Lo scopo delle articolazioni della faccetta è che ti permettono di mantenere efficacemente l'equilibrio del corpo sotto vari carichi di tipo torcente, rotazione, ecc. Le articolazioni delle faccette si trovano lungo l'intera colonna vertebrale, quindi il corpo non "inclina" quando si piega o si gira il corpo. Le sezioni cervicale e lombare sono stabilizzate soprattutto dalle articolazioni delle faccette. Il volume motorio delle vertebre toraciche in sé è piuttosto insignificante (movimento "avanti e indietro" di piccola ampiezza, piccolo diametro di rotazione), quindi la fissazione è minima qui. Lo stesso si può dire sull'area del sacro.

Per quanto riguarda la zona mobile del lombo, il supporto insufficiente delle vertebre potrebbe portare al fatto che si sposterebbero facilmente l'uno rispetto all'altro. Ciò comporterebbe danni al canale spinale con conseguente compromissione delle funzioni nelle parti del corpo che sono innervate dalle sezioni pertinenti.

La disposizione spaziale delle faccette articolari dipende dalla curvatura naturale della colonna vertebrale. Per tutta la sua lunghezza, gli sfaccettature sono distribuiti in modo diverso. È particolarmente importante che un'eccessiva rotazione delle vertebre sia adeguatamente limitata, portando al loro cedimento (spondilolistesi).

Anatomicamente, le articolazioni delle faccette hanno una disposizione a due lati. Su ciascun lato avvolgono la vertebra, un po 'distribuita in avanti e in basso. La parte superiore delle sfaccettature è in contatto con il limite inferiore della vertebra precedente. La struttura è completata da un sacchetto articolare rivestito di tessuto cartilagineo e che circonda ogni faccetta articolare; contiene liquido sinoviale per la lubrificazione e protezione contro l'abrasione. Ogni borsa è ricca di terminazioni nervose, in modo che una reazione sensibile sia possibile quando si cambia la posizione delle vertebre.

Di norma, il movimento delle vertebre e delle faccette articolari avviene in modo sincrono. Poiché il volume di attività è abbastanza grande, sotto l'influenza di vari fattori, le strutture cartilaginee possono assottigliarsi e degenerare. In questo caso, il tessuto osseo compensa la perdita di cartilagine dovuta alla propria crescita. Si formano i cosiddetti osteofiti, che sono escrescenze convesse. Sono incorporati nel plesso nervoso, che si sente sotto forma di dolore. Le aree di infiammazione si gonfiano, si sviluppa l'artrite, che è anche chiamata sindrome delle faccette articolari.

In risposta a una reazione infiammatoria, le vertebre circostanti dei muscoli vengono spasmate. Visivamente, questo è determinato dal fatto che il corpo può assumere una posizione innaturale, spesso associata alla formazione di una gobba. In questa fase, il successo della terapia sta nella capacità di dare ai muscoli un aspetto più rilassato. A tal fine, i metodi di esposizione manuale finalizzati al rilassamento sono ampiamente utilizzati. L'infiammazione della struttura muscolo-articolare della faccetta è una delle cause più comuni di disagio nelle regioni cervicali e lombari. Spesso, questa patologia comporta la perdita di una piena capacità lavorativa di una persona, pertanto richiede un trattamento competente e tempestivo. Il fatto è che la diagnosi corretta per questa malattia è piuttosto problematica, sono necessari numerosi test e osservazioni. I sintomi primari della sindrome delle faccette articolari sono simili al quadro clinico osservato nei dischi intervertebrali erniati, nelle fessure vertebrali e persino nelle malattie infettive e infiammatorie della cavità addominale.

sintomatologia

I sintomi più caratteristici che indicano l'infiammazione delle faccette articolari:

• periodi di dolore non sistematico e imprevedibile (possono verificarsi più volte durante un anno o anche un mese);
• dolore quando si stimola l'area dell'infiammazione;
• difficoltà con inclinazione indietro;
• i dolori di solito danno alla regione glutea e alla superficie posteriore dei muscoli femorali (con infiammazione della parte bassa della schiena);
• i dolori danno alla regione sopra-scapolare, alla parte superiore del cingolo scapolare (con infiammazione della regione cervicale);
• diversa durata e forza della sindrome del dolore (questi fattori non possono essere previsti nella sindrome delle faccette articolari);
• restrizione di movimenti in posizione verticale (di regola questa condizione è complicata da una postura innaturalmente accettata);
• un aumento dei fenomeni spastici in posizione seduta; Questa proprietà è una caratteristica distintiva luminosa della malattia, indicando che i muscoli spontaneamente non sono in grado di rilassarsi completamente;
• affaticamento muscolare al picco del dolore.

Funzioni diagnostiche

Per prescrivere il trattamento corretto, è necessario diagnosticare correttamente. Il quadro si basa sui reclami del paziente, sul suo esame iniziale, sulla palpazione da parte del medico dell'area infiammata, sui risultati dei test. Se si sospetta una sindrome delle faccette articolari, vengono eseguiti i seguenti tipi di esami:

• Esame a raggi X (di solito assegnato con la frequenza dei periodi di dolore più di una volta al mese); Viene scattata un'istantanea di varie proiezioni, che consente di valutare lo stato delle articolazioni della faccetta;
• radiografia a contrasto (è la più informativa, rispetto al metodo precedente, in quanto consente l'osservazione più dettagliata di tutti i cambiamenti nelle articolazioni);
• tomografia computerizzata (per la visualizzazione di elementi di interesse);
• imaging a risonanza magnetica (per la diagnosi e l'esclusione del processo erniario, infiammazione infettiva nella cavità addominale, ecc.).

Eventi medici

La terapia per la sindrome delle faccette articolari dovrebbe essere multiforme. Considera le sue direzioni principali.

1. Iniezione locale di anestetici e corticosteroidi (per alleviare l'infiammazione) nella zona interessata. Il sollievo dal dolore anestetico è anche un'indicazione che la diagnosi è corretta. Pertanto, questo metodo svolge anche un ruolo di differenziazione, che consente di escludere altre malattie con sintomi simili.
2. Farmaci analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei (ibuprofene, diclofenac, meloxicam, celebrex, ecc.) Per il sollievo dal dolore e dall'infiammazione.
3. Esercizio terapeutico Questo è un metodo conservativo volto a ripristinare l'apparato muscolo-legamentoso. Di grande importanza è la regolarità dell'allenamento, l'effetto migliore può essere raggiunto solo con un allenamento sistematico.
4. Metodi fisioterapeutici Con un uso complesso, allevia efficacemente il dolore e l'infiammazione.
5. Correzione dello stile di vita (tempo di riposo sufficiente, normalizzazione del regime giornaliero, riduzione dello sforzo prolungato, ecc.);
6. Terapia manuale: consente di espandere delicatamente la quantità di attività motoria nella zona interessata e alleviare il dolore.
7. L'uso di speciali mezzi ortopedici (collo, cuscino, ecc.), Riducendo il grado di disagio e favorire il rilassamento muscolare;
8. Rizotomia (blocco delle terminazioni nervose delle faccette articolari usando una punta fredda o riscaldata), tutte le procedure mediche sono eseguite sotto il controllo di apparecchiature radiografiche;
9. L'uso di Botox per ridurre le manifestazioni spastiche;
10. A volte - chirurgia (se i dischi intervertebrali sono interessati).

