lumbodynia

Lumbodynia è un termine collettivo che descrive l'insorgere del mal di schiena. In questo caso, le cause del dolore possono essere sia di origine vertebrale che non-spinale.

Molti medici ritengono che il mal di schiena sia una sorta di retribuzione per la possibilità di camminare in posizione eretta e ignorare il parere dei medici sul mantenimento della postura corretta e sull'addestramento dei muscoli della schiena.

Inoltre, i dolori alla colonna vertebrale sono il risultato del fatto che una persona supera il carico ammissibile per se stesso - solleva pesi, sposta oggetti di grande massa, guadagna troppo peso, si muove poco. I mal di schiena sono caratteristici di persone di età compresa tra i 30 ei 40 anni, sebbene possano verificarsi anche nell'adolescenza e persino nell'infanzia, di solito con carattere traumatico o non spinale.

motivi

Le cause della lombodinia possono essere suddivise in due grandi gruppi: il mal di schiena, che è associato alla spina dorsale (vertebrale), al mal di schiena e ad altre cause.

Lombodinia vertebrogena

I fattori vertebrali della lombodinia sono dolori causati da:

  • osteocondrosi spinale,
  • scoliosi della colonna vertebrale
  • cambiamenti distrofici delle vertebre, dischi intervertebrali,
  • cambiamenti degenerativi nei legamenti e nei muscoli,
  • artrosi delle articolazioni intervertebrali,
  • ernie e protrusioni di dischi intervertebrali,
  • sindrome muscolare e fasciale
  • instabilità del segmento motorio vertebrale,
  • stenosi spinale.

Di conseguenza, la compressione delle radici nervose si verifica con la formazione dei sintomi.

La lombodinia vertebrale nella parte bassa della schiena è provocata dall'eccessivo sforzo fisico, dal sollevamento di carichi pesanti, da movimenti bruschi e aspri, da uno sforzo statico prolungato, dal raffreddamento eccessivo della parte bassa della schiena e di tutto il corpo.

Lumbodinia invertebrogenica

Di solito sono associati all'osteoporosi, che causa fragilità ossea, lesioni alla schiena, malattie dei reni, genitali nelle donne e negli uomini, malattie dell'intestino e dei vasi sanguigni, oncologia, malattie infiammatorie e infettive (herpes zoster, miosite).

Provocanti per la lombodinia sono disturbi alimentari con obesità, ipodynamia, lavoro sedentario, stress e mancanza cronica di sonno, indossando scarpe strette, piedi piatti, lividi delle gambe.

Secondo la durata del flusso e le caratteristiche distinguono:

  • dolore acuto e intenso (mal di schiena o lombalgia),
  • dolore prolungato nel sacro e nella parte bassa della schiena - lombodinia,
  • mal di schiena con irradiazione alla gamba - lumboischialgia.

I sintomi della lombodinia

Di solito, il dolore si verifica immediatamente dopo una lesione o sollevamento pesi, sebbene possa verificarsi dopo un paio di giorni. Le principali manifestazioni della lombodinia sono dolori che:

  • prevalere da un lato
  • può aumentare con la curvatura, la posizione prolungata o seduta,
  • i pazienti assumono una posizione sdraiata o forzata, di solito aiuta a mentire su un lato sano, o su un paziente, tutto dipende dal motivo,
  • è difficile da distendere dalla posizione piegata, per facilitare il riflesso della mano è posto sulla parte bassa della schiena per creare una leva,
  • è difficile eseguire azioni in una posizione statica con una leggera inclinazione (lavaggio, stiratura, lavaggio) - ci sono forti dolori,
  • a causa del dolore, si verifica spesso un cambiamento di posizione, soprattutto seduto su una sedia - il lombo si stanca rapidamente,
  • la gamma di movimenti è fortemente limitata, in particolare si piega in avanti e lateralmente,
  • i dolori possono essere scatenati da cose familiari - tosse, starnuti, tensioni, permanenti,
  • nell'area del dolore, vi è uno spasmo muscolare protettivo e un restringimento dei tessuti con mobilità limitata,
  • il picco di dolore cade in 4-5 giorni, poi inizia a placarsi, con l'osservanza del riposo a letto diventa più facile a causa del rilassamento dei muscoli.

In caso di ernia, possono insorgere disturbi della sensibilità e una diminuzione dei riflessi su una o entrambe le gambe, disturbi motori, sensazione di intorpidimento o freddezza delle gambe.

diagnostica

Le basi per la diagnosi di lombodinia sono le lamentele del paziente, così come un'indagine dettagliata sul tempo del dolore e sulla sua natura.

Un esame dettagliato della regione lombare con sondaggio della zona vertebrale, del sistema muscolare e dell'area sacrale nella proiezione delle radici nervose. Al fine di evitare problemi extravertebrali, viene eseguito quanto segue

  • analisi completa del sangue e delle urine, analisi del sangue biochimica, sangue per gli anticorpi contro le infezioni,
  • radiografia del rachide lombosacrale,
  • RM o TC della colonna vertebrale nella regione lombare al fine di accertare difetti anatomici e lo stato dei dischi intervertebrali,
  • Ultrasonografia della cavità addominale e degli organi genitali,
  • consulenze di specialisti aggiuntivi (terapista, specialista in malattie infettive, ginecologo o urologo).

Trattamento Lumbodynia

A seconda della causa, terapeuti, neurologi o ortopedici sono coinvolti nel trattamento della lombodinia. Prima di tutto, è necessario alleviare la sindrome del dolore con

  • tecniche manuali
  • analgesici e farmaci antinfiammatori (ketorol, nurofen, diclofenac oralmente e topicamente in unguenti e gel),
  • agopuntura,
  • blocco nervoso
  • elettrostimolazione transcutanea,
  • antispastici per rilassare i muscoli e alleviare la compressione spinale.

Man mano che il dolore si abbassa, vengono utilizzati ginnastica terapeutica, tecniche osteopatiche, massaggi e altri metodi.

Nel trattamento della lombodinia, in parallelo con la terapia principale, vi è una forte limitazione del lavoro fisico, lo scarico della colonna vertebrale, il sollevamento pesi e la flessione sono proibiti.

Nel caso di un processo cronico, il trattamento sarà lungo e complesso - tutti i metodi di terapia discussi precedentemente in combinazione con l'uso di speciali strutture ortopediche, simulatori e metodi di riabilitazione fisica sono usati.

prospettiva

La prognosi della lombalgia dipende dalle cause del dolore, la prognosi è favorevole in caso di un processo acuto e un trattamento corretto, nel caso di lesioni organiche, lesioni e disturbi della colonna vertebrale, la prognosi è scarsa. Il danno può progredire.

Lumbodinia cronica

Riepilogo: il dolore costante nella colonna lombare è più spesso associato a ernia intervertebrale o protrusione della colonna lombare o processi patologici nel lume del canale spinale. Prima di tutto, dovrebbe essere eseguita una scansione MRI della colonna lombare.

Qual è la lombodinia cronica?

