Tutto quello che devi sapere sul blocco paravertebrale (colonna vertebrale)

Il blocco spinale è una procedura medica speciale che aiuta a fermare rapidamente gli attacchi di dolore acuto e allevia il dolore per molto tempo. Il blocco paravertebrale è un termine collettivo per iniezioni di iniezione vicino alla colonna vertebrale.

La procedura per il sollievo del dolore viene eseguita sia a scopo terapeutico che come misura diagnostica.

Se la localizzazione del dolore non è specificata, non c'è diagnosi, quindi dopo l'introduzione di antidolorifici, ad eccezione, viene determinato il dipartimento di sviluppo della patologia.

testimonianza

Il blocco viene eseguito solo nei casi in cui la malattia è accompagnata da dolore acuto. Nella situazione opposta, la convenienza della procedura diventa irrilevante. L'evento è prescritto se il trattamento conservativo non dà alcun risultato.

Il blocco può essere effettuato non più di quattro volte l'anno.

Le indicazioni includono quanto segue:

  • osteocondrosi di qualsiasi parte della colonna vertebrale - disturbi distrofici nelle parti articolari, di solito i dischi intervertebrali sono danneggiati. I medici fanno un blocco nell'osteocondrosi del rachide cervicale, così come nella colonna toracica e lombare;
  • spondilosi deformante - una reazione protettiva del corpo all'osteocondrosi. La malattia sta nel fatto che gli osteofiti (crescite ossee) crescono sulle parti laterali delle vertebre. Influenzano il lavoro dell'intero organismo, causando notevoli disagi e dolore. Gli osteofiti non scompaiono indipendentemente, è necessario un trattamento complesso;
  • dischi intervertebrali erniati - una malattia in cui l'anello fibroso è rotto e il nucleo polposo è spostato. Le ernie della colonna lombare sono di solito osservate, molto meno spesso cervicali e toraciche;
  • radicolopatia - nevralgia o sindrome radicolare. Si verifica nel processo di spremitura dei nervi spinali, accompagnata da acuti attacchi dolorosi;
  • la stenosi del canale spinale è una patologia cronica e progressiva, in cui il canale centrale della spina dorsale si restringe. Di solito colpisce le persone anziane;
  • neoplasie nello spazio intervertebrale - espresse da tumori;
  • lesioni spinali di natura traumatica.

vantaggi

  1. Un risultato efficace: di norma i medici prescrivono una iniezione, dopodiché il paziente si sente sollevato. Nei casi avanzati con una forma grave della malattia, è richiesto un ciclo di iniezioni: da due a quindici procedure. L'intervallo tra le iniezioni è di cinque giorni.
  2. Insieme all'effetto analgesico, il blocco rimuove il gonfiore dalle radici nervose, ha un effetto antispasmodico e antinfiammatorio.
  3. Se la procedura viene eseguita correttamente, le complicanze del paziente non si verificano quasi mai.

Precauzioni

Il blocco paravertebrale è una procedura medica seria. Prima della sua implementazione, il paziente deve essere diagnosticato.

La procedura non è raccomandata per le donne in gravidanza. Le eccezioni sono prescritte solo da un medico, nei casi in cui è in gioco la vita di una donna.

L'età avanzata non è una limitazione rigorosa, ma il blocco per le persone di età superiore a 65 anni è reso con un grado maggiore di cautela.

Controindicazioni

Nonostante l'efficacia del blocco spinale, ci sono una serie di limitazioni a questo evento. Tra questi spiccano:

  • tendenza al sanguinamento - emofilia, trombocitopenia, anticoagulanti sistematici;
  • malattie cardiache, in particolare aritmia - questo è dovuto al fatto che gli anestetici influenzano il ritmo delle contrazioni cardiache;
  • farmaci idiosincrasia che devono essere usati;
  • bassa pressione sanguigna;
  • miastenia grave;
  • epilessia;
  • insufficienza epatica e renale;
  • condizione grave del paziente, compresa la mancanza di coscienza;
  • controindicazioni per l'assunzione di corticosteroidi;
  • infezione della pelle nel sito di iniezione, una malattia infettiva comune - aumenta il rischio di diffusione di microrganismi in tutto il corpo;
  • età dei bambini dei pazienti.

Effetti collaterali e conseguenze

Elaborando il sito di iniezione, l'iniezione stessa richiede una stretta aderenza alle regole asettiche. La loro negligenza influirà sulla salute del paziente. Gli effetti collaterali possono essere i seguenti:

  • disfunzione della vescica;
  • reazioni neurologiche del sistema nervoso;
  • insufficienza respiratoria (se il farmaco cade nello spazio subarchico);
  • collasso;
  • forte dolore al sito di iniezione.

Possibili complicazioni

Qualsiasi blocco della colonna vertebrale, indipendentemente dal tipo, può portare a complicazioni. Questi includono i seguenti:

  • danno ai tessuti molli (muscoli, fibre nervose, vasi sanguigni) - possibilmente se l'ago è inserito impropriamente nel corpo;
  • infezione delle membrane del midollo spinale o del sito di inserimento dell'ago - la probabilità di questa complicanza dipende dalla sterilità degli strumenti e dalla posizione della procedura;
  • sanguinare;
  • reazioni allergiche ai farmaci somministrati;
  • complicanze specifiche associate all'introduzione nel corpo della principale sostanza medicinale (corticosteroidi o anestetici).

Fanno a casa?

Il paziente è spesso incapace di raggiungere l'ospedale a causa di forti dolori e cattiva salute. Ad esempio, il paziente potrebbe "torcere" il dolore a causa di un'ernia, ha urgentemente bisogno di un blocco di Novocaina con un'ernia spinale a casa. In casi eccezionali, è possibile condurre la procedura a casa.

Non tutte le cliniche offrono un tale servizio, quindi è necessario prima chiarire se il proprio centro medico offre un blocco a casa, dopo di che è possibile lasciare una richiesta.

Di solito, il medico esamina, diagnostica la malattia e allevia il dolore con un'iniezione in un solo giorno.

