Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca - sintomi e trattamento complesso

L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca (coxartrosi) è una malattia cronica progressiva, in assenza di un trattamento tempestivo e corretto, può comportare la completa perdita di movimento in esso. La desinenza -oz suggerisce che il processo degenerativo piuttosto che quello infiammatorio prevale.

I sintomi di questa malattia variano a seconda del palco. All'inizio è un disagio appena percettibile che si verifica quando si cammina e si fa esercizio fisico. Forse la manifestazione sotto forma di dolore debole nella coscia, che a riposo passa. In questo caso, il dolore può essere sentito non solo nella coscia, ma anche nella zona inguinale o nel ginocchio.

Di norma, la coxartrosi è un processo che si svolge da molti anni, caratterizzato da un graduale cambiamento della cartilagine, seguito dalla deformazione delle ossa e dalla perdita di funzionalità articolare. Soprattutto colpisce persone dopo 40 anni, ma ci sono anche pazienti molto giovani.

cause di

Perché si verifica l'artrosi dell'anca e cos'è? Le cause della coxartrosi possono essere diverse, ma l'immagine della malattia è sempre la stessa. Tutto inizia con un cambiamento nella cartilagine articolare, che diventa più sottile e perde la capacità di assorbire il carico. Il fascio di cartilagine del corpo è compensato dalla formazione di escrescenze ossee sul bordo delle superfici articolari, che porta alla deformazione delle articolazioni e delle ossa di vari gradi.

Le principali cause di questa malattia articolare:

  1. Lesioni. Tale causa potrebbe non essere una lesione importante, e in molti casi i microtraumi cronici influenzano lo sviluppo della malattia, contribuendo al cracking e al diradamento della cartilagine. Inoltre influenzano lo strappo della capsula articolare, portando all'accumulo di molte lesioni. Spesso i microtraumi ripetuti sono il precursore dell'aspetto di una tale malattia.
  2. Stress eccessivo, che porta a microtraumi sistematici e lesioni alle articolazioni. Molto spesso questo si verifica in persone impegnate in lavori fisici pesanti o atleti professionisti. In questo caso, il trattamento senza modificare lo stile di vita o limitare l'esercizio è anche inefficace e spesso accompagnato da ricadute.
  3. Predisposizione ereditaria Ciò può includere anomalie nello sviluppo della stessa testa del femore, il sottosviluppo degli elementi dell'articolazione, ecc. In questo caso, si origina la cosiddetta artrosi displastica dell'articolazione dell'anca.
  4. Disease. Ad esempio, l'artrite in assenza di un trattamento adeguato può, con il tempo, degenerare in artrosi. Ciò è dovuto al fatto che durante l'artrite, le proprietà del tessuto cartilagineo cambiano, la circolazione del sangue è disturbata. A poco a poco, ciò porta allo sviluppo di un processo degenerativo.
  5. Eccesso di peso corporeo. L'eccessivo peso corporeo, anche quando si cammina, esercita un carico sulle articolazioni che supera i loro limiti fisiologici di forza.

A seconda della causa della malattia e della sua patogenesi, si distinguono 2 tipi principali di artrosi dell'articolazione dell'anca.

  1. Coxartrosi primaria. In questo caso, la malattia si sviluppa molto lentamente e inizia con una violazione dell'erogazione di sangue ai tessuti. Le ragioni per lo sviluppo di questo tipo di artrosi sono radicate in un disordine metabolico, che è più comune per le persone con più di 50 anni. L'artrosi primaria dell'articolazione dell'anca è la più comunemente diagnosticata.
  2. Coxartrosi secondaria. In questo caso, la malattia si sviluppa sullo sfondo delle lesioni infiammatorie sistemiche di molte articolazioni nel corpo. L'infiammazione può essere infettiva o autoimmune.

Nella fase iniziale della coxartrosi, solo un lieve dolore o disagio nell'area delle preoccupazioni articolari. Spesso tali segni vengono ignorati, causando il progredire della malattia.

Sintomi dell'artrosi dell'anca

La coxartrosi dell'articolazione dell'anca, i cui sintomi non possono essere ignorati, può portare a gravi conseguenze. Ci sono diversi segni importanti della malattia, che dipendono dallo stadio della malattia:

  1. Il dolore nella zona dell'articolazione è il sintomo più pronunciato da cui si può assumere qualsiasi malattia di TBS. L'intensità e la natura delle sensazioni di solito dipende dal palco.
  2. La limitazione della mobilità degli arti è anche un sintomo della coxartrosi. Per la fase iniziale, una sensazione di "rigidità" dell'articolazione, passando dopo un certo carico, è caratteristica.
  3. L'indebolimento dei muscoli della coscia può essere osservato già nel secondo stadio della malattia, raggiungendo il terzo stadio per completare l'atrofia.
  4. Una variazione della lunghezza della gamba dovuta alla deformità pelvica è caratteristica dell'osteoartrosi "trascurata".
  5. Il cambiamento di zoppia o andatura è un segno molto probabile di deformità ossea.
  6. Un crunch distinto nell'articolazione non è sempre un segno di artrosi. Di solito preso in considerazione in presenza di altri sintomi.

Il sintomo principale della coxartrosi è il dolore, la cui natura, la sua durata, la sua posizione e intensità dipendono dallo stadio della malattia.

Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca di 1 grado

Questo stadio della malattia è caratterizzato da dolore all'articolazione e all'anca, a volte nel ginocchio, che si verifica dopo lo sforzo fisico e si placa dopo il riposo. La mobilità articolare è illimitata e non c'è nessun disturbo dell'andatura.

La coxartrosi del 1 ° grado è lo stadio iniziale della malattia, iniziando un trattamento di cui è ancora possibile interrompere il processo di distruzione e deformazione dell'articolazione e preservarne appieno le funzioni. Ma, sfortunatamente, molti non ritengono necessario consultare un medico a causa del dolore debole nell'articolazione e la malattia sta progredendo nel frattempo.

Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca di 2 gradi

Appare più brillante - l'intensità del dolore aumenta, si verifica non solo dopo il carico, ma anche a riposo, c'è una restrizione delle funzioni motorie. In particolare, la coxartrosi è caratterizzata dalla difficoltà di eseguire la pronazione (rotazione della coscia verso l'interno) e l'abduzione, e si forma la contrattura.

All'esame radiologico, vediamo un restringimento dello spazio articolare e la comparsa di escrescenze ossee sulle superfici. L'acetabolo e la testa del femore sono deformati. I muscoli della coscia sul lato affetto iniziano ad atrofizzarsi e la sindrome del dolore si diffonde in basso, catturando sia l'articolazione del ginocchio che l'area inguinale (è importante capire che non ci saranno cambiamenti accompagnatori distrofici nell'articolazione del ginocchio).

Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca, grado 3

I sintomi della malattia sono pronunciati e hanno un carattere permanente. La sindrome del dolore sorpassa di notte. Quando si cammina il paziente usa un supporto. I muscoli della gamba e delle cosce gradualmente si atrofizzano e la gamba malata di un malato diventa molto più corta.