La lombodinia è il mal di schiena. Questo è un sintomo molto comune che fino all'80% della popolazione mondiale vive in un momento o in un altro. La lombodinia cronica è un mal di schiena che dura per più di tre mesi. Le cause della lombodinia cronica sono varie, alcune delle quali consideriamo in questo articolo.

sintomi

  • dolore alla schiena di varia gravità, che dura più di tre mesi;
  • sensazione di rigidità nella parte bassa della schiena al mattino;
  • problemi di sonno dovuti al dolore;
  • affaticamento e irritabilità;
  • depressione;
  • incapacità di stare in piedi o seduti per lungo tempo.

motivi

  • infortunio alla schiena lombare a casa, durante gli sport o a seguito di un incidente;
  • ernia intervertebrale o protrusione del disco intervertebrale. I dischi intervertebrali si trovano tra le vertebre e sono sotto pressione costante. Ciò porta al fatto che nel tempo i dischi iniziano a indebolirsi e collassare. Di conseguenza, un frammento del disco intervertebrale può essere schiacciato dal canale spinale - il luogo in cui si trovano il midollo spinale e le radici dei nervi spinali, che spesso porta alla compressione della radice nervosa. La compressione (compressione) della radice nervosa nella colonna lombare provoca dolore lombare;
  • La sindrome di equiseto è una complicanza seria, anche se rara, di ernia intervertebrale, in cui vi è la compressione del cosiddetto equiseto, un fascio spesso di nervi spinali che si estende dalla sezione terminale del midollo spinale. I sintomi della sindrome dell'equiseto includono il controllo alterato della minzione e / o della defecazione, diminuzione o perdita di sensibilità nella zona inguinale, debolezza dei muscoli delle gambe, paresi e paralisi degli arti inferiori. La diagnosi comporta la conduzione del primo intervento chirurgico;
  • sciatica - una condizione che è più spesso causata dalla compressione della radice del nervo spinale di un'ernia intervertebrale. In questo caso, stiamo parlando della compressione delle radici spinali, che formano il nervo sciatico - il più grande nervo del corpo umano, che lascia la colonna lombare, e quindi, diviso in due rami, scende lungo la parte posteriore delle gambe fino ai piedi. Quando un paziente ha la sciatica, il paziente può sperimentare una varietà di sintomi, compreso dolore nella parte bassa della schiena, anca, natica, gamba, piede, dita dei piedi, intorpidimento e / o formicolio alla gamba, al piede o alle dita dei piedi. I sintomi di pizzicamento del nervo sciatico sono di solito unilaterali;
  • alterazioni degenerative della colonna vertebrale (osteocondrosi) - un processo naturale dovuto all'invecchiamento dei tessuti e delle strutture del corpo. I cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale possono portare a un restringimento del canale spinale (stenosi secondaria del canale spinale) e al forame forale attraverso il quale passano i nervi spinali. Una persona che ha alterazioni degenerative della colonna vertebrale, può provare rigidità nella parte bassa della schiena al mattino o provare dolore dopo una lunga camminata o una lunga attesa. Complicazioni di osteocondrosi, oltre alla suddetta ernia del disco e protrusioni, è anche spondilosi della colonna vertebrale (formazione di escrescenze ossee - osteofiti) e spondiloartro.
  • la stenosi (restringimento) del canale spinale può portare alla compressione delle radici nervose. Alcune persone sono già nate con una tendenza a sviluppare la stenosi spinale;
  • L'osteoporosi è una malattia ossea correlata all'età, che è una progressiva diminuzione della forza e della densità ossea, con il risultato che le ossa diventano più inclini alla frattura. Nei casi più gravi, è possibile ottenere una frattura eseguendo le normali attività quotidiane senza una ragione ovvia. Le donne sviluppano l'osteoporosi quattro volte più spesso degli uomini. Una conseguenza comune dell'osteoporosi è la curvatura spinale, come la scoliosi (curvatura laterale della colonna vertebrale). La curvatura della colonna vertebrale aumenta la pressione su ossa, muscoli, legamenti, tendini e altri tessuti che sostengono la colonna vertebrale;
  • la rigidità e il dolore delle strutture del tessuto connettivo (fibromialgia, fibromiosite) possono causare dolore, affaticamento e comparsa di punti dolorosi, specialmente nel collo, nella schiena, nelle spalle e nei fianchi;
  • grave infezione o infiammazione delle articolazioni spinali (spondilite) provoca lombodinia cronica e rigidità nella parte bassa della schiena.

Ci sono altre cause di infiammazione nella regione lombare, che comprendono osteomielite (infezione delle vertebre) e sacroileite (infiammazione delle articolazioni che costituiscono l'articolazione sacroiliaca (la regione tra il sacro e l'osso iliaco nella parte inferiore della colonna vertebrale).

diagnostica

Come notato sopra, la lombodinia cronica è un mal di schiena che dura più di tre mesi. Un'attenta anamnesi del paziente e una visita medica completa da parte di un medico esperto sono aspetti essenziali per una corretta diagnosi. Basandosi solo sulla storia medica e sull'esame medico, tali cause di lombodinia cronica possono essere identificate come una grave lesione o malattia. Tuttavia, in molti casi, una diagnosi accurata richiede esami. In particolare, possono essere prescritte diverse analisi del sangue per sospette infezioni e, se si sospettano problemi alla colonna vertebrale, spesso prescrivono la risonanza magnetica (MRI), i raggi X, la tomografia computerizzata (TAC), la densitometria (densità ossea), l'elettromiografia (EMG) ) iniezioni diagnostiche e altri test specializzati.

A volte capita che la causa esatta del dolore non sia completamente chiara anche dopo che sono stati eseguiti tutti gli esami necessari. In ogni caso, un sondaggio è considerato efficace se durante i processi sono stati identificati che possono comportare un certo rischio per una persona se non vengono trattati.

Trattamento della lombodinia cronica

Il trattamento della lombodinia cronica varia molto a seconda della natura e della causa del dolore. Se la fonte del dolore è stata determinata con precisione dopo l'esame, il trattamento mira a eliminare la fonte del dolore. Se la causa non è stata chiarita o non può essere trattata, l'obiettivo del trattamento è di alleviare o ridurre i sintomi. In generale, gli obiettivi principali del trattamento della lombodinia cronica sono di ridurre i sintomi del dolore, migliorare la qualità della vita e ripristinare le funzioni.

I metodi di trattamento per la lombodinia cronica sono divisi in conservatori e chirurgici. I metodi di trattamento conservativi includono:

  • sviluppo della postura corretta;
  • insegnando al paziente le corrette abilità stereotipali motorie
  • raccomandazioni per i cambiamenti dello stile di vita;
  • trattamento con farmaci che includono antidolorifici, farmaci antinfiammatori, rilassanti muscolari, vitamina D e altri;
  • trazione spinale non caricata, che è raccomandata per varie condizioni associate a cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale (ernia intervertebrale, protrusione del disco intervertebrale, stenosi del canale spinale). Con lo stiramento regolare della colonna vertebrale, si verifica un aumento della distanza tra le vertebre, che consente di migliorare la nutrizione dei dischi intervertebrali, in parte ripristinare la loro condizione, e anche rallentare il processo della loro degenerazione;
  • ginnastica medica, che consente di sviluppare piccoli muscoli della schiena e favorire la formazione di un corsetto muscolare;
  • massaggio medico per rilassare i muscoli della schiena e alleviare gli spasmi muscolari;
  • l'irudoterapia, che è in grado di rimuovere o ridurre l'infiammazione del nervo e dei tessuti adiacenti quando la radice del nervo spinale dell'ernia intervertebrale viene pizzicata o a causa di una stenosi spinale.

In rari casi può essere necessario un intervento chirurgico. Ad esempio, quando la radice del nervo spinale viene pizzicata, le indicazioni per la chirurgia sono:

  • mancanza di progressi nel trattamento dopo 4-6 mesi dal momento del suo inizio, nonostante la sua complessità e condotta sistematica;
  • pronunciato, riducendo drasticamente la qualità del dolore vitale, resistente alle terapie con antidolorifici e antinfiammatori;
  • lo sviluppo o il peggioramento dei sintomi di deficit neurologico (intorpidimento, debolezza delle gambe, ecc.);
  • la presenza di sintomi suggestivi di gravi danni ai nervi (compromissione del controllo della minzione e / o dei movimenti intestinali, marcata compromissione della sensibilità della gamba, grave debolezza della gamba, paresi o paralisi dell'arto).

Lo scopo dell'intervento chirurgico nel pizzicare la radice del nervo spinale è quello di rilasciare il nervo rimuovendo un frammento che esercita una pressione sul nervo. In caso di ernia intervertebrale, è un questionario - rimozione parziale o completa del disco intervertebrale con o senza successiva stabilizzazione del segmento spinale. A volte il disco può essere sostituito con un impianto artificiale.

Si sconsiglia vivamente di eseguire un'operazione così alla moda e molto costosa per sostituire il disco intervertebrale con un impianto, poiché il problema dell'instabilità dell'impianto non è stato ancora risolto e nella maggior parte dei casi una seconda operazione richiede la disabilitazione del paziente. Anche dopo questa operazione è quasi impossibile condurre un trattamento conservativo.

