La gotta è una patologia reumatica causata dalla formazione di sali di acido urico nelle articolazioni. I sintomi e il trattamento di questa malattia sono descritti in grande dettaglio nel nostro materiale. La malattia è uno dei tipi più comuni di artrite e si verifica più spesso negli uomini di mezza età.

Cos'è questa malattia? La gotta è una malattia cronica associata ad alterazioni del metabolismo dell'acido urico, in cui i sali di acido urico, noti anche come urati, si depositano nelle articolazioni.

Patologia per un altro chiamato "la malattia dei re", è una vecchia malattia, che era già noto ai tempi di Ippocrate. La gotta nel passato era considerata un segno di genio. Ha sofferto personaggi famosi come Leonardo da Vinci, Alessandro Magno, molti membri della famiglia Medici di Firenze, Isaac Newton, Charles Darwin.

Oggigiorno, secondo gli studi epidemiologici condotti in Europa e negli Stati Uniti negli ultimi anni, fino al 2% della popolazione adulta si è ammalata di gotta, e tra gli uomini di età compresa tra 55 e 64 anni, l'incidenza della malattia è del 4,3-6,1%.

I primi segni di gotta sono caratterizzati da un esordio acuto con la comparsa di forti dolori, arrossamenti e rigidità delle articolazioni. La gotta più comune sull'alluce, che dovrebbe essere trattata immediatamente. Le raccomandazioni principali per ridurre i sintomi della gotta cronica sono l'aderenza al trattamento e allo stile di vita. Questo articolo sulla gotta, i sintomi e il trattamento di questa malattia, cercheremo di considerare in dettaglio oggi.

motivi

Cos'è? La causa della gotta è la deposizione di cristalli di acido urico (urati) nel tessuto cartilagineo dell'articolazione. Il loro accumulo porta all'infiammazione, accompagnato da un forte dolore. L'urato di sodio cristallizza e si deposita nelle articolazioni da piccole particelle, che alla fine portano alla distruzione completa o parziale delle articolazioni.

1. Abuso di alcuni farmaci: aspirina, diuretici diuretici, ciclosporine.
2. La presenza di condizioni e malattie sotto forma di diabete, malattia coronarica, obesità.
3. L'uso di carni grasse, frutti di mare, bevande gassate e alcoliche contribuisce in larga misura all'accumulo di purine nel corpo.
4. La malattia è più suscettibile agli uomini di età compresa tra 30 e 50 anni.

Gli attacchi di gotta possono essere scatenati da reazioni stressanti all'alcol, agli agrumi, alle infezioni virali, allo stress fisico o mentale, a traumi e ipotermia, contusioni, fluttuazioni della pressione e farmaci. Nel primo attacco di gotta, i sintomi sono molto distinti e il trattamento dovrebbe iniziare il prima possibile per alleviare il dolore.

Esistono tre tipi di malattie: metaboliche, renali e miste.

1. Forma metabolica con la più alta quantità di acido urico.
2. Forma renale, moderata quantità di acido urico con aumento di sali,
3. Con un tipo misto, è possibile uraturia ridotta o normale e clearance normale.

La diagnosi viene stabilita da un reumatologo durante l'esame e l'intervista di un paziente. Vengono anche utilizzati i test diagnostici di laboratorio: un alto contenuto di acido urico si trova nell'analisi biochimica del sangue.

Sintomi di gotta

Di solito si osserva l'artrite delle articolazioni degli arti inferiori. Spesso il processo infiammatorio copriva l'alluce, quindi in frequenza - le articolazioni della caviglia e del ginocchio. L'artrite delle piccole articolazioni delle mani e dei gomiti è meno comune.

Con la gotta, i sintomi si sviluppano durante un attacco: si tratta di un dolore che si sviluppa abbastanza rapidamente e raggiunge la massima sensazione in appena un paio d'ore. Gli attacchi si verificano più di notte o al mattino presto.

Una persona non è in grado non solo di muovere il piede, ma anche un leggero tocco del foglio sull'articolazione colpita provoca un tormento insopportabile. L'articolazione si gonfia rapidamente, la pelle si sente calda al tatto, c'è un arrossamento della pelle nella sede dell'articolazione. Probabilmente un aumento della temperatura corporea.

Dopo 3-10 giorni l'attacco di gotta si attenua con la scomparsa di tutti i segni e la normalizzazione delle funzioni. Una crisi ricorrente si verifica, di norma, tre mesi dopo la prima, o la malattia non si manifesta per due decenni.

La gotta cronica è caratterizzata dal fatto che le convulsioni stanno diventando più frequenti e gli intervalli senza sintomi sono più brevi.

complicazioni

L'iperuricemia e l'accumulo di sali di urato nella gotta portano alla deposizione nei reni con lo sviluppo di:

• nefropatia;
• giada gouty;
• ipertensione arteriosa con la successiva transizione all'insufficienza renale cronica.

Nel 40% degli adulti, vi è uno sviluppo di urolitiasi con colica renale all'altezza di un attacco di gotta, con complicanze nella forma di pielonefrite. Per evitare gli effetti della gotta sulle gambe, come trattare la malattia dovrebbe essere colto alla sprovvista immediatamente.

Trattamento dell'attacco acuto

Il trattamento della gotta comporta l'implementazione graduale di diverse fasi della terapia. Prima di tutto, è molto importante rimuovere i sintomi acuti della malattia. Ulteriore trattamento è volto a prevenire l'aggravamento dei sintomi della gotta in futuro.

Con un attacco di gotta, è necessario fornire un riposo sufficiente per le articolazioni colpite e cercare di ferire l'articolazione il meno possibile con indumenti o calzature. In caso di dolore insopportabile, può essere applicato ghiaccio. Dopo questo, è desiderabile fare una compressa su un punto dolente con unguento di Vishnevsky o dimexide.

Per il sollievo dei segni acuti di gotta, i medici raccomandano l'assunzione di colchicina o nimesil, così come i FANS - diclofenac, butadione, indometacina, naprossene. Come trattare la gotta sulle gambe dovrebbe essere deciso da uno specialista, lui prescriverà i farmaci necessari, dirà il regime e avvertirà degli effetti collaterali.

È meglio limitarsi a mangiare cibo, è possibile utilizzare porridge liquidi e brodi vegetali. Si consiglia di bere una quantità sufficiente di acqua, tè verde, si può anche gelatina, latte, acqua minerale o semplice, ma con l'aggiunta di succo di limone.

Trattamento della gotta

Nella gotta, il trattamento è prescritto individualmente e comprende farmaci, fisioterapia e dieta. È necessario prendere in considerazione tutti gli effetti collaterali dei farmaci in presenza di altre malattie, pertanto è necessario un costante controllo medico.

