Blocco paravertebrale: indicazioni e tecnica

Blocco spinale - manipolazione medica, che è destinato per l'analgesia (sollievo dal dolore) vicino alla colonna vertebrale. Con questa procedura, un'iniezione di anestetico nella zona paravertebrale viene eseguita nell'area dell'uscita del nervo spinale per "spegnere" il riflesso del dolore. Altre sostanze insieme all'anestetico aiutano a ridurre il gonfiore attorno al nervo, a migliorare la sua nutrizione.

Il blocco paravertebrale è usato in medicina per prevenire le comorbidità (il dolore alla schiena prolungato porta allo spasmo dei muscoli della schiena, alla curvatura della postura, che può in seguito influire sulla salute degli organi interni).

I benefici della manipolazione

Esistono molti metodi per alleviare il dolore, ma non tutti danno l'effetto desiderato nel trattamento e alcuni hanno serie complicanze.

Il blocco paravertebrale ha diversi vantaggi rispetto ad altri metodi:

  • La massima prossimità dell'iniezione alla posizione del nervo, che fornisce un rapido accesso alla zona interessata.
  • La possibilità di usare il metodo ripetutamente.
  • Meno complicazioni rispetto ad altri tipi di anestesia.
  • Effetto analgesico veloce, poiché il centro del dolore e del nervo si trovano in prossimità del sito di iniezione.
  • La misura del sollievo dal dolore dopo il blocco è significativamente più alta rispetto all'anestesia spinale o epidurale.

Il medico curante determina il metodo di trattamento, prestando attenzione alle caratteristiche individuali del paziente e alla presenza di indicazioni appropriate.

testimonianza

Il blocco spinale è attualmente uno dei metodi di trattamento più efficaci utilizzati per il dolore lombare e posteriore. Tale trattamento viene effettuato esclusivamente su prescrizione medica, tenendo conto delle condizioni generali e dei dati dopo l'esame.

Il blocco paravertebrale può essere efficace nei seguenti processi, che sono accompagnati da un forte dolore:

  1. Quando osteocondrosi, ernia del disco, protrusioni e altre malattie della colonna vertebrale.
  2. Con fratture costali e lesioni spinali.
  3. Con patologie del sistema nervoso periferico (lesione del nervo, nevralgia, radicolite).
  4. Durante la colica renale o epatica.
  5. Con dolore significativo nella parte bassa della schiena, schiena sacrale, mialgia.
  6. Durante le operazioni sul cuore, reni, organi addominali, colecistectomia (come aggiunta all'anestesia).

A seconda delle cause del mal di schiena, lombare, il medico può prescrivere lidocaina o blocco novocanico.

La causa principale del dolore nel nostro tempo è l'osteocondrosi, che può inizialmente interessare solo la colonna cervicale, toracica, lombare, sacrale e, dopo qualche tempo, il processo si estende a più sezioni contemporaneamente.

Regione cervicale

Blocco diffuso della colonna cervicale a causa di un aumento della frequenza di osteocondrosi cervicale.

Spesso la causa del dolore al collo è l'irritazione del collo della radice nervosa dopo la deformazione della spondilosi, l'osteocondrosi, l'ernia intervertebrale.

L'osteocondrosi della colonna vertebrale cervicale si sviluppa come conseguenza della modalità di vita sedentaria, che trascorre molto tempo al computer in posizione seduta.

  • I muscoli della scala anteriore.
  • Grande nervo occipitale.
  • Articolare.
  • Nodo stella

Per alleviare il dolore, applicare il blocco pervertebrale con la soluzione di novocaina.

Dipartimento di Thoracic

Per rimuovere il dolore nella regione toracica possono essere diversi tipi di blocco:

  • Paravertebrale vegetativo.
  • Kostovertebralnoy.

Dopo l'iniezione, il dolore scompare quasi immediatamente. La procedura viene eseguita ogni 2-3 giorni.

Va ricordato che la manipolazione può non solo migliorare le condizioni del paziente, ma anche essere un fattore di complicazioni e persino la morte, quindi, può essere pericoloso per la salute e la vita senza particolari esigenze.

lombosacrale

Per il dolore alla colonna vertebrale e alla parte bassa della schiena, i medici raccomandano spesso un blocco novocainico paravertebrale.

  • Selezione perineurale di foralina.
  • Blocco articolare
  • Epidurale.

Quando l'ernia spinale viene eseguita blocco intercostale o epidurale.

Malattie che sono un indicatore del metodo paravertebrale di anestesia:

  • Testa, dolore facciale.
  • Nevralgie.
  • Ernia.
  • Osteocondrosi del tratto lombare e dell'altra colonna vertebrale.
  • Malattie articolari
  • Il nervo periferico pizzicato.

Che tipo di blocco da applicare, può scegliere solo il medico curante.

Controindicazioni

I blocchi in neurologia hanno parecchie controindicazioni. Sono divisi in 2 gruppi: assoluto (l'iniezione è vietata), relativa (non consiglio il blocco).

In quali casi è impossibile usare questo metodo di anestesia:

  1. Intolleranza alle droghe, ipersensibilità a loro nella storia (specialmente quando si esegue il blocco novocanico).
  2. Insufficienza di vari organi (epatico, renale, cardiaco).
  3. Bassa pressione sanguigna
  4. Processi patologici nel sistema nervoso centrale.
  5. Un tumore o un processo infiammatorio localizzato nel gap paravertebrale, nella fessura intervertebrale.
  6. Periodo di gestazione (qualsiasi trimestre).
  7. Processi infettivi acuti.
  8. Epilessia.
  9. Febbre.
  10. Violazione della coagulazione, sindrome emorragica, trattamento con dosi profilattiche di eparina.
  11. Ferite, lesioni, lesioni pustolose o infiammatorie della pelle della schiena, dove deve essere effettuata l'iniezione.

Con cautela è necessario effettuare iniezioni per violazioni di postura, scoliosi, perché può essere perforato cavità epidurale.

Meccanismo di azione

Il blocco si sviluppa a causa dell'impatto diretto di un anestetico locale sulle radici del nervo spinale posteriore (sensibile), che collega i rami. Il nervo all'uscita dal canale spinale nella fessura intervertebrale non ha strati epineurali e perineurali, il che contribuisce alla facile penetrazione dell'anestetico.

Inoltre, è possibile che una sostanza penetri negli spazi vicini: attorno alle teste delle costole, nella cavità epidurale, nei nodi nervosi e nei plessi - ciò contribuisce al miglioramento dell'anestesia.

Le fibre nervose penetranti, l'anestetico inibisce l'eccitabilità dei recettori e la conduzione nervosa.

Tecnica di prestazione

Il blocco, indipendentemente da quale reparto sarà applicato (lombosacrale, cervicale, toracico), viene effettuato in 2 fasi: preparatoria e la procedura stessa.