Esistono rischi noti associati alla chirurgia spinale. Oltre alle complicanze postoperatorie generali, tali rischi comprendono la paresi o la paralisi dell'arto, l'aumento della sindrome del dolore, la mancanza di risultati positivi dell'operazione, nonché la ricomparsa dell'ernia intervertebrale nel sito chirurgico. Se non stiamo parlando di casi di emergenza, l'operazione dovrebbe sempre essere una scelta attentamente studiata, e il paziente dovrebbe essere chiaro sull'operazione stessa, così come i possibili risultati, compresi quelli negativi.

Articolo aggiunto a Yandex Webmaster 2016-10-24, 10:05.

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Qual è la lombalgia della colonna vertebrale lombosacrale?

Lombodinia della colonna lombare - una sindrome con dolore caratteristico nella regione lombare. Appare dopo il danneggiamento delle fibre muscolari e della cartilagine del disco intervertebrale. Ci sono spasmi muscolari durante uno sforzo fisico intenso o una debole struttura muscolare della schiena.

Lombodinia della colonna lombare e sacrale si verifica con osteocondrosi, lesioni, spondilosi, spondiloartrosi.

Cos'è la lombodinia?

La lombodinia è un forte mal di schiena che accompagna varie malattie dei muscoli spinali e della colonna vertebrale. Si verifica quando si sollevano pesi, inclinazioni acute, processi infiammatori cronici. Il dolore si verifica a causa di problemi con la colonna vertebrale, i muscoli lombari, gli organi interni della cavità addominale e le violazioni delle radici nervose. Può verificarsi nella parte bassa della schiena, gambe, glutei e perineo. Ignorare il dolore non può essere, si rischia di perdere la capacità di lavorare o diventare disabili. La localizzazione della lombodinia si verifica nella quarta, quinta vertebra lombare. Meno comunemente, le vertebre superiori sono danneggiate.

motivi

L'esercizio fisico causa forti pressioni sulle articolazioni e sulla loro infiammazione. Zone dolorose compaiono nei muscoli e nella fascia. Quando i muscoli sono tesi, il paziente avverte dolore nella parte bassa della schiena.

Tensione statica: lavoro sedentario, dormire in una posizione scomoda. Quando una persona si trova in una posizione scomoda per un lungo periodo, nella schiena si verificano dolorosi spasmi muscolari. Gravidanza, rapido aumento di peso e aumento della pressione sulla colonna vertebrale. Il gonfiore dei tessuti si verifica a causa della ritenzione di liquidi. Ci sono dolori

L'inattività fisica. Stile di vita passivo, basso sforzo fisico peggiora la circolazione sanguigna, riduce l'elasticità dei dischi intervertebrali, indebolisce i muscoli. Si osserva ipertrofia, le vertebre si uniscono e i nervi spinali vengono compressi.

Cattiva postura - spostamento delle vertebre, usura dei tessuti dei dischi intervertebrali. Come risultato di infiammazione e dolore. Ipotermia: vasospasmo, disturbi circolatori, infiammazione delle articolazioni. Sovrappeso: aumento del carico sui dischi intervertebrali. Stress - spasmi muscolari, disturbi circolatori.

Cambiamenti nella colonna vertebrale rispetto all'età - i muscoli si indeboliscono, i dischi intervertebrali perdono elasticità, le articolazioni si degradano e la postura si deteriora. Il 75% delle persone sopra i cinquantacinque ha dolore.

Lesioni - fratture da compressione, dislocazione dei dischi, rotture dei legamenti e dei tessuti molli, gonfiore, aumento della pressione sul nervo spinale, dolore acuto. Si verificano durante il sollevamento pesi, si blocca.

Osteocondrosi: usura dei dischi intervertebrali, edema, infiammazione asettica. La protrusione è il rigonfiamento dell'anello fibroso del disco intervertebrale. Ernia - l'estensione del nucleo pulpare attraverso l'anello fibroso stringe la radice e il dolore dei nervi. Osteoartrite - infiammazione e aumento dello stress sulle articolazioni della colonna vertebrale, cancellando la cartilagine.

Cambiamenti degenerativi nei muscoli: i muscoli deboli supportano malamente la colonna vertebrale, aumentando la pressione sui dischi e le articolazioni intervertebrali. Danni ai legamenti della colonna vertebrale - distorsioni, legamenti strappati, aumento della distanza tra le vertebre.

Il restringimento del canale spinale - i processi degenerativi nelle vertebre contribuiscono alla crescita del tessuto osseo. C'è dolore nei glutei e nelle cosce. Sindrome di equiseto - gonfio, infiammazione, trauma ed ernia comportano il deterioramento delle funzioni degli organi pelvici e degli arti inferiori: minzione compromessa, defecazione, paralisi delle gambe.

La spondilite è una malattia infiammatoria della colonna vertebrale. Il numero di batteri nel corpo della vertebra aumenta e provoca la distruzione, il disco intervertebrale è interessato, la distanza tra le vertebre è ridotta. Il canale spinale si restringe e si verificano dolori.

Osteoporosi: la vertebra interessata diventa fragile. La distanza tra le vertebre diminuisce, le radici nervose, le arterie e le vene radicolari vengono compresse. Inizia l'edema, la malnutrizione del midollo spinale.

sintomi

  • Dolore, tensione muscolare nella colonna lombare. La sindrome del dolore aumenta con i carichi statici e dinamici e la palpazione della zona posteriore interessata;
  • Il paziente non può piegarsi, piegarsi indietro;
  • Dolore acuto nella parte bassa della schiena quando si tossisce, si starnutisce, si urla, si respira profondamente;
  • Spasmi muscolari della schiena;
  • Dolore da tiro, deterioramento della sensibilità degli arti inferiori.

diagnostica

Il medico curante deve determinare le cause della malattia e ulteriori metodi di controllo. Prima di iniziare il trattamento, viene eseguito un esame completo del paziente. Lo specialista diagnostica la malattia, sulla base dei segni caratteristici. Ulteriori diagnosi specialistiche sono eseguite:

  • Raggi X in diverse proiezioni;
  • Tomografia computerizzata;
  • Imaging a risonanza magnetica;
  • Uzi.

Tipi di trattamento

È prescritto un trattamento farmacologico, manuale e fisioterapico.

Il trattamento lombodinia della colonna lombare ripristina l'elasticità del tessuto cartilagineo. Il medico allevia gli spasmi muscolari e ripristina i processi metabolici tra topi e cartilagine.

Un attacco acuto di dolore viene rimosso con l'aiuto di preparazioni farmacologiche e terapia manuale. La prossima è la fase di recupero con l'aiuto di complessi di esercizi terapeutici, massaggi, riflessologia. Solo un approccio integrato aiuterà a ripristinare la salute del paziente.

  • Ottimizza il lavoro e riposa;
  • Monitorare l'attività fisica;
  • Mangia la vitamina D, i minerali, le proteine;
  • Combattere le cattive abitudini;
  • Vai a nuotare, ma solo con una forma lieve della malattia.

Intervento chirurgico

L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Rimuovere le parti danneggiate della cartilagine, i dischi e sostituirli con piastre, ferri da calza, distanziali. Questo è seguito dal processo di riabilitazione fino a un anno. La base del processo di recupero: dieta ed evitamento dell'attività fisica.

Trattamento farmacologico

Nella maggior parte dei casi, i pazienti cercano aiuto per eliminare il dolore. Iniezioni intramuscolari di antidolorifici e massaggi.

  • Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - riducono la tensione muscolare, il dolore, facilitano il movimento;
  • Nimesulide - allevia l'infiammazione, il dolore e il gonfiore. Riduce la distruzione del tessuto cartilagineo;
  • Diclofenac - effetto anti-infiammatorio, analgesico e antipiretico;
  • Actovegin, pentossifillina - riduce la vasocostrizione, la sindrome del dolore, lo spasmo muscolare;
  • Gel di nimesulide, gel Deep-relif - effetto anti-infiammatorio. Ridurre il gonfiore;
  • Soluzione di dimeksid e novocaine - l'effetto anti-infiammatorio, allevia il dolore in muscoli e giunture. Penetra in profondità nel tessuto. Caratterizzato da un forte effetto analgesico.

