Spondiloartrosi - caratteristiche della diagnosi, trattamento, cause

La spondiloartrosi (un tipo di artrosi) è un processo negativo di invecchiamento precoce del tessuto cartilagineo dell'articolazione. Il risultato della patologia spinale è la completa sostituzione del tessuto periarticolare con escrescenze ossee difettose con una struttura densa. Il tessuto cicatriziale può immobilizzare completamente una persona malata.

Spondiloartrosi - Definizione generale

La spondiloartrosi della colonna vertebrale è una malattia che distrugge la cartilagine ialina dell'articolazione arcuata (sfaccettatura) della colonna vertebrale. Le articolazioni della faccetta si trovano sui quattro processi dell'articolazione e forniscono flessibilità, forza e equilibrio della colonna vertebrale.

Sviluppo della patologia nella spina dorsale provoca una ricostruzione pericoloso nel tessuto vetroso cartilagine, che, con lo sviluppo, influenzano l'intera struttura anatomica - legamenti, cavità articolare, ossa.

Come risultato di processi negativi, l'attrito biologico tra i composti mobili è disturbato. La cartilagine ialina, che è diventata difettosa, non può far fronte alla funzionalità assegnata, la sua distruzione continua sullo sfondo di gesti ordinari. Sotto forma di complicazione, compare l'infiammazione, che aggrava il quadro clinico della malattia.

La spondiloartrosi è, nella maggior parte dei casi, cronica. Un processo lento ea lungo termine si manifesta con esacerbazioni regolari che portano alla completa distruzione dell'articolazione.

Le aree danneggiate della cartilagine ialina vengono sostituite da crescite insufficienti che si espandono a caso non solo attorno all'articolazione, ma colpiscono anche il tessuto adiacente - i tendini ei muscoli. C'è un pizzicamento delle terminazioni nervose, che causa dolore e interrompe la funzione motoria complessiva.

Tipi di spondiloartrosi della colonna vertebrale

Spondyloartrosi è classificata nei seguenti gruppi: localizzazione di patologia, corso e tipo.

A seconda della posizione della lesione, la spondiloartrosi può essere:

  • Spondiloartrosi spinale. Diagnosticato nella maggior parte dei casi di patologia. Il dolore è osservato nella parte bassa della schiena, con un ritorno alla parte superiore delle cosce. Appare quando si piega o si accoscia. Ci sono difficoltà con il movimento e dopo il riposo - i segni "stagnanti" vengono rimossi dopo una serie di esercizi.
  • Spondiloartrosi del collo. È caratterizzato da dolori cervicali nell'occipite, scapole e spalle. Crescita ossea degenerativa può interessare il canale spinale, che influenza significativamente la mobilità generale di una persona.
  • Spondiloartrosi toracica. Una patologia rara che è difficile da identificare e diagnosticare. La posizione delle articolazioni dietro le costole rende difficile determinare la posizione esatta. I sintomi sono lievi o assenti. In tali casi non è stato osservato alcun disturbo alle radici nervose e al danno vascolare.

Per tipo e flusso distinguere:

  • Deformazione - la proliferazione di tessuto difettoso attorno alle articolazioni della colonna vertebrale viola la forma e l'aspetto anatomico naturale delle vertebre.
  • Degenerativo - la distruzione dei processi delle articolazioni, a seguito della quale viene ridotta la distanza tra le vertebre dello scheletro.
  • Ankylosing - la disintegrazione finale della spina dorsale e la sua sostituzione con formazioni dense e immobili.

Laurea spinale

Il quadro clinico della spondiloartrosi comprende diverse fasi dello sviluppo dei processi di deformazione distruttiva nella cartilagine:

I grado. Nella prima fase, ci sono pochissimi casi di spondiloartrosi diagnosticati nella prima fase. L'assenza di segni luminosi, in particolare il dolore, non consente nemmeno di suggerire lo sviluppo della patologia. È possibile un po 'di disagio e rigidità dei movimenti. Ma questo non causa alcun inconveniente ed è attribuito alla fatica. Il rilevamento può essere casuale, ad esempio, durante un esame di routine o una radiografia di un altro problema.

II grado. C'è un dolore moderato nella parte bassa della schiena o del collo. Il processo distruttivo inizia a influenzare la vertebra. Ma, tuttavia, stato di tolleranza, la possibilità di rimuovere il disagio con rimedi casalinghi e sintomi di barare su ogni possibile ragioni interne permettono al paziente di gestire di automedicazione.

III grado. I sintomi diventano pronunciati. Il dolore aumenta, diventa parossistico e si manifesta anche nei periodi di riposo. Le sensazioni di rigidità della colonna vertebrale e delle estremità diventano una condizione familiare. Al terzo stadio, le crescite articolari iniziano a formarsi, le strutture di collegamento cambiano la forma anatomica. L'intensità della sindrome del dolore dipende direttamente dal numero di vertebre coinvolte nel processo patologico.

IV grado. In questa fase, vi è una limitazione completa o parziale della funzione motoria. La distruzione del tessuto circostante dell'articolazione spinale è irreversibile. Dolore acuto, pulsante, doloroso. Il paziente prende costantemente antidolorifici. In caso di lesioni su larga scala, la persona rimane disabilitata.

Sintomi generali e specifici

La spondiloartrosi della colonna vertebrale è caratterizzata da segni comuni che possono essere osservati in qualsiasi tipo di patologia. Così sono i sintomi speciali che sono caratteristici di una lesione in una certa parte della colonna vertebrale.

La maggior parte dei pazienti con sospetta spondiloartrosi lamenta le seguenti sensazioni:

  • Tensione alla schiena e agli arti dopo una notte di riposo;
  • Dolore lieve o severo nella colonna vertebrale, da lieve a grave;
  • Nei composti soggetti al processo patologico, si avverte uno scricchiolio durante il movimento;
  • Vincolo del movimento, a seconda del grado di avanzamento

La spondiloartrosi del collo ha un quadro clinico leggermente diverso. Il paziente sperimenta emicrania, debolezza, diminuzione dell'attività mentale, dimenticanza, alcuni disturbi dell'andatura, intorpidimento e debolezza muscolare degli arti.

La sconfitta della regione toracica è caratterizzata da dolori molto simili al cuore. Il disagio si diffonde dalla spina dorsale al centro del petto.

La sconfitta della regione vertebrale della colonna vertebrale si manifesta con un dolore improvviso, che inizia nella parte bassa della schiena e si diffonde costantemente su tutta la gamba. Caratterizzato da debolezza muscolare nelle gambe, scarsa postura e andatura.

diagnostica

Molto spesso, la spondiloartrosi viene rilevata casualmente, quando si cercano cure mediche con ferite o lividi. Solo nella terza fase della patologia il paziente viene inviato intenzionalmente a un reumatologo. La diagnosi include una serie standard di misure volte a determinare il tipo di patologia:

  • Redazione storia. Indagine del paziente per reclami, esame di cartelle cliniche ed esami esterni. Di regola, è effettuato da un medico di distretto.
  • Esame di un reumatologo o di un ortopedico. Il medico esamina attentamente le condizioni dei muscoli della schiena, la mobilità della colonna vertebrale, le violazioni della postura e dell'andatura. I termini del disagio sono chiariti.
  • Esame a raggi X. Lo studio viene eseguito dopo la preparazione preliminare del paziente - effettuando le procedure di pulizia e la regolazione giornaliera della nutrizione. Nel caso della patologia, le immagini mostreranno i cambiamenti di deformazione nelle articolazioni: crescita dei margini del tessuto, restringimento del lume tra le vertebre, ecc.
  • Una scansione TC o TC viene eseguita per chiarire il grado di spondiloartrosi della colonna vertebrale e se si sospetta una crescita spinale del midollo spinale.
  • Tracce MRI, invisibili ai raggi X, cambiamenti nella cartilagine ialina. Permette di diagnosticare la patologia nella prima fase.

