Il neuroma è un tumore benigno della membrana, che consiste in cellule di Schwann. Questo implica il secondo termine del neuroma, schwannoma. La patologia può derivare da nervi spinali, cranici o periferici. Il neurinoma è una crescita tondeggiante e densa che circonda la capsula. Durante l'anno aumenta di un millimetro e mezzo, tuttavia, se la formazione ha una natura maligna, inizia lo sviluppo intensivo. Il più delle volte si verifica nei pazienti di età media e di età avanzata, principalmente nelle donne.
Quanto manifesto
Immediatamente vale la pena dire che il neurinoma spinale nelle fasi iniziali è assolutamente asintomatico. Puoi vivere una vita felice senza mai sapere che c'è un'educazione sulla colonna vertebrale, che è in qualche modo pericolosa per la vita.
L'esito favorevole dello schwannoma è possibile solo se il decorso della malattia non è complicato da nulla e il tumore è piccolo.
Cambiare la forma di educazione nel tempo ha una manifestazione clinica. sintomi:
- Sindrome del dolore in diverse parti della colonna vertebrale;
- Dolori acuti, che vengono dati a diverse parti del corpo;
- Atti incontrollati di svuotamento della vescica e dell'intestino;
- Debolezza muscolare, la loro atrofia;
- Diminuzione dell'attività motoria;
- Intorpidimento delle estremità appena sotto l'area interessata (formicolio, bruciore, pelle d'oca);
- Sensibilità alterata;
- Diminuzione dell'attività sessuale.
In alcuni casi, c'è una paralisi parziale o completa del corpo. Così come lo sviluppo della malattia ossea.
La gravità di alcuni sintomi dipende dalla forma, dalle dimensioni, dalla posizione e da altre caratteristiche del tumore.
diagnostica
È quasi impossibile diagnosticare il neuroma spinale nelle prime fasi dello sviluppo ad occhio nudo a causa dell'assenza di sintomi. Ma sul tumore ai raggi X può essere visto. Questo metodo di diagnosi della patologia consente di vedere il neuroma della colonna vertebrale, quando ha già segni evidenti. Le ragioni per l'esame a raggi X sono i sintomi sopra indicati. Questo è il problema, perché possono passare anni, e talvolta decenni, dall'esordio della malattia all'insorgenza dei primi sintomi.
La scelta delle tattiche per il trattamento di un neuroma dipende dalla sua condizione. In generale, le neoplasie benigne diventano visibili solo quando raggiungono una certa dimensione e causano disagio al paziente. Pertanto, l'unico modo per salvare una persona da un tumore è la chirurgia. A volte vengono usati anche mezzi conservativi.
Prima di iniziare il trattamento, il medico è obbligato a condurre una serie di studi medici, questo è necessario per capire come si trova il neuroma sulla colonna vertebrale, le sue dimensioni e caratteristiche, e anche se è degenerato in una formazione maligna. Per la diagnosi di "neurinoma" il medico richiede:
- Esame ecografico (ecografia);
- Risonanza magnetica (MRI);
- Raggi X;
- Tomografia computerizzata (CT);
- Biopsia.
La radiografia è il modo più semplice e conveniente per studiare lo stato della colonna vertebrale.
Se si sospetta un neurinoma della colonna vertebrale, il medico riferisce il paziente a una radiografia, ma si ritiene che la tomografia computerizzata fornirà la migliore visualizzazione della patologia. Maggiore è la ricerca, maggiori saranno le informazioni sulla posizione del neuroma, le sue dimensioni e altri dati.
motivi
Neuroma sulla colonna vertebrale non appare mai così. Tuttavia, fino ad ora le vere cause dell'apparenza del tumore non sono state studiate. È impossibile dire esattamente perché. Una cosa è chiara: questa è una conseguenza della crescita delle cellule di Schwann.
Uno dei motivi dello sviluppo di Schwannoma è la mutazione dei geni sul cromosoma ventiduesimo, ma la causa esatta di questa mutazione non è nota alla scienza.
Attualmente, ci sono diversi fattori che provocano la formazione di neuromi:
- Radiazioni radioattive;
- Contatto prolungato con prodotti chimici;
- La presenza di vari tumori;
- Scarsa ereditarietà;
- La presenza di neurofibromatosi del secondo tipo.
Esistono tre tipi di neurinomi:
- Neuroma della colonna cervicale;
- Neuroma della colonna vertebrale toracica;
- Neuroma della colonna lombare.
Il fenomeno di una singola formazione è abbastanza raro, il più delle volte, le manifestazioni di neuroma sono possibili in tutta la colonna vertebrale.
trattamento
Dopo la diagnosi, il medico prescrive il trattamento, sulla base dei risultati della ricerca medica. Esistono tre metodi di trattamento:
- conservatore;
- chirurgico;
- Radiochirurgico.
Il metodo conservativo è il trattamento farmacologico. È il trattamento più preferito. La terapia ha lo scopo di ridurre il tasso di sviluppo del tumore, di alleviare la sindrome del dolore e di eliminare altri sintomi.
Un metodo chirurgico è un intervento chirurgico per rimuovere un tumore. L'educazione viene rimossa completamente quando il neurinoma si trova all'interno della dura madre, viene parzialmente rimosso se il neuroma è già andato oltre la dura madre.
Il metodo radiochirurgico è la radiazione. Una misura radicale è lo stress più forte per il corpo. È usato solo quando il tumore e i tessuti del midollo spinale sono inseparabili.
Con un trattamento appropriato e tempestivo, la prognosi del neuroma rimane favorevole, la paralisi degli arti e altre complicanze si verificano in casi isolati. Pertanto, se si sospetta neuroma, non si deve ritardare la marcia al medico.
Neurinoma della prognosi del rachide cervicale
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- motivi
- Quadro clinico
- diagnostica
- Intervento chirurgico
- effetti
Il neuroma o shvannoma è un tipo di tumore cerebrale benigno che può essere formato sia dai nervi cranici che spinali e periferici. Un tumore cresce dalle cellule di Schwann che costituiscono la guaina mielinica di qualsiasi nervo. I neuromi spinali rappresentano solo il 20% circa di tutti i tumori della colonna vertebrale.
Visivamente, lo Schwannoma è una formazione arrotondata e densa circondata da una capsula. Cresce ad un ritmo da 1 a 2 mm all'anno, ma con lo sviluppo di un processo maligno, la sua crescita diventa molto intensa, inizia a spremere i tessuti adiacenti e può raggiungere dimensioni incredibilmente grandi.
motivi
Il neuroma sulla colonna vertebrale o nell'area della cauda equina non appare mai da solo, ma non è stato ancora possibile scoprire fino alla fine quello che potrebbe provocare il suo sviluppo. Il motivo principale è la crescita delle cellule di Schwann, che ha dato il secondo nome di questa patologia.
