Il dolore nella regione lombare è una delle ragioni più frequenti che costringe un paziente a cercare aiuto da un medico, un neurologo o un terapeuta. Il dolore alla colonna vertebrale lombosacrale può interrompere in modo permanente la capacità di lavoro, rendendo impossibile il movimento e la cura di sé stessi. Il mal di schiena acuto colpisce altrettanto spesso uomini e donne.

Incontrandosi con maggiore frequenza nella mezza e alla vecchiaia, il dolore nella regione lombare può essere osservato spesso negli adolescenti e nei giovani. Ciò è dovuto alla rapida crescita, alla debolezza dei muscoli deboli della parte bassa della schiena, alle lesioni. Quindi, il dolore nella schiena lombosacrale è il problema più urgente che chiunque può affrontare.

Mal di schiena in osteocondrosi lombare

Il dolore nella parte bassa della schiena con osteocondrosi può essere aggravato dalla tosse e dallo starnuto, con qualsiasi movimento, specialmente quando il corpo si piega in avanti. Insieme al mal di schiena, l'osteocondrosi lombare può manifestarsi come una violazione della sensibilità di alcune aree della pelle o dei muscoli della metà inferiore del corpo e delle gambe, indebolimento o scomparsa dei riflessi tendinei delle gambe.

• Di regola, quando si osserva osteocondrosi, la curvatura della colonna lombare. A seconda del piano in cui si verifica la curvatura, si distingue la scoliosi (curvatura a destra o sinistra), lordosi (curva in avanti) e cifosi (livellamento della regione lombare o persino schiena curva). Nel caso in cui con osteocondrosi ci sia un pizzicamento del midollo spinale, c'è una violazione della minzione o della defecazione, così come una violazione della sensibilità della vescica o dei genitali.
• Tuttavia, il più delle volte l'osteocondrosi lombare si manifesta con il dolore radicolare - vale a dire sviluppandosi come risultato del pizzicamento delle radici nervose che si estendono dal midollo spinale ad un livello o altro. Quindi, una delle ben note sindromi lombari - lombaggine. Si verifica al momento dello sforzo fisico o in una posizione scomoda del corpo, e talvolta senza una ragione apparente. Improvvisamente, nel giro di pochi minuti o ore c'è un acuto dolore al tiro ("lombalgia"), spesso sta bruciando e scoppiando ("come se il paletto fosse bloccato nella parte bassa della schiena").

Il paziente si irrigidisce in una posizione scomoda, non può essere unbent se si è verificato un attacco al momento del sollevamento pesi. I tentativi di alzarsi dal letto, tossire o piegare la gamba sono accompagnati da un forte aumento del dolore nella zona lombare e sacro. Se al paziente viene chiesto di alzarsi, viene rivelata una forte immobilità dell'intera regione lombare dovuta alla tensione muscolare.

Test osteocondrosi lombosacrale

Questi test sono usati come metodo per condurre una diagnosi preliminare, sono nominati con i nomi dei medici che li hanno suggeriti.

Ernia del disco intervertebrale

L'ernia del disco è una causa non meno rara, la cui manifestazione clinica è il dolore alla schiena lombosacrale. Il disco intervertebrale (nucleo interno della polpa) con effetti traumatici a lungo termine, così come con l'età, perde le sue proprietà elastiche e la capacità elastica.

Con l'esposizione continua (sovrappeso, lesioni, osteoporosi progressiva), l'anello fibroso del disco diventa più sottile, si formano dei difetti in esso. Attraverso questi punti deboli dell'anello fibroso, il nucleo pulpare del disco può spostarsi e persino rigonfiarsi.

Cause della lombalgia

Il mal di schiena è un sintomo così non specifico che può essere causato da una serie di cause diverse. Da quanto intensamente, la schiena nella regione lombare è molto dolorante, sia essa costante o periodica, primaria o secondaria, ci possono essere ragioni che la causano:

• osteomielite;
• Spondilite anchilosante;
• Spondilosi deformante;
• Malattie di crescita - scoliosi;
• Lesioni infettive di dischi e vertebre intervertebrali (ascesso epidurale, tubercolosi della colonna vertebrale, brucellosi);
• Malattie metaboliche delle ossa - osteomalacia, osteoporosi;
• Tumori primitivi e tumori metastatici del midollo spinale, vertebre, spazio retroperitoneale;
• Malattie infiammatorie non infettive - artrite reumatoide, sindrome di Reiter, spondilite anchilosante;
• Tumori renali;
• Aterosclerosi dell'aorta addominale e dei suoi rami.

• anchilosante;
• Patologia dell'articolazione dell'anca;
• Epiduritis spinale;
• Sporgenza dei dischi intervertebrali nella regione lombare;
• Osteocondrosi della colonna vertebrale;
• Ernia intervertebrale acuta;
• Ostruzione intestinale, corso atipico di appendicite acuta;
• urolitiasi;
• Distorsione acuta, fratture vertebrali;
• Lombalgia, sciatica;
• Disturbi acuti della circolazione spinale - ictus;
• Pyelonephritis affilato.

Dolore irradiante in alcune malattie degli organi interni:

• Malattie degli organi pelvici. Nelle donne, infiammazione nelle appendici uterine, endometriosi, cancro dell'utero, carcinoma ovarico, malattie sessualmente trasmissibili (clamidia, ureaplasmosis, gonorrea, tricomoniasi, ecc.) Negli uomini, prostatite, cancro alla prostata;
• Malattie dello stomaco, pancreas, duodeno, cistifellea;
• Malattia intestinale - infiammazione del diverticolo, colite ulcerosa, tumori intestinali;
• Malattia renale - colica renale, calcoli renali;
• Frustrante aneurisma aortico.

Cause fisiologiche

La lombalgia può verificarsi se:

1. Soffri di sovrappeso;
2. Rischio aggiuntivo per le donne;
3. Sei incinta o hai appena partorito;
4. Trascorri molto tempo alla guida di un'auto o di un computer;
5. Condurre principalmente stili di vita sedentari (impiegati) o in piedi (venditori, camerieri, impiegati di pubblicità stradale, chirurghi);
6. Sei impegnato in un lavoro fisico dinamico con un brusco cambiamento nella posizione del corpo (specialmente se la tua specialità è associata a un intenso sforzo fisico);
7. Carica in modo eccessivo te stesso in palestra o in palestra. Sii estremamente prudente se inizi ad allenarti di recente;
8. Ti piacciono le opere di dacia;
9. Raggiunto il postmenopausa, favorendo lo sviluppo dell'osteoporosi.

Lombalgia e gravidanza

La gravidanza esacerba le manifestazioni di malattie che esistono nel corpo della madre. A causa di cambiamenti nei livelli ormonali e maggiore patologia da stress, soprattutto spesso si verificano nella seconda metà della gravidanza. Oltre al dolore che accompagna la minaccia di parto prematuro, la causa del mal di schiena può essere:

• ernia del disco;
• sciatica;
• pancreatite;
• pielonefrite;
• malattia urolitiasi (calcoli renali).