Che cos'è la sindrome delle faccette e come trattare una delle forme di osteoartrosi che si sviluppa nelle articolazioni intervertebrali

Sia i giovani che gli anziani possono provare mal di schiena. Ma nelle persone anziane, i casi gravi di dolore sono più comuni. Col passare del tempo, i dolori che sono scatenati da cambiamenti degenerativi nei tessuti ossei e cartilaginei cominciano a prevalere.

La sindrome di Facet (spondiloartro) è una forma di osteoartrosi che si sviluppa nelle articolazioni intervertebrali. Questa sindrome unisce un intero gruppo di condizioni patologiche con diverse manifestazioni cliniche, la cui base è il danneggiamento delle strutture delle faccette articolari. Le tattiche di trattamento della sindrome delle faccette dipendono dai motivi che l'hanno causata.

Eziologia e patogenesi

Le malattie della colonna vertebrale che colpiscono le articolazioni intervertebrali (artrosi, ostreoartrosi, sublussazione delle articolazioni e altre) sono indicate come la sindrome delle faccette. Alcuni esperti separano i concetti di "sindrome delle faccette" e "spondiloartrosi" e considerano quest'ultimo un concetto più completo. Nella sindrome delle faccette si verifica solo la distruzione delle faccette e la spondiloartro è associata alla distruzione di tutte le strutture articolari.

Le faccette articolari sono poste tra le superfici ossee del processo superiore dell'articolazione di una vertebra e il processo articolare inferiore di quello adiacente. La funzione motoria del giunto fornisce inclinazione laterale, flessione e estensione in avanti e all'indietro, rotazione.

Le articolazioni sfaccettate subiscono uno stress significativo. A poco a poco, il nucleo elastico del disco intervertebrale - un ammortizzatore per la colonna vertebrale, perde le sue proprietà a causa della depolarizzazione dei saccaridi nucleati. Con l'età, la fornitura del disco con elementi traccia essenziali è ridotta, perde acqua. Allo stesso tempo, la sua elasticità e mobilità si deteriorano, la sua altezza diminuisce.

Ciò provoca un graduale spostamento del carico di peso dai dischi alle articolazioni, che può raggiungere il 70%. Le articolazioni sovraccariche iniziano ad accumulare liquido sinoviale tra le faccette, la capsula articolare si allunga, la cartilagine degenera.

Localizzazione della sindrome delle faccette:

• cervicale - circa il 50% dei casi;
• lombo - 30%;
• in altri casi è la regione toracica, la cintura della spalla, la zona glutea.

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Cause di patologia

La sindrome di Facet può essere una conseguenza di varie condizioni patologiche:

• processo degenerativo nelle strutture vertebrali;
• artrite reumatoide;
• spondilite tubercolare;
• gotta;
• microtraumi vertebrali;
• dislocazioni e sublussazioni delle articolazioni;
• mancanza di nutrizione dei tessuti articolari;
• metabolismo compromesso, come l'obesità;
• diabete;
• bloccaggio della capsula articolare a causa di movimenti infruttuosi.

Il gruppo di rischio include:

• pazienti con infezioni sistemiche;
• gli anziani;
• giovani che sperimentano uno sforzo fisico intenso (ad esempio, quando si fa sollevamento pesi);
• condurre stili di vita inattivi, in modo che le articolazioni perdano l'opportunità di svilupparsi e rafforzarsi.

Primi segni e sintomi

I pazienti caratterizzano il dolore della sindrome peri-facet come opaco, sfocato. Non si estende sotto le ginocchia. I casi gravi della malattia possono essere accompagnati da bruciore parossistico, dolori lancinanti, imitazione della sciatica.

Le dinamiche del dolore durante il giorno cambiano. Di solito al mattino c'è un dolore a breve termine, che si attenua dopo una certa attività fisica. Ma alla fine della giornata, l'intensità della sindrome del dolore aumenta di nuovo.

Il cambiamento nella natura del dolore articolare è associato a determinati carichi. Può provocare determinate posizioni e gesti. Quando si modifica la posizione del dolore del corpo si abbassa. Con la lombaggine, ad esempio, il dolore è sempre improvviso, un cambiamento nella posizione del corpo non influisce sulla sua intensità.

La progressione della sindrome delle faccette provoca una diminuzione della mobilità spinale. Il dolore in questa condizione patologica non è permanente, ma ricorre più volte all'anno. Inoltre, ogni recidiva è generalmente più lunga della precedente.

Oltre al dolore, l'infiammazione delle articolazioni colpite è caratteristica della sindrome delle faccette. Questo può essere rilevato durante la radiografia o la tomografia. Il processo infiammatorio porta ad un indebolimento del tessuto muscolare, la perdita della loro elasticità.

La sindrome di Facet è inoltre accompagnata da:

• lordosi fisiologica lombare lisciante;
• spasmo muscolare nella zona interessata;
• sensazioni dolorose alla palpazione delle zone infiammate;
• crunch nelle vertebre durante il movimento.

diagnostica

Se una persona ha notato che gli stati patologici si ripresentano, è necessario condurre un esame per confermare o escludere la presenza della sindrome delle faccette.

Ricerca in corso:

Grazie alla tomografia computerizzata, è possibile visualizzare bene le strutture articolari. A differenza della TC, la risonanza magnetica è un metodo meno informativo per diagnosticare la sindrome delle faccette, lo studio è più adatto per la diagnosi di ernia intervertebrale.

Regole generali e metodi di trattamento

Determinare come trattare la sindrome delle faccette, può solo un medico dopo aver scoperto la causa esatta della patologia.

Terapia conservativa

Include l'uso di farmaci per alleviare i sintomi della sindrome e le tecniche di ricostruzione. Il compito principale della terapia farmacologica è quello di arrestare la sindrome del dolore.

