L'osteoporosi si riferisce a una malattia progressiva sistemica, la cui essenza è il costante declino della densità minerale ossea, i cambiamenti nella sua struttura e l'aspetto della fragilità ossea.

Le ossa fragili portano a fratture infinite, crescono insieme per lungo tempo e sono complicate dai tempi di periodi di immobilizzazione aumentati.

L'osteoporosi deve essere diagnosticata e trattata in tempo.

La frattura della colonna vertebrale e del collo del femore è un valore diagnostico per il medico e un pericolo speciale per il paziente. Tali fratture possono verificarsi anche a riposo e immobilizzare il paziente per lungo tempo.

Marcatore di laboratorio di malattia

Una caratteristica della bassa densità minerale dell'osso è rappresentata dalle fratture compresse (depresse) dei corpi vertebrali, che si manifestano con dolore, ridotta crescita e danni pericolosi al midollo spinale.

L'osteocalcina nell'osteoporosi è un marker di sofferenza del laboratorio e, insieme ad altri indicatori, consente non solo di confermare la malattia, ma anche di monitorarne le dinamiche.

Quale specialista si occupa del diradamento osseo

L'osteoporosi è molto più probabile che sia una malattia secondaria, che complica il corso di un'altra patologia, ma a volte l'osteoporosi si presenta come sofferenza indipendente senza una ragione ovvia.
Con lo sviluppo dei sintomi caratteristici di questa patologia, sorge una domanda ragionevole: "Chi contattare, quale specialista tratta l'osteoporosi?".

Se si sospetta l'osteoporosi, è necessario contattare un reumatologo o un chirurgo ortopedico traumatologo.

Molto spesso, questo problema viene affrontato da quei medici nei quali il paziente è sottoposto a terapia per la malattia di base, una complicazione della quale è la diluizione della densità minerale ossea. Se la malattia si verifica nelle donne nel periodo postmenopausale, sarà ragionevole consultare un traumatologo ortopedico o un reumatologo.

Come tratteremo

Nonostante i numerosi metodi di trattamento del tessuto osseo patologicamente fragile, la terapia farmacologica è diventata una priorità. Tutti gli altri rami terapeutici sono misure ausiliarie e profilattiche che possono migliorare il benessere generale del paziente, rafforzare la struttura muscolare del corpo e quindi prevenire un'ulteriore progressione della malattia (prevenire le fratture ricorrenti).

Il trattamento farmacologico dell'osteoporosi comprende non solo un effetto mirato sul sistema di interazione degli osteoblasti con gli osteoclasti (cellule del tessuto osseo che regolano la formazione e la distruzione dell'osso), ma anche la compensazione obbligatoria della carenza di calcio nel corpo, il cui livello viene regolato prima dell'inizio del trattamento specifico.

Alla ricerca del calcio magico. Quello che devi sapere

Spesso, prendendo integratori di calcio e non rilevando l'effetto, le persone creano un'onda di panico alla ricerca del minerale "giusto", chiedendosi quale sia il calcio migliore per l'osteoporosi.

Il calcio aiuta a recuperare le ossa

Fino al momento in cui inizi a mangiare gusci d'uovo e spendi soldi favolosi su tutti i tipi di integratori alimentari, dovresti imparare alcuni aspetti fondamentali della terapia del calcio:

1. Il calcio non appartiene al gruppo di farmaci essenziali progettati per il trattamento dell'osteoporosi. È solo una componente obbligatoria aggiuntiva del trattamento generale.
2. L'assunzione di calcio dovrebbe essere in un determinato dosaggio giornaliero e singolo. Una singola dose non deve superare i 600 mg, al giorno - non meno di 1 grammo.
3. L'assunzione di calcio deve essere accompagnata dall'assunzione di vitamina D al dosaggio raccomandato (800 UI). La vitamina D è utilizzata al meglio in preparati contenenti la sua forma attiva: ergocalciferolo (D 2) o colecalciferolo (D 3). A questo proposito, si dovrebbe notare la presenza di recensioni positive sulla ricezione dell'osteoporosi Alpha D3 Teva.
4. Il completamento della carenza di calcio deve essere effettuato parallelamente all'adeguamento del bilancio proteico. Il fabbisogno giornaliero del corpo per le proteine ​​è di 1 grammo per 1 kg di peso del paziente.

Quali preparazioni complesse contengono calcio?

Oltre ai punti di cui sopra, va tenuto presente che l'osso contiene non solo calcio. La mancanza di altri oligoelementi influisce anche sulla resistenza del tessuto osseo.

A questo proposito, è possibile utilizzare i preparati minerali combinati - Calcemin Advance e Osteogenon.

L'osteogenone, che contiene materia organica (osseina) oltre a calcio e fosfato, contribuisce non solo alla carenza di questi elementi, ma attiva anche l'osteosintesi.
Informazioni dettagliate sul farmaco possono essere trovate nel video:

È usato principalmente come misura preventiva ed è approvato per l'uso in donne in gravidanza.
Sui diritti di ulteriori (possibili) fondi è il fluoruro di sodio, che viene usato raramente.

Terapia ormonale sostitutiva

Il trattamento dell'osteoporosi spinale nelle donne che entrano nel periodo menopausale si riferisce a misure preventive e include la nomina di terapia sostitutiva con dosaggi minimi di ormoni sessuali femminili.

Ma dato il gran numero di controindicazioni a loro e la presenza di vigilanza oncologica, sono stati spesso sostituiti da Evoista, un farmaco con un effetto selettivo sui recettori degli estrogeni.

Blocca i recettori contenuti negli organi riproduttivi e quelli che sono contenuti nel tessuto osseo lo stimola e quindi il riassorbimento osseo è ridotto.

Evista agisce selettivamente sui recettori

Nel trattamento dell'osteoporosi nelle donne anziane, si dovrebbe ancora preferire lo standard delle prescrizioni - bifosfonati. In caso di fragilità ossea patologica, i bifosfonati hanno dimostrato clinicamente di ridurre il riassorbimento osseo e il rischio di fratture ricorrenti senza aumentare il rischio di trombosi e tromboembolia, che possono verificarsi durante il trattamento con Evista.

Inoltre, va notato che la terapia ormonale sostitutiva è ancora più rilevante per il trattamento preventivo ed è applicabile, in parallelo con altre misure, solo nella fase di trattamento della fase iniziale dell'osteoporosi, che è determinata da una diminuzione della densità minerale ossea del 4%, rilevata dall'osteodensitometria.

Terapia ormonale indipendentemente dal sesso

Ma nello sviluppo della malattia, sia gli uomini che le donne possono usare un diverso farmaco ormonale - un analogo dell'ormone secreto dalle ghiandole paratiroidi. Questo farmaco è chiamato Forsteo (Teriparatide). Viene utilizzato per la perdita di minerale osseo associata a una diminuzione del livello degli ormoni sessuali, sia negli uomini che nelle donne, e nell'osteoporosi, che si sviluppa assumendo glucocorticosteroidi.

Forteo viene somministrato come una singola iniezione sottocutanea, 20 μg nella regione addominale. Secondo le istruzioni, Forteo allevia l'osteoporosi al prezzo di circa 15.000 rubli.

La penna a siringa Forsteo ripristina il livello degli ormoni sessuali

Un preparato viene prodotto sotto forma di una penna a siringa contenente 2,4 ml del preparato, in cui per ogni ml di soluzione si trovano 250 μg della sostanza attiva. Il corso del trattamento è in media 18 mesi. Per alcuni motivi, Forsteo non fa parte del protocollo internazionale per il trattamento dell'osteoporosi, in cui i bifosfonati e il Denosumab sono in primo luogo.

Sia il Denosumab che i bifosfonati sono utilizzati in quasi tutti i casi di osteoporosi con la priorità di utilizzare Denosumab nelle metastasi scheletriche del carcinoma della mammella e della prostata.

L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è controindicato.

