Che aspetto ha la borsite dell'articolazione della spalla, i suoi primi sintomi e le opzioni di trattamento

La borsite dell'articolazione della spalla è un'infiammazione della borsa, che può essere acuta o cronica. La caratteristica principale è l'eccessiva produzione di liquido sinoviale, che si accumula nella borsa, formando un pronunciato gonfiore e gonfiore dell'articolazione, aumentandone le dimensioni.

La borsite della spalla ha un forte effetto sulla mobilità della spalla e sulla capacità di eseguire manipolazioni motorie, e la borsite può portare a malattie più gravi, come l'artrosi o l'artrite, distruggendo l'articolazione e portando alla disabilità.

Cos'è?

La borsite dell'articolazione della spalla è un processo infiammatorio localizzato nella sacca articolare esterna che circonda l'articolazione articolare della spalla. C'è una sola borsa nell'articolazione, ma ha appendici rispetto ai muscoli deltoide, sovraspinato e coracoide.

Cause dello sviluppo

L'infiammazione di una qualsiasi delle membrane sinoviali dell'articolazione della spalla può essere asettica o infettiva. Le cause più comuni della malattia sono:

  1. Gotta.
  2. Artrite reumatoide
  3. Artropatia secondaria in varie lesioni di organi e sistemi.
  4. Lesioni o microtraumi permanenti (contusioni, lussazioni, distorsioni, rotture dei legamenti).
  5. Esercizio fisico significativo, che porta a un sovraccarico dell'apparato tendine-legamento.
  6. Infezione acuta o cronica (stafilococco, streptococco, tubercolosi, sifilide, gonorrea).

Nella maggior parte dei casi, un'infezione da stafilococco porta a una borsite purulenta dell'articolazione della spalla.

classificazione

A seconda della causa della patologia, può essere sieroso, emorragico o purulento, la sua forma:

I segni di borsite sono molto simili all'artrite dell'articolazione della spalla.

Sintomi e foto della borsite della spalla

Le manifestazioni di borsite dell'articolazione della spalla sono le seguenti:

  • dolore, infiammazione palpabile. Particolarmente sentito quando si allunga o si impasta nella realizzazione di qualsiasi allenamento;
  • gonfiore nell'area articolare - nella fase iniziale non costituisce un problema, perché la capacità di muoversi nell'articolazione non è limitata, né vi sono sensazioni dolorose;
  • arrossamento della pelle e aumento della temperatura solo sull'area articolare;
  • la limitazione del volume motorio, che è accompagnato da dolore acuto, forse l'assenza di dolore.

In casi prolungati, appare:

  • alta temperatura - fino a 38 gradi;
  • il dolore diventa forte e pulsante;
  • processi purulenti - con questo scenario, le manifestazioni iniziano a manifestarsi, indicando l'intossicazione del corpo - brividi, emicranie e un aumento della temperatura a 39-40 gradi. Senza un trattamento adeguato, esiste la probabilità di un tipo purulento di artrite.

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta negli umani.

diagnostica

Uno specialista esperto è in grado di diagnosticare correttamente, basandosi solo sull'esame visivo e sulla presenza di sintomi specifici. Una caratteristica distintiva della borsite da artrite è la conservazione della funzione motoria dell'articolazione.

Inoltre, la borsa articolare è perforata. Ciò è necessario per lo studio della microflora patogena nella sua composizione (streptococchi, gonococchi, spirochete, ecc.), Che consente di scegliere le medicine giuste e sviluppare un regime di trattamento per la borsite dell'articolazione della spalla. Se il medico ha dei dubbi, i raggi X vengono utilizzati per la diagnosi.

trattamento

L'obiettivo del trattamento della borsite dell'articolazione della spalla è quello di ridurre i sintomi del dolore e il gonfiore e ripristinare il movimento della spalla in volume prima dell'inizio della malattia.

  1. L'articolazione dolente deve essere immobilizzata con una benda stretta e, se necessario, gesso.
  2. Tutti i carichi nel periodo acuto dovrebbero essere esclusi.
  3. In caso di emergenza (con borsite emorragica o purulenta), può essere eseguita una puntura per rimuovere l'essudato.
  4. La terapia del dolore viene effettuata utilizzando i FANS convenzionali (diclofenac, ibuprofene, indometacina, ecc.) Oi loro analoghi, somministrati per via orale, sotto forma di iniezioni o trattamento locale (unguento o gel contenenti i FANS di cui sopra).
  5. La borsite acuta dell'articolazione della spalla di natura purulenta richiede una terapia più ampia con la connessione di antibiotici e iniezioni intrarticolari di corticosteroidi.
  6. La selezione di antibiotici è meglio fatta usando l'analisi batteriologica di synovia.

La fisioterapia di Bursite è effettuata solo dopo la scomparsa di gonfiezza, il sollievo di dolore e la fine del processo purulento.

Trattamento chirurgico

Quando la borsite purulenta deve essere forata. Nel caso in cui questo metodo non mostrasse i risultati attesi, è necessario rimuovere il pus formato con l'aiuto dell'intervento di un chirurgo.

Dopo questo, il trattamento di una ferita educata viene effettuato con metodi standard. Analizzando i risultati dell'operazione, in alcuni casi, il medico curante prescrive un ciclo di antibiotici. Nei casi gravi della malattia, è richiesta anche l'introduzione di farmaci sulfa.

L'intervento chirurgico prevede l'implementazione dei seguenti metodi:

  1. Aprendo il focus della malattia e il successivo tamponamento della ferita.
  2. Tagliare parte della borsa della borsite per pulirla dal fluido in eccesso e iniettare agenti curativi per una guarigione rapida.
  3. Rimozione di parte della sacca e trattamento della ferita con agenti antisettici.
  4. Rimozione completa del sacchetto con l'infiammazione formata in esso senza prima aprirlo.

Il recupero più rapido del paziente è favorevolmente influenzato dall'uso di UHF o dall'applicazione di calore secco all'avambraccio. Dopo il trattamento del processo infiammatorio, una sessione di massaggio può essere prescritta da uno specialista.

Come trattare la borsite della spalla a casa

Il dolore di bassa intensità può essere rimosso con l'aiuto di semplici rimedi popolari:

  1. Applicare foglie fresche di lillà sulla zona dolente e fasciate. Assicurarsi che l'arto sia a riposo.
  2. L'impacco dalla tintura di propoli aiuta. La tintura viene preparata su vodka (rapporto da uno a dieci) per cinque giorni.
  3. Prendi 200 grammi di miele naturale, aggiungi 100 ml di succo spremuto dall'aloe, mescolato con 300 ml di alcol. Tutti gli ingredienti vengono mescolati fino a ottenere una massa omogenea, che viene poi posizionata sulla zona danneggiata, fissata con una benda e isolata. Comprimere la presa sul giunto per 60 minuti, la procedura viene eseguita due volte al giorno. La durata del trattamento è di due settimane.
  4. Una foglia di cavolo leggermente spezzata viene posta sulla zona interessata e riscaldata con una sciarpa di lana o una sciarpa in cima. Compress deve essere cambiato dopo quattro ore durante il giorno, la durata del trattamento raggiunge una settimana. Buoni aiuti e patate fresche.
  5. Mostrando bagno rilassante, caldo con estratti di pino, fieno. Utile automassaggio giornaliero (15 minuti due volte al giorno), mirato a rilassare i muscoli nell'area dell'edema. Il massaggio può essere eseguito con olio di lavanda o pino. Dopo la procedura, assicurarsi di avvolgere l'articolazione irritata con un panno caldo.
  6. Uno strumento semplice ed efficace: le compresse di sale. In 500 ml di acqua bollita diluire un cucchiaio abbondante di sale. Nella composizione risultante inumidire la garza e imporla sull'articolazione interessata per otto ore. Quindi applicare un impacco fresco. La durata del trattamento è di 14 giorni.

Se ci sono cambiamenti pronunciati, sindrome da dolore grave e infiammazione di lunga durata, si raccomanda vivamente di non auto-medicare e di consultare un medico il prima possibile per evitare lo sviluppo di complicanze. In assenza di un trattamento adeguato, la malattia può progredire e portare a disturbi significativi del movimento dell'articolazione della spalla.

prevenzione

Avendo affrontato come e cosa trattare la nostra borsite, passiamo ad una questione altrettanto importante: la prevenzione tempestiva e corretta della malattia.

