Come trattare l'artrosi delle articolazioni costale-vertebrale

La colonna vertebrale toracica è meno vulnerabile, non presenta carichi pesanti e grazie alla struttura dello scheletro ha una mobilità minima. Pertanto, l'artrosi ha meno probabilità di influenzare questa area.

Tuttavia, in rari casi si verifica. Molto spesso, l'osteoartrite delle articolazioni vertebrali costiere della regione toracica si verifica nelle persone anziane e principalmente le donne ne sono affette. Questo articolo descriverà l'artrosi delle articolazioni costali e vertebrali della regione toracica, le sue cause principali e il trattamento.

motivi

L'artrosi costovertebrale si verifica per diversi motivi:

  1. Processi degenerativi associati all'invecchiamento del corpo o grande sforzo fisico.
  2. Lesioni, compressione delle vertebre.

Principalmente comune negli anziani:

  • disordini metabolici nella cartilagine, mancanza di vitamine e minerali;
  • disturbi endocrini e ormonali.

Questo è tipico per le persone di qualsiasi età e può verificarsi anche nei giovani:

  • infiammazione del tessuto cartilagineo nelle articolazioni delle costole con lo sterno - Sindrome di Tietze;
  • distrofia dei dischi intervertebrali;
  • malformazioni congenite e disordini genetici.

Lo sviluppo dell'artrosi della regione toracica può essere provocato da fattori quali cattiva postura, sovrappeso, scarsa nutrizione o stile di vita sedentario.

Meccanismo di sviluppo

Nella regione toracica ci sono 12 vertebre, hanno un diametro inferiore e un'altezza inferiore rispetto alle vertebre lombari. Le vertebre sono collegate da una coppia di articolazioni simmetriche, queste sono le articolazioni delle facce intervertebrali.

La differenza tra le faccette articolari della regione toracica è che sono piatte e sedentarie. Le costole sono attaccate a queste vertebre. La giunzione delle costole e delle vertebre forma un giunto. Le articolazioni sono di due tipi:

  • costale-vertebrale ricoperto da cartilagine fibrosa;
  • costale-trasversale con cartilagine ialina.

Nel processo di attività vitale, il tessuto cartilagineo delle articolazioni si logora e collassa, il che porta successivamente alla deformazione delle ossa articolate. Così si sviluppa l'artrosi delle articolazioni costale-vertebrali.

L'osteoartrosi delle articolazioni costale-vertebrale ha tre stadi:

  • nel primo stadio, la malattia si manifesta molto debolmente, il dolore è insignificante, le sensazioni di disagio sono localizzate nello sterno. Passano rapidamente e possono essere rafforzati inspirando ed espirando, in pazienti con marcata stanchezza dei muscoli della schiena;
  • nel secondo stadio, il dolore aumenta, c'è una significativa distruzione delle articolazioni intervertebrali con la formazione di osteofiti, le vertebre si avvicinano, pizzicano le radici nervose;
  • nel terzo, si verifica un degrado delle articolazioni con significativa distruzione del tessuto cartilagineo, splicing o spostamento delle vertebre.

sintomi

Nella fase iniziale, l'artrosi si sviluppa in modo impercettibile e non si preoccupa di alcuna sensazione di disagio. Ci possono essere rigidità mattutine, leggero dolore alle costole e regione toracica. Sensazioni dolorose compaiono dopo un lungo lavoro, stanchezza fisica alla fine della giornata e una breve durata debole.

Con la progressione della malattia, il dolore si intensifica, quando si respira il movimento delle costole ferite, si verifica uno spasmo del diaframma, si può sentire il crunch o crepitio delle vertebre durante la piegatura e la flessione, la temperatura sale nell'area delle costole colpite; l'uomo comincia a ciondolare a causa del dolore.

Nelle forme gravi di artrosi, le radici spinali possono essere violate, questo si manifesta con sensazioni di intorpidimento, bruciore e pelle d'oca, e gli organi interni e vasi possono soffrire.

Articolazioni costali

L'osteoartrosi delle articolazioni costale-trasversali è più comune e dipende dalle condizioni della colonna vertebrale, ovvero dalla presenza o dall'assenza di patologie che portano all'artrosi. Può essere osteocondrosi, artrite e così via.

Articolazioni costali trasversali dell'artrosi sono caratterizzate dalle seguenti caratteristiche:

  • il dolore è localizzato nella regione toracica;
  • spasmi dolorosi nella colonna vertebrale aggravati dall'inalazione e dall'espirazione;
  • al posto delle articolazioni trasversali appaiono gonfiore e tenerezza;
  • le articolazioni della colonna vertebrale diventano immobili, a seguito delle quali una persona non può respirare normalmente.

Costola e articolazione dello sterno

L'osteoartrite dell'articolazione costale-sternale è rara. I prerequisiti per lo sviluppo possono essere malattie sistemiche, infiammazioni del mediastino o lesioni nella zona del torace.

I seguenti sintomi indicano la malattia:

  • dolore localizzato nel petto;
  • forte dolore a un grande respiro, la respirazione diventa superficiale;
  • la palpazione può rivelare il gonfiore e il dolore del segmento;
  • lo spasmo muscolare riflesso non si manifesta.

diagnostica

I moderni metodi di ricerca consentono di diagnosticare in modo rapido e accurato l'artrosi e di differenziarlo da malattie simili.

La ricezione iniziale inizia con l'esame del paziente, la palpazione della colonna vertebrale, il controllo dei riflessi. Una radiografia e una risonanza magnetica sono fatti. Aiutano a fare una diagnosi accurata e determinare il grado di sviluppo della malattia, quanto è ridotto il divario articolare, se ci sono crescite sulle vertebre - osteofiti, in quali condizioni la cartilagine, i muscoli e i legamenti della sezione toracica. Viene effettuato un esame del sangue per aiutare a identificare i processi infiammatori e distruttivi.

Poiché la malattia ha sintomi simili, l'esame può essere richiesto in diverse direzioni. Per escludere altre patologie, sarà indicato un esame da un cardiologo, un neurologo, un reumatologo, un gastroenterologo e altri, se necessario.

terapia

Il trattamento dell'osteoartrosi delle articolazioni costiere-vertebrali della regione toracica serve a prevenire la distruzione della cartilagine, alleviare il dolore e prevenire l'ulteriore sviluppo della malattia.

Per fare questo, ha effettuato un trattamento farmacologico. Allevia il dolore, allevia l'infiammazione, contribuisce alla nutrizione del tessuto cartilagineo danneggiato. La fisioterapia ha un effetto positivo sull'assorbimento del farmaco e un buon metabolismo nei tessuti.

La terapia fisica e i massaggi aiutano a mantenere il corpo durante la remissione e dopo il trattamento, prevenendo la progressione della malattia. Un metodo eccellente per completare il trattamento e la prevenzione della colonna vertebrale è il trattamento termale.

Trattamento farmacologico

Quando viene prescritto un farmaco:

  • antidolorifici antinfiammatori (Nimulid, Diclofenac, Ibuprofen);
  • vengono usati agenti ormonali se i FANS non danno un effetto positivo;
  • i complessi vitaminico-minerali sono utili per nutrire i tessuti danneggiati, il sistema nervoso e ripristinare il corpo nel suo insieme (neuromultivite, calcemina, complivit);
  • i chondroprotectors sono indicati per ristabilire la cartilagine delle vertebre (Artra, condroitina);
  • rilassanti muscolari prescritti in caso di gravi sindromi dolorose e per rilassare i muscoli compressi (Mydocalm, Sirdalud);
  • venotonics - per stimolare l'apporto di sangue (Trental);
  • Per il sollievo da forti dolori, possono essere indicati i blocchi anestetici locali.

fisioterapia

La terapia fisica viene utilizzata insieme ai metodi di trattamento conservativi e migliora l'effetto del farmaco. Applicare questi tipi di fisioterapia, come:

  1. L'elettroforesi aiuta ad espandere i vasi sanguigni e migliorare la circolazione sanguigna, normalizza il metabolismo, migliora il metabolismo cellulare, stimola la produzione di sostanze biologicamente attive, allevia il gonfiore dovuto all'asportazione di liquidi in eccesso, riduce l'infiammazione, anestetizza e favorisce il rilassamento.
  2. La magnetoterapia ha un effetto vasodilatatore, allevia il dolore, riduce l'infiammazione, rinforza le fibre nervose, ha un effetto rilassante, contribuisce alla produzione del proprio collagene nella cartilagine, stimola il sistema immunitario e sopprime l'esacerbazione dei processi cronici.
  3. La terapia laser ha le stesse proprietà delle procedure di fisioterapia sopra elencate; Inoltre, favorisce la formazione di nuovi vasi sanguigni, è ipoallergenico e ha un effetto antinfiammatorio pronunciato.
  4. La terapia ad onde d'urto attiva i processi di rigenerazione, stimola il ripristino dei tessuti danneggiati, ha l'effetto di bloccare la trasmissione degli impulsi dai recettori del dolore e quindi di ridurre il dolore e la sensibilità.

