Questa malattia infiammatoria in cui i muscoli del cingolo pelvico e della spalla presentano un'eziologia sconosciuta. Sono localizzati principalmente nelle spalle, collo, colonna vertebrale, fianchi e glutei. La sindrome del dolore è accompagnata da febbre e significativa perdita di peso. Tale polimialgia non ha una diagnosi specifica. Il trattamento viene effettuato con l'aiuto di droghe. Riescono a far fronte alla malattia, perché il decorso della polimialgia del tipo reumatico è benigno.

Qual è la polimialgia reumatica

Secondo la classificazione internazionale delle malattie (ICD-10), la patologia ha il codice M35.3. La reumatica polimyalgia è anche chiamata pseudoartrite rizomelica. La malattia è una sindrome clinica in cui il paziente ha rigidità e indolenzimento muscolare nella cintura pelvica e scapolare prossimale. Questo tipo di polimialgia viene diagnosticato più spesso nelle donne di età compresa tra 50 e 75 anni. Segni di arterite a cellule giganti - l'infiammazione delle arterie dovuta all'accumulo di cellule giganti in essi può aggiungere ai sintomi generali di questa patologia.

motivi

I medici non nominano ancora la causa esatta della polimialgia del tipo reumatico. Presumibilmente un fattore di rischio sono le infezioni virali, poiché i pazienti hanno elevati titoli anticorpali adenovirus e virus respiratorio sinciziale. Le possibili ragioni includono anche:

• infezioni causate da virus parainfluenzali;
• ipotermia;
• arterite temporale a cellule giganti (malattia di Horton);
• storia di infezioni respiratorie acute;
• ereditarietà;
• stress prolungato.

sintomi

La patologia è caratterizzata da un esordio acuto. Il paziente sviluppa bruscamente febbre febbrile o subfebrile, compaiono sintomi di intossicazione grave. Inoltre, numerose mialgie si formano nelle cosce, nella fascia della spalla, nelle cosce, nelle natiche e nel collo. La loro intensità è intensa, il loro personaggio sta tagliando, tirando o tirando. Il dolore è costantemente osservato - aumenta al mattino e dopo una lunga assenza di movimenti.

La mialgia si manifesta nei muscoli sottoposti a stress statico. Di conseguenza, la persona deve costantemente cambiare la posizione del corpo. I sintomi non dipendono dalle condizioni meteorologiche e dagli effetti del caldo o del freddo. Oltre al dolore, il paziente è preoccupato per i seguenti segni:

• rigidità delle articolazioni;
• debolezza, stanchezza;
• perdita di appetito;
• sudare di notte;
• difficoltà di movimenti nelle azioni elementari (girando a letto, alzando la testa sdraiata, camminando sulle scale);
• seme cammina con brevi passaggi frequenti;
• perdita di peso, anoressia;
• stato depresso.

Possibili complicazioni

La complicanza più grave della polimialgia del tipo reumatico è l'arterite temporale. È anche chiamato cellula gigante e temporale. Tale arterite è un'infiammazione dell'arco aortico, in cui sono colpite l'arteria temporale e altri grandi vasi del collo e della testa. La ragione è il blocco del letto vascolare a causa dell'accumulo di cellule giganti anomale in esso. La malattia è accompagnata da gonfiore e tenerezza nel tempio e nel cuoio capelluto. Altri sintomi di arterite a cellule giganti:

• aumento della temperatura prolungato o occasionale fino a 38-39 gradi;
• frequente dolore alla testa, anche quando si pettina i capelli;
• mancanza di appetito;
• dolore sordo nei muscoli o nelle articolazioni;
• disturbi del sonno;
• disagio al viso sotto forma di dolore, formicolio, intorpidimento, sensazione di bruciore quando si parla o si mangia.

Le arterie temporali e parietali con arterite si addensano, diventano rosse e diventano dolorose. L'infiammazione colpisce gli occhi, causando una visione offuscata, la comparsa di "nebbia" davanti agli occhi, l'omissione della palpebra superiore e diplopia (visione doppia). Questi sintomi compaiono diversi mesi dopo lo sviluppo dell'arterite temporale. Il pericolo di una tale malattia è ad alto rischio di cecità parziale o totale, ictus, infarto. La prognosi generale è favorevole, poiché il tasso di mortalità da arterite temporale non supera la media per altre malattie legate all'età.