Preparativi per il blocco

I medici dividono il blocco spinale in diversi tipi, in base all'introduzione di farmaci:

  • monocomponente - procedure in cui un tipo di medicinale viene iniettato nel corpo (anestetico o corticosteroide);
  • blocco a due componenti, durante il quale vengono mescolati due diversi farmaci;
  • multicomponente - evento medico, quando l'iniezione consiste di tre farmaci.

Gli anestetici locali sono sostanze che, a contatto con le fibre nervose, ritardano la conduzione degli impulsi nervosi. Cioè, eliminano al momento del riflesso doloroso e di altre sensibilità nel sito di iniezione.

Gli anestetici possono pungere come medicina indipendente e insieme a corticosteroidi e altri farmaci.

Blocco spinale come un modo efficace per eliminare il dolore

Il trattamento del dolore associato alla patologia spinale è un compito molto serio e responsabile e, cosa più importante, non è affatto semplice. Secondo tutte le regole della vertebrologia, si ritiene che il dolore acuto che si è manifestato nella regione cervicale, toracica o lombosacrale debba essere immediatamente eliminato.

Nonostante il dolore nelle malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale sia solo un sintomo, e la sua eliminazione è un palliativo, non una tecnica medica, la lotta contro la sindrome acuta del dolore è uno dei compiti prioritari del medico. Il fatto è che il dolore acuto può essere rapidamente ed efficacemente superato.

Molto peggio è il caso della sindrome da dolore cronico. In questa fase, il dolore non diventa periferico, ma centrale, ed è associato alla formazione di un focus patologico di eccitazione nel cervello. È molto difficile liberarsi di un tale sintomo e nella maggior parte dei casi è necessario attirare gli psicoterapeuti nel processo terapeutico, ei pazienti sono costretti a prendere potenti medicine, ad esempio antidepressivi, farmaci antiepilettici.

Quando non è possibile superare il mal di schiena utilizzando farmaci convenzionali e altri metodi conservativi, ricorrono a tale procedura come blocco spinale. In questo articolo vedremo tutti i dettagli di questa manipolazione medica.

Blocco spinale: che cos'è?

Il blocco è un "arresto" temporaneo della droga di uno dei collegamenti nel meccanismo dello sviluppo del dolore. Viene effettuato iniettando medicinali con un'azione specifica sotto forma di iniezioni (il più delle volte si tratta di anestetici locali) nei punti necessari sul corpo umano.

Oltre all'effetto terapeutico, questa procedura ha un valore diagnostico. Ad esempio, spesso accade che un medico non sia in grado di determinare esattamente cosa causa dolore alla colonna vertebrale cervicale o toracica, e ulteriori metodi di indagine non forniscono un quadro completo della malattia. In questo caso, un colpo alla colonna vertebrale e l'introduzione di anestetici in un determinato luogo dovrebbero "spegnere" il dolore, se è realmente associato al problema della colonna vertebrale. Di norma, con patologia vertebrale, il dolore scompare immediatamente dopo il blocco. Se ciò non accade, allora vale la pena cercare un'altra ragione.

Qualsiasi tipo di blocco viene eseguito solo da specialisti, poiché si tratta di una manipolazione puramente medica. Di norma neurologi, neurochirurghi, vertebrologi, traumatologi ortopedici si occupano di questo tipo di trattamento. Lo specialista che deve fare questa manipolazione deve avere una perfetta conoscenza dell'anatomia e della topografia della colonna vertebrale, essere consapevole delle indicazioni, dei divieti di eseguire i blocchi, essere consapevole delle possibili complicazioni e dei modi per superarle.

Poiché si tratta di una procedura medica seria, viene eseguita in condizioni asettiche rigorose di una piccola sala operatoria o di un camerino pulito. Prima dell'iniezione, il paziente deve compilare il consenso scritto alla procedura, viene avvertito di tutte le possibili conseguenze e complicazioni.

È piuttosto difficile rispondere alla domanda di quanto costa un blocco spinale, perché il prezzo dipende dalle medicine usate, dall'abilità del dottore, così come dalla clinica, e viene effettuata la manipolazione. In media, costa 400-700 rubli.

testimonianza

Il blocco nella colonna vertebrale ha un obiettivo principale: alleviare il dolore in modo rapido ed efficace, che è associato a:

  • osteocondrosi del collo, torace o lombare;
  • protrusione del disco intervertebrale o ernia;
  • neurite e nevralgia dei nervi che lasciano il canale spinale;
  • herpes zoster;
  • nevralgia intercostale;
  • spondiloartrosi della colonna vertebrale;
  • miosite.

Molto spesso abbiamo a che fare con lesioni degenerative-distrofiche di varie parti della colonna vertebrale. I blocchi medici sono prescritti rigorosamente secondo le indicazioni su base individuale, quando altri metodi conservativi non aiutano. Di norma, una singola iniezione è sufficiente per eliminare il dolore, a volte un intero ciclo di 2-15 iniezioni può essere somministrato con interruzioni di 4-5 giorni. Secondo le attuali linee guida, tale trattamento non può essere eseguito più spesso di 4 volte l'anno.

Il blocco spinale come metodo per affrontare il dolore ha diversi vantaggi:

  • risultato rapido e soddisfacente;
  • con adeguate tecniche di manipolazione, il rischio di effetti collaterali è ridotto al minimo;
  • la possibilità di procedure multiple con ogni nuova esacerbazione della patologia spinale;
  • oltre all'effetto analgesico, il blocco ha un effetto antinfiammatorio, antispasmodico e può ridurre il gonfiore delle radici nervose durante la loro infiammazione.

Farmaci per blocchi

A seconda dei farmaci usati per il blocco, emetti:

  • componente singolo quando si usa un farmaco;
  • bicomponente quando vengono somministrati 2 farmaci;
  • multicomponente quando un'iniezione consiste di 3 o più componenti.