Raccomandazioni per il trattamento farmacologico:

  • Riposo a letto;
  • Dormiglione;
  • Corsetto lombare;
  • Compresse - unguenti per il riscaldamento e cintura di lana.

fisioterapia

Elettroanalgesia a breve impulso - l'impatto di brevi impulsi, bloccando il dolore. L'effetto elettrico pulsato migliora il flusso sanguigno, rimuove l'acido lattico.

Terapia diadinamica - correnti diadinamiche impulsive di varie frequenze. La sensibilità di recettori di dolore diminuisce, la produzione di aumenti di endorfine. La circolazione sanguigna, il deflusso venoso migliora. I processi infiammatori e gli edemi diminuiscono.

L'elettroforesi è una corrente elettrica costante e farmaci anestetici. Conseguita concentrazione del farmaco nella zona interessata, riduzione del dolore.

Terapia laser magnetica - campo magnetico e radiazione laser. Riduce il dolore, l'infiammazione, migliora la rigenerazione nei tessuti danneggiati.

Magnetoterapia - campi magnetici permanenti e variabili. Riduce la sensibilità dei recettori, dà un effetto analgesico. Il gonfiore diminuisce, la circolazione sanguigna viene ripristinata.

Terapia ad ultrasuoni - vibrazioni ultrasoniche. Caratterizzato da effetti meccanici, termici, fisico-chimici sui tessuti danneggiati. Trasporta l'anestetico, l'anti-infiammatorio, l'effetto vasodilating.

Agopuntura - usando l'agopuntura per ridurre il dolore. C'è una stimolazione del rilascio di ormoni da parte del corpo.

Terapia manuale - allevia gli spasmi muscolari, gonfiore. Migliora la circolazione sanguigna, l'elasticità del legamento.

blocco

Nella zona della zona interessata del farmaco iniettato per anestesia posteriore. Effetto fino a quattro giorni. Blocco singolo - una sessione di iniezione. Corsi - ogni pochi giorni. Il corso può contenere fino a quindici iniezioni.

Il blocco viene eseguito se il paziente ha:

  • Forte dolore nella regione lombare;
  • ernia;
  • Ampia infiammazione dei legamenti, articolazioni.

Rimedi popolari

Riscaldamento della parte malata della colonna vertebrale con l'aiuto di un impacco allo spirito a base di fiori di tarassaco, ippocastano. Il dolore diminuisce, la circolazione sanguigna viene ripristinata. Riscaldare le articolazioni

Comprime con foglie o radici di rafano hanno un effetto simile. Riscaldare i tessuti danneggiati, migliorare il flusso sanguigno, ridurre l'infiammazione. Non è consigliabile applicare le compresse per un lungo periodo e mettere i bambini.

Strofinare il grasso del maiale - migliora il flusso sanguigno nei muscoli, riduce il dolore. La resina di conifere viene utilizzata per la macinatura e l'impacco. Unguento alle erbe: radice di consolida maggiore, althea, dente di leone, erbe - lavanda, sabelnik, achillea e equiseto.

Raccomandazioni generali

  • Monitorare costantemente la postura corretta quando si sta in piedi, seduti, sollevare e trasportare il peso;
  • Esercitare ogni giorno;
  • Cerca di evitare lesioni, ipotermia;
  • Dormire su un materasso rigido o semi-rigido;
  • Dal sesto mese di gravidanza, usa una benda;
  • Consultare un medico

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Lumbodynia (mal di schiena). Cause, sintomi, tipi, trattamento e riabilitazione

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Lumbodynia - mal di schiena subacuto o cronico. Questa non è una malattia indipendente, ma una sindrome dolorosa che si manifesta sullo sfondo di problemi alla colonna vertebrale, alle radici nervose, ai muscoli lombari o agli organi interni della cavità addominale. Il dolore nella zona lombare è più spesso associato a inattività fisica, sport intensi, lesioni, osteocondrosi e osteoporosi. Tuttavia, nella maggior parte dei pazienti, la lombodinia non è associata a patologie gravi.

La lombalgia si verifica qualche tempo dopo l'ipotermia, movimenti improvvisi, essendo in una posizione scomoda. Il dolore è noioso, dolorante in natura e può dare all'arto inferiore, andando giù per la parte posteriore della coscia. È aggravato piegandosi e camminando, tossendo, starnutendo, ridendo. Nel corso del tempo, il dolore può diminuire, ma periodicamente peggiorare. Questo continua fino a quando la causa del suo verificarsi non viene eliminata. Se ignori il problema, il mal di schiena può disabilitare permanentemente la capacità di lavorare e, in alcuni casi, portare alla disabilità.

La lombodinia è la seconda patologia neurologica più comune dopo un mal di testa. Può verificarsi nei bambini e negli adolescenti: nelle ragazze di 10-12 anni e nei ragazzi di 13-17 anni, che è associato a periodi di crescita attiva. Ma la maggior parte dei pazienti sono persone con più di 50 anni. Le donne spesso lamentano il mal di schiena dovuto allo sviluppo dell'osteoporosi nel periodo postmenopausale.

Secondo le statistiche, il dolore in lombodinia è più spesso localizzato nella regione della 4a e 5a vertebra lombare. Le vertebre lombari superiori sono meno frequentemente danneggiate, il che è spiegato dalla peculiarità della distribuzione del carico sul dorso.

Anatomia della colonna lombare

La colonna lombare è costituita da 5, a volte 6 vertebre grandi. In connessione con la posizione eretta, ha un grande carico, che aumenta molte volte quando si trasporta pesi o in persone che sono in sovrappeso. Ciò porta ad una rapida usura dei dischi intervertebrali e alla comparsa di ernie.

La colonna lombare svolge diverse importanti funzioni:

  • fornisce il movimento del corpo su tutti i piani (busto e deflessioni del corpo)
  • deprezzamento ambulante
  • funge da collegamento tra la regione toracica inattiva e il sacro fisso

La struttura delle vertebre. Le vertebre sono ossa cilindriche corte che formano la colonna vertebrale.

Hanno le parti principali:

  • Il corpo vertebrale è la parte più forte che svolge la funzione di supporto.
  • L'impugnatura della vertebra è collegata al corpo con l'aiuto delle gambe della vertebra. Le braccia si allineano una sopra l'altra e formano il canale spinale in cui si trovano il midollo spinale, il tessuto adiposo, i vasi sanguigni che lo alimentano e le radici nervose.
  • I processi della vertebra (trasversale, superiore e inferiore articolare, spinosa) partono dall'arco vertebrale. Sono attaccati ai muscoli che forniscono supporto e movimento della colonna vertebrale. Alla base dei processi articolari ci sono dei tagli - queste sono aperture attraverso le quali passano i vasi sanguigni e i nervi spinali.
Articolazioni sfaccettate I processi articolari delle vertebre adiacenti sono interconnessi. Le loro superfici sono coperte da cartilagine ialina liscia e scivolosa, e intorno alle articolazioni c'è una borsa sinoviale piena di liquido. Questa struttura dà la flessibilità della colonna vertebrale.

I legamenti spinali limitano la mobilità delle vertebre, impediscono loro di spostarsi e garantiscono la stabilità dell'intera colonna vertebrale. Il loro ruolo aumenta con la distruzione dei dischi intervertebrali, mentre l'ipertrofia dei legamenti diventa più spessa e più ruvida. Il carico principale cade su tali pacchetti:

  • Legamento longitudinale anteriore - passa lungo la superficie anteriore delle vertebre e dei dischi.
  • Legamento longitudinale posteriore - è un cavo stretto che collega il corpo delle vertebre da dietro.
  • Legamento giallo (contiene pigmento giallo) - collega gli archi delle vertebre.

I dischi intervertebrali sono cuscinetti piatti di tessuto cartilagineo situati tra le vertebre. Nella regione lombare, il loro spessore è 9-12 mm. I dischi intervertebrali sono formati da due strati:

  • Il nucleo gelatinoso (polposo) è la parte centrale del disco. Ha una consistenza morbida ed elastica, contiene molta umidità. Fornisce ammortamento tra le vertebre con carico verticale. Se, schiacciato dalle vertebre, questa massa gelatinosa esplode attraverso l'anello fibroso, quindi si forma un'ernia del disco intervertebrale.
  • L'anello fibroso (cartilagineo) si trova intorno al nucleo. Ha una struttura multistrato e consiste di fibre multidirezionali. La sua funzione è quella di fissare il nucleo gelatinoso e impedire che le vertebre si spostino lateralmente.

