Anomalia di Kimerly - la presenza nella struttura della prima vertebra cervicale di un arco osseo aggiuntivo, che limita il movimento dell'arteria vertebrale e ne provoca la compressione. L'anomalia di Kimerley è caratterizzata da vertigini, acufeni, instabilità dell'andatura e disturbi del coordinamento, "mosche" e oscuramento negli occhi, attacchi di perdita di coscienza e improvvisa debolezza muscolare. Possibili disturbi motori e sensoriali, l'insorgenza di TIA e ictus ischemico. L'anomalia di Kimerli viene diagnosticata durante l'esame a raggi X della giunzione craniovertebrale, dell'angiografia a risonanza magnetica, della scansione duplex e dell'UZDG dei vasi della testa e del collo. I disturbi vascolari che accompagnano l'anomalia di Kimerli sono soggetti a trattamento conservativo complesso. Una resezione dell'arco anormale viene eseguita solo in casi gravi.

Anomalia kimerli

Insieme all'anomalia di Chiari, alla platibasia e all'assimilazione di Atlanta, l'anomalia di Kimerli appartiene alle cosiddette malformazioni craniovertebrali - disturbi congeniti della struttura della regione della giunzione cranica con le prime vertebre cervicali. Secondo alcuni rapporti, l'anomalia di Kimerley si verifica nel 12-30% delle persone. Inducendo una compressione dell'arteria vertebrale, l'anormalità di Kimerli è accompagnata da ischemia cronica nelle regioni del cervello posteriore. Tuttavia, questa situazione non si verifica sempre. Di per sé, l'anomalia di Kimerley non è una malattia e la sua presenza non indica che è quella che causa disturbi vascolari nel pool di arterie vertebrali. Quando si esaminano pazienti con sindrome dell'arteria vertebrale e anormalità di Kimerley, solo il 25% ha una relazione causale tra la presenza di un'anomalia e lo sviluppo della sindrome.

Patogenesi dei disturbi vascolari nelle anormalità di Kimerley

Le arterie vertebrali destra e sinistra partono dalle corrispondenti arterie succlavia. Ogni arteria vertebrale passa lungo il rachide cervicale, essendo nel canale formato dalle aperture dei processi trasversali delle sue vertebre. Quindi entra nel grande forame occipitale, cadendo così nella cavità del cranio. Le arterie vertebrali e i loro rami formano il cosiddetto bacino vertebrale-basilare che fornisce parte del midollo spinale nel rachide cervicale, cervelletto e tronco cerebrale. Uscendo dal canale cervicale, l'arteria vertebrale gira intorno alla vertebra cervicale e scorre orizzontalmente in un ampio solco osseo dove può muoversi liberamente durante i movimenti della testa. L'arco osseo, la cui presenza è caratterizzata dall'anomalia del Kimerli, si trova sopra il solco osseo e limita il movimento dell'arteria vertebrale in questo luogo.

L'anomalia di Kimerli può portare allo sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali in due modi: innescando i meccanismi perivascolari auto-irritativi di innervazione simpatica e riducendo il flusso di sangue al pool vertebro-basilare a causa della compressione meccanica dell'arteria vertebrale. I fattori che portano a questa anomalia Kimerli diventano clinicamente significativo, sono aterosclerosi, danni della parete vascolare con vasculite, spondiloartrite cervicale, osteocondrosi della colonna cervicale, l'ipertensione, la presenza di altre malformazioni cranio-vertebrale, processo di cicatrizzazione, trauma cranico o lesioni del midollo con lesioni nel campo della transizione craniovertebrale. L'insorgenza di un quadro clinico della sindrome delle arterie vertebrali in pazienti con un'anomalia di Kimerley può essere causata da lesioni alla spalla che causano danni all'arco osseo limitato dell'arteria vertebrale attraverso il meccanismo whipwheel.

Classificazione dell'anomalia di Kimerley

In neurologia, ci sono 2 tipi di anomalie di Kimerli. Il primo è caratterizzato dalla presenza di un arco osseo che collega il processo articolare dell'atlante con l'arco posteriore. Nella seconda variante, l'anomalia di Kimerley è rappresentata dall'arco osseo tra il processo articolare di Atlanta e il suo processo trasversale.

L'anomalia dei Kimerli può essere unilaterale ed essere osservata su entrambi i lati della prima vertebra cervicale. Inoltre, l'anomalia di Kimerley potrebbe essere completa e incompleta. L'arco osseo anomalo completo sembra un semianello, l'arco osseo incompleto è una conseguenza arcuata.

Sintomi dell'anomalia di Kimerley

Le manifestazioni cliniche che accompagnano l'anormalità di Kimerli sono dovute alla riduzione del flusso sanguigno nelle regioni posteriori del cervello. Di conseguenza, i pazienti avvertono rumore nell'orecchio o in entrambe le orecchie (fischi, fischi, ronzii, sibili), lo sfarfallio delle mosche o lo sfarfallio degli asterischi davanti agli occhi, un improvviso oscuramento transitorio negli occhi. Questi sintomi si aggravano girando la testa. Poiché l'anormalità di Kimerli è accompagnata da un insufficiente apporto di sangue al cervelletto, si verificano vertigini e instabilità dell'andatura, che possono anche aggravarsi quando si gira la testa. Sullo sfondo di una posizione scomoda della testa o di una sollecitazione eccessiva dei muscoli del collo con le anormalità di Kimerley, i pazienti possono sperimentare periodi di incoscienza. Possibile debolezza muscolare improvvisa, che porta alla caduta del paziente senza perdita di coscienza.

Nei casi più gravi, l'anormalità del Kimerli può essere accompagnata da mal di testa, tremore della mano e del piede, nistagmo, coordinazione alterata, ipestesia e / o debolezza muscolare di una parte del corpo o del viso, disturbi sensoriali e motori di uno o più arti. Possono verificarsi attacchi ischemici transitori nel bacino vertebrale-basilare. Una complicazione particolarmente grave della presenza dell'anomalia di Kimerli è l'ictus ischemico.

Diagnostica dell'anomalia di Kimerley

Quando un paziente viene trattato con sintomi di insufficienza circolatoria nel bacino vertebrale-basilare del cervello, prima di tutto, i raggi X del cranio e i raggi X della colonna vertebrale vengono eseguiti nella regione cervicale. L'anomalia di Kimerli, di regola, è abbastanza chiaramente visualizzata su radiografie laterali della giunzione craniovertebrale. Se esiste un rumore all'orecchio per escludere la patologia ENT (neurite cocleare, otite media cronica, labirintite), può essere necessario consultare un otorinolaringoiatra, audiometria e altri test dell'udito. Viene effettuato anche uno studio dell'analizzatore vestibolare (vestibulometria, elettronistagmografia, stabografia).

Poiché l'anomalia Kimerli rivelata potrebbe non essere la causa della sindrome delle arterie vertebrali, il neurologo deve escludere altre possibili cause di insufficienza vertebro-basilare. Trombosi, malformazione artero-venosa o aneurisma dei vasi cerebrali, compressione del vaso per formazione del volume (tumore, cisti o ascesso cerebrale) sono in grado di rilevare l'angiografia a contrasto... Per determinare come clinicamente significativa anormalità Kimerli, cioè la misura della sua influenza sulla circolazione sanguigna nella piscina vertebrobasilare-basilare permette l'uso di una varietà di studi emodinamici: navi extracranici UZDG, Doppler transcranico, scansione duplex e risonanza magnetica angiografia vasi cerebrali. Con il loro aiuto, all'anomalia di Kimerli, è possibile rivelare la localizzazione della compressione dell'arteria vertebrale e la sua dipendenza dalla posizione della testa e del collo.

