Come è noto, il nervo sciatico inizia dal plesso lombosacrale e, scendendo lungo la gamba, si dirama in due direzioni: i nervi tibiale e peroneo. Il suo pizzicamento è accompagnato da dolore acuto che colpisce entrambi gli arti e limita il movimento del paziente.

Solo un trattamento complesso, che include un trattamento fisioterapico e una serie di esercizi speciali, può alleviare i sintomi dell'infiammazione del nervo sciatico e correggere la situazione con il pizzicamento. Tuttavia, nel periodo acuto, la terapia farmacologica è inevitabile.

In questo articolo vedremo i principi di base del trattamento per l'infiammazione, il pizzicamento del nervo sciatico negli adulti e anche i primi sintomi e le cause di questa malattia. Se avete domande, lasciatele nei commenti.

Cos'è?

Nervo sciatico pizzicato - infiammazione di uno dei nervi più lunghi del corpo, manifestato nel dolore lombosacrale della colonna vertebrale grave. In medicina, questo fenomeno è chiamato sciatica.

L'infiammazione del nervo sciatico è una sindrome o una manifestazione dei sintomi di altri disturbi. A questo proposito, l'infiammazione può essere causata da problemi nel lavoro di altri organi e sistemi corporei, ma nella maggior parte dei casi l'insorgenza della patologia è associata a problemi nella colonna vertebrale.

motivi

Che cos'è e perché si sta sviluppando? La malattia è più comune nelle persone di età superiore a 30 anni, anche se più recentemente, le persone di età più giovane sono soggette a patologia, che è associata alla formazione precoce di alterazioni degenerative nei tessuti molli attorno alla colonna vertebrale.

Il fattore più comune nello sviluppo dell'infiammazione del nervo sciatico diventa un processo patologico, localizzato nel segmento spinale lombare e sacrale.

Pertanto, la causa più comune di pizzicamento è:

1. Spostamento totale o parziale del disco intervertebrale, accompagnato da un pizzicamento del nervo sciatico, restringimento del canale spinale, escrescenze sulla colonna vertebrale;
2. Sindrome muscolare a forma di pera;
3. Danni agli organi o al sistema muscolare del piccolo bacino a causa di ferite o di uno sforzo fisico pesante;
4. Ipotermia, processi infettivi;
5. La presenza di tumori.

L'infiammazione del nervo sciatico può avere la natura di una lesione primaria, le cui cause più frequenti sono l'ipotermia, il processo infettivo, il trauma. Il pizzicamento secondario si verifica quando le radici nervose che formano il nervo sciatico sono bloccate, a causa di protrusione, ernia del disco intervertebrale, escrescenze ossee intorno alla colonna vertebrale, spasmi muscolari dovuti a osteocondrosi, sovraccarico fisico, ecc.

Sintomi di infiammazione del nervo sciatico

Se il nervo sciatico è schiacciato, i sintomi della patologia sono espressi in forma acuta, disturbando marcatamente la normale qualità di vita del paziente. Il sintomo principale della malattia è la sindrome del dolore, la cui intensità dipende dalla causa dell'infiammazione:

• ernia del nervo sciatico pizzicato;
• influenza, malaria e altre infezioni che causano infiammazione;
• stenosi;
• spondilolistoz.

Assicurati di considerare la natura del dolore. Questo aiuta i medici a diagnosticare accuratamente, quindi procede al trattamento dell'infiammazione. Pertanto, il pizzicotto nella parte inferiore della colonna vertebrale è diviso in tre gruppi:

• sintomo di atterraggio - il paziente non può sedersi;
• Il sintomo di Lasegue - il paziente non può sollevare una gamba dritta;
• Sintomo di Sikar - il dolore aumenta con la flessione del piede.

Oltre al dolore, ci sono anche i sintomi caratteristici dell'infiammazione del nervo sciatico associati alla compromissione della conduzione degli impulsi nervosi lungo le fibre motorie e sensoriali:

1. Deterioramento della sensibilità (parestesia) - nella fase iniziale si manifesta con una sensazione di intorpidimento, formicolio della pelle dei glutei e delle gambe sulla superficie posteriore. Mentre i sintomi progrediscono, diminuiscono anche altri tipi di sensibilità, fino alla loro completa scomparsa.
2. Funzione alterata degli organi pelvici - nasce a causa della compressione delle fibre del sistema nervoso autonomo (simpatico e parasimpatico), passando attraverso il nervo sciatico. Compaiono disturbi della minzione (incontinenza urinaria) e movimenti intestinali sotto forma di stitichezza. Questo sintomo si sviluppa nei casi gravi di sciatica con compromissione significativa delle radici spinali.
3. I malfunzionamenti nella funzione motoria sono il risultato della compromissione delle fibre del motore nervoso. Nell'uomo c'è una debolezza dei muscoli glutei, femorali e delle gambe. È espresso in un cambiamento di andatura con un processo a senso unico (con zoppia su una gamba dolorante).

Se i suddetti sintomi si manifestano, il trattamento deve iniziare immediatamente, perché il pizzicamento del nervo sciatico può portare alla completa perdita di sensibilità alle gambe.

diagnostica

Per determinare come trattare un nervo sciatico pizzicato, è imperativo scoprire la sua eziologia e, se possibile, eliminare tutti i fattori che possono provocare lo sviluppo della malattia.

Per chiarire la diagnosi, è necessario condurre un esame completo del paziente - dovrebbe includere:

• metodi di diagnostica clinica e biochimica di laboratorio;
• esame del neuropatologo e, se necessario, un vertebrologo, un reumatologo e un chirurgo vascolare;
• Immagini a raggi X della colonna vertebrale in diverse proiezioni (sempre in posizione sdraiata e in piedi);
• studi tomografici.

È necessaria una consultazione medica urgente se:

• sullo sfondo del dolore, la temperatura corporea sale a 38 ° C;
• l'edema appariva sul dorso o la pelle arrossata;
• il dolore si diffonde gradualmente in nuove aree del corpo;
• c'è un grave torpore nella regione pelvica, nelle cosce, nelle gambe, rendendo difficile camminare;
• c'è una sensazione di bruciore durante la minzione, problemi con la ritenzione di urina e feci.

Questi studi aiutano a capire cosa fare per alleviare il dolore nel più breve tempo possibile e per eliminare l'infiammazione nel nervo sciatico.

Come trattare il nervo sciatico pizzicato

Se si manifestano sintomi di pizzicatura del nervo sciatico, il trattamento deve essere iniziato al più presto possibile, in base al risultato della diagnosi, lo specialista prescriverà la terapia appropriata:

1. Prima di tutto, è determinato il motivo per cui il nervo sciatico è stato pizzicato. Il trattamento può variare dalla causa. Ad esempio, le neoplasie possono richiedere un intervento chirurgico.
2. Trattamento farmacologico La prima fase di questo trattamento è finalizzata all'anestesia e alla rimozione del processo infiammatorio. Per questo vengono usati miorilassanti e FANS.
3. Le vitamine del gruppo B (combilipen, milgamma) contribuiscono alla normalizzazione del metabolismo nelle cellule nervose. Nel periodo acuto sono prescritti per via intramuscolare per un periodo di 10 giorni, successivamente trasferiti alla somministrazione orale.
4. Trattamento di fisioterapia Tale trattamento comprende l'elettroforesi, l'uso di campi elettromagnetici o radiazioni ultraviolette, il massaggio (effetti su determinati punti, in scatola, tipi di vuoto di massaggio), la terapia con procedure di paraffina, l'idroterapia.
5. Trattamento non tradizionale, che attualmente include molti metodi diversi. Comprende l'agopuntura, l'uso di Kuznetsov iplikatorov, la stone therapy, l'irudoterapia, la fitoterapia, la moxibustione.
6. Trattamento di ricette popolari. Quindi, quando pizzicano, ippocastano, tintura di alloro, farina e torte di miele, impacchi di patate, cera d'api, pigne di abete rosso e pino, tintura di tarassaco e molti altri metodi sono usati.
7. I farmaci diuretici sono usati per ridurre il gonfiore nella zona delle radici nervose (furosemide).
8. Ginnastica terapeutica Aiuta a migliorare il flusso di sangue nella zona interessata e rafforzare i muscoli. Che tipo di esercizi eseguire in un caso particolare, il medico decide sulla base del grado di abbandono della malattia, la gravità del dolore, la presenza di un processo infiammatorio e altri fattori.
9. Trattamento chirurgico Con l'inefficacia dei farmaci e delle procedure fisioterapeutiche, l'unica opzione per l'eliminazione del pizzicamento è l'intervento chirurgico: discetomia e microdissetomia.

