Dolore nell'articolazione dell'anca

Il dolore nell'articolazione dell'anca si trova nel punto in cui il femore si unisce al bacino. È questa combinazione di ossa che assicura il normale movimento delle gambe di una persona su qualsiasi piano. L'articolazione dell'anca è considerata la più grande articolazione mobile nel corpo umano e aiuta a muoversi completamente.

Oltre a molte altre articolazioni del corpo, il femore e il bacino possono essere danneggiati. Per qualsiasi interruzione, il paziente sente come dolori alle articolazioni dell'anca. Ossa, muscoli, circonferenza articolare, cartilagine, vasi sanguigni, tendini, nervi e articolazioni adiacenti possono essere colpite. In tal caso, la persona è tormentata da sintomi spiacevoli che interferiscono con la normale attività della vita. Se senti tali dolori, la persona è immediatamente interessata alla domanda su come si è sviluppata la sindrome e su cosa fare per eliminarla.

eziologia

Il dolore nell'articolazione dell'anca ha una varietà di cause. La connessione del femore e del bacino può essere infiammata a causa di lesioni, malattie delle articolazioni e dei tendini, dalla manifestazione di disturbi sistemici, processi infettivi.

Le ragioni per la formazione del dolore possono essere tali fattori non traumatici:

Con lo sviluppo di tali disturbi nelle articolazioni dell'anca si verificano cambiamenti degenerativi nelle superfici articolari. Nell'uomo, la cartilagine è danneggiata, la sacca periarticolare, la membrana sinoviale dell'articolazione viene distrutta, la quantità di liquido articolare diminuisce, il che porta a una grave sindrome dolorosa e alla rottura dell'articolazione.

Per sbarazzarsi della sindrome spiacevole, il paziente ha bisogno di identificare perché l'articolazione dell'anca fa male. Per fare una diagnosi corretta, il paziente deve sottoporsi a un esame completo. I medici hanno determinato che il dolore nell'articolazione dell'anca quando si cammina ha cause di formazione abbastanza semplici. Alla categoria dei fattori provocatori più comuni hanno attribuito tali indicatori:

  • infiammazioni infettive;
  • cambiamenti degenerativi;
  • distorsioni;
  • fratture;
  • necrosi asettica della testa del femore;
  • borsite;
  • infiammazione di natura non infettiva nelle malattie autoimmuni dei tessuti connettivi;
  • la tubercolosi.

È piuttosto difficile determinare la causa del dolore, in quanto può essere innescata non solo da lesioni e malattie, ma anche da processi patologici nella cavità addominale, nell'area lombare e nei genitali.

Il dolore nell'articolazione dell'anca quando si cammina spesso deriva da un danno alle articolazioni delle ossa. Le lesioni che possono scatenare una tale sindrome includono non solo lussazione o frattura, ma anche altri motivi:

  • contusione pelvica;
  • rottura acetabolare;
  • allungamento;
  • violazione della struttura dei legamenti e capsula articolare.

Inoltre, sinovite tossica, patologie tumorali primarie e secondarie, osteomalacia e osteomielite possono essere le cause della sindrome del dolore.

A differenza degli adulti, i bambini hanno fattori leggermente diversi per l'esacerbazione del sintomo. Se l'articolazione dell'anca fa male, allora molto probabilmente la ragione risiede nell'epifisolisi, nella malattia di Legg-Calve-Perthes, ancora, nell'artrite reumatoide giovanile, ecc.

Per le donne durante la gravidanza ci sono anche dolori caratteristici nell'articolazione dell'anca. Durante questo periodo, il corpo della donna cambia in modo significativo e modifica la funzionalità di molti organi, quindi le donne incinte possono spesso sentire dolore in diverse aree del corpo. Il dolore alle articolazioni mobili della regione pelvica può svilupparsi per tali motivi:

  • cambiamenti ormonali;
  • la crescita dell'utero, che aumenta il carico sull'articolazione dell'anca;
  • aumento del carico sulle gambe;
  • esacerbazione di lesioni precoci;
  • mancanza di calcio;
  • la comparsa di infiammazione in un'altra zona, che si estende nell'inguine.

Tutte le cause eziologiche sopra elencate possono essere identificate dopo un esame completo e un esame del medico. Durante la gravidanza, il dolore all'articolazione dell'anca causa considerevoli disagi alla donna, ma dopo il parto scompaiono tutte le sindromi.

classificazione

Le sensazioni spiacevoli che una persona sperimenta sono associate a fattori intra-articolari ed extra-articolari. La prima categoria di cause include la formazione di versamento nell'articolazione, l'aumento dello stress, le fratture delle trabecole e la rottura dei legamenti intra-articolari, lo stiramento della capsula articolare e l'infiammazione delle membrane sinoviali.

I fattori extra-articolari comprendono spasmo muscolare, alterazione del flusso venoso, che provoca congestione dell'osso subcondrale e infiammazione nell'area del tendine periarticolare.

I medici hanno anche identificato i tipi di dolore per tipo:

  • meccanico: si manifesta quando il carico sull'articolazione aumenta di sera e si attenua dopo il sonno;
  • i dolori iniziali si formano con sinovite reattiva, progredendo con l'attività motoria, per poi attenuarsi un po 'o, in generale, scomparire;
  • sullo sfondo di tendiniti o tendoburiti - sono aggravati in luoghi in cui sono coinvolti i tendini e muscoli danneggiati;
  • sulla base dello spasmo muscolare periarticolare;
  • dolori nell'articolazione dell'anca di notte - quando ci si muove, diminuire. La sindrome è aggravata dal ristagno di sangue nelle parti subcondrali dell'osso;
  • sindrome da danno alla superficie sinoviale da parte degli osteofiti.

sintomatologia

Le cause e il trattamento della sindrome sono correlati, pertanto, per determinare il metodo di terapia, il medico deve identificare il quadro clinico.

Durante il danneggiamento dell'articolazione dell'anca, i frammenti della cartilagine e della cartilagine si assottigliano, causando l'infiammazione della superficie interna del bacino e del femore. Questo processo provoca l'apparenza del dolore. Se non c'è cartilagine nell'articolazione, l'osso nudo del femore sfrega contro l'osso della cavità pelvica, che si manifesta in una forte sindrome dolorosa.

Abbastanza spesso, il paziente ha sensazioni che vanno da una parte all'altra del corpo. Spesso, i pazienti sentono dolore alla coscia mentre camminano, che può muoversi nel ginocchio, e anche nella parte gluteo e lombare. All'inizio, la sindrome può essere incoerente e non molto pronunciata, ma con il progredire del danno aumenta l'intensità del sintomo. A questo punto, il dolore diventa permanente, può manifestarsi come quando si muove e in uno stato calmo.

A seconda della localizzazione del centro dell'infiammazione, il dolore nell'articolazione dell'anca ha diverse manifestazioni e sintomi:

  • se l'articolazione dell'anca è danneggiata, la sindrome preoccupa il paziente non solo nella zona articolare, ma in tutto l'anca e va alla parte inferiore della gamba. Spesso accade anche che l'infiammazione della colonna lombare si manifesti nella zona dell'articolazione dell'anca;
  • la mobilità diminuisce in un paziente - diminuisce la possibilità di flessione dell'anca;
  • la zoppia può apparire a destra o a sinistra, oppure una gamba sarà leggermente più corta dell'altra;
  • l'articolazione diventa rigida e sedentaria;
  • i movimenti possono essere particolarmente dolorosi dopo una seduta prolungata;
  • affaticamento dovuto all'incapacità di percorrere lunghe distanze.