Ulteriori studi sull'hardware includono l'angiografia, per determinare lo stato dei vasi sanguigni, gli ultrasuoni, la scansione dei radioisotopi, il Doppler. Ma piuttosto, questi sono eventi collaterali. Di regola, per la diagnosi è sufficiente l'esame e la radiografia.

Trattamento di spondiloartrosi

Lo schema di trattamento della patologia è sviluppato da diversi specialisti ristretti: un reumatologo, un neurologo e un fisioterapista. Il complesso di misure terapeutiche è piuttosto ampio e comprende i metodi più efficaci di trattamento conservativo. Prima di iniziare il trattamento, si raccomanda al paziente di soddisfare diverse condizioni:

  • Rivedere la dieta, includere un gran numero di verdure fresche e frutta nel menu.
  • Normalizza il peso corporeo, in presenza di chili in più.
  • Includere nella routine quotidiana di esercizio fisico o camminata lunga.
  • Per il trattamento di infezioni che influenzano il progredire della spondiloartrosi spinale.

Il medico curante individualmente prescrive un regime terapeutico per un ampio gruppo di farmaci:

  • Anestetici. "Ketans", "Baralgin", "Tempalgin", ecc., Sono usati per il sollievo generale dello stato di malattia.
  • Farmaci anti-infiammatori non steroidei. "Indometacina", "Nimesulide", "Meloxicam" - farmaci ad ampio spettro alleviano l'infiammazione e il dolore in breve tempo.
  • Condroprotettore. Diretto alla conservazione della patologia progressiva nelle articolazioni. "Don", "Teraflex", "Hondrolon", "Struktum" hanno dato ottimi risultati.
  • Terapia ormonale Nominato sotto forma di iniezione diretta nel tessuto articolare, quando i metodi morbidi della terapia farmacologica non hanno portato risultati significativi. Il più popolare è considerato "idrocortisone".

Nel trattamento complesso necessariamente utilizzare metodi aggiuntivi:

  • Esercitare la terapia. La fisioterapia viene nominata da un fisioterapista per eseguire in clinica oa casa. Rafforza i muscoli della schiena, favorisce la circolazione sanguigna.
  • Fisioterapia. Elettroforesi, magnetoterapia, trattamento ad ultrasuoni, terapia ad onde d'urto, procedure a impulsi elettrici, idromassaggio. Allevia il dolore, saturano le articolazioni con l'ossigeno.
  • Metodi di terapia manuale. Mirato a prevenire lo spostamento vertebrale.

L'intervento chirurgico nei casi di spondiloartrosi sulla colonna vertebrale è estremamente raro. Viene mostrato a pazienti con forti crescite di tessuto osseo, che hanno colpito il canale spinale. Viene eseguita un'operazione per rimuovere i tumori difettosi e fissare la colonna vertebrale.

La spondiloartrosi non è pericolosa per la vita. Ma la prevalenza della patologia e la probabilità che una persona possa rimanere invalida è una seria ragione per sottoporsi a un esame di routine. La diagnosi precoce e il trattamento sono le condizioni principali per il completo recupero.

Cos'è la spondiloartrosi della colonna vertebrale e come trattarla?

Quando la spondiloartrosi della colonna vertebrale colpisce le articolazioni intervertebrali. La spondiloartrosi della colonna vertebrale è una forma di osteoartrite, in cui il processo infiammatorio porta a una riduzione della mobilità della colonna vertebrale. Nelle articolazioni i cambiamenti degenerativi si verificano a seguito del rifornimento di sangue al tessuto cartilagineo. La patologia si sviluppa spesso nelle persone anziane, per lo più di sesso femminile.

Cause di patologia

Le cause dello sviluppo della spondiloartrosi sono associate al processo infiammatorio, nel quale sono coinvolti tutti i componenti dell'articolazione: cartilagine, legamenti, osso subcondrale, muscoli periarticolari e capsula. La spondiloartrosi intervertebrale si sviluppa gradualmente. In primo luogo, il tessuto cartilagineo delle atrofie articolari, come risultato, perde l'elasticità della cartilagine, le superfici articolari delle ossa iniziano ad essere esposte. Questo processo inizia nella parte centrale della cartilagine con la transizione verso la periferia. Quindi la capsula articolare si infiamma e il tessuto osseo cresce lungo i bordi della superficie articolare.

Vertebre, cercando di proteggere i dischi dalla pressione, come se crescessero insieme ai processi ossei - osteofiti.

La spondiloartrosi si verifica a causa dello sviluppo di alterazioni degenerative-distrofiche. Sono dovuti all'influenza di entrambi i fattori patologici e fisiologici. Questi ultimi includono processi naturali di invecchiamento. I fattori patologici includono:

  • Predisposizione ereditaria;
  • Malattie autoimmuni;
  • Difetti nella formazione del sistema muscolo-scheletrico.

Il rischio di sviluppare spondiloartrosi aumenta con l'aumento del carico sulla colonna vertebrale, lesioni, sovrappeso, postura scorretta, flat-footedness, instabilità vertebrale, osteocondrosi, chirurgia spinale.

Quando il piede piatto ha violato l'andatura e il peso corporeo è distribuito in modo non uniforme, il che comporta un carico improprio sulla colonna vertebrale. Sedersi al lavoro e il corpo in una posizione per lungo tempo può anche causare anomalie nella colonna vertebrale. Spesso, la patologia si sviluppa a causa di cifosi o scoliosi, che è associata a un'eccessiva flessione della colonna vertebrale sul lato o in avanti.

Le fratture compressive della colonna vertebrale sono tra le lesioni che aumentano il rischio di sviluppare spondiloartrosi. Portano a un cambiamento nel rapporto anatomicamente incorporato delle dimensioni e della distanza tra le vertebre. Sport, alcuni dei suoi tipi, ad esempio, sollevamento pesi, con un corsetto muscolare insufficientemente sviluppato e debole possono provocare lo sviluppo di spondiloartrosi.

sintomi

I sintomi clinici della spondiloartrosi nella colonna vertebrale sono caratterizzati da manifestazioni quali dolore e rigidità mattutina. Il dolore sorge quando cambi la postura del corpo e quando ti muovi, passa in uno stato di riposo.

La rigidità dopo il risveglio mattutino si verifica con la progressione della malattia, dura per 30-60 minuti.

Nel suo sviluppo, la spondiloartrosi attraversa 4 fasi:

  1. La spondiloartrosi è asintomatica, solo occasionalmente può esserci disagio nell'area posteriore.
  2. Il dolore diventa più evidente e più spesso dopo una notte di sonno o un cambiamento nella posizione del corpo. Il paziente si sente rigido al posto della colonna vertebrale dove il disturbo è localizzato.
  3. La spondiloartrosi è caratterizzata da complicanze. C'è una proliferazione del tessuto osseo nelle articolazioni intervertebrali e il pizzicamento delle radici nervose. Come risultato di processi patologici, si verifica un restringimento del canale spinale.
  4. L'anchilosaggio dell'articolazione spinale colpita si manifesta, cioè, diventa immobilizzato a seguito dell'accrescimento. Il paziente avverte un forte dolore, il funzionamento degli arti e degli organi interni, situato vicino alla colonna vertebrale, è disturbato.

Il principale pericolo della spondiloartrosi della colonna vertebrale è lo sviluppo dell'ictus ischemico a seguito di una lesione della colonna vertebrale cervicale e dell'afflusso di sangue al cervello.

diagnostica

Diagnosi della spondiloartrosi mediante palpazione, raggi X, imaging a risonanza magnetica o computerizzata. Un medico esperto sarà in grado di determinare la patologia in esame durante l'esame e in base alle lamentele del paziente. Sui raggi X, che dovrebbero essere realizzati in 2 proiezioni, è possibile rilevare i cambiamenti articolari caratteristici di questa malattia. In particolare, può essere un restringimento dello spazio articolare o la sua assenza, la compattazione nell'osso e nel tessuto cartilagineo, così come la sclerosi subcondrale.

