La ginnastica con artrosi dell'articolazione della spalla è uno degli elementi del trattamento complesso della patologia. Anche Aristotele disse: "Il movimento è vita". Nel caso di artrosi di qualsiasi luogo, questa affermazione funziona al 100%. La malattia è caratteristica delle persone che hanno scavalcato la frontiera di 40 anni e consiste nella deformazione degenerativa-distrofica della cartilagine ialina che copre le teste delle ossa dell'articolazione articolare. Il motivo principale è il deterioramento dell'afflusso di sangue e, di conseguenza, la nutrizione degli strati cartilaginei dell'articolazione.

contenuto:

I benefici

I medici comprendono la ginnastica terapeutica (terapia fisica) in tutti i corsi terapeutici finalizzati ad alleviare o alleviare i sintomi dell'artrosi. I vantaggi di tali occupazioni sono notevoli:

• la circolazione sanguigna è migliorata;
• flusso linfatico normale;
• aumento dell'attività motoria delle articolazioni colpite;
• rinforza i muscoli e i legamenti che circondano l'articolazione della spalla;
• la capacità lavorativa viene ripristinata;
• il paziente ha l'opportunità di servirsi indipendentemente (con artrosi trascurata);
• L'atrofia muscolare viene prevenuta.

Sulla nota Fare ginnastica o aspettare un po 'decide il dottore. Alcuni esperti, come il dott. Bubnovsky, ritengono che il carico debba essere somministrato anche con forti dolori. Tuttavia, la stragrande maggioranza degli ortopedici è incline a credere che durante l'esacerbazione sia ancora meglio non "forzare" un'articolazione.

Tecniche d'autore

Metodi particolarmente popolari di Evdokimenko e Bubnovsky. Molto interessante per i pazienti con forme avanzate di artrosi è la teoria dei micromovimenti del Dr. Gitta - puoi praticare per un giorno intero, senza dolore.

Esercizi Evdokimenko

Il dottor Evdokimenko ha sviluppato il suo sistema. Essendo impegnati in esso, si può sentire un sollievo significativo dopo la prima lezione:

1. Sedendosi Alza la mano sana, stringi la testa con essa, con la mano sull'orecchio sul lato opposto. Inizia a deviare la testa nella direzione opposta alla spalla dolorante. Senti la tensione dei muscoli. Fai uno sforzo per riportare la tua testa nella sua posizione normale. Mantieni questa posizione per 5-7 secondi. Quindi rilassati e allontana leggermente la testa dalla spalla dolorante. Riprovare per tornare alla posizione normale. E ancora una volta segui la sequenza di azioni (massimo 5 ripetizioni).
2. Sedendosi Metti il ​​palmo di una mano dolorante sulla spalla opposta. Con una buona mano, sostenere la piaga sotto il gomito. Inizia a fare un tentativo di mettere la tua mano sulla tua spalla, spingendo il braccio dolorante sotto il gomito. Un leggero dolore è permesso quando si fa l'esercizio. Ora sforzare il braccio dolorante, cercando di abbassarlo lungo il corpo. In questo caso, una mano sana continua a spingere il paziente sotto il gomito. Ricorda la sensazione. Rimani in questa posizione per 5-7 secondi. Ripeti la sequenza delle azioni - metti la mano sulla spalla un po 'di più, fai un tentativo di abbassare la mano lungo il corpo, senza lasciarla andare con l'altra mano, che poggia sul gomito (massimo 5 ripetizioni della sequenza).

L'intera serie di esercizi per le spalle di Evdokimenko, vedi il video qui sotto.

Esercizi di Bubnovsky

Il medico ha inventato simulatori speciali, che possono essere utilizzati per ripristinare la mobilità dell'articolazione della spalla. Il messaggio principale di Bubnovsky - la restrizione della mobilità è associata allo spasmo muscolare. Quest'ultimo, come una morsa, stringe l'articolazione della spalla. La circolazione del sangue si sta deteriorando e la distruzione della cartilagine ialina sta accelerando.

