Le fratture da compressione della colonna vertebrale sono tra le lesioni più gravi, perché possono invalidare una persona. La frattura può essere catturata a causa di forti colpi, immersioni in acqua o caduta su piedi da una grande altezza, carichi eccessivi durante l'esercizio intenso. La frattura da compressione può essere formata senza un forte impatto fisico, il trauma è una forma grave di osteoporosi, che implica una mancanza di calcio nel corpo.

Cos'è?

Per capire cos'è una frattura da compressione, guardiamo alla nostra anatomia. Gli ossicini vertebrali, che insieme creano una colonna vertebrale, hanno un corpo, due archi e una radice, tenendoli insieme. Nella sua forma, assomiglia ad un anello, all'interno del quale passa il canale vertebrale. Nel caso della compressione, si verifica la compressione delle vertebre tra loro, con conseguente modifica del corpo vertebrale. Quindi la sua forma può cambiare o si spezzerà. I corpi di entrambi e il gruppo di vertebre, entrambi in posizione affiancata e quelli situati separatamente l'uno dall'altro, possono essere feriti.

Nella colonna vertebrale toracica, l'undicesima e la dodicesima vertebra sono più suscettibili alle lesioni dovute al fatto che sopportano il carico più elevato. Nella parte inferiore, la prima vertebra soffre principalmente, durante la deformazione di cui le radici nervose dorsali sono compresse. Le cause di fratture da compressione vertebrale del collo sono una caduta da un'altezza, incidenti stradali o altre lesioni alla testa.

classificazione

Le fratture vertebrali da compressione sono suddivise in categorie a seconda del grado di compressione dei corpi vertebrali, delle caratteristiche della frattura, delle complicanze esistenti e dell'intensità dei sintomi.

• Vedi anche: Vertebroplastica della colonna vertebrale.

Secondo il grado di compressione

Esistono tre livelli di complessità della frattura da compressione della colonna vertebrale, a seconda della forza di indentazione del corpo vertebrale:

1. In caso di una lesione di primo grado, la vertebra viene compressa dal 20 al 40% della sua altezza normale.
2. Nel secondo grado, la vertebra si dimezza.
3. Il terzo grado di complessità consiste nello spremere l'osso più di due volte.

Modificando la vertebra

• Frattura a forma di cuneo La vertebra è compressa da un lato, formando una forma a forma di cuneo. E la parte ristretta è rivolta agli organi interni della persona.
• Compressione-rottura. Con questa lesione, la vertebra antero-posteriore è tagliata fuori dal corpo principale. Inoltre, i bordi di entrambe le parti non sono uniformi. Spesso questo fenomeno è accompagnato dallo spostamento della parte a strappo avanti e indietro, che porta a danneggiare il legamento longitudinale. A volte più parti vengono strappate da una vertebra in una sola volta.
• La frammentazione. Questo tipo di frattura è anche chiamato detritico - esplosivo. A causa della forte compressione, la vertebra viene spezzata in più pezzi, che si allontanano l'uno dall'altro a causa della pressione sui dischi intervertebrali. Il lato posteriore della vertebra entra nel canale intervertebrale, causando disturbi nel funzionamento del midollo spinale. Questo provoca diversi disturbi del sistema nervoso.

Per complicazioni

• La frattura non complicata è caratterizzata dalla presenza di dolore nella colonna vertebrale. Spesso una persona ritiene che il disagio sia causato da altri motivi e non venga esaminato da un traumatologo. Successivamente, tale noncuranza può provocare la comparsa di osteocondrosi o sciatica.
• La frattura complicata è accompagnata da disturbi del sistema nervoso. L'aspetto dei frammenti è molto pericoloso, poiché il danno si verifica nei processi nervosi, portando ad una diminuzione della sensibilità e del torpore delle estremità.

• Vedi anche: frattura compressiva della colonna vertebrale nei bambini.

Segni di

I sintomi di una frattura da compressione della colonna vertebrale comprendono la presenza di dolore di varia intensità, così come il movimento limitato della colonna vertebrale, delle braccia e delle gambe. A seconda di quale parte della colonna vertebrale è stata ferita, si osservano sintomi di intensità variabile.

Quando si ferisce la regione cervicale, c'è dolore al collo, che si attiva quando si muove la testa e quando si avverte l'area danneggiata. Quando si ferisce la colonna toracica o lombare, i dolori compaiono quando si muove il corpo. Quando si trova il paziente è difficile rotolare e sollevare le gambe. Sul retro è visibile la curvatura, che è formata da un angolo danneggiato o sporgente della vertebra.

I processi spinosi danneggiano i legamenti, che sono carichi di diastasi, cioè la divergenza delle fibre muscolari. Quando si toccano i luoghi con la presenza di ossa danneggiate e l'aspetto di uno sforzo fisico, il dolore aumenta.

• Vedi anche: Frattura della colonna vertebrale toracica.

Con questo infortunio, possono verificarsi problemi quando si va in bagno. Se il midollo spinale non soffre molto, allora questi problemi scompaiono in 2-3 giorni. La forza e il dolore a lungo termine sono diversi a seconda del grado e della natura della compressione. Ma aumenta a volte con qualsiasi sforzo fisico. Nelle fratture gravi del dolore diventa insopportabile, a causa di questo avvenimento modificato respirazione e persino l'immobilizzazione completa del paziente. Dal momento che le vertebre vengono memorizzate le radici nervose, la loro compressione provoca il problema del sistema nervoso e del midollo spinale, e può subire durante lesioni gravi.

diagnostica

Il mal di schiena non è una base diretta per fare questa diagnosi, in quanto può essere causata da molti altri motivi. Per determinare la presenza di una frattura da compressione in una persona e iniziare il trattamento, sono necessari i seguenti tipi di esami:

• Radiografia della colonna vertebrale, fatta dritta e di lato. Ti permetterà di vedere la vertebra danneggiata, il grado di compressione e le possibili complicazioni. Questa procedura è essenziale per determinare la malattia e obbligatoria per lesioni sospette.
• Per uno studio più approfondito della tomografia computerizzata prescritta area ferita.
• Per studiare le prestazioni e il possibile danno al midollo spinale, l'effetto su di essa della frattura risultante, applicare la mielografia.
• L'esame da parte di un neurologo viene eseguito per determinare la presenza di danni al midollo spinale di parti del sistema nervoso.
• In casi molto difficili, se vi è il sospetto che la struttura della colonna vertebrale sia cambiata, il medico prescriverà una risonanza magnetica.
• Densitometria, deve essere eseguita per verificare l'osteoporosi.