La base della terapia è una dieta speciale volta a ridurre la dieta del paziente con cibi ricchi di purine. Se il paziente è in grado di aderire alla dieta prescritta, i coni risultanti sulle articolazioni inizieranno a scomparire e il corpo si riprenderà.

Nella dieta è necessario includere piatti bolliti in acqua o al vapore. Il sale dovrebbe essere quasi escluso. Anche controindicato pesce e brodo di carne, aspic. Consumo consigliato di un gran numero di verdure. Dovrebbero essere presi crudi, per una varietà di menu, a volte puoi cuocerli o bollirli.

Per ridurre il livello di acido urico, vengono utilizzati farmaci antipodagri (sulfinperazon, alopurinolo, uralite e altri). La medicina di erbe è anche usata in combinazione con fisioterapia e preparazioni mediche. La gotta dovrebbe essere trattata da un medico, dirà sicuramente che puoi usare a casa per sbarazzarti della malattia.

prevenzione

Per curare la gotta a casa e ridurre il numero di attacchi dovrebbe essere limitato ad un apporto minimo di cibo, la cui scissione produce una quantità significativa di acido urico: fegato, lingua di manzo, funghi, sardine, caviale di pesce, fagioli, piselli, birra. Hai bisogno di bere molti liquidi - fino a tre litri al giorno.

Dieta gotta

I pazienti con una diagnosi simile dovrebbero essere più attenti alla loro dieta, in particolare, per escludere dalla dieta alimenti ricchi di purine. E 'importante notare qui che è necessario escludere sia l'eccesso di cibo che l'inedia, inoltre, una forte perdita di peso non dovrebbe essere consentita, questo può portare ad una esacerbazione della malattia.

Come trattare la gotta a casa? La dieta più corretta per la gotta comporta una transizione verso una dieta vegetariana o la dieta numero 6.

• Verdure, meglio lessate, al vapore, cotte al forno con poco sale;
• latticini;
• bacche, principalmente ribes di diverse varietà, cocomeri;
• crusca, pane di crusca;
• noci, frutta e frutta secca;
• acqua minerale.

• carne grassa;
• frattaglie (reni, fegato, lingua degli animali della fattoria);
• pesce rosso;
• è importante ridurre al minimo l'assunzione di sale;
• alcool, caffè;
• bevande gassate dolci.

È dimostrato che fragole, ciliegie, ribes e altre bacche di colore rosso scuro e blu causano una diminuzione della concentrazione di acido urico nel sangue, così i pazienti con la gotta possono mangiarli in qualsiasi tipo e quantità.

Come trattare i rimedi della gente gotta

Poiché molti sono interessati alla questione di come trattare la gotta nei rimedi popolari, soffermiamoci su questo punto in modo più dettagliato.

1. Confezioni di pesce Dividere il filetto di pesce in 10 pezzi, metterli in sacchetti e inviarli in frigo. Prima di andare a letto, estrarre una busta, scongelare, mettere il pezzo di pesce ricevuto sull'articolazione interessata e avvolgere con polietilene, quindi allungare le calze spesse. Sdraiati così fino al mattino.
2. Carbone attivo Una manciata di compresse dovrebbe essere macinata in una caffettiera, portando la quantità della miscela a meno di mezzo bicchiere. Una piccola quantità di acqua e un cucchiaio di semi di lino vengono aggiunti alla polvere. Tutto è mescolato a uno stato pastoso. Questa miscela lubrifica le aree della pelle colpite durante la notte.
3. Acquista la pancetta ordinaria e tagliala in modo da poter mettere su ogni dito piccoli pezzi di pancetta. E ora strofinare ogni pezzo nella pelle fino a quando questi pezzi sono completamente piccoli.
4. Preparare la miscela: sciogliere 250 g di burro non salato, dopo aver fatto bollire, togliere tutta la schiuma e aggiungere 250 g di vino alcolico all'olio. Accendere immediatamente la miscela fino a quando l'alcol non è bruciato. Unguento caldo per lubrificare i punti dolenti.

Questo trattamento domiciliare non curerà la gotta, ma gli toglierà la sua dolorosa manifestazione per un po '.

I primi segni di gotta e regime di trattamento a casa

La gotta è un tipo di artrite che di solito causa infiammazione in una articolazione, iniziando improvvisamente. Nel tempo, l'infiammazione inizia a spostarsi verso le altre articolazioni e i tendini. La gotta è una condizione comune tra gli uomini. La malattia si verifica sullo sfondo di concentrazioni crescenti di acido urico nel sangue, contribuendo alla formazione di cristalli solidi e all'accumulo di questi depositi nelle articolazioni.

Possibili effetti dell'accumulo di acido urico nel corpo comprendono l'artrite gottosa (acuta / cronica), l'urolitiasi, l'insorgere di depositi localizzati (tophi). La gotta può verificarsi come una malattia indipendente (gotta primaria) o si verifica sullo sfondo di un'altra malattia, farmaco (gotta secondaria).

Cos'è?

La gotta è una malattia metabolica caratterizzata dalla deposizione di cristalli di urati sotto forma di monourato di sodio o acido urico in vari tessuti del corpo.

La base dell'evento è l'accumulo di acido urico e una diminuzione della sua escrezione da parte dei reni, che porta ad un aumento della concentrazione di quest'ultimo nel sangue (iperuricemia). Clinicamente, la gotta si manifesta con artrite acuta ricorrente e formazione di nodi gottosi - tophi.

Il danno renale è anche una delle principali manifestazioni cliniche della gotta e dell'artrite. Il più delle volte la malattia si manifesta negli uomini, ma recentemente la prevalenza della malattia tra le donne è aumentata, con l'aumentare della prevalenza della gotta. Per il trattamento vengono utilizzati farmaci che influenzano il meccanismo patogenetico della malattia e farmaci per il trattamento sintomatico.

Perché la gotta si sviluppa?

Il fattore principale che predispone allo sviluppo della malattia è un livello elevato e costante di acido urico nel sangue del paziente. I suoi derivati ​​(urati) sono depositati sotto forma di cristalli nelle articolazioni, così come in alcuni altri organi (in particolare i reni), che causa lo sviluppo della gotta. Un composto come l'urato di sodio tende a depositarsi nel tessuto articolare, causando la sua distruzione nel tempo.

Tra i fattori che predispongono allo sviluppo della malattia sono:

• predisposizione genetica;
• consumo di grandi quantità di alimenti proteici di origine animale;
• eccesso di cibo;
• mancanza di esercizio;
• obesità (compreso sullo sfondo di disturbi endocrini).

