Rotazione vertebrale: cos'è e quanto è pericoloso?

La rotazione vertebrale è una patologia durante la quale la vertebra cambia posizione nel relativo tronco vertebrale. Una tale svolta è pericolosa a causa delle sue complicazioni. Se il paziente ha una colonna vertebrale curva, è probabile che si verifichi una rotazione vertebrale.

Cos'è?

Tali patologie della colonna vertebrale, come la scoliosi, la cifosi e l'osteocondrosi, sono spesso accompagnate dal fatto che le vertebre sono spostate e ruotate attorno al loro asse. La ragione del cambiamento è nella troppa mobilità delle vertebre, quando i muscoli deboli non sopportano il sostegno della colonna vertebrale. Tali cambiamenti portano a deformazioni della postura, influenzano negativamente i tessuti cartilaginei dei dischi intervertebrali. Le complicanze possono essere protrusioni ed ernie.

I turni sono assoluti e relativi. Gli assoluti sono associati a patologie vertebrali e sono le loro complicanze. Con lei, altre vertebre sono spesso ruotate. Con la rotazione relativa, le vertebre vengono ruotate a causa di malattie esterne, come la polio. Le rotazioni sono causate da effetti traumatici o interventi chirurgici infruttuosi. La regione cervicale è più suscettibile alle curve vertebrali. Nella parte bassa della schiena e nel petto, si verifica meno frequentemente. Le persone anziane sono più a rischio di sperimentare questa deformità spinale.

C'è una classificazione dei turni - assiale, laterale, complessa. Il tipo di rotazione dipende dal modo in cui la posizione normale della vertebra si è spostata.

  • Vedi anche: come trattare lo spostamento delle vertebre lombari.

Complicazioni e conseguenze possono anche variare a seconda del tipo di malattia. Una rotazione assiale nell'area del torace non comporterà un cambiamento nella posizione della cartilagine intervertebrale. E nella regione lombare è questo processo che inizierà, poiché i tessuti della cartilagine si trovano lungo lo stesso asse.

sintomi

Sfortunatamente, molte gravi patologie, come osteocondrosi e protrusione, raramente attirano l'attenzione dei pazienti. Fino a quando la prevenzione è già troppo tardi. Poiché la rotazione dei corpi vertebrali è in molti casi una delle fonti di queste malattie, la rotazione stessa è ancora meno pronunciata.

Le persone affette da questa patologia spesso soffrono di sonnolenza costante. Devi essere sensibile al tuo corpo, in tempo per notare i sintomi, per non confonderli con la solita fatica e tensione, vai dal dottore.

  • Nella regione toracica, la rotazione può essere vista cambiando la posizione delle costole;
  • Nella regione lombare iniziano a mostrare tensione e dolore. La sensibilità agli arti inferiori è compromessa. Le complicazioni possono essere zoppicanti;
  • Il collo è soggetto a piegature laterali. Le distorsioni sono stirate, gli spasmi appaiono su un lato del collo, può pizzicare il disco intervertebrale. I pazienti spesso lamentano mal di testa, emicrania, insonnia e depressione. Le funzioni degli occhi e delle orecchie si deteriorano.

diagnostica

La diagnosi può essere fatta solo da un medico misurando il rapporto delle vertebre nel momento in cui il paziente si sta piegando. Tuttavia, la radiografia è necessaria, perché una colonna vertebrale perfettamente uniforme è una rarità. Pertanto non è sempre facile da diagnosticare. Per esaminare la schiena per complicazioni, può essere indicata la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata.

I punti importanti nella diagnosi delle rotazioni sono i seguenti:

  • C'è un pizzicotto di terminazioni nervose;
  • Perché si è verificato l'offset e dove è localizzato.
  • Vedi anche: Come si esegue la fissazione spinale transpedicolare?

Trattamento e prevenzione

Se la rotazione è già stata osservata prima della diagnosi della curvatura spinale, iniziare a muoverne di più. Fai una terapia fisica gentile, spostati di più. Cerca di non sederti al computer per molto tempo e, se necessario, alzati e riscaldati di tanto in tanto. Sbarazzarsi del peso in eccesso - la colonna vertebrale non è progettata per questi carichi.

La migliore prevenzione delle patologie spinali è il nuoto in piscina - la schiena si estende, i muscoli diventano più forti, i dischi vertebrali sono alleviati dalla pressione.

Il medico può prescrivere di indossare un corsetto ortopedico e una fisioterapia o un massaggio. Un collare può essere utilizzato per fissare il collo. L'infiammazione è alleviata da farmaci non steroidei anti-infiammatori non steroidei (Diclofenac, Ibuprofen). In caso di dolore acuto, il blocco spinale di Novocainic è accettabile.

Con il permesso di un medico, l'agopuntura, può essere usato un terapeuta manuale. In casi estremi, viene prescritto un intervento chirurgico, durante il quale le vertebre girate vengono fissate con metallo medicale.

Qual è la differenza tra torsione e rotazione?

La rotazione è letteralmente una svolta e la torsione si attorciglia. Spesso questi termini sono confusi. Con la torsione, la vertebra non cambia la sua posizione nella struttura della cresta, cambia forma, si attorciglia. Durante la torsione, le vertebre adiacenti spesso non cambiano affatto e non c'è modo di vedere visivamente la patologia. Questa vertebra malata non inizierà a mostrarsi se i nervi non sono bloccati.

  • Vedi anche: Instabilità vertebrale.

Notare che la torsione in via di sviluppo è possibile solo con l'aiuto della radiografia. Se entrambe le braccia non sono visibili nell'immagine, viene diagnosticata la torsione.

La torsia può essere assoluta e relativa. L'assoluto si verifica a causa della curvatura già esistente della cresta, e il relativo non influenza la struttura generale. La torsione provoca spasmi muscolari e deforma lentamente la cartilagine dei dischi intervertebrali.

Torsion vertebrae: cos'è?

Soprattutto, coloro che soffrono di scoliosi o cifoscoliosi hanno sentito parlare della torsione delle vertebre, dal momento che questi concetti sono inestricabilmente collegati. La patologia è abbastanza seria, di per sé non passa, e nei casi avanzati richiede un trattamento a lungo termine. Tuttavia, molti rappresentano solo approssimativamente cos'è la torsione, come si manifesta, quale effetto ha sulla colonna vertebrale.

Patologia caratteristica

In medicina, la torsione vertebrale è definita come la deformazione del corpo vertebrale ruotandola attorno al suo asse, seguita dalla fissazione in quella posizione. Come risultato di tali cambiamenti, la vertebra assume la forma di un cuneo e le gambe degli archi perdono la loro simmetria. L'asse in questo caso è il legamento longitudinale posteriore, che si estende lungo l'intera lunghezza della colonna vertebrale. Una caratteristica distintiva della patologia è che quando una singola vertebra è attorcigliata, quelle adiacenti rimangono normali. Visivamente, questa deformazione non è visibile, a meno che la lesione non ricopra contemporaneamente diversi segmenti della colonna vertebrale.

La torsione di solito si sviluppa in modo asintomatico e il dolore si verifica solo nel caso di pizzicamento delle fibre nervose, che si verifica abbastanza raramente. Ma questo non significa che un tale stato possa essere ignorato: più forte è la deformazione, più influisce sulla funzione dei dischi intervertebrali e sulla salute della colonna vertebrale nel suo complesso. Se durante l'esame il medico ha rivelato la presenza di torsione, le misure dovrebbero essere prese immediatamente per fermare la sua progressione.

Differenze tra torsione e rotazione vertebrale

Torsione e rotazione sono spesso confuse perché hanno una natura simile. Eppure, la differenza tra questi termini è, e abbastanza sostanziale. Nel primo caso, la vertebra è attorcigliata attorno al legamento e cambia la sua forma senza influenzare i segmenti adiacenti. Nel secondo, le vertebre ruotano attorno all'asse, ma mantengono la forma originale e la simmetria degli archi. È più facile eliminare la rotazione, mentre è possibile ripristinare il corpo vertebrale dopo la deformazione solo in modo operativo, e anche allora non sempre.

Cause e segni di torsione

Molto spesso, la torsione si verifica sullo sfondo della curvatura spinale (cifoscoliosi e scoliosi), e questo è dovuto a diversi fattori contemporaneamente:

  • violazione del tono dei muscoli scheletrici;
  • la discrepanza tra la velocità di crescita delle ossa e del tessuto muscolare durante il periodo di sviluppo fisico attivo;
  • carico irregolare sui dischi intervertebrali.

Come regola generale, i muscoli spinali sono prima indeboliti, poi la spina dorsale devia dal suo asse, le vertebre sono ruotate e solo allora la persona sviluppa la torsione. Se la curvatura viene rilevata in una fase iniziale, la deformità delle vertebre viene evitata, rispettivamente, il trattamento richiede meno tempo e le possibilità di un recupero completo sono più elevate. Nella fase avanzata della patologia, quando il paziente ha chiaramente una gobba sulla schiena, è molto più difficile affrontare il problema, inoltre, anche se risulta allineare la colonna vertebrale stessa, i cambiamenti nelle vertebre rimangono ancora, il che significa che c'è una possibilità di una ricaduta.

È importante! In alcuni casi, la torsione può essere causata da gravi lesioni alla schiena, accompagnate da spostamento o fratture delle vertebre. A volte la situazione è aggravata dalle malattie degli organi interni, in cui i dolori vanno alla schiena e inducono la persona a prendere una certa postura per alleviare la condizione.

Le principali manifestazioni della torsione sono lo spostamento dell'arco vertebrale sul lato e la deformazione a cuneo del corpo vertebrale. I segni esterni appaiono già nelle ultime fasi della curvatura: quando il corpo è inclinato in avanti, si può vedere che le vertebre appaiono irregolarmente sotto la pelle - alcune sono più forti, altre sono quasi invisibili. Inoltre, l'arco di curvatura, formato riducendo l'altezza delle vertebre su un lato, è chiaramente visibile. La presenza di torsione può essere determinata in modo più preciso mediante l'esame radiografico: gli archi vertebrali sono chiaramente visibili nelle immagini e, se non sono simmetrici, significa che c'è un difetto di torsione.

