L'ernia intervertebrale è una malattia degenerativa del disco intervertebrale, caratterizzata da una violazione della sua integrità e struttura.

La nostra colonna vertebrale è costituita da 24 vertebre, tra cui i dischi intervertebrali. Sono la formazione di un anello esterno flessibile (anello fibroso) e nucleo polposo (sostanza morbida simile alla gelatina che riempie la parte centrale del disco).

L'ernia intervertebrale del lombosacrale, come molte malattie della colonna vertebrale, è associata a una violazione dell'integrità di questi dischi. Le cause di tali cambiamenti possono essere traumatiche (lesioni alla schiena quando cadono o colpiscono, brusca svolta, sollevamento pesi) o associate a uno stile di vita sedentario e si manifestano in inattività fisica e sovrappeso.

In questo materiale, consideriamo i principali metodi di trattamento, nonché i sintomi che infastidiscono una persona con questa malattia.

Perché nasce l'ernia intervertebrale e cos'è?

Questa ernia appare come risultato di un'esposizione intensa o prolungata alla colonna vertebrale. La ragione principale che porta allo sviluppo dell'ernia intervertebrale nella regione lombare è l'osteocondrosi. Infatti, in larga misura, i sintomi di un'ernia sono sintomi di osteocondrosi.

Cause predisponenti che portano a questo stato:

• disordini metabolici;
• varie ferite, soprattutto dopo un incidente, dopo un brusco colpo in avanti;
• forte sforzo fisico, curve strette, sollevamento pesante;
• curvatura spinale, displasia dell'anca, scoliosi;
• aumento del peso corporeo.

Anche i fattori correlati sono sufficienti:

• debolezza del sistema muscolare;
• malattie infettive;
• stile di vita sedentario;
• cattive abitudini;
• cambiamenti di età;
• ereditarietà;
• lavoro sedentario.

Tutte queste cause portano ad un rapido invecchiamento, al deterioramento della cartilagine e del tessuto osseo, che possono in seguito portare alla formazione di ernia intervertebrale.

Fasi di sviluppo

Anatomicamente, la regione lombare inferiore e l'articolazione della quinta vertebra lombare con l'osso sacrale sono i più vulnerabili. Pertanto, il più delle volte l'ernia intervertebrale della colonna vertebrale lombosacrale si sviluppa tra la 4a e la 5a vertebra lombare e tra la 5a vertebra lombare e l'osso sacrale.

Secondo il grado di cambiamento nel disco intervertebrale, le ernie sono classificate come segue:

• Stadio 1 - prolasso o protrusione lombare. Il disco è spostato a una distanza minima pari a non più di 2 mm. Il nucleo non si estende oltre il corpo della colonna vertebrale.
• Fase 2: la dislocazione marginale del disco non supera 1,5 cm e il nucleo della pulpa è, come prima, all'interno del corpo della colonna vertebrale.
• Fase 3 - Estrusione. C'è uno spostamento del nucleo verso l'esterno, oltre i corpi vertebrali.
• Fase 4 - cadenti dal nucleo polposo, che si presenta sotto forma di una goccia. Un anello fibroso potrebbe rompersi. Il liquido fuoriesce

Nelle fasi iniziali della malattia è possibile un dolore alla schiena transitorio a breve termine. I sintomi di ernia intervertebrale della colonna lombare si manifestano con la progressione della patologia.

Tipi di ernia lombare

L'ernia lombare può essere divisa in due tipi: L4-L5 e L5-S1. Ogni sezione della colonna vertebrale è indicata dalla lettera dell'alfabeto latino, la sezione lombare è contrassegnata dalla lettera L.

L'ernia L4-L5 significa che l'infrazione della radice nervosa si è verificata tra la 4a e la 5a vertebra della colonna lombare. La parte sacrale è indicata dalla lettera S, pertanto, un'ernia L5-S1 si è verificata tra 5 vertebre della parte bassa della schiena e 1 vertebra del sacro.

Segni di

Con l'ernia della colonna lombare si può notare:

• forte dolore al sacro;
• debolezza e sensazione di pesantezza alle gambe;
• rigidità dei movimenti;
• quando si cammina c'è dolore che si estende ai fianchi;
• ci possono essere problemi con gli organi pelvici nei casi gravi;
• c'è un pizzico di nervo e intorpidimento delle gambe in certi punti.

Tutti i sintomi caratteristici possono essere suddivisi in tre gruppi principali di sindromi: dolore, vertebrale, radicolare.

Sintomi di ernia intervertebrale della colonna lombare

Nel caso dell'ernia intervertebrale nella regione lombare, il sintomo che maggiormente preoccupa una persona è il dolore, che aumenta lentamente con il progredire della malattia.

Inizialmente, il dolore è opaco, dolente, localizzato nel sito delle lesioni spinali. Rinforza a trazione, carico, sollevamento pesi o movimenti bruschi. A riposo, può scomparire completamente.

Quindi si diffonde ai muscoli lombari, quindi agli arti inferiori, diventa nitido e spara. A seconda del segmento danneggiato, prende i glutei, le cosce, le gambe, i talloni e i piedi.

Ci sono due fasi di sintomi. All'inizio c'è solo un leggero dolore alla colonna lombare, il che suggerisce l'inizio di cambiamenti distrofici nei dischi intervertebrali. Sotto la loro influenza nei dischi vertebrali si formano delle crepe, la loro forza diminuisce. Nella seconda fase, il dolore è dovuto alla tensione e alla spremitura della colonna vertebrale. Il contatto diretto dell'ernia e della spina dorsale causa una sindrome del dolore molto forte.

complicazioni

Una delle conseguenze dell'ernia intervertebrale nella colonna lombare è la lombodinia, cioè il mal di schiena nella regione lombare. Quando si osserva dolore acuto, che aumenta drammaticamente anche con il minimo movimento. Il paziente può essere in questo stato per un massimo di diverse settimane.

Trattamento dell'ernia intervertebrale lombosacrale

L'ernia intervertebrale della colonna lombare viene trattata sia a livello terapeutico che chirurgico. Tutto dipende dalla situazione specifica, dallo stadio di sviluppo del processo, dalla presenza di malattie associate e dalle controindicazioni.

Pertanto, nel trattamento dell'ernia della regione lombosacrale, è importante non perdere il momento in cui si può ancora aiutare in modo conservativo ed evitare l'intervento chirurgico con tutte le conseguenze che ne conseguono. Con un trattamento tempestivo a uno specialista, è possibile interrompere la progressione, per prevenire possibili complicazioni.

Trattamento farmacologico

Il trattamento conservativo si pone il compito di alleviare il dolore nel periodo acuto della malattia e alla sua fine - la prevenzione della ricaduta.

Durante questo periodo di trattamento raccomandato:

1. Terapia anti-infiammatoria Sono prescritti farmaci antiinfiammatori non steroidei: come l'ibuprofene, il diclofenac, il nise e il naprossene possono aiutare a far fronte al dolore, ridurre il gonfiore infiammatorio e ristabilire temporaneamente la libertà di movimento. I blocchi paravertebrali e epidurali con glucocorticosteroidi hanno un buon effetto analgesico.
2. Riposo a letto per diversi giorni. Tutti i movimenti per eseguire lentamente e con sicurezza. Vale la pena cambiare la routine quotidiana. Evita i movimenti che aumentano il dolore: piegarsi in avanti, sollevare oggetti pesanti.