Vale la pena notare il farmaco - Miakaltsik, che risponderà alla domanda in costante aumento ":" E quali altri farmaci ormonali utilizzati nell'osteoporosi? ".
È simile all'ormone tiroideo umano, ma viene rilasciato dal salmone.

Una buona caratteristica di questo farmaco è che si presenta sotto forma di spray nasale.

Ma è usato più per scopi terapeutici e profilattici in un gruppo di individui con un aumentato rischio di osteoporosi e l'inizio di una diminuzione della densità ossea.

Bifosfonati - I leader indiscussi della terapia

Tuttavia, il gruppo dei bifosfonati è considerato la cura più efficace per l'osteoporosi. È abbastanza numeroso e costantemente aggiornato con nuovi farmaci. Oltre all'elevata efficacia terapeutica, è caratterizzato dalla facilità d'uso per il paziente: puoi prendere 1 pillola per l'osteoporosi una volta alla settimana, devi solo scegliere il farmaco giusto.
Leggi di più sui bifosfonati nel video:

Foros con osteoporosi è un farmaco con un regime di dosaggio tale. Per mantenere la sua concentrazione sanguigna terapeutica, è sufficiente assumere 70 mg alla settimana. Il prezzo dei bifosfonati per il trattamento dell'osteoporosi è piuttosto alto, ma comparabile tra i farmaci dello stesso gruppo. Se Forosa costa circa 600 rubli, allora Bonviva (un farmaco per l'osteoporosi) costa 1500 rubli, e devi prenderlo solo una volta al mese.

Ma il picco del trattamento moderno dell'osteoporosi è considerato l'uso di preparati di acido zoledronico (resoclastina, Aklast).

La massima praticità per il paziente non influisce sull'efficacia del trattamento.

È sufficiente eseguire l'iniezione di Zoledronato una volta all'anno e il trattamento per l'osteoporosi è assicurato. Tra le altre cose, l'acido zoledronico ha una lista molto più breve di effetti collaterali.

Oltre ai test di laboratorio, durante i quali viene determinata l'efficacia stimata del farmaco, il farmaco è sottoposto a studi clinici che rafforzano o confutano i dati preliminari. Il trattamento dell'osteoporosi con il farmaco Aklast ha dimostrato l'efficacia dimostrata. Aklast è prodotto dal marchio farmaceutico Novartis e il suo valore raggiunge 19.000 rubli.

Nel trattamento dell'osteoporosi è sufficiente 1 iniezione all'anno.

Oggi sul mercato ci sono già degni analoghi russi dell'acido zoledronico. Uno di questi è Rezoklastin.

Analizzando le revisioni, la rezoklastina nell'osteoporosi ha mostrato una sufficiente efficacia della terapia, non inferiore agli analoghi estranei.

Revisioni generali sul trattamento dell'osteoporosi con bifosfonati sono confermate da studi statistici, durante i quali è stata osservata una riduzione del 60% della frequenza delle fratture ricorrenti (con trattamento continuo per almeno 3 anni) e un aumento della massa ossea superiore a quello di altri farmaci.

Forme di iniezione di droghe

Riassumendo il trattamento medico dell'osteoporosi, è possibile elencare i nomi dei farmaci che vengono iniettati con l'osteoporosi. Questi includono:

• Acido zoledronico e suoi analoghi;
• Acido ibandronico;
• denosumab;
• Forsteo.

Altre droghe

Oltre ai suddetti farmaci, il ranelato di stronzio (Bivalos) è usato nel trattamento dell'osteoporosi. Ma il suo uso non è approvato dalla FDA.

Bivalos non è una buona FDA

L'osteoporosi è sempre accompagnata dal dolore.

Per controllare il dolore, prima dell'inizio dell'effetto terapeutico del trattamento principale, è consentito l'uso di antidolorifici per l'osteoporosi.

Questi includono farmaci dal gruppo di FANS.

Quando si applica o non si usa un trattamento mirato contro la perdita ossea, il paziente vuole sempre ungere il punto dolente con qualcosa. Riferendosi a questo argomento, dovresti sapere che tutti gli unguenti per l'osteoporosi hanno un effetto sintomatico, progettato per alleviare un po 'il dolore riducendo l'infiammazione, migliorando la circolazione del sangue.

Prognosi della malattia

Di fronte a una malattia progressiva, ognuno pone con ansia la stessa domanda: "L'osteoporosi può essere curata?". A differenza di molte altre malattie, l'osteoporosi, che si è manifestata non sulla base di una grave malattia incurabile (ad esempio, insufficienza renale cronica), può essere interrotta.

Esercizio terapia e altro

L'utilizzo di farmaci, per consolidare i risultati raggiunti e alleviare i sintomi consentirà l'uso di un simulatore di estensione, un correttore per il trattamento dell'osteoporosi.

Allenatore di estensioni - correttore di bozze per il trattamento dell'osteoporosi

Il suo sviluppo è progettato per alleviare la tensione muscolare e creare una struttura assiale esterna per il corpo, che impedisce lo sviluppo di deformità spinali e l'insorgere di dolore. È comodo e facile da usare.

Nonostante il fatto che la rarefazione del tessuto osseo sia marcata da fratture, e ogni movimento imbarazzante rischia di provocare lesioni, la restrizione dell'attività fisica non contribuisce affatto al recupero. Non appena viene preso il controllo della malattia con l'aiuto di farmaci, deve essere iniziata la terapia fisica applicabile all'osteoporosi.

I movimenti regolari con un carico ragionevole allenano i muscoli e, a loro volta, contribuiscono alla crescita della massa ossea.

Risultati promettenti per l'osteoporosi sono raggiunti presso la clinica Bubnovsky.

Nell'osteoporosi della colonna vertebrale sono stati sviluppati esercizi per rafforzare i muscoli della schiena e prevenire successive fratture.
Un esempio di un insieme di esercizi Bubnovsky, guarda il video:

Nel trattamento dell'osteoporosi dell'articolazione del ginocchio, i metodi fisioterapici sono ampiamente utilizzati per correggere i cambiamenti patologici causati dalla gonartrosi.

Alla ricerca di un'alternativa all'esercizio fisico attivo, molti ricorrono ai servizi di un massaggiatore, nelle prime fasi, non osando usarli, tormentati dalla domanda tempestiva: "È possibile fare massaggi con l'osteoporosi?".

Oltre al trattamento fisioterapico e fisioterapico, il massaggio è indicato nella stabilizzazione del processo patologico, dopo un esame regolare ha rivelato dinamiche positive persistenti.

Allo stesso tempo, non sarà superfluo per l'osteoporosi e il trattamento di sanatorio con fangoterapia e idroterapia.

Nel trattamento dell'osteoporosi viene mostrato il massaggio

conclusione

L'osteoporosi è una malattia controversa: i movimenti complicano il suo corso con le fratture e la trattano e la prevengono. La linea di fondo è che ogni azione o mancanza di esso deve essere tempestiva.

Preparati per il trattamento dell'osteoporosi

L'osteoporosi in termini di incidenza è seconda solo alle patologie del sistema cardiovascolare, diabete e cancro. È notato soprattutto nelle donne durante la menopausa, ma in altre categorie di persone è anche spesso registrato.

Tipi e descrizione dei farmaci per l'osteoporosi

L'osteoporosi delle ossa, delle articolazioni e della colonna vertebrale è una malattia sistemica associata alla perdita di densità ossea e alla sua graduale distruzione. In un paziente, le ossa non sono in grado di trattenere i sali di calcio, quindi il sistema muscolo-scheletrico si frattura anche con un piccolo infortunio.

L'osteoporosi negli anziani è considerata primaria, la forma secondaria si sviluppa sullo sfondo di varie malattie.

Il trattamento dell'osteoporosi, oltre alla dieta, include necessariamente l'uso di farmaci speciali. Un errore è l'opinione che sia sufficiente bere i farmaci a base di calcio - nell'osteoporosi, l'elemento non viene assorbito e sarà inutile senza assumere droghe speciali. Ma nella terapia complessa, partecipa necessariamente, ed è anche adatto per la prevenzione dei disturbi del metabolismo del calcio e del fosforo durante l'osteopenia iniziale.

