Coxartrosi deformante dell'articolazione dell'anca: che cos'è e come trattarla?

La coxartrosi deformante è la distruzione dell'articolazione dell'anca, che di solito si verifica negli anziani. Si manifesta con sensazioni dolorose, scricchiolii, difficoltà a piegarsi e infrangersi alla coscia. Il dolore si verifica all'inizio del movimento, con uno sforzo fisico prolungato. La deformazione è chiamata perché il processo di degradazione del tessuto cartilagineo ha portato alla deformazione dell'articolazione.

Coxartrosi: danno alla TBS, che ha una natura degenerativa-distrofica. Il termine "deformare" è usato per descrivere i cambiamenti patologici che si verificano in un giunto.

Cos'è la coxartrosi pericolosa

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La malattia ha un decorso progressivo cronico, nel tempo porta a danni irreversibili alla cartilagine articolare, alla deformazione ossea. Nella maggior parte dei casi, causa disabilità. Secondo le statistiche, in Russia, la malattia è al 3 ° posto tra tutte le cause di disabilità.

La coxartrosi deformante dell'articolazione dell'anca è difficile da trattare conservativamente. Un'adeguata terapia farmacologica ferma lo sviluppo della malattia, ma non la cura. Puoi liberarti della sindrome del dolore cronico solo con l'aiuto della chirurgia.

L'osteoartrite deformante è primaria e secondaria. Il primo si sviluppa in articolazioni intatte sullo sfondo di predisposizione genetica e eccessivo sforzo fisico. Il secondo causa lesioni, disturbi endocrini e metabolici, necrosi asettica della testa del femore, malattie infiammatorie o autoimmuni delle articolazioni.

È possibile curare la malattia

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Negli stadi I-II, l'artrosi può essere trattata in modo relativamente efficace con l'aiuto della correzione dello stile di vita, della fisioterapia, della terapia fisica e dei farmaci. Una terapia adeguata migliora temporaneamente le condizioni del paziente; per diversi anni, l'operazione può essere posticipata. La fase III o IV della coxartrosi viene solitamente trattata chirurgicamente.

Tabella 1. Le principali direzioni nel trattamento conservativo dell'artrosi di TBS.

Il dolore severo nelle ultime fasi dell'artrosi richiede l'uso regolare di antidolorifici che accelerano la distruzione della cartilagine. Tale trattamento porta pochi benefici, come l'uso di condroprotettori. Quando la cartilagine viene distrutta, non ha senso cercare di ripristinarli.

Non sprecare il tuo corpo con un sacco di droghe e non ritardare l'operazione. L'endoprotesi ti permetterà di rifiutarti completamente di assumere farmaci, di eliminare il dolore cronico, di tornare a uno stile di vita normale.

Qualche parola sull'endoprotesi

L'essenza dell'operazione è quella di sostituire l'articolazione danneggiata con un impianto artificiale. L'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia generale. Il paziente si alza dal letto il giorno successivo. I punti vengono rimossi per 10-14 giorni e il paziente può tornare al suo solito stile di vita dopo 2-3 mesi.

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coxartrosi

La coxartrosi (deformando l'artrosi, l'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca) è una malattia degenerativa-distrofica, che colpisce principalmente le persone di mezza età e di età avanzata. La coxartrosi si sviluppa gradualmente per diversi anni. Accompagnato dal dolore e dalla limitazione del movimento nell'articolazione. Nelle fasi successive, si osservano atrofia dei muscoli della coscia e accorciamento degli arti. La coxartrosi può essere provocata da vari fattori, tra cui lesioni, anomalie congenite, curvature patologiche della colonna vertebrale (cifosi, scoliosi), malattie infiammatorie e non infiammatorie delle articolazioni. Predisposizione genetica marcata. A volte la coxartrosi si verifica senza una ragione apparente. Succede sia unilaterale che bilaterale. Il flusso è progressivo Nelle prime fasi della coxartrosi, il trattamento è conservativo. Con la distruzione dell'articolazione, specialmente nei pazienti giovani e di mezza età, è indicata un'operazione (sostituzione endoprotesica).

coxartrosi

La coxartrosi (artrosi o deformazione dell'artrosi dell'articolazione dell'anca) è una malattia degenerativa-distrofica. Di solito si sviluppa all'età di 40 anni e oltre. Può essere il risultato di varie lesioni e malattie dell'articolazione. A volte capita senza una ragione apparente. Sono possibili entrambe le sconfitte unilaterali e bilaterali. Per la coxartrosi caratterizzata da un progressivo decorso progressivo. Nelle prime fasi della coxartrosi vengono utilizzati metodi di trattamento conservativi. Nelle fasi successive, la funzione dell'articolazione può essere ripristinata solo con la chirurgia.

In ortopedia e traumatologia, la coxartrosi è una delle artrosi più comuni. L'alta frequenza del suo sviluppo è dovuta a un carico significativo sull'articolazione dell'anca e all'ampia prevalenza della patologia congenita - displasia articolare. Le donne soffrono di coxartrosi un po 'più spesso degli uomini.

anatomia

L'articolazione dell'anca è formata da due ossa: iliaca e femorale. La testa del femore si articola con l'acetabolo dello Ilio, formando una sorta di "cerniera". Durante i movimenti, l'acetabolo rimane fermo, mentre la testa del femore si muove in direzioni diverse, fornendo flessione, estensione, abduzione, adduzione e movimenti rotatori della coscia.

Durante i movimenti, le superfici articolari delle ossa scivolano liberamente l'una rispetto all'altra, grazie alla cartilagine ialina liscia, elastica e resistente che copre la cavità dell'acetabolo e la testa del femore. Inoltre, la cartilagine ialina ha una funzione ammortizzante ed è coinvolta nella ridistribuzione del carico durante il movimento e la camminata.

Nella cavità articolare c'è una piccola quantità di fluido articolare, che svolge il ruolo di un lubrificante e fornisce nutrimento per la cartilagine ialina. L'articolazione è circondata da una capsula densa e resistente. Sopra la capsula ci sono grandi muscoli femorali e gluteali che forniscono movimento nell'articolazione e, insieme alla cartilagine ialina, sono anche ammortizzatori che proteggono l'articolazione dalle lesioni durante i movimenti non riusciti.

patogenesi

Quando il fluido articolare di coxartrosi diventa più denso e viscoso. La superficie della cartilagine ialina si asciuga, perde morbidezza, si ricopre di crepe. A causa della ruvidità che si è creata, le cartilagini durante i movimenti sono costantemente ferite l'una dall'altra, il che provoca il loro assottigliamento e aggrava i cambiamenti patologici dell'articolazione.

Mentre la coxartrosi progredisce, le ossa iniziano a deformarsi, "adattandosi" alla pressione aumentata. Il metabolismo nell'articolazione sta peggiorando. Negli ultimi stadi della coxartrosi si osserva una marcata atrofia dei muscoli dell'arto malato.

motivi

Ci sono coxartrosi primarie (causate da ragioni sconosciute) e coxartrosi secondaria (sviluppata come risultato di altre malattie).

