Dolore al cuore - uno dei sintomi più frequenti affrontati dalle cliniche dei medici e dalle cure mediche di emergenza. A volte è molto difficile determinare la causa, i dolori sono diversi e ci sono molte ragioni che li causano.

Pronto soccorso per il dolore nel cuore

Con la comparsa di intenso dolore al cuore e il deterioramento della salute, è necessario cercare di calmare, interrompere lo sforzo fisico, se del caso. Puoi sdraiarti o sederti. Allentare il colletto, la cintura, i bottoni, la cravatta e fornire aria fresca. Misura la pressione sanguigna, solo allora prendi nitroglicerina. Se la pressione sistolica è superiore a 100 mm Hg, somministrare 1 compressa di nitroglicerina sotto la lingua o 1 inalazione sotto la lingua. La nitroglicerina non deve essere presa sotto una pressione gravemente ridotta. Se dopo 5 minuti la condizione non migliora, è necessario chiamare un'ambulanza.

Cause del dolore cardiaco

Le malattie che possono essere accompagnate da dolore al cuore, una quantità enorme e la natura del dolore possono essere diverse. Tutte le malattie possono essere suddivise in tre grandi gruppi: coronarica (associata a vasi che forniscono il muscolo cardiaco (miocardio)), non coronarica e condizioni di emergenza.

I. Malattie coronarie:

• Infarto miocardico. Si sviluppa a causa di una prolungata mancanza di flusso sanguigno attraverso i vasi coronarici (vasi che alimentano il sangue del miocardio). Quando ciò si verifica, dolore acuto o bruciore al torace, che dura più di 5 minuti e non passa dopo aver assunto la nitroglicerina. Con l'infarto del miocardio, la pressione sanguigna può anche diminuire. Di regola, accompagnato da un senso di paura nei pazienti.

• Angina pectoris. I pazienti notano una sensazione di pressione dietro lo sterno, spesso il dolore "emana" il braccio sinistro, la scapola, il lato sinistro del collo o della schiena, il dolore nella parte superiore dell'addome. I dolori sono simili in natura con dolori nell'infarto del miocardio. Stanno anche premendo o bruciando. L'attacco dura da 3 a 20 minuti. Una caratteristica caratteristica dell'angina è la scomparsa del dolore dopo l'assunzione di nitroglicerina e la cessazione dell'attività fisica. L'angina può essere di due tipi. Angina dello sforzo (che appare durante lo sforzo fisico) e riposo angina pectoris (dolore che appare senza sforzo fisico)

II. Non coronarica.

Tali malattie includono malattie cardiache e cardialgia.

• malattie cardiache:

La miocardite è una lesione infiammatoria del muscolo cardiaco. Nella maggior parte dei casi, c'è dolore, molto raramente - senza di lui. Il dolore è opprimente, lancinante o dolorante. In questo caso, non vi è alcun effetto dall'assunzione di nitroglicerina. Il dolore appare senza riguardo per lo sforzo fisico, lo stress, il mangiare. Può essere accompagnato da debolezza, letargia, malessere generale, febbre, nonché da una sensazione di interruzione nel lavoro del cuore (battito del cuore e "sbiadimento").

La cardiomiopatia ipertrofica è una malattia geneticamente determinata causata da un'anomalia di componenti proteici ed è accompagnata da una massiccia ipertrofia delle pareti del ventricolo sinistro e una diminuzione della sua cavità. Molto spesso, tale diagnosi viene fatta con l'eccezione dei processi infiammatori nel cuore, difetti cardiaci e insufficiente flusso di sangue al muscolo cardiaco. Il dolore nella cardiomiopatia può essere di natura molto diversa, spesso pressante e localizzata nell'area del cuore stesso e in un'area più estesa. Spesso assumere nitroglicerina non causa un effetto positivo. Il dolore è spesso accompagnato da mancanza di respiro, debolezza, oscuramento degli occhi, vertigini, attacchi di palpitazioni palpabili di durata variabile.

Il prolasso della valvola mitrale è una malattia congenita, è considerato nel programma della sindrome della displasia del tessuto connettivo, che si verifica in un gran numero di bambini e più spesso si riferisce non a malformazioni, ma a un'anomalia minore del cuore. Dolore più doloroso, opaco o lancinante. Non durano a lungo e non sono associati all'attività fisica. Non passare dopo l'assunzione di nitroglicerina e talvolta persino aumentare. Può essere accompagnato da mancanza di respiro, debolezza, palpitazioni.

La pericardite è una malattia infiammatoria del pericardio (involucro esterno del tessuto connettivo del cuore). Il dolore di solito si verifica solo nella prima fase, acuta, della durata di circa 6 settimane. Il dolore è intenso, monotono, costante. Aumenta durante la respirazione e il movimento. Può dare nella mano sinistra, nel collo, nella zona della scapola sinistra, non è associato con l'attività fisica. L'assunzione di nitroglicerina non è efficace. Il dolore si attenua leggermente in posizione seduta, con un'inclinazione in avanti.

Cardiopatia ipertensiva. Il dolore può verificarsi anche con l'aumento della pressione sanguigna. La natura di ciò è dolorosa, opprimente o può essere avvertita una sensazione di pesantezza. Spesso combinato con mal di testa, tinnito, debolezza, "vista frontale". Ci possono anche essere arrossamento del viso e una sensazione di calore.

• Cardialgia:

La distonia neurocircolatoria o distonia vascolare (VVD) è una malattia del sistema nervoso in cui la regolazione nervosa di molti organi, incluso il cuore, è disturbata. Si verifica più frequentemente durante la pubertà. Esistono 4 tipi di distonia e in ognuno di essi la natura del dolore è diversa.

A) Cardialgia semplice. Succede molto spesso. Il dolore è doloroso, pressante, non molto intenso. Dura da alcuni minuti a diverse ore. Passa da solo. Separatamente, è possibile distinguere una sottospecie di semplice cardiialgia - angioedema cardialgia. Si manifesta parossisticamente, non dura a lungo, ma è caratterizzato da un'intensità pronunciata. Ancorata in modo indipendente La somministrazione di nitroglicerina o di farmaci sedativi aiuta.

B) Cardialgia di crisi vegetativa (parossistica). Il dolore è prolungato, dolente o pressante. Assumere nitroglicerina non aiuta. Accompagnato da mancanza di respiro, palpitazioni, letargia, debolezza. Spesso c'è una sensazione di paura e tremore in tutto il corpo.

B) Cardialgia simpatico. Accompagnato dal dolore bruciante nel cuore o dietro lo sterno. Quando senti gli spazi intercostali, il dolore aumenta. Assumere nitroglicerina o sedativi non aiuta. Ben allevia il calore del dolore sulla zona del cuore.