Un alto livello di acido urico nella gotta può essere dovuto alla sua grande assunzione nel corpo, quando anche i reni completamente sani non sopportano l'escrezione. Un'altra situazione è possibile quando il corpo riceve la quantità normale di questo composto dalla nutrizione, ma l'attività funzionale dei reni è ridotta per una ragione o per l'altra.

Sintomi di gotta

I primi segni di gotta iniziano con una lesione di un'articolazione, il più delle volte l'alluce. L'insorgenza di artrite acuta può essere preceduta da abbondante assunzione di cibo, assunzione di alcol, traumi, chirurgia.

La malattia si sviluppa improvvisamente, al mattino c'è un dolore acuto, gonfiore e arrossamento, i sintomi della gotta aumentano rapidamente e raggiungono un picco tra le 24 e le 48 ore. Il dolore diventa pronunciato, i pazienti spesso non possono indossare calze o toccare l'articolazione dolente. La gotta acuta può essere accompagnata da un aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi. Forte debolezza, malessere generale. Anche se non curato, il peggioramento dell'artrite gottosa scompare gradualmente per un periodo di 5-7 giorni.

Con il progredire della malattia e in assenza di un trattamento adeguato, gli attacchi di artrite diventano più frequenti e prolungati e vengono coinvolte nuove articolazioni delle gambe. Esiste una deformità delle articolazioni dovuta a depositi nodulari e escrescenze ossee, tophi. Questi cristalli di acido urico, che si depositano nei tessuti periarticolari, sono noduli densi e indolori di colore giallastro. Il più delle volte si trova nell'orecchio, nel gomito, nelle articolazioni della caviglia, nelle articolazioni delle mani e dei piedi.

A poco a poco appare la rigidità articolare, che rende difficile il movimento dei pazienti. Il rischio di fratture è alto. Ogni nuovo aggravamento dell'artrite gottosa peggiora significativamente il decorso della malattia, contribuisce al rapido sviluppo delle complicanze.

Che aspetto ha la gotta: foto

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta negli umani.

palcoscenico

Per la classificazione per gravità, il corso della gotta è diviso in 4 fasi.

1. Il primo stadio è l'iperuricemia asintomatica. In questa fase, il paziente non nota alcun sintomo della malattia, ma il livello di acido urico nel sangue supera i 60 mg / l. Questa condizione non richiede un trattamento speciale, è sufficiente monitorare regolarmente il livello di acido urico e mantenere uno stile di vita sano con una dieta. Con un regime adeguatamente organizzato, i sintomi della gotta potrebbero non essere nemmeno realizzati, o ci vorranno anni prima dello sviluppo del primo attacco della malattia.
2. Il secondo stadio è un attacco acuto. In questa fase, i cristalli di acido urico depositati nelle articolazioni, attivano il processo infiammatorio, che porta alla comparsa di dolore pronunciato e gonfiore nella zona dell'articolazione colpita. Il dolore si attenua da solo, anche senza trattamento, per 3 a 10 giorni. Poiché il primo attacco sarà seguito da altri, si consiglia di cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista. Il divario tra gli attacchi può durare diversi mesi, ma la probabilità di re-attacco aumenta ogni giorno, quindi è importante iniziare il trattamento in modo tempestivo e controllare il livello di acido urico.
3. Il terzo stadio è un corso subacuto. Questo stadio implica un periodo tra gli attacchi. In questo momento, i sintomi della malattia sono assenti e le articolazioni funzionano normalmente. Tuttavia, la deposizione di cristalli di acido urico continua e questo potrebbe causare attacchi ripetuti, più pronunciati e dolorosi della gotta in futuro.
4. Il quarto stadio è la gotta nodulare cronica. Nei casi avanzati, la malattia acquisisce una forma cronica, il cui risultato è la deformazione e la distruzione del tessuto osseo e cartilagineo nella zona interessata. Poiché l'infiammazione continua continua e aumenta di intensità, il danno renale con lo sviluppo di insufficienza renale non è escluso.

Trattamento della gotta a casa

Il primo trattamento per la gotta è sollievo dal dolore. I pazienti che soffrono di gotta dovrebbero conoscere l'elenco delle attività che possono ridurre il dolore durante l'esacerbazione:

1. Riposa l'arto ferito.
2. Freddo sul cuore doloroso: un asciugamano bagnato, una bolla con ghiaccio, una bottiglia di acqua fredda.
3. farmaci FANS pillole o iniezioni (Ortofen, Voltaren, naproxene, diclofenac) (iniezioni aumentare il numero di A / D, si raccomanda di fare la mattina).

Come trattare la gotta e ottenere una remissione stabile dirà solo un medico qualificato, in base ai risultati della diagnosi di un caso particolare. Consideriamo le misure generali di terapia.

Come alleviare il dolore in un attacco acuto di gotta?

Nell'artrite gottosa acuta, viene eseguito un trattamento antinfiammatorio. La colchicina più comunemente usata. È prescritto per la somministrazione orale, di solito alla dose di 0,5 mg ogni ora o 1 mg ogni 2 ore, e il trattamento viene continuato fino a quando:

1. Non ci sarà sollievo per il paziente;
2. Non ci saranno reazioni avverse dal tratto gastrointestinale o
3. La dose totale del farmaco non raggiungerà i 6 mg senza alcun effetto.

La colchicina è più efficace se il trattamento viene iniziato poco dopo la comparsa dei sintomi. Nelle prime 12 ore di trattamento, la condizione migliora significativamente in più del 75% dei pazienti. Tuttavia, nell'80% dei pazienti il ​​farmaco provoca reazioni avverse dal tratto gastrointestinale, che possono verificarsi prima del miglioramento clinico della condizione o allo stesso tempo.

Ingestione colchicina livello massimo nel plasma è di circa 2 ore. Così, si può supporre che la sua ricezione di 1,0 mg ogni 2 ore è meno probabile per determinare l'accumulo di dose tossica per verificato effetto terapeutico. Poiché, tuttavia, l'effetto terapeutico è correlato al livello di colchicina nei leucociti e non nel plasma, l'efficacia del regime di trattamento richiede un'ulteriore valutazione.