La coxartrosi secondaria può essere causata dalle seguenti malattie:

La coxartrosi può essere sia unilaterale che bilaterale. Nella coxartrosi primaria è spesso osservata una concomitante lesione della colonna vertebrale (osteocondrosi) e dell'articolazione del ginocchio (gonartrosi).

Tra i fattori che aumentano la probabilità di sviluppare la coxartrosi comprendono:

  • Carico aumentato permanente sul giunto. Il più delle volte osservato in atleti e persone in sovrappeso.
  • Disturbi circolatori, alterazioni ormonali, disordini metabolici.
  • Patologia spinale (cifosi, scoliosi) o arresto (flatfoot).
  • Anziani e anziani.
  • Stile di vita sedentario

Di per sé, la coxartrosi non è ereditata. Tuttavia, alcune caratteristiche (disordini metabolici, caratteristiche strutturali dello scheletro e debolezza del tessuto cartilagineo) possono essere ereditate dal bambino dai genitori. Pertanto, in presenza di parenti di sangue affetti da coxartrosi, la probabilità di insorgenza della malattia aumenta leggermente.

sintomi

I principali sintomi della coxartrosi includono dolore all'articolazione dell'articolazione, dell'inguine, della coscia e del ginocchio. Inoltre, con la coxartrosi, vi è rigidità e rigidità dell'articolazione, disturbi dell'andatura, zoppia, atrofia dei muscoli della coscia e accorciamento dell'arto sul lato interessato. Un segno caratteristico della coxartrosi è una limitazione del piombo (ad esempio, il paziente ha difficoltà a cercare di sedersi "a cavalcioni" della sedia). La presenza di determinati segni e la loro gravità dipende dallo stadio della coxartrosi. Il primo e più costante sintomo è il dolore.

Quando i pazienti affetti da coxartrosi da 1 grado si lamentano di dolore ricorrente che si verifica dopo l'esercizio (jogging o camminata lunga). Il dolore è localizzato nella zona dell'articolazione, meno spesso nella zona dell'anca o del ginocchio. Dopo il resto di solito scompare. L'andatura con coxartrosi di 1 grado non è disturbata, i movimenti sono completamente preservati, non c'è atrofia muscolare.

Sulla radiografia di un paziente affetto da coxartrosi di grado 1, vengono determinati lievi cambiamenti: restringimento moderato e non uniforme dello spazio articolare, nonché crescita di osso attorno al bordo esterno o interno dell'acetabolo in assenza di cambiamenti dalla testa e dal collo del femore.

Quando la coxartrosi 2 gradi di dolore diventano più intensi, spesso appaiono a riposo, irradiandosi alla zona della coscia e dell'inguine. Dopo un considerevole esercizio fisico, il paziente inizia a zoppicare con la coxartrosi. La quantità di movimento nell'articolazione è ridotta: l'abduzione e la rotazione interna della coscia sono limitate.

Nei raggi X con coxartrosi di grado 2, viene determinato un restringimento irregolare significativo dello spazio articolare (più della metà dell'altezza normale). La testa del femore si sposta leggermente verso l'alto, si deforma e aumenta di dimensioni e i suoi contorni diventano irregolari. Le escrescite ossee con questo grado di coxartrosi appaiono non solo sul lato interno, ma anche sul bordo esterno dell'acetabolo e si estendono oltre i limiti del labbro cartilagineo.

Con la coxartrosi, i 3 gradi di dolore diventano permanenti, disturbando i pazienti non solo durante il giorno, ma anche di notte. Camminare è difficile: quando si muove, un paziente con coxartrosi è costretto a usare un bastone. La gamma di movimento nell'articolazione è fortemente limitata, i muscoli del gluteo, della coscia e della parte inferiore della gamba sono atrofizzati. La debolezza dei muscoli abduttori dell'anca causa la deflessione pelvica nel piano frontale e l'accorciamento dell'arto sul lato interessato. Per compensare il conseguente accorciamento, un paziente affetto da coxartrosi, mentre cammina, inclina il busto nella direzione malata. Per questo motivo, il centro di gravità si sposta, il carico sull'articolazione interessata aumenta notevolmente.

Nelle radiografie con grado 3 di coxartrosi, è emerso un forte restringimento dello spazio articolare, un'espansione pronunciata della testa del femore e una crescita ossea multipla.

diagnostica

La diagnosi di coxartrosi viene effettuata sulla base di segni clinici e dati provenienti da ulteriori studi, il principale dei quali è la radiografia. In molti casi, i raggi X consentono di stabilire non solo il grado di coxartrosi, ma anche la causa del suo verificarsi. Ad esempio, un aumento dell'angolo cervico-diafisario, l'asimmetria e l'appiattimento dell'acetabolo indicano displasia, ei cambiamenti nella forma del femore prossimale suggeriscono che la coxartrosi è una conseguenza della malattia di Perthes o dell'epifisilisi giovanile. Su radiografie di pazienti con coxartrosi possono essere rilevati anche cambiamenti che indicano il trauma subito.

Come altri metodi di diagnosi strumentale della coxartrosi, possono essere utilizzati TC e MRI. La tomografia computerizzata consente uno studio dettagliato dei cambiamenti patologici da parte delle strutture ossee e la risonanza magnetica fornisce l'opportunità di valutare le violazioni dei tessuti molli.

Prima di tutto, la coxartrosi dovrebbe essere differenziata dalla gonartrosi (osteoartrosi dell'articolazione del ginocchio) e dall'osteocondrosi della colonna vertebrale. L'atrofia muscolare che si verifica negli stadi 2 e 3 della coxartrosi può causare dolore nella zona dell'articolazione del ginocchio, che è spesso più pronunciata del dolore nell'area del danno. Pertanto, se il paziente lamenta dolore al ginocchio, deve essere eseguito uno studio clinico (esame, palpazione, determinazione del range di movimento) dell'articolazione dell'anca e, se si sospetta una coxartrosi, riferire il paziente a una radiografia.

Il dolore nella sindrome radicolare (compressione delle radici nervose) nell'osteocondrosi e in alcune altre malattie della colonna vertebrale può imitare il dolore nella coxartrosi. In contrasto con la coxartrosi, quando le radici vengono schiacciate, il dolore insorge improvvisamente, dopo un movimento infruttuoso, una brusca rotazione, sollevamento pesi, ecc., È localizzato nell'area del gluteo e si diffonde lungo la parte posteriore della coscia. Un sintomo positivo di tensione è rivelato - dolore severo quando il paziente prova a sollevare un arto raddrizzato mentre si trova sulla sua schiena. Allo stesso tempo, il paziente muove liberamente la gamba di lato, mentre nei pazienti con coxartrosi, il piombo è limitato. Va tenuto presente che l'osteocondrosi e la coxartrosi possono essere osservate contemporaneamente, pertanto, in tutti i casi è necessario un esame approfondito del paziente.