Tra le principali misure preventive in questo caso, si dovrebbe prestare particolare attenzione a:

  • Trattamento obbligatorio con antisettico, anche danni minori;
  • ridurre al minimo le lesioni permanenti del sacco sinoviale;
  • uso obbligatorio di medicazioni speciali protettive per lo sforzo fisico;
  • trattamento tempestivo di varie malattie infettive.

Le articolazioni del corpo umano sono meccanismi complessi e il danneggiamento di uno qualsiasi dei componenti può portare a gravi problemi in futuro. Con un trattamento tempestivo ai medici, la maggior parte dei pazienti è completamente guarita dalla borsite con metodi conservativi, soprattutto nelle prime fasi della malattia. In effetti, il successo della terapia in questo caso dipende solo dalla tempistica del suo utilizzo.

Come trattare la borsite dell'articolazione della spalla a casa

Molti spesso incontrano varie malattie delle articolazioni, che sono accompagnate da dolore e gonfiore. Una di queste malattie è la borsite, che può verificarsi sia nei giovani che negli anziani. Per liberarsene rapidamente, dovresti usare metodi di trattamento tradizionali.

Borsite - che cos'è

La borsite è un'infiammazione cronica delle articolazioni, in cui il liquido si forma e si accumula nella cavità dell'essudato. Questo liquido allunga la borsa, causando gonfiore all'articolazione. Le dimensioni di alcuni tumori talvolta raggiungono gli 8-10 centimetri. Molto spesso questa malattia si manifesta nelle articolazioni della spalla, ma può verificarsi anche nel ginocchio, nel femore o nel gomito. Ci sono le seguenti borsiti:

Cause di borsite

A volte anche gli esperti non sono in grado di determinare le cause della borsite. La causa principale della malattia sono le lesioni. Inoltre, la borsite si verifica spesso negli atleti professionisti. Ciò è dovuto al fatto che le loro articolazioni sono sottoposte a costante stress fisico. La borsite può verificarsi a seguito di intossicazione del corpo, con disturbi metabolici, immunità indebolita o varie reazioni allergiche.

Un'altra causa di borsite è malattie come l'artrite e la gotta. Durante queste malattie inizia l'infiammazione dell'articolazione che interessa la borsa. Prima di tutto, è necessario limitare il movimento dell'articolazione, ridurre il carico e consultare un medico. Per uno studio dettagliato della lesione potrebbe essere necessaria una radiografia e, per il successo del trattamento, l'imposizione di un pneumatico.

Sintomi della malattia

I sintomi della borsite si distinguono a seconda della sua forma. Ad esempio, in forma acuta la borsite si sviluppa molto rapidamente, ma passa anche rapidamente. Nella forma cronica, la borsite può iniziare con il dolore, che aumenterà durante il movimento. Ma spesso la malattia non è accompagnata da sensazioni dolorose. Se non c'è dolore, è il tumore che può essere il sintomo principale.

Di solito, la borsite acuta si verifica entro 1-2 settimane e, tuttavia, può successivamente apparire di volta in volta. La borsite acuta con trattamento improprio diventa spesso cronica. In questo caso, la forma cronica è caratterizzata da scarsa mobilità delle articolazioni e depositi di calcio nel sacco sinoviale.

Trattamento di borsite a casa

C'è un'enorme quantità di trattamenti efficaci per la borsite a casa. Per la preparazione di medicinali non è necessario avere molti ingredienti rari, spesso sono sufficienti 1-2 prodotti:

    Per questo farmaco avrà bisogno di un paio di baffi d'oro schiacciati. Basta 1 cucchiaio. l. in un bicchiere d'acqua. L'erba dovrebbe essere bollita per 5 minuti e poi infusa per circa un'ora. Filtrare questo brodo, inumidire un tampone di garza e fissarlo al giunto dolente. Dall'alto per avvolgere un tampone con polietilene e una sciarpa di lana. È meglio fare la procedura prima di andare a dormire e lasciare un impacco per la notte.

Borsite: la malattia è piuttosto grave, quindi non si dovrebbe sperimentare molto con l'auto-trattamento. Puoi iniziare la malattia in modo che diventi cronica e ti infastidirà per tutta la vita. Pertanto, se i rimedi popolari non aiutano, è meglio consultare uno specialista. Un rimedio casalingo può essere solo parte di un trattamento completo.

Borsite della spalla: sintomi e trattamento

Borsite della spalla - i sintomi principali:

  • temperatura elevata
  • Debolezza nelle mani
  • Mani insensibili
  • Gonfiore dell'articolazione colpita
  • Rossore della pelle sul luogo della lesione
  • Dolore nell'articolazione colpita
  • Dolore quando si tocca l'articolazione colpita
  • Compromissione motoria
  • Formicolio nella zona interessata

Borsite dell'articolazione della spalla - infiammazione della sacca articolare con liquido, che è localizzata tra l'osso e il tendine nell'articolazione della spalla. Un tale processo infiammatorio si verifica più spesso a causa dell'impatto di grandi carichi sull'articolazione della spalla. Ma questa non è l'unica ragione per la progressione della patologia. Le lesioni alla spalla, l'adesione impropria delle ossa dopo una frattura, l'artrite e alcune malattie autoimmuni possono provocare una tale malattia.

Molto spesso, la malattia è accompagnata da sintomi come intorpidimento del braccio da spalla a mano. Il trattamento può essere una varietà di modi che dipendono direttamente dalla forma della malattia. La tecnica della terapia è selezionata solo da un medico qualificato.

In uno stato di salute, la borsa ha l'aspetto di una piccola apertura, che contiene un po 'di liquido. In totale, il corpo umano ha più di centocinquanta di questi sacchi. Durante l'infiammazione, la borsa aumenta di dimensioni e produce una grande quantità di liquido, la cui composizione può essere diversa e dipende dalla forma della malattia. Se non trattata, la borsite della spalla è complicata dall'accumulo di sali di calcio nell'area infiammata.

Molto spesso, la malattia colpisce gli uomini che sono costretti a sollevare pesi pesanti ogni giorno, così come gli atleti. Le donne sono molto meno colpite. Con il trattamento giusto e, soprattutto, tempestivo, tutti i sintomi dell'infiammazione scompaiono nel giro di poche settimane.

La borsite della spalla non porta complicazioni per la salute umana, l'unico problema che può accadere è la formazione di un tipo di malattia cronica.

eziologia

La borsite della spalla è una malattia abbastanza comune che può iniziare a progredire a causa di una serie di motivi, tra cui:

  • esercizio eccessivo sulle spalle;
  • ferite, lividi, distorsioni, tagli o abrasioni;
  • reazioni allergiche;
  • disordini metabolici;
  • tensione prolungata di una certa articolazione nella spalla;
  • lesione autoimmune;
  • intossicazione del corpo;
  • effetti sul corpo di alcol o fumo di tabacco;
  • artrite.

Una violazione della struttura dell'articolazione della spalla può provocare sia una ragione che la loro combinazione.

specie

A seconda di come procede la malattia, la borsite avviene:

La composizione della malattia liquida è:

  • purulenta;
  • fibrotico;
  • sierosa;
  • con impurità di sangue.

Inoltre, in campo medico, ci sono altri tipi di borsite della spalla, che hanno cause simili, ma si differenziano nel loro corso:

  • borsite calcarea dell'articolazione della spalla, che è anche chiamata pietra - i grappoli di sali di calcio si trasformano in calce;
  • calculous - i depositi di calcio sono localizzati così profondamente che la chirurgia viene eseguita per ripristinare la funzione della spalla;
  • subacromico - che è caratterizzato dalla manifestazione del dolore acuto quando le articolazioni sono tese, e quando il braccio è abbassato, in un abbassamento libero, tutte le sensazioni spiacevoli scompaiono;
  • tendobursit: combina il processo infiammatorio con il diradamento della struttura del tendine.

sintomi

Oltre al sintomo principale della borsite della spalla - dolore di varia intensità, la malattia ha i seguenti sintomi:

  • gonfiore e formicolio nella zona interessata;
  • arrossamento della pelle nel sito di infiammazione;
  • un leggero aumento della temperatura corporea;
  • affaticamento della mano debole e veloce.