È chiaro che non tutti possono acquistare un simulatore di questo tipo, ma si può facilmente trovare un sostituto per lui: un expander. Ogni giorno, attraverso il dolore, esegui la seguente serie di esercizi fisici (ci vorranno quattro espansori per non preoccuparsi del fissaggio a diversi livelli di uno):

1. Fissare l'espansore a livello del plinto. Avvolgetelo con un pennello dal lato dove fa male la spalla e imitate il taglio del legno - spingete la gamba in avanti dal lato opposto, appoggiatela sulla coscia con una mano sana, fate muovere il paziente in avanti / indietro, stirando e rilasciando l'espansore. Al momento della tensione dell'attrezzatura sportiva, espira rumorosamente e emetti un forte suono "Ha".
2. Fissare l'espansore a livello della vita. Ripeti i passaggi del paragrafo precedente.
3. Fissare l'espansore più vicino al soffitto. Tiralo a te stesso, cercando di premere il pennello sul petto.
4. Prendi l'espansore con due mani, calpestalo al centro con il piede. In alternativa alza le braccia verso l'alto e abbassale verso il basso. Ogni ascensore è accompagnato da un'espirazione rumorosa e dal suono di "Ha".

Come sviluppare una spalla, se fa male, guarda il video qui sotto.

Esercizi Gitta

Vitaly Gitt - terapista manuale. Il suo metodo di trattamento dell'artrosi dell'articolazione della spalla è adatto per le persone con un allenamento fisico minimo e anche per i pazienti a letto. che può alzarsi e sedersi nel letto.

Il punto principale sono i micromovimenti, che per definizione non possono causare dolore. È possibile eseguire tali esercizi sia nella fase di remissione, sia durante le esacerbazioni, di 1 grado di patologia e di 3.

Il complesso (eseguito su una sedia) consiste in soli due esercizi semplici ma efficaci:

1. Metti le mani sulle ginocchia (o sui fianchi). Esegui i gomiti di oscillazione sincrona con una piccola ampiezza. Il numero di ripetizioni - finché non ti annoi.
2. La postura iniziale è la stessa dell'esercizio 1. Alzare e abbassare le spalle - su / giù. Faccio finchè hai abbastanza pazienza.

Guarda come puoi diagnosticare in modo indipendente l'artrosi della spalla e quali esercizi eseguire mentre fai questo, nel video qui sotto.

Alcune asana ti permettono di fare un buon sviluppo delle articolazioni della spalla e riguadagnare, se non la precedente attività, la capacità di mantenerti adeguatamente e di non piangere ogni volta dal dolore, cercando di indossare una maglietta o pettinarti i capelli. Non ci sono praticamente asanas specifici per le spalle. Tuttavia, nello yoga un sacco di pose, in cui è coinvolta la cintura della spalla.

• Dandasana o "push-up dal muro". Stare a distanza di un braccio dal muro. Gambe un po 'a parte. Le palme poggiano contro il muro. Avvicinati lentamente alla superficie e poi allontanati da essa. Non strappare i palmi delle mani dal muro. Il numero di ripetizioni - inizia da 5 volte, ancora di più. Idealmente, dopo questo asana hai bisogno di provare un po 'di fatica. La controindicazione è l'artrite delle mani.
• Shalabhasana (una delle opzioni). Stai con la schiena diritta, i piedi alla larghezza delle spalle, i piedi paralleli l'uno all'altra, le braccia dietro la schiena sono bloccate nella serratura. Durante l'inspirazione, espandi il torace: la clavicola dovrebbe stare in una linea. Tira le spalle indietro con sforzo e fai un tentativo di rompere la serratura. Respira profondamente in questo momento. Dopo alcuni respiri, rilassati.

Altri esercizi per le spalle dallo yoga, vedi il video qui sotto.

5 minuti di riscaldamento giornaliero

Esercizio in piedi, gambe divaricate alla larghezza delle spalle, con i palmi delle mani in vita:

1. Schiaccia la spalla sinistra, l'articolazione e l'avambraccio con la destra e la destra con la mano sinistra. Il movimento dovrebbe essere morbido, ma allo stesso tempo abbastanza tangibile. Questo riscalderà i muscoli e li preparerà per i seguenti esercizi.
2. Sollevare le spalle alternativamente dalla posizione di partenza. Fatelo lentamente - non ci dovrebbero essere disagi. Alternare con sollevamento / abbassamento simultaneo di entrambe le spalle.
3. Eseguire movimenti circolari delle spalle - allo stesso tempo (almeno 5 volte), quindi in avanti. Ora fai lo stesso, ma alternativamente - gira prima la spalla destra, poi la sinistra (almeno 5 volte). Ora fai esattamente lo stesso, ma vai avanti.
4. Dalla posizione di partenza, tirare indietro entrambe le spalle allo stesso tempo, cercando di toccare le scapole. Tenere premuto per 5 secondi. Ritorna alla posizione di partenza e ripeti almeno 5 volte.
5. Un esercizio simile al precedente, ma eseguito in modo leggermente diverso. Dalla posizione iniziale, tirare indietro prima una spalla, poi la seconda - sentire le scapole che si toccano. In ordine inverso, riporta le spalle nella loro posizione originale. Il numero di ripetizioni - almeno 5 volte.