Se il sintomo si manifesta da gravi malattie, il paziente può presentare segni più gravi di malattia: febbre alta, gonfiore, cefalea, debolezza, arrossamento della zona infiammata.

diagnostica

Se una persona continua a ferire da destra o da sinistra nella zona dell'articolazione dell'anca, allora dovrebbe assolutamente cercare il parere di un esperto. Con un problema simile, un paziente può essere indirizzato a un reumatologo, un traumatologo, un fisioterapista o un neurologo.

Prima di trattare un sintomo, è necessario valutare la condizione e identificare la causa presunta della sindrome. Oltre alle caratteristiche visibili dell'infiammazione grave, lo stato dell'articolazione dell'anca può essere valutato con i seguenti metodi:

  • in posizione supina per guardare gli arti inferiori - in caso di dislocazione o frattura, assumono una posizione forzata, piuttosto che parallela all'asse del corpo;
  • per identificare la mobilità articolare, è possibile effettuare diversi movimenti attivi in ​​avanti e all'indietro - se la regione pelvica è danneggiata, il paziente avverte un forte dolore;
  • in posizione supina, è possibile identificare i movimenti passivi nell'articolazione mobile - ci possono essere clic, scoppiettio e tensione muscolare;
  • durante l'esame del paziente, il medico deve descrivere completamente tutte le manifestazioni della sindrome.

Il segno del dolore nell'area dell'anca può essere formato da vari processi patologici, pertanto è importante che il clinico faccia una diagnosi differenziale della malattia. Per stabilire la causa del dolore nell'articolazione dell'anca mentre si sta seduti e camminando, il paziente esegue esami di laboratorio e strumentali:

  • radiografia della colonna vertebrale, area dell'anca;
  • tomografia della colonna vertebrale, del bacino e della coscia;
  • ispezioni per permeabilità vascolare - dopplerografia, angiografia e altri metodi;
  • elettromiografia;
  • analisi del sangue generale, biochimica, batteriologica, immunologica.

trattamento

Se i dolori notturni dell'articolazione dell'anca si sviluppano in una persona non troppo rapidamente e scompaiono dopo un periodo di riposo, allora, forse, il motivo è stato un lieve infortunio o un carico dell'articolazione. In questo caso, i medici raccomandano l'uso di misure minori di terapia:

  • ridurre il carico;
  • fornire pace al comune;
  • utilizzare un agente antinfiammatorio non steroideo;
  • sdraiato sul lato sano.

Con dolore severo, grave, persistente e prolungato, l'aiuto del medico è indispensabile, specialmente se vi sono deformità evidenti dell'articolazione, arrossamento dell'anca, alterazione del tono della pelle sull'anca e scarsa sensibilità. In tali circostanze, l'automedicazione può danneggiare il paziente e innescare la progressione del sintomo.

Il dolore all'articolazione dell'anca che si estende alla gamba può ridursi dopo che il medico ha prescritto diversi metodi di terapia. Per eliminare la sindrome, i medici prescrivono un trattamento conservativo per i pazienti:

  • farmaci;
  • sport con un carico minimo;
  • controllo del peso;
  • fisioterapia;
  • dispositivi ausiliari - canne, deambulatori, stampelle;
  • evitare carichi pesanti;
  • bilanciare lo stato emotivo;
  • prendere vitamine

Il processo medico consiste necessariamente nella terapia farmacologica. A tale scopo, i medici prescrivono tali farmaci ai pazienti:

  • diuretici;
  • anti-infiammatori;
  • rilassanti muscolari;
  • migliorare la microcircolazione;
  • hondroprotektory;
  • vitamine e minerali.

Se il dolore all'articolazione dell'anca durante la gravidanza è improvvisamente iniziato per una donna, allora ha sicuramente bisogno di contattare il medico. Lei può essere prescritto l'uso di complessi multivitaminici, assunzione di calcio, attività fisica moderata e indossare una benda. Al fine di ridurre i sintomi e prevenire lo sviluppo di complicazioni, il medico consiglia alla futura gestante di seguire semplici regole:

  • ridurre il numero di salite sulle scale e lunghe passeggiate;
  • non sedersi più di un'ora;
  • sedere e sdraiarsi su una superficie dura è proibito;
  • per i dolori notturni, si raccomanda di girare il corpo in parti, prima quella superiore e poi il bacino;
  • mangiare cibi con elevate quantità di calcio e complessi vitaminici;
  • controllo del peso;
  • indossare una benda;
  • ridurre il carico sul bacino e sui fianchi.

Tuttavia, oltre a questi metodi, esistono altre tecnologie in medicina per eliminare un sintomo. Pertanto, cos'altro può essere fatto per ridurre la sindrome del dolore, dice il medico alla reception. Per un leggero dolore nella parte sinistra o destra dell'articolazione dell'anca, questi metodi possono essere utilizzati senza consultare il medico:

  • massaggio;
  • esercizi terapeutici;
  • terapia manuale.

Il trattamento del dolore nell'articolazione dell'anca con rimedi popolari è ancora usato in medicina, ma i medici ricorrono a tali rimedi in alcuni casi e solo come un ulteriore metodo di terapia. I pazienti possono applicare impacchi, fare tinture, decotti e lozioni. Ciascuno di questi prodotti ha un effetto analgesico e aiuta a migliorare le condizioni del paziente. Si raccomanda ai pazienti di usare tali piante e ingredienti:

  • foglie di lillà;
  • miele;
  • limone;
  • cinquefoil;
  • grasso di maiale;
  • foglie di fico;
  • aglio;
  • sedano.

Tutti gli ingredienti sono abbastanza familiari e sono spesso usati nella medicina tradizionale, ma possono essere utilizzati dopo aver consultato un medico. Se fai la proporzione sbagliata, puoi danneggiare il corpo e provocare complicazioni. Nel trattamento di tale sindrome è anche molto importante attenersi ai limiti dell'attività fisica per non provocare un aumento del sintomo sgradevole.

"Dolore nell'articolazione dell'anca" è osservato nelle malattie:

Malattia di Perthes - una malattia in cui l'apporto di sangue alle strutture ossee nella testa del femore è disturbato. Di conseguenza, si sviluppa la necrosi. Questa malattia appartiene alle patologie più comuni dell'articolazione dell'anca, che si verificano nei bambini di età compresa tra 2 e 14 anni. I ragazzi sono più spesso malati, ma la progressione della malattia può manifestarsi nelle ragazze. In questo caso, la malattia di Perthes sarà molto più difficile. Negli adulti, la patologia è estremamente rara.

La sinovite dell'articolazione dell'anca è una malattia che causa l'infiammazione nella membrana sinoviale dell'articolazione. Come risultato di questo processo, l'essudato si accumula nella sua cavità e appare l'edema. Di solito, la malattia progredisce solo in una articolazione. I movimenti diventano limitati e sono accompagnati da sensazioni dolorose. Ma il dolore non è il sintomo principale di questa malattia e in rari casi i pazienti si rivolgono a un istituto medico nelle prime fasi della progressione della malattia.

La trocanterite dell'anca è una malattia infiammatoria che colpisce i legamenti e i muscoli dell'articolazione dell'anca. Nella pratica medica, questa patologia è anche caratterizzata dal termine borsite sputa.

L'epifisiolisi è una lesione della zona della placca di crescita ossea. Con quest'area si intende una parte del tessuto cartilagineo, che si trova alla fine delle ossa lunghe ed è in continua evoluzione. La lunghezza e la forma dell'osso in un adulto dipendono dalla formazione della placca di crescita.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Dolore nell'articolazione dell'anca: cause e metodi di trattamento

Se senti dolore all'articolazione dell'anca, devi stabilire la causa. Il trattamento del dolore dipende dalla patologia di cui è un sintomo. Misure complete e un'accurata osservanza delle raccomandazioni aiuteranno a sbarazzarsi della malattia e preservare l'attività motoria dell'articolazione. La rottura dell'articolazione dell'anca rende impossibile muoversi attivamente. La ridotta funzionalità limita il paziente in termini di movimento e prestazioni indipendenti.