Dopo che la sindrome del dolore si è ritirata, il numero di farmaci usati è ridotto e l'accento è posto sulla fisioterapia, i massaggi e la fisioterapia. L'obiettivo principale è migliorare la condizione del sistema muscolare e dei legamenti.

Trattamento chirurgico dell'ernia lombare

I metodi conservativi sono consigliabili per continuare per 4-8 settimane. Se durante questo periodo si rivelassero completamente inefficaci, è necessario cambiare la tattica del trattamento o considerare la questione dell'intervento chirurgico.

Operazioni che vengono eseguite con l'ernia della colonna lombare:

1. Microdiscectomia: tale operazione rimuove parte del disco intervertebrale. Nella metà dei casi dopo una tale operazione, la malattia ricorre.
2. La laminectomia è un'operazione per rimuovere i processi ossei che fanno pressione sul disco a livello dell'area interessata. Tuttavia, tale operazione deve essere utilizzata con cautela, poiché può influire sulla funzione di supporto della colonna vertebrale.
3. Una nuova tecnica: l'installazione di impianti in titanio nel gap intervertebrale.

La chirurgia dell'ernia del disco intervertebrale è un trattamento che elimina la vera causa. L'indicazione per questo è un grave sintomo neurologico associato a disfunzione degli organi pelvici e debolezza e diminuzione della sensibilità degli arti.

reinserimento

La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia intervertebrale richiede un approccio serio. Il paziente non può stare seduto per 3 mesi e ha bisogno di indossare un corsetto, in un primo momento viene indossato costantemente, quindi sono sufficienti 3 ore al giorno. Un altro metodo importante nella riabilitazione è la terapia di esercizio.

prevenzione

Le principali attività finalizzate alla prevenzione dell'ernia sacrale intervertebrale:

1. Forti carichi verticali e orizzontali sono controindicati, anche se la tua professione è associata a duro lavoro fisico.
2. Osservare il peso: si raccomanda di mantenere un indice di massa corporea non superiore a 30;
3. Correggere la posizione del corpo durante il sonno - dormire meglio su un letto moderatamente duro, è meglio sdraiarsi sulla schiena in modo che la colonna vertebrale possa rilassarsi.
4. Uno stile di vita attivo che carica moderatamente la colonna vertebrale e rafforza il corsetto muscolare. Se hai un lavoro sedentario, prenditi del tempo per fare sport o almeno fitness.
5. Una dieta corretta ed equilibrata e il rifiuto delle abitudini nocive.

Il rispetto di queste semplici raccomandazioni manterrà intatti i dischi intervertebrali.

Trattamento di ernia, sindrome radicolare e dolore nell'osteocondrosi della colonna lombare

Quando osteocondrosi cartilagine intervertebrale e dischi sono interessati. La colonna vertebrale comprime i dischi che si trovano tra le vertebre, insieme a loro sono bloccati e le terminazioni nervose del midollo spinale, che è accompagnato da mal di schiena. La malattia è diffusa in tutto il mondo (quasi l'80% della popolazione soffre di questa malattia).

Come eliminare il dolore nell'osteocondrosi della colonna lombare

Cause dell'osteocondrosi lombare - stile di vita sedentario, lesioni alla schiena, ereditarietà, sovrappeso, esercizio eccessivo.

I principali sintomi della malattia:

• forte dolore nella regione lombare, che sono aggravati dal movimento.
• intorpidimento degli arti inferiori;
• spasmi muscolari;
• dolore alla gamba;
• sparare nella zona lombare.

Durante l'esacerbazione della malattia, diventa più facile per il paziente se va immediatamente a letto e assume una certa posizione: si sdraia su un fianco e cerca di muovere le ginocchia verso il mento il più vicino possibile, posizionando dei rulli o dei cuscini sotto la testa, nella parte bassa della schiena e delle ginocchia. Per gli spasmi, si consiglia di coprire il punto dolente con una coperta calda o una coperta fatta di tessuti naturali.

I moderni metodi per alleviare il dolore severo nell'osteocondrosi della colonna lombare suggeriscono una terapia complessa:

• per alleviare il dolore, un'iniezione analgesica viene somministrata per via sottocutanea, quindi per blocco intramuscolare;
• Dopo il corso delle iniezioni, vengono trasferiti al trattamento con le pillole. Il piroxicam più usato, Diclofenac, Tramadol;
• Di solito, il trattamento esterno con unguenti, creme e gel, che vengono applicati alla regione lombare, viene utilizzato attivamente nella terapia complessa. Tali farmaci danno effetto anestetico, rilassante e riscaldante. I mezzi più popolari - Fastum-gel, Dolobene, Finalgon.

Per esacerbare la malattia si è verificato il più raramente possibile, è necessario effettuare misure preventive - per fare esercizi speciali, nuotare, mangiare bene, prendere vitamina B.

Trattamento dell'ernia con osteocondrosi lombare

Quando un disco si rompe, appare un'ernia nella colonna lombare. I suoi sintomi sono:

• arti rigidi;
• dolore acuto e penetrante;
• intorpidimento e formicolio alle gambe.

L'ernia causa sofferenza fisica a una persona ed è spesso causa di altre malattie, anche nelle donne, può innescare malattie ginecologiche. Tutte le categorie di pazienti con ernia spesso sviluppano la scoliosi, dolori lancinanti che possono durare per diverse settimane; in alcuni casi limitato alla mobilità degli arti, fino alla paralisi.

L'ernia del reparto vertebrale può apparire a causa di forti sforzi fisici, metabolismo compromesso nei tessuti, movimenti improvvisi, lesioni spinali.

Il trattamento viene effettuato con metodi conservativi o chirurgici. La direzione principale nel trattamento conservativo è il sollievo del dolore e l'ulteriore prevenzione delle crisi ricorrenti.

Trattamento durante il decorso acuto della malattia:

• riposo a letto rigoroso prescritto;
• in alcuni casi, al paziente viene offerto un blocco;
• analgesici e FANS (farmaci non steroidei) sono prescritti.

Dopo aver rimosso il dolore acuto, i medici continuano il trattamento. Buoni risultati sono dati da speciali ginnastica, massaggi terapeutici e fisioterapia.

Un corretto trattamento conservativo dovrebbe migliorare la condizione dei legamenti. Successivamente, affinché le crisi dolorose si verifichino meno frequentemente, il paziente deve prendersi cura della sua schiena - osservare le misure preventive, eseguire esercizi, condurre la terapia fisica su consiglio dei medici.

Nell'ernia grave, se il paziente è tormentato da un dolore costante o la malattia ha colpito gli organi interni, al paziente viene raccomandato un intervento chirurgico. La chirurgia moderna consente di rendere l'operazione i metodi più delicati. La microdiscectomia (dimensioni fino a 4 cm) è considerata uno dei metodi più avanzati.

Nel secondo caso, l'ernia viene rimossa endoscopicamente. L'incisione è ancora più piccola, il paziente si alza in piedi il giorno dopo l'operazione. Esistono restrizioni per tale operazione, inclusa la possibilità che l'intervento chirurgico dipenda dalle dimensioni dell'ernia e dal luogo in cui si verifica.

Osteocondrosi lombare con sindrome radicolare

La sindrome radicolare, talvolta chiamata radiculite, si sviluppa sullo sfondo dell'osteocondrosi a causa di cambiamenti irreversibili nelle vertebre e nei dischi intervertebrali. Il più spesso localizzato nella regione lombare. La malattia è accompagnata da sensazioni dolorose di diversa natura, tra cui dolori acuti, acuti e acuti. Causato dal dolore, movimento incurante, ipotermia, grande sforzo fisico.