Fase preparatoria: la pelle del dorso viene trattata con antisettici (soluzione di iodio, alcool etilico).

Anestesia preliminare: le iniezioni vengono eseguite con un ago sottile per anestetizzare la pelle in 4 punti lateralmente dal processo spinoso (2 cm dalla linea mediana).

La procedura di blocco stessa: con un ago spesso più di 10 cm, è necessario effettuare una puntura della pelle della schiena in un punto pre-anestetizzato, spostare lentamente l'ago perpendicolare alla pelle fino a quando non si avverte resistenza, spostare leggermente l'ago in avanti, inserire ad angolo sopra il sito di iniezione, dopo di che iniettare lentamente l'anestetico nella dose richiesta.

Come è la procedura?

Per alleviare il dolore in osteocondrosi della parte cervicale del paziente è posto su un lato o sedersi, chiedendo un po 'di piegare il collo. L'iniezione viene effettuata nell'area della sesta vertebra cervicale.

Nell'osteocondrosi della regione toracica, viene effettuata un'iniezione tra T4 e T9, ma se l'osteocondrosi colpisce altri reparti, la puntura viene eseguita sotto T10 - a L2.

Il blocco lombare differisce da quello pettorale in quanto l'ago passa sopra e non sotto il processo trasversale della vertebra lombare.

Quando si esegue una puntura nella colonna lombare, l'agente viene spesso introdotto nell'area dei legamenti interspinale e sovraspaziale per una maggiore efficienza.

È meglio quando l'anestesia nervosa viene eseguita sotto controllo radiologico (per evitare il rischio di iniezione epidurale a causa dell'inserzione di un ago attraverso lo spazio intervertebrale).

Droghe usate

Quando si esegue la procedura, viene utilizzato un anestetico locale (più spesso vengono eseguiti i blocchi Novocainic o Lidocaina) per alleviare il dolore.

La concentrazione e il tipo di mezzi sono selezionati rigorosamente individualmente. Con dolore intenso, utilizzare la dose massima consentita.

I principali farmaci: lidocaina, novocaina, trimecain, bupivicain, carbocaina.

Oltre all'azione analgesica principale, gli anestetici hanno anche un'azione vasodilatatrice, riparativa, assorbibile, rilassante (sui muscoli lisci e striati). Queste proprietà sono utili per osteocondrosi, ernie, malattie spinali.

Per prolungare l'effetto del blocco di Novocainic, l'adrenalina viene aggiunta all'anestetico, che ha un'attività vasocostrittrice e quindi riduce il riassorbimento e l'effetto tossico del farmaco.

Per aumentare l'efficacia del trattamento, altri farmaci vengono aggiunti alla soluzione: corticosteroidi per ulteriori effetti anti-infiammatori e anti-edema; vitamine del gruppo B per azione trofica, antistaminica e vasodilatatrice.

complicazioni

Come ogni manipolazione, il blocco ha un numero di possibili complicazioni.

Tra questi, i più importanti sono:

  • Tossico (con la nomina di una grande dose di anestetico, una tecnica impropria di esecuzione e l'introduzione del farmaco nel sangue).
  • Allergico (come un tipo ritardato - manifestazioni cutanee / edema e tipo immediato - shock anafilattico).
  • Cavità puntura (pleurico, addominale, spinale).
  • Traumatico (danno all'ago della nave con formazione di ematoma / lividi / sanguinamento, nervo con compromissione della sensibilità / funzione motoria).
  • Reazioni ortovascolari (simpatico a causa dell'introduzione di adrenalina e reazioni vagotoniche dovute alla rapida ascesa alle gambe dopo l'introduzione del farmaco: tachicardia / bradicardia, polso aumentato / diminuito, ecc.).
  • Processi infiammatori (meningite, osteoperiosteite dovuta a manipolazione in condizioni non sterili).

Per prevenire alcune complicazioni, la premedicazione viene effettuata con sonniferi, antistaminici. Per evitare complicazioni tossiche, è necessario calcolare correttamente la dose del medicinale, per introdurre l'adrenalina nella soluzione.

È importante effettuare la manipolazione rigorosamente secondo tutte le regole di asepsi.

Dopo l'introduzione del farmaco, al paziente viene attribuito il riposo a letto per evitare il collasso ortostatico.

Va ricordato che il metodo del blocco paravertebrale del dolore si riferisce a metodi di trattamento sintomatico, e quindi non è sufficiente per combattere la malattia. Il medico deve prescrivere un adeguato trattamento etiologico e patogenetico.

Durante il periodo di remissione dopo il sollievo dal dolore, ulteriori metodi di terapia sono massaggi, esercizi di fisioterapia e fisioterapia.

In quali casi il blocco paravertebrale della parte lombosacrale è eseguito: indicazioni e controindicazioni, farmaci usati

Il mal di schiena complica in modo significativo la vita di una persona, limita l'attività motoria. Qualsiasi tentativo di eseguire un qualche tipo di movimento può comportare un aumento della sindrome del dolore. Soprattutto la parte lombare-sacrale, che rappresenta il più grande onere, soffre di patologie vertebrali.

Per eliminare il dolore acuto e lancinante nella parte bassa della schiena, vengono utilizzati vari metodi di trattamento. Il blocco paravertebrale è considerato uno dei più veloci. Questa è l'iniezione di alcune miscele medicinali nella zona interessata al fine di "spegnere" rapidamente la sindrome del dolore. Sebbene il blocco sia un metodo di trattamento palliativo, è anche il più veloce.

Informazioni generali

Il blocco paravertebrale è un concetto collettivo. Il termine "paravertebrale" indica uno che è tenuto in prossimità della colonna vertebrale. Quando l'iniezione di dolore lombosacrale viene iniettata nella zona più dolorosa vicino all'uscita delle terminazioni nervose. Questo rende possibile per qualche tempo fermare un attacco doloroso, rafforzare il potere del nervo, alleviare il gonfiore.

Oltre all'utilizzo terapeutico per alleviare l'area interessata, il blocco paravertebrale ha un effetto profilattico delle comorbidità. Il dolore cronico può causare spasmi muscolari, alterare la funzionalità delle strutture vertebrali. Il blocco impedisce la progressione di questo processo.

A volte questa manipolazione viene utilizzata per scopi diagnostici. Alcune malattie sono molto difficili da vedere. In questi casi, l'introduzione del blocco selettivo è efficace per chiarire la diagnosi. Ad esempio, se il dolore nella regione lombosacrale viene interrotto dopo l'iniezione di anestetici, allora questa particolare area è la sua fonte.

vantaggi

Vantaggi del blocco paravertebrale:

  • alta efficienza e azione rapida;
  • la stretta prossimità dell'iniezione alla lesione;
  • effetti collaterali minimi;
  • in caso di peggioramento del dolore, la procedura può essere ripetuta;
  • effetto complesso sul sito del problema (analgesico, antispasmodico, antiedemico, antinfiammatorio).