D) Pseudostenocardia di tensione o falso cardiialgia. È così chiamato perché ha un quadro clinico simile con angina da sforzo. Per distinguere due malattie, è necessario eseguire l'ECG, l'ecocardiografia (ecocardiografia), superare i test necessari, che il cardiologo prescriverà.

• Con cardiomiopatia climaterica - dolore associato alla menopausa, il dolore si localizza più spesso nella metà sinistra del torace, irradiandosi verso la mano sinistra. Il dolore è duraturo e non associato allo sforzo fisico. Si verificano frequentemente a riposo, e l'aumento dello sforzo fisico a volte porta persino alla sua diminuzione. Il ricevimento di nitroglicerina non dà effetto. Spesso accompagnato da brividi, sudorazione, aumento della minzione, arrossamento, mancanza di respiro, non associato a stress fisico, palpitazioni, fluttuazioni della pressione sanguigna.

• L'osteocondrosi della colonna cervicale e toracica può anche dare dolore nella regione del cuore. Ciò è dovuto alla compressione delle radici nervose. Il dolore è acuto, tagliente, sparo. Può aumentare quando si cammina, si piega o si gira la testa. Il dolore può irradiarsi alla spalla, alla scapola e persino alle dita.

• Per le malattie dell'esofago. Quando esofagite (infiammazione della membrana mucosa dell'esofago), ci sono dolore lungo l'esofago, che brucia nel petto. Rafforzato durante l'assunzione di cibo o liquidi. In caso di acalasia del cardias (dilatazione dell'esofago), il dolore è localizzato dietro lo sterno e può anche aumentare durante il pasto.

• Ernia diaframmatica. Dolore più spesso nella parte inferiore dello sterno, peggio dopo aver mangiato. Diminuisce con un brusco cambiamento di posizione da orizzontale a verticale.

• Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno. Talvolta il dolore può essere dato sul lato sinistro del torace, che può causare il sospetto della presenza di malattie cardiache.

• Le malattie respiratorie possono anche dare un sintomo doloroso nella regione del cuore. Come la polmonite, la pleurite, accompagnata da un acuto dolore lancinante, aggravata dall'ispirazione e dalla tosse. L'enfisema è accompagnato da distinti crepiti. In più della metà dei casi, anche le lesioni tumorali dei polmoni sono accompagnate da dolore e sono permanenti, possono verificarsi dolori, tagli, pressioni, bruciore.

• Sindrome del dolore muscolo-fasciale. Ha una natura intensa, è chiaramente localizzato, aumenta con la palpazione nell'area del dolore.

• Nevralgia intercostale. È caratterizzato da dolore acuto nei punti di uscita del nervo intercostale.

• Sindrome di Tietze. Il dolore si verifica nel torace alla giunzione dello sterno con la cartilagine delle costole II-IV. Una caratteristica distintiva è l'aumento del dolore quando si preme sul processo xifoideo. Può essere combinato con dolore alle articolazioni del collo e della spalla.

III. Stati di emergenza

• Esfoliante aneurisma aortico. Di regola, si verifica sullo sfondo di ipertensione arteriosa a lungo termine, gravi alterazioni sclerotiche nell'aorta, lesioni sifilitiche, nonché in gravi lesioni del torace. È caratterizzato da un forte dolore allo sterno. Può durare da alcune ore a diversi giorni. Si irradia spesso verso la mascella inferiore, il collo e le due metà del torace. Assumere nitroglicerina non aiuta. Cianosi osservata del viso e gonfiore delle vene giugulari.

• Embolia polmonare (PE). Si verifica quando i rami dell'arteria polmonare si occludono con un trombo. È caratterizzato da un dolore acuto e spontaneo nello sterno. Ricorda infarto miocardico. Con l'embolia polmonare massiva, ci può essere una grave debolezza, mancanza di respiro, perdita di coscienza, un abbassamento della pressione sanguigna e un impulso di cuore.

• Il pneumotorace spontaneo è una condizione patologica in cui l'integrità della pleura viscerale è disturbata e l'aria entra dal tessuto polmonare nella cavità pleurica. Non associato a lesioni o effetti curativi. Può verificarsi con malattie come tubercolosi, cisti idatidea, bronchiectasie, enfisema bolloso, tumori. Lo sviluppo di pneumotorace spontaneo è accompagnato da dolore acuto al torace, mancanza di respiro, tachicardia, pallore della pelle, enfisema sottocutaneo, desiderio del paziente di assumere una posizione forzata.

Come distinguere il dolore cardiaco da altri dolori al petto

Date le ragioni sopra esposte per lo sviluppo del dolore al torace, a volte è molto difficile determinare immediatamente la natura della malattia che lo ha causato. Tali caratteristiche della sindrome del dolore come localizzazione sono molto importanti, con il dolore nel cuore che di solito è la metà sinistra del torace, la radiazione al braccio sinistro, la spalla, sotto la scapola sinistra, la metà sinistra del collo, la mascella è possibile, a volte il dolore può verificarsi nella parte superiore dell'addome. Per la natura di questa pressione o dolore bruciante, è spesso associato all'attività fisica, al mangiare, allo stress, dura da 5 a 20 minuti, viene fermato o ridotto quando l'esercizio è interrotto, prendendo nitroglicerina.

Quali dolori al cuore richiedono cure di emergenza?

Dolori intensivi o pressioni che non scompaiono dopo l'assunzione di nitroglicerina, irradiazione sulla spalla sinistra, scapola, non dipendono dall'inalazione e l'espirazione o cambiamenti nella posizione corporea richiedono un trattamento di emergenza. Con una grave cardiopatia, c'è debolezza, letargia, mancanza di respiro, attacchi di paura della morte, abbassamento della pressione sanguigna, perdita di coscienza. Tali dolori si verificano spesso con infarto miocardico, embolia polmonare, pneumotorace spontaneo e richiedono il ricovero in urgenza. In questo caso, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza.

Che tipo di medico contattare per il dolore al cuore

Se non si tiene conto dello stato urgente, è necessario contattare il terapeuta nel luogo di residenza, che nominerà l'esame e la consultazione necessari di uno specialista. È molto importante all'ammissione descrivere in modo più dettagliato dolore, localizzazione, durata, connessione con l'esercizio fisico, assunzione di cibo, per attirare l'attenzione del medico su come la sindrome del dolore viene alleviata.

Quali test passare e quali misure diagnostiche sono necessarie per stabilire la diagnosi

• Alla reception, il medico chiarisce i reclami, esamina, auscultazione.