Queste procedure influenzano favorevolmente il metabolismo nei tessuti, migliorano la microcircolazione del sangue, promuovono un migliore assorbimento delle sostanze che entrano nel corpo, allevia il dolore e allevia la tensione muscolare nella zona interessata.

La fisioterapia è utile per combinare insieme, ti permette di accelerare il processo di riabilitazione, usare meno medicine e attivare la capacità del corpo di rigenerarsi.

Esercizio terapia e massaggio

La terapia fisica può indebolire significativamente lo sviluppo della malattia. Assegnare un corso di esercizio può solo esercitare terapeuta o ortopedico, perché l'implementazione indipendente può causare più danni che benefici. Inizialmente, le lezioni si svolgono sotto la supervisione di un medico. Quindi il paziente deve eseguire regolarmente e con molta attenzione gli esercizi per conto proprio.

Costanza, qualità nel fare gli esercizi, lentezza e cautela sono molto importanti. Tutti gli esercizi vengono eseguiti durante la remissione e successivamente per la prevenzione.

Il massaggio aiuterà a rilassare i muscoli angusti, a migliorare il flusso sanguigno e le condizioni generali del corpo. Il massaggio può essere fatto solo da uno specialista qualificato, quindi non devi auto-medicare e aggravare la malattia. Adeguate tecniche di massaggio possono essere ottenute da un chirurgo ortopedico o chiropratico.

prevenzione

Poiché l'artrosi è cronica, è necessario che il paziente, durante la sua vita, controlli e si occupi delle condizioni della colonna vertebrale.

Si dovrebbe sempre monitorare la postura corretta, se necessario, indossare un corsetto ortopedico.

Seguire una dieta, includere nella dieta alimenti ricchi di collagene, vitamine, come prescritto dal medico per utilizzare complessi vitaminici e monitorare il peso corporeo.

È molto importante condurre uno stile di vita attivo, impegnarsi regolarmente in vari sport: nuoto, yoga, tipi di fitness soft per lo sviluppo della colonna vertebrale e dei legamenti.

Periodicamente si sottopongono ad esami e riabilitazione in centri medici che migliorano la salute, frequentano le pensioni mediche e i corsi di massaggio.

conclusione

L'artrosi costovertebrale è una malattia rara ma estremamente sfavorevole. Sfortunatamente, non è possibile curarlo completamente, ma i moderni approcci terapeutici aiuteranno a facilitare significativamente la vita del paziente, a migliorare la sua qualità di vita ea prevenire la disabilità.

Osteoartrite delle articolazioni costovertebrali

L'artrosi, o deformazione dell'osteoartrite, è una malattia degenerativa-infiammatoria delle articolazioni. Questo processo può verificarsi in una varietà di articolazioni, ma spesso colpisce articolazioni grandi, così come quelle piccole sulla mano.

L'osteoartrosi delle articolazioni delle costole è un evento raro, di solito preceduto dall'effetto di un fattore dannoso.

motivi

Una costola umana si collega con il processo trasversale della vertebra su un lato e si attacca allo sterno sull'altro. Poiché queste due articolazioni sperimentano carichi completamente diversi, le cause della loro patologia sono alquanto diverse.

I fattori predisponenti per lo sviluppo dell'artrosi possono essere:

  • Predisposizione ereditaria
  • Lesioni alla schiena e al petto.
  • Processo di infezione - mediastinite, osteocondrosi.
  • Artrite di queste articolazioni di varie eziologie.
  • Malattie endocrine.
  • Tubercolosi.
  • Patologia congenita del tessuto connettivo.

Più spesso, l'artrosi colpisce le articolazioni costale-vertebrale, molto meno spesso il processo degenerativo colpisce l'articolazione costale-toracica.

Meccanismo di sviluppo

L'osteoartrite non si sviluppa mai contemporaneamente. Questa malattia attraversa una serie di fasi successive, la prima delle quali non infastidisce nemmeno il paziente.

Il meccanismo di sviluppo dell'osteoartrosi delle articolazioni costali può essere rappresentato come segue:

  1. L'area di articolazione è influenzata da un fattore provocante.
  2. Una risposta infiammatoria si verifica nella cavità articolare.
  3. L'infiammazione ricorre ripetutamente e diventa cronica.
  4. Le reazioni compensative del corpo sono la proliferazione del tessuto connettivo e dei processi ossei - osteofiti.
  5. Questi fenomeni violano la mobilità delle articolazioni e portano alla loro deformazione.
  6. Un circolo vizioso patologico sorge - l'infiammazione porta alla deformità e la deformità causa una risposta infiammatoria.

A poco a poco, l'articolazione cambia sempre più forma, inizia a fare male male. Il movimento è limitato gradualmente e presto l'ampiezza si avvicina a zero.

L'artrosi si manifesta con ricorrenti processi infiammatori nella cavità articolare - sinovite. Tra riacutizzazioni, il paziente non sente alcun sintomo, tranne che per i movimenti limitanti.

sintomi

Poiché la maggior parte delle costole ha un'articolazione a ciascuna estremità, i sintomi di artrosi di queste articolazioni sono alquanto diversi.

Ci sono punti in comune. L'artrosi porta sempre al dolore meccanico del ritmo:

  • I sentimenti sorgono sempre e aumentano sotto carico.
  • Il dolore non disturba il paziente da solo.
  • La rigidità mattutina nelle articolazioni non è tipica, di solito non dura più di mezz'ora.
  • A volte i sintomi sono presenti solo all'inizio del movimento - il dolore iniziale.
  • Gonfiore e arrossamento delle articolazioni sono moderati, a volte completamente assenti.

Con il progredire della malattia, i sintomi della sinovite diventano più frequenti e il dolore diventa un ritmo misto. Può essere accompagnato da una grave rigidità e disturbare il paziente per tutto il giorno.

Le restanti manifestazioni della malattia dovrebbero essere analizzate utilizzando l'esempio di danno a specifiche articolazioni delle costole.

Articolazioni costali

L'osteoartrosi delle articolazioni costale-trasversali si verifica più frequentemente rispetto alla regione dello sterno. Ciò è dovuto alla diretta dipendenza della malattia dallo stato della colonna vertebrale. Osteocondrosi, spondilolistesi, ernia del disco, spondiloartrosi possono causare artrosi vertebrale-costale. Naturalmente, ciò accade solo se la causa della malattia colpisce la colonna toracica. È dalle sue costole.

L'osteoartrosi delle articolazioni costale-vertebrale è accompagnata dai seguenti sintomi:

  1. C'è dolore nella regione toracica della schiena.
  2. I sintomi sono aggravati dalla respirazione profonda e dai movimenti nella colonna vertebrale.
  3. Nell'area delle articolazioni vertebrali si verificano gonfiore dei tessuti e dolorabilità locale.
  4. Il processo trasversale diventa doloroso, c'è uno spasmo riflesso dei muscoli spinali.
  5. Le articolazioni perdono la loro mobilità e presto il paziente non può respirare profondamente.

Particolarmente caratteristico è l'aumento delle manifestazioni cliniche dopo tensioni prolungate della schiena - alla fine della giornata lavorativa, dopo una prolungata permanenza in piedi.

Più spesso la malattia colpisce donne di età superiore ai 40 anni. Giunture prevalentemente infiammate nella parte inferiore della regione toracica.

Costola e articolazione dello sterno

La connessione delle costole con lo sterno viene infiammata molto meno frequentemente. I fattori predisponenti possono essere malattie infiammatorie del mediastino, traumi, malattie sistemiche.

Come risultato della malattia, si osserva il seguente quadro clinico:

  1. Il dolore si verifica nel mezzo del petto - sul bordo dello sterno.
  2. L'inalazione massima può essere accompagnata da forte dolore.
  3. Le articolazioni sono leggermente infiammate, poiché la loro cavità articolare è molto piccola.
  4. Alla palpazione, puoi sentire un gonfiore e identificare il dolore.
  5. Lo spasmo muscolare riflesso non è osservato.
  6. La restrizione dei movimenti si verifica solo dopo molto tempo.

Questa patologia ha un corso più benigno. Anche l'artrosi pronunciata raramente limita seriamente il movimento nel petto e porta a deformità significative.

Tuttavia, il dolore che accompagna la malattia richiede un trattamento con tutti i metodi disponibili.

diagnostica

La diagnosi dell'artrosi sterno-costale è solitamente facile, ma la sconfitta delle articolazioni costale-trasversali può essere mascherata per altre malattie della schiena.