Vale la pena notare che il trattamento dell'infiammazione o del pizzicore del nervo sciatico a casa è un esercizio complesso a lungo termine, che non ha sempre un effetto immediato, quindi devi affrontare la tua salute per molto tempo.

Se entro pochi mesi il dolore non diminuisce, al paziente vengono prescritte iniezioni di farmaci steroidei, somministrate per via epidurale nell'area della zona interessata. Questa procedura riduce i sintomi dell'infiammazione a livello locale, che dà immediatamente un effetto temporaneo, ma molto evidente.

regime

Uno dei componenti principali del trattamento è la creazione di un regime di trattamento e protezione per il paziente.

Il paziente deve sdraiarsi su un letto duro, si raccomanda la possibilità di movimenti per limitare a placare i segni luminosi di infiammazione. Viene mostrata l'osservanza del riposo a letto fino al miglioramento della condizione e all'eliminazione della sindrome del dolore.

Farmaci antinfiammatori non steroidei

Gli antidolorifici più efficaci sono i FANS. Questo gruppo farmaceutico di farmaci è rappresentato da farmaci che bloccano l'azione dell'enzima COX e hanno un'azione antinfiammatoria, tra cui:

• Meloxicam (Movalis, Amelotex) è disponibile in forma di pillola e iniettabile ed è uno dei preparati più sicuri del gruppo FANS.
• "Piroxicam" è prodotto sotto forma di soluzione (fiale da 1-2 ml), compresse, supposte, gel, crema, può essere usato sia localmente che per iniezione, 1-2 ml una volta al giorno per alleviare un attacco acuto.
• "Nimesulide" ("Nise", "Nimesil") - è prodotto sotto forma di polveri, compresse, capsule. Il consueto dosaggio di 100 mg al giorno, nei primi giorni può aumentare fino a 200 mg.
• "Celebrex" - capsule, la dose giornaliera raccomandata è fino a 200 mg, ma con dolore severo può essere aumentata a 400-600 mg alla prima dose, con successiva riduzione della dose a 200 mg.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen") - è disponibile sia in fiale che in capsule, compresse, supposte e, come un unguento, la sciatica è più spesso somministrata per via intramuscolare (fino a 3 volte al giorno, 2 ml), ma i sintomi rimuove bene e applicazione locale (unguento).

Quando il dolore e l'infiammazione aumentano, a volte vengono prescritti farmaci ormonali steroidei; in breve, allevia il dolore, ma non eliminano la causa dell'infiammazione e il loro uso ha molti effetti collaterali e controindicazioni.

Vedi anche come scegliere efficaci farmaci anti-infiammatori non steroidei per il trattamento delle articolazioni.

Rilassanti muscolari e vitamine

I rilassanti muscolari sono prescritti per ridurre la tensione muscolare riflessa locale causata dal dolore. Questo è:

Inoltre, l'effetto antinfiammatorio è prodotto da complessi multivitaminici a base di vitamine del gruppo B:

Quando la fisioterapia e i farmaci non aiutano, ricorrono a metodi chirurgici - microdiscatteria, discetomia, in cui viene rimossa una parte del disco, premendo sul nervo sciatico.

Trattamento non convenzionale

Cliniche specializzate e centri medici utilizzano vari metodi non tradizionali per il trattamento del nervo sciatico pizzicato:

• erboristeria;
• agopuntura;
• digitopressione;
• riscaldamento con sigari di assenzio;
• stone therapy o stone massage;
• vuoto o massaggio;
• terapia della sanguisuga - terapia della sanguisuga e altri.

Trattamento termale

Solo al di fuori della riacutizzazione, si consiglia il trattamento di sanatorio per l'infiammazione del nervo sciatico, la cura del fango, l'idroterapia con radon, idrogeno solforato e bagni di perle e i corsi di trazione subacquea sono particolarmente efficaci.

La climatoterapia aiuta sempre a rafforzare il sistema immunitario, riduce la frequenza dei raffreddori, il riposo migliora l'umore e crea un atteggiamento positivo, che è così importante per il recupero.

massaggio

Le procedure di massaggio possono essere eseguite dopo la cessazione del processo infiammatorio acuto.

Grazie a questa tecnica, la conduttività del nervo sciatico danneggiato è aumentata, la circolazione sanguigna locale e il flusso linfatico si normalizzano, il dolore si riduce e il declino del muscolo già sviluppato diminuisce.

esercizi

Dopo il recupero, è particolarmente necessario un buon esercizio fisico, ma solo quelli in cui il carico è equamente distribuito su entrambi i lati del corpo (jogging leggero, passeggiate, nuoto, sci tranquillo).

Inoltre, ci sono esercizi speciali che sono ideali per tutti i pazienti in remissione. Diamo un esempio di esercizi che possono essere facilmente eseguiti a casa distesi sul pavimento.

Tutti gli esercizi vengono eseguiti 10 volte, seguiti da un aumento del carico:

1. Le gambe portano al corpo, le abbracciano sotto le ginocchia. Con le mani, tieni le gambe il più vicino possibile a te stesso, salva questa posizione per 30 secondi, quindi torna alla posizione iniziale.
2. Le gambe sono dritte, le calze alzate, le braccia lungo il corpo. Allunga i talloni e il collo in direzioni diverse per 15 secondi, quindi rilassati.
3. Girati di lato, tira le gambe verso di te. Tirare le calze Quindi torna alla posizione iniziale e gira dall'altra parte.
4. Rotolare sullo stomaco, sollevare il busto sulle mani, fare flessioni. Non sforzare le gambe.

Tuttavia, è necessario sapere che se il pizzicamento del nervo sciatico è causato da un'ernia del disco intervertebrale, è necessario selezionare un complesso di esercizi di fisioterapia in collaborazione con il medico.

Trattamento di rimedi popolari

Particolare importanza è data alla medicina tradizionale per curare il nervo sciatico pizzicato. Dopo tutto, i suoi fondi sono praticamente l'unico modo per curare, per esempio, se un nervo viene pizzicato da una donna incinta o se ci sono controindicazioni ai farmaci presi, le procedure fisiche.

A casa, puoi eseguire il seguente trattamento:

1. Tintura di alloro. È necessario prendere 18 foglie di alloro di medie dimensioni, versare 200 ml di buona vodka sopra di loro, insistere per 3 giorni in un luogo fresco e buio. Dopo questo periodo, l'infusione ottenuta deve essere massaggiata nella zona sacrale con movimenti massaggianti. Dopo la quarta procedura, c'è un effetto positivo.
2. Di notte, puoi attaccare la torta al miele al punto dolente. Per fare questo, scalda un cucchiaio di miele a bagnomaria, mescolalo con un bicchiere di farina, forma una torta e mettila su un punto dolente. Chiudere con cellophane e avvolgere tutto con una sciarpa calda. Tale impacco allevia il dolore.
3. L'infusione di germogli di patate viene preparata da patate germogliate, o meglio dai suoi processi. Per fare questo, prendi un bicchiere di germogli e versa mezzo litro di vodka. Come tale, la miscela viene infusa per due settimane al buio. Dopo che è pronto, è necessario strofinare nella zona interessata due volte al giorno e avvolgerlo con un panno caldo per qualche tempo.
4. In 200 ml di soluzione alcolica (non inferiore al 70%) sciogliere 10 compresse di dipyrone e aggiungere una fiala di iodio al 5%. La miscela risultante deve essere rimossa in un luogo buio per 3 giorni. Strofinare la tintura finita nell'area problematica prima di andare a dormire, quindi avvolgere una sciarpa intorno alla schiena e dormire fino al mattino.