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È noto che una delle cause dell'inizio dello sviluppo del processo tumorale è la mutazione del gene nel cromosoma 22, ma le cause stesse di questa mutazione rimangono in questione. Ad oggi, ci sono alcuni fattori provocatori che possono causare questa patologia. Questi includono, prima di tutto:
- Esposizione alle radiazioni
- Contatto prolungato con vari prodotti chimici.
- Diagnosi di neurofibromatosis del secondo tipo.
- Predisposizione ereditaria ai tumori
- La presenza di altri tumori.
La predisposizione genetica gioca un ruolo enorme nella patogenesi, specialmente se a qualcuno dei genitori viene diagnosticata una malattia come la neurofibromatosi del secondo tipo.
Quadro clinico
Il neuroma più comune del rachide cervicale, in secondo luogo nella frequenza del torace, e il terzo - i lombi. Questo tumore si riferisce a quelli che si trovano al di fuori del midollo spinale, e intorno ad esso, che porta a una grave compressione e allo sviluppo di diverse sindromi caratteristiche.
La prima cosa che dovresti prestare attenzione - la sindrome del dolore radicolare. I sintomi qui dipendono completamente da quale radice è stata danneggiata. Con la sconfitta delle radici anteriori si sviluppa la paralisi, con la sconfitta della parte posteriore - la sensibilità è disturbata e il dolore si manifesta. Inoltre caratterizzato da segni quali diminuzione della forza delle gambe, debolezza, rigidità.
Il neururoma della colonna vertebrale può anche manifestare sintomi di disordini autonomici, in cui si notano principalmente violazioni degli organi pelvici, degli organi digestivi e dell'attività cardiovascolare. Nello stesso momento tali patologie sono annotate come:
- Disturbo della deglutizione
- Alta pressione sanguigna
- Dolore allo stomaco
- Bradicardia.
- Violazioni della conduzione del cuore.
- Violazione di minzione e defecazione.
- Disfunzione erettile
- Sudorazione eccessiva.
- Rossore o sbiancamento della pelle.
Un altro sintomo caratteristico nel neurinoma del midollo spinale è la comparsa di paralisi spastica sul lato della sua posizione. Qui possono comparire anche disturbi vegetativi e trofici.
Inizialmente si sviluppa una paralisi flaccida, in cui vi è una diminuzione del tono e della forza muscolare con una perdita di riflessi. Quindi si sviluppa gradualmente la paralisi spastica, con tono elevato e tensione muscolare.
diagnostica
È possibile rilevare un neuroma non solo dai suoi sintomi caratteristici, ma anche con l'aiuto di tali procedure diagnostiche come:
- Esame neurologico
- Audiogramma.
- Tomografia computerizzata
- NMR.
I sintomi principali per la diagnosi possono essere debolezza nei muscoli, rigidità nei movimenti, disturbi della sensibilità e aumento dei riflessi tendinei. Tuttavia, per una diagnosi accurata, i più informativi sono CT e NMR. In questo caso, la diagnosi è impostata non solo per i segni di neuroma, ma anche per il rilevamento di un tumore nelle immagini.
Intervento chirurgico
La rimozione chirurgica del neuroma spinale come uno dei metodi di trattamento viene utilizzata quando il tumore è piccolo o, al contrario, nelle dimensioni è di 3,5 - 6 cm, l'età del paziente non supera i 60 anni.
Quando il paziente rifiuta l'operazione, i medici scelgono la radioterapia. In questo caso, secondo il protocollo, il trattamento del neuroma è indicato nella sede del tumore in un luogo inaccessibile, quando il paziente ha più di 60 anni, con gravi malattie cardiache, con insufficienza renale e con diabete. Inoltre, la radioterapia viene utilizzata nello sviluppo del neuroma ricorrente dopo la sua rimozione chirurgica.
E sebbene un neuroma raramente si trasformi in un tumore maligno, il suo trattamento deve essere affrontato con la massima serietà.
effetti
Le principali conseguenze possono essere considerate paresi e paralisi, mentre la paralisi è la completa assenza di movimento, la paresi è l'indebolimento dei movimenti volontari. Si sviluppano a causa della crescita di un tumore quando schiaccia il midollo spinale. Se la compressione è insignificante, si sviluppa la paresi, se forte - paralisi.
Paresi o paralisi possono verificarsi come in un arto (monoplegia, monoparesi) e possono interessare entrambe le braccia o entrambe le gambe (paraplegia, paraparesi). Oltre a disturbi nei movimenti, si notano debolezza muscolare e cambiamenti trofici.
Radicolopatia del rachide cervicale - una sindrome che si verifica a seguito di spremitura o irritazione delle terminazioni nervose in una determinata area. Si manifesta non solo con i dolori più forti, ma anche con una diminuzione del tono dei muscoli degli arti superiori, che violano le loro funzioni. Con l'inizio tempestivo del trattamento, la prognosi è favorevole, tuttavia, la terapia può essere ritardata per molti mesi.
Le cause della malattia
Molto spesso, la radicolopatia cervicale si verifica sullo sfondo dell'osteocondrosi. Contribuire a questo cambiamento della cartilagine, delle ossa e dei tessuti molli che accompagnano lo sviluppo del processo patologico:
- ernia e protrusione;
- formazione di osteofiti;
- spondilosi.
Sono le escrescenze ossee che più spesso irritano i nervi. La radicolopatia può svilupparsi a causa di:
- frattura;
- dislocazione;
- scoliosi del rachide cervicale.
I fattori provocanti includono:
- ipotermia;
- malattie infettive;
- miosite.
La sindrome del dolore può verificarsi sullo sfondo di una lunga permanenza in una posizione scomoda, ad esempio quando si lavora al computer.
Il gruppo di rischio comprende insegnanti, sarti, orologiai, programmatori.
Il quadro clinico della malattia
Il sintomo principale della sciatica cervicale è il dolore, che aumenta con i movimenti. Può essere accompagnato da:
- debolezza dei muscoli degli arti superiori;
- rigidità al collo;
- mal di testa;
- ridotta mobilità della colonna vertebrale;
- parestesia;
- vertigini.
Nel corso acuto del processo patologico, la temperatura può aumentare. Problemi osservati con memoria e attenzione, stanchezza e nausea. La regione cervicale ha 8 coppie di terminazioni nervose, che, come le vertebre, sono indicate con la lettera C. L'ultima coppia è tra C7 (vertebra cervicale inferiore) e T1 (torace superiore). La sconfitta di quest'area è caratterizzata dalla presenza di dolore nell'area delle mani, intorpidimento delle dita, interno dell'avambraccio e debolezza dei muscoli flessori del braccio.