La polimialgia reumatica può portare a malattie infiammatorie delle articolazioni: artrite, borsite, sinovite. L'infiammazione allo stesso tempo passa dopo il trattamento della base di patologia. Altre potenziali complicanze della polimialgia del tipo reumatico possono verificarsi quando viene trattato con glucocorticoidi. Al fine di prevenire gli effetti nocivi di tali farmaci, i medici prescrivono inoltre farmaci contro i seguenti possibili effetti:

• cataratta;
• diabete;
• l'osteoporosi;
• ipertensione;
• ulcere gastriche allo stomaco;
• ipopotassiemia.

diagnostica

Durante l'esame iniziale, il medico rivela dolori muscolari caratteristici del paziente. Poiché sono anche inerenti ad altre malattie, quando si conferma la polimialgia del tipo reumatico, vengono utilizzati i seguenti criteri:

• età da 50 anni;
• mialgia in 2-3 zone - guaine del collo, della pelvi e della spalla;
• un aumento del tasso di velocità di eritrosedimentazione (ESR) superiore a 35 mm / h;
• natura bilaterale della mialgia;
• mobilità limitata delle articolazioni dell'anca e della spalla, la gamba del rachide cervicale;
• lamentele di affaticamento, febbre, anoressia, segni di anemia;
• prescrizione dei sintomi più di 2 mesi.

I primi cinque criteri nella diagnosi di polimialgia sono basilari. Per chiarire la diagnosi, il medico prescrive un esame del sangue biochimico. Identifica le seguenti anomalie:

• segni di anemia;
• aumento persistente di VES fino a 50-70 mm / h;
• aumento dei livelli di proteina C-reattiva, fibrinogeno, interleuchina-6 e alfa2- e gamma-globuline.

Un esame del sangue aiuta a determinare la causa di alcuni sintomi. Durante lo studio, viene valutato il livello di leucociti, eritrociti, emoglobina, piastrine, ematocrito. Quando l'infiammazione nel corpo, la maggior parte di questi indicatori aumenta. Un altro metodo di diagnostica di laboratorio è un esame del sangue per i test reumatici. È necessario determinare l'entità dell'infiammazione nei tessuti degli organi e delle articolazioni. A tale scopo viene utilizzato un complesso reumatico dei seguenti marcatori:

• Antistreptolysin-O (ASLO). Questa è l'identificazione delle cellule protettive del corpo agli antigeni dello streptococco. Aiuta a differenziare la polimialgia dall'artrite reumatoide.
• Fattore reumatico Quando appaiono le malattie reumatoidi nelle proteine ​​del sangue, contro le quali il sistema immunitario produce anticorpi. Il test consiste nella determinazione di anticorpi contro i propri antigeni.

Per la differenziazione della polimialgia vengono effettuati studi strumentali. La radiografia con questa patologia non mostra erosione, una diminuzione della larghezza dello spazio articolare, segni di osteoartrosi. La biopsia del liquido sinoviale rivela leucocitosi neutrofila. Per identificare i possibili cambiamenti infiammatori e la loro localizzazione, vengono assegnate ulteriori risonanze magnetiche (risonanza magnetica), ultrasuoni (ultrasuoni), PET (tomografia a emissione di positroni). Questi metodi aiutano a distinguere la polimialgia dalle seguenti patologie:

• fibromialgia;
• artrite reumatoide;
• neoplasie maligne;
• polimiosite;
• ipotiroidismo;
• depressione;
• osteoartrite.

Trattamento della polimialgia reumatica

L'intero processo di trattamento della polimialgia di tipo reumatico prima dell'inizio della remissione persistente richiede molto tempo - da sei mesi a 3 anni. Se la terapia è iniziata in una fase precoce, allora è possibile far fronte alla malattia entro un paio di mesi. I movimenti dolorosi possono essere eliminati se si aumenta l'altezza della sedia o si utilizza un pettine su una lunga impugnatura. Quindi il paziente non sarà costretto a ripetere azioni spiacevoli. Limitare l'attività motoria in generale non è necessario.