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Tipi di blocco paravertebrale

A seconda di quali strutture sono interessate dal blocco, i suoi tipi si distinguono:

  • tessuto: viene effettuata un'iniezione nel tessuto che circonda la parte malata della colonna vertebrale;
  • conduttore: i farmaci vengono somministrati da fibre nervose epidurali, perineurali, peridurali e bloccanti;
  • gangliari - il posto della somministrazione di droga è il plesso nervoso;
  • recettore - iniezione nei punti bioattivi del tessuto muscolare, della pelle, dei tendini.

Indicazioni per

Il blocco paravertebrale lombo-sacrale è necessario per il rapido sollievo dal dolore nelle seguenti malattie:

Di solito i blocchi sono fatti in processi degenerativo-distrofici nella colonna vertebrale. Le manipolazioni vengono eseguite rigorosamente secondo la testimonianza di uno specialista. Ogni caso avrà il suo regime di trattamento e la sua lista di farmaci per la somministrazione. In alcuni casi, una singola iniezione è sufficiente per sbarazzarsi del dolore per molto tempo. A volte è necessario completare un ciclo di almeno 2 iniezioni con una pausa di 4-5 giorni. Nello stesso momento, è impossibile ricorrere a corsi di blocchi paravertebrali più spesso 4 volte all'anno.

Controindicazioni e probabili complicazioni

Controindicazioni:

  • infezioni della pelle e infiammazione nel sito di iniezione;
  • predisposizione all'emorragia;
  • idiosincrasia di certe droghe;
  • malattie del cuore e del fegato;
  • gravidanza e allattamento;
  • Disturbi del SNC;
  • età da bambini.

Dopo il blocco, alcuni pazienti possono avere complicazioni:

  • sanguinamento;
  • infezione nel corpo attraverso il sito di iniezione;
  • lesioni della pelle;
  • reazione allergica a droghe o altri effetti collaterali associati alla loro somministrazione.

Medicine usate

A seconda del numero di farmaci utilizzati per la manipolazione, i blocchi sono:

  • 1 componente (1 medicina);
  • 2 componenti (2 farmaci);
  • multicomponente (più di 3).

Sollievo dalla sindrome del dolore prodotta dall'uso del blocco utilizzando diversi gruppi di farmaci.

anestetici

Utilizzato come blocco di un componente e con l'uso di altri medicinali. Agendo sulle fibre nervose, l'anestesia "disabilita" la sindrome del dolore, ritardando gli impulsi nervosi.

preparazioni:

  • Novocaina: viene usata più spesso di altre. Il farmaco viene prodotto sotto forma di una soluzione con una concentrazione dallo 0,25% al ​​2%. Novocaina inizia ad agire entro 2-3 minuti dal blocco. L'effetto analgesico dura fino a 2 ore.
  • Lidocaina - ha un rapido effetto anestetico, che dura per 2-3 ore.
  • Merkain: il farmaco inizia ad agire 10-20 minuti dopo l'iniezione. L'effetto terapeutico è più lungo rispetto a Novocaina e Lidocaina (3-5 ore).

Il dosaggio del farmaco da somministrare deve essere regolato dal medico. Prima del blocco, è necessario testare la sensibilità al farmaco somministrato.

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corticosteroidi

Appartengono alle droghe di azione forte. Hanno un pronunciato effetto antinfiammatorio e analgesico. Rimuovere rapidamente l'edema nell'area di somministrazione. Gli agenti ormonali sono usati per dolori insopportabili che non vengono fermati dagli analgesici convenzionali. Le medicine non sono praticamente utilizzate in modo indipendente, ma vengono somministrate simultaneamente con anestetici per migliorare l'effetto terapeutico e prevenire lo sviluppo di una reazione allergica.

Corticosteroidi efficaci per il blocco:

  • Idrocortisone (efficace con blocchi neurali);
  • Desametasone (adatto per l'inserimento nei tessuti e nelle articolazioni dei tessuti molli);
  • diprospan;
  • Kenalog (farmaco a lunga durata per blocco articolare).

Altre droghe

I farmaci possono essere prescritti come fondi aggiuntivi nei blocchi multicomponenti. Questi includono:

Tecnica di

Poiché l'iniezione viene iniettata nella regione spinale, lo specialista deve eseguire la procedura. Ogni errore può costare la salute del paziente. Nella maggior parte dei casi, il blocco paravertebrale viene eseguito da un neurologo o un neurochirurgo. Un armadio per la manipolazione deve disporre di attrezzature sterili speciali disponibili.

Il blocco lombosacrale viene effettuato in una certa area della pelle, muscoli e altre strutture. Una droga o una miscela di farmaci viene iniettata in un punto specifico in cui il dolore è più acuto.

Blocco fase 1 - preparatorio. Hai bisogno di mentirti sullo stomaco. Il dottore sonda il posto più doloroso. La pelle intorno al sito di iniezione previsto deve essere trattata con un antisettico (iodio o alcol). Quindi alcuni aghi con un ago sottile sul lato destro e sinistro di alcune aree della colonna vertebrale nel centro del dolore sono anestetizzati per formare una "buccia di limone".

Fase 2: procedura direttamente blocco paravertebrale. Quando l'anestesia inizia ad agire, prendono un ago grosso, con l'aiuto del quale verrà iniettato il medicinale.

Ci sono 2 metodi della procedura:

  • Introdurre un ago spessa 10 cm pieno di farmaci, con spostamento laterale dai processi spinosi direttamente nello spazio intervertebrale dell'area interessata della vita o del sacro. L'ago dovrebbe appoggiarsi contro l'appendice. Quindi tira un po 'l'ago e dirigilo sotto il processo trasversale. Ogni livello del segmento patologico dovrebbe ricevere una certa dose del farmaco. Tali punti di blocco paravertebrale possono essere 3-6.
  • L'ago viene inserito sopra il processo spinoso del segmento danneggiato della colonna vertebrale. La glide dovrebbe essere percepita durante l'ago sulla superficie del processo. La soluzione medicinale viene iniettata costantemente. L'ago viene inserito fino a quando non colpisce l'arco vertebrale, quindi si sposta di 1,5 cm verso il centro del corpo.

Per ulteriori informazioni su come il blocco paravertebrale della colonna vertebrale lombosacrale viene eseguito durante un'ernia, scoprire dopo aver visto il seguente video:

Tutto quello che devi sapere sul blocco paravertebrale (colonna vertebrale)

Il blocco spinale è una procedura medica speciale che aiuta a fermare rapidamente gli attacchi di dolore acuto e allevia il dolore per molto tempo. Il blocco paravertebrale è un termine collettivo per iniezioni di iniezione vicino alla colonna vertebrale.

La procedura per il sollievo del dolore viene eseguita sia a scopo terapeutico che come misura diagnostica.