La cicatite C7 del nervo è la forma più comune della malattia. Il dolore si estende all'esterno dell'avambraccio. Intorpidimento copre il medio e l'indice. Riduce il tono degli estensori delle mani. Bicipite funzione spesso compromessa. La radicolopatia dell'area C5 C6 è caratterizzata da dolore nella zona della spalla, estendentesi verso l'esterno dell'avambraccio, diminuzione della sensibilità dei pollici. Il tono dei muscoli bicipiti e tricipiti diminuisce, i riflessi scompaiono. La sconfitta del nervo C4 è diagnosticata molto raramente. In questo caso, appaiono il dolore negli avambracci e la debolezza del muscolo deltoide.
La radicolite cervicale può verificarsi in forma acuta o cronica. Nel primo caso, il disagio è osservato entro 14 giorni. Con il giusto trattamento, una persona si libera di loro una volta per tutte. Se il dolore ritorna, la diagnosi sembra radiculopatia cronica.
Per identificare la malattia, il medico analizza i sintomi del paziente, conduce l'esame e prescrive tutte le ricerche necessarie. Con l'aiuto della radiografia, rivelano le cause della sindrome: osteocondrosi, tumori, lesioni spinali. La TC coinvolge uno studio layer-by-layer dei tessuti della regione cervicale, consentendo di valutare il grado di alterazioni patologiche nelle terminazioni nervose. La risonanza magnetica è il metodo più informativo di diagnostica hardware. Tuttavia, non può essere utilizzato se disponibile:
- impianti;
- pacemaker;
- impianti metallici.
Elettromiografia: la diagnosi dello stato dei muscoli attraverso la stimolazione elettrica. Quando si schiaccia le terminazioni nervose, il tessuto non viene ridotto. Inoltre, viene assegnato un esame del sangue generale per identificare il processo infiammatorio.
Come sbarazzarsi della radicolopatia cervicale?
Il trattamento di questa condizione patologica comporta un approccio integrato. Dovrebbe iniziare con l'eliminazione della causa del dolore. Il corso di terapia conservativa include:
- farmaci;
- passaggio di procedure fisioterapeutiche;
- massaggio;
- eseguire esercizi speciali.
Il trattamento farmacologico inizia dopo la diagnosi finale. Si usano agenti antinfiammatori, analgesici e rilassanti. È necessario utilizzare farmaci che aiutano a migliorare la circolazione sanguigna e ripristinare le terminazioni nervose interessate. Inoltre, prendi antidepressivi, vitamine, condroprotettori.
Per sbarazzarsi dei sintomi della radiculopatia aiuta l'azione esterna - gel anestetici e unguenti, che includono componenti anti-infiammatori. Sono:
- migliorare la circolazione sanguigna;
- alleviare la parestesia;
- sensibilità di ritorno.
Dopo aver applicato l'unguento, si consiglia di coprire il collo con un panno caldo o fare un leggero massaggio. Questo accelera la penetrazione del farmaco, aumenta la sua efficacia. Tali farmaci non sono raccomandati per l'uso in presenza di eruzioni cutanee e ferite.
L'agopuntura aiuta ad alleviare le condizioni del paziente in caso di radicolopatia acuta. Inoltre, è necessario utilizzare dispositivi ortopedici di fissaggio, soprattutto durante il sonno. Con il loro aiuto, le vertebre vengono restituite al luogo, le radici nervose compresse vengono rilasciate.
Dopo aver migliorato la condizione può essere utilizzato:
- terapia magnetica;
- rilassamento postisometrico;
- elettroforesi;
- ginnastica speciale.
Durante il periodo di trattamento si raccomanda di osservare una dieta speciale. È necessario mangiare in piccole porzioni, 4-5 volte al giorno. Dalla dieta dovrebbero essere esclusi cibi grassi e fritti, cibi piccanti e affumicati, alcool. Preferire la carne magra, le verdure bollite, i latticini, i cereali.
Il rispetto di una dieta speciale non solo elimina l'eccesso di peso, ma aiuta anche il sistema digestivo ad affrontare gli effetti negativi dei farmaci.
Se i sintomi della malattia persistono per un anno, il medico può decidere sulla necessità di un intervento chirurgico volto ad alleviare le terminazioni nervose ristrette:
- Laminectomia - rimozione di una piccola parte della vertebra, del disco intervertebrale o della crescita ossea.
- Discectomia - asportazione del tessuto cartilagineo, spremitura delle radici. Delle 2 vertebre formano un segmento fisso.
La prevenzione della radicolopatia cervicale è:
- trattamento tempestivo delle malattie infiammatorie;
- corretta alimentazione;
- scegliendo un cuscino e un materasso ortopedici.
Quest'ultimo dovrebbe avere un grado medio di rigidità. La sindrome del dolore si verifica spesso a causa di ipotermia, quindi è necessario vestirsi per il clima, indossare sciarpe calde. Con il lavoro prolungato in posizione seduta, è necessario fare una pausa durante la quale eseguire esercizi speciali. Utili passeggiate giornaliere e lezioni sul bar, contribuendo ad aumentare la distanza tra le vertebre. Il massaggio terapeutico migliora il tono muscolare, ripristina la circolazione sanguigna.
Il trattamento della radicolopatia dovrebbe iniziare dopo la comparsa dei suoi primi segni.
Il dolore e la parestesia scompaiono rapidamente sotto l'effetto di droghe. In assenza di terapia, i disturbi neurologici diventano permanenti, la debolezza dei muscoli si trasforma in paralisi, incapacità a muoversi.
Come trattare il neuroma spinale
Le cellule tumorali sono divise in maligne e benigne. Questi ultimi non rappresentano una minaccia diretta per la salute e la vita del paziente, ma a causa della loro crescita la qualità della vita del paziente è significativamente peggiorata. Se una neoplasia tumorale si trova nella zona del midollo spinale, il suo aumento minaccia di danneggiare il sistema nervoso centrale. Nel 20% dei casi diagnostici dei tumori delle cellule nervose, si verifica il neuroma spinale.
La malattia a lungo non mostra un quadro clinico luminoso. Come risultato della crescita delle cellule di neuroma, le conseguenze della malattia influenzano la capacità di una persona di muoversi indipendentemente. Che cos'è un neurinoma spinale e perché è pericoloso lasciarlo senza cure, imparerai in questo articolo.
caratteristica
Il neurinoma del midollo spinale è un tumore benigno delle radici nervose della colonna vertebrale, formato dalle cellule di Schwann.
Nella maggior parte dei casi, è diagnosticato nelle donne di mezza età, meno comuni nei bambini e negli uomini.
L'aumento avviene per un lungo periodo di tempo, la dimensione del tumore raggiunge i 2,5 kg. Molto spesso la regione cervico-toracica è interessata, meno spesso la lombare.
È importante! La malattia provoca cambiamenti nella struttura delle ossa, compressione delle terminazioni nervose, compromissione della sensibilità degli arti, malfunzionamento degli organi interni e dei sistemi.