La tomografia, sia a calcolo che a risonanza magnetica, rivela anomalie nell'osso e tessuto cartilagineo della colonna vertebrale in una fase precoce dello sviluppo della patologia. Viene anche utilizzata la scansione spinale radioisotopica, che consente di determinare la presenza di infiammazione nelle articolazioni spinali.

Metodi di trattamento

Il trattamento principale della spondiloartrosi della colonna vertebrale viene effettuato in 3 aree: terapia farmacologica, fisioterapia e terapia fisica. I metodi di trattamento chirurgico sono usati raramente, solo nei casi più gravi, in assenza dell'efficacia del trattamento conservativo. Dal momento che la malattia è progressiva, non sarà facile e veloce liberarsene. Pertanto, l'obiettivo terapeutico principale è quello di rallentare e arrestare gradualmente lo sviluppo della malattia.

Per alleviare il dolore, è possibile utilizzare i seguenti tipi di farmaci:

  • Farmaci antinfiammatori non steroidei;
  • Analgesici e altri antidolorifici;
  • Ormoni corticosteroidi.

Poiché la malattia è associata alla distruzione del tessuto cartilagineo dell'articolazione, il trattamento non farà a meno dell'uso di condroprotettori. È necessario prenderli a lungo, l'effetto di loro appare tra 2 mesi.

I metodi fisioterapeutici sono prescritti solo nella fase di remissione e includono:

  • Ultraphonophoresis, che aiuta a ridurre i sintomi e ripristinare la funzionalità delle articolazioni mediante la somministrazione di ultrasuoni di sostanze medicinali;
  • Massaggio, che aiuterà a rimuovere l'arresto del movimento delle vertebre;
  • Elettroforesi, con cui è possibile ottenere una riduzione dell'infiammazione;
  • Stimolazione elettrica, che migliora i processi metabolici nei tessuti attraverso l'azione degli impulsi elettrici;
  • Terapia diadinamica, che aiuta ad alleviare il gonfiore e stimola i processi di nutrizione cellulare.

Con l'aiuto della fisioterapia rafforza e distende i muscoli della schiena che sostengono la colonna vertebrale. La preferenza dovrebbe essere data agli esercizi che vengono eseguiti in posizione seduta o sdraiata e mirano a rafforzare i muscoli della schiena. In alcuni casi, il medico può raccomandare di indossare speciali corsetti ortopedici, che aiuteranno a ridurre significativamente il dolore fissando la colonna vertebrale.

I pazienti affetti da questa patologia, è auspicabile ridurre il peso corporeo, se supera in modo significativo la norma. Va ricordato che tutte le tecniche mediche relative al trattamento della spondiloartrosi devono essere eseguite rigorosamente sotto la supervisione del medico curante.

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Un sacco di persone in tutto il mondo provano disagio per l'artrosi di diverse località. abbastanza spesso potresti incontrare spondiloartrosi. È interessante notare che i pazienti che vivono con patologia spinale non gli danno una relazione importante anche con sintomi da lievi a moderati. Spesso, una visita a uno specialista non si verifica nelle fasi iniziali della spondiloartrosi, ma quando il dolore inizia a interferire con il lavoro e la vita in generale.

Cos'è la spondiloartrosi

L'artrosi è una malattia cronica progressiva, con deformazione o distruzione delle superfici articolari della cartilagine. A poco a poco, la cartilagine diventa soggetta a cambiamenti degenerativi.

Spondiloartrosi: una malattia associata a processi infiammatori in cui vi è una restrizione della mobilità totale o parziale della colonna vertebrale.

Una colonna vertebrale è una sorta di filler cavo in cui si trova il midollo spinale. Una delle sue principali funzionalità è il supporto necessario per gli organi e i tessuti del corpo umano. La composizione della colonna vertebrale - 32-34 vertebra. Le vertebre sono strettamente interconnesse da diversi elementi di collegamento:

  • elementi interpostebrali discosedonary dei corpi vertebrali;
  • le articolazioni che si formano tra i processi articolari sopra e le vertebre sottostanti; legamenti spinali.

L'arco vertebrale consiste di sette processi che sono significativi nella formazione delle articolazioni - questi sono 2 superiori articolari, 2 inferiori articolari, 2 trasversali e spinosi.

La spondiloartrosi della colonna vertebrale distrugge le articolazioni intervertebrali. Questa è spesso una forma di osteoartrite, in cui il processo infiammatorio porta inevitabilmente a un'impossibilità totale o parziale di muoversi per la colonna vertebrale. Nelle articolazioni sono la trasformazione degenerativa a causa della rottura del flusso sanguigno di tessuto cartilagineo.

La patologia colpisce più gli anziani e con le donne più spesso. Ciò è dovuto alle caratteristiche fisiologiche del corpo femminile e al periodo di gestazione.

Possibili cause della malattia Spondyloartrosi

Una delle cause alla base della spondiloartrosi è il processo infiammatorio. In questa operazione, l'infiammazione dell'articolazione o della cartilagine comprende i componenti principali dell'articolazione: cartilagine, legamenti, osso subcondrale, muscoli periarticolari e capsula.

La spondiloartrosi intervertebrale si sviluppa lentamente. Nella prima coppia, il tessuto cartilagineo dell'articolazione è atrofizzato, la conseguenza è che l'elasticità della cartilagine è persa, le superfici articolari delle ossa sono gradualmente esposte. La parte centrale della cartilagine con la transizione verso la periferia procede a deformarsi. A poco a poco, il processo infiammatorio inizia nella capsula articolare e il tessuto osseo cresce lungo i bordi della superficie articolare.

La spondiloartrosi è una conseguenza dello sviluppo di alterazioni degenerative-distrofiche. Questi cambiamenti sono dovuti all'influenza e fattori patologici e parametri fisiologici del corpo. Ai parametri fisiologici si riferiscono naturalmente - cambiamenti naturali nella struttura di invecchiamento / deterioramento del corpo.

I fattori patologici includono:

  • Predisposizione associata all'eredità di processi fisiologici;
  • Malattie del gruppo autoimmune;
  • Difetti congeniti o acquisiti - patologie nello sviluppo graduale del sistema muscolo-scheletrico.

Con una malattia pronunciata, spondiloartrosi, possono anche verificarsi disturbi neurologici.

La diagnosi di patologia viene stabilita o perfezionata usando la radiografia, la TC, la risonanza magnetica, la scansione radioisotopica e altre ricerche mirate.

Il trattamento della spondiloartrosi è generalmente conservativo e complesso.

Prerequisiti: fattori di spondiloartrosi, possono essere combinati in gruppi:

  • Fattori esterni Fattori acquisiti: mancata corrispondenza del carico sulle articolazioni spinali e loro capacità / resistenza per questo carico, lesione precoce alla colonna vertebrale, peso corporeo eccessivo.
  • Fattori interni Prerequisiti dell'ordine naturale: ereditarietà, difetti dello sviluppo dell'apparato muscolo-scheletrico, patologia autoimmune, in cui è presente la produzione di anticorpi al proprio tessuto cartilagineo, disturbi metabolici - diabete mellito, gotta.

"Trigger" per spondiloartrosi

Fattori predisponenti per lo sviluppo della malattia:

  • indicatore di età, da 60 anni;
  • donne. Estrogeni - gli ormoni femminili, che vengono prodotti principalmente durante la menopausa, influenzano lo sviluppo dell'osteoartrosi;
  • sovrappeso. Aumento del contenuto di grassi, in cui la produzione di ormoni sessuali, influisce sullo sviluppo del processo di artrosi;
  • la massa ossea elevata, tipica degli atleti professionisti, contribuisce anche alla produzione di estrogeni;
  • casi identificati di spondiloartrosi comune all'interno della stessa famiglia.