• Successivamente, viene eseguito un esame del sangue (per rilevare alterazioni infiammatorie, anemia), analisi delle urine, esame del sangue biochimico: transaminasi (per valutare lo stato del fegato, aumentare quando il muscolo cardiaco è danneggiato), potassio, livelli di sodio (escludere i disturbi elettrolitici), troponina mioglobina ( escludere danni al muscolo cardiaco), D-dimero (se si sospetta tromboembolia polmonare), creatina fosfochinasi, lattato deidrogenasi (un aumento indica danno miocardico). Ulteriori esami possono richiedere ulteriori test di laboratorio.

• Una radiografia del torace per valutare la condizione del tessuto polmonare, la dimensione del cuore, la presenza di aria o fluido nella cavità pleurica, può richiedere un esame radiografico dell'esofago con bario per sospetta ernia diaframmatica.

• L'elettrocardiogramma (ECG) in 12 derivazioni consente di valutare il ritmo cardiaco, la presenza di ischemia miocardica.

• Echocardioscopy (ECHO-CS) è necessario per valutare i cambiamenti strutturali e funzionali nel cuore (condizione valvolare, muscolo cardiaco, pericardio, diametro dell'arteria polmonare, pressione nell'arteria polmonare, complicazioni meccaniche di infarto miocardico, tumori cardiaci, ecc.)

• Monitoraggio giornaliero dell'ECG per la ricerca di possibili disturbi del ritmo e della conduzione, cambiamenti ischemici.

• A seconda dei risultati ottenuti, potrebbero essere necessari ulteriori metodi di esame: tomografia computerizzata spirale per sospetta embolia polmonare, angiografia coronarica se indicata, fibrogastroduodenoscopia per sospetta patologia del tratto gastrointestinale.

Data la varietà di motivi che possono causare lo sviluppo del dolore, tra i quali ci sono sia innocui che molto pericolosi, con l'apparenza di dolore al cuore, dovresti immediatamente cercare un aiuto medico. Spesso, i pazienti da molto tempo non prestano attenzione al dolore nell'area del cuore, credendo che questa sia una manifestazione di osteocondrosi, e successivamente porta a complicanze molto gravi.

Dolore nel cuore

Il dolore è un sintomo allarmante che indica alcune condizioni patologiche nel corpo. La localizzazione è molto importante, ma può anche essere abbastanza ingannevole. Ad esempio, il dolore nel cuore non sempre significa la presenza di malattie del miocardio. Ma ancora, nella maggior parte dei casi, tale localizzazione può indicare la presenza di patologie del sistema cardiovascolare.

Il muscolo cardiaco fa male a causa di esposizione a determinati fattori. Molto spesso, questo sintomo si verifica quando:

• attività fisica - dopo aver praticato sport o lavori manuali;
• disturbi psico-emotivi;
• un brusco cambiamento di posizione del corpo, inclinazioni;
• pasto;
• a volte i dolori nella regione del cuore si verificano proprio al momento del riposo.

Patologie cardiache

Il dolore che si verifica dietro la cellula dello sterno può sorgere direttamente da alcune patologie del sistema cardiovascolare. Questo è:

• angina pectoris;
• tachicardia;
• malattia coronarica;
• miocardite;
• endocardite;
• patologia della valvola nitrica;
• infarto miocardico;
• aneurisma del cuore.

La cardiopatia ipertensiva è una delle malattie più frequentemente riportate oggi. L'ipertensione può causare dolore al cuore. Allo stesso tempo, nella loro manifestazione avranno un carattere lamentoso, ci sarà ancora una sensazione pronunciata di spremitura e pesantezza dietro lo sterno. Spesso con questo sintomo appare tinnito, debolezza generale.

Cause non cardiache

Cosa può ferire il cuore nelle malattie non cardiache? Oltre ai disturbi cardiovascolari, gli stati patologici di altri sistemi possono anche causare dolore - osteocondrosi, tubercolosi polmonare, polmonite, ulcere, sanguinamento e stenosi nel tratto digestivo. Nelle donne, il dolore nell'area del cuore può causare patologia delle ghiandole mammarie. Questa mastopatia, la presenza di varie formazioni, sia benigne che maligne.

I medici notano che i tumori maligni di diversa localizzazione possono causare dolore nell'area del muscolo cardiaco.

Problemi al sistema muscolo-scheletrico causano vari sintomi, incluso il dolore della localizzazione cardiaca. Spesso queste malattie sono l'infiammazione dei tessuti ossei e cartilaginei.

Tali malattie infiammatorie frequenti come la bronchite e la tracheite, nel 50% dei casi sono accompagnate da una sensazione di bruciore al petto, può anche esserci una sensazione di graffi. In questo caso, un forte dolore nell'area del cuore è causato da frequenti colpi di tosse.

Un'altra causa di dolore può essere la lesione delle costole (crepe e fratture), così come la nevralgia, localizzata nella regione toracica. Si notano anche i seguenti motivi:

• interruzioni ormonali;
• Disturbi del SNC;
• distonia vascolare.

Quando il funzionamento del sistema nervoso viene disturbato, di solito si manifesta un dolore acuto al muscolo cardiaco, spesso anche lancinante. Anche tali sensazioni possono verificarsi a causa di problemi con il sistema muscolo-scheletrico (con la colonna vertebrale).

Molto spesso, il fattore che causa dolore nella zona del cuore è l'avvelenamento tossico del corpo. Può verificarsi a causa dell'uso di alcool, droghe, droghe.

La pancreatite è una malattia infiammatoria del pancreas. In questo caso, il dolore si fa sentire nella regione epigastrica e può dare alla regione del cuore. Dolore acuto acuto. La loro amplificazione si verifica quando una persona è sdraiata sulla schiena. Inoltre, il reflusso gastroesofageo è anche una patologia del tratto gastrointestinale. In questo caso, il succo gastrico entra nell'esofago, e per questo c'è una sensazione di bruciore al centro del petto.

Con la colecistite, la parete della cistifellea si infiamma. Il dolore può essere dato a diverse aree del corpo: torace, scapola destra, zona lombare, area succlavia, braccio destro. E lei ha un carattere noioso e dolente.

Le cause non cardiache comprendono la cardiomiopatia climaterica, che si verifica a causa dell'inizio della menopausa in una donna. In questo caso, il dolore spesso dà nella mano sinistra. Allo stesso tempo, il suo verificarsi non dipende da carichi, più spesso si verifica in uno stato di riposo. Alcune donne notano che se si inizia a muoversi attivamente durante questo periodo, il sintomo viene fermato.

