Dolore alla schiena non è raro. Riducono la capacità di una persona di lavorare, gli causano disagio, rompere il solito modo di vivere. Le pillole vengono in aiuto al dolore nella parte bassa della schiena e della schiena.

In questo articolo vedremo i tipi di farmaci e le loro caratteristiche.

Cause di mal di schiena e schiena

Mal di schiena e mal di schiena - un segnale di violazione del normale lavoro degli organi interni o della colonna vertebrale, ed è causato da vari motivi. Di conseguenza, è possibile liberarsene cardinalmente solo capendo perché è nato.

Cause comuni di dolore:

• malattie della colonna vertebrale: osteocondrosi, nervo schiacciato, scoliosi, disco intervertebrale erniato, sciatica;
• lividi, fratture e lesioni spinali;
• spremitura o infiammazione dei nervi nello spazio intercostale;
• spasmo muscolare o contusione muscolare;
• ipotermia corporea;
• pesante sforzo fisico;
• distorsione e danni del legamento distorsivo;
• infiammazione dei muscoli del collo e della schiena.

Video - Tre cause comuni di dolore alla schiena in dettaglio

Tipi di farmaci per la schiena e il mal di schiena

Droga - una sostanza che è racchiusa in una forma solida, liquida o morbida, presa per la prevenzione o il trattamento di malattie.

Più spesso, i medici sono assegnati a sbarazzarsi del mal di schiena:

• farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• droghe sintetiche;
• rilassanti muscolari;
• corticosteroidi.

Tutti sono selezionati tenendo conto della localizzazione del luogo colpito, della forza del dolore e dei possibili effetti collaterali.

Farmaci antinfiammatori non steroidei

I farmaci antinfiammatori non steroidei, o FANS, sono un gruppo di farmaci la cui azione è volta a ridurre il dolore. Hanno anche effetti antipiretici e anti-infiammatori.

Quando ingerito, i principi attivi del farmaco riducono l'attività delle sostanze biologicamente attive (BAS), alleviando così il dolore.

Descrizione dei farmaci

"Naproxen" è un farmaco antinfiammatorio non steroideo, basato sull'omonimo ingrediente attivo. Questo medicinale ha effetti antipiretici e analgesici. "Naproxen" è venduto in forma di pillola.

Utilizzato nel trattamento di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. È preso con i pasti. Per la malattia acuta, il farmaco viene assunto in una dose fino a 0,75 grammi due volte al giorno. Dose giornaliera - 1,75 grammi. Con il corso della terapia di mantenimento, cinquecento mg vengono assunti due volte al giorno.

Il prezzo nelle farmacie va da 80 a 100 rubli.

Istruzioni speciali e interazione con altri farmaci: "Naproxen" aumenta il tempo di sanguinamento. Se preso contemporaneamente a "Furosemide", il primo riduce l'effetto diuretico del secondo. Naproxen aumenta l'effetto degli anticoagulanti indiretti (Warfarin, Neodicoumarin, Acenocoumarol).

"Ketoprofene". È una droga alternativa "Ibuprofen" a causa della sua somiglianza strutturale e farmacologica. Venduto sotto forma di capsule, compresse, soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare e supposta rettale. Questo farmaco aiuta nel trattamento di artrite, sciatica, spondilite anchilosante e altre malattie. "Ketoprofen" è assunto sotto forma di compresse o gocce, per via intramuscolare, endovenosa o sotto forma di supposte rettali.

Il farmaco viene assunto 3 volte al giorno, 100 mg o 150 mg al giorno, 2 volte al giorno. In capsule è necessario prendere 50 mg di mattina e pomeriggio, di sera - 100 mg.

Il prezzo di Ketoprofen è democratico - da 35 a 165 rubli.

Istruzioni speciali e interazione con altri farmaci: Ketoprofene maschera i segni dell'infezione del corpo tramite infezione e successiva malattia. Se il paziente ha problemi con il funzionamento dei reni e del fegato, è meglio ridurre la dose e monitorare attentamente la condizione.

Ketorolac è un forte farmaco anestetico, antinfiammatorio e antipiretico. Venduto sotto forma di soluzioni per la somministrazione endovenosa e intramuscolare e sotto forma di compresse. È prescritto per le lesioni spinali, per un corso di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico e per il mal di schiena.

Con la somministrazione endovenosa o intramuscolare, vengono somministrati da 30 a 60 grammi della dose di farmaco. Se assunto per via orale, la dose raccomandata è di 20 mg il primo giorno di somministrazione, e poi quattro volte al giorno, 10 mg. La dose massima è 40 mg / die.

Dosi giornaliere massime per amministrazione endovenosa o intramuscolare con peso:

• con un peso corporeo superiore a 50 kg - 90 mg / giorno;
• con un peso corporeo inferiore a 50 kg o con insufficienza renale cronica - 60 mg / die.

Il prezzo della medicina è da 40 a 170 rubli.

Istruzioni speciali e interazione con altri farmaci: quando si riceve questo farmaco, insieme ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei nell'uomo può avere problemi con il sistema genito-urinario. Quando combinato con analgesici narcotici ("Acetaminofene", "Codeina", "Tylenol"), il farmaco aumenta l'effetto narcotico.

Il diclofenac ha effetti anti-infiammatori, analgesici e antipiretici. Disponibile sotto forma di pillole, capsule, soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare, supposta rettale e compresse. È attivamente utilizzato in medicina a causa della sua alta efficienza.

Accettato 25-50 mg due o tre volte al giorno. La dose giornaliera massima è di 50 mg. Se assunto come iniezione, il farmaco viene diluito in 100-150 ml di soluzione di cloruro di sodio al 9% o soluzione di destrosio al 5%. Quando si usano supposte rettali, si prendono 50 mg due volte al giorno o 100 mg una volta.

Prezzo - da 16 a 85 rubli.

Istruzioni speciali e interazione con altri farmaci: prendere "Diclofenac" trenta minuti prima dei pasti. Durante il trattamento astenersi dalla guida di veicoli e lavori pericolosi, dove è necessaria la concentrazione. "Diclofenac" elimina l'effetto dei farmaci che abbassano la pressione sanguigna e sonniferi. Con l'uso congiunto di questo farmaco e farmaci sulla base di Hypericum può causare sanguinamento nel tratto gastrointestinale.

Narcotici sintetici

Questi farmaci includono acetaminofene, Vicodin, Tylenol, che vengono assunti per via orale. Il più potente farmaco a base di droga è la morfina.

Questo tipo di farmaci riduce notevolmente la sensibilità dei nervi, che aiuta ad alleviare il dolore. Tuttavia, creano dipendenza e quindi creano dipendenza.

Gli effetti collaterali dell'assunzione di narcotici sintetici sono i seguenti:

• allergia ai componenti del farmaco;
• stanchezza;
• sonnolenza;
• problemi con la defecazione;
• dipendenza esistente.

Naturalmente, tutte le droghe in questo gruppo sono proibite con realtzatsii gratuiti. Il loro scopo è la presenza di specialisti eccezionalmente esperti, solo in quei casi in cui è davvero impossibile fare a meno di un tale impatto sui centri del dolore.

Rilassanti muscolari

I rilassanti muscolari sono farmaci che aiutano a ridurre gli spasmi muscolari.

Se il dolore alla regione posteriore o lombare è improvviso e acuto, quindi per sbarazzarsi di loro, i medici prescrivono un rilassante muscolare ad azione centrale. Questo tipo di farmaco colpisce il sistema nervoso centrale, che è responsabile del tono muscolare.

