Il dolore nell'articolazione dell'anca è un serio segno di un processo infiammatorio o patologico.

È il più grande comune responsabile per il movimento di una persona.

Grazie al suo funzionamento, una persona può mantenere l'equilibrio, ridistribuire il carico.

Il danno a questa articolazione porta ad una diminuzione della qualità della vita, dolore, disagio. Ci possono essere diverse ragioni.

Anatomia dell'articolazione dell'anca

Componenti comuni

La struttura dell'articolazione è multicomponente, poiché fa parte del meccanismo muscolo-scheletrico e ha un numero considerevole di tessuto muscolare, legamenti, sacchi periarticolari, tessuto osseo e cartilagineo. La parte superiore dell'articolazione è coperta da tessuto sottocutaneo e pelle.

L'elemento di formazione è la testa del femore con l'acetabolo sotto forma di depressione nell'osso.

Ossa necessarie nella formazione dell'articolazione dell'anca:

• - pubico, situato di fronte al bacino e costituito da corpo e rami;
• - sciatico, che forma il fondo del bacino. Include corpo e rami. E il primo si collega alle articolazioni pubica e iliaca, essendo un componente dell'acetabolo dietro;
• - Ilium - la parte superiore del bacino, che ha un corpo e un'ala, che svolgono più il ruolo di un pelvico;
• - femorale - osso tubolare di grandi dimensioni, nella composizione è il corpo, le estremità superiore e inferiore, chiamate epifisi. Il fondo è adiacente alla tibia, essendo parte dell'articolazione del ginocchio, e la parte superiore, la più complessa nella struttura e costituita da collo, testa e spiedo, forma un'articolazione dell'anca.

funzionalità

Ogni struttura è responsabile delle proprie funzioni:

• cartilagine - coprire la superficie articolare nel punto di contatto tra le ossa del bacino e del femore;
• il legamento della testa del femore si trova all'interno dell'articolazione dell'anca ed è l'elemento di collegamento tra l'acetabolo e il centro della testa del femore. È necessario proteggere l'articolazione dell'anca dalle lussazioni;
• zone subcondrale del femore e del bacino, costituite da cellule sotto forma di osteoclasti, osteociti, osteoblasti e sostanza connettiva extracellulare mineralizzata;
• labbro acetabolare situato nella cavità articolare. Il suo scopo è di rendere la profondità dell'acetabolo più grande e fissare saldamente la testa;
• La capsula articolare è un componente cavo a tre strati nella forma di una borsa attorno al veicolo. Il tessuto fibroso è osservato all'esterno, la membrana sinoviale all'interno è in costante produzione di secrezione sierosa per lubrificare le superfici dell'articolazione.

I seguenti sono:

• - pelle e tessuto sottocutaneo, situati all'esterno dell'articolazione, sopra i muscoli;
• - tessuto muscolare in grandi quantità. Sono tutti collegati con tendini. Ci sono muscoli appartenenti alla regione femorale - i quadricipiti, i muscoli grandi e pettorali, e ci sono quelli che appartengono ai muscoli pelvici - i muscoli interni ed esterni dell'otturatore;
• - legamento extraarticolare. Il loro compito è rafforzare il veicolo;
• - borse periarticolari o borsa elastica. È necessario per prevenire l'attrito tra muscoli, legamenti e tessuti ossei.

Cosa potrebbe essere infiammato?

Nella zona dell'anca e del bacino, l'articolazione stessa e le strutture anatomiche situate nelle vicinanze possono infiammarsi. Il processo infiammatorio si verifica con lesioni o infezione batterica.

Il processo infiammatorio può verificarsi in:

• pelle e tessuto sottocutaneo;
• tessuto muscolare;
• sacchetti di paraarticella;
• legamenti;
• capsule;
• tessuto cartilagineo;
• labbro acetabolare;
• aree di subcartilagine.

Perché l'articolazione dell'anca fa male?

L'infiammazione e i cambiamenti nelle strutture dell'articolazione dell'anca causano dolore. Succede che la causa di lesioni, infezioni e malattie endocrine. Questo è il motivo per cui l'articolazione dell'anca fa male.

Il dolore può manifestarsi in diverse situazioni. Quando ciò accade, i cambiamenti distruttivi nell'articolazione, c'è zoppia, cambiamenti dell'andatura.

Da dove viene il dolore?