Anestetici locali

Questi farmaci sono usati per tutti i tipi di blocco (uno, due e multicomponente). A contatto con le fibre nervose, ritardano la conduzione degli impulsi nervosi e quindi "spengono" il riflesso del dolore, così come altri tipi di sensibilità nel sito di somministrazione.

Rappresentanti di anestetici locali:

  1. Novocaina - Il blocco di Novocaina è usato più spesso. Disponibile sotto forma di soluzione iniettabile di 0,25%, 0,5%, 1% e 2%. L'effetto analgesico si sviluppa 2-5 minuti dopo la somministrazione e dura fino a 1-2 ore. Questo è sufficiente per interrompere gli impulsi del dolore e migliorare le condizioni del paziente.
  2. Lidocaina - questo anestetico è al 2 ° posto nella prevalenza dopo la novocaina. Ha un alto indice terapeutico e un rapido inizio d'azione. L'effetto del blocco dura 2-3 ore.
  3. Merkain (bupivacaina) - questo anestetico locale, la sua azione è caratterizzata da un inizio successivo (10-20 minuti), ma la durata dell'effetto è di 3-5 ore. Mercain ha anche un maggior rischio di effetti collaterali, specialmente per quanto riguarda gli effetti tossici sul cuore.

La dose e la concentrazione di anestetici, così come il farmaco appropriato sono scelti solo dal dottore. È obbligatorio testare la sensibilità prima dell'iniezione, poiché le reazioni allergiche agli anestetici locali sono abbastanza comuni.

corticosteroidi

Questi sono potenti farmaci anti-infiammatori che eliminano rapidamente dolore, gonfiore e infiammazione. Inoltre, hanno un'azione antiallergica. Il solo GCS viene usato raramente per bloccare le diverse parti della colonna vertebrale, il più delle volte tali iniezioni vengono utilizzate per patologie articolari. Per il mal di schiena, GCC è combinato con anestetici locali per un migliore effetto terapeutico, nonché per prevenire lo sviluppo di una reazione allergica a novocaina, lidocaina e altri anestetici.

Rappresentanti del GCS per blocco spinale:

  1. L'idrocortisone è disponibile in sospensione, poiché è insolubile in acqua. Prima della somministrazione, è completamente miscelato con l'anestetico. Adatto per i blocchi neurali.
  2. Il desametasone inizia ad agire rapidamente, ma l'effetto non dura a lungo. Adatto per blocchi di articolazioni e tessuti molli.
  3. Depo-Medrol è una forma di azione prolungata di metilprednisolone. Viene utilizzato per blocchi di articolazioni e tessuti molli. Viene usato con cautela per i blocchi epidurali, in quanto può causare lo sviluppo di aracnoidite (infiammazione della membrana aracnoidea del midollo spinale).
  4. Diprospan - GKS dell'azione prolungata. Ideale per eliminare il dolore nella patologia della colonna vertebrale e delle articolazioni. Applicato sia al neurale che al blocco dei tessuti molli.
  5. Kenalog - corticosteroide prolungato, che viene utilizzato per il blocco delle articolazioni e della colonna vertebrale. Tra iniezioni ripetute, si raccomanda di osservare almeno 2 settimane di tempo.

Altre droghe

Tutti gli altri farmaci sono usati come mezzi aggiuntivi, rispettivamente, sono usati come parte di blocchi multicomponenti, non hanno alcun valore indipendente per l'eliminazione del dolore nella zona lombare o in altre parti della colonna vertebrale.

Più spesso usato:

Tipi di blocchi

Ci sono così tante varietà di questa procedura medica. Solo uno specialista seleziona quello appropriato, a seconda della situazione clinica specifica e dell'obiettivo perseguito.

Tipi di paravertebrali (blocchi paravertebrali), a seconda dell'impatto sul tessuto o sulle strutture nervose:

  1. Tessuto: viene effettuata un'iniezione nel tessuto molle che circonda il segmento interessato della colonna vertebrale.
  2. Recettore: le iniezioni vengono effettuate nei punti biologicamente attivi della pelle, dei muscoli, dei tendini e dei legamenti.
  3. Conduttore - blocca le fibre nervose, mentre l'introduzione dei farmaci può essere epatica ed epidurale, peri- e paranaria, paravascolare.
  4. Ganglionico: quando l'iniezione viene effettuata nei nodi nervosi e nel plesso.

A seconda del luogo in cui vengono iniettate le medicine, si distinguono i blocchi:

  • la colonna cervicale;
  • toracica;
  • lombare;
  • osso sacro;
  • nervo sciatico;
  • muscolo della pera;
  • nervo tibiale;
  • nervo occipitale;
  • muscoli della testa;
  • muscolo scaleno anteriore;
  • nervo soprascapolare;
  • articolazioni della faccetta (articolari);
  • rami posteriori dei nervi spinali;
  • spazio epidurale o epidurale del midollo spinale;
  • articolazione sacroiliaca;
  • articolazione sacrococcigea.

Pertanto, il tipo di blocco e la sua posizione sono completamente dipendenti dal quadro clinico, dalla malattia primaria, nonché dalla padronanza di queste o altre manipolazioni da parte del medico curante.

Controindicazioni

Le controindicazioni più frequenti per i blocchi vertebrali includono:

  • tendenza a sanguinamento aumentato (emofilia, trombocitopenia e altre patologie del sistema sanguigno, assunzione di anticoagulanti);
  • lesioni cutanee infettive locali nel sito di iniezione, una comune malattia infettiva (alto rischio di diffusione di microrganismi patologici);
  • grave condizione generale del paziente, mancanza di coscienza;
  • ipersensibilità ai farmaci che stanno progettando di utilizzare;
  • controindicazioni generali all'uso di corticosteroidi;
  • malattie cardiache, in particolare aritmie, in quanto gli anestetici locali influenzano il ritmo cardiaco;
  • miastenia grave;
  • ipotensione;
  • storia di crisi epilettiche;
  • malattia mentale in un paziente;
  • età da bambini;
  • periodo di gravidanza e allattamento;
  • grave danno al fegato.