La classificazione dei farmaci per l'osteoporosi è riportata di seguito:

Inoltre, tutti questi farmaci possono essere suddivisi in quelli che non consentono la dissoluzione della massa ossea e l'aumento stimolante della massa ossea. Solo un medico può prescriverli, a seconda dei risultati della densitometria, dei test per gli ormoni, il fosforo, il calcio, ecc.

Droga acido zoledronico

I mezzi più moderni di osteoporosi sono fatti sulla base di bifosfonati - inibitori del riassorbimento osseo. Tra i nomi dei bisfosfonati ci sono i preparati dell'acido zoledronico:

I farmaci sono disponibili solo sotto forma di soluzione per infusione, a causa della complessità dell'applicazione può essere somministrato solo nelle condizioni delle istituzioni mediche. La sostanza agisce sul tessuto osseo, inibendo l'attività degli osteoclasti e arrestando il riassorbimento delle ossa. L'acido zoledronico ha un'alta affinità per la composizione minerale delle ossa, quindi questi farmaci sono i più efficaci nel trattamento dell'osteoporosi.

Dopo l'iniezione, il farmaco viene localizzato nelle zone più danneggiate delle ossa, "sigillandole".

Prima di usare il farmaco è importante garantire un alto livello di idratazione del corpo. Di solito, 1 dose (1 bottiglia) di farmaci una volta all'anno è sufficiente per il trattamento. Inoltre, durante l'anno vengono prescritti calcio e vitamina D. Le principali indicazioni terapeutiche sono:

• osteoporosi postmenopausale;
• fratture del collo del femore, colonna vertebrale;
• osteoporosi negli uomini;
• perdita di densità ossea dovuta all'assunzione di corticosteroidi;
• La malattia di Paget.

È vietato trattare con questi farmaci durante l'allattamento, la gravidanza, fino a 18 anni, con gravi disturbi metabolici. Dopo la somministrazione del farmaco per la prima volta, la maggior parte dei pazienti sviluppa sintomi simil-influenzali, a volte gravi, che scompaiono entro 1-3 giorni. Le successive iniezioni di farmaco sono molto più facili. Il prezzo dei fondi con acido zoledronico è alto - 10.000-18.000 rubli.

Altri bifosfonati

L'elenco dei bifosfonati usati nel trattamento dei disturbi minerali comprende altri farmaci basati su altri principi attivi. L'azione dei migliori farmaci sicuri nel trattamento dell'osteoporosi si basa sul loro scarso assorbimento, a causa della quale devono essere depositati nel deposito. Circa 1/10 di parte allo stesso tempo inibisce intensamente il riassorbimento osseo.

Un certo numero di farmaci può essere assunto per via orale due ore prima dei pasti, bevendo molta acqua. Questa forma di ricezione ha degli svantaggi: c'è una forte irritazione dell'esofago, che può causare infiammazione. La somministrazione endovenosa di droghe è preferibile, sebbene tali farmaci siano più costosi. Ecco la lista di base dei nuovi bisfosfonati:

• con acido risedronico - Risedron, Actonel, Rizarteva;
• con acido alendronico - Binosto, Tevabon, Alendronat;
• con acido ibadronico - Bonviva.

Il prezzo per 10 compresse di solito non supera i 1500-2000 rubli, una dose di siringa è di 3000-6000 rubli. Nominato 1 compressa a settimana, il corso del trattamento è determinato dai risultati dei test. Con la comparsa di bruciore di stomaco, dolore allo stomaco, si raccomanda di passare ad altre forme di applicazione.

Calciton Myocalcic

I farmaci a base di ormone calcitonina erano i migliori prima dell'introduzione dei bifosfonati nella pratica medica. Questa sostanza nel corpo è prodotta da cellule speciali della tiroide, del timo e della ghiandola paratiroidea. Senza calcitonina, un'adeguata regolazione del metabolismo minerale è impossibile. Ora per il trattamento dell'osteoporosi si producono analoghi sintetici dell'ormone ottenuti dal pesce salmone.

L'agente farmaceutico più popolare del gruppo è Myokaltsik, le sue proprietà sono le seguenti:

• soppressione dell'attività osteoclasta che distrugge le ossa;
• effetto analgesico del dolore relativamente osteogenico.

Il farmaco viene introdotto nel corpo dall'irrigazione del naso - viene prodotto sotto forma di spray, dopodiché il principio attivo viene immediatamente assorbito. Tra gli effetti collaterali osservati nausea, vomito e possono verificarsi immediatamente dopo l'uso. Inoltre spesso marcato febbre, dolore addominale, disturbi della sedia, disabilità visiva. La dose giornaliera è di 200 UI, il corso può variare da 2-4 settimane a 6 mesi. In una bottiglia del valore di 1100 rubli - 14 dosi. Analoghi del farmaco - Calcitrin, Alostin, Sibacalcin, Veprin.

estrogeni

Stranamente, gli ormoni sessuali femminili possono anche trattare l'osteoporosi. L'effetto terapeutico è dovuto all'indebolimento dei sintomi della menopausa, all'aumento dei livelli di estrogeni nel sangue, che dà i seguenti risultati:

• aumento della resistenza ossea;
• termine della riduzione della densità ossea;
• aumentare la forza del femore, delle vertebre;
• riduzione del rischio di fratture del 30-60%.

Questo trattamento ha i suoi svantaggi. Se per le donne in menopausa precoce, gli estrogeni sono farmaci sicuri, quindi per gli uomini assolutamente non mostrano un effetto terapeutico e possono essere dannosi. Per le persone di entrambi i sessi di età avanzata, sono pericolosi - aumentano il rischio di cancro al seno, peggioramento dell'ischemia cardiaca. In molte donne oltre i 65-70 anni, la densità ematica è aumentata, è apparsa la trombosi, è apparso sanguinamento uterino, si è sviluppata l'ipertensione e si è sviluppata una malattia epatica.

In relazione a questi "effetti collaterali", gli estrogeni vengono prescritti, principalmente, a donne di età compresa tra 50 e 60 anni, non più anziane. Ecco le droghe popolari (prezzo 1000-1500 rubli per corso al mese):

Se c'è una tendenza ai processi tumorali in ginecologia, nell'area delle ghiandole mammarie, vengono prescritti altri farmaci - i modulatori selettivi del recettore dell'estrogeno, questi includono Evista, Tamoxifen, Raloxifene. Questi ultimi rallentano la perdita ossea e riducono il rischio di cancro.

Farmaci di ingegneria genetica e ormoni paratiroidei

Gli anticorpi monoclonali hanno fornito le basi per la creazione di potenti strumenti per l'osteoporosi. Queste sostanze violano la funzione degli osteoclasti e il riassorbimento osseo è terminato. Particolarmente buoni farmaci sono adatti per il trattamento dell'osteoporosi in menopausa nelle donne e patologia sullo sfondo del cancro alla prostata negli uomini.

Il farmaco genico più famoso per l'osteoporosi è Prolia (Denosumab).

Il costo di una dose - circa 32.000 rubli, viene iniettato per via sottocutanea nell'addome o nella coscia. In parallelo, il paziente riceve calcio e vitamina D3. Farmaci proibiti per insufficienza epatica, allattamento, gravidanza. Non ci sono effetti collaterali potenzialmente letali, tutti (stitichezza, dolore alla schiena, ossa) scompaiono in un paio di giorni.

Forsteo è un'altra medicina costosa ma efficace (27.000 rubli), è un analogo sintetico dell'ormone paratiroideo teriparatide. L'ormone regola lo scambio di calcio e fosforo, la densità ossea viene ripristinata.

Cos'altro viene usato per l'osteoporosi?

