L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.

L'osteoartrosi della caviglia è una lesione cronica a sviluppo progressivo della cartilagine articolare, in cui la cartilagine diventa più sottile e distrutta. Nelle fasi successive della malattia porta a una completa disfunzione della caviglia.

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All'inizio dello sviluppo della malattia, i sintomi sono insignificanti, non costanti, praticamente non disturbano il paziente. E non in fasi avanzate, potrebbe anche verificarsi una disabilità quando una persona non è in grado di camminare.

In patologia, si verifica una graduale distruzione della superficie cartilaginea dell'articolazione: la malattia inizia con una diminuzione della produzione di liquido sinoviale che nutre e lubrifica la cartilagine e termina con la sua abrasione e crescita eccessiva della cavità articolare. L'artrosi alla caviglia che è iniziata è, purtroppo, irreversibile, ma rallentare il suo sviluppo in modo che non ti faccia mai sedere su una sedia a rotelle, e tu abbia guidato uno stile di vita a tutti gli effetti - è del tutto possibile.

Leggi ulteriori revisioni della malattia: cause, sintomi caratteristici della malattia. A quale medico andare e cosa può nominare?

Sette cause di artrosi della caviglia

Sette principali cause di malattia:

Cambiamenti legati all'età nelle articolazioni e nei legamenti. L'80% dei pazienti che hanno ricevuto questa diagnosi sono persone con più di 60 anni. Per coloro che sono inizialmente sani e non hanno altri prerequisiti per lo sviluppo dell'artrosi alla caviglia, la malattia progredisce più lentamente e meno spesso finisce in disabilità.

Obesità 2-4 gradi. Il sovrappeso aumenta il carico sulle articolazioni delle gambe e porta alla loro precedente usura. Se una persona è obesa fin dall'infanzia, l'artrosi può svilupparsi nei suoi 20-25 anni.

Aumento del carico sulle articolazioni della caviglia: sport professionali (corsa, calcio, pattinaggio artistico), lavoro associato alla costante posizione in piedi, a portare pesi e lunghe camminate.

Fratture delle ossa intorno alla caviglia.

Piedi piatti e altri tipi di deformità congenite e acquisite del piede.

Eredità. Le persone i cui parenti di sangue soffrono di osteoartrosi di qualsiasi articolazione hanno un rischio più elevato di ammalarsi rispetto a quelli la cui famiglia è sana.

Scarpe lunghe con tacchi troppo alti o scarpe piatte. Quasi il 100% dei casi per questo motivo sono donne con più di 35 anni. Per l'usura costante, gli ortopedici sono invitati a raccogliere scarpe la cui altezza del tallone è uguale alla lunghezza del piede (in centimetri) diviso per 7.

Fasi di sviluppo e sintomi

Ci vogliono molti anni dai primi sintomi allo stadio finale della malattia (completa immobilità dell'articolazione). Quanto esattamente - dipende dallo stato iniziale del corpo, dall'ora di inizio del trattamento e dall'adeguatezza della terapia. Il trattamento iniziato in tempo può "congelare" l'artrosi dell'articolazione della caviglia in uno dei primi stadi, mentre la cartilagine non è ancora distrutta e può svolgere le sue funzioni.

Fase 1

Il primo stadio dell'osteoartrosi non infastidisce troppo il paziente. Gli unici sintomi sono la rigidità mattutina a breve termine delle gambe (non più di 15 minuti), così come il dolore alle articolazioni della caviglia e l'affaticamento delle gambe quando si supera una distanza di oltre un chilometro. La flessione e l'estensione del piede possono essere accompagnate da un crunch.

Il roentgenogramma dell'articolazione al primo stadio dell'artrosi non mostra cambiamenti patologici, ma il processo di distruzione della cartilagine è già in corso. Il trattamento iniziato durante questo periodo dà i migliori risultati.

Fase 2

Nella seconda fase, i sintomi iniziali si intensificano. La rigidità mattutina dura 30 minuti ed è accompagnata da zoppia. I dolori iniziali compaiono all'inizio della camminata. La distanza che una persona supera senza dolore e fatica nelle gambe è inferiore a 1 km. Con movimenti alle caviglie, si sente uno scricchiolio distinto.

Sulla fotografia a raggi X, gli osteofiti sono definiti - la crescita del tessuto osseo lungo i bordi dello spazio articolare, così come la convergenza delle estremità delle ossa che formano l'articolazione (epifisi). Il trattamento senza chirurgia è ancora possibile, ma sarà più lungo e più costoso.

Fase 3

In questa fase, l'artrosi della caviglia appare in modo più chiaro. Il dolore si verifica non solo quando si cammina, ma anche durante qualsiasi movimento alla caviglia, nonché a riposo. I pazienti sono costretti a prendere costantemente antidolorifici, senza i quali non possono addormentarsi. Il movimento indipendente è severamente limitato o possibile solo con le stampelle. I giunti sono notevolmente deformati e ingranditi. L'infiammazione si unisce all'artrosi della caviglia, gradualmente l'atrofia dei muscoli della gamba.

Sulla radiografia, vengono determinati un forte restringimento dello spazio articolare e l'appiattimento delle superfici delle ossa che lo formano, pronunciate crescite di osteofiti e talvolta sublussazioni (spostamento delle epifisi delle ossa rispetto alla loro posizione corretta). Il trattamento è esclusivamente chirurgico. La terapia conservativa in questo periodo è mirata solo ad alleviare la sofferenza del paziente - ridurre il dolore e alleviare l'infiammazione.

Fase 4

Nel quarto ed ultimo stadio di artrosi alla caviglia, che inevitabilmente si sviluppa senza un adeguato trattamento all'inizio della malattia, i sintomi regrediscono. Il dolore scompare, ma la gamma di movimenti delle caviglie diminuisce così tanto che il camminare diventa impossibile. La cartilagine a questo stadio è quasi completamente distrutta e le superfici articolari delle ossa sono fuse insieme.

La radiografia mostra una crescita eccessiva parziale o completa dello spazio articolare. Il trattamento è lo stesso del terzo stadio.

Trattamento tradizionale e folk

Tutti i metodi di trattamento di questa malattia sono finalizzati a:

• sospensione del processo degenerativo-distrofico nella cartilagine articolare;
• ripristino della funzione articolare;
• eliminazione dei sintomi che causano disagio al paziente;
• riabilitazione di persone disabili e pazienti dopo trattamento chirurgico.

Da dove cominciare?

Se si sospetta l'artrosi dell'articolazione della caviglia, non ritardare la visita dal medico. Indirizzamento al terapista o allo stretto specialista - il reumatologo. Ignorare i sintomi iniziali e ancor più di automedicazione prima di fare una diagnosi, è seguire la strada che porta alla disabilità. Ricorda che le forme gravi di artrosi non si verificano improvvisamente. Sono sempre preceduti dallo stadio in cui il processo patologico può essere fermato.

Cosa prescrive il medico?

Il trattamento dell'artrosi della caviglia è un insieme di misure che riguardano tutte le parti del processo patologico.

• Al fine di alleviare il dolore e l'infiammazione, ai pazienti vengono somministrati brevi cicli di terapia con farmaci antinfiammatori non steroidei: indometacina, ibuprofene, diclofenac, piroxicam, flurbiprofene. I farmaci sono prescritti in iniezioni, compresse e unguenti (gel). La scelta della forma di dosaggio ottimale, del dosaggio e della durata del corso è effettuata da un medico.
• Per normalizzare la produzione di liquido sinoviale e migliorare la condizione del tessuto cartilagineo, vengono prescritti choroprotettori: arthra, don, struktum, elbon, condrolone. Per ottenere un miglioramento sostenibile, il corso della terapia viene ripetuto 2-3 volte l'anno. La durata ottimale di un corso è di 90-150 giorni quando si assume il farmaco per via orale e 12-25 giorni se assunto iniezioni. Un buon effetto è l'introduzione di cordoprotectors nella cavità articolare.
• Per un rapido sollievo dei sintomi dell'infiammazione e del sollievo dal dolore, vengono somministrate iniezioni intra-articolari di ormoni corticosteroidi (diprosan, cloridrato, celeston, kenalog) - in media 3-5 colpi in ciascuna articolazione ogni 1-2 settimane.
• Per ripristinare la mobilità delle caviglie, per dare alle epifisi delle ossa la corretta posizione e per eliminare l'attrito delle superfici articolari l'una contro l'altra, la terapia manuale e la trazione delle articolazioni su dispositivi del tipo Ormed sono efficaci.
• La fisioterapia aiuta a migliorare la circolazione del sangue nell'arto interessato e ad accelerare il processo di recupero: irradiazione laser, magnete, stimolazione elettrica ed esposizione agli ultrasuoni.
• Per la massima conservazione a lungo termine delle funzioni delle articolazioni della caviglia, gli esercizi di fisioterapia sono molto importanti. Ha bisogno di essere costantemente impegnata, escludendo periodi di esacerbazioni.
• Durante la transizione dell'artrosi negli stadi 3 e 4, è indicato il trattamento chirurgico - artroplastica della caviglia - sostituzione dei tessuti colpiti con una protesi metallica.

Terapia fisica

Esegui questa serie di esercizi ogni giorno e dopo 1-2 settimane ti sentirai sollevato.

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Osteocondrosi dell'articolazione della caviglia

Cos'è l'osteocondrosi dissecante?

L'osteocondrosi dissecante è la mortificazione dell'osso e della cartilagine in aree limitate dell'articolazione. Nel corso dello sviluppo della malattia, si verifica l'esfoliazione e la repulsione dei frammenti osso-cartilaginei (Dissecat) dalla posizione (il cosiddetto letto del topo) nello spazio articolare, in cui si muovono liberamente e possono portare a un blocco doloroso o al pizzicamento dell'articolazione. Osteocondrosi dissecante può in linea di principio verificarsi in qualsiasi comune.