Puoi confermare la patologia usando vari metodi strumentali:

  1. Radiografia della colonna vertebrale toracica - eseguita in diverse proiezioni. L'immagine mostra osteofiti, segni indiretti di infiammazione nell'articolazione. Le deformità pronunciate sono facilmente rilevabili da uno specialista.
  2. La tomografia computerizzata - nelle fasi iniziali dell'artrosi è più informativa della radiografia. Sfortunatamente, non esiste in ogni clinica ed è una tecnica più costosa.
  3. La risonanza magnetica è forse il metodo migliore per la diagnosi precoce dell'artrosi. La risonanza magnetica ti consente di valutare le condizioni delle articolazioni, i tessuti molli e di mettere lo stadio di artrosi.

Fenomeni di sinovite possono essere rilevati su ultrasuoni, inoltre, questo metodo viene utilizzato per la diagnosi differenziale con altri processi patologici.

I test di laboratorio per l'artrosi sono estremamente aspecifici, in alcuni casi non sono affatto alterati. Pertanto, non vengono utilizzati per diagnosticare la malattia.

trattamento

Trattare l'artrite è molto difficile. Questa malattia ha una progressione progressiva e non può essere curata una volta per tutte. Poiché le articolazioni costali sono molto piccole e raramente colpite, il trattamento chirurgico dell'artrosi è molto difficile.

I metodi conservativi sono usati principalmente per la terapia:

  • L'uso di medicinali.
  • Fisioterapia delle articolazioni.
  • Esercizio terapeutico
  • Massaggi.
  • Rimedi popolari.

Ai primi segni di malattia, devi pensare alla prevenzione secondaria. Per prevenire l'artrosi, è necessario ridurre il peso, mangiare bene, cambiare la natura del lavoro e il riposo.

Consigli più dettagliati sui cambiamenti dello stile di vita possono essere ottenuti dal medico.

medicazione

L'uso di farmaci per il trattamento dell'artrosi è sintomatico ad eccezione dei condroprotettori. Questo gruppo di farmaci ripristina il metabolismo all'interno delle articolazioni colpite, che contribuisce alla loro riparazione. Il dolore scompare 3-6 mesi dopo l'inizio della terapia, ma la degenerazione rallenta già dalle prime settimane di trattamento.

I farmaci sintomatici includono:

  1. Farmaci antinfiammatori non steroidei - un vasto gruppo di farmaci per il trattamento dell'infiammazione e del dolore.
  2. Glucocorticosteroidi - farmaci anti-infiammatori ormonali, sono usati molto raramente.
  3. I rilassanti muscolari sono utili per l'artrosi costo-trasversale. Alleviare il dolore rilassando i muscoli della schiena.
  4. Sostanze irritanti locali - unguenti, gel e creme con antidolorifici naturali. Particolarmente efficace nell'infiammazione delle articolazioni dello sterno.

La nomina di qualsiasi farmaco dovrebbe essere fatta dal medico. L'uso incontrollato di farmaci può causare complicanze.

fisioterapia

Nel trattamento dell'artrosi delle articolazioni delle costole, la fisioterapia ha trovato un uso particolarmente diffuso. Questo metodo influenza favorevolmente i sintomi della malattia e ne rallenta la progressione.

Tra i metodi di effetti fisici sono i più preziosi:

  • Trattamento laser
  • La terapia magnetica.
  • Ultrasuoni e fonoforesi.
  • Galvanizzazione.
  • Agopuntura.

Queste tecniche sono ampiamente rappresentate nei sanatori, dove il trattamento dell'artrosi sarà il più completo ed efficace.

Hirudoterapia, terapia manuale, fitoterapia - metodi, i cui effetti sul corpo non sono ben compresi. Non è raccomandato rivolgersi ai guaritori tradizionali senza l'approvazione del medico.

Esercizio terapia e massaggio

Non dimenticare di educazione fisica. Sono gli esercizi terapeutici per l'artrosi che aiutano a influenzare in modo significativo la malattia.

La terapia fisica viene eseguita secondo il seguente algoritmo:

  • Le prime lezioni sono raccomandate sotto la supervisione di uno specialista.
  • Il medico ti aiuterà a scegliere il miglior corso di esercizio.
  • È necessario eseguire l'educazione fisica quotidiana, almeno mezz'ora al giorno.
  • Il carico e la frequenza dell'allenamento dovrebbero aumentare gradualmente.
  • Non eseguire esercizi nel periodo di esacerbazione.
  • Durante la remissione si consiglia di visitare la piscina.

Dopo ogni esercizio, si consiglia di rilassare i muscoli. Questo può aiutare con un massaggio. La procedura deve essere eseguita da uno specialista per non aggravare lo stato di salute.

L'artrosi delle articolazioni delle costole può essere controllata, è importante seguire il consiglio di uno specialista e cercare aiuto in tempo.

Osteoartrosi delle articolazioni costale-vertebrali: cause dei sintomi e trattamento della malattia.

Cos'è l'artrosi delle articolazioni vertebrali costali?

Nella vecchiaia, a causa del metabolismo lento, dell'usura della cartilagine e delle lesioni al torace, si sviluppa una malattia rara, l'artrosi delle articolazioni vertebrali costali. Questo tipo di artrosi è causato dalla degradazione del tessuto cartilagineo nelle articolazioni delle costole e delle vertebre (7), il più delle volte colpisce le articolazioni vertebrali costali costali 9 e 10.

Forme della malattia e le loro cause

Secondo la sua eziologia, l'artrosi delle articolazioni vertebrali costali è divisa in 2 forme:

Artrosi primaria (implicita).

Tale diagnosi viene fatta quando non sono state identificate cause apparenti di artrosi. Spesso messo a pazienti più anziani. In questo caso, l'artrosi si verifica a causa dell'invecchiamento delle articolazioni, rallentando il metabolismo, interruzione del lavoro coordinato di interi sistemi di organi.

Artrosi secondaria (conclusa).

Le cause di tale artrosi sono stabilite:

  • traumi;
  • l'infiammazione;
  • Displasia congenita;
  • Disturbi ormonali.

Questa forma di artrosi può svilupparsi a causa di tubercolosi, artrite reumatoide e infiammazioni purulente nella cavità toracica.

Sintomi della malattia

Qualsiasi tipo di artrosi si sviluppa gradualmente, anche nelle articolazioni costale-vertebrali. Ci sono 3 fasi della malattia, ognuna delle quali ha i suoi sintomi:

  1. I grado - artrosi latente. Questo stadio può durare anni senza causare molta preoccupazione. Il sintomo principale è il dolore alle costole dopo lo sforzo. Meno comunemente, il dolore può verificarsi nella colonna vertebrale. La durata del dolore è piccola - dopo il resto tutto passa. Al mattino c'è rigidità nella colonna vertebrale.
  2. II grado. La deformazione delle ossa e del tessuto cartilagineo sta aumentando. I dolori diventano più lunghi e più forti. Ci sono dolore durante la respirazione, il movimento della colonna vertebrale è difficile.
  3. III grado. Il dolore costante e severo rende difficile lavorare, compiere semplici azioni. Il paziente è riconosciuto come disabilitato. La deformazione della cartilagine e del tessuto osseo limita fortemente il movimento. Con l'ulteriore sviluppo della malattia, metti la disabilità.

Diagnosi della malattia

Per fare una diagnosi differenziale, è necessario condurre una serie di esami, poiché l'artrosi delle articolazioni vertebrali costali ha sintomi simili a malattie dell'apparato respiratorio e della colonna vertebrale.

  • Radiografia del torace in diverse proiezioni;
  • Imaging a risonanza magnetica;
  • Tomografia computerizzata

I test di laboratorio per l'osteoartrosi della giunzione spinale-vertebrale non sono specifici: gli indicatori ESR sono aumentati, la presenza di acido urico nel sangue, la proteina C-reattiva. Tali indicatori sono caratteristici di qualsiasi processo infiammatorio.

Oltre a questi esami, il medico può prescrivere un'ecografia del torace, delle arterie e delle vene vertebrali.

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'artrosi dovrebbe essere completo. Oltre alla terapia farmacologica, il chirurgo ortopedico prescrive procedure fisioterapiche, massaggi e terapia fisica. Per migliorare l'effetto delle misure terapeutiche, è possibile utilizzare alcune ricette della medicina tradizionale.

Terapia farmacologica

I farmaci antinfiammatori non steroidei (diclofenac, fenilbutazone, indometacina) sono prescritti per alleviare il dolore e l'infiammazione. Gli unguenti anestetici basati su questi farmaci (voltaren, dip Relief), nonché pomate riscaldanti a base di veleno d'api o di serpente, peperoncino rosso sono prescritti per uso topico. Tali gel favoriscono la circolazione sanguigna nel campo dell'artrosi, accelerano il metabolismo nel tessuto cartilagineo delle articolazioni costali.