Possibili complicazioni

Indipendentemente dal tipo di blocco, tutti hanno un rischio di complicazioni. Un medico qualificato, condizioni sterili della procedura, paziente familiare e preparato sono quelle condizioni che riducono il rischio e il numero di conseguenze.

Complicazioni di blocchi spinali:

  • sanguinamento;
  • infezione del sito di puntura, così come le membrane del midollo spinale;
  • danno ai tessuti molli con iniezioni non curate (legamenti, muscoli, fibre nervose, vasi sanguigni);
  • lo sviluppo di reazioni allergiche;
  • complicazioni specifiche associate alla somministrazione di anestetici locali;
  • complicazioni specifiche associate all'uso di corticosteroidi.

Facendo una conclusione, vale la pena notare che il blocco spinale è un modo efficace e veloce per alleviare una persona dal dolore associato alla patologia della colonna vertebrale. Ma in nessun caso dovremmo trattare sdegnosamente questa procedura, dal momento che questa è una seria manipolazione, e se la tecnica viene violata, può portare a gravi conseguenze e persino alla morte.

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Desametasone nell'osteocondrosi

Desametasone nell'osteocondrosi
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Recensioni del desametasone farmaco ormonale

Il desametasone è uno dei farmaci più potenti della serie dei glucocorticoidi. È prodotto sotto forma di gocce, compresse o soluzioni iniettabili.

Questo farmaco è caratterizzato da un marcato effetto antiallergico, antinfiammatorio, desensibilizzante e immunosoppressivo. Il desametasone è prescritto sia come trattamento indipendente che in associazione con altri medicinali.

Questo strumento è utilizzato in una serie di malattie, tra cui patologie del sistema muscolo-scheletrico.

Considera le recensioni dei pazienti su questo farmaco.

Recensioni di pazienti che assumono desametasone

Le iniezioni di desametasone sono state prescritte da un medico. "Ho avuto problemi spinali per parecchio tempo. Era di recente presso l'ufficio del medico, dal momento che non poteva sopportare tutto questo, ha prescritto il desametasone. Sembra che fosse necessario pungerlo per alleviare il processo infiammatorio.

Dopo la quinta iniezione, ho notato che ero notevolmente migliore, specialmente nella zona addominale. Tuttavia, il mal di schiena si è anche attenuato un po '. "

"Mi è stato prescritto il desametasone per il trattamento dell'artrite reumatoide. Tutto è buono, ma nessuno ha avvertito che non è così facile cancellarlo. Quanto pungevo questa medicina, il dottore in qualche modo non ha detto, quindi l'ho applicato fino a quando ho deciso che avevo già recuperato.

Dato che è estremamente discutibile sederci tutto il tempo, non ho fatto un'iniezione un giorno. Dopo di che, vertigini, nausea, debolezza. È tornato alle iniezioni.

Ha iniziato a leggere le istruzioni. Si è scoperto che è necessario cancellare questa medicina gradualmente. Dopo un po 'ho provato di nuovo a "saltare" dall'ormone. Questa volta, sembra possibile, mi sento bene da un paio di giorni. Anche se oggi ha cominciato ad apparire nausea, debolezza, anche se molto più facile rispetto alla prima volta.

Il farmaco è generalmente efficace e affidabile, ma raccomando vivamente di contattare un medico competente e di interrompere gradualmente la medicina sotto la supervisione di uno specialista. "

"Ho preso con esacerbazione di osteocondrosi. Questo farmaco è diventato una vera salvezza per me. Mi sollevò rapidamente dal dolore e mi riportò alla vita normale. So che è un agente ormonale, ma se necessario, significa che è necessario. "

"Devo spesso pungere il desametasone per eliminare l'infiammazione delle articolazioni. Non posso farlo perché il dolore alle articolazioni provoca in qualche modo lo sviluppo di angioedema.

Metti una iniezione di Dexamethasone farmaco ormone - un farmaco ormonale con un gruppo di controindicazioni ed effetti collaterali. L'aumento della pressione del sangue per me è anche a portata di mano, come di solito ho la pressione bassa.

Beneficio anche di un piccolo aumento di peso, sebbene non duri a lungo. Ma lo sviluppo dell'osteoporosi e i problemi con il lavoro del sistema nervoso non mi piacciono affatto.

Con l'uso frequente del farmaco può sviluppare proprio queste complicazioni. Questo farmaco è forte ed efficace, ma qui ci sono alcuni effetti collaterali che sono scoraggianti. "

"Ho bevuto compresse di desametasone per 3 settimane. Ho l'artrite reumatoide. Dopo un ciclo di trattamento, sono stato in grado di camminare di nuovo. Per me, questa è davvero felicità, non mi aspettavo nemmeno che l'effetto potesse essere così forte in 3 settimane di trattamento ".

"Non auto-medicare e non usare il desametasone per troppo tempo. La mia amica stessa ha prescritto questo medicinale per il trattamento delle articolazioni. Finì per essere in sovrappeso, ferite non cicatrizzanti e una significativa diminuzione dell'immunità ".

"Il mio gomito sinistro fa molto male. Il medico ha attribuito il desametasone in associazione con il ketorol. Ho dimenticato il dolore al gomito già dopo la terza iniezione, quando il mio stomaco ha iniziato a ferire e da qualche parte nel fegato. A causa della costante nausea e dolore, smettere di prudere il desametasone. Ora sto curando tutto il resto, tranne la ferita. "

Ottenere la medicina in una siringa "Un mese fa, ho avuto una forte presa nella regione lombare. Il medico ha diagnosticato l'osteocondrosi e ha prescritto un trattamento per una settimana. Non c'era alcun effetto, solo sprecato per niente. Quindi chiamò un neurologo a casa. Ha fatto uno shot con 4 farmaci, che è stato molto sorprendente: acido nicotinico, desametasone, lidocaina e cianocobalamina.