Se la localizzazione del dolore non è specificata, non c'è diagnosi, quindi dopo l'introduzione di antidolorifici, ad eccezione, viene determinato il dipartimento di sviluppo della patologia.

testimonianza

Il blocco viene eseguito solo nei casi in cui la malattia è accompagnata da dolore acuto. Nella situazione opposta, la convenienza della procedura diventa irrilevante. L'evento è prescritto se il trattamento conservativo non dà alcun risultato.

Il blocco può essere effettuato non più di quattro volte l'anno.

Le indicazioni includono quanto segue:

  • osteocondrosi di qualsiasi parte della colonna vertebrale - disturbi distrofici nelle parti articolari, di solito i dischi intervertebrali sono danneggiati. I medici fanno un blocco nell'osteocondrosi del rachide cervicale, così come nella colonna toracica e lombare;
  • spondilosi deformante - una reazione protettiva del corpo all'osteocondrosi. La malattia sta nel fatto che gli osteofiti (crescite ossee) crescono sulle parti laterali delle vertebre. Influenzano il lavoro dell'intero organismo, causando notevoli disagi e dolore. Gli osteofiti non scompaiono indipendentemente, è necessario un trattamento complesso;
  • dischi intervertebrali erniati - una malattia in cui l'anello fibroso è rotto e il nucleo polposo è spostato. Le ernie della colonna lombare sono di solito osservate, molto meno spesso cervicali e toraciche;
  • radicolopatia - nevralgia o sindrome radicolare. Si verifica nel processo di spremitura dei nervi spinali, accompagnata da acuti attacchi dolorosi;
  • la stenosi del canale spinale è una patologia cronica e progressiva, in cui il canale centrale della spina dorsale si restringe. Di solito colpisce le persone anziane;
  • neoplasie nello spazio intervertebrale - espresse da tumori;
  • lesioni spinali di natura traumatica.

vantaggi

  1. Un risultato efficace: di norma i medici prescrivono una iniezione, dopodiché il paziente si sente sollevato. Nei casi avanzati con una forma grave della malattia, è richiesto un ciclo di iniezioni: da due a quindici procedure. L'intervallo tra le iniezioni è di cinque giorni.
  2. Insieme all'effetto analgesico, il blocco rimuove il gonfiore dalle radici nervose, ha un effetto antispasmodico e antinfiammatorio.
  3. Se la procedura viene eseguita correttamente, le complicanze del paziente non si verificano quasi mai.

Precauzioni

Il blocco paravertebrale è una procedura medica seria. Prima della sua implementazione, il paziente deve essere diagnosticato.

La procedura non è raccomandata per le donne in gravidanza. Le eccezioni sono prescritte solo da un medico, nei casi in cui è in gioco la vita di una donna.

L'età avanzata non è una limitazione rigorosa, ma il blocco per le persone di età superiore a 65 anni è reso con un grado maggiore di cautela.

Controindicazioni

Nonostante l'efficacia del blocco spinale, ci sono una serie di limitazioni a questo evento. Tra questi spiccano:

  • tendenza al sanguinamento - emofilia, trombocitopenia, anticoagulanti sistematici;
  • malattie cardiache, in particolare aritmia - questo è dovuto al fatto che gli anestetici influenzano il ritmo delle contrazioni cardiache;
  • farmaci idiosincrasia che devono essere usati;
  • bassa pressione sanguigna;
  • miastenia grave;
  • epilessia;
  • insufficienza epatica e renale;
  • condizione grave del paziente, compresa la mancanza di coscienza;
  • controindicazioni per l'assunzione di corticosteroidi;
  • infezione della pelle nel sito di iniezione, una malattia infettiva comune - aumenta il rischio di diffusione di microrganismi in tutto il corpo;
  • età dei bambini dei pazienti.

Effetti collaterali e conseguenze

Elaborando il sito di iniezione, l'iniezione stessa richiede una stretta aderenza alle regole asettiche. La loro negligenza influirà sulla salute del paziente. Gli effetti collaterali possono essere i seguenti:

  • disfunzione della vescica;
  • reazioni neurologiche del sistema nervoso;
  • insufficienza respiratoria (se il farmaco cade nello spazio subarchico);
  • collasso;
  • forte dolore al sito di iniezione.

Possibili complicazioni

Qualsiasi blocco della colonna vertebrale, indipendentemente dal tipo, può portare a complicazioni. Questi includono i seguenti:

  • danno ai tessuti molli (muscoli, fibre nervose, vasi sanguigni) - possibilmente se l'ago è inserito impropriamente nel corpo;
  • infezione delle membrane del midollo spinale o del sito di inserimento dell'ago - la probabilità di questa complicanza dipende dalla sterilità degli strumenti e dalla posizione della procedura;
  • sanguinare;
  • reazioni allergiche ai farmaci somministrati;
  • complicanze specifiche associate all'introduzione nel corpo della principale sostanza medicinale (corticosteroidi o anestetici).

Fanno a casa?

Il paziente è spesso incapace di raggiungere l'ospedale a causa di forti dolori e cattiva salute. Ad esempio, il paziente potrebbe "torcere" il dolore a causa di un'ernia, ha urgentemente bisogno di un blocco di Novocaina con un'ernia spinale a casa. In casi eccezionali, è possibile condurre la procedura a casa.

Non tutte le cliniche offrono un tale servizio, quindi è necessario prima chiarire se il proprio centro medico offre un blocco a casa, dopo di che è possibile lasciare una richiesta.

Di solito, il medico esamina, diagnostica la malattia e allevia il dolore con un'iniezione in un solo giorno.

Preparativi per il blocco

I medici dividono il blocco spinale in diversi tipi, in base all'introduzione di farmaci:

  • monocomponente - procedure in cui un tipo di medicinale viene iniettato nel corpo (anestetico o corticosteroide);
  • blocco a due componenti, durante il quale vengono mescolati due diversi farmaci;
  • multicomponente - evento medico, quando l'iniezione consiste di tre farmaci.

Gli anestetici locali sono sostanze che, a contatto con le fibre nervose, ritardano la conduzione degli impulsi nervosi. Cioè, eliminano al momento del riflesso doloroso e di altre sensibilità nel sito di iniezione.

Gli anestetici possono pungere come medicina indipendente e insieme a corticosteroidi e altri farmaci.

Blocco paravertebrale della lombosacrale: caratteristiche e tecnica di

Con il modo di vivere moderno, quando non ci sono movimenti attivi nella maggior parte della popolazione, e il regime di giorno sbagliato e la scarsa nutrizione sono presenti, i problemi con la colonna vertebrale sono frequenti, specialmente la regione lombosacrale. Uno dei metodi di sollievo immediato dal dolore acuto è considerato un blocco paravertebrale, usato specificamente per la regione lombosacrale.

Cos'è?