Oltre alle radici nervose del midollo spinale, i neuromi sono localizzati nei nervi plantare e uditivo.
Cause di malattia
Le ragioni per la formazione delle cellule di Schwann nella colonna vertebrale non sono ancora spiegate scientificamente. Ci sono ipotesi su una mutazione ereditaria del genotipo, che genera uno sviluppo anormale delle cellule nervose.
La formazione delle cellule di Schwann in età adulta può essere influenzata dalle condizioni sfavorevoli dell'ambiente umano, dall'esposizione alle radiazioni e dall'uso di steroidi.
Segni clinici
Il paziente per un lungo periodo potrebbe non notare le manifestazioni del neuroma, fino a quando la neoplasia non ha raggiunto dimensioni significative.
I sintomi risultanti del neuroma vertebrale segnalano la progressione del tumore e sono un segnale per l'immediato inizio del trattamento.
La pressione del tumore sulle radici nervose si manifesta con i seguenti sintomi:
- mal di schiena (nell'area della localizzazione del tumore);
- dolore e intorpidimento degli arti;
- perdita di movimento spinale sotto la lesione;
- atrofia muscolare;
- interruzione dei sistemi riproduttivo, digestivo ed escretore.
Quanto prima si notano i sintomi e si fa la diagnosi corretta, maggiori sono le probabilità che il paziente sia completamente restaurato.
Come trattare il neuroma spinale
Esistono diversi modi per eliminare le cellule di Schwann: operative, radioonde, farmaci.
Il trattamento del neuroma spinale senza chirurgia riduce il rischio di complicanze che si verificano spesso durante l'esecuzione di operazioni sulla colonna vertebrale.
L'intervento radiochirurgico rimuove il tumore senza intervento chirurgico. Questo non solo elimina i rischi della chirurgia, ma riduce anche il periodo di riabilitazione. Il tumore viene rimosso dall'irraggiamento radionucleico dell'area interessata senza danneggiare il midollo spinale.
Il neuroma del rachide cervicale viene spesso diagnosticato in uno stadio precoce dello sviluppo e viene sospeso con l'aiuto di medicinali.
La terapia farmacologica è indicata nella diagnosi di un piccolo tumore e in presenza di una controindicazione alla chirurgia. La ricezione di glucocorticosteroidi, rilassanti muscolari e diuretici consente di rallentare la crescita del neuroma ed eliminare i sintomi di compressione delle radici nervose.
Nelle fasi successive della diagnosi di neuroma della colonna lombare o cervicotoracica viene sottoposto a trattamento chirurgico in assenza di controindicazioni.
Durante l'intervento chirurgico, il chirurgo esegue una resezione parziale con un piccolo schwannoma, eliminando la compressione dei nervi spinali.
Oppure, la completa rimozione degli schwannomi prende il tumore insieme alla capsula, senza danneggiare il midollo spinale e le terminazioni nervose.
Come risultato dell'operazione, la persona è privata degli effetti di un tumore del midollo spinale. Il rischio di recidiva è trascurabile.
Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico è di 6-12 mesi.
Raccomandazioni al paziente
Le malattie che colpiscono il sistema nervoso centrale non dovrebbero essere soggette ad alcun metodo di auto-guarigione. Ai primi sintomi di un tumore, si dovrebbe richiedere una valutazione e una diagnosi affidabili a un medico.
Il trattamento del neuroma spinale con rimedi popolari è severamente proibito! Spremere i nervi spinali comporta disabilità, paresi e invalidità in assenza di cure mediche.
Se ci sono controindicazioni per la chirurgia, al paziente verranno presentati modi alternativi per eliminare il tumore (radiochirurgia) o rallentarne lo sviluppo con l'aiuto di farmaci steroidei. In assenza di patologie che interferiscono con l'operazione, si raccomanda di rimuovere il neurinoma insieme alla capsula.
prevenzione
Le raccomandazioni preventive devono seguire le regole di uno stile di vita sano:
- buona nutrizione;
- assunzione aggiuntiva di vitamine e minerali nell'età adulta e con carichi aumentati;
- diagnosi regolare della tua salute;
- prevenzione delle lesioni spinali;
- attività fisica attiva (yoga, nuoto, ginnastica in palestra, allenamento funzionale, LFC);
- esclusione di carichi assiali su colonna vertebrale, ipotermia, stress;
- rifiuto di droghe e fumo.
SUGGERIMENTO! È importante imparare dai loro parenti stretti la storia delle loro malattie e eliminare il rischio di insorgenza di patologie ereditarie, nonché di osservare lo stile di vita della famiglia e il loro stato di salute. Trarre conclusioni e adottare misure preventive appropriate.
conclusione
Il neurinoma spinale non minaccia la salute del paziente da solo. Le cellule di Schwann da cui si forma un tumore sono materiale biologico benigno. Le conseguenze dell'aumento del tumore nella capsula vertebrale sono piene di danni al sistema nervoso centrale, limitazione della funzione motoria degli arti e inibizione del lavoro dei sistemi interni del corpo.
Se si riscontrano sintomi di Schwannoma, è necessario iniziare immediatamente il trattamento, i cui metodi e durata saranno determinati dal medico curante.
Neurinoma spinale
Neuroma della colonna vertebrale o schwannoma - un tumore benigno, una caratteristica della quale è la sua posizione nelle immediate vicinanze delle radici spinali. Man mano che il processo patologico si diffonde, la neoplasia può colpire i nervi e altri organi, più spesso le orecchie.
Il neurolemma richiede un intervento medico obbligatorio. Altrimenti, progredirà rapidamente, il che prima o poi porterà a gravi danni alle vertebre e alle ossa, o conseguenze ancora più pericolose.
Schwannoma è diviso in 3 tipi:
- Neurinoma della colonna cervicale.
- Shvannom toracico.
- Lombare neuronale, quando il tumore è localizzato nel segmento inferiore (lombare) della cresta - nell'area delle vertebre sacrali.
Se il neuroma della colonna vertebrale toracica, come la colonna cervicale, è comune, allora lo schwannoma lombare è un fenomeno raro ma non meno pericoloso. Pertanto, prima viene rilevata la malattia, più favorevole sarà la prognosi per il recupero.
motivi
Lo Schwannoma è un tumore benigno che ha una forma irregolare, a volte ovale e una trama densa. È ricoperto da una guaina di tessuto fibroso o connettivo ed è soggetto a malignità.
Il neurinoma spinale può svilupparsi a causa di:
- eredità sfavorevole;
- esposizione alle radiazioni;
- lesione spinale, a causa della quale i nervi sono stati danneggiati.