Spesso, al 3 ° grado, la fessura articolare scompare completamente e le articolazioni crescono insieme in un'unica struttura ossea, questo dimostra un'istantanea. Di conseguenza, si verifica la completa immobilità dell'articolazione.

Le radiografie sono determinate dalla crescita ossea estesa dal tetto dell'acetabolo e dalla testa del femore, un restringimento acuto dello spazio articolare. Il collo del femore è considerevolmente ingrandito e accorciato.

diagnostica

Prima di capire come trattare l'artrosi dell'articolazione dell'anca, devi diagnosticare correttamente. Se si sospetta una coxartrosi, una persona verrà inviata a un esame del sangue biochimico - in presenza della malattia, i pazienti mostrano un lieve aumento di ESR, globuline, immunoglobuline e seromcoidi.

La fase successiva nella rilevazione dell'osteoartrosi è una foto a raggi X. Rivelerà:

  • ossificazione della cartilagine
  • crescita ossea al confine della cartilagine,
  • restringere la distanza tra le articolazioni,
  • compattazione del tessuto osseo sotto la cartilagine.

Sfortunatamente, la foto a raggi X non rileva la capsula articolare e la cartilagine stessa, se è necessario ottenere informazioni su questi tessuti molli, il paziente verrà indirizzato alla tomografia.

Trattamento dell'artrosi dell'anca

Con un'artrosi dell'articolazione dell'anca diagnosticata, il trattamento dipenderà direttamente dallo stadio in cui si trova la malattia. Lo schema generale di trattamento prevede il raggiungimento dei seguenti obiettivi:

  • eliminare il dolore e il disagio nell'area del giunto dolorante;
  • aggiustare la nutrizione della cartilagine intraarticolare e avviare il processo del suo restauro;
  • eliminare la carenza di fluido intraarticolare;
  • attivare la microcircolazione nei tessuti articolari;
  • eliminare il carico maggiore sull'articolazione dell'anca;
  • rafforzare i muscoli che circondano, proteggono e sostengono l'articolazione;
  • prevenire la deformazione e aumentare la mobilità nell'articolazione dell'anca.

Tutto questo può essere raggiunto solo con l'aiuto di un approccio integrato, che dovrebbe includere non solo la terapia farmacologica, ma anche i cambiamenti dello stile di vita al fine di eliminare i fattori di rischio per la coxartrosi.

  • Nello stadio 3 della malattia, il trattamento prevede un intervento chirurgico, durante il quale l'articolazione viene sostituita da un'endoprotesi, con una parte della protesi impiantata nel femore e una parte pelvica. L'operazione è piuttosto complicata, richiede molto tempo e richiede un lungo periodo di riabilitazione.
  • Quando io e II grado di artrosi dell'anca, il trattamento viene eseguito senza intervento chirurgico. Usato: FANS, miorilassanti, condroprotettori, vasodilatatori, steroidi ormonali, farmaci topici - unguenti, lozioni, impacchi.

Tutti questi farmaci sono prescritti esclusivamente dal medico curante. Alcuni di essi sono efficaci sotto forma di iniezioni direttamente nella zona articolare interessata. Tali iniezioni possono essere eseguite solo da personale medico qualificato. Pertanto, l'automedicazione è severamente sconsigliata.

Metodi senza droghe

Oltre all'uso di droghe, i medici raccomandano metodi non farmacologici per affrontare la malattia. Questi includono i seguenti metodi di trattamento di questa malattia:

La fisioterapia utilizzata per l'artrosi comprende i seguenti tipi di trattamento:

  • terapia magnetica;
  • UHF e terapia ad ultrasuoni;
  • aerazione ed elettroterapia;
  • inductothermy;
  • terapia della luce;
  • l'uso della tecnologia laser.

Tutti questi metodi possono essere utilizzati solo per migliorare l'afflusso di sangue alle articolazioni e alleviare gli spasmi.

Terapia farmacologica

Il trattamento combinato dell'artrosi dell'anca prevede la nomina dei seguenti gruppi di farmaci:

  1. Farmaci antinfiammatori non steroidei (questi sono diclofenac, ketoprofene, indometocina, brufen, piroxicam, ecc., Tutti eliminano il dolore, alleviano l'infiammazione, ma non riparano il tessuto cartilagineo).
  2. Condroprotettore. Farmaci per la nutrizione del tessuto cartilagineo. Accelerare il suo recupero. Importante nella fase 1.2 trattamento dell'artrosi. Con la malattia di grado 3 la cartilagine è già distrutta, questi farmaci saranno inutili. È necessario assumere farmaci per un lungo periodo, per passare diversi corsi.
  3. Rilassanti muscolari (sirdalud, mydocalm, ecc., Eliminano gli spasmi muscolari nell'area delle articolazioni malate, aiutano a migliorare l'afflusso di sangue ai tessuti).
  4. Unguenti e creme Gli unguenti curativi sono modi per alleviare le condizioni di una persona malata, ma non contribuiscono alla completa guarigione. Unguento per il riscaldamento ben adattato. Irritano i recettori della pelle e, a causa di ciò, riducono il dolore. Gli unguenti per il riscaldamento funzionano anche per ripristinare una migliore circolazione del sangue nei tessuti e nei muscoli intorno all'articolazione malata.
  5. Iniezioni di steroidi nella cavità articolare (idrossia, mitelpred, kenalog, ecc., Le iniezioni di questi farmaci sono prescritte per alleviare la riacutizzazione della malattia ed eliminare il dolore grave).
  6. I farmaci vasodilatatori (trental, cynaresin, theonikol, ecc.) Espandono i vasi all'interno e intorno alla cavità articolare, migliorando in tal modo l'apporto di nutrienti necessari per la riparazione dei tessuti).

Non è necessario fare molto affidamento sui rimedi popolari. Ma alcuni guaritori consigliano una tintura di limone, aglio o radice di sedano per il trattamento di articolazioni e ossa.

Massaggio nel trattamento della coxartrosi

In caso di deformazione dell'artrosi dell'articolazione dell'anca, la massoterapia dà buoni risultati. Il massaggio per la coxartrosi è un metodo molto efficace e utile. È auspicabile che un buon specialista conduca il massaggio il più spesso possibile.

La sua azione è volta a migliorare la circolazione sanguigna, rafforzare i muscoli, alleviare lo spasmo doloroso, gonfiore e tensione muscolare, nonché aumentare la diastasi tra gli elementi articolari dell'articolazione.

In assenza di un massaggiatore professionista, puoi fare il massaggio da solo. Il massaggio in caso di artrosi può essere eseguito sia manualmente che con l'ausilio di vari dispositivi di massaggio e persino di un getto d'acqua (idrochinesiterapia).

ginnastica

Il trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca con l'esercizio fisico consiste nel raggiungimento di due obiettivi: aumentare la mobilità delle gambe e prevenire l'atrofia muscolare. Tutti i complessi standard di terapia di esercizio per la coxartrosi hanno anche un carattere generale di rafforzamento e un effetto positivo su tutto il corpo.