Trattamento dell'anomalia di Kimerly

L'anomalia di Kimerli richiede un trattamento nel caso di segni clinici ed emodinamici di disturbi circolatori nel bacino vertebro-basile associati specificamente a questa patologia. I pazienti che presentano un'anomalia di Kimerley devono osservare alcune precauzioni come parte di un regime di protezione. Quando le anomalie del Kimerli devono essere evitate, lo sforzo fisico forzato, la brusca virata del limite vicino al capo, la testa, le capriole, le attività sportive e i giochi associati a colpire la testa (lotta, calcio, ginnastica, ecc.). Durante il passaggio di massaggio o terapia manuale del rachide cervicale, il paziente deve essere avvertito dal massaggiatore e dal terapista manuale di avere un'anomalia di Kimerley. Il deterioramento del paziente è la ragione per il trattamento immediato da parte del medico.

Nella maggior parte dei casi, l'anormalità di Kimerley, che porta alle manifestazioni cliniche dell'insufficienza vascolare, è soggetta a trattamento conservativo. Si sta conducendo una terapia vascolare finalizzata al miglioramento del flusso sanguigno cerebrale (Nicergolina, Vinpocetina, Vincamina, Cinnarizina). Secondo le indicazioni sotto il controllo del coagulogramma con le anormalità di Kimerli, vengono utilizzati farmaci che migliorano le proprietà reali del sangue (pentossifillina). La terapia complessa comprende anche antiossidanti, nootropici, neuroprotettori e farmaci metabolici (piracetam, ginkgo biloba, acido nicotinoil-gamma-amminobutirrico, meldonio).

Anomalia Kimerli oggi non è un'indicazione per il trattamento chirurgico. La necessità di un trattamento chirurgico può verificarsi con decompensato decorso della sindrome delle arterie vertebrali, che porta a grave insufficienza circolatoria nel bacino vertebro-basilare in assenza di un apporto di sangue collaterale sufficiente. La chirurgia per l'anormalità di Kimerli consiste nel resecare l'arco anormale e mobilizzare l'arteria vertebrale. Nel periodo postoperatorio, i pazienti devono indossare un collare di una fossa per un periodo di 2-4 settimane.

Anomalia controindicazioni Kimmerly

Anomaly Kemerli (Kimerli o Kimmerli) - non una malattia, ma una deviazione congenita dalla norma. L'anomalia è un grillo extra, la crescita delle ossa si trova nella parte superiore della prima vertebra cervicale.

Anomaly Kemerli, il cui trattamento non è richiesto per tutti i pazienti, non può causare alcuna anomalia. Solo in alcuni casi, le persone con queste disabilità hanno problemi di salute.

La nutrizione del cervello è fornita da un sistema di arterie attraverso cui sangue e nutrienti si muovono attraverso le vertebre cervicali nelle sue regioni posteriori. Con la solita struttura dello scheletro, in particolare la spina dorsale, vai nella cavità cranica, piegando intorno alla prima vertebra cervicale.

Se una persona ha un'anomalia di Kemerley, sulla vertebra viene indicato un semianello, che le arterie non possono sempre aggirare. Di tanto in tanto sono intrappolati tra i muscoli del collo e della vertebra, il che porta a compromissione della circolazione cerebrale.

La violazione può essere permanente o apparire in una determinata posizione della testa, girando il collo.

Come può una persona capire se ha un'anomalia Kemerley? I suoi sintomi sono pochi, incostanti e diversi in tutte le persone. Ma, nel caso in cui si osservino almeno alcuni dei seguenti sintomi, una scusa sembra consultare immediatamente un medico.

Le persone con questa disabilità potranno apparire:

Vertigini che appaiono quando inclini o trasformi la posizione della testa

Rumore o rumore nelle orecchie, specialmente quando si inclina o si gira la testa

Scintillante negli occhi che appare quando si gira il corpo o la testa

Perdita di equilibrio, a volte caduta a causa della perdita di coordinamento. Si verifica quando si posiziona o si inclina

Debolezza muscolare estrema causata dalla tensione

Se una persona ha un'anomalia di Kemerley e il trattamento non viene avviato, i sintomi saranno in grado di trasformarsi in fenomeni più gravi caratteristici della circolazione cerebrale alterata:

Grave mal di testa

A volte appaiono degli spasmi agli occhi

Desensibilizzazione su viso, braccia, gambe

Disordine di coordinazione totale

Tremore della mano o del piede

Per stabilire, che è il risultato di un paziente così difficile difficile, è necessario eseguire una diagnostica completa.

Se c'è il sospetto che la circostanza sia un'anomalia di Kemerley, allora si deve confermare la diagnosi:

Lo studio del flusso sanguigno mediante scansione Doppler. Permette di notare dove esattamente e in quale posizione della testa le arterie del collo sono compresse.

Radiografia digitale La procedura è simile ai raggi X. Offre immagini di qualità superiore con una minore esposizione alle radiazioni sul corpo.

Imaging a risonanza magnetica. Con il suo aiuto, il medico può esaminare la struttura della colonna vertebrale, tutte le arterie e i vasi sanguigni.

Tomografia computerizzata Procedura che chiarisce le informazioni ottenute mediante risonanza magnetica.

Non esiste un trattamento specifico per l'anomalia, che è completamente logico.

Ma i pazienti sono assistiti dal trattamento dei sintomi, che viene selezionato personalmente per ciascun paziente. Lo scopo del trattamento è quello di indebolire il tono dei muscoli del collo, per garantire il normale flusso di sangue.

Anomaly Kemerli, più correttamente, i suoi sintomi vengono eliminati con l'aiuto di semplici manipolazioni. I pazienti sono assegnati a:

Indossare colletti speciali, fissando il collo

Nei casi più gravi - la normalizzazione della circolazione sanguigna con l'aiuto di droghe.

Inoltre, ogni persona che ha una tale deviazione nella struttura della colonna vertebrale, riceve consigli personali relativi all'uvetta di prevenzione e comportamento. Non specializzati per tutti sono:

Limitare i movimenti bruschi e lo sforzo fisico, specialmente nel collo

Esercizi di ginnastica, selezionati rigorosamente personalmente

Supervisione costante di un neurologo

Chiamata immediata dal medico in caso di esacerbazione

Anomalia kimmerle

Anomalia di Kimmerle (syn Kimmerly, Kimerle, Kimmerle) - un anello osseo anormale (completo / incompleto) intorno all'arteria vertebrale (uno / entrambi) nell'arco posteriore della prima vertebra cervicale. Porta alla restrizione della mobilità sia dell'arteria che dell'intera articolazione craniovertebrale [1].

La frequenza è del 10%. Lo spessore del ponte che forma l'anello attorno all'arteria vertebrale è diverso. Può essere solido, ossificato, intermittente, a una o due facciate [2] [1].

Il contenuto

patogenesi

Anomalia Kimmerle porta a una restrizione della mobilità dell'arteria vertebrale durante l'estensione della colonna cervicale, ruotando la testa. Questo può portare a compressione o irritazione del plesso nervoso periarterioso con le corrispondenti manifestazioni cliniche [3].

Sintomi clinici

I sintomi clinici sono molto variabili. Può essere completamente assente o manifestarsi come gravi disturbi neurologici. L'anomalia si manifesta con sintomi causati da insufficienza circolatoria nel bacino vertebro-basilare, cioè dolore nella regione cervico-occipitale, atassia dinamica e statica, disturbi oculomotori, sindrome bulbare, disturbi della conduzione e sensoriali e stati sincopali [1] [4].

diagnostica

La diagnosi consiste nel determinare la causa dell'insufficienza circolatoria nel bacino vertebro-basilare. Il complesso diagnostico comprende l'esame neurologico, la spondilografia convenzionale, nonché la spondilografia con test funzionali con la valutazione di tutte le possibili situazioni patologiche, Doppler, se necessario, angiografia selettiva, tomografia computerizzata [5].

trattamento

Nella maggior parte dei casi, conservativo, con l'inefficacia della chirurgia. L'operazione consiste nel rimuovere il ponte, che comprime l'arteria vertebrale nell'area del solco dell'arco posteriore di Atlanta [6].