Il neurolemma si sviluppa molto lentamente, ma è in grado di raggiungere grandi dimensioni. Nei casi più gravi, il tumore può pesare da 2 a 5 chilogrammi e si estende oltre la colonna vertebrale.
sintomi
Nelle fasi iniziali dello sviluppo, i sintomi di un neurinoma che colpisce il midollo spinale non sono praticamente espressi, quindi una persona, non conoscendo la malattia, non consulta un medico. Tuttavia, il tumore può crescere di dimensioni, che semplicemente non possono influenzare il benessere del paziente.
Quindi, il neurolemma può manifestarsi con i seguenti sintomi:
- restrizione della funzione motoria della parte della cresta dove si trova il tumore;
- dolori acuti e acuti: se c'è un neuroma della colonna lombare, il dolore sarà percepito nel sacro, se c'è un tumore nella regione toracica, la sindrome del dolore si manifesterà nel petto e, nel caso degli schwannomi cervicali,
- debolezza dei muscoli scheletrici;
- paresi degli arti;
- diminuzione della sensibilità in diverse parti del corpo;
- intorpidimento delle braccia e delle gambe, che si sente sotto la regione della cresta colpita dal tumore;
- disfunzione del tratto urogenitale;
- minzione involontaria o movimenti intestinali.
La presenza di tali segni suggerisce che la malattia è già passata a uno stadio avanzato di sviluppo e un'ulteriore mancanza di trattamento può avere conseguenze estremamente gravi.
Quale medico tratta il neuroma?
I neurochirurghi sono coinvolti nel trattamento degli schwannomi. Se necessario, il paziente potrebbe aver bisogno di ulteriori consigli da un oncologo.
diagnostica
Il neurolemmoma, che è stato diagnosticato nelle prime fasi dello sviluppo, viene trattato con l'aiuto di metodi conservativi, ma, di regola, viene rilevato piuttosto tardi.
Un tumore nella colonna vertebrale può essere rilevato solo dopo aver preso una serie di misure. In questo caso, è importante che il paziente si sottoponga a una diagnosi completa per determinare la gravità della malattia e l'esatta localizzazione della neoplasia.
Puoi fare una diagnosi accurata in base ai risultati:
Se non è possibile sottoporsi a un esame completo o alcune procedure non possono essere eseguite per determinate ragioni, solo una radiografia sarà sufficiente per una diagnosi preliminare.
Questo è il metodo più semplice, ma allo stesso tempo informativo per studiare le strutture della cresta, perché consente allo spike di rilevare la colonna vertebrale, eliminando i cambiamenti degenerativi-distrofici in essa contenuti.
Metodi di trattamento della malattia
Il trattamento del neuroma spinale dipende da diversi fattori:
- età del paziente;
- la gravità del processo patologico;
- dimensione del tumore;
- la posizione del tumore.
In questo caso, il medico deve avere fiducia nella natura benigna del neuroma (cioè, escludere la sua neoplasia). Trattare la patologia può essere tre metodi:
- conservatore;
- un intervento chirurgico;
- radiochirurgia.
Quindi, la terapia conservativa ha un ruolo speciale, ma è usata raramente, poiché gli schwannomi si trovano spesso già nelle fasi successive del loro sviluppo. In questo caso, i farmaci non sono praticamente utilizzati, tranne che quando l'impossibilità di un trattamento chirurgico. In questo caso, al paziente vengono prescritti farmaci che inibiscono la crescita del tumore.
Con un approccio conservativo al trattamento del neuroma, il medico assume un atteggiamento attendista, monitorando regolarmente la salute del paziente.
Trattamento chirurgico
L'intervento chirurgico in caso di neurinoma spinale è finalizzato alla rimozione parziale o completa di una neoplasia benigna. Tuttavia, questo approccio al trattamento richiede un lungo recupero, inoltre, non garantisce la completa eliminazione del rischio di ricorrenza del processo patologico.
Metodo radiochirurgico
La radiochirurgia è praticata solo se il tumore è cresciuto troppo strettamente insieme ai tessuti del midollo spinale. Questa tecnica si basa sull'applicazione della radiazione radio, che è un potente stress per l'intero organismo.
Metodi tradizionali di trattamento
Data la specificità della malattia e la localizzazione della sua attenzione, diventa ovvio che il trattamento del neuroma spinale con i rimedi popolari è impossibile. Solo con un orecchio o uno schwanno plantare si può ricorrere all'uso di metodi terapeutici di medicina alternativa.
prospettiva
Con la rilevazione tempestiva del neuroma e il suo trattamento corretto, la prognosi per il recupero è abbastanza favorevole. Se la malattia è in uno stato trascurato, c'è un enorme rischio di sviluppare complicazioni pericolose.
Possibili complicazioni
Anche un tumore spinale benigno può avere conseguenze pericolose per la salute umana. È in grado di spremere i nervi spinali, il che può portare a:
- perdita parziale delle funzioni motorie;
- insufficienza intestinale;
- compromissione del funzionamento del sistema urinario.
Inoltre, gli schwannomi possono degenerare in tumori maligni, e questo è potenzialmente pericoloso non solo per la salute, ma anche per la vita umana.
prevenzione
La prevenzione dello sviluppo del neuroma spinale era e rimane un problema piuttosto difficile, dal momento che non esiste l'unica tattica corretta per prevenire questa pericolosa malattia.
Per ridurre il rischio di patologia almeno un po ', è possibile osservare le seguenti raccomandazioni:
- Si raccomanda alle persone con predisposizione genetica allo schwannoma di sottoporsi a regolari visite mediche preventive. Aiuteranno a identificare la malattia in una fase iniziale di sviluppo e impediranno la sua ulteriore progressione.
- Evitare lesioni spinali. Prima di tutto, riguarda persone che lavorano in condizioni pericolose o estreme. La conformità alla sicurezza sul lavoro è la principale garanzia della salute spinale.
- Evitare l'esposizione prolungata alle radiazioni sul corpo (per quanto possibile).
Non dobbiamo dimenticare che questa neoplasia benigna può svilupparsi in ogni persona, senza eccezioni, e nemmeno in un neonato. Pertanto, l'unica misura per prevenire le complicazioni della patologia è vedere un medico alle prime manifestazioni allarmanti di malattie della colonna vertebrale.
Neurinoma spinale
Il neurinoma (schwannoma) è un tipo di tumore cerebrale benigno situato nei nervi del cranio e della schiena. Il neurinoma spinale proviene dalle cellule di Schwann, quindi è una neoplasia patologica nella regione delle membrane nervose.
Cos'è un neuroma?
Il neuroma può richiedere fino al 14% dei tumori esistenti nel cranio. I neurinomi spinali rappresentano fino al 20% dei tumori spinali esistenti. Lo schwannoma del nervo uditivo è il tumore più comune e frequente, seguito dal neuroma trigemino. Gli scienziati hanno stabilito che questo tumore benigno può formarsi nel rivestimento di qualsiasi nervo, tranne che per l'olfatto e il visivo.