Diagnosi della malattia

Durante l'esame iniziale, il medico può determinare approssimativamente la presenza di torsione dalla gravità della deformità della schiena, ma altri studi più accurati sono necessari per una diagnosi accurata e una valutazione della condizione della colonna vertebrale. Esistono diversi modi per determinare il grado di tensione di torsione.

Tabella. Metodi di analisi della torsione vertebrale

Nelle prime fasi, tali tipi di studi come la risonanza magnetica e la TC possono aiutare a identificare la torsione. Le immagini a strati riflettono chiaramente tutti i cambiamenti nella struttura delle vertebre e nei tessuti circostanti. Una misura della quantità di deformazione può essere utilizzando l'apparecchio Schultess, che mostra la deviazione dall'asse in gradi. Per fare ciò, al paziente viene chiesto di sporgersi in avanti, l'apparato è posto sulla schiena nell'area della gobba costiera e le letture della freccia sono registrate.

trattamento

Poiché la torsione si sviluppa sullo sfondo di anomalie spinali, il trattamento deve mirare all'eliminazione della causa sottostante e non alla deformità delle vertebre stesse. Ecco perché al paziente viene prescritta una terapia complessa, che consente di affrontare la curvatura. Con deformità moderata, vengono prescritti metodi conservativi - terapia fisica, fisioterapia, trazione spinale e altri, in casi gravi è necessario un trattamento chirurgico. È possibile ripristinare completamente la forma fisiologica delle vertebre solo a condizione che la crescita ossea continui (l'età del paziente è 19-21 anni) e la torsione è moderatamente espressa. In altri casi, la terapia ha lo scopo di eliminare i sintomi e ripristinare le funzioni della colonna vertebrale.

Il metodo più efficace per la torsione è la ginnastica terapeutica. Per fermare la torsione delle vertebre, è necessario rafforzare i muscoli della schiena. Per fare ciò, il medico seleziona una serie di esercizi, tenendo conto della localizzazione del difetto e del grado di curvatura, che ti consentiranno di influenzare in modo efficace le aree problematiche. Ci sono alcune regole che devono essere seguite durante le lezioni per non aggravare il problema:

  • eseguendo esercizi, è necessario escludere movimenti bruschi - curve, curve, cretini. Tutto è fatto in modo molto fluido, con attenzione, specialmente nelle prime classi;
  • è impossibile iniziare subito dalla parte principale: il carico dovrebbe aumentare gradualmente, quindi prima fai un facile riscaldamento, quindi esercizi di base dal più semplice al più difficile;
  • la durata di una lezione non dovrebbe essere superiore a 40 minuti e per le prime 2-3 volte 20 minuti sono sufficienti.

In caso di malessere, mal di schiena, febbre, l'esercizio dovrebbe essere abbandonato fino a quando la condizione non migliora. La durata del corso della terapia di esercizio è determinata dal medico, di solito è di 1-2 mesi di lezioni giornaliere. In futuro, se c'è una tendenza positiva, puoi esercitarti 2 o 3 volte a settimana per la prevenzione.

Video - Esercizi di scoliosi

Fisioterapia, massaggio e altre tecniche rafforzano l'effetto terapeutico dell'esercizio, inoltre aiutano a migliorare la microcircolazione nei tessuti, normalizzano il tono muscolare, accelerano i processi di rigenerazione. Come la terapia fisica, vengono prescritti corsi e la scelta di un metodo specifico dipende dalla gravità della malattia. Indossare un corsetto ortopedico aiuta anche con la torsione.

È importante! Se la torsione colpisce più segmenti contemporaneamente e continua a progredire, e la terapia conservativa non porta un risultato positivo, l'unica via d'uscita è la chirurgia.

Misure preventive

La torsione delle vertebre è facile da prevenire, se si seguono semplici misure preventive. Prima di tutto, si dovrebbe prestare maggiore attenzione all'attività fisica, perché i muscoli forti non consentono alle vertebre di muoversi e torcersi. I carichi moderati regolari aiuteranno sempre a mantenere la schiena in buona forma e prevengono lo sviluppo di malattie. Una delle migliori forme di attività fisica è il nuoto.

È ugualmente importante monitorare sempre la tua postura. Molto spesso, i problemi spinali iniziano con una violazione della postura, che si trasforma in cifosi o scoliosi e richiedono un trattamento a lungo termine. Dovresti anche evitare di allungare eccessivamente i legamenti e i muscoli, il che porta a microtraumi, infiammazione dei tessuti e altre conseguenze negative che interessano la salute della colonna vertebrale.

Video - Metodo di topografia computerizzata per la curvatura spinale

La torsione si verifica relativamente tardi, quando si osservano cambiamenti significativi nella colonna vertebrale. Come prevenire lo sviluppo di deformità e identificare la curvatura in una fase iniziale può essere trovato sul nostro sito web.

Rotazione delle vertebre: classificazione, caratteristiche, trattamento

La rotazione vertebrale è una malattia caratterizzata da spostamento, rotazione delle vertebre. Questa patologia spesso accompagna altre malattie del sistema muscolo-scheletrico. Ad esempio, scoliosi, osteocondrosi. Rotazione può verificarsi nella colonna lombare, toracica. Ma lo spostamento più comune delle vertebre cervicali. Il motivo della rotazione è che le vertebre, a causa dell'indebolimento dei muscoli, acquisiscono maggiore mobilità. Lo spostamento delle vertebre contribuisce a modificare la postura, a danneggiare la cartilagine dei dischi intervertebrali. In caso di trattamento intempestivo o improprio, possono anche insorgere complicazioni - protrusione della parete del disco intervertebrale, ernia e altre più gravi.

Classificazione della patologia

La classificazione della malattia si verifica a seconda della causa, che ha contribuito alla sua comparsa:

  1. Assoluto. La rotazione avviene sullo sfondo di un'altra malattia spinale - con scoliosi, spondilosi, spondilite anchilosante, osteocondrosi. In questo caso, le vertebre sono costrette a spostarsi sotto l'influenza di fattori negativi - spostamento laterale dell'asse della colonna vertebrale, escrescenze spinose sul tessuto osseo.
  2. Relativo o funzionale. La rotazione avviene a causa di altre malattie somatiche, lesioni, interventi chirurgici infruttuosi, stile di vita povero, duro lavoro, paziente anziano. Spesso questo tipo di patologia va di pari passo con la poliomielite, quando il sistema muscolare della schiena è indebolito e la colonna vertebrale non ha un sostegno adeguato. Gradualmente, la posizione fisiologica della colonna vertebrale cambia, viene piegata, causando lo spostamento delle vertebre.

Indipendentemente dal tipo di rotazione e dai motivi della sua insorgenza, la malattia deve essere diagnosticata il prima possibile e deve iniziare il trattamento. Riconoscere, più precisamente, differenziare la rotazione delle vertebre da soli è piuttosto difficile. Tuttavia, conoscere i sintomi di una patologia è utile almeno al fine di cercare aiuto medico in tempo e prevenire l'insorgenza di complicanze.

Sintomi di rotazione delle vertebre cervicali, toraciche e lombari

I sentimenti del paziente durante la rotazione delle vertebre differiscono a seconda della localizzazione della patologia. Sintomi di rotazione delle vertebre lombari:

  • Il dolore grave, una sensazione di tensione nella parte bassa della schiena, può verificarsi quando una persona cerca di assumere una determinata posizione. Spesso il dolore si irradia ai glutei, agli arti inferiori.
  • Spasmi di tessuto muscolare nella regione lombare.
  • Restrizioni nei movimenti, impossibilità di sollevare anche pesi piccoli.
  • Diminuzione o mancanza di sensibilità nella regione lombare. In alcuni casi, anche la sensibilità delle gambe viene disturbata. A causa del torpore delle gambe, può svilupparsi zoppia.

Nei casi più avanzati, la rotazione può causare una perdita completa della vertebra lombare.

Sintomi di rotazione delle vertebre della colonna vertebrale toracica:

  • Cambiamenti nella posizione delle costole;
  • Attacchi di disagio, dolore tirato al petto e scapole. La diffusione del dolore negli spazi intercostali;
  • Rigidità, sensazione di pressione, soprattutto al mattino subito dopo il risveglio;
  • Quando il nervo radicolare viene strangolato, una persona avverte un dolore acuto, il torpore del braccio e persino le gambe sul lato della patologia possono apparire;
  • I sintomi del decorso latente della malattia sono asma bronchiale di genesi non specificata, disfunzione del sistema urinario, ulcera gastrica.

Gravi stadi della malattia e forme complicate possono essere caratterizzati da una parziale paralisi degli arti superiori o inferiori. Con un lungo decorso della malattia c'è una significativa distorsione dello sterno con compressione e disfunzione dei sistemi cardiovascolare e respiratorio.

I sintomi della dislocazione delle vertebre cervicali:

  • Distorsione, significativa mobilità del collo.
  • La comparsa di spasmi muscolari.
  • Mal di testa costante, che può essere accompagnato da dolori alla spalla, al braccio, alla scapola.
  • Aumento della pressione intracranica.
  • Disfunzione del cervello, organi della vista, udito, parola.
  • Insonnia, irritabilità, compromissione della coordinazione dei movimenti.
  • Vertigini, stati sincopali (svenimento).
  • Intorpidimento, perdita di sensibilità, debolezza muscolare, paresi, diminuzione della mobilità nelle mani.

Lo spostamento delle vertebre cervicali è pericoloso in quanto il collo è direttamente collegato alla testa e al cervello. Se non inizi il trattamento, possono verificarsi conseguenze irreversibili e gravi.

Diagnosi e trattamento

La diagnosi e la differenziazione della rotazione delle vertebre sono effettuate esclusivamente da uno specialista - ortopedico, traumatologo, chirurgo. Al fine di fare una diagnosi, il medico condurrà un esame esterno del paziente. Ulteriori studi diagnostici possono anche essere effettuati - RM o TC, radiografia complessa in diverse proiezioni.