Caratteristiche anatomiche

La grande articolazione collega il femore e le ossa pelviche e fornisce la capacità di muoversi in tre direzioni: piegarsi e piegarsi, ritrarre ed eseguire movimenti rotazionali con l'arto inferiore. Cambiamenti degenerativi che portano alla deformazione, limitano il movimento e causano dolore.

L'articolazione dell'anca viene fornita con il sangue dalle arterie principali femorali situate nell'area dell'articolazione. Patologie in grado di interrompere la capacità di carico dei vasi sanguigni portano a carenza di ossigeno e carenze nutrizionali.

Grandi nervi dei nervi sciatico, otturatore e femorale forniscono innervazione. La compressione o la violazione delle terminazioni nervose è data da un intenso dolore neurologico nella regione pelvica.

Cause di dolore all'anca

Lo sviluppo di malattie di varie eziologie nell'articolazione dell'anca porta a seri problemi di salute, inclusa la disabilità. L'insorgenza di dolore nell'articolazione dell'anca accompagna ogni patologia in diverse fasi del suo sviluppo.

La causa del dolore determina la sua natura e intensità. Il dolore acuto si manifesta con lesioni, processi infiammatori, purulenti, dolorose sensazioni non intense danno malattie croniche.

Numerose patologie di natura inspiegabile di origine e difetti di nascita portano alla comparsa di un sintomo. La sindrome è presente inizialmente, o può apparire come risultato della progressione della condizione patologica.

Provocare malattie

  • Trauma di diversa gravità - una delle cause più comuni. Lividi, distorsioni, fratture causano danni meccanici alle ossa e ai legamenti. Il primo giorno dopo l'infortunio c'è un forte dolore all'articolazione dell'anca. Successivamente, il dolore si attenua, acquisendo un carattere ovattato. Lesioni frequenti: frattura dell'osso pelvico, lussazione dell'anca, frattura del collo del femore. Tutto il danno sopra riportato si verifica dopo un forte ferimento diretto in caso di caduta o impatto. La situazione è complicata se una persona ha osteoporosi o alterazioni distrofiche nella cartilagine e nei tessuti ossei dell'articolazione.
  • La miosite ossificante è caratterizzata da infiammazione nei tessuti connettivi del sacco articolare. Appare dopo l'infortunio o quando eredita dai genitori. Un decorso progressivo porta a cambiamenti morfologici nel tessuto cartilagineo, che da tempo si trasforma in formazione ossea.
  • La lussazione dell'anca, ottenuta alla nascita o sviluppata nell'utero, porta alla deformazione, alla limitazione del movimento e al pizzicamento dei nervi. In questa patologia, non si pone solo il dolore somatico, ma anche quello neuropatico nell'articolazione dell'anca.
  • La coxartrosi è una patologia frequente delle persone anziane che conducono uno stile di vita sedentario o svolgono un lavoro fisico pesante. I cambiamenti distrofici nella cartilagine e la successiva deformazione delle ossa forniscono dolore. I primi sintomi appaiono come risultato di uno stress intenso. La corrente corrente è accompagnata da costante dolore sordo, che non va via durante il riposo o il sonno prolungato. Il rafforzamento della sindrome continua con i cambiamenti progressivi nell'articolazione dell'anca.
  • Artrite - l'infiammazione nella borsa articolare è accompagnata da un forte dolore pulsante. Appare come una malattia indipendente e una complicazione dopo l'infortunio o una malattia infettiva.
  • La sindrome di Reiter - una lesione reattiva di natura allergica, il più delle volte si verifica dopo passate patologie infettive. Ci sono casi in cui la condizione si sviluppa dopo la penetrazione di clamidia o gonococco nella borsa articolare. La patologia è accompagnata da dolore acuto all'articolazione dell'anca e gonfiore dei tessuti.
  • L'artrite reumatoide è una malattia sistemica del sistema immunitario, in cui le sue cellule riconoscono il tessuto sano come un organismo estraneo e cercano di distruggerlo. Questa condizione porta alla modificazione dei tessuti articolari sullo sfondo di gravi processi infiammatori.
  • Spondilite anchilosante - una malattia sistemica delle articolazioni di natura cronica. La localizzazione del processo nella regione ileo-sacrale è accompagnata da dolore nella regione pelvica, che progredisce prevalentemente durante la notte. Il dolore del paziente aumenta al mattino, lo stato limitato si allontana dopo i movimenti attivi o gli esercizi fisici.
  • La dissezione dell'osteocondrite, un altro nome per la malattia di Koenig, si sviluppa nella cartilagine che è in contatto con il femore. La cartilagine inizia a esfoliare con l'ulteriore separazione di una piccola area. La condizione è spesso complicata dall'aggiunta di sinovite. I pazienti lamentano dolore all'articolazione dell'anca, mentre nelle ultime fasi si verifica un blocco completo dovuto alla presenza di tessuti cartilaginei necrotici nella cavità articolare.
  • La malattia di Legg-Calve-Perthes è una patologia del tipo di osteocondropatia che si sviluppa quando la circolazione sanguigna e la nutrizione sono disturbate nell'articolazione dell'anca. È caratterizzato da una graduale necrosi della testa del femore, che è accompagnata da dolore, disturbi dell'andatura dovuti all'accorciamento acquisito dell'arto. La malattia è considerata pediatrica, poiché i bambini in età prescolare e primitiva hanno più probabilità di ammalarsi.
  • La borsite è un'infiammazione del sacco sinoviale, seguita da riempimento con un fluido patogeno. La malattia appare nella borsa situata vicino all'articolazione dell'anca, causando dolore soprattutto durante l'esercizio o la palpazione.
  • La sinovite è una lesione della membrana sinoviale di natura infiammatoria che riveste le pareti della capsula articolare. Nel periodo acuto c'è un dolore intenso costante nell'articolazione dell'anca, durante il decorso cronico i sintomi si attenuano.
  • Symphysis - cambiamenti nei tessuti della sinfisi pubica con la divergenza delle ossa pubiche. Si verifica durante il parto e la consegna. La patologia è di natura infiammatoria, accompagnata da un forte dolore nella regione pubica, passando nella regione dell'articolazione dell'anca.
  • La sindrome pelvica nella regione pelvica è rappresentata dal dolore neuropatico. La sindrome si verifica a causa della compressione delle escrescenze ossee e dei tessuti deformati di grandi nervi situati nella giunzione delle ossa femorali e pelviche.
  • La deformità in varo del piede, piede torto, può essere un difetto congenito o una condizione acquisita. Il carico distribuito in modo improprio sul piede, a causa dello spostamento dell'avampiede verso l'interno, influisce negativamente sulle articolazioni dell'anca e del ginocchio. Nel tempo, con azioni improprie o mancanza di trattamento, l'articolazione dell'anca si deforma, causando dolore.
  • L'entesopatia è un processo degenerativo-distrofico nei legamenti dell'articolazione. I processi sono spesso accompagnati da infiammazione. Una condizione dolorosa porta ad un indebolimento della struttura dei legamenti e dei tendini con una possibile rottura del tessuto connettivo. Inoltre, vi è l'ossificazione delle singole aree, riducendo la funzionalità dell'articolazione.
  • L'idrartro intermittente è una patologia articolare cronica in cui vi è una maggiore sintesi del liquido sinoviale, accompagnata da un aumento del volume articolare e una diminuzione dell'attività motoria sullo sfondo del dolore.
  • Condromatosi sinoviale - la degenerazione delle aree della membrana sinoviale dell'articolazione nelle formazioni cartilaginee. Le neoplasie possono raggiungere le dimensioni di una scatola di fiammiferi. Accompagnato da un forte dolore durante i movimenti, una diminuzione dell'ampiezza fino a quando l'articolazione dell'anca è completamente bloccata.
  • Epifisolisi giovanile - spostamento patologico della testa femorale in basso e in basso. I ragazzi sono malati durante la pubertà, quando si verifica un fallimento a causa di uno squilibrio nella sintesi degli ormoni sessuali e degli ormoni della crescita. Il dolore all'anca si presenta durante un tentativo di fare una mossa di gamba.
  • La necrosi asettica della testa del femore può svilupparsi a causa di una grave carenza di circolazione del sangue nell'articolazione dell'anca. Sullo sfondo della morte ossea, il dolore intenso si trasforma in una sensazione di bruciore, che limita fortemente la capacità di muovere una gamba dolorante. Gli attacchi durano per diversi giorni, passano prima della fase acuta successiva.
  • Ci sono casi di gotta nell'articolazione dell'anca. Un'eccessiva formazione di acido urico con eliminazione insufficiente si cristallizza e si deposita nella cavità dell'articolazione, riempiendola gradualmente. Durante un attacco gottoso, sorge il dolore che non può essere tollerato.
  • Neoplasie maligne nelle ossa o nei tessuti circostanti.

