Tipi, sintomi di miosite, trattamenti popolari e farmaci

La miosite può avere un'origine diversa. La natura del decorso della malattia e le misure di successo della ripresa dipendono da questo. Questa malattia è classificata, ad esempio, dalla localizzazione delle infiammazioni e dal grado della loro diffusione. Per una cura efficace della miosite, è necessario condurre una diagnosi dettagliata e sottoporsi a terapia con farmaci. A casa, puoi usare i metodi della medicina tradizionale, ma solo come supplemento al trattamento principale.

La miosite è una malattia infiammatoria dei muscoli scheletrici di diversa localizzazione. Questa patologia è caratterizzata da sindromi dolorose, riduzione del tono muscolare e atrofia del tessuto muscolare. Se viene interessata solo un'area dello scheletro, viene diagnosticata la miosite locale. Con la sconfitta del gruppo muscolare stiamo parlando di polimiosite.

A seconda dell'eziologia, ci sono diversi tipi di malattia:

  1. 1. Infettivo.
  2. 2. Ossifying.
  3. 3. Parassitario.
  4. 4. Traumatico.

Miosi ossificante - depositi di calcio nella struttura muscolare e nel tessuto connettivo, che derivano principalmente da lividi, fratture. Questo tipo di malattia può anche essere congenito. Inoltre, il trattamento della forma ossificativa è il più difficile.

La malattia infiammatoria può verificarsi nella fase acuta. Durante questo periodo, le sindromi dolorose e altri sintomi di miosite sono più pronunciati. In assenza di un trattamento adeguato, può verificarsi la cronologia del processo patologico e, di conseguenza, il decorso della miosite con esacerbazioni periodiche sotto l'influenza di vari fattori provocatori.

Quando si diagnostica la miosite, si distinguono i seguenti siti di muscoli infiammatori:

  1. 1. L'area del collo. Solitamente sottoposto al processo infiammatorio durante l'ipotermia, rimane a lungo in una posizione statica scomoda. La malattia si manifesta con dolori che raggiungono la parte posteriore della testa o della spalla. Spesso ci sono dolori lancinanti costanti nel collo, ci possono essere limitazioni sulla mobilità della testa (girando, piegandosi avanti e indietro, ai lati). Questa forma di patologia è facilmente trattabile, ma non dovrebbe essere avviata in modo da non provocare complicazioni.
  2. 2. La parte posteriore. Di regola, la miosite spinale è una conseguenza di processi infiammatori, lesioni. Durante il sondaggio è possibile rilevare i sigilli dolorosi, che sono focolai della malattia. In assenza di trattamento tempestivo, c'è il rischio che la malattia entri in uno stadio cronico con atrofia muscolare.
  3. 3. Arti. Con la sconfitta delle gambe, il paziente ha serie difficoltà con il movimento, poiché si manifestano intensi dolori gravi.
  4. 4. Torace. Solitamente diagnosticato in giovani madri, perché spesso sono sovraccarichi di lavoro a causa dell'uso del bambino tra le sue braccia. Questa forma della malattia colpisce persone che sono impegnate nello stesso tipo di lavoro per lungo tempo con il coinvolgimento dei muscoli pettorali nel processo.

I primi segni di mal di muscoli compaiono il giorno dopo l'esposizione a un fattore negativo. Di solito, il dolore e il disagio si verificano al mattino, perché durante la notte i muscoli sono in uno stato rilassato, a seguito del quale si gonfiano e compare la sindrome del dolore.

Con la miosite (locale), il dolore è doloroso e si trova sul sito della lesione. È in grado di rafforzare con il movimento che coinvolge il muscolo infiammato. La graduale progressione della malattia porta ad un aumento dell'intensità del dolore.

Con una lesione infettiva, il paziente sviluppa segni di intossicazione. Questi includono indisposizione, febbre e debolezza. Con la miosite, provocata da infezioni, la natura del dolore non è così intensa come con le lesioni. Spesso la malattia è confusa con un raffreddore, che è anche caratterizzato da debolezza muscolare.

Diagnosticare la miosite può solo medico. Allo stesso tempo, dovrebbe chiedere al paziente in dettaglio, ascoltare le sue lamentele. La miosite può essere indicata da arrossamento della pelle nel sito di danno muscolare, febbre localizzata e compattazione, che indica un processo infiammatorio.

Una diagnosi accurata è stabilita sulla base di test reumatici. Se necessario, eseguire una biopsia di tessuto muscolare, ecografia, risonanza magnetica, tomografia computerizzata, elettromiografia e radiografia. Le procedure standard includono sangue e urina.

Nel trattamento della miosite, è estremamente importante identificare l'eziologia della malattia. Se è provocato da infezioni, allora al paziente viene prescritto un ciclo di farmaci antibatterici e anestetici. I farmaci per la terapia antibiotica vengono selezionati in base al tipo di patogeno, che può essere streptococchi, stafilococchi, E. coli e altri. Gli antibiotici dovrebbero essere combinati con farmaci battericidi e sulfanilamide.

Potrebbero essere necessarie procedure fisioterapeutiche. Se il processo infiammatorio procede con il pus, viene eseguito il trattamento chirurgico: viene aperto un ascesso, il tessuto necrotico viene asportato, viene eseguita la terapia enzimatica e viene installato un tubo di drenaggio.

Quando l'ossificazione della miosite non deve impegnarsi nell'auto-medicazione. In questo caso, saranno necessari corsi alternati di iniezioni endovenose di acido etilendiamminotetraacetico e sale disodico di calcio per alleviare la condizione del paziente.

L'autotrattamento a casa può essere miosite, scatenata dall'ipotermia. In questo caso, dovresti usare determinati gruppi di farmaci e rimedi popolari.

Sopprimere i sintomi della malattia utilizzando farmaci di diversi gruppi farmaceutici: FANS, analgesici e unguenti e gel omeopatici. Sono prodotti in varie forme farmacologiche. Il più comune:

FANS per iniezione:

  1. 1. Diclofenac. Applicare 4-5 giorni, 2 volte al giorno. Un dosaggio è 0,075 g.
  2. 2. Mydocalm. Due volte al giorno per 0,01 g.
  3. 3. Ketorolac. Introdotto per via intramuscolare ogni 5 ore a 0,01-0,03 g. La dose limite al giorno è 0,09 g, per gli anziani - 0,06 g.
  4. 4. Meloxicam. Immettere una volta al giorno per 0,015 g Dopo 5 giorni, passare alla forma orale del farmaco.
  1. 1. Paracetamolo. Per gli adulti, il dosaggio è da 0,5 a 1 g 3 volte al giorno, per i bambini al tasso di 0,06 g per kg di peso corporeo, suddiviso in 3 dosi.
  2. 2. Fenacetina. Assumere tre volte al giorno a 0,25-0,5 g. Il dosaggio massimo è di 1,5 g al giorno.
  3. 3. Antipirina. Assumere 3 volte al giorno per 0,25-0,5 g.
  4. 4. Analgin. Dosaggio per gli adulti - 1-2 compresse 3 volte al giorno, per i bambini - 4 volte al giorno, 0,05 g per kg di peso.
  5. 5. Mialgin. Utilizzare 1-2 capsule 3 volte

I preparativi per la somministrazione orale hanno effetti collaterali. Provocano lesioni ulcerative della mucosa gastrica, dispepsia con uso prolungato. Pertanto, il trattamento con agenti orali non dovrebbe durare più di 7-10 giorni. Inoltre, i dosaggi e i regimi indicati sono forniti a solo scopo informativo. Dovrebbero essere chiariti con il medico curante, poiché possono variare notevolmente a seconda della forma e dello stadio della miosite.

È molto più appropriato essere trattati con farmaci topici. Non sono in grado di influenzare gli organi digestivi, hanno un effetto sistemico. Ma in ogni singolo caso, gel e unguenti possono penetrare nella pelle e nei muscoli con intensità diversa, quindi il dosaggio e il regime possono variare. I farmaci più comuni sono:

In caso di dolore dovuto a infiammazione dei muscoli, si consiglia di utilizzare calore secco. Il modo più semplice è quello di fare un impacco da patate lesse o sale. È necessario far bollire le patate, schiacciare, avvolgere in un panno e attaccare all'area dolorante. Il sale viene usato secondo lo stesso metodo. Dopo aver rimosso l'impacco riscaldante, il corpo viene strofinato con una tintura di alcol.

Per alleviare il dolore e alleviare il processo infiammatorio, è necessario migliorare la circolazione del sangue e assicurare il riposo per i muscoli feriti. Il massaggio è usato per stimolare la circolazione sanguigna. Per questo è sufficiente usare leggeri movimenti di sfregamento. Per aumentare l'effetto, si consiglia di utilizzare olio di rosa, cannella o lavanda, dopo di che è necessario avvolgere il punto dolente con una sciarpa calda.