I sintomi della sindrome radicolare sono:

1. Dolore alla coscia, nell'addome inferiore, nell'inguine, sui genitali.
2. Dolore dal lombo al ginocchio e al di sotto della parte anteriore della gamba.
3. Dolore dalla superficie esterna della coscia e della gamba inferiore al piede e al pollice.

Questa localizzazione dipende dal gruppo di radici lombari che sono affetti dalla malattia.

Trattamento individuale per ogni paziente. Nel periodo acuto, il trattamento inizia con gli antidolorifici: in primo luogo, effettuare le iniezioni, quindi procedere alle compresse. Il più usato Diclofenac, Baralgin, Ibuprofen.

Quando gli spasmi muscolari sono prescritti rilassanti muscolari (mezzi rilassanti). Per rafforzare le radici spinali si consiglia di bere le vitamine del gruppo B.

Allo stesso tempo, il trattamento viene effettuato con gel e unguenti, che hanno un effetto analgesico.

Le malattie della colonna vertebrale possono portare molta sofferenza - sono dolorose, tengono giù il movimento, nei casi gravi portano alla paralisi. A quel tempo, non dovresti disperare: le conquiste della medicina moderna, l'alimentazione sana, la ginnastica aiuteranno una persona a mantenere uno stile di vita attivo per molti anni.

Trattamento di ernia vertebrale lombare

L'ernia intervertebrale della colonna lombare si verifica quando il nucleo polposo del disco intervertebrale viene schiacciato dall'anello fibroso. I tessuti del disco distrutto esercitano una pressione sulle terminazioni nervose della colonna vertebrale e provocano forti dolori. La colonna vertebrale erniaca si verifica più spesso di altre, i suoi sintomi devono sapere per iniziare il trattamento in tempo.

Se l'ernia vertebrale della colonna lombare non viene trattata, il paziente può rimanere senza lavoro per molto tempo.

Molto spesso il disco è deformato tra la quarta e la quinta vertebra lombosacrale, mentre il dolore cede il passo alla gamba, priva il paziente della mobilità e talvolta porta alla disabilità. È abbastanza facile diagnosticare un'ernia, ma curarla senza un intervento chirurgico è piuttosto difficile. Questo può aiutare la fisioterapia, il massaggio, le medicine.

Come nasce un'ernia

Il disco intervertebrale è un piccolo cilindro fatto di tessuto cartilagineo speciale. All'esterno, è protetto da un anello fibroso, e all'interno è una sostanza elastica che trasforma la nostra spina dorsale in una sorta di molla - il nucleo della pulpito.

Se il disco intervertebrale è deformato a causa di lesioni o di un effetto negativo permanente, l'anello fibroso diventa fragile e si rompe. All'interno della polpa si estende oltre la fibra attraverso la fessura. Questo fenomeno è chiamato ernia intervertebrale. Se il disco interessato si trova nella regione lombosacrale della colonna vertebrale, allora si tratta di un'ernia lombare.

Il dolore e altri sintomi spiacevoli si verificano perché con un'ernia della colonna lombare, il nervo spinale viene pizzicato dalla polpa in eccesso.

palcoscenico

I segni di ernia sono evidenti in modo diverso nelle rispettive fasi. Non appena è possibile iniziare il trattamento dell'ernia intervertebrale della colonna lombare, è possibile interrompere lo sviluppo della malattia.

1. Prolasso: il disco cambia leggermente la sua posizione. Se i fattori negativi smettono di influenzarlo, assumerà nuovamente una posizione naturale.
2. Protrusione: il disco modifica notevolmente la posizione, ma non supera i limiti indicati dalle vertebre.
3. Estrusione: il nucleo lascia la regione immediata della colonna vertebrale, è nel limbo.
4. Sequestro - l'apparenza di lacrime e crepe dell'anulus, l'uscita della polpa all'esterno.

sintomi

I sintomi di un'ernia del reparto vertebrale iniziano a manifestarsi a causa della deformazione dei nervi. La muscolatura delle gambe e dei glutei è atrofizzata. Il paziente può sentirsi freddo, intorpidimento agli arti, "correndo la pelle d'oca" e sensazioni lancinanti leggere ma spiacevoli.

L'opportunità di saltare, salire le scale scompare, è molto difficile sedersi o raccogliere qualcosa dal pavimento. La radice di questi problemi è che i muscoli sono deboli. Inoltre, il paziente inizia a tenere il corpo in un modo nuovo - in modo asimmetrico. Nell'area per la quale i nervi colpiti sono responsabili, il corso di sudorazione soffre - o la pelle si secca fortemente, o viceversa, suda molto.

Se l'ernia è penetrata nella colonna vertebrale, inizia a esercitare pressione sulla colonna vertebrale nella regione lombare. Questo impedisce completamente al paziente di muovere le gambe. La forte pressione dell'ernia diventa un pericolo per la vita.

I sintomi di un'ernia intervertebrale della colonna lombare possono includere una compromissione degli organi pelvici. Il paziente perde la capacità di controllare la defecazione e la minzione. I maschi con ernia lombare possono soffrire di disturbi della libido e nelle donne l'ernia lombare causa una condizione di freddo.

Atrofia dei muscoli a volte fa zoppicare il paziente. Se la malattia rimane trascurata per un lungo periodo, può portare una persona a una disabilità.

Dolore all'ernia

I sintomi dell'ernia lombare sono principalmente una sindrome del dolore pronunciata. Ernia intervertebrale - la causa degli attacchi di dolore nella parte bassa della schiena. Il dolore ha un carattere noioso o opaco, non consente al paziente di sedere tranquillamente, tossire e persino stare in piedi. Diventa più facile solo quando il paziente assume una posizione orizzontale. Il dolore non scompare da solo, può tormentare nel corso degli anni e dovresti iniziare a pensare a come trattare un'ernia vertebrale il prima possibile.

L'ernia cresce con il tempo, spremendo sempre più radici nervose del midollo spinale, causando sciatica. I dolori sono aggravati, danno sempre di più alla regione glutea e alle gambe.

Il dolore spara alla parte bassa della schiena, basta cambiare posizione o fare uno sforzo. Questo fenomeno è chiamato sciatica. Se la quinta vertebra lombare è deformata, il pollice dell'arto inferiore farà male. Se la patologia è localizzata tra la quinta lombare e la prima vertebra sacrale, sensazioni dolorose appariranno nella regione del sacro, nella parte posteriore della gamba e nel mignolo. Purtroppo, solo i dolori gravi costringono i pazienti a pianificare una visita dal medico.

motivi

Le cause dell'ernia intervertebrale della colonna lombare sono le seguenti:

• Effetti traumatici da urti, cadute o incidenti;
• Osteocondrosi del dorso lombosacrale;
• Formato erroneamente dalla nascita dell'articolazione dell'anca;
• Curvatura spinale;
• Forti carichi acuti;
• Grande peso corporeo;
• Il fumo crea una mancanza di ossigeno, peggiorando il trofismo dei dischi intervertebrali;
• Guidare costantemente un'auto distribuisce in modo errato il carico sul retro;
• Disordini metabolici

Quali altri fattori influenzeranno l'insorgenza di un'ernia nella regione lombare?

