Anomalia di Kimmerley: cause, manifestazioni, diagnosi, trattamento, conseguenze e prognosi

L'anomalia di Kimmerley (Kimmerle) è considerata una malformazione nell'area della giunzione del cranio e della prima vertebra cervicale. Con questa malformazione, c'è un ulteriore tessuto osseo sulla vertebra che compromette la mobilità e può provocare la compressione dell'arteria vertebrale.

In precedenza si pensava che circa il 10% delle persone avesse un difetto simile nello sviluppo vertebrale, tuttavia, l'uso esteso della diagnostica a raggi X e della risonanza magnetica rende possibile rilevarlo molto più spesso: secondo alcuni dati, fino al 30% degli abitanti del mondo ha un difetto.

Le anomalie ossee congenite sono molto meno comuni per le malattie vertebrali che si sviluppano durante la vita. Osteocondrosi ben nota, osteofiti, degenerazione dell'apparato legamentoso contribuiscono in larga misura ai cambiamenti secondari nei canali delle vertebre, a seguito dei quali sono colpiti vasi e nervi. A questo proposito, la patologia della colonna vertebrale, come base per la formazione dell'anomalia acquisita di Kimmerley, merita la dovuta attenzione da parte degli specialisti.

Anomalia di Kimmerly (sopra), normale (sotto) - manca un arco addizionale nell'arteria vertebrale attraverso la vertebra c1

Le manifestazioni dell'anomalia di Kimmerley sono estremamente diverse. Si basano su una violazione del movimento del sangue attraverso l'arteria vertebrale al cervello. Sintomi particolarmente pronunciati quando si piega, si gira, si lascia cadere la testa, quando l'arco aggiuntivo disponibile limita lo spazio in cui passa la nave. I sintomi possono comparire improvvisamente durante l'allenamento sportivo, sollevamento pesi, sullo sfondo di un completo benessere.

Malformazione della prima vertebra cervicale non è considerata una malattia indipendente, ed è tutt'altro che manifestata da qualsiasi segno. La clinica della sindrome delle arterie vertebrali è causata dall'anomalia di Kimmerley solo in un quarto dei pazienti, nel resto non si conosce la patologia o viene rilevata per caso, se esaminata per altre malattie.

Cause e varietà dell'anomalia di Kimmerly

Le ragioni per lo sviluppo anormale della prima vertebra cervicale non sono state stabilite con precisione. Questo è un difetto congenito che si forma durante lo sviluppo embrionale. È possibile che fattori esterni, cattive abitudini, infezioni in una donna incinta abbiano un effetto avverso. Di solito il difetto viene rilevato per caso, spesso nell'esame di persone sospettate di avere processi degenerativi nella colonna vertebrale.

In base alla struttura della maniglia aggiuntiva, si distingue un'anomalia Kimmerle completa e incompleta. L'impugnatura può estendersi dal processo articolare all'arco della prima vertebra o collegare entrambi i suoi processi.

Con un'anomalia completa di Kimmerle, l'arco accessorio forma un canale chiuso dove si trova l'arteria vertebrale. Questa variante della patologia è accompagnata da sintomi più pronunciati e progressione più rapida. Nel caso di un tipo incompleto di difetto, l'arco non è chiuso, sotto forma di escrescenza del tessuto osseo.

Le arterie vertebrali sono vasi importanti che alimentano il midollo spinale superiore, il tronco e la parte posteriore del cervello. Partono dalla succlavia e sono diretti verso l'alto, nel canale, che è formato dai processi trasversali delle vertebre. Attraverso il forame occipitale nel cranio, questi vasi entrano nel cervello.

La prima vertebra cervicale (atlante) è organizzata in modo peculiare e si differenzia dagli altri: non c'è corpo in essa, ma ci sono due archi, nella scanalatura posteriore c'è un vaso con una radice nervosa. Passando nel solco della prima vertebra, le arterie possono essere schiacciate dall'esterno da archi anomali, che impediscono la loro mobilità quando si gira e si piega la testa.

Il meccanismo di sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali con difetto cervicale C1 consiste nella compressione meccanica dell'arteria, il sangue lungo il quale si muove con difficoltà. Un altro fattore significativo è l'irritazione delle terminazioni nervose della parete vascolare e dei rami del plesso simpatico.

La clinica della violazione del flusso sanguigno nell'arteria vertebrale si verifica spesso in presenza di fattori aggravanti:

  • Cambiamenti aterosclerotici;
  • Infiammazione della parete arteriosa;
  • Processi degenerativi nella colonna vertebrale (osteocondrosi);
  • Lesioni al cranio e alla colonna vertebrale;
  • Ipertensione.

Più spesso di un difetto alla nascita, il flusso sanguigno alterato nelle arterie vertebrali provoca i cambiamenti acquisiti, quindi parlano dell'anomalia Kimmerly acquisita. Si basa sui processi degenerativi del legamento atlantosacycarpal, che è calcificato o ossificato. Il tessuto denso appena formato è saldamente fissato con l'arco di Atlanta, e quindi si forma un canale limitato, contenente l'arteria vertebrale.

Sintomi di anomalia di Kimmerly

I segni della sindrome di Kimmerley sono causati da una mancanza di sangue che scorre al cervello, che è particolarmente pronunciato con movimenti della testa, sollevamento pesi in braccia distese e alcuni esercizi fisici. Tra i sintomi sono possibili:

  1. Sensazione di udibile fruscio, rumore, scricchiolio nelle orecchie;
  2. Oscurante, "vola", "velo" davanti agli occhi, disagio negli occhi;
  3. Disagio nei movimenti e incertezza dell'andatura;
  4. Debolezza muscolare;
  5. vertigini;
  6. Svenimento.

Spesso la lamentela principale di un paziente con anomalia di Kimmerley emodinamicamente espressa è un forte mal di testa, bruciore, a volte pulsante, che è limitato alla parte posteriore della testa. Il dolore rende difficile la vita, interferisce con l'esecuzione delle mansioni lavorative, sconvolge il sonno e lo stato emotivo. Il minimo movimento della testa può causare un aumento del dolore, ma alcuni pazienti trovano la posizione in cui si ottiene la più piccola compressione dei vasi e il dolore si riduce.

Con una significativa difficoltà di circolazione del sangue nei vasi che alimentano il cervello, compaiono i sintomi cerebellari: tremori agli arti, disturbi di coordinazione, nistagmo. Per patologia grave caratterizzata da intensi mal di testa, sensibilità alla patologia e disturbi motori.

Il restringimento critico del lume dell'arteria vertebrale può portare a attacchi ischemici transitori, quando il paziente avverte forti dolori alla testa, disturbi a breve termine della parola, dei movimenti e può perdere conoscenza. La manifestazione più grave dell'anomalia di Kimmerley è considerata un infarto cerebrale a causa della completa cessazione del flusso sanguigno. Questa condizione è più probabile quando ci sono altri cambiamenti nei vasi sanguigni - aterosclerosi, angiopatia ipertensiva, vasculite.

Un forte deterioramento del benessere, l'insorgenza di nausea e vomito gravi, disturbi visivi, compromissione della coordinazione motoria e tono muscolare dovrebbero essere un motivo per cercare immediatamente aiuto, perché possono parlare di ictus.

Diagnosi e trattamento delle sindromi associate all'anomalia di Kimmerley

La diagnosi dell'anomalia di Kimmerley comprende un'intera gamma di studi, ma il medico di solito ha il compito non solo di rilevare o eliminare la variante anomala dello sviluppo delle vertebre, ma anche di dimostrare che questo difetto provoca i sintomi. Spesso, la diagnosi dell'anomalia sintomatica di Kimmerley viene effettuata eliminando tutte le altre possibili cause della patologia del flusso sanguigno nella testa.

Quando un paziente con segni di disturbi circolatori nel reparto vertebro-basilare arriva dal medico, invia prima di tutto l'esame radiografico della colonna vertebrale e della testa. Il metodo è disponibile, semplice e, allo stesso tempo, fornisce una quantità sufficiente di informazioni sullo stato delle vertebre.

L'acufene e altri disturbi uditivi richiedono la consultazione del medico ORL, poiché i sintomi possono essere associati a patologie dell'orecchio stesso (processi infiammatori). Il paziente viene esaminato, esaminato l'udito, lo stato dell'apparato vestibolare.

Per assicurarsi che l'anomalia di Kimmerley causi i sintomi, è necessario escludere la possibilità di aneurismi, trombosi e tumori cerebrali. Per fare questo, conduci CT, risonanza magnetica cerebrale con miglioramento del contrasto.

Lo stato del flusso sanguigno, il livello di compressione dei tronchi arteriosi e la natura dell'emodinamica aiutano a stabilire l'ecografia Doppler, l'angio-RM, la scansione duplex.

Il trattamento delle manifestazioni delle anomalie di Kimmerly è di solito conservativo e solo nei casi più gravi è necessaria la correzione chirurgica della patologia del flusso sanguigno.

I pazienti che presentano malformazioni di atlanta identificate per caso e non causano disturbi emodinamici non hanno bisogno di essere curati, l'osservazione periodica è sufficiente. Allo stesso tempo, questi individui dovrebbero essere consapevoli di alcune regole di stile di vita al fine di prevenire la compressione delle arterie vertebrali. Quindi, dovrebbero evitare movimenti improvvisi della testa, sovraccarico fisico eccessivo, sport, che possono essere accompagnati da lesioni alla testa. Non è consigliabile stare in testa e cadere, il medico può consigliare di abbandonare la ginnastica, fitness, vari tipi di wrestling.