Già dopo una tale iniezione sono riuscito a girare dalla mia parte. Il mattino dopo, anche alzati dal letto. Il corso del trattamento è di 5 iniezioni. Spero davvero che dopo di loro potrò finalmente andare al lavoro.

A proposito, ha anche preso ranitidina tre volte al giorno. È stato consigliato in una farmacia per proteggere lo stomaco dagli effetti del farmaco. "

"Ho fatto sollevamento pesi più di sei mesi. Il carico principale cade sulle ginocchia, come faccio principalmente esercizi su squat con un bilanciere.

Ma ultimamente, mi sono trovato di fronte all'incapacità di eseguire questi esercizi a causa di un grave dolore nell'area del ginocchio. Inoltre, i legamenti fortemente tirati sulla parte esterna della coscia, quando si esegue uno squat profondo.

Ha assunto regolarmente condratina, ma l'effetto è minimo. Ho provato altre droghe, ma sono ancora meno confuse. Se fai una pausa in squat, il dolore scompare, ma non posso rinunciare all'allenamento per molto tempo, perché le gare importanti sono in vantaggio. Cominciò a prendere il desametasone, a pungerlo sotto il ginocchio e il dolore scomparve, perché non lo era.

Pillole di desametasone "Prendevo il desametasone per un po 'di tempo, ma dovevo essere abbandonato a causa dello sviluppo della sindrome di Itsenko-Cushing, sindrome miastica, e così che la vita del lampone non appariva, un anno dopo il rifiuto di prenderlo, apparve una necrosi bilaterale della testa destra dell'osso femorale.

Non lo accetto da due anni, ma non posso riprendermi dagli effetti collaterali. "

"Un anno fa, l'allenatore sulla sedia a dondolo lamentava un costante dolore alle articolazioni e mi consigliò un rimedio provato: il desametasone. Ora stanno appena cominciando a ferire - io pungo un cubo in un posto doloroso e si toglie il dolore come se fosse a mano.

Un altro vantaggio del farmaco è un rapido aumento di peso, soprattutto se si bevono le proteine ​​allo stesso tempo. La condizione principale non è superare il dosaggio, altrimenti si presenteranno effetti collaterali. "

"Per molti anni ha sofferto di artrite al gomito, fino a quando un amico ha raccomandato un rimedio ormonale che allevia immediatamente il dolore. Inizia a pungere desametasone nell'articolazione del gomito e il dolore scompare. Tuttavia, senza leggere le istruzioni - ha commesso un terribile errore.

Dalla frequente iniezione di desametasone nell'articolazione, quest'ultima era fortemente indebolita e i medici si sottoponevano a osteonecrosi. Come mi hanno spiegato, la medicina in grandi quantità inizia a distruggere i tessuti dell'articolazione. "

"Ho preso desametasone per rafforzare il corpo e combattere i reumatismi. Tuttavia, a seguito dell'assunzione, ho guadagnato 15 chilogrammi nel primo mese, i capelli hanno iniziato a crescere sul mio petto, e sulla parte superiore della mia testa, al contrario, ha cominciato a cadere. Ho dovuto gettare la medicina, ma i miei capelli non se ne sono andati. "

Iniezioni di desametasone nel pacchetto "Ho 31 anni e recentemente ho cominciato a ferirmi le ginocchia con la colonna vertebrale. Dovevo andare dal medico, che mi ha ordinato di gocciolare il desametasone.

Ha passato il corso senza problemi, ma dopo la sua fine ha cosparso tutto il viso. Ora non so come sbarazzarmi di questa eruzione purulenta. "

"Per un anno e mezzo, ho iniettato regolarmente il desametasone per via intramuscolare a mezzo millilitro. Un paio di mesi fa ho deciso di "scendere" dalla droga e vivere senza di essa.

Stranamente, tutto è andato senza dolore - inizialmente ho ridotto il dosaggio, e poi l'ho fermato del tutto. Non ho notato alcuna sindrome da astinenza, ma un paio di settimane fa ho iniziato a ingrassare rapidamente (12 kg a settimana). E una settimana dopo, la temperatura è aumentata bruscamente e ora è a 37,7.

Inoltre, sulla pelle compaiono strani segni di pigmento, i capelli cadono, l'appetito scompare e la colonna vertebrale dolori. Ora non lo so, può ancora iniziare a ricevere i fondi. "

"Il medico mi ha ordinato di prendere compresse di desametasone. Avevo un'eruzione cutanea sul mio viso e sul mio corpo, e la parte bassa della schiena mi faceva male. Ho visto due corsi e l'acne è scomparsa.

Proprio ora strani peli neri sono comparsi in diverse parti del corpo e recuperati di 7 kg. Ma la cosa peggiore è che il mio seno è diminuito di 1 dimensione e si sono sviluppati problemi con la libido. Il ragazzo non va bene, sono costantemente fuori di testa e arrabbiato per il fatto che ero così preoccupato per un qualche tipo di eruzione lì ".

Il desametasone non può essere accoltellato per molto tempo. "Il reumatologo prescrisse l'assunzione di desametasone per via intramuscolare per risolvere i problemi della colonna vertebrale. L'effetto delle iniezioni cominciò a manifestarsi letteralmente dopo le prime iniezioni.

I dolori sono scomparsi, il corpo era in buona forma, mi sento come se fossi giovane, la mia salute è migliorata. Certo, la testa calva ora è più grande, ma non importa, quindi le donne come me sono ancora di più. "

"Ho preso desametasone dopo l'intervento chirurgico al ginocchio." Le cuciture si sono strette molto rapidamente, mi sento bene, ma i miei periodi sono scomparsi. I medici dicono che i miei ormoni maschili e femminili sono fuori equilibrio, quindi è necessario continuare a prendere il farmaco.