sintomatologia

Il dolore nell'articolazione dell'anca è diviso in 3 gradi:

  1. luce - accompagna lesioni leggere e conseguenze dopo un carico intenso sui muscoli della coscia e dei glutei;
  2. medio - si verifica in patologie di natura distrofica, infiammatoria e infettiva, può essere di natura locale o somministrato all'arto inferiore o all'osso pubico;
  3. forte - appare in caso di fratture ossee, gravi dislocazioni, accompagnato da una forte limitazione del movimento nell'articolazione e talvolta paralisi.

Secondo il tipo di eziologia, la sindrome del dolore può essere meccanica. Appare durante l'attività fisica e scompare dopo una breve pausa. Il dolore iniziale si verifica quando la sinovite, aggravata dal movimento e indipendentemente passa in uno stato di riposo. Il dolore nella borsite si estende al centro dell'infiammazione.

Dolori che progrediscono di notte, e passano durante il giorno, compaiono in patologie con congestione nelle navi. Una mancanza di circolazione sanguigna può causare intorpidimento, formicolio e "correndo la pelle d'oca".

Molte malattie si verificano con l'infiammazione nella capsula articolare, legamenti o tessuti circostanti.

In questo caso, l'aspetto dei sintomi caratteristici:

  • gonfiore intorno all'articolazione dell'anca si verifica a causa di una violazione del deflusso del liquido in eccesso, mentre la pelle si allunga e brilla;
  • scolorimento della pelle sul punto dolente: da moderatamente rosso a tinta bluastra;
  • aumento della temperatura locale sopra l'area di articolazione a causa di una reazione all'infiammazione acuta;
  • il decorso grave provoca intossicazione generale del corpo, che è accompagnata da mal di testa, dolori all'articolazione, febbre.

Metodi di diagnosi dell'articolazione dell'anca

Se l'articolazione dell'anca colpisce sistematicamente, è necessario prendere misure per eliminare il sintomo sgradevole. Per un risultato efficace, non è sufficiente sbarazzarsi della manifestazione, è importante identificare la causa della condizione patologica. Per fare una diagnosi, è necessario consultare un medico specialista.

Durante la ricezione, il paziente viene esaminato e viene raccolta un'anamnesi. Prestare attenzione alla posizione delle gambe, al possibile accorciamento di un arto, a una grave deformità dell'articolazione pelvica, a cambiamenti di colore e struttura della pelle.

Per un'indagine dettagliata, vengono eseguiti numerosi studi, con l'aiuto di cui si può fare un quadro completo della malattia che si è manifestata:

  • l'analisi di laboratorio di sangue indicherà l'infiammazione nascosta o ovvia, la presenza di fattore reumatoide;
  • esame batteriologico del liquido sinoviale per determinare l'agente eziologico dell'infiammazione;
  • biopsia di tessuti sospetti per la presenza di un fattore maligno;
  • L'esame radiografico dell'articolazione dell'anca da vari lati aiuterà a identificare i segni di deformazione del tessuto;
  • ecografia dell'articolazione;
  • dopler - un metodo a ultrasuoni per valutare la circolazione del sangue;
  • tomografia computerizzata.

Trattamento dell'articolazione dell'anca

Se l'articolazione dell'anca fa male, le misure terapeutiche possono differire a seconda della malattia. Tutto dipende dalla patologia, il cui sintomo è un dolore spiacevole. Il complesso di procedure è determinato da farmaci, trattamento fisioterapeutico, ginnastica terapeutica e metodi di medicina alternativa. La stretta osservanza delle raccomandazioni e l'attuazione di tutti gli appuntamenti portano alla normalizzazione dello stato. Prescrivere farmaci e droghe dovrebbe essere solo un medico.

Terapia farmacologica

  1. Per l'anestesia temporanea, è possibile utilizzare farmaci anestetici - Butadion, Analgin, Baralgin. Gli analgesici non curano la causa del dolore nell'articolazione dell'anca, ma alleviano efficacemente il sintomo per un breve periodo di tempo.
  2. Con una sindrome del dolore forte, se non vi è alcun effetto dagli antidolorifici non narcotici, il blocco viene eseguito somministrando Novocain o Lidocaina.
  3. I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati come farmaci antinfiammatori, analgesici e antipiretici. Indomethacin, Ketoprofen, Piroxicam, Flurbiprofen - uno dei farmaci più prescritti. Il farmaco viene assunto rigorosamente secondo le istruzioni, non superando il dosaggio, in modo da non causare effetti collaterali dal tratto gastrointestinale.
  4. Per le infiammazioni gravi che non sono suscettibili al trattamento con farmaci non ormonali, i glucocorticosteroidi hanno un effetto terapeutico positivo: Dexpmetasone, Prednisolone, Metipred. Gli ormoni steroidei forniscono azione antinfiammatoria, analgesica e antistaminica. Può essere iniettato direttamente nell'articolazione interessata durante la puntura.
  5. Antibiotici (Amoxiclav, Azithromycin, Ceftriaxone) sono prescritti per le infezioni purulente associate. Agenti antibatterici effetti dannosi sul patogeno, distruggendo la causa della patologia. Contemporaneamente agli antibiotici, al paziente vengono assegnati dei probiotici per normalizzare la microflora intestinale - Normobact, Linex, Bifiform.
  6. Rilassanti muscolari - rilassa efficacemente i muscoli, eliminando gli spasmi. Arduan, Tubarin, Mydocalm ridurranno il tono fino all'immobilizzazione, alleviando il dolore nella regione pelvica.
  7. I diuretici rimuovono il liquido, prevengono il gonfiore e un effetto negativo sull'attività cardiaca.
  8. La terapia vitaminica è indicata per aumentare l'immunità e migliorare il benessere generale. Processi biochimici che assicurano l'attività vitale dell'organismo procedono a un ritmo ottimale.
  9. Nei processi degenerativi che distruggono un'articolazione, i condroprotettori impiegano molto tempo per fermare il processo distrofico e ripristinare se stessi. Honda, Teraflex, Artra contengono condroitina e glucosamina come parte, la cui carenza crea squilibrio nell'articolazione. I mezzi sono applicati nella forma di targhe e Fermatron, Alflutop è inserito nell'articolazione.
  10. Sedativi (Afabazol, Tenoten, Persen) con uno stato mentale squilibrato. Un disturbo del sistema nervoso si verifica quando una persona sperimenta un dolore costante ed estenuante nell'articolazione dell'anca.
  11. Angioprotectors per migliorare la microcircolazione del sangue. Emoxipina, Kaordioksipin, Dipiridamolo migliorano i processi metabolici nelle pareti dei vasi sanguigni, aumentandone la permeabilità.