Se una persona con un'anomalia Kimmerly asintomatica vuole sottoporsi a un ciclo di massaggio o terapia manuale, lo specialista che esegue la procedura deve essere consapevole di questa caratteristica delle vertebre.

Terapia farmacologica prescritta da un neurologo. Include:

  • Preparazioni vascolari che aiutano a migliorare il flusso sanguigno, alleviare lo spasmo dai vasi sanguigni - sermion, vinpocetina, actovegin, stugerone;
  • Significa migliorare la microcircolazione e i parametri reologici del sangue trental, pentossifillina;
  • Farmaci che migliorano i processi metabolici nel cervello, prevenendo l'ipossia, gli antiossidanti - le vitamine del gruppo B, il piracetam, il mildronate, i rimedi erboristici a base di estratto di ginkgo biloba.

Con un forte mal di testa puoi prendere antidolorifici - ketorol, ibuprofen, niz. L'agopuntura è molto efficace nell'alleviare il dolore e normalizzare il lavoro del sistema nervoso autonomo.

Per ridurre il tono dei muscoli del collo, è prescritto un massaggio, per fissare il rachide cervicale nella posizione corretta, per evitare eccessivi giri, è utile indossare un tutore cervicale. È importante che l'uso del collare di Schantz sia indicato da un medico, poiché il suo abuso è pieno di processi atrofici e degenerativi nei muscoli e nella colonna vertebrale, che possono ulteriormente aggravare le manifestazioni di patologia.

Nei casi gravi, quando un difetto della colonna vertebrale porta a gravi disturbi del flusso sanguigno nel sistema vascolare cerebrale, così come l'inefficacia della terapia conservativa, è indicato un trattamento chirurgico. L'operazione consiste nel rimuovere l'arco osseo e scaricare l'arteria vertebrale dalla compressione. Nel periodo postoperatorio, sono prescritti un regime delicato e l'uso di un collare del collare di fissaggio fino a un mese.

Vale la pena notare che il trattamento di un'anomalia ad Atlanta non porta sempre il risultato desiderato. Con la terapia conservativa, le condizioni del paziente possono migliorare, il flusso sanguigno diventa più attivo, ma alcuni sintomi possono persistere. Ad esempio, il rumore o l'acufene è molto difficile da correggere e molti pazienti devono sopportarli.

Quando instabilità emotiva, irritabilità, depressione sono accompagnate dalla presenza costante di qualsiasi sintomo di compressione vascolare del collo, possono essere usati sedativi e tranquillanti. Spesso, un neurologo consiglia la consultazione con uno psicoterapeuta.

La prognosi per la vita con anomalie di Kimmerley nella maggior parte dei casi è favorevole, specialmente in assenza di manifestazioni cliniche e dell'efficacia del trattamento per disturbi minimi del flusso sanguigno.

Non c'è modo di prevenire la patologia vertebrale congenita, perché nessuno conosce le ragioni di questo fenomeno. La prevenzione dell'anomalia Kimmerly acquisita è nelle stesse attività che prevengono l'osteocondrosi - uno stile di vita attivo, il rafforzamento dei muscoli, la lotta contro l'ipodynamia e il sovrappeso.

Spesso i pazienti nei quali l'anomalia dell'atlante è stata scoperta per caso sono interessati a sapere se possono praticare sport. L'esercizio e lo sport con le anomalie di Kimmerley sono possibili e persino utili, ma entro limiti ragionevoli. È chiaro che colpire la palla con la testa durante una partita di calcio o mettere una barra al collo non può essere categoricamente, ma il nuoto, il jogging, il pattinaggio a rotelle e la ginnastica non sono proibiti. Durante l'allenamento, fai attenzione: non fare movimenti bruschi con la testa, evitare colpi e prima di iniziare a frequentare specifiche sezioni sportive, è meglio consultare il medico.

Cause della formazione dell'anomalia di Kimmerle, sintomi principali e metodi di trattamento

Questa malattia è caratterizzata dalla formazione di archi ossei anormali aggiuntivi nella colonna cervicale (che possono essere visti abbastanza bene su una foto a raggi X), che possono esercitare pressione sulle arterie cervicali e impedire così il flusso sanguigno.

Come conseguenza di una violazione della pressione arteriosa, al cervello viene fornita una quantità insufficiente di nutrienti, il che influisce negativamente sul suo corretto funzionamento.

La posizione dell'anomalia è la prima vertebra cervicale (atlante).

La malattia di Kemerley può essere congenita o acquisita, che si manifesta come complicazione di altre malattie della colonna vertebrale. L'anomalia è incompleta e completa (quando, oltre all'arcata ossea, appare un legamento laterale, sottoponendo ulteriore tensione all'arteria vertebrale).

Cause della malattia e dei suoi sintomi

La prima vertebra cervicale è l'atlante, ha una struttura diversa dalle altre vertebre - non ha un corpo osseo, ma consiste solo di due archi.

Presumibilmente, la crescita anormale del tessuto osseo di questi archi può verificarsi a causa di osteocondrosi - malattia distrofica delle articolazioni.

Nel caso di un'anomalia di Kimmerle congenita, la malattia, di regola, non causa disagio in una persona, ma c'è sempre il rischio di aggravare la patologia.

In caso di complicanze, la malattia sviluppa la sindrome delle arterie vertebrali - un significativo e talvolta progressivo deterioramento dell'offerta di sangue cerebrale.

Spesso, la malattia viene rilevata e diagnosticata a caso, ad esempio con la radiografia della colonna vertebrale o della regione occipitale del cervello.

Le manifestazioni dell'anomalia di Kimmerle sono più spesso come segue:

  • tinnito, particolarmente intenso quando si gira e si inclina la testa;
  • mal di testa, a volte parossistica;
  • improvviso oscuramento degli occhi, asterischi e scintille davanti agli occhi, che si verificano anche durante i movimenti della testa;
  • possibile perdita a breve termine di coscienza e svenimento o caduta a causa di debolezza muscolare mentre si mantiene la coscienza;
  • contrazioni incontrollabili nei bulbi oculari, rendendo difficile leggere e focalizzare lo sguardo;
  • improvvisa debolezza negli arti;
  • incoordinazione;
  • debolezza e intorpidimento dei muscoli facciali.

Se si sospetta questa anomalia, viene effettuato un esame completo del paziente. Il modo più efficace per diagnosticare una malattia è una radiografia della colonna vertebrale superiore o della tomografia.

È altamente probabile che questa malattia possa essere indicata da un'ecografia, che consente di identificare le caratteristiche del flusso sanguigno locale attraverso i vasi sanguigni vertebrali.

Le istruzioni per l'uso della medicina Rumalon possono essere trovate più in dettaglio qui.

Kemerley Metodi di trattamento anomalo

La terapia combinata viene utilizzata per eliminare l'anomalia di Kimmerle. Al paziente viene prescritto un regime delicato e un trattamento composto da diverse fasi.

Nei casi più gravi, è necessaria la fissazione cervicale utilizzando apparecchi ortopedici, come un collare Schanz.

Nella fase iniziale della malattia, a volte c'è abbastanza farmaci e massoterapia.

Farmaci (farmaci nootropici e neuroprotettivi, antiossidanti) riducono la pressione all'interno del cranio, aumentano il flusso sanguigno, il massaggio allevia la tensione muscolare.

Il paziente deve evitare sforzi sul rachide cervicale, per eliminare il pesante lavoro fisico prima della fine del trattamento.

Il massaggio e il trattamento manuale devono essere eseguiti solo da esperti, il massaggio amatoriale può talvolta causare danni ancora maggiori alle arterie del reparto vertebrale.

L'effetto curativo di questa malattia può essere fornito dall'uso di vari applicatori e massaggiatori. Anche il nuoto e l'esercizio prescritti da un medico sono utili. Durante il sonno, si consiglia ai pazienti con anomalia di Kimmerle di posizionare un cuscino sotto il collo nello spessore del braccio.

Nei casi gravi della malattia di Kemerley, la chirurgia (chirurgia) è necessaria quando l'arco osseo viene rimosso attraverso l'incisione cervicale, ma nella pratica moderna questo metodo di trattamento di questa malattia viene usato molto raramente.

Possibili conseguenze di questa malattia

Le conseguenze dell'anomalia di Kimmerle sono in grado di provocare un ictus cerebrale.

Lo svenimento indotto dalla malattia può causare lesioni alla testa, lividi e lesioni agli arti e al corpo.

L'anomalia di Kimmerle porta all'esercito?

La presenza di questa malattia non esonera una persona dal servizio militare, tranne nei casi in cui la malattia può direttamente minacciare la vita.

Per determinare la gravità della malattia, viene utilizzata una scansione del cervello e lo studio della circolazione del sangue arterioso nei vasi delle regioni cervicale e della testa. Viene anche utilizzata la radiografia digitale.

Video che descrive le cause della formazione di anomalie

Guarda un video con una descrizione descrittiva della posizione dell'anomalia di Kimmerley, la storia delle principali cause della malattia e le precauzioni in presenza di tale sindrome

Sindrome di Kemerley

contenuto:

La sindrome di Kemerli (anche se è più corretto chiamarla anomalia di Kimerley o Kimmerli, prende il nome dal medico ungherese Kimmerle, che la descrisse per la prima volta) non è una malattia nel senso letterale della parola. Infatti, rappresenta un disturbo nello sviluppo della prima vertebra cervicale, o meglio, la comparsa di un arco osseo in essa (che normalmente non è il caso). Questo arco osseo "extra" porta alla compressione dell'arteria vertebrale con tutte le conseguenti conseguenze. In generale, questa anomalia è estremamente rara e di solito non si manifesta in alcun modo nella vita di una persona. Altrimenti, le sue manifestazioni iniziano in tenera età.

