Le metastasi spinali sono manifestazioni secondarie di un tumore che colpisce le vertebre e le parti del corpo che sono vicine a loro. Rappresentano il danno più comune alla "cornice" umana. Formano circa il 14% dell'intero elenco di malattie oncologiche. Si imbattono più della neoplasia primaria della colonna della colonna vertebrale. Nel 75% del rilevamento del tumore, la diagnosi viene effettuata dopo l'individuazione del cancro al polmone, alla mammella e alla prostata. Spesso trovato nei sarcomi e nei linfomi. Anche il danno a qualsiasi altra sezione del framework è significativo. In generale, le regioni toracica e lombare vengono colpite, la malattia è meno probabile che si verifichi nel collo, più precisamente, nella colonna cervicale. Questo non implica nulla di buono. Ma c'è un trattamento che viene prodotto da professionisti nel campo dell'oncologia.

Sistematizzazione delle metastasi

I seguenti tipi di metastasi sono determinati dalla manifestazione di secrezioni speciali di sostanza ossea:

• Osteolitici - sono determinati dall'aumento preferito dei cosiddetti osteoclasti, che tendono a decomporre la sostanza molto ossea, così come il tessuto osseo. Tutto questo accade con una diminuzione della larghezza delle vertebre rilevate sulla radiografia;
• Osteoblastico: determinato dall'incredibile espansione e aumento della densità dell'osso, della sua materia e del suo tessuto. Sulla radiografia visibile "spotting", cambiando la forma e le dimensioni del volume dell'osso colpito. A volte entrano in gioco insieme le forme, gli archi e i processi delle vertebre.

Sintomi di metastasi spinali

A prescindere dal problema del paziente o dalla sua salute, il tumore presenta sempre sintomi. Le metastasi mostrano che un tumore è apparso nel corpo. In allegato a questo è un numero di caratteristiche speciali che li rendono distinti da altri tipi di malattie. Si formano in alcune parti della schiena, colonna vertebrale - potrebbe esserci un rapido aumento del rischio di paralisi; il dolore appare istantaneamente e i seguenti sentimenti nel reparto caduto sotto il tumore rimangono quasi invariati anche dopo l'uso di antidolorifici:

• Dopo un cambiamento nella posizione della schiena, il livello della sindrome dolorosa aumenta notevolmente, il che porterà ad una riduzione della mobilità molto sensibile;
• Inoltre, insieme ai vari sintomi della malattia, appaiono rapidamente tali caratteristiche del tipo neurologico;
• Ad esempio;
• Il paziente cessa di provare qualcosa;
• Sente il formicolio;
• È anche possibile intorpidimento di alcune parti del corpo.

Metastasi spinali: sintomi prima della morte

Intatto, il cancro arriva a un cambiamento nei processi metabolici, a proposito, spesso in tutto il corpo. Apparentemente, alcuni sintomi nella posizione della formazione stanno aumentando. Questo indica la distruzione della colonna vertebrale, dove l'azione della metastasi raggiunge un livello stressante. Questo è anche espresso da abbondanti vomito e anemia.

I sintomi di "prima della morte" includono un cambiamento nella respirazione (ora frequente, poi quasi interrotto).

I pazienti gravemente malati mostrano anche una diminuzione o una sovrastima della temperatura, che è sufficientemente al di sotto della norma. Sintomi di questo tipo come completa apatia e tutto ciò che accade intorno è indifferente al paziente.

Sintomi e trattamento

L'ordine di trattamento di questa malattia è calcolato dal tipo e dalla posizione della nuova formazione, in generale, dalle condizioni del paziente, dal volume e dall'aspetto delle metastasi. I principali punti di trattamento sono:

• Ridurre il dolore, prevenire o distruggere la pressione del midollo spinale;
• Migliorare le caratteristiche e intensificare le condizioni per la massima continuazione possibile della vita del paziente;
• Durante il trattamento vengono eseguiti chemioterapia, difosfonati, altre terapie e talvolta anche interventi chirurgici.

Metastasi con localizzazione nella colonna cervicale, toracica e lombare:

• • Se le metastasi si trovano nelle vertebre del collo, il dolore si manifesta immediatamente e il tumore della metastasi cresce molto rapidamente e aumenta. Tutto in generale converge in un'enorme sindrome del dolore che si verifica dopo i tentativi di inclinare o girare il collo della testa. A causa della spremitura dell'arteria dei pazienti oncologici, spesso si preoccupano dei sintomi multipli associati alla testa (spesso si gira e spesso fa male);
  • Quando un simile malati di cancro posizione spinale metastasi preoccupati per il disagio e il dolore provato, per lo più in parte tra le metastasi lopatkami.Takie spesso rilevati molto più tardi rispetto lombare e cervicale, si riferisce alle singole caratteristiche della struttura del dipartimento, come il torace;
  • L'espressione della posizione lombare delle metastasi è leggermente diversa da altri siti di apparizioni tumorali. Per fare questo le caratteristiche più evidenti dei vari tipi di izmeneniy.Takie renali educazione causa enorme fatica fisso, che genera vertebre pressione e le fratture che si piega la colonna vertebrale. Tali lesioni spesso convergono in lesioni del midollo spinale, che provocano la paralisi completa o parziale delle gambe.

Come al solito, l'approccio al trattamento è risolto dopo aver determinato la distribuzione e il tipo del primo focus oncologico, il volume delle metastasi e il tumore secondario.

Il palcoscenico principale è il sollievo dal dolore, la prevenzione o la distruzione della pressione del midollo spinale e l'intensificazione delle condizioni per la massima continuazione possibile della vita di un malato di cancro.

Tecniche utilizzate per il trattamento delle metastasi spinali:

• la chemioterapia;
• Interventi chirurgici;
• Trattamento ormonale;
• Radioterapia;
• Terapia con bifosfonati.

La comparsa di metastasi in alcune parti della schiena indica che un tumore della prostata e delle ghiandole mammarie, così come altri sistemi ormonali, si sta formando. A volte tali effetti possono essere rilevati anche dopo diversi anni dalla fine delle procedure. In molti casi, queste caratteristiche - le metastasi - si ritrovano dopo un periodo di trenta anni di vita normale sana. In questo caso, le informazioni ricevute dovrebbero essere prese sul serio, altrimenti il ​​paziente avrà un esito triste.

Molti fattori dipendono da dove si trova la nuova formazione, per esempio, sulla posizione del tumore primario. È anche necessario sapere che i segni e alcune caratteristiche possono apparire molto prima della definizione principale. A causa di ciò, ci sono esempi in cui la diagnosi può essere inizialmente effettuata in modo errato, sebbene il fatto che il paziente venga diagnosticato è già buono. In generale, diverse forme di tumori possono apparire in parti dello scheletro e dei reparti.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico del cancro è semplicemente la rimozione di un cancro. Questa è una cura estrema per il cancro, ma la più efficace. Esistono 2 tipi di trattamento chirurgico dei tumori:

• Intervento chirurgico estremo. Completa rimozione di metastasi e tessuti parziali attorno ad esso.
• Chirurgia palliativa. Sotto l'azione di tali operazioni, le metastasi rimangono in parte o completamente. Questo tipo di operazione avviene solo se non v'è alcuna possibilità di rimuovere metastasi senza residui, se chiude la circolazione o respirazione, la rimozione parziale del gran migliorare la tossicità complessiva della terapia del cancro in un prodotto chimico.