Osteocondrosi dissecante (OD) del piede o della caviglia è una malattia rara. La causa della malattia non è stata ancora completamente compresa. La causa di OD è spesso definita come lesioni, le cosiddette fratture di frammentazione osteocondrale (fratture da osteoconduzione, lesioni osteocondrali, frattura del fiocco). La causa probabile può essere disordini circolatori nell'osso, disordini metabolici e predisposizione ereditaria.

Come si manifestano OD o osteocondrosi dissecanti?

Osteocondrosi dissecante (OD) si riferisce al quadro classico dello sviluppo graduale della malattia. Con Osteochodrosis dissecans, l'area limitata dell'osso sotto la cartilagine nell'articolazione muore. Prima di tutto, l'osso è danneggiato, la cartilagine dovuta al rivestimento del lubrificante articolare rimane intatta più a lungo. Nella parte morente, probabilmente a causa di una temporanea compromissione della circolazione sanguigna, ci sono cambiamenti nei tessuti. La reazione ossea ai margini delle parti morenti dipende molto dall'età del paziente e determina l'ulteriore decorso della malattia.

La regola generale è: più giovane è il paziente, migliore è la prognosi nel trattamento dell'osteocondrosi dissecante (OD).

Nel processo di sviluppo dell'OD, i frammenti osso-cartilagineo (Dissecat) vengono staccati dalla loro posizione (il cosiddetto letto del mouse) nello spazio articolare in cui si muovono liberamente e possono portare a un blocco doloroso o al controllo dell'articolazione. Sia Dissekat che il letto del mouse possono portare molto velocemente all'artrite dell'articolazione della caviglia.

Quali parti della parte superiore dell'articolazione della caviglia sono sensibili agli osteocondrosi dissecanti?

Osteocondrosi dissecante si verifica spesso sui bordi superiori dell'astragalo. In questo caso, i bordi interni sono interessati più spesso di quelli esterni.

Quali lamentele derivano da Osteochodrosis dissecans (OCD) o danno osteocondrale (OCL)?

Reclami derivanti da Osteochodrosis dissecans (OCD) o danno osteocondrale (OCL) nella regione della superficie superiore dell'articolazione della caviglia raramente portano a una diagnosi. La maggior parte dei pazienti lamenta dolore nelle profondità del piede. Molto raramente si lamentano di dolore, blocchi o "clic" chiaramente limitati nella parte superiore dell'articolazione della caviglia. Non sempre la malattia è sintomatica. Prima che si manifestasse il disgustoso Dissekates, il dolore è minore ei sintomi clinici sono insoliti: spesso la malattia viene rilevata per caso. Come conseguenza della distruzione della cartilagine, si verifica un'infiammazione della membrana mucosa dell'articolazione, che può portare a gonfiori e versamenti intra-articolari. I tipici sintomi tardivi della malattia sono improvvisi e il pizzicore alternato dell'articolazione. Fasi di sviluppo di Osteochodrosis dissecans (OCD) o danno osteocondrale (OCL)

Chi ottiene Osteocondrosis dissecans (OD)?

Nell'infanzia, osteocondrosi dissecante è più comune per i ragazzi rispetto alle ragazze. Un grande carico sportivo su un bambino può aumentare il rischio di ottenere OD.

Come riconosciamo osteocondrosi dissecante (OD)?

Di norma, la diagnosi della malattia è fatta troppo tardi, perché i cambiamenti visibili sulla radiografia dell'articolazione della caviglia diventano evidenti molto più tardi delle irregolarità nella circolazione sanguigna dei tessuti. In ogni caso, entrambi i piedi dovrebbero essere esaminati, dal momento che in circa il 40% dei casi, la malattia si verifica su entrambi i lati.

La risonanza magnetica (MRI) consente la diagnosi e lo stadio più accurati dello sviluppo della malattia.

Come viene trattata l'osteocondrosi dissecante (OD)?

Il trattamento della DO della caviglia dipende dall'età e dallo stadio di sviluppo della malattia. Nei bambini durante la crescita, quando i fuochi dell'OD sono stabili e le fughe articolari non sono ancora chiuse, vengono applicati metodi di trattamento conservativi che portano alla rapida guarigione dei focolai di infiammazione.

Negli adulti, non passa quasi mai senza un intervento chirurgico. Ci sono varie operazioni. In parte, possono essere eseguiti utilizzando l'artroscopia dell'articolazione della caviglia.

• Foro OD senza passare attraverso la cartilagine, per così dire sul retro (foratura retrograda)
• Riempimento dell'osso danneggiato sotto la cartilagine inversa
• lato (spongioplastica retrograda) Perforazione del DO di messa a fuoco con il passaggio attraverso la cartilagine
• (perforazione anterograda a Pridi)
• Stabilizzazione di frammenti o focolai di osteocondrosi dissecanti
• Mikrofraktura
• Trapianto osteocondrale (chiamato OATS) nella focalizzazione
• Trapianto di cartilagine (trapianto di cartilagine autologa)

Qual è la prognosi dell'osteocondrosi dissecante?

Nei bambini, a causa della graduale sostituzione dell'osso, la malattia può essere completamente curabile. Con l'età, la tendenza di auto-guarigione per questa malattia diminuisce.

La regola generale è: più giovane è il paziente, migliore è la prognosi nel trattamento dell'osteocondrosi dissecante (OD). Il problema principale è un aumento del rischio di artrosi alla caviglia e danni alle ossa e alla cartilagine come risultato.

Osteocondrosi delle articolazioni

L'osteocondrosi articolare è una lesione degenerativa dell'articolazione cartilaginea dovuta alla mancanza di sostanze nutritive. Non ci sono vasi nella cartilagine articolare; ossigeno, altre sostanze provengono dai tessuti vicini. Se la nutrizione è inadeguata, una volta rinnovata, la cartilagine cessa di essere elastica, diventa più sottile, non può proteggere l'osso dal carico quando viene spostato l'articolazione. L'osso è danneggiato, le estremità articolari sono danneggiate, deformate.

L'osteocondrosi delle articolazioni progredisce in qualsiasi articolazione.

L'osteocondrosi dell'anca, le articolazioni del ginocchio tra le malattie articolari, sono spesso considerate responsabili della perdita di efficienza, la causa della disabilità. Chiama il tuo medico ai primi sintomi!

Osteocondrosi dell'articolazione del gomito

L'articolazione del gomito è una parte complessa del sistema muscolo-scheletrico umano. Consiste di tre ossa: spalla, radiale, ulnare, coperte di tessuto connettivo. Questo è il luogo di consolidamento di muscoli grandi e piccoli, tendini, che forniscono movimenti di mani e dita.

L'articolazione del gomito è protetta dai danni da un fascio di nervi, vasi, che controlla i movimenti della mano, la sua sensibilità. Quando il dolore si verifica, il trattamento dell'osteocondrosi dell'articolazione del gomito viene eseguito da chirurghi, reumatologi, neurologi, traumatologi.

L'osteocondrosi dell'articolazione del gomito è una malattia pericolosa. Rispetto ad altre malattie del sistema muscolo-scheletrico - la malattia più dolorosa. Liberarsi della malattia è considerato una sfida, la medicina fornisce pochi rimedi.

Regole per il trattamento dell'osteocondrosi

Nel trattamento dell'osteocondrosi delle articolazioni, si raccomanda di rispettare le regole:

1. Non dormire sul lato: solo sullo stomaco, sulla schiena, su un materasso rigido. Nella stanza si apre la finestra, la presa d'aria per ventilare la stanza.
2. Al mattino fare ginnastica per 10-15 minuti. Gli esercizi dovrebbero includere la respirazione, i movimenti che interessano ogni parte della colonna vertebrale. I movimenti respiratori fanno 3-4 volte di fila, il resto - da 4 a 6 volte in media, lentamente. Proibito di correre, saltare - caricare i dischi intervertebrali, provocare cambiamenti degenerativi.
3. Durante la giornata lavorativa per organizzare pause fisiche non più di cinque minuti. Eseguire movimenti che sviluppano la mobilità della colonna vertebrale, i reparti.
4. Ogni giorno esegui una serie di esercizi fisici specializzati.
5. Nuota, in assenza di disturbi del dolore agli arti, colonna vertebrale. Nella piscina, l'acqua dovrebbe essere riscaldata, non ci dovrebbero essere correnti d'aria. Prima delle procedure in acqua è necessario eseguire esercizi in acqua - movimenti primari, circolari, squat, abduzione delle gambe lateralmente, attaccatura al corrimano, lato della piscina.

Osteocondrosi delle articolazioni delle mani

Dolore alle articolazioni delle mani - un sintomo di malattie, il cui smaltimento è finalizzato a scoprire la causa del dolore. Spesso, la terapia complessa in combinazione con i metodi tradizionali consente di raggiungere il successo nel trattamento dell'osteocondrosi delle mani.

La medicina tratta l'osteocondrosi delle articolazioni delle mani, allevia il paziente da sensazioni spiacevoli.

Eliminare la malattia della mano consiste di:

• eliminazione del dolore;
• l'eliminazione del fattore che causa dolore;
• nutrire l'articolazione;
• ripristino della funzione articolare.

Per una diagnosi di dolore alle articolazioni delle mani, vale la pena chiedere l'aiuto di un reumatologo. Egli prescriverà una radiografia, altri test necessari.

È importante un trattamento tempestivo, non si dovrebbe eseguire l'osteocondrosi. Quanto prima inizia il processo di eliminazione, tanto più facile è recuperare la salute.

Trattamento con farmaci

Lo smaltimento dell'osteocondrosi con agenti medicinali è considerato efficace, di successo.

Per ridurre la sindrome del dolore, efficaci farmaci analgesici, agenti non steroidei contro l'infiammazione. I farmaci oppioidi non narcotici (tramal, che agiscono sui recettori cerebrali, attivano il sistema antidolorifico del corpo) sono più efficaci del sollievo dal dolore. Per dolori insopportabili, il medico prescrive farmaci che includono ormoni glucocorticoidi. Questi gruppi di farmaci sono usati raramente, causano effetti collaterali.