A prima vista, Schwannoma appare come un tumore rotondo compatto, circondato da una capsula. La sua crescita è piuttosto lenta e non supera i 1-2 millimetri all'anno, tuttavia, ci sono stati casi in cui gli schwannomi maligni sono cresciuti molto rapidamente, pressando sul tessuto cerebrale. Tali tumori possono crescere in grandi dimensioni e colpire gran parte delle meningi.
Fatti scientifici
Gli scienziati delle facoltà di medicina di Harvard e del Massachusetts hanno condotto uno studio sugli effetti dell'acido acetilsalicilico su Schwann acustico. Nel corso dello studio, circa 700 pazienti con neuroma vestibolare sono stati esposti all'esperienza. Quasi la metà del numero totale di soggetti è stata sottoposta a un esame continuo utilizzando la risonanza magnetica. Di conseguenza, gli scienziati hanno stabilito un effetto positivo dell'aspirina sul neurinoma. I pazienti che usano regolarmente acido acetilsalicilico, sono stati in grado di eliminare completamente il tumore o ridurne le dimensioni di quasi la metà. I medici hanno anche chiarito il fatto che l'età e il sesso dei pazienti non avevano nulla a che fare con un trend così positivo.
La comprovata elevata efficacia dell'aspirina in presenza di schwannoma è ora attivamente utilizzata nella lotta contro un tale tumore, poiché non ci sono altri preparati medici per questi scopi.
Struttura del tumore
Il neuroma, come ogni altra neoplasia benigna, ha una capsula, i cui tessuti non consentono al tumore di diffondersi e di metastatizzare agli organi interni. Il tumore assomiglia a un nodulo duro, con contorni irregolari, tubercoli, forma rotonda.
I tipi di neuromi dipendono dalla sua struttura:
- cellule densamente localizzate con una piccola quantità di fibre sono chiamate schwannomi epitelioidi;
- un tumore con un alto contenuto di cavità cavernose che è apparsa a causa dell'espansione dei vasi sanguigni è chiamato schwannoma angiomatoide;
- Un tumore contenente cellule xantocromiche è chiamato schwannoma xantomatosi.
È importante! Le neoplasie possono essere molto grandi. Il metodo di trattamento dipende dal tipo di sua formazione e struttura. Ci sono stati casi di rilevamento e neurinomi maligni nell'area delle vertebre, nell'area della coda del midollo spinale, localizzata nella parte bassa della schiena. Di solito questa situazione richiede un'operazione immediata per rimuovere il tumore.
Ragioni per la formazione di neuromi
Ad oggi, la medicina non è riuscita a capire le ragioni della formazione dei neuromi. È noto solo che il neuroma ha cellule di Schwann come parte. Da qui il secondo nome di questi tumori. Si è anche scoperto che il processo di mutazione del gene 22 produce un enorme impatto sulla crescita di schwannoma. Tuttavia, non è ancora possibile identificare la causa della mutazione del gene. Ci sono anche fattori sospetti che possono influenzare l'aspetto dei tumori:
- ereditarietà;
- esposizione alle radiazioni;
- la presenza di parenti di sangue affetti da neurofibromatosi;
- altri tumori disponibili.
A proposito. L'espressione "schwannoma della colonna vertebrale" non è del tutto corretta - è più corretto esprimere "schwannoma delle radici spinali".
Quadro clinico
Come accennato in precedenza, il neuroma del collo viene diagnosticato più spesso, quindi il neuroma nella regione toracica viene diagnosticato più spesso e la regione lombosacrale è al terzo posto. Tali tumori si trovano esclusivamente attorno al midollo spinale e non oltre. Appaiono forti pressioni, dolore e altre sindromi indicative.
Quindi, a cosa inizialmente vale la pena prestare attenzione? Innanzitutto, è una sindrome del dolore radicolare. I sintomi dipendono direttamente da quale root è danneggiata. Quando un tumore si forma sulle radici anteriori, può portare alla paralisi. Quando le radici posteriori sono colpite, la sensibilità delle estremità è persa, il disagio appare nella parte posteriore. Inoltre spesso c'è una debolezza negli arti inferiori, il loro intorpidimento, formicolio, rigidità quando si cammina.
Spesso ci sono i seguenti segni:
- disagio durante la deglutizione;
- alta pressione;
- dolore addominale;
- violazioni del tratto gastrointestinale e del sistema cardiovascolare;
- insufficienza cardiaca;
- sudorazione eccessiva;
- arrossamento della pelle;
- difficoltà a urinare.
Un'altra caratteristica distintiva di tale tumore può essere chiamata paralisi spastica nell'area in cui si trova il tumore.
Inizialmente, vi è una paralisi "flaccida", in cui è caratteristica una diminuzione del tono muscolare. E poi la paralisi spastica può svilupparsi con tutte le complicazioni che ne derivano.
Tipi di patologia
Qualsiasi tipo di neuroma spinale può essere solo benigno. La sua crescita è lenta. Ma in pratica c'erano anche situazioni in cui un tumore non canceroso si sviluppava in uno maligno.
Neurinoma spinale
Tra un gran numero di tumori benigni della colonna vertebrale, il neuroma è considerato il più comune.
Una caratteristica del tumore è lo sviluppo vicino alle radici del midollo spinale. Questo ha una giustificazione, e gli scienziati hanno rintracciato che il tumore inizia a svilupparsi dalle cellule di Schwann nella guaina dei nervi radicolari.
Tali cellule della membrana mieloide hanno una struttura atipica, di conseguenza, alla fine iniziano a dividersi in modo incontrollabile, causando sintomi di neuroma. Oltre a tale localizzazione, lo sviluppo di un neuroma (o schwannoma) viene rilevato anche in altre terminazioni nervose.
La formazione è caratterizzata da una forma ovale o irregolare, una trama densa, l'ambiente è fibroso o tessuto connettivo. Nonostante la sua natura benigna, non è un neuroma spinale completamente sicuro perché può trasformarsi in cancro.
Di per sé, un neuroma sorge sotto l'influenza di ereditarietà, radiazioni dannose o traumi ai nervi. Quale sia stata esattamente la causa della malattia, il medico sarà in grado di scoprirlo durante l'esame, ma è più importante scegliere il giusto metodo di trattamento.
All'inizio i sintomi non compaiono, il neurinoma cresce lentamente e può raggiungere una massa di 2 g all'inizio della formazione fino a diversi chilogrammi, quando è semplicemente impossibile perdere. Al posto di formazione del tumore è diviso nei tipi seguenti:
- neuroma del rachide cervicale;
- tumore toracico;
- neoplasma nella colonna lombare.
Il tumore potrebbe non essere singolo, a volte si trovano diversi neurinomi contemporaneamente in tutta la colonna vertebrale, ma la localizzazione preferita del tumore è nelle regioni cervicale e toracica. Identificare la malattia e in età avanzata, e nei neonati, ma più spesso - nelle donne in età adulta.