Sulla nota Il complesso descritto si esibisce più volte al giorno. La cultura fisica può essere fatta sia a casa che al lavoro, e anche in natura - l'efficienza aumenterà solo.

I benefici della ginnastica per l'artrosi della spalla sono difficili da sovrastimare. A causa della migliore circolazione sanguigna, le articolazioni iniziano a ricevere più nutrienti, la qualità del liquido sinoviale migliora. Tutto ciò dà origine all'inizio dei processi rigenerativi. Il professionista decide l'adeguatezza delle classi. Seleziona anche un singolo complesso.

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Stress fisico in caso di artrosi dell'articolazione della spalla

Le malattie del sistema muscolo-scheletrico sono più spesso le persone con più di 50 anni. Nella vecchiaia, circa il 70% della popolazione lamenta dolori articolari, limitazioni della mobilità, ecc. Uno dei modi per prevenire tali malattie è la fisioterapia (terapia fisica). Quando si eseguono esercizi in caso di artrosi dell'articolazione della spalla, è importante ascoltare le raccomandazioni del medico riabilitativo per non aggravare il decorso della malattia. È importante sapere che con questa patologia nell'area della spalla per la ginnastica ci sono alcune limitazioni.

Controindicazioni alle classi

Nonostante la sindrome del dolore pronunciata, la ginnastica per l'articolazione della spalla in caso di artrosi contribuirà a raggiungere la fase di remissione. Ma non affrettarti ad iniziare l'allenamento, perché in alcuni casi l'esercizio fisico può aggravare il problema.

Tra le controindicazioni alla nota di esercizio:

• forte dolore alla spalla, aggravato dal movimento;
• malattie infettive, specialmente nel periodo di esacerbazione;
• ipertermia (febbre);
• il paziente ha il diabete;
• malattie cardiologiche nell'anamnesi.

esercizi

In caso di patologia articolare, gli esercizi con i pesi sono rigorosamente controindicati. La regolarità delle lezioni è importante, perché si raccomanda di fare ginnastica da 5 a 15 minuti al giorno al mattino e alla sera. Se riesci a fare di più all'ora di pranzo, ne trarrai beneficio.

tonificante

Tale serie di esercizi da eseguire in caso di artrosi dell'articolazione della spalla è finalizzata ad aumentare l'elasticità dei muscoli e dei tendini, sviluppando l'articolazione. Tutti gli esercizi di stretching vengono eseguiti ad un ritmo lento, eliminando qualsiasi movimento improvviso. Posizione di partenza - in piedi (notti alla larghezza della spalla).

1. La mano destra deve essere sollevata. Quindi piegati all'altezza del gomito, inizia dietro la schiena e allunga la punta delle dita verso la scapola sinistra. Puoi aiutare un po 'con la mano sinistra, premendo facilmente sul gomito. Cambia lentamente le mani. L'esercizio deve essere ripetuto 4 volte.
2. Tenere lo schienale della sedia con le mani, allontanarsi a una distanza confortevole, piegarsi lentamente in avanti (le mani non si lasciano andare). Nel punto più basso, soffermarsi per alcuni secondi, lentamente tornare alla posizione iniziale.
3. Due mani per ottenere dietro la schiena, pennello per collegare nella serratura. Prova a muovere le mani il più in alto possibile fino a un angolo di 90 gradi, abbassalo lentamente. Ripeti 4 volte.
4. Per la prossima lezione, avrai bisogno di un sostegno sotto forma di asciugamano, sciarpa, corda spessa o corda. L'asciugamano deve essere preso alle estremità, le braccia tese. Alzare lentamente le mani e riprendere il più possibile, senza piegare i gomiti. Quindi abbassare delicatamente le mani verso il basso. Ridurre gradualmente la distanza tra loro.

isometrica

Tali esercizi terapeutici per l'artrosi dell'articolazione della spalla sono chiamati statici. Gli esercizi consistono nell'alternare tensione e rilassamento.