Quindi, le metastasi spinali sono un sintomo del quarto stadio del cancro. Ma non disperare, l'atteggiamento del paziente e il sostegno dei suoi parenti giocano qui un ruolo importante.

Metastasi del cancro spinale

Il cancro spinale (metastasi) è una crescita patologica del tessuto formato nella regione delle vertebre dorsali o delle strutture interossee molli.

I tumori metastatici si possono formare in questi tessuti:

1. Nel midollo spinale, specialmente nel rivestimento protettivo duro attorno ad esso. Queste sono lesioni intradurali.
2. Nelle strutture vertebrali tra la superficie interna del canale spinale e la dura madre - tumori extradurali.

Tuttavia, i tumori spinali all'interno della dura (intradurale) sono piuttosto rari. Oltre il 95% di tutti i processi oncologici metastatici sono stati rilevati al di fuori della membrana solida del midollo spinale.

Cancro spinale - sintomi di metastasi

La maggior parte dei tipi di cancro spinale si trovano centralmente nella parte bassa della schiena o nel collo. A seconda di questo, i principali sintomi sono determinati:

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Una varietà di moderni test medici aiuta a identificare non solo un tumore metastatico, ma anche la sua posizione primaria. A tal fine, gli esperti usano:

1. Esame fisico, che comprende una raccolta approfondita della storia medica del paziente e l'istituzione di sintomi neurologici.
2. Diversi tipi di test diagnostici.
3. Un metodo di visualizzazione per determinare con precisione la dimensione e la posizione delle metastasi del cancro spinale.
4. Una biopsia che comporta l'estrazione di un campione di tessuto tumorale per l'esame al microscopio. Di solito è effettuato per via percutanea inserendo un ago e usando uno dei metodi di imaging.

Modi per visualizzare le metastasi del cancro spinale

Utilizzato nei casi di sospetta frattura vertebrale, identificazione delle condizioni del paziente e valutazione della possibile rottura delle strutture. Tuttavia, questo metodo è sensibile solo all'oncogenesi delle ossa e dei tessuti molli, ma non risponde alla crescita di un nuovo tumore.

Ti permette di ritrarre le metastasi della prima riga, oltre a distinguere chiaramente tra vecchi e nuovi processi maligni. A volte è necessario introdurre un agente di contrasto per determinare attentamente i cambiamenti patologici del canale spinale e del cervello.

È il test più sensibile che utilizza impulsi di energia delle onde radio per creare immagini accurate.

Cancro spinale - metastasi e loro trattamento

Il trattamento delle metastasi del cancro spinale comprende il controllo del dolore, la prevenzione del collasso dell'osso spinale e / o della paralisi, il prolungamento della sopravvivenza e la terapia palliativa per i sintomi residui. Pertanto, i metodi terapeutici per il cancro spinale avanzato sono diversi dal trattamento del cancro primario e includono:

Gruppi di farmaci orali o endovenosi che influenzano il metabolismo osseo bloccando le sostanze che assorbono l'osso. Non possono prevenire le metastasi, ma vengono utilizzati per i pazienti oncologici per trattare l'ipercalcemia e ridurre le complicanze ossee.

È usato per il trattamento del dolore da carcinoma spinale metastatico e può essere efficace per 12 mesi. La radioterapia con obiettivo palliativo è prevista per i pazienti con deficit neurologico moderatamente grave o coinvolgimento pluricellulare delle metastasi.

Questo metodo di trattamento è in grado di erogare un'alta dose di radiazioni esattamente sul bersaglio. Allo stesso tempo, usa un computer o un coltello gamma. Tuttavia, non tutte le metastasi del cancro spinale sono suscettibili a questo tipo di trattamento.

• Vertebroplastica o Cifoplastica

L'applicazione della procedura di vertebroplastica o cifoplastica - metodi minimamente invasivi che vengono utilizzati per prevenire la completa disintegrazione della colonna vertebrale. Cementano l'osso per proteggerlo.

In questo caso, non è un metodo molto efficace, ma è accettabile per i dolori spinali meccanici e l'instabilità ossea, che sono presenti in alcuni pazienti.

Si ritiene che siano in grado di ridurre la massa del tumore e il gonfiore del midollo spinale, rimuovendo la pressione da queste aree. I corticosteroidi portano a un rapido miglioramento della funzione neurologica, ma il beneficio a lungo termine è limitato.

Importante da sapere: metastasi della colonna vertebrale: prognosi, foto, possibilità di vita

Raccomandazioni di trattamento

Il cancro spinale (metastasi) prevede un trattamento multidisciplinare, che viene selezionato da un gruppo di oncologi che sono in grado di gestire correttamente il singolo caso di ciascun paziente e coordinare le opzioni terapeutiche.

La colonna vertebrale è il luogo più comune per le metastasi. Le metastasi spinali sono tumori secondari, il che significa che il processo del cancro è iniziato in altre parti del corpo. Oltre il 90% dei tumori della schiena e della colonna vertebrale sono formazioni metastatiche.

Le cause principali del cancro sono il cancro del polmone (comune per uomini e donne), la ghiandola mammaria (per le donne) e la prostata (per gli uomini). Tuttavia, le metastasi spinali possono anche verificarsi da mieloma multiplo, linfoma, melanoma, sarcoma, ecc.

Per il trattamento generale, la diagnosi accurata e il corretto riconoscimento della natura del cancro primario, il numero di lesioni, la presenza di metastasi scheletriche distanti e la compressione del midollo spinale sono cruciali.

Sintomi di metastasi nella colonna vertebrale

Le metastasi sono accompagnate da un forte dolore che non si ferma durante il riposo e anche dopo l'assunzione di anestetico. Ci sono diversi tipi di dolore quando un tumore si diffonde alla colonna vertebrale:

1. Dolore doloroso alle ossa. La crescita di un processo maligno può portare a una serie di reazioni biologiche, come l'infiammazione locale o lo stiramento delle strutture anatomiche attorno alle vertebre.
2. Danno al centro o alla parte bassa della schiena.
3. Dolore che dà al braccio o alla gamba. Sono anche chiamati "dolori radicolari" e sono caratterizzati dal fatto che si muovono lungo il percorso del nervo - lungo la gamba (se il tumore si trova nella colonna lombare) o sul braccio (se la formazione cancerosa è localizzata nella regione cervicale). Il dolore radicolare è spesso descritto come un dolore bruciante o lancinante, che si irradia fortemente agli arti, alle cosce, alle gambe e ai piedi.
4. Se il tumore si metastatizza alla colonna vertebrale, le sue pareti possono diventare sottili e deboli. La mancanza di trattamento in questo stato è irta di fratture. Sono caratterizzati da un improvviso inizio di dolore, che è aggravato dalla pressione sull'osso.

Trattamento delle metastasi spinali

Ci sono diverse considerazioni sulla scelta del metodo che fornirà il miglior effetto terapeutico in presenza di metastasi nella colonna vertebrale:

1. Il paziente viene sottoposto a trattamento primario contro il cancro? Se è così, allora il trattamento del cancro metastatico non dovrebbe interferire con il trattamento principale.
2. In situazioni in cui un ritardo nel trattamento delle metastasi spinali può portare a gravi danni neurologici, è necessaria l'assistenza medica immediata.
3. Per molti tumori spinali metastatici, i piani di trattamento si concentrano principalmente sul mantenimento e sul miglioramento della qualità della vita del paziente. Solo in rari casi la terapia consiste nella rimozione di un tumore.