Per il dolore severo, le iniezioni di preparazioni di corticosteroidi vengono somministrate alla capsula articolare. Il dolore e l'infiammazione si interrompono in pochi giorni, ma questa procedura può essere eseguita non più di 3 volte l'anno.


I condroprotettori (sustagard, teraflex, chondroxide) sono prescritti per ripristinare il tessuto cartilagineo. Nutrono e supportano la cartilagine, forniscono le sostanze necessarie per la sintesi, attivano la rigenerazione del tessuto cartilagineo e la produzione di liquido articolare. Le preparazioni sono prese in corsi da uno a sei mesi e, se necessario, il ciclo di trattamento viene ripetuto dopo diversi mesi.

fisioterapia

Dopo aver alleviato il dolore e l'infiammazione, il chirurgo ortopedico prescrive i corsi di fisioterapia:

  • Terapia ad ultrasuoni;
  • Magnetica, laser terapia;
  • Bagni curativi;
  • riflessologia;
  • Hirudotherapy (trattamento con sanguisughe).

Il fisioterapista seleziona le procedure individualmente, tenendo conto dello stadio della malattia, delle reazioni allergiche del paziente.

Ginnastica medica e massaggi

Per il ritorno della mobilità e lo sviluppo della flessibilità della schiena vengono prescritti esercizi di fisioterapia e massaggi.

Esercizi di ginnastica sono condotti esclusivamente sotto la supervisione di un medico in un ospedale. Il fisioterapista controlla la distribuzione del carico sul dorso, la corretta esecuzione degli esercizi. Spesso le palle ginniche sono usate negli esercizi.

Il carico all'inizio del corso dovrebbe essere minimo, con ogni lezione la complessità degli esercizi dovrebbe aumentare gradualmente. La ginnastica deve essere eseguita ogni giorno per 30-40 minuti.

Inoltre, durante i periodi di remissione dell'artrosi, è possibile visitare la piscina, lezioni di acquagym. L'acqua riduce il carico sulle articolazioni vertebrali costali e aiuta a mantenere il tono dei muscoli del corpo.

Dopo la lezione, i muscoli si rilassano con un massaggio. La procedura deve essere eseguita da un fisioterapista che sia ben consapevole delle caratteristiche specifiche della malattia.

Il massaggio ha un effetto positivo sulla pelle, sullo strato sottocutaneo, sui muscoli, sulle articolazioni, sui legamenti e sui tendini, così come sui sistemi circolatorio, linfatico, nervoso e respiratorio.

Metodi tradizionali di trattamento

A casa, è possibile utilizzare impacchi, unguenti e sfregamenti, preparati secondo le ricette più diffuse.

Impacco di rafano

Comprime bene il caldo, aumenta la circolazione sanguigna e il metabolismo locale, allevia il dolore. Per preparare, è necessario strofinare il rafano su una grattugia fine, avvolgere in un tessuto di cotone e scaldarlo a bagnomaria. Attaccare al mal di schiena, lasciare la notte.

Honey Based Unguento

Unguento rimuove bene l'infiammazione, nutre, accelera i processi metabolici. Per migliorare l'effetto del miele, è possibile aggiungere alcune gocce di olio essenziale a mangiato, sandalo, 2-3 g di mummia. Leggeri movimenti di massaggio applicano la miscela sulla schiena, massaggiando per 10-15 minuti. Per riscaldare, lasciare per 3-4 ore o fino al mattino.

Sfregamento a base di miele

Sulla base del miele si prepara uno sfregamento per il trattamento dell'artrosi. 2-3 cucchiai di miele mescolati con glicerina, 4-5 gocce di iodio e 50 ml di alcol. La miscela insiste in un luogo buio durante la notte. Con l'aiuto di batuffoli di cotone, massaggia la schiena con movimenti di massaggio. Il corso di applicazione di sfregamento - 3-4 settimane.

Trattamento chirurgico

In assenza di risultati positivi del trattamento terapeutico, viene prescritto un intervento chirurgico. L'artroscopia viene eseguita allo stadio 1-2 dell'artrosi - pezzi di cartilagine degradante e coaguli di sangue vengono rimossi dalla cavità del composto. Tale operazione aiuta a fermare l'infiammazione.

Per alleviare il dolore, i chirurghi "disattivano" le terminazioni nervose con l'aiuto del calore.

Nella fase 3 dell'artrosi costale, l'endoprotesi può essere prescritta sostituendo la vecchia articolazione vertebrale deformata con una artificiale.

Una serie di misure preventive critiche

La prevenzione è sempre più facile rispetto al trattamento di una malattia.

I principi di base della prevenzione dell'osteoartrosi della colonna vertebrale toracica:

  1. Una dieta corretta contenente tutte le vitamine necessarie, oligoelementi e amminoacidi necessari per mantenere e rigenerare il tessuto cartilagineo. Inoltre, puoi assumere speciali integratori alimentari.
  2. Ginnastica regolare per la schiena. Ben adattarsi allo yoga, stretching, nuoto. Le occupazioni dovrebbero portare piacere, non causare sensazioni dolorose.
  3. Il massaggio professionale aiuta a rilassare i muscoli dopo una dura giornata di lavoro, aumenta la circolazione sanguigna. Un buon terapeuta manuale competente è in grado di ripristinare la salute della schiena, restituire la sua mobilità e flessibilità.
  4. Se è necessario, è necessario perdere peso. Chilogrammi extra sono un carico sulla colonna vertebrale.
  5. Le donne valgono meno di indossare scarpe col tacco alto. Ogni centimetro addizionale di tacchi aumenta il carico sulla colonna vertebrale di 8-9 kg. Questo può causare non solo l'artrosi, ma anche l'ernia intervertebrale.

conclusione

L'osteoartrosi delle articolazioni vertebrali costali è una malattia cronica. Ma con un trattamento adeguato e tempestivo, è possibile ottenere una remissione lunga e duratura. Un approccio responsabile alla tua salute è il cuore di una vita lunga e felice.

Osteoartrosi delle articolazioni costali e vertebrali

L'artrosi delle articolazioni costale-vertebrale è una malattia cronica dell'apparato muscolo-scheletrico, in cui si verifica la deformazione della cartilagine e dell'osso adiacente. Nel tempo, i legamenti, il rivestimento interno del sacco articolare, della capsula e dei muscoli sono coinvolti nel processo patologico, a seguito del quale si formano gli osteofiti (escrescenze ossee). La malattia si manifesta con dolore e mobilità limitata dell'articolazione colpita.

In generale, l'artrosi costale-vertebrale è un caso particolare di osteoartrite. La malattia è più spesso diagnosticata negli anziani. La malattia è accompagnata da vari cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale e nelle costole, specialmente nelle coppie nono e decimo. La malattia è direttamente correlata al processo di invecchiamento naturale del corpo, in cui il metabolismo rallenta in modo significativo, le articolazioni si logorano e la struttura dei dischi intervertebrali viene disturbata. Questi cambiamenti sono rilevati da raggi X e risonanza magnetica.

Forme della malattia

L'artrosi del tratto lombare, cervicale, toracico è convenzionalmente divisa in due gruppi:

Se la malattia si è sviluppata a causa di cambiamenti legati all'età, e la sua causa principale non è stata stabilita, essi parlano di artrosi primaria. Il meccanismo di sviluppo è associato a processi degenerativi-distruttivi nel tessuto cartilagineo, all'usura delle articolazioni e alla disfunzione di vari sistemi corporei. Se la frattura è stata preceduta da fratture, lesioni, malattie infettive acute, disturbi ormonali, l'osteoartrite assume una forma secondaria.

Spesso la causa della malattia sta nel processo infiammatorio che si verifica nell'articolazione. In alcuni pazienti è interessata la cartilagine che si trova nelle articolazioni sterno-costali. Questa violazione è chiamata "sindrome di Tietze" e ha il carattere di infiammazione asettica. La tubercolosi può provocare artrosi vertebrale. Gli scienziati notano anche il ruolo dei disordini genetici e della displasia congenita delle articolazioni.

manifestazioni

Diverse forme di osteoartrite, inclusa la patologia delle costole vertebrali, sono per molti aspetti simili tra loro. Il sintomo principale è il dolore di varia gravità, aggravato dall'attività fisica e carico sulla schiena. Quando si è in uno stato di riposo, il disagio è solitamente assente. Un segno caratteristico della patologia sono i cosiddetti dolori iniziali, che compaiono all'inizio del movimento, poi svaniscono, e dopo un po 'di tempo nel processo di attività fisica si fanno di nuovo sentire.

La rigidità mattutina nelle articolazioni potrebbe non esserlo. Altri sintomi includono lieve gonfiore e iperemia della zona interessata. Tuttavia, questa manifestazione non si verifica affatto. La progressione della malattia è accompagnata da un aumento dei sintomi. Il dolore sta diventando più forte, la mobilità delle articolazioni è notevolmente peggiore.