Un complesso di esercizi ginnici è prescritto da uno specialista. La prima coppia di lezioni di fisioterapia dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico. Mostrerà come eseguire correttamente ogni movimento, oltre a monitorare il corretto carico sulle articolazioni dell'anca.

dieta

  1. Preferisci il porridge in acqua.
  2. Mangia abbastanza proteine ​​animali: pesce (eccetto salato), pollame, manzo.
  3. Utilizzare almeno 5 porzioni di verdura al giorno (una porzione - 100 grammi, può essere usata come contorno).
  4. Prodotti lattiero-caseari richiesti: ricotta, yogurt, ryazhenka.
  5. Elimina alcol, caffè, tè nero forte.
  6. Elimina il dolce, farina.
  7. Mangia poco, ma spesso.

La dieta ridurrà il carico sulle articolazioni dell'anca e fornirà loro tutto il necessario per la riparazione dei tessuti.

Osteoartrite dell'anca: sintomi, trattamenti efficaci

L'artrosi dell'anca è una patologia risultante da processi degenerativi distrofici nelle strutture intra-articolari, assottigliamento e distruzione del tessuto cartilagineo. La malattia ha un decorso cronico. Mentre procede, c'è una restrizione delle funzioni motorie e un aumento del dolore.

Cause, estensione, sintomi di artrosi dell'articolazione dell'anca

L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca si sviluppa spesso a causa dell'influenza dei fattori provocatori, meno spesso manifestata come patologia congenita.

I seguenti fattori contribuiscono alla comparsa di artrosi femorale:

  1. Lesione della zona dell'anca. In questo caso, l'artrosi sarà secondaria.
  2. Il sovrappeso contribuisce ad aumentare il carico sulle articolazioni dell'anca.
  3. Età oltre 50 anni
  4. Inserisci donne in menopausa.
  5. Aumento del tono e degli spasmi muscolari intorno all'area articolare.
  6. Violazione della fornitura di sangue all'articolazione.
  7. Tendenza ereditaria allo sviluppo anormale della testa del femore, sottosviluppo di elementi articolari. Questo contribuisce alla comparsa di artrosi displastica.
  8. Stress cronico Il processo patologico si sviluppa a causa del restringimento del lume dei vasi sanguigni, che riduce il flusso di ossigeno e le sostanze necessarie nella cavità articolare. Il metabolismo è disturbato nell'articolazione, la produzione di acido ialuronico è ridotta.
  9. Esercizio eccessivo
  10. Processi infiammatori
  11. Patologie endocrine (in particolare, diabete).
  12. Stile di vita sedentario
  13. Tubercolosi ossea, gotta, malattia di Perthes, artrite reumatoide.
  14. Tumori del sistema osteo-articolare.

Come è l'artrosi dell'articolazione dell'anca

Nell'artrosi acuta dell'articolazione dell'anca, sullo sfondo di sintomi estesi, è facile riconoscere la malattia. Determinare la patologia nella fase iniziale è molto più difficile. I sintomi dell'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca sono le seguenti manifestazioni:

  1. Dolore all'inguine, nella parte anteriore e laterale della coscia. Il dolore nell'artrosi dell'anca compare all'inizio del movimento, quindi diminuisce gradualmente.
  2. Rigidità mattutina Il movimento diventa più libero dopo 15-60 minuti di massaggio e sviluppo dell'articolazione.
  3. Crunch e clic si verificano durante il movimento. Questo fenomeno è causato da un cambiamento nella struttura superficiale del tessuto cartilagineo.
  4. Cambio dell'andatura: il paziente inizia a zoppicare.
  5. L'accorciamento dell'arto colpito.
  6. Atrofia del tessuto muscolare nell'area periarticolare.

Il grado di artrosi dell'anca

La letteratura medica descrive 3 gradi di artrosi dell'anca:

  1. L'artrosi deformante dell'articolazione dell'anca di primo grado si manifesta con dolore intermittente nell'area dell'anca, a volte anche nell'area del ginocchio dopo lo sforzo, lunghe camminate o jogging. La sindrome del dolore scompare dopo il riposo. Con l'artrosi di primo grado, non ci sono altri segni di patologia. Sulla radiografia può essere rilevato la crescita ossea - osteofiti.
  2. In caso di artrosi del 2 ° grado, il dolore appare nella regione inguinale, che spesso si irradia nella zona lombare e coscia. Dopo stress prolungato, può verificarsi zoppia. Inoltre, diventa problematico girare la coscia verso l'interno o ritirarla. Il paziente è difficile da curvare. Inizia l'atrofia muscolare, causando disturbi persistenti dell'andatura.
  3. Con il grado 3, il dolore è costante, non va via dopo un periodo di riposo, spesso si intensifica durante la notte. Atrofia muscolare, limitando la quantità di movimenti attivi della coscia. C'è un'asimmetria del bacino con una pendenza nella direzione dell'arto interessato, che è in qualche modo accorciato. A causa dello stereotipo motorio modificato, il carico sull'articolazione interessata aumenta, l'afflusso di sangue e l'innervazione dei tessuti articolari sono disturbati. Sul roentgenogram si riscontrano un restringimento o assenza significativa di una fessura articolare. Il collo del femore è accorciato.

Nel primo stadio della malattia è difficile da rilevare. Ma quando compaiono i primi reclami, si dovrebbe consultare uno specialista, poiché prima inizia il trattamento, più è efficace.

Conseguenze della coxartrosi dell'articolazione dell'anca in fase tardiva - disabilità, incapacità al self-service, limitazione della funzione motoria, fino all'incapacità di alzarsi dal letto.

Trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca

È possibile trattare l'artrosi dell'anca sia in modo conservativo che tempestivo. La terapia per l'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca dipende dall'estensione della malattia. Ad esempio, la coxartrosi dell'articolazione dell'anca di grado 1.2 viene trattata in modo conservativo. Nella fase avanzata della malattia, il trattamento può essere solo chirurgico.

Trattamento conservativo

In caso di sovrappeso, il paziente deve perdere peso per ridurre il carico sull'articolazione interessata. Inoltre, il trattamento conservativo dovrebbe essere finalizzato ad alleviare il dolore, migliorare l'apporto di sangue e ripristinare la gamma di movimento nell'articolazione e rigenerare la cartilagine.

La terapia conservativa è divisa in droga e non farmaco.

Trattamento farmacologico

Nel periodo acuto della malattia, vengono prescritti farmaci per ridurre il processo infiammatorio. Questi includono i seguenti gruppi di farmaci:

  1. Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) - aiutano ad alleviare il dolore, l'infiammazione, ridurre il gonfiore. Ma l'uso di questo gruppo è limitato nella durata a causa di reazioni avverse da parte degli organi del tratto gastrointestinale. Pertanto, la durata dei FANS non deve superare i 14 giorni. Si usano indometacina, ibuprofene, diclofenac, meloxicam, ketoprofene.
  2. Condroprotettore - farmaci che comprendono glucosamina e condroitina. Queste sostanze contribuiscono alla rigenerazione della cartilagine, normalizzano la formazione di liquido sinoviale. Il loro uso ha senso solo con 1 e 2 gradi della malattia. L'azione dei condroprotettori si sviluppa lentamente, fanno un lungo percorso. Possono essere utilizzati sotto forma di varie forme: compresse (Don, Strumatum, Teraflex); sotto forma di iniezioni (Roumalon, Alflutop), sotto forma di iniezioni intra-articolari (Ostenil, Fermatron).
  3. Rilassanti muscolari - Mydocalm, Sirdalud. Questi farmaci alleviano lo spasmo muscolare. Usa i loro corsi brevi solo su prescrizione medica. L'automedicazione è esclusa a causa di una varietà di effetti indesiderati.
  4. Farmaci che migliorano la circolazione sanguigna.
  5. Ormoni glucocorticosteroidi sotto forma di mezzi locali, forma della compressa e iniezioni intra-articolari. Alleviare il dolore e l'infiammazione.