Inoltre, la coxartrosi è differenziata dalla trocanterite (borsite trocanterica) - infiammazione asettica nell'area di attaccamento dei muscoli glutei. A differenza della coxartrosi, la malattia si sviluppa rapidamente, entro 1-2 settimane, di solito dopo una lesione o uno sforzo fisico significativo. L'intensità del dolore è maggiore rispetto alla coxartrosi. Non si osservano limitazioni dei movimenti e accorciamento dell'arto.

In alcuni casi, con un decorso atipico della spondilite anchilosante o dell'artrite reattiva, possono essere osservati sintomi simili alla coxartrosi. A differenza della coxartrosi, a queste malattie il picco del dolore si verifica durante la notte. La sindrome del dolore è molto intensa, può diminuire quando si cammina. Caratterizzato da rigidità mattutina, che si verifica immediatamente dopo il risveglio e scompare gradualmente nel giro di poche ore.

trattamento

Il trattamento della coxartrosi coinvolgeva ortopedici. La scelta del trattamento dipende dai sintomi e dallo stadio della malattia. A 1 e 2 stadi di coxartrosi, viene eseguita una terapia conservativa. Nel periodo di esacerbazione acuta della coxartrosi vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (piroxicam, indometacina, diclofenac, ibuprofene, ecc.). Va tenuto presente che i farmaci in questo gruppo non sono raccomandati per un lungo periodo, perché possono avere un effetto negativo sugli organi interni e sopprimere la capacità della cartilagine ialina di recuperare.

Per ripristinare la cartilagine danneggiata in caso di coxartrosi, vengono utilizzati gli agenti del gruppo di condroprotettori (condroitin solfato, estratto di cartilagine di vitello, ecc.). Per migliorare la circolazione del sangue ed eliminare lo spasmo dei piccoli vasi, sono prescritti vasodilatatori (cinnarizina, acido nicotinico, pentossifillina, xantinolo nicotinato). Secondo la testimonianza usato rilassanti muscolari (farmaci per rilassare i muscoli).

In caso di sindrome dolorosa persistente, i pazienti con coxartrosi possono ricevere iniezioni intra-articolari utilizzando farmaci ormonali (idrocortisone, triamcinolone, metipred). Il trattamento con steroidi deve essere effettuato con cautela. Inoltre, per la coxartrosi vengono utilizzati i rimedi locali - unguenti riscaldanti che non hanno un effetto terapeutico pronunciato, tuttavia, in alcuni casi, alleviare lo spasmo muscolare e ridurre il dolore a causa della sua azione "distraente". Inoltre, nella coxartrosi vengono prescritte procedure fisioterapeutiche (fototerapia, ultrasuonoterapia, laserterapia, UHF, induttotermia, terapia magnetica), massaggi, terapia manuale e fisioterapia.

La dieta per la coxartrosi non ha effetti terapeutici indipendenti e viene utilizzata solo come mezzo per ridurre il peso. La diminuzione del peso corporeo riduce il carico sulle articolazioni dell'anca e, di conseguenza, facilita il decorso della coxartrosi. Al fine di ridurre il carico sul giunto, il medico, a seconda del grado di coxartrosi, può raccomandare al paziente di camminare con una canna o con le stampelle.

Nelle fasi successive (con coxartrosi di grado 3), l'unico trattamento efficace è la chirurgia - la sostituzione dell'articolazione distrutta con un'endoprotesi. A seconda della natura della lesione, è possibile utilizzare una protesi monopolare (che sostituisce solo la testa del femore) o una protesi bipolare (che sostituisce sia la testa del femore che quella dell'acetabolo).

L'operazione di artroplastica per la coxartrosi viene eseguita in modo pianificato, dopo un esame completo, in anestesia generale. Nel periodo postin vigore viene effettuata la terapia antibiotica. I punti vengono rimossi per 10-12 giorni, dopodiché il paziente viene dimesso per cure ambulatoriali. Dopo l'endoprotesi, sono necessarie misure di riabilitazione.

Nel 95% dei casi, l'intervento chirurgico per sostituire un'articolazione con la coxartrosi fornisce un completo ripristino della funzione degli arti. I pazienti possono lavorare, muoversi attivamente e persino fare sport. La vita media della protesi, pur osservando tutte le raccomandazioni, è di 15-20 anni. Dopo questo, è necessaria una seconda operazione per sostituire l'endoprotesi usurata.

Coxartrosi dell'articolazione dell'anca

Le malattie del sistema musculoskeletal sono osservate non solo negli anziani, sono caratteristici perfino di bambini. La coxartrosi dell'articolazione dell'anca, il cui sintomo principale è un forte dolore nella zona interessata, può colpire tutti, quindi è necessario capire cosa lo causa e come affrontarlo. È possibile gestire con terapia conservativa e quando è necessario un intervento chirurgico?

Cos'è la coxartrosi dell'articolazione dell'anca

L'intero gruppo di artrosi è una malattia caratterizzata da alterazioni degenerative-deformative nei tessuti. La coxartrosi tra di loro si distingue per la frequenza della diagnosi, soprattutto nelle donne, e la lesione dell'anca si verifica più spesso di altre a causa di un aumento dello stress anche in una persona che non è coinvolta in un grande sport. Il tasso di coxartrosi progrediva lentamente, quindi in una fase iniziale le previsioni dei medici sono positive. Il meccanismo di sviluppo della malattia è il seguente:

  1. Il liquido articolare si ispessisce, aumenta la sua viscosità. La superficie cartilaginea si asciuga e si formano delle crepe.
  2. L'attrito della cartilagine articolare porta al loro assottigliamento, processi patologici nei tessuti iniziano.
  3. Inizia il processo di deformazione delle ossa, la mobilità della zona dell'anca è disturbata. Il metabolismo locale soffre, i muscoli della atrofia della gamba interessata.

sintomi

Il principale segno dei cambiamenti distrofici è il dolore: che può essere localizzato all'inguine, all'anca e persino all'area del ginocchio. La natura del dolore dipende dallo stadio della malattia: nella fase iniziale, appare solo quando il paziente sta esercitando. Più tardi, il dolore diventa costante, i tormenti anche a riposo, l'area del dolore si espande. L'osteoartrosi delle articolazioni dell'anca è caratterizzata principalmente dai seguenti sintomi:

  • rigidità dei movimenti;
  • disturbi dell'andatura (fino a zoppia);
  • riduzione dell'ampiezza del movimento nell'area dell'anca;
  • accorciamento dell'arto con l'articolazione colpita.

motivi

La medicina moderna divide tutta l'osteoartrite in 2 categorie: la principale è caratterizzata dall'assenza di ovvie ragioni per l'insorgenza della malattia, esclusi i fattori di rischio e alcuni aspetti congeniti. Quindi un prerequisito indiretto può essere una violazione dei processi metabolici o debolezza del tessuto cartilagineo, ma soprattutto la coxartrosi primaria si sviluppa in background:

  • carichi lunghi sul giunto;
  • patologie spinali;
  • problemi con la circolazione del sangue e gli ormoni;
  • vecchiaia;
  • lavoro sedentario.