Sulla base di quanto sopra, gli oncologi sottolineano che la scelta del trattamento per le metastasi spinali ha un approccio interdisciplinare. La terapia di un comune processo maligno è guidata dalla malattia primaria e, principalmente, è finalizzata a:

• riduzione del dolore;
• prevenzione del collasso spinale;
• evitare la compressione del midollo spinale;
• preservare le funzioni neurologiche del corpo.

È difficile dare una risposta esatta alla domanda sulla durata della vita con metastasi nella colonna vertebrale, poiché dipende da molti fattori concomitanti, in particolare:

1. Il tipo di cancro primario, così come l'organo da cui ha avuto origine la diffusione, e i tipi di cancro.
2. Il numero di tumori secondari nella colonna vertebrale.
3. I moderni metodi terapeutici hanno usato il trattamento.
4. Salute generale, immunità e presenza di altre malattie.

Quanto tempo vivono con le metastasi nella colonna vertebrale?

Sfortunatamente, solo il 20% dei pazienti con metastasi nella colonna vertebrale vive meno di un anno dopo la diagnosi della diffusione. Pertanto, gli oncologi si aspettano un'aspettativa di vita di un anno.

La sopravvivenza a 1 anno per il cancro spinale metastatico può essere stimata considerando tali criteri:

• con un tumore primario della ghiandola mammaria, carcinoma delle cellule renali, linfoma senza fratture patologiche e carcinoma polmonare, l'aspettativa di vita di 1 anno può diventare il 50% dei casi;
• in presenza di altri tipi di malattia maligna primaria e di una storia più complessa, la sopravvivenza a un anno è osservata nel 25% dei pazienti;
• i risultati vanno dallo 0% al 10% nei pazienti con oncoformazione primaria non rilevata, che hanno anche fratture patologiche, metastasi in altri organi (in particolare nei polmoni), diffusione scheletrica multipla del processo maligno.

Per determinare la durata della vita nei pazienti con metastasi della colonna vertebrale, è necessario prendere in considerazione tali caratteristiche:

1. Il periodo medio di sopravvivenza dipende dalla definizione del tumore primario. Se la sua localizzazione è stabilita, la durata della vita varia da 6 mesi a 2 anni.
2. Quando la posizione del tumore primario non è stabilita, i pazienti possono vivere per 2 mesi.
3. Con la metastasi del cancro della tiroide, l'aspettativa di vita diventa 33,1 mesi.
4. Con la prevalenza del carcinoma a cellule renali, i pazienti vivono in media 8,6 mesi.
5. Con un trattamento adeguato per i pazienti con una singola metastasi vertebrale, le probabilità prognostiche di sopravvivenza a 5 anni sono piuttosto elevate (49%). La terapia raccomandata per loro è la procedura per la resezione addominale del tumore e la vertebrectomia generale (utilizzando cemento osseo per aumentare il tessuto delle vertebre).

In media, le metastasi spinali presentano tassi di sopravvivenza molto bassi, che nel 90% dei casi non superano i due anni di vita, anche con tutti i possibili metodi di trattamento. Tuttavia, in ogni singola situazione, la prognosi dipende dal decorso individuale della malattia del paziente.

Metastasi spinali: sintomi, trattamento e prevenzione

Il cancro è una malattia molto insidiosa. È in grado di svilupparsi a lungo in modo nascosto, è possibile rivelarlo nelle fasi iniziali, ma è difficile, e questo può essere fatto solo da un medico esperto, a condizione che il paziente stesso frequentemente si rechi in clinica e si sottoponga regolarmente a esami. Sfortunatamente, accade spesso che venga rilevato un tumore nel processo di metastasi. E questi tumori secondari sono localizzati in ogni angolo del corpo. Possono comparire metastasi spinali, i cui sintomi sono spesso confusi con segni di un'altra malattia.

Cosa sono le metastasi?

Questo termine è piuttosto spaventoso per chiunque. Infatti, le metastasi secondarie sono chiamate lesioni maligne spesso distanti di qualsiasi tessuto del corpo. Il cancro stesso può essere localizzato in qualsiasi parte del corpo, a volte situato molto lontano dall'area metastatizzata.

La presenza di metastasi complica in modo significativo il trattamento della principale malattia oncologica, che spesso è completamente priva di potere. Queste cellule anormali si diffondono rapidamente e facilmente, senza controllo, in tutto il corpo. È vero, questo accade solo a un certo stadio nel corso della patologia di base.

Le metastasi possono comparire nella colonna vertebrale. Qui spesso infettano le vertebre stesse e le strutture vicine a loro. Solitamente rilevato in tali parti della colonna vertebrale come lombare, toracico, raramente nella cervice. Per quanto riguarda lo scheletro umano, questa è la patologia più comune di un personaggio maligno.

Suggerimento: Molto spesso, questo tipo di formazioni secondarie nella colonna vertebrale si trova nel cancro ai polmoni, nei tumori maligni della prostata o nelle ghiandole mammarie. I loro "donatori" sono i reni, i polmoni, gli organi digestivi, la ghiandola tiroidea, ecc. Le metastasi della colonna vertebrale spesso accompagnano mielomi, sarcomi e linfomi.

Tabella. Tipi di metastasi nella colonna vertebrale.

Sintomi principali

Determinare la presenza di metastasi nei tessuti della colonna vertebrale non è facile, e questo è dovuto al fatto che alcuni di questi sintomi compaiono in malattie meno pericolose. Di regola, i pazienti annotano in sé il dolore severo, la difficoltà di movimenti. Nel corso del tempo possono svilupparsi paralisi o paresi, si verificano le cosiddette fratture patologiche.

Il sintomo principale è il dolore. Di solito è dolorante, noioso, eccitante solo una parte della colonna vertebrale, o si estende oltre. Il dolore in presenza di metastasi può essere facilmente confuso con il dolore nell'osteocondrosi. Ma ogni giorno diventa più intenso, è più difficile da rimuovere anche con l'uso di antidolorifici.

Se vuoi saperne di più su come trattare il dolore nell'osteocondrosi, oltre a considerare le cause e i metodi di eliminazione, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Suggerimento: Nelle fasi iniziali, il dolore praticamente non infastidisce la persona, può essere rilevato solo toccando la colonna vertebrale, le curve del corpo e i movimenti delle gambe.

A poco a poco, il dolore si intensifica, durante il movimento iniziano a somigliare a scosse elettriche (di solito solo nella zona delle radici del midollo spinale). Se le metastasi compaiono nella regione cervicale, cosa che accade raramente, il dolore si nota nelle mani. Con le metastasi nella regione toracica, il dolore sarà circostante e, se compaiono negli arti inferiori, le metastasi probabilmente avranno colpito la regione lombare o sacrale. Durante lo sviluppo della malattia, inizia a comparire una radiculite cervico-brachiale o lombosacrale.

Un numero di pazienti inizia ad apparire dolore radicolare. Hanno una natura ciclica, cioè, inizialmente il dolore è sentito chiaramente, ma quando la radice del nervo viene distrutta, passa, apparendo in seguito su un'altra parte dell'altra radice.