Qual è il pericolo principale di questa sindrome? Tutti sanno che il cervello è rifornito di sangue, che trasporta ossigeno e sostanze nutritive, attraverso le arterie. Allo stesso tempo, il principale "fornitore" per la parte posteriore del cervello è il sistema arterioso vertebrale, che passa attraverso le vertebre cervicali. Le arterie vertebrali (destra e sinistra) si piegano intorno alla prima vertebra cervicale ed entrano nel cranio, dove sono incluse nel sistema circolatorio principale del cervello. È la compressione di queste arterie che porta alla comparsa di un numero di fenomeni negativi.

Alcune parole sull'anomalia di Kemerley (Kimerli)

Immagine a raggi X dell'anomalia di Kimerly

Come abbiamo detto, questa sindrome non è una malattia, è solo un fenomeno congenito che di solito non si manifesta. Questa anomalia ha qualche significato clinico solo quando l'influenza negativa di altri fattori inizia a mostrare, per esempio, quando le pareti dei vasi sanguigni perdono elasticità, si sviluppa aterosclerosi o vasculite. Inoltre, la sindrome di Kemerley può influenzare lo sviluppo di osteocondrosi, spondiloartrosi, se la dimensione dell'apertura nel canale spinale non è la stessa della larghezza dell'arteria e per una serie di altri motivi.

Pertanto, è necessario determinare con precisione in che modo questa sindrome influisce sulla circolazione cerebrale e su quali fattori di terzi (descritti sopra) influiscano su questo processo.

Sintomi di anomalia

I sintomi che si verificano nelle persone con questa anomalia sono diversi e piuttosto individuali. Nei casi più semplici, possono verificarsi vertigini e vertigini, che di solito aumentano con brusche flessioni alla testa. Possono esserci rumori o squilli nelle orecchie, con una tensione prolungata dei muscoli del collo che può scurire negli occhi, con una posizione scomoda del collo, può verificarsi perdita di coscienza, debolezza nei muscoli del collo. Si ritiene che questa anomalia spesso esista senza i sintomi sopra elencati, ma se compaiono, di solito sono presenti sotto forma di coppie o gruppi.

I casi più gravi si manifestano con forte mal di testa, alterata coordinazione dei movimenti, tremore delle gambe e delle braccia, compromissione della sensibilità del viso, del corpo, degli arti, debolezza dei muscoli facciali. Spesso ci sono condizioni che minacciano lo sviluppo di ictus.

Trattamento della sindrome di Kemerley

Con una diagnosi come la sindrome di Kemerley, il trattamento dovrebbe ripristinare il normale funzionamento del cervello e del midollo spinale. Per raggiungere questo obiettivo, prima di tutto, è necessario normalizzare il flusso sanguigno e la pressione intracranica, che è del tutto fattibile con l'aiuto di farmaci adeguatamente selezionati.

La fase successiva del trattamento è l'eliminazione del tono muscolare in eccesso nel collo. Per fare questo, applicare massaggi, irudoterapia, riflessologia. Nella stragrande maggioranza dei casi, tale trattamento è sufficiente per riportare il paziente alla normalità.

In futuro, prendere misure che dovrebbero prevenire la riacutizzazione dei sintomi. In sostanza, questo è un complesso di misure preventive, che è piuttosto lungo.

Dovrebbe essere compreso che il trattamento di questa sindrome viene eseguito solo se ci sono segni di disturbi circolatori nel cervello. In assenza di tali segni, non c'è semplicemente bisogno di prevenzione e trattamento.

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Anomalia kimerli

Anomalia di Kimerly - la presenza nella struttura della prima vertebra cervicale di un arco osseo aggiuntivo, che limita il movimento dell'arteria vertebrale e ne provoca la compressione. L'anomalia di Kimerley è caratterizzata da vertigini, acufeni, instabilità dell'andatura e disturbi del coordinamento, "mosche" e oscuramento negli occhi, attacchi di perdita di coscienza e improvvisa debolezza muscolare. Possibili disturbi motori e sensoriali, l'insorgenza di TIA e ictus ischemico. L'anomalia di Kimerli viene diagnosticata durante l'esame a raggi X della giunzione craniovertebrale, dell'angiografia a risonanza magnetica, della scansione duplex e dell'UZDG dei vasi della testa e del collo. I disturbi vascolari che accompagnano l'anomalia di Kimerli sono soggetti a trattamento conservativo complesso. Una resezione dell'arco anormale viene eseguita solo in casi gravi.

Anomalia kimerli

Insieme all'anomalia di Chiari, alla platibasia e all'assimilazione di Atlanta, l'anomalia di Kimerli appartiene alle cosiddette malformazioni craniovertebrali - disturbi congeniti della struttura della regione della giunzione cranica con le prime vertebre cervicali. Secondo alcuni rapporti, l'anomalia di Kimerley si verifica nel 12-30% delle persone. Inducendo una compressione dell'arteria vertebrale, l'anormalità di Kimerli è accompagnata da ischemia cronica nelle regioni del cervello posteriore. Tuttavia, questa situazione non si verifica sempre. Di per sé, l'anomalia di Kimerley non è una malattia e la sua presenza non indica che è quella che causa disturbi vascolari nel pool di arterie vertebrali. Quando si esaminano pazienti con sindrome dell'arteria vertebrale e anormalità di Kimerley, solo il 25% ha una relazione causale tra la presenza di un'anomalia e lo sviluppo della sindrome.

Patogenesi dei disturbi vascolari nelle anormalità di Kimerley

Le arterie vertebrali destra e sinistra partono dalle corrispondenti arterie succlavia. Ogni arteria vertebrale passa lungo il rachide cervicale, essendo nel canale formato dalle aperture dei processi trasversali delle sue vertebre. Quindi entra nel grande forame occipitale, cadendo così nella cavità del cranio. Le arterie vertebrali e i loro rami formano il cosiddetto bacino vertebrale-basilare che fornisce parte del midollo spinale nel rachide cervicale, cervelletto e tronco cerebrale. Uscendo dal canale cervicale, l'arteria vertebrale gira intorno alla vertebra cervicale e scorre orizzontalmente in un ampio solco osseo dove può muoversi liberamente durante i movimenti della testa. L'arco osseo, la cui presenza è caratterizzata dall'anomalia del Kimerli, si trova sopra il solco osseo e limita il movimento dell'arteria vertebrale in questo luogo.

L'anomalia di Kimerli può portare allo sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali in due modi: innescando i meccanismi perivascolari auto-irritativi di innervazione simpatica e riducendo il flusso di sangue al pool vertebro-basilare a causa della compressione meccanica dell'arteria vertebrale. I fattori che portano a questa anomalia Kimerli diventano clinicamente significativo, sono aterosclerosi, danni della parete vascolare con vasculite, spondiloartrite cervicale, osteocondrosi della colonna cervicale, l'ipertensione, la presenza di altre malformazioni cranio-vertebrale, processo di cicatrizzazione, trauma cranico o lesioni del midollo con lesioni nel campo della transizione craniovertebrale. L'insorgenza di un quadro clinico della sindrome delle arterie vertebrali in pazienti con un'anomalia di Kimerley può essere causata da lesioni alla spalla che causano danni all'arco osseo limitato dell'arteria vertebrale attraverso il meccanismo whipwheel.

Classificazione dell'anomalia di Kimerley

In neurologia, ci sono 2 tipi di anomalie di Kimerli. Il primo è caratterizzato dalla presenza di un arco osseo che collega il processo articolare dell'atlante con l'arco posteriore. Nella seconda variante, l'anomalia di Kimerley è rappresentata dall'arco osseo tra il processo articolare di Atlanta e il suo processo trasversale.

L'anomalia dei Kimerli può essere unilaterale ed essere osservata su entrambi i lati della prima vertebra cervicale. Inoltre, l'anomalia di Kimerley potrebbe essere completa e incompleta. L'arco osseo anomalo completo sembra un semianello, l'arco osseo incompleto è una conseguenza arcuata.

Sintomi dell'anomalia di Kimerley

Le manifestazioni cliniche che accompagnano l'anormalità di Kimerli sono dovute alla riduzione del flusso sanguigno nelle regioni posteriori del cervello. Di conseguenza, i pazienti avvertono rumore nell'orecchio o in entrambe le orecchie (fischi, fischi, ronzii, sibili), lo sfarfallio delle mosche o lo sfarfallio degli asterischi davanti agli occhi, un improvviso oscuramento transitorio negli occhi. Questi sintomi si aggravano girando la testa. Poiché l'anormalità di Kimerli è accompagnata da un insufficiente apporto di sangue al cervelletto, si verificano vertigini e instabilità dell'andatura, che possono anche aggravarsi quando si gira la testa. Sullo sfondo di una posizione scomoda della testa o di una sollecitazione eccessiva dei muscoli del collo con le anormalità di Kimerley, i pazienti possono sperimentare periodi di incoscienza. Possibile debolezza muscolare improvvisa, che porta alla caduta del paziente senza perdita di coscienza.