Spesso si consiglia di eliminare il dolore con non steroidi. Il gruppo è vasto, include molti farmaci simili essenzialmente all'azione. Inoltre i FANS - eliminano l'infiammazione, il dolore, senza causare la formazione di ulcere nello stomaco.

Con l'inasprimento dei farmaci vengono iniettati, quando si utilizza il metodo aumenta la biodisponibilità della sostanza. Dopo aver ridotto il dolore, vengono usate pillole al posto delle punture.

L'esacerbazione dell'osteocondrosi viene eliminata dal riscaldamento di unguenti, gel, creme antisettiche. I cerotti al pepe hanno un effetto simile. Quando si utilizza il blocco di Novocainic si osservano risultati efficaci: 3-4 iniezioni di soluzione anestetica vengono iniettate nell'area interessata, per una durata di 48-72 ore, quindi la procedura può essere ripetuta.

Al di fuori della riacutizzazione, vengono utilizzate sostanze che stimolano la circolazione sanguigna dell'area interessata. Vengono utilizzate le vitamine B1, B12, B6. Se il trattamento viene ripetuto più volte all'anno, il rischio di esacerbazione può essere ridotto al minimo.

Spesso, l'osteocondrosi è accompagnata da una rottura dell'anello fibroso nel disco intervertebrale, il tessuto del nucleo polposo riempie le crepe, preme sulle radici nervose. Soprattutto per rimuovere il tessuto dalla zona interessata del nucleo, è stata inventata la droga Papain. È costituito da estratto di papaia. Applicare Karipazim - lattice spremere papaia. Il 94% dell'uso di questi farmaci ha mostrato un risultato positivo.

La medicina ha ampie opportunità nel trattamento dell'osteocondrosi, non si limita ai farmaci. I metodi correttamente selezionati alleviano molti sintomi. Per sradicare la malattia, non deve essere trattato da solo, seguire le istruzioni del medico curante.

Osteocondrosi nell'articolazione della caviglia

L'osteocondrosi della caviglia è una malattia rara e inesplorata. Le cause della malattia sono le lesioni ricevute sotto forma di fratture da schegge, alterata circolazione sanguigna nell'osso, insufficienza metabolica, predisposizione genetica. Con la progressione dell'osteocondrosi, la cartilagine, l'osso, esfolia dal luogo normale nello spazio in cui si trova l'articolazione, che porta alla violazione, blocco, portando le sensazioni spiacevoli del paziente.

Per la malattia c'è una regola: minore è l'età del paziente, più facile è curare. Tra i bambini, l'osteocondrosi coinvolge spesso le articolazioni delle gambe dei ragazzi. I ragazzi durante l'infanzia e l'adolescenza sono spesso stressati fisicamente, aumentando il rischio di ammalarsi. Il trattamento dell'osteocondrosi delle gambe dipende dall'età, dallo stadio della malattia.

Osteocondrosi della caviglia sinistra

Trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia (DOA) 1 e 2 gradi

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La deformazione dell'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia è una patologia della caviglia, accompagnata da un danno alla cartilagine e dalla sua precoce distruzione. Di norma, il tessuto osseo, la membrana articolare, i legamenti e i muscoli sono coinvolti nel processo.

È importante! L'osteoartrosi ha una tendenza delle donne che hanno tagliato il traguardo per 45 anni. Se parliamo della scala globale della malattia, colpisce il 15% della popolazione mondiale. L'osteoartrosi dell'articolazione della caviglia è la forma più tipica di questa malattia, che occupa una delle posizioni principali nella gravità delle patologie della funzione motoria.

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Cause che portano all'osteoartrite

Ci sono tre ragioni principali per lo sviluppo dell'artrosi deformante della caviglia:

1. La causa più comune sono le lesioni alla caviglia.
2. La displasia è una patologia congenita della formazione di tessuto articolare.
3. Processo infiammatorio cronico che porta allo sviluppo dell'osteoartrosi secondaria. Secondario è chiamato osteoartrite, che si è formata sullo sfondo di un'altra patologia.

Oltre a queste cause immediate della malattia, ci sono anche fattori di rischio. Questi includono:

• Malattie congenite o ereditarie dell'apparato osseo e del tessuto connettivo, mutazioni nel DNA.
• Impatti esterni dell'habitat del paziente (intossicazione, ipotermia, microtraumi cronici e operazioni articolari).
• Carenza di alcuni elementi nella dieta e vitamine, disturbi metabolici.
• L'obesità.
• Malattie del sistema endocrino e sintesi ormonale (questo vale anche per il periodo della menopausa nelle donne).

Sintomi di artrosi

L'osteoartrite deformante dell'articolazione della caviglia si manifesta con il dolore. Quando il carico sul dolore articolare aumenta e scompare a riposo. Il disagio e il dolore sordo e doloroso possono disturbare il paziente di notte. Ciò è dovuto al ristagno del sangue venoso nel tessuto osseo interessato.

Di solito al mattino ci sono i cosiddetti dolori intensi iniziali, che molto rapidamente diminuiscono quando la persona "cammina intorno". Questa condizione si verifica a causa dell'attrito delle superfici ossee l'una contro l'altra.

Con un'artrosi deformante del 2 ° e 3 ° grado, si verifica rigidità e restrizione della mobilità nell'articolazione. Ciò è dovuto alla presenza nella cavità articolare di frammenti di ossa e distruzione del tessuto cartilagineo. Lo stesso motivo può provocare il blocco delle gambe in una determinata posizione.

Se l'artrite della caviglia 1 ° grado è accompagnata da un processo infiammatorio, vi è un'alta probabilità di gonfiore, arrossamento e un aumento della temperatura della pelle nella zona dell'articolazione della caviglia.

Mentre l'osteoartrosi progredisce (le fasi successive dello sviluppo della malattia), il tessuto osseo cresce, causando deformità e grandi cambiamenti funzionali nelle articolazioni.

Trattamento dell'artrosi della caviglia 1 ° e 2 ° grado

Il trattamento della malattia deve essere diretto a:

• identificazione della causa della malattia e sua eliminazione;
• sollievo dalla sindrome del dolore;
• garantire la mobilità congiunta;
• rallentando i processi di distruzione dell'osso e del tessuto cartilagineo.

Prima di tutto, è necessario ridurre il carico sul giunto dolente. Per fare ciò, completare le persone ha bisogno di perdere peso, riposo dell'attività fisica e limitare la durata della deambulazione. In situazioni aggravate, è possibile l'uso temporaneo di una canna o stampelle.

Il trattamento farmacologico è la nomina di farmaci anti-infiammatori non steroidei. Queste medicine eliminano i segni dell'infiammazione, riducono il dolore, ma non influenzano la causa immediata dell'osteoartrosi.

I farmaci possono essere rappresentati da qualsiasi forma di dosaggio (gel, unguenti, iniezioni), gli antidolorifici vengono utilizzati per il dolore alle articolazioni.

Fai attenzione! Poiché questo gruppo di farmaci influisce negativamente sulla mucosa gastrica, con il loro uso a lungo termine dovrebbe consultare un medico. Il trattamento dell'artrite comporta sempre l'uso di unguenti, creme e gel a base di FANS.

In caso di artrosi della caviglia del 1 ° grado, i conduttori sono molto efficaci - preparati che ripristinano la struttura della cartilagine. Possono essere somministrati direttamente nell'articolazione in combinazione con ormoni glucocorticosteroidi.

Il trattamento di fisioterapia si basa sul ripristino della funzione motoria della caviglia, migliorando la nutrizione dell'articolazione e del suo apporto di sangue. Il più delle volte per l'uso di artrosi:

• La terapia UHF;
• terapia magnetica;
• irradiazione laser;
• elettroforesi con idrocortisone e analgin;
• calde applicazioni di paraffina.

Esercitare la terapia per l'artrosi

Un ruolo significativo nel trattamento dell'osteoartrite svolge una terapia fisica quotidiana. Per rafforzare l'apparato legamentoso, ortopedici in caso di deformazione dell'osteoartrosi, viene prescritta una ginnastica terapeutica.

Posizione di partenza: supina con le gambe tese e rilassate. Entrambi i piedi ruotano alternativamente verso l'interno e verso l'esterno. Nell'esercizio non dovrebbero essere movimenti bruschi, l'ampiezza è minima. Nello stesso PI girare i piedi in senso orario e contro di esso.

Esegui l'imitazione camminando seduti su una sedia bassa. I talloni e le calze devono essere alternativamente sollevati e abbassati.

In piedi su una leggera elevazione con le dita dei piedi, abbassare i talloni al di sotto di esso. Per non perdere l'equilibrio, è necessario attenersi a qualcosa.

Ciascuno di questi esercizi deve essere eseguito almeno 3 volte al giorno. Questo è l'unico modo per ottenere il risultato desiderato. Con una significativa deformazione del tessuto osseo e la sua crescita è ricorso all'intervento chirurgico.

A differenza delle articolazioni del ginocchio e dell'anca, la diartrosi della caviglia è molto raramente protesica. Metodo molto più spesso usato per rimuovere il tessuto in eccesso.

Trattamento di rimedi popolari

Il trattamento dell'osteoartrosi della caviglia con rimedi popolari negli stadi iniziali della malattia può essere efficace. Aiuta a ridurre il dolore e i cambiamenti infiammatori. Il paziente a casa può preparare autonomamente diversi unguenti.

1. Lascia che il riso si gonfia e macinalo con un frullatore. Mescolare la pappa con la vaselina e fare un impacco di notte.
2. La polvere di assenzio, la glicerina e l'olio d'oliva vanno riscaldati a bagnomaria e infusi per 2 giorni. Successivamente, la composizione deve essere filtrata e posizionata nel frigorifero per la conservazione. Caviglia malata da spalmare ogni giorno, mattina e sera.
3. Una foglia di mirtilli rossi insistono per far bollire l'acqua per 30 minuti. L'infusione deve essere assunta prima di un pasto di 30 ml.
4. Una miscela di olio d'oliva e aglio in un rapporto di 10: 1 dovrebbe essere presa prima di colazione a ½ cucchiaino.