Inoltre, i pazienti possono avere polineuropatia, le estremità distali rosse, la sensibilità degli arti dal tipo di guanti e le calze diminuiscono. Paralisi e paresi possono svilupparsi molto rapidamente e abbastanza lentamente, ei problemi con i movimenti sono spesso accompagnati da disturbi pelvici. L'ipercalcemia può anche svilupparsi, che è caratterizzata da inibizione e sonnolenza, scarsa memoria, aritmia, prurito, ecc. L'ipercalcemia come complicanza peggiora significativamente le condizioni del paziente.

Diagnosi, trattamento

Solo un medico può determinare la presenza di metastasi nella colonna vertebrale in base alla storia raccolta, nonché i risultati di test e ricerche. Il paziente può essere indirizzato alla TC o alla risonanza magnetica della colonna vertebrale, ai raggi X, ecc. Possono anche prescrivere un esame del sangue per i marcatori tumorali, la scintigrafia, l'osteodensitometria. Con la sconfitta della biopsia delle vertebre, che di solito viene nominata in presenza di cancro, è impossibile reggerla. Se è noto quale organo è diventato la fonte delle metastasi, possono essere prescritti ulteriori metodi di esame come la mammografia o l'ecografia degli organi interni.

Attenzione! Quanto prima viene rilevato un tumore maligno primario, maggiori sono le possibilità di un esito positivo. Molto spesso, la diagnosi tempestiva è fondamentale. Sebbene a volte sia impossibile identificare la causa principale dell'aspetto delle metastasi.

Il trattamento è estremamente difficile e spesso inutile. Consiste nell'uso di chemioterapia, terapia ormonale, radioterapia, un certo tipo di operazioni chirurgiche, ecc. Per molti aspetti, la terapia dipenderà da ciò che ha provocato la formazione di metastasi, nonché dalle condizioni del paziente nel suo insieme.

La terapia ormonale è prescritta per le neoplasie e i difosfonati sono usati per sconfiggere l'ipercalcemia. Le indicazioni per l'intervento chirurgico possono essere dolore acuto e compressione eccessivamente rapida del midollo spinale, nonché fratture patologiche dei segmenti spinali. Esistono due tipi di operazioni.

1. Decompressivo, che sono classificati come semplici interventi. Ma sono caratterizzati da un'alta probabilità di recidiva e deterioramento dovuto alla progressione delle metastasi. Chiamato anche laminectomia.
2. Gli interventi di stabilizzazione decompressiva comportano l'uso di impianti, fissativi e sono in grado di fornire un effetto a lungo termine. Consentire di migliorare significativamente la vita di una persona malata. Ma tali operazioni sono estremamente traumatiche e non possono essere eseguite in condizioni molto serie e gravi.

In alcuni casi, l'obiettivo principale della terapia è eliminare il dolore e migliorare la qualità della vita di una persona. È anche necessario cercare di eliminare la causa della compressione del midollo spinale.

Se vuoi sapere più in dettaglio che è meglio eseguire una scansione della colonna vertebrale o della risonanza magnetica, oltre a conoscere i possibili rischi e controindicazioni, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Possibile aspettativa di vita e proiezioni

Sfortunatamente, è impossibile fornire informazioni complete su questi aspetti. Influisce su quante più persone vivono dopo la diagnosi, può:

• caratteristica del tumore primario;
• i tempi della sua diagnosi;
• il numero di metastasi nella colonna vertebrale;
• condizione generale e umore del paziente;
• il paziente ha altre malattie;
• tipo di trattamento selezionato.

Suggerimento: Per più di un anno dal momento della diagnosi della presenza di metastasi nella colonna vertebrale, vive solo 1/5 di tutti i pazienti. La prognosi è sfavorevole.

Le metastasi compaiono di solito solo nelle fasi finali dello sviluppo del cancro primario. Ed è questo che influisce in modo significativo sulla previsione generale. Una persona che ha il cancro e ha metastasi vive per diversi mesi senza cure mediche. Un trattamento può aumentare la durata della vita di 1-2 anni.

Se il tumore cresce lentamente, le sue dimensioni sono piccole, le metastasi nella colonna vertebrale sono solo poche, quindi la persona di solito vive più a lungo (se c'è un trattamento). Se la situazione è caratterizzata dall'esatto opposto, non vale la pena aspettare una lunga aspettativa di vita ed è necessario prepararsi al peggio.

Suggerimento: Con una singola metastasi nella colonna vertebrale, vi è una prognosi che una persona vivrà 5 anni o più (le probabilità sono circa il 49%). Di solito vengono eseguite resezione del tumore e vertebrectomia, cioè l'allargamento vertebrale.

Come sopravvivere al cancro?

Passaggio 1. Prima di tutto, devi accettare la diagnosi da solo, ma trova la forza per vivere.

Passaggio 2. È possibile formulare una serie di domande relative alla malattia e chiedere al proprio medico. Le risposte a loro aiuteranno a comprendere meglio la situazione e ad accettarla.

Passaggio 3. Dì ai tuoi parenti e amici della tua diagnosi. Non puoi esitare e chiedere supporto.

Passaggio 4. Non isolarti dalla società - finché hai la forza e l'opportunità, devi uscire nella luce e goderti la pienezza della vita.

Passaggio 5. Come risultato di una serie di processi terapeutici, si può notare un deterioramento nell'aspetto e cambiamenti nell'aspetto. È necessario prepararsi in anticipo per tali situazioni moralmente. Dopo la chemioterapia, dovrai indossare una parrucca.

Passaggio 6. Dovresti fare ciò che vuoi, prestare attenzione a te stesso.

Passaggio 7. È importante seguire attentamente tutte le raccomandazioni del medico, non evitare di visitare la clinica, per passare tutti gli esami in tempo.

Video - Come si verifica la metastasi

Certamente, ci sono pochissimi casi con un esito favorevole nel cancro metastatico. Ma fintanto che i medici sono pronti ad aiutare, non dovresti disperare - forse c'è ancora la possibilità di prolungare almeno la tua vita e avere il tempo di fare qualcosa di buono.

Descrizione del trattamento delle metastasi spinali

La colonna vertebrale è tra le più vulnerabili in termini di oncologia secondaria, parti del corpo umano. Questa malattia è soggetta ad una maggiore aggressività ed è caratterizzata da una rapida progressione.

La patologia è molto difficile da trattare e la prognosi per la soglia di vita è piuttosto bassa.

Certificato medico

Le metastasi spinali sono i processi focali secondari delle formazioni tumorali maligne di diversa localizzazione, che penetrano nelle vertebre e nelle strutture anatomiche che li circondano.

MRI della colonna vertebrale per rilevare i tumori secondari

Ciò significa che il cancro era originariamente formato in altri organi. Secondo le statistiche, 9 casi su 10 di oncologia della colonna vertebrale sono le sue manifestazioni secondarie. Nella maggior parte dei casi, il luogo dello sviluppo primario delle cellule tumorali:

• dipartimento polmonare;
• ghiandola mammaria e prostata.

Di regola, in questo modo, si ripresentano sarcoma e linfoma. Allo stesso tempo, le zone lombari e toraciche dell'organo soffrono, le metastasi al collo si verificano in situazioni isolate.

Per la stragrande maggioranza dei tumori del cancro spinale metastatico, la terapia si basa sui principi di riduzione delle manifestazioni sintomatiche, migliorando la qualità della vita del paziente ed estendendo la sua soglia di vita nella misura del possibile.