Tali segni sono caratteristici della forma acuta e del tipo di pietra della malattia. Con il decorso cronico del processo patologico, questi sintomi si intensificano leggermente e appaiono ondulati - periodi di aumento delle sensazioni dolorose si alternano a periodi della loro subsidenza.

Tendobursitu ha sintomi come dolore sordo con una posizione specifica, a cui il paziente può facilmente indicare una diminuzione della funzione motoria. Esternamente, non si osservano cambiamenti nella spalla. Questa forma di borsite può essere rilevata solo su raggi X.

La borsite subacrominale è accompagnata da sintomi come:

  • dolore severo che si verifica non solo durante lo spostamento, ma anche a riposo;
  • debolezza nella mano;
  • toccare l'area interessata provoca disagio;
  • il liquido della borsa a tracolla contiene pus e sangue.

diagnostica

Non è difficile diagnosticare la borsite dell'articolazione della spalla per un medico esperto. Il processo diagnostico consiste in una vasta gamma di attività:

  • esame della zona interessata per arrossamento e gonfiore;
  • raccogliere informazioni sulle cause e i tempi dei sintomi;
  • radiografia: la forma del processo infiammatorio può essere determinata da un'istantanea;
  • puntura del sacchetto articolare affetto, attraverso il quale è possibile scoprire la composizione del fluido, la presenza di impurità purulente o del sangue;
  • uso di ultrasuoni e risonanza magnetica dell'articolazione della spalla interessata.

trattamento

Il trattamento della borsite dell'articolazione della spalla viene effettuato con l'aiuto di molte tecniche, a cominciare dalla terapia con rimedi popolari e termina con le operazioni.

Con l'aiuto delle operazioni, non vengono trattati tutti i tipi di borsite, ma solo alcuni:

  • pietra, perché i depositi di sali di calcio acquistano la struttura della calce o della pietra, da cui i farmaci non possono curare tale processo;
  • calculous - perché il calcio è raccolto molto più in profondità rispetto ad altre forme e la funzione della spalla può essere normalizzata solo quando i sali vengono rimossi chirurgicamente;
  • tendobursit: è possibile curare e ripristinare l'efficienza della mano solo con l'aiuto di un'operazione, durante la quale i depositi di calcio vengono rimossi e l'articolazione viene rinforzata artificialmente;
  • purulento - l'operazione è finalizzata alla rimozione di liquido purulento (a volte con impurità del sangue) dalla borsa a tracolla dell'articolazione.

Oltre a questo rimedio cardinale, la borsite può essere curata con lo sfregamento in unguenti terapeutici e l'assunzione di farmaci anti-infiammatori e anti-batterici. Inoltre, per rafforzare e ripristinare le funzioni motorie, vengono utilizzati massaggi terapeutici e educazione fisica. Per tutto il tempo, fino al completo recupero, il paziente deve indossare una benda stretta o una benda sulla spalla lesionata (afferrando il gomito), in modo che dopo l'operazione l'adesione del tessuto avvenga nella forma corretta.

Il trattamento della borsite dell'articolazione della spalla può essere eseguito a casa con l'aiuto di rimedi popolari, il cui effetto sarà evidente solo se usato in combinazione con altre tecniche.

Quindi, i rimedi popolari consistono in compresse mediche, che sono costituite da:

  • foglie di cavolo;
  • Kalanchoe;
  • foglie di bardana;
  • sali - per questo, il sale viene immerso in acqua bollente, una sciarpa o un asciugamano viene immerso nella soluzione risultante, e un punto dolente è legato intorno.

Inoltre, il trattamento dei rimedi popolari consiste in decotti di cottura, che includono: radice di bardana, propoli e burro.

È possibile utilizzare il riscaldamento con l'uso di semi di lino, che vengono riscaldati, quindi sono ancora riscaldati su un asciugamano, legati in modo da non far cadere i semi e applicati al punto dolente.

L'ultimo rimedio popolare per il trattamento della borsite è un bagno conifero medicinale, che deve essere assunto quotidianamente, fino alla completa ritirata della malattia. La durata della balneazione non supera i venti minuti.

prevenzione

Le misure preventive per evitare il verificarsi di tale infiammazione consistono in:

  • diminuzione dell'attività fisica (mirata alle articolazioni della spalla);
  • mantenere uno stile di vita sano e abbandonare le cattive abitudini;
  • buon riposo;
  • eseguire esercizi ginnici nelle pause tra il duro lavoro;
  • nutrizione, che deve essere arricchita con vitamine e calcio;
  • diagnosi tempestiva e trattamento di eventuali malattie infettive.

Se pensi di avere la borsite della spalla e i sintomi caratteristici di questa malattia, i medici possono aiutarti: ortopedico, traumatologo ortopedico, chirurgo.

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Il processo infiammatorio, manifestato sotto forma di sintomi dolorosi del sistema muscolo-scheletrico e che colpisce principalmente le articolazioni delle ginocchia, è chiamato artrite dell'articolazione del ginocchio. La malattia non si manifesta solo negli anziani, ma colpisce anche gli adulti e persino i bambini. L'artrite dell'articolazione del ginocchio si manifesta sotto forma di segni caratteristici del dolore nella rotula e nell'articolazione stessa. Allo stesso tempo, è molto difficile per una persona non solo camminare, ma anche piegare e flettere le gambe.

L'artrite gottosa (gotta) è una malattia di natura infiammatoria, che è accompagnata da una restrizione della mobilità delle articolazioni e può portare alla loro deformazione. Nella maggior parte dei casi, la malattia si verifica negli uomini, mentre il loro picco di incidenza aumenta a 40-50 anni, le donne raramente si ammalano - secondo le statistiche, 5-8 donne su 1000 ne soffrono.

La malattia, che è caratterizzata da infiammazione delle articolazioni a causa di malattie infettive di vari organi e sistemi, è chiamata artrite reattiva. Spesso, l'infiammazione delle articolazioni è causata dall'infezione degli organi genitali, del sistema urinario o persino del tratto gastrointestinale. Dopo l'infezione del corpo da infezioni nella seconda alla quarta settimana, si può osservare lo sviluppo di artrite reattiva.

L'artrite purulenta è una malattia di natura acuta che colpisce un'articolazione specifica nel corpo umano. Lo sviluppo della malattia provoca batteri piogeni. L'infezione può penetrare nella cavità articolare in vari modi, ma questo è il più delle volte a causa di lesioni alla pelle. Nella maggior parte dei casi clinici, i batteri patogeni "attaccano" le articolazioni, che sono più suscettibili allo stress.

L'artrite infettiva (settica, piogenica) è una grave lesione infettiva infiammatoria delle articolazioni, che porta alla loro graduale distruzione. Si verifica in persone di qualsiasi età, ma più spesso colpisce bambini e persone di età superiore ai 60 anni. La medicina moderna offre molti metodi per trattare questa malattia, ma nonostante la loro diversità ed efficacia, in ogni terzo paziente, l'infezione causa danni irreversibili alle articolazioni, che portano ad una completa perdita di tutte le loro funzioni.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Borsite della spalla - sintomi e trattamento domiciliare con video

L'artrite, l'adesione impropria di ossa, lesioni, alcune patologie autoimmuni e altri fattori possono provocare infiammazione nell'articolazione della spalla. Se non si riconoscono i sintomi in tempo e non si inizia il trattamento per la borsite della spalla, la malattia può portare a gravi conseguenze, che sono molto più difficili da eliminare.

Cos'è la borsite della spalla?

L'infiammazione del sacco articolare riempito di liquido sinoviale, che è localizzato tra il tendine e l'osso dell'articolazione articolare, è chiamata borsite dell'articolazione della spalla. Il processo patologico si verifica spesso a causa di grandi carichi sulla spalla, ma questo non è l'unico motivo per la progressione della malattia. L'anatomia dell'articolazione stessa fornisce i prerequisiti per lo sviluppo della malattia:

  • L'apparato legamentoso è debolmente sviluppato e le articolazioni mobili sono rinforzate solo dal sistema muscolare esterno della cintura della spalla;
  • la testa dell'articolazione dell'osso e la cavità dell'articolazione non corrispondono a sufficienza l'una con l'altra;
  • La borsa (sacchetto periarticolare) è sottile e debole, quindi l'articolazione è incline a lussazioni e lesioni.