Se sospetti una lesione, dovresti immediatamente consultare un medico. Ritardare e tentare di far fronte alle ferite da soli può avere gravi complicazioni, persino la paralisi.

• Vedi anche: Conseguenze di una frattura da compressione della 12a vertebra toracica.

trattamento

Il trattamento della frattura vertebrale compressione è quello di rimuovere il dolore, stimolare la guarigione dei luoghi di frattura, ripristinando l'attività muscolare naturale e lavorare radici nervose, e, se necessario - la riparazione chirurgica del corpo vertebrale e forma il suo antico posto.

Il recupero post-traumatico è di circa tre mesi, in questo momento al paziente viene fornita la fissazione e l'immobilizzazione del sito della frattura, oltre alla limitazione dei movimenti del paziente.

Per le persone che hanno subito una frattura da compressione della colonna vertebrale, il trattamento è stato prescritto: L'uso di analgesici per il dolore, al fine di aumentare l'effetto di blocco novocaine somministrato, nei casi più gravi il medico può essere nominato farmaci oppioidi gruppo.

• Se necessario, attività operative utilizzando la cifoplastica e la vertebroplastica, poiché questi tipi sono a basso impatto.
• Terapia speciale e altri modi per ripristinare l'attività del sistema muscolare e la plasticità della colonna vertebrale.

• Vedi anche: Conseguenze delle fratture vertebrali.

reinserimento

Le attività di riabilitazione possono essere avviate solo dopo il trattamento di una frattura da compressione della colonna vertebrale e la guarigione finale delle vertebre ferite. La fusione di corpi vertebrali non è un fenomeno rapido, in media ci vogliono circa 3 mesi. Durante questo periodo, i muscoli si indeboliscono a causa della bassa attività fisica e dell'uso dei corsetti.

• Vedi anche: trattamento ed effetti della frattura del collo.

Le attività sono volte a rafforzare il carico muscolare, ripristinare la rigenerazione cellulare e migliorare la circolazione sanguigna dell'area danneggiata. La durata e l'intensità delle procedure di recupero variano a seconda delle caratteristiche della frattura da compressione, della velocità di guarigione dell'osso e della durata del recupero.

Durante la riabilitazione, le seguenti procedure vengono eseguite con la vittima:

• Fisioterapia: impacchi di paraffina o ozocerite, UHF, raggi UV, ecc.;
• Conduzione di un corso di massaggi;
• Esercizi speciali che ti permettono di ripristinare gradualmente il tono muscolare;
• Esercizi di respirazione, in particolare per i pazienti sottoposti a lesioni alla colonna vertebrale toracica.

Molti, come mantenimento e miglioramento dell'effetto, si rivolgono a un terapista manuale che può aiutare a ripristinare la salute perduta con l'aiuto della medicina tradizionale. Ma la conduzione di questa terapia deve essere discussa con il tuo traumatologo e rivolgersi solo a un esperto di terapia manuale altamente qualificato.

È auspicabile includere gli alimenti che contengono vitamine del gruppo B, così come quelli ricchi di calcio, zinco e magnesio, nella dieta del paziente dopo un trauma. Questi oligoelementi aiuteranno a rafforzare le ossa e la sua rigenerazione rapida dei tessuti. I prodotti che possono eliminare il calcio dal corpo devono essere eliminati almeno durante il recupero. Va inoltre ricordato che un eccesso di cibi grassi non consente al calcio di essere assorbito dall'organismo e l'alcol interrompe i processi metabolici e distrugge l'attività delle cellule sane.

Se dovessi affrontare questo disturbo, non disperare. Oggi, la medicina affronta con successo le fratture da compressione e aiuta una persona a riprendersi completamente. Ma va ricordato che ignorare, e ancor più, automedicare in questo caso è inaccettabile e può comportare un grande pericolo. A primi sospetti, è necessario essere esaminato da un traumatologo e, se necessario, procedere con il trattamento.

Come viene eseguito il trasporto alle fratture spinali?

Conseguenze della frattura da compressione spinale

La colonna vertebrale è il supporto principale di tutto il corpo umano. Consiste di vertebre, a causa delle quali la forza della colonna vertebrale è piuttosto alta.

Le vertebre possono sopportare un carico elevato, se non sono suscettibili alle malattie. I dischi intervertebrali regolano e assicurano la mobilità della giunzione vertebrale, l'ammortamento e la distribuzione del carico.

Ma se il carico sulla colonna vertebrale era forte, si verificano delle fratture. Le fratture da compressione più comuni sono considerate toraciche e lombari. E, come qualsiasi altra malattia, le fratture da compressione possono avere conseguenze di natura diversa.

Frattura di compressione della colonna vertebrale - riassunto

Una lesione del midollo spinale grave, sebbene non molto comune, è considerata una frattura vertebrale. La compressione della vertebra si verifica durante la lesione spinale.

Incidenti stradali, immersioni in acqua, profondità sotto l'altezza umana, cadute dall'alto, osteoporosi e altre cause possono portare a una frattura di una vertebra nella colonna cervicale, lombare, toracica o sacrale di una persona.

Le fratture da compressione sono:

Semplice, senza complicazioni: le lesioni spinali sono caratterizzate dall'assenza di sintomi neurologici.

Il paziente avverte solo dolore e disagio. La sindrome del dolore si verifica a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose nell'area delle fratture da compressione della colonna vertebrale;

Conseguenze della frattura da compressione

Le conseguenze sono generalmente attribuite a complicazioni di una frattura da compressione.

Nel caso di una grave frattura, al paziente viene prescritto un riposo a letto, che è accompagnato dall'apparizione di piaghe da decubito a causa di una lunga permanenza in posizione supina. In questi casi, è necessaria particolare attenzione: sotto gli arti superiori e inferiori, sotto i glutei e le scapole sono inclusi cuscini speciali.