Perché la schiena fa male sotto la vita

Quando la schiena fa male sotto la vita, oltre alle evidenti malattie della colonna vertebrale (sciatica, lombaggine, ernia intervertebrale, spondilite anchilosante, ecc.), Le possibili cause sono dolore periodico durante le mestruazioni nelle donne, malattie degli organi genitali femminili, come infiammazione delle appendici uterine - ooforite, salpingoophorite (annessite), così come le malattie del peritoneo pelvico, intestino, infiammazione dell'appendice (appendice dell'intestino cieco, negli uomini - malattie della ghiandola prostatica, vescica.

Dolore al di sopra dei lombi

Se il dorso fa male a destra sopra la parte bassa della schiena, può irradiare il dolore al fegato, se ci sono cambiamenti patologici nel fegato - epatite, insufficienza epatica o assunzione di medicinali tossici. Il dolore è spesso localizzato nell'ipocondrio destro.

Se il dolore è sentito a destra o a sinistra appena sopra la vita, è molto probabile che la causa risieda nella malattia renale acuta. Molte malattie renali croniche, come la malattia del rene policistico, neoplasia maligna del rene, pielonefrite cronica sono accompagnate da piccoli sintomi, dal momento che la capsula del rene viene allungata gradualmente.

Quando devo vedere un dottore?

1. Se il mal di schiena irriga nella parte bassa della schiena, e si trova leggermente più in alto (nel petto). Dolore accompagnato sudorazione, attacchi di vomito e nausea, mancanza di respiro.
2. Il dolore irrita il peritoneo, il petto, il collo, la mascella.
3. Il paziente ha vertigini, c'è confusione.
4. Inizia la tachicardia
5. Lesioni spinali, accompagnate da perdita di controllo sulla defecazione, minzione.
6. I piedi diventano deboli, glutei e genitali diventano insensibili.

diagnostica

Al fine di determinare quale malattia ha provocato mal di schiena, è necessario sottoporsi a un esame diagnostico completo.

• Analisi generali e biochimiche di urina e sangue.
• Test per i marcatori tumorali presenti nel sangue durante la formazione di tumori.

Metodi di ricerca strumentale:

• Radiografia della colonna vertebrale.
• Endoscopia dell'intestino, dello stomaco e dell'utero.
• Esame ecografico della cavità addominale.
• Imaging a risonanza magnetica.

Come trattare il mal di schiena nella regione lombare?

Come trattare la parte bassa della schiena? L'approccio al trattamento della schiena dipende completamente dai sintomi della malattia, dalla diagnosi fatta dal medico, dallo stadio della malattia. Di solito viene utilizzato un approccio integrato, che include diversi metodi di trattamento.

Farmaci antidolorifici L'unguento aiuta ad alleviare l'infiammazione, lo stretching, ha un effetto riscaldante, se la parte bassa della schiena ha il raffreddore.

Si distinguono i seguenti gruppi di unguenti:

• i farmaci combinati (usati per distorsioni e ferite, insieme ad effetti antinfiammatori e analgesici hanno un effetto curativo a causa della loro eparina costituente, demetilsolfossido);
• analgesici antinfiammatori (includono farmaci rinfrescanti che eliminano l'irritazione - mentolo, lavanda e antidolorifici - nofenolo, iboprofene, diclofenac);
• condroprotettore (uno dei componenti attivi di tali farmaci è condroitin solfato, utilizzato nei processi patologici della cartilagine, che promuove il ripristino attivo delle superfici cartilaginee delle articolazioni);
• farmaci irritanti (l'effetto è basato sull'espansione dei vasi sanguigni e il flusso sanguigno verso la fonte del dolore).

Con l'aiuto di esercizi terapeutici, il paziente sarà in grado di ridurre il dolore, rendere i muscoli forti, aumentando la distanza tra le vertebre. Aiuteranno a liberare le radici schiacciate dei nervi, a normalizzare il flusso sanguigno nella zona interessata, a migliorare i processi metabolici.

Affinché tale ginnastica possa guarire, non paralizzare, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico curante.

1. I movimenti sono fatti lentamente e senza intoppi;
2. La stanza deve essere ventilata prima dell'allenamento;
3. Il paziente deve indossare abiti che non limitino il movimento;
4. L'esercizio è fatto quando il paziente inspira e, quando espira, deve tornare alla posizione originale;
5. Il carico aumenta gradualmente. In primo luogo, il numero di approcci circa 10, e poi aumentano;
6. Durante la ginnastica dovrebbe monitorare il loro stato di salute. Se inizia un dolore acuto, allora devi interrompere i tuoi studi.

Inoltre, il massaggio aiuta perfettamente ad alleviare il dolore dalla colonna lombare. Gli effetti terapeutici positivi del massaggio includono quanto segue:

• migliorare l'afflusso di sangue alla parte malata del corpo;
• impastare i muscoli, che li rende e legamenti più flessibili ed elastici;
• rimozione del dolore acuto;
• smaltimento delle tossine accumulate nei muscoli e nel tessuto sottocutaneo;
• sensazioni piacevoli dovute alla stimolazione delle terminazioni nervose della pelle;
• emozioni positive.

Può essere affidato a uno specialista in clinica o effettuato a casa, in ogni caso, i benefici di esso saranno inestimabili.

Quale dottore contattare?

Per il mal di schiena, la cui causa non è nota, è prima necessario consultare un terapeuta. Aiuterà a determinare la malattia in base a una combinazione di sintomi.

Se la ragione è ovvia: il dolore è stato preceduto da un trauma, il dolore è sorto sullo sfondo della gravidanza, il ciclo mestruale o una malattia cronica, ha senso contattare immediatamente uno specialista più stretto.

L'automedicazione è consentita solo nei casi in cui la causa del dolore è conosciuta con precisione.

Dolore lombare: tipi e cause principali

Il dolore è uno dei tipi di reazioni protettive del corpo in risposta agli effetti di qualsiasi fattore patogeno. Oltre alla mobilizzazione di vari sistemi funzionali, serve come una sorta di segnale per la persona stessa circa i cambiamenti negativi che si verificano nel corpo. Tra i molti diversi punti focali di localizzazione delle sensazioni spiacevoli, è il mal di schiena che è il più comune.

È noto che oltre l'80% delle persone, almeno una volta nella vita, si trova di fronte a tali sintomi clinici. Di regola, un segno simile appare in età matura - all'età di 35-55 anni, anche se a volte il dolore nella parte bassa della schiena appare anche negli adolescenti.

Per lungo tempo, tale disagio è stato considerato solo come una manifestazione di sciatica, quindi i pazienti sono stati inviati per un consulto con un neurologo.

Tuttavia, in seguito è stato dimostrato che questa malattia viene diagnosticata solo nell'8% dei casi in cui si verifica dolore alla schiena. Pertanto, al momento, viene riconosciuta l'unica ipotesi corretta che tali sintomi possano essere associati sia a problemi ortopedici, reumatologici, traumatologici, sia a varie lesioni di organi interni situati a livello del sacro e della regione lombare.

Per la durata del dolore è diviso in acuto e cronico. Circa la forma acuta di questa sindrome dicono, se tali manifestazioni cliniche durano non più di 3 mesi. Questo è quanto tempo ci vuole per riparare e guarire i danni ai tessuti. Se il dolore lombare dura più a lungo, è una forma cronica della malattia. In conformità con le raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, una forma subacuta che dura per diverse settimane è collocata in un gruppo separato.