Esempi di quando può iniziare il processo di deformità spinale e altre articolazioni, l'inizio della spondiloartrosi

  • Piede piatto. Con questa patologia, c'è una violazione dell'andatura, la distribuzione del peso corporeo è irregolare, una conseguenza, il carico sbagliato sulla colonna vertebrale;
  • Seduto a lungo nella stessa postura, il cosiddetto lavoro a lungo arrangiamento può provocare violazioni deformazioni nella colonna vertebrale;
  • La cifosi o scoliosi agisce come un "meccanismo di innesco" per l'attivazione dei patologi spinali. Ciò è dovuto all'eccessiva flessione della colonna vertebrale sul lato o in avanti.
  • Lesioni. Il rischio di sviluppare spondiloartrosi, vale a dire le fratture da compressione della colonna vertebrale, aumenta in modo significativo. Portano a un cambiamento nel rapporto anatomicamente incorporato delle dimensioni e della distanza tra le vertebre.
  • Attività sportive rinforzate. Il carico calcolato in modo errato può portare allo sviluppo di questa patologia spinale. Ad esempio, il sollevamento pesi, con un corsetto muscolare sottosviluppato e debole, può innescare lo sviluppo della spondiloartro.

Fasi di sviluppo della spondiloartrosi intervertebrale

  1. Atrofia del tessuto cartilagineo dell'articolazione;
  2. Cambiamenti degenerativi della cartilagine. Il risultato è la perdita di proteoglicani e la morte di condrociti;
  3. Perdita di elasticità cartilaginea. L'inizio del processo è il centro e poi si diffonde alla periferia della cartilagine;
  4. Esposizione delle superfici articolari delle ossa;
  5. Tessuto osseo periarticolare sottoposto a sclerosi (sclerosi subcondrale);
  6. sulla capsula articolare è diretta una reazione infiammatoria, che è provocata da frammenti di cartilagine galleggianti nel liquido sinoviale;
  7. Lungo i bordi delle superfici articolari compaiono la crescita delle ossa - osteofiti marginali.

I sintomi della spondiloartrosi

I sintomi della spondiloartrosi e dei suoi segni sono dovuti a periodi di sviluppo della patologia delle articolazioni spinali. Aiutano a determinare la forma della malattia e il periodo del suo sviluppo. Procedure diagnostiche e terapeutiche tempestive per il trattamento della spondiloartrosi offrono la possibilità di prevenire lo sviluppo di complicazioni causate da alterazioni degenerative nei tessuti della colonna vertebrale. Il quadro clinico della patologia non è caratterizzato da segni pronunciati.

Nella lista, i sintomi della fase iniziale della spondiloartrosi includevano:

  • posizioni del dolore nella colonna vertebrale. Spesso, tali sensazioni possono verificarsi sotto carichi statici, ad esempio, quando ci si trova in piedi o seduti per un lungo periodo. La localizzazione avviene nei luoghi di distrofia degenerativa parziale delle articolazioni intervertebrali;
  • disagio nella parte posteriore.
  • cambiamenti più gravi nello sviluppo di questa malattia manifestano sintomi di ordine moderato e fortemente pronunciato:
  • la debolezza;
  • intorpidimento degli arti;
  • mal di testa;
  • violazione delle funzioni del sistema visivo e dell'udito;
  • incoordinazione di movimenti ed equilibrio nello spazio circostante.

I tronchi nervosi e l'arteria vertebrale sono schiacciati, il che porta a uno squilibrio nel lavoro del sistema nervoso autonomo.

Il quadro clinico della spondiloartrosi dipende fortemente dalla localizzazione della patologia. In caso di danni a diverse parti della colonna vertebrale, il paziente avverte la localizzazione del dolore nel sito impostato e con sintomi specifici.

Tipi di spondiloartrosi

Artrosi cervicale (spondiloartrosi cervicale)

Sintomi della malattia:

  • in caso di spondiloartrosi del rachide cervicale, il paziente avverte disagio quando gira il collo, inclinazioni acute della testa;
  • la sindrome del dolore si estende alle scapole, alle spalle, al collo e al petto.
  • il dolore si manifesta dopo determinati periodi: dopo l'esercizio, al mattino dopo il sonno;
  • tinnito, mal di testa, insonnia, stanchezza;
  • meteozavisimosti: dolore doloroso durante un brusco cambiamento del tempo, grave disagio durante l'alta umidità.

Dorsarthrosis (spondiloartrosi nella regione toracica).

Caratteristica clinica della spondiloartrosi della colonna vertebrale toracica:

  • limitazione significativa della mobilità nella colonna vertebrale toracica;
  • meteozavisimosti sport: disagio durante un brusco cambiamento del tempo, durante lo sforzo fisico.
  • 3-4 fasi di sviluppo della patologia sono accompagnate da dolore costante nelle parti vertebrali;
  • lamentele della rigidità mattutina della colonna vertebrale toracica;
  • crunch durante i movimenti improvvisi.

Lumboartrosi (danno alla spina dorsale)

Sintomi della spondiloartrosi nella colonna vertebrale lombosacrale:

  • mobilità ridotta dell'articolazione;
  • il disagio si verifica nella colonna lombare, dà all'area delle natiche, delle cosce, persino del perineo;
  • disturbo dell'andatura, postura;
  • debolezza nei muscoli.

Fasi di spondiloartrosi

Fasi di sviluppo di spondiloartrosi:

  1. La fase iniziale di sviluppo. I sintomi pronunciati sono assenti. C'è una perdita di plasticità delle vertebre del disco, una violazione nella guaina, legamenti. La patologia può essere rilevata durante una visita medica profilattica;
  2. La seconda fase di sviluppo. Disagio. Il paziente avverte disagio, disturbi della mobilità della colonna vertebrale, affaticamento in tutta la colonna vertebrale o localmente (specialmente se la colonna vertebrale cervicale è danneggiata);
  3. La terza fase di sviluppo. La sindrome del dolore è permanente. Sviluppo attivo del processo infiammatorio (influisce sulla formazione ossea delle articolazioni) Gli osteofiti si formano, l'attività motoria dell'apparato legamentoso è disturbata;
  4. La quarta fase di sviluppo. Fase irreversibile Nel centro della localizzazione della malattia c'è una completa mancanza di funzione motoria. C'è spondiloartrosi, grandi osteofiti, ci sono violazioni del sistema vascolare e nervoso.

Il rilevamento dell'estensione delle lesioni spinali è possibile solo in condizioni di un esame approfondito del paziente da parte di un medico che prescriverà un trattamento efficace.

Ci sono situazioni in cui è indicato solo l'intervento chirurgico.

Non iniziare la malattia è molto importante! Qualsiasi intervento medico nella colonna vertebrale è molto pericoloso, può portare a gravi conseguenze, persino alla morte. Quando i primi sintomi e disagio nella parte posteriore, si dovrebbe contattare immediatamente uno specialista. L'auto-trattamento è severamente proibito!

Tipologia di spondiloartrosi secondo il grado di patologia:

degenerare. Il processo di distruzione delle articolazioni. La distruzione della deformazione avviene nelle giunzioni delle costole e nella colonna vertebrale. Dischi intervertebrali soggetti a patologia;

deformare. Tipo di spondiloartrosi in cui vi è deformità della colonna vertebrale e proliferazione degli osteofiti della colonna vertebrale;

spondilite. Spondilite anchilosante Il risultato della patologia è la distruzione e la deformazione delle articolazioni grandi;

getto arc Il processo patologico si svolge nell'area delle articolazioni arcuate, nelle aree delle articolazioni delle costole e della colonna vertebrale;

displastica. Completa distruzione della struttura articolare e la sua ulteriore deformazione;

polisigmentarny. Il processo di deformazione, che colpisce contemporaneamente diverse parti della colonna vertebrale umana;

unkovertebralny. Stadio grave della malattia Esiste un processo distruttivo localizzato nell'area della prima e della seconda vertebra cervicale, sulle superfici situate sulla superficie posteriore.