Pertanto, il trattamento della malattia mira a risolvere i seguenti compiti:

• riduzione della sindrome del dolore - la malattia è difficile da sopportare per il paziente proprio a causa di un dolore intenso e scarsamente sollevato, quando solo potenti farmaci del gruppo farmacologico portano sollievo temporaneo;
• evitamento del collasso vertebrale - nonostante il fatto che la patologia complica notevolmente la sua attività, il compito principale è prevenire la completa disfunzione d'organo;
• prevenzione della compressione del midollo spinale - questo porterà a completa immobilizzazione e compromissione delle capacità mentali umane;
• mantenimento dell'attività neurologica - la possibilità di una risposta riflessa del corpo ad un effetto esterno pulsato.

Risultati moderni della medicina

Nonostante il fatto che una medicina universale che può prevenire o curare completamente il cancro non è stata ancora trovata, la medicina moderna è molto avanzata nei metodi e nelle tecniche per eliminare la patologia pericolosa.

Un numero di formazioni tumorali nella fase iniziale della formazione sono sottoposte con successo alla terapia. Sebbene le metastasi spinali non ispirino ancora i medici con particolare ottimismo a causa della loro estrema aggressività, la malattia viene curata. Ogni metodo ha le proprie indicazioni per le prestazioni, il grado individuale di efficacia e la prognosi.

E qui viene detto quali sintomi hanno metastasi dopo il cancro ai polmoni.

Chirurgia per laminectomia

Viene eseguito in caso di tumore della colonna vertebrale e ha le seguenti indicazioni:

• restringimento del canale cerebrale dovuto alla pressione del tumore - solo agli stadi iniziali della progressione;
• danno cerebrale parziale;
• disordini frammentati della funzione motoria.

La laminectomia è il tipo più comune di rimedio radicale. In questo caso la compressione viene amputata sulle regioni spinali del cervello e le vertebre ricevono la posizione corretta, che viene fissata durante l'operazione.

Viene eseguito in anestesia generale. Lungo i processi della zona interessata dell'organo viene praticata un'incisione lunga alcuni cm. Successivamente, il tessuto molle viene aperto con un dispositivo speciale, che consente l'accesso diretto al tumore.

Il processo spinoso viene tagliato insieme ai bracci adiacenti. Se la malattia è caratterizzata da molteplici manifestazioni secondarie, allora questa manipolazione viene eseguita più volte, eliminando tutte le neoplasie focali.

L'operazione appartiene alla categoria del complesso ed è piena di complicazioni associate al rischio per la vita del paziente. La prognosi di sopravvivenza dura fino a 15 mesi.

Funzionamento standard

L'indicazione principale per l'esecuzione di un intervento chirurgico standard è l'effetto dannoso del processo tumorale, che porta a conseguenze irreversibili distruttive con parziale scomposizione del tessuto solido delle regioni vertebrali.

Questa operazione è considerata benigna e suggerisce azioni sintomatiche - un'amputazione della neoplasia che ha un effetto pressante sulle terminazioni strutturali del nervo.

Tali interventi sono possibili e ampiamente praticati in una qualsiasi delle sezioni spinali. Il sigillo viene rimosso, seguito da una fissazione rigida della posizione della colonna vertebrale con metodi esterni.

Va notato che la manipolazione stessa non influisce sull'aspettativa di vita del paziente, poiché persegue altri obiettivi e come un metodo di trattamento è insostenibile. Tuttavia, la qualità della vita e il benessere del paziente per un certo periodo di tempo diventano più confortevoli.

Chirurgia palliativa

Questa tecnica è applicabile in situazioni in cui il tumore non viene rimosso, che è la principale e unica indicazione per la sua attuazione. Molto spesso questo si può trovare solo nella fase di chirurgia standard.

Inoltre, l'esposizione palliativa può essere eseguita sullo sfondo di emorragia interna postoperatoria o perforazione d'organo.

L'essenza del metodo consiste nell'amputazione di solo una certa parte del tumore quando è troppo grande. Alcune dinamiche positive si ottengono combinando operazioni palliative, ad esempio con la chemioterapia.

Viene effettuato nelle fasi finali della progressione della malattia. Un tale intervento non può prolungare la vita del paziente, ma è del tutto possibile eliminare lo sviluppo di complicanze.

I segni e i sintomi delle metastasi spinali sono discussi in questa sezione.

La prognosi a vita per le metastasi epatiche: per riferimento http://stoprak.info/vidy/metastazy/esli-obnaruzhili-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni.html recensioni dei pazienti e l'opinione dei medici, quanto rimane per il paziente da vivere con il processo in corso.

chemioterapia

Questa tecnica è applicata principalmente, sistemicamente, in combinazione con diversi metodi di effetti intensivi sulla patologia. La sua essenza consiste nella somministrazione ciclica di speciali preparati citostatici di uno spettro d'azione diretto, che sopprimono l'attività e la crescita delle cellule tumorali.

Il trattamento chemioterapico per questi pazienti viene eseguito secondo protocolli speciali. E poiché le cellule malate penetrano nella spina dorsale con il flusso sanguigno o attraverso il sistema linfatico, il paziente riceve medicinali per somministrazione endovenosa.

Per quanto riguarda questa diagnosi, la chemioterapia è uno dei pochi modi che può in qualche modo prolungare la vita di una persona. Ciò richiederà di prendere diversi corsi, il dosaggio e i preparati a cui sono selezionati individualmente, tenendo conto del quadro clinico del corso di patologia.

Utilizzato in modo completo, tale terapia può ritardare un esito letale con un effetto efficace sul tumore primario fino a 2 anni, che è considerato il tempo massimo di sopravvivenza con metastasi nella colonna vertebrale.

La lista principale dei farmaci:

• Fluorouracile - o suoi derivati;
• Bevacizumab è un agente biologico attivo;
• Cetuximab - in combinazione con i mezzi elencati può prolungare la vita per diversi mesi.

Radioterapia

La specificità di questo metodo di trattamento della patologia in esame consiste nell'elevata capacità dannosa della tecnica. L'effetto dei flussi di radiazioni sopprime attivamente le funzioni del sistema immunitario, la cui attività è già prossima allo zero, e inoltre esaspera il quadro patologico della malattia.

Sulle metastasi, nella zona della loro localizzazione, un raggio viene alimentato da un flusso di punti, che è in grado di indebolire un po 'l'attività delle cellule tumorali. Per una previsione ottimistica di tali manipolazioni non è sufficiente, e il periodo di estensione della soglia di vita dipenderà dal numero di corsi e procedure che il paziente può sopportare, così come dal trattamento concomitante.

Se le condizioni generali del corpo sono più o meno soddisfacenti, puoi dare al paziente alcuni mesi di vita.

Terapia ormonale

Indicazioni per il trattamento - miglioramento di alcune dinamiche positive sullo sfondo della chemioterapia e nei casi in cui la causa del cancro primario è lo squilibrio ormonale. In tale situazione, le cellule spinali colpite sono in grado di rispondere agli effetti dei farmaci contenenti ormoni, il cui uso viene effettuato schematicamente.

• componenti di corticosteroidi;
• agenti antiandrogeni;
• composti antiestrogeni.

L'effetto collaterale della loro prima è trascurabile, motivo per cui la terapia ormonale è uno dei modi più favorevoli per influenzare la neoplasia.