L'effetto di questo tipo di farmaco è selettivo e mira a ridurre il tono muscolare. Allo stesso tempo, un rilassante muscolare non sopprime gli impulsi nervosi, che sono responsabili della postura e della forza muscolare durante l'esecuzione dei movimenti.

Il farmaco più sicuro ed efficace di questo tipo è "Mydocalm".

"Mydocalm" - una droga di azione centrale. Il principio attivo è il tolperisone. Il farmaco ha lo scopo di alleviare il dolore e il rilassamento dei muscoli.

"Mydocalm" può essere assunto per via orale, per via intramuscolare o endovenosa. Per la somministrazione orale, la dose iniziale è di 50 mg da due a tre volte al giorno. A poco a poco, la dose viene aumentata fino a 150 mg tre volte al giorno. Iniezione intramuscolare di 100 mg due volte al giorno. Per iniezione endovenosa, 100 mg / die, una volta al giorno.

Se vuoi sapere più in dettaglio che tipo di iniezioni per il mal di schiena, e anche prendere in considerazione metodi alternativi di trattamento, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Prezzo da 300 rubli e oltre.

Istruzioni speciali e interazione con altri farmaci: rilassanti muscolari dell'azione periferica, farmaci psicotropi, "Clonidina" potenziano l'effetto del farmaco.

corticosteroidi

I corticosteroidi sono farmaci anti-infiammatori. Hanno lo scopo di alleviare il dolore accelerato, eliminare l'infiammazione stessa, che consente di eliminare rapidamente la causa.

Tali farmaci sono prescritti nel caso in cui né i farmaci antinfiammatori non steroidei né i miorilassanti hanno alleviato il paziente dal dolore alla schiena.

Il farmaco più famoso di questo tipo è il metilprednisolone. Le sue alternative sono Medrol, Metipred, Solu-Medrol o Metipred Orion.

"Metipred" - un corticosteroide a base di metilprednisolone. Venduto in farmacia sotto forma di compresse e sospensioni. Il farmaco viene utilizzato in caso di reazioni allergiche, artrite reumatoide, insufficienza surrenalica acuta e infiammazione.

"Metipred" è usato per la somministrazione intramuscolare o endovenosa. Dose per gli adulti - da 40 a 60 mg / giorno. La durata del trattamento va da una a quattro settimane.

Prezzo: da 170 rubli.

Istruzioni speciali e interazione con altri farmaci: l'assunzione di un corticosteroide contemporaneamente a farmaci anti-infiammatori non steroidei o etanolo (alcol) aumenta il rischio di sanguinamento.

Se vuoi imparare come alleviare il mal di schiena acuto con rimedi popolari ed esercizi, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

conclusione

Il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena è un segno di problemi evidenti. Tuttavia, non si può sempre "sedersi" sui farmaci: questo può creare dipendenza e peggiorare. In parallelo con l'assunzione di droghe, si raccomanda di ricorrere ad altri metodi di trattamento al fine di eliminare la causa del dolore il più presto possibile.

Farmaci per mal di schiena e schiena

I farmaci per la lombalgia aiutano ad alleviare il dolore e l'infiammazione, restituiscono mobilità al paziente. Ma è necessario utilizzare farmaci, solo sapendo esattamente quale sia la fonte dei sintomi. Il medico prescriverà i farmaci appropriati. Il trattamento lombare dipenderà non solo dalla diagnosi, ma anche dalla natura del dolore. Per sbarazzarsi del dolore cronico e acuto, vengono utilizzati diversi farmaci. Mezzi esterni e compresse principalmente usati per somministrazione orale. Se non aiutano, prescrivono iniezioni e blocchi.

motivi

Il mal di schiena grave si manifesta per vari motivi. Ne citiamo solo alcuni:

• Lesione spinale;
• Nervi pizzicati;
• Osteocondrosi nella regione lombare;
• Osteofiti (escrescenze ossee);
• Protrusioni, prolassi ed ernia.

Il dolore severo può anche essere solo una manifestazione di un gran numero di malattie dell'apparato digerente, cuore, apparato urogenitale. Dopo un duro lavoro fisico, lo stato della colonna vertebrale peggiora, perché la spina dorsale concentra tutte le attività del corpo. Anche la gravidanza, l'eccesso di peso e la mancanza di attività fisica non possono passare senza conseguenze per la schiena.

• Vi consigliamo di leggere: perché la schiena fa male nella zona dei reni

trattamento

La medicina moderna tratta spesso farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come rimedio per la schiena e il dolore lombare. Questi farmaci non solo stanno lottando con la sindrome del dolore, ma trattano anche la sua fonte più frequente - il processo infiammatorio. Nel caso in cui il dolore non può essere rimosso, il medico mette un blocco dei muscoli.

Quando i dolori più gravi scompaiono, il paziente deve muoversi il più possibile. Lezioni di fisioterapia, massaggi, lunghe passeggiate a piedi sono i benvenuti.

Le vitamine del gruppo B non sono un rimedio istantaneo, ma efficace per il mal di schiena. Ripristinando il tessuto nervoso e normalizzando il metabolismo, allevia il mal di schiena. Per il mal di schiena, vengono usati sia separatamente che sotto forma di complessi vitaminici. Con il dolore cronico, le vitamine rispondono male, vengono utilizzate come prevenzione delle convulsioni.

Se nessun analgesico aiuta, i medici consigliano le iniezioni. Il paziente si rialza e lo specialista inizia a cercare punti in cui il dolore è localizzato in modo più preciso. La soluzione novocainica è iniettata in loro. Quindi i muscoli sono leggermente tesi e un impacco riscaldante viene applicato all'area problematica. Dopo aver rimosso l'impacco, il paziente dovrebbe muoversi di più per attivare il tessuto muscolare malato.

Il compito di un tale blocco sta disabilitando il nervo. Per questo motivo, il punto di iniezione viene cercato il più vicino possibile all'area dell'uscita del nervo. Tali blocchi hanno anche senso nel caso di dolore cronico, ad esempio durante le ernie intervertebrali.

compresse

Il rimedio principale per il mal di schiena è anti-infiammatorio non steroideo. Permettendo al paziente di liberarsi dell'infiammazione, riducono la febbre e aiutano ad alleviare il mal di schiena. Ibuprofen e Diclofenac sono i più popolari di questo gruppo di farmaci orali.

Farmaci di questo tipo per il mal di schiena non possono essere prescritti per troppo tempo, poiché hanno un effetto negativo sul tratto gastrointestinale. Il periodo massimo di utilizzo è di due settimane. Sfortunatamente, questi farmaci hanno gli stessi effetti collaterali sul sistema digestivo, sia per via orale che intramuscolare. Nel primo caso, appaiono perché agiscono attraverso le mucose dello stomaco e dell'intestino. Con le iniezioni, l'effetto è simile, ma solo direttamente attraverso il sangue.

Neyrolidokvit combina un complesso vitaminico e diclofenac. I farmaci miorelassanti riducono la tensione muscolare, liberando così i nervi bloccati.

vitamine

Vitamine del gruppo B - un'altra risposta alla domanda su come trattare il dolore. Nella parte bassa della schiena e in tutto il corpo, cambiano la biochimica, rigenerando il tessuto nervoso deformato. In 1 ripristina lo stato dei nervi, in 2 restituisce i tessuti della precedente elasticità, migliora la mobilità della schiena e della vita. In 6 migliora i processi metabolici. A 12 anni ha un effetto complesso sui nervi e sul metabolismo. Quando la schiena fa male nella regione lombare, è molto meglio combinare le vitamine con altre medicine che trattare solo i farmaci anti-infiammatori.