Il dolore lancinante acuto è considerato il sintomo più importante della malattia. È così forte che paralizza ogni movimento del paziente e porta sofferenze insopportabili. Per aiutare rapidamente il paziente ed eliminare l'attacco del dolore, viene applicato un blocco.

Un blocco è una rimozione temporanea dalla catena nervosa di un anello, nella cui area sono sorti una lesione e uno spasmo doloroso. Il blocco paravertebrale comprende elementi di tutti i tipi di blocco ed è finalizzato a sollievo immediato di dolore, gonfiore e infiammazione. La tecnica del suo mantenimento è l'introduzione di un farmaco anestetico sul sito del rilascio del nervo spinale. Pertanto, l'area danneggiata viene eliminata dal sistema nervoso, causando la scomparsa del dolore.

Benefici della procedura

Il blocco per il mal di schiena ha i seguenti punti positivi:

  1. Sollievo dal dolore immediato ed efficace - dopo pochi minuti il ​​paziente sente un sollievo significativo.
  2. L'introduzione più approssimativa del farmaco nell'area colpita - il farmaco raggiunge immediatamente e direttamente l'area interessata.
  3. È possibile effettuare un secondo blocco in caso di esacerbazione - viene nominato solo dopo un sondaggio completo.
  4. Se la procedura viene eseguita in modo accurato, vengono esclusi gli effetti collaterali - la somministrazione di farmaci è un processo lungo e accurato.
  5. Oltre alla rapida eliminazione del dolore, il processo infiammatorio si ferma, lo spasmo muscolare viene alleviato e si verifica una terapia antiedema.

Quando tutte le attività presentate vengono eseguite, la nutrizione delle radici nervose viene migliorata e la loro ossigenazione è satura, il che porta ad un'accelerazione del recupero.

Il blocco della colonna lombare ha diverse varietà. La scelta delle manipolazioni è fatta in base alla malattia e ottenendo l'effetto desiderato. Questa scelta è fatta dal medico generico essente presente. I tipi di blocchi differiscono nel luogo di impatto, dove si distinguono:

  1. Tessuto - le iniezioni vengono eseguite nel tessuto situato intorno al segmento spinale malato.
  2. Conduttore - i mezzi sono somministrati periduralmente, epidurale, perineurale, paranerale o paravascolare. La varietà comporta la procedura per bloccare le fibre nervose.
  3. Ganglionico: la procedura è rappresentata dalla somministrazione del farmaco nei nodi e nel plesso delle terminazioni nervose.
  4. Recettore - le iniezioni vengono effettuate nei punti biologicamente attivi della pelle, legamenti, tendini e muscoli.

Quale blocco scegliere per il dolore lombare viene deciso dal medico per ciascun paziente singolarmente, tenendo conto della malattia esistente, del quadro clinico e della presenza di comorbidità. Un ruolo importante è la capacità di possedere una tecnica di manipolazione del medico.

Quando si ricorre

Questo blocco è effettuato al paziente solo secondo indizi medici. La necessità del suo utilizzo è decisa dal medico curante in base all'analisi e al benessere del paziente. Ci sono alcune malattie e condizioni del paziente, la cui presenza è la ragione per l'applicazione obbligatoria del blocco.

Ecco le seguenti malattie, lesioni spinali e complicanze:

  • osteocondrosi della colonna vertebrale lombosacrale;
  • sciatica;
  • lombalgia;
  • sporgenza del disco;
  • ernia intervertebrale;
  • nevralgia intercostale;
  • miosite;
  • pizzicando il nervo.

Ci sono altre malattie che causano il blocco. Le più comuni sono le seguenti patologie e manifestazioni:

  1. Sindromi croniche del dolore - stadi di esacerbazione di una malattia esistente.
  2. Dolore nell'infiammazione e gonfiore della terminazione nervosa.
  3. Dolore quando si schiaccia la colonna vertebrale, sullo sfondo di spasmi muscolari - si verifica a causa di un sovraccarico fisico o di un infortunio alla schiena causato da un sollevamento non corretto (sollevando un oggetto pesante con uno strappo).

Inoltre, è possibile condurre la procedura per gravi lesioni spinali. Per alleviare un dolore acuto, è sufficiente un'iniezione. Se il caso è molto difficile, puoi fare fino a 15 blocchi, dando 4-6 giorni di riposo. Ogni anno è consentito tenere non più di 4 corsi.

Controindicazioni

La procedura in esame ha controindicazioni, che devono essere osservate e seguite. Altrimenti, il paziente può essere seriamente danneggiato. Le controindicazioni includono i seguenti fattori:

  • paziente incosciente;
  • tendenza al sanguinamento;
  • scarsa coagulazione del sangue;
  • patologie nel sistema circolatorio;
  • la presenza di coaguli di sangue;
  • condizione grave del paziente;
  • intolleranza alle droghe per blocco;
  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • epilessia;
  • malattia mentale;
  • pressione ridotta;
  • grave malattia del fegato e dei reni;
  • età da bambini;
  • portare il bambino e allattarlo al seno.

In caso di esacerbazione di malattie infettive, sono proibiti anche i blocchi. Ignorare queste controindicazioni può portare a complicazioni che possono aggravare il decorso della malattia di base e spesso le complicazioni portano alla disabilità.

Quali farmaci vengono utilizzati

Iniezioni nella parte bassa della schiena con dolore stanno usando uno, due o tre farmaci contemporaneamente da diversi gruppi farmacologici. Ecco i seguenti possibili farmaci:

  1. Anestetici: sono il componente principale del blocco. Entrando nelle fibre nervose, ritardano il mantenimento del segnale del dolore, disattivando in tal modo tutti i riflessi sensibili. Il più spesso usato Novocaine, la sua azione avviene in 2-5 minuti e dura fino a 2 ore. La sua lidocaina analogica continua a funzionare fino a tre ore. Merkain: l'azione avviene in 10-20 minuti, ma la durata aumenta a 5 ore. Ha molti eventi avversi, quindi è usato molto raramente.
  2. Corticosteroidi: bloccano il processo infiammatorio, eliminano rapidamente ed definitivamente il dolore e l'edema formato. Offrono anche azioni antiallergiche. Sono usati per bloccare gli elementi articolari della colonna vertebrale. Il più popolare di essi è Diprospan - usato per i tessuti e i blocchi neurali. Il desametasone - ha un effetto rapido, ma non duraturo, è usato per bloccare i tessuti molli e le articolazioni. L'idrocortisone - fornisce un'esposizione rapida, quindi viene utilizzato per i blocchi neurali. Kenalog - ha un effetto quasi istantaneo, a causa del quale è richiesto per i blocchi delle articolazioni e della colonna vertebrale.