Le opzioni di trattamento variano in base alla posizione, alla gravità della malattia, all'età del paziente e ad altri aspetti. Nella maggior parte dei casi, nominato da:

  1. Rimodellando la vertebra.
  2. Indossare un corsetto ortopedico di supporto e correttivo.
  3. Fisioterapia (hardware - EHF, ultrasuoni, elettroforesi) e terapia fisica.
  4. Massaggi.
  5. Terapia manuale e agopuntura.
  6. L'infiammazione è soppressa dall'uso di FANS (Diclofenac).
  7. Se un paziente ha un attacco di dolore severo, viene prescritto ed eseguito un blocco novocanico.

Il trattamento può essere effettuato in ospedale, in regime ambulatoriale, in strutture sanatorie-resort o a casa.

Scoliosi II grado senza rotazione delle vertebre

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Scoliosi II grado senza rotazione delle vertebre

Benvenuto! La settimana scorsa sono stato sottoposto ad un esame medico da un radiologo e questo è quello che mi hanno scritto in conclusione.

Su R-grammi della colonna vertebrale toracica in 2 proiezioni, la scoliosi è deviata a sinistra di L13 gradi a livello di Th4 con una leggera rotazione dei corpi di Th4, 5, 6, 7, 8 e la deviazione dei processi spinosi a destra. L'altezza degli spazi intervertebrali non è cambiata.

Conclusione: scoliosi della colonna vertebrale toracica di secondo grado senza marcata rotazione dei corpi vertebrali.


Il radiologo ha anche detto: "È strano che la rotazione non sia significativa, di solito con il grado II è più pronunciata". E il dottore è già invecchiato con esperienza.

Tutto è buono, la scoliosi dell'II grado è, ma nei paragrafi. "in" Art. 66 dell'appendice "Disposizioni sull'esame medico-militare" del 25 febbraio 2003 n. 123 afferma che l'articolo include "curvature spinali acquisite fisse, accompagnate da rotazione delle vertebre (scoliosi di grado II, ecc.)" implica la rotazione delle vertebre. Ciò che è imbarazzante è che mi hanno scritto una "rotazione minore".

Come pensi che la mia diagnosi sia adatta per applicare l'articolo?

Scoliosi e sua classificazione

Dobbiamo simpatizzare con coloro che, dopo aver visitato il policlinico, hanno ricevuto una diagnosi della seguente forma: "Scoliosi displastica congenita compensata del 2 ° grado con marcata rotazione e torsione nel campo del CVII-ThIV". La diagnosi causa simpatia per due ragioni.

- È stata registrata una malattia e completa incomprensibilità della formulazione. Solo una parola è familiare nel registro: la scoliosi. Davvero?

Tutto il resto per la maggior parte è una raccolta di termini e tutto. Forse verrà compreso un legame logico: la scoliosi del 2 ° grado. Sappiamo solo che quasi tutte le malattie possono avere un certo grado di sviluppo. Bene, tutto il resto nella diagnosi di cui sopra è una grande domanda. E, se questo disco non è fatto da un giovane dottore, ma da uno che ha già lavorato, allora è improbabile che ci sarà l'opportunità di decifrarlo in virtù della calligrafia "raffinata". Familiare? Capiamo con le sfumature.

Cos'è la scoliosi per la società?

Tra le malattie che sono più comuni nella società moderna, la scoliosi occupa un posto significativo. I dati statistici sono spaventosi: in età adulta, fino al 70% della popolazione urbana soffre di posture gravemente compromesse e la malattia viene diagnosticata almeno del 20%. Identificare la malattia e metterla in relazione con una delle forme, gruppi e gradi, secondo cui la scoliosi è classificata, per espandere i metodi conservativi e operativi di trattamento, per eseguire misure preventive - i compiti principali della medicina di oggi.

Va notato che se si è rilevati nel tempo I o II grado della malattia, le possibilità di rettificare la situazione sono estremamente alte. Sono stati sviluppati nuovi metodi di correzione e trattamento non invasivi, in modo che quasi tutti i tipi di scoliosi spinale possano essere fermati, oltre a correggere sostanzialmente le deformità esistenti. Poiché in quasi il 100% dei casi si tratta di una malattia progressivamente attiva, è necessario consultare un medico il prima possibile.

Informazioni generali sulla malattia

La scoliosi si riferisce alla deformità della spina dorsale, vertebrale, sterno, costole - la curvatura di queste ossa si verifica nel lato durante l'esame di una radiografia presa dal fronte (da non confondere con cifosi e lordosi, che sono visibili solo sulle radiografie prese dal lato). Questa deformazione delle ossa è una deviazione dalla norma.

La malattia, specialmente dal grado II, può essere facilmente identificata visivamente. Tuttavia, per una diagnosi più accurata usando la radiografia. È sui raggi X che è possibile vedere la deformazione arcuata della colonna vertebrale (il cosiddetto arco). Inoltre, la deformazione può verificarsi in più di un posto. Cioè, potrebbero esserci diversi archi.

Torsia e rotazione

Vertebre di torsione, che cos'è? I medici chiamano anche questo fenomeno deformazione torsionale. La sua essenza è nel torcere UNA vertebra attorno al suo asse. È uno e non molti nelle vicinanze. Molto spesso, tale torsione non viene rilevata dall'ispezione visiva nella normale posizione del corpo. Ma nella pendenza è possibile rilevare la tensione residua. Questa deformazione è misurata dall'apparecchio di Schultes come mostrato in figura.

A proposito, il termine "torsio" manca nell'atlante anatomico, ma c'è un "rotacio". Per questo motivo, la torsione viene spesso confusa con la rotazione. Inoltre, i principi di trattamento in entrambi i casi sono molto diversi, quindi anche gli scienziati non approfondiscono le differenze, per non parlare dei medici delle cliniche.

Rotazione delle vertebre, che cos'è? Questa è una deformazione residua in cui le vertebre possono ruotare attorno all'asse verticale del corpo, ma la struttura anatomica della colonna vertebrale stessa non è deformata. I medici spesso confondono questo fenomeno con la torsione. Tuttavia, queste deformazioni hanno ancora differenze.

Localizzazione delle vertebre interessate

Potresti chiedere perché tutto sia così confuso. Il fatto è che per ogni sezione della colonna vertebrale, hanno bisogno dei loro approcci per il recupero.

La colonna vertebrale umana consiste di 34-35 vertebre, che sono divise in 4 sezioni e il coccige. Senza entrare nei dettagli, si dovrebbe notare che quasi ogni vertebra è unica nella sua struttura e nelle sue funzioni.

Per non scrivere lunghi testi nella diagnosi, per motivi di unificazione, hanno creato un sistema per la designazione delle vertebre come appartenente a un reparto specifico. La sezione più in alto (cervicale) è scientificamente chiamata cervicale e la prima lettera nella designazione di una delle sette vertebre in essa incluse è in latino C. E quindi il numero di vertebra va da C1 a C7. Il numero di vertebra è solitamente indicato con numeri romani. L'articolo usa i numeri usuali per facilità di comprensione.

Il prossimo è il toracico (il nome dell'atlante anatomico è toracico) e le sue 12 vertebre sono indicate con lettere latine Th con i numeri corrispondenti da Th1 a Th12. Per il petto è il lombare o lombare. La lettera nel nome della vertebra è L, rispettivamente, e l'intera vertebra nella sezione 5. Significa che sarà da L1 a L5.

Poi arriva la sezione sacrale e coccige. Le vertebre di questi reparti sono in realtà ossa intrecciate simili alle vertebre e non hanno nulla a che fare con il problema della scoliosi. Pertanto, nella classificazione della scoliosi nel luogo di manifestazione, non vengono prese in considerazione né la sezione sacrale né il coccige.

Di nuovo torniamo al record di diagnosi "area CVII-ThIV". Ora capiamo che la diagnosi mostra lo sviluppo di scoliosi nello spazio tra le vertebre C7 (l'ultima vertebra della regione cervicale) e Th4 (la quarta vertebra della regione toracica). È logico capire che con lo sviluppo della scoliosi molte vertebre interconnesse sono deformate. E nel testo della diagnosi questo sito è segnato.

Quindi, a seconda della localizzazione delle curvature, si distingue la seguente scoliosi:

  • cervicotoracico (l'apice si trova al livello di ThIII-ThIV, può influenzare CI - CvII e ThI - ThXII), chiamato anche torace superiore;
  • Toracico (colpisce ThI - ThXII, apice su ThVIII-ThIX), chiamato anche toracico;
  • lombare-toracico (apice su ThXI-ThXII, può interessare ThI-ThXII e LI-LV), toraco-lombare;
  • lombare (vertice su LI-LII, può interessare LI-LV), chiamato anche lombare;
  • lombosacrale (vertice a LV e SI).
  • combinato (due archi di curvatura, scoliosi a forma di s).

Dopo aver ricevuto le immagini, il medico (terapeuta, traumatologo, ortopedico) misura l'angolo della curvatura primaria (dove si è verificata la deformazione maggiore) e gli archi successivi. Ci sono diversi motivi per la classificazione di questa malattia.

Tipi di classificazione della scoliosi

Solo dopo che è stato stabilito quale tipo di scoliosi in un paziente è specifico, può uno o meno chiaramente determinare che cosa lo causa. Ciò influenza lo sviluppo di tattiche di trattamento efficaci e può differire radicalmente in diverse situazioni. Per questo motivo si consiglia di contattare un terapeuta o un traumatologo ortopedico nelle prime fasi della malattia.

Per caratteristiche anatomiche

Uno dei motivi per distinguere i tipi di scoliosi spinale è le caratteristiche anatomiche della manifestazione della malattia.

  • Deformazioni semplici che vengono sempre acquisite. Con questo tipo di malattia, i cambiamenti nella colonna vertebrale sono irrilevanti o facili da riparare. Spesso, una tale curvatura è dovuta a una malattia - osteocondrosi, infiammazione dei muscoli e di altri tessuti - o sindrome da dolore, riflesso e altri. Fondamentalmente, questi tipi di scoliosi sono facilmente suscettibili al trattamento non chirurgico.
  • Deformità complicate, che molto spesso hanno pronunciato rotazione stabile delle vertebre, che è accompagnata da ampi gradi di deviazioni.