I sintomi con questo approccio vengono attenuati gradualmente, poiché i componenti si accumulano nel corpo del paziente, il che richiede una quantità di tempo sufficiente, che il paziente, sfortunatamente, spesso semplicemente non ha. Previsione - periodo condizionale di sopravvivenza da 3 a 6 mesi.

Maggiori informazioni sui metodi di trattamento dice al dottore in scienze mediche E.R. Musaev in questo video:

Rimedi popolari

La medicina tradizionale non può essere considerata la via principale per il trattamento di una malattia. Il suo uso è giustificato solo nella fase di effetti medici intensi complessi al fine di rafforzare le dinamiche positive, alleviare i sintomi e il rafforzamento generale delle difese del corpo.

Le seguenti ricette popolari possono avere qualche effetto:

tintura di noci - taglia a pezzi il frutto dell'albero, riempi il barattolo di un litro del 70%. Il volume rimanente è riempito con cherosene. Conservare 15 giorni. Non filtrare! Bere un mese e mezzo per 1 cucchiaino al mattino e prima di coricarsi in un complesso con il tè.

Lo strumento normalizza l'appetito, riduce l'aggressività delle cellule colpite, impedisce la loro ulteriore crescita. Controindicato nelle persone con insufficienza cardiaca e malattie del tratto gastrointestinale;

celidonia - cespugli scavati insieme al sistema radicale. Tutto ben lavato, asciugato all'aria aperta e passato attraverso un tritacarne. Strizzare il liquido. Per 1 litro di questo succo avrete bisogno di 250 ml di alcol. Non c'è bisogno di insistere.

Bevi 1 cucchiaio prima di ogni pasto. Il corso del trattamento è di 10 giorni, quindi la stessa interruzione e si ripete di nuovo. Allevia efficacemente il dolore da metastasi. Non influenza l'attività delle cellule tumorali;

Hemlock - una pianta velenosa, a piccole dosi in grado di esercitare un effetto terapeutico sulle lesioni focali della colonna vertebrale con manifestazioni oncologiche di natura secondaria. Nel corso sono le foglie e le infiorescenze della pianta.

La miscela frantumata viene posta in una garza e applicata alla zona interessata per 3 ore diverse volte al giorno. La cicuta inibisce le cellule anormali, allevia l'intossicazione del corpo causata dai prodotti di decadimento del tumore, accelera i processi naturali di rigenerazione cellulare dei tessuti sani.

Quanto sono terribili le metastasi spinali e come trattarle

Le metastasi spinali rappresentano oltre il 90% del numero totale di tumori maligni delle ossa. La principale caratteristica negativa è la loro natura multipla. Le lesioni secondarie provocano fratture di varia complessità e dolore più forte.

La malattia influisce in modo significativo sulla qualità e riduce la durata della vita. Ecco perché per qualsiasi suggerimento di sintomi simili dovrebbe immediatamente cercare assistenza medica qualificata e sottoporsi a un esame approfondito.

Ciò che provoca la comparsa di metastasi nella colonna vertebrale

La metastasi è una messa a fuoco remota del processo tumorale di eziologia secondaria, che è una delle complicanze più gravi del cancro. In questo caso, ha senso parlare della malattia già frolicked e aggressivamente manifestante.

Tra le oncologie che causano metastasi vertebrali, ci sono:

• Cancro al seno;
• Oncologia renale;
• Carcinoma della prostata;
• Cancro di qualsiasi parte del sistema digestivo;
• Tumore maligno della ghiandola tiroidea;
• Carcinoma broncogeno;
• Cancro dei tessuti linfatici;
• Osteosarcoma, condrosarcoma, miosarcoma, liposarcoma;
• il melanoma;
• Mieloma.

Tuttavia, in effetti, nella zona epidurale con qualsiasi frequenza, compaiono tutte le forme di tumori maligni. A volte la comparsa di metastasi sulla colonna vertebrale si manifesta dopo un considerevole periodo di tempo dopo una terapia di successo. Ci sono situazioni in cui le recidive si manifestano dopo un periodo di venti anni.

Vari fattori possono provocare l'attività maligna di focolai "dormienti" - stress, cambiamenti nei livelli ormonali, cambiamento della zona climatica. Per ottenere la prognosi più favorevole, tali ricadute meritano molta attenzione.

Tra i fattori che aumentano significativamente la probabilità di metastasi, sia nell'attuale che nel lontano obiettivo primario, vi sono:

1. Una vasta rete di capillari vicino alla neoplasia primaria;
2. Immunità ridotta;
3. Le fasi avanzate del processo oncologico (con cancro nel terzo e quarto stadio, la metastasi è inevitabile);
4. Tipo di malattia infiltrante (le metastasi compaiono meno frequentemente quando il tumore si trova superficialmente);
5. Giovani e di mezza età (i pazienti anziani a causa di un metabolismo più lento hanno meno probabilità di manifestare recidive).

L'area di comparsa delle metastasi nella parte posteriore dipende dal luogo di insorgenza dell'oncogenesi primaria. Ad esempio, l'area del collo è attaccata da metastasi a causa della crescita aggressiva del sarcoma nasofaringeo o del linfosarcoma. I sintomi sotto forma di fuochi secondari possono manifestarsi prima della neoplasia primaria.

Questo spesso provoca errori nel fare la diagnosi iniziale.

Neoplasie metastatiche nella colonna vertebrale costituiscono il 14% dei tumori diagnosticati. Il processo patologico stesso può essere localizzato sia nel segmento della zona epidurale che al di fuori di esso.

Le metastasi sono una causa comune di mielopatia (sindrome da compressione) nei pazienti oncologici. Sono accuratamente diagnosticati nel 92% dei casi. Le cellule maligne entrano nello spazio vertebrale attraverso il sistema circolatorio o linfatico.

Sintomi di metastasi

Il dolore è una delle prime preoccupazioni. Potrebbe essere piercing o opprimente, manifestarsi localmente o andare oltre l'area interessata. I dolori a bassa intensità ricordano i sintomi dell'osteocondrosi, ma sono rapidamente progressivi e più persistenti. All'inizio, il dolore è insignificante e viene provocato girando il collo, facendo cadere le vertebre, sollevando la gamba in uno stato stirato, ecc.

Nelle fasi successive, le metastasi provocano forti dolori che non si fermano nemmeno a riposo o dopo anestesia medica. Le sensazioni più comuni sono:

• Dolore che si irradia alle mani (quando colpiscono le aree del collo) o alle gambe (con metastasi della regione lombare e sacrale). La sindrome radicolare si manifesta come una scossa elettrica, un mal di schiena o una sensazione di bruciore. Se l'area del torace è interessata, il dolore circonda il busto;
• Natura dolorosa causata da infiammazione locale o distorsioni anatomiche;
• Con metastasi alla colonna vertebrale, le sue pareti diventano più sottili e più deboli. In assenza di un trattamento adeguato, questo è irto di fratture. Sono riconosciuti dall'apparizione improvvisa del dolore, aggravata dalla pressione.

Un tipico sintomo di metastasi alla colonna vertebrale è il dolore, aggravato di notte. Quando esaminati da un neurologo, i test per la presenza di atterraggio di Neri e Minori danno risultati positivi.