Trattamento fisioterapico del dolore dell'anca

I moderni metodi di terapia adiuvante forniscono sollievo dal dolore per l'area interessata e aiutano a liberarsi rapidamente della patologia. A disposizione della medicina moderna ci sono numerosi metodi per liberarsi dal dolore nell'articolazione dell'anca.

Ogni metodo è assegnato a:

  • migliorare la circolazione sanguigna nei tessuti dell'articolazione dell'anca;
  • ridurre l'infiammazione;
  • alleviare il dolore;
  • prevenire lo sviluppo di edema;
  • migliorare i processi metabolici nelle cellule;
  • avviare il processo di auto-guarigione del tessuto;
  • rafforzare il sistema immunitario.

La laserterapia consente di lavorare sull'articolazione, penetrando fino a 9 cm. I raggi laser diretti sull'area interessata riscaldano lo spessore del tessuto alle ossa. L'effetto curativo sul nervo elabora il dolore delle muffole. Questo metodo è progettato per alleviare l'infiammazione, l'effetto analgesico è aggiuntivo.

Elettroforesi: l'uso della corrente galvanica per penetrare in profondità nei tessuti. La corrente elettrica costante di piccola forza e bassa tensione è prescritta in combinazione con antinfiammatori o antidolorifici, per la loro introduzione mediante una reazione chimica.

Con l'aumento del dolore, l'elettroforesi viene prescritta con Novocainum, Lidocaina, l'infiammazione viene trattata con le procedure di Dimexide e Lidaza, Karipain per migliorare l'abilità motoria. Il metodo di elettrodeposizione può essere utilizzato a casa con l'aiuto di un apparecchio specializzato "Darsonval".

La magnetoterapia fornisce la penetrazione della corrente pulsata magnetica ad una profondità di 7-12 cm. Il trattamento viene eseguito per mezzo di corsi, l'effetto viene raggiunto entro la fine del periodo di trattamento e rimane fino all'inizio della sessione successiva. Almag 01 è adatto per il recupero dell'articolazione dell'anca, alleviando il dolore e innescando processi rigenerativi.

La terapia ad onde d'urto consiste nell'esposizione a breve termine agli impulsi acustici a bassa frequenza. Utilizzato per eliminare l'infiammazione, fornendo un tipo di massaggio ad alta frequenza. Inizia la sintesi avanzata del collagene, migliora il flusso sanguigno e il trofismo tissutale.

La fisioterapia non fisica popolare è il bagno di radon e il fango curativo. Ognuno di questi componenti è ricco di sostanze chimiche con cui il giunto è saturo al momento della procedura. La sporcizia è usata sotto forma di applicazioni. La torta piatta preriscaldata di un grado sopra la temperatura del corpo di una persona viene posizionata sul punto dolente. Appare l'effetto del micromassaggio, della compressione e del riscaldamento. Le sostanze biologicamente attive penetrano attraverso i pori della pelle, arricchendo il corpo con microelementi.

Secondo Zalmanov, i bagni di trementina sono raccomandati per curare i processi degenerativi e le loro conseguenze. I componenti attivi dei bagni bianchi e gialli forniscono un miglior apporto di sangue all'area malata, hanno un effetto benefico sul cuore, aumentano la vitalità e i processi metabolici.

Dispositivi medici ortopedici

La riduzione della manifestazione del dolore nell'articolazione dell'anca può essere ottenuta con ortesi e articoli di riabilitazione. I moderni sviluppatori di prodotti medici si sono presi cura in anticipo delle possibili difficoltà che il paziente dovrà affrontare.

Per le lesioni che interessano il collo del femore è necessaria l'immobilizzazione completa per diversi mesi. Per non imporre un getto di gesso massiccio su tutto l'estremità inferiore, c'è un'ortesi di un rigido grado di fissazione: lo "stivale antiscivolo". È conveniente utilizzare il prodotto in pratica per il paziente, è sicuro dal punto di vista dell'allergenicità (il gesso causa irritazione e allergia alla pelle) e altri per prendersi cura del piede della vittima.

Il materasso antidecubito è indispensabile se una persona deve sdraiarsi per lunghi mesi. Durante il periodo di riabilitazione, quando vengono presi i primi passi dopo un infortunio, prima i camminatori vengono utilizzati per il movimento indipendente. Con l'aspetto di una maggiore stabilità utilizzare le stampelle e quindi una canna, fornendo supporto mentre si cammina.

La sinfisite causa molta sofferenza a causa del forte dolore nell'area pubica e nella pelvi. Un corsetto ortopedico per l'anello pelvico viene utilizzato per alleviare una condizione dolorosa, alleviare l'articolazione dell'anca, comprimerla e sostenerla con costole rigide.

La scelta della scarpa giusta è importante per la corretta scarica dell'articolazione dell'anca. Solette preventive di ammortamento per uso quotidiano allevia da molti problemi non solo con l'articolazione, ma anche con la colonna vertebrale.

L'applicatore di Kuznetsov ha dimostrato di alleviare il dolore e migliorare la circolazione sanguigna. Gli aghi di plastica, a stretto contatto con l'area dolente, provocano dapprima dolore, trasformandosi in un piacevole calore. Durante il periodo acuto, il tempo di sessione va da 5 minuti a 6 volte al giorno, per il dolore cronico, da 15 minuti a 3 volte al giorno.

Ginnastica terapeutica

La terapia fisica delle classi ha assegnato un ruolo speciale. Più movimenti produce un'articolazione con un carico dosato, più fluido sinoviale viene prodotto, che è necessario per la nutrizione e le prestazioni dei tessuti. Il complesso di esercizi è fatto dall'istruttore medico per ogni paziente individualmente.

Gli esercizi vengono eseguiti nella fase di remissione, quando il dolore è assente. La tecnica della corretta esecuzione dei movimenti è spiegata da un fisioterapista e viene riprodotta sotto la supervisione di uno specialista. I movimenti non dovrebbero essere nitidi e ampi, il numero di ripetizioni dovrebbe essere osservato esattamente con le istruzioni.

L'allenamento fisico terapeutico migliora il flusso sanguigno, tonifica i muscoli della coscia, aumenta la mobilità dell'articolazione pelvica, facilita la deambulazione, migliora l'immunità. Ogni esercizio dovrebbe essere coordinato, le azioni scorrette provocano la comparsa di un attacco doloroso, un aumento della pressione sanguigna, la comparsa di microtraumi che portano all'infiammazione.

Una serie di esercizi da eseguire a casa:

  • in posizione prona, piegare le ginocchia ad angolo retto, tirare contemporaneamente entrambe le gambe sul petto, creando una leggera resistenza con le mani;
  • senza cambiare posizione, stringere alternativamente le gambe piegate, ritardando di alcuni secondi;
  • disteso sul lato destro, sollevare la gamba sinistra piegata al ginocchio, ripetere anche l'azione con l'altra gamba;
  • in una posizione sull'addome, allungare le braccia lungo il corpo, alzare la gamba raddrizzata di 15 cm, ritardando per 5 secondi, eseguire movimenti a turno con due gambe;
  • seduto su una sedia, alzare le gambe parallele al pavimento, ripetere il movimento di ciascun piede.