Il trattamento ritardato dell'artrosi della caviglia è irto di rapida distruzione di cartilagine e ossa. Entrambi questi fenomeni progrediranno. Pertanto, notando i primi segni della malattia, si dovrebbe consultare immediatamente un medico.

Inoltre, è necessario ricordare della tua salute non nel momento in cui viene scosso. Per prevenire l'artrosi è necessaria una costante prevenzione: esercizio e controllo del proprio peso.

Trattamento efficace per la borsite della caviglia

La borsite della caviglia è un processo infiammatorio che si verifica nella sacca articolare sinoviale. La borsa sinoviale serve a ridurre l'attrito tra le articolazioni e svolge anche una funzione protettiva. Il codice della malattia per ICD-10: M71.9. La borsite può essere purulenta, fibrinosa, sierosa. A seconda della posizione, si distinguono i seguenti tipi di caviglia:

• ahhilobursit;
• podpyatochny;
• borsite pollice;
• borsite del mignolo.

Considera più in dettaglio i tipi di borsite della caviglia. Con l'infiammazione dell'alluce, il dito si appoggia e l'osso gira verso l'esterno. Come conseguenza del camminare, l'osso si sfrega contro le scarpe, che a loro volta portano all'infiammazione nella sacca articolare. Il precursore di questa malattia può servire come piedi piatti. Un sintomo della malattia è il dolore nella zona del pollice, gonfiore e deformità. I sintomi della borsite del mignolo sono identici.

La borsite del tallone può essere confusa con uno sperone, poiché i segni sono molto simili. All'esame, la borsa del tallone si gonfia a causa dell'infiammazione del sacco sinoviale. Il trattamento della borsite e degli speroni calcistici è completamente diverso, quindi non devi auto-medicare. I sintomi principali di questa malattia sono il dolore nella zona del tallone, dolore quando si indossano scarpe, gonfiore, aumento della temperatura corporea fino a 40 gradi.

Achillobursitis è un'infiammazione nella regione del tendine di Achille. Non solo le scarpe scomode e il peso in eccesso, ma anche un'infezione che ha attraversato la linfa o il sangue porta alla malattia. È caratterizzato da dolore acuto al mattino, dolore nella regione del tallone, infiammazione e gonfiore. Achillobursitis si presenta il più spesso negli atleti, dovuto le lesioni multiple e lo sforzo fisico pesante. Se una persona soffre di borsite reumatoide, il rischio di achillobursite è molto alto.

Cause di malattia

Le cause della malattia sono diverse, considerate i fattori che influenzano l'aspetto di questa malattia:

• traumi;
• contusione;
• esercizio eccessivo;
• l'obesità;
• lunga camminata;
• indossare pesantezza;
• influenza esterna, ad esempio, sovraraffreddamento;
• piedi piatti;
• scarpe strette e scomode;
• infezione nell'articolazione;
• processo infiammatorio in altri organi. Ad esempio, reumatismi, gotta, ecc.;
• deformazione del piede a seguito di cambiamenti legati all'età;
• difetti di nascita.

sintomi

Quando la borsite del dolore alle articolazioni della caviglia si verifica nel tallone e nella parte posteriore della caviglia. Questo dolore sorge quando si cammina e aumenta con qualsiasi movimento. Un dolore acuto si verifica quando si solleva il piede sui calzini. È anche difficile per il paziente stare in un posto. Nella zona danneggiata, la pelle diventa rossa, appare edema, fa male a fare movimenti con il piede, la temperatura corporea può salire.

Come risultato dell'infiammazione, il tendine di Achille si infiamma, le sensazioni dolorose si diffondono lungo l'intera lunghezza del piede. Dovresti consultare il medico se noti i primi segni di borsite. Il medico farà la diagnosi corretta e prescriverà il trattamento appropriato.

diagnostica

Per la diagnosi, il medico esamina e palpa. Nel caso in cui il liquido patologico sia contenuto nel sacchetto sinoviale, viene preso per la diagnosi. Per diagnosticare la malattia, è necessario superare un esame del sangue che mostri la presenza o l'assenza di un processo infiammatorio nel corpo.

In caso di infiammazione atipica, è necessario superare un esame del sangue per gli anticorpi dell'agente causale. Per un'analisi più accurata, è necessario passare la radiografia in due proiezioni. Un'ecografia aiuterà a determinare la posizione e le dimensioni del sacco sinoviale, nonché a determinare se è presente un'infiammazione. Usando CT (tomografia computerizzata) e MRI (risonanza magnetica), è possibile vedere sezioni della borsa stessa e ottenere un'immagine tridimensionale dell'articolazione.

trattamento

Per il trattamento della borsite acuta è necessario:

• movimento limitativo articolare;
• bere antidolorifici;
• fornire pace.

Di regola, dopo queste azioni, il dolore si attenua. Con il trattamento giusto, il processo di guarigione richiede 2 settimane. Quindi devi indossare scarpe ortopediche, se una persona è in sovrappeso, si consiglia la perdita di peso. Se non si cura la forma acuta di borsite in modo tempestivo, può trasformarsi in cronica.

Intervento chirurgico

Se tutti i suddetti metodi di trattamento non fossero efficaci, è necessario un intervento chirurgico.

Osteotomia - eliminazione dello spostamento del piede con l'aiuto di vari fissativi (viti, ferri da maglia, fili, suture vicryl).

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Bursectomy: rimozione della crescita ossea, fluido in eccesso, tessuto necrotico.

La durata del periodo di recupero dipende dalla complessità della malattia, di solito richiede da due a sei settimane. Dopo l'operazione, si consiglia di indossare scarpe ortopediche speciali.

Rimedi popolari

Alcuni metodi "fuori dalla gente" possono aiutare ad alleviare gonfiore, infiammazione e alleviare il dolore. Per curare la borsite specifica usando solo i metodi tradizionali di trattamento è impossibile. Non auto-medicare, prima di eseguire qualsiasi azione, consultare il proprio medico. Considera alcune ricette popolari che possono essere trattate con borsite:

• Il metodo folk più semplice è il calore secco (il sale viene riscaldato in una padella, poi versato in un sacchetto e applicato all'area infiammata).
• Impacco al sale - è necessario preparare una soluzione salina di alta concentrazione (1 cucchiaio da tavola per 0,5 litri di acqua bollente), è meglio usare il sale marino. Per la procedura, la stoffa di flanella o di lana viene impregnata di soluzione salina e applicata al giunto dolente, quindi coperta con pellicola aderente e ben riscaldata. Si consiglia di comprimere per 5 - 8 ore.
• Comprime dall'infusione di erbe (erba di San Giovanni, achillea, radice di bardana). Tutti gli ingredienti possono essere usati come un assemblaggio (presi in parti uguali) e possono essere usati separatamente: 1 cucchiaio. cucchiaio mescolato in 0,25 l. acqua calda sul bagno turco. Il decotto risultante viene utilizzato per comprimere sotto forma di calore.
• Vassoi di conifere di pino fresco o abete rosso (rami, aghi, coni). Gli aghi devono essere immersi in acqua fredda, quindi portare ad ebollizione e far bollire per almeno 30 minuti. Lasciare il decotto a lasciare per altre 12 ore. Fare bagni caldi con l'aggiunta di un decotto per 15-20 minuti.
• Comprimi da verdure fresche (patate, barbabietole, foglie di cavolo). Queste verdure dovrebbero essere finemente tritate o grattugiate. Usali individualmente e mescoli insieme. Imporre sul giunto dolente e fare una benda di polietilene e tessuto caldo. Conservare queste lozioni sul giunto dolente per almeno 4 ore. In genere, questo strumento viene utilizzato durante la notte.
• Comprimi baffi d'oro tintura: 1 cucchiaio. far bollire un cucchiaio di piante tritate in un bicchiere (0,25 l.) di acqua per 10 minuti in un piatto coperto con un coperchio. Lasciare riposare per 1 ora, dopodiché applicare una lozione tiepida sul giunto dolente.
• Comprimere la tintura di propoli: 10 g di propoli versare 100 g di vodka e lasciare fermentare per cinque giorni.
• Impacco riscaldante alla senape: la polvere di senape è mescolata con una quantità uguale di alcol di canfora e tuorlo d'uovo. L'unguento viene applicato sulla caviglia dolorante, coperta con cellophane e un panno, lasciato per 12 ore.
• Compress di miele, cipolle e sapone per bucato. Gli ingredienti sono presi in proporzioni uguali, il sapone e le cipolle sono macinati su una grattugia. Il sapone da bucato e il miele si mescolano e si sciolgono a bagnomaria, si mettono su un panno di cotone, poi si abbottonano con una cipolla grattugiata. La compressa risultante è attaccata al giunto infiammato, fissata sopra con polietilene e un panno caldo;
• Tè medico dai semi di sedano.
• Succo di pompelmo appena spremuto.

Molti prodotti di medicina alternativa possono produrre una reazione allergica. Pertanto, prima di applicarli, è necessario chiarire con il medico le caratteristiche del corpo e la possibile reazione a ciascuno dei metodi utilizzati.

prevenzione

La prevenzione della borsite è abbastanza semplice. Le scarpe dovrebbero essere comode (tacco basso), il carico sul piede dovrebbe essere distribuito correttamente. Gli esercizi non dovrebbero essere troppo attivi e prolungati.

Durante gli esercizi sportivi, assicurati di usare una benda speciale sull'articolazione (ginocchia, gomiti, ecc.). Queste medicazioni distribuiscono il carico e proteggono da sovratensioni e lesioni. Se ricevi varie lesioni, assicurati di consultare un medico in tempo.