Il dolore è un segnale per il corpo

Questo è un segnale della presenza di un processo infiammatorio o una violazione dell'integrità delle strutture. Fondamentalmente, il processo infiammatorio si sviluppa a causa di agenti patogeni che si sviluppano sullo sfondo di artrite infettiva.

Succede che il sistema immunitario fallisce e si verifica un danno articolare autoimmune. Spesso questo accade nell'artrite reumatoide e reattiva.

Un'altra causa di dolore è una ferita meccanica. Allo stesso tempo, possono soffrire superfici, legamenti, capsule, ecc. Un rischio maggiore è negli atleti, persone in età a causa della perdita di parte della funzione di recupero da parte delle articolazioni.

In un bambino, il dolore può essere dovuto al sottosviluppo dell'articolazione stessa, ai cambiamenti nel corpo durante l'adolescenza.

Possibili diagnosi

A volte il motivo risiede nel metabolismo compromesso, ad esempio diabete, pseudogotta, obesità.

Le cause del dolore risiedono nell'aspetto di:

1. Malattia di Legg-Calvet-Perthes o osteocondropatia. È caratterizzato da necrosi della cartilagine. Il motivo è insufficiente afflusso di sangue, ricorrenti microtraumi TC. Il più delle volte si verifica nei ragazzi sotto i 10 anni di età. Sintomi nel dolore, aggravati dallo sforzo fisico, necrosi della cartilagine ialina della testa del femore, sua deformazione e perdita della funzione mobile dell'articolazione;
2. una malattia chiamata coxartrosi, derivante da problemi con il processo metabolico della cartilagine articolare che lo degenera. I fattori che portano alla comparsa della malattia sono insufficiente afflusso di sangue, traumi, genetica, età da 40 anni. In questo caso, il paziente deve affrontare un dolore instabile nell'inguine, nella natica o nella parte bassa della schiena. Successivamente, mentre cammina, appare una zoppia;
3. La malattia di Koenig, che è un'osteocondrosi della superficie articolare del tipo di dissezione. Può apparire insieme a sinovite. C'è necrosi della superficie articolare articolare della testa dell'articolazione. La ragione: ferita, forte sforzo fisico. Il dolore nella malattia di Koenig è variabile, aumentando con il movimento;
4. L'osteoartropatia dovuta al diabete è una patologia metabolica che può danneggiare qualsiasi articolazione. Il dolore può non verificarsi affatto o essere mite. Manifestazione della malattia dopo 8 anni di diabete;
5. idrarthrosis intermittente, che è una malattia articolare di origine sconosciuta. È caratterizzato dalla formazione di fluido nell'articolazione con un leggero grado di dolore. Colpisce la malattia il più delle volte le donne da 20 a 40 anni;
6. condromatosi, una malattia in cui lo sviluppo del tessuto sinoviale di un'articolazione è disturbato nella cavità articolare. La malattia sceglie uomini da 30 a 40 anni;
7. artrite reattiva, che si fa sentire dopo aver subito infezioni urinarie o intestinali. Nel processo di sviluppo di disordini immunologici, gli anticorpi iniziano a considerare le strutture delle articolazioni come alieni e ad attaccarle. L'artrite reattiva è di diversi tipi: postenterocolitica, urogenitale, sindrome di Reiter;
8. artrite infettiva, quando i tessuti dell'articolazione dell'anca si infiammano, grazie ai microrganismi che sono penetrati all'interno. I dolori sono gravi, possono esserci febbre, liquidi e pus si accumulano. Si sviluppano deperibilità, mobilità ridotta, atrofia muscolare. Tale artrite è divisa in settica acuta, brucellosi, tubercolosi, viremia, malattia di Lyme;
9. epifisoliolisi, che si verificano tra l'età di 11 e 14 anni. Colpa: trauma, ereditarietà, insufficienza nel sistema endocrino, sovrappeso, diabete;

1. trauma - frattura del femore, lussazione, borsite, rottura del labbro acetabolare, lesione articolare;
2. artrite reumatoide - danno articolare, accompagnato da dolore, perdita di funzione. Il dolore deriva dall'infiammazione dei tessuti, dalla deformazione delle articolazioni, dalla necrosi del sito tissutale. La malattia è rara ed è causata da reazioni autoimmuni nel corpo. Fino ad ora, gli esperti non hanno identificato le cause dei danni ai tessuti con le proprie cellule.

A quale dottore dovrei andare?