Con la somministrazione endovenosa di colchicina, gli effetti collaterali del tratto gastrointestinale non si verificano e le condizioni del paziente migliorano più rapidamente. È importante ricordare che la via di somministrazione per via endovenosa richiede accuratezza e che il farmaco deve essere diluito in 5-10 volumi di soluzione fisiologica e l'infusione deve essere continuata per almeno 5 minuti. Sia in orale e per via parenterale colchicina amministrazione può inibire la funzione del midollo osseo e causare l'alopecia, il fallimento di cellule epatiche, depressione mentale, convulsioni, paralisi ascendente, depressione respiratoria e morte. Gli effetti tossici sono più probabili nei pazienti con patologia del fegato, midollo osseo o renale, oltre a ricevere dosi di mantenimento di colchicina. In tutti i casi, la dose deve essere ridotta. Non dovrebbe essere prescritto a pazienti con neutropenia.

Nell'artrite gottosa acuta, anche altri farmaci antinfiammatori sono efficaci, tra cui indometacina, fenilbutazone, naprossene, etoricoxib, ecc.

L'indometacina può essere prescritta per somministrazione orale alla dose di 75 mg, dopo di che il paziente deve ricevere 50 mg ogni 6 ore; il trattamento con queste dosi continua il giorno seguente dopo la scomparsa dei sintomi, quindi la dose viene ridotta a 50 mg ogni 8 ore (tre volte) ea 25 mg ogni 8 ore (anche tre volte). Gli effetti collaterali dell'indometacina includono disturbi gastrointestinali, ritenzione di sodio nell'organismo e sintomi dal sistema nervoso centrale. Nonostante il fatto che queste dosi possano causare effetti collaterali in quasi il 60% dei pazienti, l'indometacina è solitamente più facilmente tollerabile rispetto alla colchicina ed è probabilmente il mezzo di scelta per l'artrite gottosa acuta.

I farmaci che stimolano l'escrezione di acido urico e l'allopurinolo con un attacco acuto di gotta sono inefficaci. In gotta acuta, in particolare quando controindicazioni o inefficacia di colchicina e farmaci anti-infiammatori non steroidei, sono i vantaggi di (cioè, intra-articolare) somministrazione sistemica o locale di glucocorticoidi.

Per la somministrazione sistemica, sia essa orale o endovenosa, le dosi moderate devono essere somministrate per diversi giorni, poiché la concentrazione di glucocorticoidi diminuisce rapidamente e la loro azione cessa. somministrazione intra-articolare lungo steroide ad azione (per esempio triamcinolone hexacetonide alla dose di 15-30 mg) può fermare un attacco o monoartrite borsite 24-36 h. Questo trattamento è particolarmente utile quando non è possibile utilizzare lo schema di dosaggio unitario.

Nuovi dati sul trattamento della gotta

Secondo gli ultimi dati, la gotta è più fortemente predisposta all'obesità, causata dal consumo eccessivo di cibi grassi di origine animale. A rischio gli amanti di salsicce, wieners, bacon e hamburger. È un eccesso di proteine ​​che porta ad un eccesso di acido urico, e l'eccesso di peso crea un carico maggiore sulle articolazioni e, quindi, accelera lo sviluppo del processo infiammatorio.

Gli scienziati americani hanno anche stabilito un legame diretto tra carenza di calcio e acido ascorbico e lo sviluppo della gotta. Con l'età, queste sostanze essenziali per il corpo iniziano a mancare anche a quelle persone che conducono uno stile di vita sano e non si lamentano del sovrappeso. Pertanto, dopo quaranta anni, è necessario annualmente esaminare e prendere multivitaminici prescritti da un medico. Recentemente, è stato sviluppato un nuovo farmaco che inibisce la sintesi dell'acido urico, Benzobromarone. Attualmente sono in corso sperimentazioni cliniche attive e in alcuni paesi occidentali sono già state autorizzate e attivate. Ma prima che la novità si stabilisca nel mercato farmaceutico nazionale, è probabile che passerà molto tempo.

È anche noto sullo sviluppo sperimentale di nuovi farmaci antinfiammatori non ormonali che agiscono direttamente sull'interleuchina proteica, provocando un'infiammazione gottosa delle articolazioni e dei tessuti. Ma il momento esatto della comparsa di questi medicinali sul libero mercato è difficile da chiamare.

Dieta gotta

La dieta dovrebbe ridurre il livello di acido urico nel sangue, che ridurrà la probabilità di ricorrenti attacchi dolorosi e rallenterà la progressione del danno articolare.

La dieta per la gotta vieta l'uso di prodotti:

• Funghi.
• Fichi, lamponi, uvetta e uva fresca.
• Culture dei fagioli
• Cioccolato, cacao, tè fermentato forte, caffè.
• Sale (completa esclusione o assunzione giornaliera di non più di 1/2 cucchiaino.).
• Torte alla crema
• Spezie e spezie (puoi aceto, alloro).
• Carne e pesce grassi, carni affumicate, sottoprodotti (soprattutto aspic).
• Alcol.
• Verdi - spinaci, cavolfiori, acetosa, lattuga.

• Uccello, pesce magro (consigliato bollito 2-3 volte nel menu settimanale).
• Zucchero senza restrizioni e miele (con un livello normale di glucosio nel sangue).
• Pane (bianco, segale), pasta.
• Verdure (preferibilmente fresche), frutta (agrumi e ciliegie sono particolarmente utili).
• Latte, ricotta, kefir, burro.
• Succo, acqua minerale.

L'uso di acqua minerale calda o un bicchiere d'acqua con l'aggiunta di succo di limone accelererà il metabolismo. Inoltre, i processi di cambio sono normalizzati al piano di scarico settimanale.

fisioterapia

Le procedure di fisioterapia aiutano ad arrestare completamente l'infiammazione delle articolazioni con la gotta. Sono prescritti esclusivamente dopo la riduzione medica dei sintomi di artrite. Nel periodo acuto della malattia, qualsiasi metodo di fisioterapia è rigorosamente controindicato.

Quali tecniche sono utilizzate:

• applicazioni di paraffina e ozocerite,
• fango curativo
• UHF,
• terapia magnetica
• elettroforesi,
• fonoforesi di droghe.