Perché questi posti sono abbastanza vicini al letto, quindi la posizione che devono essere cambiati periodicamente. Il massaggio sulle aree colpite sarà efficace, ed è auspicabile girare la vittima sul letto il più lontano possibile.

A causa della prolungata menzogna, i processi negativi a lungo termine si verificano nei polmoni e nell'intestino.

Di conseguenza, il paziente appare indigestione, tendenza al gas e costipazione. I polmoni sono molto peggio sopportare una lunga permanenza in posizione orizzontale. L'espettorato può accumularsi nei polmoni, che è irto della comparsa di polmonite o dello sviluppo di bronchite, di natura cronica.

Se l'altezza della vertebra si riduce di oltre il 30%, ciò causa instabilità nell'intero sistema della colonna vertebrale. Questa complicazione si chiama instabilità segmentale.

A causa dell'instabilità di questo tipo, lo sviluppo della radicolite si verifica prematuramente, osteocondrosi e altre malattie della colonna vertebrale di natura degenerativa. Le conseguenze possono apparire dopo un po 'e non mostrano manifestazioni cliniche.

Una delle conseguenze più gravi è spremere o strappare le radici del midollo spinale. Al momento dell'infortunio compaiono fratture nelle strutture nervose.

Ma la spremitura avviene al momento del danno e nel periodo futuro. Se la compressione si è verificata nel lungo periodo, allora tali disturbi neurologici sono dovuti alla costrizione dei vasi sanguigni e all'ulteriore malnutrizione del midollo spinale.

Tra le frequenti conseguenze vi è lo sviluppo di sintomi neurologici, come sensazione di freddo, intorpidimento, dolore che si verifica dopo uno sforzo fisico per un lungo periodo.

Tali effetti si verificano come risultato della spremitura di un pezzo di osso o di una vertebra di una terminazione nervosa. I sintomi neurologici possono non apparire immediatamente, è probabile che appariranno a lungo dopo che si è verificata la lesione.

1. Irritazione: parestesia, dolore alle ossa, pelle d'oca sulla pelle, intorpidimento, sensazione di freddo o bruciore;
2. Perdita: ipotensione, areflessia e atrofia muscolare.

Inoltre, i bambini possono sperimentare piaghe da decubito come conseguenza di una frattura vertebrale, ernia intervertebrale, osteocondrosi post-traumatica, instabilità segmentaria.

Come risultato di una frattura nella colonna vertebrale toracica, è probabile la formazione di cifosi toracica o cifoscoliosi, che, come risultato, porta alla deformazione dell'intero petto, disturbo della funzione del cuore e dei polmoni.

Le conseguenze di una frattura da compressione possono essere piuttosto gravi, motivo per cui è necessario contattare immediatamente gli specialisti. Solo un medico sarà in grado di determinare l'entità delle lesioni vertebrali e prescriverà un trattamento completo per la vittima.

Il trattamento avviene in due modi: conservatore con un leggero grado di danno e operante con fratture più complesse con conseguenze. Alla fine del trattamento, la riabilitazione di un paziente che ha sofferto di una frattura da compressione spinale è obbligatoria.

Il complesso di riabilitazione può comprendere: il nuoto in piscina, la fisioterapia, il massaggio, il riposo nel resort e la mancanza di attività fisica fino alla fine del periodo di riabilitazione.

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La colonna vertebrale si forma a causa dell'interconnessione di singole ossa - le vertebre. Come ogni altro osso, la vertebra è soggetta a lesioni che portano alla sua frattura.

La frattura vertebrale è una lesione frequente tra gli anziani. Tuttavia, l'incidenza della patologia tra la popolazione giovane è recentemente aumentata.

classificazione

Tutte le fratture vertebrali possono essere suddivise in diversi tipi. La classificazione per meccanismo di lesioni divide la patologia nei seguenti tipi:

1. Frattura di compressione della colonna vertebrale - con questa lesione, il corpo vertebrale viene schiacciato dall'alto e dal basso, compresso dal suo stesso peso. Questa patologia è il tipo più comune di lesione.
2. Frattura di decompressione spinale - con questa rara forma di lesione, la vertebra è allungata e non compressa. Fondamentalmente, un tale meccanismo si verifica in incidenti stradali.
3. Tipo di lesione esplosiva, frammentazione - questo meccanismo è caratterizzato dalla formazione di più frammenti vertebrali. Una frattura esplosiva si verifica non solo quando un'onda di esplosione viene applicata a un corpo vertebrale. L'osso si rompe spesso in frammenti e compressione di alta forza.

Il tipo più comune di lesione è una frattura da compressione della colonna vertebrale. Dovrebbe capirlo in modo più dettagliato. I medici suddividono questo tipo di lesione in base alla gravità:

• Frattura di 1 grado - la compressione del corpo si verifica meno di 1/3 della sua altezza.
• Frattura 2 gradi - la vertebra viene compressa della metà.
• Frattura di grado 3 - compressione di oltre il 50% dell'altezza del corpo vertebrale.

Il più difficile da trattare è una frattura di grado 3. Con questa patologia, le sezioni ossee si staccano inevitabilmente dalla vertebra. Violano l'anatomia delle formazioni nervose e danneggiano il midollo spinale.

motivi

Perché è una frattura da compressione della colonna vertebrale? La causa immediata della ferita possono essere i seguenti eventi:

• Sovraccarico sportivo
• Cade da una grande altezza
• Incidenti stradali
• Ferite esplosive.
• Lesioni domestiche.

Predispone il verificarsi di fattori patologici come:

1. Osteoporosi. A causa di questa patologia, una frattura da compressione si verifica più spesso nelle persone anziane. Con l'età, la densità minerale ossea diminuisce. Le vertebre delle persone anziane possono essere ferite anche cadendo da un'altezza del proprio corpo.
2. Scambi disordini e ipovitaminosi.
3. Malattie dell'intestino, pancreas, fegato e malassorbimento associato (insufficiente assorbimento del cibo nel tratto gastrointestinale).
4. Spodilolistez.
5. La debolezza dello scheletro muscoloso e legamentoso della schiena.
6. Osteomielite delle vertebre.
7. Malattie sistemiche del tessuto connettivo.
8. Tumori della colonna vertebrale.
9. Ascessi purulenti.
10. Riposo a letto lungo con la successiva attività fisica.