1. Posizione di partenza - in piedi di fronte al muro, la distanza dal muro - 30-40 cm. I palmi devono spingere sul muro, come se cercasse di spostarlo. Il caso è immobile.
2. In piedi contro il muro, prova a respingerlo. Il caso è a posto. I periodi di tensione e rilassamento vanno da 10 a 30 secondi.
3. L'esercizio viene eseguito nella scala della ginnastica, a casa, lo schienale di una sedia farà. Con una mano sana, ci aggrappiamo al supporto, il braccio sviluppato fa movimenti simili a pendoli.
4. Chiudi le mani di fronte a te, le mani strette a pugno. Premere le mani l'una verso l'altra, alternando periodi di tensione e rilassamento.
5. In una posizione seduta al tavolo come se stesse cercando di giocare armwrestling con se stesso. Gomiti sul tavolo, palmi chiusi nella serratura. Con una buona mano, proviamo a deporre il paziente.

Dinamica e bassa ampiezza

Come recupero, la terapia fisica in caso di artrosi dell'articolazione della spalla deve assumere un carattere più dinamico. Tutti i tipi di esercizi dovrebbero essere eseguiti senza intoppi, senza movimenti improvvisi e cretini per prevenire la reintegrazione. Tutti gli esercizi dinamici alternano oscillazioni e movimenti rotatori. È possibile evidenziare quanto segue:

1. Posizione di partenza - seduti, gomiti a parte. Sollevare e abbassare facilmente le spalle.
2. La posizione di partenza è la stessa, eseguiamo movimenti rotatori con le spalle avanti e indietro.
3. Un braccio è sollevato, piegato al gomito, avvolto sopra la testa. Anche la lancetta dei secondi dietro la schiena, nel gomito, è piegata. Cerca di collegare le dita dietro la schiena, approssimativamente all'altezza delle scapole. Questo esercizio è anche una sorta di indicatore della condizione dell'articolazione della spalla.

Esercizi di bassa ampiezza vengono eseguiti con una sindrome del dolore più pronunciata. Il nome parla da solo. I piccoli movimenti delicati vengono eseguiti, il caricamento è minimo.

Allenamento fisico terapeutico per l'artrosi dell'articolazione della spalla

Il contenuto

Varie malattie delle articolazioni sono ora sempre più comuni. Ciò è dovuto allo stile di vita, alla cattiva alimentazione, all'ecologia e talvolta all'eredità. Una delle patologie comuni è l'artrosi dell'articolazione della spalla. È osservato nelle persone di età superiore ai 55 anni, all'età di 70 anni il numero di pazienti raggiunge il 70%. Gli uomini soffrono di artrosi in misura maggiore, poiché il duro lavoro fisico è considerato una delle cause.

L'essenza del problema

La spalla è un elemento complesso che fornisce movimento in quasi tutti i piani. È a causa della sua mobilità che le articolazioni della spalla sono altamente suscettibili al danno e alla rapida usura.

I processi distrofici e degenerativi nei tessuti cartilaginei e nelle superfici ossee senza segni infiammatori pronunciati sono chiamati artrosi. La malattia è di natura progressiva cronica ed è accompagnata da un aumento del dolore. Senza misure tempestive adottate, una persona rischia di diventare disabile.

Cause dello sviluppo

Il deterioramento della nutrizione della cartilagine è la principale causa di artrosi. È dovuto ai seguenti fattori:

• infortuni - a rischio di atleti, persone che si occupano di carichi pesanti, anziani;
• sforzo fisico - gli sforzi in cui l'articolazione della spalla è direttamente coinvolta, provocano distorsione e sovraccarico muscolare, l'articolazione lavora nella modalità di deficienza delle sostanze necessarie e gradualmente diventa più sottile;
• malattie infettive;
• malattie vascolari - le vene cardiovascolari e varicose causano un rallentamento del flusso sanguigno;
• predisposizione genetica - la probabilità di manifestazione della patologia tra coloro i cui genitori e parenti stretti hanno l'artrosi è alta. Ciò è dovuto all'eredità della debolezza del tessuto articolare e alle caratteristiche strutturali dello scheletro;
• i cambiamenti di età - con l'età, la probabilità di acquisire tutti i tipi di malattie aumenta molte volte, il metabolismo peggiora, i cambiamenti ormonali. Tutto ciò è aggravato dall'inattività e, come risultato, porta a cambiamenti irreversibili nelle superfici formanti articolazioni;
• difetti alla nascita - displasia, insufficienza dell'apparato legamentoso limitano la funzionalità della spalla, a causa della quale la distrofia muscolare inizia a progredire, interrompendo la normale conduttività dei tessuti circostanti e riducendo la nutrizione dell'articolazione stessa;
• sovrappeso - può essere il risultato di disturbi metabolici o malnutrizione, ma, tuttavia, porta a problemi endocrini e esaurimento della cartilagine;
• malattie associate - artrite reumatoide, diabete mellito, psoriasi, gotta;
• i cambiamenti nei livelli ormonali sono osservati nelle donne durante la menopausa e comportano disordini metabolici, e durante questo periodo, a causa di una forte diminuzione del livello di estrogeni, il calcio viene lisciviato dalle ossa, il che li rende fragili.

Sintomi della malattia

La patologia si sviluppa lentamente e il suo inizio è quasi asintomatico. Dolore implicito, disagio fugace: tutto ciò è attribuito al tempo, a una postura scomoda e molto altro.

Forti sensazioni dolorose possono manifestarsi improvvisamente e improvvisamente - questo comportamento è dovuto al fatto che non ci sono nervi e vasi sanguigni nella cartilagine, e il dolore si verifica quando i cambiamenti influenzano i tessuti periarticolari.

Segni di artrosi dell'articolazione della spalla:

• dolore alla spalla, aggravato dal movimento;
• scricchiolio e ticchettio, che testimoniano i depositi di sale che formano gli osteofiti alle articolazioni;
• restrizione della funzione motoria, aumentando ad ogni stadio successivo della malattia.

Stage di artrosi

Le fasi della patologia dell'articolazione della spalla si differenziano in base al grado di danno alla cartilagine e ai tessuti ossei, nonché al quadro clinico generale. La classificazione consente al medico di prescrivere il giusto insieme di misure, che dovrebbe mostrare un risultato positivo.

1. Nella fase iniziale, i tessuti morfologici dell'articolazione subiscono piccole trasformazioni. Il dolore di solito appare dopo il sollevamento pesi, notevole sforzo fisico, movimenti ripetitivi della spalla. La cartilagine perde gradualmente la sua flessibilità ed elasticità. Dopo il sonno, c'è intorpidimento. Se vai in una clinica con uno specialista ai primi sintomi, allora è del tutto possibile andare d'accordo con un trattamento leggero dell'articolazione della spalla e del trattamento di ginnastica.
2. I segni che si verificano inizialmente, appaiono più chiaramente. Il tessuto cartilagineo sta rapidamente cambiando, diventando più sottile, a causa della quale si formano dei difetti - gli osteofiti, dando un caratteristico crunch. Questi processi sono spesso accompagnati da sinovite - infiammazione del sacco sinoviale. Lo stadio 2 di artrosi ha un effetto dannoso non solo sull'articolazione stessa, ma anche sui menischi e sui legamenti intraarticolari e causa anche atrofia muscolare.
3. Nella terza fase, l'articolazione è già completamente deformata e diventa quasi immobile a causa dell'assenza di attrito tra le articolazioni. È molto importante rallentare rapidamente la distruzione della cartilagine e del tessuto osseo, altrimenti si immobilizzerà completamente.

la diagnosi

Per determinare la diagnosi esatta e l'entità del danno alla spalla, è necessario sottoporsi ad un esame completo da parte di un medico. All'inizio della malattia, puoi contattare il terapeuta. Egli prescriverà farmaci, massaggi, procedure fisiche. I casi più complessi sono considerati reumatologo e traumatologo-ortopedico.

Oltre all'esame e alla palpazione, il paziente riceverà un rinvio per i raggi X, con il quale è possibile rilevare i primi segni. Il modo più efficace è la risonanza magnetica (MRI), che fornisce un'immagine tridimensionale dell'articolazione stessa e dei tessuti molli circostanti. Per identificare la presenza o l'assenza di infiammazione, è necessario superare i test di laboratorio e biochimici.