Qual è l'anomalia di Kimmerley e come conviverci

Una persona comune, confrontata con la terminologia medica, si perde in un flusso di parole e nomi non familiari. Eseguiremo un piccolo programma educativo - diremo quale sia l'anomalia di Kimmerley.

Informazioni generali

La patologia prende il nome dallo scienziato ungherese A. Kimmerly, che lo descrisse dettagliatamente nel 1930. Dopo molti anni di osservazione, il medico ha notato la relazione tra i disturbi della circolazione sanguigna cerebrale e le anormalità anomale nella struttura anatomica della prima vertebra cervicale, chiamata atlante. L'associazione medica ha identificato un'anomalia nel gruppo di malformazioni craniovertebrali - difetti congeniti nella struttura delle articolazioni craniche con elementi della colonna vertebrale. Non è stato possibile stabilire le ragioni esatte che potrebbero dar luogo allo sviluppo di deviazioni anomale. I fatti confermati di malformazione congenita sono: predisposizione genetica, malformazioni fetali sullo sfondo di cattive condizioni ambientali e cattive abitudini della madre.

Immergendo più a fondo nei dettagli anatomici, capiamo cosa è per mancanza. L'unità strutturale della colonna vertebrale, formata dall'arco posteriore e anteriore, ha la forma di un anello, sui cui lati si estendono i processi trasversi. Nella direzione longitudinale del rachide cervicale sono le arterie vertebrali. I vasi entrano nel cranio entrando nel forame occipitale. Quando si esce dal canale cervicale, il tubo sanguigno si piega intorno alla vertebra e si trova nella scanalatura ossea. Nello stato normale, l'arteria si muove liberamente in questo spazio quando la testa gira.

Le anormalità sono causate dalla presenza di un arco osseo aggiuntivo nell'elemento vertebrale (1 vertebra cervicale). Essendosi formato sopra il solco osseo, una sorta di ponte stringe l'arteria vertebrale fornendo al cervello.

Tipi di deviazioni

Nella pratica neurologica, l'anomalia di Kimmerly è divisa in due tipi. Nel primo caso, l'arco osseo collega il processo della vertebra cervicale e il suo arco posteriore. In un'altra forma di realizzazione, l'arco si trova tra il processo articolare e trasversale. Le deviazioni possono svilupparsi da un lato dell'Atlante o da entrambi contemporaneamente.

Secondo le caratteristiche del ceppo, classificare l'anomalia completa o incompleta. Se l'arco osseo si forma sotto forma di escrescenza a forma di arco, la deviazione è considerata incompleta. Quando l'arco osseo, simile al semianello, la malformazione è caratterizzata come l'anomalia completa di Kimmerley C1 della vertebra del rachide cervicale.

Meccanismo di sviluppo

L'anomalia di Kimmerley non è una malattia, la deviazione non è individuata come una patologia separata. Il bloccaggio meccanico di un vaso sanguigno porta ad una diminuzione del volume richiesto di sangue che penetra nel cervello, il che provoca lo sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali - un complesso di sintomi neurologici. Nella maggior parte dei casi, solo la gravità delle manifestazioni sintomatiche può rilevare alterazioni anomale. La presenza di malformazioni agisce come un fattore clinicamente significativo in:

• aterosclerosi;
• osteocondrosi;
• ipertensione;
• trauma cranico;
• vasculite;
• spondiloartrosi.

Il complesso di sintomi neurologici in pazienti con un'anormalità di Kimmerley si manifesta in lesioni della spalla e della colonna vertebrale nella giunzione craniovertebrale.

sintomi

La gravità dei sintomi concomitanti con le anormalità di Kimmerly dipende dal grado di pizzicamento dell'arteria vertebrale. Movimenti goffi, curve strette e giri della testa, un carico statistico sul collo aumenta la compressione. Il volume del flusso sanguigno nelle regioni posteriori del cervello in questi casi può essere ridotto al 25%. In questo stato si trovano:

• vertigini;
• rumore, squilli, fischi o sibili nell'orecchio, o entrambe le orecchie;
• dolore lancinante alla nuca;
• violazione delle funzioni visive (abbagliamento, scintille, punti prima degli occhi);
• incoordinazione dei movimenti (sconcertante);
• debolezza muscolare.

Nei casi più gravi, il complesso sintomatico aumenta a causa di tali manifestazioni come:

• tremore delle membra;
• disturbo del movimento;
• nistagmo (movimento oculare spontaneo);
• cadere senza perdita di coscienza;
• svenimento improvviso e perdita di coscienza.

A volte la situazione è aggravata da attacchi di panico, vampate di calore nella testa e nel collo e sintomi di soffocamento.

Una violazione transitoria della circolazione cerebrale porta a disturbi acuti temporanei - attacchi ischemici. La complicazione più pericolosa nel contesto dell'anomalia progressiva di Kimmerly è l'ictus ischemico.

diagnostica

Fondamentalmente, l'intero complesso di sintomi con anomalie di Kimmerley è associato a comorbidità. Pertanto, i dottori di pratica neurologica si sono in primo luogo posti il ​​compito di identificare la causa esatta dell'insufficienza vertebro-basilare. A tal fine, condotta:

• radiografia del cranio e del rachide cervicale;
• angiografia a risonanza magnetica di vasi cerebrali;
• ecografia transcranica del doppler;
• scansione fronte-retro;
• studi delle funzioni qualitative e quantitative dell'apparato vestibolare.

Se il paziente si lamenta di acufene, viene nominato un ulteriore consultazione otorinolaringoiatra.

Come trattare l'anomalia di Kimmerley

Il trattamento attivo per le anomalie di Kimmerly è riconducibile a quando è la deviazione che causa la rottura del flusso sanguigno nel bacino vertebro-basilare. In questo caso, tutte le misure terapeutiche sono finalizzate a un obiettivo: migliorare l'afflusso di sangue al cervello. Il trattamento completo include:

• farmaci di terapia vascolare - nicergolina, mildronate, vinpocetina, vinoxil, vincamina, trental, cinnarizina, piracetam;
• agenti che migliorano le proprietà del sangue - pentossifillina (l'uso del farmaco è controllato da un coagulogramma);
• antiossidanti, stimolanti neurometabolici;
• procedure fisioterapiche - massaggio della zona collo e colletto, irudoterapia, rilassamento postisometrico.

Le possibilità di intervento chirurgico sono considerate dagli specialisti con patologia scompensata, con pronunciata insufficienza del flusso sanguigno. Durante le procedure chirurgiche, l'arco anormale viene rimosso e l'arteria vertebrale viene rilasciata. Dopo l'operazione, l'immobilizzazione della zona del collo e del colletto viene eseguita utilizzando un collare Schantz. Adattamento mostrato per indossare - 2 - 4 settimane.

prospettiva

Molti pazienti dopo la conferma diagnostica del panico anomalo di Kimmerley, hanno confuso chiedendo come convivere con esso? Non preoccupatevi, nella maggior parte dei casi, i cambiamenti patologici non sono considerati un fattore che minaccia la vita umana. In assenza di sintomi gravi, i pazienti conducono uno stile di vita normale.

La patologia non è inclusa nell'elenco delle malattie che danno diritto all'esenzione dal servizio militare. Ma nel file personale della recluta deve essere presente un promemoria della presenza di deviazioni anomale.

raccomandazioni

Quando pratichi uno sport, evita di sovraccaricare le vertebre cervicali e, soprattutto, parla con il tuo medico di tipi accettabili di attività sportive.