Quando fa male la schiena o la zona lombare, devi prestare attenzione alla mancanza di magnesio, calcio o vitamina D. Questi tre componenti ti aiuteranno a rinforzare le ossa e stabilizzare la schiena, accelerando i processi metabolici nei tessuti e rendendo il paziente più mobile. Queste sostanze sono prodotte in compresse complesse e vendute senza prescrizione medica.

iniezioni

Quando la parte inferiore della schiena fa male, le iniezioni avranno l'effetto maggiore sulla lombalgia. soluzioni mediche con lombalgia vengono introdotti nel punto più doloroso, eliminando così anche il dolore più duro. Esistono diversi tipi di sostanze che vengono utilizzate come antidolorifici.

Antinfiammatorio non steroideo

I FANS affrontano bene l'infiammazione ed eliminano il dolore che impedisce al paziente di muoversi e di lavorare.

Il ketonal è un potente analgesico, ma spesso causa allergie e richiede un uso attento nella vecchiaia. Le controindicazioni sono malattie oncologiche e patologie dell'apparato digerente. Dovrebbe essere usato con attenzione durante la gravidanza. Gli effetti collaterali possono includere nausea e vomito, un'accelerazione dell'impulso, vertigini. Il farmaco non è prescritto, dieci fiale costano meno di 500 rubli.

Diclofenac si adatta perfettamente al dolore nei muscoli e nelle articolazioni. Allo stesso tempo, peggio di altri colpisce i reni e il fegato. È anche controindicato per i pazienti con malattie gastrointestinali, donne in gravidanza e bambini. Una sostanza allergenica, con sovradosaggio, sanguinamento, perforazione dell'ulcera e svenimento sono possibili. È molto economico e non prescritto, ma ti consigliamo vivamente di consultare un medico.

Il meloxicam agisce in modo complesso, abbassando la temperatura, rimuovendo il dolore e l'infiammazione nei muscoli. Il farmaco è potente, quindi quando lo prendi dovresti abbandonare il resto dei FANS - puoi essere avvelenato. Controindicato in persone con ulcera gastrica, asma e allergie. L'impatto negativo è debole, più spesso solo nei pazienti con allergie. Anche se non è un farmaco da prescrizione, ma richiede una supervisione medica nell'applicazione. Costa circa cento rubli.

Neyrobion è adatto se il dolore è concentrato nelle articolazioni. Non adatto per la gravidanza e l'alimentazione, degli effetti collaterali - solo un'allergia nel caso di individualmente sensibili. Farmaco di prescrizione eccezionale, una fiala costa 100 rubli.

Trigamma ha pochi effetti collaterali, ma tuttavia viene rilasciata la prescrizione. Adatto per un uso regolare. Tende ad abbassare l'appetito.

• Vedi anche: come rimuovere il mal di schiena acuto

steroide

Per un breve periodo, ma allevia rapidamente il dolore. Hanno un gran numero di controindicazioni, sono usati solo sotto la supervisione di medici. Sono posti sotto forma di blocco, direttamente inserito nella regione lombare dove il dolore è localizzato.

Idrocortisone - un farmaco con obbligo di prescrizione medica, non puoi usare più di una settimana. Può facilmente avviare gonfiore, peggiorare il lavoro del cuore per un po '. Non usare nelle malattie del tratto gastrointestinale.

Il prednisolone blocca il sistema immunitario, che aiuta a sbarazzarsi del processo infiammatorio (che è la risposta del corpo agli stimoli) e, di conseguenza, il mal di schiena. Introdotto per via endovenosa, prescrizione. È molto economico Usare cautela durante la gravidanza e se il paziente è un bambino. Può causare nausea e aumento della pressione sanguigna.

Betametasone inibisce la produzione di globuli bianchi, che elimina anche l'infiammazione. L'iniezione può essere posizionata nei muscoli, nelle vene e nelle articolazioni. Controindicato nelle persone allergiche e nei pazienti con malattie dermatologiche virali. Depressa il sistema centrale, non è raccomandato l'uso in caso di rischio di sviluppare il diabete. Prescrizione 100 rubli per flaconcino.

Il phlesterone è simile al betametasone. Inoltre non è consentito l'uso da parte di pazienti con diabete o stomaco malato. Poiché l'azione si basa anche sulla soppressione del sistema immunitario, può ridurre la resistenza a batteri e virus. In caso di sovradosaggio può aumentare notevolmente l'eccitabilità. Il farmaco è una prescrizione, può costare fino a 1000 rubli per 5 fiale.

Diprospan cambia i processi nelle ghiandole surrenali. Analgesico molto forte che può creare dipendenza. Iniezioni intramuscolari solo. Non adatto a pazienti anziani e cardiopatici. In caso di sovradosaggio, il paziente può iniziare a sentirsi male. La prescrizione di un farmaco può costare fino a 700 rubli.

Rilassanti muscolari

Questi strumenti alleviano la tensione dai muscoli. Usare solo sotto la supervisione di medici. C'è il pericolo di un eccessivo allentamento muscolare. Mydocalm rilassa il tessuto muscolare dello scheletro, indebolisce la sensibilità al dolore dei nervi. Non adatto per i neonati. Si deve usare cautela durante l'allattamento. Degli effetti collaterali - solo allergie. Prescrizione, cinque fiale per 500 rubli.

Norflex non solo rilassa gli spasmi, ma elimina anche il processo infiammatorio dei neuroni. Usato per via intramuscolare. Controindicato nei pazienti con allergie, gravide, cardiopatici. Può causare nausea, secchezza delle mucose delle mucose. Costa circa 250 rubli prescrizione.

Disipico è simile a Norflex, ma agisce più velocemente a causa di sostanze esterne. Intramuscolare. È inaccettabile per i pazienti con paralisi cerebrale e malati di mente, perché può iniziare sbalzi d'umore. Peggiore attenzione. Prescrizione, costa circa 500 rubli.

Condroprotettore

Queste sostanze rigenerano il tessuto cartilagineo, migliorano le condizioni delle vertebre. Ritorna la posizione stabile, a causa della quale l'infiammazione scompare e il dolore alla schiena scompare. Adgelon ripristina cartilagine, che aiuta nel trattamento di ernia intervertebrale indietro. Non può essere utilizzato in pazienti fino all'età di dodici anni, in quanto può avere un effetto negativo sulla dell'organismo in crescita. La principale controindicazione è l'allergia. Costa circa cento rubli per flacone, prescrizione medica.

Alflutop non solo ripristina la condizione della cartilagine, ma allevia anche il dolore ed elimina l'infiammazione. Non adatto a bambini, pazienti con tubercolosi, HIV e malattie sessualmente trasmissibili. Perfettamente percepito dal corpo, solo occasionalmente i pazienti possono iniziare a sentire nausea. Costa da duecento rubli, ma è molto difficile trovare questo farmaco sugli scaffali. Tra l'altro, venduto solo su prescrizione medica.

Per alleviare rapidamente il mal di schiena e la zona lombare a casa, puoi usare:

• Il Dolobene è un rimedio efficace che allevia simultaneamente il dolore e il processo infiammatorio;
• Unguenti per il riscaldamento come il Finalgon o il Capsicam migliorano la circolazione sanguigna e stimolano il metabolismo nei tessuti. La dolorosa regione lombare si riempie di sangue e il dolore si attenua;
• I condroprotettori per uso esterno, come l'artrocina, accelerano la rigenerazione della cartilagine;
• I massaggi tradizionali per il riscaldamento possono essere usati anche per trattare il mal di schiena, ma devono essere usati con cautela. Quando compare il disagio, è meglio abbandonare immediatamente il metodo utilizzato.

candele

Candele con indometacina o ketanolo aiutano con dolore nella parte posteriore e inferiore della schiena, alleviando l'infiammazione per la schiena e il dolore lombare. Questa è una buona scelta di medicina per il mal di schiena per i pazienti con patologie del tratto gastrointestinale. I principi attivi non agiscono sullo stomaco, anche il loro contenuto nel sangue risulta inferiore rispetto a quello orale o iniettabile. Tuttavia, l'effetto analgesico sulla parte posteriore e inferiore della candela è più debole.