Rimedi popolari

Oltre alla dieta e al trattamento farmacologico, ci sono i seguenti rimedi tradizionali per il sollievo della gotta:

1. Boccioli di pioppo Il pioppo schiacciato in una morsa viene mescolato con vaselina o un'altra base oleosa vegetale in un rapporto da 1 a 4. L'unguento risultante viene applicato all'articolazione interessata 1 - 2 volte al giorno durante i periodi di esacerbazioni per alleviare il dolore.
2. Applicazioni di rapa. Bollire la rapa con una consistenza morbida, impastarla in una poltiglia e aggiungere 1 - 2 cucchiai di olio di semi di girasole secondo necessità. Applicare la miscela sulle aree interessate. Se c'è ulcerazione della pelle nell'area di tophi, l'applicazione è vietata.
3. Radice di sedano 1 cucchiaio di radice di sedano odorosa versare 400 ml di acqua bollente. La miscela viene infusa per 2 ore. È necessario bere l'infusione 3 - 4 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti per combattere l'iperuricemia (per ridurre il livello di acido urico nel sangue).
4. Korovyak ordinario. I fiori secchi di verbasco vengono versati con vodka o alcool medico (50 g di foglie per 0,5 litri di liquido). La miscela viene infusa per 5-7 ore in un luogo protetto dal sole e quindi utilizzata per sfregare la pelle sopra le articolazioni colpite. Il rimedio riduce anche il dolore durante gli attacchi acuti.
5. Cicoria. 2 cucchiaini di cicoria versare 200 ml di acqua bollente e insistere 4 - 5 ore. L'infuso beve mezzo bicchiere 2 - 3 volte al giorno prima dei pasti. La cicoria è anche efficace nel controllare l'iperuricemia.
6. Bagni di camomilla Applicare con la sconfitta delle mani o dei piedi di gotta. Per la loro preparazione occorrono 100 g di camomilla secca, 5 litri di acqua calda bollita e 10-15 g di sale. Fare il bagno per 10 - 15 minuti, finché l'acqua non si raffredda a temperatura ambiente. L'ulteriore presenza di arti nell'acqua è rischiosa, poiché vi è una minaccia di ipotermia e esacerbazione della gotta. Pertanto, gli arti delicatamente asciugare con un asciugamano e tenere in caldo. I bagni regolari di camomilla riducono l'edema infiammatorio e contribuiscono all'insorgenza precoce della remissione.
7. Infusione di iperico Due cucchiai di Hypericum versarono 1 litro di acqua bollente e insistere per 2 o 3 ore. Filtrare con una garza o setaccio infusione bere 50 - 70 ml 3 volte al giorno. Nella gotta cronica, il corso del trattamento può essere di diversi mesi. L'iperico riduce l'iperuricemia e allevia in qualche modo il dolore.

Stile di vita

Dopo aver eliminato il dolore, il medico deve assicurarsi che il livello di acido urico rimanga sicuro per il paziente e che il dosaggio di allopurinolo sia selezionato correttamente. A tale scopo, la determinazione regolare del livello di acido urico viene effettuata utilizzando un esame del sangue biochimico. All'inizio del trattamento, questo dovrebbe essere fatto ogni 2-4 settimane, poi ogni 6 mesi.

Se viene selezionata la dose ottimale di farmaci, il paziente è a dieta, tornato all'esercizio fisico, non ha attacchi artritici, non ha bisogno di assumere antidolorifici e farmaci antinfiammatori, la dose di allopurinolo può essere ridotta lentamente sotto la supervisione di un medico. La pratica dimostra che è abbastanza raramente possibile cancellarla completamente. Sfortunatamente, nella stragrande maggioranza dei casi, i pazienti che hanno annullato l'allopurinolo sono costretti a tornare su di esso dopo un ripetuto attacco gottoso.

Quando è necessario un intervento chirurgico?

Il trattamento chirurgico della gotta è raro. Breve descrizione di possibili interventi chirurgici e indicazioni per loro:

1. Rimozione di tophus - necessaria per la loro forte crescita o infiammazione.
2. Apertura della cavità articolare, drenaggio delle cavità purulente. L'autopsia è indicata in presenza di complicazioni purulente della gotta (cellulite, borsite, artrite).
3. Endoprotesi delle articolazioni. Tale operazione viene eseguita in pazienti con gravi lesioni gottose di grandi articolazioni (anca, spalla, ginocchio).

La maggior parte dei casi di gotta può essere trattata con successo con metodi conservativi.

Ci vuole circa una settimana per alleviare l'artrite. Il trattamento anti-ricaduta viene effettuato con lunghi cicli di vita: può essere una dieta o una dieta con farmaci di base.

Prevenzione della gotta e prognosi

Per prevenire l'insorgenza di nuovi attacchi e ridurre al minimo le manifestazioni di gotta, è necessario seguire alcune regole:

1. Non prendere l'aspirina, che può causare un aumento dell'acido urico e causare esacerbazione.
2. Non esporre l'articolazione interessata a nessun tipo di sforzo. Per il dolore, applicare il ghiaccio sull'articolazione interessata per 15-20 minuti.
3. Almeno mezz'ora al giorno per pagare l'educazione fisica, regolarmente fare ginnastica ed esercizi.
4. Effettuare regolarmente visite mediche e misurare i livelli di acido urico.
5. Rivedi la tua dieta a favore di frutta, verdura e cereali, evita di mangiare frattaglie, salsicce, grassi.
6. Bere almeno due litri di acqua al giorno per aiutare i reni a espellere l'acido accumulato.

La prognosi è favorevole e il recupero dipende dal grado di malattia e dall'aderenza a un trattamento adeguato. Quanto prima il paziente si reca dal medico, riconsidera il proprio stile di vita e inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di una remissione stabile. Senza il trattamento corretto, la gotta progredisce piuttosto rapidamente, specialmente nei pazienti anziani e maturi che sono inclini ad esso, quindi, è categoricamente impossibile che la malattia venga "afferrata - abbassata".

Gotta - cos'è questa malattia? Sintomi e trattamento, attacco di gotta

Di per sé, la malattia "gotta" non esiste. Cos'è? La gotta è un termine collettivo che include vari disturbi metabolici e le loro conseguenze.

Tra tutti i casi descritti di malattie in medicina, questa malattia è la più antica. Già nel V secolo aC, nel suo trattato medico, Ippocrate chiamava la manifestazione degli attacchi acuti di dolore nella calvizie.

Allo stesso tempo, il dottore greco Galen ha scoperto e descritto la connessione dei depositi granulari granulari (tophi) nei tessuti articolari con un gruppo di malattie articolari. E solo alla fine del XVIII secolo, A. Leeuwenhoek - uno scienziato autodidatta olandese, guardando attraverso un microscopio, ha trovato cristalli aghiformi nella struttura del tophus.

• La relazione finale dei cristalli MUN (monourata di sodio) con l'artrite gottosa è stata dimostrata solo alla fine del 20 ° secolo.

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Gotta - cos'è questa malattia?

gotta - foto sulle gambe (pollice)

Una moderna interpretazione della malattia è completamente giustificata, spiegando che tipo di malattia è, la gotta è una patologia topica sistemica, che si sviluppa come risultato di processi infiammatori in organi e sistemi nell'area di sedimentazione di singoli cristalli, in pazienti con processi persistenti di iperuricemia dovuti a fattori ambientali ereditari o esterni.