I sintomi del neuroma
Ci sono casi in cui i pazienti vivevano per tutta la vita con un tumore alla spina dorsale, era piuttosto piccolo e non si manifestava in alcun modo. Un tale sviluppo è una rarità, principalmente i tumori crescono con intensità diversa.
Man mano che crescono, iniziano a comparire i sintomi associati alla sindrome radicolare. Tali sintomi sono causati dalla pressione del tumore sul tessuto nervoso. Il paziente può sentire:
- dolore acuto che si estende fino al collo, alla spalla, agli organi interni;
- debolezza muscolare e bassa attività motoria ad essa associata;
- fallimento del sistema urinario;
- svuotamento involontario della vescica o dell'intestino;
- violazione della sensibilità, intorpidimento delle estremità.
In casi particolarmente gravi, oltre ai già sgradevoli sintomi della lista di cui sopra, possono svilupparsi paralisi delle gambe e di tutto il corpo. Le complicazioni del neuroma diventano malattie del sistema scheletrico, le vertebre e i dischi tra di loro iniziano a soffrire, vicino al quale si trova il tumore.
Oltre al dolore, nell'uomo i sintomi sono completati dall'atrofia dei muscoli delle gambe. La gravità del quadro clinico dipende dalla dimensione e dalla forma del tumore, dalle caratteristiche della sua localizzazione e struttura.
Diagnosi di un tumore spinale
La scelta del metodo di trattamento dipende dallo stadio della malattia. Sfortunatamente, la maggior parte dei tumori benigni inizia a farsi valere solo dopo aver raggiunto una grande dimensione o causare complicazioni nel corpo. Con questa situazione, il medico può solo rimuovere chirurgicamente l'istruzione.
Tuttavia, ci sono casi in cui è possibile applicare una terapia conservativa. Di regola, tali situazioni sono osservate in pazienti che sono regolarmente esaminati salute e benessere.
Prima di scegliere un regime di trattamento, il medico prescrive una serie di misure diagnostiche volte a studiare i parametri del tumore, le sue caratteristiche. Per confermare il sospetto, il medico invia il paziente su una radiografia, TAC, risonanza magnetica, biopsia a ultrasuoni. Non sono richiesti tutti questi metodi diagnostici, di cui il medico prescriverà la più informativa in un caso particolare.
Il modo più semplice e più economico per rilevare la patologia è la radiografia. È prescritto all'inizio delle procedure diagnostiche al fine di differenziare un tumore da processi patologici degenerativo-distrofici con sintomi simili. Invece dei raggi X, puoi immediatamente effettuare una scansione TC. Dopo una diagnosi completa, viene prescritto un trattamento.
Trattamento del neuroma nella colonna vertebrale
I metodi principali che possono essere utilizzati da un medico che tratta un neuroma sono: chirurgico, conservativo e radiochirurgico. Conservatore - il metodo di scelta, quando il paziente ha una malattia che può aggravare il loro corso sullo sfondo dell'operazione. Il trattamento conservativo prevede tattiche di attesa e monitoraggio costante delle condizioni del paziente.
I piccoli schwannomi curano diuretici, glucocorticoidi, rilassanti muscolari. I farmaci alleviano il gonfiore del tessuto, sospendono la crescita dei tumori, anestetizzano. Durante il corso del trattamento, la diuresi e l'equilibrio elettrolitico dell'acqua sono controllati, per questo viene ridotto l'apporto giornaliero di liquidi e sale.
In parallelo, le erbe possono essere prescritte, ma il loro dosaggio e la durata della somministrazione dovrebbero essere rispettati senza fanatismo e arbitrarietà.
I tumori della colonna vertebrale crescono lentamente e, se la situazione lo consente, il medico seleziona i metodi di trattamento con parsimonia. La radiochirurgia (radiazione) allevia il tumore parzialmente o tutto in una volta. Questo metodo viene utilizzato quando il tumore è cresciuto insieme al midollo spinale e non può essere rimosso.
Per la rimozione radicale dei metodi del neuroma spinale vengono forniti:
- Cyber knife o metodo delle onde radio. Questo tipo di intervento è indicato per tumori di piccole dimensioni (fino a 3 cm), nonché per alcune malattie, in età avanzata, quando le operazioni chirurgiche non possono essere eseguite. Il metodo delle onde radio è ridotto all'irradiazione di un tumore con onde radio, come suggerisce il nome. Le radiazioni ionizzanti possono distruggere le cellule atipiche, mentre i tessuti sani non sono danneggiati. Non è necessario il ricovero per la procedura - tutte le attività sono eseguite in regime ambulatoriale in anestesia locale.
- Rimozione del neuroma con una capsula in modi minimamente invasivi. L'operazione è indicata per piccoli tumori. Nella sala operatoria viene praticata un'incisione al paziente in anestesia generale nel sito del tumore. Il tumore viene levigato con la capsula, senza toccare il tessuto dei nervi spinali. Ora la chirurgia meno traumatica basata sulla tecnologia endoscopica è diventata più popolare.
- Operazione classica. Viene eseguito attraverso una grande incisione, al paziente viene data un'anestesia generale. L'intervento è raramente eseguito a causa dell'elevata morbilità e complicanze del periodo di riabilitazione. Un tale intervento è indicato per un grande tumore, quando i suoi tessuti crescono insieme ad altri. In primo luogo, il chirurgo taglia la capsula, pulisce il contenuto e poi rimuove delicatamente la guaina del neuroma. I metodi chirurgici di rimozione sono associati al rischio di danneggiare le terminazioni nervose: è più sicuro eseguire l'operazione nelle prime fasi della malattia. Per quanto riguarda la localizzazione del tumore nella cauda equina, la posizione non consentirà al chirurgo di pulire completamente il tumore, che spesso causa recidive.
Dopo l'operazione, il paziente deve seguire rigorosamente tutte le istruzioni del medico riguardanti l'attività motoria, la dieta, i trattamenti farmacologici e le procedure di riparazione. Se non si ignorano le raccomandazioni, presto lo stato di salute migliorerà e la salute tornerà alla normalità.
Neurinoma spinale: cause, sintomi, trattamento
Un tumore benigno del midollo spinale è chiamato neurinoma spinale.
Aumenta costantemente di dimensioni.
Ma il tasso di crescita è piccolo, perché tali tumori benigni crescono lentamente.
Un neuroma appare sulle terminazioni del nervo spinale.
Ma se il processo va in una forma maligna, allora il tasso di crescita aumenta.
Cos'è?
Il neuroma è una neoplasia benigna, che per lungo tempo non appare. Molte persone fino alla fine dei giorni potrebbero non sapere nemmeno della presenza di un tumore sulla colonna vertebrale.