La miosite è una malattia che colpisce le fibre muscolari, attivando il processo infiammatorio in esse. Se colpisce il torace, allora la persona sentirà un dolore fastidioso. È una miosite che ha una caratteristica distintiva: un sintomo si verifica quando l'attività motoria, il corpo gira, si piega.

differenze

Il dolore nel cuore può essere un sintomo di molte malattie, ma differiscono anche nella loro manifestazione. Si noti che il dolore a sinistra nella regione del cuore del carattere di taglio non è un sintomo della malattia dell'organo principale.

Se il dolore sorge a causa di un malfunzionamento del cuore, allora sarà al centro. Di solito una persona lo sente proprio dietro lo sterno. A volte per questo motivo compaiono dolori sul lato sinistro dell'area del cuore, ma poi è opaco o pressante. In alcune condizioni patologiche, un tale sintomo può estendersi anche all'ascella, così come alla zona delle spalle e delle braccia.

Quando i disturbi cardiovascolari del dolore si verificano dopo lo sconvolgimento psicofisico e il sovraccarico fisico. E il dolore, che si manifesta come risultato di altre patologie, si manifesta più spesso dopo la tosse, una brusca svolta del corpo, un respiro profondo.

Nel momento in cui un attacco cardiaco dura da 10 a 20 minuti e un forte dolore nella regione del cuore, provocato da altre malattie, può essere permanente. Soprattutto con crepe, fratture, osteocondrosi, neurologia.

Spesso nei pazienti con patologie cardiache, i pazienti sentono il dolore di una natura costrittiva, c'è ancora una sensazione di bruciore.

Cardioneurosi e cardialgia

Molte persone oggi sentono dolore nel cuore e questo è collegato al ritmo moderno della vita. Allo stesso tempo, una persona non ha patologie specifiche del miocardio e dei vasi che lo nutrono di sangue, o ci sono cambiamenti organici minori. Il dolore nella regione del cuore in tali situazioni può essere innescato da cardioneurosi.

I fattori che provocano la cardioneurosi sono le depressioni, inclusi i disordini somatizzati, ansiosi e sospetti.

Le persone che non sono soddisfatte di se stesse e non mostrano emozioni sono soggette a dolore nell'area del cuore. Spesso avvertono un dolore doloroso dietro lo sterno, una sensazione di affondamento del cuore al momento dell'inalazione e c'è anche ansia per la loro salute.

La distonia neurocircolatoria (VVD) è una condizione in cui i processi regolatori del corpo sono compromessi nel corpo. Esistono diversi tipi di questa condizione:

• La cardialgia è un tipo semplice - il dolore, non molto intenso, che è caratterizzato come dolorante e spremitura. In questo caso, passano indipendentemente, ma la loro durata può variare da alcuni minuti a diverse ore. Puoi prendere sedativi e "nitroglicerina".
• Cardialgia di Pristupoobrazny, anche chiamata crisi vegetativa cardiaca. In questo caso, le condizioni del paziente sono più gravi e il sintomo è più lungo, l'attacco non viene arrestato con l'aiuto di nitrati.
• La cardialgia simpatica, a differenza delle specie precedenti, è caratterizzata da dolore bruciante nell'area del cuore. L'attacco può essere fermato applicando un oggetto caldo al petto.
• Pseudostenocardia di tensione - i sintomi di questa condizione sono molto simili all'angina pectoris.

Dolore acuto

Dolori acuti che una persona non può tollerare possono verificarsi in questi casi:

• Angina, mentre l'attacco è lungo. Questa condizione può essere un segnale di grave spasmo coronarico, attivazione del processo di tromboembolia. Un sequestro così prolungato non viene rimosso con l'aiuto di farmaci del gruppo nitrato.
• Attacco di cuore Allo stesso tempo c'è un dolore tagliente nella regione del cuore, che indica la necrosi del tessuto miocardico. Le sensazioni di dolore sono pronunciate, hanno una natura protratta, accompagnate da un'ansia ancora forte e dalla paura della morte.
• Aneurisma cardiaco, cioè aneurisma aortico. Con lo sviluppo di questa patologia, il dolore è improvviso, lacerante in natura, che si verifica dietro lo sterno e si estende fino alla scapola.
• Embolia polmonare Questo è un altro motivo per cui un dolore da taglio si verifica nella regione del cuore. La sua intensità dipende dalle dimensioni della nave colpita.
• Frattura delle ossa costali. Con questo infortunio, il dolore è acuto, ma col tempo diventano doloranti.
• Malattie dello stomaco Una condizione con dolore grave è la perforazione dell'ulcera cardiaca. I pazienti caratterizzano questa condizione come se un pugnale fosse spinto nel cuore.
• Lo pneumotorace spontaneo è un'altra condizione in cui si verifica il dolore acuto da taglio nella regione del cuore. Con questa patologia, l'aria inizia ad entrare nella cavità pleurica. Questa condizione è accompagnata da tachicardia, mancanza di respiro, pallore, dolore toracico acuto.

Cosa fare con il dolore al cuore?

Con la manifestazione del dolore cardiaco occorre immediatamente consultare un medico. Solo uno specialista qualificato può decidere perché fa male nella regione del cuore. Il medico prescriverà una serie di esami che gli consentiranno di capire quale tipo di malattia provoca questo sintomo.

In primo luogo, viene prescritto un esame del sangue e delle urine. Assicurati di condurre esami del sangue biochimici. Usandolo, è possibile determinare se il danno miocardico, i disturbi elettrolitici, valutare le condizioni del fegato, ecc.

L'elettrocardiogramma è un metodo diagnostico obbligatorio per il dolore nell'area del cuore. Inoltre prescritto:

• ehokardiosklpiyu;
• radiografia del torace;
• spirale CT;
• fibrogastroduodenoscopy;
• angiografia coronarica.

Cosa prendere se fa male nel cuore?

A volte, a causa di alcuni motivi, una persona non può cercare aiuto medico, quindi è necessario prendere le misure pre-mediche da soli. Ci sono alcune regole e raccomandazioni su questo.

Per l'angina, la persona deve anche assumere nitroglicerina prima dell'arrivo dei medici. Il ricovero è obbligatorio, in quanto la malattia può portare a infarto miocardico.

Cosa succede se un sintomo deriva da problemi al tratto digestivo? Spesso il dolore nell'area del cuore si verifica dopo aver mangiato, specialmente se si tratta di piatti grassi e speziati. Le caratteristiche di questo dolore: arcuato, bruciante, più sentito nella regione epigastrica. Il dolore bruciante nell'area del cuore è più spesso registrato. Inoltre, una caratteristica importante è che insieme a questo dolore non dovrebbe essere mancanza di respiro, debolezza generale e sudorazione. In questo caso, farmaci come Renny, Gestal, Almagel saranno efficaci. Ancora bisogno di bere acqua alcalina curativa.