Trattamento chirurgico dell'articolazione dell'anca

Quando il trattamento conservativo non porta il risultato desiderato, viene eseguita la chirurgia per alleviare le condizioni del paziente. Esistono diversi metodi di cura chirurgica:

  1. Debridement artroscopico - pulizia delle pareti interne delle articolazioni da particelle necrotiche, seguita da lavaggio con una soluzione medicinale. La manipolazione viene eseguita in sala operatoria.
  2. Osteotomia periarticolare: viene eseguita una frattura delle ossa dell'articolazione per connettersi da un angolo diverso per ridurre il carico sull'articolazione malata.
  3. L'endoprotesi è la sostituzione di un giunto malato con uno artificiale, il metodo implica azioni riabilitative attive dopo l'operazione.

Medicina popolare

Ricette convenienti e sicure per i guaritori con secoli di esperienza aiutano a rimuovere il dolore nell'articolazione dell'anca e accelerano il recupero. Prima dell'uso, è necessario consultare per escludere controindicazioni.

  1. Sbucciare e tritare una testa d'aglio, aggiungere la radice di sedano tritata finemente e un limone con la scorza. Tutti i componenti si mescolano e versano acqua calda, lasciando per un giorno in un luogo fresco. Prendi 1 cucchiaio per trenta giorni.
  2. Il tè di germogli di tiglio e di betulla può essere bevuto ogni giorno per ridurre l'infiammazione. Un cucchiaino di fiori di tiglio e germogli di betulla viene preparato con acqua calda. Dopo 30 minuti, il decotto è pronto da mangiare.
  3. Preparare la raccolta di erbe: erba di San Giovanni, camomilla e immortelle unire 1 cucchiaio. La composizione versare 500 ml di acqua e far bollire per 10 minuti. Un mezzo per prendere 50 ml 3 volte al giorno.
  4. Tritare finemente le rape, aggiungere un po 'di miele e 30 ml di vodka. La miscela risultante da imporre sul giunto dolente, fissando la parte superiore con pellicola trasparente. Dall'alto l'impacco è coperto da una coperta calda per tutta la notte.
  5. Polvere di senape mescolata con miele e olio vegetale. Garza, piegata in più strati, si abbassa nella composizione e si impone sul giunto. Comprimere tenere premuto non più di 60 minuti.
  6. Lavare la foglia di cavolo e cospargere di miele, attaccare all'area dell'anca. Il miele ha proprietà antibatteriche e antinfiammatorie e il cavolo anestetizza l'articolazione colpita.
  7. Le foglie schiacciate di celidonia sono mescolate con una piccola quantità di olio d'oliva. La miscela viene infusa per 7 giorni, dopodiché viene applicata allo sfregamento della zona dolente.
  8. È necessario macinare e combinare coni di luppolo e erba di San Giovanni, aggiungere gelatina di petrolio ad una consistenza unta. Strofinare nell'articolazione dolorante 2 volte al giorno.
  9. Mescolare pepe rosso, cherosene e olio vegetale e insistere per 3 settimane. Applicare per macinare non più di 1 volta al giorno.

Prevenzione dell'articolazione dell'anca

Per prevenire il dolore nell'articolazione dell'anca, consigli semplici aiuteranno:

  • lo stile di vita dovrebbe essere attivo con occasionali semplici esercizi fisici;
  • una corretta alimentazione è la base della salute: escludere prodotti grassi, salati e affumicati, alcol, salsicce, cioccolato, dolciumi;
  • Non sovraccaricare le articolazioni con noioso sforzo fisico, facendo lavori pesanti;
  • utilizzare bende profilattiche per lo scarico dell'articolazione pelvica;
  • indossare scarpe comode che soddisfano gli standard ortopedici;
  • Se si verificano sintomi spiacevoli nell'articolazione dell'anca, consultare un medico per un esame e un trattamento efficace.

Dolore nell'articolazione dell'anca. Cause, tipi di dolore, patologie che causano dolore, sollievo dal dolore

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Il dolore nell'articolazione dell'anca di solito si verifica in risposta all'infiammazione e al danno alle strutture anatomiche di cui è composta l'articolazione. Questo sintomo è una caratteristica delle lesioni meccaniche dell'articolazione dell'anca, si trova nelle malattie infettive ed endocrine. La sindrome del dolore può essere osservata sia durante l'esercizio fisico che in loro assenza. I dolori che compaiono nell'articolazione dell'anca possono talvolta irradiarsi (dare) alle aree vicine all'articolazione (inguinale, gluteo, regione femorale, ecc.).

Il dolore è spesso accompagnato da zoppia, limitazione della mobilità articolare, disturbi dell'andatura, accorciamento della lunghezza della gamba, che è causato da processi patologici distruttivi nei tessuti articolari. Tali processi, in assenza del trattamento tempestivo, portano a atrofia muscolare, debolezza muscolare e ridotta capacità lavorativa.

Anatomia dell'area dell'anca

La regione dell'articolazione dell'anca ha una struttura anatomica complessa dovuta alla presenza in esso di un gran numero di diversi tessuti (ossa, cartilagine, ecc.) Che, per la maggior parte, appartengono alle strutture dell'apparato muscolo-scheletrico. Oltre a questi, l'articolazione è circondata da un gran numero di muscoli, legamenti, sacchi periarticolari, coperti da tessuto sottocutaneo e pelle, che è lo strato più superficiale dell'area dell'anca.

Nell'area dell'articolazione dell'anca sono presenti le seguenti strutture anatomiche:

  • ossa che formano l'articolazione dell'anca;
  • tessuti e strutture dell'articolazione dell'anca;
  • formazioni anatomiche situate vicino all'articolazione dell'anca.

Hip Bones

L'articolazione dell'anca si forma collegando la testa del femore e l'acetabolo (tacca) dell'osso pelvico, che a sua volta è formato dai corpi di altre tre ossa, ileale, pubico e sciatico, fusi insieme durante l'infanzia. L'acetabolo è una sorta di depressione situata sulla superficie esterna dell'osso pelvico.

Le seguenti ossa si distinguono, formando l'articolazione dell'anca:

  • osso pubico;
  • ischio;
  • l'osso iliaco;
  • osso del femore.
Osso pubico
Il pube forma la parte anteriore dell'osso pelvico. Consiste del corpo, il ramo superiore e quello inferiore. Il corpo dell'osso pubico è coinvolto nella formazione della porzione anteriore dell'acetabolo. Il ramo superiore è una continuazione del corpo e ha una forma obliqua. Va obliquamente verso il basso con un angolo acuto rispetto al lato mediale (lato interno), dove si unisce al ramo inferiore dell'osso pubico. Il luogo della loro connessione è chiamato il tubercolo pubico, che può essere sentito al centro e nella parte superiore della regione pubica.

ischio
L'ischio forma la parte inferiore dell'osso pelvico. Questo osso è costituito da un corpo e un ramo. Il corpo è attaccato ai corpi del pube (situati in alto) e all'ileo (situato nella parte anteriore) nella regione dell'acetabolo, formando così la sezione inferiore della schiena dell'acetabolo. Il ramo dell'osso sciatico è più sottile del suo corpo e ha la forma di una linea curva irregolare che va obliquamente verso l'alto ad un angolo acuto dal corpo e alla sua estremità anteriore si collega con il ramo pubico inferiore (una porzione dell'osso pubico).

ilio
Ilio è la parte superiore dell'osso pelvico. Consiste di un'ala e un corpo (situato sotto l'ala). L'ala iliaca, per la maggior parte, forma la divisione laterale del bacino, e dietro di esso si collega alla superficie laterale del sacro. Dal basso, l'ala passa nel corpo dell'ioum, che, connettendosi con i corpi del pube (anteriore e inferiore) e l'osso sciatico (posteriore e inferiore), forma la parte superiore dell'acetabolo.