Anche tra i sintomi si possono trovare varie polineuropatie sotto forma di iperidrosi, parestesie, arrossamento e diminuzione della sensibilità nelle estremità distali del tipo "golf", "guanti". Disturbi pelvici (minzione, defecazione, attività sessuale), paralisi improvvisa o graduale e paresi possono manifestarsi.

L'aumento della degradazione ossea spesso causa ipercalcemia, che si manifesta con debolezza, letargia, umore instabile, disturbi cognitivi, disturbi della memoria, scarso appetito, aritmie, ipertensione. Tutto ciò aggrava le condizioni del paziente. Anche tra i sintomi di metastasi localizzati al di fuori della colonna vertebrale, vedere la neoplasia primaria.

Classificazione e diagnosi delle mastasi spinali

Tipi di metastasi spinali sono classificati, tenendo conto delle specificità dei cambiamenti nella sostanza ossea.

1. La metastasi osteoclastica (osteolitica) attiva le cellule maligne responsabili della distruzione del tessuto osseo. Il risultato è la sua distruzione. Sulla radiografia mostra una diminuzione dell'altezza dei dischi intervertebrali;
2. Gli osteoblasti provocano una crescita incontrollata e un aumento della densità ossea. La radiografia rivela un aumento di volume, cambiamento di forma e "individuazione" del tessuto interessato.

La struttura morfologica dei tumori secondari è variabile e dipende dalla natura della neoplasia primaria. Gli studi istologici possono rivelare carcinoma anaplastico, oncologia squamosa e così via.

La diagnosi viene effettuata sulla base di considerazioni relative a manifestazioni cliniche, anamnesi e esami aggiuntivi. Nella storia di una stretta attenzione dovrebbe attirare la presenza di tumori maligni in grado di metastasi alla colonna vertebrale. Gli oncologi prendono in considerazione che i sintomi delle metastasi nella colonna vertebrale possono comparire contemporaneamente alla neoplasia primaria oa un certo intervallo dopo un intervento medico radicale.

Se non vi è alcuna storia di casi di cancro nella storia, questo non è un motivo per escludere la comparsa di metastasi. Spesso la localizzazione della neoplasia primaria è difficile da determinare anche con un esame completo.

La presenza di oncologia è indicata dai risultati positivi degli esami del sangue per i marcatori tumorali. Al primo sospetto di metastasi nella colonna vertebrale, viene prescritta una radiografia. Ma all'inizio della malattia non si possono vedere segni specifici. Pertanto, si raccomanda inoltre di sottoporsi a risonanza magnetica, TC, esame scintigrafico osseo. Per determinare la lesione primaria, viene eseguita un'ecografia addominale, un esame mammografico.

Trattamento delle metastasi spinali

Tra le principali aree di trattamento sono:

• Minimizzazione del dolore;
• Prevenzione della compressione del canale spinale e il verificarsi del collasso;
• Mantenere il normale funzionamento del sistema nervoso centrale;
• Cure palliative.

La terapia farmacologica con difosfonati e farmaci chemioterapici, terapia ormonale e radiante e interventi chirurgici sono usati come metodi. La necessità di radioterapia e chemioterapia è determinata dalla sensibilità del focus primario. I difosfonati aiutano a sopprimere l'ipercalcemia e minimizzano la degradazione ossea.

La chirurgia a seconda delle condizioni del paziente e della prognosi è divisa in 2 tipi: decompressivo (laminectomia), decompressivo-stabilizzante. L'escissione per laminectomia differisce in schemi relativamente semplici ed è ben tollerata dai malati di cancro. Lo svantaggio principale è una grande percentuale di recidive.

I DSO implicano l'uso di protesi, autotrapianti, fissativi e danno un effetto a più lungo termine. Questo tipo di intervento è abbastanza traumatico ed è controindicato nello sviluppo di scompensi di funzioni vitali o di una significativa diffusione di focolai.

Previsione della vita per metastasi spinali

Le neoplasie primarie sviluppano un periodo piuttosto lungo. Le formazioni tumorali secondarie appaiono già in fasi incurabili e sono diametralmente opposte, quindi, nella maggior parte delle situazioni, hanno previsioni sfavorevoli.

L'aspettativa di vita per le metastasi nella colonna vertebrale dipende principalmente da:

1. Sistema immunitario;
2. La gravità del paziente;
3. Il numero di lesioni;
4. Tipi di neoplasma;

Le metastasi spinali hanno tassi di sopravvivenza minimi. Anche con l'uso di tutti i regimi di trattamento disponibili nel 90% dei casi di cancro, l'aspettativa di vita supera raramente i 24 mesi. In media, varia da 6 mesi a un anno. Se la localizzazione di una neoplasia apparso inizialmente non è stabilita, i pazienti vivono per circa due mesi.

Nonostante ciò, il tempo e la qualità dell'attività della vita dovrebbero essere previsti individualmente in ciascun caso.

Vale la pena ricordare che prima si rileva la malattia, più la prognosi sarà positiva. Ad esempio, un trattamento adeguato (resezione addominale e vertebrectomia) di una singola metastasi vertebrale consente di prevedere una sopravvivenza a cinque anni nel 50% dei casi.

Tra i fattori prognostici favorevoli si possono identificare una crescita lenta e le dimensioni ridotte del tumore primitivo, la presenza sui segni radiografici di sclerosi, le buone condizioni del paziente.

Metastasi spinali: aspettativa di vita, foto

Il sito più comune di metastasi è la colonna vertebrale. Le metastasi spinali sono lesioni secondarie maligne derivanti dal trasferimento di cellule tumorali da un organo già affetto da un tumore. Rappresentano un pericolo per la vita umana. Molti tumori della colonna vertebrale (oltre il 90%) sono il risultato di metastasi da organi vicini. È possibile liberarsene solo con diagnosi e trattamento tempestivi.

Il motivo della diffusione delle metastasi nella colonna vertebrale è il cancro, vale a dire: cancro alla prostata negli uomini, cancro al seno nelle donne, cancro ai polmoni, cancro al rene, cancro dell'apparato digerente, cancro alla tiroide, oltre a sarcoma, linfoma, melanoma. Le cellule tumorali con sangue e linfa si diffondono a molti organi e linfonodi. Le metastasi possono interessare qualsiasi parte della colonna vertebrale, ma il più delle volte si diffondono nelle regioni toracica e lombare, meno spesso nella regione cervicale e nell'osso sacro.

Il codice della malattia secondo la classificazione internazionale delle malattie (ICD-10) - C79.5. La metastasi del nome abbreviato è MTS, MTS (dal latino - "metastasi").

tipi

A seconda dei cambiamenti che si verificano nella sostanza ossea, le metastasi nella colonna vertebrale sono divise in due tipi:

• Metastasi osteoclastiche - gli osteoclasti eccessivamente attivi distruggono il tessuto osseo, con conseguente diminuzione dell'altezza delle vertebre. Questo può essere rilevato dalla radiografia;
• Metastasi osteoblastiche - a causa della crescita incontrollata del tessuto osseo e della sua compattazione, cambiano la forma del corpo, l'arco e i processi delle vertebre interessate.

sintomi

La sindrome del dolore, che non si ferma per molto tempo, anche dopo aver assunto analgesici, è la prima manifestazione di metastasi nella colonna vertebrale. Il dolore può essere associato alla compressione del midollo spinale a causa della presenza di un fuoco osteosclerotico nel corpo della vertebra (compattazione del tessuto osseo della vertebra).