Secondo la storia dello sviluppo

  • scoliosi congenita;
  • acquisita.

Dalla natura della curvatura

A seconda di quanti archi di curvatura esistono sulla colonna vertebrale, ci sono:

  • a forma di c (1 arco);
  • a forma di s (2 archi);
  • scoliosi a forma di z (archi multipli).

Gradi di scoliosi in gradi

Per determinare la gravità della scoliosi nell'angolo di curvatura del paziente viene inviato ai raggi x. Successivamente, viene misurato l'angolo interno dell'arco di Cobb:

  • I grado. L'angolo tra la parte superiore e inferiore dell'arco di curvatura va da 1 ° a 10 °.
  • II grado. L'angolo di curvatura è 11 ° -25 °.
  • III grado. L'arco è piegato a 26 ° -50 °.
  • IV grado. La colonna vertebrale è curva di oltre 50 °.

Ovviamente, a partire dal II grado, la malattia rappresenta una seria minaccia per la salute e anche per la vita del paziente. In effetti, con tali deformazioni, molte funzioni sono inibite. Il sistema respiratorio, il sistema cardiovascolare, il tratto gastrointestinale, i tessuti nervosi sono interessati dalla compressione degli organi interni da parte del sistema scheletrico.

Per manifestazioni di età

La manifestazione o manifestazione della malattia scoliotica, se non è congenita, si verifica più spesso durante l'infanzia.

  • La scoliosi infantile si manifesta all'età di 1-2 anni.
  • Giovanile - 4-6 anni.
  • Adolescente - nell'adolescenza, che avviene tutti in tempi diversi.

Se una persona si ammala in età adulta, parla di scoliosi adulta.

Secondo il decorso della malattia nel tempo (secondo il decorso clinico)

A seconda del progredire e, in caso affermativo, della rapidità con cui si distingue la malattia scoliotica:

A seconda della natura e del grado di scoliosi, vari metodi sono utilizzati per diagnosticare la malattia progressiva (sulla base dei segni di Morshovich, secondo Risser).

Per grado di stabilità

  • Scoliosi stabile Tale diagnosi viene effettuata se l'angolo di giacitura del paziente diminuisce l'angolo dell'arco scoliotico. Questo accade perché il carico sulla colonna vertebrale viene seriamente ridotto. Inoltre, tale scoliosi è definita fissa.
  • Non fissata. Se l'arco e in posizione prona mantiene l'angolo, stanno parlando di scoliosi non fissata o instabile.

Il paziente misura gli archi in posizione eretta e sdraiata per determinare l'indice di stabilità della scoliosi. Se la curvatura scompare completamente nella posizione supina, l'indice è 0. Se l'arco non si espande, l'indice è 1.

Per causa principale (classificazione semplificata della scoliosi)

  • Scoliosi discogenica. La malattia è causata dalla patologia del tessuto connettivo, che porta alla successiva deformazione delle vertebre.
  • La scoliosi statica o gravitazionale appare a causa di un carico irregolare e irregolare sulla colonna vertebrale. Può essere congenito o acquisito. Questa specie è la più comune. Fondamentalmente, è provocato da un'attività fisica anormale di una persona: portare pesi in una mano, postura curva durante il lavoro sedentario, e così via.
  • La malattia scoliotica paralitica si verifica con indebolimento o danno muscolare.

Secondo il grado dell'arco e il quadro clinico generale (secondo Chaklin)

Uno dei più comunemente accettati e frequentemente usati è la classificazione della scoliosi di Chaklin. Propose di dividere la gravità della malattia scoliotica, non solo dalla grandezza dell'angolo esterno dell'arco, ma anche dal quadro clinico nel suo insieme. Chaklin ha proposto i seguenti gradi:

  • Il primo La colonna vertebrale non è praticamente curva, tuttavia, c'è asimmetria delle lame, sviluppo irregolare dei muscoli nell'area dell'arco di curvatura. Il grado dell'arco è di 175 ° -170 ° (corrispondente a 5 ° -10 °). Nella posizione prona, l'arco si espande.
  • Il secondo Un arco più alto va da 169 ° a 150 ° (corrispondente a 11 ° -30 °). Nella posizione prona di un paziente con scoliosi, l'arco (arco) non è completamente esteso. Il paziente ha una leggera gobba costale, oltre a un compensatore di arco aggiuntivo.
  • Terzo: nella posizione sdraiata, l'arco o gli archi si allungano leggermente. Con la scoliosi, la deviazione raggiunge 149 ° -120 ° (ovvero, 31 ° -60 ° Cobb). C'è una gobba di costola pronunciata, ci sono cambiamenti nel petto. Nella posizione eretta, il corpo del paziente devia fortemente nella direzione dell'arco scoliotico primario.
  • Quarto. Il paziente ha una deformità da cifosi grave. La scoliosi ha influito sul lavoro del cuore e dei polmoni. L'arco è di 120 ° o più gradi (più di 60 °).

Dalla natura dello spostamento / cambiamento delle vertebre

  • Con la deformazione del cuneo. Nella vertebra, una parte è ridotta rispetto all'altra.
  • Rotary. Le vertebre nell'immagine sono sfalsate l'una rispetto all'altra (come se fossero ruotate attorno all'asse centrale). Ci può essere scoliosi con rotazione zero, ma quasi sempre con una curvatura della colonna vertebrale c'è una rotazione.
  • Torsione. La vertebra ha una deformazione - ritorta rispetto al legamento posteriore senza rotazione. Cioè, il tessuto osseo all'interno della vertebra viene ruotato. Con tali lesioni, una cura completa per la scoliosi, anche con la chirurgia, è impossibile.

Per determinare la rotazione e la deformazione a forma di cuneo, è sufficiente una radiografia ordinaria. Per identificare la torsione, è auspicabile eseguire la tomografia computerizzata. Un paziente con scoliosi può contemporaneamente avere tutti e tre i tipi di danno vertebrale.

Classificazione di scoliosi di Cobb

Le malattie scoliotiche possono essere distinte in base alla presenza. La classificazione della scoliosi proposta da Cobb è generalmente accettata.

  1. Miopatici. Causato da muscoli sottosviluppati, deboli o danneggiati, legamenti.
  2. Neurogena. Appare a causa di alterazioni patologiche nel tessuto nervoso o in caso di sconfitta, ad esempio a causa di paralisi, infezioni, sindrome radicolare.
  3. Displastica (metabolica o discogenica). Causato da un cambiamento o da uno sviluppo anormale del tessuto osseo.
  4. Osteopathic. Causato da difetti spinali (costole, assenza di costole, costole aggiuntive, difetti delle vertebre e così via). Il tessuto osseo è assolutamente normale. Anche tale scoliosi include le curvature originariamente causate dalle lesioni (ustioni, cicatrici, interventi chirurgici e altro).
  5. Idiopatica. La ragione non è possibile stabilire.

Non si ricorre sempre alla classificazione della scoliosi di Cobb. La determinazione esatta del gruppo è necessaria solo con l'intervento chirurgico o la necessità di un trattamento complesso dell'uso di droghe. Molti medici specialisti utilizzano una classificazione estesa, in cui la scoliosi traumatica viene individuata separatamente, oppure sviluppano una propria metodologia.

Sulla perdita della funzionalità della colonna vertebrale (presenza di un arco compensatorio)

Con la scoliosi, la curvatura può essere di natura tale che la spina dorsale parzialmente perde la sua funzione di supporto. Per determinare se questo è successo o meno, una linea verticale viene disegnata lungo l'asse della colonna vertebrale, a partire dal CVII cervicale e termina con il livello del sacro. A seconda della presenza o dell'assenza di una deviazione della linea tracciata dalla piega interglaciale, ci sono:

  • scoliosi compensata, nessuna deviazione della linea (c'è un arco compensatorio);
  • non compensato (o scompensato), vi è una deviazione della linea dalla piega interglacial (nessun arco, la funzione di supporto della colonna vertebrale è depressa).

Determinare il tipo di scoliosi su questa base è estremamente importante per la selezione di esercizi terapeutici corretti. In alcuni casi, possono essere controindicati.

Con gradi lievi di scoliosi, questo spesso non è il caso. Tuttavia, il medico deve necessariamente determinare l'angolo di curvatura in gradi e identificare il fatto della presenza o assenza e il grado di torsione, rotazione, deformità delle vertebre. È anche importante capire (spesso questo è evidente senza ricerca) se la malattia è compensata o scompensata. Senza questi dati di base, la selezione di tattiche di trattamento adeguate ed efficaci è impossibile.

Rotazione vertebrale - che cos'è: cause e gradi di deformità

Durante la rotazione, le vertebre vengono spostate e ruotate attorno ai loro assi senza disturbare l'anatomia della colonna vertebrale.

La ragione di questo fenomeno è la seguente: i muscoli deboli non possono sostenere il busto muscolare, il che rende le vertebre mobili.

In medicina, la rotazione si riferisce alla sezione delle patologie, la malattia può essere soggetta a: cervicale, toracica, lombare.

Come risultato dello spostamento che si verifica (a causa delle vertebre mobili in una determinata parte della schiena), la cartilagine dei dischi intervertebrali è danneggiata e la postura è disturbata.

Pertanto, durante la rotazione dei pazienti, si verifica spesso la presenza di altre malattie della colonna vertebrale: osteocondrosi e scoliosi. Il pericolo non è la malattia in sé, ma le sue complicanze (ernia, zoppia, danni agli organi interni, danni all'udito e alla visione).

Idea generale della malattia

Quando il paziente ruota, la colonna vertebrale non è completamente deformata, ma le sue singole vertebre vengono ruotate. Nei casi più gravi e trascurati, la colonna vertebrale si trasforma anche. Si devia di lato. Quanto fortemente la colonna vertebrale è inclinata è completamente indipendente dal grado di cambiamento rotazionale.