Tira la parte bassa della schiena a 39 settimane di gravidanza, cosa fare?

Recensione della pillola del dolore alla schiena

Gli antidolorifici usati per il mal di schiena non eliminano la causa del dolore e non curano completamente il paziente.

Tuttavia, con il loro aiuto, è possibile alleviare in modo significativo il dolore e condurre con calma diagnosi mediche per la nomina di un trattamento competente.

I farmaci per il mal di schiena sono suddivisi in diverse categorie.

La scelta di un particolare farmaco dipende dai seguenti fattori:

• intensità del dolore;
• durata del dolore;
• aree di localizzazione del dolore.

È molto importante capire che l'effetto degli antidolorifici è temporaneo. Inoltre, hanno una lista di controindicazioni ed effetti collaterali.

Pertanto, non è necessario abusare degli antidolorifici, ma combinarli con il trattamento prescritto dal medico.

Farmaci anti-infiammatori

I vantaggi dei farmaci anti-infiammatori non steroidei

• basso costo;
• sufficiente efficacia dell'azione analgesica;
• facilità di ammissione, non richiede determinate abilità: pillole o iniezioni.

Il meccanismo d'azione: analgesico, anti-infiammatorio.

Nella maggior parte dei casi, il mal di schiena si verifica con l'osteocondrosi. In questa malattia, la riduzione del dolore si ottiene con le seguenti azioni:

1. diminuzione dell'attività delle sostanze biologicamente attive nel centro del dolore;
2. sollievo dal dolore con analgesici.

Svantaggi dei farmaci anti-infiammatori

• non eliminare le vere cause del dolore;
• non adatto a tutti i pazienti.

Farmaci che danno il massimo effetto del dolore

Prezzo: da 80 a 100 rubli

Prezzo: da 45 a 165 rubli

Prezzo: da 40 a 170 rubli

Prezzo: da 16 a 85 rubli

Rilassanti muscolari

Se i dolori spinali sono di natura spastica, la nomina di rilassanti muscolari ad azione centrale è accettabile per alleviare il dolore. Interessano direttamente il sistema nervoso centrale, responsabile della regolazione del tono muscolare.

Secondo numerosi studi è emerso che il massimo effetto analgesico dà una combinazione di rilassanti muscolari con farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Requisiti per i rilassanti muscolari:

1. L'azione del farmaco deve essere selettiva e diretta alla riduzione dell'eccitabilità muscolare, escludendo l'effetto sulla soppressione degli impulsi nervosi responsabili del mantenimento della postura e della forza muscolare durante il movimento.
2. La tollerabilità del farmaco dovrebbe rimanere elevata con una lunga durata della sua ricezione. Un rilassante muscolare non dovrebbe influenzare significativamente l'attività e la capacità lavorativa del paziente.
3. Il farmaco deve essere usato secondo il regime di trattamento approvato ed essere combinato con altri farmaci.

L'azione del farmaco:

• sollievo dal dolore;
• rimozione dell'ipertono muscolare;
• aumento dell'attività mentale;
• sollievo dalla tensione nervosa, dallo stress e dall'ansia.

Vantaggi della droga:

• compatibilità con farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• mancanza di sedazione e debolezza muscolare dall'uso;
• alta tollerabilità.

Controindicazioni:

• la gravidanza;
• allattamento;
• prima età;
• intolleranza individuale;
• miastenia grave;
• ipersensibilità a Icocain.

Narcotici sintetici

Casi in cui è ammessa la prescrizione di narcotici sintetici:

• mancanza di effetto dall'uso di farmaci anti-infiammatori e rilassanti muscolari;
• dolore spinale cronico;
• periodo postoperatorio.

Meccanismo d'azione: effetti sul cervello e sulle cellule nervose.

Farmaci più deboli:

• Vicodin (idrocore, acetaminofene);
• Tylenol;
• codeina.

Possibili effetti collaterali:

• le allergie;
• rischio di dipendenza;
• costipazione;
• sonnolenza.

Ti consigliamo inoltre di prestare attenzione al consiglio di scegliere un corsetto per la postura di raddrizzamento.

corticosteroidi

Direttività di azione:

• sollievo dal dolore;
• riduzione dell'infiammazione;
• riducendo il rischio di sviluppare la fase cronica della malattia.

Caratteristiche di applicazione:

• grandi dosaggi nei primi giorni di assunzione;
• inoltre, una significativa riduzione del dosaggio;
• La ricezione viene effettuata entro cinque giorni.

Terapia adiuvante

Il mal di schiena può essere causato da alcune interruzioni del sistema nervoso del corpo. In questo caso, la condizione della schiena diventa dipendente da fattori psicosomatici. Dallo stress grave, il paziente può non essere in grado di alzarsi dal letto per diversi giorni a causa di una sindrome del dolore pronunciata.

Per alleviare il dolore causato dallo stress, puoi ricorrere all'uso dei seguenti farmaci:

1. Antidepressivi, in particolare, duloxetina (prescritta solo da un medico).
2. Farmaci antiepilettici, ad esempio, gapabentin.
3. Con il dolore cronico, vengono prescritti antidepressivi di un effetto più potente: nortriptilina, amitriptilina. Migliorano significativamente le condizioni del paziente. Dopo aver ricevuto il trattamento dei nervi bloccati.
4. Iniezione di vitamine dal gruppo B. Per rimuovere il mal di schiena, è necessario effettuare una serie di iniezioni: ogni singola iniezione con una porzione di vitamina viene posta con una nuova siringa.
5. Milgamma - una medicina che combina diverse vitamine. Grazie a lui, è possibile non effettuare una serie di iniezioni, ma limitarsi a una singola iniezione.

È possibile eliminare il dolore alla colonna vertebrale e bypassare il trattamento farmacologico: la fisioterapia, i corsi di massaggio e la fisioterapia hanno un effetto positivo sulla condizione della schiena. Tuttavia, la diagnosi medica è necessaria in ogni caso, così come la discussione dei metodi di trattamento con uno specialista.

Iniezioni di dolore per il mal di schiena

Informazioni generali

Se una persona manifesta periodicamente un intenso dolore alla schiena, così come nella zona lombare, nelle articolazioni, prima di tutto, è importante determinare le ragioni per cui si verificano tali sintomi. Dopo tutto, la schiena può ferire a causa di vari motivi: può essere un mal di schiena a causa di ipotermia, lombalgia, sviluppo di un'ernia intervertebrale. Dolore e pizzicore del nervo sciatico, così come altre manifestazioni. Ma se ti fa male la schiena, prendere antidolorifici non è abbastanza. È necessario sottoporsi a un ciclo di terapia prescritto da un medico, in particolare, per punzecchiare iniezioni antinfiammatorie dal retro, che sono state prescritte da uno specialista.

Per trovare le giuste tattiche di trattamento, è importante consultare un numero di specialisti: visitare un osteopata, un neurologo, se necessario, consultare un ginecologo, urologo, gastroenterologo, perché a volte la schiena fa male non solo a causa di spasmi muscolari e legamenti, ma anche a causa di malattie degli organi interni.