Nei casi più gravi, l'anormalità del Kimerli può essere accompagnata da mal di testa, tremore della mano e del piede, nistagmo, coordinazione alterata, ipestesia e / o debolezza muscolare di una parte del corpo o del viso, disturbi sensoriali e motori di uno o più arti. Possono verificarsi attacchi ischemici transitori nel bacino vertebrale-basilare. Una complicazione particolarmente grave della presenza dell'anomalia di Kimerli è l'ictus ischemico.

Diagnostica dell'anomalia di Kimerley

Quando un paziente viene trattato con sintomi di insufficienza circolatoria nel bacino vertebrale-basilare del cervello, prima di tutto, i raggi X del cranio e i raggi X della colonna vertebrale vengono eseguiti nella regione cervicale. L'anomalia di Kimerli, di regola, è abbastanza chiaramente visualizzata su radiografie laterali della giunzione craniovertebrale. Se esiste un rumore all'orecchio per escludere la patologia ENT (neurite cocleare, otite media cronica, labirintite), può essere necessario consultare un otorinolaringoiatra, audiometria e altri test dell'udito. Viene effettuato anche uno studio dell'analizzatore vestibolare (vestibulometria, elettronistagmografia, stabografia).

Poiché l'anomalia Kimerli rivelata potrebbe non essere la causa della sindrome delle arterie vertebrali, il neurologo deve escludere altre possibili cause di insufficienza vertebro-basilare. Trombosi, malformazione artero-venosa o aneurisma dei vasi cerebrali, compressione del vaso per formazione del volume (tumore, cisti o ascesso cerebrale) sono in grado di rilevare l'angiografia a contrasto... Per determinare come clinicamente significativa anormalità Kimerli, cioè la misura della sua influenza sulla circolazione sanguigna nella piscina vertebrobasilare-basilare permette l'uso di una varietà di studi emodinamici: navi extracranici UZDG, Doppler transcranico, scansione duplex e risonanza magnetica angiografia vasi cerebrali. Con il loro aiuto, all'anomalia di Kimerli, è possibile rivelare la localizzazione della compressione dell'arteria vertebrale e la sua dipendenza dalla posizione della testa e del collo.

Trattamento dell'anomalia di Kimerly

L'anomalia di Kimerli richiede un trattamento nel caso di segni clinici ed emodinamici di disturbi circolatori nel bacino vertebro-basile associati specificamente a questa patologia. I pazienti che presentano un'anomalia di Kimerley devono osservare alcune precauzioni come parte di un regime di protezione. Quando le anomalie del Kimerli devono essere evitate, lo sforzo fisico forzato, la brusca virata del limite vicino al capo, la testa, le capriole, le attività sportive e i giochi associati a colpire la testa (lotta, calcio, ginnastica, ecc.). Durante il passaggio di massaggio o terapia manuale del rachide cervicale, il paziente deve essere avvertito dal massaggiatore e dal terapista manuale di avere un'anomalia di Kimerley. Il deterioramento del paziente è la ragione per il trattamento immediato da parte del medico.

Nella maggior parte dei casi, l'anormalità di Kimerley, che porta alle manifestazioni cliniche dell'insufficienza vascolare, è soggetta a trattamento conservativo. Si sta conducendo una terapia vascolare finalizzata al miglioramento del flusso sanguigno cerebrale (Nicergolina, Vinpocetina, Vincamina, Cinnarizina). Secondo le indicazioni sotto il controllo del coagulogramma con le anormalità di Kimerli, vengono utilizzati farmaci che migliorano le proprietà reali del sangue (pentossifillina). La terapia complessa comprende anche antiossidanti, nootropici, neuroprotettori e farmaci metabolici (piracetam, ginkgo biloba, acido nicotinoil-gamma-amminobutirrico, meldonio).

Anomalia Kimerli oggi non è un'indicazione per il trattamento chirurgico. La necessità di un trattamento chirurgico può verificarsi con decompensato decorso della sindrome delle arterie vertebrali, che porta a grave insufficienza circolatoria nel bacino vertebro-basilare in assenza di un apporto di sangue collaterale sufficiente. La chirurgia per l'anormalità di Kimerli consiste nel resecare l'arco anormale e mobilizzare l'arteria vertebrale. Nel periodo postoperatorio, i pazienti devono indossare un collare di una fossa per un periodo di 2-4 settimane.

Qual è l'anomalia di Kemerley?

I disturbi nel rifornimento di sangue al cervello sono spesso associati a cambiamenti patologici nella colonna vertebrale. Più precisamente - nel suo collo. Esaminiamo uno di questi casi!

Molto spesso, i pazienti con cefalea severa non rispondono ai metodi di trattamento standard. Allo stesso tempo, possono notare la presenza di ulteriori sintomi caratteristici che indicano la carenza di ossigeno nel tessuto cerebrale. Questi possono essere periodici blackout negli occhi quando si modifica la posizione del corpo ortostatico, vertigini e una diminuzione della sensibilità, compreso il nervo ottico. Tutto ciò può indicare che l'anomalia di Kemerley è presente.

Questa condizione è caratterizzata da un difetto congenito o acquisito della struttura della vertebra cervicale superiore, che ha il bellissimo nome "Atlante". Il suo nome è stato scelto non a caso. È questa vertebra che assume la maggior parte del cranio e il suo contenuto interno. L'arteria centrale, che fornisce sangue alle strutture cerebrali, passa attraverso i suoi archi. Qualsiasi alterazione patologica del tessuto cartilagineo in quest'area causa una diminuzione del flusso sanguigno.

Nella sindrome descritta, nella regione della vertebra cervicale superiore, si forma un manico extra dal tessuto cartilagineo. Può impedire il flusso di sangue e formare un complesso di sindromi e prerequisiti per patologie abbastanza gravi, in conseguenza delle quali una persona può perdere la sua capacità di lavorare. Pertanto, per qualsiasi segno della patologia di Atlanta, è necessario un esame urgente e sistematico. La malattia può essere congenita e acquisita per tutta la vita.

Come identificare e diagnosticare?

Per forti cefalee, squilibri e crunch nella colonna cervicale, è necessario fissare immediatamente un appuntamento con un neuropatologo. Dopo un esame preliminare, il medico può prescrivere una radiografia del rachide cervicale in tre proiezioni. In linea di principio, questo potrebbe essere sufficiente per vedere le vertebre extra atlantiche.

In futuro, le misure diagnostiche saranno volte a determinare l'entità del danno all'arteria vertebrale e valutare la sua capacità di carico. A tale scopo vengono utilizzati metodi di scansione Doppler, MRI, computer. Dopo i dati ottenuti, la nomina di un adeguato metodo di trattamento.

Quali sintomi possono disturbare?

Sintomaticamente, l'anormalità di Kemerley può manifestarsi inizialmente sotto forma di cefalee ricorrenti. Quindi è possibile aggiungere i seguenti segni:

  • tremore degli arti superiori;
  • debolezza delle gambe, dei polpacci e dei muscoli della caviglia;
  • crunch nella colonna vertebrale quando si gira la testa;
  • sangue dal naso;
  • ridotta acuità visiva;
  • vertigini quando si alza improvvisamente;
  • perdita di equilibrio, spesso osservata quando scia nell'adolescenza;
  • sviluppo della paresi degli arti superiori;
  • lesioni del nervo facciale con dolore cutaneo.

Se compaiono questi sintomi, consultare immediatamente un medico.

Conseguenze e complicazioni

La complicazione più frequente di questa anomalia vertebrale è uno sviluppo improvviso del cervello secondo il tipo di ischemia. Se l'arteria vertebrale viene pizzicata entro 30 o 40 minuti, inizia la necrosi tessutale di una certa parte del cervello. Nelle persone con questa malattia, una posizione anormale del corpo durante il sonno di una notte può scatenare un ictus. In genere, questi pazienti si lamentano di svegliarsi al mattino e un lato del corpo è completamente paralizzato.

Inoltre, l'infarto cerebrale può svilupparsi durante lo stress associato a una posizione statica o dinamica della testa. Ad esempio, un ladro è un periodo di lavoro sedentario che richiede molta concentrazione. Inoltre, un'insufficienza acuta di afflusso di sangue al cervello può essere una conseguenza di una caduta durante l'allenamento fisico.

Complicazioni come nevralgia del nervo trigemino, emicrania, vertigini, collasso ortostatico, sanguinamento nasale, aumento della pressione sanguigna di origine sconosciuta, tinnito persistente e miopia non sono meno frequenti.

Il trattamento è possibile?

Attualmente, il trattamento dell'anomalia Kemerli è possibile solo con metodi chirurgici. Durante l'intervento chirurgico, il neurochirurgo rimuove l'arco vertebrale in più, ripristinando in tal modo il normale flusso sanguigno all'arteria vertebrale. Questo metodo è possibile solo in assenza di danni significativi alle strutture cerebrali. Pertanto, è necessario trattare la malattia in una fase iniziale, quando i sintomi iniziano ad apparire per la prima volta.

In alcune persone malate, questa patologia si trova a caso. Allo stesso tempo, non ci sono sintomi e segni di alterata afflusso di sangue al cervello. A questa categoria di pazienti viene assegnato un esame sistematico e ai primi segni - chirurgia.

Utilizzare una varietà di farmaci che agiscono in modo sintomatico, è necessario con cautela. I farmaci antinfiammatori non steroidei che alleviano il mal di testa possono causare emorragie. Altri agenti farmacologici hanno anche una serie di effetti collaterali.