Trattamento non farmacologico

Questi metodi di terapia sono usati solo nel caso di coxartrosi di 1,2 gradi. Con mezzi non farmaceutici includere i seguenti metodi:

  1. Fisioterapia - aiuta a migliorare la circolazione sanguigna, ridurre l'infiammazione, il gonfiore e migliorare la mobilità nell'articolazione colpita. Vengono utilizzate procedure quali magnetoterapia, agopuntura, balneoterapia, paraffina, fangoterapia, elettroterapia e terapia delle sanguisughe.
  2. Massaggio - migliora l'afflusso di sangue nelle strutture articolari, accelera il rilascio di sostanze nutritive necessarie per la cartilagine, normalizza la sintesi del liquido sinoviale, ripristina l'elasticità dei legamenti. Ma ci sono controindicazioni a questa procedura: neoplasie, febbre, malattie del sangue, aneurismi, esacerbazioni di artrosi e altre malattie croniche.
  3. Trattamento ortopedico - indossare solette speciali, scarpe modello, l'uso di calze, correttori di bozze, stampelle.
  4. Dieta. Una dieta corretta aiuterà a prolungare il periodo di remissione, riducendo la frequenza delle recidive. Il paziente dovrebbe mangiare cibo ogni 4 ore. La dieta dovrebbe includere piselli, cavoli, lattuga, ravanelli, cetrioli freschi, prezzemolo, aneto. Inoltre, dovresti mangiare cibi ricchi di pectina: pompelmo, ribes, mele. Nella dieta dovrebbe includere cereali, latticini, uova. È necessario escludere olio di girasole raffinato e limitare il sale (non più di un cucchiaino al giorno).

Ginnastica terapeutica per l'artrosi delle articolazioni dell'anca

La terapia di esercizio per l'artrosi della coscia è finalizzata a ripristinare la mobilità nella zona interessata, migliorando il flusso sanguigno e il metabolismo nell'area articolare. Di seguito sono riportati alcuni esercizi:

  1. Distesi sulla schiena, sollevare gradualmente gli arti superiori e inferiori simultaneamente (inalando). Quindi abbassare lentamente (espirare). La molteplicità è 10 volte.
  2. Sdraiati sulla schiena con le gambe dritte, piega il ginocchio lentamente e il tallone non deve scendere dal pavimento. Anche lentamente più in basso. Ripeti non più di 10 volte.
  3. La posizione è la stessa, le gambe raddrizzate. Piede girare verso l'interno, poi verso l'esterno. Ripeti 10 volte in ogni direzione.
  4. Sdraiati sulla schiena, piega gli arti inferiori nel ginocchio. Fai una "bici" 20 volte. La respirazione deve essere calma, il ritmo è lento.
  5. Sdraiati sullo stomaco, metti le mani sui fianchi, raddrizza le gambe. Sollevare lentamente gli arti inferiori di 25 cm verso l'alto, lentamente più in basso. La molteplicità è 10 volte.
  6. La posizione è la stessa. Alza le spalle e la testa.
  7. Distesi sull'addome le braccia si allungano in avanti, filtrano i muscoli della coscia, sollevano. Ripeti 7 volte.

Trattamento di rimedi popolari

Questo metodo di eliminazione della malattia può essere utilizzato solo in aggiunta al trattamento principale. Inoltre, la medicina tradizionale viene utilizzata solo con 1 e 2 gradi di coxartrosi.

  1. Un bicchiere di radice macinata viene mescolato con 400 g di grasso di maiale. Metti la miscela sul fuoco e cuoci per 7 minuti. Dopo il raffreddamento, la crema può essere applicata all'area dolorante e lasciata durante la notte.
  2. Miele di grano saraceno posto sulla foglia di cavolo e si attacca alla zona interessata. Sovrapposto al cellophane e avvolgere una sciarpa. Lasciare la notte.
  3. Macina i gambi e le foglie di celidonia. A 8 cucchiai di questa miscela aggiungere un litro di olio d'oliva. Insistere 2 settimane. Filtrare e strofinare sulla coscia dolorante.
  4. Un quarto di tazza di foglie di lillà versa due bicchieri di vodka. Lasciare per 10 giorni in un luogo buio. Prima dei pasti, prendere 50 gocce di tintura.

Trattamento chirurgico

Per l'intervento chirurgico si è ricorso all'inefficacia della terapia conservativa, nella fase avanzata della malattia. L'endoprotesi è spesso usata. Nel corso di questa manipolazione, il chirurgo ortopedico resetta la testa del femore, inserisce un perno a cui è attaccata la protesi in titanio. Rimuove anche parte dell'osso pelvico, che viene sostituito da un letto polimerico artificiale. Un arto artificiale è posto lì. Tuttavia, dopo l'endoprotesi, possono svilupparsi complicanze, quindi ricorrono alla chirurgia per indicazioni severe. La riabilitazione richiede fino a sei mesi.

conclusione

I sintomi dell'osteoartrosi dell'anca all'inizio della malattia sono lievi. Pertanto, i pazienti si rivolgono spesso a specialisti già nelle fasi avanzate della malattia, quando è solo possibile interrompere il processo acuto. Sfortunatamente, questa patologia non può essere completamente curata, ma c'è un'opportunità per rallentare la sua progressione. Prima si inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di una remissione a lungo termine. Pertanto, ai primi segni dovrebbe consultare uno specialista.

Sintomi e trattamento dell'artrosi dell'anca, l'essenza della malattia

L'autore dell'articolo: Alexandra Burguta, ostetrica-ginecologa, laurea in medicina generale con una laurea in medicina generale.

L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca è una malattia progressiva in cui la cartilagine e il tessuto osseo dell'articolazione dell'anca vengono distrutti (TBS abbreviato). Un altro nome per la malattia è la coxartrosi.

La malattia si sviluppa dopo aver raggiunto i 40 anni, le donne sono più spesso malate. Secondo le statistiche dei pazienti anziani, l'artrosi della TBS si riscontra nel 70% dei casi a causa dell'invecchiamento naturale del corpo. I giovani normodotati sviluppano l'artrite a causa dell'impatto sull'articolazione di fattori sfavorevoli: intenso sforzo fisico, trauma, obesità.

Lo stadio iniziale della malattia si manifesta con dolore ricorrente nell'articolazione dell'anca, non causa molta preoccupazione, quindi spesso non richiede di vedere un medico. Tuttavia, senza trattamento, la patologia continua a progredire e può persino portare alla disabilità. Per evitare la perdita della capacità lavorativa e mantenere il solito modo di vita - il trattamento dell'artrosi dell'articolazione dell'anca è necessario, e dovrebbe essere iniziato ai primi segni della malattia.

Più avanti in questo articolo descriveremo in dettaglio l'essenza della malattia, le sue cause, i sintomi e i principi di trattamento. Queste informazioni aiuteranno a sospettare l'artrosi nelle fasi iniziali e a consultare un medico in tempo utile. Per trattare la patologia dovrebbe essere un reumatologo dopo un esame completo - l'autotrattamento porta alla progressione dell'artrosi e allo sviluppo delle complicanze.

Il meccanismo dello sviluppo della coxartrosi

L'articolazione dell'anca è la più grande articolazione del corpo umano. Trasporta un carico tremendo durante il movimento e ha un divario articolare stretto, che lo rende vulnerabile a fattori avversi.

L'articolazione dell'anca è formata dalla testa della coscia e dall'acetabolo delle ossa pelviche, all'esterno è rinforzata con un sacchetto articolare e un apparato muscolo-legamentoso.

La struttura dell'articolazione dell'anca

All'interno della borsa articolare è rivestito con membrana sinoviale. Sintetizza il liquido sinoviale - un lubrificante biologico che nutre l'articolazione e fornisce movimenti regolari nell'articolazione. Le superfici intra-articolari delle ossa sono ricoperte da cartilagine ialina elastica e lucida, che svolge una funzione ammortizzante durante la deambulazione. La corretta struttura anatomica e l'attività funzionale di tutte le strutture dell'articolazione forniscono una normale attività locomotoria senza limitazioni e dolore.

A causa di cambiamenti legati all'età nel corpo o dell'influenza di fattori avversi, l'afflusso di sangue e il metabolismo dell'articolazione sono disturbati. Il tessuto cartilagineo perde acqua, diventa meno elastico e fragile, appaiono crepe sulla sua superficie - questi sono i primi segni di artrosi

La progressione della malattia porta alla formazione di difetti della cartilagine, all'abrasione e al cracking. Le particelle di cartilagine entrano nella cavità articolare e causano un'infiammazione asettica o "sterile" che si verifica senza la partecipazione di agenti patogeni.

Inoltre, il processo infiammatorio si diffonde al tessuto osseo, causando necrosi asettica (necrosi) delle sezioni testa dell'acetabolo e della testa del femore. Si formano formazioni ossee - osteofiti - che traumatizzano i tessuti circostanti, aggravano il processo infiammatorio e provocano un dolore intenso.

Nella fase avanzata della malattia, ci sono segni di periartrite, quando sono interessati i tessuti molli periarticolari (muscoli, legamenti, nervi, vasi).

La fine della malattia - la completa distruzione dell'articolazione, che porta alla sua immobilizzazione - anchilosi dell'articolazione dell'anca.

Cause di malattia

L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca può essere primaria e secondaria.

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

La causa dell'osteoartrosi è sconosciuta (non stabilita). L'artrosi primaria o idiopatica si sviluppa spesso in età avanzata dopo aver raggiunto i 50-60 anni, è caratterizzata dalla simmetria delle articolazioni dell'anca e ha un decorso sfavorevole.

La coxartrosi secondaria si sviluppa sullo sfondo di varie malattie. Le cause di questa forma di osteoartrite sono per molti aspetti simili ai fattori avversi delle malattie degenerative di altre articolazioni.

Tuttavia, alcune ragioni sono solo inerenti alla coxartrosi (cioè non sono "fattori avversi"): ad esempio, patologia displastica delle articolazioni dell'anca e malattia di Perthes (necrosi della testa del femore).

Le cause principali dell'artrosi dell'anca sono:

  • lesioni (fratture, distorsioni, contusioni);
  • pesante sforzo fisico (portare pesi, sport professionali);
  • microtrauma articolare per lungo tempo;
  • curvatura spinale (scoliosi, cifosi patologica);
  • piedi piatti;
  • displasia delle articolazioni dell'anca dopo la nascita, durante la menopausa;
  • infezione (infiammazione batterica o virale - artrite);
  • patologia endocrina (gotta, diabete);
  • Obesità di 3-4 gradi;
  • artrite reumatoide;
  • Malattia di Perthes;
  • difetti della cartilagine con la formazione di corpi intraarticolari liberi (condromatosi articolare).

La coxartrosi secondaria di solito si sviluppa in giovane età, colpisce un'articolazione dell'anca, ha un decorso progressivo lento e un esito favorevole con accesso tempestivo a un medico.

Sintomi caratteristici

I sintomi dell'artrosi dell'articolazione dell'anca dipendono dallo stadio della malattia, dalla gravità del decorso e dalle caratteristiche individuali dell'organismo. I segni di qualsiasi artrosi hanno un decorso progressivo lento con un graduale aumento del dolore, una limitazione dell'attività motoria dell'arto interessato e un peggioramento della qualità della vita.

Secondo segni clinici e radiologici distinguono 3 gradi di patologia.

1 grado di coxartrosi

Cambiamenti dello stadio nell'articolazione con l'artrosi sull'esempio della sconfitta del ginocchio. Clicca sulla foto per ingrandirla.

Il grado iniziale procede senza sintomi significativi, e quindi è di solito percepito dai pazienti frivoli, e posticipano la visita al medico. La garanzia del recupero è una diagnosi e una terapia tempestive nella 1a fase della malattia. Altrimenti, è estremamente difficile ripristinare completamente la struttura dell'articolazione, il trattamento richiede molto tempo e spesso non dà un effetto positivo.

  • La coxartrosi di primo grado si manifesta con i dolori ricorrenti nell'articolazione dell'anca, che si verificano dopo un intenso sforzo fisico. I dolori sono noiosi e doloranti, passano rapidamente dopo un breve riposo.
  • A volte, il disagio all'inguine può essere l'unico segno di malattia.
  • L'intervallo di movimento non è limitato.
  • Sulla radiografia non rivelare cambiamenti patologici o rilevare un leggero restringimento dello spazio articolare.

Trattare efficacemente la malattia di grado 1 con metodi conservativi.

2 gradi

  • La progressione della malattia porta ad un aumento del dolore; ora accadono con poco sforzo. Di solito, il disagio nel giunto appare alla fine della giornata lavorativa, per la sua eliminazione è necessario bere antidolorifici. Con un difetto significativo nelle strutture del dolore articolare a riposo, aggravato di notte.
  • Quando si cammina per un lungo periodo, c'è un'andatura flaccida o "anatra" - una persona sta oscillando da un lato all'altro. Ciò è dovuto alla limitazione del raggio di movimento a causa della distruzione della cartilagine e dell'infiammazione dei tessuti periarticolari.
  • È difficile per il paziente indossare scarpe o calze, piegare la gamba all'articolazione dell'anca, portarla di lato.
  • C'è un dolore "iniziale": disagio durante i primi passi dopo una lunga permanenza in uno stato stazionario. Quando si muove, il disagio scompare, ma poi ritorna di nuovo dopo un carico intenso sulla gamba dolorante.
  • La gamba è accorciata, i muscoli della coscia e i glutei sul lato della patologia sono ridotti di volume. Questo perché il paziente risparmia la gamba durante il movimento, i muscoli non si contraggono e si restringono gradualmente (atrofia).
  • Sulla radiografia, i medici rilevano un significativo restringimento dello spazio articolare, la necrosi delle ossa iliache e la testa del femore e la crescita degli osteofiti.
  • Quando si esegue la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata, si assottigliano le diradamenti della cartilagine, i suoi frammenti nella cavità articolare, i cambiamenti infiammatori nei tessuti molli periarticolari.

Per il trattamento della malattia in questa fase, i farmaci prescritti che rallentano la progressione della malattia e l'ulteriore distruzione della cartilagine.

3 gradi

Radiografia della coxartrosi di grado 3 (a destra): distruzione molto grave della cartilagine, osteofiti molto grandi

Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca Grado 3 - fase finale, che porta all'interruzione dell'attività motoria della gamba e causa disabilità.

  • La sindrome del dolore è permanente, non dipende dall'attività fisica. Di conseguenza, la condizione generale è disturbata, il sonno peggiora, appaiono irritabilità e depressione.
  • L'arto inferiore viene generalmente ridotto, ma nel 10% dei casi la gamba può essere allungata, ciò è dovuto alle peculiarità della distruzione dell'articolazione.
  • L'anchilosi dell'articolazione si sviluppa, in cui non è possibile alcun movimento.
  • Il paziente mentre cammina è molto zoppo, può usare un bastone.
  • Sulla radiografia e tomogramma rivelano l'assenza dello strato cartilagineo delle ossa, la distruzione della testa del femore e dell'acetabolo, la formazione di grandi osteofiti.

Trattare 3 gradi di artrosi può essere solo chirurgicamente.

Tattica medica

I principi - come trattare la coxartrosi - dipendono dalla gravità della malattia. Con il primo grado, è possibile ripristinare completamente la struttura della cartilagine con metodi conservativi, con il secondo, per fermare la progressione della malattia, e il terzo grado richiede un trattamento radicale con l'aiuto di un'operazione.

Metodi di trattamento conservativo della coxartrosi 1 e 2 gradi

farmaci

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca - trattamento

L'artrosi dell'articolazione dell'anca è una malattia cronica nota come coxartrosi associata a degenerazione dei tessuti articolari. Durante lo sviluppo del processo patologico, i tessuti cartilaginei dell'articolazione si assottigliano e si frammentano, la formazione di escrescenze marginali di osso, indurimento dei tessuti articolari. L'artrosi è caratterizzata da un decorso che contribuisce alla perdita delle funzioni motorie naturali. Accompagnato da disturbi forti sensazioni dolorose.

Cause di malattia

L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca non si verifica da zero. Per lo sviluppo della malattia, è necessario avere un numero di fattori provocatori che influenzano la violazione dei processi metabolici, l'apporto di sangue alla testa dell'articolazione, l'alimentazione del tessuto cartilagineo e la sintesi del fluido articolare. Le principali cause di artrosi dell'anca sono le seguenti malattie:

  • displasia,
  • osteoporosi,
  • lesioni pelviche, comprese le fratture,
  • attacco cardiaco dell'articolazione dell'anca,
  • anomalie congenite
  • Malattia di Perthes, che porta alla malnutrizione dell'articolazione e alla fornitura di sangue al femore.

Questa malattia è provocata da osteocondrosi spinale, artrite purulenta e reumatoide, tubercolosi articolare, processi infettivi, intossicazione di vario genere. Inoltre, a favore dello sviluppo della malattia agiscono un grande carico fisico del femore, eccesso di peso, stile di vita sedentario, disturbi ormonali. Le cause indirette della malattia sono:

  • debolezza del tessuto cartilagineo
  • disordini metabolici,
  • caratteristica genetica della struttura dello scheletro.

Le fasi della malattia e i loro sintomi

Lo sviluppo della malattia è indicato da numerosi sintomi. Tuttavia, la malattia manifestata nei pazienti non è sempre la stessa. La gravità dei sintomi dipende dal tasso di sviluppo del processo patologico. Secondo la pratica medica, l'artrosi dell'anca ha tre gradi o stadi. Ciascuno di essi è caratterizzato dalla presenza di alcuni sintomi e indicatori clinici:

I raggi X mostrano cambiamenti deformativi nella estremità articolare dell'osso, che diventa più piatta. L'assottigliamento del tessuto cartilagineo, le escrescenze ossee dai margini interni ed esterni dell'articolazione, un aumento della testa del femore e l'irregolarità del suo contorno sono visibili. In posti del reparto più caricato - la testa articolare e l'acetabolo - la formazione di cisti avviene.

    Primo grado La comparsa di dolore minore nel femore o nel ginocchio dopo una lunga camminata, corsa o sforzo fisico. Dopo aver riposato il dolore si ferma. Non ci sono altri sintomi, l'andatura non viene cambiata, la forza muscolare viene preservata, l'ampiezza del movimento non è limitata. Lo sviluppo dell'osteoartrosi del femore è indicato dalle radiografie, che mostrano piccole crescite ossee all'interno del labbro articolare.

Secondo grado È caratterizzato dalla presenza di dolore intenso, che viene dato all'area inguinale, nella zona lombare e all'anca. Il dolore potrebbe già verificarsi a riposo. Lo stress intenso sulle gambe causa zoppia. Un segno caratteristico della malattia è l'incapacità di ruotare la coscia verso l'interno o l'abduzione al lato. Inoltre, si notano i seguenti sintomi aggiuntivi:

  1. l'atrofia muscolare diventa evidente
  2. i disturbi dell'andatura sono visti,
  3. ci sono difficoltà durante la piegatura.

Terzo grado Accompagnato da un intenso dolore persistente che persiste di notte. Vi è l'ipotrofia dei muscoli glutei, gonfiore dei muscoli sulla parte dell'articolazione dolorante, restrizione dei movimenti. I cambiamenti articolari portano ad un aumento dell'inclinazione della pelvi sul piano frontale, che provoca l'accorciamento dell'arto. Quando si cammina, il paziente deve calpestare le dita dei piedi per raggiungere la superficie del pavimento e inclinare tutto il corpo verso l'articolazione malata per compensare l'accorciamento della gamba e l'inclinazione del bacino.

Di conseguenza, vi è un cambiamento nel centro di gravità e sovraccarico dell'articolazione, alterata circolazione del sangue. La radiografia mostra un restringimento dello spazio articolare, evidenti crescite significative nella testa del femore, tetto acetabolare, cambiamenti nell'angolo della diafisi del collo dell'articolazione. Il collo del femore è significativamente accorciato e allargato.

Metodi di trattamento per l'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca

Se si presentano sintomi di osteoartrosi dell'anca, è necessario un esame per determinare un programma di trattamento. Per curare completamente questa malattia non è possibile. Tuttavia, una terapia complessa può arrestare lo sviluppo della malattia e facilitare le sue manifestazioni. Il trattamento prevede l'uso di una serie di attività. L'efficacia del trattamento dipende da un complesso di terapie opportunamente selezionate che mirano a rafforzare i muscoli, aumentare la mobilità articolare e ridurre il dolore. Il programma di trattamento include i seguenti metodi:

Terapia conservativa

Con il trattamento conservativo dell'artrosi dell'anca, alle persone che soffrono di obesità viene raccomandata una dieta speciale, il cui scopo è quello di ridurre il peso e, di conseguenza, scaricare l'articolazione danneggiata. Il trattamento della malattia ha lo scopo di alleviare il dolore, ripristinando le capacità motorie. Quando si prescrive un metodo di trattamento e la scelta dei farmaci, prendere in considerazione l'età del paziente, lo stato generale della sua salute, lo stadio della malattia, in particolare le manifestazioni cliniche della malattia.