È abbastanza probabile che vi sia un alto grado di mobilità delle vertebre e una leggera inclinazione del dorso verso il lato, e una bassa mobilità della colonna vertebrale in presenza di un ampio angolo di inclinazione del dorso verso il lato.

Da un punto di vista estetico, la rotazione conferisce al corpo l'aspetto sbagliato. La mancanza estetica è reversibile: se ripristini muscoli e legamenti, può essere eliminata.

Durante la rotazione, una o più vertebre ruotano intorno al loro asse.

classificazione

La divisione dei cambiamenti rotazionali in classi si basa sui fattori che li causano. Ci sono la rotazione assoluta e relativa.

Con un tipo assoluto di patologia, il paziente ha un'altra malattia della schiena. In questo caso, i cambiamenti di rotazione si sono verificati sullo sfondo di una malattia dorsale (scoliosi, osteocondrosi). L'eccessiva mobilità delle vertebre causa un fattore negativo nella malattia della schiena: l'asse laterale della colonna vertebrale è spostato.

In caso di rotazione relativa o funzionale, il paziente ha un disturbo che non è correlato a malattie della schiena: lesioni, duro lavoro, stile di vita improprio, intervento chirurgico improprio, malattie somatiche, vecchiaia. Questa deviazione era un fattore nei cambiamenti di rotazione delle vertebre.

La patologia più comune si verifica insieme alla malattia "Polio". Il disturbo causa un corsetto muscolare indebolito: la colonna vertebrale non ha supporto, il che contribuisce a cambiare la sua posizione fisiologica. Quindi la curvatura della schiena e lo spostamento delle vertebre.

I cambiamenti spinali non si verificano spontaneamente. Sono caratterizzati da una transizione graduale a ogni stadio con una differenza non in giorni, ma in un mese o un anno. Se l'ansia viene rilevata in qualsiasi parte della schiena, è necessario contattare uno specialista in traumatologia o ortopedia.

Questo aiuterà a evitare complicazioni: ernia, zoppia. È impossibile per un paziente identificare da solo i cambiamenti di rotazione delle vertebre, quindi non dovresti aspettarcelo. Il trattamento è necessario per iniziare il più presto possibile. La rotazione è suscettibile di regolazione e, fatte salve tutte le raccomandazioni, questo difetto estetico sarà eliminato.

Gradi di gravità

Ci sono cinque gradi di sviluppo della rotazione delle vertebre: 0, 1, 2, 3, 4.

Al primo - zero - la rotazione è assente: l'asse della vertebra nella posizione normale, perpendicolare rispetto alla colonna vertebrale.

L'asse si sposta dal primo al terzo stadio. Al primo c'è una leggera deviazione della gamba verso il centro. Nel secondo, sono due terzi nella stessa direzione. Sulla terza tappa si trova al centro.

Il quarto grado si distingue per il fatto che la gamba si trova dietro la parte centrale della colonna vertebrale, l'asse della vertebra è normale, perpendicolare alla schiena.

La rotazione delle vertebre procede in 5 fasi.

Codice ICD-10 e prevalenza

La rotazione non è distinta separatamente nella classificazione ICD-10.

I cambiamenti scoliotici nella parte posteriore si trovano in tutte le persone, il più pronunciato - meno. Il grado di violazione determina l'angolo di inclinazione. Al secondo grado di scoliosi, la rotazione vertebrale è presente, se l'angolo è più di 15 gradi e non supera i 25. Allo stesso tempo, ci sono segni di cambiamenti rotazionali sulla radiografia della schiena. La rotazione si trova anche in altre malattie della schiena negli adulti e nei bambini.

Fattori di rischio, cause

La rotazione avviene nella schiena cervicale, toracica, lombare. Il meccanismo della malattia è diverso per ciascuno di essi a causa della diversa struttura analitica delle aree del dorso della colonna vertebrale.

Rotazione lombare

Le vertebre lombari si distinguono per la presenza di processi di grandi dimensioni, quindi quando ruotano, si verifica quanto segue: quello superiore tocca quello inferiore. La mobilità delle vertebre è limitata, i dischi intervertebrali sono sotto pressione e si gonfiano nel tempo. In questo caso, la probabilità di ernia.

Il paziente è preoccupato:

  • dolori lombari che abbandonano la gamba o il gluteo;
  • spasmi muscolari;
  • diminuita sensibilità nella parte bassa della schiena.

La quarta e la quinta vertebra sono spesso danneggiate a causa dell'essere al centro durante la distribuzione del carico. I cambiamenti di rotazione sono: piccolo grado - luce - (offset è 1/4), pesante (l'offset è 3/4). Intervallo di offset: da 1/4 a 3/4. In un caso trascurato, una vertebra potrebbe cadere.

Rotazione toracica

Il meccanismo è il seguente:

  • scorrimento dei processi spinosi delle vertebre con un disco intervertebrale fisso;
  • il contatto dei processi spinosi è assente, ma c'è libero movimento del segmento toracico;
  • i muscoli si allungano;
  • una manifestazione di flessione costale appare nella direzione in cui si trova la rotazione;
  • nel lato opposto, la flessione delle costole è semplificata;
  • aumentano le pieghe delle costole cartilaginee.

Nel caso trascurato, lo sterno è inclinato, il torace è schiacciato, il cuore e gli organi respiratori sono disturbati.

Rotazione cervicale

L'eccessiva mobilità delle vertebre del rachide cervicale è spesso causata dal loro spostamento. Patologia si verifica negli adulti e nei bambini.

Quando sono spostati, i nervi pizzicati sono possibili, il che causa:

  • forte mal di testa;
  • vertigini;
  • mani insensibili.

La rotazione avviene nella prima vertebra (Atlanta) della regione cervicale a causa della sua libertà associata alla struttura anatomica.

Video: "Violazione della postura: tipi e cause"

Rotazione vertebrale: cos'è e quanto è pericoloso?

Oggi offriamo un articolo sull'argomento: "Rotazione vertebrale - cos'è e cosa è pericoloso?". Abbiamo cercato di descrivere tutto in modo chiaro e dettagliato. Se hai domande, chiedi alla fine dell'articolo.

Rotazione delle vertebre - ruotarle attorno all'asse verticale del corpo senza deformare la struttura anatomica. I medici spesso spaventano questa patologia con torsione o considerano questi stati come sinonimi, ma morfologicamente sono in qualche modo diversi.

Classificazione della rotazione vertebrale

A seconda del fattore causale, esiste una classificazione per:

Rotazione assoluta è osservata nelle malattie della colonna vertebrale: scoliosi, spondilosi, spondilite anchilosante. Quando i dischi intervertebrali osteocondrosi sono colpiti, che crea i prerequisiti per la rotazione delle vertebre nella zona interessata. La spondilosi è la formazione di punte ossee lungo le parti laterali dei corpi vertebrali. Quando si verifica una spondilite anchilosante, la deposizione di sali di calcio nel legamento giallo ("stirata" lungo l'intero asse della colonna vertebrale), che porta all'immobilità delle vertebre.

Molto spesso questa patologia si verifica quando la scoliosi è una deviazione laterale dell'asse della colonna vertebrale.

Relativo (funzionale) è una conseguenza di altre malattie del corpo. Si trova spesso nella poliomielite quando il sistema muscolare della schiena è indebolito. In una tale situazione, i muscoli scheletrici non possono sostenere la colonna vertebrale in una posizione fisiologica. Gradualmente, è curvo e la rotazione delle vertebre avviene dopo la curvatura dell'asse verticale del corpo.

Rotazione assiale della vertebra

Base biomeccanica della patologia

Esistono diversi tipi di rotazione:

  1. assiale;
  2. Laterale (lateroflexia);
  3. Combinato.

Il meccanismo di formazione della rotazione assiale nella colonna vertebrale toracica differisce da quello della colonna lombare. Il processo è influenzato dalla differenza anatomica nella struttura di queste aree.

La forma del processo spinoso della vertebra toracica assomiglia a un cilindro con un centro nel corpo della vertebra. Quando una vertebra ruota rispetto a un'altra, i processi articolari scorrono insieme lungo un asse. Allo stesso tempo, il disco intervertebrale non si sposta (a differenza della rotazione nella regione lombare). A causa del fatto che i processi spinosi non sono in contatto tra loro, il segmento pettorale può muoversi liberamente in un arco. La traiettoria del suo movimento è 3 volte superiore rispetto alla regione lombare.

Limita la quantità di movimento solo delle costole, che sono fissate ai processi trasversali delle vertebre toraciche. Di conseguenza, la rotazione assiale della vertebra nella regione toracica porta all'allungamento dei muscoli intercostali e ad alcuni altri cambiamenti nel corpo:

  • Aumentare i costi sulla curva;
  • Appiattire la flessione delle costole sul retro;
  • Aumentare le flessione cartilaginee costali sul lato opposto alla lesione.

Questi sintomi sono un segno indiretto della presenza di rotazione assiale nella regione toracica. Se la patologia persiste per lungo tempo, c'è una distorsione dello sterno e una violazione del cuore comprimendola con una diminuzione delle dimensioni del torace. Di conseguenza, è molto importante trattare la scoliosi in giovane età, quando il sistema osseo e cartilagine è flessibile e i sali di calcio non si depositano nei fasci.

Cos'è la rotazione laterale con lateroflessione

Rotazione laterale del corpo vertebrale

La rotazione laterale (con lateroflessione) è accompagnata da una rotazione automatica delle vertebre in direzioni opposte, se una persona è in uno stato inclinato per lungo tempo. Quando una persona ritorna in posizione eretta, le vertebre normalmente ritornano al loro posto. Questa patologia è spesso osservata nella cifoscoliosi e porta ai seguenti sintomi:

  • Violazione dei dischi intervertebrali;
  • Legamenti di tensione;
  • Funzionamento asincrono del sistema muscolare della schiena.

La rotazione laterale fissa si verifica quando la postura sbagliata, quando una parte del corpo viene abbassata, e la seconda viene sollevata. Questa condizione è formata artificialmente dagli scolari che portano una pesante valigetta su una spalla. In giovane età, la patologia è aggravata dalla rapida crescita.