Spesso prescritti farmaci:

È meglio assumere farmaci sotto forma di compresse o iniezioni. Quando l'applicazione della sindrome facciale di fondi esterni inefficace.

Inoltre, per il sollievo dei sintomi della sindrome usare:

• terapia fisica per rafforzare il sistema muscolare e la correzione della postura;
• fisioterapia per il sollievo dell'infiammazione, sollievo dal dolore;
• terapia manuale e massaggio per migliorare l'afflusso di sangue alle articolazioni delle faccette e ripristinare la mobilità.

Intervento operativo

Uno dei trattamenti radicali più efficaci per la sindrome delle faccette è la denervazione a radiofrequenza. I cambiamenti patologici sono eliminati con l'aiuto della radiazione elettromagnetica sulle articolazioni malate.

L'operazione non include anestesia generale e incisioni. L'operazione dura circa 30 minuti. Lo stesso giorno, il paziente può andare a casa.

Applicare anche il metodo di facetoplastica. Una certa quantità di liquido sinoviale viene iniettata nell'articolazione sfaccettata distrutta. Ciò consente al giunto di ripristinare la sua funzionalità.

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Consigli utili

Per ridurre la probabilità della sindrome delle faccette, è necessario seguire regolarmente alcune linee guida:

• muoviti di più;
• fare esercizi terapeutici ogni giorno;
• non sovraccaricare la colonna vertebrale;
• evitare una seduta prolungata;
• prevenire lesioni alle strutture spinali.

Video sulle cause, i sintomi e le caratteristiche del trattamento della sindrome delle faccette:

Sindrome delle articolazioni sfaccettate

Nella parte bassa della schiena, inclinare avanti e indietro è limitato a circa 12 gradi e ruotando di lato a 5 gradi. Nella colonna lombare, la rotazione nel segmento è limitata a 2 gradi, poiché una rotazione eccessiva può danneggiare il midollo spinale o le radici nervose.

Ad ogni livello, le facce delle faccette corrispondono a un piano che passa attraverso il corpo dalla parte anteriore a quella posteriore e variano da più parallele a più perpendicolari. In ogni sezione, le articolazioni delle faccette sono disposte in modo tale da consentire di limitare l'intervallo di movimento, in particolare la rotazione e lo scorrimento delle vertebre (spondilolistesi).

Ogni metà superiore della connessione accoppiata delle faccette articolari è attaccata su entrambi i lati sul retro di ogni vertebra, andando leggermente verso l'esterno, quindi si diffonde verso il basso. Queste due metà vanno avanti o di lato. L'altra metà delle articolazioni si forma sulla vertebra sottostante e quindi va verso l'alto, la superficie all'indietro o lontano dalla linea mediana, in modo da collegare la superficie con la parte superiore dell'articolazione.

Le superfici articolari si sfregano l'una contro l'altra, e entrambe le superfici di scorrimento sono solitamente coperte da cartilagine bagnata con un coefficiente di attrito molto basso. Una capsula (borsa) circonda ogni faccetta articolare, fornendo grasso appiccicoso alle articolazioni. Ogni borsa è fortemente innervata da fibre nervose che rispondono alla minima irritazione.

Le articolazioni delle faccette sono in movimento quasi costante insieme alla colonna vertebrale e molto spesso semplicemente si consumano o subiscono degenerazione in molti pazienti. Quando la cartilagine articolare diventa più sottile o scompare, il tessuto osseo risponde con la crescita eccessiva, che porta alla formazione di osteofiti e all'allargamento delle articolazioni. In questi casi, si ritiene che l'artrite (osteoartrite) si sviluppi, che può causare un significativo dolore alla schiena durante lo spostamento. Tale artrite delle faccette articolari è chiamata sindrome delle faccette articolari.

Il riflesso difensivo, che porta allo spasmo dei muscoli circostanti, si verifica quando le articolazioni della faccetta si infiammano. A causa del potente spasmo muscolare, possono verificarsi una violazione della postura e la comparsa di scoliosi antalgica. E l'efficacia della terapia manuale per ripristinare la curvatura spinale in questi casi, infatti, dipende dal rilassamento dei muscoli spastici e non da un cambiamento nelle strutture ossee. Disturbi nelle faccette articolari sono tra le cause più comuni di problemi al collo e alla parte bassa della schiena, spesso con sintomi gravi e disabilità. Ma tuttavia, nella sindrome delle articolazioni faccette non si ha alcun impatto sui nervi. Spesso, la sindrome delle faccette articolari è confusa con altre malattie della colonna vertebrale. L'infiammazione acuta delle faccette articolari può imitare sia un'ernia del disco che una frattura vertebrale o un'infezione acuta della cavità addominale. D'altra parte, le infezioni della cavità addominale possono manifestare sintomi di problemi articolari della colonna vertebrale, e quindi è necessaria una buona diagnosi differenziale per evitare errori diagnostici pericolosi.

sintomi

I sintomi potrebbero essere i seguenti.

• Gli episodi acuti della sindrome lombare e cervicale delle faccette articolari sono intermittenti, imprevedibili e si verificano più volte al mese o un anno.
• Nella maggior parte dei pazienti, il dolore locale rimane nella zona delle articolazioni infiammate e un certo grado di perdita di elasticità dei muscoli della schiena (che ha una funzione protettiva).
• Di norma, le pieghe posteriori causano più disagio che piegamenti in avanti.
• La lombalgia nella sindrome delle faccette articolari spesso si irradia nelle natiche lungo la parte posteriore della coscia. Il dolore si verifica raramente nella parte anteriore della coscia e raramente si irradia sotto il ginocchio o nel piede, mentre tale dolore è spesso con ernia del disco.
• Allo stesso modo, la sindrome del dolore nella faccetta nella regione cervicale può essere di natura locale, irradiata alle spalle o alla parte superiore della schiena e molto raramente nella spalla anteriore del braccio o della mano, che è più caratteristica delle ernie del disco nel rachide cervicale.
• La frequenza degli episodi dolorosi può essere abbastanza frequente e abbastanza imprevedibile, sia in termini di durata che di intensità. Spesso i pazienti giungono alla conclusione che i problemi sono di natura psicosomatica e la loro causa è legata a "problemi alla testa".
• Con la sindrome nella regione lombare, la mobilità è un po 'limitata nella posizione eretta, ma quando si è seduti o guidando in macchina, aumentano bruscamente le manifestazioni dolorose e gli spasmi muscolari. Paradossalmente, una posizione seduta sedentaria agisce sui pazienti con dolore.
• Lo spasmo muscolare all'altezza del dolore e la diminuzione della mobilità diventano così forti che l'affaticamento muscolare si verifica e la condizione patologica diventa ciclica.

diagnostica

Nei casi in cui gli episodi dolorosi sono ripetuti mensilmente o più spesso, è prima necessario eseguire raggi X in diverse proiezioni. Di regola, la radiografia consente di determinare i cambiamenti patologici nelle faccette articolari. Tuttavia, la TC consente una migliore visualizzazione non solo delle articolazioni, ma anche di altre strutture della colonna vertebrale.