Ricorda che il trattamento domiciliare non può sostituire una terapia farmacologica completa, sono destinati solo a ridurre le manifestazioni della malattia.

prevenzione

Quando viene diagnosticata l'intrappolamento del nervo sciatico, i farmaci eliminano il dolore e il disagio generale; ma si raccomanda anche di studiare le misure preventive per prevenire le recidive:

• solo bisogno di dormire su una superficie dura
• evitare il sollevamento pesi
• arti ipotermiche
• non fare movimenti bruschi

Quale dottore contattare

Se hai sintomi di sciatica, devi contattare un neurologo. Un fisioterapista, un massaggiatore e un terapista manuale sono coinvolti nel trattamento. se necessario, il paziente esamina un neurochirurgo.

Quali sono i sintomi e come trattare l'infiammazione del nervo sciatico?

L'infiammazione del nervo sciatico o della sciatica è una condizione patologica, accompagnata da un forte dolore. I nervi sciatico sono il più lungo e il più grande, iniziano nella spina lombosacrale, corrono lungo la superficie delle natiche, delle cosce e nella regione della gamba inferiore si diramano in piccoli processi che si estendono fino alla punta delle dita.

Il nervo sciatico è molto sensibile: il pizzicamento e la spremitura delle radici nervose si manifestano con dolori di diversa intensità. La sindrome del dolore può essere debole o pronunciata, insopportabile, impedendo a una persona di muoversi e condurre una vita normale. La malattia richiede un trattamento completo a lungo termine basato sull'uso di farmaci, metodi di fisioterapia e terapia fisica.

Infiammazione del nervo sciatico - le cause principali

La causa più comune di infiammazione del nervo sciatico, sono processi patologici nel sacro e nella parte bassa della schiena. I seguenti stati sono accompagnati dal pizzicore del nervo:

• spostamento del disco intervertebrale;
• ernia intervertebrale;
• osteofiti (escrescenze ossee);
• neuropatia da tunnel (sindrome piriforme);
• conseguenze di malattie infettive;
• ipotermia;
• esercizio eccessivo;
• lesioni spinali o pelviche;
• ascessi post-iniezione;
• curvatura spinale (scoliosi, piedi piatti);
• processi tumorali.

Con la protrusione erniaria del disco intervertebrale, le radici del midollo spinale vengono violate, contro questa infiammazione di fondo del nervo sciatico si sviluppa. L'artrosi e la condrosi contribuiscono allo sviluppo della sciatica, che è accompagnata dalla comparsa di escrescenze ossee nella regione della giunzione vertebrale. Strizzano le fibre nervose e provocano l'infiammazione delle fibre nervose. Una causa comune di sciatica è osteocondrosi, spondilosi spinale e lesioni dei suoi reparti.

Un certo ruolo nello sviluppo della malattia è giocato dall'intossicazione del corpo con alcol, sali di metalli pesanti e altri composti tossici. Spesso il nervo sciatico è causato da tossine secrete da batteri patogeni. In questo caso, la sciatica si verifica sullo sfondo di influenza, ARVI, scarlattina, tubercolosi, malaria, sifilide o malattie sistemiche croniche (gotta, diabete).

Spesso la causa della sciatica sono i tumori del midollo spinale, sia benigni che maligni, così come le metastasi di tumori di altri organi che si sviluppano nelle vertebre e nei dischi intervertebrali.

sintomi

Il sintomo principale della sciatica - sindrome del dolore, la cui intensità dipende dalla causa dell'infiammazione. Il dolore è solitamente localizzato lungo il nervo, cioè si sente nella zona delle natiche, nella fossa poplitea, nella superficie posteriore della coscia e nella parte inferiore della gamba. La natura del dolore durante l'infiammazione del nervo sciatico è principalmente intensa, che colpisce attraverso - secondo i pazienti, ricorda di pugnalate con un coltello o una corrente elettrica.

La sindrome del dolore può essere presente costantemente o si verifica sporadicamente. In questo caso, l'attacco di solito inizia con un dolore di intensità debole, che presto diventa molto forte. Esauriscono la persona, lo privano del riposo e del sonno. Qualsiasi sforzo fisico, movimento, persino tosse o starnuti - contribuiscono ad aumentare il dolore.

Oltre al dolore, le condizioni del paziente sono aggravate da tali manifestazioni come difficoltà con la flessione delle estremità, ridotta sensibilità e tono muscolare, una violazione della termoregolazione (gambe fredde), una sensazione di strisciare sulla pelle.

Durante l'esame, il medico deve prestare attenzione alla natura del dolore. Aiuta a fare una diagnosi corretta e determinare l'area di infiammazione. Gli esperti identificano un numero di manifestazioni specifiche che indicano lo sviluppo della sciatica.

• Sintomo di atterraggio (il paziente non può sedersi da solo).
• Symptom Lasega (incapacità di alzare una gamba dritta).
• Sintomo Sicard (il dolore aumenta mentre si prova a piegare il piede).
• Parestesia (deterioramento della sensibilità degli arti). Nella fase iniziale, questa sindrome si manifesta con intorpidimento e una sensazione di formicolio della pelle dei glutei e della superficie posteriore delle estremità dal lato del nervo infiammato. Man mano che la malattia progredisce ulteriormente, la sensibilità scompare completamente.
• Funzione del motore compromessa. A causa della prolungata violazione delle fibre motorie del nervo, la debolezza muscolare aumenta negli arti. Nel corso del tempo, l'andatura della persona è disturbata, inizia a zoppicare su una gamba dolorante.
• Disfunzione degli organi pelvici. Sviluppare a seguito di violazioni delle funzioni del sistema nervoso autonomo, derivanti dal contesto di violazione delle fibre che passano attraverso il nervo sciatico. Nei casi gravi, si verificano sintomi come bruciore durante la minzione, incontinenza urinaria e fecale o lo sviluppo di stitichezza cronica.

crisi epilettiche

L'inizio dell'infiammazione di solito inizia improvvisamente, più spesso di notte. Può essere provocato non solo da malattie croniche, ma anche da banale ipotermia o grave fattore di stress e esaurimento nervoso.

Allo stesso tempo, compaiono manifestazioni vegetative accompagnatorie - gonfiore, sudorazione eccessiva dei piedi, arrossamento della pelle. Con la natura infettiva della lesione, febbre, brividi, debolezza e altri sintomi di intossicazione del corpo si uniscono alla sindrome del dolore. A volte, con dolori troppo acuti e forti, una persona può perdere conoscenza.

Nei casi gravi, la funzionalità nervosa è completamente compromessa, c'è una diminuzione del volume del muscolo gluteo, femorale o gastrocnemio, si verifica un'immobilizzazione temporanea, il paziente non può girare il piede, piegarsi e piegarsi sulle dita dei piedi. Con un ampio processo infiammatorio, la sindrome del dolore può diventare cronica e ricordare costantemente una ricaduta.

I sintomi e il trattamento dell'infiammazione del nervo sciatico sono strettamente correlati. Date le manifestazioni della malattia, il medico può suggerire quali sono le cause dello sviluppo del processo patologico e fare una diagnosi preliminare. Per confermarlo, dovrai passare attraverso una serie di sondaggi aggiuntivi.

diagnostica

Metodo diagnostico: risonanza magnetica

Per capire come alleviare l'infiammazione del nervo sciatico, è necessario stabilire la causa di questa condizione. La diagnosi di sciatica è condotta da un neurologo, prescrivendo una serie di esami di laboratorio e strumentali del paziente. Per stabilire il grado di danno al nervo sciatico, lo specialista esegue una serie di test motori speciali, toccando il martello che controlla i riflessi sulle gambe.

In condizioni policliniche, il metodo diagnostico più accessibile è la radiografia convenzionale, che consente di rilevare la presenza di escrescenze ossee e altri cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale lombosacrale. Per fare questo, fare i raggi x della colonna vertebrale in due proiezioni, che consente di scoprire se l'infiammazione del nervo sciatico è associata alla patologia dei dischi intervertebrali.

Se questo metodo non è sufficiente per una diagnosi, il paziente si riferisce a una procedura CT (tomografia computerizzata) o MRI (risonanza magnetica). Questi sono i metodi più informativi per determinare la causa dell'infiammazione, se associati a cambiamenti patologici nel midollo spinale o nei vasi nervosi del plesso.

Se si sospettano processi tumorali, viene utilizzata una scansione spinale radioisotopica. Per determinare il grado di disturbo della conduzione nervosa e della contrattilità dei muscoli interessati si ricorre al metodo dell'elettroneuromiografia.