Osso del femore
Il femore è un grosso osso tubulare, costituito dal corpo e dalle due estremità superiore e inferiore, che sono chiamate epifisi. L'epifisi inferiore si collega alle ossa della tibia (ossa della tibia e del perone) e forma l'articolazione del ginocchio. L'epifisi superiore, che si collega con l'acetabolo dell'osso pelvico, è coinvolta nella formazione dell'articolazione dell'anca. Questa epifisi ha una struttura complessa. Consiste in un grande spiedo (processo osseo di forma smussata), collo e testa.

Il grande trocantere forma la parte laterale esterna dell'epifisi superiore, e il collo e la testa che lo seguono formano la parte laterale interna. Un grande spiedo può essere sentito con la palpazione del lato superiore della coscia. Il collo del femore ha una forma cilindrica obliqua ed è diretto dal femore (dal grande trocantere) al lato mediale (interno laterale). All'estremità libera, il collo si ispessisce sfericamente, questo punto sul femore è chiamato testa.

Tessuti e strutture dell'articolazione dell'anca

L'articolazione dell'anca è una complessa formazione anatomica, che comprende un gran numero di diverse strutture che svolgono le loro specifiche funzioni.

L'articolazione dell'anca è costituita dai seguenti tessuti e strutture:

  • cartilagine articolare;
  • legamento della testa del femore;
  • aree podhryaschevyh del bacino e del femore;
  • labbro acetabolare dell'articolazione dell'anca;
  • capsula articolare dell'anca.
Cartilagine articolare
L'articolazione dell'anca è formata dall'unione di due ossa - la pelvica e la femorale, che insieme al loro contatto hanno superfici articolari coperte da tessuto ialino cartilagineo. Pertanto, il tessuto osseo dell'acetabolo e la testa del femore sono coperti da cartilagine articolare. Vale la pena notare che, a differenza della testa del femore, l'acetabolo dell'osso pelvico non è completamente ricoperto da tessuto ialino cartilagineo, ma solo nella parte superiore e, in parte, laterale di esso. Nelle sue zone medio-basse, contiene tessuto adiposo e un fascio della testa del femore, coperto da una membrana sinoviale (tessuto che avvolge l'articolazione dall'interno).

Coscia
Il legamento della testa del femore si trova direttamente nell'articolazione dell'anca stessa. Collega direttamente la testa del femore con l'acetabolo e lo attacca. Questo legamento origina nel centro basso dell'acetabolo e si collega al centro della testa del femore. Nei suoi vasi più spessi si trovano quelli che forniscono la testa del femore. Il legamento della testa del femore ha una funzione protettiva e protegge l'articolazione dell'anca dalle dislocazioni durante la rotazione esterna del femore o quando viene portato.

Aree di podhryaschevyh del pelvico e del femore
Le aree subcondrale del bacino e del femore sono prive di periostio e sono rappresentate da tessuto osseo, costituito da cellule (osteoblasti, osteoclasti, osteociti) e sostanze connettive extracellulari mineralizzate (fibre di collagene predominanti).

Labbro acetabolare dell'articolazione dell'anca
L'acetabolo è una formazione di tessuto connettivo, che è giuntata in un cerchio con il bordo dell'acetabolo e il suo legamento trasversale. L'acetabolo è localizzato nella cavità articolare, dall'esterno è limitato dalla capsula articolare. I suoi obiettivi principali sono aumentare la profondità dell'acetabolo e una migliore fissazione della testa del femore nell'articolazione dell'anca.

Capsula articolare dell'anca
La capsula articolare dell'anca è una struttura cava a forma di busta che avvolge e limita la cavità dell'articolazione dell'anca. La sua parete è composta da tre strati. Lo strato esterno è formato da tessuto fibroso, lo strato interno è la membrana sinoviale e quello centrale è formato da fibre di tessuto connettivo denso. La membrana sinoviale normalmente secerne costantemente una piccola quantità di secrezione sierosa, che lubrifica le superfici articolari di contatto.

Le estremità della capsula dell'articolazione dell'anca su un lato sono collegate al bordo dell'acetabolo e, dall'altra, al collo del femore (nella sua terza parte esterna). Pertanto, la maggior parte del collo del femore si trova nella cavità dell'articolazione dell'anca. Una caratteristica della capsula articolare dell'articolazione dell'anca è la presenza nel suo spessore del legamento, chiamata zona circolare, che nella forma di un anello copre il collo del femore.

Formazioni anatomiche localizzate vicino all'articolazione dell'anca

Le strutture anatomiche che si trovano vicino all'articolazione dell'anca possono anche essere danneggiate da lesioni alla parte superiore della coscia. Possono anche essere infiammati in malattie autoimmuni, infettive, tumori, malattie associate a disordini metabolici (ad esempio, pseudogotta, diabete mellito). Pertanto, durante la diagnosi del dolore nell'articolazione dell'anca, è necessario tener conto del fatto che l'infiammazione di queste formazioni, e non i tessuti dell'articolazione stessa, è la vera causa del dolore.

Accanto all'articolazione dell'anca sono le seguenti strutture anatomiche:

  • pelle e ipoderma;
  • muscolare;
  • legamenti extra-articolari dell'articolazione dell'anca;
  • sacchetti di paraarticle.
Pelle e tessuto sottocutaneo
La pelle e il tessuto sottocutaneo si trovano sopra i muscoli e formano la copertura esterna della zona dell'anca del corpo umano.

muscoli
Nella zona dell'articolazione dell'anca c'è un enorme numero di muscoli che sono attaccati (usando i tendini) al pelvico o al femore e appartengono a diversi gruppi muscolari. Alcuni muscoli appartengono ai muscoli della coscia (ad esempio, i muscoli quadricipiti della coscia, il grande muscolo adduttore, il muscolo pettine) e altri ai muscoli del bacino (ad esempio, il muscolo otturatore interno o esterno).

Legamenti extraarticolari dell'articolazione dell'anca
I legamenti extra-articolari rafforzano l'articolazione dell'anca e si trovano in un cerchio della capsula articolare. Da un lato, sono attaccati all'osso pelvico, e sul lato opposto - al femore, sotto l'attacco della capsula dell'articolazione dell'anca. Il legamento iliaco-femorale si trova nella parte superiore della capsula articolare, il legamento sciatico-femorale è in basso e il legamento pubico-femorale è nella parte anteriore e leggermente sotto.

Borse parziali
La sacca periarticolare è una sacca elastica di tessuto connettivo che impedisce l'attrito tra i tessuti molli (muscoli, legamenti) e duri (ossi). Vicino all'articolazione dell'anca, vi è uno sputo (situato accanto al grande trocantere del femore), lo sciatico (situato vicino al corpo dell'osso sciatico) e la cresta iliaca (posizionata anteriormente al collo del femore) sacchi periarticolari.

Quali strutture possono infiammare nell'area dell'anca?

Il dolore nell'area dell'anca è una caratteristica dell'infiammazione dei tessuti dell'articolazione dell'anca stessa o delle strutture anatomiche che circondano questa articolazione. L'infiammazione dei tessuti della zona dell'anca è più comune per varie lesioni meccaniche, così come per la loro infezione con determinati batteri patogeni.

Le seguenti strutture possono essere infiammate nell'area dell'anca:

  • pelle e ipoderma;
  • muscolare;
  • sacchetti di paraarticella;
  • legamenti extraarticolari;
  • capsula articolare dell'anca;
  • legamento della testa del femore;
  • cartilagine articolare;
  • labbro acetabolare dell'articolazione dell'anca;
  • aree podhryaschevyh dell'osso pelvico e della testa del femore.