Gli agenti meno popolari nel trattamento dell'osteoporosi sono:

1. Farmaci a base di ranelato di stronzio - Bivalos, Stromos. Essi inibiscono la produzione di osteoclasti, aumentano la produzione di osteoblasti e collagene. Inoltre, i farmaci stimolano il miglioramento della matrice cartilaginea articolare.

Osteomed Forte con la covata di droni è un rimedio naturale: questa sostanza aiuta il calcio a riempire le cavità del tessuto osseo. Parallelamente al trattamento dell'osteoporosi, si raccomanda anche di bere prodotti con vitamina B6, vitamina K, che non consentono il deposito di calcio nei vasi e dirigere l'elemento nella "giusta direzione".

Farmaci efficaci per l'osteoporosi: trattamento e prevenzione della malattia

Una diminuzione della massa ossea, una diminuzione della loro densità è rilevata nel 10% della popolazione. Lo sviluppo con questa osteoporosi porta alla perdita di forza dello scheletro, alle fratture della colonna vertebrale, al collo della coscia, agli arti. I farmaci per l'osteoporosi curano i pazienti, riducono la disabilità, i termini di disabilità, la mortalità.

Cos'è l'osteoporosi?

L'osteoporosi è una malattia delle ossa in cui la loro struttura è disturbata, il peso diminuisce, compaiono fratture. Si sviluppa indipendentemente o con malattie di organi interni.

Ci sono:

Classificazione dell'osteoporosi primaria:

• nelle donne dopo 55 anni con una diminuzione del livello degli ormoni sessuali;
• senile - con l'età, la massa ossea diminuisce;
• idiopatico: ammalarsi a qualsiasi età non è accertato;
• adolescente - si sviluppa a causa di anomalie dello sviluppo congenito;
• Involutivo - si verifica quando una combinazione di diversi fattori avversi.

L'osteoporosi secondaria si sviluppa nelle malattie:

• fegato e reni;
• leucemia, anemia;
• diabete, ipercortismo;
• dopo la resezione dello stomaco, intestino.

Cause dell'osteoporosi

La base minerale delle ossa sono sali di calcio e fosforo. Durante la gravidanza, l'allattamento al seno, c'è una carenza di minerali, che può essere una causa di distruzione ossea.

Altre cause dell'osteoporosi:

• ormonale;
• carenza di calcio;
• patologia sistemica;
• prendendo alcuni farmaci.

Gli ormoni sessuali svolgono un ruolo importante nella ricostruzione ossea. Nelle donne sotto i 45 anni, la perdita annuale della loro massa è dell'1%. Dopo la menopausa dopo i 50 anni di età, il peso dello scheletro si riduce del 2-5% all'anno. Un uomo dopo il 60 perde metà del testosterone.

Il trattamento a lungo termine e incontrollato porta anche all'osteoporosi:

• glucocorticoidi;
• diuretici;
• farmaci usati per il trattamento di malattie dello stomaco - almagel, phosphalugel;
• alcuni farmaci psicotropi.

Sintomi della malattia

Per la caratteristica dell'osteoporosi:

• violazioni della postura e deformità scheletrica;
• dolore osseo;
• fratture.

Questi segni appaiono:

• diminuzione dell'altezza del corpo;
• l'aspetto di una curva;
• c'è una "gobba della vedova" nelle donne anziane;
• diminuendo la distanza tra le costole e le ossa pelviche;
• dolore quando si toccano i processi spinosi delle vertebre.

Per le persone anziane, le fratture dell'anca sono particolarmente pericolose, che si manifestano:

• dolore all'articolazione dell'anca;
• incapacità di fare affidamento su una gamba dolorante;
• accorciamento dell'arto;
• giro innaturale dello stinco verso l'esterno;
• crunch al sito di frattura.

Diagnosi dell'osteoporosi

Metodi importanti di ricerca strumentale di dati:

La radiografia rivela l'osteoporosi con una perdita del 30% della massa dello scheletro nelle ultime fasi della malattia. L'unico metodo che consente di effettuare una diagnosi corretta nella fase iniziale della malattia, con la perdita dell'1% del peso osseo - densitometria, absorptiometry.

Esistono i seguenti tipi di ricerca:

• Densitometria a raggi X;
• assorbimento degli ultrasuoni;
• imaging quantitativo e risonanza magnetica.

I metodi hanno caratteristiche e indicazioni diverse:

• La densitometria a raggi X, il metodo più utilizzato, fornisce dati sulla patologia dell'intero scheletro.
• L'ecografia non è sufficientemente informativa, non ha controindicazioni, è usata per esaminare le donne incinte, le madri che allattano, i bambini in età prescolare.
• L'assorbimetria computerizzata quantitativa ha una serie di controindicazioni dovute all'elevata dose di radiazioni.
• L'imaging a risonanza magnetica è usato raramente a causa dell'elevato costo e della mancanza di attrezzature in molte istituzioni mediche.

Quale medico tratta l'osteoporosi?

La malattia è sistemica, tutti i reparti dell'apparato muscolo-scheletrico sono interessati. La scelta del medico dipende dalla natura e dalla posizione della patologia. L'ortopedico è impegnato nella diagnosi e nel trattamento delle deformità scheletriche, degli arti, della correzione della postura, dell'andatura.

Conduce ricerche antropometriche, misure:

• altezza e peso del paziente;
• portata del braccio;
• la lunghezza degli arti;
• circonferenza del torace e dell'addome.

I seguenti dati antropometrici sono di grande importanza per la diagnosi di osteoporosi:

• una diminuzione della crescita di oltre 1 cm all'anno;
• perdita di peso corporeo con valori circolari costanti.

Quando si verifica la menopausa, i cambiamenti ormonali, le donne dovrebbero consultare un ginecologo. In presenza di comorbidità, esame e trattamento da parte di specialisti del profilo appropriato.

Come e cosa trattare l'osteoporosi?

L'efficacia del trattamento è determinata da:

• stadio della malattia;
• la presenza di complicazioni;
• malattie concomitanti.

Nelle prime fasi della patologia, la correzione del metabolismo dei minerali, la corretta alimentazione, il rifiuto delle cattive abitudini, l'uso di farmaci per rafforzare le ossa, il rispetto delle raccomandazioni mediche, possono fermare la progressione dei cambiamenti distruttivi nelle ossa, minimizzare il rischio di fratture. La malattia è completamente distinguibile in rari casi.

Classificazione dei moderni farmaci antiosteoporotici

I farmaci per il trattamento dell'osteoporosi vengono assunti per lungo tempo, i tempi della terapia sono determinati dal medico. È necessario iniziare il trattamento non appena viene fatta la diagnosi.

L'industria farmaceutica offre un'ampia selezione di farmaci per l'osteoporosi, che possono essere acquistati presso qualsiasi farmacia:

• integratori di calcio;
• farmaci antiriassorbitivi;
• bifosfonati;
• droghe di calcitonina;
• farmaci ormonali;
• farmaci con stronzio;
• antidolorifici.

Farmaci a base di calcio

I farmaci più sicuri sono integratori di calcio.

L'efficacia dei preparati di calcio dipende dalla loro composizione chimica, dalla presenza di sostanze di zavorra. La loro digeribilità aumenta significativamente se associata alla vitamina D.

Farmaci a base di calcio:

• Calcemin compresse, contiene 250 milligrammi (mg) di citrato e carbonato di calcio, 500 UI (unità di misura biologica) di vitamina D. Una compressa, 2 volte al giorno, viene assunta prima dei pasti.
• Kalzemin Advance differisce da "Calcemine" nel suo alto contenuto di calcio - 500 mg ciascuno e una piccola quantità di vitamina D - 200 UI.
• Il calcio D3 Nycomed contiene 1250 mg di carbonato di calcio e 200 UI di vitamina D prodotti in compresse e sotto forma di chewing gum con additivi aromatizzanti. Prendi 1 compressa 2-3 volte al giorno.