• Lavoro seduto e mancanza di attività fisica;
• Età trenta;
• Predisposizione genetica;
• Sesso maschile;
• Malattie croniche della colonna vertebrale.

diagnostica

Segni di un'ernia intervertebrale della colonna lombare iniziano rapidamente a tormentare il paziente, ma solo uno specialista può diagnosticare con sicurezza e trovare un disco deformato. Per questo, i raggi X sono utilizzati in due proiezioni, il che aiuta a fare il quadro generale della malattia. Puoi fare un quadro più dettagliato della patologia con una risonanza magnetica.

Per capire quanto male abbiano sofferto i nervi e le aree della loro innervazione, il neurologo controlla il paziente per i riflessi tendinei, la sensibilità degli arti inferiori e la loro mobilità. Il trattamento di un'ernia della colonna lombare inizia solo dopo che il medico ha condotto una diagnosi completa.

trattamento

Trattamenti di ernia intervertebrale possono includere un trattamento conservativo o chirurgico della regione lombare. Solo nelle prime fasi dello sviluppo dell'ernia, i metodi di medicina conservativa sono efficaci. I metodi popolari non rispondono alla domanda su come curare la patologia.

Il compito dei metodi conservativi è di alleviare il dolore, per restituire la qualità della vita del paziente.

Al fine di prevenire l'operazione, una persona deve cambiare il suo solito modo di vivere. Meno sforzo, più movimento. Osservare una dieta speciale che stimoli il trofismo del tessuto nervoso e cartilagineo.

farmaci

Per l'ernia spinale della colonna lombare, il trattamento con i farmaci rimuove i sintomi piuttosto che cambia realmente le condizioni del paziente. Antidolorifici come Diclofenac, Ibuprofen o Indomethacin devono essere presi. Facilitando il dolore, risparmiano dall'atrofia muscolare in futuro. Inoltre eliminano il processo infiammatorio, che in ogni caso si manifesta se le radici dei nervi vengono bloccate. Tali preparati possono essere utilizzati sia esternamente sotto forma di unguenti, sia all'interno sotto forma di compresse.

In una situazione di ernia spinale nella regione lombare, il corpo induce alcuni gruppi muscolari a sostenere la colonna vertebrale nell'area patologica. Il paziente avverte rigidità e dolore muscolare. I rilassanti muscolari centrali come Mydocalm o Sirdalud aiutano a far fronte agli spasmi muscolari. In caso di ernia intervertebrale della regione lombare, vengono spesso utilizzati i blocchi novocainici dell'area problematica.

È difficile trattare l'ernia della colonna vertebrale con metodi conservativi. Ma gli esercizi terapeutici aiuteranno a prevenire un ulteriore sviluppo della patologia. La terapia fisica può essere praticata quando i principali sintomi dell'ernia vertebrale della colonna lombare, come un nervo schiacciato e la sindrome del dolore, sono scomparsi.

Il programma di allenamento deve essere compilato dall'istruttore individualmente. Include inclinazioni del corpo, virate e rotazioni accurate. Il compito è quello di rafforzare i muscoli della colonna vertebrale, quindi non consentire lo spostamento del disco in futuro.

Gli esercizi speciali vengono eseguiti in posizione orizzontale, a faccia in giù, sul lato o rivolti verso l'alto. Il paziente può anche stare con le spalle al muro. Adottando questa posizione, esegue le inclinazioni, le rotazioni, i sollevamenti, conduce ai lati delle gambe e delle braccia. Tali movimenti di ginnastica terapeutica, come appendere una barra o una versione subacquea della sua esecuzione, consentono alla colonna vertebrale di allungarsi. Di conseguenza, i dischi intervertebrali si sentono più liberi e iniziano a ritornare al loro stato naturale.

Se la malattia è in una fase iniziale, le lezioni aiuteranno a curare completamente l'ernia. Se l'ernia lombare è in funzione, la ginnastica faciliterà i sintomi. Qualsiasi esercizio deve essere eseguito sotto la supervisione di un istruttore e con il permesso del medico curante, altrimenti si rischia di aggravare la patologia.

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fisioterapia

Con l'ernia della colonna lombare, i sintomi possono essere rimossi con metodi terapeutici di fisioterapia:

• Elettroforesi con sostanze che alleviano l'infiammazione e il dolore;
• Trattamento di riscaldamento spinale;
• agopuntura;
• Tecniche di massaggio subacqueo;
• Riflessologia dell'agopuntura.

massaggio

L'ernia intervertebrale è accettabile per il massaggio in assenza di esacerbazione, ma l'ernia intervertebrale è una diagnosi in cui qualsiasi manipolazione richiede il permesso del medico curante. Se tale permesso è ottenuto, il massaggiatore aiuterà a migliorare la circolazione del sangue nella colonna lombare.

I tessuti nervosi e ossei avranno una maggiore nutrizione e gli accumuli dannosi di acido lattico lasceranno le cellule. I crampi muscolari diminuiscono, il che allevia il dolore e dà al paziente la perdita della mobilità. E il rilascio di endorfine, che si verifica durante la sessione, servirà da anestetico leggero e ridurrà anche la tensione nella zona posteriore.

Rimozione chirurgica

Nelle seguenti situazioni, il trattamento conservativo dell'ernia lombare non porterà risultati:

• Sequestro occorso (rottura) del disco intervertebrale;
• La permeabilità del canale spinale si è deteriorata;
• Nervo sciatico infiammato;
• Il disco intervertebrale si è spostato drammaticamente;
• Per diversi mesi, le condizioni del paziente non sono migliorate.

La medicina moderna preferisce usare delicate operazioni chirurgiche.

Per rimuovere un'ernia del disco intervertebrale lombare nel nostro tempo, applicare:

• Ricostruzione laser Il laser elimina l'umidità in eccesso dalla polpa deformata. Di conseguenza, il nervo viene rilasciato dalla compressione. Questo è il tipo più lieve di intervento, con il maggior numero di controindicazioni;
• Diskectomia, rimozione di parte del disco spinale. L'ago passa attraverso la pelle e estrae parte del nucleo pulpare;
• Nei casi più gravi, il disco viene completamente rimosso e sostituito con una protesi.

prevenzione

I dischi intervertebrali sono deformati a causa del carico di taglio costante o potente. Pertanto, la cosa principale è monitorare attentamente quanto carichi il tuo corpo.

Dormi solo su un materasso duro e ortopedico. Se il rischio di un'ernia è già lì, prova ad addormentarti sulla schiena.

Controllo del peso corporeo. La colonna vertebrale è costantemente sottoposta a stress da quei chili in più, ma la sua forza ha dei limiti. Esercitare correttamente e osservare le precauzioni di sicurezza. Non inseguire i record sportivi. Anche nella vita di tutti i giorni, non dimenticarti di una schiena dritta quando sollevi pesi dal pavimento. Segui queste semplici linee guida e non ti verrà chiesto come trattare un'ernia lombare.

Protrusione circolare del disco, che cos'è?

Cos'è l'ernia foraminale?

Qual è la differenza tra protrusione ed ernia dei dischi intervertebrali?

Rimozione di ernia spinale endoscopica

Osteocondrosi e ernia intervertebrale

Le complicanze degenerative nella colonna vertebrale comprendono l'ernia intervertebrale. Gli esercizi terapeutici per l'ernia della colonna lombare, a differenza delle procedure mediche per l'osteocondrosi, non danno risultati positivi. La rottura, la rottura e lo spostamento del disco tra le vertebre sono sempre accompagnati da un intenso dolore, aggravato dallo sforzo fisico. Lo sviluppo della patologia provoca cambiamenti irreversibili nelle strutture nervose della schiena, interrompe il lavoro degli organi pelvici e può portare alla paralisi.