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Le forme delle manifestazioni cliniche della gotta sono dovute a vari fattori causali.

1. La genesi renale è causata dal fallimento delle funzioni renali alla rimozione tempestiva dei sali di urato dal corpo.
2. La forma della genesi metabolica è una conseguenza dell'accumulo eccessivo di sali di urato nel corpo.
3. La forma della genesi mista è dovuta alla combinazione di una moderata distruzione nella sintesi degli urati e alla loro rimozione.

Indipendentemente dalla genesi che provoca lo sviluppo della gotta, può manifestarsi:

- Il processo primario causato da un difetto genetico, l'ipofunzione enzimatica, che porta a un fallimento dei processi metabolici e all'escrezione urinaria insufficiente. Provocano lo sviluppo di processi patologici - errori dietetici (un eccesso di carne nella dieta), dipendenza dall'alcool e restrizione dell'attività fisica.

- Un processo secondario che si sviluppa sullo sfondo di malattie concomitanti - patologie renali, malattie del sangue, o gli effetti del trattamento farmacologico con l'uso di determinati farmaci.

Secondo i segni clinici, la gotta è classificata da varie forme di manifestazione:

• classico (tipico), caratterizzato da attacchi di poliartrite acuta gottosa o artrite.
• infettive-allergica;
• subacuta;
• revmatoidopodobnym;
• psevdoflegmonoznym;
• periartricheskim;
• opzione di basso-sintomo.

Sebbene l'artrite gottosa possa colpire tutti, la popolazione maschile di oltre quarant'anni è più suscettibile alla malattia.

I primi segni di gotta - la prima "campana"

I primi segni di gotta causano il fallimento delle funzioni renali - l'incapacità di neutralizzare tempestivamente l'eccesso di urati, che provoca la loro cristallizzazione e la deposizione nel tessuto e nella struttura articolare. Spesso, il paziente stesso provoca lo sviluppo della malattia eccessiva passione per l'alcol e la dipendenza da cibi malsani.

Il debutto della malattia è giustificato dallo sviluppo di artrite alle gambe, che colpisce l'osso metatarsale dei pollici, manifestato da attacchi gottosi acuti, con sintomi di febbre, calore intenso e sintomi dolorosi insopportabili nella zona dell'osso plusphalangeal dell'alluce.

Il minimo tocco al dito è molto doloroso, acquista un colore viola o viola. In parallelo, noduli densi possono svilupparsi nell'area dei tendini del tallone e sul dorso della mano, vicino ai piccoli gruppi articolari e nell'area dei gusci auricolari.

La prima manifestazione della malattia negli uomini si presenta spesso come un tipo isolato - la monoartrite, che colpisce le articolazioni delle estremità distali (piedi) - lo sviluppo della gotta sulle dita delle donne - sotto forma di poli- e oligoartrite con coinvolgimento delle mani articolari nel processo patologico.

Segni di attacco di gotta per tipo

foto di gotta dello sviluppo di sintomi di danno articolare

Le manifestazioni cliniche della malattia sono causate da tre fasi di sviluppo: le fasi premorbosa, intermittente e cronica.

• Il premorboso è caratterizzato da un decorso asintomatico di uracemia. Un eccesso di urati è notato in non più del 14% dei pazienti.
• Nella fase di manifestazioni intermittenti (intermittenti) si osservano attacchi episodici di infiammazione spontanea acuta (artrite), intervallati da periodi asintomatici della malattia.
• La fase del periodo cronico della malattia è caratterizzata da segni di patologie extra-articolari sotto forma di una lesione renale, che è confermata dall'esame in più del 70% dei pazienti. La maggior parte di loro, di regola, ha un livello "schiacciante" di acido urico e lo sviluppo della gotta durante una dieta del cosiddetto "personaggio da tavola" con frequente uso abbondante di alcol e prodotti provocatori.

In un classico, tipico attacco gottoso, i sintomi si manifestano con un forte dolore all'articolazione del pollice, che si manifesta di notte o al mattino presto. Sindrome del dolore di tale intensità che può persino immobilizzare anche i pazienti più resistenti con un'alta soglia del dolore.

Esiste una sindrome convulsiva febbrile con gonfiore articolare della falange metatarsale sull'alluce, con un forte arrossamento, che è lucido con la pelle di un dito, allungato e la perdita delle sue funzioni articolari. C'è una temperatura corporea molto alta. Il trattamento di un attacco gottoso acuto con antidolorifici convenzionali non porta sollievo.

Questa condizione può durare da tre giorni a una settimana e mezzo. Quindi i sintomi patologici scompaiono spontaneamente e tutte le funzioni del dito vengono ripristinate. Una crisi ricorrente può manifestarsi dopo mesi o anche anni, coinvolgendo sempre più articolazioni nel processo patologico.

• Ma gli intervalli tra gli attacchi ogni volta ridotti.

In più della metà dei pazienti, l'attacco è preceduto da disturbi psico-emotivi sotto forma di stati depressivi, nervosismo senza causa ed eccitabilità, e appaiono la paura e l'ansia. Possibile manifestazione di disturbi dispeptici - apatia per il cibo, sbavature e placca sulla lingua, gravità e dolore nella regione epigastrica, eruttazione e diarrea.

Un precursore di un attacco in molti pazienti sono disturbi disurici, debolezza e dolori muscolari, dolore al cuore e aumento della pressione sanguigna. Molti di questi sintomi possono comparire immediatamente al momento dell'inizio di un attacco acuto.

Sintomi di forme atipiche di gotta

• Nel caso di una forma infettiva-allergica della malattia, il dolore ha un carattere migratorio, manifestato da più lesioni articolari, con una rapida diminuzione dei processi infiammatori.
• Nella fase subacuta del flusso, il dolore nella zona dell'articolazione metatarso-falangea con segni moderati di patologia è caratteristico. Possibile danno sul principio isolato (mono) e multiplo (oligoartrite) di gruppi articolari di grandi e medie dimensioni.
• La gotta reumatoide è caratterizzata dallo sviluppo primario di artrite gottosa nei gruppi articolari delle mani, con lesioni isolate e multiple delle articolazioni. Accompagnato da febbre alta e formazioni nodulari sulle piccole articolazioni delle mani.
• Segni di patologia pseudoflegmonosa si manifestano per monoartrite di varie articolazioni con febbre e processi infiammatori nei tessuti articolari e adiacenti.
• La variante malosintomatica della malattia è cancellata e mostra debolmente segni con lieve dolore e lieve arrossamento della pelle nella zona interessata.
• Quando la patologia periartrale colpisce i tendini dei talloni e dei sacchi periarticolari (borse), senza alterare il tessuto articolare. Caratteristica ulteriore aderenza ai segni della poliartrite gottosa, che colpisce i gruppi articolari delle gambe, causandone la deflessione e la stretta mobilità, provocando deformità ossea e contrattura.