I dischi intervertebrali non hanno vasi sanguigni e ricevono nutrienti direttamente dalle vertebre. Con l'età, con carichi eccessivi o durante l'inattività fisica, la nutrizione del disco intervertebrale è compromessa. Perdono la loro elasticità e vengono sostituiti da tessuto cicatriziale grossolano. I dischi sono difficili da trattare perché i farmaci non li raggiungono.

Le radici del nervo spinale sono fasci di fibre nervose che emergono da un segmento del midollo spinale.

  • La radice anteriore del nervo spinale è composta da fibre nervose motorie. Emerge dalle corna anteriori del midollo spinale e conduce gli impulsi di comando dal sistema nervoso centrale ai muscoli e agli organi.
  • La radice posteriore del nervo spinale è composta da fibre nervose sensoriali. Secondo loro, gli impulsi sensibili degli organi entrano nel midollo spinale e poi nella testa.

Uscendo dalla vertebra, la radice anteriore e posteriore si fondono per formare il nervo spinale. Da ogni vertebra escono 2 nervi - destra e sinistra.

La coda di cavallo è un fascio di radici nervose del midollo spinale. Inizia con il primo segmento lombare e scende verticalmente verso il basso all'interno del canale spinale. La sua funzione è l'innervazione degli organi e delle gambe pelvici. Ha ricevuto il suo nome per la somiglianza esterna con la coda di cavallo.

Sacrum. Sotto la colonna lombare si trova il sacro, un grande osso triangolare formato da cinque vertebre cresciute insieme. Al suo interno passa il canale sacrale, che è una continuazione del canale spinale. Al suo interno ci sono i nervi sacrali che escono attraverso le aperture sacrali. Stringerli con tessuto edematoso dopo l'infortunio provoca dolore nella parte inferiore della vita sopra i glutei. Tra la quinta vertebra sacrale e il primo coccige c'è un disco intervertebrale. Una tale connessione semi-mobile consente al coccige di piegarsi indietro, che è importante nel processo del parto o in autunno.

Il coccige è un osso formato da vertebre rudimentali. Questa colonna vertebrale inferiore viene utilizzata per attaccare i muscoli e i legamenti degli organi pelvici.

I legamenti del coccige sono responsabili della sua mobilità.

  • 8 legamenti sacrococcigei collegano l'osso sacro e il coccige
  • coccige-dura madre-legamento è una continuazione del midollo spinale
  • legamenti sacro-iliachi
  • Legamento associato al sacrospino
  • legamenti sacro-iliaci
  • legamento del coccige rettale spaiato

Con lesioni, stiramenti eccessivi dei legamenti, lesione batterica dei legamenti del coccige, il dolore appare nella parte bassa della schiena, nell'ano e nel perineo.

Cause del mal di schiena

  1. Eccessivo sforzo fisico. Negli atleti che pompano solo i muscoli, ma non li allungano, i fasci muscolari diventano brevi e densi. Ciò porta ad una forte pressione sulle articolazioni delle faccette e sulla loro infiammazione. Zone di ipersensibilità dolorose (punti trigger) compaiono nei muscoli spastici e nelle loro fasce. Quando vengono strizzati dal loro muscolo teso, il paziente avverte dolore nella parte bassa della schiena.
  2. Lesioni nello sport (fratture da compressione, dislocazione di dischi intervertebrali). Quando i pesi sono sollevati, possono verificarsi spostamenti delle vertebre e rottura dei legamenti e dei tessuti molli. Sollevatori di pesi spesso hanno uno spazio tra il processo trasversale della prima vertebra lombare. Questo rompe le fibre muscolari. I loro recettori sensibili trasmettono impulsi di dolore al cervello.
  3. Stress statico prolungato: lavorare al computer, su un nastro trasportatore, dormire in una posizione scomoda, trovarsi in una posizione scomoda si conclude con uno spasmo muscolare doloroso.
  4. La gravidanza è accompagnata da un rapido aumento di peso e dalla ridistribuzione del carico sulla colonna vertebrale. Inoltre, la ritenzione di liquidi porta a gonfiore dei tessuti, tra cui intorno alle radici nervose, che è accompagnato da dolore.
  5. L'inattività fisica. Un'attività fisica insufficiente interrompe la circolazione sanguigna nelle vertebre, porta ad una perdita di elasticità dei dischi intervertebrali e indebolimento dei muscoli che sostengono la colonna vertebrale. Allo stesso tempo, si verifica l'ipertrofia (ispessimento e ingrossamento) dei legamenti che connettono le vertebre. Le vertebre si chiudono insieme, schiacciando i nervi spinali.
  6. Violazioni significative della postura. Lo spostamento delle vertebre porta alla loro mobilità anormale e alla rapida usura dei tessuti dei dischi intervertebrali. Con la scoliosi, il carico sulle articolazioni delle faccette aumenta da un lato, a causa del quale si infiammano e dolorano.
  7. L'ipotermia causa vasospasmo e disturbi circolatori. Ciò può causare un'infiammazione autoimmune (non microbica) delle articolazioni.
  8. L'obesità. Il sovrappeso aumenta il carico sui dischi intervertebrali, perdono umidità, diventano più sottili e meno elastici. Allo stesso tempo, le vertebre si avvicinano e comprimono i tessuti molli sensibili.
  9. Stati di stress Forti scosse nervose causano spasmi muscolari e alterata circolazione sanguigna. Ciò aumenta la pressione sulle strutture sensibili: legamenti, capsule delle faccette articolari, nervi spinali.
  10. Cambiamenti legati all'età nella colonna vertebrale. Con l'età, i muscoli si indeboliscono, i dischi perdono umidità ed elasticità, i cambiamenti degenerativi delle articolazioni si sviluppano e la postura è disturbata. La conseguenza di ciò è la comparsa di mal di schiena nel 70% delle persone con più di 60 anni.

Quali lesioni o patologie causano lombalgia

L'aspetto della lombodinia può essere associato a malattie della colonna vertebrale o degli organi interni situati nella cavità addominale.

Patologie spinali che causano dolore lombare

  1. Osteocondrosi. Quando i dischi intervertebrali si consumano, le radici dei nervi sono ferite. Allo stesso tempo c'è ristagno di sangue venoso ed edema. Nel tempo, il processo autoimmune si unisce - l'immunità percepisce le fibre nervose danneggiate come patogene. Di conseguenza, si sviluppa un'infiammazione asettica che porta al dolore.
  2. Patologia del disco intervertebrale.
    • Protrusione - protrusione dell'anello esterno del disco fibroso
    • Ernia - protrusione del nucleo pulpare attraverso l'anello fibroso esterno.