Non appena una persona ha trovato i sintomi della malattia, è necessario contattare un traumatologo o un reumatologo. Se hai dubbi sulla scelta, si consiglia di consultare il medico locale.

Approssimativamente, se l'articolazione dell'anca è malata dopo l'allenamento sportivo, le cadute, il sollevamento pesi e altre lesioni, allora devi andare da un traumatologo.

Quando la sindrome del dolore appare senza una ragione apparente, è meglio chiedere consiglio a un reumatologo.

Diagnosi delle cause del dolore

Al primo consulto con uno specialista, verrà raccolta un'anamnesi, un esame, una palpazione dell'area malata.

Esame esterno permette di notare il colore della pelle, struttura, proprietà.

La palpazione aiuterà a determinare la temperatura, l'elasticità e la mobilità della pelle, rilevare le violazioni sotto forma di lesioni o educazione.

Quindi il paziente viene inviato ai test di laboratorio in combinazione con i metodi. La scelta dipende dalle lamentele del paziente, dal benessere generale, dalla professionalità del medico, ecc.

I principali metodi diagnostici sono:

• Raggi X;
• Scansione TC;
• risonanza magnetica;
• studi immunologici e microbiologici;
• endoscopia;
• esame del liquido patologico o versamento.

Dolore all'articolazione dell'anca durante l'abduzione delle gambe

Quando una persona rimuove la gamba e avverte dolore, significa che le strutture anatomiche sono infiammate.

In questo caso - i muscoli della coscia, del tendine, dei sacchi periarticolari. Tuttavia, alcune malattie possono anche causare sintomi simili, ad esempio:

• - borsite, che è un'infiammazione della sacca periarticolare;
• - tendinite - infiammazione dei tendini;
• - miosite - caratteristica del processo infiammatorio in corso nel tessuto muscolare.

Dolore durante la gravidanza

Nel periodo di trasporto di un bambino, aumenta il carico sul sistema muscolo-scheletrico in una donna. Ne soffrono articolazioni grandi e piccole, soprattutto se ci sono problemi nella storia.

Si raccomanda alle donne incinte di impegnarsi nella prevenzione del dolore nell'articolazione dell'anca.

Il dolore può essere causato dalla rapida crescita dell'utero, dalla mancanza di vitamina D. Se una donna ha patologie della cartilagine e del tessuto osseo, allora durante la gravidanza, con l'aumentare del peso corporeo, la malattia peggiora.

In generale, le future madri sane si confrontano con la patologia in questione solo nel 10% dei casi. Il dolore di questa natura non è pericoloso e non rappresenta una minaccia per il bambino, nonostante le difficoltà durante il movimento.

trattamento

Se l'infiammazione

In caso di necrosi e infiammazione dei tessuti, è necessario assumere farmaci antinfiammatori e analgesici. Inoltre, il paziente necessita di trattamento locale dell'area interessata, prevenzione dell'atrofia muscolare, ripristino della circolazione sanguigna.

Se ferita

Quando c'è un infortunio, il trattamento standard è l'immobilizzazione per un periodo di due settimane a diversi mesi.

L'articolazione dell'anca viene ripristinata per un tempo molto lungo, essendo uno dei più grandi articolazioni.

Se l'artrite o l'artrosi

Nel caso di artrite e artrosi sarà necessaria una prescrizione di farmaci citostatici, FANS, glucocorticosteroidi e antireumatici.

incinta

In caso di dolore durante la gravidanza, è consentito assumere pillole antidolorifiche sicure e praticare una cultura fisica speciale.

Per i bambini

È utile per i bambini nuotare, e anche fare ginnastica speciale, oltre alla riparazione conservativa delle articolazioni.

Medicina popolare

Come sbarazzarsi del dolore delle ricette popolari?

Una medicina tradizionale non è in grado di affrontare il dolore all'articolazione dell'anca, quindi questa opzione comporta l'uso di diversi trattamenti.

Molte ricette hanno lo scopo di eliminare il dolore, soprattutto di notte, ma non possono eliminare la causa della malattia o le conseguenze della deformità articolare.

È importante! Non è permesso usare il consiglio della gente al turn o alla dislocazione!

Prima di decidere sul trattamento di una prescrizione o di un'altra, si raccomanda di consultare il medico.