In alcuni paesi, l'anomalia di Kemerley è considerata una delle varianti della norma fisiologica della struttura della colonna vertebrale. Pertanto, con normale afflusso di sangue agli emisferi cerebrali, non è richiesto alcun trattamento. Non esistono inoltre metodi specifici per la prevenzione dello sviluppo del braccio di atlante extra.

Il nome medico corretto per la malattia è l'anomalia di Kimmerley. I termini indicati nel testo sono più comuni tra la popolazione senza formazione medica.

Qual è l'anomalia di Kimmerley e come conviverci

Una persona comune, confrontata con la terminologia medica, si perde in un flusso di parole e nomi non familiari. Eseguiremo un piccolo programma educativo - diremo quale sia l'anomalia di Kimmerley.

Informazioni generali

La patologia prende il nome dallo scienziato ungherese A. Kimmerly, che lo descrisse dettagliatamente nel 1930. Dopo molti anni di osservazione, il medico ha notato la relazione tra i disturbi della circolazione sanguigna cerebrale e le anormalità anomale nella struttura anatomica della prima vertebra cervicale, chiamata atlante. L'associazione medica ha identificato un'anomalia nel gruppo di malformazioni craniovertebrali - difetti congeniti nella struttura delle articolazioni craniche con elementi della colonna vertebrale. Non è stato possibile stabilire le ragioni esatte che potrebbero dar luogo allo sviluppo di deviazioni anomale. I fatti confermati di malformazione congenita sono: predisposizione genetica, malformazioni fetali sullo sfondo di cattive condizioni ambientali e cattive abitudini della madre.

Immergendo più a fondo nei dettagli anatomici, capiamo cosa è per mancanza. L'unità strutturale della colonna vertebrale, formata dall'arco posteriore e anteriore, ha la forma di un anello, sui cui lati si estendono i processi trasversi. Nella direzione longitudinale del rachide cervicale sono le arterie vertebrali. I vasi entrano nel cranio entrando nel forame occipitale. Quando si esce dal canale cervicale, il tubo sanguigno si piega intorno alla vertebra e si trova nella scanalatura ossea. Nello stato normale, l'arteria si muove liberamente in questo spazio quando la testa gira.

Le anormalità sono causate dalla presenza di un arco osseo aggiuntivo nell'elemento vertebrale (1 vertebra cervicale). Essendosi formato sopra il solco osseo, una sorta di ponte stringe l'arteria vertebrale fornendo al cervello.

Tipi di deviazioni

Nella pratica neurologica, l'anomalia di Kimmerly è divisa in due tipi. Nel primo caso, l'arco osseo collega il processo della vertebra cervicale e il suo arco posteriore. In un'altra forma di realizzazione, l'arco si trova tra il processo articolare e trasversale. Le deviazioni possono svilupparsi da un lato dell'Atlante o da entrambi contemporaneamente.

Secondo le caratteristiche del ceppo, classificare l'anomalia completa o incompleta. Se l'arco osseo si forma sotto forma di escrescenza a forma di arco, la deviazione è considerata incompleta. Quando l'arco osseo, simile al semianello, la malformazione è caratterizzata come l'anomalia completa di Kimmerley C1 della vertebra del rachide cervicale.

Meccanismo di sviluppo

L'anomalia di Kimmerley non è una malattia, la deviazione non è individuata come una patologia separata. Il bloccaggio meccanico di un vaso sanguigno porta ad una diminuzione del volume richiesto di sangue che penetra nel cervello, il che provoca lo sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali - un complesso di sintomi neurologici. Nella maggior parte dei casi, solo la gravità delle manifestazioni sintomatiche può rilevare alterazioni anomale. La presenza di malformazioni agisce come un fattore clinicamente significativo in:

  • aterosclerosi;
  • osteocondrosi;
  • ipertensione;
  • trauma cranico;
  • vasculite;
  • spondiloartrosi.

Il complesso di sintomi neurologici in pazienti con un'anormalità di Kimmerley si manifesta in lesioni della spalla e della colonna vertebrale nella giunzione craniovertebrale.

sintomi

La gravità dei sintomi concomitanti con le anormalità di Kimmerly dipende dal grado di pizzicamento dell'arteria vertebrale. Movimenti goffi, curve strette e giri della testa, un carico statistico sul collo aumenta la compressione. Il volume del flusso sanguigno nelle regioni posteriori del cervello in questi casi può essere ridotto al 25%. In questo stato si trovano:

  • vertigini;
  • rumore, squilli, fischi o sibili nell'orecchio, o entrambe le orecchie;
  • dolore lancinante alla nuca;
  • violazione delle funzioni visive (abbagliamento, scintille, punti prima degli occhi);
  • incoordinazione dei movimenti (sconcertante);
  • debolezza muscolare.

Nei casi più gravi, il complesso sintomatico aumenta a causa di tali manifestazioni come:

  • tremore delle membra;
  • disturbo del movimento;
  • nistagmo (movimento oculare spontaneo);
  • cadere senza perdita di coscienza;
  • svenimento improvviso e perdita di coscienza.

A volte la situazione è aggravata da attacchi di panico, vampate di calore nella testa e nel collo e sintomi di soffocamento.

Una violazione transitoria della circolazione cerebrale porta a disturbi acuti temporanei - attacchi ischemici. La complicazione più pericolosa nel contesto dell'anomalia progressiva di Kimmerly è l'ictus ischemico.

diagnostica

Fondamentalmente, l'intero complesso di sintomi con anomalie di Kimmerley è associato a comorbidità. Pertanto, i dottori di pratica neurologica si sono in primo luogo posti il ​​compito di identificare la causa esatta dell'insufficienza vertebro-basilare. A tal fine, condotta:

  • radiografia del cranio e del rachide cervicale;
  • angiografia a risonanza magnetica di vasi cerebrali;
  • ecografia transcranica del doppler;
  • scansione fronte-retro;
  • studi delle funzioni qualitative e quantitative dell'apparato vestibolare.

Se il paziente si lamenta di acufene, viene nominato un ulteriore consultazione otorinolaringoiatra.

Come trattare l'anomalia di Kimmerley

Il trattamento attivo per le anomalie di Kimmerly è riconducibile a quando è la deviazione che causa la rottura del flusso sanguigno nel bacino vertebro-basilare. In questo caso, tutte le misure terapeutiche sono finalizzate a un obiettivo: migliorare l'afflusso di sangue al cervello. Il trattamento completo include:

  • farmaci di terapia vascolare - nicergolina, mildronate, vinpocetina, vinoxil, vincamina, trental, cinnarizina, piracetam;
  • agenti che migliorano le proprietà del sangue - pentossifillina (l'uso del farmaco è controllato da un coagulogramma);
  • antiossidanti, stimolanti neurometabolici;
  • procedure fisioterapiche - massaggio della zona collo e colletto, irudoterapia, rilassamento postisometrico.

Le possibilità di intervento chirurgico sono considerate dagli specialisti con patologia scompensata, con pronunciata insufficienza del flusso sanguigno. Durante le procedure chirurgiche, l'arco anormale viene rimosso e l'arteria vertebrale viene rilasciata. Dopo l'operazione, l'immobilizzazione della zona del collo e del colletto viene eseguita utilizzando un collare Schantz. Adattamento mostrato per indossare - 2 - 4 settimane.

prospettiva

Molti pazienti dopo la conferma diagnostica del panico anomalo di Kimmerley, hanno confuso chiedendo come convivere con esso? Non preoccupatevi, nella maggior parte dei casi, i cambiamenti patologici non sono considerati un fattore che minaccia la vita umana. In assenza di sintomi gravi, i pazienti conducono uno stile di vita normale.

La patologia non è inclusa nell'elenco delle malattie che danno diritto all'esenzione dal servizio militare. Ma nel file personale della recluta deve essere presente un promemoria della presenza di deviazioni anomale.

raccomandazioni

Quando pratichi uno sport, evita di sovraccaricare le vertebre cervicali e, soprattutto, parla con il tuo medico di tipi accettabili di attività sportive.

Insieme a uno specialista qualificato, seleziona una delle opzioni per la ginnastica terapeutica. Esercizi eseguiti con competenza aiuteranno a normalizzare il flusso sanguigno, per eliminare la compressione delle fibre muscolari delle arterie vertebrali. Chiedi di consigliare degli applicatori per massaggi che si adattino perfettamente al tuo caso.

Trova un chiropratico esperto che abbia studiato a fondo la tecnica e le caratteristiche della struttura del corpo umano. Con le sue mani sensibili, lo specialista migliorerà la circolazione cerebrale.

Cerca di essere più all'aria aperta. Camminare stimola il sistema immunitario, riduce la produzione di cortisolo (ormone dello stress), stabilizza la pressione sanguigna, rafforza le condizioni generali.

Se esiste una predisposizione allo sviluppo dell'osteocondrosi, non trascurare sostanze quali glucosamina, condroitina, acido ialuronico. I componenti forniscono alle ossa, alla cartilagine, ai legamenti una corretta alimentazione e il rafforzamento. Prevenire la situazione dal peggioramento dei danni alla colonna vertebrale.