    Se la sporgenza schiaccia la radice sensoriale del nervo, allora ci sono forti dolori nella zona lombare e l'area per la quale questo nervo spinale è responsabile dell'innervazione (natica, gamba, intestino).
  3. Artrosi delle articolazioni intervertebrali (sindrome delle faccette) - infiammazione delle faccette articolari. Con il diradamento dei dischi intervertebrali aumenta il carico sulle articolazioni della colonna vertebrale. Ciò porta alla cancellazione della cartilagine e della sublussazione nell'articolazione. Il dolore si verifica quando una capsula articolare viene allungata a causa dell'accumulo di liquido sinoviale in essa.
  4. Cambiamenti degenerativi nei muscoli. Il corsetto muscolare non supporta abbastanza bene la colonna vertebrale, il che porta ad un aumento della pressione sui dischi e le articolazioni intervertebrali. Allo stesso tempo, i recettori nervosi sensoriali nei tessuti circostanti sono irritati.
  5. Danneggiamento dei legamenti della colonna vertebrale. In caso di stiramento, lacerazione o indebolimento legato all'età dei legamenti, si verifica dolore doloroso. La fissazione spinale si indebolisce, la distanza tra le vertebre aumenta. Le borse articolari sensibili e i dischi intervertebrali sono sottoposti a sforzi eccessivi.
  6. Restringimento del canale spinale. I processi degenerativi nelle vertebre portano alla crescita del tessuto osseo. Il canale all'interno della colonna vertebrale si restringe, stringendo il midollo spinale. C'è un dolore prolungato e doloroso, che non passa a riposo e si diffonde lungo il nervo fino al piede. Grave dolore è sentito nel gluteo e nella parte posteriore della coscia.
  7. Sindrome di equiseto. Tumori, processi infiammatori, lesioni, ernie possono causare la sua compressione, a causa della quale l'innervazione degli organi pelvici e degli arti inferiori viene disturbata. Sviluppare disturbi della minzione e defecazione, paralisi delle gambe.
  8. Malattia infiammatoria della colonna vertebrale - spondilite. Può essere tubercolare, gonorrheal, sifilitico, fungino. I microrganismi si moltiplicano nel corpo della vertebra, causandone la distruzione. Influisce anche sul disco intervertebrale e diminuisce la distanza tra le vertebre. La deformazione provoca un restringimento del canale in cui passa il midollo spinale. Spremere provoca dolore. All'inizio sono vaghi, successivamente le vertebre malate (di solito il 2 ° e il 3 °) possono essere identificate da un dolore acuto.
  9. Osteoporosi. La fragilità vertebrale causata dalla ridotta microcircolazione ossea, ha un cattivo effetto sullo stato dei dischi intervertebrali. La distanza tra le vertebre diminuisce e si verifica la spremitura delle radici nervose. Inoltre, le arterie e le vene radicolari sono compresse, il che porta all'edema e alla malnutrizione del corrispondente segmento del midollo spinale.
  10. Trauma al sacro, coccige, colonna vertebrale. Dopo l'infortunio, si manifesta gonfiore nei tessuti e si verifica la compressione del nervo spinale da uno o due lati. In caso di lesioni, è possibile il danneggiamento dei legamenti, in cui molte fibre nervose passano. Con la loro rottura totale o parziale, una persona prova dolore.
Malattie degli organi interni, accompagnate da mal di schiena

  • Patologia del rene: pielonefrite cronica, cisti o calcoli renali, insufficienza renale, prolasso renale. Allungare la capsula renale o il trauma di pietra alle vie urinarie può causare dolore nella regione lombare. Il dolore può verificarsi su uno o entrambi i lati. Di regola, gli edemi simmetrici uniformi sono evidenti al mattino e la sera le gambe si gonfiano.
  • Malattie degli organi genitali femminili: policistica o infiammazione delle ovaie, tumori benigni e maligni dell'utero, endometriosi. Le malattie degli organi pelvici causano dolore nell'addome inferiore e nella parte bassa della schiena.
  • Malattie dell'apparato digerente: un'ulcera della parete posteriore dello stomaco, pancreatite cronica. Nel primo caso, il dolore è noioso, dolorante. È associato al mangiare - "affamato" o 30 minuti dopo aver mangiato. Scompare dopo aver assunto antiacidi, antispastici. Con la pancreatite, il dolore è l'herpes zoster.
  • Tumori situati nelle immediate vicinanze del midollo spinale o della colonna vertebrale. Il tumore può spremere il tessuto circostante e irritare le terminazioni nervose che si trovano in esse.

Diagnosi delle cause della lombalgia

All'esame, il medico rivela i seguenti segni di lombodinia:

  • La tensione dei muscoli lombari è una reazione protettiva del corpo. Aiuta a immobilizzare la colonna vertebrale interessata e a ridurre la compressione delle radici durante lo spostamento. Questa funzionalità si trova nel 25% degli adolescenti e nel 60-80% degli adulti.
  • La curvatura spinale nella colonna lombare è il risultato di uno spasmo muscolare.
  • Smagliature trasversali nella regione lombare. Rilevato nei bambini e negli adolescenti. Indicano che l'aspetto della lombodinia è associato a una crescita attiva (più di 8-10 cm all'anno). Durante questo periodo, le ossa crescono più velocemente dei muscoli, il che porta a una mancanza di supporto e all'instabilità della colonna vertebrale.
  • Il dolore si aggrava piegandosi in avanti e può diminuire quando la colonna vertebrale si flette all'indietro. Nella maggior parte dei pazienti, il dolore si intensifica con qualsiasi cambiamento di posizione. Il dolore diminuisce quando si trova sul lato "sano". Si intensifica con risate, tosse, starnuti.
  • Pressione dolorosa sui processi spinosi della vertebra e sui punti paravertebrali che corrispondono ai dischi intervertebrali interessati.
  • Interruzione della sensibilità in una o entrambe le gambe. Il paziente lamenta intorpidimento, formicolio, "pelle d'oca".
La radiografia della colonna vertebrale lombosacrale viene eseguita in due proiezioni: una linea retta e un lato. L'immagine può essere identificata con segni che spiegano l'aspetto del dolore nella parte bassa della schiena:

  • morbidezza della curvatura lombare della colonna vertebrale (nel 50% dei casi)
  • L'ernia di Schmorl
  • deformità vertebrale lombare
  • lesione del disco intervertebrale
  • riduzione della distanza tra le vertebre lombari
  • scoliosi antalgica - curvatura della colonna vertebrale a destra oa sinistra causata dal dolore

La tomografia computerizzata (TC) rivela i seguenti segni di lesioni spinali:

  • spinale vertebra cleft - patologia congenita
  • malformazioni della vertebra
  • segni di distruzione ossea
  • assottigliamento del disco intervertebrale cartilagineo
  • ernia del disco - escrescenze a fungo singolo o multiplo di dimensioni variabili da pochi millimetri a 2-3 cm.
  • canale spinale stretto - alterazioni degenerative dell'osso e tessuto cartilagineo della colonna vertebrale
  • segni di violazione della radice del nervo spinale - gonfiore e infiammazione
  • ascessi
  • tumori del midollo spinale o vicino alla colonna vertebrale

Risonanza magnetica (MRI) o risonanza magnetica nucleare (NMR)

Una scansione MRI dipende dal grado di lesioni spinali e dalle cause del dolore.

  • distruzione vertebrale
  • riduzione dell'altezza del disco intervertebrale
  • ernia del disco, rottura dell'anello fibroso
  • gonfiore e ipertrofia nella faccetta articolare
  • compressione delle radici del nervo spinale, gonfiore
  • stenosi (restringimento) del canale spinale
  • tumore del midollo spinale
  • ascesso epidurale
  • rottura o ipertrofia dei legamenti

Lyumbalgiya: che cos'è, le cause e i meccanismi di sviluppo

Le sensazioni del dolore disturbano le persone in diverse parti del corpo. Negli ultimi anni, il dolore nella regione della colonna lombare è stato particolarmente diffuso. Le ragioni per molti e qualsiasi dolore in questo posto si chiama lombodinia.

Cos'è?

Quindi, la lombodinia è il dolore che si sviluppa nella regione lombare.

Le manifestazioni possono essere sia episodi permanenti che manifesti.

Sulla base del motivo che ha portato a tale stato, il dolore deve necessariamente essere una ragione per contattare uno specialista, poiché oltre alle interruzioni meno gravi nel lavoro del corpo, questo può anche essere un segnale che il corpo sta subendo guasti più complessi. Ma sia come sia, la manifestazione della lombodinia dovrebbe essere trattata.

Dopo tutto, il dolore prolungato nella parte bassa della schiena può ridurre la qualità della vita, limitare l'attività e anche influenzare la salute generale.

motivi

Una delle principali cause di patologia è un grande carico sulla parte vertebrale. Inoltre, uno stile di vita malsano, causato da sovrappeso, esercizio fisico insufficiente, stress, dieta malsana, ecc., Può aggravare la situazione. Questi fattori possono solo avere un effetto negativo sul corpo, in particolare, portare allo sviluppo di cambiamenti morfologici nella parte bassa della schiena, manifestata a sua volta dalla sindrome del dolore.

Lyumbalgiya sulla natura della malattia e il decorso della malattia è diviso in 2 gruppi:

  1. Vertebrogenesi (secondo l'ICD 10), quando il dolore nella parte vertebrale è una patologia.
  2. Non vertebrale, se non vi è alcuna connessione con la colonna vertebrale.