La distruzione delle strutture ossee e cartilaginee tra le vertebre e le costole è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

  • dolore principalmente nel petto e nella parte superiore della schiena;
  • sensazioni spiacevoli aggravate dall'ispirazione e dal movimento;
  • gonfiore e dolore dei tessuti possono essere presenti nel sito dell'articolazione danneggiata;
  • spasmo dei muscoli della schiena;
  • ridotta mobilità delle articolazioni, con conseguente dolore anche con i movimenti respiratori;
  • la rigidità delle articolazioni non dura a lungo;
  • scricchiolio quando si gira il corpo, si piega.

L'osteoartrite della costola spinale può essere nascosta per diversi anni. La patologia si trova spesso per caso, ad esempio con esami medici di routine. In una fase iniziale, i sintomi sono lievi, ma man mano che il processo patologico progredisce, le manifestazioni cliniche aumentano. I pazienti avvertono il massimo disagio la sera - il risultato di una sovratensione durante il giorno. L'infiammazione colpisce più spesso la parte inferiore del torace.

La sconfitta delle articolazioni sterno-costali è rara. Solitamente le contusioni al torace (e altre lesioni), i processi infettivi e le malattie polisistemiche portano a questo. L'artrosi trasversale della costola si manifesta con i seguenti sintomi:

  • disagio ai bordi dello sterno;
  • forte dolore con ispirazione forzata;
  • la gravità dell'infiammazione delle articolazioni sterno-costali è piccola;
  • la palpazione ha notato i tessuti del pastos;
  • lo spasmo muscolare riflesso è assente;
  • la rigidità delle articolazioni dura più a lungo rispetto ad altre forme della malattia.

L'atto respiratorio può non essere accompagnato da dolore costante, si verificano raramente gravi deformità dell'apparato osteo-articolare. La prognosi di questa forma è più favorevole rispetto all'osteoartrosi vertebrale. Qualsiasi tipo di artrosi fa male alla postura. Quando il paziente è seduto e in movimento, si forma una curvatura, le spalle sono abbassate e sporgenti.

In assenza di trattamento nella fase iniziale, i processi distruttivi continuano a guadagnare slancio, e quindi i pazienti sono costretti a ricorrere all'intervento chirurgico. Gravi danni alle strutture ossee e cartilagine riducono significativamente la qualità della vita e dei malati e possono portare alla disabilità.

Misure diagnostiche

La prima cosa che fa un medico è chiarire le lamentele del paziente e raccogliere l'anamnesi (la presenza di ferite, ferite alla schiena, malattie infettive, ereditarietà, condizioni di lavoro difficili, ecc.). Successivamente, viene eseguito un esame esterno, che può rivelare un moderato gonfiore dei tessuti e arrossamento della pelle nella zona delle articolazioni colpite. Fare una diagnosi accurata consente metodi strumentali di ricerca, con i quali è possibile determinare la localizzazione e la gravità del processo patologico.

Per fare questo, tenuto:

  • Raggi X in diverse proiezioni - rivela crescita ossea, processi distruttivi e alcuni segni di infiammazione;
  • Ultrasuoni: può essere utilizzato per rilevare l'infiammazione della membrana articolare interna (sinovite);
  • CT - il metodo è informativo nelle prime fasi;
  • La risonanza magnetica è il modo migliore per diagnosticare precocemente la malattia.

I test di laboratorio non hanno valore diagnostico, quindi di solito non vengono eseguiti. Nell'analisi del sangue possono esserci cambiamenti inerenti al corso di qualsiasi malattia, sullo sfondo del quale si è sviluppata l'artrosi secondaria. Pertanto, le manifestazioni di laboratorio dell'infiammazione sono un aumento dei leucociti e una VES accelerata. Questi segni non sono specifici.

trattamento

Qualsiasi opzione per l'osteoartrite richiede un trattamento complesso, che include:

  • terapia antinfiammatoria e analgesica sotto forma di iniezioni, unguenti, compresse (Diclofenac, Ibuprofen);
  • fisioterapia (magnetico, ultrasuoni, laser, ecc.);
  • nelle prime fasi e durante il periodo di riabilitazione - esercizi terapeutici, massaggi, nuoto;
  • agopuntura, riflessologia plantare;
  • trattamento termale;
  • ricevendo farmaci fortificanti, complessi di vitamine minerali e agenti mirati alla rigenerazione del tessuto cartilagineo e alla produzione di sinovia.

Tutti questi strumenti, infatti, riguardano metodi sintomatici e patogenetici di trattamento. Pertanto, gli analgesici sono usati per alleviare il dolore, i FANS - per ridurre l'infiammazione. I complessi minerali-vitaminici rallentano i processi degenerativi-distruttivi nell'apparato osseo e cartilagineo (condroprotettore).

Tra i mezzi promettenti di farmacoterapia per l'artrosi sono:

  • preparazioni complesse di glucosamina e condroitin solfato;
  • diatserin;
  • inibitori delle metalloproteinasi;
  • agenti ad azione ossea (calcitonina, biofosfonati, terapia ormonale sostitutiva).

In presenza di spasmi muscolari, vengono prescritti i miorilassanti. Hanno lo scopo di rilassare i muscoli e ridurre la tensione. Metodi fisioterapeutici e terapia fisica sono usati per rafforzare i muscoli della schiena, specialmente nelle articolazioni costale-vertebrale e costale-toracica, per aumentare la resistenza. Inoltre, l'attività fisica è necessaria per la perdita di peso, che è necessaria per l'artrosi.

Sono utili anche le normali passeggiate all'aria aperta, durante le quali si consiglia di indossare un corsetto di sostegno (o benda). Dopo le passeggiate e gli esercizi terapeutici, si dovrebbe dare un massaggio rilassante. Nel trattamento dell'osteoartrosi vertebrale, un posto importante è occupato dalle moderne procedure fisioterapiche.

Quindi, con il trattamento laser, l'effetto è direttamente sull'area dell'infiammazione. Questo metodo consente di asportare rapidamente e indolore il tessuto danneggiato e interrompere il processo distruttivo. Dopo di ciò, viene prescritto un trattamento farmacologico completo. La magnetoterapia è ampiamente usata nel trattamento dell'artrosi. Come fattore terapeutico, viene utilizzato un campo magnetico.

Durante il periodo di riabilitazione, un buon effetto è dato dal riposo del sanatorio, il cui programma comprende anche varie procedure e educazione fisica. Tutti questi trattamenti sono efficaci solo nella fase iniziale della malattia. In presenza di una grave deformazione dell'apparato osteo-articolare, viene eseguita un'operazione. Una forma non complicata di artrosi viene trattata mediante rimozione chirurgica degli elementi della cartilagine danneggiata. Successivamente, vengono prescritti agenti antinfiammatori e rigeneranti.

prevenzione

Le raccomandazioni profilattiche per varie patologie dell'apparato muscolo-scheletrico sono le stesse e consistono nel controllo del peso corporeo, nello sforzo fisico moderato e nella corretta alimentazione. Le persone anziane dovrebbero assumere complessi vitaminici e minerali, poiché i nutrienti derivati ​​dal cibo non saranno sufficienti per loro.

La regola più importante è l'esame tempestivo da parte di un medico (soprattutto quando compare una sindrome dolorosa) e il superamento di esami professionali. Un ruolo importante nella prevenzione dell'artrosi è la rilevazione e la correzione tempestiva delle patologie congenite del sistema muscolo-scheletrico. I pazienti e le persone a rischio dovrebbero minimizzare i carichi meccanici e statici prolungati sulle articolazioni.

Cos'è l'artrosi delle articolazioni vertebrali costali e come è pericolosa

L'artrosi colpisce spesso le grandi articolazioni degli arti (anca, ginocchio) e le articolazioni intervertebrali della colonna vertebrale sacro-lombare. Molto meno comune è l'artrosi delle articolazioni costale-vertebrale e costale-trasversale, che è localizzata nella regione toracica. Ciò è spiegato dal fatto che la mobilità della colonna vertebrale in questo reparto è limitata e non è soggetta a carichi intensi. Ma negli anziani il rischio di artrosi delle articolazioni costale-vertebrali aumenta, le donne sono più sensibili a questa malattia.

Caratteristiche della struttura della colonna vertebrale toracica

La regione toracica consiste di 12 vertebre, i loro corpi hanno un diametro più piccolo e più corti dei corpi vertebrali della regione lombare, ma i processi spinosi sono piuttosto lunghi. Le vertebre adiacenti sono articolate con una coppia di articolazioni simmetriche, che si trovano tra i processi articolari. Sono chiamati intervertebrati, sfaccettati o arcati. Tali articolazioni sono in tutti i reparti, ad eccezione del sacro e del coccigeo, che consistono in vertebre vertebrali. Le faccette articolari della regione toracica sono piatte e sedentarie.