Agenti antiresorptivi

I farmaci anti-riassorbimento sono farmaci che inibiscono la distruzione ossea. Sono divisi in diversi gruppi:

• bifosfonati;
• calcitonine;
• sostituti ormonali;
• altri farmaci che inibiscono il riassorbimento.

I bifosfonati sono molto simili al minerale inorganico naturale, lo sostituiscono nella composizione dell'osso, assicurano la stabilità del tessuto osseo agli effetti di enzimi e cellule che distruggono lo scheletro.

L'elenco principale dei dati sui farmaci in questo gruppo è riportato nella tabella. A causa dell'elevato numero di analoghi, è possibile scegliere una medicina poco costosa.

5100 rub.

Endovenosa 1 volta in 90 giorni

Controindicazioni per bifosfonati:

• intolleranza individuale;
• gravidanza, allattamento;
• malattie del tratto gastrointestinale;
• renale, insufficienza epatica.

L'elevata efficacia dei bifosfonati nel trattamento dell'osteoporosi è stata dimostrata in studi controllati. Nel trattamento delle donne con osteoporosi postmenopausale con Fosamax sono stati ottenuti dati statisticamente affidabili per aumentare la densità minerale ossea.

calcitonine

Calcitonine - un gruppo di farmaci contenenti ormone tiroideo che impedisce la distruzione delle ossa:

• Sibalkaltsin (analogo di Miakaltsik) soluzione per iniezione intramuscolare, endovenosa, intranasale con iniezioni in una dose di 5-10 mg. per chilogrammo di peso corporeo al giorno. Entrambi i farmaci sono prodotti in Svizzera.
• Calcitonina, soluzione iniettabile 5-10 mg / kg al giorno.
• Soluzione di Veprin per la somministrazione intranasale di 200 UI al giorno.

Farmaci ormonali e steroidi

Farmaci ormonali usati per il trattamento dell'osteoporosi:

• Fipteo ingrediente attivo teriparatide - ormone paratiroideo che stimola la formazione del tessuto osseo. Soluzione per iniezioni sottocutanee. Dose 20 mg. 1 volta al giorno.
• Femoston è un farmaco in cui 1 compressa contiene 1 mg di estradiolo, 5 mg di didrogesterone, in sostituzione degli ormoni sessuali. Prendi 1 compressa al giorno.
• Compresse Divina, contiene 2 mg. l'estradiolo viene utilizzato per la terapia sostitutiva nelle donne con osteoporosi postmenopausale, in accordo con le fasi del ciclo mestruale, dopo aver consultato un ginecologo.
• Compresse angeliche nella loro composizione estradiolo 1,0 mg., Drospirenone - 2 mg. Modalità d'assunzione: 1 compressa 1 volta al giorno per compensare la mancanza di ormoni sessuali femminili nell'osteoporosi.

Gli steroidi anabolizzanti, derivati ​​degli ormoni sessuali maschili, stimolano la sintesi di proteine, composti dell'azoto, usati nell'osteoporosi per aumentare la forza ossea.

I farmaci in questo gruppo includono:

1. Compresse di Methylandrostendiol per uso sublinguale di 10 e 25 mg. 2 volte al giorno. Dose giornaliera di 500 mg.
2. Soluzione di olio di silabolina del 2,5% per 1 o 2 millilitri per iniezione intramuscolare in fiale 1 volta al giorno.

Preparazioni di stronzio

I farmaci con stronzio inibiscono l'attività degli osteoclasti, le cellule che distruggono il tessuto osseo contribuiscono ad aumentare la massa dello scheletro:

• Bivalos in polvere per somministrazione orale, contiene 2 mg di ranelato di stronzio. Prendi 1 polvere 1 volta al giorno.
• Strumi di granuli, con 2 grammi di stronzio. Dentro su 1 granello una volta al giorno.

Preparativi di ingegneria genetica

Denosumab - anticorpi anti osteoclasti, cellule che distruggono il tessuto osseo. Ottenuto con metodi di ingegneria genetica, rimedio efficace moderno, i farmaci basati su di esso sono utilizzati nelle migliori cliniche in Israele e in altri paesi.

Il farmaco sulla base di Denosumab:

• Iniezione di Proli per 1 millilitro di 60 mg. denosunaba. Inserire per via sottocutanea 1 ogni sei mesi.
• Iksdzheva in bottiglie, contiene 125 mg. denosunaba. Iniezioni sottocutanee del farmaco 1 volta in 4 settimane.

analgesici

I farmaci sintomatici usati per l'osteoporosi includono antidolorifici:

• Diclofenac compresse da 25 e 50 mg., Prendere 1-3 volte al giorno per il dolore.
• Compresse di nimesulide 100 mg., Preso 2 volte al giorno, dopo i pasti.

Farmaci per l'osteoporosi nei bambini

I farmaci con ormoni nei bambini non si applicano. L'efficacia e la sicurezza dei bifosfonati non sono ben comprese in pediatria.

Preparati per la prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi, usati solo nei bambini:

• Complivit calcio D3 per bambini in polvere con l'odore di arancia per la preparazione di sospensioni. Contiene 200 mg in 5 ml di carbonato di calcio, 0,00135 mg in vitamina D. In una bottiglia di polvere, aggiungere acqua 100 ml. I bambini di età inferiore ai 12 mesi devono assumere 5 ml., Mentre mangiano, in età avanzata - come prescritto da un medico.
• Multi-Tabs Baby polvere in sacchetti usa e getta (bustine). Per i neonati e i bambini di età inferiore a 1 ml., 1 pipetta durante i pasti. Ingredienti: vitamina A 300 mcg., D 10 mcg., C 35 mg.
• Multi-Tabs compresse masticabili per bambini, contiene un complesso di vitamine, tra cui D. Bambini da 1 a 4 anni si consiglia di prendere 1 TB. 1 volta al giorno.
• Multi-tabs Kid Calciplus vitamine e minerali per bambini 2-7 anni. Ingredienti: carbonato di calcio 200 mg., Vitamina D 16 mg. Bambini da 2 a 7 anni. Prendi 1 TB., Ogni giorno 1 - 3 mesi.
• Nurofen per bambini. Antidolorifico, supposta per uso rettale, contiene ibuprofene 60 mg. Neonati e bambini sono prescritti 60 mg. 3 volte, in età avanzata 4 volte al giorno.

Rimedi omeopatici e integratori alimentari

Sono usati sotto controllo e come prescritto da un omeopata.

I farmaci omeopatici sono usati per trattare l'osteoporosi:

• Silicea D3 è prodotto con cristalli di silice di montagna. Dosaggio in diluizioni. Per l'osteoporosi vengono utilizzate 3-6 diluizioni.
• Symphitum officinal medicine di consolida maggiore, pianta erbacea che cresce in Europa, nelle pianure, aree paludose. Applicare in 3 - 5 diluizioni.
• Abrotanum D1 medicina da assenzio, una pianta comune nel sud Europa.

Integratori alimentari, integratori alimentari, non sono farmaci, vengono utilizzati come aggiunta al trattamento principale, non possono influenzare l'esito del trattamento:

• Yam selvatico, la medicina stimola la sintesi degli ormoni sessuali. NSP (Nature, s Sunshine Products) ha creato questa medicina per le donne. La materia prima è una pianta della famiglia dioscoreana. Cresce in Africa, Asia meridionale, Cina. Modulo di rilascio capsula, assumere 1 - 2 due volte al giorno.
• Osteo Plus è anche una preparazione della società NSP, contiene un complesso vitaminico-minerale e ingredienti a base di erbe. Ingredienti: Vitamine A 125 UI, C 37,5 mg., D 50 UI. Minerali: calcio, fosforo, ferro, magnesio. Estratti: da equiseto, papaia, valeriana.
• La Spirulina è un'alga ricca di proteine ​​e vitamine. La forma di rilascio in capsule di 500 mg. Per l'osteoporosi, assumere 1 capsula 3 volte al giorno.
• Osteoporin contiene calcio da gusci di fondali marini 800 mg., Un complesso di vitamine. Prendi 2 compresse 3 volte al giorno.