La rotazione combinata è uno stato in cui vi è una rotazione opposta dei corpi vertebrali in diverse parti della colonna vertebrale, nonché un certo spostamento della vertebra nel piano orizzontale.

Ad esempio, nel rachide cervicale nella regione dalla seconda vertebra cervicale (C2) al primo torace (Th1) c'è un carico di flessione addizionale. Qualsiasi movimento nel segmento C7-Th1 è fisiologicamente caratterizzato da alcune svolte e inclinazione laterale. Tra la sesta e la settima vertebra cervicale, viene aggiunto un altro movimento - estensione. Questa combinazione di movimenti diventa ancora più significativa quando ci si sposta nella regione cervicale. La massa massima dei corpi vertebrali è osservata nella parte inferiore, e da sopra sono più deboli.

La patogenesi della rotazione combinata nel collo è meglio spiegata se si presume che ogni singolo segmento della colonna vertebrale sia un'articolazione che consenta:

  • Piegare sul piano laterale;
  • Estendi il collo sul piano sagittale (anteroposteriore);
  • Ruota parzialmente attorno alla circonferenza.

Tutti questi tipi di movimenti sono realmente eseguiti dal rachide cervicale, ma in presenza di una causa organica o funzionale, un blocco di movimenti e una rotazione combinata possono verificarsi in queste articolazioni.

Tipo di rotazione combinato

Caratteristiche della rotazione dei corpi vertebrali nella colonna lombare

La rotazione dei corpi vertebrali nella colonna lombare può essere:

La rotazione assoluta è la caratteristica di occorrenza più comune della regione lombare. Deve ridurre il carico di ammortamento che cade sulla colonna vertebrale durante i movimenti, sollevando carichi pesanti.

Anatomicamente, le vertebre lombari sono caratterizzate da grandi processi spinosi (situati dietro i corpi). Quando ne giri uno, una simile formazione anatomica della vertebra sottostante "si aggrappa". Da un lato, questo limita la mobilità generale e, d'altro canto, porta alla compressione del disco intervertebrale, che, nel tempo, si gonfia nel canale spinale con la formazione di un'ernia o una protrusione.

I principali sintomi di rotazione dei corpi vertebrali nella colonna lombare:

  • Compressione (dolore nella parte bassa della schiena, glutei, gambe);
  • Miofasciale (contrazioni muscolari spasmodiche);
  • Violazione della sensibilità nella parte bassa della schiena e degli arti inferiori.

Pertanto, questa condizione è un complesso sintomo complesso di patologia che richiede una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo.

Con la rotazione patologica delle vertebre, esse sono girate verticalmente, la struttura anatomica della colonna vertebrale rimane invariata, ma il canale intervertebrale si restringe e sorgono tutti i tipi di complicanze correlate.

Perché c'è una rotazione patologica delle vertebre?

La rotazione può essere assoluta e relativa. La rotazione assoluta è solitamente associata a varie malattie della colonna vertebrale - come la scoliosi (il caso più comune), la spondilite anchilosante, la spondilosi. Quando l'osteocondrosi nei dischi intervertebrali si verifica processo distrofico, che può causare un'inversione della vertebra. Durante la spondilosi, crescono le ossa sui lati della colonna vertebrale e il calcio si accumula nel legamento giallo, che interferisce con la mobilità vertebrale.

Il prossimo tipo di patologia è la rotazione relativa delle vertebre. È anche causato da altre malattie, come la polio; Questa malattia indebolisce significativamente il sistema muscolare e può influenzare la condizione delle vertebre.

La causa dello spostamento rotazionale può essere la lesione, alcuni tipi di intervento chirurgico (ad esempio la laminectomia), i cambiamenti legati all'età. La rotazione è più comunemente diagnosticata nella regione cervicale; torace e bassa schiena soffrono molto meno.

I sintomi del danno rotazionale

Il quadro clinico a seconda della localizzazione della patologia può differire. In alcuni casi, i segni negativi aumenteranno nel tempo.

Se si verifica un problema nelle vertebre cervicali, il paziente lamenta mal di testa, emicranie, problemi di sonno e affaticamento, persino amnesia. Nei casi più gravi, vi è perdita di udito e visione, nevralgia, laringite, ecc. La rotazione nella regione lombare porta a zoppia e a forti dolori in questa zona. I segni comuni di rotazione spinale comprendono sonnolenza e intorpidimento degli arti.

Diagnosi di lesioni spinali rotazionali

I pazienti con tali lesioni ricevono un appuntamento con un traumatologo o ortopedico. Dopo un esame dettagliato del paziente, viene prescritto un esame radiografico della colonna vertebrale utilizzando il metodo della spondilografia, a volte può essere eseguita la risonanza magnetica o la TC.

Tutti questi moderni metodi diagnostici in forma aggregata danno un quadro generale della patologia: da dove è nato lo spostamento rotazionale, quale motivo ha causato tali deviazioni, fatto il nervo pizzicato, ecc.

Trattamento delle lesioni spinali rotazionali

Non importa quale parte della colonna vertebrale sia interessata da questa patologia, è necessario un trattamento immediato. Se il collo ha sofferto, i suoi movimenti dovrebbero essere limitati (di solito il collare Schantz è usato per questo). Il processo infiammatorio viene rimosso con l'aiuto di farmaci appropriati, in alcuni casi vengono prescritte iniezioni di cortisone o blocchi di novocaina. Sono rilevanti anche la terapia manuale, la riflessologia e la terapia fisica.

In caso di gravi lesioni spinali, l'attività fisica deve essere limitata: piegatura, squat e così via sono esclusi.

Massaggio e fisioterapia ben collaudati. A volte i medici raccomandano di indossare un corsetto. Nel trattamento del danno rotazionale alla colonna vertebrale, viene utilizzata la trazione basata sulla conoscenza delle caratteristiche muscolo-manuali. Si noti che solo nelle mani di uno specialista esperto è possibile ottenere risultati positivi. L'Hirudoterapia aiuta a garantire il flusso di sangue al segmento interessato e ad alleviare il dolore.

Casi gravi di patologia richiedono un intervento chirurgico quando la vertebra ritorna sul sito, mentre piastre e viti in metallo inerti vengono utilizzate per fissare le vertebre.

Nel mondo moderno, pochi di coloro che hanno una spina dorsale sono completamente sani. Molto spesso già sul banco della scuola, e nei primi gradi, ai bambini viene diagnosticata la curvatura della colonna vertebrale. Che cos'è la scoliosi della colonna vertebrale, perché si manifesta, come si manifesta e, cosa più importante, quale malattia è pericolosa, ne discuteremo in dettaglio qui di seguito.

Caratteristiche della malattia

La scoliosi della schiena è una curvatura della colonna vertebrale, a seguito della quale il corpo assume un aspetto asimmetrico. C'è una sporgenza delle scapole e delle costole a destra o sinistra, a seconda del tipo di malattia. Prenderemo in considerazione la classificazione dei tipi di malattia in seguito, ma ora vediamo a cosa è pericolosa la scoliosi e quali sono le cause del suo sviluppo.

Il nome della malattia deriva dal greco e significa letteralmente "curva". Ma questa malattia comporta la curvatura della colonna a lato. Poiché la nostra colonna vertebrale non ha una forma chiaramente rettilinea, si piega avanti e indietro (la cosa principale è che le curve non superano la velocità consentita). Questo è necessario per una corretta distribuzione del carico sul dorso quando si cammina, si sollevano pesi, si eseguono tutti i movimenti domestici e sportivi.

Ma con le curvature laterali della schiena, appare la patologia. Molto spesso, l'insorgenza della malattia (le prime fasi) ricade sull'età scolare più giovane. La colonna vertebrale e i muscoli interni che la supportano non sono completamente formati, non si sono ancora rafforzati. E sotto l'influenza di vari fattori (ingobbito, portafoglio pesante) appare una curvatura.

Oltre all'apparenza brutta (pronunciata curvatura della schiena nelle fasi finali), ci sono anche molte conseguenze negative per il funzionamento dell'organismo nel suo complesso. Questa è una violazione degli organi interni (cuore, fegato, polmoni, intestino, stomaco, vasi sanguigni), difficoltà nel concepire e aborto spontaneo del bambino, dolore. Lo sviluppo della scoliosi nell'uomo avverte anche in alcuni casi di gravi malattie nascoste (tumori, problemi con il sistema endocrino).

Quindi, quali potrebbero essere le conseguenze della scoliosi in diverse parti della colonna vertebrale:

  • La scoliosi del rachide cervicale porta a una ridotta circolazione del sangue, il cervello soffre e l'arteria spinale può essere schiacciata. Manifestata da vertigini, mal di testa di vari gradi di intensità.
  • Toracico - quando il terzo, quarto grado diminuisce il volume delle cellule del seno, il peritoneo e, di conseguenza, gli organi interni vengono schiacciati. Ciò porta a significative violazioni delle loro capacità funzionali.
  • Scoliosi lombare - manifestata da costanti sensazioni dolorose nella regione lombare, si verifica uno spostamento della normale posizione delle ossa pelviche. Le conseguenze della scoliosi in questo reparto possono portare a problemi di infertilità e ai reni.
  • Scoliosi displastica - porta alla compressione dei dischi intervertebrali, ernie, sviluppo di osteocondrosi. Manifestato da debolezza del corpo, stanchezza, problemi con il trasporto di un bambino.

cause di

Allora perché sta succedendo la deformità spinale? Le ragioni sono suddivise in diversi sottogruppi a seconda del tipo di malattia. Può essere scoliosi strutturale, non strutturale e idiopatica. La patogenesi del primo tipo è basata su cambiamenti anatomici nel tessuto osseo della colonna vertebrale, del tessuto muscolare, dei legamenti e delle terminazioni nervose. I cambiamenti strutturali sono spesso innati, ma possono essere acquisiti durante la vita.