Dopo che il medico ha stabilito la diagnosi, al paziente viene prescritto un trattamento complesso: il corso include vitamine del gruppo B, FANS, antidolorifici, a volte steroidi, antibiotici.

Trattamento del mal di schiena per iniezione

Attualmente, i medici offrono molti schemi su come trattare il mal di schiena acuto. Inoltre, gli algoritmi su come alleviare il dolore, se "inseriti nella parte posteriore", esistono molto più di qualche decennio fa. I principali farmaci che sono prescritti per alleviare il dolore acuto sono i farmaci anti-infiammatori non steroidei che aiutano ad alleviare l'infiammazione, aiutano a intorpidire, sono utilizzati allo scopo di eseguire blocchi muscolari.

Dopo che il farmaco ha attenuato le condizioni del paziente, al momento non è consigliabile praticare l'immobilizzazione del paziente. Gli vengono prescritti non solo antidolorifici per i dolori alla schiena e alla schiena, ma anche massaggi, fisioterapia. Di norma, i medici consigliano ai pazienti con sindrome dolorosa di non limitare l'attività il più possibile.

Prima di assumere antidolorifici per il mal di schiena, è importante conoscere la diagnosi e tenere conto di tutte le controindicazioni e gli effetti collaterali di tali fondi. Qualsiasi dolore alla schiena (il nome del medicinale non importa) viene utilizzato solo dopo l'approvazione da parte di uno specialista.

Attualmente, è molto spesso prescritto iniezioni e compresse per il dolore nella parte posteriore, lombare, che contengono una combinazione di vitamine del gruppo B. È stato dimostrato che le vitamine del gruppo B nelle iniezioni possono fornire sollievo dal dolore moderato. I farmaci complessi che vengono utilizzati per questo scopo contengono vitamine B1, B12, B6.

Se leggi le indicazioni per l'uso di iniezioni di vitamina B12, puoi scoprire che questa vitamina ha le proprietà analgesiche più pronunciate.

Le iniezioni di vitamine del gruppo B forniscono effetti neurotropici. Normalizzano l'innervazione dei muscoli, influenzano i processi metabolici, migliorano le condizioni del sistema nervoso e promuovono il ripristino dei nervi danneggiati.

Sono stati condotti molti studi diversi, nel corso dei quali gli scienziati hanno ottenuto prove che le vitamine del gruppo B nelle iniezioni hanno permesso di rimuovere la sindrome del dolore nelle fasi acute del processo infiammatorio quando utilizzate in terapia complessa.

Di conseguenza, queste vitamine possono essere utilizzate sia in combinazione che separatamente nelle vitamine B6 e B12. Le iniezioni, le cui istruzioni per l'uso sono sempre incluse, devono essere eseguite correttamente. È importante considerare come pungere correttamente le vitamine del gruppo B per evitare una reazione locale e ottenere l'effetto desiderato.

Le vitamine complesse in iniezioni, di regola, contengono l'anestetico lidocaine nella composizione, che permette di aumentare l'effetto anestetico. Inoltre contengono tiamina, piridossina, cianocobalamina.

Ma applicare vitamina complessa significa intramuscolare ha senso solo se ci sono dolori acuti alle articolazioni o alla schiena, con miastenia, neuropatia alcolica. Sono fatti per 10-14 giorni. Ma se stiamo parlando di un decorso cronico della malattia e di frequenti ricadute, tali iniezioni sono inefficaci.

In alcuni casi, i soliti farmaci antidolorifici non portano l'effetto desiderato. Quindi il metodo di iniezione e stretching può essere praticato. Questo processo avviene come segue: il paziente si sdraia sullo stomaco, il medico trova i punti più dolorosi e le foche nei muscoli, e perpendicolarmente inietta la soluzione di novocaina. Immediatamente dopo l'iniezione, viene eseguito uno stretching passivo del muscolo, quindi un impacco caldo viene posto sul sito di iniezione. Dopo che è stato rimosso, è necessario eseguire movimenti attivi in ​​modo che il muscolo doloroso si muova attivamente.

Il blocco di Novocainic della schiena è effettuato per "spegnere" i muscoli. Ecco perché è importante che il punto di iniezione sia il più vicino possibile ai punti di uscita dei nervi. Di conseguenza, se un paziente ha una nevralgia intercostale, a uno spazio intercostale viene data una puntura, durante l'infiammazione del nervo sciatico - al più grande trocantere della coscia, nel caso dell'osteocondrosi - all'estremità esterna del dorso dell'estensore. Blocchi epidurali si verificano anche nel caso di dolore cronico, ad esempio in pazienti con dischi intervertebrali erniati. Ma in ogni caso, è necessario sapere prima che venga eseguito il blocco della schiena, che cos'è e quali sono le conseguenze di tale trattamento.

Per alleviare il dolore alla schiena è talvolta usata la cosiddetta triade d'iniezione. La composizione della triade di iniezione comprende analgin, difenidramina e papaverina, tutti e tre i farmaci sono mescolati in una siringa. Ma questo strumento è usato in caso di mal di schiena raramente. La cosiddetta iniezione a caldo per il mal di schiena non è praticata.

Per poter utilizzare qualsiasi farmaco, la cui lista troverai di seguito, hai bisogno di prove mediche rigorose. È uno specialista in grado di determinare se sia consigliabile utilizzare le vitamine del gruppo B, i FANS, i choproprestatori, i rilassanti muscolari. Questo elenco viene fornito solo per familiarizzare con una varietà di farmaci. Spetta al medico curante determinare se la malattia può essere trattata con un rimedio specifico, con quale frequenza somministrare iniezioni, quali dosi usare, quali iniezioni vengono fatte durante un'ernia spinale.

Vitamine del gruppo B per il mal di schiena

Attualmente esiste una vasta lista di antidolorifici e di farmaci iniettabili che contengono vitamine del gruppo B. Come parte del farmaco è possibile assumere farmaci sotto forma di compresse, ma vitamine più efficaci si trovano nelle fiale. L'elenco dei farmaci che contengono vitamine di questo gruppo è abbastanza ampio. Di seguito puoi trovare una breve descrizione di tali fondi.

La composizione di tutti i farmaci comprende gli stessi componenti: tiamina, piridossina, cianocobalamina, medocaina.

milgamma

Contenuto in confezioni da 5 fiale o 10 fiale.

Indicato nelle sindromi dei disturbi del sistema nervoso e delle malattie neurologiche nel complesso trattamento. Le seguenti indicazioni sono determinate:

• nevralgia del nervo nervoso, paresi del nervo facciale, neurite;
• mal di schiena associato a malattie della colonna vertebrale e sintomi neurologici (sciatica, lombalgia, nevralgia intercostale, sindrome radicolare, ecc.);
• crampi muscolari, polineuropatia diabetica e alcolica, fuoco di Sant'Antonio.

Milgamma prezzo - da 290 rubli.

Combilipen

Kombilipen contenuto in confezioni da 5 fiale o 10 fiale.

Combibile controindicato in questi casi:

• gravidanza, allattamento;
• insufficienza cardiaca grave;
• età da bambini;
• alta sensibilità alle vitamine del gruppo B.

Prezzo - da 150 rubli.

Neyrobion

Contenuto in confezioni da 3 fiale.

Come parte dei mezzi Neyrobion manca la lidocaina.

Prezzo - da 270 rubli.

Trigamma

Il mezzo Trigamma contenuto in confezioni da 5 fiale.