Con il dolore dietro lo sterno, che ha una chiara localizzazione, e la sua intensità aumenta, se una persona cambia la posizione del corpo, dovresti assumere farmaci antinfiammatori non steroidei. Questi sono Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide. Più può essere efficace in questo caso analgesici.

Se il dolore al cuore è sorto a causa dello stress psico-emotivo, allora può essere rimosso con l'aiuto di sedativi. Valeriana, peonia, motherwort, Corvalol ti aiuteranno.

Quando le sensazioni dolorose si verificano a temperatura corporea elevata, i farmaci antipiretici saranno efficaci. Influenzano le proprietà reologiche del sangue e sono antidolorifici. Tali farmaci possono essere "Paracetamolo", "Aspirina".

Quando hai bisogno di un'ambulanza?

Quando c'è un forte dolore nel cuore, è necessario chiamare un'ambulanza. Mentre la stai aspettando, dovresti prendere un'aspirina o una compressa di acido acetilsalicilico, oltre alla nitroglicerina.

Se, insieme al dolore nella regione del cuore, una persona sviluppa altri sintomi, ciò significa che il tempo non dovrebbe essere sprecato. Tali sintomi sono mancanza di respiro, debolezza generale, brusca diminuzione della pressione sanguigna, svenimento, aumento dell'ansia. Un complesso di tali segni può indicare che una persona ha bisogno di ricovero urgente. Questa condizione è irta di sviluppo di infarto miocardico, embolia polmonare, pneumotorace spontaneo.

Se c'erano dolori acuti nella regione del cuore, allora ogni minuto è importante. È urgente chiamare un'ambulanza o consegnare una persona all'ospedale se non è possibile chiamare l'equipe medica. Prima del loro arrivo è importante che una persona assuma una posizione sdraiata, c'è un flusso di aria fresca nella stanza.

Perché fa male al cuore? Ci sono molte risposte a questa domanda, che la malattia causa questo sintomo - solo i medici possono decidere. Il dolore ha una natura diversa, può essere opprimente, acuto, doloroso, bruciante. Anche nella diagnosi di altri segni importanti che accompagnano il dolore nella zona del cuore.

Dolore nel cuore

Il dolore al cuore non sempre indica la malattia stessa o l'infarto del miocardio. Questo è spesso associato a malattie della colonna vertebrale o degli organi del torace. Per un corretto primo soccorso, è importante conoscere i segni del "vero" dolore cardiaco.

Cause di dolore nel cuore

Le cause non cardiache includono:

1. Patologia degli organi digestivi:
   • bruciori di stomaco;
   • alcune malattie dell'esofago;
   • malattie dello stomaco, del pancreas e della cistifellea.
2. Malattie respiratorie:
   • pleurite;
   • la polmonite;
   • pneumotorace;
   • forme gravi di asma bronchiale;
   • la tubercolosi.
3. Patologia vascolare:
   • embolia polmonare;
   • dissezione dell'aneurisma aortico.
4. Malattie del sistema neuromuscolare:
   • osteocondrosi del rachide cervicale o toracica;
   • nevralgia intercostale;
   • varie mialgie.
5. Malattie virali:
   • herpes zoster.
6. Malattie del sistema nervoso:
   • attacchi di panico e varie distonie.

Il cuore causa dolore

1. Angina pectoris
2. Infarto miocardico
3. Cardiopatia ischemica cronica

Descrizione dei sintomi del dolore, a seconda della malattia

Ad esempio, spesso la causa delle sensazioni di bruciore dietro lo sterno è il bruciore di stomaco banale. La ragione è l'ingestione di succo gastrico nell'esofago. Questi dolori sono spesso accompagnati da eruttazioni e un sapore aspro in bocca. Con il bruciore di stomaco, il disagio è chiaramente associato al mangiare, ad es. sorgere dopo aver mangiato. Spesso si verificano quando si piega o quando il corpo si trova in una posizione orizzontale. Prendendo antiacidi rimuove la sensazione di bruciore al petto. Disagio assolutamente simile è possibile con una malattia come la GERD (malattia da reflusso gastroesofageo). Una delle sue manifestazioni è il bruciore di stomaco.

Il dolore e il bruciore di stomaco possono causare una malattia come lo spasmo dell'esofago. Quando si tratta di una violazione della deglutizione dovuta al fatto che un pezzo di cibo non si muove correttamente nella direzione dello stomaco. Ciò è dovuto al lavoro scoordinato dei muscoli dell'esofago. Un'altra patologia è acalasia. La malattia è un malfunzionamento della valvola tra l'esofago e lo stomaco. In questa condizione, il cibo rimane per un po 'nel lume dell'organo, causando disagio e dolore al petto.

Malattie infiammatorie del pancreas (pancreatite) e della cistifellea (colecistite) possono causare dolore nella parte inferiore del torace. Con una malattia come i calcoli biliari (colelitiasi), ci sono anche sensazioni dolorose che possono essere facilmente confuse con il dolore al cuore.

Tra le malattie polmonari, il dolore toracico può verificarsi con la pleurite (infiammazione del tessuto che riveste la cavità toracica) o la polmonite (polmonite). Una caratteristica di queste patologie è la presenza di tosse o dolore aumentato durante l'inspirazione. Queste malattie infiammatorie quasi sempre portano ad un aumento della temperatura corporea. La pleurite può essere una complicanza della polmonite.

Tale dolore si verifica spesso nelle malattie del sistema polmonare, come l'asma grave o il pneumotorace. Quest'ultima malattia è la comparsa di aria libera nella cavità toracica, a seguito della quale il polmone collassa.

Esistono numerose principali cause vascolari non cardiache di dolore dietro lo sterno e correlate alla patologia dei vasi polmonari. Questi includono embolia polmonare o ipertensione nei vasi che forniscono i polmoni con ipertensione arteriosa polmonare. In questo caso, il dolore aumenta drammaticamente quando si inala, si può verificare un colpo di tosse.

Un'altra importante lesione vascolare che causa disagio al petto è la dissezione dell'aneurisma aortico. Questa condizione è estremamente pericolosa per la vita umana. Una caratteristica caratteristica è il cambiamento graduale nella posizione del dolore. All'inizio, le sensazioni spiacevoli compaiono nella regione del cuore e gradualmente scendono nell'addome inferiore. Molto spesso, la dissezione dell'aneurisma è accompagnata da una forte diminuzione della pressione, tachicardia e perdita di coscienza.

Una causa molto comune di dolore toracico è l'osteocondrosi del rachide cervicale. I dolori in questa patologia sono molto simili a quelli dell'angina pectoris: si irradiano (danno) alla scapola o al braccio sinistro. L'unica differenza è il fatto che le sensazioni dolorose diventano più intense quando si muove, si piega il corpo, si gira la testa o si alzano le braccia.