Comprime e sfregamento:

  1. 1. Per alleviare l'infiammazione, si consiglia di utilizzare un impacco con decotto di conifere. Per questo avrai bisogno di aghi di abete rosso o di pino. Il brodo è costituito da rami di albero triturati, dopo aver rimosso aghi e coni giovani. Mezzo bicchiere di materia prima viene versato con un litro d'acqua, messo a fuoco basso e languito per un'ora. Successivamente, lo strumento viene lasciato durante la notte per insistere e quindi filtrare. Il giorno dopo, il brodo è di nuovo riscaldato, aggiungere la farina d'avena o la crusca (1 cucchiaio da tavola dell'ingrediente a 1 tazza di brodo) e di nuovo insistere per 15 minuti. Un impacco caldo viene applicato sul punto dolente, coperto con cellophane e strettamente avvolto.
  2. 2. Per la neutralizzazione dell'acido lattico formato nel muscolo infiammato, si consiglia di utilizzare sapone. Per fare questo, insaponare la foglia di cavolo, cospargere con soda e collegarlo alla zona malata. Compress dovrebbe essere riscaldato con una sciarpa di lana.
  3. 3. Con la sconfitta del cervicale efficacemente si abbassa l'olio. Dovrebbe fare un impacco. Per fare questo, mescolare 12 gocce di olio in acqua tiepida, immergere un asciugamano in esso, metterlo sulla parte posteriore della testa e avvolgerlo con una sciarpa calda. La procedura dovrebbe essere eseguita per mezz'ora.
  4. 4. Un unguento di riscaldamento da un cucchiaio di aceto di sidro di mele, tuorlo di pollo e un cucchiaino di trementina. Gli ingredienti devono essere accuratamente miscelati e massaggiati prima di coricarsi nella zona infiammata dei muscoli, quindi riscaldare la zona trattata con una sciarpa di lana.
  5. 5. Unguento di burro e bodyagi. I componenti devono essere mescolati in quantità uguali e quindi applicati prima di coricarsi.
  6. 6. Brodo di salice È necessario prendere 4 cucchiai di materie prime, riempire con un bicchiere di acqua bollente e stare in un bagno d'acqua per 15 minuti. In liquido è necessario impregnare la garza e usare come un impacco.

Le seguenti ricette sono consigliate per l'ingestione:

  1. 1. Infusione adonis. Devi prendere 2 cucchiaini di erbe, versare un bicchiere di acqua bollente e insistere per un'ora. Il filtro dovrebbe essere consumato 1 cucchiaio 3 volte al giorno.
  2. 2. Brodo Physalis. Dovrebbe prendere 20 frutti vegetali freschi o secchi. Le materie prime devono riempire 0,5 litri di acqua bollente e far bollire per 15 minuti, quindi filtrare. La bevanda risultante è necessario bere 50 ml prima dei pasti 3 volte al giorno. Il trattamento deve essere effettuato per un mese, dopo di che deve essere presa una pausa di 10 giorni, quindi ripetuta.

Lo iodio può essere usato per trattare la miosite. Per fare questo, in una soluzione antisettica, è necessario inumidire un batuffolo di cotone e renderlo maglia di iodio sulla zona interessata. Quando l'infiammazione dello iodio del collo non deve essere applicata all'area della ghiandola tiroidea.

Si raccomanda l'uso di prodotti della medicina tradizionale in combinazione con una terapia farmacologica prescritta da uno specialista. Va ricordato che un trattamento inefficace o improprio può provocare il passaggio della malattia allo stadio cronico, a seguito del quale periodicamente compare l'infiammazione dei muscoli.

Come trattare la miosite muscolare: farmaci, rimedi popolari e nutrizione?

Ogni persona nella sua vita in un modo o nell'altro affronta diversi tipi di dolore che sono ugualmente spiacevoli per tutti. Tuttavia, senza dolore, il nostro corpo non potrebbe funzionare normalmente, perché con l'aiuto del dolore, l'organo danneggiato ci segnala le violazioni che devono essere corrette. Se sentiamo dolore nei muscoli, allora questo è probabilmente un segno di un processo infiammatorio nei tessuti.

Cos'è la miosite muscolare?

La miosite è una malattia del tessuto muscolare che è infiammatoria, traumatica, di natura cronica ed è accompagnata da sensazioni dolorose e debolezza in tutto il corpo. Molto spesso, la malattia è presente nei muscoli del collo, della schiena, delle spalle, del torace di una persona.

Tipi di miosite, a seconda della causa di

A seconda della causa dell'evento, si distinguono i seguenti tipi di miosite:

  • Miosite parassitaria - il tessuto muscolare è affetto da parassiti. Un aumento della temperatura corporea, dolore in tutte le parti dei muscoli interessati (arti superiori e inferiori - muscoli del polpaccio, muscoli del gluteo, petto, lingua, muscoli mandibolari).
  • Miosite traumatica - si verifica a seguito di lesioni, grandi carichi sulle articolazioni, a seguito delle quali sono colpite le fibre muscolari e si verifica un'emorragia, o il processo infiammatorio progredisce. I segni di questa malattia sono febbre, gonfiore muscolare, debolezza del muscolo interessato.
  • La miosite infettiva acuta è un tipo di malattia in cui vi è progresso dopo aver sofferto vari tipi di infezioni virali. Le manifestazioni principali sono sensazioni dolorose nei muscoli, diarrea, diminuzione del peso corporeo.
  • Dermatomiosite: la sconfitta della pelle, dei capillari, del tessuto muscolare e degli organi interni. Come risultato del processo infiammatorio, la debolezza dei muscoli delle estremità, del collo, aumenta e in caso di complicazioni si perde la capacità di muoversi autonomamente ed eseguire azioni semplici.
  • Dermatomiosite giovanile - questa forma di miosite nei bambini si presenta abbastanza spesso, accompagnata da febbre, malessere e debolezza nella forma acuta.

Dalla natura del flusso emettono:

  • Miosite cronica - l'infiammazione dopo il trattamento non è completamente eliminata, procede con una manifestazione lenta dei sintomi e può progredire a causa di fattori avversi (affaticamento, ipotermia, ecc.).
  • La miosite acuta è un inizio improvviso di dolore e infiammazione dopo un infortunio o un forte sforzo muscolare.

Dalla natura della patologia:

  • Miosite locale - lo sviluppo del processo infiammatorio di un muscolo. C'è un forte dolore con la pressione e il movimento della zona interessata. Come risultato dello stato di stress costante, la mobilità delle articolazioni e degli arti è limitata.
  • La polimiosite è una lesione di un gruppo muscolare in cui vi è dolore muscolare con forza crescente, ad esempio nei muscoli lombari e delle spalle.

C'è anche una miosite ossificante, è abbastanza raro, appare dopo lesioni, danni muscolari o avere una natura ereditaria congenita. Sintomi - dolore, gonfiore, arrossamento della pelle.

Le principali fonti del processo infiammatorio sono:

  • malattie catarrali, infezioni;
  • patologia cronica;
  • focolai purulenti di danno tissutale;
  • malattie autoimmuni e stress.

Spesso, dopo il trasferimento di una malattia infettiva, può verificarsi una malattia. L'ipotermia, la ferita, l'alto sforzo fisico, l'avvelenamento tossico possono anche provocare la malattia.

diagnostica

L'esame iniziale del paziente da parte del medico e la compilazione dei risultati dell'esame consentono di confermare o smentire la presenza di infiammazione nei muscoli. L'esame delle secrezioni di sangue che sono state prelevate nella zona interessata completa l'informazione originale.

La sequenza di misure diagnostiche consente di identificare la presenza del processo infiammatorio, l'area di distribuzione, l'estensione della lesione, la causa della formazione.

Per fare la diagnosi corretta, è necessario condurre determinati tipi di esami:

  • un esame del sangue che mostra quanto velocemente si sistemano gli eritrociti;
  • l'elettromiografia consente di identificare la condizione sulla zona interessata del muscolo con fibre nervose;
  • la tomografia computerizzata consente di rilevare i segni della miosite ossificante in una fase precoce;
  • La risonanza magnetica mostra in dettaglio le condizioni del tessuto molle.

I risultati diagnostici verranno utilizzati per determinare il tipo di miosite e la nomina del trattamento di qualità.

Quale medico cura la miosite?

Il medico che effettuerà il trattamento della malattia può avere competenze diverse - tutto dipende dalla localizzazione della miosite. La miosite può essere curata da un terapeuta, da un traumatologo, da un neuropatologo, da un ortopedico o da un chirurgo.

Alle prime manifestazioni di dolore, è necessario contattare un reumatologo o terapeuta che, dopo aver effettuato un esame primario, sarà in grado di rivolgersi a uno specialista per la diagnosi e il trattamento.

Sintomi e manifestazioni di miosite

Come trattare la miosite?

Per evitare complicazioni, è necessario iniziare il trattamento sotto la supervisione di un medico subito dopo aver confermato la diagnosi.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico è prescritto da un medico per eliminare i sintomi e il processo infiammatorio.

Per il trattamento di una malattia possono essere prescritti farmaci di diversi gruppi farmaceutici:

  • Preparazioni del gruppo FANS in compresse (Nimesulide, Ibuprofen, Movalis, Peroxicam, ecc.).
  • Preparati non steroidei per preparazioni iniettabili (Meloxicam, Diclofenac, Mydocalm).
  • Analgesici (antipirina, analgin, paracetomolo).
  • Unguenti (unguento alla trementina, Traumel C, gel Dolaren, Rostiran, ecc.).

fisioterapia

La fisioterapia in miosite ripristina la contrazione muscolare e aumenta significativamente la circolazione sanguigna.

Si raccomandano le seguenti procedure:

  • Riscaldamento e avvolgimento dell'area bruciata.
  • La terapia manuale - una serie di tecniche, viene effettuata per mezzo di tensione statistica, stiramento dei muscoli, il cui scopo principale è la diagnosi e il trattamento della malattia.
  • Massaggio - normalizza la circolazione sanguigna, allevia il dolore muscolare, elimina il gonfiore. L'obiettivo principale di tale terapia è avviare il processo di recupero, avviare il lavoro di tutte le membra. Il massaggio viene eseguito con un effetto crescente utilizzando la procedura di calore, che consente di rilassare completamente i muscoli infiammati.