La coxartrosi secondaria è una malattia che è ancora supportata da un intero "insieme" di malattie associate al sistema muscolo-scheletrico, alla cartilagine e al tessuto osseo o si presenta come una complicanza post-traumatica. Il danno unilaterale alla zona dell'anca si verifica principalmente sullo sfondo di osteocondrosi e malattie bilaterali dell'articolazione del ginocchio. Le principali cause della malattia:

  • necrosi asettica che colpisce la testa del femore;
  • displasia;
  • Malattia di Perthes;
  • dislocazione congenita dell'anca;
  • processo infiammatorio (spesso complicato dall'infezione) nell'area dell'anca.

gradi

La medicina ufficiale riferisce che un'artrosi deformante dell'articolazione dell'anca ha 3 stadi di sviluppo, per i quali il dolore rimane l'unico sintomo comune, aumentando gradualmente l'intensità. I sintomi rimanenti cambiano con il progredire della coxartrosi, quindi è facile determinare da loro come sta andando la malattia. La classificazione è semplice:

  1. 1 ° grado - restringimento dello spazio articolare, testa e collo dell'osso femorale allo stato normale, ma vi è un ingrandimento nell'acetabolo.
  2. 2 ° grado: i raggi X mostreranno un restringimento non uniforme significativo dello spazio, c'è una deformazione della testa del femore, che è spostata verso l'alto e ingrandita. Crescita ossea su entrambi i lati dell'acetabolo.
  3. 3 ° grado - caratterizzato da un significativo restringimento della fessura e dall'espansione della testa del femore. Dai sintomi di questa fase, dolore costante, atrofia muscolare (a causa di alterata circolazione sanguigna dell'articolazione), spicca l'accorciamento dell'arto.

diagnostica

Il metodo principale per verificare la condizione della zona dell'anca per sospetta coxartrosi è la radiografia: il contenuto di informazioni dell'immagine è vicino all'assoluto - si può persino sapere esattamente la causa della malattia. In aggiunta alle radiografie, un medico può prescrivere:

  • Risonanza magnetica (verificare la presenza di problemi con i tessuti molli);
  • CT (per l'esame dettagliato delle strutture ossee).

trattamento

Prima di scoprire la causa che ha causato i cambiamenti distrofici nei tessuti, il compito principale del paziente è quello di eliminare i sintomi - principalmente la lotta contro il dolore e i tentativi di ripristinare la mobilità articolare. Allo stesso tempo, i medici stabiliscono l'obbligo di limitare i carichi sui muscoli della coscia in modo che la malattia non abbia una forma acuta. Nelle fasi iniziali, gli specialisti scelgono la terapia conservativa, in una situazione di corsa dovranno ricorrere all'intervento chirurgico.

Come curare la coxartrosi dell'articolazione dell'anca senza chirurgia

Se le anomalie congenite del tessuto connettivo o della cartilagine o della colonna vertebrale contribuiscono all'artrosi distrofica, il trattamento sarà diretto solo a prevenire l'esacerbazione e ad alleviare i sintomi principali. In altri casi, il medico agisce sulla causa della malattia, per la quale è prescritto il paziente:

  • terapia farmacologica (topica, iniettabile, orale);
  • fisioterapia sull'articolazione dolorante;
  • terapia fisica (preserva la mobilità della zona dell'anca);
  • massaggio;
  • dieta.

Trattamento farmacologico

Tutte le compresse e i farmaci topici (unguenti, iniezioni) sono prescritti al paziente in base alla causa della coxartrosi e allo stadio del suo sviluppo. I FANS aiutano ad alleviare il dolore, ma non cureranno - solo per fermare i sintomi. I rilassanti muscolari e i vasodilatatori sono usati per migliorare l'apporto di sangue all'articolazione ed eliminare lo spasmo, e i condroprotettori sono usati per ripristinare la cartilagine. I farmaci efficaci per la coxartrosi sono:

  • Indometacina - esclusivamente in caso di esacerbazione acuta della coxartrosi della zona dell'anca, per alleviare l'infiammazione e il dolore.
  • Il solfato di condroitina è sicuro, permesso durante la gravidanza, protegge dall'ulteriore distruzione della cartilagine.

blocco

Quando la coxartrosi diventa acuta, il paziente ha bisogno non solo di essere trattato, ma anche di sentirsi meglio per lui, rimuovendo l'attacco di dolore nell'articolazione. A tal fine, i medici iniettano la novocaina e quindi il farmaco glucocorticoide, che ha forti proprietà antinfiammatorie. Il blocco può durare per diverse settimane, ma l'agente per l'iniezione è scelto esclusivamente dal medico.

Iniezioni per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca

Le iniezioni per questa malattia possono essere intramuscolari, endovenose e nella cavità articolare. Quest'ultimo - con farmaci a base di acido ialuronico che sostituiscono il fluido articolare, che protegge e ripristina il tessuto cartilagineo. Iniezioni intramuscolari possono essere condotte con condroprotettori e farmaci antinfiammatori:

  • Artradol - sul solfato di condroitina, blocca l'infiammazione, adatta l'articolazione al carico, non consente il collasso della cartilagine.
  • Il diclofenac è ​​un agente antinfiammatorio che elimina gonfiore e dolore, ma può essere trattato per non più di 2 settimane.

dieta

La correzione della nutrizione per il trattamento della coxartrosi non aiuta - è solo necessario ridurre il carico sull'articolazione, se il paziente soffre di eccesso di peso. Si raccomanda di abbandonare completamente i carboidrati semplici, consumare più acqua, e nella dieta è necessario includere il gruppo caseario di prodotti, pesce, grano saraceno, fagioli e piatti a base di gelatina (collagene) - aspic, gelatina.

Ginnastica terapeutica

Sono proibiti carichi pesanti per un paziente con coxartrosi al fine di prevenire la progressione della malattia, ma è impossibile rifiutare l'attività - contribuisce a mantenere la mobilità delle articolazioni. Una serie di esercizi per la terapia fisica dovrebbe essere compilata da un medico ed escludere il carico assiale. Tali opzioni sono possibili:

  • Sdraiato sulla schiena, lentamente "pedalando" con le gambe sollevate per 15 secondi. Fai una pausa, ripeti l'esercizio.
  • Sdraiati sullo stomaco e mettendo le mani sui fianchi, alza le gambe dritte alternativamente.
  • Distesi sul lato, braccio inferiore sotto la testa. Sollevare lentamente la parte superiore della gamba e abbassarla.

Coxartrosi deformante dell'articolazione dell'anca

Il meccanismo di sviluppo dell'artrosi

Quindi cosa succede all'articolazione durante lo sviluppo di deformazioni della coxartrosi? All'inizio della malattia, i cambiamenti nelle proprietà del liquido articolare si verificano - per varie ragioni, diventa viscoso e denso.

E senza una corretta lubrificazione, la cartilagine articolare inizia ad asciugarsi e la sua superficie diventa ruvida e coperta da fessure. Di conseguenza, la cartilagine inizia ad assottigliarsi, poiché non resiste ad un maggiore attrito durante il movimento.