Diagnosi della patologia della spondiloartrosi

Radiografia.

L'analisi rivela la presenza di aderenze vertebrali, altri processi patologici;

CT.

Una diagnosi più accurata consente di notare cambiamenti nella cartilagine e nel tessuto osseo;

MR.

Il nuovo metodo di diagnostica, che consente di rilevare anche cambiamenti degenerativi minori; scansione di radioisotopi. Progettato per identificare il processo infiammatorio nelle articolazioni di una persona; blocco diagnostico. La lidocaina viene iniettata nella cavità della presunta articolazione danneggiata, se la sezione spinale è danneggiata, la sindrome del dolore passa;

Angiografia.

Con il suo aiuto, viene rilevata la pervietà arteriosa, che è importante per il successo del trattamento della spondiloartrosi. Solo sulla base dei risultati ottenuti il ​​medico conferma o confuta la diagnosi. Iniziare in modo indipendente il trattamento è severamente proibito.

Come trattare la spondiloartrosi

La terapia viene effettuata sia con metodi non farmacologici che con farmaci prescritti da medici specialisti.

Metodi senza droghe

Metodi non farmacologici di trattare la spondiloartrite:

  • Esercizio terapeutico L'attività fisica ragionevole contribuisce alla conservazione della salute e alla funzionalità dei componenti articolari della colonna vertebrale. i carichi dovrebbero essere dinamici, ma il carico sull'asse della colonna vertebrale dovrebbe essere completamente eliminato. Si consiglia di eseguire gli esercizi in posizione prona o seduta;
  • Nuoto. L'opzione migliore per l'attività fisica. È necessario eseguire esercizi per rafforzare i muscoli della schiena. Perdita di peso
  • Corsetti ortopedici. Dispositivi per ridurre i sintomi del dolore. Procedure di infusione termica. Al di fuori della fase acuta, è consigliabile applicare freddo o calore, che aiuterà a liberarsi del dolore per un po '.
  • Terapia ad ultrasuoni Riduce i sintomi e migliora la funzione articolare. Lo scopo delle procedure è in remissione.
  • Blockade. Per il livello necessario di riduzione della sindrome del dolore radicolare, può essere utilizzata la neurite, il blocco del nervo intercostale.
  • Riflessologia. Metodo di trattamento non tradizionale.

Terapia farmacologica

Terapia farmacologica - farmaci inclusi in due grandi gruppi:

Lo scopo del loro uso è minimizzare il sintomo del dolore.

  • analgesici,
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei,
  • tramadolo.

L'obiettivo è ripristinare la struttura della cartilagine delle articolazioni vertebrali.

  • condroitin solfato;
  • glucosamina;
  • diacereina;
  • composti di soia o avocado non lavabili.

I farmaci ad alta velocità sono progettati per ridurre significativamente i sintomi della malattia:

Analgesici.

Questo significa la prima fila per il sollievo dal dolore. Questi includono, ad esempio, il paracetamolo. Assegnarlo a non più di 4 g / giorno. Farmaco relativamente innocuo se usato per due anni.

Farmaci antinfiammatori non steroidei.

Il loro appuntamento è consigliabile in assenza del corretto effetto del paracetamolo. A scopo di questo gruppo di mezzi è necessario contare sulla patologia accompagnatoria. Questo gruppo di farmaci ha un gran numero di effetti collaterali dal sistema cardiovascolare, digestivo, renale.

Il ricevimento dei suddetti tipi di farmaci per la spondiloartrosi deve essere assunto solo nel periodo di aumento del dolore.

Antidolorifici oppiacei.

Nominato da un medico in assenza dell'effetto dei gruppi precedenti. Il tramadolo è prescritto a 50-200 mg al giorno. La ricezione di oppiacei dovrebbe essere breve.

Corticosteroidi.

L'uso di corticosteroidi è prescritto per la progressione della malattia con una significativa limitazione del range di movimento delle articolazioni e della sindrome da dolore grave.

Mezzi di azione locale

In presenza di controindicazioni per la nomina di farmaci sistemici utilizzare agenti locali: unguenti, gel, creme. Questi sono farmaci ad azione lenta. Hanno proprietà condroprotettive. L'inizio dell'effetto terapeutico varia da 2 a 8 settimane. Rappresentanti del gruppo: condroitina solfato e glucosamina sono componenti della cartilagine articolare. Per la manifestazione dell'effetto di questi farmaci, i condroprotettori devono raggiungere un'alta concentrazione del farmaco nel liquido sinoviale delle articolazioni.

Denominazioni commerciali dei farmaci: struktum, teraflex, don, hondromed, ecc.

I composti di soia e gli avocado di Neomyrya promuovono la sintesi di sostanze che stimolano la produzione di collagene da parte dei condrociti. Questi farmaci riducono i sintomi del dolore. I trattamenti chirurgici sono estremamente rari.

Misure preventive

Misure preventive contro l'insorgenza di spondiloartrosi, misure:

  • Esercizio moderato: esercizio e riscaldamento durante il lavoro, che non è accompagnato da un cambio di posizione;
  • Riduzione del carico statico;
  • massaggio;
  • Un'adeguata, regolare attività fisica;
  • Prevenzione e trattamento delle comorbidità;
  • Perdita di peso

Conclusioni sull'articolo. La più comune malattia della colonna vertebrale è la spondiloartrosi. Molte persone non conoscono le cause della patologia, i sintomi, incolpati di tutto sulla fatica e sul malessere. Recentemente, i medici hanno notato l'insorgenza della malattia in persone di età superiore ai 25 anni. Tutto a causa di uno stile di vita sedentario, mancanza di attività fisica.

Ma dobbiamo capire che la spondiloartrosi non è una frase, molti riescono a liberarsi con successo da questa malattia, conducono uno stile di vita abituale e attivo. Un ruolo importante nella prevenzione di questa patologia è giocato da un appello tempestivo a uno specialista. Le casse da corsa sono difficili da trattare.

spondiloartrosi

La spondiloartrosi è una forma di artrosi, una malattia degenerativa-distrofica che colpisce tutte le strutture dei processi arcuati, tra cui cartilagine, sottostrato osseo, capsula, legamenti e muscoli periarticolari. È una malattia poliomiologica, può svilupparsi a causa di invecchiamento, lesioni, sovraccarichi e anomalie congenite della colonna vertebrale. Manifestato dal dolore, aggravato dai movimenti. Nella spondiloartrosi grave, possono essere rilevati disturbi neurologici. La diagnosi viene fatta sulla base della radiografia, della TC, della risonanza magnetica, della scansione radioisotopica e di altri studi. Il trattamento della spondiloartrosi è generalmente conservativo.

spondiloartrosi

Spondiloartrosi: artrosi che si verifica nell'area delle articolazioni arcuate (sfaccettatura) della colonna vertebrale. Si sviluppa a seguito di cambiamenti legati all'età, lesioni, malformazioni e carico eccessivo costante sulla colonna vertebrale a causa di peso eccessivo, prolungata permanenza in una posizione forzata, lavoro fisico pesante, iperlordosi, scoliosi o cifosi. La spondiloartrosi è spesso osservata contemporaneamente all'osteocondrosi. Sono anche possibili combinazioni con spondilosi, ernia del disco e altre malattie della colonna vertebrale di natura degenerativa-distrofica.