Le ricette più popolari ed efficaci:

1. Le radici della rosa selvatica, da cui viene preparato il brodo. L'acqua viene aggiunta a dogrose (15 g) (1 cucchiaio) e fatta bollire per un quarto d'ora. Il brodo viene rimosso dal fuoco e filtrato per 1 ora. Si consiglia di assumere 125 ml due volte al giorno.
2. Foglie di mirtillo rosso 2 hl di foglie sono posti in 1 c di acqua, bolliti per circa 20 minuti, raffreddati, filtrati e presi durante il giorno.
3. I boccioli di pino Sarà necessario trovare 10 grammi di rognoni, 1 bicchiere d'acqua, tutto si mescola, bolle per 15 minuti, si beve durante il giorno in forma filtrata e raffreddata.
4. Dente di leone officinalis. Un bicchiere d'acqua avrà bisogno di 6 g di radici ed erbe della pianta. Tutti bollire per 15 minuti, insistere 1 ora e bere 1 cucchiaio tre volte al giorno.
5. Radici di bardana - 10 g, poste in un bicchiere d'acqua, bollite per 20 minuti, filtrate, raffreddate e consumate tre volte al giorno, 1 cucchiaio.

conclusione

Dovrebbe essere chiaro che il dolore nell'articolazione è apparso per una ragione. E prima cerchi aiuto, più produttivo sarà il trattamento.

È importante non trascurare uno stile di vita sano, un'alimentazione corretta, un esercizio leggero.

Da dove viene il dolore nell'articolazione dell'anca

Le principali cause di dolore nell'articolazione dell'anca

Per il trattamento delle articolazioni, i nostri lettori usano con successo Artrade. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

In gioventù non è la natura umana a pensare alla salute delle articolazioni. Cosa pensare di loro, se i movimenti sono sicuri, il cammino è leggero, le forze sono piene! Ma all'inizio della mezza età, iniziano a verificarsi dolori ricorrenti nelle articolazioni, che sono grandi per prevenire la vita. È particolarmente spiacevole quando un'articolazione dell'anca fa male: è difficile camminare, a volte appare zoppia, è difficile alzarsi, è difficile sedersi. Voglio sbarazzarmi di questi problemi il prima possibile. Proviamo a dire come farlo.

Perché fa male?

Tutti capiscono che per eliminare il dolore, è necessario eliminare le cause che li hanno causati. E le ragioni per il verificarsi del dolore nell'articolazione dell'anca non sono così poche. Elenchiamo i principali:

• traumi;
• Malattie infiammatorie delle articolazioni e dei tendini;
• Lesioni infettive;
• Malattie sistemiche

Dove andare?

L'atto più corretto in presenza di dolore alle articolazioni dell'anca è quello di consultare un medico. Se il dolore è causato da un trauma - devi andare da un traumatologo o ortopedico, se hai dei reumatismi - a un reumatologo, se la causa del dolore è sconosciuta a te - vai da un terapeuta, un chirurgo o un neurologo. Capiranno e prescriveranno un trattamento.

Caratteristiche del dolore a seconda della causa

Fratture, ferite

Bene, con fratture e lesioni è comprensibile. Se una frattura nell'articolazione dell'anca è già avvenuta (il più delle volte si verifica nelle persone anziane con osteoporosi), alla persona viene fornita un'immobilità a lungo termine. Il sito di frattura più comune è il collo del femore, la parte più stretta dell'articolazione. La frattura dell'anca per gli anziani è molto pericolosa, in quanto è difficile da trattare e può essere complicata dalla trombosi, dalla violazione del trofismo tissutale, dalla polmonite congestizia. I dolori si preoccupano costantemente, e non solo nel campo di un'articolazione dell'anca. Il dolore si diffonde a tutta la coscia, alla parte bassa della schiena, l'intera gamba spesso fa male.

Come sarà trattato?

Questa patologia viene trattata solo chirurgicamente. Esistono due tipi di operazioni: l'artroplastica (sostituzione dell'articolazione) e il funzionamento con l'installazione di un perno metallico. È impossibile rifiutare l'operazione, non puoi sopportare il dolore da solo, e se non riesci a fondere le ossa in modo improprio, sei minacciato di camminare con due bastoncini (se cammini affatto!).