Insieme a uno specialista qualificato, seleziona una delle opzioni per la ginnastica terapeutica. Esercizi eseguiti con competenza aiuteranno a normalizzare il flusso sanguigno, per eliminare la compressione delle fibre muscolari delle arterie vertebrali. Chiedi di consigliare degli applicatori per massaggi che si adattino perfettamente al tuo caso.

Trova un chiropratico esperto che abbia studiato a fondo la tecnica e le caratteristiche della struttura del corpo umano. Con le sue mani sensibili, lo specialista migliorerà la circolazione cerebrale.

Cerca di essere più all'aria aperta. Camminare stimola il sistema immunitario, riduce la produzione di cortisolo (ormone dello stress), stabilizza la pressione sanguigna, rafforza le condizioni generali.

Se esiste una predisposizione allo sviluppo dell'osteocondrosi, non trascurare sostanze quali glucosamina, condroitina, acido ialuronico. I componenti forniscono alle ossa, alla cartilagine, ai legamenti una corretta alimentazione e il rafforzamento. Prevenire la situazione dal peggioramento dei danni alla colonna vertebrale.

Descrizione dettagliata dell'anomalia di Kimmerley

Kimmerley Anomaly Kimmerly è una malattia grave caratterizzata dal verificarsi di alterazioni patologiche nella colonna cervicale. Può essere diagnosticato da neoplasie - archi ossei anomali nella colonna vertebrale umana. Di solito, la malattia può essere determinata mediante scansione a raggi X.

Il più grande pericolo è un'anomalia dovuta al possibile sviluppo di disturbi circolatori - le braccia impediscono il normale flusso sanguigno. Ciò ha un effetto negativo sullo stato dell'organismo e può causare deviazioni nelle sue funzioni specifiche. Molto spesso il processo patologico colpisce l'atlante - la prima vertebra cervicale.

Meccanismo di sviluppo della malattia

Per capire come si sviluppa l'anomalia di Kimmerley, è necessario studiare in dettaglio la struttura della colonna vertebrale. Immagina un sacco di vertebre che si trovano sullo stesso piano e formano un pilastro. Le arterie sinistra e destra si allontanano da esso in direzioni diverse, dopo di che entrano nella cavità delle vertebre cervicali. Dopo il suo passaggio, numerosi capillari ramificati riempiono il forame occipitale, dopo di che penetrano nella base del cranio.

Anche queste numerose arterie si piegano intorno alla vertebra cervicale, penetrando nell'ampia gola ossea. Se il paziente ha un'anormalità di Kimmerley, ha un arco osseo sopra quel solco. Interferisce con i movimenti normali e naturali.

Nella stragrande maggioranza dei casi, l'anomalia di Kimmerly è innata. Con una diagnosi tempestiva e una cura adeguata, la patologia praticamente non disturba il benessere del paziente. I cambiamenti negativi che si verificano sullo sfondo di questa deviazione, possono essere innescati da alcune malattie associate:

• vasculite;
• Conducibilità insufficiente dei vasi sanguigni;
• Alta pressione sanguigna;
• Osteocondrosi delle vertebre;
• Lesione cerebrale traumatica;
• Processo cicatriziale;
• Grave lesione spinale.

sintomi

L'anomalia di Kimmerley non si manifesta sempre con qualche segno. Per questo motivo, le persone possono vivere una vita e non essere consapevoli della loro malattia congenita. Se altri fattori negativi iniziano a influenzare il corpo umano, la persona può avere segni di una tale malattia. Appaiono a causa di disturbi circolatori nelle regioni posteriori e basali del cervello. In quasi tutti i casi clinici, i segni di patologia nelle singole persone differiscono.

Nelle fasi iniziali, la malattia può essere diagnosticata con mal di testa, alta pressione, ridotta acuità visiva e altre anomalie. A causa dell'immagine sfocata, è raramente possibile diagnosticare l'anomalia di Kimmerley, di solito ai pazienti viene diagnosticata una malattia nervosa: emicrania, IRR, stress eccessivo. Per questo motivo, il paziente per lungo tempo riceve un trattamento sbagliato, che porta allo sviluppo di complicanze.

Le statistiche mostrano che il 20% dei casi di anomalie di Kimmerly sono diagnosticati in uno stadio già progressivo. È caratterizzato da cambiamenti cronici nel corpo, dallo sviluppo di ischemia cerebrale e da disordini nel bacino vertebro-basilare. Per diagnosticare l'anomalia di Kimmerley già nelle fasi avanzate possono essere le seguenti manifestazioni:

• Tinnito costante;
• Irritabilità e nervosismo;
• Stanchezza cronica e prestazioni ridotte;
• Dolore nella parte posteriore della testa;
• Frequenti attacchi di nausea e vomito;
• Ridotta resistenza allo stress;
• L'aspetto delle mosche davanti agli occhi;
• Camminata traballante e incerta;
• Alta pressione sanguigna;
• vertigini;
• Allucinazioni visive;
• Goccia attacchi.

I pazienti nelle fasi iniziali della patologia si stancano molto più velocemente, affrontano l'emicrania cronica. Il più grande disagio è l'acufene, l'insonnia, le cadute di pressione. È molto importante distinguere tali deviazioni da altre anomalie neurologiche.

diagnostica

Per diagnosticare un'anomalia di Kimmerley, è necessario sottoporsi a un esame diagnostico completo. È estremamente raro che un quadro così clinico dello sviluppo di una malattia induca i medici a inviare il paziente alla ricerca necessaria. Se un mal di testa ti tormenta continuamente, insiste affinché ti venga inviato ai raggi X del cranio e della colonna vertebrale. Questi test nella maggior parte dei casi ci permettono di diagnosticare una tale deviazione. Se si soffre di acufene, il medico dovrebbe escludere la presenza di processi infiammatori nel condotto uditivo.

In questo caso, il paziente viene inviato per la consultazione all'otorinolaringoiatra. Lo specialista conduce una serie di studi funzionali, dopo di che invia il paziente a stabografia e vestibolometria. A causa del fatto che la patologia non causa la sindrome delle arterie vertebrali, il medico deve condurre uno studio per determinare la causa di tale deviazione.

Le seguenti malattie possono provocare lo sviluppo di anomalie:

• trombosi;
• Malformazione artero-venosa;
• Aneurisma dei vasi cerebrali.

Lo studio consente di determinare le anomalie esistenti nel processo di circolazione del sangue. Inoltre, il paziente deve condurre una scansione USDG, MRI, TC, scansione fronte-retro. Solo con un approccio integrato sarai in grado di diagnosticare l'anomalia di Kimmerley in breve tempo e procedere al suo trattamento in modo tempestivo.

Metodi di trattamento

La forma congenita dell'anomalia di Kimmerley offre molto meno disagio di quella acquisita. Molte persone si trovano di fronte alla costante manifestazione di tutti i sintomi di questa patologia, ma per lungo tempo non riescono a trovare la causa di tale deviazione. non tutti i medici sono in grado di diagnosticare un'anomalia nel tempo e prescrivere un trattamento efficace e completo. A causa di un trattamento improprio, i pazienti devono affrontare conseguenze negative.

Per far fronte alle manifestazioni iniziali di questa patologia consentire esercizi regolari di ginnastica. Esercizi speciali contribuiscono al ripristino del flusso sanguigno, estendono i muscoli nella parte suboccipitale, in modo che la circolazione sanguigna venga ripristinata. Questo ha un effetto positivo sulla postura, la pressione sull'arteria vertebrale è ridotta.

Il massaggio migliorerà la circolazione del sangue al cervello e al midollo spinale. È importante che venga eseguito da uno specialista qualificato nel centro medico. Il movimento corretto aiuta a ridurre il dolore e migliora significativamente il benessere. Tieni presente che tali procedure dovrebbero essere regolari e svolte nel complesso.

Terapia tradizionale

Se le manifestazioni dell'anomalia di Kimmerley causano un grave disagio a una persona, egli dovrebbe consultare un medico per prescrivere il trattamento più efficace. La massima efficacia è dimostrata dalla combinazione di farmaci, massaggi e terapia fisica. Se la patologia viene avviata a stadi gravi, viene eseguito un intervento chirurgico.

Per il trattamento farmacologico vengono utilizzati farmaci che possono salvare una persona dai sintomi di una patologia in via di sviluppo. Tale terapia contribuisce al rapido miglioramento della salute, migliora significativamente la qualità della vita del paziente. Meglio di tutto, la terapia farmacologica è combinata con le procedure fisioterapeutiche. I farmaci più efficaci includono:

Trental, pentossifillina - aiutano a migliorare le proprietà del sangue;

Di solito è prescritto per la comparsa della sindrome delle arterie vertebrali. Questa è un'operazione familiare per i medici, è completamente sicura. La durata della riabilitazione dopo tale intervento è di 2-4 settimane, durante le quali il paziente deve indossare uno speciale collo Schantz.

Ricette popolari

È impossibile curare completamente l'anomalia di Kimmerley: è una malattia cronica congenita. Tuttavia, con un approccio integrato, sarete in grado di prevenire lo sviluppo di complicanze. Tieni presente che la medicina tradizionale non è una panacea, prima di applicare tali ricette è meglio consultare il proprio medico. Le seguenti ricette sono più comunemente utilizzate:

• 1 cucchiaio di celidonia versare un bicchiere di acqua bollente e lasciare in infusione per circa 20-30 minuti. Dopo questo tempo, filtrare il medicinale, prendere 2 cucchiai di infuso finito 3 volte al giorno. La durata di tale trattamento dovrebbe essere di circa 3-4 settimane.
• Mescolare mezzo chilo di mirtilli con la stessa quantità di miele e aggiungere 140 grammi di rafano. Schiacciare tutti gli ingredienti in un frullatore, quindi trasferirli in un piatto di vetro e lasciare in frigorifero per diverse ore. Prendi un cucchiaio dopo ogni pasto.

Pericolo di patologia

L'anomalia di Kimmerley è una malattia grave che causa un disturbo nella circolazione sanguigna del midollo spinale e del cervello. Si sviluppa a causa della compressione dei vasi sanguigni dal tessuto osseo. Lo sforzo fisico frequente e grave, l'ipertensione, lo stress e molto altro possono provocare un'esacerbazione di segni di patologia. Per questo motivo, alcuni tessuti ricevono una quantità insufficiente di sangue ricco di ossigeno. In questo contesto, si sviluppa l'ipossia cerebrale - la funzionalità di molti sistemi è disturbata.

Le radici spinali a causa della mancanza di un numero sufficiente di nutrienti iniziano anche a cambiare le loro prestazioni, provocano lo sviluppo di disturbi neurologici. L'anomalia più pericolosa Kimmerly è per il sistema cardiovascolare. La mancanza di un trattamento completo causa complicazioni estremamente pericolose, tra cui ictus e infarto. L'anomalia di Kimmerley più pericolosa è:

• Per le persone con una predisposizione genetica;
• Per le persone che soffrono di osteocondrosi.

prevenzione

L'anomalia di Kimmerley è una patologia congenita, il cui sviluppo è impossibile da prevenire. Tuttavia, per ridurre il rischio di gravi complicazioni, le persone dovrebbero seguire una serie di raccomandazioni preventive. Questi includono:

• Nutrizione corretta ed equilibrata;
• Bevanda abbondante;
• Attività fisica complessa;
• Fisioterapia regolare;
• Sollevamento pesi adeguato;
• L'organizzazione di una modalità di lavoro sicura;
• Distribuzione uniforme del peso.

Va tenuto presente che praticare sport con questa malattia non è controindicato. Tuttavia, prima di andare in qualsiasi sezione sportiva, è necessario consultare il proprio medico.

Cerca di evitare curve e carichi bruschi, è vietato sollevare pesi e metterli sul collo. Ignorare i consigli può portare a conseguenze negative.

Cause e sintomi dell'anormalità di Kimmerle - trattamento della sindrome di Kimmerle oggi

In precedenza si riteneva che questo difetto fosse un fenomeno raro tra la popolazione. Tuttavia, con l'avvento della risonanza magnetica, TC, è stato trovato che un arco osseo aggiuntivo nella colonna cervicale si verifica nel 20-30% dei pazienti.

L'anomalia di Kimmerley non sempre si fa sentire: alcuni pazienti vivono con questo difetto per tutta la vita e non sono neppure consapevoli della sua esistenza. Per eliminare completamente questa anomalia, se è necessario, è possibile solo attraverso un'operazione. La terapia conservativa ha lo scopo di alleviare i sintomi e prevenire le esacerbazioni.

Cause di anomalia e patogenesi di Kimmerly

L'attributo principale dotato del difetto in questione è la presenza di un'ulteriore sporgenza sul solco dell'arco posteriore dell'atlante (la prima vertebra cervicale).

Normalmente, le arterie vertebrali destra e sinistra, che si diramano dalle arterie succlavia, passano attraverso la spina cervicale e penetrano nella cavità cranica attraverso un foro nell'occipite.

Qui, un bacino vertebro-basilare è formato dai rami delle arterie vertebrali, che assicura l'afflusso di sangue al cervelletto, al tronco cerebrale e alla sezione superiore del midollo spinale.

L'anomalia di Kimmerly (Kimmerly, Kimmerle)

Il percorso dell'arteria vertebrale all'uscita dalla zona cervicale attraversa il solco osseo: annuisce, bruschi giri della testa non influenzano la condizione dell'arteria stessa. La presenza di una chioma ossea, che presenta la sindrome di Kimmerly, impedisce il libero movimento dell'arteria attraverso il solco osseo.

Sulla base dei motivi che possono provocare questa anomalia, ci sono due tipi di esso:

1. Congenita. Il difetto in questo caso si forma durante il periodo di sviluppo embrionale. Le cause esatte di questo fenomeno non sono state ancora stabilite. Ci sono suggerimenti che questa patologia possa verificarsi sullo sfondo di una cattiva situazione ambientale, cattive abitudini della futura mamma e infezione durante il trasporto del bambino.
2. Acquisita. Questo tipo di anomalia non è comune come il precedente e il suo aspetto è associato alla presenza di fenomeni degenerativi nella colonna vertebrale. Con un'anomalia congenita, una persona può vivere una vita e non essere nemmeno consapevole della sua esistenza, ma il difetto acquisito è accompagnato da vivide manifestazioni e richiede un trattamento conservativo e talvolta chirurgico.

Nella maggior parte dei pazienti, l'anomalia di Kimmerley non influenza il ritmo della vita e viene diagnosticata a caso con risonanza magnetica o radiografia della regione cervicale. A questo proposito, il difetto specificato non è una malattia in sé.

Tuttavia, nella pratica medica ci sono situazioni in cui questo difetto porta ad un indebolimento del flusso sanguigno nelle arterie vertebrali sinistra e / o destra, che è caratterizzato da sintomi pronunciati e influenza negativamente il funzionamento del sistema nervoso centrale.

• Lesione al collo, cranio.
• Aumento regolare della pressione sanguigna
• Aterosclerosi, che colpisce i vasi del rachide cervicale.
• Ulteriori difetti nella struttura della zona craniovertebrale.
• Disturbi distrofici nella struttura della colonna vertebrale.
• Vasculite, che è accompagnata da processi infiammatori nelle pareti delle arterie sanguigne.

Classificazione dell'anomalia di Kimmerly - le forme di patologia e il grado delle sue manifestazioni patologiche

Il difetto considerato può essere classificato secondo diversi criteri:

1. Basato sulla localizzazione di crescita anormale:

• Anomalia mediale. Il ponte patologico in questo caso si unisce al processo articolare della prima vertebra cervicale e del suo arco posteriore.
• Anomalia laterale. Attraverso l'arco osseo, i processi trasversali e articolari degli atlanti sono collegati tra loro.

2. A seconda delle specifiche della struttura dell'anomalia:

• Incompleta. L'arco patologico è presentato sotto forma di protrusione ossea.
• Completa. Oltre alla maniglia aggiuntiva, l'anomalia contiene anche un fascio, che dopo un certo tempo si ossifica. Tutto ciò ha una sovrapressione sull'arteria vertebrale. L'anomalia completa di Kimmerley ha manifestazioni più luminose rispetto al precedente tipo di patologia. Inoltre, c'è una tendenza alla rapida progressione.

3. Dal numero di maniglie aggiuntive:

• Unilaterale. Colpisce un lato della vertebra cervicale. I sintomi qui sono più pronunciati sul lato in cui si trova il difetto. Ad esempio, il dolore può diffondersi solo a metà della testa; il paziente può lamentare una congestione dell'orecchio singolo.
• Double-sided. Ci sono due ponti ossei che influenzano il funzionamento delle arterie vertebrali destra e sinistra.

In base ai sintomi, ci sono tre gradi di gravità dell'anomalia di Kimmerley:

1. Primo grado È caratterizzato dalla presenza di dolore regolarmente presente, che è completato da un esaurimento e vertigini. Il dolore è concentrato nella parte posteriore della testa. Possono essere dati nell'orecchio o nell'occhio.
2. Secondo grado Le sensazioni dolorose sono completate da nausea, vomito, alterazione della coordinazione motoria, tremori muscolari, intorpidimento degli arti superiori. I pazienti dormono male, sono spesso gettati nel caldo o nel freddo. Lo stato mentale non è stabile: ci sono attacchi di ansia, paura. Tali fenomeni sono fissati 3-5 volte durante l'anno.
3. Terzo grado I sintomi sopra descritti si fanno sentire almeno una volta al mese.

Sintomi e segni di anomalia di Kimmerly in adulti e bambini - metodi per diagnosticare la patologia

Con un corso standard, il difetto in questione non si manifesta.

• Vertigini regolari, mal di testa.
• Dolore al collo
• Suonando nelle orecchie.
• Fallimento della pressione sanguigna.
• Lesioni visive periodiche.

Spesso, a causa di una diagnosi errata e di misure terapeutiche inadeguate, questo disturbo è solo peggiorato nel tempo.

1. Suonando nelle orecchie / all'orecchio.
2. Ripartizione.
3. Dolore nella zona occipitale di natura cronica.
4. Insonnia.
5. Emicrania frequente con nausea e / o vomito.
6. Disturbi mentali
7. Lampi caldi di pressione arteriosa.
8. Incapacità di mantenere l'equilibrio quando si cammina.

• Compromissione uditiva, congestione costante nelle orecchie.
• Allucinazioni.
• Cadute acuminate senza perdita di coscienza, tremore.
• L'incapacità delle singole parti del corpo di rispondere a stimoli esterni.
• Movimenti incontrollati dei bulbi oculari.
• Vampate di calore nella testa, che sono combinati con nausea e talvolta vomito.
• Oscuranti, "falene" negli occhi con un brusco cambiamento nella posizione del corpo.

I fenomeni descritti sono amplificati con movimenti bruschi della testa. L'attacco di caduta può essere attivato dall'attività fisica.

La diagnosi dell'anomalia di Kimmerley viene eseguita utilizzando i seguenti metodi:

• Sulla base della raccolta dei reclami dei pazienti e dell'esame iniziale, lo specialista appropriato può effettuare una diagnosi preliminare. Con i reclami esistenti di perdita dell'udito, è necessaria anche la consultazione con un ENT. Se ci sono frequenti mal di testa, è necessario controllare il cancro, l'aneurisma, la trombosi vascolare del rachide cervicale.
• L'ecografia Doppler, la scansione duplex delle arterie spinali nell'area del collo fornirà l'opportunità di determinare la qualità del flusso sanguigno nel cervello.
• I raggi X e la risonanza magnetica del rachide cervicale sono gli strumenti più accurati per rilevare l'anomalia in questione.

Trattamento delle anomalie di Kimerli - chi ha bisogno di un intervento chirurgico?

Nel caso in cui il difetto specificato non si manifesti, il trattamento non è prescritto. Il paziente deve essere monitorato regolarmente da un medico per prevenire lo sviluppo di complicanze.

• Dagli sport, che forniscono salti mortali, colpendo la palla con la testa, il sollevamento del bilanciere dovrebbe essere abbandonato. Ma il nuoto, l'acquagym acquisterà benefici.
• Forti sforzi fisici, spigoli vivi della testa possono dire negativamente sulla circolazione cerebrale. Pertanto, è necessario essere più attenti con queste manipolazioni.
• Quando si passa un massaggio o una terapia manuale, è necessario informare uno specialista della presenza di un'anomalia di Kimmerley.
• Nel caso dei primi sintomi di esacerbazioni, dovresti contattare immediatamente il medico.

Il chirurgo resetta l'arco accessorio, liberando l'arteria vertebrale.

Questo metodo di trattamento è usato in casi estremamente rari in cui vi è il rischio di ictus ischemico, o la terapia conservativa non è in grado di arrestare le manifestazioni della malattia.

Se l'anomalia di Kimmerley ha causato circolazione cerebrale, il medico prescrive farmaci, fisioterapia.

1. Farmaci vascolari per migliorare la circolazione del sangue nel cervello: Tsinnasirin, Actovegin, Sermion, Cavinton.
2. Farmaci che migliorano i processi metabolici cerebrali, i neuroprotettori e gli antiossidanti: Piracetam, vitamina B, Mildronate.
3. Farmaci che hanno un effetto positivo sulla viscosità del sangue, la sua fluidità: Trental, pentossifillina.
4. Antidolorifici per il dolore: Ibuprofen, Ketorol.
5. Farmaci che forniscono la normalizzazione della pressione sanguigna.

• Massaggiare il collo e le spalle. Promuove l'eliminazione dello spasmo muscolare nel collo. Il massaggiatore deve essere informato della presenza dell'anomalia di Kimmerley.
• Agopuntura. È in grado di eliminare completamente il dolore, migliorare la qualità della vita del paziente. Anche l'Hirudoterapia e la terapia manuale vengono utilizzate per tali scopi.
• Fissazione del collo con colletto Schanz. Quando si indossa, la sindrome del dolore è significativamente ridotta a causa della restrizione dei movimenti della testa. La modalità di applicazione della benda specificata deve essere discussa con il medico. L'uso prolungato e frequente del colletto può provocare processi atrofici nei muscoli del collo, che aggravano il decorso della malattia.
• Elettroforesi che usa la novocaina per la sindrome da dolore grave.

anomalia incompleta kimmerly

Qual è l'anomalia del piano Kimmerley, cosa minaccia e cosa fare al riguardo. Un bambino ha dieci anni.

L'anomalia di Kimerly - un arco osseo aggiuntivo della prima vertebra cervicale, può spremere le arterie vertebrali che alimentano il cervello con il sangue. Puoi dare al bambino la possibilità di nuotare, è bene fare corsi di trazione spinale, esercizi terapeutici. Evita di stare seduto a lungo al computer, osserva il peso del portfolio del bambino.

Cordiali saluti, specialisti della clinica Stayer Healthy Spine

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Cosa significa anomalia di Kimmerle?

Sintomi di anomalia di Kimmerle

Molto spesso, l'anomalia di Kimmerle viene scoperta per caso. Patologia della struttura della prima vertebra cervicale può essere manifestata da sintomi vascolari: oscuramento degli occhi, acufene, perdita della vista a breve termine, possibile svenimento. Manifestazioni simili possono significare che una persona ha problemi con la pressione del sangue, ma con l'anomalia di Kimmerle, questi sintomi appaiono spesso in movimento, ad esempio quando si gira la testa. Il paziente può anche sperimentare forti mal di testa, incoordinazione, debolezza dei muscoli del viso, così come il loro intorpidimento. A seconda delle caratteristiche della deformità, un cambiamento patologico nella struttura della prima vertebra cervicale può essere classificato come un'anomalia incompleta o completa.

Nel caso di sintomi di disturbi circolatori, è necessario trattare questa patologia. Per diagnosticare anomalie di Kimmerle, è prescritto un esame tomografico del rachide cervicale o delle sue radiografie. A volte, nella diagnosi della patologia, la scansione ecografica Doppler viene utilizzata per determinare le caratteristiche del flusso sanguigno nelle arterie vertebrali.

Kimmerle Anomaly Treatment

La forma congenita dell'anomalia di Kimmerle non è pericolosa, ma un trattamento appropriato può essere prescritto per eliminare i sintomi. Poiché la patologia acquisita si sviluppa sullo sfondo delle malattie spinali croniche (ad esempio, nell'osteocondrosi), a seconda della gravità dei sintomi e della progressione, richiede il trattamento, poiché il rischio di disturbi neurologici è probabilmente dovuto alla compressione dell'arteria cerebrospinale e alla fornitura cronica di sangue al cervello.

In particolare, l'anomalia di Kimmerle può portare allo sviluppo di disturbi che possono causare un ictus cerebrale, quindi quando viene rilevato, il paziente deve sottoporsi a un ciclo di trattamento. La terapia è diretta alla rimozione del tono muscolare e alla normalizzazione della circolazione sanguigna. È importante ricordare che nessuno dei metodi di correzione, ad eccezione della chirurgia, può correggere completamente la patologia.

Per normalizzare la condizione prescritta farmaci, massaggi, terapia manuale. Si raccomanda al paziente di ridurre il carico sulle vertebre cervicali, per evitare uno sforzo fisico intenso. Alcuni pazienti saranno utili fisioterapie, che dovrebbero nominare uno specialista. A volte la chirurgia viene utilizzata per curare le anomalie di Kimmerle.

Quali sono le malformazioni del collo dell'utero

L'insorgenza precoce del dolore nella regione cervicale è spesso associata a pazienti e medici con osteocondrosi, causati da uno stile di vita sedentario. Il più delle volte è così - osteocondrosi e molto più giovane, e non sorprende che gli scolari oggi soffrano delle malattie degli anziani, no. Tuttavia, a volte i raggi X mostrano deviazioni dalla normale struttura anatomica - anomalie congenite del rachide cervicale.

Le anomalie cervicali si verificano più spesso nella zona craniovertebrale, dove viene attribuita la connessione della prima vertebra cervicale C1 (Atlanta) con le ossa del cranio.

I difetti dello sviluppo cervicale si trovano oggi in circa l'8% dei soggetti, che non è così piccolo.

Le anomalie congenite esterne delle vertebre non possono manifestarsi in alcun modo, o si dichiarano dolori moderatamente doloranti. Il paziente può rimanere per tutta la vita nella certezza di avere un'osteocondrosi cervicale, e la vera ragione non viene mai trovata, o si trova per caso, durante l'esame per l'osteocondrosi. In altri casi, le anomalie sono accompagnate da sintomi specifici e gravi disturbi cerebrali.

Tipi di anomalie cervicali

Le seguenti diagnosi sono state fatte nel gruppo esaminato di pazienti con anomalie del collo:

• Iperplasia dei processi cervicali (costole del collo) - circa il 23% delle diagnosi.
• Anomaly Kimmerle - 17,2%.
• Iperplasia della sella di Atlanta - 17,3%.
• Spina bifida posteriore C1 (braccia atlanta non attaccate) - 3,3%.
• Assimilazione di Atlanta (occlusione con osso occipitale) - 2%
• La concrezione (blocco) della seconda o terza vertebra è del 2,4%.

In altri casi, sono state trovate altre patologie.

Tra le anomalie congenite, vi è anche uno spostamento delle vertebre cervicali, che si verifica a causa di spondilolisi e lesioni alla nascita.

Costole del collo

A volte i rudimenti delle costole della regione cervicale sono eccessivamente ingranditi. Fondamentalmente, questo fenomeno si osserva nella settima vertebra cervicale, ma succede in altri.

Le costole cervicali possono essere di diversi gradi:

• Incompleto, che termina liberamente nei tessuti molli:
  • primo grado - non andare oltre il processo trasversale;
  • secondo grado - non raggiungere la superficie cartilaginea della prima costola;
  • terzo grado - composto fibroso flessibile (syndesmosis).
• Completo, formando con la prima connessione di bordo:
  • quarto grado - connessione rigida ossea (sinostosi).

In alcuni casi, possono persino raggiungere l'impugnatura dello sterno.

Più spesso, le costole del collo extra si trovano nelle donne (anche se sembra essere una leggenda biblica dovrebbe essere negli uomini).

In due terzi dei casi, il bagno di vapore anomalia.

Le costole del collo intero cambiano l'anatomia del collo:

• Il plesso brachiale e l'arteria succlavia si spostano in avanti.
• Cambiare l'attaccamento dei muscoli scaleno anteriore e medio:
  • possono essere attaccati alla prima costola, o alla cervicale o ad entrambi.
• Il gap di Interlabel può essere ridotto.

Le costole incomplete dei primi due gradi raramente causano sintomi.

I sintomi delle costole del collo

Nel 90% dei casi, asintomatico.

All'esame esterno è possibile osservare un palpito osseo indolore e palpare.

Con costole incomplete, con costole ossee di pressione o cordone fibroso sul plesso brachiale del nervo, possono verificarsi sintomi neurologici, specialmente quando il collo è inclinato verso la costola ipertrofica. La sindrome del muscolo ladro si verifica:

• Dolore e intorpidimento al collo, alla spalla e al braccio.
• La debolezza muscolare, in alcune parti dei fallimenti muscolari si formano. Impossibile lavorare con braccia sollevate e sollevamento pesi.
• Abilità motorie fine violate.

Le costole del collo completo provocano la compressione dell'arteria succlavia, che porta a compromissione del flusso sanguigno.

Questo può manifestare sintomi:

• pulsazione alterata nell'arteria radiale;
• danno alle pareti dei vasi sanguigni;
• disturbi trofici nei vasi sanguigni e nella pelle (pelle fredda, aumento della sudorazione);
• gonfiore e cianosi delle estremità.

Nei casi più gravi, sono possibili trombosi dell'arteria succlavia e cancrena delle mani.

Trattamento della costola del collo

Il trattamento viene effettuato con dolore e in caso di compressione dell'arteria.

• Blocco di Novocainic
• Trincea a colletto
• Vasodilatatori.
• Le medicine che risolvono i tessuti fibrosi.

Con la compressione costante del plesso brachiale e delle fibre nervose adiacenti, il trattamento conservativo è inefficace e si raccomanda un intervento chirurgico - la resezione delle costole cervicali.

Anomalia kimmerle

Anomaly Kemmerle è una malformazione della giunzione craniovertebrale associata ad un difetto congenito di atena atipico sotto forma di setto arcuato osseo sull'arco posteriore sopra il solco dell'arteria vertebrale.

La partizione è di due tipi:

• mediale, collegando il processo articolare con l'arco posteriore;
• laterale, collegando il processo costale trasversale con articolare.

Il setto osseo forma un canale anormale intorno all'arteria, che può limitare il suo movimento durante la flessione, la rotazione del collo e portare alla sindrome delle arterie vertebrali, alterata circolazione del cervello e persino ictus ischemico (con compressione costante della nave).

Sintomi di anomalia di Kimmerle

• Vertigini, mal di testa.
• Rumore allucinogeno nelle orecchie (ronzio, squillo, fruscio, crepitio, ecc.)
• Oscurità negli occhi, fluttuanti "mosche", punti e altri "oggetti".
• Attacchi di debolezza, improvvisa perdita di coscienza.
• Distonia vegetativa:
  • sbalzi di pressione;
  • insonnia;
  • condizione di allarme.
• Nelle fasi successive:
  • tremore agli arti, intorpidimento della pelle del viso, nistagmo (tremito del bulbo oculare).

Kimmerle Anomaly Treatment

L'anomalia è incurabile perché è associata alle caratteristiche del design di Atlanta. L'unico trattamento è il monitoraggio e l'aderenza al regime di carichi limitati sul collo, con terapia fisica dosata:

• sono preferiti il ​​rilassamento postisometrico e gli esercizi statici.

I pazienti di sonno con anomalia di Kimmerle hanno bisogno di un cuscino ortopedico.

Con sintomi di insufficienza cerebrovascolare prescrivere:

• cinnarizina, cavinton, trental, piracetam, mildronat.

• rimedi per l'ipertensione (ad esempio, elanopril)
• sedativi (tintura di motherwort, valeriana)
• tranquillanti (grandaxine, alprazolam).

Tutti i farmaci per le anomalie di Kimmerle e per altre malformazioni sono prescritti esclusivamente da un neurologo.

La necessità di un'operazione con l'anomalia di Kimmerle si pone come ultima risorsa, quando il diametro dell'anello anomalo si restringe a dimensioni critiche.

I pazienti con questa patologia dovrebbero periodicamente sottoporsi a una scansione Doppler dei vasi cervicali.

Iperplasia della sella di Atlanta

• Con questa anomalia, i lati dell'atlante sono ingranditi così tanto che sono sopra il punto superiore del dente dell'asse (seconda vertebra cervicale).
• La piattaforma superiore di Atlanta all'incrocio con i condili dell'occipite è curva a forma di sella.
• Il contorno posteriore del corpo di Atlanta sorge sopra il suo arco.

• Tensione e dolore al collo e al collo.
• Lo sviluppo di artrosi deformante delle articolazioni cervico-occipitale.
• Quando l'arteria vertebrale viene compressa dal processo articolare dell'osso occipitale, è possibile la sindrome dell'arteria vertebrale.

• Sollievo dal dolore, alleviare gli spasmi muscolari e migliorare la circolazione sanguigna.
• Esercizio terapeutico
• Massaggio, terapia manuale.

Assimilazione di Atlanta

L'assimilazione di Atlanta è associata alla sua fusione parziale o completa con l'osso occipitale.

I principali rischi di questa malformazione congenita sono due:

• Il restringimento del grande forame occipitale con la minaccia di spremere il midollo allungato.
• Sviluppo della ipermobilità compensatoria nella regione cervicale inferiore (come risposta all'immobilità del reparto craniovertebrale superiore).

Sintomi di Atlanta Assimilation

• Lampi caldi, nausea e vomito possibili.
• Aumento della pressione intracranica.
• Sintomi di IRR:
  • tachicardia, cambiamenti nella pressione sanguigna, sudorazione, attacchi di panico.

In assenza di compressione cerebrale, i sintomi della mielopatia con disturbi del movimento non sono pronunciati.

Sono possibili disordini dissociati (separati) di sensibilità nella parte inferiore della regione cervicale.

Quando si spremono le strutture del midollo allungato, i sintomi dipendono dal livello di compressione dei nervi cranici:

• 9-11 coppie: disfagia, sensazione di mal di gola, disturbi del linguaggio, raucedine, cambiamenti nel gusto.
• 8 coppie (nervo cocleare): diminuzione dell'udito, rumore nell'orecchio, nistagmo, vertigini.
• 7 coppie di nervi: neurite del nervo facciale.

Atlanta Assimilation Treatment

• Anestesia con l'aiuto di analgesici e FANS (diclofenac, meloxicam, ibuprofene).
• Con dolore severo - blocco paravertebrale.
• Diuretici per ridurre ICP (veroshpiron, diakarb).
• Riflessologia.
• Elettroforesi, fonoforesi.
• Esercizio terapia, massaggio.
• Osteopatia craniosacrale.
• La stabilità del collo nei casi più gravi è mantenuta da un collare Schantz.

In un grado critico di assimilazione, la chirurgia viene eseguita:

• laminectomia;
• estensione del collo:
• fusione spinale anteriore e posteriore delle vertebre cervicali inferiori.

Concretion delle vertebre cervicali

Una concrescenza è l'unione di due o più vertebre. Nella colonna cervicale, questo può portare alla sindrome del collo corto (sindrome di Klippel - Feil).

Le vertebre possono essere parzialmente bloccate (solo gli archi ei processi spinosi si uniscono) o completamente (i corpi e gli archi si uniscono). Le vertebre più comunemente bloccate C2 e C3.

È necessario distinguere tra concrezione congenita e spondilosi e spondilite anchilosante, come con queste patologie - blocco acquisito a causa di osteocondrosi progressiva o spondiloartrite.

Diagnosi di anomalie del rachide cervicale

• Le anomalie delle strutture ossee delle vertebre cervicali sono solitamente rilevate:
  • Radiografia eseguita nella proiezione frontale e laterale.
  • Radiografia funzionale (spondilografia anteroposteriore e laterale eseguita nella posizione di massima inclinazione del collo).
• Le alterazioni delle funzioni cerebrali nelle anomalie cervicali sono determinate da:
  • Elettroencefalogramma (EEG).
  • Eco-encefalografia (diagnosi ecografica del cervello, che consente di determinare la pressione intracranica e le formazioni patologiche nel cervello).
• Le anomalie del canale spinale del midollo cervicale, del midollo spinale e del cervello sono di solito esaminate mediante risonanza magnetica.
• Per l'esame delle navi della testa e del collo si applicano:
  • Ultrasuoni Doppler (UZDG) dei vasi della testa e del collo - studiano l'anatomia dei vasi sanguigni, la velocità del flusso sanguigno, visualizza le placche, ispessimento della parete vascolare, coaguli di sangue.
  • Rheoencephalography (REG) - determinare il flusso di sangue del polso nelle arterie del cervello e deflusso venoso dalla cavità cranica.

Trattamento delle anomalie del rachide cervicale

Il trattamento di qualsiasi anomalia cervicale è determinato dal tipo e dalla gravità dei sintomi. Nella maggior parte dei casi, non è richiesto alcun tipo di pre-trattamento:

• se non ci sono manifestazioni di dolore e motilità alterata;
• sintomi neurologici;
• mielopatia;
• disturbi della circolazione cerebrale;
• distonia vascolare.

I pazienti devono essere controllati periodicamente da un vertebrologo (ortopedico, neurologo, neurochirurgo).

È necessario mantenere i muscoli e i legamenti del collo e della testa in un tono normale, facendo esercizi fisici quotidiani per il collo. Pertanto, l'anomalia potrebbe non apparire per tutta la vita.

Attacchi di mal di testa, vertigini con nausea e perdita di conoscenza in caso di tali difetti sono un segnale molto inquietante. È necessario rivolgersi immediatamente al medico, poiché le anomalie dello sviluppo cervicale, soprattutto negli anziani, possono portare a ictus ischemico e morte.

Un grande esperto nel campo dell'osteopatia cranica può fornire un grande aiuto nel trattamento delle anomalie craniche.