Approccio responsabile all'acquisto di attrezzature sportive, sia per loro stessi che per i bambini. In effetti, le attrezzature sportive selezionate in modo scorretto possono causare lesioni. Devi controllare il tuo peso, perché il sovrappeso aumenta significativamente il carico sulle articolazioni. Se i sintomi di questa malattia sono identificati, si dovrebbe ricorrere immediatamente all'assistenza di uno specialista e iniziare immediatamente il trattamento. Dopo tutto, il tempo perso aumenta significativamente il tempo di trattamento.

Quali farmaci usare per il trattamento dell'osteocondrosi?

Poiché l'osteocondrosi è una malattia sistemica che colpisce non solo i dischi intervertebrali, ma colpisce anche altri importanti organi e sistemi, il trattamento deve essere eseguito in modo completo. Farmaci per il trattamento dell'osteocondrosi, svolgere i seguenti compiti:

• Sollievo dal dolore
• Eliminazione del processo infiammatorio
• Migliorare la circolazione del sangue nei tessuti colpiti
• Riparazione della cartilagine
• Ripristino della mobilità articolare
• Rimozione della sindrome depressiva causata da dolore persistente.

Il tessuto cartilagineo danneggiato non può riprendersi completamente. Questo è un processo irreversibile. Ma grazie al complesso correttamente selezionato di farmaci e procedure, è possibile migliorare significativamente le condizioni del paziente e sospendere la distruzione dei dischi.

Il trattamento farmacologico dell'osteocondrosi consiste in diverse fasi:

• Eliminazione del dolore e rilassamento muscolare
• Eliminazione dei processi infiammatori causati dalle radici nervose spinali colpite.
• Ripristino della cartilagine e della mobilità.

Trattamento dell'osteocondrosi con farmaci antinfiammatori non steroidei

Per il trattamento del dolore, al paziente vengono prescritti analgesici e farmaci anti-infiammatori non steroidei per l'osteocondrosi (FANS), che eliminano il dolore, il gonfiore e l'infiammazione. Le medicine sono prescritte sia per uso esterno (unguenti, gel, sfregamento) che interne (iniezioni, compresse). Esistono diversi gruppi di FANS.

1. Gruppo Diclofenac

Il diclofenac è ​​il farmaco più comune per il trattamento dell'osteocondrosi e il principale ingrediente attivo di molti farmaci: Diclac, Voltaren, Ortofen, Diklobene, Dikloran plus, Diklo-F, Dikloberl, ecc. Il farmaco aumenta l'effetto analgesico di altri analgesici e riduce l'infiammazione. Ma non è prescritto a donne in gravidanza e in allattamento, pazienti con ulcera peptica e bambini.

2. Gruppo Ibuprofen

I farmaci a base di ibuprofene hanno quasi le stesse proprietà dei farmaci a base di diclofenac. Ma questi farmaci possono essere prescritti a donne e bambini in gravidanza e in allattamento sotto la supervisione di un medico, dal momento che l'ibuprofene è più facilmente tollerato. Droghe a base di ibuprofene: Nurofen, Dolgit, Ibuprom, Ibupron, Reumafen.

3. Gruppo Indometacin

Le preparazioni a base di indometacina hanno caratteristiche antinfiammatorie e analgesiche che agiscono direttamente sui tessuti interessati. Ma questi farmaci a dosi elevate o quando applicati estensivamente alla zona interessata causano effetti collaterali (dolore addominale, danni alla mucosa gastrica, indigestione) dopo alcuni giorni. Pertanto, le controindicazioni per i farmaci del gruppo indometacina sono le stesse di quelle del diclofenac. Le droghe includono: Indovazin, Indomethacin, Arthrocide, Inteban, Indocide, Indobene.

4. Gruppo Ketoprofen

I farmaci in questo gruppo alleviano l'infiammazione e il dolore dieci volte più velocemente dei farmaci ibuprofen, ma hanno anche effetti collaterali. Il gruppo di farmaci comprende: Fastum Gel, Fast Gel, Ketonal, Flexen, Febrofid.

5. Gruppo Nimesulide

I farmaci di questo gruppo appartengono a una nuova generazione di farmaci anti-infiammatori. Non hanno effetti collaterali così gravi come con i farmaci di cui sopra. Pertanto, vengono spesso prescritti a pazienti con malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, in particolare con osteocondrosi. I farmaci sono prescritti principalmente esternamente. Con l'uso prolungato sono possibili reazioni indesiderate: prurito, arrossamento della pelle, desquamazione.

Preparativi del gruppo: Nise, Nimesil, Nimulid, Nimika.

Tutti i farmaci antinfiammatori non steroidei sono prescritti per l'osteocondrosi e come antidolorifici.

Farmaci vasodilatatori per il trattamento dell'osteocondrosi

A causa della sindrome del dolore e della tensione muscolare nell'osteocondrosi, i vasi sanguigni si restringono. Ciò porta alla carenza di ossigeno nei tessuti e alla disfunzione degli organi interni. Per prevenire tali conseguenze, prescrivere vasodilatatori nell'osteocondrosi.

Pentoxifylline, Trental, Euphylline, Xantinol nicotinate è prescritto per ripristinare la circolazione sanguigna nei tessuti colpiti. I farmaci dilatano i vasi sanguigni e migliorano la nutrizione dei tessuti. Per un migliore effetto rigenerante, viene prescritto Berlithion (una preparazione di acido lipoico).

Bene dimostrato Actovegin. Ripristina la circolazione sanguigna periferica, la malnutrizione della pelle, ripristina il tono vascolare.

Rilassanti muscolari per il trattamento dell'osteocondrosi

Il sollievo dal dolore nel trattamento dell'osteocondrosi viene integrato con miorilassanti. I farmaci rilassano i muscoli e hanno un effetto calmante. Quando i muscoli sono rilassati, la circolazione sanguigna viene ripristinata, il dolore si riduce, la mobilità viene ripristinata e si verifica una più rapida rigenerazione dei tessuti colpiti. Senza farmaci di questo gruppo, il processo di recupero dura molto più a lungo.

Baclofen, Mydocalm, Sirdalud (Tizanidine), Cyclobenzaprin, ecc. Sono usati per trattare la malattia. Questi farmaci sono molto efficaci per lo spasmo muscolare, ma hanno effetti collaterali indesiderati. Pertanto, l'assunzione di miorilassanti viene effettuata sotto la supervisione di un medico. Mydocalm, a differenza di altri farmaci, non ha un effetto sedativo ed è ben combinato con farmaci antinfiammatori non steroidei.

Preparati per il restauro del tessuto cartilagineo

Nel trattamento dell'osteocondrosi, è importante ripristinare il tessuto cartilagineo e ottenere una remissione stabile della malattia. I condroprotettori e un complesso di vitamine sono prescritti per il restauro.

I condroprotettori sono farmaci che hanno proprietà antinfiammatorie e rigeneranti e migliorano la mobilità articolare. Sono prescritti oralmente o esternamente. I farmaci contenenti condroitina e glucosamina (Osoeartizi, Teraflex) sono ampiamente utilizzati. Da farmaci locali prescrivono unguento Hondroksid, Collagen Ultra.

I complessi di vitamine e minerali migliorano il metabolismo del calcio e ripristinano legamenti e tendini danneggiati. Tali farmaci comprendono complessi contenenti vitamine B, D, E, A, C, calcio, fosforo. Quando l'osteocondrosi si sviluppa sullo sfondo dell'osteoporosi, viene prescritto calcio D3 nycomed.

Le vitamine del gruppo B riducono il dolore e ripristinano la sensibilità delle fibre nervose interessate. Il complesso di vitamine B è incluso nella composizione di tali farmaci come Neyrobion, Neuroplex, Milgama, Neyrurubin esso. Le vitamine A, C, E agiscono come antiossidanti e migliorano i processi metabolici.

sedativi

Quando la malattia viene prescritta non solo i farmaci per il trattamento dell'osteocondrosi, ma anche i sedativi. Sindrome del dolore a lungo termine può causare stress e depressione, che provoca un trattamento inefficace della malattia di base.

In questi casi, prescritto tintura di valeriana, motherwort, tè lenitivo. Per i disturbi pronunciati, vengono prescritti antidepressivi (Gidazepam, Eglonil, Donormil, ecc.). Prescrivere antidepressivi e sedativi a volte riduce l'uso di analgesici e farmaci anti-infiammatori.

La qualità del trattamento della malattia dipenderà solo dal complesso e dal metodo correttamente selezionati. Pertanto, non automedicare. Questo può portare a conseguenze indesiderabili. Quali farmaci per curare l'osteocondrosi dovresti informare il medico dopo l'esame.

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Osteocondrosi dei sintomi e del trattamento delle articolazioni della caviglia

Come trattare il gonfiore alla caviglia?

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La caviglia insieme al ginocchio e all'anca è una delle articolazioni più grandi. E una delle manifestazioni della patologia di questa articolazione è il gonfiore. Ma prima di discutere quale dovrebbe essere il trattamento dell'edema della caviglia, è necessario risolvere le cause di questa patologia.

motivi

La caviglia è una formazione anatomica piuttosto complessa. Tre ossa partecipano alla sua formazione: la grande, piccola tibia e l'osso del ram.

La forma della caviglia è a blocchi. Come tutte le articolazioni degli arti inferiori, la caviglia è soggetta a grandi carichi statici e dinamici con un peso corporeo quando si cammina e si mantiene il corpo in una posizione verticale. Di conseguenza, la caviglia in misura maggiore rispetto a molti altri, è soggetta a vari cambiamenti patologici. E i sintomi di questi cambiamenti, insieme all'edema, saranno dolore, arrossamento della pelle, difficoltà a camminare fino a completa immobilità.