Appare un crunch articolare alle caviglie e alle ginocchia, sublussazione delle falangi delle dita. A causa dell'infiltrazione salina, si sviluppano processi infiammatori cronici nei tessuti para-articolari. Le crisi gravi limitano il movimento del paziente.

In presenza di iperuricemia, mancanza di diagnosi tempestiva dei sintomi gottosi e trattamento (per circa sei anni), esiste un sintomo specifico insito nella malattia - lo sviluppo di tophi, o neoplasie nodulari nelle orecchie, gomiti e spalle, gambe e cosce, sulle dita delle estremità.

Durante gli attacchi di gotta, i tophi sono inclini alla dissezione, emettendo granuli granulari biancastri.

Trattamento della gotta, farmaci

L'obiettivo principale del trattamento terapeutico della gotta sulle gambe è quello di eliminare il fattore causale, normalizzare il livello di urato nel corpo e alleviare la sindrome del dolore. Quando si sceglie una terapia farmacologica, l'attenzione si concentra sull'effetto globale e completo dei farmaci che forniscono:

1. Eliminazione di sensazioni dolorose in breve tempo;
2. Prevenzione di convulsioni ricorrenti;
3. Prevenire lo sviluppo di complicanze.

Il sollievo degli attacchi gottosi inizia con il riposo, mettendo freddo sulla superficie articolare, l'appuntamento di alcuni farmaci:

• Farmaci che colpiscono la causa principale della malattia (che inibisce la formazione di sali di urato) - uno schema individuale di "Allopurinolo", "Colchicina", "Fulflex", "Blemaren", "Veroshpiron" o "Tsistona".
• Mezzi esterni di azione anestetica nella forma di compresse su una base dimetilsolfossido - soluzione di Dimeksid.
• Le forme iniettabili usate per curare la gotta durante una riacutizzazione sono un forte anestetico del tipo "Ketorol".

• all'interno della gestione muscolare di Movalis, Meloxicam;
• iniezioni e compresse "Diclofenac";
• Soluzione orale Nimesil;
• compresse preformate di ibuprofene, nisa o prednisalone;
• blocco intraarticolare "desametasone";
• per eliminare gonfiore e infiammazione - unguento "Aertal" o "Indomethacin".

Tra un attacco e l'altro viene eseguito un trattamento fisioterapico della gotta, che allevia le reazioni infiammatorie, riduce il dolore e le dimensioni del tophi e riduce la durata degli attacchi con:

• ultrasuoni;
• fonoforesi medicinale;
• terapia di induzione;
• applicazioni di paraffina.

L'effetto del trattamento farmacologico e fisioterapico è migliorato mantenendo una corretta alimentazione - eliminando dalla dieta cibi a base di carne e pesce, limitando l'assunzione e durante le convulsioni, eliminando completamente il sale dalla dieta, consumando fino a 2 litri al giorno. Il metabolismo migliora i succhi freschi di zucchine, cetrioli e zucca.

Il trattamento precoce fornisce una prognosi favorevole per la gotta. In assenza di terapia farmacologica, la malattia progredisce, coinvolgendo sempre più articolazioni nel processo. Quando la malattia diventa cronica, il trattamento è quasi inconcludente.

Gotta - qual è la malattia, i suoi segni e il trattamento

Probabilmente ti sei chiesto più di una volta quale sia la malattia di gotta e da dove proviene? Artrite gottosa o "gotta" abbreviata è stata trovata nei trattati medici di Ippocrate, anche allora sapevano che la causa di questa malattia era il consumo incontrollato di cibi e bevande.

Elevati livelli di acido urico nel sangue (iperuricemia) - sono rilevati nel 4-12% della popolazione del paese: 1 persona su 1000 nella Federazione Russa è malata di gotta, in Europa e in America 2 persone su 100, in Australia e Africa le cifre sono vicine a quelle in Russia. È noto che Newton e Darwin, Da Vinci, Alessandro Magno, Sultan Suleiman e altri hanno sofferto di gotta.

Cause e sintomi della gotta

Interruzione del processo metabolico, in cui aumenta il contenuto di acido urico e urato nel sangue umano, provoca la comparsa di gotta. Le sostanze cristallizzano e si depositano nelle articolazioni e nei tessuti, distruggendole. Più spesso di altri, sono interessate le dita, i gomiti e le ginocchia, le articolazioni delle mani e dei piedi.

Categorie di persone che più spesso soffrono di gotta:

• quelli che sono sovrappeso e obesi;
• soffre di ipertensione arteriosa;
• diabetici;
• intervento chirurgico di bypass gastrico (intervento chirurgico di riduzione dello stomaco);
• condurre uno stile di vita inattivo;
• abuso di birra, forti bevande alcoliche;
• preferendo cibi ricchi di purine - pesce, carne rossa, frattaglie, fagioli, cioccolato, tè e caffè;
• coloro che sono sottoposti a terapia del cancro;
• soffre di insufficienza renale;
• quelli i cui parenti stretti sono già stati trattati per l'artrite gottosa, perché questa malattia è ereditaria.

Fasi di sviluppo

4 fasi della gotta:

1. Iperuricemia asintomatica In questa fase, si verifica l'accumulo di urati e la loro successiva deposizione, questo non si manifesta, e la persona potrebbe anche non essere consapevole della malattia, ma non appena si verificano provocazioni: sovraccarico, stress, abuso di alcool o eccesso di cibo e un attacco si verifica.
2. Artrite gottosa acuta. Sintomi - dolore insopportabile nell'articolazione danneggiata, che è accompagnata da arrossamento della pelle nel sito di infiammazione, febbre. L'attacco inizia di notte, guadagnando gradualmente forza. Il dolore è insopportabile, cioè "Voglio solo scalare il muro" (dalle recensioni del paziente). La sofferenza causa anche un semplice tocco al giunto. Dopo un paio di giorni, il dolore scomparirà, anche se non inizierai il trattamento.
3. Il periodo intercritico è il tempo dell'attacco che è passato prima della comparsa di uno nuovo. È questo stadio che è considerato ideale per iniziare il trattamento della gotta.
4. Depositi gottosi cronici alle articolazioni. Se il tempo non viene diagnosticato, gli attacchi di dolore saranno ripetuti sempre più spesso, aumentando ed estenuanti, fino a quando non diventerà permanente. I sintomi della gotta cronica sono tophi e pugni.