Dal secondo corso ho iniziato a recuperare e guadagnato 24 kg in soli 3-4 mesi. Ora non so come lanciarli. Dopo aver rinunciato al desametasone, il peso non si è ristabilito. "

Trattamento farmacologico dell'osteocondrosi cervicale

L'osteocondrosi è una malattia degenerativa-distrofica della colonna vertebrale. La sua essenza risiede nella distruzione del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali e nel danneggiamento delle vertebre. In questo caso, tutti i processi biochimici che si verificano nei tessuti articolari e ossei vengono violati. Si ritiene che la base di questi cambiamenti sia il processo di invecchiamento naturale della colonna vertebrale. Il rachide cervicale, come la parte più mobile della colonna vertebrale, viene solitamente colpito più spesso.

Nessuna medicina - da nessuna parte

Nelle prime fasi della malattia viene utilizzato il trattamento medico dell'osteocondrosi della colonna cervicale. Consiste nell'uso di vari gruppi di farmaci e ha lo scopo di eliminare le cause e i sintomi della malattia. Ricordiamo che i principali sintomi dell'osteocondrosi cervicale sono il dolore e la mobilità limitata del collo.

Per alleviare il dolore, vengono usati vari analgesici.

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati sotto forma di compresse, iniezioni intramuscolari e unguenti o gel. Questo gruppo di farmaci comprende Diclofenac, Voltaren, Ibuprofen, Nurofen, Ketorol. Questi farmaci non solo allevia il dolore, ma hanno anche un pronunciato effetto anti-infiammatorio e anti-edema. La loro azione dura per circa due ore, durante le quali il tono normale dei muscoli vertebrali viene ripristinato in condizioni di riposo, le radici nervose sono alleviate dalla pressione, i processi metabolici sono normalizzati.

I gruppi MydocalmIz di antispasmodici miotropici più spesso usavano Mydocalm. È un farmaco che allevia lo spasmo muscolare di qualsiasi genesi, ripristinando il normale tono muscolare del collo. Con cautela viene utilizzato nei soggetti allergici, è consigliabile eseguire preliminarmente un test cutaneo.

Analgesici come Analgin e Baralgin sono raramente utilizzati nel trattamento medico dell'osteocondrosi cervicale, quando non c'è nient'altro a portata di mano, sono più efficaci se somministrati per via intramuscolare o endovenosa.

Dei farmaci steroidi per l'osteocondrosi, Ambene si è dimostrato efficace. Questa preparazione combinata è rappresentata da due soluzioni A e B. La soluzione A contiene desametasone, lidocaina, sodio idrossido, fenilbutazone, sodio salicilamide acetato e acqua per preparazioni iniettabili. La soluzione B è rappresentata da una miscela di acqua per iniezione, cianocobalamina e lidocaina cloridrato. Ambene ha un effetto antinfiammatorio pronunciato e un effetto benefico sul sistema nervoso.

Con l'inefficacia di tale trattamento, viene prescritto il blocco paravertebrale con una soluzione di novocaina o miscela novocaina-steroide.

A volte con osteocondrosi cervicale, vari unguenti per il riscaldamento come "Finalgon", "Comfrey", "Nikoflex", "Sophia", "crema di schungite" e cerotti, ad esempio, pepe, aiutano ad alleviare il dolore. Inoltre, si raccomandano varie compresse, ad esempio con dimetilsolfossido.

I condroprotettori sono usati per ripristinare la cartilagine dei dischi intervertebrali.

Questi farmaci sono gli elementi costitutivi dei condrociti (cellule cartilaginee). Ripristinano il normale corso di tutti i processi metabolici nei tessuti dell'articolazione.

Esistono due modi per trattare i condroprotettori:

Il farmaco viene assunto per via orale sotto forma di compresse o polvere prescritta per lungo tempo, poiché l'effetto del farmaco, di norma, inizia solo 3 mesi dopo l'inizio della dose, l'effetto duraturo si sviluppa dopo un anno e mezzo dalla dose.
L'introduzione del farmaco per via intramuscolare, mentre c'è un effetto più veloce, a volte è evidente dopo la prima iniezione. Di solito, vengono prescritte 10-20 iniezioni intramuscolari, dopo di che viene indicata la transizione alla forma della compressa.
Tra le forme tablet, le più popolari sono Artra, Struktum e Dona, che contengono Hondroetin e Glucosamina. Delle forme di iniezione, Alflutop e Noltrex sono più spesso utilizzate.

Le vitamine sono i nostri veri amici

L'uso di vitamine A (retinolo), B1 (tiamina), B6 ​​(piridossina), B12 (cianbalamina), C (acido ascorbico), D (calciferolo) ed E (tocoferolo) è raccomandato per il trattamento farmacologico dell'osteocondrosi cervicale del torace.

Le vitamine B del gruppo B attenuano la gravità dei cambiamenti neurologici causati dall'osteocondrosi e ripristinano la sensibilità del tessuto, riducendo il dolore. Queste vitamine possono essere utilizzate sotto forma di compresse e possono essere somministrate per via intramuscolare o endovenosa. Specialmente sviluppato un numero di farmaci complessi, incluse queste sostanze, ad esempio Neuromultivite o Milgamma.

La vitamina D nel trattamento dell'osteocondrosi, è auspicabile utilizzare insieme al calcio nei preparati complessi (calcio D3-Nicomed e altri) per la prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi, che è spesso osservata negli anziani.

Le vitamine A ed E sono potenti antiossidanti che promuovono l'ossidazione dei radicali liberi, che si formano in grandi quantità nel fuoco patologico e causano un'ulteriore distruzione dei tessuti del disco intervertebrale. Inoltre, queste vitamine stimolano il ripristino del tessuto cartilagineo. Queste vitamine devono essere assunte insieme, poiché si proteggono a vicenda dalla distruzione prematura durante l'assorbimento nell'intestino e nei tessuti, rafforzando gli effetti reciproci.

Il corso del trattamento con preparati vitaminici può essere effettuato fino a 4 volte l'anno.

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Una esacerbazione dell'osteocondrosi è quasi sempre accompagnata dal dolore, ed è così grave che il minimo movimento - girando, piegandosi, alzandosi - provoca un nuovo attacco di dolore. Una persona è letteralmente "costretta a letto" a letto. Compresse e unguenti in tali condizioni non aiutano. Pertanto, le iniezioni vengono prese per alleviare il dolore e iniziano ad agire immediatamente.