Classificazione terapeutica della patologia

Clinicamente distinguere diverse varietà di questa sindrome:

• locale;
• proiezione;
• riflessione;
• radicolare (o radicolare);
• apparendo con spasmo muscolare.

Il dolore locale nella colonna lombare è permanente, la sua intensità può variare a seconda della posizione del corpo e aumenta anche con il movimento. In questo caso, il paziente può indicare con precisione la localizzazione delle aree dolenti e premere su di esse è accompagnato da un notevole disagio. Spesso, sullo sfondo di questa forma di sindrome del dolore, la mobilità delle gambe e del corpo è limitata.

Il dolore alla schiena della proiezione ha un'origine neurologica. Può essere versato o concentrato in qualsiasi punto. Si verifica quando le fibre nervose sono danneggiate o pizzicate, che trasmettono impulsi dolorosi alla sezione appropriata del cervello. In questo caso, il disagio può diffondersi lungo il nervo. Il disagio è aggravato dalla rotazione del busto, diventa pulsante negli esercizi e nei movimenti associati al carico di pressione (assiale) immediato sulla colonna vertebrale.

Il mal di schiena radicolare ha tutti i sintomi della lombaggine, cioè avviene improvvisamente, senza una ragione apparente. A riposo, è un personaggio noioso, ma ogni movimento è accompagnato da dolorosi impulsi dolorosi. Quasi sempre, questa forma di disagio nella parte inferiore della schiena procede con l'irradiazione di sensazioni spiacevoli nella gamba destra o sinistra, di norma, al di sotto dell'articolazione del ginocchio. Inclinando, girando di lato, sollevando le gambe diritte si ottiene uno spostamento delle radici e aumenta il mal di schiena.

Il dolore riflesso si verifica quando si danneggiano gli organi interni. L'emergenza del disagio è dovuta al fatto che i tessuti vicino al centro della patologia e una certa area della colonna vertebrale sono interconnessi dallo stesso nervo. Con questo tipo di sindrome del dolore, c'è una sensazione di disagio che si diffonde dall'interno del corpo alla superficie esterna della schiena. Inoltre, l'intensità delle sensazioni spiacevoli praticamente non cambia con il movimento e con la palpazione della colonna vertebrale.

Per un'altra classificazione è caratterizzata dalla ripartizione del mal di schiena primario e secondario. La causa principale della sindrome primaria è il danno meccanico alla cresta associata a disfunzione di muscoli e legamenti, osteocondrosi, dischi intervertebrali erniati. Il mal di schiena secondario è una conseguenza di altre malattie che non sono direttamente correlate all'osso e al tessuto cartilagineo della colonna vertebrale.

Classificazione per meccanismo patogenetico dell'occorrenza

In accordo con la patogenesi dell'apparizione del dolore può essere:

• Nocicettivo. Appare sull'irritazione di specifici recettori del dolore (sono chiamati natseceptors) a causa di danni ai tessuti in trauma, tensione, contusione, infiammazione, ecc. Tale dolore alla schiena è acuto, la sua intensità dipende dalla gravità e dalla durata del processo patologico. Tuttavia, se la malattia colpisce l'osso o il tessuto muscolare, la sindrome del dolore diventa opaca e dolorante. È potenziato dal movimento e quasi scompare a riposo, ha una chiara localizzazione.
• Neuropatico. Di solito si verifica quando le radici vertebrali sono influenzate dall'ernia intervertebrale. Tali dolori che si diffondono agli arti inferiori sono cronici e sono accompagnati da una violazione della sensibilità della pelle, disturbi del movimento.
• Psicogena. Il dolore lombare di questa genesi è estremamente raro. Di solito, una diagnosi simile viene fatta se, nel corso di sei mesi, i medici non sono stati in grado di identificare la causa esatta dell'insorgenza di disagio nella colonna vertebrale.

Ma questa classificazione è molto condizionale, poiché nei pazienti con dolore cronico nella regione lombare, tutti i meccanismi patofisiologici prendono parte alla formazione dei sintomi.

L'emergere di un quadro clinico di questo tipo non è una malattia indipendente. Questo è solo un sintomo di qualsiasi processo patologico. Pertanto, per fare riferimento ad esso, i medici usano termini che definiscono localizzazione e intensità. Il mal di schiena cramping acuto pulsante è chiamato lombalgia, e dolorante, natura cronica opaca - lombodinia o ischialgia lombare.

Fattori eziologici

Gli esperti ritengono che il motivo più comune per cui vi è dolore nella parte bassa della schiena, sia il sovraccarico muscolare.

Quindi, in assenza di un adeguato allenamento o di un'attività fisica eccessivamente intensa, si verifica un'interruzione delle fibre del tessuto connettivo, specialmente nel punto di attacco muscolare, che causa dolore alla regione lombare.

Tuttavia, non sempre le cause di questi sintomi possono essere così "innocue". Le seguenti malattie sono pericolose in termini di ulteriore prognosi di sviluppo:

• Tumore. Viene diagnosticato in meno dell'1% dei pazienti con dolore lombare. I fattori di rischio sono la presenza di cancro nella storia, perdita improvvisa di peso senza motivo apparente, età superiore a 50 anni, impulsi dolorosi durante il sonno o a riposo.
• L'infezione. Questa diagnosi è supportata da febbre, lesioni batteriche croniche dell'epidermide, sistema urinario e respiratorio, stati di immunodeficienza e corticosteroidi. Di regola, se il mal di schiena è causato da un'infezione, la schiena "fa male" e a riposo, inoltre, c'è disagio nell'addome, dietro il torace, ecc.
• Sindrome di equiseto. La malattia è associata al pizzicamento di grandi fibre nervose nella regione lombosacrale. In questo caso, il dolore si muove in natura, dà la zona dei glutei e la parte posteriore delle gambe. Nelle lesioni gravi, la persona perde la sensibilità degli arti inferiori e la capacità di piegarli completamente.
• Frattura di compressione della colonna vertebrale. Nella stragrande maggioranza dei casi, è preceduto da una grave lesione, a volte può svilupparsi su una combinazione di età avanzata (oltre 70 anni) e osteocondrosi.
• Aneurisma addominale acuto. Spesso questa patologia è asintomatica e la sua unica manifestazione clinica è il mal di schiena. Tale diagnosi è suggerita per concomitanti lesioni aterosclerotiche nei vasi, nei pazienti anziani, in presenza di dolore lancinante a riposo o di notte.
• Disco intervertebrale erniato. Accompagnato da improvvisi dolori, sensazioni, come se "legato" la schiena nella regione lombare, debolezza muscolare nelle gambe.

Inoltre, un dolore da costrizione, acuto o viceversa, dolente e lancinante nella parte lombare può essere causato da anomalie congenite della struttura spinale (es. Spondilolistesi), protrusione o danno ai dischi intervertebrali, varie lesioni dell'artrite (giovanile, reattiva), spondilite anchilosante. In alcuni casi, il mal di schiena è causato da metabolismo compromesso (morbo di Paget), osteoporosi, disturbi neurologici (un esempio importante è il pizzicamento o l'infiammazione (sciatica) del nervo sciatico).

La sindrome da dolore proiettivo si verifica in ulcere o tumori della parete posteriore dello stomaco, pancreatite, processi infiammatori e diverticolite del colon. Nelle donne, tali sintomi sono a volte il risultato di malattie ginecologiche e negli uomini, tumori della prostata o prostatite.