Il meccanismo di sviluppo, le differenze e il rapporto delle malattie

Nel sistema muscolo-scheletrico, la capacità di muoversi e attutire la spina dorsale fornisce dischi intervertebrali. La loro struttura include un anello fibroso esterno duro e un nucleo polposo interno morbido. Con lo sviluppo dell'osteocondrosi della colonna lombare o cervicale, l'anello si rompe, a seguito del quale una piccola quantità del nucleo viene espulsa. Grandi spostamenti dei dischi comprimono le radici nervose situate intorno e causano vari dolori.

Nel 60% dei casi di osteocondrosi viene diagnosticata l'ernia intervertebrale della regione lombare.

La relazione di osteocondrosi dell'ernia cervicale o lombosacrale e vertebrale è causata da alterazioni distruttive-degenerative nel sistema articolare-osseo della colonna vertebrale, distruggendo l'anello fibroso e il nucleo del disco gelatinoso. I cambiamenti patologici contribuiscono alla perdita della loro elasticità, violano il deprezzamento e un sistema di fissazione che mantiene la stabilità del sistema muscolo-scheletrico.

Motivi per l'educazione

Le cause dell'ernia spinale nell'osteocondrosi includono:

• guidare il degrado dell'energia;
• osteofiti sulle vertebre, i loro processi articolari;
• l'artrite;
• stile di vita sedentario;
• lividi, lesioni del sistema muscolo-scheletrico;
• predisposizione genetica;
• esercizio eccessivo;
• patologia dell'apparato osteo-articolare;
• violazione della microcircolazione del sangue, metabolismo;
• interruzioni ormonali di età;
• sovrappeso.

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Come manifestare: sintomi

La principale manifestazione dell'ernia intervertebrale è il dolore, che si forma a causa della sua pressione sulle radici delle terminazioni nervose del midollo spinale e dell'irritazione dei loro tessuti. L'osteocondrosi cervicale con patologia intervertebrale è caratterizzata da dolore nella regione del cuore, vertigini e spasmi del cervello. Con la sconfitta della regione cervico-toracica, il dolore appare lungo i nervi intercostali. I processi patologici nella regione lombosacrale causano sciatica. Sullo sfondo dello sviluppo dell'osteocondrosi, si sviluppano i seguenti sintomi della malattia:

• perdita di sensibilità, intorpidimento nella parte interessata;
• dolore di varia intensità nella parte bassa della schiena e sotto il ginocchio;
• mobilità limitata;
• disturbo dell'andatura;
• gambe deboli;
• cambiamento delle mestruazioni;
• violazione della funzione sessuale negli uomini;
• incontinenza urinaria e movimento intestinale.

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Diagnosi tempestiva - una possibilità per prevenire le conseguenze

Per confermare la diagnosi di determinazione accurata del sito di ernia intervertebrale, vengono eseguiti i seguenti test diagnostici:

• spondylography;
• CT della colonna vertebrale;
• Risonanza magnetica di tutte le parti della colonna vertebrale;
• diagnosi neurofisiologica

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Trattamento della malattia

Il trattamento dell'osteocondrosi e dell'ernia del disco include:

• terapia farmacologica;
• terapia fisica complessa;
• procedure fisioterapeutiche.

La tabella mostra i migliori farmaci per eliminare i segni e i sintomi della malattia:

Dorso lombosacrale del disco erniato

Come risultato di un carico irregolare sulla parte inferiore della schiena o assottigliamento del tessuto cartilagineo nella parte inferiore della schiena, il disco tra due vertebre adiacenti può rompersi e il nucleo della polpa fuori dai limiti dell'anello fibroso. Questa patologia è chiamata ernia discale della colonna vertebrale lombosacrale.

Questo perché il carico più forte sulla colonna vertebrale è solitamente sulla regione lombare, costituito da cinque vertebre adiacenti, nonché sulla parte transizionale tra la quinta lombare e la prima vertebra sacrale L5-S1.

Se l'ernia del disco lombosacrale non può essere localizzata in tempo, allora senza un adeguato intervento medico si può essere costretti a letto a causa della paralisi degli arti inferiori.

Come rilevare una malattia pericolosa

Tra i sintomi dell'ernia del disco del disco lombosacrale, l'attenzione dovrebbe essere rivolta a quanto segue:

• Dolore intenso, non passando da un cambiamento nella posizione del corpo;
• Rigidità, opacità, intorpidimento della parte bassa della schiena e delle gambe, sensazione di bruciore o pelle d'oca strisciante;
• Improvvisamente, passando attraverso le riprese;
• Nei casi più gravi - atrofia del tessuto muscolare delle gambe, paralisi, malfunzionamento del sistema urogenitale e intestino.

terapia

Con la rilevazione tempestiva dell'inizio dello sviluppo della malattia, è possibile fare con metodi conservativi ed evitare interventi chirurgici.

Ernia cura del tutto impossibile, ma è possibile per fermare il dolore e il sistema muscolare in forma superficie così esposta al paziente non si sentiva il disagio e movimento limitato.

Le seguenti procedure aiuteranno a far fronte al compito di trattare un'ernia del disco intervertebrale della parte sacrale quando i sintomi sono pronunciati:

1. Terapia con farmaci. Nel corso della terapia comprendono analgesici, farmaci anti-infiammatori non steroidei, hondroprotektory, miorilassanti e vitamine che arricchiscono il corpo con benefici minerali e oligoelementi. Sfortunatamente, la maggior parte dei farmaci ha un effetto negativo sul tratto gastrointestinale, quindi sono usati rigorosamente come prescritto dal medico;
2. Ginnastica terapeutica sotto la stretta supervisione di uno specialista;
3. Il disco erniato della regione lombosacrale è suscettibile all'anestesia che utilizza anestetici e farmaci ormonali;
4. Esercizi su simulatori volti ad allungare la colonna vertebrale e liberare le radici nervose strangolate;
5. chinesiterapia;
6. Massaggi
7. Trattamento di sanatorio;
8. Terapia fisica, compresa elettroforesi, ultrasuoni, procedure termiche, terapia laser e altro. Le procedure di fisioterapia ti permettono di lavorare su articolazioni e ossa specifiche, senza intaccare i tessuti e gli organi vicini.

Come vivere con una diagnosi

Le ernie improvvise possono verificarsi solo durante una ferita da colpo di frusta in un incidente o durante un evento sportivo. In altri casi, l'aspetto della protrusione è il risultato di una disattenzione per la loro salute.

Sfortunatamente, l'ernia del disco intervertebrale lombare-sacrale è difficile da trattare. La scelta del paziente è di solito piccola: blocco (riduzione del dolore) o intervento chirurgico.

Ma, seguendo le raccomandazioni del medico curante, puoi stare tranquillo, anche con una storia di tale diagnosi. La cosa principale è imparare come sollevare pesi, spostarsi con un carico minimo sulla colonna vertebrale inferiore.

Dei prerequisiti per i clienti di cliniche diagnosticate con un'ernia del disco intervertebrale del dipartimento sacrale, si osservi quanto segue:

1. Dormi su un materasso ortopedico duro e migliore;
2. Cambiare la dieta per evitare lo sviluppo dell'osteocondrosi, che è la causa principale delle protrusioni;
3. Rinunciare cattive abitudini (fumo, alcol e caffè ridurre la saturazione di ossigeno del sistema circolatorio, che a sua volta, ruba le vertebre di elementi minerali essenziali);
4. Assicurati di fare ginnastica leggera al mattino o durante il giorno o fare passeggiate. L'attività fisica normalizzata consente di mantenere i muscoli in forma, il che aiuta a rafforzare il corsetto intorno alla vita;
5. Abbandonare il lavoro fisico pesante e distribuire il peso su entrambe le mani durante il trasporto dei pesi.