I vantaggi delle iniezioni sopra le pillole

La velocità di azione del farmaco. Quando il farmaco entra direttamente nel sangue, raggiunge immediatamente l'obiettivo delle terminazioni nervose e quando prende le pillole ci vuole tempo per la pillola, dopo aver attraversato il tubo digerente, per dissolversi nello stomaco e iniziare ad essere assorbita nel sangue.
Accuratezza del dosaggio Con le iniezioni, la quantità di farmaco somministrato ha un effetto terapeutico completo, mentre le compresse parzialmente si rompono nel tratto digestivo sotto l'influenza di enzimi e perdono una parte del principio attivo.
Effetto diretto sul focus della malattia. Durante l'esacerbazione dell'osteocondrosi, la sezione paziente della colonna vertebrale viene tagliata con farmaci anestetici nell'area di uscita delle radici dei nervi vertebrali. Pertanto, in caso di osteocondrosi cervicale, le iniezioni vengono inserite per via sottocutanea direttamente nel collo e il farmaco non ha alcun effetto su tutto il corpo.
La somministrazione prolungata del farmaco in dosi uniformi (contagocce per via endovenosa) dà in molti casi un effetto molto maggiore rispetto all'assunzione di pillole.
Tipi di iniezioni per l'osteocondrosi

Sotto forma di iniezioni di osteocondrosi, vengono prescritti antidolorifici, farmaci antinfiammatori non steroidei, preparati ormonali e vitamine. Che tipo di droghe e in quali combinazioni - determina il medico. Le iniezioni possono essere somministrate per via intramuscolare, sottocutanea e endovenosa. In caso di un attacco acuto, i farmaci vengono somministrati per via endovenosa attraverso una flebo IV.

Iniezione di FANS. Farmaci antiinfiammatori non steroidei:

alleviare il dolore,
ridurre l'infiammazione al centro del dolore,
ridurre il gonfiore.
Nella maggior parte dei casi vengono utilizzati Diclofenac, Ibuprofen, Ketonal e Ketorolac, Voltaren. Ketorolac ha il miglior rapporto qualità-prezzo. Ai FANS dovrebbe essere fatto ricorso solo durante periodi di riacutizzazioni. Dopo che sarà passata una forte sindrome da dolore, dovresti interrompere l'introduzione dei farmaci. Da farmaci steroidei (ormonali) Ambene è efficace. Tuttavia, gli steroidi possono causare dipendenza persistente e avere una serie di effetti collaterali.

Analgesici (antidolorifici). Di questi, Metamizole sodico (Analgin) e Baralgin sono usati. Queste droghe fermano il dolore, senza avere alcun effetto terapeutico sul processo patologico. Sono usati per il dolore debole, in assenza di altri medicinali. La scelta tra FANS e analgesici dovrebbe essere preferita ai FANS.

Antispasmodici miotropi. Nell'osteocondrosi, Mydocalm dà un buon effetto, un farmaco che allevia gli spasmi muscolari intorno al nidus della malattia, riduce il dolore e aumenta la mobilità nella parte interessata. Il miglioramento temporaneo aiuta a ripristinare il normale tono muscolare e include le riserve del corpo nella lotta contro la malattia.

Hondoprotektory. Questi farmaci contribuiscono al ripristino della cartilagine dei dischi intervertebrali. Nell'osteocondrosi, Don, Alflutop, Elbon vengono prescritti come adiuvanti nella terapia complessa.

Il blocco è l'introduzione del farmaco direttamente nel centro del processo patologico. Iniezioni di blocco messe in caso di dolore molto forte e insopportabile, così come se ci sono controindicazioni all'uso di altri mezzi. La sindrome del dolore nell'osteocondrosi è un'indicazione diretta del blocco. Molto spesso, tale procedura è facilmente tollerabile, dal momento che l'effetto di esso viene istantaneamente. Il meccanismo dell'effetto terapeutico del blocco è:

sollievo degli impulsi del dolore condotti sul nervo interessato dal focus patologico;
alleviare lo spasmo muscolare;
l'eliminazione del processo infiammatorio;
migliorare la circolazione del sangue nelle aree problematiche.
Il blocco può essere effettuato con un singolo farmaco anestetico (Novocain o Lidocaina è più spesso usato) o con diversi farmaci allo stesso tempo. Ampiamente usato per migliorare l'effetto di una combinazione di analgesici con corticosteroidi (ormoni), azione prolungata, ad esempio, Novocainum con desametasone. Il principale ingrediente attivo è un farmaco ormonale, che ha un forte effetto anti-infiammatorio. Inoltre, gli analgesici possono essere usati in combinazione con farmaci non steroidei, antispastici, ecc.

I blocchi sono divisi in due tipi:

Blocco paravertebrale. In questo tipo di blocco, il principio attivo viene iniettato lungo i rami dei nervi spinali, nella regione dei legamenti sopraspastici e interspinale. Questa categoria include anche blocchi articolari (articolari) quando il farmaco viene iniettato direttamente nella cavità articolare intervertebrale o nel tessuto circostante dell'articolazione.
Blocco epidurale In questo caso, il farmaco viene iniettato nello spazio epidurale del canale spinale o direttamente nel disco intervertebrale. Questo è il blocco più difficile.
I blocchi sono il modo più efficace per alleviare il dolore. Farli da soli a casa è severamente proibito. Questa procedura può essere eseguita solo da uno specialista con un'istruzione medica superiore, gli infermieri non sono autorizzati a condurre tali iniezioni.

Preparati vitaminici. Le vitamine PP e il gruppo B sono utilizzate nel trattamento dell'osteocondrosi: Milgamma, Kombilipen - preparazioni complesse di vitamine del gruppo B - ripristina il trofismo delle fibre nervose, l'acido nicotinico (vitamina PP) migliora l'afflusso di sangue ai tessuti danneggiati.