Lesioni non trattate

Se l'articolazione dell'anca fa male, ma non c'è stata ferita, alcune malattie possono iniziare a svilupparsi. Considerare i sintomi di vari disturbi al fine di differenziare i dolori derivanti.

artrite

Forse, tra tutte le patologie l'artrite si verifica più spesso. Secondo le statistiche, i segni di artrite possono essere trovati in ogni 100 persona anziana. Ma le stesse statistiche dimostrano che l'artrite è molto più giovane al giorno d'oggi e può colpire anche i trentenni.

Con l'artrite dell'articolazione dell'anca, la gamba sul lato colpito fa male, il dolore appare nella regione inguinale, che si estende alla coscia e al ginocchio. Un segno caratteristico è un attacco di forte dolore quando si tenta di alzarsi da una posizione seduta.

Tutti gli stessi sintomi si verificano in persone con la cosiddetta artrite reumatoide, che si verifica sullo sfondo dei reumatismi. Una caratteristica speciale dell'artrite reumatoide è la simmetria della lesione. La coppia sconfitta cattura sia le giunture della coscia destra che quelle di sinistra.

Il trattamento è lungo È nominato da un neurologo e un reumatologo.

Artrosi deformante

I segni di questa malattia diventano evidenti già nella mezza età. L'esordio è impercettibile, la gente di solito non attribuisce importanza al leggero dolore periodico nell'articolazione sinistra o destra. A volte il dolore si verifica da entrambi i lati. Con il passaggio della malattia al secondo stadio, il dolore nell'articolazione dell'anca aumenta, è difficile per una persona alzarsi, girare di lato, con qualsiasi movimento che dia dolore all'inguine e al ginocchio. Il tono muscolare è aumentato, non è possibile rilassare le gambe anche durante il sonno. Molto spesso con la defartrosi, l'articolazione dell'anca fa male durante la notte. È in questa fase che le persone si trovano più spesso nello studio del medico.

Chirurghi e neurologi trattano la malattia. Il trattamento di fisioterapia è ampiamente utilizzato per la riabilitazione.

Borsite e tendinite

La borsite è un'infiammazione del sacco articolare. L'articolazione dell'anca fa male, se la persona si trova sul lato affetto, il dolore può anche andare alla regione gluteo.

La tedinite è chiamata infiammazione dei legamenti. Questa patologia è molto caratteristica degli atleti che stanno vivendo un grave sforzo fisico. Il dolore nell'articolazione avviene precisamente sullo sfondo del carico. Se l'articolazione è a riposo, il dolore potrebbe non essere osservato.

Tratta chirurghi, neurologi, medici sportivi.

Lesioni infettive

Quando un'infezione invade il corpo, la natura del dolore cambia. Per lesioni infettive caratterizzate da esordio acuto, a volte fulminante, febbre, gonfiore e arrossamento della pelle nella zona dell'anca. A volte il dolore raggiunge un'intensità tale che è impossibile toccare l'articolazione.

Il trattamento deve essere effettuato in un ospedale per malattie infettive. Quando sopprimete il processo di infezione, il dolore scompare da solo.

Altre cause di dolore

Perché altrimenti l'articolazione dell'anca può ferire? Tra le cause vi sono le malattie ereditarie, la tubercolosi, i tumori e l'osteocondrosi. E in ogni caso, il trattamento del dolore sarà diverso. E sarà effettuato da vari specialisti. La cosa principale è non ritardare una visita a uno specialista.

Cosa puoi fare da solo?

Non sei arrivato in clinica, ci sono code e non puoi prendere tagliandi per specialisti, e il comune fa molto male. E durante il giorno è ancora così così, puoi tollerarlo, ma di notte fa così male che non dorme! Le pillole antidolorifiche alleviano il dolore, ma non per molto tempo, e non voglio mangiare la medicina a manciate, perché il fegato è anche lo stesso nel corpo.
E tu rivolgi le tue opinioni alla medicina tradizionale. Esistono molte ricette per alleviare il dolore e ognuna promette guarigione. Scegli quello che ti sembra più convincente, e se ne andò - è andato! Siamo trattati a casa e crediamo nell'effetto. E nel frattempo, i cambiamenti degenerativi si stanno sviluppando nell'articolazione, il tempo sta andando via senza speranza.

Vogliamo metterti in guardia contro un'eccessiva fiducia. Se l'articolazione dell'anca fa male, il tuo percorso dovrebbe essere verso i medici. E prima vieni da loro, più è probabile la ripresa. Vuoi usare la medicina tradizionale? Sì, per favore! Ma solo sotto la stretta sorveglianza medica obbligatoria!