La colonna vertebrale toracica svolge una funzione speciale, le costole del torace sono attaccate ai corpi e ai processi delle sue vertebre. Le vertebre e le costole sono ossa separate, quindi ci sono anche due tipi di articolazioni tra loro:

  • costale-vertebrale, le cui superfici articolari sono coperte da cartilagine fibrosa;
  • costale-trasversale, con cartilagine ialina.

La punta posteriore della costola è costituita dalla testa e dal collo, che passa nel corpo. Nei corpi vertebrali ci sono fori costali, che includono la testa delle costole. Nelle costole II - X, la testa è divisa in 2 parti e assomiglia al pettine, si articola con le fughe articolari di due vertebre, e le teste indivise delle costole I, XI e XII hanno una sola vertebra. Queste articolazioni sono chiamate costovertebrali. Un altro gruppo di nervature delle costole si trova nei processi trasversali delle vertebre, includono le collinette delle costole, che si trovano nella giunzione della cervice nel corpo. I giunti costali sono formati solo da costole I - X, 2 delle articolazioni inferiori non lo sono.

Come e perché la spondiloartrosi si sviluppa nella regione toracica

I giunti costale-vertebrale e costale-trasversale formano un giunto rotante combinato. Sia la cartilagine fibrosa che quella ialina sono soggette ad usura, a causa della quale le superfici articolari delle ossa articolari (vertebre e costole) iniziano a deformarsi. Molto spesso, le alterazioni degenerative-distrofiche colpiscono le articolazioni con la colonna vertebrale delle costole IX-X, meno spesso III - V, altre localizzazioni non sono quasi mai state trovate.

I principali fattori che provocano lo sviluppo dell'osteoartrosi delle articolazioni costale-vertebrale:

  • usura fisica e rottura delle articolazioni, dovuta all'età o ad uno sforzo fisico intenso;
  • disordini metabolici, con conseguente deterioramento della nutrizione cartilaginea e indebolimento della capacità di recupero del tessuto cartilagineo;
  • cambiamenti distrofici nella struttura dei dischi intervertebrali.

L'artrosi costale-vertebrale primaria è causata dall'invecchiamento naturale del corpo, in cui si verificano tutti i processi sopra descritti. La forma secondaria di questo tipo di artrosi si riscontra anche nei giovani.

Lo sviluppo dell'osteoartrosi nella colonna vertebrale toracica provoca:

  • lesioni, danni meccanici alle capsule articolari, compressione delle vertebre;
  • processi infiammatori nelle articolazioni sullo sfondo di artrite e malattie infettive, tra cui la tubercolosi;
  • artrosi delle articolazioni intervertebrali del torace (dorsarthrosis)
  • Sindrome di Tietze - infiammazione del tessuto cartilagineo nelle articolazioni delle parti anteriori delle costole con lo sterno;
  • anomalie congenite della struttura della colonna vertebrale;
  • disturbi genetici;
  • disturbi endocrini.

I fattori di rischio includono piedi piatti, postura scorretta, sovrappeso, alimentazione squilibrata, stile di vita sedentario, lavoro sedentario. Se una persona non è abituata a carichi sistematici, la tensione episodica è sufficiente a danneggiare le capsule articolari.

Sintomi e diagnosi

Questo tipo di artrosi per diversi anni può essere asintomatico, in forma latente. In una fase precoce, possono esserci dolore a breve termine nelle costole e nello sterno, rigidità mattutina dei movimenti spinali. Nella zona posteriore, il dolore è raramente localizzato, principalmente accompagnando le pendenze, i movimenti in cui la colonna vertebrale si flette. L'emergenza del dolore contribuisce al lavoro in piedi. Al mattino, appaiono solo sotto carico, e la sera, se una persona è stanca durante il giorno, possono disturbare e durante il riposo, ma si abbassano rapidamente. Il disagio si diffonde ai muscoli adiacenti al torace, il dolore può essere lieve, dolente o intenso.

Con il progredire della malattia, la respirazione diventa difficile a causa del dolore. I movimenti delle costole, che sono accompagnati da inspirazione ed espirazione, causano dolore. Il processo coinvolge i muscoli, i legamenti, le parti adiacenti della colonna vertebrale. Inoltre, l'artrosi delle articolazioni costale-trasverso è caratterizzata da tali manifestazioni:

  • durante l'esercizio, accompagnato da respiro intenso, i muscoli dello spasmo del diaframma;
  • nell'area delle articolazioni delle costole con la colonna vertebrale si avverte un aumento della temperatura locale;
  • quando esacerbazione si verifica gonfiore delle articolazioni;
  • le curve, le pieghe della spina dorsale sono accompagnate da crepitio (scoppiettante, scricchiolante);
  • il paziente si abitua a dimagrire per ridurre il disagio e il dolore.

La malattia è complicata dalla violazione delle radici spinali. Di conseguenza, si manifestano sensazioni di intorpidimento, pelle d'oca o sensazione di bruciore, si sviluppano disfunzioni degli organi interni. Spesso, la spondiloartrosi è accompagnata da disturbi gastrointestinali, malattie vascolari, deterioramento della pelle e delle unghie.

La diagnosi inizia con la raccolta dell'anamnesi, l'esame del paziente e la palpazione della colonna vertebrale. La diagnosi permette di confermare la radiografia, l'immagine mostra le manifestazioni tipiche dell'artrosi: restringimento dello spazio articolare, formazione di osteofiti. Per valutare lo stato della cartilagine è prescritto l'apparato muscolo-legamentoso. L'artrosi può verificarsi in combinazione con l'artrite e altre malattie infiammatorie e viene eseguito un esame del sangue generale e biochimico per chiarire la diagnosi. Sono necessari diagnostici differenziali con cardiopatia ischemica, angina pectoris, nevralgia intercostale, colecistite e malattie gastrointestinali, perché i dolori riflessi distorcono il quadro clinico.

Trattamento per l'osteoartrite costiera

In questa forma di osteoartrosi, è indicato un trattamento conservativo. Dovrebbe essere completo e selezionato individualmente. I componenti principali del trattamento:

  • terapia farmacologica;
  • fisioterapia;
  • esercizio terapeutico;
  • terapia manuale e massaggio.

Il trattamento farmacologico ha lo scopo di alleviare il dolore, migliorare la nutrizione del tessuto cartilagineo, rallentando i processi degenerativi in ​​esso. I farmaci antinfiammatori non steroidei sono prescritti per ridurre il dolore, i condroprotettori per proteggere la cartilagine dalla distruzione, i rilassanti muscolari per eliminare gli spasmi muscolari, gli unguenti riscaldanti per stimolare la circolazione sanguigna e il trofismo tissutale. Alcuni farmaci vengono iniettati direttamente nella lesione durante l'elettroforesi, la fonoforesi. Allevia il dolore, spasmi e migliora il trofismo tissutale, altre procedure fisioterapeutiche: magnetoterapia, laserterapia, ultrasuoni, decompressione addominale.

Un terapeuta manuale qualificato, specialista nel massaggio terapeutico, può migliorare significativamente le condizioni del paziente. Ma è estremamente pericoloso affidarsi alla spina dorsale a specialisti le cui qualifiche sono in dubbio. Lo stesso vale per la popolare tecnica di medicina alternativa: l'agopuntura. Con spondiloartrosi, è necessario rafforzare i muscoli della schiena, ma è inaccettabile sovraccaricare la colonna vertebrale, quindi uno specialista dovrebbe selezionare una serie di esercizi per ciascun paziente. Con le forme avanzate della malattia e nella fase di esacerbazione, la terapia di esercizio non è prescritta. Anche la fitoterapia, l'hirudoterapia, la fangoterapia, l'eritoterapia, i bagni curativi, il trattamento con metodi folcloristici, ma tutte queste tecniche sono ausiliarie.

Raramente si ricorre all'intervento chirurgico nella sconfitta delle articolazioni costale-vertebrale e costale-trasversale. Per dolori gravi che non possono essere rimossi in modo conservativo, viene eseguita la denervazione a radiofrequenza delle articolazioni. Le terminazioni nervose sono influenzate dalle correnti UHF attraverso gli aghi cannula. Come risultato del rilascio di energia termica, si verifica la coagulazione del nervo e il passaggio degli impulsi del dolore è bloccato. Questo è un intervento minimamente invasivo. Se l'artrosi è complicata da una lesione del midollo spinale o procede in forma scompensata, è possibile la chirurgia spinale con asportazione di una parte del tessuto osseo per decomprimere le radici spinali e stabilizzare la colonna vertebrale.

L'artrosi, che colpisce le articolazioni delle costole con la colonna vertebrale, è il tipo più raro di spondiloartrosi. Può essere asintomatico per lungo tempo o mascherato da malattie degli organi interni. La conduzione di un trattamento efficace è ostacolata dalla diagnosi tardiva. Con forme avanzate della malattia conduce alla disabilità, il 4% dei pazienti che sono assegnati al gruppo di disabilità, soffre di artrosi del torace, comprese le articolazioni costale-vertebrale.