Se la parte posteriore della regione lombare è gravemente dolorante, il dolore è acuto e intollerabile, questo può indicare l'urolitiasi e il progresso del calcolo lungo l'uretere.

Se il paziente è andato dal medico con denunce di mal di schiena, la tattica della diagnosi e l'ulteriore trattamento è la seguente:

1. Ispezione di una persona, raccolta di anamnesi, con particolare attenzione ai sintomi che indicano condizioni potenzialmente letali (segni specifici di un tumore, aneurisma, ecc.).
2. Se non ci sono manifestazioni di gravi malattie, la terapia anestetica è prescritta nel periodo acuto, esercizi terapeutici e massaggi.
3. L'identificazione dei sintomi di patologie pericolose richiede un'ulteriore diagnosi con metodi di laboratorio e strumentali.
4. Dopo la diagnosi, prescrivere alcuni farmaci, a volte è necessario un intervento chirurgico.

Se l'esame del paziente non fornisce alcuna informazione e l'effetto delle compresse e delle iniezioni non funziona per mezzo anno, si consiglia di consultare uno specialista per escludere o confermare l'origine psicogena della malattia.

Mal di schiena nella regione lombare: specificità dei sintomi quando un medico deve essere consultato, metodi diagnostici

Di norma, il disagio cronico nella zona lombare è causato da alcuni fattori associati allo stile di vita del paziente e dalla presenza di malattie concomitanti.

Alcuni sono completamente suscettibili alla correzione non farmacologica, altri possono essere corretti solo con l'aiuto di farmaci, procedure fisiche o interventi chirurgici.

Se il mal di schiena cronico nella regione lombare, si dovrebbe prestare attenzione a tali fattori:

• carico eccessivo sulla colonna vertebrale, associato ad attività professionali, lunga permanenza in una posizione scomoda sia sul posto di lavoro che nella vita di tutti i giorni;
• mancanza di esercizio fisico regolare o insorgenza troppo brusca della formazione;
• carichi fisici significativi senza un adeguato allenamento muscolare;
• violazioni della postura (scoliosi, cifoscoliosi, curvarsi);
• l'obesità;
• raffreddori frequenti;
• danno al tratto digestivo;
• fumo, abuso di bevande contenenti caffeina.

Il dolore cronico di solito si manifesta sia dopo un regresso acuto sia indipendentemente da esso come sintomo principale. Le cause più frequenti del suo aspetto sono l'instabilità della colonna vertebrale sullo sfondo di osteocondrosi, sindrome miofasciale (disagio associato a una scorretta distribuzione del carico o eccessiva sollecitazione dei muscoli della schiena), artrosi delle faccette articolari della colonna vertebrale. Di solito, il disagio aumenta quando si cammina, si sposta, si gira o si piega il corpo.

Il dolore acuto nella regione lombare è solitamente associato a lesioni alle ossa, al tessuto connettivo o muscolare della colonna vertebrale, a una caduta. L'improvvisa comparsa di tali sensazioni potrebbe indicare l'uscita di una pietra dal rene e il suo movimento verso il basso lungo il tratto urinario. Abbastanza spesso, le donne si lamentano che la loro schiena fa male nella regione lombare dopo il parto a causa di un carico pesante sia nella pelvi che nella colonna sacrale.

Ogni persona sperimenta sintomi simili, ma non tutti vedono un medico. Quindi quando dovrei registrarmi per una consulenza?

Le indicazioni per l'esame, se la schiena fa male nella regione lombare, sono i seguenti fattori di rischio:

• età avanzata;
• la presenza di malattie croniche dell'apparato muscolo-scheletrico;
• malattie infettive concomitanti;
• febbre, sintomi di intossicazione generale, perdita di appetito e perdita di peso;
• presenza di sangue nelle urine, tachicardia, dolore nell'addome e altri segni che indicano danni agli organi interni.

Di solito, se la schiena fa male nella regione lombare, la persona inizia l'auto-trattamento. I pazienti usano una varietà di unguenti antinfiammatori e riscaldanti, che si trovano in un'ampia gamma in ogni farmacia. Tuttavia, se la condizione non è alleviata entro 7-10 giorni, questo è un motivo per visitare un chirurgo, un chirurgo ortopedico o un traumatologo.

Per stabilire la causa del dolore nella regione lombare del medico, vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

• Radiografia. Nominato nella maggior parte dei casi, è il modo principale per identificare le fratture vertebrali. Nell'immagine è possibile impostare l'altezza dello spazio tra le vertebre, la deformazione del disco intervertebrale, i cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale, il tumore. In alcuni casi, la solita radiografia non è sufficiente, la procedura viene ripetuta con carichi (sporgendosi in avanti o di lato, ecc.).
• L'elettromiografia. Aiuta a determinare l'eccitabilità e la conduttività funzionale delle terminazioni nervose. È prescritto per la radiculopatia, un motivo poco chiaro, se la schiena nella regione lombare fa male, prima dell'intervento chirurgico.
• Densitometria (procedura per determinare la densità ossea). Assegnare per rilevare l'osteoporosi e la sua gravità.
• Imaging a risonanza magnetica e computerizzata (TC o MRI). Sono un'alternativa più informativa alla ricerca radiologica. Consente di scattare una foto in più proiezioni durante una procedura, per determinare la presenza di una neoplasia nell'area del midollo spinale o patologia della guaina mielinica. Inoltre, la TC e la risonanza magnetica hanno una minore esposizione alle radiazioni.
• Scintigrafia. Lo studio viene condotto utilizzando isotopi radioattivi. Fondamentalmente prescritto per la diagnosi di tumori maligni.
• Mielografia. La procedura è simile alla scintigrafia, ma in questo caso la soluzione di contrasto viene iniettata direttamente nell'area interessata. Questo studio consente di determinare con precisione i contorni e la localizzazione dell'ernia intervertebrale, se la schiena fa male nella regione lombare.

Viene anche prescritto un emocromo completo (il livello di ESR e conta dei leucociti è importante quando si diagnostica un processo infettivo), studi per determinare la concentrazione di calcio, fosforo, fosfatasi alcalina. Secondo la testimonianza, vengono testati i test per il fattore reumatoide e altri marcatori specifici di artrite. Se necessario, effettuare una radiografia del torace, degli ultrasuoni della cavità addominale e del sistema urinario.

Tuttavia, non tutti i metodi elencati sono prescritti a un paziente specifico. Sono necessari solo per la diagnosi differenziale di condizioni potenzialmente letali (tali situazioni sono inferiori al 10%). Di norma, se la schiena fa male nella regione lombare, è possibile fare riferimento a una radiografia, a una TAC, a una risonanza magnetica o ad alcuni test di laboratorio per determinare la causa esatta.

Mal di schiena acuto: genere, disagio durante la gravidanza

Il disagio persistente nella parte bassa della schiena è solitamente il risultato di processi cronico-degenerativi-distrofici nel tessuto connettivo dei dischi intervertebrali, che è spesso accompagnato da infiammazione.