I dischi intervertebrali erniari del lombosacrale non sono una frase. Osservando certe regole, puoi dimenticare il dolore e il disagio per molti anni!

Osteocondrosi della colonna lombare e dell'ernia

Osteocondrosi e ernia intervertebrale

Le complicanze degenerative nella colonna vertebrale comprendono l'ernia intervertebrale. Gli esercizi terapeutici per l'ernia della colonna lombare, a differenza delle procedure mediche per l'osteocondrosi, non danno risultati positivi. La rottura, la rottura e lo spostamento del disco tra le vertebre sono sempre accompagnati da un intenso dolore, aggravato dallo sforzo fisico. Lo sviluppo della patologia provoca cambiamenti irreversibili nelle strutture nervose della schiena, interrompe il lavoro degli organi pelvici e può portare alla paralisi.

L'osteocondrosi e l'ernia intervertebrale sono malattie di natura simile che possono svilupparsi simultaneamente o una a causa di un'altra.

Il meccanismo di sviluppo, le differenze e il rapporto delle malattie

Nel sistema muscolo-scheletrico, la capacità di muoversi e attutire la spina dorsale fornisce dischi intervertebrali. La loro struttura include un anello fibroso esterno duro e un nucleo polposo interno morbido. Con lo sviluppo dell'osteocondrosi della colonna lombare o cervicale, l'anello si rompe, a seguito del quale una piccola quantità del nucleo viene espulsa. Grandi spostamenti dei dischi comprimono le radici nervose situate intorno e causano vari dolori.

Nel 60% dei casi di osteocondrosi viene diagnosticata l'ernia intervertebrale della regione lombare.

La relazione di osteocondrosi dell'ernia cervicale o lombosacrale e vertebrale è causata da alterazioni distruttive-degenerative nel sistema articolare-osseo della colonna vertebrale, distruggendo l'anello fibroso e il nucleo del disco gelatinoso. I cambiamenti patologici contribuiscono alla perdita della loro elasticità, violano il deprezzamento e un sistema di fissazione che mantiene la stabilità del sistema muscolo-scheletrico.

Motivi per l'educazione

Le cause dell'ernia spinale nell'osteocondrosi includono:

• guidare il degrado dell'energia;
• osteofiti sulle vertebre, i loro processi articolari;
• l'artrite;
• stile di vita sedentario;
• lividi, lesioni del sistema muscolo-scheletrico;
• predisposizione genetica;
• esercizio eccessivo;
• patologia dell'apparato osteo-articolare;
• violazione della microcircolazione del sangue, metabolismo;
• interruzioni ormonali di età;
• sovrappeso.

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Come manifestare: sintomi

La principale manifestazione dell'ernia intervertebrale è il dolore, che si forma a causa della sua pressione sulle radici delle terminazioni nervose del midollo spinale e dell'irritazione dei loro tessuti. L'osteocondrosi cervicale con patologia intervertebrale è caratterizzata da dolore nella regione del cuore, vertigini e spasmi del cervello. Con la sconfitta della regione cervico-toracica, il dolore appare lungo i nervi intercostali. I processi patologici nella regione lombosacrale causano sciatica. Sullo sfondo dello sviluppo dell'osteocondrosi, si sviluppano i seguenti sintomi della malattia:

• perdita di sensibilità, intorpidimento nella parte interessata;
• dolore di varia intensità nella parte bassa della schiena e sotto il ginocchio;
• mobilità limitata;
• disturbo dell'andatura;
• gambe deboli;
• cambiamento delle mestruazioni;
• violazione della funzione sessuale negli uomini;
• incontinenza urinaria e movimento intestinale.

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Diagnosi tempestiva - una possibilità per prevenire le conseguenze

Per confermare la diagnosi di determinazione accurata del sito di ernia intervertebrale, vengono eseguiti i seguenti test diagnostici:

• spondylography;
• CT della colonna vertebrale;
• Risonanza magnetica di tutte le parti della colonna vertebrale;
• diagnosi neurofisiologica

Trattamento della malattia

Il trattamento dell'osteocondrosi e dell'ernia del disco include:

• terapia farmacologica;
• terapia fisica complessa;
• procedure fisioterapeutiche.

La tabella mostra i migliori farmaci per eliminare i segni e i sintomi della malattia:

chirurgia

Nel 9-10% dei casi, un disco erniato viene rimosso dal metodo operativo.

Se una parte considerevole di frattura del disco, la presenza di significativi disturbi neurologici e le irreversibili cambiamenti distruttivi hanno bisogno di rimozione chirurgica della formazione della colonna vertebrale - microdiscectomia. La sua implementazione consente di rimuovere un'ernia senza danneggiare il tessuto molle e le fibre nervose intorno.

Esercizi e nutrizione nell'osteocondrosi e nell'ernia spinale

È necessario effettuare la terapia di esercizio con ernia della colonna vertebrale sotto la supervisione costante di uno specialista. Nel primo mese dopo la comparsa del dolore non è consigliabile fare fitness, ginnastica, jogging. Con l'aumento del dolore durante l'attività fisica, gli esercizi per l'ernia dovrebbero essere fermati. A differenza della terapia di esercizio nell'osteocondrosi, sono consentiti solo speciali esercizi terapeutici, nuoto, passeggiate o ciclismo. La dieta per le malattie del sistema muscolo-scheletrico è di grande importanza. Per ripristinare i processi metabolici nel corpo dovrebbe osservare una chiara modalità di mangiare. La nutrizione per l'osteocondrosi e l'ernia intervertebrale dovrebbe includere frutta, verdura, pesce, latticini.

Metodi alternativi di lotta

Con l'inefficacia della terapia farmacologica, vengono utilizzati i seguenti metodi per eliminare la malattia:

• Blocco controllato ai raggi X;
• terapia laser;
• iniezione nella regione del grilletto;
• agopuntura;
• trazione spinale;
• osteopatia.

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Come avvisare?

Per prevenire lo sviluppo di osteoartrosi e le sue conseguenze devono condurre una vita sana, fare escursioni giornaliere, guardare il vostro peso, e per evitare un eccessivo sforzo fisico. Quando appare la formazione intervertebrale, si raccomanda di mantenere una postura corretta, non di sovraraffreddare il corpo, di usare procedure fisioterapeutiche. Per trattare efficacemente un'ernia e per prevenire l'insorgenza delle sue complicanze, è necessario contattare gli specialisti in modo tempestivo e non auto-medicare.

Osteocondrosi e ernia spinale. Sintomi e tipi di ernia vertebrale

Ciao, caro lettore! L'argomento di questo articolo è l'osteocondrosi e l'ernia spinale. Sintomi e tipi di ernia vertebrale. Parleremo di ernia della colonna vertebrale nell'osteocondrosi e delle ragioni del loro aspetto.

La struttura della colonna vertebrale

La nostra colonna vertebrale è costituita da vertebre e 23 dischi intervertebrali. I dischi si trovano tra le vertebre e svolgono un ruolo importante per la flessibilità della colonna vertebrale. Servono come una specie di ammortizzatori, proteggendo le vertebre durante lo sforzo fisico dall'attrito.