La risonanza magnetica non è così efficace per diagnosticare questa patologia della colonna vertebrale, ma è molto utile se hai bisogno di diagnosticare un'ernia del disco o se ci sono problemi nella cavità addominale.

Ma il più informativo a questo proposito è l'iniezione nelle faccette articolari di una piccola quantità di materiale di contrasto, seguita da raggi X.

trattamento

Anestetico topico e corticosteroidi. La scomparsa del dolore acuto o cronico per la durata dell'azione di questi farmaci, oltre a quella terapeutica, ha un valore diagnostico. Esistono molti metodi diversi per il sollievo degli episodi acuti di dolore nelle articolazioni delle faccette: molti di questi trattamenti possono fornire sollievo temporaneo o di lunga durata, ma spesso non forniscono un effetto a lungo termine. I metodi conservativi usati per trattare la sindrome delle faccette articolari includono:

Esercitare la terapia. Il programma di esercizi consente di ripristinare la biomeccanica disturbata, correggere la postura e rafforzare i muscoli e i legamenti.

La fisioterapia aiuta ad alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione delle articolazioni.

Cambiamenti nella vita quotidiana (ad esempio riducendo i lunghi viaggi giornalieri) e un numero sufficiente di pause di riposo.

Trattamento farmacologico mediante antinfiammatorio (ibuprofene, Celebrex).

La terapia manuale con l'aiuto di manipolazioni può ripristinare la mobilità nelle articolazioni delle faccette e alleviare la sindrome del dolore.

L'uso di cuscini ortopedici e di un colletto cervicale è particolarmente utile per localizzare la sindrome delle articolazioni della faccetta nella regione cervicale.

Un effetto più duraturo può essere ottenuto bloccando le terminazioni nervose delle faccette articolari (questa procedura è chiamata rizotomia e viene eseguita usando una punta raffreddata o riscaldata sotto il controllo a raggi X). Inoltre, l'introduzione di Botox è possibile, che allevia lo spasmo muscolare bene.

Nei casi più gravi, quando oltre ai cambiamenti nelle faccette articolari ci sono cambiamenti marcati nei dischi, può essere necessario un trattamento chirurgico. Ma nella maggior parte dei casi è possibile con l'aiuto di un trattamento conservativo ottenere la conservazione di una qualità di vita accettabile.

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Qual è la sindrome del dolore delle faccette e come viene trattata?

Lo sviluppo della sindrome del dolore facciale può essere osservato in ogni persona. La sua insorgenza non è correlata a cambiamenti legati all'età ed è associata allo sviluppo di processi degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale, che appaiono sullo sfondo di infortuni sul lavoro o di alcune malattie.

Con lo sviluppo di questa malattia, i processi patologici comprendono le articolazioni, a seguito della quale si verifica la loro disidratazione - il volume del fluido in esse diminuisce, perdono le loro proprietà e lo spazio tra i dischi spinali diminuisce. In questo contesto, c'è un allungamento innaturale delle capsule delle faccette e una violazione della funzionalità delle articolazioni.

A causa della distruzione della capsula della sfaccettatura, ci sono seri problemi alla colonna vertebrale, che si fanno sentire con la sindrome del dolore di varia intensità. Il suo aspetto è causato dalla vicinanza delle terminazioni nervose alle aree danneggiate e dal costante attrito dei tessuti cartilaginei.

Esiste anche una spondiloartrosi, caratterizzata anche da disagio alla schiena e danni alle strutture delle articolazioni. E alcuni medici assegnano questo termine alla sindrome delle faccette. Tuttavia, vi è l'opinione dei singoli medici che queste patologie siano completamente differenti. Ciò è dovuto al fatto che nel primo caso il danno si verifica in quasi tutti gli elementi articolari della colonna vertebrale, nelle loro capsule e nelle strutture cartilaginee, quindi nel secondo caso solo la faccetta è interessata.

Entrambi i fattori meccanici e patologici possono provocare l'insorgenza della malattia. I più comuni sono:

• Gotta.
• Spondilite tubercolare.
• Microtrauma della colonna vertebrale, ottenuto durante l'esercizio o durante interventi chirurgici.
• Disturbi nutritivi nei tessuti articolari.
• Anchilosante.
• L'obesità.
• Neurology.
• Artrosi e altre patologie degenerative-distrofiche, accompagnate da infiammazione.

Nella grande maggioranza dei casi, le malattie spinali sono diagnosticate negli anziani. Tuttavia, i segni di distruzione delle faccette sono spesso rilevati nei pazienti giovani. Questo è spesso causato da infortuni sportivi, sollevamento pesi sul lavoro (ad esempio, in occupazioni come caricatore), incidenti stradali, ecc.

Spesso l'unica manifestazione del processo patologico è la sindrome del dolore di qualsiasi intensità e localizzazione diversa. Ma il più delle volte si verifica proprio nella regione lombare ed è spesso accompagnato da infiammazione, che copre non solo le sfaccettature danneggiate, ma si estende anche ad altre strutture articolari e cartilaginee.

Oltre al dolore nella regione lombare, con lo sviluppo della sindrome delle faccette, è possibile integrare un'immagine sintomatica:

• Aumento del tono muscolare nell'area del processo patologico.
• Cambiamento visibile nella curvatura della colonna vertebrale.
• L'emergere di crunch durante i movimenti.

Una caratteristica di questa patologia è il dolore punto che si verifica nella zona della zona infiammata durante la palpazione. Tuttavia, a volte può scomparire, il che indica la transizione della sindrome allo stadio di remissione. Ma la mancanza di una terapia appropriata porta spesso ad esacerbare la malattia e ad aumentare i sintomi, dal momento che lo sviluppo a lungo termine dei processi patologici provoca un indebolimento del tono muscolare e la distruzione delle articolazioni stesse, con conseguente disabilità. Ogni anno diventa più difficile per una persona sedersi e stare in piedi. Il dolore aumenta, la salute peggiora.

La caratteristica principale della sindrome è il dolore, che, di regola, è concentrato in un solo posto. Allo stesso tempo, scompaiono o appaiono periodicamente in modo intermittente a 14-30 giorni o più.