Foto di malattia di gotta

Tipi e sintomi

Ci sono due tipi di gotta - acuta e cronica.

Segni di gotta acuta:

• dolore acuto e insopportabile notturno nell'articolazione;
• durante la luce del giorno, il dolore si ritira per tornare di notte con una nuova forza;
• l'articolazione, più spesso l'alluce, diventa infiammata e gonfia;
• sopra l'articolazione infiammata, la pelle diventa calda, diventa rossa, comincia a brillare;
• altri sintomi sono anche possibili: perdita di appetito, sbalzi d'umore drastici, bruciori di stomaco spesso accompagnati da nausea, cambiamento nel gusto, difficoltà di respirazione, aumento della pressione.

La deposizione di cristalli di urato di sodio è anche possibile sotto la pelle sui padiglioni auricolari o vicino alle articolazioni. I tophi si formano - noduli solidi con una massa di porridge all'interno del bianco. Con lo sfondamento del tophus, i cristalli di acido urico vengono versati attraverso il foro formato. La ferita viene rapidamente ritardata senza conseguenze.

Tabella dei sintomi e trattamento della gotta

I sintomi di cui sopra e la loro manifestazione si trovano solo negli uomini, nelle donne anche la forma cronica è più facile. L'articolazione della caviglia e del ginocchio soffre più spesso, è possibile un danno alle articolazioni delle mani.

diagnostica

Prima di iniziare il trattamento, devi essere confermato da una diagnosi. Se il medico assume la presenza di gotta, prima prescriverà al paziente un esame del sangue biochimico, che mostrerà che il livello di acido urico e dei suoi sali è elevato.

Solo un indicatore di aumento del contenuto di urato non viene diagnosticato.

Ci sono un numero sufficiente di altre malattie in cui questo indicatore aumenta, ma solo il 10% delle persone sono ammalati di artrite gottosa. Un altro problema per diagnosticare correttamente la gotta è che al momento della riacutizzazione, l'indice di acido urico è appena all'interno del range normale, perché è tutto concentrato nell'articolazione infiammata. E questo è esattamente il periodo in cui il paziente va dal dottore. Il dolore è sparito e il paziente smette di pensare alla sua salute, sperando "che tutto si risolva da solo".

La combinazione di sintomi di artrosi gottosa, la scoperta di "piercer" ossei e acido urico nel test del sangue biochimico è aumentata - queste basi sono sufficienti per diagnosticare la gotta. Solo dopo la diagnosi finale, viene selezionato il trattamento corretto in modo che la persona possa ricominciare a vivere senza dolore.

Gotta, vista su raggi X.

12 segni di gotta. Registrato almeno 6 di loro, sentiti libero di fare una diagnosi:

1. una storia di un attacco di artrite e ce ne dovrebbero essere parecchi;
2. il primo giorno l'articolazione si infiamma al massimo;
3. colpisce l'articolazione solo da un lato (sinistra o destra);
4. la pelle si arrossa, il gonfiore è localizzato direttamente sopra l'articolazione;
5. la localizzazione del dolore si verifica nella prima articolazione metatarso-falangea;
6. la lesione delle articolazioni dell'arco del piede è solo su un lato;
7. sono stati trovati noduli biancastri simili ai tophi;
8. l'analisi ha mostrato un aumento significativo dei livelli di acido urico;
9. solo da un lato c'è la lesione della prima articolazione metatarso-falangea;
10. gonfiore asimmetrico sull'articolazione colpita;
11. I raggi X mostrano inquietanti cisti subcorticali;
12. Non c'è flora nel fluido articolare.

Recentemente, è stato anche proposto l'account Nijmegen (tabella). Nei pazienti con un punteggio totale di punteggio Nijmegen

trattamento

Cosa fare prima:

1. Interrompere l'attacco, accompagnato dal dolore e prevenirne il ripetersi.
2. Non lasciare che la malattia passi da acuta a cronica.
3. Per prevenire danni agli organi interni dell'acido urico e dei suoi sali.

Solo un reumatologo esperto può prescrivere il trattamento corretto, poiché il decorso dipende dallo stadio della malattia, dall'età e dal sesso del paziente. Per fermare un attacco di gotta, vengono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei, la cui lista è abbastanza ampia per oggi, per lo più è voltaren o ibuprofene, o farmaci anti-artritici a breve durata d'azione (colchicina o un altro farmaco con la stessa proprietà). Per ridurre il dolore, puoi fare un impacco di dimexide e novocaina, le cui proporzioni possono essere ottenute dal medico curante e solo sotto il suo controllo.

Il trattamento dura da 7 a 14 giorni, ma poi arriva il secondo stadio - profilattico. Per diversi mesi e persino anni, i pazienti preparano speciali preparati per ridurre la formazione di acido urico - purinolo e allopurinolo (che è fondamentalmente la stessa cosa).

Oltre ai farmaci, il medico prescrive una dieta speciale per il paziente, che è parte integrante del trattamento.

L'assunzione simultanea del farmaco e la dieta porta a una rapida normalizzazione della condizione e al ritorno alla vita senza dolore. A volte, nelle prime 2 settimane dopo l'inizio della terapia, si verifica un aggravamento allopurinolo, ma non si deve smettere di assumere il farmaco. Guarda il trattamento dei rimedi della gente gotta a casa.

prevenzione

Per evitare nuove riacutizzazioni, si consiglia di fare quanto segue per la prevenzione:

• vivere una vita piena, nuotare, andare in bicicletta, muoversi, fare una passeggiata all'aria aperta - questo rafforzerà le articolazioni e la salute generale;
• indossare solo scarpe comode, vicino a te è controindicato;
• fare esercizi speciali per le articolazioni regolarmente;
• camminare a piedi nudi sull'erba o sulla sabbia più spesso - questo migliorerà la circolazione del sangue;
• se fumi, abbandona queste abitudini dannose per la salute;
• smettere di bere bevande contenenti purine - tè, caffè, cacao;
• rifiutare di accettare alcolici, anche birra;
• una volta ogni sette giorni, scaricare, rifiutando di mangiare carne e prodotti a base di pesce.

Con la diagnosi di gotta, l'eccesso di cibo è controindicato per te, ma la fame è proibita. Il giorno devi mangiare almeno 4 volte. Bere una quantità sufficiente di liquido, circa 0,5 litri al giorno, e durante l'esacerbazione, aumentare la bevanda fino a 3 litri al giorno (se non ci sono malattie renali).