Cause della scoliosi di tipo strutturale:

  • malformazioni durante la gravidanza che causano la scoliosi displastica in diverse vertebre;
  • anomalie dello sviluppo del tipo congenito dello sterno: meno o più costole di quelle che dovrebbero essere;
  • problemi congeniti dello sviluppo dei tessuti connettivi del corpo (sindrome di Marfan);
  • paralisi cerebrale;
  • osteoporosi, a causa della carenza di calcio nel corpo, si verifica la distruzione delle ossa;
  • osteomielite;
  • distrofia del tessuto muscolare della schiena;
  • lesioni vertebrali tubercolosi;
  • lesioni traumatiche della colonna vertebrale;
  • la formazione di tumori.

Il secondo gruppo di distorsioni non strutturali spesso ha acquisito cause nella storia. Con una tale curvatura, le deviazioni della colonna vertebrale sul lato sono caratteristiche senza cambiamenti distruttivi nelle vertebre. Occasionalmente appare per cause congenite di anomalie delle ossa o delle gambe del bacino. Le principali cause dello sviluppo della malattia:

  • eventi traumatici con il bacino, le gambe;
  • patologia intrauterina dell'osso pelvico, arti inferiori;
  • malattie di organi interni quando il dolore è espresso asimmetricamente;
  • infiammazione muscolare;
  • bruciature, tessuto cicatrizzato su un lato della colonna vertebrale.

Esiste anche una scoliosi idiopatica (codice ICD - M41 secondo il classificatore della decima generazione), questo è il nome della curvatura spinale di patogenesi inspiegata. Il più delle volte inizia in età scolare, ed è più comune nelle ragazze. Molto probabilmente a causa di un corsetto muscoloso più debole rispetto ai ragazzi.

Inoltre, i medici dicono che una dieta squilibrata, cattive abitudini provocano carenza di calcio nel corpo. Ad esempio, la passione per le bevande gassate, l'alcol, il fast food, il fumo. Tutto ciò contribuisce alla lisciviazione del calcio dal corpo e, di conseguenza, allo sviluppo di malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale, comprese le cause di scoliosi idiopatica.

Classificazione delle specie

I tipi di scoliosi spinale sono piuttosto diversi. Possono essere classificati in base a diverse caratteristiche, come la patogenesi dell'aspetto, la localizzazione, la forma, il tipo di curvatura, il grado di sviluppo della malattia. Una chiara definizione del tipo di malattia svolge un ruolo importante nel determinare la direzione del trattamento.

Classificazione dei tipi di malattia:

  • congenito e acquisito;
  • localizzazione della malattia (scoliosi cervicale, scoliosi lombare, scoliosi sinistra, scoliosi destra, toracica);
  • forma di curvatura - scoliosi a forma di S (due archi di curvatura), a forma di C (un arco), a forma di Z (tre archi);
  • scoliosi displastica;
  • la scoliosi idiopatica - non avendo le cause esatte dello sviluppo, è descritta nel paragrafo precedente.

Congenita e acquisita

Il tipo congenito compare dopo 3-7 anni, appare in connessione con alterazioni patologiche della colonna vertebrale, dischi intervertebrali, tessuto cartilagineo durante lo sviluppo intrauterino. Il tipo di curvatura acquisito appare durante la vita sotto l'influenza di fattori come il trauma, la cattiva postura, la malattia e così via. È la causa più comune dello sviluppo della malattia, ha molte sottoforme, a seconda della causa dell'aspetto.

Lato destro

Scoliosi destra: l'asse di curvatura è diretto a destra. Inoltre, più alto è l'arco, più difficile è trattare la malattia. Spesso questo tipo di malattia si verifica nelle ragazze dopo nove anni, può manifestarsi come nel cervicale e nel torace, o lombare. Poiché la causa spesso non è stabilita, la scoliosi destra è denominata scoliosi idiopatica.

La prima manifestazione è leggermente leggera, all'inizio è difficile da diagnosticare. Inoltre, c'è asimmetria nelle spalle, nella vita, nelle scapole. In assenza di trattamento tempestivo, la scoliosi del lato destro deforma il torace, rovina la figura, c'è il rischio di una gobba costale.

Lato sinistro

La scoliosi del lato sinistro è una curvatura lungo l'asse della colonna vertebrale a sinistra. Più comune come scoliosi della colonna lombare, meno probabilità di svilupparsi nella regione cervicale o toracica. All'inizio, quasi non visibile. Nel corso del tempo, tali segni di scoliosi appaiono come ipertrofia muscolare nella regione di vita e lombare del lato destro e sottosviluppo di queste aree sul lato sinistro. Sul lato destro, i muscoli sono sovraccarichi, gradualmente atrofizzati.

La scoliosi del lato sinistro spesso non causa gravi conseguenze, ma la progressione inizia nella vecchiaia. Di conseguenza, c'è il rischio di rigonfiamento della cresta nell'ileo.

dysplastic

Scoliosi displastica - curvatura della colonna vertebrale di tipo laterale sullo sfondo della sindrome displasia. Ciò significa la patologia dello sviluppo del tessuto connettivo negli esseri umani. Spesso è ereditario. Con questa sindrome, il metabolismo si indebolisce nella spina dorsale, i dischi intervertebrali soffrono, le vertebre vengono ruotate. Il nucleo gelatinoso inizia a spostarsi verso il lato, le vertebre si piegano, il tessuto muscolare è sottoposto a trazione eccessiva e si sviluppa sia la scoliosi cervicale che la scoliosi toracica lombare.

Il tipo displastico di malattia è chiamato diversamente curvatura discogenica della colonna vertebrale. Anche se nella maggior parte dei casi ha cause genetiche di sviluppo, per lo più le prime manifestazioni si osservano da tre a quattro anni. Questa malattia richiede un'attenta osservazione e un trattamento tempestivo. Non essendo una forma grave, può progredire molto rapidamente.

La ragione principale dello sviluppo della malattia è rappresentata dalle alterazioni patologiche delle vertebre. Si distinguono per tre tipi:

  1. Quando due vertebre crescono insieme - l'ultima lombare e la prima sacrale.
  2. L'accrescimento di tutto il sacro e la vertebra del numero L5, in questo caso, la differenziazione delle vertebre non è visibile.
  3. Archi vertebrali spinali (Spinabifida).

Dimensione del disturbo

È accettato distinguere quattro gradi di scoliosi, a seconda dell'angolo di curvatura. Ogni fase è caratterizzata da sintomi e segni. Di seguito vediamo come determinare il grado di scoliosi.

Quindi, le fasi della scoliosi:

  • Grado di scoliosi di tipo 1 - caratterizzato da un angolo non superiore a 10 gradi. Caratterizzato da una leggera curvatura, asimmetria appena percettibile della schiena. Molto difficile da diagnosticare.
  • Scoliosi di tipo 2 - fino a venticinque gradi. Sintomi della scoliosi - alterazioni asimmetriche più visibili nella posizione della fascia scapolare e della pelvi; appare un cosiddetto rullo muscolare: si tratta di un rigonfiamento nella regione toracica, una forma concava nella parte bassa della schiena. È facile da diagnosticare, richiede un trattamento, perché altrimenti progredirà rapidamente.
  • 3 gradi - fino a cinquanta gradi. Segni di scoliosi: deformazioni chiaramente visibili nella regione toracica, gobba costale, violazioni significative della postura, posizione della fascia scapolare e delle ossa pelviche.
  • Scoliosi 4 gradi - più di cinquanta gradi. Sintomi della scoliosi - l'asimmetria della schiena è chiaramente pronunciata, il petto è deformato, gli organi interni sono compressi, la gobba cresce.

diagnostica

Qualsiasi tipo (scoliosi cervicale, scoliosi sinistra, scoliosi destra) è facile da determinare durante l'esame di un paziente. La postura è controllata, le vertebre sono palpabili. Se il medico osserva distorsione, curvatura nella colonna vertebrale, segni asimmetrici, assegna immediatamente i raggi X. Con questo studio, è facile vedere la localizzazione della malattia (scoliosi toracica, lombare, cervicale), il grado di curvatura.

Un metodo di ricerca più moderno è la risonanza magnetica, ma allo stesso tempo più costoso. Ti permette di vedere la colonna vertebrale in un'immagine tridimensionale ad una certa angolazione. Identifica i cambiamenti nella colonna vertebrale in modo più accurato. Al terzo, quarto stadio, gli organi interni sono ancora esaminati per determinare il loro danno. Solo una diagnosi tempestiva ti consentirà di adottare immediatamente misure per prevenire lo sviluppo della malattia, non ti permetterà di diventare disabile.

Assegnazione di invalidità

Per ottenere una disabilità, è necessario contattare l'ufficio di controllo sanitario. Per fare questo, devi superare un esame, superare tutti i test. La disabilità con scoliosi è assegnata molto raramente, non più del 15% dei pazienti.

Le principali indicazioni per l'autorizzazione di disabilità:

  • l'emergere della disabilità (l'incapacità di lavorare nella specialità come conseguenza della malattia);
  • il terzo - il quarto stadio della malattia;
  • manifestazioni dolorose combinate con nevralgie;
  • la malattia progredisce rapidamente, il trattamento non aiuta;
  • gravi violazioni nel funzionamento degli organi interni;
  • bisogno di assistenza in situazioni domestiche, self-service.

Spesso è difficile ottenere un gruppo di disabilità con la curvatura della colonna vertebrale, sebbene la procedura sia abbastanza semplice. Questo perché è difficile convincere la commissione che hai rispettato tutte le raccomandazioni del medico, tutte le prescrizioni e che non stai esagerando con la manifestazione dei sintomi della malattia. È necessario presentare tutti i record nella mappa ambulatoriale in modo che la commissione possa facilmente risalire a come si è sviluppata la malattia, tutti i ricoveri, le istruzioni dei medici. La dinamica del trattamento o la sua mancanza.

I primi 5 anni di cui hai bisogno ogni anno per andare in ospedale per l'esame e ricevere conferma del gruppo. Persiste, se non ci sono dinamiche positive di trattamento, o peggiora le condizioni del paziente. In questo caso, il paziente riceve un gruppo indefinito. Ci sono tre gruppi di disabilità. Il primo è il più grave, ma con la curvatura solitamente non viene emesso. Dal momento che questo disturbo non porta una persona in uno stato in cui non può assolutamente servire se stesso.