Le principali cause di dolore nell'articolazione dell'anca

Il dolore nell'articolazione dell'anca è il risultato di un'infiammazione o di una violazione dell'integrità delle sue strutture anatomiche. La causa principale dell'infiammazione dell'anca sono vari patogeni che causano l'artrite infettiva. A volte, a causa di un sistema immunitario compromesso, può apparire una lesione autoimmune dell'articolazione dell'anca, causata da danni ai propri tessuti da parte di cellule immunitarie o anticorpi (molecole protettive proteiche). Questo è spesso osservato nell'artrite reumatoide e nell'artrite reattiva.

La successiva causa principale del dolore nell'articolazione dell'anca è un trauma meccanico all'articolazione, che spesso causa danni alle sue superfici articolari, legamenti, capsule e altre formazioni articolari. Tale trauma si verifica spesso durante uno sforzo fisico intenso negli atleti o negli anziani a causa di insufficienti processi di rigenerazione della cartilagine articolare. Il dolore nell'articolazione dell'anca può essere osservato nei bambini e negli adolescenti, a causa dell'inferiorità dello sviluppo delle loro articolazioni e dei vari cambiamenti endocrini che si verificano alla loro età.

Il dolore nell'articolazione dell'anca può verificarsi anche in alcune malattie che coinvolgono disordini metabolici. Ad esempio, abbastanza spesso possono essere osservati nel diabete mellito (compromissione del metabolismo del glucosio nel corpo), pseudogotta (compromissione del metabolismo del calcio nel corpo) e obesità.

Si distinguono le seguenti principali cause di dolore nell'articolazione dell'anca:

  • Malattia di Legg-Calve-Perthes;
  • coxartrosi;
  • Malattia di Koenig;
  • osteoartropatia diabetica;
  • pseudogotta;
  • idrarthrosis intermittente;
  • condromatosi sinoviale;
  • artrite reattiva dell'anca;
  • artrite infettiva dell'articolazione dell'anca;
  • epifisolisi giovanile;
  • lesione dell'anca;
  • artrite reumatoide dell'articolazione dell'anca.

Malattia di Legg-Calve-Perthes

La malattia di Legg-Calve-Perthes (osteocondropatia della testa del femore) è una patologia caratterizzata dall'assorbimento del tessuto cartilagineo articolare della testa del femore. Si verifica a causa di disturbi circolatori e microtraumi permanenti dell'articolazione dell'anca. Il più delle volte, la malattia compare nei ragazzi di età inferiore ai 10 anni.

Il suo sintomo principale è il dolore costante nell'articolazione dell'anca, che aumenta con lo sforzo fisico e spesso dà al ginocchio. La necrosi (necrosi) della cartilagine ialina articolare della testa del femore porta alla sua deformazione e alla restrizione della flessione e dei movimenti rotazionali nell'articolazione dell'anca.

coxartrosi

La causa del dolore nell'articolazione dell'anca con la coxartrosi (artrosi dell'articolazione dell'anca) è una violazione dei processi metabolici nella cartilagine articolare, che porta alla loro graduale degenerazione. Questi processi si verificano sotto l'influenza di vari fattori provocatori. Possono essere una violazione del rifornimento di sangue all'articolazione dell'anca, delle sue ferite periodiche, di uno sforzo fisico prolungato, di una predisposizione genetica a questa malattia, dell'età del paziente (la malattia si osserva più spesso nelle persone di età superiore a 40 anni).

Il dolore nella coxartrosi nel debutto della malattia è variabile e più spesso localizzato nella regione inguinale, gluteo, lombare. Man mano che la malattia progredisce, diventano più frequenti, più prolungati, si verificano durante lo sforzo fisico nella zona dell'articolazione dell'anca e si placano a riposo. Tali dolori sono spesso associati alla zoppia, cioè all'incapacità di spostare la metà (o l'intera massa) del peso corporeo sulla gamba dolorante.

La malattia di Koenig

Osteoartropatia diabetica

L'osteoartropatia diabetica è una lesione delle articolazioni sullo sfondo del diabete (una malattia accompagnata da un aumento della glicemia). Con questa patologia metabolica (patologia associata a disordini metabolici), quasi tutte le articolazioni, inclusa l'articolazione dell'anca, possono essere danneggiate, cosa che accade molto raramente. Questa patologia è caratterizzata da una deformazione graduale delle superfici articolari dell'articolazione dell'anca, che è accompagnata da dolore nella sua area.

L'intensità del dolore nell'articolazione dell'anca non è quasi associata alla gravità delle violazioni della sua struttura, spesso il dolore è completamente assente o debole. Questo fenomeno è associato al danno ai nervi (innervazione dell'articolazione dell'anca) nel diabete. L'osteoartropatia diabetica è una complicazione del diabete e compare nei periodi successivi, 6-8 anni dopo la sua insorgenza, e spesso sullo sfondo di un trattamento antidiabetico inefficace.

pseudogotta

Pseudogotta (artropatia pirofosfato o condrocalcinosi) è una patologia associata ad alterato metabolismo del calcio e deposito dei suoi cristalli (calcio pirofosfato diidrato) in varie articolazioni. Il più delle volte si verifica sullo sfondo di una predisposizione genetica a questa malattia o in alcune malattie endocrine (iperparatiroidismo, ipotiroidismo, ecc.).

Il dolore che compare nell'articolazione dell'anca con pseudogotta è associato alla deposizione di sali di calcio nella cartilagine articolare, nei legamenti, nella membrana sinoviale dell'articolazione dell'anca e nella loro mineralizzazione (indurimento). La comparsa di grandi quantità di calcio nelle strutture articolari causa la loro infiammazione e processi degenerativi. Nel corso del tempo, l'articolazione dell'anca subisce deformazioni, a volte nelle sue vicinanze compaiono escrescenze ossee - osteofiti.

I dolori all'articolazione dell'anca sono parossistici, compaiono all'improvviso e aumentano tra le 12 e le 24 ore. Dopo un po 'di tempo, dopo 1 - 2 giorni, anche improvvisamente, il dolore inizia a diminuire, gradualmente scomparendo.

Idrartro intermittente

Condromatosi sinoviale

La condromatosi sinoviale è una malattia che si basa sulla comparsa nella cavità articolare di una formazione cartilaginea patologica (corpo condromico) risultante dallo sviluppo anormale del tessuto sinoviale dell'articolazione dell'anca (o di altre articolazioni).

La condromatosi sinoviale colpisce più spesso uomini di età compresa tra 30 e 40 anni. La malattia è caratterizzata dalla comparsa di dolore nell'articolazione dell'anca e dalla limitazione delle sue capacità motorie, poiché il corpo condromico spesso blocca il movimento delle superfici articolari (testa del femore e dell'acetabolo dell'osso pelvico) di questa articolazione l'una rispetto all'altra.

Artrite reattiva all'anca

L'artrite reattiva dell'articolazione dell'anca (infiammazione reattiva dell'articolazione dell'anca) può verificarsi dopo aver sofferto di un'infezione urogenitale (genitourinaria) o intestinale. Si verifica a causa della sconfitta della membrana sinoviale (e di altre strutture) dell'articolazione dell'anca da parte di anticorpi autoimmuni, che causano la sua infiammazione. Tali anticorpi (particelle proteiche protettrici circolanti nel sangue) vengono prima formate per proteggere il corpo da batteri e altri microrganismi che lo hanno penetrato (con infezioni intestinali o urogenitali), cioè, sono una delle reazioni immunologiche protettive del corpo. Dopo il recupero, gli anticorpi rimangono nel sangue.

A volte capita che, a causa di disordini immunologici nel sistema immunitario, questi anticorpi inizino a prendere le strutture di varie articolazioni (anca, ginocchio, polso) di un organismo per i tessuti estranei e poi li attaccano. Ciò causa l'artrite reattiva e gli anticorpi che lo provocano sono chiamati anticorpi autoimmuni.