Il termine è anche usato in nome del dolore alla colonna vertebrale nelle donne in gravidanza. La debolezza dei muscoli influenza l'insorgenza del dolore, inoltre il feto in crescita esercita pressione sulla regione lombare della donna incinta.

Meccanismo di sviluppo

Per la maggior parte, il meccanismo dello sviluppo della malattia è quasi completamente associato alla sindrome radicolare. Questo è spiegato come segue: il sistema nervoso centrale riceve un impulso quando queste radici e questi nervi vengono pizzicati a causa di danni meccanici, spesso o per altri motivi.

Lumbodynia può essere di natura diversa, quindi, ha diverse forme:

  1. Discogenic. È caratterizzato da dolore acuto provocato dalla protrusione del disco intervertebrale. Mette sotto pressione i tessuti vicini e schiaccia le radici spinali. Ciò porta allo spasmo muscolare, mettendo così sotto pressione le terminazioni nervose. Quindi la schiena e la spina dorsale del paziente subiscono un dolore incredibile.
  2. Spondylogenic. Caratterizza il dolore da lieve a moderato. Dopo aver esercitato il piano fisico, sovraccaricando il corpo con esercizi intensivi, si può sperimentare questa forma di lombodinia. Molto spesso questo tipo si verifica in adolescenti e bambini. Successivamente, può provocare osteocondrosi.
  3. Il tipo cronico di manifestazione dolorosa può essere diagnosticato solo se il dolore non scompare più di 10-12 settimane. Spesso questi dolori sono tollerabili e aggravati a causa di affaticamento, situazioni stressanti e infezioni.

La sindrome del lombalgia può avere una, ma diverse forme di manifestazione contemporaneamente:

  • Sindrome di Levingston, che è caratterizzata dalla comparsa di dolore in una parte del triangolo muscolare tripartito. Il dolore è noioso, persistente, c'è una sensazione di oppressione nell'area specificata.
  • Sindrome di Sol-Williams, caratterizzata da dolore, risultante da movimenti improvvisi, tosse, starnuti, respiro profondo.

Spesso, con la comparsa di tale dolore, molti pazienti cercano di usare un unguento o una medicina alternativa, come gli impiastri, ma il più delle volte, tali metodi non funzionano. Auto-medicare in questo caso è estremamente imprudente, ed è imperativo cercare un aiuto medico.

Malattia di Lyumbalgiya: classificazione, tipi e fattori di rischio per la manifestazione della malattia

La lombodinia non è una malattia indipendente, ma si riferisce alla manifestazione del dolore che si verifica insieme a disturbi nelle regioni vertebrali e lombari. Di regola, l'ipodynamia, l'eccessiva attività atletica, l'osteoporosi, le ferite, ecc. Causano tale stato. Ma i pazienti spesso non hanno segni dolorosi di disturbi gravi.

La lombodinia, come il mal di testa, è un fenomeno abbastanza comune. La malattia può manifestarsi nei pazienti di qualsiasi età e persino nei bambini. Soprattutto nel periodo dai 10 ai 17 anni. Nel periodo della cosiddetta crescita attiva.

Tuttavia, il più delle volte questa malattia si verifica nelle persone anziane oltre i 50 anni. Secondo le statistiche, la lombodinia è localizzata nella regione della 4a e 5a vertebra lombare. Questo è spiegato dalla distribuzione speciale del carico sulla colonna vertebrale. Le vertebre superiori sono danneggiate a volte meno.

Fattori di rischio

I fattori che portano al dolore nella sezione vertebrale includono:

  • disturbi del sistema muscolare;
  • microtraumi;
  • pose forzate scomode;
  • ebbrezza;
  • lesioni infettive del corpo;
  • malattie degli organi interni;
  • disturbo dell'andatura, come i piedi piatti;
  • fattori psicogeni.

classificazione

La malattia neurologica lombodinia ha la seguente classificazione in base al tipo di flusso:

  • acuto, quando i dolori sorgono inaspettatamente e hanno una connessione diretta con disturbi spinali;
  • cronica, quando il dolore aumenta su base crescente, agisce come un segnale di un processo patologico cronico nei tessuti e nella colonna vertebrale.

Come già accennato, il decorso e l'origine della malattia neurologica possono essere suddivisi in vertebrali e non vertebrali. Ogni specie ha una relazione con i processi patologici nella colonna vertebrale.

Il primo tipo (vertebrale) può svilupparsi a causa di:

  • l'osteoporosi;
  • ernia;
  • protrusione;
  • scoliosi;
  • cifoscoliosi;
  • disturbi associati a qualsiasi tipo di colonna vertebrale;
  • lesione o spostamento delle vertebre;
  • neoplasie tumorali.

I seguenti tipi possono portare al secondo tipo (non vertebrale):

  • insufficienza renale;
  • distorsione muscolare e lesioni;
  • malattie dell'intestino e degli organi interni;
  • lesioni meccaniche ai muscoli della schiena;
  • lunga postura antiphysiological;
  • lichen herpes;
  • miosite.

palcoscenico

La malattia lombalgia è suscettibile di trattamento precoce. Una risposta rapida ti consentirà di superare la malattia nel miglior modo possibile e prevenire possibili patologie. Se iniziamo con un appello a uno specialista, allora lo sviluppo della fase cronica non è raro. L'inizio di questo processo inizia 6 mesi dopo il primo dolore alla schiena. Nella seconda fase della malattia sono possibili manifestazioni patologiche nella colonna vertebrale. Il periodo cronico dura un lungo periodo e causa costante dolore fastidioso, e con anche un leggero carico sulla colonna vertebrale può aggravare. Per sbarazzarsi della lombodinia, viene applicato solo il trattamento complesso prescritto da uno specialista.

Lumbodynia: sintomi e trattamento in vari modi

Oltre alle principali ragioni per lo sviluppo del dolore di cui sopra, è anche possibile evidenziare movimenti improvvisi, ipotermia, posizioni scomode del corpo, ad esempio durante il sonno o un lungo viaggio. Il dolore in questo caso è doloroso, è possibile trasferire il dolore alla gamba lungo la parte posteriore della coscia.

L'aumento del dolore può essere vissuto anche con i movimenti più piccoli, che quindi si indeboliscono, quindi riprendono. Avendo diagnosticato una tale malattia come lombodinia, solo uno specialista dovrebbe determinare i sintomi e il trattamento.

Va ricordato che un trattamento inadeguato della patologia può trasformarsi in disabilità e disabilitare completamente la capacità di lavorare.

sintomi

Il trattamento di questa malattia è prescritto solo da un medico, nonostante il fatto che alcuni preferiscono auto-medicare con l'aiuto di rimedi popolari. Tuttavia, in questa forma di realizzazione, è necessario capire che ci sono rischi per la salute, perché una diagnosi errata può provocare più infiammazione della colonna vertebrale e del tessuto muscolare attorno ad essa.

La natura e i sintomi della malattia sono i seguenti:

  • dolore unilaterale nella colonna lombare;
  • dolore aumentato a causa di movimenti vigorosi o di una lunga permanenza in una posizione;
  • migliorare la situazione quando si prende una posizione sdraiata;
  • difficoltà a piegare il corpo durante l'inclinazione;
  • difficoltà nelle azioni elementari: lavarsi, camminare, stirare, ecc.;
  • affaticamento nella regione lombare.

Quando la malattia progredisce, diventa permanente, il disagio diventa più intenso, aggravato anche dalle risate, dalla tosse e così via. Se non si utilizza una medicina prescritta da un medico, è possibile far diffondere il dolore all'intera area del sacro, alle gambe e ai glutei.

Nella zona interessata, lo specialista o il paziente stesso possono rilevare la contrazione muscolare, che, se premuto, fa male, che è paragonabile a una leggera scossa elettrica. Questo fenomeno è chiamato un sintomo di tensione muscolare, il paziente può anche rabbrividire dal dolore quando esamina il centro di sensazioni spiacevoli. Pertanto, se viene rilevata la lombalgia della malattia, i cui sintomi sono determinati dal medico, il trattamento viene necessariamente prescritto dopo una diagnosi completa.