Osteoartrosi delle articolazioni costali e vertebrali: segni, cause e trattamento

Se sei preoccupato per la sensazione di dolore e rigidità nello sterno lungo la colonna vertebrale, non correre a prendere gocce di cuore, perché la causa di questa condizione potrebbe essere lo sviluppo di artrosi. Quando si tratta di problemi nel sistema muscolo-scheletrico, vengono immediatamente alla mente le articolazioni del ginocchio, dell'anca, del collo dell'utero e persino della zona lombare. Ma in medicina c'è un altro tipo di questa malattia, che è raro. Il suo nome è l'artrosi delle articolazioni costale-vertebrali. La localizzazione dei cambiamenti degenerativi si verifica nella regione toracica e la malattia è la causa più comune di dolore.

Cos'è l'artrosi delle articolazioni vertebrali costali?

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La regione toracica comprende 12 vertebre. Nella loro struttura, differiscono dal lombare o dal collo in quanto hanno un diametro e una lunghezza minori. Ma i processi spinosi sono un po 'più lunghi. Affinché le vertebre siano collegate tra loro, hanno bisogno di coppie di giunti simmetrici posizionati tra questi processi. Sono conosciuti come intervertebrali, sfaccettati o arcuati. Tali giunture ossee sono in tutte le parti della cresta, eccetto l'osso sacro e il coccige. In questa zona, le vertebre sono cresciute insieme. Nella regione toracica, sono piatti e sedentari.

L'osteoartrosi delle articolazioni costale-vertebrale è la distruzione della cartilagine e dei tendini tra i bordi delle articolazioni delle vertebre, la forma più rara di osteoartrosi o spondiloartrosi. I cambiamenti degenerativi stanno progredendo, la cartilagine e i tendini si infiammano e qualsiasi attrito nell'area dell'infiammazione causa dolore e rigidità. La localizzazione più comune dei disordini distrofici nella patologia della costola-vertebrale è di 9 e 10 costole.

I cambiamenti nelle articolazioni della colonna vertebrale spesso portano a una violazione della funzionalità dell'intero sistema muscolo-scheletrico. E se fino a poco tempo fa si riteneva che la malattia fosse caratteristica delle persone anziane, i cui naturali processi di invecchiamento influenzano il tasso di reazioni di scambio, ora si riscontra anche tra i giovani di età compresa tra i 30 ei 40 anni. Negli uomini, il rischio di sviluppare patologie delle vertebre vertebrali è 3-5 volte superiore rispetto alle donne. La maggior parte dei casi si verifica nel periodo da 20 a 35 anni.

L'artrosi costale-vertebrale si sviluppa gradualmente e attraversa diverse fasi. Sotto l'azione di provocare fattori negativi, la parte toracica della schiena è esposta all'esterno. In risposta all'irritazione nell'area della cartilagine e dei tendini, si verifica un'infiammazione. Se si ripete, la patologia diventa cronica. C'è una reazione compensatoria - la proliferazione del tessuto connettivo nell'area della distrofia e la formazione di osteofiti. Ciò porta a un deterioramento della mobilità delle articolazioni, alla deformazione. Il processo si chiude: l'infiammazione provoca la deformazione e la deformazione causa l'infiammazione. Più cambiamenti nell'articolazione, più pronunciati sono i sintomi della malattia: dolore di vari gradi di intensità, che limita la mobilità del corpo, la cui ampiezza tende gradualmente a zero.

L'osteoartrosi delle articolazioni costale-vertebrale si manifesta spesso sotto forma di sinovite, un processo infiammatorio ricorrente nella cartilagine e nei tendini. Durante il periodo di esacerbazione, una persona avverte dolore che interferisce con il movimento. Durante il corso cronico non si notano segni di malessere.

Tipi e cause del suo sviluppo

L'artrosi vertebrale costale è primaria e secondaria. La classificazione della forma dipende dalle cause dei disturbi patologici. L'artrosi primaria ha forme implicite di flusso in cui è impossibile determinare la causa della comparsa di cambiamenti distrofici. Tale diagnosi viene solitamente fatta alle persone anziane, nelle quali lo sviluppo di disturbi è associato a processi naturali di invecchiamento.

La natura dell'emergenza della patologia di tipo secondario è più o meno chiara. Cause della malattia:

  • malattie infiammatorie;
  • lesioni alla schiena e compressione vertebrale;
  • malattie endocrine;
  • infezioni, compresa la tubercolosi;
  • fattori genetici;
  • anomalie congenite nella formazione della colonna vertebrale;
  • piedi piatti, a causa del deprezzamento del piede;
  • attività fisica eccessiva non legata all'occupazione;
  • cattiva postura a causa della mancanza di esercizio fisico;
  • problemi con il metabolismo.

L'artrosi delle articolazioni costale-trasversali può svilupparsi a seconda dello stato della colonna vertebrale stessa. Spondilolistesi, ernia intervertebrale, osteocondrosi, spondiloartrosi e altre malattie del dorso della regione toracica possono provocarlo.

Sintomi della malattia

I segni di patologie costali e vertebrali sono identici e hanno caratteristiche comuni. Una persona avverte dolore alla schiena di intensità diversa a seconda dello stadio della malattia, che può aumentare con il carico esterno. In uno stato di riposo il paziente non avverte disagio. Non si osserva rigidità mattutina nella malattia, ad eccezione del dolore iniziale all'inizio del movimento. Altri segni - un leggero rigonfiamento dei tessuti molli, arrossamento della pelle. Ma più spesso questi sintomi sono assenti.

Con l'aggravamento delle condizioni del paziente, i segni diventano più pronunciati. I dolori diventano intensi, la limitazione della mobilità nelle articolazioni diventa più grave. A seconda di quali articolazioni dello sterno sono danneggiate, l'artrosi costale è diversa.

Quando la distruzione delle strutture ossee e cartilaginee tra le costole e le vertebre, i seguenti sintomi sono caratteristici:

  • l'aspetto del dolore alla schiena nel petto;
  • il disagio aumenta con respiri profondi e durante il movimento;
  • nell'area della localizzazione dell'infiammazione possono verificarsi gonfiore e dolorabilità del tessuto;
  • spasmi riflessi appaiono nella colonna vertebrale;
  • nelle articolazioni, la mobilità si deteriora gradualmente, il che porta a forti dolori anche con la respirazione;
  • rigidità durante lo spostamento passa in breve tempo;
  • durante il movimento può verificarsi un crunch e scatti nella parte posteriore.

A volte l'artrosi costovertebrale è asintomatica per qualche tempo. Spesso è possibile conoscere la malattia per caso, con una radiografia pianificata. All'inizio, i segni sono miti. Tuttavia, il quadro clinico cambia con la progressione della patologia. I sintomi sono aggravati dalla fine della giornata dopo uno sforzo prolungato della schiena, causando affaticamento. L'infiammazione colpisce principalmente le articolazioni della parte inferiore del torace. Molto spesso questo tipo di patologia viene diagnosticato in donne di età superiore ai 40 anni.

L'infiammazione della connessione delle costole con lo sterno è molto meno comune. Si sviluppa principalmente a causa di malattie sistemiche, lesioni e infezioni. Segni clinici di artrosi costo-trasversale:

  • la comparsa di disagio sul bordo dello sterno;
  • il dolore grave si verifica con l'inalazione massima;
  • l'infiammazione delle articolazioni costo-trasversali è insignificante;
  • con la palpazione, c'è un leggero rigonfiamento dei tessuti molli;
  • gli spasmi riflessi nella colonna vertebrale sono assenti;
  • la rigidità della mobilità delle articolazioni dura a lungo.

Questo tipo di malattia raramente porta a una grave deformazione del torace, non causa forti dolori durante la respirazione. Il decorso della patologia è più favorevole rispetto a quello vertebrale.

Qualsiasi tipo di artrosi influisce negativamente sulla postura. A riposo e quando si muove, il paziente forma una postura persistente, dove le spalle sono abbassate e rivolte in avanti. In assenza di trattamento, i processi distrofici continuano a formarsi nella struttura delle vertebre e dei tendini, distruggendo l'integrità dell'apparato osseo e cartilagineo. Se la malattia prende una rotta severa, viene risolta la questione della capacità del paziente e della sua ulteriore disabilità.