I neuromi sono anche chiamati schwannomi a causa del fatto che un tumore è formato da cellule di Schwann. Sono la principale guaina mielinica di tutte le fibre nervose.
Il neuroma si sviluppa dalle cellule di Schwann
I neuromi hanno la consistenza arrotondata e densa del tumore, che si trovano nella capsula.
Immagine del corso della malattia
Per diversi anni, il neuroma spinale è completamente invisibile. In effetti, il tasso di crescita di una tale forma benigna è di 1-2 mm all'anno. Ma c'è un basso rischio di rinascita dello schwannoma in un tumore maligno, che crescerà molto più velocemente.
Anche i tumori benigni diventano alla fine grandi. I pazienti vengono per lo più diagnosticati con singoli nodi. Se non trattati, possono crescere fino a 2-3 kg.
I neurinomi non comportano un pericolo diretto per una persona. Ma a causa della loro presenza, la qualità della vita potrebbe peggiorare notevolmente. Dopo tutto, i tumori comprimono strutture legate al sistema nervoso centrale. Molto spesso, i tumori si formano nella colonna vertebrale cervicale e toracica.
classificazione
I neurinomi spinali possono essere benigni o maligni. Per determinare il tipo di paziente deve essere sottoposto ad un esame completo.
I neuromi spinali sono benigni e maligni, i neuromi benigni sembrano un corpo arrotondato con chiari limiti. Durante l'esame nelle dinamiche è chiaro che cresce lentamente. In molti pazienti, questi tumori non provocano la comparsa di alcuna violazione.
I neuromi maligni si formano come neoplasie indipendenti o derivano da degenerazione. Non hanno confini chiari e la consistenza è morbida, elastica. Crescono rapidamente. I tumori maligni possono formare metastasi in altri organi.
Ma sui nervi della colonna vertebrale predominano gli schwannomi benigni. Con la crescita a lungo termine e il raggiungimento di grandi dimensioni, possono diventare maligni.
A seconda della posizione della lussazione, si distinguono i neurinomi delle regioni cervicale, toracica e lombare.
prevalenza
Molto spesso, i neurinomi sono rilevati nelle donne di mezza età. In altre categorie di pazienti si verificano molte volte di meno. Tra tutte le malattie neoplastiche della colonna vertebrale, i neurinomi rappresentano il 20%.
Fattori di rischio, cause
I medici non sono stati in grado di capire i motivi per cui le cellule di Schwann stanno iniziando a espandersi. È noto solo che questa patologia si sviluppa a causa della mutazione di geni localizzati nel cromosoma 22.
I ricercatori identificano determinati fattori di rischio che influenzano la probabilità di sviluppare patologia.
Più spesso, i medici chiamano tali fattori provocatori:
- effetto radiante;
- contatto con varie sostanze chimiche per lungo tempo;
- predisposizione genetica alla comparsa di tumori;
- neurofibromatosi;
- la presenza di altri tumori;
- lesioni traumatiche delle terminazioni nervose.
La probabilità di sviluppare un neuroma in presenza di questa malattia in uno dei genitori è del 50%, in due genitori - 66,7%.
effetti
L'effetto di Schwann sulla salute umana dipende dalla posizione del tumore, dalle sue dimensioni. Quando il neuroma spinale può sviluppare paresi e paralisi. Appaiono a causa della compressione delle strutture del midollo spinale da una neoplasia in crescita.
Se il grado di compressione è piccolo, appare la paresi. Questa è una sindrome neurologica, caratterizzata dall'indebolimento dei movimenti volontari degli arti, che diventano notevolmente più deboli. C'è rigidità muscolare, la comparsa di cambiamenti trofici.
Con una spremitura intensa, si verifica una paralisi completa. Il paziente non può muovere gli arti.
Paresi e paralisi possono interessare entrambi i lati (monoparesi, monoplegia) e 2 allo stesso tempo (paraplegia, paraparesi).
Video: "Tumori della colonna vertebrale"
Sintomi e metodi diagnostici
I neuromi si trovano principalmente al di fuori del midollo spinale, lo circondano. Nelle fasi iniziali, non ci sono segni di malattia, ma mentre il tumore cresce, compaiono contemporaneamente diversi sintomi.
I principali segni dell'apparizione del neuroma includono:
- sindrome da dolore radicolare;
- la comparsa di disturbi autonomici;
- il verificarsi della sindrome di sconfitta della sezione trasversale spinale.
Poiché lo shvannoma mette sotto pressione le strutture spinali, si verifica una sindrome radicolare
Con lo sviluppo della sindrome radicolare, i pazienti iniziano a lamentarsi non solo del dolore nell'area in cui il tumore cresce. Il dolore può diffondersi in diverse parti della colonna vertebrale e in altre parti del corpo. Aumentano se il paziente è in posizione orizzontale e si indeboliscono in verticale.
La gravità e la natura della manifestazione della sindrome radicolare sono direttamente correlate a ciò che il nervo è stato colpito. Movimento di controllo delle radici anteriori. Se sono interessati, si verifica la paralisi di alcune fibre nervose. Se il neuroma colpisce le radici posteriori, allora il dolore appare, la sensibilità è disturbata.
I pazienti si lamentano di:
- sensazione di calore, freddo;
- sensazione strisciante;
- intorpidimento.
Il disagio è concentrato nell'area che è innervata dal corrispondente plesso nervoso. Quando i neuromi nel dolore cervicale si verificano nella regione occipitale, possono disturbare le spalle, il collo.
Se lo shvannoma si trova nella regione toracica, il dolore alle mani, al torace, tra le scapole. Le sensazioni sono simili a quelle che si verificano con l'angina. I dolori sono localizzati nella regione toracica, data alla scapola, braccio.
Il neuroma toracico porta a violazioni dell'attività cardiovascolare (la frequenza delle contrazioni diminuisce, la conduzione cardiaca peggiora) e il dolore al pancreas e allo stomaco.
Quando gli schwannomi lombari appaiono deboli, sensazione di rigidità nelle gambe, la forza diminuisce. Inoltre, la perdita di sensazione e dolore può verificarsi nel basso addome.
Neuroma nella parte bassa della schiena può causare una violazione del processo di minzione e defecazione. Negli uomini appare la disfunzione erettile.
Se la colonna cervicale è interessata, si verificano problemi respiratori, a volte la funzione di deglutizione è compromessa. Alcuni pazienti hanno anche la pressione alta.
Con la sconfitta del diametro spinale si sviluppa paralisi spastica o paresi dal lato dove il neurinoma è localizzato. Sul lato opposto, il dolore e la sensibilità alla temperatura sono persi.
Per identificare un neuroma dopo aver raccolto la storia e aver effettuato un esame neurologico, sono prescritti i raggi X, la risonanza magnetica o la risonanza magnetica. Questi sono i principali metodi diagnostici.