TUTTA la VERITÀ sull'anomalia di Kimmerley: che cos'è, sintomi, trattamento, effetti e aspettativa di vita

E la nobiltà di Kimmerly (Kimmerle) si verifica nel 12-30% di tutte le persone sul pianeta. L'anomalia di Kimmerley è una patologia congenita o acquisita, in cui si formano archi ossei aggiuntivi nella regione cervicale, che comprimono le arterie vertebrali, interrompendo così la normale circolazione sanguigna. L'anomalia si forma ad Atlanta - la prima vertebra cervicale.

Anomalia di Kimmerley ai raggi x

L'anormalità di Kimmerley può svilupparsi a causa dell'osteocondrosi cervicale. Un'anomalia congenita inizia ad apparire sullo sviluppo del feto nell'utero. I sintomi di questa malattia nei casi principali sono assenti, ma possono manifestarsi come segue:

  • cigolio o tinnito;
  • vertigini occasionali;
  • palpitante mal di testa costante;
  • violazione della coordinazione nello spazio;
  • c'è un oscuramento e "vola" negli occhi;
  • andatura sconcertante;
  • perdita di coscienza a breve termine.

Di regola, questi sintomi iniziano ad apparire con l'aumento della pressione o carichi elevati sulla colonna vertebrale. Massaggiare, camminare all'aria aperta, ridurre lo stress fisico ed emotivo sul corpo aiuta a ridurre i sintomi.

Il trattamento per questa malattia è necessario se l'anomalia inizia a influire negativamente sulla vita quotidiana di una persona.

La malattia di Kimmerley causa uno scarso flusso di sangue nelle arterie cervicali e nei disturbi neurologici, e nei casi difficili all'ictus cerebrale ischemico.

L'articolo ti spiegherà in dettaglio che cos'è l'anomalia di Kimmerle, come identificare queste malattie, come trattarle e come conviverci ulteriormente.

Anomalia Kimmerle - che cos'è?

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Le prime pubblicazioni sull'anomalia di Kimmerle apparvero nel 1923. E il dottore dell'Ungheria A. Kimmerle nel 1930 descrisse questa malattia nel modo più dettagliato: nel suo lavoro descrisse in dettaglio l'arco osseo che può pizzicare l'arteria cervicale. Il dottore ha anche notato che le persone con questa patologia hanno spesso vari problemi con il flusso di sangue nel cervello.

Diamo un'occhiata più da vicino all'anatomia della colonna vertebrale superiore. Le arterie vertebrali sinistra e destra provengono dai vasi arteriosi che si trovano sotto la clavicola. Ogni arteria si trova lungo la colonna vertebrale attraverso i buchi nelle vertebre. Successivamente, le arterie attraverso il grande forame occipitale passano all'interno del cranio. L'intero sistema, contenente 2 arterie e vasi adiacenti, è chiamato bacino vertebro-basilare. Fornisce la circolazione sanguigna nel cervello e nel midollo spinale.

La struttura del rachide cervicale

Il significato generale dell'anomalia di Kimmerle è che un ponte osseo aggiuntivo appare tra il processo articolare di Atlanta e l'arco vertebrale. Blocca l'arteria vertebrale passando nella regione cervicale. Allo stesso tempo c'è una violazione della circolazione del sangue nel bacino vertebro-basilare. Ma questo non appare tutto il tempo, ma solo con movimenti improvvisi del collo, piegamenti, capriole e inclinazione della testa. I sintomi possono apparire inaspettatamente quando si praticano sport, si sollevano oggetti pesanti e anche a causa di elevati carichi emotivi.

Scientificamente, questa malattia è chiamata malformazioni atlasiche. Questo termine si riferisce ad un'anomalia nello sviluppo.

La prima vertebra cervicale, a differenza delle altre, non ha "corpo". Atlant sembra un anello con la parte posteriore e gli archi anteriori. In condizioni normali, l'arteria scorre liberamente attraverso la scanalatura nell'arco posteriore. Se una persona ha un'anomalia di Kimmerle, appare una formazione ossea sul solco, che interrompe il flusso sanguigno.

Prima vertebra cervicale

In generale, una malattia come la sindrome delle arterie vertebrali, nel 25% dei casi, si verifica a causa dell'anormalità di Kimmerley. Il motivo principale qui è l'effetto meccanico sull'arteria.

A proposito, c'è un'altra malattia della colonna vertebrale, su cui le persone potrebbero non sapere tutta la sua vita. Leggiamo un articolo eccellente, che descrive in dettaglio su questa malattia:
Tutte le informazioni sull'ernia di Schmorl: tipi, sintomi, trattamento

Tipi di anomalie Kimmerly

I nostri lettori scrivono

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Per gravità:

  1. Completa. In questo caso, nella vertebra cervicale, oltre all'arco osseo, c'è un legamento - atlantosilatale. Dopo un po ', diventa denso a causa dell'aumento della quantità di sali di calcio su questo pacchetto. In poche parole, l'anello nella sezione posteriore si chiude. Allo stesso tempo, l'arteria cervicale è fortemente sopraffatta e la malattia diventa più grave.
  2. Incompleta. Con questo tipo di anomalia, c'è solo un arco osseo. L'anello nella regione cervicale non è chiuso. In questo caso, deve essere osservato da un medico, ma a volte la malattia passa semplicemente inosservata da una persona.

Secondo la forma della malattia:

  1. Congenita. Questa malattia è presente negli esseri umani sin dalla nascita. Spesso i sintomi dell'anomalia congenita di Kimmerley si manifestano a scuola o nell'adolescenza, quando il corpo è completamente formato. La sindrome provoca sport patologici. Perché c'è un difetto congenito, gli scienziati non riescono ancora a capire. Inoltre, non è stato rivelato che sia stato ereditato: il gene responsabile della trasmissione di questa malattia non è stato trovato. Questo tipo di anomalia non è pericoloso, ma richiede tempo per ricevere fisioterapia e trattamenti farmacologici per rimuovere il disagio. Anche un genitore completamente sano può avere un bambino con un'anomalia di Kimmerley. È impossibile prevenire un'anomalia congenita, perché le ragioni esatte del suo verificarsi non sono state ancora chiarite.
  2. Acquisita. Di norma, questo tipo di anomalia si sviluppa a seguito di malattie della colonna vertebrale, ad esempio osteocondrosi cervicale. Qui è necessario un trattamento serio, poiché possono verificarsi complicazioni neurologiche.

Per posizione:

  1. Unilaterale. Anomalia appare solo su un lato della vertebra. Viene premuta una sola arteria vertebrale.
  2. Double-sided. La malattia si forma su entrambi i lati della vertebra. In questo caso, entrambe le arterie vertebrali sono interessate.
Interessante! Non vi è alcun codice nell'ICD-10 (classificazione internazionale delle malattie), ma questa malattia appartiene al gruppo delle sindromi delle arterie vertebrali - G99.2.

Cause di malattia

Come appare l'anomalia di Kimmerley? La medicina moderna non può dire esattamente quali fattori influenzano l'emergere e lo sviluppo dell'anomalia di Kimmerley.

La forma acquisita di anomalia può insorgere a causa dei seguenti fattori e malattie:

  1. osteocondrosi del rachide cervicale;
    Osteocondrosi cervicale
  2. ipertensione;
  3. cicatrici e altre malformazioni craniovertebrali (anomalie congenite nell'unione del cranio e della vertebra cervicale);
  4. lesioni spinali;
  5. instabilità delle vertebre cervicali;
  6. malattie vascolari del collo;
  7. lesioni della spalla sul lato in cui l'anomalia si trova con il suo tipo unilaterale;
  8. danno diretto alla testa;
  9. varie malattie craniovertebrali, ad esempio l'anomalia di Arnold-Chiari;
  10. brusco abbassamento o rotazione della testa;
  11. spondiloartrosi o spondilosi cervicale.
    Differenza di spondiloartrosi, osteocondrosi e spondilosi

Ma il più spesso il paziente ha un tipo innato di anomalia. È presente nel 10% di tutti i neonati. Possibili cause di anomalia congenita:

  • cattive abitudini, malattie infettive della futura mamma;
  • condizioni di vita avverse gravide.

Segni dell'anormalità di Kimmerley

I segni principali dell'anomalia di Kimmerle sono:

  1. mal di testa incessante di natura bruciante o palpitante. Questo è un segno di insufficienza di sangue nel cervello a causa di un'arteria cervicale pizzicata. È anche possibile il vomito, che non dà sollievo. Se l'anomalia è unilaterale, allora il dolore appare solo in un lato della testa;
  2. un forte oscuramento degli occhi, stelle che appaiono quando si gira la testa;
  3. improvvisa debolezza negli arti;
  4. rumore e squittio nelle orecchie - tinnito. Sintomi aggravati dai movimenti della testa;
    Cause di acufene
  5. sincope risultante da crampi muscolari;
  6. disturbi della sensibilità;
  7. l'attacco di caduta è una caduta acuta senza perdita di coscienza;
  8. sfocatura dello sguardo, contrazioni spontanee negli occhi, nebbia davanti agli occhi;
  9. problemi di coordinamento nello spazio;
  10. affaticamento costante e prestazioni ridotte;
  11. stress e irritabilità;
  12. incubi, irrequietezza durante il sonno;
  13. intorpidimento dei muscoli facciali.