Colpisce principalmente gli anziani, ma può essere rilevato in giovane età. Secondo alcuni ricercatori, la spondiloartrosi viene diagnosticata nell'85-90% dei pazienti di età superiore a 60 anni e talvolta si riscontra nelle persone di età compresa tra 25 e 30 anni. Gli esperti osservano che, negli studi clinici standard, la spondiloartrosi a volte rimane non riconosciuta, poiché in alcuni casi è necessario l'uso di tecniche speciali per effettuare una diagnosi accurata. La spondiloartro viene curata da ortopedici, traumatologi e vertebrologi. In presenza di sintomi neurologici, è richiesta la partecipazione di neurologi.

Cause della spondiloartrosi

La causa dello sviluppo della spondiloartrosi sono alterazioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale, causate sia da processi naturali di invecchiamento che da vari fattori negativi. Cruciale nel verificarsi della spondiloartrosi è il costante sovraccarico funzionale delle faccette articolari associate all'obesità, l'aumento dello sforzo fisico e la violazione della relazione tra i singoli elementi anatomici della colonna vertebrale.

L'esordio precoce della spondiloartrosi è spesso osservato con anomalie dello sviluppo quali vertebre sacro-iliache transitorie (lombalizzazione e sacralizzazione). Durante la lombalgia, un'ulteriore VI vertebra lombare provoca un aumento del "braccio di leva" per la parte bassa della schiena, che porta ad un aumento del carico sull'articolazione lombosacrale. Con la sacralizzazione unilaterale, il carico sulla colonna vertebrale è distribuito in modo non uniforme e ciò provoca lo sviluppo di spondiloartrosi sul lato opposto.

Inoltre, le malformazioni congenite della colonna vertebrale, come una violazione del trofismo articolare (patologia accompagnata da asimmetria delle articolazioni delle facce accoppiate), una violazione della formazione di archi delle vertebre e una violazione degli archi dei corpi vertebrali, possono causare uno sviluppo precoce della spondiloartrosi. Vale la pena notare che piccole anomalie della colonna vertebrale sono diffuse e vengono rilevate in circa la metà degli abitanti della Terra.

Tra le lesioni che aumentano la probabilità di sviluppare la spondiloartrosi sono entrambe gravi lesioni traumatiche (fratture da compressione vertebrale), dopo le quali le relazioni anatomiche tra le singole strutture della colonna vertebrale e le lesioni minori (sublussazioni traumatiche delle faccette articolari) possono cambiare. Questi ultimi si verificano spesso in persone non allenate di età superiore ai 30 anni con un esercizio fisico intensivo di una volta. Il motivo di tale lesione spinale può essere, ad esempio, il sollevamento di pesi durante lo spostamento o il lavoro nel paese, o occasionalmente praticare sport in vacanza o provare a "migliorare il corpo".

Un fattore non traumatico che aumenta la probabilità di spondiloartrosi è la spondilolistesi (scivolamento anteriore della vertebra sovrastante), in cui è presente un sovraccarico della colonna vertebrale posteriore. La spondiloartrosi può anche svilupparsi a causa dell'instabilità delle vertebre (mobilità eccessiva del segmento spinale durante i movimenti) a causa di lesioni, osteocondrosi o interventi chirurgici sulla colonna vertebrale.

Nella cifosi, la spondiloartrosi viene solitamente rilevata non nella curvatura posteriore, cioè nella regione toracica, ma nella zona di iperlordosi compensatoria nella regione lombare. Ciò è dovuto al fatto che l'aumento del carico sulle articolazioni delle faccette si verifica quando l'eccessiva flessione della colonna vertebrale anteriormente. Quando la scoliosi a causa della curvatura laterale della colonna vertebrale, le faccette articolari su un lato soffrono di sovraccarico, quindi la spondiloartro è un comune carattere unilaterale.

Lo sviluppo della spondiloartrosi è favorito da violazioni della postura, sovraccarichi statici prolungati (ad esempio, quando si lavora in piedi in un inclinazione o seduti al computer), flatfoot, sovrappeso e disturbi metabolici. Un certo ruolo nel verificarsi della spondiloartrosi è svolto dall'occupazione di alcuni sport (ad esempio il sollevamento pesi), dall'attività fisica insufficiente e dal corsetto muscolare poco sviluppato.

Le caratteristiche della colonna vertebrale statica sono tali che nella maggior parte dei casi la parte inferiore della parte bassa della schiena e la parte superiore del sacro sono le più congestionate. Pertanto, a questo livello, osteocondrosi, spondiloartrosi, spondilolistesi e altre patologie spinali spesso vengono alla luce allo stesso tempo. Molto spesso, l'artrosi dell'articolazione artroprotatica si trova a livello della quinta lombare - prima vertebra sacrale. Il segmento tra la quarta e la quinta vertebra lombare ha meno probabilità di soffrire.

I sintomi della spondiloartrosi

Il sintomo principale della spondiloartrosi è il dolore, che si verifica quando i movimenti, le flessioni e le svolte del corpo scompaiono o diminuiscono a riposo. A differenza del dolore con ernia del disco o osteocondrosi, la sindrome del dolore nella spondiloartrosi è più spesso locale, non accompagnata da irradiazione sull'arto, debolezza e intorpidimento del braccio o della gamba. Con la progressione della spondiloartrosi, la rigidità mattutina viene aggiunta al dolore, disturbando i pazienti per 20 minuti - 1 ora dopo l'inizio dei movimenti.

Le sublussazioni delle articolazioni della faccetta derivanti dalla spondiloartrosi causano dolore e fastidio locale opaco nell'area del segmento interessato. Queste manifestazioni aumentano con una lunga permanenza in una posizione, quindi i pazienti spesso cercano di cambiare la loro posizione. Le sublussazioni possono essere attivate indipendentemente o durante la terapia manuale, il ripristino della posizione delle superfici articolari avviene spesso con un clic. Negli stadi successivi della spondiloartrosi, nella zona interessata si formano crescite di osteofiti che causano la compressione delle radici nervose e la stenosi del canale spinale. In tali casi, i sintomi di ischialgia, che non sono caratteristici della spondiloartrosi, si irradiano, accompagnato da debolezza e intorpidimento dell'arto.

Quando si esaminano pazienti affetti da spondiloartrosi, vengono rilevati rigidità e limitazioni del movimento nel reparto interessato. Con la palpazione profonda è determinata dal dolore nella proiezione delle piccole articolazioni della colonna vertebrale. In alcuni casi, vi è dolore e tensione nella regione dei muscoli extravertebrali e paravertebrali. Questi sintomi sono particolarmente pronunciati nel periodo di spondiloartrosi acuta.

La spondiloartrosi cervicale si manifesta con dolori periodici doloranti al collo, aggravati dai movimenti. Con il progredire della malattia, il dolore può iniziare a irradiarsi nella regione occipitale (di solito con un segmento CI-CII, arto superiore, regione scapolare, regione interscapolare o cingolo scapolare).La proliferazione degli osteofiti nella spondiloartrosi cervicale è talvolta accompagnata dallo sviluppo della sindrome radicolare e della sindrome delle arterie vertebrali.

Per spondiloartrosi lombare caratterizzata da dolori ricorrenti cronici ricorrenti nella regione lombare. La sindrome del dolore è solitamente associata a una sensazione di rigidità, si verifica dopo una lunga permanenza in una postura statica (ad esempio, seduto al computer o alla guida di un'auto) e quando si inizia a muoversi dopo uno stato di riposo. A volte il dolore scompare dopo aver eseguito i movimenti di riscaldamento. Con la progressione della malattia, il dolore può iniziare a irradiarsi alla coscia e al gluteo.