Struttura del disco

Il disco intervertebrale ha un diametro di circa 40 mm. e uno spessore medio di 4-10 mm., il suo spessore dipende dal reparto in cui si trova il disco.

Il più grande disco intervertebrale si trova nella colonna lombare, questo è dovuto al fatto che il lombo sta subendo il maggior carico. Il più piccolo carico sulla colonna vertebrale nella regione toracica.

disco intervertebrale ha tre sezioni: al centro c'è il nucleo polposo, che è circondata da una massa gelatinosa, fuori del disco è circondato da un anello fibroso e ricoperta con un sottile cartilagine ialina, protegge la colonna vertebrale venga cancellato.

Il nucleo polposo della colonna vertebrale è il principale ammortizzatore della colonna vertebrale.

I dischi hanno un duplice scopo:

1. Impediscono alle vertebre di esercitare una pressione eccessiva.
2. Sulle piastre di cartilagine, i dischi ricevono nutrienti, aggiornando costantemente la sostanza del nucleo gelatinoso.

I processi metabolici nei dischi si verificano a causa del flusso di sangue ai legamenti e ai muscoli mediante il sistema nervoso autonomo.

Quando i processi metabolici sono disturbati nella struttura connettiva del disco, la cartilagine perde umidità, viene cancellata e il corpo delle vertebre diventa fragile. Tutti questi fattori portano alla rottura dell'anello fibroso e il nucleo gelatinoso si estende oltre il disco.

Questa condizione è chiamata ernia spinale.

La formazione di ernia intervertebrale è solitamente accompagnata da infiammazione, dolore, spasmi muscolari ed edema.

Osteocondrosi e ernia spinale. Sintomi e tipi di ernia vertebrale

Cause di ernia

La causa di un'ernia del disco è principalmente la curvatura spinale (lordosi, scoliosi, cifosi), i muscoli deboli intorno alla colonna vertebrale, sollevamento pesi eccessivo, osteocondrosi, sovrappeso e uno stile di vita sedentario.

Un grande carico sulla colonna vertebrale, in caso di malfunzionamento del disco, porta a cambiamenti distrofici dell'anello fibroso e, secondo la maggior parte degli scienziati, è un fattore importante nella formazione di un'ernia.

Pertanto, i motivi principali per la formazione di un'ernia della colonna vertebrale sono:

• osteocondrosi spinale,
• sistema di disturbi trofici della struttura del disco,
• carico fisico sulla colonna vertebrale.

Da quale dei reparti nella colonna vertebrale c'è un'ernia, ci sono 4 tipi di ernia:

• ernia del rachide cervicale;
• ernia della colonna vertebrale toracica;
• ernia della colonna vertebrale lombosacrale;

Le ernie possono anche formarsi contemporaneamente in luoghi diversi (ad esempio nelle regioni lombare e cervicale).

Ernia del rachide cervicale

Secondo varie fonti, un'ernia della regione cervicale può apparire nel 4-19% dei casi. Le cause dell'evento possono essere troppo lunghe per rimanere in una posizione del corpo tesa e limitata, con la testa che avanza.

Ciò comporta un sovraccarico dei muscoli del collo, una compressione delle radici nervose e un'ulteriore deformazione del disco intervertebrale (ad esempio, durante un lungo lavoro al computer).

La malattia può manifestarsi sotto forma di sensazioni dolorose al collo, rigidità muscolare, vertigini, mal di testa, pressione sanguigna e la sensibilità delle braccia è disturbata.

Ernia della colonna vertebrale toracica

Ernia del torace, compare nel 2-30% dei casi. I sintomi sono dolore persistente al petto, che aumenta con il movimento.

Ernia lombosacrale

L'ernia della colonna lombosacrale appare molto più spesso nel 60-85% dei casi.

Questo è il risultato del fatto che il reparto lombosacrale rappresenta il carico maggiore durante la vita e le vertebre in questo reparto sono più suscettibili alla deformazione.

La malattia può essere identificata da dolore lombare opaco e doloroso, che aumenta con lo sforzo fisico. Il dolore può diffondersi anche nella regione glutea, nella parte posteriore della coscia e nella parte inferiore della gamba. Il dolore aumenta drammaticamente quando si tossisce e si starnutisce.

Oltre a questi sintomi, si osservano anche formicolio, intorpidimento e bruciore. Disturbi trofici osservati sotto forma di indebolimento della forza muscolare e perdita di massa muscolare.

Tali disturbi possono spesso causare la malattia delle articolazioni dell'anca e del ginocchio, con lo sviluppo di un'artrosi deformante.

Nei casi avanzati, peggiora il lavoro degli organi pelvici con il disturbo della minzione e dei movimenti intestinali e può persino causare la paralisi degli arti inferiori. Può anche causare una diminuzione della potenza negli uomini.

Con la manifestazione di tali sintomi, è necessario condurre esami per stabilire la diagnosi corretta e lo scopo del trattamento specialistico.

Video "Tutto quello che volevi sapere sull'ernia del disco (sintomi e trattamento dell'ernia spinale)"

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Ernia intervertebrale della colonna vertebrale lombosacrale

L'ernia intervertebrale è una malattia degenerativa del disco intervertebrale, caratterizzata da una violazione della sua integrità e struttura.

La nostra colonna vertebrale è costituita da 24 vertebre, tra cui i dischi intervertebrali. Sono la formazione di un anello esterno flessibile (anello fibroso) e nucleo polposo (sostanza morbida simile alla gelatina che riempie la parte centrale del disco).

L'ernia intervertebrale del lombosacrale, come molte malattie della colonna vertebrale, è associata a una violazione dell'integrità di questi dischi. Le cause di tali cambiamenti possono essere traumatiche (lesioni alla schiena quando cadono o colpiscono, brusca svolta, sollevamento pesi) o associate a uno stile di vita sedentario e si manifestano in inattività fisica e sovrappeso.

In questo materiale, consideriamo i principali metodi di trattamento, nonché i sintomi che infastidiscono una persona con questa malattia.

Perché nasce l'ernia intervertebrale e cos'è?

Questa ernia appare come risultato di un'esposizione intensa o prolungata alla colonna vertebrale. La ragione principale che porta allo sviluppo dell'ernia intervertebrale nella regione lombare è l'osteocondrosi. Infatti, in larga misura, i sintomi di un'ernia sono sintomi di osteocondrosi.

Cause predisponenti che portano a questo stato:

• disordini metabolici;
• varie ferite, soprattutto dopo un incidente, dopo un brusco colpo in avanti;
• forte sforzo fisico, curve strette, sollevamento pesante;
• curvatura spinale, displasia dell'anca, scoliosi;
• aumento del peso corporeo.

Anche i fattori correlati sono sufficienti:

• debolezza del sistema muscolare;
• malattie infettive;
• stile di vita sedentario;
• cattive abitudini;
• cambiamenti di età;
• ereditarietà;
• lavoro sedentario.

Tutte queste cause portano ad un rapido invecchiamento, al deterioramento della cartilagine e del tessuto osseo, che possono in seguito portare alla formazione di ernia intervertebrale.

Fasi di sviluppo

Anatomicamente, la regione lombare inferiore e l'articolazione della quinta vertebra lombare con l'osso sacrale sono i più vulnerabili. Pertanto, il più delle volte l'ernia intervertebrale della colonna vertebrale lombosacrale si sviluppa tra la 4a e la 5a vertebra lombare e tra la 5a vertebra lombare e l'osso sacrale.