Metodi di trattamento

Il trattamento dell'artrosi dell'articolazione della spalla viene effettuato con metodi conservativi. In alcuni casi, ricette appropriate dalla medicina tradizionale, ma sono efficaci solo all'inizio della malattia. Modi conservatori:

• preparazioni medicinali;
• fisioterapia;
• massaggio;
• agopuntura;
• esercizi terapeutici;
• dieta.

I farmaci sono progettati per alleviare il dolore e le sindromi infiammatorie e ripristinare la cartilagine. Questo è:

• analgesici;
• farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• corticosteroidi;
• hondroprotektory;
• unguento d'attualità.

In situazioni in cui il dolore diventa intenso, vengono prescritti blocchi - iniezioni ormonali di diprospan, phosterone, idrocortisone.

Le procedure di fisioterapia vengono eseguite con i seguenti mezzi:

• elettroforesi;
• ultrasuoni;
• terapia magnetica.

Sono progettati per migliorare l'effetto dei farmaci e accelerare il processo di guarigione. È stato notato un effetto positivo sulla rigenerazione dei tessuti, sulla condizione dei vasi sanguigni, sul flusso sanguigno e sul flusso linfatico. Di conseguenza, il metabolismo è normalizzato, l'articolazione inizia a ricevere una buona nutrizione e si rafforza.

Il massaggio può essere effettuato solo dopo il declino della fase acuta. È indicato per tutti i tipi di artrosi. Il massaggio ripristina la funzione motoria, rimuove i sigilli muscolari, stabilizza la nutrizione della cartilagine.

Il trattamento e l'eliminazione dei sintomi dell'artrosi dell'articolazione della spalla con la ginnastica è un metodo efficace di importanza preventiva e riabilitativa. È prescritto a pazienti che hanno subito un corso di medicina e hanno superato una fase difficile. Una serie di esercizi è raccomandata da un medico, puoi farlo a casa o in gruppo. Controindicazioni alla formazione:

• febbre alta;
• malattie cardiovascolari;
• aumento della pressione intracranica e arteriosa.

esercizi

Posizione in piedi

1. Stare vicino al muro in modo che le dita dei piedi lo tocchino. I piedi si allargano alla larghezza delle spalle. Appoggiati al muro a livello del torace. Condurre alternativamente una mano sana e dolorante sul muro con un movimento circolare.
2. Allunga le mani, poi verso il basso.
3. Spingere fuori dal muro.
4. Voltati le spalle al muro, stringendole le braccia. Passando la mano lungo il muro, alza la mano parallela alla spalla. La stessa altra mano.
5. Prendi una benda, abbassa un'estremità con la mano buona e verso l'alto dietro l'altra. Cambia i tuoi arti.
6. Vai al tavolo ad una distanza di un passo. Tenendo il bordo, inspirare all'indietro su un inalatore, su un'espirazione - piegarsi in avanti come se fosse stato tirato fuori.

Posizione seduta

1. Sedersi al tavolo, posizionarlo sulla superficie della mano, con i palmi rivolti verso il basso. Descrivi un cerchio con una buona mano, poi un paziente.
2. Piedi distanti le spalle. Prendi il gomito di lato e in alto inspirare, espirare, abbassare il braccio.
3. Alleva i gomiti
4. Piegare i gomiti, serrare e aprire i pugni.
5. Tieni giù le mani, rilassali. Fai mosse arbitrarie.
6. Metti le dita nella serratura, alza e abbassa le mani.

Posizione seduta con un bastone.

1. Siediti su una sedia, allarga le gambe un po 'più largo delle spalle. Afferrare le estremità del bastone. Sollevare verticalmente alternativamente con una mano dolorante e sana.
2. Metti il ​​bastone sul pavimento, afferralo nella parte superiore con un arto sano e il paziente leggermente in basso. Fai un cerchio sul lato, con il corpo deve ripetere il movimento.
3. Afferra il centro del bastone, tienilo in orizzontale di fronte a te. Fai girare le estremità di lato.

prevenzione

I problemi con le articolazioni della spalla possono essere evitati se si rimuovono tutti i prerequisiti disponibili: esercizio fisico pesante, stile di vita non salutare, inattività. Il rispetto delle raccomandazioni mediche, il sonno e il riposo e una corretta alimentazione sono la chiave per il successo del trattamento dell'artrosi.