Ginnastica e terapia fisica

La ginnastica e la terapia fisica aiutano i pazienti con osteoporosi a rafforzare i muscoli che supportano il sistema muscolo-scheletrico. Questo aiuta a ridurre la frequenza degli infortuni.

Gli esercizi dovrebbero essere semplici da eseguire, la cosa principale è l'esecuzione regolare:

1. Stare sdraiati sullo stomaco, alzare le gambe alternativamente, quindi alzare entrambe le gambe contemporaneamente, tenere premuto per 5 secondi. Fai lo stesso con le tue mani.
2. Distesi sul lato, eseguire movimenti circolari con le gambe alternativamente, le gambe piegate alle ginocchia.
3. Sdraiato sulla schiena, fai movimenti circolari con mani e piedi.
4. Seduti, alza le mani, distendi, poi più in basso.

Rimedi popolari per l'osteoporosi

Infusi, decotti di erbe usati per lungo tempo per trattare l'osteoporosi:

• Cernobyl erba, dormire erba, legno, in proporzioni uguali versare acqua bollente, dopo 2 ore, prendere all'interno di 100 ml. 3 volte al giorno.
• Radici di tarassaco versato acqua calda 70 gradi 0,5 litri, insistono 2 ore, bere durante il giorno.
• "Cocktail verde": metà del pezzo di cavolo di medie dimensioni finemente, aggiungere 3 pere senza un nucleo, un mazzetto di menta, 400 ml. acqua. In un frullatore, macinato a uno stato pastoso, assunto per via orale in piccole porzioni durante il giorno.
• L'argilla contiene silice, usata nell'antica Russia per il trattamento delle fratture. La medicina tradizionale consiglia: un cucchiaino di argilla, mezzo bicchiere d'acqua, miele 30 scaglie. Mescolare un cucchiaio una volta al giorno prima dei pasti.
• La palla di Mumiyo si è dissolta in un bicchiere d'acqua. Dentro prima dei pasti per 2 settimane.
• Succo 8 limoni, 5 uova intere con un guscio messo in un contenitore, attendere fino a quando le uova si dissolvono. Puoi aggiungere il miele. Prendi 1 cucchiaino dopo i pasti 3 volte al giorno.
• Prendi dei gusci d'uovo schiacciati in un mortaio e 1 cucchiaino una volta al giorno.

Trattamento dell'osteoporosi a casa

La terapia ambulatoriale presenta diversi vantaggi rispetto alle cure ospedaliere ospedaliere:

• stare in un ambiente familiare;
• alimentazione individuale;
• attenzione dei propri cari;
• non è necessario risiedere nel letto;
• possibilità di libera circolazione.

A casa, devi seguire una dieta:

1. Prodotti di nutrizione con calcio - latte, kefir, formaggi a pasta dura, fagioli, melanzane, cavoli di mare.
2. Osservare le misure di sicurezza - rimuovere oggetti non necessari dalla stanza, fili dal pavimento, tappetini, tutto ciò che potrebbe interferire con il movimento.
3. Esegui esercizi fisici leggeri consultando il tuo medico; fare passeggiate quotidiane.

Dove trattare l'osteoporosi in Russia?

Il trattamento per l'osteoporosi a Mosca e San Pietroburgo si svolge nelle cliniche:

• Centro federale per l'osteoporosi Prevenzione del ministero della salute della Federazione russa sulla base dell'Istituto di reumatologia, Mosca;
• Clinica del professor Kalinchenko, a Mosca;
• Istituto Federale per la Ricerca di Medicina Preventiva, Dipartimento di Prevenzione dell'Osteoporosi, Mosca;
• FSBI RNIITO im R.R.Vredena del Ministero della Sanità della Russia (Centro per la prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi nei pazienti traumatosi e ortopedici), San Pietroburgo;
• Centro città per la prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi, San Pietroburgo;
• Dipartimento Vasilieostrovsky della Scandinavia Clinic, San Pietroburgo;
• Centro per l'osteoporosi e altre malattie metaboliche dello scheletro, San Pietroburgo.

I sanatori specializzati nel trattamento dell'osteoporosi in Russia invitano al trattamento:

• sanatorio "Staraya Russa" vicino a Nižnij Novgorod;
• Sanatorio "Primavera" nella città di Pyatigorsk;
• sanatorio "Poltava" a Saki, in Crimea.

Prevenzione dell'osteoporosi

La prevenzione delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico inizia con il periodo prenatale e continua per tutta la vita:

• Durante la gravidanza, una donna dovrebbe assumere complessi vitaminici prescritti da un medico. Mangiare cibo ricco di calcio.
• Bambini, adolescenti utili per praticare sport.
• Gli adulti dovrebbero essere sottoposti a densitometria almeno una volta ogni due anni.
• Le donne dopo la menopausa necessitano di un esame speciale del sistema muscolo-scheletrico.

Testimonianze dei pazienti sul trattamento dell'osteoporosi con farmaci

conclusione

Le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico dopo 65 anni soffrono il 100% della popolazione. Farmaci per l'osteoporosi, creati con l'uso di moderne tecnologie, prevengono gravi complicazioni, disabilità, ritorno alla salute dei pazienti.

La lista dei farmaci popolari per il trattamento dell'osteoporosi, tutti i pro ei contro di essi

L'elenco dei farmaci per il trattamento dell'osteoporosi oggi ammonta a centinaia di articoli. Compresse, colpi, gocce - cercando di costringere l'acquirente a spendere quanti più soldi possibile, il mercato farmacologico non consuma le opzioni. Tuttavia, non tutti gli strumenti proposti sono davvero utili.

Alcuni di loro, al contrario, peggiorano solo la salute del paziente, accelerando i processi di riassorbimento osseo (distruzione). Pertanto, la scelta dei farmaci per l'osteoporosi deve essere affrontata con la massima responsabilità. Questo è ciò che faremo ora.

L'osteoporosi può essere curata senza farmaci?

È possibile fare a meno dell'intervento medico, ma solo se la malattia viene individuata nelle fasi iniziali. Tuttavia, c'è un problema: un esame roentgenoscopico rende possibile diagnosticare l'osteoporosi, quando la carenza di calcio nel tessuto osseo supera il 20%.

E un tale stato non può essere definito facile. Ovviamente si può menzionare la densitometria, che segnala la malattia molto prima. Tuttavia, è prescritto solo per quei pazienti che soffrono di fratture ossee frequenti o che hanno già un sospetto di osteoporosi.

Un altro argomento a favore delle droghe - l'età e la fisiologia del paziente. Gli uomini sotto i 50 anni soffrono di tali malattie estremamente raramente, gli anziani - in 7 casi su 10. Anche il deprezzamento fisico del corpo, la sua incapacità di svolgere in modo indipendente funzioni compensatorie e l'impatto negativo di altre malattie caratteristiche di questa età hanno un effetto.

Nel caso del ritiro dalle pillole per l'osteoporosi nelle donne, le cose sono anche peggiori. Sono molto più propensi degli uomini a soffrire di lavoro instabile del sistema endocrino, interruzioni ormonali e disturbi associati ai processi metabolici. E se il corpo è indebolito, allora non sarà in grado di resistere alla malattia da solo anche nella fase iniziale (per non parlare di quella grave). Pertanto, è impossibile fare a meno di un intervento farmacologico qui.

Buono a sapersi! Il 20 ottobre è la Giornata mondiale per l'osteoporosi. Tuttavia, se si desidera mantenere le ossa forti fino alla vecchiaia, è necessario monitorare le condizioni del corpo su base continuativa. E se hai qualche sospetto di osteoporosi, non dovresti ritardare la visita da un dottore.