Nella nevralgia intercostale e nella sindrome di Tietze, il dolore lancinante è localizzato nell'area delle articolazioni sterno-costali o lungo gli spazi intercostali. In questo caso, il dolore aumenta drammaticamente con un respiro profondo. Di conseguenza, una persona non può respirare profondamente. Questa condizione viene interrotta prendendo qualsiasi farmaco anti-infiammatorio anestetico.

Varie infiammazioni dei muscoli del torace e della schiena spesso portano a disagio e a sensazioni spiacevoli nella regione del cuore. La natura del dolore è all'incirca uguale a quella dell'osteocondrosi e della nevralgia intercostale.

Tale malattia virale causata dal virus dell'herpes, come l'herpes zoster, è accompagnata da un danno alle terminazioni nervose e provoca forti dolori al petto. Quando a volte aumenta la sensibilità della pelle. Ci può essere un'eruzione sul sito della lesione.

Attacchi di panico, disturbi nervosi e alcune dystenia sono spesso le cause del dolore nell'area del cuore. Nella maggioranza assoluta di tali malattie, i giovani con un sistema nervoso labili o dopo aver sofferto lo stress stanno soffrendo. Il dolore può essere assolutamente di qualsiasi carattere.

Oltre alle suddette malattie, le cause del dolore possono essere patologie cardiache "vere". Il disagio più comune dietro lo sterno si verifica con l'angina. La malattia è spesso accompagnata da dolori schiaccianti nel cuore, che aumentano gradualmente la loro intensità durante l'esercizio o lo stress. La ragione è un restringimento del lume dei vasi che riforniscono il muscolo cardiaco a causa del loro indurimento o spasmo. Spesso, a riposo, i dolori si fermano.

La più pericolosa delle più comuni malattie del sistema cardiovascolare è l'infarto del miocardio. In questa malattia, vi è una forte cessazione della nutrizione di una certa parte del muscolo cardiaco a causa di un blocco delle arterie. Il dolore può essere dato alla scapola, al collo, alla spalla, al braccio sinistro. I sintomi che accompagnano sono sudorazione fredda, mancanza di respiro e talvolta nausea.

Altre patologie cardiache, accompagnate da dolore al petto, possono essere alterazioni infiammatorie (miocardite, endocardite o pericardite). Questo accade dopo aver sofferto di infezioni batteriche o virali.

Diagnosi differenziale del dolore al petto

Le prime misure diagnostiche che devono essere eseguite in caso di disagio nell'area del torace, calmarsi e ascoltare la natura del dolore, la sua dipendenza dallo sforzo fisico, la posizione del corpo e il possibile stress emotivo.

L'autodiagnosi e l'autotrattamento in questo caso sono pieni di conseguenze pericolose. A causa del fatto che il dolore può segnalare una patologia pericolosa, la consultazione di specialisti medici è obbligatoria.

I seguenti passaggi per determinare la patologia sono di consigliare i medici. È obbligatorio consultare un terapeuta per nominare un numero di esami strumentali o fare riferimento a uno specialista più stretto.

Potrebbe essere necessario consultare tali medici come pneumologo, neurologo, chirurgo, gastroenterologo, chirurgo vascolare e cardiaco, psichiatra, specialista in malattie infettive. Nelle forme lievi di disturbi nervosi, la consultazione con uno psicologo è a volte sufficiente.

Studi strumentali

Per determinare la causa del dolore toracico, abbastanza spesso gli esami medici non sono sufficienti. Per chiarire la diagnosi, è spesso necessario ricorrere anche a vari studi strumentali e diagnostici. A causa del fatto che le sensazioni dolorose al petto possono essere causate dalla patologia di vari sistemi e organi del corpo, la maggior parte degli esami sono associati non solo allo studio dello stato del cuore. I principali sono:

• Ultrasuoni degli organi addominali;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - studio dello stato dell'esofago, dello stomaco e del duodeno;
• fluorografia o radiografia del torace;
• Funzione respiratoria (determinazione della funzione respiratoria);
• Ultrasuoni del cuore, aorta e vasi polmonari;
• Radiografia, tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (MRI) della colonna vertebrale;
• elettrocardiografia (ECG), ecocardiografia (ecocardiografia), stress test;
• Monitoraggio Holter.

Come capire che il cuore fa male

In caso di dolore nell'area del cuore, è estremamente importante determinare la causa per fornire un pronto soccorso adeguato. La patologia più pericolosa che porta al disagio nell'area toracica è associata alla distruzione del sistema cardiovascolare.

Per determinare i veri dolori del cuore, è sufficiente eseguire diverse semplici manipolazioni, che con un alto grado di probabilità indicheranno se il disagio è associato alla patologia cardiaca.

La prima cosa da fare è capire se c'è una dipendenza del dolore dalla posizione del corpo, se è aggravata piegando il corpo, sollevando le braccia o facendo un respiro profondo. Se questo è il caso, allora molto probabilmente la ragione è una malattia del sistema muscolo-scheletrico (osteocondrosi, nevralgia intercostale, ecc.).

Indirettamente, anche la natura del dolore può con un considerevole grado di probabilità "raccontare" la causa. Nella patologia cardiaca, è spesso opprimente, spesso accompagnata da difficoltà respiratorie. Lo stress severo con disagio esistente nel torace può anche indicare una patologia cardiaca. Se il disagio dietro lo sterno viene amplificato in proporzione allo sforzo compiuto e cessa dopo averlo fatto, allora si può parlare di certezza quasi al 100% dell'angina da sforzo (mancanza di arricchimento del sangue del muscolo cardiaco durante l'esercizio).

Cosa fare se il tuo cuore fa male: primo soccorso

In caso di comparsa delle suddette manifestazioni cliniche, è importante interrompere tutte le attività fisiche il prima possibile. È necessario prendere una posizione sdraiata o semi-seduta. Il passo successivo è il calcolo della frequenza cardiaca (frequenza cardiaca) per impulso e una determinazione approssimativa della pressione sanguigna (pressione sanguigna). Con i numeri di alta pressione sanguigna, puoi prendere Captopril (Capoten) o Clonidina (Clofelin) sotto la lingua.

Se è impossibile "sentire" il polso al polso e la presenza di vertigini o nausea, vale la pena sospettare una pressione bassa. In questo caso, è estremamente importante alzare le gambe sopra il livello della testa oltre alla posizione sdraiata. Per fare questo, puoi mettere qualsiasi oggetto sotto di loro.