Tali sensazioni possono essere di intensità variabile - da bruciore acuto e dolore acuto sullo sfondo di attività fisica a dolore acuto da solo. Ma il problema simile non è risolto in modo indipendente. Distrofia del tessuto cartilagineo e può durare per anni, e senza un trattamento appropriato deteriorano in modo significativo la qualità della vita e la fine della disabilità.

Il dolore acuto ricorrente nella parte bassa della schiena è solitamente spiegato da spasmi muscolari, indebolimento della muscolatura dei muscoli intorno alla cresta, pizzicamento delle terminazioni nervose (in questo caso, le sensazioni spiacevoli si verificano improvvisamente e possono irradiarsi al tallone, alla coscia e al perineo). A volte ci vogliono alcuni giorni per usare regolarmente l'unguento antidolorifico per eliminare questi sintomi. In alcuni casi, la lombalgia richiede l'uso di analgesici gravi sotto forma di iniezioni o compresse. Ma con lesioni regolari del muscolo o del tessuto connettivo, il rischio di sviluppare malattie spinali croniche aumenta in modo significativo.

Nelle donne, il mal di schiena grave si verifica spesso sullo sfondo di malattie ginecologiche (tumori e processi infiammatori nell'utero e nelle appendici). Spesso, una sindrome simile si nota durante le mestruazioni.

Le donne spesso si lamentano del disagio nella parte bassa della schiena durante la gravidanza. Questo quadro clinico è dovuto a diversi fattori. Prima di tutto, questo aumento del peso corporeo e la sua distribuzione non uniforme. Il peso principale del feto rappresenta solo la regione lombare, che porta ad un maggiore carico sui muscoli e sulle articolazioni della cresta.

Inoltre, più vicino al parto, inizia la sintesi potenziata di sostanze biologicamente attive, "responsabili" della divergenza delle ossa pelviche per facilitare il travaglio. Pertanto, il dolore alla schiena spesso grave si verifica proprio a causa di questi cambiamenti fisiologici. Nel periodo postpartum, tale disagio può essere causato dall'anestesia epidurale.

Perché la schiena nella regione lombare ferisce donne e uomini e cosa fare per il trattamento?

Nel processo di evoluzione, l'uomo divenne una creatura retta, ma alzandosi sulle sue gambe, fece sì che la colonna vertebrale sperimentasse carichi elevati ogni giorno, il che segnò l'inizio di malattie del sistema muscolo-scheletrico. Una lamentela comune dei pazienti nello studio del medico - il mal di schiena nella regione lombare, può essere dovuta a una varietà di patologie spinali. In questo caso, il dolore nella parte bassa della schiena si verifica come un riflesso di vari problemi con gli organi interni o accompagna gravi malattie sistemiche.

Il compito del medico è determinare la vera causa del mal di schiena, per la quale il paziente dovrà sottoporsi a un esame completo. Secondo le statistiche, ogni terzo residente di grandi città, indipendentemente dal sesso e dall'età, soffre di mal di schiena. Per alcuni pazienti, il disagio diventa così familiare che smettono di notarlo. Ma non puoi ignorare un tale sintomo, perché la progressione della patologia può portare alle conseguenze più spiacevoli, compresa la disabilità. Cosa fare se la schiena fa male nella regione lombare, a quale medico consultare e come trattare questo sintomo? Le risposte a queste domande possono essere trovate in questo articolo.

Perché la tua schiena fa male alla regione lombare?

In medicina, è stata adottata una classificazione secondo cui tutti i meccanismi per lo sviluppo del mal di schiena sono suddivisi in:

La sindrome del dolore primario provoca alterazioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale (osteocondrosi, spondiloartrosi, protrusione dei dischi intervertebrali).

Secondario - il mal di schiena è un riflesso di un certo numero di malattie:

• malattie della crescita (scoliosi);
• disordini metabolici (osteoporosi);
• lesioni (contusioni, distorsioni, fratture vertebrali);
• processi tumorali;
• malattie infiammatorie (artrite, spondilite);
• lesioni infettive che interessano i dischi intervertebrali.

Il dolore riflesso nella regione lombare si verifica spesso con malattie degli organi pelvici, patologie ginecologiche e urologiche.

La natura della sindrome del dolore può essere acuta o cronica, l'area di localizzazione - a destra oa sinistra della colonna vertebrale. Spesso, tali dolori irradiati alla schiena, all'inguine, agli arti inferiori, sono complicati da sintomi neurologici, sono la causa della mobilità limitata e della rigidità dei movimenti. Soffermiamoci sulle cause più comuni del dolore caratteristico nella regione lombare.

Mal di schiena nella regione lombare - cause

Le cause più comuni di dolore nella regione lombare comprendono le seguenti condizioni:

• Lesioni spinali. Una caduta senza successo, un colpo forte o addirittura un sollevamento pesi possono causare una frattura, una lussazione delle vertebre nella regione lombare e uno stiramento dei muscoli. Qualsiasi lesione è accompagnata da un dolore acuto e grave, che letteralmente impedisce a una persona di raddrizzarsi. A volte il danno alla spina dorsale porta alla paralisi degli arti inferiori. La diagnosi viene effettuata dopo la radiografia spinale ei metodi di trattamento dipenderanno dal tipo di lesione e dalla gravità della lesione.
• Osteocondrosi della colonna lombare. Malattia di natura degenerativa-distrofica, che porta alla sconfitta del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali. Nella fase iniziale dell'osteocondrosi, c'è solo un leggero disagio nella regione lombare, che aumenta dopo l'esercizio. Col progredire della malattia inizia la distruzione degli anelli fibrosi e diminuisce la distanza tra le vertebre, che porta alla violazione delle terminazioni nervose e l'emergere di forti dolori alla schiena si irradia alla gamba. Nelle ultime fasi della malattia è deformità della colonna vertebrale, la formazione di ernia, dolore intenso diventare permanente, una persona può al mattino la capacità di muoversi e diventare disabile.
• Sciatica. La malattia si verifica a causa della compressione delle radici del nervo spinale. La causa della radicolite lombosacrale può essere l'ipotermia frequente, lesioni spinali, tumori, ernia, depositi di sale. Intensi attacchi di mal di schiena si verificano improvvisamente, con sforzo fisico, cambiamento di posizione del corpo, anche quando si tossisce o starnutisce, accompagnato da un cambiamento di sensibilità lungo il nervo radicolare, dato ai fianchi, glutei. Durante un attacco, una persona non può raddrizzare la schiena.
• Dischi intervertebrali erniati. La patologia è accompagnata dalla protrusione del corpo del disco intervertebrale nel canale spinale. La malattia può provocare lesioni, osteocondrosi, stile di vita poco attivo, sollevamento pesi. Ci sono lunghi dolori lancinanti nella parte bassa della schiena, che sono aggravati dal movimento, dalla posizione prolungata, dalla tosse, dallo starnuto. Con il progredire della malattia, la sindrome del dolore aumenta, dà alla coscia e alle natiche, è accompagnata da intorpidimento degli arti, perdita di mobilità. Ci sono problemi con le feci, l'incontinenza urinaria e altre complicanze.
• Stenosi spinale Il restringimento del canale spinale è più spesso diagnosticato in età avanzata. Questa condizione è facilitata da processi degenerativi che si sviluppano nella colonna vertebrale mentre il corpo invecchia. Di conseguenza, ci sono dolori in quella parte della colonna vertebrale, che ha subito cambiamenti patologici. La stenosi è accompagnata non solo dalla sindrome del dolore, ma anche dalla sensazione di strisciamento e intorpidimento delle estremità. I pazienti con stenosi si stancano rapidamente, non possono camminare a lungo, soffrono di claudicatio intermittente.