Anche usato e altri farmaci che migliorano l'azione dei componenti principali che possono inoltre influenzare la cura. Questi possono essere: Lidaza, Rumelon, vitamine dalla lista B, ATP, Platyphyllin e altri mezzi. Quale da usare dipende dalla natura della formazione del dolore e dalle condizioni generali del paziente.

attrezzatura

Il blocco della colonna lombare ha due modi di eseguirlo, che include i seguenti punti:

  1. Il paziente si sdraia sul divano e il medico con le dita trova l'area più dolorosa e la tratta con un antisettico. Quindi un ago sottile introduce Novocaina in quattro punti, in modo che la pelle assomigli a una scorza di limone. Dopo una breve attesa per il torpore di questo posto, un ago da 10 centimetri inietta un farmaco anestetico direttamente nello spazio intervertebrale interessato. L'ago arriva fino in fondo nel processo nervoso. Successivamente, l'ago viene tirato un po 'e inviato sotto il processo trasversale. A tutti i livelli del segmento, viene somministrata la quantità esatta del farmaco. La dimensione dell'area interessata determina quanti punti di blocco fare: 3 o 6.
  2. Il secondo metodo implica la stessa preparazione del paziente - trattano l'area interessata, lo interrompono con Novocain. Un ago viene inserito sopra il processo spinoso della vertebra malata e si muove lungo la superficie della terminazione nervosa, mentre sente l'ago scivolare lungo l'osso. La soluzione del farmaco viene iniettata continuamente durante la procedura. L'ago si sposta fino all'arco della colonna vertebrale, quindi viene spostato di 1,5 cm più vicino alla linea centrale del corpo, l'ago viene tirato fuori un po 'e viene iniettata l'ultima porzione del medicinale.

Il blocco paravertebrale nell'osteocondrosi della colonna lombare viene eseguito se la patologia ha interessato il plesso lombosacrale-coccigeo, si è formata la lombaggine e si è sviluppata la sciatica.

Di tutti i blocchi, la procedura per le parti lombari e sacrali è l'evento più sicuro, procedendo con complicazioni minime. Pertanto, l'iniezione presentata è popolare, ma si ricorre a esso solo in casi estremi.

complicazioni

Il blocco ha alcune complicazioni, nonostante il fatto che il medico osservi condizioni sterili e sia altamente qualificato - tutto ciò aiuta a ridurre il rischio di conseguenze negative. Ma i blocchi spinali possono causare le seguenti complicazioni e conseguenze spiacevoli:

  • sanguinamento;
  • l'introduzione di infezione nel sito di iniezione;
  • reazione allergica;
  • possibile lesione al tessuto in cui vengono eseguite le forature;
  • alterazioni delle funzioni corporee dopo la somministrazione di soluzioni medicinali;
  • avvelenamento tossico con una maggiore dose di farmaci;
  • puntura delle cavità addominale, spinale e pleurica;
  • possibili violazioni nel sistema vascolare;
  • processi infiammatori a causa di condizioni non sterili della procedura.

Per ridurre il rischio delle loro manifestazioni, è necessario un addestramento sia per il medico che per il paziente, così come l'aderenza alla tecnica di somministrazione del farmaco e alle condizioni sterili dell'operazione. Dopo che è stato eseguito, al paziente viene prescritto un riposo a letto. Possibile recupero a lungo termine del paziente.

Il metodo di blocco viene eseguito per alleviare rapidamente i sintomi spiacevoli in un paziente. La malattia in sé non è curata da questo. Il medico deve quindi esaminare il paziente e prescrivere un trattamento efficace per i problemi della colonna vertebrale. L'applicazione della procedura comporta la permanenza obbligatoria del paziente in ospedale - gli specialisti devono monitorare le condizioni del paziente dopo aver applicato il blocco al fine di evitare complicazioni e la loro eliminazione tempestiva in caso di insorgenza.

Caratteristiche e vantaggi del blocco paravertebrale

Il blocco paravertebrale, come procedura di iniezione, è un piano speciale di manipolazione medica, che viene eseguito per alleviare efficacemente e ridurre rapidamente il dolore intenso alla schiena. Un'iniezione viene utilizzata per eliminare il dolore fisiologico che si forma direttamente nella colonna vertebrale.

L'essenza della procedura

Dal punto di vista tecnico, il blocco paravertebrale è l'introduzione di una miscela speciale di farmaci nella parte interessata della colonna vertebrale. In termini più semplici, questa è un'iniezione standard, cioè un'iniezione somministrata in determinati punti vicino alla colonna vertebrale.

Il medico seleziona le aree che si trovano vicino ai punti di uscita delle terminazioni nervose. A causa di ciò, il riflesso doloroso generale viene rapidamente disattivato, il gonfiore viene notato e la nutrizione dei tessuti viene significativamente migliorata.

L'eliminazione del disagio doloroso non è l'unico vantaggio della procedura: è una prevenzione ideale di varie patologie associate altrettanto gravi. In particolare, un fenomeno spiacevole come lo spasmo muscolare, che è una conseguenza automatica del dolore, scompare molto rapidamente. Il funzionamento dei processi naturali è migliorato, la tensione costante e il gonfiore scompaiono.

Tipi di blocchi paravertebrali

Al momento ci sono un gran numero di varietà di procedure per un tale piano. La classificazione la divide in diverse specie in base al sito principale di impatto. Ecco i tipi più elementari di blocco:

  1. Tessuto - l'iniezione viene introdotta nei tessuti molli, che si trovano accanto alla parte interessata della colonna vertebrale;
  2. Conduttore: i farmaci vengono somministrati per via epidurale, epidurale, paranevrale o paravascolare. Dopo questa procedura, le terminazioni nervose sono bloccate;
  3. Ganglionico: l'iniezione è posta nei nodi nervosi e nel plesso dei nervi;
  4. Recettore - è apposto ai punti attivi dei legamenti nervosi, delle fibre muscolari, della superficie della pelle e dei tendini.

La suddivisione in tipi viene eseguita anche in base al sito di iniezione. Tra i seguenti tipi e categorie di blocchi sono contrassegnati quelli che sono caratterizzati come toracico, più grave - cervicale, lombare popolare e sacrale.

Le iniezioni possono essere collocate in tali parti del corpo come i nervi sciatico, occipitale, sovrascapolare, le fibre muscolari della testa e in altri luoghi.

Il tipo e la categoria della procedura per ciascun paziente sono selezionati dopo l'esame, cioè rigorosamente su base individuale. Assicurati di prendere in considerazione la malattia primaria, il quadro clinico generale e la presenza di patologie concomitanti. Allo stesso tempo, la scelta è influenzata dalla tecnica e dall'esperienza del medico.