E la distanza tra le articolazioni delle articolazioni diminuisce gradualmente. Le ossa sembrano essere esposte da sotto la cartilagine, la pressione su di esse aumenta e cominciano a deformarsi.

Ecco perché la malattia si chiama coxartrosi - deformando l'artrosi dell'articolazione dell'anca.

Oltre a modificare le proprietà del liquido articolare, la circolazione sanguigna è disturbata e quindi il metabolismo dell'articolazione viene rallentato a causa di una diminuzione della circolazione sanguigna attraverso i suoi vasi.

Col tempo, i muscoli della gamba malata si atrofizzeranno. L'intero processo si svolge gradualmente nel corpo.

Ma a volte il decorso cronico della malattia è accompagnato da periodi di grave esacerbazione del dolore articolare, questo è il cosiddetto periodo di infiammazione "reattiva" delle articolazioni.

Fu durante questo periodo che i malati più spesso si rivolgono al medico per un aiuto medico.

Nel quadro clinico dell'artrosi dell'articolazione dell'anca, è consuetudine distinguere 3 gradi:

1 grado. Di solito dura diversi mesi. Di solito diagnosticare la coxartrosi in questa fase è abbastanza difficile. Il dolore è insignificante, si manifesta solo durante lo sforzo fisico, dopo un periodo di riposo. Le restrizioni di movimento non superano i 10 ° rispetto alla norma.

2 gradi. In questa fase, il dolore diventa molto più intenso. Cattura le aree adiacenti al giunto, causando preoccupazione. Diventa difficile per il paziente non solo spostarsi a lungo, ma anche alzarsi da una sedia o da un letto. È necessario quando si cammina per usare una canna.

3 gradi. Nell'ultima fase, il dolore diventa già permanente. Lei preoccupa il paziente anche a riposo. I pazienti perdono la capacità di stare in piedi senza supporto. Per muoversi, devono usare le stampelle.

Cause della coxartrosi

Ci sono molte ragioni che diventano l'impulso per lo sviluppo di questa patologia. Frequenti dovrebbero essere notate lesioni delle articolazioni, problemi con la tiroide, malattie croniche del sistema nervoso, disturbi circolatori.

Ci sono molti fattori di rischio sotto l'influenza di quale artrosi dell'articolazione dell'anca può svilupparsi. Tuttavia, tra questi spiccano quelli principali, li considereremo di seguito:

  • Predisposizione ereditaria
  • Lesioni intrauterine di TBS: la sua displasia e dislocazione congenita dell'anca. In questo contesto, la coxartrosi displastica potrebbe formarsi in futuro.
  • Vari effetti meccanici sull'articolazione: lesioni, operazioni, sovraccarico prolungato, ecc.
  • Lesioni infettive TBS.
  • Malattie di disordini metabolici (metabolismo).
  • Stile di vita sovrappeso e sedentario (ipodynamia).
  • Disturbi circolatori nella cartilagine articolare.

Se l'artrosi dell'articolazione dell'anca si sviluppa senza una chiara connessione con qualsiasi causa, allora si chiama idiopatica.

Le cause di questa malattia sono in realtà molte:

Diversi tipi di coxartrosi sono determinati dalle cause della malattia. Esistono 7 tipi di malattia:

Tutta l'artrosi è attribuita a disturbi polietiologici. Ciò significa che il loro sviluppo provoca molte diverse cause di natura biologica e meccanica.

Tipi e cause della malattia

La pratica medica mondiale non conosce la classificazione della malattia coxartrosi dell'articolazione dell'anca. Tuttavia, nei paesi dell'ex Unione Sovietica, questa patologia è stata divisa in tre gradi:

  1. Il primo è caratterizzato dalle limitazioni quasi impercettibili della mobilità articolare. Se il carico è minimo o una persona riposa, allora non c'è dolore. Il disagio inizia solo dopo l'attività fisica o il movimento. Se fai una radiografia, puoi vedere la crescita dell'osso lungo il bordo;
  2. il secondo grado è caratterizzato dal progresso nell'immobilizzazione dell'articolazione dell'anca interessata. La mobilità è accompagnata da un brusco scricchiolio e il dolore è pronunciato brillantemente. Il paziente noterà un cambiamento di andatura, zoppia, scoliosi della colonna lombare, distorsione pelvica. In questo momento, la degenerazione dei dischi intervertebrali si sta attivamente sviluppando. Sulla radiografia, il medico rileverà una riduzione della dimensione dello spazio articolare di circa due volte, una crescita ossea lorda;
  3. La coxartrosi di grado 3 è caratterizzata dall'immobilizzazione quasi assoluta della pelvi. Vengono mantenuti solo i movimenti oscillanti e non si osserva la precedente mobilità della flessione. L'esame a raggi X non mostrerà il lume articolare, la superficie delle ossa sarà drasticamente deformata e cambiata a causa di escrescenze ossee.

Va notato che per la deformazione della coxartrosi dell'articolazione dell'anca è il flusso a gradini intrinseco. In altre parole, sullo sfondo della progressione generale della patologia ci sono periodi di remissione stabile.

Inoltre, la malattia del secondo e terzo grado durante l'esacerbazione è accompagnata da un cambiamento infiammatorio all'interno dell'articolazione.

Assegna l'artrosi primaria e secondaria dell'articolazione dell'anca. La causa principale della coxartrosi primaria è la ristrutturazione dell'età in TBS. È formato in uomini e donne di età superiore a quarant'anni.

La coxartrosi secondaria è sempre associata a qualsiasi causa o malattia che abbia un impatto diretto sul suo sviluppo.

Secondo la localizzazione del processo patologico, la coxartrosi unilaterale o bilaterale è isolata.

Il grado (o stadio) della coxartrosi

Secondo i segni clinici e radiologici, ci sono tre gradi di coxartrosi. Considerali in dettaglio.

Primo grado

Con 1 grado di coxartrosi, le manifestazioni della malattia sono scarsamente espresse, i pazienti di solito non consultano un medico. Pertanto, la malattia in una fase precoce è spesso mancata.

Le sensazioni dolorose compaiono periodicamente, spesso dopo uno sforzo fisico: corsa, salto, camminata intensa. La localizzazione del dolore si verifica sia nella stessa TBS che al di fuori di essa: nell'inguine, nella coscia, nel ginocchio, nella natica o nella regione lombare. Dopo il riposo e il riposo, il dolore solitamente scompare.

In questa fase non vi è alcun disturbo dell'andatura, i movimenti dell'articolazione vengono eseguiti per intero.

Quando si esegue la radiografia, i cambiamenti articolari spesso non vengono rilevati. La RM a volte diagnostica i primi segni di osteofiti (escrescenze ossee). È possibile rilevare una certa riduzione dello spazio articolare.

Secondo grado

Il grado 2 di Coxartrosi è caratterizzato da una maggiore intensità del dolore, che appare già a riposo. Il dolore si irradia (si diffonde) nell'area della coscia e dell'inguine.

Segni di

Un segno chiave dello sviluppo della malattia è il dolore e la rigidità dell'articolazione durante i movimenti intensi o improvvisi: quando si sollevano pesi, squat, giri del corpo senza successo, camminata veloce e corsa. Durante il riposo, il dolore si attenua.