Terapia magnetica

La magnetoterapia è un metodo efficace di trattamento che riduce la debolezza muscolare, l'infiammazione, il rossore della pelle, migliora la circolazione sanguigna, aumenta l'immunità e riduce il dolore dopo la prima procedura.La terapia prescritta dal medico può essere migliorata con l'aiuto di un campo magnetico.

Spesso usato un farmaco come Almag-01, allevia il gonfiore, stabilizza i processi metabolici, riduce l'infiammazione. Ci sono controindicazioni per il trattamento con un campo elettromagnetico - una forma purulenta della malattia.

Terapia fisica

La fisioterapia non è un tipo specifico di terapia riabilitativa, che consiste in una serie di esercizi fisici (sport, giochi, ginnastica), ripristinando la salute fisiologica e psicologica.

Dopo la terapia fisica ci sono miglioramenti significativi:

  • mobilità degli arti, miglioramento delle articolazioni;
  • afflusso di sangue e emodinamica generale sono attivati;
  • il gonfiore si riduce e il dolore si riduce.

Trattamento di rimedi popolari

I rimedi popolari possono anche essere usati per trattare la miosite, combinandosi con le medicine prescritte da un medico. Il principio base del trattamento a casa è quello di mantenere il calore sulla zona interessata con l'aiuto di unguenti riscaldanti, massaggi con olii essenziali.

Ricette efficaci e collaudate della medicina tradizionale:

  • Elisir da una coda di cavallo. 4 cucchiaini. burro mescolato con 1 cucchiaino. polvere di equiseto, la miscela risultante deve essere strofinato sulla zona interessata dell'articolazione o della schiena.
  • Comprime di foglie di cavolo. Due foglie di crauti cospargono di soda e si attaccano a un punto dolente.
  • Unguento da bodyagi. Burro (1 cucchiaino) mescolato con un cucchiaio di bodyagi. Sfrega al momento di coricarsi usando il calore.
  • Comprime di bardana. Foglie di bardana scottare con acqua bollente e attaccare alla zona interessata del muscolo.
  • Ricetta da patate. Lessare le patate con le loro uniformi, schiacciare e mettere sul collo o sulla schiena.
  • Infusione di Adone 2 cucchiaini di erbe tritate versare acqua bollente (200 ml), filtrare e insistere per un'ora. Bere tre volte al giorno in un cucchiaio. Questa infusione ridurrà notevolmente il dolore.

Miosite nei bambini

Miosite nei bambini spesso, come negli adulti, si verifica dopo l'ipotermia e dopo le malattie infettive passate, a seguito di lesioni. La malattia indebolisce la funzione contrattile dei muscoli, la circolazione del sangue.

sintomi:

  • Alta temperatura corporea
  • Dolore doloroso nella zona dell'organo interessato.
  • Gonfiore.
  • L'aspetto delle foche.
  • La presenza di spasmi muscolari.

Il bambino prescrive a un bambino di fermare l'infiammazione e ridurre il dolore:

  • Farmaci anti-infiammatori (preferiscono Nurofenu, Diclofenac).
  • I farmaci ormonali sono prescritti se i genitori hanno iniziato la malattia e si sono rivolti a uno specialista in ritardo.
  • Unguenti riscaldanti per migliorare la circolazione del sangue (Nikoflex, Finalgon).
  • Un agente antielmintico è prescritto per la miosite parassitaria nella malattia e antibiotici per infettivi.
  • L'uso di immunosoppressori e glucocorticosteroidi, se la malattia è provocata da malattie autoimmuni.

Il trattamento della miosite nei bambini viene effettuato anche con l'uso della fisioterapia:

  • terapia ad ultrasuoni;
  • esercizio terapeutico;
  • terapia ad altissima frequenza.

Miosite durante la gravidanza

La miosite per una donna incinta è una vera sfida. Il processo infiammatorio può interrompere l'attività di uno o più muscoli, che è particolarmente difficile in questa posizione.

La miosite durante la gravidanza può essere fisiologica e patologica in natura:

  • Fisiologico - si verifica a causa del carico sui muscoli spinali. Non richiede trattamento, scompare dopo il parto. Cause - aumento di peso, l'azione dell'ormone, la crescita dell'utero.
  • Patologico - appare sullo sfondo delle malattie degli organi interni.

Per una donna incinta, non tutti i farmaci sono sicuri, deve essere prescritto da un medico e rispettare rigorosamente il termine corrente (trimestre). Senza rischi per la salute, è possibile utilizzare l'unguento Dr. Mom, che contiene solo ingredienti naturali.

È consentito un solo farmaco - Paracetomol. Se uno spasmo muscolare provoca disagio a una donna incinta, allora è permesso prendere No-shpu.

Medicinali vietati per l'uso durante la gravidanza:

Per ridurre la probabilità di malattia durante la gravidanza, è necessario attuare misure preventive:

  • Sonno sano
  • Evitare cambiamenti improvvisi nell'aumento di peso.
  • Massaggi.
  • Usando la benda.

Miosite purulenta

La miosite purulenta è il tipo più pericoloso di malattia: l'automedicazione è vietata, specialmente l'uso di unguenti. La miosite disturba seriamente il normale funzionamento dei muscoli, degli organi e della qualità della vita stessa.

Sintomi principali:

  • la debolezza;
  • gonfiore;
  • rafforzamento muscolare;
  • disagio nella zona interessata;
  • febbre alta

Le cause della miosite purulenta sono:

  • stafilococchi;
  • streptococchi;
  • pneumococchi;
  • gonococchi.

È necessario condurre una diagnosi tempestiva: risonanza magnetica, ecografia, elettromiografia, analisi. Nel trattamento della miosite purulenta vengono prescritti antibiotici, antipiretici e antidolorifici.

Nutrizione per miosite muscolare

L'accumulo di sostanze nocive nei muscoli può neutralizzare diverse vitamine (A, C, E).

Per questo motivo, la dieta quotidiana dovrebbe includere:

  • Insalate (peperone dolce, pomodori, foglie di insalata verde).
  • Condimento per insalata sotto forma di verdura o olio d'oliva.
  • Frutta ricca di vitamine, come kiwi, mandarini, prugne, arance, mele (preferibilmente verde, dolce e aspro).
  • Aggiungi cibi ricchi di salicilati, dando frutti anti-infiammatori.
  • Carote, patate, barbabietole dovrebbero essere presenti quotidianamente nel menu.
  • Brodi di foglie di lampone, peonia, uva di monte marshiana porteranno solo beneficio.
  • Ogni giorno fino a 300 grammi di pesce di mare, il metodo di cottura non è importante, e lo faranno bollire e stufare.

Durante il giorno, si consiglia di utilizzare fino a due litri di liquido (acqua, composte, tè verde, brodo di rosa canina, succo di mirtillo, mirtilli rossi, pesca, succo di melograno).

Gli spasmi sono presenti in qualsiasi forma di miosite.

Una delle cause dei sequestri può essere la carenza di alcune sostanze:

  • magnesio (presente in cereali, cereali, more, legumi);
  • calcio (nel latte fermentato, latticini, aglio, cavoli, prezzemolo, sedano);
  • zinco (trovato nel fegato, formaggio, carne, uovo di gallina, zucca).

Linee guida cliniche per il recupero rapido

  • In qualsiasi forma di miosite, al paziente viene prescritto il riposo (a volte il riposo a letto).
  • La dieta è raccomandata, è necessario abbandonare completamente cibi piccanti, alcolici, salati e grassi. È meglio preferire per il periodo di trattamento verdure, cereali, frutta.
  • Gli antibiotici devono essere prescritti se la malattia si è verificata sullo sfondo dell'infezione,
  • L'intervento chirurgico può essere prescritto per l'individuazione della miosite purulenta.
  • Sono necessari farmaci anti-infiammatori per l'uso di qualsiasi tipo di miosite. Lo scopo dell'unguento è tipico per l'area locale della lesione.
  • Massaggio medico e fisioterapia sono necessari per tutti i pazienti che si rivolgono a specialisti per chiedere aiuto.

prevenzione

Per evitare la comparsa di miosite, occorre prestare particolare attenzione alla prevenzione della malattia:

  • Evitare l'ipotermia e le correnti d'aria.
  • Quando la sedentaria lavora per fare esercizi per i muscoli.
  • Evitare i muscoli eccessivi durante l'esercizio.
  • Le malattie che provocano la comparsa di miosite sono trattate tempestivamente.
  • Impegnarsi in ginnastica, ciclismo, nuoto.
  • Guarda la tua postura.

Come e cosa trattare la miosite

La miosite è un ampio gruppo di patologie caratterizzate da un processo infiammatorio acuto o cronico dei muscoli scheletrici. Durante la diagnosi dei pazienti, i medici incontrano alcune difficoltà dovute alla somiglianza dei sintomi della malattia con segni di ernia intervertebrale o osteocondrosi. Le cause della miosite sono varie, così come i siti di localizzazione delle sensazioni dolorose. In assenza di un intervento medico, lo stato di salute umana si deteriora gravemente - la gamma dei movimenti delle articolazioni è limitata, la debolezza muscolare aumenta. Prima di trattare la miosite, al paziente vengono prescritti esami di laboratorio e strumentali, i cui risultati aiutano a identificare il fattore che ha provocato l'infiammazione dei muscoli.