Il danno alla colonna cervicale è spesso caratterizzato non solo dal dolore, ma anche da vertigini dovute al pizzicamento su uno o due lati dell'arteria cervicale, che fornisce nutrimento al cervello.

Le iniezioni per osteocondrosi cervicale, di regola, vengono somministrate per via endovenosa, utilizzando farmaci mirati a correggere l'afflusso di sangue al cervello. Il più spesso usato Actovegin e Piracetam.

Le iniezioni per l'osteocondrosi sono prescritte da un medico e strettamente secondo le indicazioni, a seconda del quadro clinico della malattia.
Controindicazioni per l'iniezione

Applicare con i FANS deve essere cauto nell'ulcera gastrica e nella gastrite. Quando somministrati per via intramuscolare, i farmaci vengono assorbiti nel flusso sanguigno e hanno anche un effetto sulla mucosa gastrica, come le compresse, in modo che possano provocare una esacerbazione di queste malattie croniche. Possibile aumento della pressione e gonfiore delle gambe a causa del ritardo degli ioni sodio nel corpo. In questo caso, vengono utilizzati farmaci come Meloxicam (cicloossigenasi di tipo 1). Hanno meno effetti collaterali, ma anche effetti analgesici meno pronunciati.
Controindicazioni per i blocchi:

grave deformità spinale, escludendo tecnicamente la possibilità di blocco:
malattie della pelle pustolosa nel sito di blocco;
reazioni allergiche agli anestetici locali.
Recensioni

Periodicamente, dopo un intenso lavoro nel paese, mio ​​marito e mio marito hanno esacerbazioni di osteocondrosi. Per il loro trattamento, usiamo tre farmaci. Questo regime di trattamento è stato prescritto da un neurologo e ci aiuta molto bene. 1) Farmaco analgesico - 1 iniezione al giorno per tre giorni. Usavo Movalis, ma ora ho trovato il suo analogo analogo domestico Artrozan. Allevia anche il dolore e non influisce sullo stomaco. 2) Mydocalm - 1 iniezione al giorno per 5 giorni. Rilassa i muscoli tesi. 3) Preparazione della vitamina Kombilipen, molto buono e sicuro. Mio marito e io abbiamo pugnalato Movalis per tre giorni e Mydocalm e Combilipen per cinque giorni per via intramuscolare. E poi solo Mydocalm e Kombilipen altri cinque giorni in pillole. E le esacerbazioni dell'osteocondrosi raramente ci disturbano.
Sei mesi fa la mano di mio marito divenne insensibile e dolorante e apparve dolore al collo. Non volevo andare dal dottore. Ho comprato Milgamma, un pacchetto di 10 fiale. Dopo diverse iniezioni, mio ​​marito è passato, non ci sono stati effetti collaterali.
bolivspine.com

L'osteocondrosi cronica comporta l'alternanza di periodi di esacerbazione con periodi di remissione.

Per la fase acuta della malattia, il dolore è così intenso che i pazienti spesso non sono in grado di alzarsi dal letto. Qualsiasi lieve movimento (piegature, curve) provoca un aumento del dolore. Il compito principale qui è l'immediato sollievo dal dolore con qualsiasi mezzo disponibile. Le compresse e gli unguenti sono mezzi troppo deboli, inoltre la loro azione inizia dopo un certo periodo di tempo.

Il modo migliore per alleviare rapidamente la sofferenza del paziente con osteocondrosi sono antidolorifici che consentono di consegnare immediatamente il medicinale allo scopo previsto e ottenere sollievo nel più breve tempo possibile.

Argomenti per iniezione

Il metodo di trattamento dell'osteocondrosi delle iniezioni cervicali, lombari e toraciche presenta una serie di vantaggi rispetto all'assunzione di farmaci per via orale e applicazione topica di unguenti, gel e altri mezzi:

Iniezioni - un modo rapido contro il dolore
Azione ad alta velocità. I composti attivi entrano nel flusso sanguigno e raggiungono rapidamente l'obiettivo delle terminazioni nervose. Quando si usano le compresse, il rimedio richiede tempo per raggiungere lo stomaco, dissolversi in esso, passare attraverso il tubo digerente ed essere assorbito nel sangue. Dopodiché, ci vuole almeno mezz'ora prima che abbia effetto.
La capacità di determinare con precisione la dose. Quando si sceglie un'iniezione come metodo per alleviare i sintomi dell'osteocondrosi, l'intera dose somministrata del farmaco ha un effetto terapeutico. Quando si prendono le pillole una certa parte del principio attivo viene distrutta sotto l'influenza degli enzimi digestivi.
Impatto diretto sulla lesione per evitare reazioni avverse da parte del corpo. Il blocco (obkalyvaniye) dell'area interessata con un'iniezione analgesica viene effettuato mediante iniezioni direttamente sotto la pelle. Ad esempio, nell'osteocondrosi con localizzazione nella regione cervicale, viene effettuata un'iniezione nel sito di uscita delle radici nervose, grazie alla quale il farmaco viene preso di mira per il suo scopo, senza raggiungere altri organi.
La somministrazione uniforme a lungo termine di farmaci attraverso i contagocce per via endovenosa nella maggior parte dei casi consente di ottenere un risultato migliore rispetto all'utilizzo di altre forme di farmaci.
Tipi di iniezioni

Con un forte attacco di osteocondrosi, il modo migliore per alleviare il dolore è la somministrazione endovenosa del farmaco attraverso una flebo.

Il complesso di procedure include anche iniezioni intramuscolari e sottocutanee di farmaci che hanno effetto anti-infiammatorio e tonico.

Risultati eccellenti possono essere ottenuti attraverso i blocchi, la cui essenza è l'amministrazione locale dei farmaci.

Per il trattamento dell'osteocondrosi, indipendentemente dall'ubicazione dell'area interessata (nella regione lombare o cervicale), vengono utilizzate le iniezioni dei seguenti gruppi di farmaci:

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