Dolore quando gli stessi sono divisi in diversi tipi:

• Dolore sordo persistente nella colonna vertebrale. Man mano che il tumore cresce, i dolori diventano più intensi e acquisiscono un carattere di tiro, dolore o strappo. Infiammazioni locali possono verificarsi intorno alle metastasi delle vertebre;
• I dolori, spostandosi su fibre nervose da una spina dorsale in un estremo, i cosiddetti dolori radicular. Se le metastasi colpiscono le vertebre cervicali e le vertebre della regione toracica, i dolori vengono trasmessi alle mani, e se la colonna lombare è colpita, il dolore lancinante, accompagnato da una sensazione di bruciore, attacca le gambe, fino ai piedi. C'è la sensazione che le gambe falliscano;
• Durante la metastasi della colonna vertebrale, le sue ossa diventano fragili e indebolite. Se non agisci, può portare a fratture spinali. Un segno di una frattura patologica è un dolore acuto.

Anche i segni di metastasi nella colonna vertebrale nelle fasi iniziali sono disturbi dello stomaco, sensazione di debolezza e dolore muscolare e talvolta paralisi degli arti.Nelle fasi successive della metastasi possono verificarsi varie curvature spinali, come scoliosi, lordosi e paralisi.

diagnostica

La diagnosi delle metastasi spinali viene effettuata dopo aver esaminato l'anamnesi del paziente. Questo tiene conto della presenza di oncologia primaria, in grado di dare mts nella colonna vertebrale. I sintomi della metastasi si verificano contemporaneamente sia con i sintomi del cancro primario, sia dopo un certo periodo di tempo (da diversi mesi a un anno).

Per diagnosticare i tumori nella colonna vertebrale, vengono utilizzate procedure quali:

• Tomografia computerizzata (CT);
• Risonanza magnetica (MRI);
• Radiografia della colonna vertebrale e degli organi del torace - consente di identificare i focolai litici del cancro;
• Esame del sangue per la presenza di marcatori tumorali;
• Osteodensitometria: misurazione della densità ossea;
• Ultrasuoni degli organi addominali;
• Scintigrafia - l'introduzione di una sostanza radioattiva, attraverso la quale il computer può fissare lo stato funzionale dell'organo di prova e vedere come appaiono i cambiamenti patologici in esso.

trattamento

La comparsa di tumori nella colonna vertebrale è una manifestazione secondaria del cancro. In questo caso, il trattamento è volto a migliorare la salute del paziente. Il trattamento delle metastasi non risolve il problema principale, ma applica ancora tali metodi di trattamento come terapia conservativa, palliativa e chirurgia. Come trattare le metastasi a seconda del caso è deciso dal medico.

Il trattamento conservativo comprende la chemioterapia, l'uso di farmaci ormonali e bifosfonati (prevenire la perdita ossea) e la radioterapia.

Nel caso del trattamento palliativo, vengono prescritti preparati speciali per alleviare il dolore insopportabile grave. L'anestesia per le metastasi viene effettuata a seconda dello stadio della malattia. Nella fase iniziale della comparsa del mal di schiena, sono prescritti ibuprofene, ketoprofene, nimesulide. Quando il dolore è moderato prescritto farmaci promedol, tramadolo e prosidol. Con il dolore intenso persistente si può usare la buprenorfina e per i dolori insopportabili è indicato il fentanil.

L'intervento chirurgico viene utilizzato per rimuovere le neoplasie che minacciano la vita del paziente. Il suo uso non è sempre consentito, ad esempio, nel caso di metastasi nella colonna cervicale. In questo caso, viene utilizzata l'endoscopia - chirurgia facilitata senza danni speciali ai tessuti molli e muscolari.

Pertanto, la scelta del metodo di trattamento si basa sul cancro primario e mira a eliminare il dolore insopportabile e preservare la funzione neurologica del corpo.

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Quanti vivono con metastasi ed è possibile curare la malattia

La diagnosi di metastasi nella colonna vertebrale fornisce già una prognosi sfavorevole. La lesione spinale metastatica si osserva di solito nella fase terminale del carcinoma primario. Allo stesso tempo, la metastasi secondaria delle ossa procede molto più facilmente rispetto alle metastasi secondarie degli organi viscerali. L'aspettativa di vita varia da uno a due anni. I fattori negativi sono:

• La crescita rapida e aggressiva dell'oncosi primaria;
• Tumori multipli in altri organi;
• Le grandi dimensioni delle lesioni metastatiche;
• Un breve periodo di tempo tra il trattamento del cancro primario e il danno alla colonna vertebrale;
• Cattive condizioni generali del paziente.

I fattori favorevoli includono:

• Crescita lenta del tumore primario;
• Singole metastasi spinali e le sue piccole dimensioni;
• Soddisfacente benessere del paziente.

prospettiva

L'aspettativa di vita dopo la diagnosi in un paziente con oncologia secondaria nella colonna vertebrale è non più di un anno. Allo stesso tempo, vengono prese in considerazione le principali malattie oncologiche. Quindi, con tumori renali primari, cancro al seno, cancro ai polmoni, linfoma, l'aspettativa di vita di 1 anno dopo la metastasi alla colonna vertebrale è di circa il 50%.

La sopravvivenza nella metastasi alla colonna vertebrale dipende da una serie di fattori, tra cui:

• Dalla salute e dall'immunità del paziente;
• Dal tipo di tumore primario e organo da cui sono passate le metastasi nella colonna vertebrale;
• Dal numero di tumori;
• Dal tipo di trattamento.

In presenza di altri tumori primari e di un decorso più complicato della malattia, l'aspettativa di vita di un anno dopo la metastasi alla colonna vertebrale è osservata nel 25% dei casi.

Se inizialmente il paziente non ha avuto un tumore primario e le neoplasie hanno attaccato non solo la colonna vertebrale, ma anche molti altri organi, inclusi i polmoni, il tasso di sopravvivenza in 1 anno va dallo 0 al 10% dei casi. Allo stesso tempo, il paziente ha fratture ossee patologiche, metastasi multiple in tutto il corpo.

In caso di rilevamento tardivo del focus primario dell'oncologia, l'aspettativa di vita del paziente non supera i 2 mesi. Con metastasi della colonna vertebrale da un tumore della tiroide, l'aspettativa di vita è di circa 2,5 anni. Se la metastasi si è diffusa dal carcinoma a cellule incrociate, il paziente vivrà per circa 8-10 mesi.

I pazienti con una singola metastasi nella colonna vertebrale hanno la possibilità di una maggiore aspettativa di vita (fino a 5 anni) con l'assistenza tempestiva fornita. È necessario eseguire tali procedure come la resezione addominale (rimozione di un organo specifico o parte di esso) e la vertebrectomia (costruire il tessuto delle vertebre con l'aiuto di cemento osseo).

Secondo le statistiche, il tasso di sopravvivenza dei pazienti con cancro nella colonna vertebrale è molto basso. La ragione di ciò risiede nel rilevamento tardivo della malattia. Nel 90% dei casi, i pazienti vivono non più di 2 anni. La risposta alla domanda "quanto rimane da vivere il paziente?" È quale organo è stato colpito dal cancro primario. Ma comunque ogni caso di una malattia è individuale e solo il medico può vivere per determinare esattamente per quanto tempo il paziente ha lasciato.