La caratteristica principale della malattia è l'eccessiva produzione di liquido sinoviale, che, accumulandosi nella borsa, forma gonfiore e gonfiore dell'articolazione, aumentandone le dimensioni. La patologia influisce negativamente sull'attività motoria della spalla, limita la capacità di eseguire le manipolazioni necessarie. Nel corso del tempo, la malattia porta allo sviluppo di complicazioni più gravi, come l'artrite, la gotta o l'artrosi, e quindi distrugge completamente la borsa articolare, portando la persona alla disabilità.

cause di

Il trauma ai legamenti è la causa principale dello sviluppo della borsite della spalla. Questi non sono necessariamente cadute o colpi alla spalla, che provocano lo spostamento dell'articolazione dell'osso. Una pressione o uno stress regolari possono contribuire a causare lesioni. Questa patologia può essere vista in lavoratori che svolgono lo stesso tipo di lavoro fisico, ginnaste professionali e tennisti.

Spesso la borsite della spalla si verifica negli anziani e negli anziani. Essi indeboliscono il tono del tessuto muscolare che protegge l'articolazione, quindi è facilmente ferito. L'infiammazione della borsa dell'articolazione articolare può essere causata da un'infezione che la attraversa con il passaggio di linfa e sangue dalle zone colpite del corpo. L'elenco generalizzato di fattori per lo sviluppo della malattia include:

  • stress statico prolungato nell'articolazione;
  • intossicazione cronica del corpo (fumo, consumo eccessivo di alcol, assunzione di droghe, lavoro dannoso);
  • manifestazioni allergiche;
  • lesioni autoimmuni (lupus eritematoso, diabete, reumatismi);
  • disordini metabolici della linfa e del metabolismo.

classificazione

In chirurgia e traumatologia, ci sono diverse classificazioni della malattia. A seconda della presenza o dell'assenza di infezione, la patologia è infettiva e non infettiva. Nel primo caso, il processo infiammatorio si verifica dopo l'infortunio o lo sviluppo di processi degenerativi. La borsite infettiva è una conseguenza della penetrazione di microbi patogeni nella cavità articolare. Per la natura del flusso, si distinguono queste forme di patologia:

Le forme della malattia possono andare l'una nell'altra. Il trattamento insufficiente o inadeguato della patologia acuta porta a un'infiammazione cronica con un decorso ondulatorio della malattia. La malattia è periodicamente sostituita da remissioni e ricadute acute. La borsite si distingue anche per il tipo di versamento infiammatorio:

  • purulento (predominanza dell'infiammazione con pus);
  • sieroso (in presenza di fluido sieroso);
  • fibrinoso (con un eccesso di fibrina nel liquido);
  • emorragico (se nell'essudato è presente una grande quantità di impurità nel sangue).

Inoltre, i medici classificano l'infiammazione in base ai tipi che si sviluppano per una ragione, ma procedono in modo diverso. Tra questi ci sono:

  • Borsite Limy dell'articolazione della spalla. Coinvolge l'infiammazione prolungata del sacco sinoviale. Durante questo periodo si accumula il calcio che si trasforma in calce. Con un trattamento tempestivo e adeguato, la prognosi di questa forma di malattia è favorevole.
  • Borsite calcolata dell'articolazione della spalla. La malattia è caratterizzata da calcificazioni patologiche dovute a depositi multipli di fosfato di calcio. Cluster di dati di immagini a raggi X chiaramente visibili. Per ripristinare le prestazioni del giunto può solo rimuovendo la calcificazione chirurgicamente.
  • Borsite di tibia. La patologia colpisce i sacchetti sinoviali, situati sotto il processo coracoideo della scapola. La sindrome del dolore si osserva sotto la scapola, quindi si chiama subscapularis. Il blocco novocainico aiuta ad alleviare il dolore del carattere lamentoso. Questo tipo prende spesso un corso cronico, se i fattori provocatori non vengono eliminati.
  • Borsite Poddeltavidny. In questa malattia, la tasca sinoviale del muscolo deltoide è infiammata.
  • Borsite subcoracoidale dell'articolazione della spalla. Il sacco articolare infiammato, che si trova sotto l'acromion (la fine della scapola, che si collega alla superficie articolare della clavicola).
  • Tendobursit. La malattia è caratterizzata da infiammazione dei tendini con assottigliamento dei loro tessuti strutturali. Con un trattamento tempestivo al medico, la prognosi è favorevole.

I sintomi della borsite dell'articolazione della spalla

Le manifestazioni cliniche della patologia dipendono dalla natura del processo patologico, dalla causa della malattia, dalla sua localizzazione e limitazione. I sintomi più comuni della borsite della spalla includono:

  • limitazione dei movimenti delle mani;
  • l'aspetto del dolore alla palpazione della spalla;
  • disagio nell'area dell'infiammazione;
  • arrossamento e gonfiore dei tessuti;
  • sentirsi rigido;
  • intossicazione del corpo (malessere, debolezza, nausea, febbre).

Dal punto di vista dei medici, la borsite subacromiale è considerata la più facile. Quando il braccio è giù e a riposo, non c'è dolore. La sindrome del dolore si manifesta quando l'arto superiore si alza, motivo per cui l'ampiezza dei movimenti diminuisce bruscamente. Le caratteristiche delle manifestazioni di altri tipi di infiammazione dell'articolazione della spalla sono le seguenti:

  1. Sharp. In assenza di un agente infettivo, un leggero gonfiore e iperemia dei tessuti compaiono nell'area della sacca sinoviale interessata. Potrebbe esserci un leggero aumento della temperatura locale nella pelle, dolore moderato.
  2. Acuta asettica Ha due opzioni per la risoluzione: cronica o di recupero. Se la malattia entra nella fase acuta, c'è una diminuzione del dolore, una diminuzione del gonfiore e arrossamento della pelle. Il paziente lamenta stanchezza, debolezza, intorpidimento.
  3. L'infezione. Diversa gravità dei sintomi. Il paziente nota l'arcata, i dolori strattonanti nell'articolazione colpita, la debolezza generale, la debolezza. Qualsiasi movimento della spalla è accompagnato da un forte dolore, la palpazione può rilevare la fluttuazione dell'essudato (fluttuazione) all'interno della borsa. Per la borsite infettiva è caratterizzata dallo sviluppo di complicazioni: cellulite, ascesso, osteomielite. A rottura di masse purulente si sviluppa artrite purulenta.

diagnostica

La borsite nei suoi sintomi è molto simile alle manifestazioni di artrite, quindi la diagnosi della malattia non è difficile. Il medico esamina l'articolazione interessata, controlla la mobilità. Se si sospetta un'infezione, viene prescritta una puntura. Durante questa procedura, il medico prende il contenuto del sacco sinoviale per l'analisi con un ago speciale. L'agente e la sua sensibilità ai farmaci antibatterici sono determinati precisamente da questo fluido. Inoltre, il paziente viene sottoposto a uno o più studi di laboratorio e strumentali:

  • Radiografia. Condotto per riconoscere l'infiammazione profonda dell'articolazione della spalla.
  • Esame ecografico (ecografia). Assegnato per rilevare la presenza di essudato nella borsa articolare.
  • Risonanza magnetica (MRI). Viene effettuato in caso di casi incomprensibili e difficili.

Trattamento tradizionale della borsite dell'articolazione della spalla

I metodi terapeutici sono prescritti dalla ricerca. Metodi di trattamento farmacologico tradizionalmente usati, fisioterapia, esercizi terapeutici. Nei casi difficili, la chirurgia è prescritta. Massaggi, agopuntura e metodi tradizionali di trattamento aiutano una rapida guarigione. L'obiettivo di tutte le opzioni di trattamento è ridurre i sintomi del dolore, ripristinare completamente il movimento dell'articolazione della spalla. Durante il periodo di trattamento dovrebbe seguire queste regole:

  • L'articolazione dolente deve essere immobilizzata con una benda stretta o un cerotto.
  • Per l'infiammazione purulenta o emorragica, l'essudato viene rimosso dalla puntura.
  • I carichi della spalla durante la terapia sono esclusi.

Terapia farmacologica

I sintomi acuti di borsite vengono rimossi con l'aiuto di preparati topici. Se necessario, viene eseguita la terapia sistemica. L'efficacia dei farmaci per uso esterno sta nel fatto che unguenti, gel, emulsioni, tinture, oratori vengono applicati direttamente all'area infiammata, senza intaccare il tessuto sano. I farmaci sistemici (compresse, capsule, soluzioni per iniezioni endovenose / intramuscolari) sono prescritti per le malattie gravi, perché agiscono molto più velocemente. Tali fondi sono assorbiti nel flusso sanguigno generale e sono attivi in ​​tutto il corpo.

In caso di terapia farmacologica, al paziente viene fornito un riposo completo, un impacco caldo viene applicato alle articolazioni mobili delle ossa. Durante il trattamento di farmaci prescritti borsite nei seguenti gruppi:

  • Antibiotici. I farmaci antibatterici sono usati per trattare la borsite di origine infettiva. La terapia viene effettuata con l'aiuto di iniezioni intramuscolari nella borsa periarticolare. Nel caso di una forma purulenta della malattia, vengono prescritte compresse o capsule per la somministrazione orale. In caso di debole immunità, può verificarsi la somministrazione endovenosa di antibiotici. Più spesso, i medici prescrivono farmaci antibatterici come la dicloxacillina, la clindamicina, la ceflexina.
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). I farmaci di questo gruppo sono prescritti per eliminare l'infiammazione, migliorare la mobilità dell'articolazione della spalla. I FANS sono usati sia a livello sistemico che esternamente. Nella pratica ortopedica, è consuetudine usare Diclofenac, Ketoprofen, Ibuprofen.
  • Antidolorifici. Tali farmaci vengono utilizzati sotto forma di compresse e iniezioni intramuscolari per eliminare i sintomi del dolore. Sono spesso combinati con antibiotici. Le migliori medicine di questo gruppo sono Baralgetas, Analgin.
  • Corticosteroidi. Questi agenti hanno un rapido effetto anti-infiammatorio. Sono prescritti, di solito sotto forma di iniezioni. I farmaci popolari in questo gruppo sono Diprospan, Triamcinolone hexacetonide.

Procedure fisioterapeutiche

La terapia fisica viene eseguita dopo la scomparsa dei sintomi acuti, gonfiore, sollievo dal dolore, cessazione di un processo purulento. Per il trattamento della borsite vengono prescritte tali procedure fisioterapiche:

  • UHF. La procedura comporta l'esposizione dell'area interessata ai campi elettromagnetici ad alta frequenza. Grazie all'equipaggiamento speciale, il calore penetra in profondità nel tessuto, modificando la struttura cellulare a livello molecolare. L'UHF riduce il gonfiore, rimuove i sintomi di dolore e infiammazione, stimola la circolazione sanguigna.
  • UFO. L'irradiazione ultravioletta viene effettuata durante il processo infettivo. Le radiazioni ad onda corta hanno un effetto battericida, antivirale, durante il quale l'agente patogeno muore. Sulle onde medie, l'UFO stimola il trofismo tissutale, migliora l'immunità locale, attiva la sintesi delle vitamine.
  • Applicazioni con paraffina e ozocerite. Queste procedure consentono di riscaldare l'area infiammata, alleviare i sintomi del dolore, migliorare l'immunità e accelerare il recupero. Per facilitare l'applicazione, la paraffina è mescolata con resina di montagna naturale (ozocerite). È più facile creare applicazioni da questa miscela e il rischio di ustioni è ridotto al minimo.
  • Fonoforesi. Efficace nel trattamento della borsite della spalla è l'uso di onde ultrasoniche a bassa intensità volte alla zona di infiammazione. L'energia viene convertita in calore, che penetra in profondità nei tessuti di diversi centimetri. Per una migliore conduttività, utilizzare un unguento all'idrocortisone. Blocca l'infiammazione, allevia il gonfiore e il dolore, contribuisce alla rapida penetrazione degli ultrasuoni.

Terapia fisica

Il completo ripristino della mobilità articolare è possibile con l'aiuto di speciali esercizi terapeutici. Viene nominata dopo la rimozione dei sintomi del dolore e del gonfiore. Per ogni paziente, il terapista della riabilitazione seleziona una serie individuale di esercizi. Quando si esegue la terapia fisica, devono essere soddisfatte le seguenti condizioni:

  • È importante iniziare le lezioni con esercizi statici.
  • Gli esercizi dinamici devono innanzitutto contenere piccole ampiezze e carichi, e quindi devono essere complicati.
  • L'allenamento della forza e i movimenti bruschi devono essere completamente eliminati.

Intervento operativo

Se la borsite ha dato complicazioni, ad esempio, si è sviluppata la tendinite dell'articolazione della spalla, il trattamento richiede un trattamento più radicale. Con l'inefficacia della terapia farmacologica, il paziente è programmato per un intervento chirurgico. Esistono due tipi di intervento:

  • rimozione dell'essudato usando un catetere sotto anestesia locale (puntura);
  • asportazione parziale o totale della borsa in anestesia generale (borsectomia).

Trattamento di rimedi popolari

Per aumentare l'efficacia del trattamento principale può essere a casa, utilizzando ricette popolari collaudate. L'uso di qualsiasi terapia può portare a complicazioni, quindi tutte le attività devono essere coordinate con il medico. Ci sono rimedi popolari efficaci che aiutano a fermare il dolore, eliminare l'infiammazione nelle membrane sinoviali. Il più efficace di loro sono:

  1. Foglia di cavolo Questo è un grande impacco naturale. Una piccola foglia di cavolo deve essere immersa in acqua bollente per alcuni secondi, quindi spremere un po 'e attaccare alla spalla. Comprimere dovrebbe essere fissato benda e usura per 3-4 ore. Questo trattamento può essere fatto ogni giorno fino all'eliminazione dei sintomi.
  2. Propoli. La tintura di alcol deve essere diluita con acqua 1: 1 e applicata come impacchi. La miscela viene applicata al punto dolente per 2 ore al giorno. Il corso del trattamento è di 3 settimane.
  3. Bagno con l'henné. Per preparare la soluzione, mettere le pigne e i rametti in una casseruola, quindi coprire con acqua (1: 3). Dopo l'ebollizione, fai bollire il brodo a fuoco basso per 40 minuti. Successivamente, lo strumento dovrebbe preparare il giorno per una maggiore concentrazione. Nel bagno con acqua calda è necessario aggiungere il brodo completamente e immergerlo completamente. Le procedure vengono eseguite ogni giorno per 20 minuti fino al completo recupero.

prevenzione

Al fine di non effettuare un trattamento lungo e costoso, al fine di evitare lo sviluppo di infiammazione del sacco articolare, è necessario prendere preventivamente le misure preventive. La salute delle spalle è promossa da tali attività:

  • uso di medicazioni protettive per un forte sforzo fisico;
  • minimizzare il rischio di lesioni del sacco sinoviale;
  • trattamento antisettico di qualsiasi danno;
  • trattamento tempestivo delle malattie infettive.

Cos'è la borsite della spalla e come trattarla

Prima o poi, ma tutti si trovano ad affrontare il dolore alle articolazioni, l'incapacità di alzare una mano e altri sintomi. La mano è stata diffusa, è stata modificata... La chiamiamo in modo diverso. E infatti è una borsite alla spalla. Cos'è questo?

Il concetto di borsite

Importante sapere! I medici sono sotto shock: "Esiste un rimedio efficace ed economico per i dolori articolari." Per saperne di più.

L'infiammazione della sacca articolare sinoviale in medicina si chiama borsite. Il sacco sinoviale stesso è una cavità a fessura piena di liquido sinoviale. La funzione principale è quella di assicurare lo scivolamento della parte convessa dell'osso nei tessuti molli e ridurre l'attrito.

Nel caso della borsite, può verificarsi un aumento del volume del sacco sinoviale dell'articolazione della spalla e un aumento della sua pressione sui tessuti circostanti. Immediatamente c'è un dolore acuto, la mobilità dell'articolazione si riduce drasticamente.

I principali sintomi clinici della borsite dell'articolazione della spalla sono il gonfiore dei tessuti periarticolari, l'aumento locale della temperatura cutanea, la tenerezza locale nella borsa e il rossore della pelle.

Se ci sono sintomi di borsite dell'articolazione, la visita del medico non deve essere posticipata. Sebbene questa malattia non causi danni significativi alla salute umana e nella fase iniziale può essere trattata da sola, se l'infiammazione appare abbastanza spesso, la borsite si trasforma in una forma cronica, il cui trattamento è un compito piuttosto difficile.

Cause di malattia

Molto spesso la borsite colpisce gli uomini di età inferiore ai 35 anni, sebbene il gruppo a rischio sia più esteso. Include

  • Le persone le cui professioni sono associate a un aumento dello stress sulle articolazioni - atleti, promotori;
  • Pazienti immunocompromessi - sottoposti a un ciclo di corticosteroidi con diabete di tipo I o di tipo II, alcolizzati cronici;
  • Pazienti con malattie reumatiche

Lesioni all'articolazione della spalla possono causare borsiti - contusioni, distorsioni, nonché infezioni, depositi di sale nella borsa sinoviale. Inoltre, lo sviluppo della patologia può verificarsi senza alcuna ragione apparente.

Sintomi e manifestazioni

I principali sintomi della borsite nella borsa sinoviale dell'articolazione della spalla sono dolore nella parte anteriore e laterale della spalla, l'incapacità di gettare una mano sulla testa. Il dolore aumenta di notte.

Con lo sviluppo acuto della borsite, le sensazioni dolorose iniziano improvvisamente, sono abbastanza forti, aumentano con il movimento. Mentre si assicura il riposo, l'articolazione della spalla ferita può essere sottoposta senza alcun trattamento.

Dopo due o tre infiammazioni, la borsite può diventare cronica. In questo caso, il dolore è molto inferiore, ha un carattere dolorante, sotto la pelle si ha la sensazione di un tubercolo di pietra, la pelle senza cambiamenti visibili e la temperatura normale. La borsite cronica può essere disturbata per un periodo piuttosto lungo, inoltre raramente vanno dal medico, calmandosi con il fatto che hanno appena caricato il braccio senza motivo.

diagnostica

Diagnosticare la borsite dell'articolazione della spalla può essere solo specialistica, basata sulla storia generale della malattia, una serie di sintomi e, se necessario, ulteriori ricerche.

Nota: ulteriori studi sulla borsite sono generalmente prescritti per escludere altre cause di dolore.

Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

Di solito, per chiarire il quadro della malattia prescrivere la seguente diagnosi:

  1. Esame del sangue I suoi dati elimineranno le malattie reumatologiche e metaboliche.
  2. Microscopia del contenuto del sacco sinoviale infiammato (esame puntato) - per determinare l'infezione ed escludere la gotta.
  3. Raggi X o risonanza magnetica dell'articolazione della spalla - per determinare la presenza di osteofiti.

I risultati ottenuti consentono di diagnosticare in modo affidabile la borsite e prescrivere un trattamento adeguato.

Trattamento della borsite della spalla

Nei casi di borsite acuta della spalla, la regola principale del trattamento è il riposo. Il medico può prescrivere farmaci antinfiammatori non steroidei, gli anestetici sono prescritti solo in caso di dolore molto grave. Il riposo su un'articolazione è fornito a causa dell'imposizione di una benda o della benda di fissaggio.

Puoi curare e fisioterapia:

  • Elettroforesi usando novocaina o lidocaina;
  • Ultrasuoni, fonoforesi in combinazione con unguenti anti-infiammatori;
  • Applicazioni di paraffina;
  • Lozioni locali con naftalone o iodio bromuro.

Bene aiuta a massaggiare la zona malata con un impacco di ghiaccio. Per un tale massaggio, è imperativo proteggere la pelle con un panno. In alcuni casi, gli hot pack aiutano.

È importante! La decisione che è più conveniente - solo un medico dovrebbe prendere freddo o calore!

Nei casi in cui la borsite è scatenata da una malattia infettiva, viene prescritto un ciclo di antibiotici.

Un risultato duraturo non può che dare un trattamento completo, che include:

  • Terapia farmacologica;
  • fisioterapia;
  • Esercizi ginnici terapeutici;
  • Terapia manuale;
  • Agopuntura dell'articolazione della spalla.

Durante il periodo di recupero, è importante proteggere l'articolazione da un carico eccessivo, spesso gli esperti raccomandano l'uso di speciali dispositivi ortopedici per evitare movimenti traumatici.

La borsite cronica dell'articolazione della spalla è molto più difficile da trattare. Spesso in una forma trascurata, richiede un intervento chirurgico, soprattutto quando vi è una minaccia di transizione verso una forma purulenta. Durante l'operazione, il liquido in eccesso viene rimosso dalla borsa sinoviale, lavando la borsa con soluzioni antisettiche. Di solito richiede 5-6 tali procedure. Se non portano al risultato desiderato, il medico può decidere la rimozione completa o parziale della cavità sinoviale.

Rimedi popolari

In combinazione con il trattamento tradizionale, possono essere applicate anche ricette tradizionali per il trattamento della borsite dell'articolazione della spalla. Compresse di foglie di cavolo - uno strumento ben noto nella lotta contro l'infiammazione. Prima di applicare il foglio alla zona interessata, è necessario rimuovere le strisce spesse e batterlo leggermente con un martello.

Bene aiuta una miscela di aceto di sidro di mele con miele - 1 cucchiaio di aceto e 1 cucchiaio di miele per 1 tazza di acqua. Durante il giorno devi bere l'intero bicchiere.

È possibile sfregare nell'articolazione infiammata una miscela di burro e propoli - per 10 g di olio 1,5 g di propoli. Ciò contribuirà a ridurre l'infiammazione e ridurre il dolore.

Fai attenzione! Con qualsiasi deterioramento nell'uso delle ricette popolari, devi immediatamente interrompere la procedura e riferirla al tuo medico!

prevenzione

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Anche se la borsite e non si applica alle malattie che possono influenzare in modo significativo la vita del paziente, tuttavia, non dovresti trattarlo in modo frivolo. Prima di tutto, perché la mobilità delle articolazioni è una garanzia di una vita attiva. Pertanto, è meglio fare attenzione in anticipo e non permettere la transizione dell'infiammazione a una forma cronica e soprattutto a una forma purulenta. Per questo è sufficiente seguire semplici regole:

  1. Non sovraccaricare le articolazioni della spalla.
  2. Assicurati di trattare con antisettico qualsiasi danno alla pelle.
  3. Trattare tempestivamente le malattie infettive.

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Qual è il trattamento più efficace per la borsite dell'articolazione della spalla?

    contenuto:
  1. Cos'è la borsite della spalla?
  2. Tipi di borsite brachiale
  3. Cosa e come trattare la borsite della spalla
  4. Trattamento della borsite brachiale a casa
  5. Riabilitazione e prevenzione della borsite

Qualsiasi movimento umano è accompagnato da attrito dei legamenti, articolazioni e tendini. Per ridurre il carico, il corpo secerne un fluido speciale immagazzinato a Bursa. Almeno 160 cavità favoriscono la mobilità dello scheletro umano e ammorbidiscono i tessuti di attrito in tutto il corpo. Il trattamento della borsite dell'articolazione della spalla è necessario in caso di infiammazione delle pareti della cavità. I metodi di trattamento dipendono dal tipo e dalla causa dell'infiammazione.

Cos'è la borsite della spalla, cause e segni

Il processo infiammatorio del sacco periarticolare è chiamato borsite. Ci sono diversi fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia. Causa sovraccarico o lesioni dell'articolazione, infezione nella cavità sinoviale.

La sintomatologia della malattia dipende dallo stadio di sviluppo della malattia e dal suo quadro clinico. I seguenti sintomi sono caratteristici:

  • Limitazioni della mobilità Il paziente non può alzare la mano di lato durante la medicazione.
  • L'area di infiammazione quando viene toccata dà un forte dolore. La pelle si gonfia e cambia colore.
  • La temperatura dell'area interessata aumenta.

Per prescrivere un'adeguata terapia e trattare la borsite dell'articolazione della spalla con la massima efficacia, viene prescritto un esame generale del corpo quando un reclamo viene indirizzato a un medico. L'area interessata viene esaminata mediante tomografia o radiografia. Prendi l'assunzione di liquidi dalla borsa.

Tipi di borsite brachiale

Cosa e come trattare la borsite della spalla (metodi tradizionali)

Trattamento della borsite brachiale a casa (metodi popolari)

Riabilitazione e prevenzione della borsite

Dopo che l'infiammazione è praticamente cessata, al paziente viene prescritto un corso di riabilitazione progettato per raggiungere i tre obiettivi principali.

  1. Ripristina mobilità.
  2. Creazione di un corsetto muscolare.
  3. Ripristina tutte le funzioni.

A tal fine, al paziente viene prescritta una serie di terapia fisica. Le prime lezioni di ginnastica terapeutica sono condotte sotto la guida di un medico riabilitativo. Nel tempo, si consiglia al paziente di eseguire gli esercizi da soli, a casa.

Non sottovalutare la necessità di consultare il medico curante durante l'intero periodo di terapia. L'accesso precoce a un ortopedico aiuterà a prevenire l'insorgere di patologie croniche e ad evitare un intervento chirurgico.

Come trattare la borsite dell'articolazione della spalla - sintomi e cause

La borsite dell'articolazione della spalla è l'infiammazione di uno dei sacchi periarticolari.

Nello stato normale, la borsa è una cavità di piccole dimensioni, rivestita dalla membrana sinoviale, che produce un fluido speciale per resistere alle forze di attrito. Con l'infiammazione, il volume del fluido prodotto aumenta drammaticamente.

Nell'area dell'articolazione della spalla sono presenti una decina di sacche: sottotitica, subacromiale, subdeltoide (doppia), bursa del muscolo sottoscapolare, due sacche del gran dorsale, bursa del muscolo pettorale e tra le due gambe del legamento della scapola. Il processo è spesso localizzato nelle borse subdeltoide e subacromiale (borsite subdeltoide e subacromiale dell'articolazione della spalla).

In alcuni casi, la borsa - la borsa - comunica con la cavità articolare. Ad esempio, con la sconfitta dei sacchi subacromiali, subdeltoidi e sub-elicoidali, l'infezione può penetrare nella cavità dell'articolazione della spalla.

A rischio sono i maschi tra i 35 ei 45 anni, la cui occupazione è associata a carichi intensi sull'articolazione della spalla (atleti, caricatori, minatori, ecc.).

Borsite della spalla - cause della malattia

  • Elevato sovraccarico fisico (associato a sport o lavoro professionale).
  • Distorsioni dell'apparato legamentoso dell'articolazione della spalla, altre lesioni.
  • Artrite (causata da una infezione normale o specifica, traumi, malattie autoimmuni). La penetrazione di un agente infettivo è possibile attraverso una ferita, un'abrasione o un ascesso, lungo i percorsi del flusso linfatico, attraverso il sangue. Una variante frequente è l'aggiunta di un'infezione già sullo sfondo del processo infiammatorio asettico esistente nella borsa.
  • Violazione dei processi metabolici (gotta, diabete).
  • Reazioni allergiche
  • Intossicazione cronica (tabacco, alcol) - come fattore di riduzione delle difese del corpo.

Classificazione e specie

Con il flusso si distinguono:

Dalla presenza di un agente infettivo:

  1. infiammazione asettica;
  2. borsite infettiva (specifica - causata da tubercolosi, gonococco, spirocheta pallida e non specifica - provocata da infezione da stafilococco, streptococco).

Dalla natura del versamento infiammatorio:

  1. sieroso (nel liquido infiammatorio - cellule del sangue);
  2. purulento (il risultato dell'infezione è una miscela di leucociti morti e microrganismi);
  3. fibrinoso (essudato con fibrina, perdita di fibrina porta alla formazione di più corde, che trasformano la cavità di Bursa in una multi camera, possono essere rimosse solo chirurgicamente);
  4. emorragico (nell'effusione contiene una miscela di globuli rossi).
  5. La borsite di calce dell'articolazione della spalla è isolata separatamente, la cui causa è l'accumulo di sali di calcio nel liquido sinoviale della sacca a causa di processi metabolici alterati. Il risultato è la suscettibilità di Bursa a danni durante il movimento a causa di attrito e lo sviluppo del processo infiammatorio asettico nelle fasi iniziali. Quindi il liquido sinoviale si addensa sempre più a causa della sospensione dei sali, la sua capacità di lubrificazione tende al minimo, la "calce" inizia a depositarsi sulle pareti della borsa.

Nelle fasi successive, la calcificazione della cavità di Bursa porta all'immobilizzazione parziale dell'arto superiore nell'articolazione della spalla a causa del dolore. Numerosi depositi di calcio nella cavità della borsa possono essere rimossi chirurgicamente.

I sintomi della borsite dell'articolazione della spalla - foto

Foto: sintomi della borsite dell'articolazione della spalla

Le manifestazioni cliniche dipendono dalla causa della malattia, dalla natura del processo (infiammazione asettica o con l'aggiunta di infezione), dalla sua localizzazione, dalla prescrizione.

La borsite subacromiale dell'articolazione della spalla è considerata la più semplice dal punto di vista del flusso. A riposo (quando il braccio si abbassa), la sindrome del dolore è quasi assente - il dolore si manifesta quando l'arto superiore è sollevato, motivo per cui l'intervallo di movimento è nettamente ridotto.

I principali sintomi della borsite dell'articolazione della spalla:

  1. restrizione dei movimenti (l'insorgere di dolore quando si tenta di tirare indietro l'arto superiore o di farlo diventare un movimento rotatorio);
  2. disagio nell'area dell'infiammazione;
  3. dolore alla palpazione della spalla;
  4. gonfiore e arrossamento dei tessuti;
  5. sentimento di costrizione (con processi molto avanzati);
  6. sintomi di ubriachezza generale - nausea, sentimento di debolezza, indisposizione, febbre.
  • La borsite acuta in assenza di un agente infettivo è un gonfiore implicito e arrossamento nell'area della borsa interessata, sensazioni dolorose moderate e un leggero aumento della temperatura cutanea (locale). I sintomi comuni non sono contrassegnati.
  • La borsite acuta asettica ha due risoluzioni: il recupero o cronica. In un processo cronico, diminuisce gradualmente l'intensità del dolore, il rossore e il gonfiore. Potrebbe formarsi un leggero gonfiore. Il paziente si lamenta di debolezza, stanchezza della mano, qualche volta ci sono parastesie locali (per esempio, un intorpidimento). Spesso aumentato il tono dei muscoli circostanti.

Con frequenti recidive, una singola cavità cistica può formarsi nella borsa, delimitata dal tessuto circostante e riempita di liquido. Questa cavità è chiamata igroma e dovrebbe essere rimossa.

La borsite infettiva è caratterizzata dalla gravità della clinica. Il paziente nota forti contrazioni, dolori lancinanti nella zona interessata, debolezza e debolezza generale, febbre. L'articolazione della spalla è marcatamente gonfia, la pelle è arrossata, qualsiasi movimento è accompagnato da un forte dolore; dopo la palpazione si possono notare fluttuazioni - fluttuazioni del fluido infiammatorio (la cui densità è significativamente aumentata a causa della presenza di elementi di pus) all'interno del sacco.

In assenza di trattamento, questo tipo di borsite è caratterizzato dallo sviluppo di complicanze: ascesso, cellulite, artrite e persino osteomielite (terzo superiore dell'omero). Nei casi avanzati, si formano passaggi fistolosi che non guariscono da molto tempo. Con lo sfondamento delle masse purulente, l'artrite purulenta si sviluppa nella cavità dell'articolazione della spalla.

L'infiammazione flemma è accompagnata da un aumento dell'area dell'edema, un brusco aumento della temperatura complessiva fino a 39-40 C. A volte si può sentire il cordone intorno all'articolazione della spalla - vasi linfatici compatti, infiammati; la pelle al tatto è calda, asciutta.

Con un ciclo favorevole di borsite calcarea, il processo di infiammazione si attenua e la malattia passa nella fase subacuta. Tuttavia, nel sacchetto rimane una sospensione di sali di calcio o depositi di calcare, che, con lesioni gravi, sforzo fisico costante o infezione, fungono da eccellente substrato per la ricorrenza dell'infiammazione. Tale borsite è anche chiamata ricorrente.

L'infiammazione causata da una specifica infezione (con tubercolosi, sifilide, gonorrea) è caratterizzata da un decorso lento, dalla presenza di sintomi di intossicazione generale (debolezza, affaticamento, subfebrile - appena sopra 37 gradi - temperatura). Molto spesso vi è un comprovato focus primario di infezione.

Per la borsite tubercolare, un ispessimento della parete del sacco è caratteristico, le collinette caseose si trovano nella membrana - un tipico segno dell'attività del micobatterio - l'agente eziologico della tubercolosi.

trattamento

Tutto il trattamento della borsite dell'articolazione della spalla può essere suddiviso nei seguenti tipi:

  1. farmaci;
  2. fisioterapia e massaggio;
  3. Terapia fisica;
  4. intervento chirurgico

Il rapporto tra i metodi e la loro sequenza è determinato dal tipo di borsite:

farmaci

La borsite asettica (acuta, subacuta, cronica) deve rimuovere l'infiammazione ed eliminare il dolore. I farmaci antinfiammatori non steroidei, sotto forma di unguenti, gel, sotto forma di compresse e persino supposte (con gastrite concomitante) e cerotti (per azione prolungata) sono eccellenti per questi scopi.

Per alleviare il dolore e come agente antinfiammatorio, si raccomandano: diclofenac o ketoprofene per via orale o rettale, in compresse - aceclofenac; Per l'eliminazione del dolore grave, la nimesulide è adatta e per l'eliminazione dei sintomi generali (debolezza, affaticamento e temperatura), si raccomandano farmaci come l'ibuklin che combinano farmaci anti-infiammatori e antipiretici.

Unguenti e gel: anche sulla base di ketoprofene, diclofenac, preparati combinati a base di treterutina, dimexidum e componente anestetico.

Per praticità, ketoprofene e diclofenac sono prodotti sotto forma di cerotti, operando da 12 a 24 ore.

Comprimere con dimexid accelera il recupero a causa dell'influenza attiva sul processo di infiammazione.

La borsite infettiva richiede un trattamento antibatterico, che di solito inizia con antibiotici ad ampio spettro. Dopo aver analizzato il liquido di puntura, la terapia viene regolata in base ai dati ottenuti.

fisioterapia

È usato nel periodo subacuto o nella forma cronica di infiammazione. Questo di solito è UHF, UV, paraffina, ozocerite, terapia ad ultrasuoni, laser, fonoforesi con steroidi.

Quando è necessario un processo asettico per assicurare il resto dell'area della spalla, a volte vengono prescritte compresse fredde.

Con una malattia a lungo termine che è difficile da trattare conservatori, gli steroidi vengono iniettati nella cavità della borsa. Richiede steroidi sotto forma di iniezioni nella cavità della borsa e con lesioni (spesso, insieme a novocaina).

L'apertura della borsa con l'evacuazione dell'essudato infiammatorio e il lavaggio completo della borsa con soluzioni antibatteriche e antisettiche viene utilizzata per i processi infettivi estesi.

Il trattamento della borsite dell'articolazione della spalla con frequenti recidive, un processo in corso a lungo termine, con infiammazione, terapia poco conservativa, così come la deposizione di sali di calcio, la formazione di corde fibrose o igromi nella cavità è ridotta alla chirurgia: asportazione della borsa. Il periodo di guarigione va da una a due settimane, la probabilità di ricorrenza è estremamente ridotta.

Nella fase iniziale, la terapia di esercizio viene eseguita sotto la supervisione di un operatore sanitario, quindi è possibile il trattamento della borsite dell'articolazione della spalla a casa. La ginnastica inizia a funzionare dopo l'eliminazione dell'infiammazione o dopo un po 'di tempo per l'operazione, per ripristinare lo stesso range di movimento nell'articolazione della spalla e la forza muscolare. La selezione degli esercizi è fatta in base al tipo e al decorso della malattia.

Durante il periodo di riabilitazione, è indicato il massaggio, l'agopuntura e la terapia manuale. Queste tecniche consentono di ripristinare il normale trofismo dei tessuti, aiutare il paziente a tornare rapidamente al vecchio stile di vita.

Diagnosi della malattia

Metodo diagnostico: risonanza magnetica

La pietra angolare nella diagnosi di borsite è il quadro clinico e nella maggior parte dei casi la diagnosi si basa sui sintomi, senza l'utilizzo di ulteriori metodi diagnostici. La borsite è differenziata con l'artrite: con l'artrite, il volume dei movimenti attivi e passivi nell'articolazione è gravemente limitato, mentre con l'infiammazione del sacco la mobilità è quasi completamente preservata - il movimento è limitato solo dalla sindrome del dolore - il paziente "salva" coscientemente il braccio.

Per chiarire la natura del processo infiammatorio, così come per la selezione di farmaci antibatterici, la cavità della borsa viene perforata. Il liquido per puntura viene diagnosticato per la presenza di elementi di pus, agenti infettivi specifici. Determina la presenza di resistenza microbica agli antibiotici, esegue studi sierologici.

Il metodo principale utilizzato per diagnosticare la borsite è la radiografia. Di solito viene eseguita quando si sospetta una borsite di calcare (i sali di calcio e i depositi di calcare sono solitamente tracciati molto bene sulle radiografie), così come per una diagnosi differenziale con una lesione dell'articolazione della spalla.

Se ci sono difficoltà nella diagnosi, viene prescritta la risonanza magnetica dell'articolazione della spalla. La risonanza magnetica non solo consente di localizzare chiaramente il processo di superficie e la sua prevalenza, ma anche di riconoscere la borsite profonda, a cui è difficile accedere per un esame esterno. L'ecografia dell'articolazione della spalla viene utilizzata per identificare il processo in quanto tale e per determinare i limiti dell'infiammazione.

Se si sospetta una borsite causata dalla gotta, la natura autoimmune della malattia è raccomandata da un reumatologo. La consultazione con un phthisiologist o venereologist è richiesta se il medico sospetta la natura specifica dell'agente patogeno.

Ricorda: stabilire la causa della malattia - due terzi del pegno di un trattamento efficace, quindi non nascondere al medico le possibili cause dello sviluppo della borsite!

Trattamento della borsite dell'articolazione della spalla a casa

Se ci sono cambiamenti pronunciati, sindrome da dolore grave e infiammazione di lunga durata, si raccomanda vivamente di non auto-medicare e di consultare un medico il prima possibile per evitare lo sviluppo di complicanze. In assenza di un trattamento adeguato, la malattia può progredire e portare a disturbi significativi del movimento dell'articolazione della spalla.

Il dolore di bassa intensità può essere rimosso con l'aiuto di semplici rimedi popolari:

  • Una foglia di cavolo leggermente spezzata viene posta sulla zona interessata e riscaldata con una sciarpa di lana o una sciarpa in cima. Compress deve essere cambiato dopo quattro ore durante il giorno, la durata del trattamento raggiunge una settimana. Buoni aiuti e patate fresche.
  • Applicare foglie fresche di lillà sulla zona dolente e fasciate. Assicurarsi che l'arto sia a riposo.
  • L'impacco dalla tintura di propoli aiuta. La tintura viene preparata su vodka (rapporto da uno a dieci) per cinque giorni.
  • Mostrando bagno rilassante, caldo con estratti di pino, fieno. Utile automassaggio giornaliero (15 minuti due volte al giorno), mirato a rilassare i muscoli nell'area dell'edema. Il massaggio può essere eseguito con olio di lavanda o pino. Dopo la procedura, assicurarsi di avvolgere l'articolazione irritata con un panno caldo.

prevenzione

La profilassi della borsite si riferisce a persone a rischio. Con uno sforzo fisico costante, maggiori possibilità di lesioni, è necessario utilizzare speciali bende protettive, bende; in presenza di lesioni, abrasioni, contusioni, trattamento e trattamento tempestivi; riabilitazione di focolai cronici di infezioni e trattamento di comuni malattie metaboliche e infettive.