Quindi questi sintomi sono uniti:

  • debolezza alla gamba, sensazione di intorpidimento;
  • la gamba malata è limitata in movimento;
  • il dolore inizia a cedere nell'inguine, nella parte inferiore della coscia;
  • col passare del tempo, l'articolazione dolente comincia a incrinarsi in movimento;
  • appare una leggera zoppia.

Senza un trattamento tempestivo, la malattia progredirà e causerà le seguenti complicazioni:

  • i dolori alle gambe diventano cronici, non passano di notte;
  • il centro di gravità si sposta, la postura si deteriora, si sviluppa l'osteocondrosi;
  • la gamba malata è accorciata impercettibilmente;
  • una persona non può fare a meno di camminare camminando.

In uno stato di abbandono, il dolore si estende a tutta la zona della coscia fino al ginocchio. In alcuni casi, il ginocchio può ferire molto di più e questo rende difficile diagnosticare correttamente. Viene prescritto il trattamento del ginocchio, mentre la condizione dell'anca si sta deteriorando rapidamente.

I sintomi della coxartrosi

I principali sintomi della coxartrosi sono:

  • dolore quando si cammina, si estende nel gluteo, zona inguinale, superficie anteriore della coscia. Il dolore può andare al ginocchio o alla regione lombare;
  • rigidità nell'articolazione dell'anca, che appare dopo ogni condizione di inattività, che porta a difficoltà nella flessione;
  • tenerezza intorno all'articolazione e nella zona inguinale alla palpazione;
  • accorciamento crescente dell'arto colpito;
  • zoppia;
  • violazioni della flessione e dell'estensione dell'articolazione dell'anca.

È possibile evidenziare i sintomi comuni della coxartrosi dell'articolazione dell'anca, ma è necessario comprendere che i sintomi dipendono dallo stadio della malattia:

  • dolore all'articolazione, all'anca, all'inguine, al ginocchio, sia durante l'esercizio fisico che a riposo;
  • rigidità e rigidità;
  • zoppia;
  • la gamba dolorante diventa più corta;
  • si verifica atrofia dei muscoli della coscia;

Il sintomo principale della coxartrosi e la principale lamentela con cui i pazienti vanno dal medico è il dolore. La natura, la durata, l'intensità e la localizzazione dipendono dallo stadio della malattia.

Nella fase iniziale, quando è meglio iniziare il trattamento, il dolore nell'articolazione è ancora piuttosto mite. Ecco perché i pazienti non si affrettano a vedere un dottore, sperando che il dolore passi in modo miracoloso da soli.

E questo è l'errore più importante che porta alla perdita di tempo e alla distruzione dell'articolazione. Il dolore inizia ad aumentare e la mobilità della gamba dolorante è limitata.

Il dolore appare già ai primi passi e si attenua solo a riposo. Il paziente inizia a zoppicare, accovacciato mentre cammina sulla gamba dolorante.

I muscoli dell'atrofia della coscia si restringono e si restringono nel suo volume.

La cosa più interessante è che l'atrofia dei muscoli della coscia provoca dolore nell'area del ginocchio e nei punti di attacco dei tendini. Inoltre, l'intensità del dolore al ginocchio può essere molto più pronunciata rispetto a quella femorale o inguinale.

Questo è il motivo per cui molto spesso viene fatta una diagnosi errata - l'artrosi dell'articolazione del ginocchio e al medico viene prescritto un trattamento completamente inappropriato, e la malattia attuale sta progredendo.

Il sintomo principale dell'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca è il dolore nella zona inguinale. All'inizio è piuttosto debole, la maggior parte dei pazienti non presta nemmeno attenzione al disagio. Col tempo, aumenta, costringendo i pazienti a cercare l'aiuto di specialisti.

Il dolore dell'artrosi dell'articolazione dell'anca può diffondersi sul davanti e sul lato della coscia, in alcuni casi, sul gluteo. Con lo sviluppo della malattia, raggiunge il ginocchio. Sotto il dolore raramente cadono.

Nelle sue prime manifestazioni di dolore può essere descritto come dolorante, tirando. Si manifesta quando si tenta di alzarsi, i primi passi. Nel tempo, si trasforma in un forte, non passando.

    Ulteriori sintomi di artrosi dell'articolazione dell'anca, indicando che la malattia sta già sviluppando attivamente, includono:

  • Limitazione della mobilità articolare. I pazienti iniziano a zoppicare, diventa difficile per loro salire e scendere le scale.
  • Quando ci si sposta nell'inguine, si sente uno scricchiolio.
  • L'arto interessato diventa più corto. In casi rari, è, al contrario, allungato. Puoi notare questo quando sei sdraiato sulla schiena. Considerata differenza significativa nella lunghezza di oltre 1 cm.
  • Atrofia dei muscoli dell'arto. La gamba diventa visivamente più sottile.
  • diagnostica

    Recentemente, grande importanza nella diagnosi collegata ecografia dell'articolazione dell'anca. In alcuni casi, è possibile utilizzare la tomografia computerizzata e la risonanza magnetica. Ma il primo e principale metodo di diagnosi dell'osteoartrite rimane l'esame a raggi X.

    Ecco come appare una macchina per tomografia computerizzata.

    La diagnosi viene stabilita sulla base dei dati delle manifestazioni cliniche e dei risultati dell'esame radiografico o della risonanza magnetica. Considerando lo stadio o il grado della malattia, un esame a raggi X e la presenza di segni caratteristici possono suggerire una possibile causa della malattia. Inoltre, per la diagnosi viene utilizzato:

    • elettromiografia;
    • rheovasography;
    • podography;
    • scansione con radionuclidi e altri metodi di ricerca.

    Il medico assume la presenza di coxartrosi in un paziente secondo i suoi disturbi se ci sono segni rilevanti della malattia.

    Come trattare

    Quando si effettua una diagnosi corretta, il problema sarà la necessità di una valutazione complessiva di un gran numero di sintomi. I pazienti con patologie articolari dovrebbero essere esaminati utilizzando varie tecniche mediche.

    Il medico dovrà necessariamente chiarire la patologia che precede il disturbo: malattie cardiache, lesioni vascolari, malattie veneree e della pelle.

    Il tipo deformante di coxartrosi dell'articolazione dell'anca, sia unilaterale che bilaterale, richiede un trattamento speciale finalizzato alla normalizzazione dell'afflusso di sangue periferico, all'aumento del metabolismo nei tessuti, alla circolazione sanguigna nei capillari, alleviare il dolore, creando un riposo completo per l'articolazione colpita.

    Non meno efficace sarà la lotta contro l'atrofia muscolare e il ripristino delle funzioni naturali delle articolazioni.

    Il trattamento con farmaci comporta l'inclusione di tali fondi:

    1. migliorare la microcircolazione;
    2. contro il processo infiammatorio;
    3. anestetici;
    4. condroprotettore in coxartrosi dell'articolazione dell'anca (per ripristinare il tessuto cartilagineo);
    5. desensibilizzante (rimuovendo la maggiore sensibilità).