L'unico trattamento per tale polimialgia è glucocorticoidi (corticosteroidi). Sono prescritti in piccole dosi. Nella fase iniziale della malattia, i corticosteroidi danno un risultato positivo dopo 2-3 settimane. Quindi il dosaggio viene gradualmente ridotto. Inoltre, il paziente è stato prescritto:

• corso di terapia vitaminica;
• terapia fisica;
• dieta speciale

Con il minimo deterioramento dello stato, la dose di glucocorticoidi aumenta. È possibile cancellarli in rari casi in sei mesi. Per escludere possibili complicazioni dalla terapia steroidea, utilizzare anche la vitamina D3, i farmaci antiulcera, i farmaci a base di calcio. Condizione di trattamento obbligatoria - monitoraggio regolare del livello di elettroliti nel sangue.

Metodi medici

Il corso base di terapia farmacologica è la somministrazione di corticosteroidi a basso dosaggio per 0,5-3 anni. La cancellazione anticipata di tali farmaci porta ad una esacerbazione della malattia. Il prednisolone è prescritto alla maggior parte dei pazienti steroidi. Si basa sullo stesso componente, che ha effetti immunosoppressivi, anti-allergici e anti-infiammatori.

Trattamento della polimialgia reumatica

La polimialgia reumatica (RP) è una causa comune di dolore diffuso e rigidità che colpisce gli adulti di età superiore ai 50 anni, in particolare i caucasici. Poiché la polimialgia non causa spesso articolazioni gonfie, può essere difficile da riconoscere. Questo può accadere con un altro problema di salute, un'arterite a cellule giganti. Questo articolo esaminerà i sintomi e il trattamento della polimialgia reumatica.

L'età media di insorgenza dei sintomi è di 70 anni, quindi le persone che hanno una RP possono avere un'età compresa tra 80 e persino più anziani. La malattia colpisce le donne leggermente più degli uomini. È più comune nei bianchi che nelle persone dalla pelle scura, ma tutte le razze possono ottenere RP. Trattamento di malattie reumatiche.

Diagnosi e trattamento della polimialgia reumatica

La polimialgia reumatica può essere difficile da diagnosticare. I reumatologi sono esperti nel campo delle malattie delle articolazioni, dei muscoli e delle ossa, possono riconoscere la diagnosi di RP e gestirne abilmente il trattamento.

Nella polimialgia reumatica, i risultati degli esami del sangue per rilevare l'infiammazione sono spesso anormalmente alti. Uno di questi test è il tasso di sedimentazione dei globuli rossi. Un altro test è la proteina C - reattiva o CRP. Entrambi i test possono essere significativamente elevati in RP, ma in alcuni pazienti questi test possono avere risultati normali o solo leggermente sovrastimati. Il medico dovrebbe escludere altri problemi di salute, come l'artrite reumatoide. Cause dell'artrite reumatoide.

Se il medico sospetta fortemente la polimialgia reumatica, riceverà un test a basso dosaggio di corticosteroidi. Spesso la dose è di 10-15 milligrammi al giorno di prednisone. Se è presente RP, il farmaco allevia rapidamente la rigidità. La risposta ai corticosteroidi può essere drammatica. A volte è meglio per il paziente dopo una dose. Tuttavia, il miglioramento potrebbe essere più lento. Ma se i sintomi non scompaiono dopo due o tre settimane di trattamento, la diagnosi di RP è improbabile e il medico prenderà in considerazione altre cause della malattia.

La polimialgia reumatica viene solitamente trattata con un farmaco corticosteroide. Alti dosaggi di corticosteroidi vengono inizialmente somministrati e la dose viene gradualmente ridotta al livello più basso possibile a cui i sintomi sono controllati. Di norma, la rapida risposta al trattamento con corticosteroidi e sintomi tende a diminuire drasticamente entro pochi giorni dall'inizio del trattamento.

I dosaggi saranno adattati all'individuo in base al livello di controllo dei sintomi. Potrebbe essere necessario aumentare le dosi quando il corpo è sotto stress, ad esempio dopo un intervento chirurgico, una ferita o durante un'altra malattia.

La maggior parte delle persone può interrompere l'assunzione di corticosteroidi del tutto per due anni, anche se alcune persone potrebbero aver bisogno di assumere basse dosi per diversi anni. Quando una persona è esente dai sintomi e non dovrebbe assumere farmaci per diversi mesi, si ritiene che la malattia sia in fase di remissione. Provoca forti dolori muscolari.

Le recidive (quando i sintomi ritornano) possono verificarsi dopo l'interruzione del trattamento con corticosteroidi, ma i sintomi di solito rispondono rapidamente se il trattamento viene ripreso. Molte persone si ripresenteranno riducendo i corticosteroidi per trovare la dose più bassa possibile. Queste ricadute vengono trattate aumentando la dose del farmaco per un po 'di tempo, e quindi riducendo gradualmente la dose di nuovo.

Sebbene i corticosteroidi siano molto efficaci nel trattamento della polimialgia reumatica, l'uso a lungo termine del farmaco può causare effetti collaterali. Questi includono:

• Aumento della suscettibilità alle infezioni.
• Aumento dell'appetito o aumento di peso.
• Ossa diradanti (osteoporosi), specialmente nelle donne.
• Gonfiore del viso.
• Ammaccature e leggeri lividi della pelle.
• Alta pressione sanguigna
• Glicemia alta
• Cataratta.

La necessità di gestire i sintomi RP deve essere bilanciata con la possibilità di effetti collaterali. È importante non interrompere mai l'assunzione di farmaci corticosteroidi. La dose deve essere gradualmente ridotta fino a quando non viene fermata in modo sicuro.

È necessario un monitoraggio regolare degli effetti collaterali con il trattamento con corticosteroidi e la riduzione della dose. Altri trattamenti possono essere prescritti per gestire le reazioni al trattamento con corticosteroidi (ad esempio, farmaci che prevengono il diradamento osseo).

Il metotrexato è un farmaco che sopprime l'attività del sistema immunitario, può essere prescritto con corticosteroidi in alcuni pazienti, di solito persone, con sintomi di riacutizzazione o che non rispondono adeguatamente ai corticosteroidi. Può anche essere usato per ridurre la dose di corticosteroidi per minimizzare gli effetti collaterali associati ai corticosteroidi.

Altri fattori che sono importanti nella gestione di un RP comprendono:

• La terapia fisica o l'esercizio fisico regolare è particolarmente inefficace esercizio e stretching.
• Cibo sano, dieta equilibrata. Dieta per le articolazioni malate.
• Avere una quantità sufficiente di riposo.

Altri farmaci che possono essere utilizzati nel trattamento della polimialgia reumatica includono farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS). Aiutano a ridurre l'infiammazione e il dolore, ma non sono efficaci quanto i corticosteroidi nel fornire sollievo dai sintomi. Alcune persone trovano trattamenti alternativi, come l'agopuntura, l'omeopatia, il massaggio e la naturopatia, aiutano a trattare i sintomi della polimialgia reumatica.

Cause e fattori di rischio

La causa della polimialgia reumatica è sconosciuta. È possibile che la reazione del sistema immunitario a determinati virus possa causare malattie. Il suo sviluppo è molto probabilmente dovuto a una combinazione di fattori genetici e ambientali.

La RP può essere associata ad un'altra condizione chiamata arterite a cellule giganti (nota anche come arterite transitoria). In questo stato, le arterie nei templi e in altre parti del corpo si infiammano. Se le arterie sono colpite negli occhi, questa condizione può portare alla cecità. Circa il 20% delle persone con polimialgia reumatica mostra anche segni di arterite a cellule giganti e il 50% delle persone con arterite a cellule giganti ha anche RP. È possibile che l'RP e l'arterite a cellule giganti siano variazioni della stessa malattia. Test per il fattore reumatoide.

Segni e sintomi della polimialgia reumatica

I sintomi più comuni della polimialgia reumatica sono il dolore e la rigidità severi dei muscoli delle spalle, del collo, della regione lombare, delle natiche e delle cosce. Anche i muscoli delle braccia possono essere colpiti, ma questo è insolito per i muscoli degli avambracci, delle braccia e delle gambe.

Il dolore e la rigidità sono causati da una lieve infiammazione delle articolazioni e dei tessuti circostanti. Altri sintomi possono includere:

• Mal di testa.
• Febbre o sudorazioni notturne.
• Affaticamento e perdita di energia.
• Perdita di appetito
• Depressione.
• Perdita di peso
• Lieve anemia

In alcuni casi, l'inizio della polimialgia reumatica può essere improvvisa e drammatica, con sintomi gravi che compaiono letteralmente durante la notte. In altri casi, la condizione appare gradualmente nel corso di diverse settimane. I sintomi peggiorano spesso al mattino, ma tendono ad essere sollevati di giorno. I sintomi sono spesso più evidenti dopo un periodo di inattività.

Vita con polimialgia reumatica

Una volta che la rigidità è andata, puoi riprendere tutte le normali attività, inclusi gli esercizi. Anche basse dosi di corticosteroidi possono causare effetti collaterali. Questi includono un aumento della glicemia, aumento di peso, insonnia, osteoporosi (perdita ossea), cataratta, assottigliamento della pelle e lividi. Il controllo di questi problemi, incluso il test della densità ossea, è una parte importante delle visite di follow-up al medico e al trattamento della polimialgia reumatica. I pazienti anziani possono aver bisogno di medicine per prevenire l'osteoporosi. Danni agli occhi nell'artrite reumatoide.

Qual è la polimialgia reumatica

Le cause di questa malattia sono ancora allo studio e gli esperti non hanno una risposta definitiva sul perché la polimialgia reumatoide compaia. Ora si sa molto su questa malattia, compresi i metodi efficaci di trattamento. Nonostante il fatto che i rimedi popolari e il trattamento domiciliare non siano molto efficaci, un corso di medicinali speciali aiuterà a sbarazzarsi della malattia.

Il gruppo di rischio per l'insorgenza di polimialgia reumatica, i suoi sintomi e il trattamento sono discussi nel nostro articolo.

Cos'è questa malattia?

La polimialgia reumatica di solito si verifica spontaneamente in pazienti di età superiore a 50 anni, principalmente nelle donne. Manifestato da dolori di diversa intensità nei muscoli di diversi reparti. La malattia inizia con una sensazione di rigidità del movimento, l'incapacità di compiere azioni abituali. Il dolore e l'intorpidimento dei muscoli si manifestano nella prima metà della giornata, dopo una prolungata inattività.

Meccanismo di sviluppo della patologia

I fattori eziologici per lo sviluppo di questa malattia non sono noti con certezza. Identificare i pazienti da gruppi a rischio, che possono essere combinati per sesso ed età, nonché per regione di residenza. Inoltre, la formazione della patologia può avvenire sotto l'influenza di un'immunità indebolita, così come la predisposizione genetica.

Lo sviluppo della malattia è influenzato da fattori esterni, in particolare la malattia di Horton già diagnosticata. Quando si verifica questa malattia, il processo infiammatorio nelle grandi navi. Per determinare con maggiore precisione la possibile patologia, può essere necessaria una biopsia dell'arteria temporale.

A proposito, il gruppo di rischio per la malattia di Horton è uguale a quello dei pazienti con polimialgia reumatica.

Chi soffre più spesso di questa malattia:

1. Persone oltre i 50 anni. L'incidenza di picco si verifica all'età di 65-75 anni;
2. Donne. Per ogni cinque pazienti, ci sono circa tre pazienti maschi;
3. Residenti dei paesi scandinavi. Il tasso di incidenza tra la popolazione del Nord Europa è di 15-35 persone / 100000 abitanti. Per confronto, questo indicatore nei paesi asiatici è solo 1,47;
4. Pazienti con una predisposizione genetica. Se tali disturbi reumatoidi si sono verificati nella famiglia, il rischio di ammalarsi aumenta drammaticamente.

Sono stati identificati metodi efficaci di prevenzione di questa malattia. Si ritiene che uno stile di vita corretto e una dieta completa riducano il rischio di ammalarsi, ma questa affermazione si basa più sul rafforzamento generale del corpo, sia sull'aumento dell'immunità.

Sintomi della malattia

Le manifestazioni di polimialgia reumatica sono piuttosto diverse, quindi i sintomi hanno somiglianze con altre malattie. Una diagnosi accurata non è sempre possibile,

Metodi diagnostici

Non esistono metodi specifici di riconoscimento della malattia. È noto che durante la diagnosi vengono esaminati campioni di sangue e liquido sinoviale. Un ruolo importante è svolto anche dall'esame personale e dal colloquio del paziente. La polimialgia, i cui sintomi e trattamento richiedono l'assistenza qualificata di un reumatologo, viene eseguita in più fasi, la prima delle quali è la diagnosi corretta.

L'assunzione dello sviluppo della polimialgia si basa sui seguenti dati:

• Età del paziente oltre 50 anni. È anche necessario esaminare l'anamnesi del paziente per identificare altre possibili cause dei sintomi;
• La presenza di sensazioni dolorose regolari in almeno tre diverse sezioni muscolari per più di due mesi. Questa è la cintura del collo, della spalla e del bacino;
• Manifestazione simmetrica di disagio. La presenza di dolore su un solo lato del corpo può indicare lesioni o un'altra malattia;
• Il paziente ha un disturbo dell'attenzione, affaticamento e irritabilità, debolezza generale e perdita di peso involontaria;
• Le analisi del sangue di laboratorio mostrano lo sviluppo di anemia, così come un ESR aumentato a 35 mm / h;
• Condurre analisi speciali del liquido sinoviale mostra la presenza di proteine ​​e globuli bianchi, oltre a cambiamenti nel tessuto connettivo.

Nonostante il fatto che nella maggior parte dei casi la polimialgia reumatoide abbia sintomi ambigui, è possibile che il decorso della malattia sia nascosto. In tali situazioni, i dati possono essere ottenuti solo con test di laboratorio negativi, così come i reclami oggettivi di affaticamento, nervosismo e la mancanza della necessaria concentrazione di coscienza. Tipicamente, la diagnosi comporta l'esclusione di altre possibili malattie che hanno sintomi simili.

Trattamento della polimialgia reumatica

Nella maggior parte dei casi, il sollievo completo dalla malattia è possibile solo dopo un lungo ciclo di farmaci appositamente selezionati. La polimialgia reumatica, che non viene trattata con rimedi popolari, implica una lunga lotta, ma con grandi possibilità di successo.

Va notato che in circa il 10% dei casi è stata registrata una cura spontanea. Ciò può essere ottenuto con metodi di riabilitazione fisica, nonché con l'uso di metodi di immuno-potenziamento e miglioramento della salute.

Inoltre, è desiderabile cambiare radicalmente lo stile di vita, perdere peso e aumentare l'esercizio fattibile.

Il seguente algoritmo di trattamento ha mostrato la massima efficienza:

1. Glucocorticoidi orali in dosaggio individualmente selezionato. Il prednisone e i suoi analoghi sono più comunemente usati. Nei casi in cui l'effetto del trattamento è evidente dopo solo tre o quattro settimane dopo l'assunzione dei fondi, il dosaggio diminuisce gradualmente. Il corso completo è di diversi mesi, può durare fino a due anni.
2. I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati in casi estremi. Di solito, l'effetto di questi non è così significativo, quindi non vengono utilizzati in una terapia complessa.
3. I farmaci contenenti metotrexato appartengono al gruppo dei citostatici. Utilizzato con insufficiente efficacia del trattamento ormonale. La ricezione è effettuata insieme con glucocorticoids.
4. Preparazioni complesse di vitamine e calcio. Utilizzato per ridurre il rischio di effetti collaterali dopo l'assunzione di farmaci steroidi. È particolarmente importante durante il periodo di trattamento per prevenire una diminuzione della massa ossea e la perdita di vitamina D.
5. I metodi fisioterapeutici sono spesso usati nel trattamento complesso dopo la rimozione dei sintomi del periodo acuto. Questo può essere un massaggio, esercizi speciali e metodi di terapia manuale. La scelta di una tecnica adeguata deve essere concordata con il medico.