Secondo il grado di cambiamento nel disco intervertebrale, le ernie sono classificate come segue:

• Stadio 1 - prolasso o protrusione lombare. Il disco è spostato a una distanza minima pari a non più di 2 mm. Il nucleo non si estende oltre il corpo della colonna vertebrale.
• Fase 2: la dislocazione marginale del disco non supera 1,5 cm e il nucleo della pulpa è, come prima, all'interno del corpo della colonna vertebrale.
• Fase 3 - Estrusione. C'è uno spostamento del nucleo verso l'esterno, oltre i corpi vertebrali.
• Fase 4 - cadenti dal nucleo polposo, che si presenta sotto forma di una goccia. Un anello fibroso potrebbe rompersi. Il liquido fuoriesce

Nelle fasi iniziali della malattia è possibile un dolore alla schiena transitorio a breve termine. I sintomi di ernia intervertebrale della colonna lombare si manifestano con la progressione della patologia.

Tipi di ernia lombare

L'ernia lombare può essere divisa in due tipi: L4-L5 e L5-S1. Ogni sezione della colonna vertebrale è indicata dalla lettera dell'alfabeto latino, la sezione lombare è contrassegnata dalla lettera L.

L'ernia L4-L5 significa che l'infrazione della radice nervosa si è verificata tra la 4a e la 5a vertebra della colonna lombare. La parte sacrale è indicata dalla lettera S, pertanto, un'ernia L5-S1 si è verificata tra 5 vertebre della parte bassa della schiena e 1 vertebra del sacro.

Segni di

Con l'ernia della colonna lombare si può notare:

• forte dolore al sacro;
• debolezza e sensazione di pesantezza alle gambe;
• rigidità dei movimenti;
• quando si cammina c'è dolore che si estende ai fianchi;
• ci possono essere problemi con gli organi pelvici nei casi gravi;
• c'è un pizzico di nervo e intorpidimento delle gambe in certi punti.

Tutti i sintomi caratteristici possono essere suddivisi in tre gruppi principali di sindromi: dolore, vertebrale, radicolare.

Sintomi di ernia intervertebrale della colonna lombare

Nel caso dell'ernia intervertebrale nella regione lombare, il sintomo che maggiormente preoccupa una persona è il dolore, che aumenta lentamente con il progredire della malattia.

Inizialmente, il dolore è opaco, dolente, localizzato nel sito delle lesioni spinali. Rinforza a trazione, carico, sollevamento pesi o movimenti bruschi. A riposo, può scomparire completamente.

Quindi si diffonde ai muscoli lombari, quindi agli arti inferiori, diventa nitido e spara. A seconda del segmento danneggiato, prende i glutei, le cosce, le gambe, i talloni e i piedi.

Ci sono due fasi di sintomi. All'inizio c'è solo un leggero dolore alla colonna lombare, il che suggerisce l'inizio di cambiamenti distrofici nei dischi intervertebrali. Sotto la loro influenza nei dischi vertebrali si formano delle crepe, la loro forza diminuisce. Nella seconda fase, il dolore è dovuto alla tensione e alla spremitura della colonna vertebrale. Il contatto diretto dell'ernia e della spina dorsale causa una sindrome del dolore molto forte.

complicazioni

Una delle conseguenze dell'ernia intervertebrale nella colonna lombare è la lombodinia, cioè il mal di schiena nella regione lombare. Quando si osserva dolore acuto, che aumenta drammaticamente anche con il minimo movimento. Il paziente può essere in questo stato per un massimo di diverse settimane.

Trattamento dell'ernia intervertebrale lombosacrale

L'ernia intervertebrale della colonna lombare viene trattata sia a livello terapeutico che chirurgico. Tutto dipende dalla situazione specifica, dallo stadio di sviluppo del processo, dalla presenza di malattie associate e dalle controindicazioni.

Pertanto, nel trattamento dell'ernia della regione lombosacrale, è importante non perdere il momento in cui si può ancora aiutare in modo conservativo ed evitare l'intervento chirurgico con tutte le conseguenze che ne conseguono. Con un trattamento tempestivo a uno specialista, è possibile interrompere la progressione, per prevenire possibili complicazioni.

Trattamento farmacologico

Il trattamento conservativo si pone il compito di alleviare il dolore nel periodo acuto della malattia e alla sua fine - la prevenzione della ricaduta.

Durante questo periodo di trattamento raccomandato:

1. Terapia anti-infiammatoria Sono prescritti farmaci antiinfiammatori non steroidei: come l'ibuprofene, il diclofenac, il nise e il naprossene possono aiutare a far fronte al dolore, ridurre il gonfiore infiammatorio e ristabilire temporaneamente la libertà di movimento. I blocchi paravertebrali e epidurali con glucocorticosteroidi hanno un buon effetto analgesico.
2. Riposo a letto per diversi giorni. Tutti i movimenti per eseguire lentamente e con sicurezza. Vale la pena cambiare la routine quotidiana. Evita i movimenti che aumentano il dolore: piegarsi in avanti, sollevare oggetti pesanti.

Dopo che la sindrome del dolore si è ritirata, il numero di farmaci usati è ridotto e l'accento è posto sulla fisioterapia, i massaggi e la fisioterapia. L'obiettivo principale è migliorare la condizione del sistema muscolare e dei legamenti.

Trattamento chirurgico dell'ernia lombare

I metodi conservativi sono consigliabili per continuare per 4-8 settimane. Se durante questo periodo si rivelassero completamente inefficaci, è necessario cambiare la tattica del trattamento o considerare la questione dell'intervento chirurgico.

Operazioni che vengono eseguite con l'ernia della colonna lombare:

1. Microdiscectomia: tale operazione rimuove parte del disco intervertebrale. Nella metà dei casi dopo una tale operazione, la malattia ricorre.
2. La laminectomia è un'operazione per rimuovere i processi ossei che fanno pressione sul disco a livello dell'area interessata. Tuttavia, tale operazione deve essere utilizzata con cautela, poiché può influire sulla funzione di supporto della colonna vertebrale.
3. Una nuova tecnica: l'installazione di impianti in titanio nel gap intervertebrale.

La chirurgia dell'ernia del disco intervertebrale è un trattamento che elimina la vera causa. L'indicazione per questo è un grave sintomo neurologico associato a disfunzione degli organi pelvici e debolezza e diminuzione della sensibilità degli arti.

reinserimento

La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia intervertebrale richiede un approccio serio. Il paziente non può stare seduto per 3 mesi e ha bisogno di indossare un corsetto, in un primo momento viene indossato costantemente, quindi sono sufficienti 3 ore al giorno. Un altro metodo importante nella riabilitazione è la terapia di esercizio.

prevenzione

Le principali attività finalizzate alla prevenzione dell'ernia sacrale intervertebrale:

1. Forti carichi verticali e orizzontali sono controindicati, anche se la tua professione è associata a duro lavoro fisico.
2. Osservare il peso: si raccomanda di mantenere un indice di massa corporea non superiore a 30;
3. Correggere la posizione del corpo durante il sonno - dormire meglio su un letto moderatamente duro, è meglio sdraiarsi sulla schiena in modo che la colonna vertebrale possa rilassarsi.
4. Uno stile di vita attivo che carica moderatamente la colonna vertebrale e rafforza il corsetto muscolare. Se hai un lavoro sedentario, prenditi del tempo per fare sport o almeno fitness.
5. Una dieta corretta ed equilibrata e il rifiuto delle abitudini nocive.

Il rispetto di queste semplici raccomandazioni manterrà intatti i dischi intervertebrali.