Cosa saremo trattati

Se stai cercando la cura più efficace per l'osteoporosi, poi dimentica, non esiste un rimedio universale per combattere la distruzione ossea. Farmaci e dosaggio sono selezionati individualmente per ciascun paziente. Inoltre non ha senso parlare di nomi e marchi specifici, perché stanno cambiando rapidamente. Pertanto, consideriamo i principali gruppi di farmaci per il trattamento dell'osteoporosi e dei principi attivi nella loro composizione.

bifosfonati

Queste droghe agiscono secondo il principio del "contrario". A differenza di altri farmaci, non ripristinano il tessuto osseo, ma prevengono la sua distruzione. Violando il lavoro degli osteoblasti, essi danno al corpo una sorta di ritardo (dopotutto, l'osso intriso di bisfosfonati non può essere rotto così facilmente).

E poiché sono prescritti a quasi tutti i pazienti, sono questi farmaci che apriranno la nostra lista di farmaci per l'osteoporosi.

I bifosfonati sono disponibili nel mercato farmacologico in tre forme:

• Le compresse sono progettate per essere prese regolarmente per diversi mesi;
• Le soluzioni di iniezione vengono introdotte nel corpo non più di una volta ogni sei mesi;
• I contagocce, che consentono di sostenere la densità di un tessuto osseo al livello stabilito, vengono immessi all'incirca una volta all'anno.

Tra i rappresentanti più popolari della categoria ci sono:

• "Alendronato" (noto anche come acido alendronico) - da 160 r;
• "Ostepar" - da 390 p;
• Fosamax - da 479 r;
• "Ostalon" - da 500 r;
• "Forosa" - da 600 p.

Tuttavia, nonostante l'ovvia efficacia e popolarità, i bisfosfonati non sono una panacea per l'osteoporosi.

1. Dopo aver assunto uno qualsiasi dei suddetti medicinali, è possibile che si verifichino nausea, bruciore di stomaco, formazione eccessiva di gas e altri disturbi dispeptici (stomaco). Pertanto, i medici raccomandano di assumere non meno di mezz'ora prima dei pasti, e anche di essere tutti questi 30 minuti in posizione eretta (per ridurre al minimo il contatto del farmaco con la mucosa gastrica).
2. Con l'ammissione a lungo termine, la formazione di nuovi tessuti ossei potrebbe essere scorretta e quelli esistenti si diradano. Pertanto, quelli sottoposti a trattamento sulla base di questi farmaci devono consumare almeno 1 - 1,5 g di calcio al giorno. Tuttavia, la pausa tra assunzione di calcio e bifosfonati dovrebbe essere di almeno 2-3 ore. In caso contrario, si rischia di non lottare con ciò che prendere con l'osteoporosi, ma per migliorare il tratto gastrointestinale.
3. Se un paziente beve regolarmente bifosfonati e l'organismo non fornisce la dose giornaliera di calcio, può avere ipocalcemia. Ciò si riflette nella perdita di sensibilità della pelle, aumento della fragilità delle unghie e dei capelli, deterioramento della coagulazione del sangue e altre forme altrettanto sgradevoli.
4. A causa del fatto che la composizione dei bifosfonati include elementi tossici, i farmaci hanno un effetto negativo sui reni. In caso di grave insufficienza renale, la loro somministrazione dovrebbe essere abbandonata. Se non è possibile selezionare un trattamento analogo, fare una scelta a favore dei farmaci a base di acido pamidronico. Tuttavia, devono essere assunti nel dosaggio minimo.
5. Il paziente può iniziare la fibrillazione atriale, che, di regola, per lungo tempo asintomatica o con segni generalizzati di mal di testa, debolezza, sonnolenza. Successivamente, questa condizione spesso si riversa in un ictus.

Regolatori del metabolismo del calcio-fosforo

Quando il processo di distruzione viene interrotto, puoi procedere direttamente al suo restauro. E in questo aiuteremo i farmaci che influenzano direttamente la massa ossea. Di norma contengono fluoro, che è responsabile dell'aumento della densità minerale ossea e della vitamina D3, che favorisce il miglior assorbimento del calcio.

Il loro principale svantaggio è la stimolazione della crescita dei tessuti fragili, e quindi rimangono i rischi di lesioni e fratture improvvise.

I più famosi di questo gruppo sono:

• "Calcemin" (e il suo derivato "Calcemin Advance") - da 380 r;
• "Osteogenone" - da 670 p;
• "Strometta" - dal 1330 r;
• "Bivalos" (il cui principale componente è il ranelat di stronzio) - dal 1800 r;
• "Prolia" (soluzione iniettabile) - da 13,5 mila p.

Alcune parole su "Miakaltsik"

Un tempo, il miacalcio e altri prodotti a base di salmone a base di calcitonina erano particolarmente apprezzati da medici e pazienti. Tuttavia, gli studi condotti dall'Agenzia europea per la valutazione dei farmaci hanno rilevato che l'uso prolungato di questi farmaci contribuisce alla formazione di tumori maligni nel corpo.

In connessione con i dati ottenuti, le indicazioni per la nomina di "Miakaltsik" sono state sostanzialmente adeguate. Quindi, come medicina per l'osteoporosi, dovrebbe essere prescritto solo nei casi in cui il paziente ha:

1. Una diminuzione acuta e critica della massa ossea associata a una diminuzione della mobilità (che si verifica, per esempio, nelle fratture). Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa e il suo dosaggio è di 100-200 UI. La durata ottimale del corso di trattamento è di 2 settimane, il massimo consentito (supponendo che la dose sia ridotta al minimo) è di 4 settimane.
2. La malattia di Paget. Il trattamento con "Miacalcic" è possibile solo se i rischi derivanti dall'assunzione del farmaco sono significativamente inferiori all'effetto positivo che ha su di loro. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare o sottocutanea, in un dosaggio non superiore a 100 IU. Il corso di ammissione non è più di 3 mesi con una frequenza - "una volta al giorno" o "una volta ogni altro giorno". La ripetizione del trattamento è possibile solo dopo una pausa di diversi mesi (a discrezione del medico che ti osserva).

Pertanto, l'assunzione di Miacalcic, come altre preparazioni a base di calcitonina di salmone, deve essere utilizzata con estrema cautela.

Al primo sintomo di deterioramento, è necessario contattare immediatamente il medico per la correzione del corso di trattamento compilato. Questo può essere espresso sotto forma di improvvisi abbassamenti della pressione sanguigna, disturbi del gusto e brividi irragionevoli, ipersensibilità e dolore nella cavità nasale, nonché altre manifestazioni di un generale peggioramento del benessere.

Terapia ormonale sostitutiva

La terapia ormonale (per ovvi motivi) non è particolarmente apprezzata dai pazienti. Tuttavia, ci sono situazioni in cui è semplicemente impossibile da gestire senza il suo utilizzo. Uno degli esempi più comuni è lo squilibrio ormonale, che può servire sia come causa diretta che indiretta dell'osteoporosi.

Nel frattempo, i farmaci a base di ormoni:

• Mostrano risultati eccellenti nella lotta contro le lesioni deformative;
• Ridurre significativamente il rischio di fratture accidentali (si nota una diminuzione di oltre il 75%);
• Aumentare più volte la densità minerale del tessuto osseo già danneggiato;
• Proteggere efficacemente dalle riacutizzazioni di pazienti anziani (nei quali la malattia è in remissione);
• Mostrano buoni risultati nella prevenzione dell'osteoporosi.

Il principale svantaggio di questi farmaci è l'alto rischio di effetti collaterali, uno dei più frequenti tra i quali è la stimolazione dell'osteoporosi. Tuttavia, questo vale solo per quei casi in cui i pazienti hanno preso i farmaci senza pensarci, contrariamente alle raccomandazioni dei medici che li osservavano.

Vitamine e farmaci correlati

Perché la terapia dia un risultato positivo, i farmaci per il trattamento dell'osteoporosi da soli non saranno sufficienti. È importante non solo fermare il processo di distruzione del tessuto osseo, ma anche eliminare le cause che hanno contribuito al suo aspetto. Di norma, queste sono altre malattie, una dieta non sana e una carenza acuta di calcio.