Va notato che l'auto-ritiro dei farmaci, così come la violazione delle raccomandazioni e dei dosaggi possono portare a una ricaduta della malattia. In questo caso, il trattamento deve essere ripreso, ma con l'uso di droghe più forti. Ecco perché il trattamento della polimialgia reumatica senza ormoni viene usato raramente, come terapia con minori probabilità di successo.

Il trattamento senza ormoni della polimialgia reumatica include necessariamente un cambiamento nello stile di vita, l'uso di dispositivi di assistenza per il sollevamento e lo spostamento dei pesi. Inoltre, dovresti scegliere scarpe e vestiti comodi, rivedere la modalità e la qualità del cibo, rilassarti di più e stare all'aria aperta.

La polimialgia reumatoide, i cui sintomi e trattamento sono discussi nel nostro articolo, si verifica più spesso nei pazienti anziani, soprattutto nelle donne.

Nonostante la mancanza di informazioni sulle cause, il trattamento della polimialgia reumatica ha un discreto successo e in alcuni casi è possibile utilizzare le manipolazioni fisiologiche e le ricette popolari.

La terapia farmacologica si è rivelata la più efficace, compresa la somministrazione a lungo termine di dosi di corticosteroidi calcolate individualmente. Le caratteristiche del trattamento della polimialgia reumatica, così come i principali metodi di diagnosi sono discussi nelle informazioni del nostro articolo.

Polimyalgia reumatica: trattamento di una malattia

La polimialgia reumatica è una malattia i cui sintomi sono molto più difficili da determinare che non eliminare. Ci sono casi in cui la diagnosi dura diverse settimane e il trattamento della malattia richiede pochissimo tempo. Qual è l'astuzia della polimialgia reumatica e quali sono i segni della malattia?

Polimelegia reumatica: segni di malattia

I sintomi della polimialgia reumatica nella maggior parte dei casi si verificano negli anziani, ed è stato osservato che le donne sono più suscettibili a questa malattia rispetto agli uomini. La polimialgia reumatica è caratterizzata da un danno al tessuto muscolare del collo, delle spalle e della cintura pelvica. La particolarità di questa malattia è che ha una natura autoimmune, cioè l'effetto dell'immunità è diretto contro i suoi stessi organi o tessuti. E sebbene i segni della malattia siano ben noti, le sue cause non sono ancora completamente comprese.

Data la forma acuta di perdita, si può presumere che questo sia l'effetto dell'infezione. Tuttavia, i medici non sono stati in grado di trovare nulla che potesse confermare la natura infettiva della malattia.

Anche i casi di trasmissione della polimialgia da una persona a un'altra sono sconosciuti. Pertanto, si può affermare con certezza che questa malattia non è tra quelle trasmesse per contatto.

Dolore e febbre come i principali sintomi della malattia

I principali sintomi della malattia sono un significativo aumento della temperatura all'inizio della malattia e un intenso dolore al collo, alle spalle o ai fianchi. Inoltre, il dolore può aumentare a tal punto che una persona non è in grado di alzare la mano o addirittura alzarsi dal letto. A volte anche un semplice tocco al punto dolente provoca disagio. Sebbene le manifestazioni esterne di questa malattia non lo siano, ad eccezione di un leggero indurimento dei muscoli.

Di norma, con un tale aumento di temperatura, una persona assume farmaci antipiretici, ritenendo che si tratti di sintomi del raffreddore. Solo un tale trattamento non porta il risultato desiderato - la temperatura corporea non cade. Questa è una delle caratteristiche distintive della polimialgia reumatica.

Qualche tempo dopo i tentativi di autotrattamento che non hanno prodotto risultati, la paziente si reca dal medico. Tuttavia, non è raro che uno specialista sia in grado di fare immediatamente una diagnosi corretta, cancellando i sintomi della malattia per ipotermia, età o manifestazioni di disturbi cronici. La polimialgia può essere diagnosticata solo in base ai risultati di alcuni test di laboratorio. La malattia si verifica a tassi elevati di velocità di eritrosedimentazione - circa cinquanta unità e oltre, e sullo sfondo di un aumento di altri indicatori caratteristici.