Un caso speciale di spondiloartrosi è la malattia di Kellgren - politeoartrosi con danno simultaneo al processo arcuato e alle articolazioni periferiche. La malattia è basata sulla condropatia generalizzata. La predisposizione ereditaria è annotata, le donne soffrono più spesso che uomini. Una caratteristica distintiva di questa malattia è l'esordio precoce dell'artrosi (fino a 40-50 anni) e la sconfitta di quattro o più gruppi articolari (articolazioni di piedi e mani, anca, ginocchio, colonna lombare e cervicale).

Nella malattia di Kellgren si sviluppa una caratteristica discopatia: un cambiamento nel disco intervertebrale, accompagnato da un assottigliamento dell'anello fibroso, uno spostamento del nucleo pulpare verso la periferia e la formazione di una protrusione o ernia del disco. Inoltre, i pazienti con malattia di Kellgren mostrano piedi piatti, tendiniti e tendinopatie multiple con tendine di Achille e tendini dei muscoli della cuffia dei rotatori, nonché stiloidite, trocanterite ed epicondilite.

Diagnosi e trattamento della spondiloartrosi

La diagnosi di spondiloartrosi viene chiarita usando la radiografia spinale, la risonanza magnetica e la TC della colonna vertebrale. Per identificare il processo infiammatorio nell'area delle articolazioni arcuate, viene utilizzata la scansione spinale radioisotopica. Per escludere la sindrome dell'arteria vertebrale nella spondiloartrosi cervicale, vengono utilizzate l'angiografia MSCT, la risonanza magnetica dei vasi e la scansione duplex delle arterie della testa e del collo. In alcuni casi, vengono eseguiti blocchi diagnostici - una significativa riduzione o scomparsa del dolore dopo il blocco con una miscela di novocaina e ormoni steroidei indica la presenza di spondiloartrosi.

Il trattamento con spondiloartrosi è finalizzato all'eliminazione del dolore, all'ottimizzazione del carico sulla colonna vertebrale e alla prevenzione di un'ulteriore progressione della malattia. Per i dolori gravi, vengono prescritti FANS e per spasmi muscolari marcati, rilassanti muscolari dell'azione centrale. Utilizzare farmaci antinfiammatori locali (unguenti, creme, gel). In caso di sindrome dolorosa persistente, il blocco delle faccette articolari viene effettuato con una miscela di anestetici (novocaina o lidocaina) e farmaci glucocorticoidi. La procedura viene eseguita sotto il controllo dell'apparato per fluoroscopia o radiografia CT. Oltre ai farmaci, la fonoforesi con idrocortisone, la galvanizzazione ionica con lidocaina o novocaina, le correnti modulate e la magnetoterapia sono utilizzate per eliminare il dolore nella spondiloartrosi.

Al di fuori dell'aggravamento dei pazienti con spondiloartrosi, viene prescritta una terapia fisica per ridurre la lordosi lombare, correggere la posizione del bacino e rafforzare il sistema muscolare spinale. Vengono utilizzate fisioterapia (amplifulse, correnti diadinamiche, ultrasuoni) e stimolazione elettrica. In presenza di controindicazioni all'esercizio terapia e nel trattamento di pazienti anziani, l'obiettivo principale è la fisioterapia, in alcuni casi vengono utilizzati corsetti speciali per alleviare la colonna vertebrale. Negli ultimi anni, i condroprotettori che rallentano la degenerazione del tessuto cartilagineo (glucosamina solfato e condroitin solfato) sono attivamente utilizzati nel trattamento di pazienti di tutte le categorie di età.

Con l'inefficacia del trattamento conservativo della spondiloartrosi, vengono eseguiti interventi chirurgici, durante i quali viene installato uno speciale impianto (distanziatore, distrattore) tra i processi spinosi delle vertebre interessate, contribuendo allo scarico delle articolazioni arcuate, alla tensione dei legamenti longitudinali posteriori e gialli e all'anello fibroso posteriore. Il risultato dell'operazione è una costante espansione del forame intervertebrale e del canale spinale.

Spondiloartrosi: sintomi e trattamento

Spondiloartrosi: i sintomi principali:

  • debolezza
  • Mal di schiena
  • Dolore alla spina dorsale
  • Dolore muscolare
  • Dolore al collo
  • Deformità articolare
  • Gonfiore nell'area colpita
  • Dolore quando ci si muove
  • Limitazione della mobilità spinale
  • Rigidità nella parte bassa della schiena

Cos'è la spondiloartrosi, non tutti lo sanno, anche se molte persone si trovano ad affrontare questa malattia. Questa diagnosi può essere fatta per circa il 90% dei pazienti in età pensionabile, anche se i primi sintomi possono comparire nei giovani. Durante la sua vita, una persona incontra regolarmente sensazioni dolorose nel collo e nella colonna vertebrale, che ricadono con l'età.

La spondiloartrosi della colonna vertebrale è una malattia degenerativa-degenerativa che colpisce le articolazioni (tra le vertebre). Può essere associato allo sviluppo dell'osteocondrosi, poiché questa malattia riduce la distanza tra le vertebre e la loro normale mobilità può portare alla sublussazione dei processi delle articolazioni. Quando i processi sono feriti, vi è un alto rischio di sviluppare spondiloartrosi, che trascina il restringimento dello spazio inter-articolare, la compattazione dei bordi delle articolazioni e la crescita delle ossa. Questo contribuisce alla deformazione. In questo caso, la persona sperimenta un dolore costante alla schiena.

Cause della malattia

La spondiloartrosi deformante è causata da tutti i tipi di anomalie nello sviluppo della colonna vertebrale. Questi includono:

  • disturbi posturali;
  • problemi con il metabolismo (principalmente negli anziani);
  • carico statico della colonna vertebrale (ad esempio, con tipi di lavoro sedentari);
  • carico dinamico prolungato (negli atleti).

Inoltre, la spondiloartrosi della colonna vertebrale lombosacrale può verificarsi a causa di piedi piatti, poiché l'andatura errata interferisce con la distribuzione razionale del carico in posizione eretta.

Segni di malattia

Il sintomo principale è il dolore in diverse parti della schiena (tipo dolente). Diventa più forte quando il corpo si muove: camminare, fare sport. I segni di spondiloartrosi si manifestano in persone diverse in tempi diversi e possono essere di intensità diversa. Il dolore, di regola, ha una natura localizzata (fa male quella parte della schiena dove si sviluppa la patologia). I raggi X a diversi stadi della malattia mostrano un restringimento del divario tra le articolazioni, la presenza di osteofiti e tenute. Il dolore scompare solo quando la colonna vertebrale è a riposo, ma anche questo non aiuta nell'ultima fase.

La piccola distanza tra le fessure intervertebrali provoca la compressione dei nervi, che causa un forte dolore. È necessario distinguere il tipo di dolore derivante da ernie discali intervertebrali dalle sensazioni di spondiloartrosi - il secondo tipo non causa rinculo agli arti e non è accompagnato dal loro intorpidimento.

Tipi di malattia

A seconda del luogo di diffusione della malattia, si distinguono i seguenti tipi di malattia:

  • spondiloartrosi della colonna lombare. Conosciuto anche come lumboartrosi, è più comune di altre specie. In questa malattia il dolore si diffonde oltre la regione lombare fino ai glutei e persino ai fianchi, e si manifesta maggiormente quando si gira o si piega. Il disagio si verifica quando si passa da una fase di riposo a una fase di movimenti attivi o dopo un cambiamento di postura. Il primo stadio può aver luogo dopo le specifiche. ginnastica per la parte bassa della schiena;
  • spondiloartrosi del rachide cervicale. Viene anche chiamato cervicartroz. Il dolore derivante da questo tipo di malattia è dato alla parte posteriore della testa, alle spalle o alla regione scapolare. La spondiloartrosi del rachide cervicale può portare alla sindrome radicolare a causa dell'abrasione dei processi del midollo spinale nel collo. Gli osteofiti risultanti possono crescere nel canale dell'arteria della colonna vertebrale, causando la comparsa della sindrome delle arterie intervertebrali;
  • spondiloartrosi della colonna vertebrale toracica. Ha il secondo nome dorsarthrosis. È rilevato molto meno frequentemente, perché gli studi di questa parte delle articolazioni hanno le loro difficoltà, che sono espresse nella posizione dietro le costole. La spondiloartrosi della colonna vertebrale toracica, secondo i medici, non raggiunge una significativa espressione dei sintomi nei pazienti, e per questo motivo la probabilità di lesioni ai vasi sanguigni è bassa. Inoltre, i disturbi del tipo neurologico con questa malattia sono piuttosto rari.