    A seconda dello stadio del processo patologico, viene praticata la somministrazione orale di farmaci, la somministrazione intramuscolare o intraarticolare.

    Oltre ai farmaci, è possibile eseguire un trattamento chirurgico. Questo può essere l'artroplastica, l'endoprotesi, specialmente se la coxartrosi nei casi avanzati.

    È utile sottoporsi a un corso di fisioterapia: fangoterapia, ultrasuoni, minerali, bagni di radon. Vengono mostrati il ​​riabilitazione di sanatori e resort (acque minerali, alimenti dietetici), massaggi e esercizi di fisioterapia.

    Va notato che il tipo di deformazione bilaterale della coxartrosi dell'articolazione dell'anca non può essere completamente curato con farmaci da solo. La terapia in questo caso dovrebbe essere completa e basata sul ripristino della nutrizione dell'articolazione interessata.

    Questo è fatto da esercizi speciali che non sovraccaricano il bacino.

    Le tecniche moderne includono la cultura fisica omeopatica per le articolazioni, sviluppata da medici rinomati. Per quanto riguarda i metodi di prevenzione, il ruolo principale è svolto da uno sforzo fisico moderato e dal trattamento tempestivo di qualsiasi problema alle articolazioni.

    In concomitanza con la terapia farmacologica in corso, i pazienti sono raccomandati:

    • erboristeria;
    • balneoterapia;
    • trattamento termale;
    • fisioterapia: laser, magnete, elettroforesi, baroterapia, correnti diadermiche, ultrasuoni, ecc.;
    • massaggio;
    • Esercitare la terapia. Nel periodo di esacerbazione acuta della coxartrosi e nel periodo subacuto, la terapia fisica può essere eseguita solo sotto la guida di uno specialista esperto. Durante il periodo di remissione della malattia, il paziente stesso deve lavorare sullo sviluppo dei movimenti.

    La prevenzione della coxartrosi dovrebbe iniziare anche quando le articolazioni sono in buona salute. Dovresti sbarazzarti del peso in eccesso, mantenere uno stile di vita fisicamente attivo, evitare carichi elevati.

    Come puoi vedere, il processo di cura di una malattia è lungo, complicato, non sempre efficace. Pensa alla tua salute, prenditene cura.

    Per iniziare il trattamento, è necessario determinare con precisione la vera causa del dolore. Uno strumento necessario e sufficiente nella maggior parte dei casi è una radiografia.

    Una radiografia mostrerà quanto è deformato il femore, se la testa è spostata, e la condizione della cartilagine. Secondo questi segni, il medico stabilirà lo stadio della malattia.

    Al terzo stadio si osservano estese crescite ossee.

    Qualunque sia il trattamento prescritto, l'obiettivo principale è quello di accelerare il ripristino della cartilagine, per il quale è necessario migliorare la sua nutrizione e attivare la circolazione sanguigna. I principali trattamenti per la coxartrosi sono i seguenti:

    Si ritiene che sia impossibile curare completamente la coxartrosi, ma se il trattamento intensivo viene avviato nel tempo, la progressione della malattia può essere seriamente rallentata: non solo per ridurre il dolore, ma anche per alleviare i limiti della mobilità.

    Se il livello non è avanzato e non ci sono gravi malattie croniche, il trattamento tempestivo può portare a risultati molto buoni. Per la prevenzione della malattia, dopo aver subito un trattamento e per proteggersi dalle recidive, è necessario seguire queste regole:

    • esercitare attività fisica regolare: sport leggero, nuoto, ballo, lunghe passeggiate, gite in bicicletta, sci.
    • fare semplici esercizi di stretching, qualche dolce asana yoga;
    • evitare situazioni in cui le articolazioni e i legamenti sono sovraccarichi;
    • non raffreddare eccessivamente le articolazioni;
    • perdita di peso con il suo apparente eccesso;
    • sonno e riposo adeguati;
    • in caso di sviluppo della malattia e riacutizzazioni, non rinunciare al bastone o alle stampelle.

    Come trattare l'artrosi dell'articolazione dell'anca? È importante notare che il trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca è complesso e comprende sia metodi conservativi che chirurgici.

    Terapia conservativa

    Tale trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca è possibile con 1 e 2 gradi di coxartrosi. Vengono anche utilizzati metodi farmacologici e non farmacologici.

    Modalità ortopedica

    Prima di tutto, è necessario osservare il cosiddetto regime ortopedico. Ciò si ottiene riducendo il carico sull'articolazione interessata, in particolare con l'esacerbazione del dolore.

    È necessario utilizzare una canna o stampelle per il movimento, indossare ortesi, supporti del collo del piede e t / d

    Se c'è sovrappeso, vengono prese misure per ridurlo. Esercizi di fisioterapia condotti (terapia fisica).

    farmaci

    A seconda della gravità della patologia, viene prescritto uno o l'altro gruppo di farmaci. Spesso per il trattamento della coxartrosi con una terapia combinata:

    1. Farmaci ad azione sintomatica, cioè volti a fermare i principali sintomi della malattia, assumono la nicchia principale del trattamento farmacologico o farmacologico. Questi includono antidolorifici (analgesici) e farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS).
    2. Il trattamento topico è ampiamente utilizzato: iniezione intra o periarticolare di farmaci, nonché l'uso di unguenti, gel, creme che contengono i FANS.
    3. I condroprotettori in coxartrosi sono quasi sempre prescritti. Questi farmaci migliorano la condizione e la nutrizione della cartilagine articolare, contribuiscono al ripristino delle sue funzioni.
    4. Inoltre, usano vasodilatatori, rilassanti muscolari, terapia enzimatica e altri mezzi.

    Fisioterapia e terapia fisica

    In fisioterapia per la coxartrosi, viene utilizzato UHF, terapia laser e ad ultrasuoni, esposizione a un campo magnetico e corrente elettrica, radiazione ultravioletta e t / n

    Nella fase di remissione, vengono effettuati trattamenti di sanatorio-resort in sanatori specializzati, balneoterapia e fangoterapia. Il metodo più efficace di esposizione è il massaggio e la terapia manuale, che deve essere eseguita da uno specialista con un addestramento speciale.

    L'esercizio terapeutico è indicato per tutti i pazienti con coxartrosi. Aiuta a rafforzare i muscoli, migliorare la nutrizione del tessuto cartilagineo, prevenire la formazione di contratture.

    Una serie di esercizi viene selezionata dal medico e deve essere eseguita in una posizione leggera - seduta, sdraiata, in acqua e t / d

    Trattamento chirurgico

    Con evidente inefficacia del trattamento conservativo, con una coxartrosi di grado 3 con grave danno articolare, è indicato un trattamento chirurgico. Le seguenti operazioni vengono eseguite più spesso: artroscopia, osteotomia, endoprotesi articolare.

    Poiché l'osteoartrosi non è completamente guarita, il trattamento è sintomatico. Gli obiettivi di tale trattamento sono di fermare lo sviluppo della malattia, prevenire le complicazioni, restituire la mobilità dell'articolazione e alleviare il paziente dal disagio fisico.