Un forte dolore ai muscoli della cintura pelvica, della spalla e del collo, accompagnato da un significativo aumento della temperatura, sono una seria ragione per visitare un reumatologo. Una corretta diagnosi e un trattamento tempestivo aumentano le possibilità di un rapido recupero. Altrimenti, vi è un aumento del rischio di sviluppare vasculite o malattia di Horton, che è una malattia molto grave che colpisce i vasi cerebrali e accompagnata da forti mal di testa.

Trattamento della malattia

Se ci sono alcune difficoltà con la definizione della diagnosi, allora tutto è assolutamente chiaro con il trattamento di questa malattia. La polimialgia reumatica è uno dei disturbi reumatici completamente guarito. Nella maggior parte dei casi, al paziente vengono prescritti farmaci corticosteroidi - prednisone o metipred.

Di norma, la dose giornaliera di prednisone è di 20 mg al giorno. Il farmaco deve essere assunto per ridurre la temperatura, la scomparsa del dolore, ripristinare il volume del traffico e migliorare le condizioni generali. Tuttavia, dopo la scomparsa dei segni della malattia è impossibile interrompere bruscamente il trattamento. Per prevenire complicazioni, il farmaco deve essere interrotto, riducendo gradualmente la dose. La scelta dei farmaci, determinare il dosaggio e redigere un regime di trattamento deve esclusivamente medico.

Vale la pena notare che i farmaci usati per il trattamento della polimialgia reumatica sono ormonali. E, come è noto, molti trattano tali farmaci con estrema cautela, per timore di effetti collaterali. E questo è pienamente giustificato, perché si verificano effetti collaterali, in particolare, un aumento della pressione arteriosa e un aumento del rischio di osteoporosi. Tuttavia, tali manifestazioni si osservano solo con l'assunzione a lungo termine o per tutta la vita di farmaci ormonali. Se il trattamento della malattia non richiede più di tre mesi, di solito l'effetto collaterale del farmaco non viene osservato. Pertanto, i timori sugli ormoni sono esagerati.

Esercizi per ripristinare l'attività muscolare

Dopo il trattamento per la polimialgia reumatica, si avvertirà debolezza muscolare. I seguenti esercizi li aiuteranno a restituire il loro potere:

• appoggiando le mani sullo schienale di una sedia o di un davanzale, alzati e cadi sulla punta dei piedi. Fai 10-15 ripetizioni;
• sdraiati sulla schiena piegare le ginocchia, i piedi stanno sul tappeto. Piega le gambe verso sinistra, premi sul pavimento e tieni questa posizione per 15-20 secondi, poi a destra. 10 ripetizioni;
• in posizione eretta o seduta, eseguire movimenti circolari alternativamente con ciascuna spalla avanti e indietro, e quindi con due spalle contemporaneamente;
• ruotare le mani 10 volte sul lato destro e sinistro.

Se c'è una tale opportunità, è bello andare a nuotare. In questo caso, tutti i gruppi muscolari funzionano, il che è molto utile per il loro recupero.

Come abbiamo detto, il trattamento della polimialgia reumatica è un processo breve, ma il periodo di recupero può essere ritardato di diversi mesi, anche se, ovviamente, tutto è individuale.

La scomparsa dei sintomi della malattia non è motivo di rilassamento. Dopo il trattamento, è necessario osservare alcune misure di prevenzione delle complicanze, in particolare, per evitare l'ipotermia, così come

rifiutare di visitare bagni e saune. Inoltre, dovresti evitare un aumento dello sforzo fisico, anche se l'attività fisica praticabile ne trarrà beneficio.

Durante il periodo di recupero, non è necessario modificare lo stile alimentare. Tuttavia, gli esperti raccomandano di introdurre nella dieta una quantità sufficiente di frutta e verdura, oltre a prodotti contenenti vitamine del gruppo B - crusca, pane integrale, patate, legumi, cavoli, carote, banane, mais. La vitamina B si trova anche negli alimenti di origine animale: uova di pollo e carne, fegato, formaggio a pasta dura e fiocchi di latte.