Estensione della malattia

Ci sono tali gradi della malattia:

    primo grado. È caratterizzato dalla quasi completa assenza di sintomi, che può facilitare la transizione verso una forma più grave. Il trattamento con spondiloartrosi in questa fase viene eseguito da pochi pazienti, poiché la malattia è difficile da rilevare. Il paziente può provare disagio dopo l'esercizio o dopo una lunga permanenza in una posizione statica. Allo stesso tempo, i dischi intervertebrali vengono cancellati nella colonna della colonna vertebrale e l'elasticità della legatura diminuisce. Questo può contribuire alla comparsa di dolori acuti ("lombalgia");

se al primo stadio il paziente non è andato dal medico in tempo, allora si verifica il secondo stadio della malattia, che ha conseguenze più gravi. Il paziente avverte forti dolori lunghi che si verificano dopo il sonno, nonché cambiamenti di posture o movimenti. La spondiloartrosi della colonna lombare provoca rigidità nella parte bassa della schiena, il gonfiore può verificarsi in un punto dolente. Allo stesso tempo, la fisioterapia e il massaggio non aiuteranno, poiché sono necessari preparativi dolorosi. Dopo che il processo infiammatorio si è fermato, è possibile procedere a metodi ausiliari di trattamento (impacchi, massaggio);

il terzo grado di solito si verifica quando il paziente trascura di andare dal medico durante i primi due gradi della malattia. Allo stesso tempo, la deformazione della spondiloartrosi può causare complicazioni (spondilolistesi - forte dolore ai muscoli). La crescita dei processi ossei porta alla formazione di osteofiti, che causano la compressione delle radici nervose nei canali vertebrali. Nella radiografia, si può vedere con certezza l'assenza quasi completa dello spazio articolare, nonché la presenza di deformazioni visibili esternamente;

quarto grado. È il più trascurato ed è accompagnato dall'impossibilità di movimento delle aree colpite della colonna vertebrale. La spondiloartrosi deformante causa l'anchilosatura (splicing di più articolazioni in uno solo). Questo caso rende quasi impossibile ripristinare completamente la salute del paziente. Un altro segno di spondiloartrosi di grado 4 è la chiusura delle terminazioni nervose nella colonna vertebrale (spondilosi).

Trattamento della malattia

Il trattamento della spondiloartrosi in diversi stadi è possibile con diversi metodi:

  • con l'aiuto della chirurgia;
  • trazione spinale;
  • prestazioni di un complesso di terapia fisica (la ginnastica per la spondiloartrosi è un metodo di trattamento molto efficace);
  • fisioterapia, massaggi, agopuntura.

La trazione spinale è una procedura che viene eseguita da un apparato speciale o da uno specialista. In ogni caso, è piuttosto rischioso e, se eseguito manualmente, richiede la massima concentrazione di un medico. Il trattamento della spondiloartrosi viene eseguito anche utilizzando la fisioterapia (terapia UHF, fototerapia), oltre a massaggi e agopuntura. Ciò contribuisce al ripristino della circolazione del sangue nella zona interessata, che migliora la nutrizione dell'articolazione. Inoltre, questi metodi aiutano a rilassare i muscoli del paziente (che sono costantemente tesi durante la malattia) e a indicare le aree necessarie. È possibile trattare la spondiloartrosi deformante, se si utilizzano tecniche a punti e tecniche di massaggio morbido per allungare la colonna vertebrale.

La spondiloartrosi della colonna lombosacrale o la spondiloartrosi della colonna toracica richiede esercizi terapeutici. La ginnastica con spondiloartrosi tratta non solo le articolazioni, ma anche le ossa, nonché i muscoli responsabili della formazione del busto vertebrale. Esercizi per la spondiloartrosi hanno l'obiettivo di aumentare il numero di movimenti nelle aree colpite, oltre a rafforzare i muscoli spinali, perché in caso di malattia il paziente riduce coscientemente la quantità di movimento della schiena, contribuendo così all'indebolimento dei muscoli spinali.

Alcuni degli esercizi più efficaci che possono, se non completamente curare, quindi sopprimere i sintomi della malattia, sono elencati di seguito:

  • posizione iniziale: il paziente giace sulla schiena, braccia e gambe distese e rilassate. Poi piega la gamba al ginocchio, il più lontano possibile, e i suoi piedi sono premuti sul pavimento. Il paziente deve piegare la gamba nella regione pelvica e premere sul corpo con le mani. La parte posteriore non si stacca dal pavimento. Dopodiché, devi tenere la gamba piegata per un paio di secondi, raddrizzarla e abbassarla e ripetere l'esercizio dieci volte;
  • posizione di partenza: il paziente è seduto su una sedia. Il suo compito è di toccare le dita dei piedi inclinando il corpo e poi raddrizzandolo;
  • posizione di partenza: il paziente è in piedi e appoggia i glutei su una superficie dura (tavolo), le calze vengono inviate ai lati. Dovrebbe dissolversi, e quindi ridurre le sue ginocchia, senza piegare la schiena.

Se pensi di avere Spondiloartrosi e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora un reumatologo può aiutarti.

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La spondiloartrite anchilosante o la spondilite anchilosante è un'infiammazione cronica sistemica che si verifica nelle articolazioni e di solito si concentra nella colonna vertebrale. La spondilite anchilosante, i cui sintomi si manifestano nel limitare la mobilità della zona interessata, è principalmente rilevante per gli uomini nella fascia di età compresa tra i 15 ei 30 anni, e per le donne questa malattia si riscontra in pratica 9 volte meno spesso.

La spondilosi è una malattia cronica in cui è colpita la colonna vertebrale, che è accompagnata da deformità delle vertebre in esso, a causa della crescita di spine caratteristiche e protrusioni sulla superficie - osteofiti. La spondilosi, i cui sintomi compaiono sullo sfondo di un malfunzionamento nelle cellule dei dischi intervertebrali, è anche accompagnata da una riduzione della mobilità della testa o del corpo.

Molti spesso sentono, ma non sanno esattamente cosa sia l'osteocondrosi. In realtà, questa malattia non è così rara. Questa malattia è caratterizzata da una lesione distrofica-degenerativa dei tessuti vertebrali, un'ulteriore deformazione dei dischi tra le vertebre, così come i legamenti vicini dell'apparato vertebrale.

La mialgia è un processo patologico caratterizzato dalla comparsa di sensazioni dolorose nei muscoli di diversa localizzazione ed eziologia. Oltre al dolore, possono esserci intorpidimento delle estremità, infiammazione della pelle. Letteralmente, "mialgia" significa "dolore muscolare".

La polimialgia reumatica è una malattia infiammatoria che si manifesta come dolore nei muscoli della spalla e della cintura pelvica, che può essere spesso accompagnata da febbre e significativa perdita di peso. L'esatta eziologia della patologia è ancora sconosciuta. I sintomi dell'artrite temporale possono essere aggiunti al quadro clinico generale. Le persone dai 50 ai 75 anni sono le più colpite. Le donne soffrono di questa malattia molto più spesso degli uomini.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.