Clinicamente, questa patologia ha somiglianze con altre malattie della colonna vertebrale, quindi, per identificare la malattia solo sulla base dei reclami è molto problematico. Per fare una diagnosi accurata e ricevere un trattamento adeguato, il paziente dovrà sottoporsi ad un esame completo.

Inizia con la raccolta dell'anamnesi, l'esame del paziente e l'esecuzione della palpazione. Se un medico sospetta la presenza della sindrome, quindi per confermarli, prescrive i seguenti tipi di esami:

L'esame radiologico nella diagnosi della sindrome è obbligatorio. Permette di valutare la posizione dei dischi vertebrali e la loro forma. Ma una TC o una risonanza magnetica viene utilizzata per rilevare danni e infiammazioni. Questi tipi di diagnostica forniscono un quadro più dettagliato dello stato del sistema muscolo-scheletrico e talvolta forniscono l'opportunità di rilevare la causa della distruzione delle sfaccettature.

È anche prescritto per superare esami di laboratorio su sangue e urina, a causa dei quali vengono rilevati altri processi patologici che si verificano nel corpo e per regolare il trattamento in modo che non solo dia risultati positivi nel trattamento della sindrome, ma non danneggi le condizioni generali di salute.

Inizialmente, tutte le azioni terapeutiche sono finalizzate all'eliminazione dei sintomi. Per questo vengono utilizzati vari farmaci antinfiammatori e analgesici. Quindi, viene prescritto il trattamento principale, che aiuta a eliminare le cause profonde dello sviluppo della patologia. E può essere sia conservativo che chirurgico.

Per eliminare i sintomi, è assegnato:

• Accettazione dei FANS (ad esempio, "Nise", "Ketonal", ecc.).
• Fisioterapia, contribuendo alla rimozione del dolore e sollievo dell'infiammazione.
• Ginnastica terapeutica, che mira a migliorare il tono muscolare e correggere la postura (eseguita solo sotto la supervisione di uno specialista).
• Terapia manuale che aiuta ad attivare la rigenerazione dei tessuti danneggiati.

Durante il trattamento della sindrome, il paziente è tenuto a ridurre il carico fisico sulla colonna vertebrale interessata. Per questo scopo, si raccomanda di stare in piedi meno. E quelli le cui attività professionali sono associate a uno stile di vita sedentario, dovrebbero più spesso fare pause e riscaldarsi.

Quando si prescrive farmaci, la preferenza è data principalmente ai seguenti farmaci:

Questi strumenti si adattano efficacemente all'infiammazione del corpo ed eliminano il dolore alla schiena. Tuttavia, è necessario comprendere che non è possibile assumere farmaci senza la conoscenza del medico, in quanto devono essere selezionati rigorosamente su base individuale.

Un altro trattamento che viene spesso utilizzato nella terapia della sindrome delle faccette è la rizotomia. Implica l'introduzione di speciali soluzioni medicinali nelle terminazioni nervose situate vicino alle sfaccettature danneggiate, sotto osservazione a raggi X. Questa procedura contribuisce al sollievo persistente del dolore e al sollievo significativo per il paziente. L'introduzione di Botox nell'area interessata è considerata ugualmente efficace. Questo ti permette di rimuovere gli spasmi nei muscoli e aumentare il loro tono.

Se i sintomi della sindrome sono localizzati nel collo, è necessario sostituire i soliti cuscini per dormire con l'ortopedia e indossare regolarmente colletti speciali. Anche importante nel trattamento di questa patologia è la dieta. La nutrizione del paziente deve essere equilibrata e contenere tutte le vitamine e i minerali necessari per il corpo.

È assolutamente necessario rifiutare:

• Sottaceti.
• Prodotti affumicati
• Cibi grassi e fritti

Nella dieta dovrebbe prevalere verdure fresche e frutta. Fumare e bere alcolici altera in modo significativo l'efficacia della terapia, quindi anche queste abitudini devono essere abbandonate.

Nei casi gravi, quando la terapia conservativa non dà una dinamica positiva, viene prescritto un intervento chirurgico. Può essere implementato in diversi modi:

• Frequenza radio Con questo intervento, i chirurghi rimuovono le terminazioni nervose situate vicino alle sfaccettature, il che consente di salvare il paziente da dolori dolorosi.
• Fasetoplastika. Implica un'induzione forzata del processo infiammatorio nell'articolazione, a causa della quale si verifica un aumento del volume del liquido sinoviale.
• Coagulazione. Durante questo, si esegue l'incollaggio delle terminazioni nervose, grazie al quale si ottiene una diminuzione della sensibilità.

Quale di questi metodi di trattamento della sindrome delle faccette sarà scelto dipende da diversi fattori - trascuratezza del processo patologico e altri disturbi identificati durante l'esame del paziente. E poiché le conseguenze della malattia possono essere gravi, non è necessario rinviare la visita al medico e rifiutare l'operazione.

Per prevenire lo sviluppo di questa malattia, una persona dovrà svolgere attività standard:

• Monitorare la nutrizione.
• Monitora il livello dell'attività fisica.
• Fornire un trattamento adeguato in tempo per l'insorgenza dei primi segni di patologie degenerative-distrofiche.

La sindrome di Facet è un fenomeno comune. E con una terapia tempestiva e corretta, può essere facilmente superato. Ma se si ignora il parere di un medico, questo porterà alla disabilità, che nessuna medicina può aiutare a far fronte.

Infiammazione dell'articolazione della spina dorsale

La maggior parte delle persone spiega qualsiasi mal di schiena acuto e cronico con l'osteocondrosi, anche se non sanno nulla della malattia. In realtà, questo concetto è abbastanza ampio e combina un intero gruppo di malattie degenerative della colonna vertebrale. Allo stesso tempo, la localizzazione dei cambiamenti patologici può essere localizzata in uno o più giunti contemporaneamente, mediante il quale le vertebre sono interconnesse.

Molto spesso, vi è una lesione delle faccette articolari della colonna vertebrale - durante l'esame a raggi X, viene rilevato nel 52% dei giovani e nell'88% dei pazienti anziani. Queste articolazioni si trovano nel segmento posteriore della colonna vertebrale, interconnesse sopra e le vertebre sottostanti. Sebbene non comportino un carico significativo, i cambiamenti degenerativi iniziano in primo luogo in essi.