Video "Come fa la postura sulla colonna vertebrale"

Nel video, puoi guardare un colloquio con un medico, un chiropratico su come una cattiva postura influisce sulle condizioni della colonna vertebrale. Che le patologie minacciano e se sia possibile avvisarle, guarda oltre.

Il dolore nella regione cervicale non si manifesta solo a causa dell'osteocondrosi cervicale, come comunemente si crede. Ciò potrebbe essere dovuto alla compromissione della stabilità vertebrale in quest'area, causata da:

  • disturbi alle articolazioni e ai legamenti delle vertebre sotto l'influenza di determinati fattori
  • anomalie congenite delle vertebre e delle articolazioni
  • cambiamenti nei dischi spinali

In questo articolo, parliamo di:

  • Quali potrebbero essere le cause della dislocazione vertebrale cervicale?
  • Quali sintomi provoca?
  • Quali sono le conseguenze
  • Che cosa può essere usato per trattare lo spostamento delle vertebre e dei dischi cervicali e se è sempre necessario trattarlo

Cause e segni di vertebre cervicali

Lo spostamento delle vertebre cervicali (sublussazione) è accompagnato da una maggiore mobilità della regione cervicale:

Il collo di queste persone ruota con un'ampiezza maggiore - possono letteralmente guardare ciò che è dietro di loro.

Perché sta succedendo questo?

Lo spostamento (sublussazione) è un rapporto alterato delle superfici articolari di contatto delle vertebre, in cui vi è una perdita di pieno contatto tra di loro

Un'articolazione che è per metà fuori dalla fossa articolare porta ad un aumento della mobilità della vertebra e di fatto allo spostamento stesso.

Poiché i nervi sono talvolta pizzicati durante la sublussazione, appaiono segni neurali:

  • forte mal di testa (emicrania) che si estende al braccio, alla spalla e alla scapola
  • vertigini improvvisi
  • intorpidimento alle mani, perdita di sensibilità, debolezza muscolare e altri sintomi

Turni nei bambini

Lo spostamento delle vertebre cervicali può essere suddiviso in congenito e acquisito.

Il dislocamento congenito è più spesso il trauma che i bambini ricevono alla nascita per i seguenti motivi:

  • Posizione errata del feto nel grembo materno - vai su
  • Cavo avvolto intorno al collo del bambino alla nascita

Le prime vertebre cervicali C1 (atlas) e la seconda C2 (asse) sono principalmente suscettibili alla sublussazione. Ciò è dovuto alla maggiore libertà dell'Atlante, grazie alla sua struttura anatomica.

La rotazione della regione cervicale si verifica solo in questa vertebra e il pericolo del suo spostamento è maggiore.

Le compensazioni acquisite sono il risultato di molte ragioni.

Nei bambini più grandi, se ci sono sublussazioni delle vertebre, questo è dovuto a

  • super mobilità del bambino
  • aumento del trauma infantile
  • processi e disordini displastici nella cartilagine e nella struttura ossea

Come sai, le ossa dei bambini sono più morbide e più elastiche, le articolazioni sono elastiche.

  • una brusca svolta della testa o la sua inclinazione
  • cadere sulla schiena o immersioni infruttuose
  • quando fai ginnastica, acrobazie, ecc.

Pregiudizio per adulti

Le sublussazioni delle vertebre cervicali in un adulto sono più rare.

  • Lesioni derivanti da un colpo di frusta o da una brusca svolta della regione cervicale in caso di incidente o caduta da un'altezza
  • Infortuni sportivi:
    • pattinaggio su ghiaccio
    • visti incrociati
    • headstand senza successo, ecc.
  • Cambiamenti degenerativi nei dischi intervertebrali:
    • gocciolamento del nucleo polposo
    • assottigliamento e asciugatura del disco a causa della perdita di umidità

    Queste displasie causano il movimento del disco e la vertebra scivola via.

    L'operazione sul troncamento dell'arco laminare di una vertebra può portare al verificarsi di spondilolisi e spostamento del corpo vertebrale nel canale intervertebrale.

  • Il dislocamento delle vertebre cervicali può essere una conseguenza della spondilolisi congenita. Tuttavia, questo fenomeno è più caratteristico di uno spostamento nella regione lombare.
  • L'asimmetria congenita della colonna vertebrale può anche portare alla sublussazione dell'atlante e dell'asse, ad esempio:
    spostamento dell'articolazione ileale, che si verifica a causa delle gambe di diverse lunghezze

La mancanza di zoppia allo stesso tempo si verifica a causa di spostamenti vertebrali in altre parti.

In questo caso, nessun riposizionamento delle articolazioni delle vertebre cervicali e degli esercizi non aiuta. La sublussazione non può essere curata, ma ritorna ancora. Ma in questo caso, i piccoli spostamenti non dovrebbero essere trattati, poiché questo spostamento è un fattore di stabilizzazione secondario e una conseguenza della compromissione della biomeccanica spinale.

Video: sublussazione delle vertebre cervicali

I sintomi delle vertebre cervicali

Sintomi clinici delle sublussazioni vertebrali nel collo, determinati durante l'esame e la storia:

  • Dolore al collo
  • La sua inattività e rigidità
  • Il collo è girato in una direzione, la patologia opposta
  • Dolore e gonfiore possono essere presenti nel sito di sublussazione.
  • Possibile protrusione del processo spinoso della vertebra spostata

Questi sintomi sono comuni - parlano di una possibile sublussazione, ma non sono informativi: non è possibile giudicare esattamente quale vertebra è stata rimossa.

Per la diagnostica preliminare, ci sono specifici sintomi nervosi autonomi che suggeriscono che a causa della sublussazione, le fibre simpatiche sono state irritate, associate a uno o all'altro nervo spinale, che consente di determinare la posizione della sublussazione.

Questi sintomi sono nella natura delle conseguenze che si verificano con lo spostamento delle vertebre.

Conseguenze della sublussazione delle vertebre cervicali

  • C1 -
    • Dolore alla testa
    • Aumento della pressione sanguigna
    • insonnia
    • Disturbi nervosi
  • C2 -
    • Malattie degli occhi
    • Perdita dell'udito
    • Reazioni allergiche
  • C3 -
    • Nevralgia, neurite
    • acne
  • C4 -
    • Acufene, perdita dell'udito
    • Aumento delle adenoidi, naso che cola
  • C5 -
    • Laringite cronica, faringite, tonsillite
    • Mal di gola
  • C6 -
    • Dolore e tensione nelle aree cervico-occipitale e brachiale
  • C7 -
    • Malattia della tiroide
    • Mobilità limitata delle articolazioni della spalla e del gomito

Le sublussazioni vertebrali, oltre ai sintomi nevralgici, causano conseguenze ancora più pericolose associate alla compressione delle arterie e delle vene del rachide cervicale

  • Ischemia cerebrale
  • Aumento della pressione intracranica

Conseguenze della compressione locale del midollo spinale:

  • Disturbi respiratori
  • Paralisi degli arti
  • Disfunzioni degli organi interni

Con tali sintomi, il trattamento di sublussazione deve essere eseguito immediatamente.

Diagnosi e trattamento delle dislocazioni delle vertebre cervicali

  • Inizialmente, viene eseguita una radiografia complessa:
    • nelle proiezioni frontali e laterali
    • test con movimenti della testa
    • colpi attraverso la bocca aperta e in proiezioni oblique
  • Per immagini più dettagliate usando TC e MRI

Se la sublussazione si è verificata a causa di un trauma della colonna vertebrale cervicale, il trattamento dovrebbe iniziare con la fornitura del primo soccorso che viene eseguita nel sito della lesione. L'efficacia dell'intero trattamento dipende in gran parte dalla velocità del pronto soccorso, specialmente quando si preme il midollo spinale

Ulteriore trattamento viene eseguito in ospedale.

  • Il primo stadio è la riduzione della vertebra, che viene eseguita da un traumatologo:
    • Questa è una cappa, solitamente eseguita con un anello di Glisson.
    • Dopo il disegno e il ripristino per uno o tre mesi, il colletto dello Shantz è consumato.
  • Spesso, il trattamento non può fare a meno della terapia anestetica:
    • FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei)
    • Blocco di Novocainic
    • GCS (glucosio steroidi), che di solito vengono introdotti nello spazio epidurale). Questa anestesia è necessaria per gravi gonfiore e dolore.
    • Rilassanti muscolari
  • Spostamento riabilitativo
    Dopo la riduzione della vertebra, il sollievo di un attacco doloroso e la rimozione del gonfiore, inizia il periodo di riabilitazione:
    • Sessioni di terapia manuale
    • agopuntura
    • Terapia fisica
    • Fisioterapia strumentale (EHF, ultrasuoni, elettroforesi)

    La terapia manuale può anche essere utilizzata come trattamento operativo nel ridurre la vertebra.

    Video: rinforzo di Atlanta da parte di un terapeuta manuale

    Esercitare la terapia con spostamento delle vertebre cervicali

    L'esercizio terapeutico inizia immediatamente dopo il riposizionamento e la sovrapposizione del pneumatico.

    I primi esercizi non sono fatti per il rachide cervicale.

    Ad esempio, puoi eseguire i seguenti esercizi:

    • Battendo le mani con i gomiti posizionati orizzontalmente sul tavolo
    • Esercizi con un expander per spazzole
    • Giri di mani, piegamento delle mani in posizione prona
    • Alzate delle gambe stando in piedi
    • Le pendenze del busto, camminando sulle calze, ecc.

    Dopo aver rimosso la gomma, vengono eseguiti esercizi per il collo:

    Inizialmente, è meglio iniziare con esercizi postisometrici:

    • Riposa fronte o collo sulla superficie del letto
    • Stiamo cercando di inclinare la testa in avanti e allo stesso tempo premere la nostra mano sulla nostra fronte.
    • La stessa inclinazione, ma indietro e con una mano sulla parte posteriore della sua testa

    Quindi colleghiamo gli esercizi motori.

    • Gira la testa, si piega in avanti e indietro, ecc.