L'istruzione prevede che sia necessario utilizzare il farmaco Trigamma, così come altri agenti sopra elencati, iniettando profondamente per via intramuscolare in una dose di 2 ml una volta al giorno per 5-10 giorni. Successivamente, il farmaco viene somministrato due o tre volte alla settimana per 2-3 settimane o passa all'uso di agenti orali con questo gruppo di vitamine.

Prezzo - da 150 rubli.

FANS per il mal di schiena

Se ci sono sintomi forti e pronunciati, il dolore viene alleviato con l'uso di antidolorifici. Dovrebbe essere chiaro che gli antidolorifici con osteocondrosi e altre malattie sono usati per il trattamento sintomatico. Tuttavia, gli analgesici per l'osteocondrosi e altre malattie che causano mal di schiena non eliminano la causa che ha provocato la malattia. Inoltre, per molti pazienti, i farmaci che alleviano il dolore in queste malattie possono causare una serie di effetti collaterali. Pertanto, anche i migliori analgesici non possono essere utilizzati in modo incontrollabile e spesso in qualsiasi circostanza. Il regime di trattamento deve essere prescritto solo da uno specialista.

Attualmente, ci sono risultati di oltre 50 studi condotti per identificare il mezzo più efficace per alleviare il dolore. Di conseguenza, si è scoperto che nessuno dei farmaci del gruppo FANS era più efficace di altri farmaci, ancora più costosi. Va notato che l'elenco dei farmaci FANS è piuttosto ampio.

Tuttavia, gli investigatori hanno notato che un certo numero di farmaci generici sono molto meno efficaci dei farmaci originali.

Nel processo degli studi menzionati, è stato anche determinato quale dei farmaci ha gli effetti collaterali meno gravi. È stato scoperto che l'ibuprofene è il meno tossico.

Le informazioni fornite dai produttori di farmaci non sono sempre vere. Così, recentemente, i produttori del farmaco Celebrex (inibitore di Cox-2) hanno dichiarato che questo rimedio causa gli effetti collaterali meno pronunciati. Tuttavia, questa informazione non è stata confermata nel processo di ricerca.

Pertanto, nel processo di selezione NVSP dovrebbe scoprire cosa ci sono antidolorifici in pillole e iniezioni. Va ricordato che le pillole antidolorifiche più potenti e le droghe nelle fiale hanno una serie di effetti collaterali. Possono essere diversi. Ad esempio, il rimedio Meloxicam ha un effetto negativo meno pronunciato sul tratto gastrointestinale, senza causare tali cambiamenti negativi nello stomaco e nell'intestino come altri NVSP. I farmaci a base di indometacina danno un effetto anestetico, ma allo stesso tempo con un uso a lungo termine influenzano negativamente la cartilagine. Tuttavia, il costo dei farmaci può variare notevolmente.

I pazienti che hanno bisogno di un farmaco anestetico devono considerare che l'uso di dosi doppie di tali farmaci non riduce la gravità del dolore. Pertanto, sostituendo NVSP, che non aiuta, un altro medicinale dello stesso gruppo non ha senso. Più in dettaglio, gli unguenti per il mal di schiena sono descritti di seguito.

Come scegliere antidolorifici

Molto spesso, il trattamento complesso del mal di schiena nella regione lombare richiede la nomina di un certo numero di farmaci, tra cui antidolorifici. Ma per decidere da solo cosa fare se hai sparato attraverso la parte bassa della schiena, e non dovresti scegliere antidolorifici o iniezioni di dolore nella parte bassa della schiena. La domanda su cosa fare con il mal di schiena e come rimuovere un dolore molto forte, è necessario chiedere immediatamente al medico. Di norma, oltre agli analgesici, lo specialista prescrive anche altri farmaci: vitamine, rilassanti muscolari, ecc.

Ma anche se c'era un mal di schiena nella schiena, cosa fare in questo caso e cosa dovrebbe essere il primo soccorso, diventa chiaro dopo aver determinato le cause e la natura del dolore. Perché c'era un mal di schiena nella parte bassa della schiena, cosa trattare, quale dovrebbe essere lo schema terapeutico che uno specialista può determinare con precisione dopo uno studio completo.

Il dolore cronico può essere neuropatico, centrale e riflessivo.

Sotto la condizione del dolore acuto, lo specialista determina necessariamente se vi è il rischio di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale, così come le complicanze cardiovascolari. Se la probabilità di tali complicazioni è bassa, il medico prescrive farmaci, tenendo conto di quanto segue:

• in assenza di sintomi dispeptici, qualsiasi farmaco FANS;
• in presenza di dispepsia, è meglio usare l'ibuprofene (Naproxen, Diclofenac), la nimesulide (Miloksikam);
• con un'alta probabilità di sviluppare complicanze del cuore e dei vasi sanguigni, vengono prescritti paracetamolo e oppioidi. Se il rischio è moderato, viene prescritta la nimesulide, ma è necessario regolare gli indicatori della pressione arteriosa;
• con un aumentato rischio di sanguinamento gastrointestinale, gli inibitori della pompa protonica (Omeprazolo) sono prescritti con i FANS;
• in caso di rischio di malattie gastrointestinali e complicazioni del cuore e dei vasi sanguigni, è opportuno combinare Nimesulide con Omeprazolo e Aspirina.

Se il forte dolore si attenua entro 5-7 giorni, la terapia deve essere continuata fino a che il dolore non sia completamente alleviato. Se il dolore acuto non diminuisce durante la settimana, non sono prescritti solo antinfiammatori, ma anche anestetici locali.

È anche possibile inserire corticosteroidi localmente (Prednisolone), ma solo a condizione che sia esclusa la tubercolosi che colpisce le articolazioni o la colonna vertebrale.

Se il dolore continua ancora e l'antinfiammatorio non dà l'effetto desiderato, è importante escludere l'infezione, la tubercolosi, il dolore delle articolazioni quando la sifilide, la gonorrea, ecc.

Iniezioni di antidolorifici

I colpi principali per osteocondrosi e altre malattie, i cui nomi sono forniti di seguito, sono utilizzati per lo scopo previsto e secondo lo schema determinato dal medico. Maggiori informazioni su quali iniezioni sono prescritte per l'osteocondrosi cervicale e altre diagnosi possono essere trovate direttamente in consultazione con uno specialista.

meloxicam

Gli NVSP sono indicati per il trattamento del trattamento sintomatico dell'osteoartrite, della spondilite anchilosante, dell'artrite reumatoide, del dolore muscolare, del dolore alla schiena e del dolore postoperatorio.

Prezzo Amelotex - da 200 rub., Movalis - da 700 rub., Artrozan - da 300 rub. Mesipol - da 200 rubli.

ketoprofene

NVSP è controindicato in questi casi:

• alta sensibilità ai componenti dei farmaci;
• allattamento, gravidanza;
• grave malattia del fegato e dei reni;
• asma bronchiale;
• età fino a 18 anni;
• malattia infiammatoria intestinale;
• Sanguinamento GI;
• aggravamento di un'ulcera;
• malattie cerebrovascolari;
• gravi malattie vascolari e cardiache, cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca, gravi disturbi somatici.

Non è possibile combinare il farmaco con agenti antipiastrinici (acido acetilsalicilico, clopidogrel), prednisone.