I metodi conservativi comprendono ginnastica medica, massaggi, fisioterapia, fangoterapia, fisioterapia, trattamento farmacologico, aderenza a una dieta rigorosa e regime ortopedico, uso di droghe. Usali solo in caso di diagnosi di artrosi dell'anca 1-2 gradi. Un trattamento efficace della malattia con l'aiuto della medicina conservativa è possibile solo nella fase 1.

farmaci

Il trattamento conservativo prevede l'uso di farmaci, la cui azione è finalizzata ad alleviare l'infiammazione articolare, l'eliminazione del dolore. L'appuntamento di questi farmaci avviene durante i periodi di esacerbazione, quando il paziente avverte un forte dolore. Come prescritti farmaci:

  • Antinfiammatori non steroidei e antidolorifici. La terapia inizia con la nomina di tali farmaci. Tra i farmaci antinfiammatori non steroidei (non ormonali), Ortofen, Ibupofen, Metindol, Isoprufen, Indometacin, Diclofenac, Butadion, Meloxicam, Amidopyrine, Arteparon, "Piroxicam", "Ketoprofen". Non solo alleviare l'infiammazione, il gonfiore, ma anche a ridurre il dolore. Tale trattamento è sintomatico, in quanto fornisce un sollievo temporaneo della condizione.
  • Condroprotettore. Questo gruppo di farmaci è il più efficace. I condroprotettori ripristinano il tessuto cartilagineo diluito, hanno un effetto stimolante sulla sintesi del liquido articolare. Il loro uso è raccomandato negli stadi 1-2 della malattia. Questi farmaci agiscono molto lentamente e richiedono un uso regolare ea lungo termine per ottenere l'effetto previsto. L'elenco dei protettori contiene diversi tipi di farmaci che differiscono nella forma di produzione.
  • Condroprotettore in compressa: "Teraflex", "Artra", "Don", "Struktum", "Glucosamina". Preparazioni per iniezioni intramuscolari: "Adgelon", "Alflutop", "Hondrolon", "Noltreks", "Elbon", "Rumalon", "Condroitin solfato". Condroprotettore per iniezioni intraarticolari: "Synvisc", "Ostenil", "Fermatron", "Synokr". Il corso del trattamento, il dosaggio e la necessità di sottoporsi a un corso ripetuto sono determinati dal medico curante.
  • Rilassanti muscolari. Questo gruppo di farmaci comprende farmaci che eliminano gli spasmi muscolari. Questo è "Sirdalud" e "Mydocalm". Nella pratica medica, la loro nomina avviene nei casi più avanzati. Questo accade perché hanno un effetto devastante sui reni, sul fegato. Rafforza il loro effetto negativo con una combinazione di altri farmaci che riducono il tasso di distruzione della cartilagine. Non applicare come metodo di trattamento indipendente.

Fisioterapia e complesso ortopedico

Nel trattamento dell'osteoartrosi dell'anca, 1-2 gradi, la fisioterapia viene utilizzata per ripristinare la funzione motoria e migliorare la circolazione sanguigna. Include i mezzi di terapia manuale, fangoterapia, fitoterapia, esercizi di fisioterapia, massaggio professionale, estensione articolare con un apparato speciale. Ben provato:

  • idroterapia,
  • termoterapia,
  • balneoterapia,
  • elettroterapia,
  • terapia del vuoto;
  • pharmacopuncture,
  • terapia magnetica;
  • riflessologia,
  • hirudotherapy.

Ciascuno di questi metodi terapeutici è unico e contribuisce al miglioramento della condizione. Tuttavia, un risultato efficace si verifica solo quando questi tipi fanno parte della terapia complessa. Sono effettuati sotto la supervisione di un medico in condizioni di istituzioni mediche durante i periodi di remissione. Complemento di un complesso ortopedico di terapia fisica, che include l'uso di scarpe ortopediche, solette, gambi, correttori del piede, stampelle. Per gli esercizi terapeutici con artrosi di 1-2 gradi, vengono utilizzati tappetini per il massaggio e rulli.

Terapia fisica e massaggio

La ginnastica terapeutica include esercizi che vengono eseguiti nello stato di scarico dell'articolazione (in piedi su una gamba sana, sdraiata sulla schiena o sul lato). L'esercizio terapeutico è prescritto solo per il grado 1-2 della malattia. Gli esercizi mirano a rafforzare i muscoli della coscia. Concentrandosi su un arto sano, prendi da parte e apri il fianco dolorante.

Questo esercizio viene eseguito liberamente o con la ritenzione della gamba per 5-7 secondi, con un carico, superando la resistenza creata dalla benda di gomma. Non eseguire esercizi che causano dolore. Oltre agli esercizi terapeutici per il trattamento della coxartrosi di 1-2 gradi, lo sci senza fretta, il ciclismo lento e il nuoto sono utili. In tutti i casi, è necessario evitare il carico sull'area interessata, cadute.

Un altro metodo per il trattamento conservativo dell'artrosi dell'anca 1-2 gradi è il massaggio. Per curare la malattia con il suo aiuto non funzionerà, ma sotto l'influenza migliora il processo di circolazione del sangue, ripristina la funzione della membrana sinoviale, aumenta la velocità di consegna dei nutrienti al tessuto cartilagineo, aumenta l'elasticità dei legamenti. Tuttavia, il massaggio e la terapia fisica hanno una serie di controindicazioni, inclusa la presenza di:

  • aumento della temperatura corporea
  • disturbi del sangue
  • tumori benigni e maligni,
  • aneurisma vascolare,
  • infiammazione linfonodale,
  • fase attiva dell'artrosi,
  • lesioni cutanee.

Segni di artrosi dell'anca. Diagnosi e trattamento

La coxartrosi, come viene chiamata artrosi dell'anca, è una malattia associata alla degenerazione dell'articolazione dell'anca. Come affrontare questo, è possibile ripristinare le funzioni motorie naturali o è una persona destinata alla disabilità?

motivi

Le cause indirette della malattia sono:

  • violazione dei processi metabolici;
  • debolezza del tessuto cartilagineo;
  • specificità genetica della struttura dello scheletro.

Tuttavia, i principali fattori per l'insorgenza di una malattia come l'artrosi dell'articolazione dell'anca sono:

  • Malattia di Perthes associata a un'alimentazione insufficiente di nutrienti alla testa dell'articolazione e scarsa apporto di sangue all'osso dell'anca;
  • displasia articolare;
  • tutti i tipi di lesioni o fratture del bacino.

Provoca anche processi infettivi della malattia, artrite purulenta e reumatoide, lo sviluppo di tubercolosi articolare, osteocondrosi della colonna vertebrale, varie intossicazioni.