Se necessario, il paziente viene inviato per ulteriore esame e consultazione con specialisti stretti - un vertebrologo, un reumatologo, un chirurgo vascolare.

Come trattare l'infiammazione del nervo sciatico?

Il trattamento completo della sciatica ha lo scopo di alleviare il dolore, ripristinare la sensibilità e le funzioni motorie delle estremità e consiste nell'uso di farmaci, terapia manuale, massaggio, metodi di fisioterapia, terapia fisica.

I metodi di medicina alternativa sono ampiamente utilizzati - agopuntura, hirudo-pazienza (trattamento con sanguisughe), medicina tradizionale e trattamento sanatorio-resort (durante i periodi di remissione della malattia).

Trattamento farmacologico dell'infiammazione del nervo sciatico

Nel periodo acuto della sciatica, viene prescritto un corso di antinfiammatorio e analgesico per alleviare una sindrome del dolore forte. A tale scopo, usano farmaci del gruppo dei FANS (Diclofenac, Ortofen, Indometacin, Meloxicam, Ketoprofen), nonché forti analgesici non narcotici (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

Nei casi gravi, quando il paziente è tormentato da un dolore grave che non è suscettibile di trattamento con i rimedi di cui sopra, il medico può prescrivere analgesici oppioidi (Tramadol, Tramal, Tramalin). Dovrebbero essere assunti sotto la supervisione di un medico in corsi brevi, poiché questi farmaci possono causare rapidamente dipendenza e dipendenza da droghe, hanno molte controindicazioni ed effetti collaterali. Inoltre, i blocchi novocainici o ultracainici sono prescritti per il sollievo dal dolore.

Gli ormoni corticosteroidi (Prednisolone, Idrocortisone), prescritti nel periodo acuto, aiutano a sopprimere rapidamente lo sviluppo del processo infiammatorio, alleviare il gonfiore e migliorare la mobilità degli arti. Tuttavia, non è possibile utilizzare i farmaci ormonali in tutti i casi, sono prescritti solo per edema grave nella colonna lombosacrale.

Come terapia di mantenimento, usare rilassanti muscolari, antiossidanti, complessi vitaminici e altri farmaci che aiutano a ripristinare l'apporto di sangue e la nutrizione dei nervi affetti e normalizzano le loro funzioni.

Rilassanti muscolari (Sirdalud, Tizanidine, Mydocalm, Tolperisone) rilassa i muscoli tesi, che elimina il pizzicore delle fibre nervose, aiuta a ridurre il dolore, ripristina la sensibilità e la gamma di movimento dell'arto colpito.

Preparazioni complesse contenenti vitamine del gruppo B (Kombilipen, Milgamma, Binavit) riducono la gravità dei sintomi nevralgici e ripristinano la permeabilità degli impulsi nervosi attraverso le fibre, che restituisce la precedente sensibilità alle estremità, allevia il torpore e altri sintomi spiacevoli.

Angioprotectors e correttori di microcircolazione (Actovegin, Curantil, Trental) sono utilizzati per ripristinare l'afflusso di sangue insufficiente e la nutrizione dei tessuti. Tali farmaci combattono i cambiamenti atrofici nei muscoli e ripristinano le strutture danneggiate del nervo sciatico. Con lo stesso scopo, i complessi vitaminici con il contenuto di vitamine C, E, oligoelementi - rame, selenio e altre sostanze utili sono prescritti come antiossidanti.

Farmaci metabolici come Mildronate, Inosine, Riboflavin, Elkar aiutano a migliorare la nutrizione delle radici nervose del midollo spinale e del plesso sacrale, ripristinando così la funzione del nervo sciatico strozzato e restituendo la sensibilità e l'attività motoria delle estremità.

Unguento nel trattamento della sciatica

Foto: Voltaren Emulgel

Agenti esterni locali sono prescritti in aggiunta al corso principale del trattamento, poiché il loro scopo principale è quello di alleviare il dolore. Nel trattamento della sciatica, vengono mostrati agenti esterni con un effetto irritante e riscaldante, che migliorano la circolazione del sangue nella zona interessata e riducono l'intensità del dolore. Nell'infiammazione del nervo sciatico vengono prescritti i seguenti farmaci:

• unguento a base di serpente e veleno d'api (Nayatoks, Apifor);
• unguento alla canfora o trementina;
• prodotti per esterni con estratto di peperoncino piccante (Espol);
• gel, creme e unguenti del gruppo di FANS (Voltaren gel, Diclofenac, Nurofen, Indomethacin);
• preparati per uso esterno con componenti riscaldanti o irritanti (Finalgon, Viprosal, Kapsikam).

Mezzi esterni per la sciatica vengono applicati all'area interessata 2 o 3 volte al giorno. Dopo il trattamento, l'area dolente viene chiusa con una benda calda per migliorare l'effetto riscaldante delle preparazioni locali.

Metodi di fisioterapia, terapia fisica

Il trattamento fisioterapico per la sciatica viene utilizzato durante i periodi di remissione della malattia, quando il dolore è assente, ma persistono i segni associati alla malnutrizione e all'apporto di sangue ai tessuti e alla perdita di sensibilità. Il medico può prescrivere le seguenti procedure:

• darsonvalizzazione;
• correnti dinamiche;
• terapia magnetica;
• trattamento laser;
• UHF;
• elettroforesi;
• massaggio;
• iglorefleksoterpiyu.

Il trattamento di fisioterapia rilassa i muscoli, rimuove i fermagli delle radici nervose, ripristina la mobilità e la sensibilità degli arti e consente di prevenire e prevenire recidive ricorrenti della malattia.

Per quanto riguarda il massaggio, per ripristinare il tono muscolare e la circolazione del sangue nella zona interessata area lombare massaggiata, glutei, cosce, gambe e piedi. Per ottenere un effetto terapeutico stabile, è necessario condurre 10 sedute di massaggio terapeutico, della durata massima di 30 minuti. Rafforzare l'effetto delle procedure di massaggio aiuta gli esercizi terapeutici. Puoi eseguire semplici esercizi a casa o in ospedale sotto la guida di un istruttore esperto.

Trattamento chirurgico

La chirurgia per l'infiammazione del nervo sciatico è raccomandata solo se i metodi di trattamento medico e fisioterapico non danno risultati.

Al fine di eliminare il pizzicore del nervo, è necessario ricorrere a tali tipi di intervento chirurgico come la microdiscectomia e la discectomia, la cui essenza consiste nella rimozione completa o parziale del disco intervertebrale, provocando l'incarcerazione del nervo sciatico.

Trattamento dell'infiammazione del nervo sciatico a casa

I guaritori popolari possono offrire molti strumenti per il trattamento della sciatica. Ma prima di usarne uno, dovresti consultare il tuo medico per evitare complicazioni indesiderate.

1. Cera d'api. Comprimere con cera d'api è un ottimo agente riscaldante che consente di ridurre le manifestazioni di dolore da sciatalgia. Prima della procedura, la cera deve essere sciolta in un bagno d'acqua e modellata da una torta in base alla dimensione della zona interessata. In una forma calda, mettere una torta di cera sulla zona dolente, chiudere con un involucro di plastica, scaldare con un asciugamano o un tappeto e lasciare l'impacco per la notte. La procedura può essere eseguita ogni giorno durante la settimana.
2. Tintura di boccioli di pino. La macinatura sulla base della tintura aiuta ad eliminare il dolore e ridurre l'infiammazione. Invece delle pinete, è possibile utilizzare aghi di abete rosso o infiorescenze a dente di leone. Le materie prime vegetali vengono poste in un barattolo da mezzo litro, imbottite sui ganci, versare 500 ml di vodka e lasciare in un luogo buio per una settimana. La tintura finita viene utilizzata per lo sfregamento quotidiano della zona interessata.
3. Massaggio in tazza A casa, puoi fare tu stesso la procedura con un vasetto per massaggi. In primo luogo, l'area interessata dovrebbe essere imbrattata con una crema riscaldante o un unguento a base di ippocastano, quindi mettere il barattolo e spostarlo in un movimento circolare in senso orario. La procedura dura 10 minuti e deve essere eseguita a giorni alterni.

Come fa male un nervo sciatico: sintomi e cause. Cosa fare se il nervo sciatico fa male: i metodi di trattamento

Il nervo sciatico è uno dei più importanti e più grandi di tutto il corpo.