I vantaggi del blocco

Nella medicina moderna ci sono molti metodi diversi per alleviare il dolore del blocco: globale e locale. Tra i principali fattori positivi di ciascuno di essi sono:

  • La possibilità di mettere un'iniezione il più vicino possibile alla fonte del dolore. Questo fattore è la base per la rimozione più rapida del dolore. Dopo aver effettuato l'iniezione, il medicinale va immediatamente nel posto giusto;
  • In base ai suddetti vantaggi, segue automaticamente il secondo fattore positivo: l'effetto di anestesia più rapido possibile;
  • Il numero minimo di effetti collaterali. Molti farmaci moderni che vengono assunti per via orale, o chirurgia standard per via intramuscolare, inizialmente penetrano nel flusso sanguigno generale e solo dopo raggiungono il posto giusto. Alcuni dei componenti importanti "si depositano" negli organi, che riduce significativamente le loro azioni e causa alcuni effetti collaterali. Il blocco è completamente privo di tali difetti;
  • La possibilità di partecipazione multipla. Questa procedura non ha effetti collaterali, sulla base dei quali può essere eseguita tutte le volte necessarie.

Indicazioni per

Le iniezioni di paravertebrali sono prescritte e eseguite esclusivamente sulla testimonianza di uno specialista esperto. Tra le principali indicazioni vi sono le seguenti malattie:

  • sciatica;
  • Distruttivo per osteocondrosi vertebrale;
  • Manifestazioni di nevralgia;
  • Lombalgia acuta;
  • protrusione;
  • Miosite: tutte le forme;
  • Pizzicando il nervo;
  • Ernia intervertebrale cronica.

Ci sono un gran numero di altre malattie in cui il blocco paravertebrale con diprospan può essere appropriato. Questi possono essere vari sintomi di dolore cronico, gonfiore e infiammazione delle radici nervose, dolore che appare nel processo di schiacciamento del tronco nervoso, che si verifica spesso quando la pressione viene applicata ai muscoli.

Molto spesso, il blocco paravertebrale della divisione lombare e sacrale è prescritto per il trattamento di patologie degenerative e distrofiche di tutte le possibili sezioni della colonna vertebrale. L'evento è nominato esclusivamente da un esperto rigorosamente su base individuale, per motivi speciali.

Il rimedio è anche prescritto in quelle situazioni se una persona soffre di dolore grave, se soffre della qualità della sua vita e se i metodi di terapia precedentemente condotti non hanno fornito risultati ottimali.

Di norma, una procedura è sufficiente per eliminare completamente il dolore. Nelle situazioni più difficili, il medico conduce un corso di 2-15 eventi. Tra ogni manipolazione viene solitamente mantenuta una pausa di 4-5 settimane.

Controindicazioni

La principale controindicazione alla realizzazione di un tale evento medico è l'intolleranza individuale dei farmaci prescritti che fanno parte del blocco. Allo stesso tempo, è possibile notare la presenza di tali problemi di salute come:

  1. Esacerbazione di malattie infettive;
  2. Problemi cardiaci;
  3. Insufficienza renale;
  4. Malattie del fegato;
  5. Fallimenti di piani diversi nel sistema nervoso centrale;
  6. Pressione ridotta;
  7. epilessia;
  8. Allattamento e gravidanza, indipendentemente dal periodo.

I medici possono posticipare l'iniezione, se durante l'esame vengono rilevati diversi danni alla superficie della pelle e se si notano processi infettivi.

Regole e tecniche di blocco

Il blocco è un'iniezione di droga standard. Nonostante questo fattore, dovrebbe essere eseguito da un medico eccezionalmente professionale ed esperto, dal momento che le iniezioni sono poste nella colonna vertebrale. Un errore nel processo di esecuzione della procedura è in grado di portare a determinate complicazioni.

Il blocco paravertebrale è prescritto da un terapeuta o da un osteopata ed è eseguito da neurochirurghi o neurologi in un ufficio appositamente progettato per questo scopo. La stanza non dovrebbe essere solo completamente attrezzata, ma anche perfettamente sterile.

I blocchi descritti sono classificati come procedure segmentali. Sono inseriti nelle aree preinstallate della colonna vertebrale. Tali segmenti sono selezionati vicini al tessuto connettivo e possono anche essere fibre muscolari ed elementi del sistema scheletrico scheletrico.

Ogni singolo sito utilizza le proprie fibre nervose individuali, passando tra loro e avendo un effetto positivo l'uno sull'altro. Abbastanza spesso, tale incrocio offre l'opportunità di fornire l'effetto positivo più vividamente terapeutico attraverso la solita iniezione.

Obiettivi del blocco

Durante la preparazione, la pelle in cui verrà applicata l'iniezione viene trattata con speciali agenti antisettici. Questo di solito è una soluzione di alcol e iodio medici. Dopo di ciò, l'anestesia stessa viene posizionata per mezzo di un ago sottile. Lo specialista mette giù diversi punti sulla sinistra e sul lato destro dei segmenti interessati.

Non appena l'anestesia funziona, l'iniezione stessa viene posizionata. C'è già usato un ago grosso. Non aver paura di questo, dal momento che il torpore da anestesia è notato abbastanza significativo. Con il suo aiuto, viene introdotta una certa miscela di farmaci. Una composizione ben congegnata subito dopo l'introduzione avvolge le radici nervose, grazie alle quali si ottiene l'effetto desiderato.

Se scegli i farmaci giusti, puoi raggiungere obiettivi quali:

  • Efficace sollievo dal dolore;
  • Rimozione di gonfiore;
  • Riduzione del processo infiammatorio.

Molti ricorrono a una procedura simile per rimuovere la sindrome esaurita dolorosa. Un risultato simile può essere raggiunto a causa del fatto che i vasi sanguigni si dilatano. Allo stesso tempo, il gonfiore si riduce.

Se la procedura viene eseguita da un professionista, se vengono osservate tutte le norme e le regole di apposizione, nonché le precauzioni di sicurezza, il blocco paravertebrale soddisferà il suo obiettivo principale: arresterà il dolore acuto.

La procedura di blocco

Il processo di iniezione è in qualche modo diverso dal fattore in cui parte della colonna vertebrale sono farmaci iniettati. Sotto puoi vedere le due opzioni principali per l'evento - nella colonna cervicale e lombare.

Puntura nella regione cervicale

Per eseguire questa procedura, viene utilizzata una soluzione Novocain speciale preparata in una concentrazione totale dello 0,25%. Una persona si adatta allo stomaco, mentre gira la testa nella direzione opposta a quella dell'iniezione. Il sito dove verrà posta l'iniezione è pretrattato con agenti antisettici standard.

L'ago si trova più vicino al bordo esterno del dorso dell'estensore e rigorosamente perpendicolare alla pelle. Dopodiché, viene spostato finché tocca il processo trasversale principale o la vertebra danneggiata.

Quindi viene spostato leggermente di lato di circa 1 cm Tutte le iniezioni successive vengono iniettate a circa 1,5 cm l'una dall'altra. In situazioni più difficili, i medici prescrivono una composizione basata su farmaci come Novocain e Hydrocartisone.