A seconda della gravità e della gravità dei sintomi, la malattia (sindrome delle faccette) è suddivisa in forme acute e croniche. Inoltre, sono possibili solo due localizzazioni di patologia - nella regione cervicale o lombare. Nonostante la separazione delle forme, i principi di trattamento sono all'incirca uguali in ciascun caso. L'unica differenza è la durata della terapia, così come i metodi di somministrazione dei farmaci.

anatomia

Le faccette articolari sono un nome particolare e "non ufficiale" per articolazioni articolari-articolari che collegano le vertebre del segmento posteriore. Sebbene abbiano una struttura abbastanza semplice, attira proprio il meccanismo del loro lavoro. Pertanto, dovrebbero essere considerati più dal punto di vista dell'anatomia funzionale:

1. La base per l'articolazione sono i processi articolari accoppiati delle vertebre adiacenti, che nella zona dell'apice hanno piccole aree coperte da cartilagine.
2. La capsula dell'articolazione è piccola e si attacca esattamente lungo il bordo delle superfici articolari. La forma della cavità articolare dipende dal reparto - nel collo e nel torace, ha una posizione laterale e nelle vertebre lombari - oblique.
3. Rafforzare la connessione situata vicino a tendini e muscoli - legamento longitudinale posteriore, nonché piccoli muscoli che trattengono i processi trasversali.
4. Anche la forma delle ghiandole arcuate, a seconda della parte della colonna vertebrale, cambia. Nel segmento cervicale e toracico, sono considerati piatti, mentre le vertebre lombari sono collegate da un tipo cilindrico di articolazioni.
5. Durante la flessione o l'estensione della colonna vertebrale, le faccette articolari eseguono solo movimenti scorrevoli l'uno rispetto all'altro. Pertanto, appartengono al gruppo di composti inattivi.
6. Con la biomeccanica, le articolazioni sono considerate combinate, come le altre articolazioni della colonna vertebrale. Ciò significa che il movimento allo stesso tempo si verifica non solo nelle articolazioni simmetriche di una vertebra, ma anche in segmenti adiacenti.

Sono le caratteristiche della forma e della mobilità delle faccette articolari che le rendono l'anello più debole nel complesso di supporto delle colonne vertebrali.

patologia

Per rendere più facile capire perché hai bisogno di una faccetta articolare per la colonna vertebrale, dovresti toccare il concetto di un complesso di supporto. La sua selezione è associata alla struttura eterogenea della vertebra - il carico non è distribuito su tutta la sua area, ma cade solo su determinati punti:

• Ci sono tre aree di questo tipo: le colonne di supporto anteriore, centrale e posteriore.
• Il complesso anteriore subisce la pressione massima - include il corpo principale della vertebra.
• Ma con i movimenti, il carico è quasi uniformemente trasferito sul retro, che include lo stesso legamento longitudinale e le faccette articolari.
• Poiché le superfici articolari di queste articolazioni e il disco intervertebrale non sono paragonabili per dimensioni, i tessuti molli - la capsula e i legamenti - subiscono la pressione principale.
• Di conseguenza, in caso di sovraccarico improvviso, si può verificare il loro danno, che si manifesterà clinicamente come una sindrome della faccetta acuta.
• L'esposizione regolare, tuttavia, diventa la causa di una lesione cronica, che, per la natura delle sue manifestazioni, praticamente non differisce dall'osteocondrosi della colonna cervicale o lombare.

Il sintomo principale della malattia in ciascun caso diventa dolore, che porta a una moderata o significativa limitazione della mobilità e alla comparsa di rigidità nel collo o nella parte bassa della schiena.

acuto

La base di questa variante della malattia è l'infiammazione della faccetta articolare - l'artrosi. La sua insorgenza è associata a trauma, che porta a danni acuti alle membrane articolari. A questo proposito, si verificano i seguenti meccanismi:

• Danni improvvisi si verificano raramente in persone che hanno una spina dorsale completamente sana. Pertanto, il suo sviluppo richiede ancora alcuni cambiamenti degenerativi riguardanti i tessuti molli.
• Regolari carichi eccessivi e mancanza di allenamento portano ad un significativo indebolimento dell'apparato muscolare e legamentoso nell'area delle faccette articolari.
• L'eccessiva mobilità appare nelle articolazioni a causa dello stiramento delle sue membrane.
• Con un carico acuto e atipico, può verificarsi un forte spostamento delle superfici articolari, causando danni locali ai legamenti.
• Quindi seguire immediatamente la reazione del sistema nervoso - ci sarà uno spasmo di risposta dei muscoli, cercando di stabilizzare le vertebre. A questo punto, il primo segno di patologia - il dolore.
• Dopo un po 'di tempo, si svilupperà un'infiammazione nell'area del danno - un meccanismo di protezione volto a ripristinare difetti nei tessuti molli. Il coinvolgimento dell'articolazione in questo processo è accompagnato dall'apparizione dei sintomi dell'osteoartrite.

Assistenza tempestiva e adeguatamente fornita per la sindrome delle sfaccettature acute è la principale prevenzione degli effetti avversi.

cronico

Lo sviluppo di questa forma della malattia è pienamente coerente con la comprensione dell'osteocondrosi nella maggior parte delle persone. I processi degenerativi delle articolazioni raggiungono il loro debutto clinico - e la sindrome del dolore non viene alla ribalta:

• La forma cronica può essere una conseguenza del decorso acuto della malattia o svilupparsi indipendentemente. Inoltre, nel secondo caso, lo sviluppo dei sintomi avviene così gradualmente che i pazienti spesso non prestano attenzione a loro per molto tempo.
• Nelle articolazioni, sotto l'influsso di un'infiammazione pigra, c'è un continuo processo di distruzione della cartilagine articolare.
• Entrambi questi processi sono correlati: ognuno stimola la conservazione dell'altro.
• Pertanto, per fermare questo circolo vizioso, il corpo decide di chiudere completamente l'attenzione patologica - avvia i meccanismi dell'artrosi.
• Insieme alla sostituzione della cartilagine danneggiata con il tessuto osseo, vi è un significativo indurimento dei legamenti circostanti e della capsula articolare. Pertanto, i sintomi della mobilità ridotta vengono in primo luogo, e già la loro conseguenza potrebbe essere la sindrome del dolore.

È impossibile interrompere il corso dell'artrosi nelle faccette articolari - tutti i metodi di trattamento sono mirati solo al massimo rallentamento di questo processo.

sintomi

Date queste opzioni, possiamo distinguere due dei debutti più tipici della malattia. La loro separazione tempestiva consente di scegliere il metodo ottimale di trattamento, che consente di eliminare parzialmente o completamente i sintomi:

1. Il primo caso è un paziente relativamente giovane (circa 40 anni), che conduce uno stile di vita sedentario. E, improvvisamente, la sua schiena ha dovuto sperimentare un notevole sforzo fisico - ad esempio, lavorando in un giardino o sollevando pesi. Di solito si osserva un esordio acuto della malattia e il dolore nell'88% dei casi è localizzato nella regione lombare.
2. Il secondo caso è una persona anziana che ha già segni (palesi e nascosti) di artrosi di altre articolazioni. In questo caso, può essere disturbato in vari gradi dalla rigidità locale e dal dolore derivante dai movimenti nella colonna vertebrale. Poiché il processo in questo caso è sistemico e cronico, la malattia colpisce ugualmente le regioni cervicali e lombari.