Aggiungi un commento

My Spina.ru © 2012-2018. La copia dei materiali è possibile solo con riferimento a questo sito.
ATTENZIONE! Tutte le informazioni su questo sito sono solo di riferimento o popolari. La diagnosi e la prescrizione di farmaci richiedono la conoscenza di una storia medica e l'esame da parte di un medico. Pertanto, consigliamo vivamente di consultare un medico per il trattamento e la diagnosi, e non di auto-medicare. Accordo per gli utenti per gli inserzionisti

Necrosi asettica della testa del femore: cause, sintomi, trattamento

Lo scheletro umano è costituito da ossa e articolazioni fornite dalle arterie e dalle vene. La disfunzione del flusso sanguigno periferico causa la necrosi, cioè la morte dei tessuti e, di conseguenza, la malattia porta a seri problemi di salute, inclusa la disabilità. Il rischio di necrosi è più alto in quegli elementi del sistema scheletrico che vengono forniti con il sangue da un singolo sistema vascolare. Ad esempio, la testa femorale dell'articolazione dell'anca, l'interruzione del flusso sanguigno causa una necrosi asettica dell'articolazione dell'anca, nota come necrosi avascolare e richiede il trattamento il più presto possibile.

Descrizione della patologia

La necrosi si riferisce a complesse alterazioni degenerative-distrofiche, tra cui la morte del tessuto della testa del femore in quelle aree in cui l'onere maggiore poggia sull'articolazione dell'anca.

Diagnosticato più spesso negli uomini adulti, fino a 45 anni. La malattia progredisce rapidamente e può portare a disabilità e disabilità a causa di disfunzione dell'articolazione dell'anca. Pertanto, è importante diagnosticare e trattare la patologia nelle prime fasi dello sviluppo.

Nell'infanzia, la necrosi dell'articolazione dell'anca è chiamata la malattia di Legg-Calve-Perthes, l'eziologia non è completamente chiarita.

Cause anatomiche

L'articolazione dell'anca è la più grande del sistema scheletrico, costituita dall'acetabolo dell'osso pelvico e dalla testa del femore. La superficie dell'articolazione è ricoperta da cartilagine ialina, che fornisce scorrimento e ammortizzazione delle parti articolari durante i movimenti. La testa del femore ha una struttura di tipo a camera chiusa, il suo sangue è fornito da tre piccole arterie, il flusso di sangue collaterale in questa area è sottosviluppato, che porta all'ischemia e alla necrosi del tessuto osseo dell'articolazione, se per qualche motivo il sangue smette di scorrere. Successivamente, la copertura della cartilagine delle superfici articolari viene distrutta, si verifica un'artrosi secondaria deformante.

Perché l'afflusso di sangue è disturbato

L'eziologia della necrosi asettica della testa del femore comprende diverse cause:

• trombosi di vene e arterie;
• vasospasmo prolungato;
• stasi del sangue venoso;
• emocoagulazione aumentata;
• trauma che porta alla torsione e compressione dell'arteria fornitrice.

L'eziologia avascolare porta a:

1. Disturbi circolatori, a causa dei quali si sviluppa l'ischemia e l'osteonecrosi dell'articolazione dell'anca.
2. Disturbi circolatori che influenzano negativamente la nutrizione della cartilagine, che diventa anelastica e cessa di proteggere la testa dell'osso dallo stress. La conseguenza è il danneggiamento della struttura ossea e il verificarsi di necrosi.

C'è una versione che l'articolazione dell'anca diventa "sovraccaricata" nel tempo, i recettori nervosi inviano impulsi di sovraccarico alle corrispondenti zone del sistema nervoso centrale. La risposta inversa causa uno spasmo vascolare, una riduzione del flusso venoso di sangue, che porta a problemi nei processi metabolici e i prodotti di decomposizione si accumulano nei tessuti. La struttura delle ossa cambia, perde le sue caratteristiche fisico-chimiche e comincia a rompersi.

Secondo questa teoria, le persone che lavorano in certe professioni, implicando un aumento dello stress sull'articolazione, oltre ad avere altre patologie scheletriche, come l'osteocondrosi, la displasia dell'anca e altre, sono inclini alla comparsa della necrosi dell'articolazione dell'anca. Anche l'eccesso di peso è un fattore di rischio.