Le cause più comuni di gonfiore alle caviglie sono le lesioni. Ci sono i seguenti tipi di lesioni alla caviglia: lividi, ferite, fratture ossee (caviglie), distorsioni. L'edema traumatico è causato da una violazione della microcircolazione del sangue nei tessuti molli, dall'edema muscolare, dall'effusione di sangue nei tessuti molli e nella cavità articolare. Inoltre, a seguito di lesioni traumatiche e complessi meccanismi riflessi, si sviluppa il fallimento delle valvole venose. Ciò porta a un alterato flusso sanguigno attraverso le vene degli arti inferiori, la stasi del sangue e l'edema.

Dopo la lesione, la distrofia della cartilagine articolare si sviluppa nella caviglia - il cosiddetto. artrosi post-traumatica L'artrosi della caviglia può essere una conseguenza di una patologia così comune come l'osteocondrosi lombare. A causa dell'osteoartrite, dell'instabilità dell'articolazione, si verifica la debolezza dell'apparato legamentoso, che può portare a lesioni aggiuntive (lussazioni e sublussazioni del piede) o infiammazione - artrite.

Oltre alle lesioni, l'artrite può essere causata da reumatismi, gotta e molti altri disturbi metabolici e malattie infettive. L'artrite della caviglia è accompagnata da edema di tessuti periarticolari a causa di alterata permeabilità capillare e accumulo di liquido intra-articolare, talvolta miscelato con sangue e pus.

Pertanto, il gonfiore dell'articolazione della caviglia è dovuto a diversi fattori, tra cui:

• Violazione della microcircolazione con il rilascio di plasma sanguigno nei tessuti molli
• Diminuzione del tono delle vene, incoerenza delle valvole venose
• Danni meccanici ai muscoli, tessuti articolari da frammenti ossei in lesioni
• Danno muscolare
• Accumulo di essudato - fluido tissutale sieroso, a volte con una miscela di sangue e pus nella capsula articolare.

Ogni patologia della caviglia può essere causata da diversi, e talvolta tutti i meccanismi patologici di cui sopra. E nella maggior parte dei casi, non solo la caviglia, ma anche il resto, le articolazioni più piccole del piede possono gonfiarsi.

Principi di trattamento

Di conseguenza, il trattamento dell'edema delle articolazioni del piede fornisce:

• Migliorare la microcircolazione
• Aumentando il tono delle vene
• Rimozione dell'essudato
• Permeabilità vascolare ridotta
• In caso di danni all'articolazione - ferite da toletta, confronto (riposizionamento) dei frammenti ossei.

In realtà, è dall'ultimo nella lista delle misure che dovrebbe essere iniziato il trattamento per il gonfiore traumatico delle articolazioni del piede. Altrimenti, nessun farmaco allevia il gonfiore. Quando le fratture sono chiuse, rimuovono la sublussazione dei piedi, abbinano i frammenti ossei e li fissano con un calco in gesso. Se necessario, ricorrere a metodi più affidabili di fissazione con piastre metalliche, apparati di Ilizarov.

Pus accumulato nella cavità articolare, il sangue deve essere rimosso. Quindi gli antibiotici vengono iniettati nella cavità articolare. Insieme agli antibiotici (ma non allo stesso tempo), vengono iniettati anche ormoni steroidei nella cavità articolare - Kenalog, Diprospan. Molto bene l'edema traumatico e infiammatorio della caviglia viene rimosso dalle medicine basate sul frutto di ippocastano. Il farmaco in questo gruppo, L-lisina escina, viene somministrato per via endovenosa. Un altro rimedio, Aescin Gel, viene applicato sulla pelle in una proiezione articolare. Di conseguenza, il gonfiore va letteralmente in un giorno.

Per migliorare la microcircolazione del sangue nei capillari dei muscoli, i tessuti molli, Trental, Pentossifillina, Curantil vengono iniettati per via endovenosa. Quasi sempre con lesioni, infiammazione alla caviglia, soffre di deflusso venoso di sangue. Le proprietà della parete venosa cambiano, le valvole delle vene si indeboliscono. Molto bene rafforza le vene di Diosmin e dei suoi analoghi - Phlebodia, Vazoket, Detralex. Tutti questi strumenti sono presentati in forma di pillola. Tuttavia, al fine di rimuovere il gonfiore, è necessario un lungo corso di assunzione di questi fondi.

Il gonfiore infiammatorio della caviglia viene rimosso dall'uso esterno di farmaci antinfiammatori, tra cui Diclak Gel, Nise Gel, Ibuprofen Ointment. Tutti questi strumenti sono usati solo su prescrizione medica. Sì, e uno specialista esperto non può sempre determinare il motivo per cui la caviglia si gonfia in questo caso particolare. Pertanto, abbiamo bisogno di una diagnosi completa. A tal fine, ricorrere alla radiografia, agli ultrasuoni, alla tomografia computerizzata della caviglia. Un metodo specifico come la reovasografia indicherà l'efficacia e la velocità del flusso sanguigno attraverso i vasi della caviglia.

Trattamento di rimedi popolari

La medicina tradizionale completa in modo efficace i metodi medici convenzionali per il trattamento dell'edema del piede e della gamba.

Il modo più semplice è usare un impacco di ghiaccio freddo sul luogo della ferita. Il raffreddore è efficace solo nel primo giorno o due, e quindi si dovrebbe procedere alle procedure di riscaldamento.

Per fare questo, puoi scaldare la sabbia su una padella asciutta, quindi metterla in un sacchetto e applicarla al piede e alla caviglia.

Gomme da mezzo punto alcolico eccellenti. Molti ne hanno sentito parlare, ma tutti sanno di cosa si tratta. L'alcol concentrato viene diluito con acqua in un rapporto 1: 1 (da cui il nome). Successivamente, un panno pulito viene inumidito nella soluzione risultante e applicato all'area desiderata. Il tovagliolo sulla parte superiore è completamente ricoperto di polietilene, e tutto questo è avvolto con un panno di lana.

Spirtofuratsilinovye comprime - una modifica del semi-alcool. Invece di acqua qui utilizzare la soluzione di farmacia furatsilina. Già nei primi minuti il ​​paziente si sente piacevolmente caldo. Le compresse dovrebbero essere applicate una notte e conservarle fino al mattino.

Tutti questi strumenti possono (e dovrebbero) essere combinati con il trattamento di fisioterapia. Eccellente rimozione del magnete rigonfiante dei tessuti molli, fonoforesi con idrocortisone, elettroforesi con calcio. Tuttavia, non bisogna dimenticare che le procedure termiche e di riscaldamento sono controindicate in presenza di ferite, abrasioni, accumuli di sangue e pus.

Malattia della caviglia: sintomi e trattamento

Come sapete, le articolazioni della caviglia hanno un carico speciale, in quanto possono sopportare il peso di tutto il corpo e sono in costante movimento. Sono le articolazioni più essenziali del corpo umano, perché ogni disagio limita la capacità di camminare. Ciò porta non solo a problemi di natura medica, ma anche a quelli sociali. Pertanto, se ci sono sintomi che indicano una malattia alla caviglia (artrite), non è necessario posticipare il trattamento, ma visitare un medico il più presto possibile.

• Sintomi della malattia
• diagnostica
• trattamento
  • Trattamento conservativo
  • Trattamento chirurgico
  • Altri trattamenti

Sintomi della malattia

I sintomi del processo infiammatorio dell'articolazione della caviglia sono quasi sempre associati allo sviluppo della patologia sottostante. Ma dal momento che una tale malattia ha una natura infiammatoria, ci sono segni comuni caratteristici dell'artrite:

• l'aspetto del dolore alla caviglia;
• il verificarsi di edema, che può essere visto quando si preme un dito sulla zona della caviglia, come in questo luogo rimane una fossa;
• la pelle sopra l'area interessata diventa rossa e la sua temperatura aumenta;
• difficoltà a camminare, limitata mobilità articolare;
• Ci sono sintomi comuni del processo infiammatorio: l'aumento della temperatura corporea, la debolezza e la scarsa salute appaiono.

Soprattutto la sofferenza del paziente causa difficoltà nel camminare ed è questo sintomo che lo costringe a consultare un medico.

L'esordio della malattia è acuto e graduale. Non appena il processo infiammatorio della caviglia inizia a svilupparsi, i suoi sintomi molto spesso non si manifestano, ma la patologia può essere sospettata da due segni:

• L'emergere di sensazioni dolorose con un'ampiezza massima di estensione e flessione nell'articolazione. Per verificarlo, devi prendere il piede e piegarlo il più possibile verso la parte inferiore della gamba, dopo di che dovresti raddrizzarlo nella direzione opposta.
• Costrizione quando si indossano scarpe. Se all'improvviso scarpe o stivali si restringono nella zona della caviglia, allora, molto probabilmente, si è formato un lieve gonfiore.

Come ogni processo infiammatorio, l'artrite della caviglia ha un decorso acuto o forma cronica. In assenza di un trattamento adeguato, la forma cronica dopo uno o due anni può causare la completa distruzione della cartilagine dell'articolazione. In questo caso, la caviglia è deformata e ispessita, il piede assume una posizione errata, il giunto non può essere piegato e camminare diventa quasi impossibile. I muscoli della gamba iniziano a atrofizzarsi.

diagnostica

È estremamente importante che il medico faccia una diagnosi corretta, poiché i sintomi dell'artrite della caviglia hanno caratteristiche comuni con altre patologie simili. Ad esempio, è molto difficile distinguere l'artrite dall'artrosi e talvolta tali malattie possono essere presenti contemporaneamente. Pertanto, se sono sorti i sintomi sopra descritti, è necessario sottoporsi all'esame necessario il più presto possibile.

In primo luogo, il medico fornisce indicazioni per la consegna di esami generali del sangue e delle urine. Poiché il corpo è in grado di rispondere a qualsiasi processo infiammatorio, la composizione del fluido biologico subisce alcuni cambiamenti caratteristici di una particolare malattia. Ma per determinare l'area in cui si è verificata l'infiammazione, secondo tali analisi è impossibile.