La sua funzione principale è quella di dare agli arti movimenti regolabili.

Ha una maggiore sensibilità, quindi è infiammato più spesso di altri nervi.

Consideriamo più in dettaglio perché il nervo sciatico può ferire e come lo affronterà.

Come fa male il nervo sciatico: i principali sintomi della malattia

L'infiammazione del nervo sciatico è accompagnata da tali manifestazioni:

1. Dolore lancinante o lancinante nei glutei e nella zona lombare, che sarà più intenso nel lato dell'infiammazione.

2. Dolore molto intenso durante lo sforzo fisico, così come durante la piegatura e la rotazione.

3. L'inizio della gamba in cui il nervo si infiamma diventa impossibile, poiché allo stesso tempo la persona sentirà una forte sindrome del dolore.

4. A volte ci sono movimenti intestinali involontari o urine.

5. Aumento della temperatura corporea a 38 gradi.

6. Gonfiore della zona infiammata e arrossamento della pelle.

7. Debolezza nel corpo.

9. Dolori di tiro che si verificano anche nella posizione supina del corpo.

10. Sensazione di formicolio nella parte inferiore del corpo.

11. Spasmo nella parte inferiore del corpo.

12. Paralisi parziale di una persona può essere osservata nei casi più gravi.

Perché il nervo sciatico fa male: i motivi principali

Molto spesso, questa malattia è provocata dai seguenti fattori e malattie:

1. Grave ipotermia della zona in cui si trova il nervo sciatico. Questo può accadere anche nella stagione calda, quando il lombo della persona non è coperto da vestiti.

2. Infezioni che portano all'infiammazione dei tessuti molli che circondano il nervo sciatico.

3. herpes zoster

4. Eccessivo sforzo fisico, che porta al sovraccarico della colonna vertebrale e dei muscoli.

5. inclinazioni o movimenti taglienti.

7. Osteocondrosi cronica.

8. Lesioni alla parte bassa della schiena o al bacino piccolo.

9. Lesioni agli organi situati nella pelvi.

10. Ernia di dischi intervertebrali.

11. Pizzicamento del nervo sciatico.

12. Sviluppo di patologie oncologiche.

13. La presenza di malattie urologiche o ginecologiche.

14. Diabete

15. Sovrappeso, che porta a sovraccarico del sistema muscolo-scheletrico e schiacciamento dei vasi sanguigni.

16. Lesione postpartum.

17. Gravidanza con un grande feto.

18. Coaguli di sangue arterioso.

19. Intossicazione del corpo.

Nervo sciatico irritato: trattamento

La terapia medica in questo stato ha lo scopo di alleviare un sintomo acuto del dolore e l'infiammazione. Subito dopo il verificarsi di manifestazioni sgradevoli, è necessario contattare tali medici come neurologo o neurologo.

La terapia farmacologica tradizionale prevede l'assunzione di tali gruppi di farmaci:

1. Farmaci antinfiammatori non steroidei per somministrazione orale o applicazione locale (Ketoprofene, Diclofenac, Paracetamolo).

2. Unguenti antinfiammatori e analgesici (Finalgon, Apizatron).

3. Unguenti con effetto condroprotettivo (Hondroksid, Terafleks, Hodroitin).

4. Unguento per dolore e gonfiore (Fastum gel, Voltaren gel, Diklovit).

5. Farmaci anti-infiammatori steroidei (idrocortisone).

6. I farmaci lenitivi e antidepressivi aiuteranno ad alleviare lo stress e calmare la persona.

7. Antidolorifici (Nurofen).

8. Complesso vitaminico e calcio.

Inoltre, se la causa della malattia è un virus, al paziente vengono prescritti farmaci antivirali e antibatterici.

Se il dolore al nervo sciatico si è sviluppato a causa della patologia del cancro, il paziente viene inviato ad un oncologo per condurre una diagnosi più approfondita e prescrivere un trattamento.

Cosa fare quando il nervo sciatico fa male: consigli per il trattamento

Al fine di sbarazzarsi di questo disturbo il più presto possibile, si raccomanda di portare tali misure e procedure terapeutiche:

1. Eseguire esercizi di ginnastica correttiva, poiché è molto efficace nell'infiammazione del nervo sciatico. Non bisogna dimenticare che anche un tale carico dovrebbe essere moderato.

2. Dormire su un materasso ortopedico rigido, che allevierà il carico dalla parte posteriore.

3. Limitare lo sforzo fisico nel periodo di infiammazione acuta.

4. Eseguire la fisioterapia. Le più efficaci sono tali procedure:

5. Quando un paziente è in condizioni gravi, quando non può nemmeno alzarsi dal letto, gli viene assegnato un programma di allenamento individuale che può essere eseguito anche nella posizione supina del corpo. Questo carico aiuterà a prevenire l'atrofia muscolare e sostenere il corpo.

6. Il trattamento chirurgico può essere effettuato anche con l'infiammazione del nervo sciatico, ma solo nel caso in cui un trattamento medico conservativo non dia i risultati attesi, il paziente soffra di dolore cronico e sviluppa una violazione degli organi pelvici.

7. Le applicazioni a cera calda stanno guadagnando popolarità ultimamente, poiché aiutano ad alleviare gonfiore, dolore e migliorare la circolazione generale nella parte posteriore. Per eseguirli, la superficie della pelle del paziente deve essere trattata con grasso, quindi applicare delicatamente cera d'api riscaldata a bagnomaria. Prima di questo, ha bisogno di essere raffreddato un po 'in modo che la persona non ottiene ustioni della pelle.

Quindi il lombo viene avvolto con una coperta calda e lasciato per un'ora. Ripetere questa procedura tre volte alla settimana può migliorare significativamente le condizioni del paziente.

8. Il massaggio è uno dei metodi più efficaci di trattamento per l'infiammazione acuta del nervo sciatico. Grazie a lui, il paziente può non solo ridurre il dolore e il gonfiore, ma anche ripristinare la circolazione sanguigna compromessa e migliorare il tono generale dei muscoli del corpo.

Eseguire corsi di massaggio richiede: 10-15 sessioni al mese. Dopodiché, devi fare una pausa di due settimane e poi ripetere il trattamento.

È importante sapere che dopo un massaggio della parte bassa della schiena, una persona dovrebbe tenerla al caldo. Per questo è necessario indossare un maglione caldo o arrotolare in una coperta, altrimenti l'effetto di tale procedura sarà molto meno.

Cosa fare in modo che il nervo sciatico non inizi a ferire: misure preventive

Per proteggersi dallo sviluppo di infiammazione nel nervo sciatico, dovresti seguire questi suggerimenti:

1. Evita sforzi fisici eccessivi sulla parte bassa della schiena e sulla colonna vertebrale. È importante sapere che se una persona non è impegnata nello sport professionistico, è severamente vietato per lui sollevare tutti i tipi di pesi, poiché ciò può facilmente provocare lo sviluppo di mal di schiena.

2. Vestire in base alle condizioni atmosferiche ed evitare l'ipotermia della zona lombare. È importante sapere che anche un piccolo sorso può causare dolori lancinanti.

3. Partecipare all'attività fisica. Le più utili sono considerate lunghe passeggiate, nuoto, yoga, ciclismo e fitness. È molto importante che tali carichi siano regolari (almeno tre volte alla settimana), poiché altrimenti ci saranno più danni da loro, settimane di utilizzo (i muscoli che non sono abituati al carico saranno costantemente feriti).

4. Le persone che hanno uno stile di vita sedentario e che lavorano al computer dovrebbero fare esercizi quotidiani per la schiena, in quanto sono più sensibili alle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e, in particolare, alla colonna vertebrale, al collo e alla regione lombare. È anche auspicabile che si siedano su una sedia con la schiena ortopedica.

5. È necessario monitorare la postura e prendere le misure necessarie quando è curva, perché in una forma trascurata queste malattie possono provocare un pizzicamento del disco intervertebrale e lo sviluppo di infiammazione nel nervo sciatico.

6. Posare un carico uniforme sul retro (trasportare borse pesanti non in una, ma in due mani)

7. Se si verificano sintomi spiacevoli nella regione lombare, è importante non auto-medicare, ma appena possibile contattare uno specialista ed eseguire una diagnosi approfondita, poiché in forma trascurata l'infiammazione del nervo sciatico può causare a una persona un dolore molto grave.