Il metodo di iniezione in lombare e sacrale

Il processo di blocco viene eseguito secondo uno schema appositamente stabilito. Qui ci sono due metodi principali della procedura. Ognuno ha le sue caratteristiche.

Prima opzione

Quando si esegue questa opzione, il paziente giace sul suo stomaco. Lo specialista, attraverso la normale palpazione, identifica un segmento di infiammazione e lo tratta con cura con un antisettico medico. Con l'aiuto di un ago sottile, vengono fatte 4 iniezioni con Novocain fino a formare una crosta di limone. Ci si aspetta un po 'di tempo per intorpidire il sito.

Quindi l'ago viene preso lungo circa 10 cm e attraverso di esso con uno spostamento simultaneo lontano dai processi spinosi principali, la miscela selezionata di farmaci viene introdotta nello spazio vicino alla colonna vertebrale.

L'ago deve essere inserito completamente nel processo selezionato. Nel processo di promozione è l'introduzione costante del farmaco.

Dopo di ciò, l'ago viene allungato di un paio di centimetri e passa direttamente sotto il processo, che si trova trasversalmente. Viene introdotta una quantità predeterminata della soluzione. Di solito dalla dimensione totale della patologia è messo da 3 a 6 punti del blocco.

Seconda opzione

La fase di preparazione qui è quasi la stessa della prima versione. La persona si adatta allo stomaco e l'area del dolore viene trattata con un antisettico. Superficialmente tutto viene tagliato con una soluzione di Novocaina ordinaria alla stessa buccia di limone.

Un ago piuttosto lungo viene inserito sopra il processo spinoso speciale di una delle vertebre spostate. Il medico sposta l'ago su tutta la superficie del processo selezionato, cercando di sentire una leggera scivolata sulla superficie dell'osso.

In questo processo, la soluzione selezionata viene iniettata continuamente.

L'ago del dispositivo di iniezione viene inserito fino a raggiungere l'arco della colonna vertebrale. Dopodiché, si sposta di circa 1,5 cm sulla linea centrale del corpo. Allo stesso tempo, l'ago sporge leggermente e viene eseguita un'ulteriore iniezione del farmaco.

È molto importante assicurarsi che la procedura sia eseguita da un neurochirurgo esperto e qualificato. In questo modo puoi garantire l'inizio del risultato desiderato senza complicazioni e senza arrecare danni al benessere generale.

Quali farmaci vengono usati?

In proporzione diretta al numero totale di farmaci usati, si possono distinguere le seguenti categorie e tipi di blocchi:

  1. Monocomponente: è coinvolto un farmaco;
  2. Due componenti: due farmaci vengono somministrati contemporaneamente;
  3. Multicomponente: una miscela speciale di tre o più farmaci viene iniettata nella zona interessata.

Per effettuare una tale procedura possono essere usate medicine di vari gruppi. Quanto segue descrive i farmaci più popolari e il loro scopo.

Antidolorifici locali

I farmaci in questa categoria sono la parte principale del blocco. Sono utilizzati in tutti i tipi di procedura, con tutti i tipi di patologie vertebrali con una forte sindrome del dolore.

Anestetici correttamente selezionati nel processo di contatto con le fibre nervose bloccano in modo efficace la conduzione degli impulsi del dolore. Ciò consente di interrompere rapidamente il riflesso doloroso generale e altri tipi di ipersensibilità nel sito di iniezione.

Al momento vengono utilizzati diversi antidolorifici, tra cui la novocaina è molto popolare.

Il vantaggio del nome di questo farmaco è il raggiungimento più veloce possibile di un effetto positivo. Circa 2-5 minuti dopo l'iniezione, il paziente avverte un miglioramento significativo delle condizioni generali, in quanto il dolore scompare.

L'effetto positivo complessivo dura circa due ore, durante le quali una persona si sente molto bene e a suo agio. Il farmaco viene prodotto sotto forma di una soluzione liquida convenzionale in concentrazione totale di 0,25%, 0,5%, 1% e 2%.

La lidocaina è usata non meno frequentemente. Questo farmaco è in grado di fornire un effetto anestetico più duraturo che dura più di 3 ore. In alcune situazioni, Merkain è incluso nel mix. La sua azione positiva si sviluppa molto più tardi, dopo circa 20 minuti.

La durata dell'effetto positivo può durare fino a 5 ore. Il farmaco non viene utilizzato molto spesso, in quanto è caratterizzato da un gran numero di effetti collaterali.

corticosteroidi

Questa categoria di farmaci è in grado di avere un effetto antinfiammatorio sufficientemente serio sul paziente. Usandoli, puoi a lungo, eliminare rapidamente tutto il dolore e rimuovere il gonfiore dell'area infiammata. Allo stesso tempo, i farmaci possono sbarazzarsi di allergie e prevenire un possibile attacco allergico.

Nella maggior parte dei casi, i farmaci vengono iniettati contemporaneamente con anestetici usati nei blocchi e collocati in varie parti della colonna vertebrale. Spesso vengono prescritti farmaci per varie patologie che si sviluppano nelle articolazioni. Tra i rappresentanti più popolari di farmaci in questa categoria includono:

  • Diprospan - caratterizzato da un risultato prolungato. Utilizzato per la rimozione del dolore completa ed efficace. Gli specialisti usano il farmaco per il trattamento dei tessuti molli e come al solito i blocchi neurali;
  • Desametasone: ha un risultato positivo unico, che viene attivato abbastanza rapidamente. Viene utilizzato esclusivamente per tessuti molli e numerose articolazioni;
  • Il farmaco Hydrocortisone - è caratterizzato da un risultato istantaneo. È insostituibile per l'esecuzione di blocchi medici neurali;
  • Kenalog è principalmente dovuto al suo effetto a lungo termine e piuttosto pronunciato. Il farmaco è direttamente indicato per bloccare le parti più diverse della colonna della colonna vertebrale.

Nelle procedure multicomponente standard, vengono spesso utilizzate altre medicine. La maggior parte di essi mira a migliorare l'intensità complessiva dell'impatto di quei componenti principali che sono progettati per fornire un effetto positivo nel processo di cura della malattia identificata.

Tra questi farmaci aggiuntivi possono essere distinte vitamine di tutti i gruppi B, Rumalon, Lidaza, così come Platyfilin, ATP e altri.

Riassumendo

I medici professionisti ritengono che una sindrome del dolore acuto pronunciata che si verifica nella colonna vertebrale o negli arti inferiori, dovrebbe essere immediatamente eliminata. Se non interrompi completamente il dolore, provocheranno il rapido sviluppo di disturbi abbastanza gravi di natura psicogena.

Tutto ciò porterà a un significativo peggioramento del processo di guarigione complessivo e della successiva terapia. È per questo motivo che il blocco nello spazio paravertebrale è una procedura ottimale e obbligatoria.