I sintomi della malattia hanno quasi sempre caratteristiche comuni con altre lesioni della colonna vertebrale, il che complica la diagnosi accurata e tempestiva.

Regione cervicale

Le manifestazioni della sindrome delle faccette in questo luogo sono solitamente croniche. Differirà da una tipica osteocondrosi dall'assenza della caratteristica sindrome radicolare - dolore che porta lungo le fibre nervose. Sebbene nelle prime fasi possano essere molto simili:

• La sindrome del dolore è sempre strettamente limitata ed è determinata solo nella proiezione dell'articolazione interessata.
• Le sensazioni spiacevoli sono doloranti o cucite e sono determinate sul retro del collo appena sopra la colonna vertebrale o leggermente al di fuori di esso.
• Il dolore sarà effettivamente puntato e il paziente sarà in grado di indicare questo posto con il dito, e non con il palmo della mano (a differenza dell'osteocondrosi).
• La pressione sul processo spinoso, più vicino alla posizione del dolore, porterà ad un maggiore disagio.
• C'è una notevole restrizione della mobilità della testa ai lati, così come nella direzione antero-posteriore. Quando tenta di compiere un movimento completo, il paziente avverte un ostacolo che gli impedisce di completarlo completamente.
• I sintomi concomitanti - il mal di testa, il capogiro, l'intorpidimento delle mani - sono osservati solo con sviluppo combinato con osteochondrosis di altri reparti.

L'insorgenza acuta di tali manifestazioni è più caratteristica della miosite, un'infiammazione locale dei piccoli muscoli che circondano la colonna vertebrale.

Colonna vertebrale lombare

Sebbene questa localizzazione della malattia sia molto più comune, i pazienti con entrambe le forme acute e croniche raramente cercano aiuto medico. Si abituano a vivere con le manifestazioni, solo a volte cercano di eliminarle con metodi popolari:

• La sindrome del dolore ha raramente un'intensità significativa, con un effetto significativo solo con l'insorgenza acuta dei sintomi.
• Anche le sensazioni spiacevoli sono sempre localizzate nell'area dell'articolazione colpita, a volte si diffonde leggermente più in basso. Ma per la sindrome delle faccette, l'irradiazione del dolore non è tipica - sparare lungo la parte bassa della schiena o negli arti inferiori.
• La sindrome del dolore ha quasi sempre un carattere monotono e doloroso, aggravata da tentativi di movimento, oltre che da una posa statica scomoda. Pertanto, i pazienti spesso riportano importanti informazioni diagnostiche che il dolore al loro interno aumenta con il tempo.
• Il vincolo in entrambi i casi è di natura funzionale - cioè, è impossibile eseguire un movimento netto, ma riescono a fare una lenta inclinazione o estensione della vita.

È importante condurre una diagnosi differenziale con l'ernia intervertebrale, che può essere mascherata da questa malattia.

trattamento

L'obiettivo principale dell'assistenza in ciascuna variante della malattia è la soppressione del processo infiammatorio nei tessuti articolari, che eliminerà tutti i sintomi. Pertanto, la prima fase del trattamento può avvenire nei seguenti modi:

1. Nella maggior parte dei casi, è possibile eliminare i sintomi dopo un ciclo di farmaci anti-infiammatori non steroidei (Diclofenac, Ketoprofen). Sono nominati nella forma combinata - un corso corto di iniezioni è effettuato, dopo di che il paziente prende pillole per parecchi giorni.
2. In rari casi, viene prescritta un'altra combinazione: il trattamento inizia immediatamente con l'assunzione del medicinale. Allo stesso tempo, è combinato con l'applicazione topica di agenti antinfiammatori e riscaldanti (gel e unguenti).
3. Quando il dolore persistente risolve la necessità di un blocco. Un anestetico locale in combinazione con un ormone (Hydrocortisone o Diprospan) viene iniettato nell'articolazione interessata con un ago lungo.

In parallelo, vengono applicate procedure di stabilizzazione - il paziente deve indossare un corsetto regolabile per un po 'di tempo. Rimuoverà parte del carico dall'articolazione interessata, dandogli l'opportunità di recuperare completamente.

reinserimento

Dopo la soppressione dei meccanismi patologici dell'infiammazione, inizia la prevenzione del loro ri-sviluppo. A tale scopo, vengono utilizzati vari metodi di fisioterapia, che consentono di restituire parzialmente o completamente la mobilità delle faccette articolari:

• Innanzitutto vengono applicate procedure più delicate che non hanno un effetto riflesso pronunciato. Pertanto, ai pazienti viene prescritta l'elettroforesi o la fonoforesi con novocaina e calcio, un laser o un magnete.
• In parallelo con loro, iniziano le lezioni di ginnastica terapeutica, in cui deve essere osservato il principio della crescita graduale dei carichi.
• Gradualmente, è possibile passare a tecniche caratterizzate da un effetto stimolante sui muscoli della schiena. A tale scopo vengono applicate applicazioni per la regione paravertebrale con paraffina e ozocerite, induttotermia ed elettromiostimolazione.
• L'ultimo ad essere introdotto nel programma di riabilitazione è un massaggio, poiché la sua funzione precoce contribuisce alla comparsa di dolori riflessi. Perciò, le sue varie opzioni sono mostrate solo dopo preparazione sufficiente dei muscoli della schiena.

Si consiglia di indossare una fasciatura o colletto morbido dopo il recupero, ma non è necessario. Ma per prevenire le ricadute, dovresti comunque indossarle almeno prima del prossimo atipico sforzo fisico.

Sindrome sfaccettata (sindrome delle faccette)

La malattia, che verrà discussa in questo articolo, di solito colpisce le persone in età avanzata, ma recentemente diagnosticata nei giovani. Stiamo parlando della sindrome delle faccette articolari o della sindrome delle faccette.

Le statistiche mostrano che le persone di età compresa tra 40 e 45 anni hanno maggiori probabilità di soffrire di attacchi dolorosi alla schiena.

Qual è la sindrome delle faccette?