Naturalmente, nella maggior parte dei casi si verifica una frattura da compressione della colonna vertebrale negli anziani. Il fattore principale è l'osteoporosi, tuttavia, con gli anni si accumula altra patologia di organi e sistemi.

Il trauma descritto nei giovani dovrebbe essere la causa della ricerca di una malattia concomitante, a meno che il danno si sia verificato durante un carico eccessivo (caduta o incidente).

sintomi

Indipendentemente dal dipartimento in cui si è verificata la lesione, ci sono alcuni segni comuni che indicano danni alla colonna vertebrale. Questi includono i seguenti sintomi:

Altri sintomi caratteristici inerenti al danno a qualsiasi parte della schiena sono difficili da isolare. È necessario soffermarsi sul quadro clinico della frattura di ciascun piano della colonna vertebrale (cervicale, toracico, lombare) separatamente.

Frattura di compressione del rachide cervicale

I sintomi della lesione della colonna vertebrale cervicale hanno un quadro piuttosto caratteristico. I segni delle lesioni cervicali comprendono manifestazioni come:

• Dolore al rachide cervicale.
• Debolezza, vertigini.
• Perdita di coscienza
• Riprese intensi dolori al braccio.
• Intorpidimento, perdita di sensibilità in una o più mani.
• Cambiamento della pressione sanguigna.

Lesioni alla colonna cervicale sono molto pericolose per la vita e la prognosi del lavoro. Se trovi segni simili in una persona, devi chiamare immediatamente un'ambulanza.

Il danno alla colonna cervicale è una causa comune di disabilità umana.

Frattura di compressione della colonna vertebrale toracica

La frattura della colonna vertebrale toracica ha poche manifestazioni cliniche speciali. Dopo l'infortunio, il paziente avverte dolore nella parte appropriata della schiena.

A volte i dolori da lombalgia vengono trasmessi lungo la costola al petto.

Frattura di compressione della colonna lombare

La frattura della colonna lombare nella maggior parte dei casi si verifica nella regione di L1 (prima vertebra lombare). L1 - il livello della colonna vertebrale, situato sulla transizione tra toracico e lombare. Le caratteristiche della biomeccanica e delle curve della colonna vertebrale determinano l'alta incidenza delle fratture delle vertebre L1.

Se una persona ha una frattura di L1 o un'altra vertebra lombare, si verificano i seguenti sintomi:

• Dolore intenso nella parte bassa della schiena.
• Incapacità di raddrizzare la schiena.
• Mal di schiena nei glutei e nelle gambe.
• Intorpidimento di questa o quella pelle della gamba.
• Minzione involontaria e defecazione.

diagnostica

Quando si effettua una diagnosi di una frattura vertebrale, il medico condurrà diversi studi. Tipi di procedure diagnostiche:

• Radiografia del reparto interessato in diverse proiezioni.
• Tomografia computerizzata
• Imaging a risonanza magnetica.

Per una diagnosi completa, è necessario consultare un neurologo o un neurochirurgo.

complicazioni

Non sottovalutare la gravità della malattia come la frattura da compressione della colonna vertebrale, le conseguenze di questa lesione possono seriamente cambiare la vita della vittima. Complicazioni di lesioni includono:

• L'instabilità delle vertebre.
• Deformità spinali
• Dorsalgia cronica.
• Paresi e paralisi.
• Perdita di sensibilità della pelle
• Incontinenza di urina e feci.
• Stenosi spinale
• Mielopatia.

Tali fenomeni possono essere prevenuti se il trattamento del danno viene avviato in tempo.

trattamento

Come trattare il danno risultante alla schiena? Prima di tutto, dovresti contattare uno specialista. Sceglierà un metodo di terapia:

• Trattamento conservativo
• Trattamento chirurgico

Dopo uno qualsiasi dei metodi sopra descritti, è necessario un recupero completo: un corso di terapia riabilitativa.

È controindicato per il trattamento delle lesioni descritte a casa senza aver prima consultato un medico. Questo può portare a gravi complicazioni.

Trattamento conservativo

Dopo che il paziente è entrato in ospedale, il medico inizierà il trattamento con anestesia. Per questo vengono usati vari farmaci analgesici. Gli analgesici sono presi durante tutto il periodo conservatore. La terapia conservativa diretta consiste nella reclinazione a gradino singolo o graduale della vertebra. Con l'aiuto di dispositivi speciali, il medico restituisce il corpo dell'osso al luogo della sua posizione anatomica.

L'effetto è fissato per mezzo di immobilizzazione - un corsetto o una fasciatura di cerotto è applicato sul reparto intaccato fino a 3 mesi.

Questo trattamento è usato per la prima lesione, meno spesso di secondo grado.

Trattamento chirurgico

Quando è necessario il secondo e soprattutto il terzo grado di danno per eseguire un intervento chirurgico. Indicazioni per il trattamento chirurgico sono anche lesioni delle strutture nervose, instabilità della colonna vertebrale, non alleviata dal dolore.

L'operazione può essere eseguita attraverso l'accesso anteriore o posteriore, a seconda del grado di coinvolgimento di alcune entità. Il medico produce la decompressione dei nervi, rimuove i frammenti della vertebra, stabilizza l'osso interessato o la protesi nell'area del segmento motorio.

Dopo l'operazione, ogni paziente viene sottoposto a un corso di riabilitazione volto a ripristinare le funzioni perse.

reinserimento

La riabilitazione dopo una frattura di compressione spinale è necessaria per assolutamente tutti i pazienti. Include diversi metodi di terapia:

• Immobilizzazione terapeutica
• Esercita la fisioterapia.
• Massaggio e fisioterapia.

immobilizzazione

Dopo che la vertebra interessata assume la sua posizione anatomica, è necessario ripararla in questo luogo. Ciò consente l'immobilizzazione terapeutica. Il metodo prevede l'uso di varie bende e corsetti che possono essere applicati su qualsiasi parte della schiena.

Il corsetto con frattura da compressione della colonna vertebrale crea immobilità, accelera la guarigione e previene il ripetersi delle lesioni. I disegni della fasciatura sono nominati solo da uno specialista, dal momento che il medico determina il grado di compressione richiesto.

I saloni ortopedici offrono un'ampia gamma di dispositivi che consentiranno di ottenere il più rapido effetto di recupero.