Cambiamenti ormonali che si verificano nel corpo, grande sforzo fisico ottenuto dalle articolazioni del femore, sovrappeso, vita associata a bassa mobilità - tutti questi sono fattori che influenzano negativamente lo stato dell'articolazione dell'anca.

sintomi

Non tutte le persone malate sviluppano la malattia e progrediscono allo stesso modo. Più lento è il processo, meno pronunciati sono i suoi sintomi.

L'artrosi dell'articolazione dell'anca è di tre gradi. Al primo di questi, il paziente avverte dolore dopo un piccolo carico, che passa dopo il riposo. Il movimento nell'uomo non è limitato e l'andatura non cambia.

Nel secondo grado della malattia, i sintomi appaiono molto più intensi. Le sensazioni di dolore disturbano in uno stato di completo riposo, si avvertono nell'area della coscia e dell'inguine. Notevole funzione del motore. Un sintomo caratteristico di questo stadio è l'impossibilità di abduzione dell'anca o la sua rotazione verso l'interno. L'estremità articolare dell'osso subisce cambiamenti deformativi, diventa più piatta, la cartilagine visibilmente sottile. Ulteriori caratteristiche sono anche note:

  1. dolore nella parte bassa della schiena, coscia giù fino al ginocchio;
  2. una persona ha zoppia e atrofia muscolare;
  3. il paziente ha difficoltà a piegarsi.

L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca dell'ultimo grado è accompagnata da segni pronunciati:

  • forte dolore;
  • mobilità limitata.

Per le misure terapeutiche corrette, il paziente deve essere diagnosticato. Le principali procedure per questo sono CT e RM, radiografia. I risultati della risonanza magnetica forniscono un'immagine accurata dello stato dei tessuti molli e la scansione TC rivela una patologia nelle ossa. Allo stesso tempo, vengono presi in considerazione i segni e i sintomi clinici dell'artrosi dell'anca.

Ulteriori esami possono includere:

  • presa completa della storia;
  • esame del paziente;
  • controllare la mobilità del giunto;
  • artroscopia;
  • Ultrasuono dell'articolazione colpita.

trattamento

Sulla base dei sondaggi, viene selezionato il set necessario di misure di trattamento. Consiste in un'azione conservativa e operativa.

Nelle prime due fasi della malattia, il trattamento viene effettuato in un complesso. Applica a:

  • massaggio;
  • preparazioni medicinali;
  • esercizi terapeutici;
  • terapia manuale.

Tutte le azioni sono eseguite sotto la supervisione di un ortopedico qualificato.

Tutte le combinazioni di tali eventi mirano a risolvere diversi problemi contemporaneamente. Prima di tutto, il dottore cerca di ridurre il dolore. A questo scopo, vengono usati farmaci anti-infiammatori non steroidei:

  • ketoprofene;
  • Indometotsin;
  • Izoprufen;
  • Diclofenac e i loro analoghi.

L'uso di tali farmaci è necessario nella fase di esacerbazione, quando c'è un forte dolore. Questo trattamento è sintomatico, poiché non influisce sull'artrosi dell'articolazione dell'anca, ma dà solo un certo sollievo alla condizione.

Separatamente, la terapia dell'unguento non è molto efficace quando viene diagnosticata la coxartrosi in un paziente. Ciò è dovuto all'incapacità delle sostanze curative di raggiungere l'articolazione.

Tuttavia, nel complesso degli eventi, lo sfregamento con unguenti facilita significativamente i sentimenti del paziente. Per le riacutizzazioni, si consiglia di utilizzare unguenti "riscaldanti", i più popolari dei quali sono Fenalgon e Fastumgel.

Tutti questi farmaci migliorano la circolazione del sangue muscolare nell'area dell'anca. Quando irritano i recettori nervosi, vengono prodotte endorfine. Più di loro, il dolore meno evidente. Quando compaiono segni di atrofia muscolare, è necessario l'uso di unguenti rigeneranti, che contengono consolida maggiore, propoli e aloe.

L'uso di condroprotettore è la base della terapia farmacologica con la coxartrosi. Tutti aiutano a ripristinare la superficie della cartilagine assottigliata dell'articolazione, stimolano attivamente la produzione di liquido articolare.

fisioterapia

Il trattamento fisioterapeutico ha un effetto significativo sul ripristino della funzione motoria dell'articolazione interessata. Include massaggi professionali, terapia fisica, terapia manuale, una leggera estensione dell'articolazione con un dispositivo speciale. Anche nel trattamento dell'osteoartrosi dell'anca può essere applicato:

  • terapia del vuoto;
  • terapia magnetica;
  • fangoterapia;
  • hirudotherapy.

Vengono anche usate manipolazioni come la riflessoterapia, la farmacopuntura e la kinesiotipizzazione. Ognuna di queste procedure è unica nel suo genere e può contribuire al trattamento dell'artrosi dell'anca.

Tutte le azioni terapeutiche sono efficaci nella terapia complessa, in quanto mirano a rafforzare i muscoli che circondano l'articolazione, aumentandone la mobilità. Per le persone in sovrappeso, viene attribuita una dieta speciale per ridurre il carico fisico sull'articolazione danneggiata. Gli esperti possono anche raccomandare l'uso di stampelle - tutto dipende dal grado di distrofia dell'articolazione.

Ricette popolari

Per facilitare lo stato, puoi usare rimedi popolari. Si raccomanda ai guaritori nostrani di usare la tintura di aglio, limone o radice di sedano per trattare le articolazioni. Ci sono anche consigli sulle iniezioni di uova crude usando il metodo Kapustin.

Nella maggior parte dei casi, tale trattamento è troppo estremo, quindi è importante consultare prima il medico. Se si eseguono le procedure in modo errato, si può solo danneggiare la salute e ottenere disabilità. Dovrebbe essere capito che i rimedi popolari possono solo alleviare il dolore e lo spasmo. Non hanno alcun effetto terapeutico diretto.

operazione

In presenza di artrosi del terzo grado, gli esperti insistono sempre sull'intervento chirurgico, perché il giunto distrutto può essere completamente ripristinato se viene eseguita l'endoprotesi. A seconda della situazione, viene utilizzata una protesi bipolare, che sostituisce completamente l'articolazione o il monopolare. In quest'ultimo caso, solo la testa della coscia è soggetta a sostituzione e l'acetabolo rimane nativo.

Il tessuto cartilagineo inizierà a riprendersi, il gonfiore diminuirà, la mobilità e l'attività delle articolazioni ritorneranno. E tutto questo senza interventi chirurgici e droghe costose. Inizia.

L'uso di dispositivi quantici può essere un metodo efficace, anche nelle fasi successive della coxartrosi. Con questo trattamento vengono utilizzati vari fattori fisici: un campo magnetico, un impulso laser e una radiazione infrarossa continua. Agiscono in modo sincrono, grazie al quale viene potenziato l'effetto terapeutico.

conclusione

Un fattore importante per le persone affette da coxartrosi sono le misure preventive. La loro essenza risiede nella diagnosi precoce della malattia e nel trattamento delle lussazioni congenite dell'anca. Come sempre, un fattore importante sta diventando uno stile di vita attivo e una dieta equilibrata.