In quasi tutte le condizioni, puoi assumere gocce sedative (Valeriana, Corvalolo, Motherwort, Biancospino) o Validol. Il farmaco più efficace per il dolore cardiaco è la nitroglicerina.

Regole per l'assunzione di nitroglicerina:

Il farmaco più efficace per il dolore cardiaco è la nitroglicerina.

1. Il farmaco deve essere assunto in posizione supina o semi-seduta.
2. È preso solo per alleviare il dolore, ad es. se il dolore è scomparso, il bisogno scompare.
3. Il numero massimo di compresse usate - 3 pz.
4. Possibile ricezione simultanea con Validol.
5. Viene applicato solo sublingualmente (sotto la lingua) con un intervallo di 5 minuti.
6. Se sei allergico alla nitroglicerina, puoi sostituirlo con un farmaco del gruppo dei bloccanti dei canali del calcio (Nifedipina, Fenigidina). Controindicato in tachicardia pronunciata.
7. La nitroglicerina non può essere utilizzata con bassa pressione sanguigna.

Se tutte le misure adottate non portano alla scomparsa del dolore, è necessario chiamare un'ambulanza per la rimozione dell'ECG di emergenza al fine di escludere angina, ischemia o infarto del miocardio. Oltre all'elettrocardiografia, è importante non appena possibile passare un esame del sangue per determinare la concentrazione di troponina nel sangue - una proteina, la cui quantità aumenta drammaticamente quando il tessuto muscolare viene distrutto, in questo caso con un infarto del muscolo cardiaco.

Il trattamento di tutti i dolori nell'area del cuore dipende interamente dalla patologia che ha causato queste sensazioni. Il metodo e l'opzione di trattamento sono determinati dallo specialista del profilo, che causa disagio al torace.

Complicazioni di malattie associate al dolore al petto

Il dolore al cuore, causato da una qualsiasi delle ragioni, può portare a conseguenze completamente diverse fino alla morte. Tuttavia, i più frequenti di questi sono danni a specifici organi.

Il dolore all'anca derivante dalla patologia del tratto gastrointestinale può essere complicato da malattie come:

• ulcera gastrica o duodenale perforata;
• sanguinamento gastrointestinale;
• la formazione di tumori maligni;
• Anemia da carenza di vitamina B12.

Patologia polmonare, accompagnata da sensazioni dolorose nel cuore, ha le seguenti complicazioni comuni:

• ascesso polmonare;
• vari processi infettivi fino alla sepsi (infezione del sangue).

Le malattie vascolari, in particolare, l'embolia polmonare e l'aneurisma dell'aorta sezionabile nella maggior parte dei casi sono fatali. Le malattie della colonna vertebrale possono essere complicate dall'ernia intervertebrale e, nel peggiore dei casi, dalla stenosi del canale spinale e dalla disabilità.

I veri dolori al cuore causano molto spesso infarto del miocardio, sviluppo di insufficienza cardiaca o morte per arresto cardiaco. Potrebbero verificarsi disturbi del ritmo cardiaco intrattabili, che alla fine porteranno a insufficienza circolatoria.

Previsione per True Heart Pain

La prognosi dei dolori al petto di origine cardiaca può essere completamente diversa. Se le sensazioni di disagio appaiono sullo sfondo dello stress, allora nella maggior parte dei casi il risultato di questa condizione è favorevole. Ciò è dovuto al fatto che con i disturbi nervosi vi è un aumento del rilascio di adrenalina nel sangue, che costringe i vasi sanguigni e aumenta la frequenza cardiaca. Di conseguenza, il bisogno di ossigeno per il cuore aumenta. E in vista delle navi strette, c'è una mancanza di circolazione del sangue. Presi insieme, questo porta al dolore al cuore.

Se il dolore si verifica durante lo sforzo fisico, allora è molto probabilmente un caso di angina da sforzo. Questa malattia ha una prognosi meno favorevole, da allora con una maggiore richiesta di ossigeno nel miocardio, i vasi cardiaci non possono fornire pieno accesso ad esso. Questo potrebbe indicare un cambiamento nei vasi che alimentano il cuore. Con questa patologia aumenta il rischio di infarto miocardico.

I sintomi che si verificano a riposo spesso indicano lo sviluppo di una malattia come l'angina instabile. Nella gente è chiamato stato di preinfarto. Questa condizione è più probabile che causi un infarto o anche una morte cardiaca improvvisa.

Se il dolore al cuore è forte e non viene fermato assumendo nitroglicerina, la prognosi è la più sfavorevole, poiché molto probabilmente si sviluppa un infarto del miocardio. La prognosi di questa patologia è imprevedibile. Una persona può vivere per molti anni in una condizione soddisfacente, con alcune restrizioni, o morire per arresto cardiaco e insufficienza circolatoria. Tutto dipende dal tipo di infarto e dallo stato del sistema cardiovascolare del corpo.

Quindi, una sola conclusione è vera che assolutamente qualsiasi ragione può avere dolore nell'area del cuore. Di conseguenza, il risultato è anche molto diverso. Con dolore molto intenso, che non viene rimosso Nitroglicerina, è necessario consultare con urgenza medici specialisti. La causa di qualsiasi dolore in quest'area dovrebbe essere diagnosticata in tempo utile per prevenire possibili complicazioni e migliorare la qualità della vita.

Dolore al cuore: cause, principi di trattamento

Il dolore nella zona del cuore (cardialgia) si verifica più spesso in varie forme di malattia coronarica, in particolare, angina pectoris e infarto del miocardio. Il dolore può verificarsi con disturbi funzionali del sistema cardiovascolare.

Le malattie del miocardio sono spesso accompagnate da cardialgia. Inoltre, la cardialgia può essere un sintomo di molte malattie che non sono correlate al sistema cardiovascolare. Leggi le principali cause di dolore nell'area del cuore e i principi di trattamento di questa condizione in questo articolo.

Le principali malattie associate al dolore nel cuore

I. cardiopatia ischemica:

II. Eziologia non cardiaca non coronarica (non associata all'aterosclerosi delle navi coronarie):

• pericardite secca;
• miocardite;
• stenosi aortica;
• distrofia del miocardio;
• prolasso della valvola mitrale;
• danni al cuore durante l'esacerbazione della tonsillite cronica.

III. Malattie del sistema nervoso periferico e muscoli delle estremità superiori.
IV. Malattie della cavità addominale.
V. Distonia neurocircolatoria.

Cardiopatia ischemica

L'angina pectoris è accompagnata da un tipico dolore per il paziente dietro lo sterno, costrittivo, opprimente, irradiante al braccio sinistro, al collo, alla mascella. Si verifica a un certo livello di attività fisica, passa dopo l'interruzione o assunzione di nitroglicerina.