I principi di base del trattamento

I medici non si stancano di avvertire sui pericoli dell'autoterapia, sulla necessità di una diagnosi e di una terapia tempestive. Ciò è particolarmente vero nel trattamento della miosite, provocando le conseguenze più gravi. Di norma, quando compaiono dolori al collo o alla schiena, una persona applica un unguento per il riscaldamento alle aree interessate ed è avvolta in una sciarpa calda. Questo esercizio è assolutamente inutile, se la causa della patologia diventa verme parassita che si moltiplica nel tratto gastrointestinale.

I neurologi praticano un approccio integrato che richiede l'uso di diversi tipi di trattamento:

  • sintomatico, utilizzato per ridurre la gravità del dolore grave e ripristinare la mobilità articolare;
  • etiotropico per eliminare la causa del processo infiammatorio (invasioni elmintiche, malattie autoimmuni);
  • patogenetico, aiuta a ripristinare il corpo, rilevare e curare le complicazioni causate dalla miosite.

Negli schemi terapeutici rientrano i farmaci che hanno un diverso effetto sul corpo umano. Vengono usati antistaminici, antinfiammatori e analgesici, antispastici, rilassanti muscolari, glucocorticosteroidi. Per accelerare il recupero, migliorare l'efficacia della terapia con miosite nei bambini adulti, i neuropatologi prescrivono ai pazienti:

  • assumere preparazioni farmacologiche in capsule, confetti, compresse;
  • l'uso di gel riscaldanti, unguenti, creme, balsami;
  • svolgimento di procedure fisioterapiche.

Come risultato del processo infiammatorio nei muscoli scheletrici, i sigilli si formano quando vengono premuti su quale sia il dolore forte e acuto. In questi casi, l'assunzione di pillole è indispensabile. I pazienti hanno prescritto farmaci per la somministrazione intramuscolare e endovenosa. In assenza di un risultato positivo della terapia conservativa, vengono eseguite operazioni chirurgiche.

Durante il trattamento della miosite acuta o cronica, si raccomanda ai pazienti di assumere vitamine.

Come iniziare il trattamento

Le raccomandazioni mediche possono aiutare a trattare qualsiasi tipo di miosite a casa. Nei primi giorni di terapia, il paziente deve rispettare il riposo a letto. Questo non è difficile, dal momento che al minimo movimento una persona ha dolore lancinante. Cos'altro aiuterà ad alleviare la condizione umana:

  • È necessario escludere dalla dieta cibi ricchi di grassi, sale e spezie che influiscono negativamente sul metabolismo;
  • al paziente devono essere somministrati almeno due litri di acqua pura non gassata per eliminare i prodotti intermedi e finali del processo infiammatorio;
  • almeno al momento del trattamento, è necessario smettere di fumare e bere alcolici;
  • anche con una leggera sindrome del dolore, dovresti evitare qualsiasi sforzo fisico;
  • Per ricostituire le riserve di vitamine e composti minerali, i medici consigliano l'assunzione di Vitrum, Selmevit, Komplivit, Supradin, Makrovit.

L'uso di termofori, riscaldamento e agenti esterni distraenti può essere utilizzato solo da un neurologo. Se un processo infetto purulento si verifica nel corpo, allora tali farmaci provocheranno complicazioni.

Unguento curativo

I farmaci antinfiammatori non steroidei per uso esterno aiuteranno a curare la miosite. I principi attivi di questi agenti penetrano direttamente nei muscoli danneggiati. I FANS bloccano l'infiammazione, eliminano il dolore e il gonfiore dei tessuti molli adiacenti. I rimedi esterni mostrano un minor numero di effetti collaterali e un numero limitato di controindicazioni rispetto ai farmaci per uso interno. A casa per il trattamento della miosite si usano questi unguenti:

Ben provato nel trattamento della pomata miosite con ingredienti naturali. La composizione di Apizartron include il veleno d'api, che ha effetti irritanti, analgesici, antinfiammatori locali. E l'unguento Viprosal contiene veleno di gurza, acido salicilico, canfora e trementina di gomma. Entro pochi minuti dall'applicazione di un agente esterno, le condizioni del paziente migliorano, il dolore scompare e la mobilità delle articolazioni si normalizza.

Cura la miosite aiuterà i fondi esterni con ingredienti naturali - veleno d'api o di serpenti

Mezzi esterni sotto forma di gel

Quando prescrivono farmaci per il trattamento della miosite dei muscoli della schiena, i neurologi preferiscono i gel. A differenza degli unguenti, tali fondi sono quasi completamente assorbiti dalla pelle, hanno un efficace effetto sistemico. Inoltre, i gel sono facili da applicare e non lasciano segni grassi sui vestiti. Quando si sceglie un farmaco, il medico tiene conto del grado di sviluppo del processo infiammatorio, dello stadio e del tipo di miosite. Ad esempio, nel trattamento della malattia cronica, è consigliabile utilizzare i rimedi omeopatici per prevenire le ricadute. E la forma acuta di miosite richiede l'uso di gel con ingredienti che allevia rapidamente il dolore e l'infiammazione.

I farmaci più efficaci sono:

  • Fastum gel. Il principio attivo del farmaco ketoprofene ha effetto antinfiammatorio e analgesico;
  • Profondo sollievo. La composizione del gel include levomentolo e ibuprofene. Dopo l'applicazione alle aree infiammate, il dolore è ridotto a causa delle proprietà distrattive e antinfiammatorie del farmaco;
  • Traumel S. Il rimedio omeopatico combinato contiene estratti di piante medicinali. Dopo l'uso del gel, i muscoli danneggiati vengono gradualmente ripristinati e l'immunità locale aumenta.

Nel trattamento della miosite, viene utilizzato attivamente Voltaren, prodotto sotto forma di gel all'1% e al 2%. Il principio attivo dell'agente esterno è diclofenac. Influisce direttamente sul fuoco infiammatorio, arrestando gonfiore e dolore. Già dopo una singola applicazione in un paziente, la rigidità scompare.

Terapia antibiotica

L'uso di antibiotici è necessario per il trattamento della miosite innescata da batteri patogeni. Dosi giornaliere e singole di agenti antibatterici, così come la durata del corso della terapia, sono determinate dal medico curante. Prima di prescrivere, viene effettuato uno studio di laboratorio sui campioni biologici di un paziente per identificare il tipo di agenti patogeni della miosite e la loro sensibilità agli antibiotici. Sono questi parametri che il neuropatologo tiene in considerazione quando prescrive.

Tali farmaci eliminano rapidamente ed efficacemente il processo infiammatorio:

  • penicilline - Amoxicillina, Amoxiclav, Augmentin, Panklav, Ampicillin;
  • macrolidi - Jozamycin, Azithromycin, Sumamed, Erythromycin;
  • tetracicline e cefalosporine - Ceftiacon, Cefalxin, Cefoxime.

La miosite acuta e cronica risponde bene al trattamento con un singolo farmaco antibatterico. A seconda della gravità della patologia, è possibile utilizzare compresse, capsule o soluzioni per la somministrazione parenterale. Poiché tutti gli antibiotici influenzano negativamente lo stato della microflora intestinale, allo stesso tempo con essi i neuropatologi prescrivono farmaci con batteri lattici.

La miosite, innescata da batteri patogeni, può essere curata con antibiotici

Farmaci antinfiammatori non steroidei

Qualsiasi processo infiammatorio nel corpo umano può causare sintomi di intossicazione generale. Questi includono un forte aumento della temperatura corporea, disturbi dispeptici, dolore ai muscoli e alle articolazioni. Alleviare le condizioni del paziente aiuterà farmaci antinfiammatori non steroidei in compresse, capsule o soluzioni di iniezione:

  • meloxicam,
  • nimesulide,
  • ibuprofene,
  • diclofenac,
  • Indometacina.

I FANS hanno un effetto complesso sul corpo: eliminano il dolore, riducono la temperatura, fermano l'infiammazione. Questi farmaci non sono prescritti a pazienti con patologie del tratto gastrointestinale a causa della loro capacità di danneggiare le mucose. Il trattamento del corso per i FANS è necessariamente accompagnato dall'uso di inibitori della pompa protonica: Pantoprazolo, Rabeprazolo, Omeprazolo.

Rilassanti muscolari

I farmaci sono utilizzati per rilassare i muscoli scheletrici, il cui spasmo ha causato un forte dolore muscolare. I neuropatologi raramente prescrivono miorilassanti a causa della loro vasta gamma di effetti. L'assunzione di pillole o l'iniezione intramuscolare può causare disagio al paziente a causa del rilassamento di tutti i muscoli scheletrici. Pertanto, l'uso di miorilassanti per il trattamento della miosite di solito non è praticato. Solo con forti spasmi muscolari possono essere applicati questi farmaci:

Dopo l'assorbimento degli ingredienti attivi, la conduzione degli impulsi nelle terminazioni nervose viene inibita. Alleviare gli spasmi bloccando i riflessi mono e polisinaptici aiuta a eliminare velocemente le sensazioni dolorose. Un aumento dell'attività motoria del paziente si verifica anche a causa dell'effetto anestetico locale, riduzione del gonfiore e normalizzazione della circolazione sanguigna nei muscoli feriti.

Cure miosite di eziologia parassitaria è possibile solo con l'aiuto di farmaci antielmintici.

Trattamento della miosite da elminti

Alcune specie di vermi non si limitano al parassitismo nell'intestino, ma si diffondono al tessuto muscolare. La riproduzione attiva di vermi parassiti causa infiammazione. Nel corso della loro attività vitale, le catene di echinococcus, maiale e bovini rilasciano tossine che influenzano negativamente non solo le fibre muscolari, ma anche l'intero corpo umano nel suo insieme.

In laboratorio, determinare il tipo di vermi per la scelta dei metodi di trattamento.

I seguenti farmaci antihelminth sono più comunemente utilizzati:

Se le sospensioni o le compresse prescritte sono inefficaci, vengono sostituite da prodotti con altri principi attivi. I vermi parassitari provocano lo sviluppo di reazioni allergiche. Per ridurre la loro gravità consentirà l'uso di antistaminici:

In alcuni casi, per la rapida rimozione di uova, larve e vermi parassiti adulti, i medici prescrivono enterosorbenti (carbone attivo, Smektu, Polysorb) e agenti lassativi (Forlax, Dufalac, Lactusan).

Farmaci ormonali

In alcune malattie, il sistema immunitario produce anticorpi alle proprie cellule del corpo, riconoscendole come proteine ​​estranee. Le patologie autoimmuni causano polimiosite e dermatopolimiosite. In quest'ultimo caso, il processo infiammatorio colpisce non solo i muscoli, ma anche la pelle. Per il trattamento di tale miosite, il medico curante deve prescrivere i glucocorticosteroidi ai pazienti:

  • prednisolone,
  • metilprednisolone,
  • idrocortisone,
  • Desametasone.

All'inizio della terapia, questi preparati ormonali vengono applicati in dosi elevate e quindi la quantità utilizzata viene gradualmente ridotta. Questo schema è necessario per la prevenzione della "sindrome da astinenza", caratteristica dei glucocorticosteroidi. I farmaci ormonali bloccano rapidamente l'infiammazione, eliminano il dolore e altri sintomi negativi delle malattie autoimmuni.

Nonostante la sua alta efficacia, i glucocorticosteroidi sono raramente prescritti a causa del gran numero di gravi controindicazioni ed effetti collaterali. I farmaci ormonali fanno parte dei blocchi che rendono i pazienti con dolore severo, insieme agli anestetici Lidocaina, Novocaina. Tali procedure riducono la gravità del dolore e fermano la diffusione del processo infiammatorio.

Classica o digitopressione - procedure efficaci per il trattamento della miosite cronica

Massoterapia

In qualsiasi forma di miosite, il massaggio deve essere effettuato da specialisti solo nella fase di recupero. Altrimenti, la manipolazione causerà forti dolori dovuti a muscoli scheletrici infiammati. Durante il massaggio, sono interessate sia le aree danneggiate che tutte le parti della colonna vertebrale. All'inizio della procedura, lo specialista scalda e massaggia i muscoli, preparandoli per i carichi imminenti. Il risultato delle manipolazioni di massaggio è:

  • miglioramento della circolazione sanguigna;
  • rimozione dello spasmo;
  • mobilità articolare migliorata.

Tipicamente i sigilli dei muscoli miositi scompaiono gradualmente. L'ossigeno, biologicamente attivo e nutrienti iniziano a fluire nei tessuti spasmi insieme al sangue. Per il trattamento della miosite cronica, vengono utilizzate le seguenti tecniche manuali:

  • massaggio linfodrenante Durante la procedura, i tessuti muscolari si rilassano e le scorie accumulate e i composti tossici vengono rimossi da essi. Ciò causa un aumento dell'immunità locale, una migliore circolazione del sangue e innervazione delle fibre muscolari, eliminazione della congestione nei muscoli;
  • digitopressione. La manipolazione aiuta a normalizzare l'apporto di sangue del tessuto muscolare ed eliminare il tono aumentato. Il metabolismo inizia ad accelerare, gli edemi si dissolvono.

Recentemente, le cliniche mediche offrono di trattare la miosite cronica con l'idromassaggio e il massaggio vibratorio. Le manipolazioni terapeutiche normalizzano il lavoro dell'intero sistema muscolo-scheletrico.

Terapia fisica

Tutti i tipi di miosite, soprattutto cervicale, sono trattati con successo con farmaci, ma la terapia può richiedere molto tempo. I neurologi raccomandano di accelerare il recupero con un regolare esercizio fisico. Aiuteranno a mantenere il tono muscolare originale, aumentare la resistenza. La cultura fisica è un'eccellente prevenzione dell'atrofia muscolare prematura, previene il ripetersi della miosite cronica. È necessario solo aumentare leggermente l'attività fisica, e puoi dimenticare i dolori dolorosi alle gambe, alla zona lombare, al collo per lungo tempo. Quali esperti raccomandano:

  • è necessario iniziare esercizi con riscaldamento obbligatorio. I muscoli si scalderanno, il sangue inizierà a penetrare in essi, il lavoro contrattile del cuore aumenterà;
  • durante l'allenamento dovrebbe evitare carichi pesanti. Le lezioni dovrebbero essere divertenti, non causare disagio;
  • dopo l'allenamento il corpo ha bisogno di recuperare. Prima di iniziare a lavorare, devi camminare lentamente o sdraiarti per normalizzare il polso e la respirazione.

Non esiste una serie specifica di esercizi per il trattamento della miosite. L'allenatore lo seleziona individualmente per ciascun paziente, concentrandosi sulla localizzazione e sul grado di danno diagnosticato.

Le procedure di fisioterapia eliminano efficacemente le sensazioni dolorose in qualsiasi forma di miosite.

Procedure fisioterapeutiche

I neurologi esperti preferiscono trattare la miosite cronica del collo, delle gambe o delle mani, non solo con i farmaci. Allo stesso tempo, ai pazienti viene prescritta la fisioterapia. I più efficaci nella miosite sono tali manipolazioni:

  • riflessologia per ripristinare il tono muscolare scheletrico;
  • la terapia del vuoto normalizza il flusso sanguigno di fibre danneggiate con ossigeno molecolare, sostanze nutritive, microelementi:
  • la terapia magnetica viene effettuata per stimolare l'immunità locale ed eliminare le sensazioni dolorose;
  • la terapia laser elimina il gonfiore di tutti i tessuti e l'infiammazione dei muscoli scheletrici;
  • La kinesioterapia è una procedura fisioterapica indicata per i pazienti anche con una forma acuta di miosite. Patch speciali aiutano a ridurre il carico sui muscoli infiammati, per evitare il verificarsi di forti dolori.

Nel trattamento della miosite raramente passa l'elettroforesi. Questa manipolazione consente di fornire soluzioni di preparati farmacologici (FANS, anestetici, antispastici) direttamente alle aree colpite dall'infiammazione. La procedura aiuta ad accelerare in modo significativo il recupero e riduce rapidamente la gravità dei sintomi.

I rimedi popolari sono usati nel trattamento della miosite solo durante il periodo di riabilitazione. Le piante medicinali non sono in grado di distruggere i batteri patogeni, per curare le malattie autoimmuni. Con l'infiammazione muscolare, un aiuto immediato a una struttura medica aiuterà. Dopo un esame completo, ai pazienti viene prescritto un ciclo di trattamento con farmaci necessari per un particolare tipo di patologia.

Miosite. Cause, sintomi e segni, diagnosi e trattamento della patologia

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Per miosite si intende un gruppo di processi patologici che sono molto diversi nell'eziologia nei muscoli scheletrici. In senso stretto, la miosite è un'infiammazione dei muscoli scheletrici, cioè il tessuto muscolare che fornisce il movimento del sistema muscoloscheletrico (e non i muscoli lisci degli organi interni). Tuttavia, la miosite può essere non solo infiammatoria, ma anche traumatica o tossica.


La miosite può essere sia una malattia indipendente (miosite ossificante) che una delle manifestazioni di altre patologie (ad esempio la tubercolosi). Molto spesso, la miosite accompagna malattie autoimmuni, come il lupus eritematoso sistemico e l'artrite reumatoide. Una delle forme più gravi di miosite è la dermatomiosite o la malattia di Wagner, in cui, insieme al muscolo e al tessuto connettivo, la pelle è interessata.

Se diversi gruppi di muscoli sono affetti da miosite, allora si chiama polimiosite, se un muscolo è interessato, allora si chiama miosite locale. Insieme al tessuto muscolare, la pelle (dermatomiosite) o le fibre nervose (neuromiosite) possono essere colpite.

Il tipo più comune di miosite è la miosite cervicale, che rappresenta più della metà dei casi (50-60 per cento). Al secondo posto è la miosite lombare, che è la causa più comune di mal di schiena.

Oggi la miosite è considerata una malattia da ufficio. Per i rappresentanti delle professioni "sedentarie", il rischio di sviluppare questa patologia è significativamente più alto di quello dei rappresentanti delle professioni "mobili". Una postura scomoda e forzata, ad esempio, a un computer da 6 a 8 ore con un condizionatore che soffia dietro la schiena è irto di sviluppo della miosite lombare o cervicale.

Alcuni tipi di miosite sono considerati professionali, ad esempio, tra violinisti o pianisti, a causa della costante tensione dei muscoli della mano, del collo o della schiena.
Si ritiene che oltre la metà degli abitanti delle megalopoli soffra di vari tipi di miosite.

Cause di miosite

Convenzionalmente, le cause della miosite possono essere suddivise in endogene (cause originate all'interno dell'organismo stesso) e cause esogene (cause originate al di fuori dell'organismo).

Le cause endogene sono:

  • malattie autoimmuni (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide);
  • infezioni (influenza, infezioni da enterovirus, febbre tifoide);
  • malattie parassitarie (echinococcosi, trichinosi);
  • varie intossicazioni.

Le cause esogene sono:
  • traumi;
  • tensione muscolare costante (ad esempio, negli atleti e nei musicisti);
  • ipotermia.

Malattie autoimmuni

La miosite è un compagno indispensabile della maggior parte delle malattie autoimmuni. Questo riguarda principalmente la collagenosi. Questo è un gruppo di malattie che si verifica con il coinvolgimento del tessuto connettivo. Poiché ogni fibra muscolare, che è un'unità funzionale di un muscolo, è coperta da una guaina di tessuto connettivo (endomisio), il tessuto muscolare è anche coinvolto nelle lesioni del tessuto connettivo.


Il nome "autoimmune" riflette la patogenesi e la natura della malattia. In questa patologia, l'organismo stesso produce anticorpi ai suoi stessi tessuti (in questo caso, al tessuto connettivo), sui quali è fissato l'antigene. Un antigene può essere un virus, un batterio, un fungo. Quando si forma un complesso antigene-anticorpo, inizia una cascata di reazioni infiammatorie, con ulteriori danni al tessuto. Di regola, la miosite di tale eziologia (il più delle volte è la cosiddetta miosite reumatica), ha un decorso subacuto o cronico ed è caratterizzata da fastidiosi dolori.

infezione

La maggior parte delle infezioni si verificano con lo sviluppo della miosite. In questo caso, l'infezione dalla lesione principale (se si tratta di tonsille o polmoni) si diffonde attraverso il sangue o la linfa al tessuto muscolare. Successivamente, l'infiammazione di una natura specifica o non specifica si sviluppa nel muscolo (o gruppo muscolare).

Ci sono miositi infettive purulente e non purulente. La miosite suppurativa si sviluppa durante il periodo dell'influenza, varie malattie respiratorie, sifilide, febbre tifoide e tubercolosi. Una forma speciale di miosite non purulenta è la malattia di Bornholm o la mialgia epidemica. Questa è una malattia infettiva acuta causata da enterovirus Coxsackie, che colpisce il sistema muscolare predominante. Il sintomo principale di questa malattia è un forte dolore all'addome e al torace sullo sfondo della febbre.

La miosite purulenta si sviluppa sullo sfondo di infezione purulenta generalizzata (il più delle volte stafilococco o streptococco) o osteomielite. Allo stesso tempo, l'agente patogeno viene distribuito con il sangue ai muscoli, dove si formano foci purulenti localizzati. Pertanto, nel tessuto muscolare si formano accumuli di pus, aree di necrosi e cellulite. La miosite purulenta è una malattia molto grave e richiede un intervento chirurgico.

Malattie parassitarie

La causa della miosite può anche essere invasione parassitaria, cioè trichinosi, cisticercosi, toxoplasmosi, raramente echinococcosi. Un processo infiammatorio di natura tossico-allergica si sviluppa nel sito di invasione dei parassiti nel tessuto muscolare. Anche nei muscoli si possono trovare cisti, pseudocisti e aree calcificate, che è anche un luogo di attività vitale dei parassiti.

Varie intossicazioni

La miosite può svilupparsi a seguito di esposizione al corpo di varie sostanze tossiche. Il più delle volte, la miosite tossica si verifica quando l'alcolismo, ma si verifica anche quando si assumono alcuni farmaci, avvelenamento, punture di insetti.
Il meccanismo di sviluppo della miosite tossica è l'effetto tossico diretto dell'alcol, dei farmaci o del veleno.

L'azione muscolare distruttiva diretta ha:

  • alcol;
  • farmaci antimalarici;
  • colchicina;
  • corticosteroidi;
  • isoniazide.

lesioni

Nel sito di lesione vi è una rottura delle fibre muscolari, con l'ulteriore sviluppo di edema infiammatorio. Successivamente, man mano che la guarigione procede, l'edema viene sostituito dal tessuto cicatriziale e il muscolo viene accorciato.

Inoltre, il risultato di lesioni può essere lo sviluppo della cosiddetta miosite ossificante. Allo stesso tempo, nello spessore del muscolo, cioè nell'area dei siti del tessuto connettivo, si sviluppano aree di ossificazione.

Tensione muscolare costante

Questo motivo è caratteristico della miosite professionale. A causa di uno stress prolungato o di una posizione scomoda, il muscolo è teso e teso. Allo stesso tempo, il processo di nutrizione è disturbato in esso, dal momento che il flusso di sangue in un muscolo teso rallenta. La circolazione del sangue compromessa come risultato è la causa della mancanza di ossigeno e lo sviluppo di processi distrofici nel muscolo.

sottoraffreddamento

Le bozze, ovviamente, sono la causa più comune di miosite. Il più delle volte soggetto a sovraraffreddamento dei muscoli della schiena, della vita e del collo. Allo stesso tempo, non solo i muscoli, ma anche le fibre nervose possono essere coinvolti nel processo.

Tipi di miosite

Esistono due forme principali di miosite: miosite e polimiosite locale. La miosite locale è caratterizzata dall'infiammazione di un singolo muscolo. Con la polimiosite, il processo infiammatorio si diffonde a diversi muscoli o gruppi muscolari.

Le aree in cui la miosite si verifica più spesso sono:

  • collo;
  • lombo;
  • mani;
  • gambe;
  • area maxillo-facciale.

Miosite cervicale
La miosite cervicale si verifica più frequentemente rispetto ad altre aree del corpo. Allo stesso tempo, ci sono dolori al collo, che possono diffondersi sia verso l'alto (dietro la testa, le orecchie), sia verso il basso tra le scapole. Il dolore può essere così grave da agitare il movimento del collo.

Miosite nella regione lombare
La miosite nella regione lombare colpisce i muscoli lombari lungo la colonna vertebrale. Il dolore è meno pronunciato rispetto alla miosite cervicale ed è dolorante in natura. La palpazione della regione lombare è caratterizzata da contrazione muscolare e aumento del dolore. La miosite lombare è più comune nella popolazione anziana.

Miosite dei muscoli delle braccia e delle gambe
La miosite dei muscoli delle braccia e delle gambe si trova raramente sotto forma di forme locali. Spesso l'infiammazione dei muscoli degli arti è osservata con polimiosite. Il paziente è difficile muovere le gambe, alzare le braccia sopra la testa. La diminuzione della forza nei muscoli è accompagnata dalla comparsa di dolore quando sono tesi.
Miosite dei muscoli masticatori - spesso osservata nella regione maxillo-facciale. Con questa forma di dolore si verificano o si intensificano durante la masticazione.

La polimiosite è più comune delle forme localizzate di miosite.

I tipi più comuni di polimiosite includono:

  • neyromiozit;
  • polifibromiozit;
  • ossificazione della miosite.

polimiosite

Polimiosite si verifica più spesso nelle persone con una predisposizione genetica alle malattie autoimmuni. La causa esatta non è stata ancora chiarita, tuttavia, le infezioni virali (citomegalovirus, virus dell'influenza) e le malattie maligne possono essere un fattore scatenante. Inoltre, l'insorgenza di polimiosite è strettamente correlata alla presenza di varie infezioni (mal di gola, influenza, infezioni da stafilococco), funghi e malattie parassitarie. Quando questi agenti alieni entrano nel corpo, si attivano reazioni autoimmuni. Il sistema immunitario produce speciali cellule del sangue (linfociti T) e proteine ​​(anticorpi). Possono attaccare non solo particelle estranee (virus, cellule cancerose, batteri), ma anche alcune cellule del corpo, incluse le cellule muscolari. Allo stesso tempo, si osserva rabdomiolisi: danno e distruzione delle fibre muscolari. La rabdomiolisi provoca un processo infiammatorio che può diffondersi ai tessuti e agli organi vicini. Pertanto, la polimiosite è spesso accompagnata da artrite (infiammazione delle articolazioni) e dermatite (infiammazione della pelle).

Polimiosite con segni di dermatite è chiamata dermatomiosite. A causa di un lungo processo infiammatorio, i muscoli diventano più sottili e atrofizzati.
Polimiosite si verifica più spesso nelle persone di mezza età (30-60 anni). Tuttavia, esiste una forma separata di polimiosite, che compare solo nei bambini dai 5 ai 15 anni. Il sesso femminile è soggetto a malattie due volte più spesso del maschio. L'aspetto della malattia può essere preceduto da varie infezioni virali, ipotermia, ridotta immunità, elevato sforzo fisico e lesioni. La malattia si sviluppa lentamente per settimane e mesi. La prima manifestazione è la fatica e la debolezza dei muscoli delle parti distali del corpo (specialmente i muscoli femorali, delle spalle e del collo). La debolezza aumenta e talvolta va anche in lieve dolore. Tutti i movimenti sono difficili e lenti. I pazienti hanno difficoltà a sollevare le braccia, camminare o alzarsi da una sedia o da un letto. La disfagia (difficoltà a deglutire) appare, la respirazione e la parola sono difficili. Quando dermatomiosite appaiono rash cutaneo di colore viola, che è leggermente sopra la pelle. La sconfitta degli organi interni con polimiosite è raramente osservata.

Neyromiozit

La neuromiosite è una forma di polimiosite caratterizzata da lesioni delle fibre muscolari e dei nervi che si trovano in una determinata area. Le fibre nervose intramuscolari sono più colpite, ma spesso i nervi distali (specialmente quando la malattia progredisce). Durante l'infiammazione, le cellule muscolari vengono distrutte e vengono rilasciate varie sostanze tossiche per le fibre nervose. Inoltre, le fibre nervose sono esposte ai linfociti T, che vengono rilasciati durante una reazione autoimmune. Sotto l'azione di queste cellule e di tutti i componenti della risposta infiammatoria, la guaina mielinica del nervo viene distrutta. Se il processo non viene fermato, il cilindro assiale della fibra nervosa crolla presto.

I principali segni di neuromiosite sono:

  • parestesia nella zona interessata (diminuzione della sensibilità);
  • iperestesia (aumento della sensibilità);
  • dolore pronunciato;
  • sintomi di tensione;
  • ridotto tono muscolare e forza;
  • dolore alle articolazioni.

La distruzione della guaina mielinica delle fibre nervose porta a una violazione della sensibilità della pelle - parestesie o iperestesia. Con parestesie, la sensibilità diminuisce e appaiono intorpidimento e formicolio. A volte il danno ai nervi porta ad una maggiore sensibilità.

Il dolore nella neuromiosite progredisce. Inizialmente, è moderato, quindi aumenta con carichi leggeri. Il dolore può apparire o peggiorare con la respirazione, con le curve e le pieghe del corpo, con il movimento delle braccia e delle gambe. A poco a poco, il dolore appare anche a riposo. La sindrome del dolore è fortemente pronunciata quando le parti distali dei nervi sono colpite.
Anche un sintomo importante della neuromiosite è un sintomo di tensione. La palpazione dei muscoli in uno stato teso provoca dolore. Di solito, la neuromiosite è accompagnata da dolori articolari, almeno - lesioni cutanee.

Polifibromiozit

La polifibromiosite è un'altra forma di polimiosite, la cui principale caratteristica è la sostituzione del tessuto muscolare con il tessuto connettivo.
A causa di un processo infiammatorio a lungo termine nel tessuto muscolare, le cellule muscolari vengono distrutte e la fibrosi (sostituita dalle cellule del tessuto connettivo). In altre parole, una cicatrice appare sul sito del tessuto muscolare danneggiato. Il tessuto cicatriziale è compattato sotto forma di noduli, che sono ben percepiti quando si sondano i muscoli. Quando si forma il tessuto cicatriziale, spesso si formano aderenze tra i muscoli. Quando si formano cicatrici vicino ai tendini, compaiono varie contratture e la mobilità diminuisce.

Le caratteristiche principali della polifibromiosite sono:

  • consolidamento delle aree muscolari interessate;
  • formazione del nodulo;
  • contratture e contrazioni muscolari anormali;
  • diminuzione dell'ampiezza dei movimenti, diminuzione della mobilità;
  • dolore quando si muovono e palpano i muscoli.

La caratteristica più caratteristica della polifibromiosite sono i noduli dense nei muscoli, che possono crescere di dimensioni o talvolta scomparire spontaneamente. Con la loro palpazione ha segnato dolore. A volte con la palpazione si percepiva una consistenza muscolare irregolare. Quando si formano le contratture, i muscoli sono in tensione costante e deformati. La tensione muscolare costante porta al dolore costante, che aumenta con il movimento e non scompare a riposo. Come risultato di queste contratture, le funzioni muscolari sono limitate, il movimento è ostacolato e rallentato.

Miosite ossificante

La miosite ossificante è una forma molto rara di polimiosite che può svilupparsi dopo l'infortunio (contusioni, distorsioni, fratture, distorsioni e rotture). Questo può essere il risultato di una lesione acuta o di un danno muscolare cronico. Così, per esempio, i cavalieri hanno i muscoli della coscia costantemente feriti mentre cavalcano e i muscoli del petto dei cavalieri scherma. Ci sono anche casi di malattia congenita che progredisce con l'età. Le persone di età compresa tra 30 e 40 anni sono più a rischio per la malattia.

La miosite ossificante si sviluppa gradualmente sullo sfondo della fibromiosite. Il tessuto connettivo, che sostituisce le fibre muscolari danneggiate, viene gradualmente trasformato in una massa eterogenea ed è impregnato di vari minerali e sostanze. Quando una grande quantità di sali di acido fosforico, potassio, calcio si accumulano, inizia il processo di ossificazione. I muscoli ossificati spesso si fondono con le ossa vicine, deformando lo scheletro.

Le principali caratteristiche della miosite ossificante da polifibromiosite sono:

  • compattazione delle aree muscolari;
  • deformità degli arti;
  • mobilità ridotta;
  • la comparsa di forti dolori, soprattutto durante la guida.

Nelle fasi iniziali della malattia ci sono tutti i segni di infiammazione nel muscolo (dolore, gonfiore, arrossamento della pelle). Quando la cicatrice inizia a ossificarsi, appare la contrazione muscolare. Alla palpazione si riscontrano zone dure difficili da distinguere dalle ossa. Quando queste aree crescono insieme alle ossa, l'arto si deforma. L'ampiezza del movimento è ridotta a completa immobilità nell'arto. Quando si tenta di spostare e sottoporre a tensione i muscoli, ci sono forti dolori che possono essere presenti tutto il tempo, anche a riposo. Nel decorso cronico della malattia, il dolore gradualmente scompare.

Sintomi di miosite

I sintomi che indicano la miosite sono:

  • segni generali di ferita, infezione;
  • debolezza e stanchezza;
  • il dolore;
  • mobilità ridotta;
  • cambiamento nella consistenza muscolare;
  • cambiamenti della pelle;
  • cambiamenti di sensibilità;
  • la comparsa di contratture e posizioni anomale degli arti.

Nella miosite acuta, che si sviluppa a seguito di lesioni, i primi segni saranno le conseguenze di queste lesioni.

Appaiono nei primi giorni:

  • iperemia (arrossamento) della pelle;
  • gonfiore;
  • il dolore;
  • emorragia sottocutanea;
  • ecchimosi;
  • a volte aumenta la temperatura locale.

Quando le infezioni (virali, batteriche) sono l'innesco, i primi sintomi saranno i segni comuni di queste infezioni.

Quando un processo infiammatorio si sviluppa in un muscolo, il tono muscolare è il primo a soffrire. Le fibre muscolari perdono la capacità di contrarsi rapidamente e completamente e di rilassarsi. Il paziente avverte una crescente debolezza nella parte interessata del corpo. Quando la miosite degli arti è difficile alzare le braccia sopra la testa o muovere le gambe. La debolezza può raggiungere un livello tale che diventa difficile per un paziente alzarsi da una sedia o da un letto.

La principale caratteristica della miosite è il dolore nel muscolo o nel gruppo muscolare interessato. Il processo infiammatorio porta alla distruzione delle fibre muscolari e all'accumulo di un gran numero di sostanze attive nel fuoco dell'infiammazione, che irritano le terminazioni nervose. Il dolore varia da moderato a grave a seconda della posizione della lesione e dello stadio della malattia.

Quando la miosite cervicale appare dolore acuto quando si gira la testa, durante la masticazione. A volte si diffonde alla parte posteriore della testa e alle tempie o giù nella regione interscapolare.

Con la miosite toracica, il dolore si verifica quando il torace si muove (con respiri profondi ed esalazioni) e quando si gira.

La miosite della regione lombare causa dolore moderato, carattere lamentoso. Viene spesso confuso con la radicolite. Ma il dolore con la radicolite è più intenso.

La miosite delle estremità provoca un aumento del dolore quando si cammina, quando si sollevano oggetti. Spesso i pazienti cercano di mantenere l'arto interessato in una posizione che porta meno dolore.

Qualsiasi dolore aumenta con i movimenti, con posture scomode, con la palpazione, con nuove lesioni, se esposto a basse temperature, con condizioni meteorologiche variabili.
Nella miosite cronica, durante la remissione, il dolore si attenua e può persino scomparire.

Diversi fattori influenzano la mobilità dell'area interessata. In primo luogo, i forti dolori frenano il movimento, la loro ampiezza diminuisce. In secondo luogo, la distruzione di un gran numero di fibre muscolari e la loro sostituzione con tessuto connettivo riduce l'elasticità dei muscoli, rispettivamente, e diminuisce la contrattilità. Il movimento diventa lento e incompleto. Inoltre, i movimenti sono limitati quando inizia l'ossificazione della parte danneggiata del muscolo. Se le aree ossificate (ossificate) crescono insieme alle ossa, il movimento è ridotto al minimo.

Con la polimiosite, anche i gruppi muscolari vitali (diaframma, muscoli faringei) possono essere colpiti. In questo caso, il paziente diventa difficile da inghiottire, parlare e respirare.

A seconda della fase del processo, la consistenza dei muscoli è diversa. Durante l'infiammazione, quando le fibre muscolari vengono distrutte e varie sostanze si accumulano nello spazio intercellulare, il muscolo diventa denso e leggermente ingrossato. Quando avviene il riassorbimento (assorbimento inverso) di tutte queste sostanze, il muscolo diventa decrepito, morbido. Quando la struttura muscolare viene sostituita dal tessuto connettivo, i noduli leggermente compattati vengono rilevati dalla palpazione, che può aumentare di dimensioni. Quando si ossifica la palpazione della miosite, si evidenziano strutture solide che si trovano nello spessore dei muscoli o collegate all'osso. Con qualsiasi forma di miosite, la palpazione provoca dolore.

Spesso, la miosite è accompagnata da cambiamenti della pelle, e quindi si chiama dermatomiosite. Il processo infiammatorio coinvolge tutti i tessuti circostanti, in particolare la pelle. Sulla pelle compaiono varie eruzioni, tonalità rossastra e viola. Si alzano leggermente sopra la superficie della pelle, conferendole un aspetto collinare.

Con il coinvolgimento delle fibre nervose intramuscolari e delle terminazioni nervose distali nel processo infiammatorio, la sensibilità cambia. A volte c'è un'ipersensibilità a qualsiasi stimolo esterno.

La violazione della struttura del tessuto muscolare, delle cicatrici e dell'ossificazione porta ad un accorciamento dei muscoli, a cambiamenti di forma e alla formazione di varie contratture. A causa di ciò, appaiono varie distorsioni e posizioni anomale del corpo. Quando la miosite cervicale appare tortikollis (curvatura del collo), con miosite mammaria - scoliosi.

Diagnosi di miosite

Il trattamento della miosite è di competenza di medici come neuropatologo, reumatologo e terapeuta. Inizialmente, quando c'è dolore alla schiena, al collo o alle gambe, è necessario contattare il terapeuta. Inoltre, in base all'eziologia della malattia, il medico di famiglia raccomanda la consulenza di uno specialista. Quindi, con la miosite dovuta a malattie autoimmuni, si raccomanda di contattare un reumatologo; con la miosite durante il raffreddore - al terapeuta; con neuro e dermatomiosite, a un neuropatologo.

La diagnosi di miosite, oltre all'indagine e all'esame, può includere vari esami di laboratorio e strumentali, pertanto il paziente deve essere preparato in anticipo per tempi e costi significativi.

La diagnosi di miosite comprende:

  • sondaggio;
  • ispezione;
  • test di laboratorio (test reumatici);
  • studi strumentali;
  • una biopsia.

intervista

Include dati su come è iniziata la malattia e su cosa l'ha preceduta.

Il medico può porre le seguenti domande:

  • "Cosa disturba in questo momento?"
  • "Qual è stato il primo sintomo?"
  • "La temperatura ha avuto luogo?"
  • "La malattia ha preceduto l'ipotermia, l'infortunio?"
  • "Quali malattie soffre ancora il paziente?"
  • "Che cosa ha avuto un paziente per un mese o un paio di mesi fa?"
  • "Cosa hai avuto durante l'infanzia?" (Ad esempio, hai avuto la febbre reumatica durante l'infanzia?)
  • "Ci sono patologie ereditarie in famiglia?"

ispezione

Inizialmente, il medico esamina visivamente il luogo del dolore. La sua attenzione è attratta dal rossore della pelle sopra il muscolo o, al contrario, dal loro sbiancamento. Con la dermatomiosite, sulla superficie dell'estensore (articolazioni) si formano noduli e placche rosse e squamose. L'attenzione del medico può attrarre le unghie, poiché uno dei primi segni di dermatomiosite è un cambiamento nel letto ungueale (arrossamento e crescita della pelle). Miosite corrente a lungo termine accompagnata da atrofia muscolare. Sopra il muscolo atrofizzato è la pelle pallida con una scarsa rete di vasi sanguigni.

Successivamente, il medico procede alla palpazione (palpazione) del muscolo interessato. Questo viene fatto per valutare il tono muscolare e identificare i punti di dolore. Nel periodo acuto della malattia, il muscolo è teso, come si sviluppa il suo ipertonio. L'ipertonio è una sorta di reazione protettiva dei muscoli scheletrici, quindi, con raffreddore e stress, il muscolo è sempre teso. Ad esempio, con la miosite cervicale, i muscoli sono talmente tesi da impedire il movimento del paziente. A volte il processo di deglutizione può anche essere disturbato se il processo infiammatorio ha colpito la maggior parte dei muscoli del collo.

Il dolore muscolare può essere sia generale che locale. Ad esempio, in caso di miosite purulenta infettiva, vengono rilevati punti dolorosi locali corrispondenti a focolai purulenti. Con la polifibromiosite, il dolore aumenta nella direzione dell'articolazione, cioè nei punti in cui è attaccato il muscolo.

Con la polimiosite, la sindrome del dolore è moderatamente pronunciata, ma la debolezza muscolare progredisce. Nel quadro clinico della miosite ossificante, il dolore è moderato, ma i muscoli sono molto densi e durante la loro palpazione si rivelano zone dense. Grave dolore è osservato nella neuromiosite, quando le fibre nervose sono anche colpite insieme al tessuto muscolare.

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I test reumatici sono quei test che mirano a identificare le malattie reumatiche sistemiche o locali.

Tali malattie possono essere:

  • artrite reumatoide;
  • lupus eritematoso sistemico;
  • polimiosite;
  • polifibromiozit;
  • miosite con inclusioni e altri.

Pertanto, i test reumatici aiutano a determinare l'eziologia della miosite, a confermare o eliminare la patogenesi autoimmune della malattia. L'intensità del processo infiammatorio è determinata anche con l'aiuto di un test reumatico.

Nella diagnosi di miosite, i test reumatici includono la definizione dei seguenti indicatori:

  • Proteina C-reattiva;
  • antistreptolisin-O;
  • fattore reumatico;
  • anticorpi antinucleari (ANA);
  • autoanticorpi specifici alla miosite.

Proteina C-reattiva
Una maggiore concentrazione di proteina C-reattiva è osservata in vari processi infiammatori nel corpo. La proteina C-reattiva è un marker della fase acuta dell'infiammazione, pertanto è determinata nella miosite infettiva acuta o nelle esacerbazioni croniche. Determinando il livello di questa proteina, è possibile valutare l'efficacia del trattamento adottato. Tuttavia, in generale, la proteina C-reattiva è solo un indicatore del processo infettivo e non svolge un ruolo importante nella diagnosi differenziale di miosite.

Antistreptolisin-O
È un anticorpo (proteina), che viene prodotto in risposta alla presenza nel corpo di streptococco, e più precisamente all'enzima che produce - streptolisina (da cui il nome). È un importante criterio diagnostico per i reumatismi e l'artrite reumatoide. Quindi, il titolo aumentato di questi anticorpi parla a favore della miosite reumatica.

Fattore reumatico
Il fattore reumatico è costituito dagli anticorpi prodotti dall'organismo nelle sue stesse proteine ​​(immunoglobuline). Elevati fattori reumatici sono stati osservati nelle patologie autoimmuni, nella dermatomiosite e nell'artrite reumatoide sieropositiva. Tuttavia, ci sono casi in cui il fattore reumatico è negativo. Questo è osservato nell'artrite reumatoide sieronegativa o nei bambini con artrite giovanile. Un importante valore diagnostico è la determinazione quantitativa del fattore reumatico prima e dopo il trattamento.

Anticorpi antinucleari
La famiglia di autoanticorpi, che viene utilizzata per i componenti delle sue proteine, in particolare per i nuclei delle cellule. Osservato con dermatomiosite, sclerodermia e altre malattie sistemiche del collagene.

Autoanticorpi specifici alla miosite
Autoanticorpi specifici alla miosite (MSA) sono marker di tale miosite idiopatica, come ad esempio:

  • dermatomiosite;
  • polimiosite;
  • miosite con inclusioni.

MSA - è un gruppo di vari anticorpi che vengono prodotti a vari componenti delle cellule: i mitocondri, alcuni enzimi, il citoplasma.

Gli anticorpi più comuni sono:

  • Anti Jo-1 - rilevato nel 90 per cento delle persone affette da miosite;
  • Anti-Mi-2 è osservato nel 95 per cento delle persone con dermatomiosite;
  • L'anti-SRP è rilevato nel 4% delle persone con miosite.

Biopsia e studio morfologico del tessuto muscolare

Biopsia - un metodo diagnostico in cui si verifica il campionamento in vivo di pezzi di tessuto (biopsia), seguito dal loro studio. Lo scopo della biopsia nella diagnosi di miosite è quello di determinare i cambiamenti strutturali nel tessuto muscolare, così come nei vasi circostanti e nel tessuto connettivo.

Le indicazioni per la biopsia sono:

  • miosite infettiva;
  • polimiosite (e come il loro tipo è dermatomiosite);
  • polifibromiozity.

La polimiosite e le sue varianti (dermatomiosite, polimiosite con vasculite) sono caratterizzate da cambiamenti nella natura infiammatoria e degenerativa: infiltrazione cellulare, necrosi delle fibre muscolari con perdita di striatura trasversale. Nella polifibromiosite, il tessuto muscolare viene sostituito dal tessuto connettivo con lo sviluppo della fibrosi. Nella miosite infettiva, l'infiltrazione cellulare del tessuto interstiziale e dei piccoli vasi predomina.

Trattamento miosite

Il trattamento della miosite dipende dalla causa della malattia. Agenti antibatterici sono prescritti per miosite infettiva purulenta, agenti antinfiammatori non steroidei e anestetici per ipotermia, corticosteroidi per processi autoimmuni e reumatici, agenti antiparassitari per invasioni parassitarie per agenti antinfiammatori e neuromiositi per neuromicosi;