Esercizi di esercizio fisico per le fratture vertebrali sono uno dei principali metodi di recupero. La ginnastica viene effettuata dopo il permesso dell'esperto. Gli esercizi comportano un aumento graduale del carico, allenando i muscoli della schiena.

Le lezioni si svolgono in più fasi, durante le quali gli esercizi sono gradualmente complicati. All'inizio del periodo di riabilitazione si consiglia di eseguire la ginnastica sotto la supervisione di uno specialista.

Esercizi dopo un infortunio alla schiena mirano a ottenere i seguenti effetti:

• Migliora l'afflusso di sangue del reparto interessato.
• Alleviare gonfiore e infiammazione.
• Rafforza la muscolatura della schiena.
• Ripristina il tono generale del corpo.
• Preparare la colonna vertebrale per carichi quotidiani.

In caso di frattura, sono possibili i seguenti esercizi:

• Ginnastica respiratoria.
• Esercizi per arti superiori e inferiori.
• Occupazioni su uno stomaco per rafforzarsi di un quadro muscolare di una schiena.
• Inclina e gira.
• Esercizio Fitball.
• Esercizi con manubri.
• Carico assiale

Gli esercizi sono elencati in ordine crescente di carico. Scegliere il tempo per passare alla fase successiva dovrebbe essere uno specialista in terapia fisica.

Massaggio e fisioterapia

La riabilitazione dopo una frattura vertebrale può includere corsi di massaggio e terapia manuale. Il massaggio è utile per eseguire dopo la fisioterapia. Queste procedure consentono di rilassare i muscoli, alleviare gonfiore e infiammazione, accelerare la riparazione dei tessuti.

Il massaggio ha un effetto distraente, porta al tono delle strutture nervose della colonna vertebrale.

Il complesso di fisioterapia ha anche un effetto simile al massaggio. Il medico sceglie le opzioni per la fisioterapia, a seconda delle controindicazioni e delle possibilità del paziente.

Frattura della compressione spinale: sintomi, trattamento, conseguenze, riabilitazione

La frattura da compressione è una lesione spinale grave e abbastanza comune che si verifica quando viene compressa e flessa contemporaneamente. La frattura vertebrale è una delle principali cause del mal di schiena, che può durare ininterrottamente per un lungo periodo.

Il gruppo di rischio per le fratture da compressione vertebrale include la generazione più anziana (dopo 50 anni) con uno sforzo fisico insolito o praticando alcuni sport estremi, così come i giovani con una caduta atipica, anche da una piccola altezza. Per diagnosticare correttamente la causa del mal di schiena, che ha una connessione temporanea con una lesione o una caduta, si raccomanda di non ritardare il tempo, ma di ascoltare la raccomandazione del medico di sottoporsi a un esame strumentale. Questo ti permetterà di iniziare il trattamento necessario in tempo e ottenere il miglior risultato in un tempo più breve, evitando possibili complicazioni.

Come risultato di un carico specifico, la pressione sui corpi e sui dischi di una o più vertebre aumenta significativamente. Allo stesso tempo, la parte anteriore della vertebra è solitamente "appiattita", acquisendo una forma a forma di cuneo. Inoltre, l'altezza della colonna vertebrale è ridotta, il che porta a gravi conseguenze.

Con le fratture da compressione della colonna vertebrale toracica e lombare, i tessuti molli che circondano vasi e nervi sono danneggiati. Ma la più grave delle lesioni spinali è una frattura delle vertebre cervicali, le cui conseguenze potrebbero essere le più gravi e pericolose per la vita della vittima.

Le fratture di compressione 1 e 2 della vertebra lombare, così come le 11 e le 12 vertebre toraciche si ottengono solitamente al momento di un incidente automobilistico o quando cadono da un'altezza. Si noti che questo può soffrire come una o più vertebre.

Questo tipo di lesione è anche abbastanza comune tra gli anziani, le cui ossa diventano fragili a causa dello sviluppo dell'osteoporosi. In questo caso, una frattura da compressione non è meno pericolosa e agisce come una complicazione della malattia di base.

Le fratture vertebrali, in cui il midollo spinale non è stato danneggiato, possono essere divisi in 3 gradi:

• il primo è quando l'altezza della vertebra si riduce di meno della metà;
• il secondo è in cui questa altezza è dimezzata;
• il terzo - al quale si registra la riduzione più significativa dell'altezza vertebrale - oltre il 50%.

Si noti che il dolore alla frattura delle vertebre già indebolito da altre malattie è solitamente minore ed è spesso ignorato dalle vittime, che spesso preferiscono non chiedere aiuto ai medici, il che può avere conseguenze negative.

Non sempre si tiene conto del fatto che in caso di frattura, un segno di danno alle strutture nervose può non essere dolore, ma sintomi neurologici caratteristici (debolezza muscolare, intorpidimento delle braccia o delle gambe, ecc.)

I sintomi della frattura da compressione

I segni più comuni di tale frattura spinale comprendono:

• mal di schiena acuto, sia durante l'infortunio che immediatamente dopo;
• mal di schiena, che si estende alle braccia o alle gambe;
• intorpidimento e debolezza negli arti;
• movimento limitato della colonna vertebrale;
• dolore quando si preme su aree lungo l'asse della colonna vertebrale;
• dolore addominale del carattere della cintura;
• affaticamento e debolezza generale;
• difficoltà a respirare.

Malattie correlate:

diagnostica

Prima di formulare una diagnosi e prendere una decisione in merito al trattamento imminente, il medico può prescrivere un complesso di procedure diagnostiche:

• Radiografia della colonna vertebrale (proiezione frontale e laterale) - per identificare la vertebra danneggiata.
• Tomografia computerizzata (CT) - per uno studio più dettagliato della struttura della vertebra danneggiata. In parallelo con la TC, talvolta viene eseguita mielografia, che consente di valutare lo stato del midollo spinale nell'area della lesione.
• Risonanza magnetica (MRI) - per determinare la presenza di danni alle strutture nervose della colonna vertebrale.
• Densitometria: consigliata per tutte le donne oltre i 50 anni per la diagnosi tempestiva dell'osteoporosi.
• Esame neurologico - per controllare la funzione delle radici nervose, dei nervi periferici e del midollo spinale.