L'infarto miocardico è più spesso accompagnato da dolore severo opprimente, costrittivo, bruciante dietro lo sterno, sudore freddo, paura della morte. Il dolore di solito non diminuisce dopo aver assunto diverse compresse di nitroglicerina, accompagnato da un peggioramento delle condizioni generali del paziente.

Cardiopatia non coronarica

Con la pericardite secca, il dolore è uno dei primi e primi sintomi della malattia. È noiosa, oppressiva, da moderata a molto forte. Il dolore aumenta con un respiro profondo, movimento, pressione sulla zona del cuore. Può durare fino a diversi giorni. L'assunzione di nitroglicerina non allevia il disagio.

Il prolasso della valvola mitrale può manifestarsi come dolore pressante o bruciore alla sinistra dello sterno. Questo dolore è prolungato, può aumentare durante l'esercizio. Assumere nitroglicerina non rende più facile.
La cardialgia con stenosi aortica si verifica in metà dei pazienti. Sono associati principalmente con insufficiente afflusso di sangue delle navi coronarie, quindi, sono nella natura dell'angina pectoris. Si presentano sotto carico, sono oppressivi, di natura compressiva, si indeboliscono dopo l'assunzione di nitroglicerina. In altri casi, i dolori si verificano all'apice del cuore, hanno un carattere penetrante, non dipendono dal carico, non sono alleviati dalla nitroglicerina.

La miocardiodistrofia parassitaria si manifesta con cardialgia dolorosa prolungata, soggettivamente mal tollerata dal paziente. È spesso localizzato a sinistra dello sterno o all'apice del cuore, non è associato allo stress, non passa dopo aver assunto la nitroglicerina. Spesso, la cardialgia con distrofia miocardica è accompagnata da reazioni nevrotiche, parestesie alle dita ("intorpidimento", "gattonare"), una sensazione di mancanza d'aria.

Con danni al cuore alcolici, punti dolorosi, dolori, aumenta dopo episodi di abuso di alcol, è localizzata all'apice del cuore o su tutta la sua superficie. Allo stesso tempo, la cardialgia non è associata a un carico, ma non passa dopo aver assunto la nitroglicerina. Spesso è accompagnato da aritmie, sudorazione e abbondante minzione.

Il dolore alla miocardite si verifica a causa di infiammazione e gonfiore del miocardio, prolungato, pressante o dolorante, non diminuente dopo l'assunzione di nitroglicerina.

La cardialgia con esacerbazione della tonsillite cronica è associata a una regolazione nervosa comune e ai vasi linfatici delle tonsille e del cuore. Sono localizzati all'apice del cuore, punteggiati, doloranti o oppressivi, spesso accompagnati da disturbi del ritmo, palpitazioni e instabilità emotiva.

Malattie del sistema nervoso periferico e muscoli

Nelle lesioni virali dei nervi intercostali, appare un dolore acuto negli spazi intercostali. Il dolore è intenso, aggravato dalla flessione e dalla rotazione del corpo.

La sindrome del muscolo scaleno anteriore a sinistra è accompagnata da un dolore sordo e dolente alla spalla sinistra e al collo. Il dolore aumenta con il carico. È abbastanza difficile differenziarsi dall'angina pectoris.

La sindrome della scapola a sinistra si manifesta con osteocondrosi cervicale, spondiloartro, dolore severo manifestato nell'articolazione della spalla, limitazione del movimento al suo interno a causa del dolore. Dall'angina pectoris, questo dolore aiuta a distinguere i disordini distruttivi nella metà del torace e del braccio sinistro.

L'osteocondrosi cervicale è spesso considerata come angina. Tuttavia, con esso, il dolore non aumenta con il carico, non è alleviato dopo l'assunzione di nitroglicerina, aumenta con la respirazione profonda.

La fibromiosite è accompagnata da un forte dolore alla spalla, fino alla sua immobilità. Aiuta a differenziarlo dal dolore all'angina pronunciato degli spazi intercostali durante la palpazione.

Malattie addominali

La fusione del contenuto gastrico nell'esofago è spesso accompagnata da dolore dietro lo sterno che si irradia verso il collo, la mandibola e le orecchie. Può verificarsi un intenso dolore compressivo, che brucia dietro lo sterno. Tale dolore di solito non è associato con il carico, si verifica dopo un certo tempo dopo un pasto, aumenta con i disturbi della dieta, non diminuisce dopo l'assunzione di nitroglicerina.

Un'ernia dell'apertura esofagea del diaframma è accompagnata da dolore simile all'angina. Tuttavia, si nota la sua connessione con l'assunzione di cibo. Aumenta in posizione prona ed è più facile quando si cammina.
Il dolore intenso che si diffonde allo sterno può verificarsi con ulcera gastrica, colica epatica e colecistite acuta, diverticoli esofagei, cardiospasmo.

Il dolore al cuore nella pancreatite acuta è associato al danno miocardico da parte degli enzimi pancreatici che entrano nel flusso sanguigno.

Distonia neurocircolatoria

La cardialgia è caratteristica della maggior parte dei pazienti con distonia neurocircolatoria. Il dolore può essere vario in natura - dolorante, lancinante, tagliente, fino a molto intenso. Il dolore è localizzato più spesso all'apice del cuore, meno spesso vicino allo sterno o sotto la clavicola. La durata può variare da brevi episodi di formicolio a ore di dolore dolorante.

Il dolore nella distonia neurocircolatoria non si verifica durante l'esercizio, ma dopo di esso, così come dopo stress e cambiamenti climatici. Il cardialgia diminuisce dopo l'assunzione di sedativi, Corvalolo. L'assunzione di nitroglicerina peggiora il benessere del paziente.

I pazienti presentano un gran numero di altri disturbi: malessere, insonnia, indigestione. Sono caratterizzati da instabilità emotiva. Va ricordato che per i pazienti con angina pectoris una varietà di disturbi è insolita.

Principi di trattamento del dolore nel cuore

Per un corretto trattamento, è necessario prima stabilire una diagnosi. La terapia cardialgia si basa sul trattamento della malattia di base.

Quindi, nei processi infiammatori del sistema nervoso e muscolare, la pericardite, la miocardite, i farmaci antinfiammatori non steroidei aiutano ad alleviare il dolore. Le malattie dell'apparato digerente richiedono un trattamento appropriato e, in alcuni casi, un intervento chirurgico. La distonia neurocircolatoria è trattata principalmente con sedativi. Con la distrofia miocardica, gli effetti metabolici aiutano ad alleviare il dolore.

Scuola del Dr. Komarovsky su "Dolore nel cuore: cosa fare e come aiutare"