Delicatamente prese in malattie del tratto gastrointestinale, la presenza di Helicobacter pylori, il diabete, l'edema, l'uso prolungato di FANS

Il prezzo di Artrozilen - da 200 rubli., Flamaks - da 120 rubli., Ketonal - da 220 rubli., Flexen - da 300 rubli.

ketorolac

Le NVSP vengono iniettate per via intramuscolare, le iniezioni vengono somministrate in profondità nella dose prescritta dal medico. Ciò tiene conto dell'età del paziente e della gravità del dolore e dello spasmo. Le persone fino a 65 anni hanno ricevuto una somministrazione di 10-30 mg in 4-6 ore. Con la funzionalità renale compromessa, così come i pazienti in età avanzata, vengono prescritte dosi di 10-15 mg ogni 4-6 ore. Tali dosi possono anche essere prescritte per la somministrazione una volta allo scopo di alleviare il dolore. In questo caso, la durata del trattamento non deve essere superiore a cinque giorni e la dose giornaliera non deve superare i 60-90 mg.

Il prezzo di Ketorolac è da 100 rubli, Ketan è da 120 rubli, Ketorol è da 150 rubli.

diclofenac

Quando si usa NVSP, ci possono essere numerosi effetti collaterali:

• digestione: gastralgia, vomito, stitichezza, bruciore di stomaco, diarrea, nausea, epatite, pancreatite;
• organi respiratori: edema laringeo, respiro corto, difficoltà respiratorie, rinite allergica;
• sistema urinario: nefrite, minzione frequente, insufficienza renale, edema;
• cuore e vasi sanguigni: aumento della pressione sanguigna, svenimento, edema polmonare;
• sistema nervoso: mal di testa, sonnolenza, psicosi, iperattività, vertigini, depressione, disturbi visivi;
• formazione del sangue: anemia, leucopenia, eosinofilia;
• reazioni cutanee: rash, orticaria, desquamazione, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell;
• coagulazione del sangue: sanguinamento dalle ferite dopo l'intervento chirurgico, sanguinamento rettale, gastrico, epistassi;
• allergie: mancanza di respiro, gonfiore delle palpebre, respiro sibilante, prurito della pelle, sensazione di pesantezza al petto;
• altre manifestazioni: aumento di peso, gonfiore, sudorazione intensa.

Il prezzo di Diclofenac è ​​da 50 rubli, Naklofen è da 60 rubli, Ortofen è da 50 rubli, Voltaren è da 300 rubli.

lornoxicam

Il componente Lornoxicam contiene il rimedio Ksefokam. Costo Ksefokam - da 700 rubli.

tenoxicam

In caso di sovradosaggio possono manifestarsi i seguenti effetti collaterali: dolore addominale, nausea, vomito, ulcere peptiche dello stomaco, disfunzione renale, acidosi metabolica.

Durante l'assunzione di FANS e acido acetilsalicilico o altri antidolorifici non steroidei, nonché con preparazioni di calcio, ortikosteroids, etanolo, aumenta la probabilità di ulcerazione e sanguinamento del tratto gastrointestinale. Se usato contemporaneamente al paracetamolo aumenta il rischio di nefrotossicità.

Il costo di Texamen - da 200 rubli.

Farmaci steroidi

Dopo le iniezioni di questo gruppo di farmaci, si nota un rapido sollievo dal dolore, ma allo stesso tempo hanno una breve durata d'azione. Va notato che gli steroidi hanno molte controindicazioni, quindi possono essere utilizzati solo secondo le indicazioni e sotto la supervisione di uno specialista. Questi farmaci possono essere usati direttamente nel centro del dolore. Il blocco viene eseguito per iniezione diretta nella regione lombare, dove c'è dolore intenso. Per eseguire il blocco, i corticosteroidi sono combinati con Novocain o Ledocaina. Il costo di Prednisolone - da 50 rubli.

Compresse antidolorifiche

Per il dolore alla schiena o il dolore alle articolazioni, puoi anche prendere medicine per il dolore alle articolazioni e alle pillole. In precedenza, si riteneva che gli antidolorifici per il dolore alle articolazioni non agissero con la stessa rapidità ed efficienza, e allo stesso tempo forti antidolorifici per il dolore alle articolazioni causano gravi effetti collaterali dal sistema digestivo.

Tuttavia, al momento attuale, gli esperti stanno stabilendo che sia le pillole che gli antidolorifici con dolori alle articolazioni e alla schiena forniscono la stessa biodisponibilità delle sostanze attive. Gli effetti collaterali quando si usano farmaci orali e iniettabili sono uguali. Pertanto, uno specialista può offrire sia il nome delle compresse che i nomi delle iniezioni per le articolazioni per via intramuscolare quando prescrive un regime di trattamento.

Compresse FANS

Se si presentano fastidi, lancinanti e altri tipi di dolore alla schiena, il medico può raccomandare le seguenti compresse:

FANS per il mal di schiena

I neurologi dell'ospedale Yusupov prescrivono i FANS per i pazienti con mal di schiena. I farmaci antinfiammatori non steroidei hanno effetto analgesico e antinfiammatorio. Loro entro poche ore riducono la gravità del dolore. L'effetto antinfiammatorio dei FANS è osservato 2-3 settimane dopo l'inizio del ciclo di terapia.

I farmaci antinfiammatori non steroidei riducono significativamente il mal di schiena nelle malattie spinali. Al momento della esacerbazione della malattia, i FANS, prescritti in una dose adeguata, portano sollievo sostanziale ai pazienti. I professori, i medici della più alta categoria dell'Ospedale Yusupov si avvicinano individualmente alla scelta dei farmaci antinfiammatori non steroidei. I FANS sono prescritti dopo aver esaminato il paziente e determinato la causa del mal di schiena. I medici usano i FANS in preparazioni iniettabili, compresse, polveri e capsule, prescrivono farmaci che hanno effetto antinfiammatorio e analgesico, mezzi per uso locale.

Cause di dolore alla colonna vertebrale

La causa del mal di schiena può essere varie malattie:

• osteocondrosi: danno ai dischi intervertebrali e alla cartilagine;
• spondilite anchilosante - una malattia progressiva in cui sono interessate le articolazioni intervertebrali;
• spondilolistesi - spostamento della vertebra all'indietro o in avanti;
• disco intervertebrale erniato.

Il mal di schiena si verifica quando la malattia muscolare (fibromialgia), la sindrome miofasciale (spasmi muscolari con la formazione di foche - i punti trigger). La causa del mal di schiena è il danneggiamento degli organi del torace e delle cavità addominali, l'aneurisma aortico, l'infiammazione dei reni (pielonefrite), le malattie del sistema riproduttivo. Mal di schiena dall'addome durante la germinazione di ulcera gastrica e ulcera duodenale nel pancreas, pancreatite, urolitiasi o colica renale. La sindrome del dolore appare in caso di metastasi di tumori maligni degli organi interni della colonna vertebrale. Le persone provano dolore alla schiena dopo un lungo lavoro al computer, guidando al volante di un'auto. Un forte sforzo fisico (quando si praticano sport, sollevando oggetti pesanti), è anche una causa di dolore alla colonna vertebrale.

Nonostante il fatto che la maggior parte dei FANS possa essere acquistata presso una farmacia senza prescrizione medica, i medici dell'ospedale Yusupov sconsigliano l'assunzione di farmaci. Solo uno specialista può scegliere i FANS più efficaci, scegliere la dose del farmaco, determinare la via di somministrazione e la frequenza di somministrazione. Quando si usano i FANS, si deve ricordare che questi farmaci non sono usati se ci sono controindicazioni, dal momento che hanno effetti indesiderati.

Controindicazioni all'uso dei FANS nel mal di schiena

L'ospedale di Yusupovskogo di dottori non nomina FANS a pazienti che soffrono di ulcera gastrica e ulcera duodenale, gastrite, colite ulcerosa nonspecifica. In questo caso, applicare pomate, gel e creme, nonché supposte rettali con FANS. Assorbendo nel retto, i farmaci antinfiammatori non steroidei hanno un effetto minore sulla membrana mucosa dello stomaco e dell'intestino rispetto alle soluzioni e alle compresse iniettabili. Le candele sono controindicate nei pazienti che soffrono di malattie del retto: emorroidi, crepe rettali o polipi. Prescrivere i FANS con cautela nei pazienti che hanno avuto malattie epatiche o renali o che ne soffrono attualmente.