Sintomi correlati:

Conseguenze della frattura da compressione spinale

Una lesione così grave alla colonna toracica e lombare può in seguito portare a:

• instabilità delle vertebre nella zona lesa;
• stenosi spinale;
• vari disturbi neurologici;
• lo sviluppo dell'osteocondrosi post-traumatica e della sciatica (se le radici nervose continuano a subire una pressione dalla vertebra danneggiata).
• deformità cifotica (non una flessione fisiologica della colonna vertebrale nella zona del torace) o altre curvature spinali;
• paresi e paralisi delle estremità (in caso di frattura da compressione nella regione toracica o lombare, quando la vertebra esercita pressione sul midollo spinale).

Le fratture da compressione nell'area del collo (frattura di 4, 5 o 6 vertebre), che si ottengono da subacquei che non hanno successo quando colpiscono la testa sul fondo, sono più comuni. Di conseguenza, il cosiddetto "infortunio subacqueo", queste persone rischiano almeno un'instabilità segmentaria e una morte massima istantanea.

Le fratture nella regione toracica sono quasi sempre il risultato di una lesione diretta. Dal momento che a cavallo della settima vertebra toracica una persona sperimenta spesso un dolore grave, ma abbastanza tollerabile, raramente cerca aiuto medico, sperando che "passerà". Di conseguenza, si sviluppano numerose complicazioni che richiedono una terapia più seria.

Il trattamento delle fratture della 12ª vertebra toracica e 1-2 delle vertebre lombari (che porta il carico principale in caso di lesioni) è iniziato in tempo per evitare complicazioni pericolose se fosse possibile evitare lesioni al midollo spinale.

Quando il corpo vertebrale è "premuto" nel canale vertebrale, la probabilità di paresi o paralisi degli arti è alta.

Va notato che una diminuzione delle dimensioni di una delle vertebre a causa di un infortunio porta quasi sempre a conseguenze come le alterazioni degenerative delle terminazioni nervose nell'area del danno e la sindrome da dolore cronico.

Trattamento per fratture da compressione

Tali fratture sono trattate chirurgicamente o, più spesso, in modo conservativo non chirurgico. In assenza di indicazioni per l'intervento chirurgico, il processo di trattamento è solitamente limitato alla fissazione della sezione danneggiata della colonna vertebrale, prolungata (fino a diverse settimane) e rigoroso riposo a letto, prendendo antidolorifici e successivamente indossando un corsetto speciale.

Dopo il ripristino della vertebra danneggiata, la rimozione del gesso e l'inizio dei primi tentativi di spostamento, procedono alle misure di riabilitazione. Ciò è necessario perché durante la permanenza senza movimento i muscoli della schiena (corsetto muscolare) sono fortemente indeboliti e non possono più sostenere adeguatamente la colonna vertebrale.

Il corso di trattamento viene selezionato individualmente in base all'età del paziente, alle specificità del trauma subito e alle possibili complicanze. Il corso di trattamento può includere le seguenti procedure:

• Agopuntura.
• Blocco medico delle articolazioni e della colonna vertebrale, utilizzato per alleviare il dolore.
• Il trattamento fisioterapico e farmacologico è un insieme di misure che combina blocchi, contagocce e fisioterapia.

Come conseguenza del trattamento, il paziente allevia il dolore alla schiena, le vertebre ritornano nella loro posizione normale, la mobilità e le curve naturali della colonna vertebrale sono gradualmente ripristinate e nell'area di lesione, la circolazione sanguigna e il metabolismo sono normalizzati.

reinserimento

Al completamento del corso di trattamento, il medico consiglia al paziente una serie di esercizi di terapia fisica che vengono eseguiti sotto la supervisione di uno specialista in un centro di riabilitazione, nonché quelli che il paziente può fare da solo a casa.

Va ricordato che qualsiasi attività fisica è consentita per applicare non prima di quattro mesi dopo l'infortunio. Inoltre, per sei mesi, il paziente è desiderabile evitare lunghe sedute. Un ferito che ha subito un trattamento durante l'anno dovrebbe anche visitare periodicamente un medico per monitorare le sue condizioni e ricevere le necessarie consultazioni.

Oltre alla terapia fisica, tali metodi di fisioterapia come massaggi e agopuntura porteranno benefici tangibili. Grazie a loro, il processo di ripristino del tessuto osseo e la sensibilità delle fibre nervose sono più efficienti.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Sfortunatamente, le complicanze di una frattura da compressione non sono sempre suscettibili di trattamento con metodi conservativi. Il medico può prescrivere un'operazione in caso di frattura spinale instabile o in caso di minaccia di complicanze neurologiche. Dopo il trattamento chirurgico, il paziente deve anche sottoporsi a un corso di riabilitazione individuale.

Cause di fratture da compressione

La causa di una frattura da compressione potrebbe essere:

• cadere o saltare da un'altezza;
• infortunio causato da un incidente d'auto;
• debolezza vertebrale o osteoporosi;
• lesioni professionali o sportive.

La frattura da compressione dovuta all'osteoporosi è abbastanza comune nelle donne con più di 80 anni, molte delle quali presentano segni di osteoporosi. In questa malattia diminuisce la densità ossea, a causa della quale non riescono a sopportare nemmeno il carico abituale. Ad esempio, puoi ottenere una tale frattura anche scivolando per strada o cadendo da una sedia.

La presenza di tumori maligni è un'altra causa di fratture vertebrali da compressione.

prevenzione

Per evitare lesioni così gravi, si consiglia di:

• includere nella vostra dieta alimenti con calcio che aiutano a rinforzare le ossa, come ricotta, formaggio, panna acida, pesce, pomodori, mandorle, noci, cereali, banane, verdure;
• non dimenticare di camminare in tempo soleggiato e mangiare cibi contenenti vitamina D (uova, sesamo) e zinco (legumi, frutti di mare, fegato);
• rafforzare le ossa attraverso il nuoto, la danza, il fitness, il jogging;
• ogni anno dopo 50 anni per sottoporsi a una diagnosi della condizione delle ossa;
• abbandonare cattive abitudini sotto forma di fumo e bevande alcoliche;
• minimizzare o abbandonare completamente l'uso di bevande gassate, caffè, tè forte, margarina e maionese.