1. Le vitamine che possono essere assunte sia in forma di compresse che con il cibo ci aiuteranno a ripristinare l'equilibrio minerale. L'attenzione dovrebbe essere sulla vitamina D3.
2. Per la salute generale del corpo, non fa male tornare ai medici specialisti: un gastroenterologo, un endocrinologo, un neurologo e altri specialisti specializzati nelle tue piaghe.
3. Un'altra fonte gratuita di vitamina D3 è la luce del sole. Pertanto, se non si desidera cercare i migliori farmaci per l'osteoporosi dopo un paio di anni, è necessario diluire il programma con passeggiate giornaliere e ginnastica all'aria aperta.
4. Un ruolo significativo nel trattamento e nella prevenzione dell'osteoporosi è svolto dal cibo che mangiamo giorno dopo giorno. Coloro che vogliono rafforzare le ossa e renderle più resistenti, non fanno male ad aggiungere alla vostra dieta: latticini e latticini, pesce, erbe, uova e frutti di mare.

Se la malattia si è già dichiarata e un normale promemoria di esso è un forte dolore, consultare un medico in modo che possa prescrivere antidolorifici per voi. Nella lotta contro l'osteoporosi, sfortunatamente, saranno inutili, ma aiuteranno ad alleviare il dolore, la tensione, il nervosismo e l'irritabilità, che influenzeranno positivamente anche le condizioni generali del corpo.

Rimedi omeopatici

Ma come trattare l'osteoporosi, quali farmaci usare per coloro che non sono abituati a fidarsi della medicina tradizionale? Molti di coloro che hanno perso fiducia nella professionalità dei medici fanno una scelta a favore dell'omeopatia.

Non c'è nulla di sorprendente in questo, perché le droghe di questo gruppo:

1. Pubblicizzato attivamente ovunque sia possibile, incl. e da professionisti medici senza scrupoli;
2. Secondo gli sviluppatori, sono quasi una panacea per tutte le malattie;
3. Avere un packaging luminoso e accattivante e un nome facile da ricordare;
4. Sono molto più economici della maggior parte degli analoghi medici.

Qui ci sono solo rimedi omeopatici per l'osteoporosi quasi mai sottoposti alla ricerca necessaria per le droghe di questo gruppo. Pertanto, è quasi impossibile prevedere in che modo un particolare organismo reagirà al loro apporto.

Se si ritiene che le statistiche, in 8 casi su 10, questa pratica non contribuisca al recupero, ma acceleri solo il riassorbimento (distruzione) del tessuto osseo.

Prendi nota

Il trattamento farmacologico dell'osteoporosi non è qualcosa che può essere fatto indipendentemente. Senza l'osservazione di un osteopata o di uno specialista in traumi ortopedici, si rischia non solo di "stimolare" la malattia, ma anche di peggiorare la propria condizione nel suo insieme. Tuttavia, alcuni specialisti di cose sono spesso (deliberatamente o inconsapevolmente) silenziosi. così:

• I farmaci importati per il trattamento dell'osteoporosi sono piuttosto costosi.

Se non sei pronto a separarti da tale somma, puoi sempre provare a trovare un analogo per loro. Per fare questo, è sufficiente sapere sulla base di quale sostanza attiva viene creato un farmaco (può essere trovato nelle istruzioni o su Internet). Quindi andiamo al sito Web del Registro di Stato dei prodotti medicinali e digitiamo il nome della sostanza nella cella "Modulo di dosaggio". Premere il pulsante "Trova" e ottenere un elenco completo di analoghi del farmaco originale, ufficialmente approvato per la vendita in Russia.

• I generici possono rappresentare una seria minaccia per il corpo.

Quando il paziente inizia a lamentarsi che le pillole prescritte per l'osteoporosi delle ossa sono troppo costose, i medici spesso consigliano loro di prestare attenzione ai farmaci generici. Dicono che si tratta degli stessi farmaci, solo che vengono venduti a due o anche tre volte meno. Tuttavia, in realtà questo non è completamente vero.

Un generico è una copia del farmaco originale, sul principio attivo di cui è scaduta la protezione del brevetto. È prodotto da un'altra società, che non fa praticamente alcuna ricerca prima di lanciare i suoi prodotti sul mercato.

Per creare un generico usato la stessa quantità di principio attivo di quello del farmaco originale. Tuttavia, il grado della sua purificazione, la presenza di componenti aggiuntivi e altre sfumature trasformano l'assunzione di un tale farmaco per l'osteoporosi in una vera lotteria, nella quale sono in gioco non solo il denaro, ma anche la vostra salute.

Coloro che per qualche motivo non vogliono usare farmaci per curare l'osteoporosi, spesso cercano di sostituirli con cibi ricchi di calcio. Per così dire, saturare il corpo con minerali naturali. Tuttavia, se non si hanno enzimi e ormoni che indirizzerebbero il calcio nel tessuto osseo, tale "dieta" non porterà alcun beneficio.

L'eccessivo consumo del minerale per un lungo periodo rischia di provocare ipercalcemia, che è caratterizzata da debolezza, sonnolenza e persino depressione. Negli stadi successivi della malattia, la regolazione dell'osteosintesi viene effettuata esclusivamente da farmaci. Pertanto, le iniezioni e le pillole per l'osteoporosi sono indispensabili.

• Solo un trattamento complesso può essere efficace.

I farmaci per il trattamento dell'osteoporosi da soli non sono sufficienti. Per far fronte alla malattia, è necessario essere monitorati da più medici contemporaneamente: un medico generico, un osteopata, un traumatologo ortopedico e un ginecologo con un endocrinologo per le donne. Insieme all'assunzione di farmaci per l'osteoporosi, è necessario modificare la dieta, lo stile di vita e le abitudini. E solo in questo caso hai la possibilità di un recupero completo.

• Non risparmiare su iniezioni.

Non volendo dedicare molto tempo al trattamento, sempre più persone oggi optano per le iniezioni. È molto più facile fare un'iniezione dall'osteoporosi 1 volta all'anno che assumere pillole o gocce a goccia per mesi. Se decidi di ricorrere a questa procedura, assicurati di ricevere una vaccinazione da un medico o da un'infermiera / infermiera.

Lontano da tutte le cliniche questo servizio è gratuito, ma la salute non è qualcosa che vale la pena di salvare. L'assenza di un esecutore almeno di un'istruzione medica secondaria è piena di varie complicazioni per il paziente, inclusa la morte.

• Non tutte le recensioni sono ugualmente vere.

Alla ricerca della cura più efficace per l'osteoporosi, spesso ci rivolgiamo ad altre persone per un consiglio. Questi possono essere i nostri amici, conoscenti o anche quelli che semplicemente non erano troppo pigri per lasciare il feedback a un particolare farmaco sulla rete. Tuttavia, affidarsi ciecamente all'opinione di qualcun altro non ne vale la pena.

Per Internet, le recensioni elaborate che deliberatamente elogiano (o, al contrario, denigrano) un prodotto sono pratiche comuni. Spesso vengono lasciati da persone che ricevono denaro per questo, mentre loro stessi non hanno visto farmaci dall'osteoporosi.

Amici e conoscenti sono meno egoisti in questa faccenda. Ma chi garantirà che la malattia sia la stessa per te? Cosa non hai intolleranza a uno o più componenti dello strumento raccomandato? Che un amico non abbia fattori aggravanti, allora come può una dolce terapia funzionare per te?

Anche i medici in questa materia sono imperfetti (perché spesso le droghe a cui è stato chiesto di fare pubblicità vengono imposte al paziente), ma è improbabile che prescrivano farmaci dannosi per l'organismo. E la scelta di un analogo economico per la medicina costosa è di 5 minuti.

Terminando l'argomento, vorresti chiedere, e quale farmaco, a tuo parere, è il miglior rimedio per l'osteoporosi? Le ricette del dottore ti hanno aiutato o eri inutile? Cosa preferisci: pillole o iniezioni? E perché? Condividi le tue storie nei commenti, discuti!