A causa di un esame del sangue immunologico, è possibile rilevare la presenza di anticorpi verso un patogeno specifico. Ciò consente al medico di decidere sulle tattiche di trattamento.

L'analisi del sangue biochimica del sangue è necessaria per misurare la concentrazione di sostanze chimiche nel sangue, la cui formazione si verifica nel corso della vita. Ad esempio, tale analisi per l'artrite aiuta a rilevare specifici marcatori, rendendo la malattia facile da distinguere dall'artropatia o dall'artrosi.

Un'immagine a raggi X di un'articolazione con una malattia come l'artrite alla caviglia è molto diversa dal quadro di altre patologie. In questo caso, la cavità articolare viene riempita con pus o liquido, quindi le superfici delle ossa articolate si allontanano leggermente l'una dall'altra. Ma con una tale diagnosi è impossibile vedere tessuti e legamenti molli.

Molto più informativo di una radiografia, viene presa in considerazione la risonanza magnetica. Utilizzando questo metodo, è possibile rilevare anche le anomalie più lievi, i cambiamenti nella cartilagine articolare, i legamenti e altre importanti strutture dell'articolazione. Anche un metodo diagnostico come la tomografia computerizzata si è dimostrato efficace. È prescritto nel caso in cui un esame con una risonanza magnetica sia controindicato per il paziente.

Grazie ad un esame ecografico della caviglia, il medico può vedere la cavità articolare e le alterazioni dei tessuti molli. Ma solo uno specialista qualificato può decifrare il risultato correttamente.

C'è anche un metodo di indagine come l'artroscopia, che è anche un trattamento. Questa è un'operazione chirurgica eseguita con l'aiuto di strumenti ottici miniaturizzati inseriti nella cavità articolare. In questo caso, il medico esamina l'articolazione dall'interno, ferma l'emorragia, rimuove il liquido infiammatorio da esso, ecc.

trattamento

Non appena il medico esamina tutti i sintomi della malattia e fa la diagnosi corretta, dopo di che prescrive un trattamento adeguato. Prima di tutto, il paziente ha bisogno di riposo massimo, quindi, se possibile, dovrebbe rispettare il riposo a letto. Se questo non può essere fatto, quindi l'immobilizzazione viene effettuata con l'aiuto di bende elastiche. Inoltre, vengono utilizzati aiuti come bastone, stampelle, scarpe ortopediche o inserti. A seconda della forma della malattia, il trattamento dell'articolazione della caviglia può essere conservativo o chirurgico.

Trattamento conservativo

Con l'aiuto della terapia antibatterica, combattono la forma batterica della malattia. Per fare questo, utilizzare un farmaco ad ampio spettro ("Levomitsetin", "Tetraciclina"). Il trattamento dell'articolazione della caviglia deve essere effettuato con una dieta speciale. Il paziente è bandito dal solfato, perché può provocare l'insorgenza di dolore, così come cibo in scatola e carne affumicata, in quanto contengono una grande quantità di sale.

Il trattamento conservativo prevede l'uso di farmaci anti-infiammatori anti-steroidei, come ad esempio:

Aiutano a ridurre il gonfiore, ma dovrebbero essere presi sotto la supervisione di un medico, in quanto hanno un gran numero di effetti collaterali. Quando la malattia inizia a progredire, viene prescritta la terapia ormonale.

Il trattamento dell'articolazione della caviglia comporta l'uso di antidolorifici. Con il loro aiuto, il dolore nell'area colpita è alleviato. Ma di solito dopo la cessazione del dolore, la persona è sollevata e inizia ad aumentare di nuovo il carico sulla caviglia, il che porta a problemi ancora maggiori con l'articolazione. Pertanto, i medici raccomandano fortemente l'uso di stampelle e altri ausili durante il trattamento.

Per migliorare i processi metabolici nel corpo e l'articolazione più danneggiata, vengono prescritti acido folico e vitamine B e C. Inoltre, come trattamento vengono usati integratori biologicamente attivi con collagene, che è il componente principale. La glucosamina contenuta in esso agisce come un agente antinfiammatorio e il collagene hydrozalit è incluso nella struttura del tessuto cartilagineo dell'articolazione.

Se il trattamento non viene avviato in tempo, la probabilità di sviluppare sinovite o deformare l'artrosi è alta e in questo caso la terapia farmacologica sarà inefficace.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico viene effettuato in caso di malattia avanzata o nella sua forma grave, quando si verifica una deformità alla caviglia. L'operazione migliora la capacità dell'articolazione di muoversi. Il più delle volte esegue la fusione o le protesi dell'articolazione della caviglia.

Altri trattamenti

Il medico può raccomandare al paziente la terapia fisica per scopi terapeutici e riabilitativi. Con l'aiuto di esercizio rafforza i muscoli che circondano l'articolazione della caviglia, che aiuta ad alleviare il carico sulla caviglia. Se una passeggiata ordinaria è difficile, allora puoi visitare la piscina. Il movimento nell'acqua riduce significativamente il carico sulla caviglia.

La caviglia viene ripristinata molto rapidamente durante la visita al sanatorio. Con l'aiuto di idromassaggi, sedute di fangoterapia, bagni terapeutici e riscaldamenti profondi, il paziente si libera degli effetti della malattia o rimuove un'altra esacerbazione per un certo tempo, se parliamo della forma cronica dell'artrite alla caviglia.

Pertanto, quando compaiono i sintomi della malattia della caviglia, la cui fotografia è stata presentata nell'articolo, è necessario consultare un medico il più presto possibile. Grazie al trattamento tempestivo, la chirurgia può essere evitata e rapidamente ripristinata.

Artrite reattiva: sintomi e trattamento della malattia

L'artrite reattiva (artropatia reattiva) è una malattia in cui l'infiammazione di una o più articolazioni (artrite) si sviluppa dopo una recente malattia infettiva.

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Navigazione rapida sull'articolo:

Cause di malattia
Sintomi di artrite reattiva
diagnostica
Come distinguere l'artrite reattiva da altre malattie
Trattamento della malattia
Le conseguenze della malattia e la sua prognosi

Le infezioni che causano questa malattia sono generalmente di 3 tipi:

• infezioni urogenitali (il più delle volte causate da clamidia);
• infezioni del tratto respiratorio che causano tracheiti, bronchiti e polmoniti (di solito l'agente eziologico è micoplasma e clamidia)
• infezioni intestinali che causano intossicazione alimentare e altre malattie del tratto gastrointestinale; in questi casi, i microrganismi come la salmonella, la shigella, il clostridia e l'escherichia coli sono responsabili di questi disturbi.

A volte, ma molto meno frequentemente, l'artrite reattiva può verificarsi non solo a causa di infezioni batteriche passate, ma anche dopo malattie virali. In questi casi gli enterovirus, i virus della rosolia, i virus dell'herpes, gli adenovirus e alcuni altri possono diventare i "colpevoli" della malattia.

Cause della malattia: chi e perché si verifica più spesso?

Ogni persona può prendere l'artrite reattiva, ma ci sono gruppi di rischio speciali in cui le probabilità di ammalarsi di artropatia reattiva possono aumentare di molte volte o anche decine di volte. L'artrite più spesso reattiva si verifica nei giovani uomini, dai 20-25 ai 40 anni; le donne soffrono molto meno.

La probabilità di sviluppare un'artrite reattiva dopo l'infezione sessuale da clamidia è particolarmente alta - dopo di essa, la possibilità di ammalarsi va dall'1 al 3% e dopo l'avvelenamento da infezione alimentare - dall'1 al 4%. Se sei un uomo, le tue possibilità di contrarre una malattia così difficile sono 10-20 volte più alte che nelle donne!

Inoltre, i genetisti erano in grado di isolare un particolare gene, la cui presenza contribuisce anche ad un'alta probabilità di ammalarsi. Questo gene è chiamato HLA-B27. Quelle persone che hanno questo gene sono a rischio di ammalarsi cinquanta (!) Volte più spesso delle persone che non hanno questo gene.

È interessante notare che l'artrite spesso reattiva non deriva dal fatto che i batteri che hanno causato la malattia primaria sono entrati nell'articolazione: a volte l'infiammazione avviene senza batteri, cioè è asettica.

Perché questo accada, gli scienziati non hanno ancora capito del tutto, ma si ritiene che la parete cellulare dei batteri - micoplasma e clamidia - sia simile al muro di cellule di vari organi del nostro corpo (come le articolazioni), e quindi le cellule immunitarie - i difensori del nostro corpo dall'infezione - inizino a l'errore di "attaccare il proprio" attaccando le cellule delle articolazioni e delle mucose.

sintomi

I primi sintomi dell'artrite reattiva compaiono 3-4 settimane dopo l'infezione iniziale - cioè, dopo l'insorgenza della clamidia urogenitale, della diarrea (diarrea con infezione intestinale) o di un raffreddore (laringite, bronchite, polmonite).

I primi segni di artrite reattiva sono di solito sintomi abbastanza comuni: febbre (che però è raramente alta), debolezza generale, malessere e talvolta perdita di peso, aumento dei linfonodi (più spesso nella zona inguinale).

Seguendo questo, dolori alle articolazioni, dolore muscolare e mal di schiena, che "danno" ai glutei e alla parte superiore delle gambe.

Molto spesso, l'artrite reattiva colpisce le grandi articolazioni delle gambe, con conseguente infiammazione del ginocchio, della caviglia e dell'articolazione dell'alluce. Molto spesso le articolazioni che collegano le ossa del bacino (la cosiddetta sacroileite) sono infiammate.

Inoltre, la più grande articolazione del corpo umano può essere spesso colpita, con conseguente artrite reattiva dell'articolazione dell'anca. Molto meno spesso, l'infiammazione delle articolazioni avviene nelle mani: ma se ciò accade, le articolazioni della mano e l'articolazione del polso sono principalmente colpite.