Le persone anziane alle prime manifestazioni di osteoporosi dovrebbero essere prontamente adottate misure per combattere questa malattia.

Frattura spinale - sintomi, trattamento e riabilitazione

La frattura compressiva della colonna vertebrale è una delle lesioni più comuni della schiena, che si verifica durante la compressione e la flessione della colonna vertebrale. La regione lombare, che è pesantemente caricata, è più spesso colpita.

Il trattamento e la riabilitazione richiedono molto tempo e vengono eseguiti sotto la stretta supervisione di uno specialista. Frattura di compressione spinale di classe ICD - 10.

Cos'è?

Le lesioni più comuni sono considerate nizhnegrudny (11-12 vertebre) e lombari (nella prima vertebra).

Le fratture compensate del rachide cervicale e toracica sono rare. Il più delle volte sono il risultato di ferite automobilistiche e colpi alla testa.

La causa della compressione e delle fratture da impronta sono varie lesioni, colpi e lividi durante immersioni e nuoto, sport, caduta da un'altezza e distribuzione scorretta del carico.

La compressione può verificarsi con una malattia come l'osteoporosi (mancanza di calcio nel corpo).

Spesso una frattura non complicata non viene diagnosticata, in quanto ha sintomi lievi e raramente danneggia la coda del cavallo (fascio di fibre nervose).

Che tipi ci sono?

Le fratture delle seguenti aree si distinguono:

Inoltre, ci sono i seguenti gradi di fratture vertebrali a seconda della variazione dell'altezza della vertebra:

• 1 grado. L'altezza diminuisce di meno di un terzo.
• 2 gradi. L'altezza diminuisce di meno della metà.
• 3 gradi. Una diminuzione di oltre la metà.

Dalla natura della ferita emettono:

• Il cuneo-.
• Kompressionno- sminuzzato.

Per gravità della lesione:

Le fratture di queste ultime fasi spesso richiedono un recupero a lungo termine e possono causare osteoporosi, patologie neurologiche, rilocalizzazione delle vertebre e altre complicanze.

sintomi

Il quadro clinico della malattia dipende dalla gravità e dalla posizione della fessura.

I sintomi comuni caratteristici di una colonna vertebrale fratturata sono:

• Dolore nella zona spinale. A volte nella zona degli arti inferiori o superiori.
• Restrizione della mobilità
• Aumento del disagio durante la guida.

A seconda della posizione della catatrauma si manifesta:

• Regione cervicale Dolore al collo, aggravato dal movimento. La deformità a cuneo delle vertebre si manifesta con la tenerezza durante la palpazione e la rotazione della testa.
• Toracico e lombare. Il disagio si verifica durante la guida. Tuttavia, nella posizione supina con una frattura da decompressione, si osserva dolore, specialmente quando si gira dalla schiena e si alzano le gambe.

Molte persone in questo caso non si rivolgono a uno specialista, non sospettando che qualsiasi lesione vertebrale sia un pericolo per il corpo.

Nei casi più gravi, possono esserci:

• Minzione compromessa
• Problemi con il movimento intestinale.
• Intorpidimento.
• Dolore insopportabile

Indipendentemente dall'infortunio e dall'intensità del dolore, una persona deve visitare uno specialista. Ciò contribuirà a rendere la diagnosi corretta e a trovare il trattamento giusto.

A casa con ferite del primo, secondo, terzo, terzo, terzo corpo,
Th11, Th12 e altre vertebre per fornire un trattamento di alta qualità è impossibile.

Impression, compressori e fratture di trasmissione spesso richiedono la chirurgia spinale.

diagnostica

Il sintomo principale della malattia è il dolore e può comparire nelle più svariate malattie del sistema scheletrico.

Le procedure diagnostiche includono:

• X-ray.
• CT.
• Mielografia o risonanza magnetica.
• Esame neurologico

Solo dopo queste procedure, il medico sarà in grado di fare una diagnosi accurata e identificare l'entità del danno.

Pronto soccorso

Indipendentemente dal tipo e dalla forma della frattura da compressione, il primo soccorso consiste nelle seguenti azioni:

• Limita qualsiasi movimento della vittima. Non puoi alzarti, camminare e sederti. Per riparare l'area ferita, ma piuttosto l'intera colonna vertebrale.
• Chiama la brigata di ambulanza.
• Controlla se la persona è cosciente, se ha un polso e segni di respirazione.
• In caso di dolore grave, è possibile effettuare un'iniezione di antidolorifici.
• Se la respirazione e il polso sono assenti, viene eseguita la rianimazione cardiopolmonare.
• Il trasporto della vittima viene effettuato su una barella da almeno 3 persone.

Come trattare?

Che tipo di medico è necessario dipende dalla clinica della malattia, ma, in generale, sono impegnati in trattamento:

Il trattamento delle lesioni spinali e delle fratture comprende:

• Antidolorifici.
• Fisioterapia.
• Massaggi ed esercizi speciali.
• Trattamento chirurgico

La cosa più importante è riparare la parte ferita della colonna vertebrale. Al paziente viene mostrato il riposo a letto rigoroso. Spesso utilizzato in una frattura da compressione corsetto e vari reclinatori.

Quanto indossare un corsetto dipende dalla gravità della frattura, ma in media - da 2 mesi.

Se sia possibile camminare e sedersi alla svolta dipende dalla sua gravità e dalla natura della lesione. In media, a poche settimane a una persona è vietato alzarsi dal letto e avere bisogno di sdraiarsi correttamente.

Vietato qualsiasi carico, sia fisico che emotivo, è importante completare e cibo ipercalorico. Hai bisogno di dormire almeno 9 ore al giorno.

Quando puoi sederti, solo il medico dirà, in base ai risultati dell'esame.

Un ospedale con frattura da compressione spinale viene rilasciato per circa 12 settimane a discrezione dello specialista in cura.

La frattura richiede un trattamento a lungo termine - da 3 mesi. Nei bambini, questo periodo è un po 'più veloce, e negli adulti può richiedere un anno.

Il disturbo della compressione richiede una scansione a raggi X o TC durante il trattamento per determinare il grado di recupero della vertebra.

Cause, sintomi e trattamento delle lesioni spinali non complicate

I medici spesso devono assistere i pazienti con lesioni del midollo spinale. Come dimostra la pratica, molti hanno lesioni spinali non complicate, che sono principalmente il risultato di infortuni domestici o sportivi.

Molto meno spesso la violazione è provocata dallo sviluppo dell'osteoporosi. Nel caso di una forma non complicata di lesioni, i medici ricorrono a trattamenti conservativi.

Varietà di lesioni

Per determinare in modo efficace il metodo di trattamento in traumatologia, è consuetudine classificare lesioni alla schiena per lesioni complicate e non complicate della colonna vertebrale.

Se il midollo spinale è stato danneggiato durante una frattura, viene diagnosticata una forma complicata. Chiamata semplice tale danno alla colonna vertebrale, in cui:

• nessun spostamento vertebrale;
• il midollo spinale e il suo guscio sono conservati interi;
• il legamento longitudinale anteriore della colonna vertebrale rimane intatto.

Tra i tipi elencati di lesioni si distinguono i danni:

La più comune è una frattura da compressione, la cui essenza risiede nella lesione dei corpi vertebrali, accompagnata da una diminuzione della loro altezza.

Inoltre, le ferite sono chiuse e aperte. Sono diagnosticati dalla presenza o dall'assenza di danni ai tessuti molli e alla superficie della pelle. Il tipo più comune di ferita.

Di solito si verifica una frattura delle ultime due vertebre toraciche e della vertebra L1, ma non è esclusa la localizzazione di lesioni in altri punti. Chi preferisce gli sport e le corse automobilistiche si occupa principalmente della deformazione delle vertebre cervicali.

Fattori provocatori

Le fratture spinali complicate e non complicate sono causate da una serie di motivi. Una persona può soffrire a causa di:

• fare sport;
• incidente stradale;
• cade da una grande altezza;
• sollevare oggetti troppo pesanti;
• rotazione del corpo non riuscita;
• sviluppo dell'osteoporosi;
• la formazione di tumori nella colonna vertebrale.

La frattura della colonna vertebrale non complicata della colonna vertebrale si verifica spesso in un momento in cui una persona, cadendo da un'altezza, atterra su gambe diritte e tese o sui glutei. Molti bambini vanno in ospedale con una diagnosi simile a causa della loro maggiore attività.

Se consideriamo una colonna vertebrale assolutamente sana, allora è in grado di far fronte a un carico significativo e può sopprimere gli impulsi che appaiono durante l'impatto.

Con l'età aumenta il rischio di fratture da compressione, poiché i cambiamenti nel corpo o le malattie esistenti portano all'indebolimento del tessuto osseo.

Secondo le statistiche, il danno da compressione non complicato alla colonna vertebrale nei pazienti di età superiore ai 50 anni è dovuto all'osteoporosi.

Quadro clinico

Ai medici viene costantemente ricordato una diagnosi tempestiva. I pazienti commettono un grosso errore quando posticipano una visita ai medici dopo l'infortunio, sperando che il dolore passi da solo.

Segni di danno da compressione non complicato nella fase iniziale sono caratterizzati da una debole gravità. Senza notare particolari cambiamenti nel comportamento del bambino affetto, i genitori spesso non si affrettano a cercare aiuto e la violazione è aggravata.

Le fratture dovute a lesioni causano forti dolori. Se la vertebra collassa lentamente, il dolore non appare immediatamente. Di solito si dichiarano dopo l'esercizio.

Il danno non complicato è accompagnato da:

• un dolore acuto nel luogo in cui la vertebra è stata danneggiata, anche se a volte compare disagio nell'addome;
• l'aumento del dolore nel processo di camminare o in posizione eretta, così come la sua riduzione quando una persona si sdraia;
• incapacità di girare o piegarsi normalmente;
• problemi respiratori;
• gonfiore dei tessuti nella zona interessata.

Colonna vertebrale lombare

Nella regione lombare, spesso vengono diagnosticate fratture da compressione, poiché le vertebre lombari hanno il carico maggiore. A seguito di lesioni a quest'area, oltre al dolore acuto, la vittima si occuperà di:

• debolezza crescente;
• intorpidimento della schiena e degli arti;
• vertigini;
• ostruzione intestinale;
• shock traumatico (in rari casi).

Le sensazioni sono localizzate a seconda di quale vertebra è danneggiata. La frattura delle vertebre L1 si verifica più spesso, perché è lui che prende il carico. Se non ci sono complicazioni, il paziente ha tutte le possibilità di recuperare completamente.

Molto meno comune è una frattura di compressione chiusa senza complicazioni del corpo della vertebra L3, perché la sua posizione gioca un ruolo importante in questo. Il trauma in una determinata area di solito accade a causa di un colpo diretto.

Quando una persona cade sui glutei, la lesione vertebrale L5 non è esclusa. La localizzazione del dolore si verifica nella regione lombare, ma spesso dà all'area inguinale.

Caratteristiche del corso terapeutico

I pazienti con lesioni non complicate hanno prescritto un trattamento conservativo, la cui essenza consiste nell'uso di:

• farmaci antidolorifici (prescritti solo da un medico);
• dispositivi di fissaggio;
• modalità speciale.

Inizialmente, il paziente deve essere in posizione supina su una base solida.

Quanto dura una frattura spinale non complicata? Un paziente per 12-14 settimane è vietato sollevare oggetti pesanti, sedersi, piegarsi e girare bruscamente. Se necessario, un corsetto in gesso viene applicato per sei mesi.

Il trattamento non può fare a meno della terapia fisica, così come il posto ferito cresce insieme molto meglio e più velocemente. La terapia fisica è prescritta 1.5-2 mesi dopo l'infortunio. Le lezioni sono svolte sotto controllo medico.

Grazie all'utilizzo di un corsetto ortopedico, viene rimosso un carico extra dalla colonna vertebrale, che accelera il recupero.

Se il paziente ascolta le raccomandazioni dei medici e non le viola, l'area danneggiata si gonfierà in circa 3 mesi.

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Le informazioni contenute negli articoli sono destinate esclusivamente a informazioni generali e non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi di problemi di salute o per scopi medici. Questo articolo non sostituisce il parere medico di un medico (neurologo, terapeuta). Si prega di consultare il medico prima di sapere esattamente la causa del tuo problema di salute.