Se una persona è sospettata della malattia, quindi condurre un esame completo. Ma può essere che possono fare la diagnosi sbagliata e prescrivere il trattamento di emicrania, IRR o mal di testa tensione. Se si trattano questi sintomi per un lungo periodo e non si migliora, è necessario effettuare una diagnosi più approfondita, in cui sia possibile identificare l'anomalia di Kimmerly e la sindrome dell'arteria vertebrale.
Con i sintomi di cui sopra si consiglia di consultare un neurologo.

diagnostica

Nei casi principali, l'anomalia di Kimmerly si trova per caso su un esame radiografico. Utilizzare anche i seguenti tipi di esame del corpo con i sintomi sopra:

  1. MRA (angiografia a risonanza magnetica) dei vasi del collo e della giunzione craniovertebrale. Con questo metodo, si determina se il paziente ha coaguli di sangue, aneurismi, tumori cerebrali;
    Angiografia a risonanza magnetica
  2. Navi USDG (ultrasuoni Doppler). Consente di esplorare il volume, la velocità della circolazione sanguigna e altre indicazioni. È un modo sicuro e ben informato per diagnosticare problemi con le arterie;
    Ecografia Doppler
  3. TCD (doppler transcranico). Questo è un esame del cervello usando gli ultrasuoni. È possibile determinare lo stato della circolazione sanguigna nei vasi del cervello;
    Doppler transcranico
  4. Scansione fronte-retro a colori. Questo metodo combina ultrasuoni e ultrasuoni di vasi extracranici. Questo metodo consente di prendere in considerazione tutti i vasi, oltre al ristagno di sangue in essi e agli ostacoli sulla circolazione del sangue.
  5. Esame a raggi X della cavità cervicale e cranica. Sulla radiografia, puoi vedere chiaramente l'anomalia di Kimmerle.

La diagnosi della malattia avviene sotto la stretta supervisione di un neurologo, che successivamente prescriverà un trattamento. Con stridore e rumore nelle orecchie, può essere diretto a Laura per escludere l'infiammazione nel condotto uditivo - otite media, neurite cocleare.

È importante! L'anomalia di Kimmerley può essere mascherata dalle seguenti malattie:

  1. aterosclerosi vascolare;
  2. aneurisma vascolare cerebrale - si tratta di una protrusione di un sito venoso o arterioso a causa del danneggiamento delle pareti vascolari;
  3. tumori cerebrali;
  4. sviluppo compromesso del sistema vascolare del collo e della testa;
  5. lombalgia;
  6. trombosi.

È molto importante esaminare completamente le condizioni del paziente.

Come trattare l'anomalia di Kimmerly

"I medici nascondono la verità!"

Osteocondrosi, artrite, artrosi anche "trascurate" possono essere curate a casa, senza chirurgia e ospedali. Basta non dimenticare 2-3 volte al giorno.

Nella maggior parte dei casi, non è necessario trattare l'anomalia di Kimmerly.

Se questa malattia inizia a minacciare la vita del paziente o provoca gravi complicazioni, allora viene prescritto un intervento chirurgico. Il significato dell'operazione è rimuovere il ponte osseo. Il paziente si libera completamente della malattia.

L'anomalia viene curata con l'insorgenza di sintomi persistenti e alterata circolazione del sangue nei vasi. Per migliorare la circolazione del sangue, è necessario un corso di massaggio e l'uso di medicinali.

La terapia manuale e un corso di massaggio devono essere effettuati solo da un massaggiatore altamente qualificato, che dovrebbe sapere di avere questa malattia. Solo un neurologo dovrebbe prescrivere un massaggio. Inoltre, può prescrivere speciali esercizi terapeutici per alleviare i sintomi e normalizzare il flusso sanguigno nelle arterie del cervello e del midollo spinale. Se ti senti peggio durante un massaggio o esercizio fisico, allora è necessario interrompere la procedura e iscriversi con un medico.

Gli obiettivi del trattamento tradizionale dell'anomalia di Kimmerle sono:

  1. completa eliminazione dei sintomi della malattia, riducendo la frequenza e la forza del loro aspetto;
  2. il ritorno dell'uomo alla prima qualità della vita;
  3. ridurre la probabilità di gravi conseguenze;
  4. rafforzare il sistema muscolare per sostenere e proteggere le vertebre;
  5. miglioramento del tono vascolare nella regione cervicale e nel cranio;
  6. sbarazzarsi di crampi e tensione nei muscoli del collo;
  7. normalizzazione del movimento del sangue arterioso.

Trattamento farmacologico

Come trattare l'esacerbazione con anomalie di Kimmerle?

  1. Zinnarizin, Actovegin, Vinpocetine, Vinkamin, Nicergolin, Cavinton, Sermion, Devinkan. Questi farmaci stimolano la circolazione cerebrale. Poiché l'anomalia di Kimmerle può innescare un'insufficienza vascolare, è molto importante assumere questo tipo di farmaci.
    cinnarizina
  2. Trental, pentossifillina. Le medicine migliorano la viscosità e la fluidità del sangue. Possono essere utilizzati solo con monitoraggio costante del coagulogramma - analisi della coagulazione del sangue.
  3. Esmeron, Ditilin, Miwakron. Questo gruppo - rilassanti muscolari - allevia spasmi e tensione nei muscoli.
  4. Piracetam, Mildronat, vitamine del gruppo B, diverse preparazioni a base di estratto di ginkgo biloba. Questi antiossidanti e neuroprotettori normalizzano il metabolismo nel cervello, non permettono di sviluppare l'ipossia - la fame di ossigeno nel cervello.
  5. Ketorol, Nise, Ibuprofen, OKA - antidolorifici presi con forte mal di testa.
  6. Losartan, Captopril, Furosemidem, Anaprilin sono farmaci per normalizzare la pressione sanguigna.

Massaggio del collo e del collo

Come fare un massaggio con anomalie di Kimmerly? Il massaggio deve essere eseguito solo da specialisti che conoscono bene la loro attività e che devi avvertire in anticipo della tua malattia. Deve scegliere la giusta tecnica di trattamento. Con un massaggio adeguato migliora la circolazione sanguigna nel cervello e nella regione cervicale, allevia gli spasmi e la tensione nei muscoli.

Il massaggio non professionale o amatoriale può danneggiare gravemente le arterie cervicali.

Puoi anche provare sessioni di terapia manuale, ma anche da uno specialista qualificato.

Cuscino da massaggio

Questo dispositivo, che a casa terrà un massaggio con la tecnica shiatsu in qualsiasi luogo conveniente. Un cuscino aiuterà ad alleviare lo stress e la tensione dopo una dura giornata di lavoro. I rulli integrati nel dispositivo imitano i movimenti del massaggiatore e regalano un'esperienza indimenticabile.

È possibile acquistare un cuscino per massaggi di alta qualità con uno sconto in questo negozio comprovato.

Ginnastica terapeutica

Questo è un buon modo per ridurre i sintomi dell'anomalia di Kimmerly. Una serie di esercizi di esercizio terapia dovrebbe essere mirata a allungare i muscoli suboccipitali. Per massimizzare l'effetto, è necessario migliorare la postura e le condizioni generali dell'intera colonna vertebrale. Oltre agli esercizi è estremamente utile visitare la piscina.

Procedure fisioterapeutiche

I seguenti metodi sono principalmente utilizzati:

  • elettroforesi con novocaina;
    Elettroforesi cervicale
  • irudoterapia - trattamento con le sanguisughe;
  • agopuntura - agopuntura.

Fissazione del collo

Indossare il colletto della trincea è prescritto per tenere saldamente il rachide cervicale nella posizione corretta. Ciò ridurrà le svolte e i movimenti extra. Il tutore del collo è necessario nominare un medico. Non puoi usarlo da solo, altrimenti i muscoli potrebbero atrofizzarsi.

Trattamenti alternativi

Quando lo stress, irritabilità, stato depressivo, il medico può prescrivere antidepressivi - tranquillanti e sedativi, così come la consulenza psicologica.

Un buon effetto può essere ottenuto applicando l'applicatore Kuznetsov o altri tipi di massaggiatori. Ma prima di usarli, dovresti consultare il tuo dottore.

Se il paziente non è allergico al miele, allora puoi provare l'apiterapia - trattamento con veleno d'api. Durante il sonno, si dovrebbe mettere un piccolo rullo con uno spessore di 5 cm sotto il collo.

Trattamento chirurgico

Fondamentalmente, un'operazione con anomalie di Kimmerly non viene eseguita. La base per il trattamento chirurgico è lo sviluppo della sindrome delle arterie vertebrali e il rischio di ictus cerebrale ischemico è un disturbo circolatorio acuto.

Ictus cerebrale ischemico

Dopo l'operazione, l'arco osseo è completamente rimosso. Quindi si sottopongono a riabilitazione e indossano un collare Shantz per un mese.

È importante sapere che qualsiasi trattamento diverso dalla chirurgia allevia i sintomi. L'anomalia di Kimmerle non può essere eliminata con un trattamento convenzionale. Quando si verificano questi sintomi, è necessario contattare il neurologo il più presto possibile.

Il trattamento continuo migliora significativamente la vita di una persona, che è abbastanza sufficiente.

Consigli utili per le persone con questa condizione.

  1. Non è auspicabile effettuare virate brusche, rigettando il collo e la testa, in modo che l'afflusso di sangue nel cervello non sia disturbato.
  2. Quando scrivi a un massaggiatore o chiropratico, avvertili che hai questa malattia.
  3. Se la condizione è peggiorata con qualsiasi tipo di trattamento o i sintomi sono peggiorati, prendere immediatamente un appuntamento con il medico.
  4. La costante prevenzione della malattia è necessaria per ridurre la probabilità di esacerbazione dell'anomalia di Kimmerley e prevenire complicazioni pericolose.