    Le principali direzioni nel trattamento della malattia: sollievo dal dolore, rafforzando i muscoli nella zona dell'anca e riducendo il carico sull'articolazione dolorante, così come il trattamento dei difetti della cartilagine articolare. Il trattamento è complesso, a seconda dello stadio della malattia.

    Prima di tutto, vengono prescritti farmaci per alleviare il dolore e l'infiammazione dell'articolazione. I farmaci non steroidei sono più comunemente prescritti.

    È importante ricordare che tali farmaci non possono essere bevuti a lungo, poiché hanno gravi controindicazioni e possono dare ulteriori complicazioni. Gli analgesici hanno un altro problema, creano l'impressione ingannevole che la malattia recede, quindi, mentre si verifica ancora la distruzione dell'articolazione.

    Più spesso prescritti e preparati per il restauro del tessuto cartilagineo. Aiutano a migliorare la qualità del tessuto cartilagineo e del liquido articolare, facilitando notevolmente il lavoro dell'articolazione.

    È importante ricordare che questi farmaci funzionano cumulativamente e potrebbero aver bisogno di diversi corsi di amministrazione, che richiederanno più di un anno. Tali farmaci possono solo aiutare nelle prime due fasi della malattia.

    Il prossimo gruppo di farmaci prescritti per la coxartrosi, i rilassanti muscolari. Questi sono farmaci progettati per alleviare lo spasmo muscolare.

    Possono essere applicati solo rimuovendo il carico dall'articolazione con l'aiuto di stampelle o una canna, poiché lo spasmo muscolare protegge l'articolazione. Rimozione dello spasmo e, lasciando il carico, a volte aumenterai la progressione della malattia.

    Se hai scelto un bastone come supporto, tienilo in mano dal lato sano.

    I vasodilatatori contribuiranno a ripristinare la circolazione del sangue nell'articolazione malata. Rimuovono lo spasmo dei piccoli capillari nell'area infiammata.

    Per migliorare la circolazione sanguigna e alleviare lo spasmo muscolare, vengono utilizzati anche vari tipi di fisioterapia: elettroforesi, crioterapia, laserterapia. Usando la terapia manuale, l'articolazione viene tesa, che per un certo periodo riduce il carico sulla cartilagine articolare.

    Va ricordato che la coxartrosi è una malattia grave e non può essere curata solo con l'aiuto della medicina tradizionale. Ma con il suo aiuto, puoi ridurre il numero di farmaci presi, rafforzare il corpo e aiutarlo a superare la malattia.

    I rimedi proposti comportano trattamento sintomatico e sollievo dal dolore. Possono essere utilizzati insieme a trattamenti medici, previa consultazione con il medico.

    La consultazione con un medico è necessaria perché le sostanze contenute nelle piante possono, per qualche motivo, essere incompatibili con i farmaci che stai assumendo.

    Coxartrosi, una malattia che è accompagnata da dolore costante. La medicina di erbe contribuirà a ridurre il dolore. Ma ricorda che, liberandosi del dolore, non ti sbarazzi della malattia.

      Nelle fasi iniziali della malattia, viene effettuata una terapia conservativa e sintomatica. Si tratta delle seguenti procedure:

  • Ricevimento di preparazioni antiincendiarie di una fila di nonsteroide.
  • Un corso di medicina del dolore.
    Può essere sotto forma di farmaci per via orale o una serie di iniezioni. Le iniezioni intra-articolari sono spesso utilizzate e sono molto efficaci. Il sollievo dal dolore è ottenuto da analgesici e rilassanti muscolari. Questi ultimi aiutano a rilassare i muscoli, assicurano l'accesso all'ossigeno e al deflusso dei prodotti metabolici.
  • Condroprotettore di ricezione.
    Nelle prime fasi, le droghe volte a ripristinare la cartilagine ossea ialina possono rallentare il decorso della malattia. Hanno un'azione duratura. La loro ricezione è finalizzata alla produzione di hodroitin - il componente principale della cartilagine.
  • Unguenti, fisioterapia, irudoterapia, mirati a ripristinare l'afflusso di sangue all'articolazione.
  • Massaggi ed esercizi terapeutici.
    Queste misure sono volte ad aumentare la mobilità dell'arto. Ti permettono di rafforzare i muscoli e alleviare il dolore, ma di tenerli meglio sotto la supervisione di uno specialista.

  • Trazione dell'articolazione mediante apparato di trazione o terapia manuale. La procedura riduce il carico sul giunto.
  • Secondo alcuni ortopedici, eliminare completamente l'artrosi delle articolazioni dell'anca con metodi conservativi di trattamento non può essere - si può solo rallentare il decorso della malattia e ritardare l'operazione.

    Nella terza fase della malattia, la chirurgia diventa l'unico modo possibile per combattere la coxartrosi. Se viene conservata una quantità sufficiente di cartilagine sulle ossa dell'articolazione dell'anca, viene utilizzato un tipo di chirurgia come l'artroplastica. Durante l'intervento, le superfici articolari vengono modellate e vengono rimossi i loro frammenti deformati.

    L'endoprotesi è prescritta quando non è possibile salvare l'articolazione. Le teste di una o entrambe le ossa sono sostituite con una costruzione in plastica o metallo.

    L'operazione dura circa 2-3 ore. Il periodo totale di riabilitazione è di 2 mesi dopo la dimissione.

    La prognosi dopo l'intervento è favorevole. Protesi di alta qualità possono servire fino a 20 anni.

    Nel trattamento della coxartrosi, è estremamente importante consultare tempestivamente uno specialista. In presenza di fattori di rischio e comparsa dei sintomi iniziali dell'artrosi dell'articolazione dell'anca, è necessario ascoltare sensibilmente il proprio corpo, visitare periodicamente l'ortopedico e iniziare il trattamento nel tempo.

    cibo

    Monitorare la nutrizione nel trattamento della coxartrosi è un prerequisito per il recupero di successo. E una delle più importanti linee guida nutrizionali non è quella di aumentare di peso. A questo proposito, oltre a migliorare l'attività motoria, è necessario almeno approssimativamente calcolare il consumo calorico giornaliero del cibo.

    Nella dieta devi entrare come alimenti sani in generale (latte fermentato, pesce, fiocchi di latte, fagioli, carne magra, farina di grano saraceno, frutta e verdura, ecc.), Così come prodotti che "come" cartilagine, cioè contenenti ingredienti che vanno sulla costruzione del tessuto cartilagineo.

    Tali prodotti includono pesce in gelatina, gelatina, gelatine, mousse e altri piatti a base di gelatina.

    La carne in gelatina fatta in casa è troppo grassa e ipercalorica, quindi è meglio acquistare la cucina di aspic factory.

    Tra l'altro, poiché il corretto metabolismo dell'acqua del corpo è importante, e devi aiutare a recuperare il fluido cartilagineo, dovresti bere abbastanza acqua durante il giorno - almeno un litro e mezzo.