Metodi diagnostici

Per identificare l'artrosi delle articolazioni costale-vertebrale, saranno necessari vari metodi diagnostici. Questo è necessario per rivelare la sconfitta di queste articolazioni, che sono in grado di essere mascherate da un insieme di malattie della schiena. A tal fine, al paziente vengono assegnati i seguenti tipi di metodi strumentali:

  • radiografia del torace in diverse proiezioni. Permette di rilevare osteofiti, piccole deformità, segni indiretti di infiammazione. Lo specialista può determinare i disturbi distrofici espressi senza l'aiuto della radiografia;
  • la tomografia computerizzata è più informativa nelle fasi iniziali della malattia rispetto alla radiografia;
  • imaging a risonanza magnetica - il modo più efficace per rilevare la malattia nelle prime fasi;

Gli ultimi due metodi non vengono sempre eseguiti. Ciò è dovuto a costose attrezzature. Non tutte le cliniche dispongono di attrezzature sofisticate e il costo della diagnosi non è disponibile per tutti i pazienti.

  • gli ultrasuoni possono rilevare il fenomeno della sinovite.

I test di laboratorio e clinici nell'artrosi costovertebrale sono inefficaci e hanno scarso effetto su di essi. Per scopi diagnostici non vengono utilizzati.

Metodi di trattamento della malattia

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Le malattie del sistema muscolo-scheletrico richiedono un approccio integrato. Il trattamento deve essere mirato ad alleviare il dolore, eliminare il fuoco infiammatorio, riparare i tessuti e prevenire ulteriori distruzioni di articolazioni e tendini. La terapia per l'artrosi toracica vertebrale comprende le seguenti misure:

  1. L'uso di droghe.
  2. Fisioterapia.
  3. Terapia manuale
  4. Massaggi.
  5. Visitando le strutture sanitarie.
  6. Medicina tradizionale

Trattamento farmacologico

Per alleviare il dolore e l'infiammazione nelle aree colpite, al paziente vengono prescritti antidolorifici e farmaci antiinfiammatori non steroidei. La loro azione è mirata a ridurre il dolore, eliminando l'infiammazione e il gonfiore dei tessuti. La durata dell'assunzione di tali farmaci dipende dallo stadio della malattia, dal quadro clinico e non influisce negativamente su altri organi e sistemi. I farmaci antinfiammatori non steroidei possono essere utilizzati in qualsiasi stadio della malattia, ma la massima efficacia da tale terapia si nota quando l'articolazione non è ancora deformata.

Sebbene il video riguardi il trattamento dell'osteocondrosi, tutti i principi esposti sono rilevanti per l'argomento di questo articolo:

I preparati medicinali per uso esterno sono ampiamente usati a scopo terapeutico. Normalizzano la circolazione sanguigna nei tessuti, migliorano la loro nutrizione, eliminano l'infiammazione, il gonfiore, il dolore. Questa categoria include unguenti e gel. Il più ottimale per l'uso efficace di gel, pomate - le fasi iniziali e intermedie della patologia. Non appena le articolazioni iniziano a subire cambiamenti distrofici, il risultato di tale trattamento si riduce a zero.

Con forti spasmi muscolari, i miorilassanti sono prescritti per alleviare la tensione e rilassare i tessuti nelle zone colpite dalla malattia. I condroprotettori sono usati per ripristinare le strutture cartilaginee. Contengono condroitina e glucosamina, che per le loro proprietà sono vicine alle strutture articolari naturali. Questi farmaci sono progettati per rafforzare e proteggere l'articolazione malata, stimolandone il recupero e la rigenerazione.

L'uso di droghe è un trattamento sintomatico, che senza un approccio globale non è in grado di alleviare completamente una persona dal problema.

Fisioterapia e terapia fisica per l'artrosi delle costole

La fisioterapia e l'esercizio fisico rafforzano i muscoli delle articolazioni, aumentano la loro resistenza. Contribuiscono alla perdita di peso, che riduce il carico sulle articolazioni. Sport praticabili, l'attività fisica favorisce il ripristino del tessuto cartilagineo, che aiuta a combattere le malattie. Dopo aver praticato la fisioterapia, i muscoli devono rilassarsi, quindi il paziente avrà bisogno di corsi di massaggio.

Tecniche di fisioterapia per l'artrosi costo-trasversale:

  • terapia laser. Sotto l'influenza di un raggio laser che agisce sull'area di localizzazione dell'infiammazione, è possibile asportare il tessuto danneggiato e fermare il centro di distruzione dell'articolazione. Il dolore e il gonfiore diminuiscono gradualmente. Affinché il processo non riprenda, il paziente ha bisogno di un monitoraggio diagnostico sistematico, prendendo condroprotettori;
  • terapia magnetica. La tecnica è simile al trattamento laser, tranne per il fatto che il magnete agisce come meccanismo operativo;
  • ultrasuoni e fonoforesi;
  • galvanica;
  • agopuntura. Si riferisce alla terapia manuale. Non è sufficiente per la completa guarigione. Utilizzato in combinazione con altre tecnologie.

Il più grande effetto terapeutico di tali tecniche è raggiunto nel trattamento del paziente in condizioni igieniche. Quindi il paziente può affrontare il problema in modo completo. I metodi di trattamento manuale, fito e hirudotherapy non sono ben compresi e quindi non sono raccomandati come metodi terapeutici indipendenti.

Trattamenti radicali

Quando le deformazioni iniziano già nelle articolazioni, la medicina conservativa non è in grado di combattere l'artrosi. Il paziente viene mostrato un trattamento chirurgico. In casi semplici di deformità, distrofia, frammenti di cartilagine danneggiata vengono asportati dall'articolazione danneggiata. Dopo l'intervento, il processo infiammatorio può essere interrotto.

Se i cambiamenti distrofici sono troppo pronunciati, il trattamento chirurgico viene eseguito mediante endoprotesi con sostituzione della connessione ossea deformata con una artificiale. Dopo un trattamento radicale, inizia un periodo di riabilitazione, compreso l'assunzione di farmaci, terapia fisica, dieta, misure preventive.

Possibili complicazioni

Qualsiasi malattia senza trattamento è gravata da gravi complicanze, l'artrosi costale-vertebrale non fa eccezione. Di fronte alla malattia, le persone raramente cercano l'aiuto di specialisti. Invece, sono trattati con rimedi popolari, che non è sempre giustificato.

Se l'infiammazione delle articolazioni costale-trasverso e vertebrale non viene trattata, la loro condizione può essere significativamente aggravata. Le complicazioni includono:

  • restrizione della mobilità, funzionalità delle articolazioni;
  • spremitura delle fibre nervose, vasi sanguigni che forniscono ossigeno e sostanze nutritive ai tessuti;
  • lo sviluppo di malattie croniche della colonna vertebrale, deformità articolari, formazione di osteofiti;
  • la comparsa di patologie negli organi interni.

Sulla base dei sintomi delle patologie vertebrali costali, il medico può diagnosticare malattie dei polmoni o del cuore - il quadro clinico di queste patologie è abbastanza simile. Questa è l'astuzia della malattia. Diagnosi errata o trattamento erroneamente prescritto sono ulteriori cause dello sviluppo di complicanze in un paziente.

Come prevenire lo sviluppo della patologia?

Come prevenire lo sviluppo dell'osteoartrosi delle articolazioni costale-vertebrale? Conoscendo le cause, lo sviluppo di disturbi degenerativi può essere evitato se sono impegnati nella loro prevenzione. L'eccezione sono le lesioni alla schiena che non possono essere prevenute. Per la prevenzione dell'artrosi costovertebrale, i medici raccomandano l'attività fisica: camminare di più, andare in bicicletta, nuotare, includere diversi tipi di attività fisica.

Hula-hoop ha un buon effetto preventivo. Contrariamente a tutti i miti che questo dispositivo per la rotazione del tronco influenza lo stato degli organi interni, tutte le cartilagini vertebrali e i tendini sono ben elaborati. La circolazione del sangue lungo la schiena migliora, i tessuti ottengono più ossigeno e sostanze nutritive.

Per il trattamento e la prevenzione dell'artrite, i nostri lettori usano il metodo di trattamento rapido e non chirurgico raccomandato dai reumatologi russi che hanno deciso di opporsi al caos farmaceutico e hanno presentato una medicina che VERAMENTE TRATTIA! Conoscemmo questa tecnica e decidemmo di offrirla alla vostra attenzione. Leggi di più.

Il controllo del peso corporeo impedisce anche lo sviluppo di disturbi patologici nelle articolazioni. È importante seguire una dieta speciale per non ingrassare, ma per mangiare in modo completo ed equilibrato. Con carichi eccessivi sulle articolazioni ossee in atleti e persone il cui lavoro è associato a duro lavoro fisico per prevenire l'artrosi, è necessario essere prudenti per affrontare l'allenamento o l'esercizio.

Se ci sono primi segni simili nei loro sintomi alle malattie delle articolazioni ossee, dovresti consultare un medico e sottoporti a un esame completo. Se la diagnosi è confermata, ricorda: l'artrosi costo-trasversale non è una frase, ma una chiamata all'azione. Metodi complessi di terapia conservativa e fisioterapia aiuteranno a far fronte alla malattia.

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