In alcuni pazienti è possibile identificare un sintomo positivo di Lasegue, che è uno degli indicatori di tensione. Si manifesta con un aumento del dolore nella regione lombare e lungo il nervo sciatico, quando il medico cerca di sollevare la gamba raddrizzata del paziente sdraiato sulla schiena. Se la gamba è piegata al ginocchio, allora arriva il sollievo e scompare il disagio.

diagnostica

È necessario un neurologo per esaminare un paziente al fine di identificare la possibile compromissione dei riflessi. Anche nel processo di diagnosi sono utilizzati dispositivi: raggi X, TC, risonanza magnetica, mielografia. E se necessario, il medico può prescrivere ulteriori studi.

Per escludere altri problemi sarà necessario:

  • esami delle urine e del sangue;
  • Ultrasuoni dei genitali e del peritoneo;
  • biochimica del sangue.

Trattamento farmacologico

Dopo aver ottenuto i risultati desiderati dell'esame, il medico prescrive la terapia. Dipenderà direttamente dalla fase della malattia. Se il periodo di flusso è acuto, vengono utilizzati i FANS, ad esempio, Ibuprofen o Diclofenac.

Il complesso utilizza anche condroprotettori, che hanno un effetto estremamente positivo sulla cartilagine, non solo nella regione lombare, ma anche sui tessuti dell'intero organismo. Questi farmaci includono condroitina. Inoltre, il medico può prescrivere Beklafen, che è un rilassante muscolare.

Dosaggio e durata - è la responsabilità del medico, la cosa principale che il paziente deve fare è seguire tutte le regole di trattamento prescritte. Quando il dolore si attenua, la fisioterapia, che include elettroforesi, fangoterapia, apiterapia, massaggi, nuoto e altro, è appropriata.

Trattamento chirurgico

Quando la lombodinia si verifica in forma grave e sul viso di disturbi circolatori, ascessi, tumori nel midollo spinale, allora il trattamento chirurgico sarà inevitabile. In questo caso viene eseguita un'operazione che implica la fusione del segmento degenerativo e dell'impianto. Questa procedura chirurgica è chiamata fusione spinale e viene eseguita in caso di dolore insopportabile a causa del movimento instabile della vertebra.

Se il paziente ha l'ernia intervertebrale, il disco vertebrale viene rimosso e uno artificiale viene messo al suo posto. Questa manipolazione è chiamata discectomia. Ma i chirurghi eseguono una tale operazione estremamente raramente, perché può portare a una recidiva di lombalgia.

Tecnica Dikul

Popolare oggi è il metodo del dolore Dikulya. Usato in questo caso, uno schema di carico appositamente progettato, che restituisce la mobilità della colonna vertebrale. Insieme agli esercizi, vengono utilizzati anche il corretto regime di bere, la terapia manuale e l'agopuntura.

Il corso secondo il metodo consiste di 3 cicli, ognuno dei quali comprende 12 lezioni:

  • La fase 1 è contrassegnata dalla preparazione del corpo allo stress. Qui ci sono lezioni di ginnastica respiratoria, yoga, Pilates.
  • La fase 2 prevede il ripristino dei muscoli colpiti dalla malattia, aumentando il tono dei tessuti molli in quest'area.
  • La fase 3 mira ad aumentare la mobilità spinale. Qui inizia la formazione attiva sui simulatori. Inoltre, ogni paziente riceve la sua serie di esercizi a seconda della complessità della situazione. Questi esercizi possono essere eseguiti a casa.

Il recupero in ogni persona avviene individualmente, è possibile recuperare in 3 mesi e si può ripetere il corso per diversi anni consecutivi.

Come trattare la lombodinia con la medicina convenzionale e alternativa

Adeguati nel trattamento della malattia sono la fisioterapia, che ha lo scopo di migliorare le condizioni del paziente e alleviarlo dal dolore. Come trattare la lombodinia può solo decidere un medico.

Nomina anche le procedure, tra cui:

  • Terapia diadinamica, quando il corpo è influenzato da correnti impulsive che hanno diversa frequenza e forma. La procedura prevede l'uso alternativo di 2-3 tipi di correnti. Il numero di procedure per un ciclo di 5-7, ciascuna manipolazione richiede circa 10-12 minuti.
  • Elettroanalgesia a impulso corto, in cui vengono applicati impulsi molto brevi sull'area interessata. La frequenza degli impulsi può variare da 2 a 400 Hz. Abbastanza 10 trattamenti della durata di 10 minuti.
  • Elettroforesi dei farmaci, in cui l'introduzione di un farmaco per il sollievo dal dolore si verifica in combinazione con una corrente elettrica costante. La procedura richiede 15-30 minuti, il corso - 15-20 manipolazioni.
  • Terapia laser magnetica, che grazie all'esposizione simultanea alla zona interessata con un laser e un campo magnetico aiuta a migliorare la situazione. Il tempo per la manipolazione è di 15 minuti, il corso ha fino a 15 procedure.
  • Terapia magnetica, in cui l'influenza sul corpo è prodotta da campi magnetici alternati e permanenti. Il corso - fino a 20 procedure per 15-25 minuti ciascuna.
  • Terapia ad ultrasuoni, dove vengono applicate le vibrazioni ultrasoniche, la cui frequenza varia da 800 a 3000 kHz. Il corso esegue 6-14 manipolazioni per 12-15 minuti.
  • Agopuntura, durante la quale gli impulsi dagli aghi passano alla parte dolorosa del corpo. Tali procedure vengono eseguite per 15-45 minuti, il numero di manipolazioni nel corso di 3-15.
  • La terapia manuale viene effettuata dall'irritazione delle terminazioni nervose. Questa procedura viene eseguita da massaggiatori speciali o massaggiatori. Il corso raggiunge 15 procedure. Si raccomanda di ripetere in sei mesi.

Come trattare la lombodinia, decide uno specialista, perché ci sono controindicazioni. Sono neoplasie sia di natura maligna e benigna, infezioni della colonna vertebrale e dei tessuti, stati febbrili, ascessi nell'area di influenza.

Blocco con lombalgia

Inoltre, il medico può decidere come trattare la malattia lombodinia, se ci sono mal di schiena insopportabili che interrompono il ritmo della vita e privano il paziente dell'efficienza. In questi casi, viene applicato un blocco, che consiste nell'introduzione di un potente farmaco nell'area del dolore. Questo farmaco è in grado di alleviare rapidamente il dolore per un periodo fino a diversi giorni.

Metodi popolari

La medicina tradizionale non è meno sviluppata nel trattamento della malattia. Ma dovrebbe essere chiaro che, a seconda di come trattare la manifestazione della lombodinia, solo il dolore può essere neutralizzato e la causa non viene eliminata.

Per alleviare la condizione, è possibile utilizzare le seguenti ricette:

  1. Tre volte al giorno per strofinare il punto dolente con succo di aloe.
  2. Fare impacchi da foglie di rafano lavate, secche e sbucciate, avvolgendole con un prodotto di lana durante la notte.
  3. Strofinare il grasso del maiale anche avvolgendo il punto dolente con una sciarpa di lana.
  4. Uso della composizione preriscaldata di ozocerite. Lascia fare raffreddare. L'applicazione viene effettuata 10 giorni, una volta al giorno. La procedura termica è controindicata in presenza di formazioni concentrate nel peritoneo o nella piccola pelvi.

L'esasperazione del dolore può essere se:

  • non seguire la postura mentre si è seduti, camminando;
  • non fare ginnastica, almeno mezz'ora al giorno;
  • ferire e surriscaldare la regione lombare;
  • girare bruscamente, spostare, sollevare oggetti pesanti;
  • dormire su soffici letti di piume, è meglio dare la preferenza a un materasso semirigido;
  • non utilizzare una cintura di fissaggio quando si praticano sport attivi, in particolare sollevamento pesi;
  • Non usare una benda da 6 mesi di gravidanza (come prescritto da un medico).

Per la prevenzione, è importante ricordare le regole di base:

  • mantenere la postura;
  • controllo del peso per il sollevamento;
  • alimentazione razionale con l'uso di almeno 5 diversi tipi di frutta e verdura ogni giorno;
  • ricorda la sicurezza non solo sul lavoro, ma anche nella vita di tutti i giorni.