Oltre alle articolazioni stesse, i tendini dei muscoli vicini alle articolazioni malate sono infiammati, così come i sacchi articolari delle dita (di solito le gambe). Di conseguenza, l'infiammazione massiccia di molti tessuti del dito si verifica - un sintomo grave di questa malattia, che si chiama dattilite.

In parallelo a questi sintomi, ci sono segni di malattia da altri organi. Prima di tutto si tratta di lesioni agli occhi sotto forma di iridociclite (infiammazione dell'iride), uveite e congiuntivite. E se la congiuntivite è di solito relativamente facile da trasferire sullo sfondo del trattamento, l'infiammazione dell'iride, se tale persona non vede immediatamente un medico, può portare a una significativa riduzione dell'acuità visiva e persino alla cecità!

Un altro gruppo di sintomi e segni di artrite reattiva è un danno alla pelle e alle mucose. Allo stesso tempo sulla pelle e le mucose di vari organi, c'è un gran numero di ulcere - l'erosione. Queste piaghe possono verificarsi sulla mucosa della bocca, sulla pelle della testa del pene negli uomini e sulla vulva nelle donne.

Il pericolo non sono nemmeno le stesse piaghe, ma il fatto che un'altra infezione possa "sedersi" e, di conseguenza, si verificheranno infezioni secondarie e nuove complicazioni.

Per quanto riguarda la pelle stessa, quindi con l'artrite reattiva, può verificarsi un sintomo come il cheratoderma - quando gli strati superiori della pelle iniziano a indurirsi più del normale.

Di conseguenza, la pelle diventa più densa di quanto dovrebbe essere, e su esso compaiono varie eruzioni sotto forma di piccole placche e pustole. Spesso allo stesso tempo ci sono anche danni alle unghie - diventano gialle, fragili e possono cominciare a staccarsi e staccarsi.

L'insufficienza cardiaca è il terzo sintomo caratteristico dell'artrite reattiva, che si verifica in ogni decimo paziente con questa malattia insidiosa. Allo stesso tempo, il muscolo cardiaco (miocardite) è infiammato, così come le pareti dell'aorta, l'arteria più importante e grande del corpo umano (aortite).

Le conseguenze di tali sintomi sono molto gravi - dai problemi di conduzione cardiaca con disturbi del ritmo cardiaco allo scompenso cardiaco a causa dell'infiammazione delle pareti dell'aorta e delle valvole cardiache.

Esiste anche una forma speciale di artrite reattiva, in cui sono colpite le articolazioni (con sintomi di artrite e sinovite), gli occhi (sotto forma di congiuntivite o uveite) e l'infiammazione degli organi urinari (sotto forma di uretrite). Questa combinazione di sintomi è evidenziata in una malattia separata chiamata Sindrome di Reiter.

Inoltre, l'insorgenza di artrite reattiva nei bambini ha le sue caratteristiche, pertanto, un articolo a parte è dedicato a loro - Artrite reattiva nei bambini.

Come fa un medico a fare una diagnosi del genere

Esistono alcuni criteri in base ai quali è possibile sospettare l'insorgenza di artrite reattiva. Eccoli:

• un'infezione del tratto respiratorio, urinario o digerente che si è verificata 3-4 settimane prima della comparsa del dolore alle articolazioni;
• diverse articolazioni sono interessate, ma in genere non più di 4-5;
• le articolazioni asimmetriche si ammalano molto spesso;
• colpisce principalmente le articolazioni delle gambe, soprattutto di grandi dimensioni (ginocchio e fianchi), nonché le dita dei piedi.

Come distinguere questa malattia dagli altri (diagnosi differenziale)

Quando un medico diagnostica "l'artrite reattiva", ha bisogno di distinguere questa malattia da altri disturbi che possono sembrare simili, ma il corso del quale, oltre al trattamento, può essere diverso.

Prima di tutto, il medico deve assicurarsi di non avere a che fare con l'artrite reumatoide. Per questo laboratorio viene eseguita l'analisi del sangue per il cosiddetto fattore reumatoide. Con l'artrite reattiva, l'analisi sarà negativa.

Inoltre, questa malattia deve essere distinta dall'infiammazione settica. La differenza è che nell'artrite settica solitamente viene colpita solo un'articolazione, mentre un grande numero di leucociti viene rilevato nel suo fluido articolare, il che non è il caso dell'artrite reattiva, e quando si testano i batteri in un laboratorio, vengono solitamente determinate colonie di infiammazione dell'articolazione.

Inoltre, è importante che il medico distingua l'artrite reattiva dall'artrite psoriasica. Per fare questo, l'artrologo cerca accuratamente la causa dell'infiammazione e controlla se il paziente oi suoi parenti hanno la tendenza a sviluppare la psoriasi.

trattamento

Poiché l'infezione è di solito il fattore scatenante per l'artrite reattiva, uno dei momenti più importanti del trattamento è quello di liberare il corpo da questi agenti infettivi. Quanto bene ciò può essere fatto determinerà l'esito della malattia.

Gli antidolorifici sono anche prescritti per alleviare il dolore alle articolazioni e nei casi gravi della malattia: glucocorticoidi e immunosoppressori.

Il trattamento dell'artrite reattiva viene eseguito su base ambulatoriale, l'ospedalizzazione viene eseguita solo nei casi in cui la diagnosi non è chiara e richiede un monitoraggio costante, così come con manifestazioni molto pronunciate della malattia e una condizione grave generale.

Nota: tutte le seguenti informazioni sotto forma di nomi di farmaci sono fornite esclusivamente a scopo informativo. Non auto-medicare, può causare danni significativi alla tua salute e al tuo benessere!

Trattamento antimicrobico

Tale trattamento deve essere necessariamente effettuato in tutti i pazienti che sono riusciti a identificare il patogeno nelle infezioni intestinali e urogenitali.

Se la malattia è causata dalla clamidia, la doxiciclina viene solitamente somministrata due volte al giorno per 3 mesi (dal momento che il trattamento corretto per la clamidia deve essere effettuato per un lungo periodo).

Oltre alla doxiciclina, un medico può prescrivere altri antimicrobici e antibiotici: spiramicina, tetraciclina, azitromicina e alcuni altri.

Antidolorifico per dolori articolari

Per ridurre il dolore articolare nell'artrite reattiva, vengono solitamente prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) come diclofenac, ibuprofene, naprossene, aceclofenac, meloxicam, indometacina.

Puoi saperne di più su vari farmaci dal gruppo di antidolorifici in questo articolo.

Per i dolori particolarmente gravi nelle articolazioni e nei tendini, quando i FANS non producono l'effetto desiderato, un medico può prescrivere un butadione (fenilbutazone).

Terapia ormonale analgesica con glucocorticoidi

Per i dolori particolarmente gravi e persistenti che non possono essere eliminati assumendo i rimedi di cui sopra in forma di compresse, può essere prescritta l'applicazione locale di agenti ormonali - la somministrazione intra-articolare di glucocorticoidi, come il prednisone. Tuttavia, per questo è necessario essere completamente sicuri che non vi siano microrganismi infettivi nel liquido articolare e intra-articolare.

Inoltre, occasionalmente i glucocorticoidi sotto forma di prednisolone possono essere prescritti sotto forma di compresse, ma l'efficacia di questo metodo di trattamento non è abbastanza elevata.

Terapia con farmaci che sopprimono il sistema immunitario (immunosoppressori)

Gli immunosoppressori danno un buon effetto nel trattamento della malattia. Ma prima del loro appuntamento, è necessario assicurarsi che il paziente non sia infetto da HIV, dal momento che tali pazienti sono assolutamente impossibili da prescrivere immunosoppressori.

Il trattamento viene solitamente eseguito con metatrixato una volta alla settimana o l'azatioprina può essere utilizzata in una dose specifica per chilogrammo del peso corporeo del paziente.

Spesso, dopo la scomparsa delle manifestazioni acute dell'artrite reattiva, in tali pazienti è necessaria una terapia di supporto con metatitrato.

Il trattamento delle manifestazioni cutanee in caso di artrite di tipo reattivo viene di solito effettuato per via topica - con prescrizione di farmaci che riducono la cheratinizzazione cutanea eccessiva, nonché con mezzi ormonali (corticosteroidi per via topica).

La sconfitta delle mucose (congiuntivite) di solito non richiede un trattamento speciale e passa per conto proprio. Ma se la malattia è causata dalla clamidia, è necessario un trattamento locale con agenti antimicrobici.

L'iridociclite viene trattata somministrando ormoni (corticosteroidi) per via topica.

regime

Nelle prime due settimane dello sviluppo dell'artrite reattiva, è auspicabile limitare l'attività nelle articolazioni colpite, ciò consente, tra le altre cose, di ridurre l'intensità del dolore. Tuttavia, poiché il trattamento e il recupero avvengono, è importante dare carichi alle articolazioni in modo che in seguito non si verifichino contratture e rigidità articolare.

Le conseguenze della malattia e la sua prognosi

La durata dell'artrite reattiva, a seconda della gravità dei sintomi, del tempo di inizio del trattamento e di altri fattori può variare da alcune settimane a diversi mesi e anche fino a un anno con forme protratte della malattia.

Quando il trattamento viene avviato in tempo, l'artrite reattiva il più delle volte finisce nel recupero. Tuttavia, rimane la probabilità di un nuovo sviluppo dell'artrite reattiva, se una persona viene nuovamente infettata da questa infezione o se si aggrava.

In alcuni casi, quando il sistema immunitario fallisce, può verificarsi artropatia cronica di tipo reattivo (solitamente clamidia), in cui gli antibiotici possono essere inefficaci. In questi casi, i farmaci immunomodulatori sono prescritti sotto la stretta supervisione di un medico.

Prevenzione delle malattie

Attualmente, la prevenzione specifica dell'artrite reattiva non è stata sviluppata. Tuttavia, si ritiene che se la malattia è causata da clamidia, l'inizio precoce del trattamento antibiotico può ridurre significativamente il tempo del trattamento successivo e ridurre il numero di sintomi, fino alla loro completa assenza.

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