8. Controlla il tuo peso e previ l'obesità.

9. Durante la gravidanza, si consiglia di indossare una fascia di supporto speciale, che allevierà il carico imposto dalla schiena.

10. Trattare il diabete e altre malattie croniche che possono causare lo sviluppo di infiammazione del nervo sciatico.

Secondo i neurologi, seguire le raccomandazioni di cui sopra può ridurre il rischio di sviluppare un'infiammazione del nervo sciatico dell'80%.

Perché il nervo sciatico fa male e cosa fare in una situazione del genere?

Il nervo sciatico è dolorante: oltre il 68% delle persone con problemi ai lombi affronta questa situazione. Quali sono le cause del dolore e puoi confondere i sintomi di questa patologia con altri? I metodi di terapia scelti correttamente aiuteranno a sbarazzarsi della sofferenza e a prevenire le complicazioni.

Informazioni importanti sui problemi

Un nervo sciatico che passa dalle vertebre lombari attraverso la cavità pelvica alle falangi delle dita dei piedi, con qualsiasi patologia causa un vero tormento.

Nella Classificazione Internazionale delle Malattie, le lesioni del nervo sciatico sono assegnate al codice G57.0, dove vengono anche registrate le patologie che portano al pizzicamento o all'infiammazione delle fibre nervose - sciatica o radiculopatia.

motivi

Alla domanda sul perché il nervo sciatico fa male, ci sono diverse risposte, e non escludono che una persona che non ha malattie degenerative della colonna vertebrale possa ammalarsi e soffrire per l'inizio dell'angoscia.

La causa principale della sofferenza è la compressione del nervo da parte dei tessuti situati vicino ad essa e la conseguente infiammazione. I seguenti motivi potrebbero risultare:

• osteocondrosi, ernia intervertebrale;
• lesioni lombari;
• attività fisica;
• ipotermia;
• processi infettivi.

Interruzione della normale circolazione sanguigna e malattie associate a cambiamenti nei livelli ormonali possono contribuire all'esacerbazione di eventuali malattie che porteranno alla presa.

Per riferimento! Secondo le statistiche, il 30% più spesso il dolore al nervo sciatico si verifica nelle donne, mentre nel 60% dei casi il nervo può dolere durante la gravidanza o subito dopo il parto.

Le donne incinte soffrono di sciatica, perché la schiena è un carico costante. Ma ci sono casi frequenti in cui le future mamme sopportano facilmente la gravidanza, e al momento del parto, quando il feto passa attraverso il canale del parto e le ossa pelviche si discostano in qualche modo dalla posizione abituale nello scheletro o si verifica uno spasmo muscolare, la mummia appena creata, insieme alla felicità della maternità, riceve un incredibile dolore regione glutea o lombare.

Segni di

Il dolore nell'infiammazione del nervo sciatico o il suo pizzicore nei primi giorni raramente passa inosservato. Più spesso questa situazione si osserva nelle donne in gravidanza, confondono la malattia nervosa con il mal di schiena dal carico sempre crescente.

Molti non sanno dove fa male in questa patologia. Di solito arriva un dolore acuto e bruciante lungo il nervo sciatico - dalla parte inferiore della schiena alla regione glutea e uno dei rami nella gamba. Forse la diffusione del dolore su entrambi gli arti.

Ci sono altri sintomi:

• sensazione di formicolio, formicolio sulla parte posteriore delle gambe;
• intorpidimento della regione femorale, dei piedi, dei glutei;
• debolezza muscolare;
• sudorazione eccessiva dei piedi.

I segni crescono ogni giorno, il nervo sciatico fa più male quando una persona si trova nella stessa posizione, per ridurre un po 'il dolore, deve costantemente spostare l'anca. Se il nervo è infiammato, ai sintomi si aggiungono rossore e aumento della temperatura locale nell'area interessata.

A volte il nervo smette di ferirsi da solo dopo 7-10 giorni, ma nella maggior parte dei casi la patologia si sviluppa solo, e con il trattamento sbagliato o la sua assenza porterà ai seguenti sintomi:

• disturbo dell'andatura;
• l'aspetto di bolle sul piede;
• incapacità di piegare le dita dei piedi;
• incontinenza.

Quanto durerà questa sofferenza dipende dalla persona - se non cerca l'aiuto di specialisti e affronterà il dolore da solo, la sciatica si trasformerà in una forma cronica e con il minimo cambiamento nel corpo il dolore verrà di nuovo. In questo caso, la persona ritarda solo la visita dal medico e arriva alla reception solo quando non c'è più urina da sopportare.

Metodi di terapia

Solo un neurologo può rispondere a domande su cosa fare quando il nervo sciatico fa male, come trattare un particolare paziente. Il trattamento viene selezionato in base allo stato del corpo, ad esempio, le madri incinte o che allattano non possono assumere antidolorifici forti.

Nei primi giorni dopo essere andati in ospedale, al paziente viene mostrato il riposo a letto, è possibile utilizzare medicazioni elastiche sulla zona interessata per alleviare l'infiammazione. Oltre ai principali metodi di trattamento del nervo sciatico, trattano le malattie che portano al pizzicamento, se del caso.

Medicina del dolore

Le medicine ti permettono di alleviare rapidamente il dolore, ridurre o rimuovere completamente l'infiammazione. Per l'anestesia usato blocco con Novocainum o corticosteroidi, se non ci sono controindicazioni a loro, così come le iniezioni intramuscolari o epidurali con FANS.

I farmaci non steroidei sono usati come:

Se il paziente è una madre incinta o che allatta, piccole dosi di Ibuprofen o Paracetomol sono consentite come anestesia.

I rilassanti muscolari aiuteranno a ridurre il dolore se la causa è lo spasmo muscolare. Applicare questi farmaci:

È necessario usare queste medicine rigorosamente secondo il corso e il dosaggio specificati, la presa incinta e l'allattamento sono proibite. Le vitamine del gruppo B e l'acido nicotinico in piccole dosi sono offerte come mezzo per rilassare i muscoli durante la gravidanza e l'alimentazione.

Per riferimento! Applicare farmaci che accelerano la circolazione sanguigna, in modo che il metabolismo ripristinato aiuti l'organismo a far fronte alla patologia.

Riflessologia e fisioterapia

L'impatto sul corpo dei corpi fisici influisce sempre positivamente sulla salute del paziente. La fisioterapia aiuterà a ripristinare il metabolismo e a sbarazzarsi del dolore. Applica i seguenti metodi:

L'elettroforesi viene utilizzata anche nei primi giorni di trattamento per aumentare l'efficacia dei farmaci.

Riflessologia: gli effetti su determinati punti del corpo possono contribuire a sbloccare il nervo sciatico. Applica questi tipi di riflessologia:

• hirudotherapy;
• agopuntura;
• digitopressione.

Solo i professionisti dovrebbero eseguire tali procedure.

l'esercizio fisico

Complessi di terapia fisica - salvezza per coloro che sono farmaci controindicati. Con l'aiuto di esercizi puoi ottenere i seguenti risultati:

• l'eliminazione degli spasmi muscolari;
• ripristino della circolazione sanguigna;
• riducendo il dolore e l'infiammazione.

Alcuni esercizi, se la compressione si verifica a causa di spasmi muscolari, possono rapidamente eliminare il dolore.

È necessario chiedere al medico l'opportunità di usare uno o l'altro gruppo di esercizi, perché in alcuni casi, ad esempio, con l'ernia intervertebrale, gli esercizi possono essere controindicati.

Il complesso presenta le seguenti azioni:

1. Seduto sul pavimento con le gambe piegate sulle ginocchia per eseguire una sorta di camminata sui glutei.
2. Tirare una gamba in avanti. Un altro, piegato al ginocchio, per portare nella parte superiore della coscia della gamba estesa (puoi aiutare con le mani).
3. Piedi diffusi nella coscia, collegare il piede. Piedi da portare sul busto o sulla testa, le mani possono essere aiutate.
4. Nella stessa posizione, metti le mani sul piede e appoggiali contro di loro.
5. Inginocchiarsi, mani e busto si sforzano a destra ea sinistra.
6. Da una posizione del ginocchio, raddrizzare una gamba e spingerla indietro, trasferire il supporto al ginocchio piegato. Inclinare il busto in avanti verso il ginocchio, raddrizzare la gamba il più lontano possibile.