Caratteristiche del dolore lombare

Un medico esperto può assumere la presenza di una particolare patologia dalla natura della sindrome del dolore. Il dolore alla colonna lombare può essere acuto, acuto e si verifica in convulsioni, o perseguire una persona in modo permanente e indossare un carattere noioso e dolorante.

Il mal di schiena acuto può essere causato dalle seguenti malattie:

• anchilosante;
• osteocondrosi del lombosacrale;
• sciatica;
• lombalgia, sciatica;
• ernia intervertebrale (forma acuta);
• sporgenza del disco nella regione lombare;
• violazione acuta della circolazione spinale.

I dolori acuti e parossistici possono avere una natura nevralgica e si verificano nelle seguenti patologie;

• pizzicamento delle radici nervose nella spina dorsale inferiore;
• manifestazioni di sclerosi multipla che interessano le fibre nervose del midollo spinale;
• lumboischialgia, accompagnato dalla violazione del nervo sciatico;
• sacroileite degenerativa - processo purulento nel sacro.

La natura cronica del dolore, manifestata da tiri, sensazioni dolorose, si nota nelle seguenti patologie:

• osteomielite;
• l'osteoporosi;
• spondilosi deformante;
• tumori della colonna vertebrale e del midollo spinale;
• scoliosi (curvatura spinale);
• lesioni infettive - tubercolosi, brucellosi;
• processi infiammatori - artrite reumatoide;
• cambiamenti aterosclerotici nell'aorta addominale.

Il dolore (riflesso) irradiante nella colonna lombare si verifica in un paziente con lesioni di organi interni:

• malattie dell'apparato digerente (stomaco, duodeno, pancreas, cistifellea);
• colica renale con urolitiasi, pielonefrite;
• patologie intestinali - diverticolosi, tumori, colite ulcerosa, ostruzione intestinale
• malattie degli organi pelvici.

Localizzazione della sindrome del dolore

Nel processo di diagnosi, il medico deve prestare attenzione non solo alla natura del dolore, ma anche all'area del suo dolore. Confrontando i disturbi del paziente con il grado di dolore e l'area interessata, si può ipotizzare quale patologia sia la causa del disagio. Ciò aiuterà a delineare lo schema di esame del paziente e accelererà la formulazione della diagnosi corretta.

Mal di schiena nella regione lombare a destra

Se il paziente lamenta dolore alla parte bassa della schiena, la causa di questa condizione può essere l'infiammazione del fegato, della cistifellea o del rene destro. In caso di ostruzione intestinale o appendicite atipica, le sensazioni dolorose compaiono a destra, sotto o sopra la vita.

Dolore nella regione lombare a sinistra

La causa di questa condizione può essere processi infiammatori a livello intestinale, pancreas, tumori, lesioni, patologie degenerative (spondilosi, ernia). Il dolore sul lato sinistro della parte bassa della schiena è osservato con infiammazione della vescica, pielonefrite, danni ai muscoli e ai legamenti in questa zona.

Mal di schiena nella regione lombare di un uomo

Un sintomo allarmante può causare un eccessivo esercizio. Ad esempio, il mal di schiena è spesso perseguito da atleti professionisti coinvolti nel sollevamento pesi, nel bodybuilding e si verificano dopo curve strette, flessione, allenamento con un bilanciere. Il dolore lombare è accompagnato da lavoratori impegnati in lavori pesanti - caricatori, costruttori, lavoratori agricoli.

Molto spesso la causa del dolore negli uomini sono malattie renali, malattie neurologiche (neurite, sciatica), processi degenerativi della colonna vertebrale lombare, causando la compressione delle radici (osteocondrosi, ernia intervertebrale, pizzicato nervo sciatico). Con danni ai reni, il dolore nella regione lombare aumenta, se una persona è in posizione verticale per un lungo periodo, si piega, si gira bruscamente. Fattori contribuiscono al verificarsi di disagio e può essere concomitante malattia - diabete, malattie interne, infiammazione della prostata, neurasthenia.

Mal di schiena nella regione lombare di una donna

Oltre alle ragioni sopra elencate, il mal di schiena nelle donne può provocare malattie infiammatorie degli organi pelvici (utero, appendici), endometriosi, fibromi uterini o tumori maligni. Inoltre, la parte bassa della schiena nelle donne spesso fa male durante la gravidanza, poiché durante questo periodo il carico sulla colonna vertebrale aumenta in modo significativo. Man mano che il feto cresce, il centro di gravità si sposta e la donna può costantemente avvertire fastidiosi dolori nella regione lombare (specialmente quando si piega in avanti).

Nelle fasi successive della gravidanza, le articolazioni sono rilassate nell'area del sacro, quindi il corpo si prepara per la nascita imminente. Questo processo causa anche tensione e dolore nella regione lombare. Inoltre, le malattie croniche sono spesso esacerbate durante la gravidanza. Patologie infiammatorie del sistema urogenitale, malattie renali possono manifestare il mal di schiena riflesso.

A volte i dolori alla schiena si verificano nelle donne in diversi periodi del ciclo mestruale, il che può indicare una violazione delle funzioni del sistema riproduttivo. In questo caso, si dovrebbe, non appena possibile, consultare uno specialista e passare l'esame necessario. L'aborto può provocare un sintomo caratteristico, che è associato al danneggiamento del rivestimento interno dell'utero, alla sua contrazione o allo sviluppo di endometrite (infiammazione nell'utero). In questi casi, il dolore è localizzato nella regione lombare inferiore e si arrende alla gamba.

Spesso la causa del dolore al sacro diventa difficile parto, accompagnata da lesioni e stiramento del canale del parto. Mentre si riprendono, questi sintomi diventano meno pronunciati e presto scompaiono. Se il dorso fa male nella regione lombare e dà alle gambe, la causa potrebbe essere lo spostamento delle vertebre o la violazione delle radici nervose che si sono verificati durante il parto.

Come trattare il mal di schiena?

Prima di tutto, il paziente è interessato a quale medico tratta il dolore alla schiena nella regione lombare e quale specialista dovrebbe cercare aiuto? Innanzitutto è necessario prendere un appuntamento con il terapeuta distrettuale, che sulla base della combinazione di sintomi e tenendo conto dei risultati dell'esame, effettuerà una diagnosi preliminare e indirizzerà il paziente a specialisti ristretti per un ulteriore trattamento.

In caso di lesioni della natura traumatica del paziente, un medico traumatico condurrà. In lesioni infiammatorie o degenerative della colonna vertebrale - un reumatologo, ortopedico, neurologo. Nelle malattie del tratto gastrointestinale, il trattamento viene eseguito da un gastroenterologo. Se la causa del dolore sta nella sconfitta del sistema genito-urinario, la donna dovrebbe rivolgersi al ginecologo, l'uomo, all'urologo. Con lo sviluppo del processo tumorale, il paziente viene trattato da un oncologo.