Sfortunatamente, il trattamento delle anomalie di Kimmerley non elimina sempre tutti i sintomi. Ad esempio, con un miglioramento generale del corpo, la suoneria e il tinnito possono persistere.

effetti

Il principale pericolo della malattia è che può verificarsi un ictus ischemico: si tratta di una grave malattia circolatoria nel cervello. Questo è molto pericoloso perché può portare a invalidità o morte.

Con una forte compressione dell'arteria vertebrale possibile blocco di fino a due arterie contemporaneamente. Il prossimo sintomo di anormalità è una perdita di coscienza, che può portare a una caduta e lesioni alla testa.

Inoltre, a causa di danni all'arteria vertebrale, il movimento del collo durante la rotazione e la flessione può essere limitato.

Sindrome dell'arteria vertebrale

Abbiamo fretta di farti piacere - l'80% di tutti i pazienti con questa malattia non sente alcun sintomo.

l'aspettativa di vita

L'aspettativa di vita dell'anomalia di Kimmerle non è in alcun modo influenzata. Secondo le statistiche, la maggior parte della gente non si rende nemmeno conto di avere questo cambiamento patologico. La complicanza più grave di questa malattia è un ictus ischemico, che può essere evitato con successo se si visita periodicamente un neurologo.

Le persone con un'anomalia di Kimmerle hanno un'aspettativa di vita favorevole.

Anomalia di Kimmerle nei bambini

Nell'infanzia, questa malattia viene diagnosticata per caso. La causa esatta dell'anomalia di Kimmerle nei bambini non è stata ancora identificata. Per aumentare la probabilità dell'insorgenza di sintomi anormali, ci possono essere le seguenti cause:

  • osteocondrosi cervicale;
  • scoliosi, cifosi, lordosi e spondilosi;
  • posizione seduta lunga;
  • alto stress fisico ed emotivo.

A causa della compressione dell'arteria vertebrale nei bambini, l'attenzione diminuisce, appare una rapida stanchezza e inizia a imparare male. I sintomi principali che indicano che il bambino ha questa patologia:

  1. debolezza costante;
  2. aumento della pressione;
  3. nebbia davanti agli occhi;
  4. VSD - distonia vegetativa;
    Sintomi di IRR nei bambini
  5. nausea e vomito, non portare sollievo;
  6. vertigini occasionali;
  7. irritabilità.

Gruppo di rischio

Poiché la malattia non è completamente compresa, non ci sono informazioni precise su chi ha una maggiore probabilità di contrarre la malattia. Tuttavia, gli esperti includono i seguenti tipi di persone nel gruppo a rischio:

  1. che hanno osteocondrosi cervicale;
  2. se i parenti avevano patologie ossee o malattie della colonna vertebrale;
  3. predisposizione alle malattie della colonna vertebrale.

prevenzione

La prevenzione delle forme congenite dell'anomalia di Kimmerley non è fornita, poiché non ci sono cause esatte della comparsa della malattia.

Ma la forma acquisita della malattia può essere evitata seguendo le regole raccomandate per l'osteocondrosi cervicale.

  1. Mantenere uno stile di vita attivo, evitare una seduta prolungata.
  2. Il corso di massaggio della zona collo e colletto 2 volte l'anno.
  3. Non consentire l'aspetto del peso in eccesso.
  4. Non puoi sollevare forte la testa e fare movimenti bruschi.
  5. Evitare lesioni alla zona del collo.
  6. Non lasciare che la pressione aumenti, specialmente per molto tempo.
  7. Dormi su un materasso e un cuscino ortopedici.
  8. All'inizio della comparsa dei sintomi della malattia, iscriviti urgentemente al medico.
  9. Mangia bene e bevi almeno 2 litri di acqua al giorno.
  10. Impegnarsi in nuoto e altri sport non complicati.
  11. Sollevare e trasportare il peso correttamente.

Prevenzione dell'anomalia Kimmerly acquisita

Domanda risposta

Smettila di ingannare te stesso

Prima di leggere ulteriormente, ti farò una domanda: sei ancora alla ricerca di uno strumento magico o di un prodotto che possa ripristinare il midollo spinale della colonna vertebrale, o lo strumento "testato" della nonna per la prima volta, o speri di "soffiarlo via"?

Mi affretto a deluderti: è quasi impossibile ripristinare le articolazioni e la colonna vertebrale nella fase avanzata della malattia! Quanto prima inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità di non essere disabilitato per sempre!

Alcuni leniscono il dolore con pillole antinfiammatorie e antidolorifiche e unguenti dalla pubblicità, ma le articolazioni non guariscono mai. I marketer fanno un sacco di soldi sull'ingenuità della gente comune.

L'unico rimedio che aiuterà in qualche modo non è venduto in farmacia, e non è pubblicizzato su Internet.

In modo che non pensi di essere fiutato con la prossima "panacea per tutte le malattie", non descriverò che tipo di medicina efficace è. Se interessati, puoi leggere tutte le informazioni a riguardo. Ecco il link all'articolo.

Cosa succede se mi è stata diagnosticata un'anomalia Kimmerly?

  1. Iscriviti con un terapeuta o neurologo.
  2. Condurre una radiografia della regione cervicale e superare i test necessari.
  3. Il medico pubblicherà il corso corretto di trattamento.
  4. Completa il trattamento e segui tutte le raccomandazioni del medico in futuro.

Che tipo di sport puoi fare con l'anomalia di Kimmerle?

Evita brusche curve, movimenti del collo, sport traumatici, come calciare una palla con una testa o sollevare un bilanciere. Ma fare esercizi e diversi esercizi sarà anche utile, ma con una serie di restrizioni.

È molto importante nel trattamento della malattia per ridurre il carico fisico sul collo. Non è possibile impegnarsi in pesanti esercizi fisici, in cui vi è una probabilità di lesioni spinali. In caso di anomalie, è vietato rotolare, stare in piedi, alzare la testa e girare il collo bruscamente. Pertanto, non è possibile praticare pallavolo, pallacanestro, altri giochi e ginnastica.

Prima di iniziare a praticare sport, consulta uno specialista.

Posso fare ginnastica ritmica con l'anomalia di Kimmerle?

Se la malattia non mostra la sua presenza, non viola il solito modo di vivere - il trattamento non è richiesto. Ma ci sono consigli preventivi da seguire: ridurre l'attività fisica, non fare improvvisi movimenti della testa, e anche non praticare sport per i quali esiste una possibilità di compressione dell'arteria vertebrale. La ginnastica ritmica si riferisce a questo tipo, quindi non può essere ingaggiata.

Le disabilità hanno un'anomalia Kimmerle?

La condizione più importante che deve essere osservata in questa malattia è la presenza di osteocondrosi cervicale, malattie neurologiche e un costante mal di testa debole. Se ci sono disordini del movimento, problemi di coordinamento, questo può anche essere preso in considerazione nell'Ufficio ITU. Di regola, dare il terzo gruppo di disabilità.

L'esercito prende l'anomalia di Kimmerle?

Molti giovani sono molto interessati a se prendono l'esercito nell'anomalia di Kimmerle. Questa malattia non dà sollievo dal servizio militare, ad eccezione di alcuni casi. Affinché un draftee possa ricevere una tregua dall'esercito, la malattia deve essere diagnosticata con i seguenti sintomi:

  • mal di testa persistente e tinnito;
  • svenimento;
  • blackout periodico negli occhi;
  • attacchi di caduta.

Tutti i sintomi di cui sopra devono essere registrati da un medico. Inoltre, la recluta viene inviata per ulteriori esami utilizzando radiografie e altri tipi di diagnostica. Dopo l'esame, la futura recluta ha la possibilità di ottenere una pausa dalla registrazione militare e dall'ufficio di arruolamento.

Nonostante le pericolose complicazioni sotto forma di ictus ischemico, la malattia potrebbe non manifestarsi affatto per tutta la vita. E se hai diagnosticato l'anomalia di Kimmerley, segui i consigli e le regole del tuo medico.

La storia dei nostri lettori. Lettera al redattore!

Molto male indietro nella parte posteriore. Sono venuto in ospedale, hanno fatto una risonanza magnetica, hanno detto: "Hai 4 gradi di osteocondrosi. Preparati per un intervento chirurgico. " Sono quasi svenuto lì! Che casino! Che operazione, ho solo 38 anni? Si scopre che a questa età si possono ottenere osteocondrosi di 4 gradi.

Ma tutto è iniziato con il solito mal di schiena, che poi è diventato cronico, dolorante, poi si è formata un'ernia della colonna lombare! Ha interferito con il sonno e camminava. Ho rifiutato l'operazione perché avevo paura dell'anestesia: improvvisamente mi addormentavo e non mi svegliavo più. Ho anche problemi cardiaci e, di conseguenza, mi è stata assegnata una serie di farmaci inutili, e quando sono tornato, i dottori hanno semplicemente fatto spallucce, che tu vuoi, l'operazione deve essere fatta.

Un paio di mesi fa, su Internet, mi sono imbattuto in un articolo che mi ha letteralmente salvato. Ho riacquistato la mia salute e il dolore è sparito! Sono così grato per il destino, l'occasione che mi ha portato a questo articolo! Infine, la mia colonna vertebrale è sana, e tutto grazie a questo articolo! Chiunque abbia dolore alla schiena - leggi OBBLIGATORIO! Adesso NESSUN DOLORE, dormi normalmente, vai a lavorare in campagna.