Disturbi dello scambio e condizioni croniche:

Le seguenti malattie sono cause comuni di necrosi della testa del femore:

• l'alcolismo;
• malattie con uso a lungo termine di corticosteroidi;
• osteomielite dell'articolazione dell'anca;
• lividi, fratture, lussazioni dell'anca;
• pancreatite nello stadio della cronicità;
• disturbi del sangue;
• grandi dosi di radiazioni;
• malattia di cassone.

Esistono prove che la necrosi avascolare della testa del femore si manifesta con una predisposizione genetica che determina l'età, i fattori di genere, le caratteristiche metaboliche e influenza l'insorgenza della patologia.

Ogni motivo non è considerato come il principale, una combinazione di fattori causali influenza l'insorgenza di necrosi.

sintomi

I sintomi variano in ogni fase della malattia.

• Il periodo iniziale è determinato dalla comparsa di dolore acuto e improvviso, localizzato nella regione dell'articolazione dell'anca, con la diffusione nell'inguine, nel ginocchio, nella parte bassa della schiena e nell'osso sacro. Il dolore non consente al paziente di camminare o sedersi normalmente per diversi giorni. Il miglioramento si verifica dopo un po 'di tempo, ma il dolore persiste durante l'esercizio, scomparendo in uno stato di riposo. A poco a poco, il dolore diventa più intenso e le convulsioni durano più a lungo, comincia a disturbare di notte, ma in questo momento permane la normale mobilità dell'articolazione. Il paziente non è zoppo, il peso sulle gambe si distribuisce equamente, può esserci una leggera atrofia dei muscoli.
• Periodo di frattura da impressione I sintomi includono dolore intenso permanente nell'articolazione, quando si muove ea riposo. Collegare i disturbi vascolari. L'atrofia muscolare si fa sentire: la gamba sembra più sottile, con una circonferenza di 3-4 cm in meno rispetto a una gamba sana. Il movimento dell'articolazione è limitato e compare una zoppia. La clinica si sviluppa entro sei mesi.

• Il periodo di artrosi secondaria. Distruzione ossea osservata, seguita da deformazione della testa ossea. I reclami di dolore severo in combinazione con una limitazione significativa di movimenti, qualche volta un po 'di accorciamento della gamba è notevole. C'è una zoppia chiara, è difficile per il paziente iniziare il movimento, cerca di appoggiarsi a qualcosa mentre cammina.
• Grave distruzione della testa del femore come conseguenza della mancanza di misure terapeutiche, dopo 8-10 mesi dalle prime manifestazioni della malattia. Il dolore non si ferma, è localizzato nell'articolazione dell'anca, il ginocchio, restituisce. L'atrofia dei muscoli glutea e femorale è notevole. La gamba è accorciata, in casi gravi si allunga. Movimento assente

Metodi diagnostici

La patologia viene rilevata sulla base della storia:

1. Reclami ai sintomi.
2. Case history.
3. Malattie croniche
4. Pericoli professionali.
5. Dati dell'esame fisico: esame, palpazione, flessione dell'arto, specificazione dell'angolo di piombo.
6. Dati di studi di laboratorio e strumentali.

• Nel periodo iniziale della malattia è usato raramente a causa del basso contenuto informativo. La necrosi sulla radiografia assomiglia alle isolette locali di rarefazione o alla compattazione del tessuto osseo.
• Il periodo di frattura da impronta viene determinato sui raggi X dalla deformazione apparente della testa del femore. È appiattito o deformato a causa della compressione e del collasso delle isole con necrosi. Lo spazio articolare allargato è anche determinato visivamente.

• L'artrosi secondaria viene diagnosticata lungo i contorni irregolari della testa del femore: viene distrutta e le escrescenze degli osteofiti sono visibili.
• Nelle situazioni avanzate, oltre alle modifiche di cui sopra, una forma modificata dell'articolazione dell'anca si unisce alle immagini.

RM e TC. Le priorità nella prima fase dello sviluppo della malattia, rivelano quasi sempre la patologia.

Scansione radioisotopica. L'osso, normale e modificato a causa della necrosi, assorbe il farmaco radioattivo in modi diversi, il che rende possibile vedere le aree interessate nell'immagine.

Per il trattamento delle articolazioni, i nostri lettori usano con successo Artrade. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

trattamento

Viene selezionato il trattamento della necrosi dell'articolazione dell'anca, tenendo conto del periodo di sviluppo della malattia e della gravità dei sintomi.

Il trattamento conservativo comprende appuntamenti medici, terapia fisica, fisioterapia, regime ortopedico, massaggio.

Obiettivi della terapia conservativa:

1. Prevenire o interrompere la progressione.
2. Rimozione dei sintomi del dolore.
3. Manutenzione ed eliminazione delle disfunzioni dell'anca.

• Antinfiammatorio non steroideo: diclofenac, piroxicam, indometacina e altri. Alleviare il dolore, rimuovere lo spasmo muscolare, contribuire al miglioramento dei movimenti. Alta efficacia è stata osservata nei primi sei mesi della malattia.
• Vasodilatatori: trental, theonicor. Migliorano il flusso sanguigno, eliminano la congestione e riducono i sintomi del dolore. Assegnare nei primi sei mesi della malattia.

• Rigenerazione stimolante: Oxidevit, calcio D3, natekal D Il principio attivo è calcio e vitamina D. Creano un deposito di calcio nel tessuto.
• Calcitonine: alostin, sibacalcina, miacalcic. Stimolare la formazione di nuovo tessuto e rimuovere il sintomo del dolore osseo.
• Condroprotettore: glucosamina, condroitin solfato. Rigenerano la cartilagine, funzionano bene nei casi avanzati.

Educazione fisica e massaggio

Un componente importante del trattamento conservativo, che influenza la sua efficacia nel fermare la progressione della malattia. Al paziente vengono assegnati esercizi che rafforzano l'apparato muscolo-legamentoso, senza pressione sulla testa della coscia e senza estensione attiva della flessione. Una serie di esercizi deve essere concordata con il medico.

Il massaggio migliora la circolazione sanguigna del muscolo. È necessario farlo senza forti pressioni, con un buon specialista.

Nel trattamento della necrosi dell'articolazione dell'anca, è importante osservare il regime ortopedico, non è consigliabile escludere il movimento e spostarsi completamente sulle stampelle, al fine di evitare l'atrofia muscolare, l'insorgenza di sindrome da dolore permanente e perdita di capacità di movimento, che può portare alla disabilità.

Per facilitare il decorso della malattia, si raccomanda di:

• camminare ad un ritmo medio, fino a 20 minuti, salire le scale;
• nuotare;
• impegnarsi in una bicicletta stazionaria, o andare in bicicletta;
• usare un bastone mentre si cammina, all'inizio della malattia;
• ridurre l'eccesso di peso.

Sono esclusi i carichi di potenza, sollevamento pesi, corsa e salto.

Trattamento congiunto Altre >>

Il trattamento chirurgico è prescritto con un piccolo effetto di terapia conservativa. All'inizio della malattia, l'operazione consente di ripristinare la circolazione del sangue nell'articolazione dell'anca ed eliminare il ristagno. Inoltre, le manipolazioni chirurgiche implicano un cambiamento nella posizione della testa del femore al fine di eliminare il carico su di esso, migliorare la circolazione sanguigna e ridurre la pressione intraossea e anche aumentare la forza dopo la necrosi.

In situazioni trascurate, viene presa in considerazione la possibilità di sostituire un giunto danneggiato con una protesi in titanio.

Tipi di trattamento chirurgico:

1. Metodo di decompressione: i canali sottili vengono perforati alla testa della coscia attraverso il collo, fino all'area in cui viene interrotta l'afflusso di sangue. Nuove arterie e vene crescono nei canali, migliora il flusso sanguigno, diminuisce la pressione intraossea, diminuisce il fenomeno del dolore.
2. Il trapianto di una sezione della fibula, che viene trapiantata nella regione della testa del femore sul peduncolo vascolare, fornisce un'ulteriore apporto di sangue, rafforza il tessuto osseo, prevenendo ulteriori deformazioni.
3. Articolazione dell'anca protesica. Ciò implica la sostituzione dell'articolazione interessata con una controparte artificiale. Un perno in titanio o zirconio con una testa artificiale è fissato nella cavità ossea. Allo stesso tempo, viene attivata la parte in cui viene posizionato il letto per la testa del giunto. L'operazione restituisce mobilità articolare.

Il trattamento della patologia in un bambino si basa sugli stessi principi dei pazienti adulti.

Se la necrosi asettica dell'articolazione dell'anca inizia a guarire prontamente e correttamente, secondo tutte le indicazioni e le raccomandazioni, allora la prognosi dopo il trattamento è buona: lo stato migliora o si stabilizza senza progressione.