I FANS hanno i seguenti effetti collaterali:

• ematotossicità (quando vengono assunte possono svilupparsi anemia aplastica e agranulocitosi);
• epatotossicità (alterare l'attività delle transaminasi e di altri enzimi, nei casi gravi causare ittero, epatite);
• causare reazioni allergiche (rash, angioedema, shock anafilattico, nefrite interstiziale allergica, sindromi di Lyell e Stevens-Johnson;
• causare coagulopatia (inibire l'aggregazione piastrinica e avere un moderato effetto anticoagulante a causa dell'inibizione della formazione di protrombina nel fegato);
• provocare broncospasmo in pazienti con asma bronchiale.

I FANS possono causare aborto e lavoro ritardato a causa del fatto che le prostaglandine agiscono sullo strato muscolare dell'utero. Durante l'assunzione di FANS, alcuni pazienti hanno capogiri, nausea, dolore nella regione epigastrica, sonnolenza e mal di testa e disturbi delle feci.

Raccomandazioni per l'assunzione di FANS

Al fine di ridurre il rischio di effetti collaterali e complicanze nel trattamento dei FANS, i medici dell'ospedale Yusupovskogo tengono conto della presenza di complicanze in precedenti dosi di farmaci, cambiamenti nei parametri di laboratorio della funzionalità del sangue, del fegato e dei reni. I pazienti sono invitati ad aderire alle seguenti regole:

• assumere pillole o capsule con un bicchiere d'acqua per prevenire l'irritazione della mucosa gastrica;
• dopo aver assunto i FANS, non andare a letto per 20-30 minuti per non causare irritazione con la preparazione della mucosa esofagea;
• quando si assumono FANS non bere alcolici;
• Non utilizzare i FANS durante la gravidanza e l'allattamento al seno;
• Non prenda 2 diversi farmaci anti-infiammatori non steroidei nello stesso giorno senza consultare il medico.

I medici dell'ospedale Yusupov per mal di schiena prescrivono i FANS ritardano i preparativi di un'azione prolungata. Essi vengono assorbiti dallo stomaco e dall'intestino non immediatamente, ma gradualmente, di conseguenza, il suo effetto del farmaco viene distribuito nell'arco dell'intera giornata. Quale FANS è meglio per il mal di schiena in ogni caso, decide il medico.

FANS per la schiena

I medici prescrivono i seguenti FANS per i pazienti con dolore alla colonna vertebrale:

• Diclofenac (disponibile con i nomi Ortofen, Diclofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Diklobene, Dikloran, Artrozan, Rapten, Naklofen);
• Indometacina (entra nella catena farmaceutica sotto i nomi commerciali Metindol, Rheumatin, Indomin, Indobene, Indotard, Inteban);
• ibuprofen (parte di bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen);
• Butadion (è il principale ingrediente attivo di reopirina e pirabutolo);
• piroxicam (disponibile sotto forma di droghe pirocam, pyrox, roxicam, erazon);
• ketoprofen (può essere acquistato in farmacia con il nome di Fleksen, Ketonal, artrozilen, Kanavon, profenid);
• ketorolac (ketalgin, ketorol, dolak, adolor è disponibile sotto forma di farmaci).

Con una bassa efficienza di un singolo FANS, i medici dell'ospedale Yusupov prendono altri farmaci senza utilizzare analoghi.

NSAID selettivi per il mal di schiena

A causa del fatto che la prima generazione di FANS ha un effetto pronunciato sulla mucosa gastrica, non possono essere assunti per molto tempo, i medici che soffrono di lombalgia usano nuove forme di farmaci antinfiammatori non specifici. In queste compresse, il principio attivo è posto all'interno di un guscio speciale. È costituito da sostanze speciali che non si dissolvono nell'ambiente acido del succo gastrico, ma vengono distrutte solo nell'intestino. A causa di questo ridotto effetto irritante diretto sulla mucosa gastrica. Quando si assumono nuove forme di FANS, viene preservato il meccanismo sistemico di danno alla parete del tratto gastrointestinale.

I FANS di ultima generazione agiscono selettivamente su COX-2 e inibiscono la sintesi delle prostaglandine. A causa di ciò, tutti gli effetti dei FANS sono raggiunti - antinfiammatorio, analgesico, antipiretico. L'effetto sul sistema coagulante del sangue e della mucosa gastrica è ridotto al minimo. L'effetto anti-infiammatorio si ottiene riducendo la permeabilità della parete vascolare, riducendo la produzione di mediatori infiammatori. Quando l'infiammazione diminuisce, la pressione sui recettori nervosi che percepiscono il dolore è alleviata.

I farmaci antinfiammatori non steroidei selettivi hanno meno effetti collaterali, quasi nessuna complicazione e nessun effetto negativo sulla struttura della cartilagine articolare. I loro pazienti possono usare a lungo. La durata del trattamento varia da diverse settimane a diversi anni. La terapia viene effettuata sotto la supervisione di un medico presso l'ospedale Yusupov.

Il rappresentante più importante di farmaci antinfiammatori selettivi è mobile. Il farmaco agisce più dolce dei FANS "classici", ha meno controindicazioni e ha un leggero effetto sul tratto gastrointestinale. È usato per l'uso a lungo termine. Movalis è disponibile in compresse da 7,5 e 15 mg, in candele per 15 mg e in ampolle per somministrazione intramuscolare di 15 mg.

Una pillola o una supposta è sufficiente per l'intera giornata. Per il sollievo del mal di schiena acuto, viene utilizzata una forma di iniezione di movalis. La soluzione viene somministrata per via intramuscolare. Dopo che la sindrome del dolore è ridotta, il farmaco viene assunto per via orale.

Per il trattamento del dolore alla schiena vertebrale, la nimesulide è ampiamente utilizzata. Allevia l'infiammazione, gonfiore, abbassa la temperatura corporea. Dopo l'assunzione di nimesulide, il dolore diminuisce rapidamente e la mobilità spinale migliora. Il farmaco può essere usato come un unguento. Si applica all'area problematica. Nimesulide non si applica ai pazienti durante l'allattamento e nell'ultimo trimestre di gravidanza.

Celecoxib allevia significativamente le condizioni del paziente in osteocondrosi, artrosi e altre malattie infiammatorie che causano dolore alla schiena e alla colonna vertebrale. Rimuove bene la sindrome del dolore e combatte efficacemente l'infiammazione. Il farmaco ha effetti collaterali minimi sul sistema digestivo. La maggior parte dei pazienti non manifesta complicazioni dopo aver assunto celecoxib.

Ksefokam ha un forte effetto analgesico. L'effetto analgesico del farmaco è identico all'effetto analgesico della morfina. A differenza degli analgesici oppioidi, xefocam non crea dipendenza e dipendenza. L'effetto terapeutico del farmaco dura circa 12 ore. Ksefokam prescritto per il dolore grave nella schiena, nella parte bassa della schiena o in altre parti della colonna vertebrale.

I medici dell'ospedale Yusupov con lombalgia utilizzano una nuova generazione di FANS con effetti collaterali minimi.

Per il mal di schiena, chiama l'ospedale Yusupov. Dopo l'esame, il neurologo prescriverà i farmaci FANS più efficaci, selezionando la dose ottimale e la frequenza di somministrazione del farmaco.