Questa malattia è associata a danni alle articolazioni delle faccette (articolazioni ossee). In un altro modo, questo disturbo è anche chiamato artrosi delle articolazioni intervertebrali (sfaccettatura). Abbastanza spesso, le articolazioni ossee intervertebrali si logorano a causa del costante movimento, quindi questo si manifesta con dolore alla schiena, senza disturbi neurologici.

Nello stato normale, le articolazioni ossee della colonna vertebrale hanno un certo "ambito" di movimenti. Proteggendo da una rotazione eccessiva, gli elementi di supporto forniscono il livello necessario di flessibilità. Quando questo meccanismo viene disturbato per qualsiasi motivo, si verifica una sindrome delle faccette.

Il compito delle articolazioni ossee intervertebrali è di mantenere l'equilibrio del corpo, nonostante vari tipi di carichi, come torsioni e rotazioni. Poiché le articolazioni delle ossa della faccetta si trovano lungo l'intera cresta, il corpo del corpo non si inclina durante l'inclinazione o la rotazione.

Le articolazioni intervertebrali sono particolarmente ben fissate nelle regioni cervicale e lombare, poiché sono molto mobili. Le articolazioni ossee intervertebrali "avvolgono" ogni vertebra da tutti i lati, dove una giuntura finisce, l'altra inizia. L'intera struttura è completata da una membrana articolare (sacchetto), che è coperta da cartilagine e circonda ogni giunzione ossea sfaccettatura.

motivi

Ci sono molte ragioni per cui la sindrome delle faccette articolari può svilupparsi. La loro corretta identificazione gioca un ruolo molto importante, poiché dipende da questo, quale trattamento applicare al paziente.

Le cause di questa malattia possono essere una varietà di patologie, spesso la sindrome si manifesta in malattie come:

• artrite reumatoide,
• gotta,
• anchilosante,
• spondilite tubercolare,
• pseudogotta,
• vari microtraumi nell'area della colonna vertebrale,
• malfunzionamento dei tessuti vertebrali.

La ragione principale, in un modo o nell'altro, è che gli esperti chiamano lesioni e questo può essere sia un infortunio serio che quasi impercettibile.

sintomatologia

I sintomi principali che il disturbo si manifesta sono attacchi dolorosi nell'area di infiammazione e movimento limitato.

È possibile selezionare diversi fattori che sono più caratteristici della sindrome:

1. Difficoltà con inclinazione indietro.
2. Gli attacchi non hanno un sistema, cioè potrebbero verificarsi più volte all'anno o addirittura un mese. Inoltre, più frequenti sono le convulsioni, più grave è il dolore.
3. Grave attacco doloroso quando esposto alla zona di infiammazione.
4. In caso di lesione della colonna vertebrale cervicale, viene dato dolore al cingolo scapolare, alla sua parte superiore e alla zona sopra le scapole.
5. Se il lombo viene colpito, il dolore si riduce ai glutei e alla parte posteriore dei muscoli della coscia.
6. In caso di lesione della colonna vertebrale cervicale, viene dato dolore al cingolo scapolare, alla sua parte superiore e alla zona sopra le scapole.
7. La mobilità ristretta, a causa di gravi attacchi dolorosi, deve assumere posizioni innaturali.
8. Esaurimento dei muscoli, con conseguente spasmi muscolari.

Il dolore alla faccia è noioso, monotono, spesso i pazienti lo descrivono come versato. Ma per alcuni, si manifesta in onde, contrazioni.

Le prime convulsioni dolorose si verificano di solito con la flessione e l'estensione della colonna vertebrale. Poiché gli attacchi dolorosi nella sindrome delle faccette sono associati all'esercizio fisico, di solito si intensificano verso la fine della giornata lavorativa. Più si sviluppa la malattia, meno si sposta la cresta. Alcuni pazienti sentono crepe quando camminano.

Dopo l'esame, il medico ti fornirà una diagnosi accurata e prescriverà un trattamento. Prima inizi la terapia, prima il dolore andrà.

In questo video, il medico neurochirurgo parla brevemente di ciò che costituisce una sindrome delle faccette.

diagnostica

Di grande importanza nella fase iniziale della diagnosi è l'anamnesi, cioè una storia della malattia e l'esame esterno del paziente.

Quindi, i raggi X sono programmati per essere eseguiti in diverse proiezioni al fine di determinare se ci sono cambiamenti anormali nelle articolazioni delle ossa intervertebrali. Viene eseguita anche una tomografia computerizzata (tomografia computerizzata), che consente di vedere non solo le articolazioni ossee, ma anche altre parti della colonna vertebrale.

Oltre a tutto quanto sopra, è prescritta la risonanza magnetica (RM). Questa procedura è aggiuntiva, perché non è molto efficace nella diagnosi di questa particolare malattia, ma è molto utile per diagnosticare un'ernia del disco o la presenza di problemi nella cavità addominale.

Il metodo di diagnosi più efficace e informativo è ancora l'iniezione nell'area della faccetta del mezzo di contrasto e l'ulteriore immagine a raggi X.

trattamento

La prima cosa che inizia il trattamento della sindrome delle faccette è la rimozione di attacchi dolorosi. Per fare questo, prescrivi i FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei). Questi medicinali devono essere inclusi nel processo di trattamento durante l'1-2 ° giorno di esacerbazione.

Vengono anche usati anestesia topica e corticosteroidi. Ci sono molti modi per rimuovere gli attacchi di dolore, che danno ai pazienti un sollievo piuttosto lungo, ma spesso il dolore ritorna ancora.

Oltre al trattamento medico, i medici raccomandano di seguire un corso di fisioterapia (terapia fisica), che ripristinerà una buona postura e aiuterà a rafforzare legamenti e muscoli.

Ecco una serie di esercizi utili per la sindrome del dolore.

Se avverti forti dolori durante l'esecuzione di questo complesso ginnico, ti consigliamo di interrompere l'attività fisica.

Un buon effetto dà la terapia manuale. Applicando varie manipolazioni, uno specialista può aiutare a ripristinare la mobilità delle sfaccettature e alleviare il dolore.

Un risultato piuttosto duraturo può essere ottenuto utilizzando un blocco di terminazioni nervose delle articolazioni delle faccette ossee. Questa procedura è chiamata rizotomia e si svolge sotto controllo radiografico.

In questo video, vedrai un esempio dal vivo di come avviene il trattamento di blocco sotto controllo CT.

Se la posizione dell'infiammazione è il collo, si consiglia l'uso di colletti di fissaggio e cuscini ortopedici.

Con tutti questi metodi, è davvero possibile preservare una buona qualità della vita, l'importante è consultare un medico in tempo. Ricorda che prima lo fai, prima il dolore sparirà e sarai in grado di vivere una vita piena.