Gli antidolorifici e i farmaci del gruppo dei FANS (Diclofenac, Ibuprofen, Nurofen) contribuiranno ad alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione. Se la sindrome del dolore non viene rimossa con mezzi locali (unguenti, gel), vengono prescritte iniezioni o farmaci in compresse. Particolarmente apprezzati sono unguenti, gel e creme con un effetto combinato, che riducono l'infiammazione, eliminano il dolore e il gonfiore, migliorano la mobilità articolare e forniscono un effetto riscaldante.

Farmaci: miorilassanti prescritti per lo spasmo muscolare, che causa tensione e aumenta la sindrome del dolore. Nei processi degenerativo-distrofici, vengono utilizzati condroprotettori che aiutano a ripristinare il tessuto cartilagineo delle articolazioni e ne impediscono l'ulteriore distruzione.

Con la comparsa di dolore acuto alla schiena - il cosiddetto "lombaggine", si consiglia di prendere una pillola di qualsiasi analgesico (Baralgin, Analgin, Ketanova) e provare a prendere una posizione comoda in cui il dolore non è sentito così tanto, ei muscoli si rilassano. In assenza di effetti, dopo 40 minuti è possibile assumere un farmaco più forte: Ketorol, Tramal, Diclofen. Tali potenti analgesici possono essere usati non più di 2 volte al giorno.

Spasmolytics (No-shpa, Drotaverinum, Papaverin, Duspatalin) contribuirà ad alleviare lo spasmo muscolare. Puoi prendere una pillola diuretica (Furosemide, Veroshpiron), che elimina il gonfiore e aiuta a liberare le radici nervose ristrette. Naturalmente, tutti questi fondi sono utilizzati solo come primo soccorso per un attacco di radicolite o sciatica, che non preclude la visita obbligatoria al medico.

Unguenti e creme

Se il dolore è lungo, estenuante, chiedi ai tuoi cari di disegnare una rete di iodio sulla parte bassa della schiena o strofinare questa zona con alcol di canfora. Unguento e crema a base di veleno d'api o di serpente (Apizatron, Viprosal, Finalgon) sono caratterizzati da una buona efficacia. Dopo lo sfregamento nella parte bassa della schiena, forniscono un effetto riscaldante e irritante, che consente di eliminare la sindrome del dolore. Ma questi strumenti non sono adatti a tutti. Non possono essere utilizzati con l'intolleranza ai componenti, durante la gravidanza, con diabete mellito e malattie renali ed epatiche.

Particolare attenzione è rivolta alle procedure fisioterapeutiche. Per eliminare la sindrome del dolore, vengono utilizzati vari metodi: elettroforesi con farmaci, magnetoterapia, fangoterapia, applicazioni di paraffina e ozocerite, agopuntura, crioterapia o procedure di riscaldamento.

Quando le condizioni del paziente migliorano, si raccomandano corsi di massaggio ed esercizi terapeutici sotto la guida di un istruttore esperto. Questo approccio consente di rafforzare il sistema muscolare, migliorare la circolazione sanguigna e i processi metabolici nell'area problematica, alleviare completamente il dolore.

Cosa fare se la spina dorsale ferisce nella regione lombare: possibili cause di sensazioni confortevoli e come eliminarle

Ogni giorno, la colonna lombare può sopportare molto stress, quindi non sorprende il fatto che spesso si osservi dolore in quest'area. Il processo patologico nella maggior parte dei casi è associato a malattie della colonna vertebrale, eccessivo sforzo fisico, in alcune situazioni il disagio lombare indica problemi con gli organi interni, ad esempio i reni, il tratto gastrointestinale.

Non prendere pillole diverse, consultare un medico, scoprire la causa principale della comparsa del dolore. L'autoterapia nella maggior parte dei casi porta a un risultato deplorevole. Essere vigili, il dolore può indicare condizioni pericolose che minacciano la salute e la vita umana.

Possibili cause di dolore spinale

I medici conoscono molti fattori negativi che possono agire come cause del dolore nella colonna vertebrale nella regione lombare. Il disagio è la risposta del corpo all'irritazione delle fibre nervose nell'area sacrale, zone sotto le 12 costole. Spesso il problema si forma sullo sfondo di processi degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale (osteocondrosi, osteoartrosi).

Il dolore nell'area lombare può anche comparire dopo un allenamento, un sollevamento pesi senza successo, che alla fine passerà senza alcun trattamento.

Nel 95% dei casi, le cause del mal di schiena sono i seguenti fattori o una combinazione di essi:

• professionale. Questo gruppo include costanti movimenti monotoni, pesante lavoro fisico, la frequente presenza di una persona accanto a dispositivi vibranti;
• stress mentale, stress. Una persona cerca di difendersi dal negativo, che si snoda, che ridistribuisce il carico sulla colonna vertebrale, spesso soffre la regione lombare. Spesso il fattore psicosomatico viene rilevato nei bambini, gli adulti non sono così suscettibili alle emozioni negative;
• stile di vita sedentario, una lunga permanenza in posizione seduta al computer nella posizione sbagliata. La mancanza di attività fisica indebolisce il corsetto muscolare, porta a vari problemi con la colonna vertebrale;
• la presenza di abitudini nocive, la preparazione inadeguata della dieta (mancanza di vitamine e minerali benefici nel corpo influisce negativamente sui dischi intervertebrali, accelerando il processo della loro distruzione);
• caratteristiche anatomiche della struttura della colonna vertebrale, la posizione degli arti. Le anomalie possono essere congenite e acquisite (spesso ci sono difetti ossei e cartilagine sullo sfondo di lesioni, sport professionali);
• la presenza di focolai cronici di infiammazione, disturbi ormonali nel corpo, la crescita di tumori maligni.

Tutte le cause di disagio nella colonna vertebrale nella zona lombare sono divise in due grandi gruppi: primario e secondario. Ogni gruppo include determinati processi patologici, richiede una terapia specifica.

Scopri le istruzioni per l'uso del gel Nurofen per alleviare il dolore alla schiena e alla colonna vertebrale.

In questa pagina sono descritte le direzioni generali della terapia e il trattamento efficace dell'ipoplasia dell'arteria vertebrale sinistra.

Fattori negativi primari

Questa categoria include i cambiamenti negativi nelle fibre muscoloscheletriche. Nella pratica medica, tali patologie sono molto più comuni di fattori secondari che influenzano la comparsa del mal di schiena.

In questo gruppo ci sono le seguenti patologie:

• osteocondrosi. I cambiamenti distrofici nella cartilagine e nelle strutture ossee sono caratteristici della malattia. Spesso il processo patologico interessa il disco intervertebrale, le vertebre vicine, la spondilosi non è esclusa;
• anchilosante. Questa patologia colpisce i dischi sinoviali o (e) intervertebrali (articolazioni delle faccette), che sono responsabili della mobilità dello scheletro umano. La violazione di questa funzione minaccia di ridurre l'attività fisica, la perdita di prestazioni, in alcune situazioni - la disabilità.