Il completamento del complesso è necessario con l'aiuto di una postura - una persona è seduta sulle sue ginocchia, il corpo è inclinato in avanti, le sue mani sono rivolte in avanti, mentre è necessario rilassarsi il più possibile.

Ogni esercizio deve essere eseguito 5-8 volte. È meglio iniziare qualsiasi complesso con un massaggio rilassante, può essere fatto indipendentemente con le mani o con un massaggiatore.

Il dolore nel nervo sciatico è un problema serio che rende difficile godersi la vita. Ai primi segni di patologia, dovresti immediatamente cercare aiuto dagli specialisti, l'autotrattamento può seriamente aggravare il problema.

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Infiammazione del nervo sciatico

Rastrellando acuto, bruciore o tirando dolore nella parte inferiore estremità, intorpidimento o perdita delle funzioni motorie - questi sintomi sono familiari a molti di coloro che sono più di 40. E 'spesso la causa dello stato è un'infiammazione del nervo sciatico (sciatica). Cos'è questa malattia e come dovrebbe essere trattata?

Descrizione della malattia

I nervi sciatico sono i più spessi e i più lunghi di tutto il corpo. Escono dal midollo spinale e scendono verso la parte inferiore delle gambe. Nella zona del ginocchio, il nervo sciatico è diviso in due parti, una delle quali è responsabile per l'innervazione della gamba, l'altra per l'innervazione del piede. I nervi sciatico forniscono anche innervazione degli organi pelvici. Sono responsabili sia della sensibilità che delle funzioni motorie dei muscoli delle gambe.

Se la malattia colpisce questi nervi, inizia a manifestarsi con vari sintomi: dolore, gonfiore, perdita di sensibilità alle gambe.

La malattia colpisce prevalentemente le persone anziane e di mezza età. Si ritiene che il 10% delle persone over 40 ne soffrano. Recentemente, tuttavia, la malattia è molto più giovane. Ora non è raro incontrare persone di 20-30 anni e persino adolescenti che soffrono di dolori causati dalla sciatica.

sintomi

Il sintomo principale della malattia è il dolore. Nella prima fase di infiammazione del nervo sciatico, il dolore è solitamente sentito nella regione lombare. Più tardi, la sindrome del dolore può diffondersi lungo la gamba - alla parte posteriore della coscia, della gamba, del piede e dei piedi.

Il dolore di un nervo può essere di natura varia - essere dolorante, bruciante, lancinante, sparo, acuto o opaco. A volte si estende su tutta la superficie della gamba e talvolta può essere osservata solo nelle sue parti separate. Di tanto in tanto, il dolore può passare, ma dopo un breve periodo di tempo tornerà di nuovo. Di solito, il dolore colpisce solo una gamba, ma in molti casi può essere osservata in entrambe le gambe. È stato osservato che nelle donne, la gamba destra soffre più spesso, e negli uomini, la gamba sinistra.

La differenza nella natura del dolore può essere spesso spiegata da quali strati di nervi sono affetti da infiammazione - esterna o interna. Nel primo caso, il dolore è chiamato disestesia, nel secondo - troncale. Il dolore distiesico si verifica a causa dell'infiammazione delle piccole fibre nervose. È descritto dai pazienti come il tiro e lo scatto, il piercing e il bruciore, che assomiglia a una scarica elettrica.

Il dolore truncale si verifica a causa della compressione delle radici spinali (ad esempio, a causa di osteocondrosi), con alcune neuropatie. Questo tipo di dolore è premendo, tirando, facendo male e rompendo.

Oltre al dolore, ci sono una serie di altri segni di infiammazione del nervo sciatico. Questo intorpidimento delle gambe, bruciore, pelle d'oca in esecuzione. A volte c'è un insieme di tali segni di infiammazione, come gonfiore delle gambe, eccessiva sudorazione dei piedi o, al contrario, mancanza di sudorazione, arrossamento della pelle. Un sintomo come un aumento della temperatura corporea nel sito di lesione o, al contrario, la sua cianosi e il raffreddamento, è possibile.

Complicazioni di sciatica

Se la patologia è stata trattata in modo errato o per niente, questo può portare a varie complicazioni. Il risultato dell'infiammazione può essere la rigidità del movimento quando si cammina, il disturbo dell'andatura, l'impossibilità di certi movimenti da parte delle dita o del piede. Ad esempio, spesso i pazienti con sciatica non sono in grado di stare in piedi o sui talloni. Nei casi gravi di infiammazione, il paziente perde la capacità di alzarsi, camminare o sedersi. La sindrome acuta del dolore può portare a nevrosi, stress, svenimenti, insonnia. Anche l'atrofia di alcuni muscoli delle gambe è possibile. Se i processi nervosi sono danneggiati, assicurando la funzionalità degli organi pelvici, possono essere osservati disturbi della minzione e della defecazione.

Cause di malattia

Il trattamento della malattia viene effettuato in modo tale da eliminarne le cause o minimizzarne l'impatto sul nervo. Esistono diversi tipi di cause immediate della malattia:

• processo infiammatorio nella fibra nervosa;
• violazione delle radici del nervo sciatico nella colonna vertebrale;
• pizzicamento del nervo sciatico in caso di spasmo muscolare, prima di tutto, spasmo del muscolo grande a forma di pera o grande gluteo.

La natura del dolore in questi tipi di sciatica è di solito leggermente diversa.

Quali fattori aggiuntivi possono essere responsabili per il pizzicamento del nervo sciatico o per la patologia infiammatoria del nervo sciatico:

• ipotermia o surriscaldamento del corpo;
• lo stress;
• malattie della colonna vertebrale che portano all'infiammazione o al pizzicamento dei nervi (osteocondrosi, ernia del disco, artrite, escrescenze ossee intorno alla colonna vertebrale, spostamento dei dischi vertebrali);
• lesioni spinali;
• malattie infettive (influenza, infezioni respiratorie acute, fuoco di Sant'Antonio, tubercolosi);
• sollevamento pesi;
• lavoro sedentario, stile di vita sedentario;
• l'alcolismo;
• avvelenamento da metalli pesanti;
• gotta;
• diabete;
• la gravidanza.

In molti casi, l'infiammazione è una combinazione di diversi fattori.

Aumento del rischio di malattia del nervo sciatico nei rappresentanti di alcune professioni, ad esempio agricoltori, conducenti, operatori di macchine, coloro che non hanno un ambiente di lavoro confortevole, nei fumatori.

La malattia può svilupparsi istantaneamente (in caso di infortunio), o progredire gradualmente (con un duro lavoro costante, l'aggravamento delle malattie associate, come l'osteocondrosi, l'artrite, lo sviluppo di un processo infettivo).

Pizzicamento del nervo sciatico

Il pizzicore del nervo sciatico è un tipo di sciatica, che a volte è separata dalla vera infiammazione della fibra nervosa. Questo fenomeno può verificarsi nel caso di spasmi muscolari, tra i quali passa il nervo, che porta al suo pizzicamento. O la causa del fenomeno potrebbe essere le radici nervose schiacciate nella colonna vertebrale. La sciatica nella maggior parte dei casi è causata dal pizzicamento della fibra nervosa.

Diagnosi di sciatica

Il paziente può vivere a lungo con sintomi lievi di sciatica, un leggero dolore alle gambe o alla parte bassa della schiena e non cercare cure mediche. Questa posizione può essere compresa, perché, da un lato, la malattia non sembra minacciare la vita, anche se dà molti problemi. Tuttavia, il trattamento della malattia è necessario, perché con la progressione può portare alla disabilità. Inoltre, attacchi improvvisi di dolore possono indicare problemi più seri, e non solo un nervo schiacciato. Segni simili possono essere osservati, ad esempio, con lesioni spinali, la presenza di tumori.

Quando si effettua una diagnosi (sciatica), la sindrome da dolore causata da tumori spinali, mieloma, malattia di Bechterew, spondilite deve essere separata dalla malattia.

Se ci sono sintomi simili a sciatica, è necessario contattare un neurologo.

L'esame del paziente inizia con la raccolta di informazioni sui sintomi, la natura del dolore, la storia. La sciatica è caratterizzata dalla presenza di diverse sindromi diagnostiche determinanti:

• Sindrome di Legas
• Sindrome di Sicard
• sindrome di atterraggio.

La sindrome di Sicard è che per il paziente è difficile piegare il piede nella direzione opposta a causa dell'aumento del dolore alla gamba. Nella sindrome di Legas, è difficile per un paziente alzare la gamba in posizione supina. La sindrome di atterraggio è che è difficile per il paziente sedersi con la gamba estesa.

Le procedure diagnostiche più comunemente utilizzate per la sciatica sono ultrasuoni, risonanza magnetica, TC, raggi X. Con il loro aiuto, viene determinato il grado di pizzicamento delle radici o la diffusione del processo infiammatorio. La procedura più sicura è quella degli ultrasuoni, perché durante l'operazione non irradia il corpo. Tuttavia, la tomografia computerizzata potrebbe essere necessaria per ulteriori informazioni. Quale procedura scegliere: questa domanda è di competenza del medico curante.

Come trattare l'infiammazione del nervo sciatico

Il trattamento può includere sia i farmaci che i metodi non farmacologici. Il metodo di trattamento dipende da quanto la malattia è andata, quale sia la sua causa iniziale, se è causata dal pizzicamento della fibra nervosa o dalla sua infiammazione. Il trattamento chirurgico della patologia nervosa non è escluso. Esse vengono eseguite nel caso in cui i metodi di trattamento conservativi non portino al successo.

Le terapie non farmacologiche includono:

• fisioterapia,
• massaggio,
• fisioterapia,
• addestramento per simulatore,
• idroterapia.

Metodi di trattamento non tradizionali, ma ben collaudati per la sciatica:

• terapia manuale
• può massaggiare,
• digitopressione,
• agopuntura (riflessologia),
• ozonoterapia
• irudoterapia (trattamento con le sanguisughe),
• fangoterapia

Come trattare l'infiammazione del nervo sciatico: trattamento farmacologico

Tuttavia, il trattamento della sciatica con metodi medici rimane essenziale.

I principali gruppi di farmaci utilizzati nel trattamento medico della sciatica.

Va notato che, sebbene i glucocorticosteroidi siano utilizzati per lo stesso scopo dei FANS, il metodo della loro applicazione è significativamente diverso dal metodo di applicazione di questi ultimi. Il trattamento sintomatico con steroidi può essere effettuato solo sotto la supervisione di un medico. Lo stesso si può dire delle droghe per alleviare il dolore (morfina, tramadolo).

In alcuni casi, al paziente possono essere prescritti farmaci di diverse categorie.

Le forme locali più comunemente usate di droghe - sotto forma di creme e unguenti. Nella forma acuta della malattia, con dolore severo, alcuni antidolorifici e farmaci antinfiammatori, così come complessi vitaminici possono essere somministrati per via parenterale.

Se si presenta la necessità di utilizzare compresse forme di farmaci, quindi prima di usarli è meglio consultare il proprio medico. In effetti, molti FANS sono noti per i loro effetti collaterali. In particolare, possono influenzare negativamente il tratto digestivo, causare ulcere e sanguinamento, specialmente con l'uso prolungato. Pertanto, i FANS sono di solito presi solo durante la fase acuta della malattia, quando è necessario affrontare efficacemente il dolore. La durata massima della loro ricezione varia da 5 a 14 giorni, a seconda del farmaco.

Spesso, quando la sciatica applicata e rimedi popolari - tinture di erbe (celidonia, pepe amaro, aloe), miele, cera d'api, unguento di ippocastano. Allevia perfettamente il dolore e l'infiammazione. Tuttavia, il trattamento in questo modo è possibile solo se la diagnosi è stabilita con precisione da un medico. Approfittate della malattia e fate il bagno con estratti terapeutici, ad esempio, conifere.

Dieta per la malattia del nervo sciatico

La dieta per la sciatica dovrebbe essere organizzata in modo tale che non ci sia sovraccarico del tratto gastrointestinale. È meglio mangiare 5-6 volte al giorno, ma a poco a poco. La dieta deve necessariamente includere fibre, magnesio, calcio, ferro, vitamine A, C, E.

Il calcio si trova in grandi quantità in pesce e frutti di mare, latticini, noci del fegato. Il magnesio può essere trovato in legumi, pistacchi, avocado. Dalla dieta dovrebbe essere rimosso cibi salati, piccanti e grassi, carboidrati leggeri, contribuendo al rapido aumento di peso.

fisioterapia

L'alta efficacia nella sciatica è stata dimostrata con il metodo della fisioterapia. Consiste nell'agire sul nervo o tessuto muscolare colpito con l'aiuto di vari fattori fisici - corrente elettrica di diversa frequenza, ultrasuoni, campo magnetico, radiazioni laser e ultraviolette. La terapia fisica migliora la circolazione del sangue nella zona interessata, allevia gonfiore e dolore. Con l'aiuto di uno dei tipi di fisioterapia - elettroforesi, si possono iniettare vari farmaci nel corpo - antispastici, rilassanti muscolari, farmaci antinfiammatori. La terapia fisica può essere effettuata sia nel periodo di esacerbazione che nel periodo di remissione della malattia. La procedura necessaria è prescritta dal medico.

Terapia fisica

Durante il periodo di malattia acuta, l'esercizio fisico è controindicato - possono solo aggravare le condizioni del paziente, aumentare il dolore. Tuttavia, nel periodo di remissione, cioè quando il dolore scompare, molti esercizi saranno utili. Soprattutto se la sciatica è causata da problemi ai muscoli o alla colonna vertebrale. Ad esempio, si tratta di un movimento rotatorio del bacino, in sella a una bicicletta, che si estende, cammina sui glutei sul pavimento. Sebbene una serie specifica di esercizi dovrebbe richiedere al medico curante.

Caratteristiche del trattamento in esacerbazione della malattia del nervo sciatico e nei periodi di remissione

Nel periodo acuto della malattia, quando il dolore aumenta, al paziente viene mostrato il riposo a letto e l'esercizio è controindicato. Sdraiati su una base solida. Durante la remissione, al contrario, si raccomanda l'esercizio. Soprattutto riguarda quei casi in cui l'osteocondrosi è la causa principale della sciatica.

Posso alleviare il dolore con il calore? Dipende in gran parte dalla causa principale della malattia. Indossare vestiti e calzini caldi, avvolgere le gambe, mettere una piastra elettrica sul punto dolente aiuta alcuni pazienti. Altri, al contrario, aiutano solo il freddo.

I pazienti in remissione mostrano un trattamento termale, principalmente in località con fango terapeutico. Anche efficaci bagni di radon, idrogeno solforato.

Un altro modo efficace per affrontare la malattia del nervo sciatico durante la remissione è la terapia acquatica, il nuoto in piscina. Questo metodo può essere considerato una sorta di ginnastica terapeutica, poiché l'acqua facilita il movimento del paziente, allevia gli spasmi e promuove lo scarico della colonna vertebrale.

Prevenzione delle malattie del nervo sciatico

Dopo che la sciatica si è prima dichiarata, è difficile da trattare. E una cura completa per questa sindrome è quasi impossibile. Tuttavia, è del tutto possibile prevenire l'insorgere di questa malattia e, se si manifesta ancora, accertarsi che non si manifesti sotto forma di dolore acuto. Con questo scopo è necessario osservare parecchie regole:

• non supercool;
• controlla la tua salute, il tempo di curare le malattie infettive;
• non sovraccaricare;
• evitare lesioni meccaniche alla schiena e alla colonna vertebrale;
• evitare lo stress, perché la sciatica può spesso essere il risultato di nevrosi.

La sciatica è spesso associata a malattie della colonna vertebrale, quindi è necessario assicurarsi che la schiena sia sempre a proprio agio, in modo che quando ci si siede non ci sia dolore. È necessario attrezzare il luogo del sonno in modo che la colonna vertebrale si trovi su una base rigida. Inoltre, se un paziente ha un lavoro sedentario, si dovrebbe fare attenzione che quando si siede su una sedia non ci sia un'eccessiva flessione della colonna vertebrale, per monitorare la sua postura. Dopo 60-90 minuti di lavoro al tavolo, è necessario fare una pausa ed eseguire semplici esercizi che consentono di allungare i muscoli delle gambe e della schiena.