Cause secondarie

I fattori negativi secondari includono molti aspetti:

• interruzioni metaboliche nel corpo, causando il deterioramento dello stato delle strutture ossee (osteomalacia, osteoporosi);
• tumori che si trovano vicino al midollo spinale. Spesso, il disagio è dovuto alla crescita di una formazione maligna, alla formazione di metastasi;
• curvatura spinale di varie eziologie (cifosi, scoliosi);
• processi infiammatori di eziologia non infettiva (spondilite anchilosante, artrite reumatoide e altri);
• varie lesioni traumatiche (fratture da compressione, dislocazioni, sublussazioni di vertebre, altre patologie);
• infezioni spinali (tubercolosi, brucellosi);
• in alcuni casi, il disagio nella zona lombare è causato da problemi di circolazione del sangue nel canale spinale, in persone che hanno subito un ictus;
• ipotermia di tutto il corpo o area lombare;
• malattie degli organi pelvici (gonorrea, tricomoniasi, colica renale, ureaplasmosi);
• patologie associate al tratto gastrointestinale (ostruzione intestinale, appendicite acuta).

Individuare in modo indipendente la causa del dolore è difficile a causa della vasta gamma di possibili fattori negativi. Se compare anche un leggero disagio, consultare un medico, iniziare un corso terapeutico appropriato.

Gravidanza e disagio nella parte bassa della schiena

La colonna vertebrale fa male nella regione lombare mentre trasporta un bambino? Il problema accompagna molte donne in posizione. Il disagio è associato a un carico crescente sulla colonna vertebrale man mano che il feto aumenta di dimensioni. Inoltre, l'utero diventa più grande, che cambia la posizione della vescica e altri organi.

In caso di spiacevole sensazione nella colonna vertebrale durante il parto, visitare un medico, è severamente vietato prendere qualsiasi farmaco da soli. Le donne nella posizione spesso raccomandano di fermare il dolore con l'aiuto di esercizi ginnici, la corretta posizione del corpo durante il riposo. Dare un ruolo importante alla nutrizione e alla modalità del giorno durante la gravidanza.

Il dolore può essere associato al travaglio dopo la nascita. In alcune situazioni, l'area sacrale è danneggiata, il che porta al disagio dopo il parto. Il problema dovrebbe essere affrontato da uno specialista, la mancanza di assistenza qualificata porta a complicazioni.

sintomatologia

Il quadro clinico specifico dipende dalla causa sottostante del dolore lombare. Il disagio è causato da danni ai nervi periferici, che hanno fibre sensoriali e motorie. Ciò significa che la sindrome del dolore sarà quasi sempre accompagnata da una violazione della funzione motoria della vittima.

Il quadro clinico del dolore nell'area lombare comprende molti aspetti:

• distorsioni e altre lesioni traumatiche dei muscoli sono accompagnate da spasmi. Il disagio limita il movimento, la sensazione si estende ai glutei. La vittima si lamenta del dolore quando cerca di girarsi o di inclinarsi di lato;
• danno alle radici nervose (spesso osservato nei processi degenerativo-distrofico). Le sensazioni del dolore sono localizzate nell'area danneggiata, si diffondono ai glutei, passano lungo l'intera lunghezza del nervo sciatico. Intorpidimento osservato degli arti inferiori, "correndo la pelle d'oca" sulle gambe. Con la seduta prolungata, la tosse, i movimenti improvvisi, il dolore si intensifica;
• il dolore alla cintura nella regione lombare può indicare appendicite acuta, infiammazione del pancreas, malattie degli organi interni e processi infiammatori potenzialmente letali. Tali condizioni sono spesso accompagnate da febbre, brividi, vertigini, malessere generale;
• minzione frequente + dolore lombare indicano malattie ginecologiche, malattie del sistema escretore e riproduttivo, possibile gravidanza.

Il disagio può essere localizzato nell'area affetta o diffondersi ai tessuti vicini. Descrivi tutti i tuoi sentimenti in dettaglio dal medico alla reception, questo ti aiuterà a diagnosticare correttamente e rapidamente, a iniziare la terapia.

diagnostica

Se hai disagio nella parte bassa della schiena, potresti aver bisogno di consultare non solo un ortopedico, un chirurgo, un terapista, ma anche altri specialisti stretti: un ginecologo, uno specialista di malattie infettive, un proctologo, un gastroenterologo, un pneumologo, un nefrologo.

Dopo l'esame esterno della vittima, la palpazione dell'area di localizzazione di disagio, al paziente sono mostrate le seguenti procedure diagnostiche:

• radiografia in diverse proiezioni per ottenere un quadro clinico chiaro e dettagliato;
• Ultrasuoni, risonanza magnetica, TC. Le manipolazioni consentono di valutare lo stato degli organi interni, i tessuti, che si trovano accanto alle strutture ossee e cartilagine danneggiate;
• esame del sangue, urina. Gli studi aiuteranno a identificare il processo infiammatorio nel corpo, i segni di malattia renale, il sistema riproduttivo.

Trattamenti efficaci

La terapia dipende dalla causa specifica del dolore nella regione lombare. Nella maggior parte dei casi, il medico usa metodi conservativi di trattamento, solo in caso di problemi con la minzione, una grave restrizione della mobilità, altre complicazioni pericolose, l'intervento chirurgico è indicato alla vittima. Trattamento farmacologico complementare con farmaci naturali, fisioterapia (UHF, fangoterapia, ozono terapia, agopuntura e altro), ginnastica curativa.

Per il mal di schiena, vengono spesso utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

• gel locali e dolori alla schiena. I componenti attivi delle medicine agiscono direttamente nel centro del processo patologico, senza influire negativamente sull'intero corpo. Questa categoria comprende: Ibuprofen, gel Nise, unguento Finalgon, gel Fastum, amelotex, gel Dolobene, Kapsikam e altri;
• FANS (Movalis, Ibuprofen, Meloxicam, Ketoprofen, Nimesulide e altri). I farmaci interrompono il processo infiammatorio, il dolore, rallentano i processi degenerativi nell'osso e il tessuto cartilagineo;
• rilassanti muscolari (Mydocalm, Baclofen, Tizanidine, Sirdalud). Le medicine fanno fronte ai crampi riducendo il pizzicamento delle terminazioni nervose, che ha un effetto benefico sul benessere del paziente;
• condroprotettore, immunostimolanti, vitamine del gruppo B. I farmaci innescano processi metabolici, influiscono positivamente sulle difese dell'organismo.

Tutte le medicine e le manipolazioni mediche sono selezionate da uno specialista, è vietato intraprendere azioni per conto proprio.

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Il complesso di ginnastica terapeutica e terapia fisica a una frattura di compressione della colonna vertebrale nella sezione toracica può essere visto in questo articolo.

Nella pagina http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/bol-pod-pravoj-lopatkoj.html leggi le probabili cause del dolore sotto la scapola destra e il trattamento del disagio.

Raccomandazioni preventive

La prevenzione del dolore nella colonna vertebrale aiuterà a rispettare semplici regole che impediscono lo sviluppo di processi degenerativi, la distruzione delle ossa e delle fibre cartilaginee:

• fare sport, ma rinunciare a uno sforzo fisico pesante;
• prendi il materasso e il cuscino ortopedici corretti;
• organizzare il tuo posto di lavoro secondo gli standard ergonomici;
• non sollevare pesi, eliminare abitudini distruttive, normalizzare la dieta, perdere peso;
• Contattare un medico in modo tempestivo in caso di sintomi spiacevoli o presenza di malattie croniche.

Video: una serie di esercizi per alleviare il dolore nella regione lombare: