Cos'è il blocco spinale?

Il blocco spinale viene utilizzato come metodo efficace per eliminare il sintomo principale del mal di schiena - il dolore. Il dolore grave è associato a patologie nella colonna vertebrale, in cui il nervo della colonna vertebrale è pizzicato. Questa procedura non è un metodo di trattamento delle malattie della schiena, ma solo un modo per alleviare il dolore.

Per la colonna vertebrale, un'iniezione non è una procedura facile, perché il blocco viene utilizzato solo come ultima risorsa se i semplici metodi di trattamento della sindrome da dolore non aiutano.

Il dolore del nervo strangolato è dato negli arti, a seconda del nervo interessato e della sua innervazione. Nel caso del dolore cronico, si sviluppa un focolaio infiammatorio centralizzato nella corteccia cerebrale. Non è più possibile rimuovere tale attenzione con questo metodo ed è necessario ricorrere al trattamento solo con l'aiuto di forti antidepressivi e antiepilettici.

Cos'è un blocco

Blocco spinale, qual è la definizione? Blocco è la disconnessione temporanea della conduzione nervosa in fibre dolorose. Per il blocco utilizzare anestetici locali, bloccando la conduzione della cellula mediante il metodo di inibizione dei canali del sodio dipendenti dal potenziale. Oltre al trattamento del dolore sintomatico, un'iniezione di dolore alla schiena può determinare con precisione dove si trova il centro del dolore. Non è sempre possibile per i medici determinare il luogo in cui il nervo o il disco spinale è bloccato, quindi questo metodo determina a quale segmento del dolore della colonna vertebrale si diffonde.

Per il dolore nella colonna vertebrale, l'introduzione di anestetico disabiliterà istantaneamente la sindrome del dolore.

Se ciò non accade, i medici dovrebbero rivolgersi ad altri metodi diagnostici, poiché la causa del dolore è una patologia completamente diversa. Il blocco medico della colonna vertebrale viene eseguito esclusivamente da un medico con un'istruzione medica superiore. Questa manipolazione richiede una conoscenza specialistica dell'anatomia e della topografia del reparto vertebrale della schiena, poiché viene effettuata principalmente nei reparti neurologico, neurochirurgico e traumatologico.

Poiché il midollo spinale è estremamente non protetto contro minacce esterne sotto forma di batteri e virus, il blocco medico della colonna vertebrale viene necessariamente effettuato con guanti sterili e il blocco della colonna vertebrale viene eseguito nelle condizioni di una procedura operativa o sterile. In generale, il processo stesso è simile alla puntura del liquido lombare, con la differenza che il paziente giace sullo stomaco, non sul fianco, e l'iniezione non è necessariamente nella parte bassa della schiena.

Il blocco del mal di schiena come metodo di lotta ha diversi vantaggi. Prima di tutto, dà un risultato estremamente veloce per il paziente, rimuovendo la sindrome del dolore. La procedura non ha conseguenze lunghe per una persona che ti permette di eseguirla molte volte, combattendo efficacemente i sintomi.

Alcuni medicinali in soluzione hanno un effetto antinfiammatorio, ad esempio glucocorticosteroidi. Agendo sull'immunità, riducono la quantità di istamina nel tessuto, che contrasta lo sviluppo dell'infiammazione.

Non dovresti mai provare a fare il blocco da solo a casa, specialmente senza un'educazione adeguata, anche con la conoscenza di come viene fatto il blocco. Un'iniezione scorretta può portare alla perdita della funzione spinale, malattie virali del midollo spinale, deterioramento delle condizioni del paziente, mielite, encefalite e meningite.

Indicazioni per il blocco

Dal momento che il blocco porta l'obiettivo principale - l'eliminazione del dolore, l'indicazione è sindromi da dolore acuto per:

  • osteocondrosi;
  • Sporgenza del disco;
  • Ernia intervertebrale;
  • Nevralgia intercostale;
  • Nevralgia dei nervi sensoriali della schiena;
  • miosite;
  • Spondiloartrosi.

L'indicazione più frequente sono i disturbi degenerativi-distrofici delle sezioni spinali. Secondo le raccomandazioni, è impossibile eseguire la procedura più spesso di 4 volte all'anno. A volte i blocchi sono prescritti in cicli di 10-15 iniezioni, che vengono posti con una pausa di 5-6 giorni. Questo elimina la possibile formazione di un focus doloroso nelle regioni corticali degli emisferi.

Tipi di blocchi

A seconda della posizione del focus del dolore, ci sono i seguenti tipi di blocchi spinali:

  • Blocco cervicale;
  • Blocco toracico;
  • Blocco toraco-lombare;
  • Blocco sacro-lombare;
  • Blocco del coccige;
  • Blocco paravertebrale.

Cervicale e toracico

Il nome dei blocchi proviene direttamente dalla loro posizione. Le cervicali sono fatte a livello di 1-7 vertebre cervicali. Il blocco della vertebra soprastante consente di rimuovere non solo il dolore a livello del collo, ma in tutta la colonna vertebrale. Il torace può alleviare le sindromi dolorose dei nervi responsabili degli arti superiori, degli organi interni e dell'innervazione dei muscoli del corpo. Sono posizionati a livello di 1-12 vertebre toraciche, consentendo l'anestesia di queste aree.

Toraco-lombare

Il blocco toraco-lombare consente l'anestesia degli arti inferiori, poiché l'innervazione, che si svolge al loro livello, è responsabile dei muscoli della pelvi, degli arti inferiori e di alcune parti dell'intestino. I blocchi che vengono fatti al di sotto della transizione delle vertebre toraciche alla zona lombare hanno per lo più uno scopo diagnostico: il blocco della colonna lombare e il blocco del coccige.

paravertebrale

Blocco paravertebrale posto in un ramo separato del nervo, non toccando l'intero midollo spinale. Questo ti permette di intorpidire solo la metà del corpo, che a volte è sufficiente per alleviare il dolore e per diagnosticare la posizione dei muscoli, delle articolazioni o dei nervi. La procedura viene eseguita con il metodo di introduzione dell'anestetico nella regione della linea paravertebrale. Questa linea si trova a livello dei processi trasversi delle vertebre. Il concetto di blocco paravertebrale non significa solo il blocco sulla linea paravertebrale, ma anche un blocco che non viene eseguito nella colonna vertebrale stessa, ma nell'area adiacente.

In questo caso, il blocco paravertebrale può essere suddiviso in:

  • intradermica;
  • sottocutaneo;
  • intramuscolare;
  • Perineurale o radicolare.

Oltre ai suddetti tipi di blocco, vengono chiamati dal sito di iniezione anestetica. Intradermici e sottocutanei possono alleviare gli strati epiteliali della colonna vertebrale. Intramuscolare rilassa i muscoli tesi e infiammati, ha un effetto antipertensivo, alleviando la sindrome del dolore. Perineurale ha lo scopo di disabilitare il nervo del paziente.

Farmaci per blocchi

Le soluzioni di novocaina e lidocaina sono usate come droga principale di blocco.

Interrompono gli impulsi nervosi lungo il nervo inibendo i canali di azione del sodio. Oltre a questi farmaci possono essere utilizzati i farmaci glucocorticoidi, il cui compito è quello di ridurre l'infiammazione delle articolazioni danneggiate. Separatamente, senza lidocaina o novocaina, non vengono utilizzati perché non hanno un effetto analgesico pronunciato. Utilizzato anche vitamine, lidazy, ATP o trombolisina, a seconda del danno e della patologia in via di sviluppo.

Controindicazioni al blocco

Tutte le controindicazioni si basano sul tipo di patologia della schiena. Fare riferimento alle controindicazioni più comuni:

  • Emorragie provocate da emofilia, mancanza di piastrine, patologia dei sistemi di formazione emopoiesi, assunzione di anticoagulanti;
  • Infezione nel corpo;
  • Mancanza di coscienza;
  • Sensibilità alle soluzioni di blocco utilizzate;
  • Patologia del cuore e del muscolo cardiaco;
  • Miastenia grave;
  • Ipotonia vascolare;
  • epilessia;
  • Malattia mentale;
  • Danno al fegato;
  • Gravidanza.

Nel processo di impostazione del blocco, i tessuti sono strappati, si verifica il sanguinamento. Se il sangue del paziente non si coagula abbastanza rapidamente, il sangue entra nella cavità del midollo spinale e provoca danni al tessuto nervoso. Allo stesso modo, le infezioni penetrano nel midollo spinale e distruggono i tessuti.

La presenza di coscienza è importante ai fini diagnostici. Inoltre, senza coscienza è impossibile valutare lo stato del midollo spinale e fare una diagnosi. La principale controindicazione è la sensibilità ai farmaci: lo shock anafilattico mette a rischio la vita del paziente. Gli anestetici influenzano il ritmo cardiaco e il cuore. Se ci sono problemi con esso, quindi è necessario trovare un altro metodo per alleviare il dolore. Lo stesso vale per l'ipotensione delle navi e della miastenia. L'epilessia è una conseguenza della formazione di una focalizzazione dolorosa nel cervello, pertanto è necessario tenerne conto al momento dell'impostazione del blocco.

I farmaci iniettabili sono metabolizzati dal fegato, perché con la sua ipofunzione è necessario calcolare correttamente la dose per non avere effetti negativi sull'ittero.

complicazioni

La procedura non preclude lo sviluppo di complicanze. Questi includono sanguinamento, infezione nel sito di puntura, danni al rivestimento del cervello. Se eseguito da un medico inesperto o senza una giusta dose di accuratezza, è possibile un danno ai tessuti molli della schiena. Tale danno porta allo sviluppo di sindromi laterali indesiderabili. Questa è un'altra indicazione rigorosa per la procedura solo nelle istituzioni mediche sotto la guida di un medico. Lo shock anafilattico si applica anche a questo. Tale manifestazione richiede un intervento urgente da parte dei medici per prevenire la morte del paziente.

Le complicazioni sono possibili con l'introduzione di anestetici e corticosteroidi. La reazione del corpo esplora con un'iniezione di test per via intracutanea. Ma le droghe stesse hanno reazioni negative. Gli anestetici colpiscono il cuore e i corticosteroidi hanno una risposta immunitaria indebolita. Devi capire che la procedura è complessa e viene eseguita solo da uno specialista. Un'iniezione impropria e le sue complicazioni possono mettere in pericolo la vita di una persona. Riferisciti a te stesso sulle tue azioni.

Blocco del dolore di mal di schiena

I blocchi (iniezioni) sono una delle opzioni di trattamento non chirurgico per il mal di schiena. Di norma, sono considerati come la possibilità di trattare il mal di schiena dopo un ciclo di trattamento conservativo e / o terapia fisica, ma prima dell'operazione. L'iniezione del blocco dal dolore alla schiena può essere utilizzata sia come metodo per alleviare la sindrome del dolore, sia come strumento diagnostico per aiutare a identificare la fonte del dolore nella parte posteriore del paziente.

Per alleviare il dolore, le iniezioni possono essere più efficaci dei farmaci per via orale, perché trasportano i farmaci direttamente nel sito anatomico che causa il dolore. Di norma, vengono somministrati farmaci steroidi per fornire una potente soluzione anti-infiammatoria direttamente nell'area che è la fonte del dolore. A seconda del tipo di iniezione, la riduzione del dolore può essere sia a lungo termine che a breve termine.

Quali sono i trattamenti di blocco?

I blocchi possono aiutare ad affrontare due principali problemi alla schiena:

Infiammazione o danno al nervo, di solito nel collo o nella parte bassa della schiena. I medici chiamano questa condizione "radicolopatia". Il problema si verifica quando la radice nervosa esce dalla colonna vertebrale. Con la radiculopatia, il mal di schiena acuto irradia nelle gambe o il dolore al collo si diffonde al braccio. L'ernia del disco può causare radicolopatia. Questa condizione può svilupparsi a causa del fatto che un'ernia del disco di un disco intervertebrale osteofita o un tumore esercita una pressione sulle strutture nervose della colonna vertebrale.Nella stenosi spinale, la compressione dei nervi si verifica nel canale spinale. Questo di solito causa dolore ai glutei o alle gambe e il paziente può avere mal di schiena allo stesso tempo. Il dolore nella stenosi spinale può essere aggravato dall'attività fisica e diminuire quando il corpo è inclinato in avanti.

I medici usano anche iniezioni per altri tipi di mal di schiena. A volte usano anche blocchi per scopi diagnostici.

Localizzazione iniezione

Le iniezioni possono essere focalizzate sulle radici nervose, sulle faccette articolari, sui dischi o sull'articolazione sacroiliaca. Ma c'è un problema con queste iniezioni per il trattamento del mal di schiena che molti medici comprendono: un'analisi delle informazioni sui risultati di queste iniezioni potrebbe essere errata.

Ecco perché è così: come può un medico essere sicuro che un'iniezione per il mal di schiena non influenzi l'articolazione della faccetta o le radici nervose se è stata inserita nel disco? Queste strutture sono così vicine l'una all'altra che, forse, il farmaco agirà su di loro. Inoltre, anche le iniezioni diagnostiche sono corrette solo nel 50% dei casi!

Questa inesattezza diventa parte del seguente problema: un paziente con dolore alla schiena non sempre recupera dall'iniezione.

Tipi di iniezioni per il mal di schiena

Esistono vari tipi di iniezioni che possono essere eseguite:

  • Iniezioni a punto trigger: sono molto facili da eseguire e gli errori di precisione sono ridotti al minimo.
  • Iniezioni epidurali sono iniezioni nella zona tra il canale spinale e le radici nervose e la parte ossea della colonna vertebrale. Queste iniezioni sono principalmente rilevanti per i pazienti con sciatica.
  • Iniezione di dischi intervertebrali
  • Iniezioni articolari sfaccettate
  • Iniezione nelle radici nervose
  • Iniezione nella sindrome del muscolo della pera
  • Iniezione nell'articolazione sacro-iliaca
  • Pompe intratecali

Iniezioni a punto trigger

Un punto di innesco è una fascia o nodo allungato in un muscolo che è doloroso quando viene toccato o premuto. Il punto di innesco indica anche il dolore in altri luoghi. Il punto di innesco può essere localizzato nella regione dell'articolazione dell'anca o del bacino e dolore diretto nella schiena. Può anche essere nella parte posteriore ed essere fonte di dolore in altre parti della schiena.

Se il medico usa iniezioni nei punti di innesco, inietterà il farmaco direttamente nel punto di innesco. Per questo, di regola, viene utilizzato un anestetico locale, come la lidocaina e talvolta una bassa dose di steroidi. Il fluido viene iniettato nel muscolo angusto. In genere, queste iniezioni non vengono utilizzate per il trattamento della sciatica, ma abbastanza spesso vengono utilizzate nel trattamento della sindrome del muscolo a forma di pera.

Dopo l'iniezione, i muscoli devono essere massaggiati o manipolati. Lo scopo di questo è di consegnare la medicina all'intero muscolo.

Iniezioni di trigger point possono avere effetti collaterali:

  • reazione allergica
  • malattia infettiva
  • danno ai nervi che porta a compromissione della funzione muscolare
  • sanguinamento minore

Iniezioni epidurali

Le iniezioni epidurali sono iniezioni nella colonna vertebrale, che vengono spesso prescritte come alternativa alla chirurgia per il mal di schiena grave, l'ernia del disco, la stenosi spinale e l'osteocondrosi. L'iniezione contiene steroidi. Tuttavia, l'efficacia del blocco potrebbe non essere sostenuta e le iniezioni potrebbero dover essere ripetute.

Per queste iniezioni, l'ago consegna lo steroide alle articolazioni vertebrali o alla regione del forame intervertebrale, dove la radice del nervo viene compressa. Iniezioni di steroidi comportano rischi di effetti collaterali, tra cui:

  • Danno al nervo
  • Infezione in 5/1000 casi, che può portare alla paraplegia
  • Infezione nell'osso, con sviluppo di osteomielite
  • Infezione nelle meningi che portano alla meningite
  • mal di testa
  • L'ago perfora il guscio duro del midollo spinale
  • Infarto del midollo spinale o infarto del midollo spinale
  • La sindrome di Cushing dopo ripetute iniezioni

Ci vogliono due giorni per capire se questo tipo di trattamento di mal di schiena sta funzionando.

Utilizzando metodi di visualizzazione e di neurofisiologia per bloccare il mal di schiena

Quando si utilizzano le iniezioni, è importante tenere l'iniezione nel posto giusto. La scienza medica ha due modi per farlo:

  • Utilizzare un ago EMG inserito nel muscolo. Dopo essere stato inserito nel muscolo, il paziente stringe i muscoli. L'ago si muove se il posto è sbagliato. Questo può causare dolore, ma se l'ortopedico ha sufficiente esperienza con la procedura, c'è la possibilità che scelga la posizione giusta la prima volta.
  • L'uso della fluoroscopia e dei coloranti radiopachi. Con questo metodo, l'iniezione viene eseguita prima che il fluoroscopio visualizzi l'area in cui il contrasto ha colpito. Ma per la maggior parte dei pazienti sono preferibili altri metodi di controllo dell'iniezione, poiché i contrasti possono causare disagio.
  • L'uso della risonanza magnetica per aiutare con iniezioni, in particolare la sindrome di pera. In questo metodo, la RM è stata utilizzata prima e dopo l'iniezione al fine di determinare la precisione con cui è stata eseguita l'iniezione.

Un EMG può essere più efficace perché insegna al paziente a isolare il muscolo che causa il problema e quindi a rilassarlo.

Iniezione di ernia del disco

Le iniezioni di dischi non dovrebbero essere somministrate se altre iniezioni non hanno avuto successo. Sul disco, il contrasto viene iniettato nel disco, in modo che il disco possa essere visto su raggi X o altri studi.

Di norma, un anestetico locale viene utilizzato per iniezione insieme a uno steroide e può essere eseguito utilizzando i controlli EMG o RM. La pratica standard consiste nel provare prima la fisioterapia e i farmaci antinfiammatori e usare l'iniezione di steroidi solo quando altri trattamenti non hanno alcun effetto.

Iniezione nelle faccette articolari e nelle radici nervose

Tutte le articolazioni hanno il potenziale per la degenerazione con l'età, comprese piccole articolazioni che collegano le vertebre l'una con l'altra. Se una persona ha avuto un infortunio alla schiena che ha causato mal di schiena, ma i raggi X non mostrano nulla, allora forse la persona ha problemi con le articolazioni della faccetta. Spesso, la terapia manuale allevia il dolore nella sindrome delle faccette articolari;

  • Queste iniezioni richiedono l'ispezione visiva mediante fluoroscopia o tomografia computerizzata, che consente di raggiungere rapidamente e con precisione le aree anatomiche necessarie.
  • Le iniezioni possono anche colpire le radici nervose e in tali casi è necessario il controllo radiologico.
  • Iniezioni nelle articolazioni sacro-iliache
  • Quando viene iniettato in queste articolazioni, è necessario eseguire l'imaging utilizzando la tomografia computerizzata o la fluoroscopia.
  • Pompe intratecali

Questi sono dispositivi che iniettano la morfina o il baclofen direttamente nel liquido cerebrospinale. Questo metodo è destinato solo a coloro che sono costretti a letto, e altri metodi di trattamento non aiutano, ad esempio, per coloro che hanno il cancro spinale.

Le iniezioni possono essere molto efficaci per alleviare il mal di schiena. In realtà, sono spesso più efficaci per il trattamento del mal di schiena rispetto ai farmaci orali. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci iniettabili raggiungono il centro del dolore più rapidamente dei farmaci orali. È importante notare, tuttavia, che la causa del dolore, la sua posizione e la tolleranza al dolore di una persona possono anche influenzare l'efficacia dell'iniezione. Pertanto, l'efficacia delle iniezioni per il mal di schiena può variare da persona a persona.

È importante notare che ci sono vari tipi di iniezioni per il trattamento del mal di schiena. In alcuni casi, i medici prescrivono iniezioni a lungo termine per il trattamento del mal di schiena. In altri casi, possono prescrivere un farmaco valido solo per un breve periodo di tempo. La percezione di una persona dell'efficacia di un'iniezione per il mal di schiena può dipendere dal tempo e dal livello di sollievo che il paziente si aspetta.

Il tipo di farmaco è anche un fattore decisivo nel determinare se le iniezioni saranno efficaci per il sollievo del mal di schiena. Esistono molti tipi di farmaci, inclusi steroidi e anestetici, che possono essere usati per alleviare il mal di schiena. Alcuni di loro sono più efficaci per il trattamento di alcuni tipi di mal di schiena rispetto ad altri. Spesso, tuttavia, i farmaci che aiutano a ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore sono tra i più efficaci.

Colpi di sollievo dal dolore per il mal di schiena

Lesioni per il mal di schiena - ti aiuteranno se hai un disagio insopportabile nella regione lombare, possono essere facilmente acquistati in farmacia. Il medico sarà in grado di suggerire quali iniezioni aiuteranno. In medicina ci sono gruppi specializzati di farmaci, incluse le iniezioni.

Mezzi efficaci

Il promemoria che segue ti aiuterà a scegliere solo farmaci provati e più efficaci:

    Farmaci antinfiammatori non steroidei. Possono far fronte a malattie: ernia, sciatica o qualsiasi altra infiammazione. Dopo aver ricevuto un'iniezione con tale farmaco, una persona si libererà di dolori acuti che ostacolano il movimento.
    Ecco i nomi dei farmaci:

  • ketan (la cosa principale è scegliere il dosaggio, soprattutto per gli anziani);
  • neurobion (rimuove istantaneamente il dolore nei muscoli e nelle articolazioni);
  • trigamma (può essere applicato da 5 a 10 giorni).
  • Farmaci steroidei Rimuovi il disagio. Lo svantaggio di tali fondi, in primo luogo, sarà la breve durata d'azione del farmaco principale. Un'iniezione con un tale strumento può essere fatta proprio nel punto in cui si avverte il dolore. L'elenco:
    • idrocortisone (può essere usato per ernia intervertebrale o reumatismo);
    • prednisone (efficacemente allevia qualsiasi infiammazione);
    • phosterone (farmaco ad ampio spettro);
    • Diprospan (usare con cautela e in piccoli dosaggi, perché contiene una piccola dose di farmaci).
  • Un gruppo di rilassanti muscolari. Mezzi di questo tipo sono progettati per rilassare i muscoli. Applicato sotto supervisione medica vigile e in stretto dosaggio. Ad esempio:
    • Norflex (rimuove rapidamente lo spasmo muscolare);
    • Disipico (ha componenti speciali - il farmaco viene assorbito più velocemente, a differenza di molti altri farmaci di questo tipo);
    • mydocalm (blocca le terminazioni nervose, permettendo ai muscoli di rilassarsi).
  • Rimuovere molti processi infiammatori e ripristinare la struttura dei tessuti delle divisioni cartilaginee è una funzione dei condroprotettori, farmaci per ridurre il dolore.

    • adhelon (il dolore scomparirà dopo la prima iniezione);
    • alflutop (rimuove il processo infiammatorio, promuove la rigenerazione cellulare ed elimina le sindromi dolorose).
  • Complessi di vitamine. Tali iniezioni aiuteranno i pazienti a liberarsi del dolore lombare, in un complesso che saturerà l'intero corpo con componenti utili. Ad esempio:
    • tiamina (un farmaco con vitamine del gruppo B, normalizza la microcircolazione e aiuta la formazione del tessuto osseo);
    • Riboflavina (può essere usata in combinazione con altri farmaci);
    • pirodossina (aiuta il normale funzionamento del midollo osseo e affronta il dolore spiacevole alla schiena).
  • Antidolorifici popolari

    Quando si sceglie un antidolorifico è necessario un consulto qualificato di specialisti.

    Solo un medico può calcolare il dosaggio richiesto per un caso particolare, prendere in considerazione tutti i fattori e le possibili controindicazioni.

    L'elenco di antidolorifici affidabili può includere:

    • ketoprofene;
    • diclofenac;
    • lornoxicam;
    • ketoprofene;
    • chonroitin solfato.

    La parte posteriore

    I casi di iniezioni di antidolorifici per il mal di schiena sono i seguenti:

    1. Infiammazione del tessuto muscolare, ernia, lombalgia, artrite.
    2. Per il mal di schiena, la nevrosi di varie eziologie, vengono utilizzati gruppi di farmaci non steroidei.
    3. Quando lombalgia, per ripristinare la funzione motoria del corpo.

    Farmaci per il dolore:

    1. Il diclofenac è ​​un analgesico abbastanza comune che può rapidamente, a volte con una sola iniezione, localizzare la sindrome del dolore, ma ha forti effetti collaterali: questo farmaco deve essere preso molto attentamente dalle persone che soffrono di malattie dello stomaco, del fegato, dei reni. Poiché la medicina è forte, il corso del trattamento è in genere di 5 giorni. Non è raccomandato assumere il farmaco a persone con un'ulcera, affetti da colecistite o gastrite cronica, donne in gravidanza e bambini piccoli.
    2. Per le ernie, viene somministrato betametozone, che contribuisce all'eliminazione quasi istantanea del fuoco infiammatorio. Il betametasone non è solo anti-infiammatorio, ma anche anti-allergico. Non può essere usato per la tubercolosi della pelle, per le infezioni della pelle di varie eziologie.
    3. Il chetonico è il miglior farmaco antinfiammatorio, non solo anestetico, ma anche antipiretico. La sostanza è basata sul ketaprofen, che non influisce negativamente sulla cartilagine articolare, a seguito della quale è prescritto per lesioni dei muscoli della schiena, artrite reumatoide e reattiva, mialgia, artrosi e radicolite. Si raccomanda di essere usato con cura per le persone anziane.

    Non usare Ketonal quando:

    • ulcere;
    • patologie della coagulazione del sangue;
    • grave insufficienza renale, epatica e insufficienza cardiaca;
    • vari tipi di sanguinamento o sospetto sanguinamento;
    • non raccomandato per bambini e donne incinte e donne durante l'allattamento.

    Iniezioni bloccanti

    La parola "blocco" si riferisce all'impatto su alcuni punti nella parte posteriore o spina dorsale, che in un modo o nell'altro interferiscono con il normale funzionamento dell'intero organismo. Durante il blocco, il dolore si allontana istantaneamente.

    La conduzione di blocchi è possibile con una diagnosi non specificata. La persona sarà sollevata dopo la procedura e il medico sarà in grado di identificare la causa del dolore senza molta fretta.

    Prima dell'iniezione del blocco, viene condotta una conversazione approfondita con il paziente e viene studiata la scheda del paziente. Questo è necessario per non danneggiare il paziente.

    • può essere fatto ripetutamente;
    • l'effetto è raggiunto istantaneamente;
    • con un'iniezione di alta qualità del blocco, non si verificano ulteriori rischi;
    • il blocco ha non solo un anestetico, ma anche un effetto anti-infiammatorio.

    Per eseguire iniezioni di blocco durante l'anestesia, possono essere utilizzati agenti anestetici specializzati.

    Nome delle iniezioni di mal di schiena:

    Farmaci che alleviano gonfiore, infiammazione e eliminano istantaneamente il dolore:

    Se avverti un dolore acuto e acuto alla schiena o alla spina dorsale, cerca immediatamente un modo per vedere un medico.

    Ricordati sempre delle tue malattie croniche o di altro tipo, aiuterà il medico a salvarti rapidamente dal dolore e ad eliminare il rischio di eventi avversi. Solo tu puoi prenderti cura di te prendendoti cura della tua salute.

    Velocità d'azione

    Tutto dipende dalle specifiche del singolo farmaco e dallo spettro d'azione.

    Molte iniezioni (il cui prezzo non è così elevato) possono bloccare il dolore all'istante, mentre altre necessiteranno di una piccola quantità di tempo per eliminare il processo infiammatorio.

    Il tempo medio necessario per un rimedio per adattarsi nel corpo umano è di circa 20-30 minuti. Il risultato può essere risolto per diverse ore.

    Video utile

    Controindicazioni

    Qualsiasi farmaco ha controindicazioni. Quando ci si riferisce a uno qualsiasi dei farmaci, è sufficiente calcolare correttamente il dosaggio e leggere attentamente le istruzioni.

    La prima cosa a cui devi prestare attenzione quando inserisci uno o l'altro rimedio come farmaco anestetico è la sua diretta compatibilità con il tuo corpo. Se non sai se il farmaco è adatto a te o no, o il tuo corpo è incline a reazioni allergiche, è meglio fare un piccolo test e iniettare una quantità del tutto insignificante del farmaco sotto la pelle.

    Dopo alcuni minuti (forse più veloce), puoi vedere l'effetto. Se il corpo non ha risposto al farmaco in alcun modo, può essere somministrato in sicurezza a pieno dosaggio, per qualsiasi altro sintomo, si dovrebbe smettere di usarlo.

    L'effetto collaterale principale di quasi tutti gli antidolorifici è, naturalmente, l'effetto sul sistema gastrointestinale umano. In un modo o nell'altro, i farmaci somministrati per sopprimere gli spasmi muscolari nella zona posteriore, oltre alla sua azione principale, diventano tossici per l'esofago.

    Come scegliere antidolorifici

    Molto spesso, il trattamento complesso del mal di schiena nella regione lombare richiede la nomina di un certo numero di farmaci, tra cui antidolorifici. Ma per decidere da solo cosa fare se hai sparato attraverso la parte bassa della schiena, e non dovresti scegliere antidolorifici o iniezioni di dolore nella parte bassa della schiena.

    La domanda su cosa fare con il mal di schiena e come rimuovere un dolore molto forte, è necessario chiedere immediatamente al medico. Di norma, oltre agli analgesici, lo specialista prescrive altri farmaci: vitamine, rilassanti muscolari, ecc.

    Ma anche se c'era un mal di schiena nella schiena, cosa fare in questo caso e cosa dovrebbe essere il primo soccorso, diventa chiaro dopo aver determinato le cause e la natura del dolore.

    Perché c'era un mal di schiena nella parte bassa della schiena, cosa trattare, quale dovrebbe essere lo schema terapeutico che uno specialista può determinare con precisione dopo uno studio completo.

    Il dolore cronico può essere neuropatico, centrale e riflessivo.

    Sotto la condizione del dolore acuto, lo specialista determina necessariamente se vi è il rischio di effetti collaterali dal tratto gastrointestinale e complicanze di natura cardiovascolare.

    Se la probabilità di tali complicazioni è bassa, il medico prescrive farmaci, tenendo conto di quanto segue:

    1. In assenza di sintomi dispeptici, qualsiasi farmaco FANS.
    2. In presenza di dispepsia, è meglio usare l'ibuprofene (Naproxen, Diclofenac), la nimesulide (Miloksikam).
    3. Con un'alta probabilità di sviluppare complicanze del cuore e dei vasi sanguigni, vengono prescritti paracetamolo e oppioidi. Se il rischio è moderato, viene prescritta la nimesulide, ma è necessario regolare gli indicatori della pressione arteriosa.
    4. Con un aumentato rischio di sanguinamento gastrointestinale, gli inibitori della pompa protonica (omeprazolo) sono prescritti con i FANS.
    5. Nel caso del rischio di malattie gastrointestinali e complicazioni del cuore e dei vasi sanguigni, è opportuno combinare Nimesulide con Omeprazolo e Aspirina.

    Se il forte dolore si attenua entro 5-7 giorni, la terapia deve essere continuata fino a che il dolore non sia completamente alleviato. Se il dolore acuto non diminuisce durante la settimana, non sono prescritti solo antinfiammatori, ma anche anestetici locali.

    I corticosteroidi possono essere somministrati localmente (Prednisolone), ma solo se viene esclusa la tubercolosi che colpisce le articolazioni o la colonna vertebrale.

    Iniezione di ossigeno

    Le iniezioni di ossigeno o l'ozonoterapia sono un'iniezione di una miscela speciale costituita da ozono e ossigeno in diverse proporzioni.

    Lo strumento viene introdotto nel corpo con un ago sottile e dopo la crema anestetica per anestesia. Per il trattamento delle malattie della schiena e della zona lombare, viene presa una miscela di ozono e ossigeno per colpire l'area interessata e lungo la spina dorsale.

    Per il mal di schiena, le iniezioni di ossigeno hanno i seguenti effetti:

    1. Migliorare la circolazione del sangue: il sangue è saturo di ossigeno, aumenta il flusso di sostanze nutritive ai tessuti e agli organi.
    2. Rimozione dell'infiammazione: le molecole di ossigeno bloccano i mediatori causando processi infiammatori nel corpo.
    3. Effetto antisettico: la miscela ossigeno-ozono uccide virus e batteri, distruggendo varie infezioni nel corpo.
    4. Anestesia: l'ozono ossida sostanze biologicamente attive che trasmettono attacchi dolorosi dal centro del dolore nel cervello. Riduce e attenua la manifestazione del dolore.

    Perforare le iniezioni di ossigeno dovrebbe essere in tali condizioni:

    • con alterazioni degenerative delle vertebre e delle articolazioni;
    • nei processi infiammatori;
    • con una forte sindrome del dolore;
    • mentre rallenta il metabolismo;
    • con deterioramento della circolazione sanguigna;
    • nelle patologie cardiovascolari;
    • nelle malattie del tubo digerente.

    L'ozono terapia è usato come strumento cosmetico per la prevenzione dell'invecchiamento, il trattamento dell'acne e la correzione dei cambiamenti legati all'età.

    Blocco della puntura per il mal di schiena

    Blocco spinale come un modo efficace per eliminare il dolore

    Il trattamento del dolore associato alla patologia spinale è un compito molto serio e responsabile e, cosa più importante, non è affatto semplice. Secondo tutte le regole della vertebrologia, si ritiene che il dolore acuto che si è manifestato nella regione cervicale, toracica o lombosacrale debba essere immediatamente eliminato.

    Nonostante il dolore nelle malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale sia solo un sintomo, e la sua eliminazione è un palliativo, non una tecnica medica, la lotta contro la sindrome acuta del dolore è uno dei compiti prioritari del medico. Il fatto è che il dolore acuto può essere rapidamente ed efficacemente superato.

    Blocco paravertebrale - un modo efficace e veloce per eliminare il mal di schiena

    Molto peggio è il caso della sindrome da dolore cronico. In questa fase, il dolore non diventa periferico, ma centrale, ed è associato alla formazione di un focus patologico di eccitazione nel cervello. È molto difficile liberarsi di un tale sintomo e nella maggior parte dei casi è necessario attirare gli psicoterapeuti nel processo terapeutico, ei pazienti sono costretti a prendere potenti medicine, ad esempio antidepressivi, farmaci antiepilettici.

    Quando non è possibile superare il mal di schiena utilizzando farmaci convenzionali e altri metodi conservativi, ricorrono a tale procedura come blocco spinale. In questo articolo vedremo tutti i dettagli di questa manipolazione medica.

    Blocco spinale: che cos'è?

    Il blocco è un "arresto" temporaneo della droga di uno dei collegamenti nel meccanismo dello sviluppo del dolore. Viene effettuato iniettando medicinali con un'azione specifica sotto forma di iniezioni (il più delle volte si tratta di anestetici locali) nei punti necessari sul corpo umano.

    Oltre all'effetto terapeutico, questa procedura ha un valore diagnostico. Ad esempio, spesso accade che un medico non sia in grado di determinare esattamente cosa causa dolore alla colonna vertebrale cervicale o toracica, e ulteriori metodi di indagine non forniscono un quadro completo della malattia. In questo caso, un colpo alla colonna vertebrale e l'introduzione di anestetici in un determinato luogo dovrebbero "spegnere" il dolore, se è realmente associato al problema della colonna vertebrale. Di norma, con patologia vertebrale, il dolore scompare immediatamente dopo il blocco. Se ciò non accade, allora vale la pena cercare un'altra ragione.

    Qualsiasi tipo di blocco viene eseguito solo da specialisti, poiché si tratta di una manipolazione puramente medica. Di norma neurologi, neurochirurghi, vertebrologi, traumatologi ortopedici si occupano di questo tipo di trattamento. Lo specialista che deve fare questa manipolazione deve avere una perfetta conoscenza dell'anatomia e della topografia della colonna vertebrale, essere consapevole delle indicazioni, dei divieti di eseguire i blocchi, essere consapevole delle possibili complicazioni e dei modi per superarle.

    Poiché si tratta di una procedura medica seria, viene eseguita in condizioni asettiche rigorose di una piccola sala operatoria o di un camerino pulito. Prima dell'iniezione, il paziente deve compilare il consenso scritto alla procedura, viene avvertito di tutte le possibili conseguenze e complicazioni.

    Il blocco spinale deve essere eseguito solo da un tecnico qualificato in condizioni asettiche rigorose.

    È piuttosto difficile rispondere alla domanda di quanto costa un blocco spinale, perché il prezzo dipende dalle medicine usate, dall'abilità del dottore, così come dalla clinica, e viene effettuata la manipolazione. In media, costa 400-700 rubli.

    testimonianza

    Il blocco nella colonna vertebrale ha un obiettivo principale: alleviare il dolore in modo rapido ed efficace, che è associato a:

    • osteocondrosi del collo, torace o lombare;
    • protrusione del disco intervertebrale o ernia;
    • neurite e nevralgia dei nervi che lasciano il canale spinale;
    • herpes zoster;
    • nevralgia intercostale;
    • spondiloartrosi della colonna vertebrale;
    • miosite.

    Molto spesso abbiamo a che fare con lesioni degenerative-distrofiche di varie parti della colonna vertebrale. I blocchi medici sono prescritti rigorosamente secondo le indicazioni su base individuale, quando altri metodi conservativi non aiutano. Di norma, una singola iniezione è sufficiente per eliminare il dolore, a volte un intero ciclo di 2-15 iniezioni può essere somministrato con interruzioni di 4-5 giorni. Secondo le attuali linee guida, tale trattamento non può essere eseguito più spesso di 4 volte l'anno.

    Il blocco spinale come metodo per affrontare il dolore ha diversi vantaggi:

    • risultato rapido e soddisfacente;
    • con adeguate tecniche di manipolazione, il rischio di effetti collaterali è ridotto al minimo;
    • la possibilità di procedure multiple con ogni nuova esacerbazione della patologia spinale;
    • oltre all'effetto analgesico, il blocco ha un effetto antinfiammatorio, antispasmodico e può ridurre il gonfiore delle radici nervose durante la loro infiammazione.

    Farmaci per blocchi

    A seconda dei farmaci usati per il blocco, emetti:

    • componente singolo quando si usa un farmaco;
    • bicomponente quando vengono somministrati 2 farmaci;
    • multicomponente quando un'iniezione consiste di 3 o più componenti.

    Anestetici locali

    Questi farmaci sono usati per tutti i tipi di blocco (uno, due e multicomponente). A contatto con le fibre nervose, ritardano la conduzione degli impulsi nervosi e quindi "spengono" il riflesso del dolore, così come altri tipi di sensibilità nel sito di somministrazione.

    Novocaina - un anestetico locale che è più comunemente usato per i blocchi spinali.

    Rappresentanti di anestetici locali:

    1. Novocaina - Il blocco di Novocaina è usato più spesso. Disponibile sotto forma di soluzione iniettabile di 0,25%, 0,5%, 1% e 2%. L'effetto analgesico si sviluppa 2-5 minuti dopo la somministrazione e dura fino a 1-2 ore. Questo è sufficiente per interrompere gli impulsi del dolore e migliorare le condizioni del paziente.
    2. Lidocaina - questo anestetico è al 2 ° posto nella prevalenza dopo la novocaina. Ha un alto indice terapeutico e un rapido inizio d'azione. L'effetto del blocco dura 2-3 ore.
    3. Merkain (bupivacaina) - questo anestetico locale, la sua azione è caratterizzata da un inizio successivo (10-20 minuti), ma la durata dell'effetto è di 3-5 ore. Mercain ha anche un maggior rischio di effetti collaterali, specialmente per quanto riguarda gli effetti tossici sul cuore.

    La dose e la concentrazione di anestetici, così come il farmaco appropriato sono scelti solo dal dottore. È obbligatorio testare la sensibilità prima dell'iniezione, poiché le reazioni allergiche agli anestetici locali sono abbastanza comuni.

    corticosteroidi

    Questi sono potenti farmaci anti-infiammatori che eliminano rapidamente dolore, gonfiore e infiammazione. Inoltre, hanno un'azione antiallergica. Il solo GCS viene usato raramente per bloccare le diverse parti della colonna vertebrale, il più delle volte tali iniezioni vengono utilizzate per patologie articolari. Per il mal di schiena, GCC è combinato con anestetici locali per un migliore effetto terapeutico, nonché per prevenire lo sviluppo di una reazione allergica a novocaina, lidocaina e altri anestetici.

    Rappresentanti del GCS per blocco spinale:

    1. L'idrocortisone è disponibile in sospensione, poiché è insolubile in acqua. Prima della somministrazione, è completamente miscelato con l'anestetico. Adatto per i blocchi neurali.
    2. Il desametasone inizia ad agire rapidamente, ma l'effetto non dura a lungo. Adatto per blocchi di articolazioni e tessuti molli.
    3. Depo-Medrol è una forma di azione prolungata di metilprednisolone. Viene utilizzato per blocchi di articolazioni e tessuti molli. Viene usato con cautela per i blocchi epidurali, in quanto può causare lo sviluppo di aracnoidite (infiammazione della membrana aracnoidea del midollo spinale).
    4. Diprospan - GKS dell'azione prolungata. Ideale per eliminare il dolore nella patologia della colonna vertebrale e delle articolazioni. Applicato sia al neurale che al blocco dei tessuti molli.
    5. Kenalog - corticosteroide prolungato, che viene utilizzato per il blocco delle articolazioni e della colonna vertebrale. Tra iniezioni ripetute, si raccomanda di osservare almeno 2 settimane di tempo.
    Diprospan: corticosteroide prolungato efficace

    Altre droghe

    Tutti gli altri farmaci sono usati come mezzi aggiuntivi, rispettivamente, sono usati come parte di blocchi multicomponenti, non hanno alcun valore indipendente per l'eliminazione del dolore nella zona lombare o in altre parti della colonna vertebrale.

    Articolo correlato: trattamento conservativo dell'ernia spinale

    Più spesso usato:

    • Vitamine del gruppo B (B1 e B12),
    • ATP,
    • lidasa,
    • platifilin,
    • trombolizin,
    • rumalon,
    • papaina,
    • Voltaren e altri

    Tipi di blocchi

    Ci sono così tante varietà di questa procedura medica. Solo uno specialista seleziona quello appropriato, a seconda della situazione clinica specifica e dell'obiettivo perseguito.

    Tipi di paravertebrali (blocchi paravertebrali), a seconda dell'impatto sul tessuto o sulle strutture nervose:

    1. Tessuto: viene effettuata un'iniezione nel tessuto molle che circonda il segmento interessato della colonna vertebrale.
    2. Recettore: le iniezioni vengono effettuate nei punti biologicamente attivi della pelle, dei muscoli, dei tendini e dei legamenti.
    3. Conduttore - blocca le fibre nervose, mentre l'introduzione dei farmaci può essere epatica ed epidurale, peri- e paranaria, paravascolare.
    4. Ganglionico: quando l'iniezione viene effettuata nei nodi nervosi e nel plesso.
    I blocchi variano a seconda del luogo di somministrazione dei farmaci (la figura mostra l'articolazione)

    A seconda del luogo in cui vengono iniettate le medicine, si distinguono i blocchi:

    • la colonna cervicale;
    • toracica;
    • lombare;
    • osso sacro;
    • nervo sciatico;
    • muscolo della pera;
    • nervo tibiale;
    • nervo occipitale;
    • muscoli della testa;
    • muscolo scaleno anteriore;
    • nervo soprascapolare;
    • articolazioni della faccetta (articolari);
    • rami posteriori dei nervi spinali;
    • spazio epidurale o epidurale del midollo spinale;
    • articolazione sacroiliaca;
    • articolazione sacrococcigea.

    Pertanto, il tipo di blocco e la sua posizione sono completamente dipendenti dal quadro clinico, dalla malattia primaria, nonché dalla padronanza di queste o altre manipolazioni da parte del medico curante.

    Controindicazioni

    Le controindicazioni più frequenti per i blocchi vertebrali includono:

    • tendenza a sanguinamento aumentato (emofilia, trombocitopenia e altre patologie del sistema sanguigno, assunzione di anticoagulanti);
    • lesioni cutanee infettive locali nel sito di iniezione, una comune malattia infettiva (alto rischio di diffusione di microrganismi patologici);
    • grave condizione generale del paziente, mancanza di coscienza;
    • ipersensibilità ai farmaci che stanno progettando di utilizzare;
    • controindicazioni generali all'uso di corticosteroidi;
    • malattie cardiache, in particolare aritmie, in quanto gli anestetici locali influenzano il ritmo cardiaco;
    • miastenia grave;
    • ipotensione;
    • storia di crisi epilettiche;
    • malattia mentale in un paziente;
    • età da bambini;
    • periodo di gravidanza e allattamento;
    • grave danno al fegato.

    Possibili complicazioni

    Indipendentemente dal tipo di blocco, tutti hanno un rischio di complicazioni. Un medico qualificato, condizioni sterili della procedura, paziente familiare e preparato sono quelle condizioni che riducono il rischio e il numero di conseguenze.

    Complicazioni di blocchi spinali:

    • sanguinamento;
    • infezione del sito di puntura, così come le membrane del midollo spinale;
    • danno ai tessuti molli con iniezioni non curate (legamenti, muscoli, fibre nervose, vasi sanguigni);
    • lo sviluppo di reazioni allergiche;
    • complicazioni specifiche associate alla somministrazione di anestetici locali;
    • complicazioni specifiche associate all'uso di corticosteroidi.

    Facendo una conclusione, vale la pena notare che il blocco spinale è un modo efficace e veloce per alleviare una persona dal dolore associato alla patologia della colonna vertebrale. Ma in nessun caso dovremmo trattare sdegnosamente questa procedura, dal momento che questa è una seria manipolazione, e se la tecnica viene violata, può portare a gravi conseguenze e persino alla morte.

    Cos'è il blocco spinale?

    Il blocco spinale viene utilizzato come metodo efficace per eliminare il sintomo principale del mal di schiena - il dolore. Il dolore grave è associato a patologie nella colonna vertebrale, in cui il nervo della colonna vertebrale è pizzicato. Questa procedura non è un metodo di trattamento delle malattie della schiena, ma solo un modo per alleviare il dolore.

    Per la colonna vertebrale, un'iniezione non è una procedura facile, perché il blocco viene utilizzato solo come ultima risorsa se i semplici metodi di trattamento della sindrome da dolore non aiutano.

    Il dolore del nervo strangolato è dato negli arti, a seconda del nervo interessato e della sua innervazione. Nel caso del dolore cronico, si sviluppa un focolaio infiammatorio centralizzato nella corteccia cerebrale. Non è più possibile rimuovere tale attenzione con questo metodo ed è necessario ricorrere al trattamento solo con l'aiuto di forti antidepressivi e antiepilettici.

    Cos'è un blocco

    Blocco spinale, qual è la definizione? Blocco è la disconnessione temporanea della conduzione nervosa in fibre dolorose. Per il blocco utilizzare anestetici locali, bloccando la conduzione della cellula mediante il metodo di inibizione dei canali del sodio dipendenti dal potenziale. Oltre al trattamento del dolore sintomatico, un'iniezione di dolore alla schiena può determinare con precisione dove si trova il centro del dolore. Non è sempre possibile per i medici determinare il luogo in cui il nervo o il disco spinale è bloccato, quindi questo metodo determina a quale segmento del dolore della colonna vertebrale si diffonde.

    • Vedi anche: come e perché fanno blocchi con l'ernia della colonna vertebrale.

    Per il dolore nella colonna vertebrale, l'introduzione di anestetico disabiliterà istantaneamente la sindrome del dolore.

    Se ciò non accade, i medici dovrebbero rivolgersi ad altri metodi diagnostici, poiché la causa del dolore è una patologia completamente diversa. Il blocco medico della colonna vertebrale viene eseguito esclusivamente da un medico con un'istruzione medica superiore. Questa manipolazione richiede una conoscenza specialistica dell'anatomia e della topografia del reparto vertebrale della schiena, poiché viene effettuata principalmente nei reparti neurologico, neurochirurgico e traumatologico.

    Poiché il midollo spinale è estremamente non protetto contro minacce esterne sotto forma di batteri e virus, il blocco medico della colonna vertebrale viene necessariamente effettuato con guanti sterili e il blocco della colonna vertebrale viene eseguito nelle condizioni di una procedura operativa o sterile. In generale, il processo stesso è simile alla puntura del liquido lombare, con la differenza che il paziente giace sullo stomaco, non sul fianco, e l'iniezione non è necessariamente nella parte bassa della schiena.

    Il blocco del mal di schiena come metodo di lotta ha diversi vantaggi. Prima di tutto, dà un risultato estremamente veloce per il paziente, rimuovendo la sindrome del dolore. La procedura non ha conseguenze lunghe per una persona che ti permette di eseguirla molte volte, combattendo efficacemente i sintomi.

    Alcuni medicinali in soluzione hanno un effetto antinfiammatorio, ad esempio glucocorticosteroidi. Agendo sull'immunità, riducono la quantità di escrezione di istamina nel tessuto, che contrasta lo sviluppo dell'infiammazione.

    Non dovresti mai provare a fare il blocco da solo a casa, specialmente senza un'educazione adeguata, anche con la conoscenza di come viene fatto il blocco. Un'iniezione scorretta può portare alla perdita della funzione spinale, alle malattie virali del midollo spinale, al deterioramento delle condizioni del paziente, alla mielite, all'encefalite e all'estrite.

    Indicazioni per il blocco

    Dal momento che il blocco porta l'obiettivo principale - l'eliminazione del dolore, l'indicazione è sindromi da dolore acuto per:

    • osteocondrosi;
    • Sporgenza del disco;
    • Ernia intervertebrale;
    • Nevralgia intercostale;
    • Nevralgia dei nervi sensoriali della schiena;
    • miosite;
    • Spondiloartrosi.

    L'indicazione più frequente sono i disturbi degenerativi-distrofici delle sezioni spinali. Secondo le raccomandazioni, è impossibile eseguire la procedura più spesso di 4 volte all'anno. A volte i blocchi sono prescritti in cicli di 10-15 iniezioni, che vengono posti con una pausa di 5-6 giorni. Questo elimina la possibile formazione di un focus doloroso nelle regioni corticali degli emisferi.

    Tipi di blocchi

    A seconda della posizione del focus del dolore, ci sono i seguenti tipi di blocchi spinali:

    • Blocco cervicale;
    • Blocco toracico;
    • Blocco toraco-lombare;
    • Blocco sacro-lombare;
    • Blocco del coccige;
    • Blocco paravertebrale.

    Vedi anche: come è il blocco fatto con l'ernia della colonna vertebrale lombare?

    Cervicale e toracico

    Il nome dei blocchi proviene direttamente dalla loro posizione. Le cervicali sono fatte a livello di 1-7 vertebre cervicali. Il blocco della vertebra soprastante consente di rimuovere non solo il dolore a livello del collo, ma in tutta la colonna vertebrale. Il torace può alleviare le sindromi dolorose dei nervi responsabili degli arti superiori, degli organi interni e dell'innervazione dei muscoli del corpo. Sono posizionati a livello di 1-12 vertebre toraciche, consentendo l'anestesia di queste aree.

    Toraco-lombare

    Il blocco toraco-lombare consente l'anestesia degli arti inferiori, poiché l'innervazione, che si svolge al loro livello, è responsabile dei muscoli della pelvi, degli arti inferiori e di alcune parti dell'intestino. I blocchi che vengono fatti al di sotto della transizione delle vertebre toraciche alla zona lombare hanno per lo più uno scopo diagnostico: il blocco della colonna lombare e il blocco del coccige.

    paravertebrale

    Blocco paravertebrale posto in un ramo separato del nervo, non toccando l'intero midollo spinale. Questo ti permette di intorpidire solo la metà del corpo, che a volte è sufficiente per alleviare il dolore e per diagnosticare la posizione dei muscoli, delle articolazioni o dei nervi. La procedura viene eseguita con il metodo di introduzione dell'anestetico nella regione della linea paravertebrale. Questa linea si trova a livello dei processi trasversi delle vertebre. Il concetto di blocco paravertebrale non significa solo il blocco sulla linea paravertebrale, ma anche un blocco che non viene eseguito nella colonna vertebrale stessa, ma nell'area adiacente.

    In questo caso, il blocco paravertebrale può essere suddiviso in:

    • intradermica;
    • sottocutaneo;
    • intramuscolare;
    • Perineurale o radicolare.

    Oltre ai suddetti tipi di blocco, vengono chiamati dal sito di iniezione anestetica. Intradermici e sottocutanei possono alleviare gli strati epiteliali della colonna vertebrale. Intramuscolare porta al rilassamento dei muscoli tesi e infiammati, ha un effetto antistress, alleviando la sindrome del dolore. Perineurale ha lo scopo di disabilitare il nervo del paziente.

    Farmaci per blocchi

    Come il principale blocco della droga ha usato soluzioni di novocaina e lecocainina.

    Interrompono gli impulsi nervosi lungo il nervo inibendo i canali di azione del sodio. Oltre a questi farmaci possono essere utilizzati i farmaci glucocorticoidi, il cui compito è quello di ridurre l'infiammazione delle articolazioni danneggiate. Separatamente, senza lecocina o novocaina, non vengono utilizzati perché non hanno un effetto analgesico pronunciato. Utilizzato anche vitamine, lidazy, ATP o trombolisina, a seconda del danno e della patologia in via di sviluppo.

    Controindicazioni al blocco

    Tutte le controindicazioni si basano sul tipo di patologia della schiena. Fare riferimento alle controindicazioni più comuni:

    • Emorragie provocate da emofilia, mancanza di piastrine, patologia dei sistemi ematopoietici, assunzione di anticoagulanti;
    • Infezione nel corpo;
    • Mancanza di coscienza;
    • Sensibilità alle soluzioni di blocco utilizzate;
    • Patologia del cuore e del muscolo cardiaco;
    • Miastenia grave;
    • Ipotonia vascolare;
    • epilessia;
    • Malattia mentale;
    • Danno al fegato;
    • Gravidanza.

    Nel processo di impostazione del blocco, i tessuti sono strappati, si verifica il sanguinamento. Se il sangue del paziente non si coagula abbastanza rapidamente, il sangue entra nella cavità del midollo spinale e provoca danni al tessuto nervoso. Allo stesso modo, le infezioni penetrano nel midollo spinale e distruggono i tessuti.

    La presenza di coscienza è importante ai fini diagnostici. Inoltre, senza coscienza è impossibile valutare lo stato del midollo spinale e fare una diagnosi. La principale controindicazione è la sensibilità ai farmaci: lo shock anafilattico mette a rischio la vita del paziente. Gli anestetici influenzano il ritmo cardiaco e il cuore. Se ci sono problemi con esso, quindi è necessario trovare un altro metodo per alleviare il dolore. Lo stesso vale per l'ipotensione delle navi e della miastenia. L'epilessia è una conseguenza della formazione di una focalizzazione dolorosa nel cervello, pertanto è necessario tenerne conto al momento dell'impostazione del blocco.

    I farmaci iniettabili sono metabolizzati dal fegato, perché con la sua ipofunzione è necessario calcolare correttamente la dose per non avere effetti negativi sull'ittero.

    complicazioni

    La procedura non preclude lo sviluppo di complicanze. Questi includono sanguinamento, infezione nel sito di puntura, danni al rivestimento del cervello. Se eseguito da un medico inesperto o senza una giusta dose di accuratezza, è possibile un danno ai tessuti molli della schiena. Tale danno porta allo sviluppo di sindromi laterali indesiderabili. Questa è un'altra indicazione rigorosa per la procedura solo nelle istituzioni mediche sotto la guida di un medico. Lo shock anafilattico si applica anche a questo. Tale manifestazione richiede un intervento urgente da parte dei medici per prevenire la morte del paziente.

    Le complicazioni sono possibili con l'introduzione di anestetici e corticosteroidi. La reazione del corpo esplora con un'iniezione di test per via intracutanea. Ma le droghe stesse hanno reazioni negative. Gli anestetici colpiscono il cuore e i corticosteroidi hanno una risposta immunitaria indebolita. Devi capire che la procedura è complessa e viene eseguita solo da uno specialista. Un'iniezione impropria e le sue complicazioni possono mettere in pericolo la vita di una persona. Riferisciti a te stesso sulle tue azioni.

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    Iniezioni da dolore alla schiena e cause di dolore

    Se il dolore alla schiena ha iniziato a tormentarti, è meglio non ritardare il trattamento. Se inizi il processo, nel tempo, il dolore può diventare così grave da dover essere portato all'ospedale in ambulanza.

    Per non arrivare a un punto critico, seguiamo i suggerimenti forniti nell'articolo.

    E prima, elenciamo le cause principali del mal di schiena.

    sottoraffreddamento

    L'ipotermia è considerata la causa più comune che provoca la comparsa di mal di schiena. Può succedere ovunque e con tutti. Basta lasciare la stanza calda in una strada fredda. La differenza di temperatura farà il trucco. Il giorno dopo, la parte posteriore inizierà a far male.

    Per l'ipotermia, è sufficiente un piccolo impatto delle basse temperature sul corpo. Molto spesso capita a coloro a cui piace sedersi di fronte al ventilatore, o andare al treno vicino alla finestra aperta.

    Cosa fare?

    I primi passi da fare sono strofinare la schiena con un unguento per il riscaldamento, ad esempio "finalgon" o "fastum-gel". Se non c'è un unguento e la farmacia non raggiunge, puoi usare l'alcol. Dopo aver sfregato i punti che rispondono al dolore, è necessario avvolgerli con uno scialle o una coperta. Tutti i giorni successivi, è importante continuare a strofinare la schiena fino al completo recupero. Prima di uscire, devi vestirti calorosamente per non provocare il raffreddore.

    Se nulla aiuta e la schiena continua a far male, puoi andare dal medico che prescrive le iniezioni. Aiuteranno a ridurre il dolore piuttosto rapidamente, e se non lo rimuovono completamente, almeno allevieranno la sofferenza.

    Le iniezioni vengono date a ciascuna persona individualmente. Molti medici consigliano di indossare una cintura di riscaldamento prima di visitare la strada. Può essere acquistato in una farmacia di pelle di pecora o di lupo. Indossare una cintura sotto i vestiti. Maggiori dettagli sulle iniezioni saranno spiegati di seguito.

    Sollevamento pesante

    Se porti spesso carichi pesanti, ad esempio, al lavoro, la tua schiena finirà per ferire. Molto spesso ci sono "lombaggine". Questo è quando la schiena non sembra ferire, ma di tanto in tanto un forte dolore acuto lo trafigge. Il nome ufficiale di questo disturbo è la sciatica. Il dolore in questa fase è causato da movimenti improvvisi o sollevamento pesi. A volte il dolore dà alle gambe. È più pronunciato durante gli starnuti, i movimenti improvvisi o la tensione costante del corpo.

    Cosa fare

    Disporre inizialmente il paziente su una superficie dura. Dare uno spasmalgon o qualsiasi altro farmaco anestetico. Se non è cambiato nulla, iniziare a strofinare l'unguento di butadion o il gel rapido nella parte bassa della schiena. Limitare anche la quantità di assunzione di liquidi del paziente.

    Dopo queste misure, il paziente deve riposare per cinque giorni. Se il dolore non è passato, è necessario chiamare uno specialista a casa, che prescriverà i farmaci necessari.

    Ernia intervertebrale

    Come determinare che hai un'ernia? Molto semplice In questo momento, inizi a perseguire costantemente il dolore alla schiena. Il sollievo arriva solo quando vai a riposare. Questo è il primo stadio.

    Il secondo stadio della malattia è quando si avverte sempre il dolore, specialmente quando starnutire, camminare, piegare le gambe, alzarsi dal letto e così via. Spesso è dato nelle gambe. Anche spesso si osserva intorpidimento della parte bassa della schiena.

    osteocondrosi

    Il mal di schiena può essere scatenato dall'osteocondrosi lombare. Questa è una malattia in cui il disco intervertebrale non si nutre. Di conseguenza, il carico sulle vertebre aumenta più volte, iniziano a consumarsi, appare il mal di schiena.

    Attività professionali

    Una causa comune di mal di schiena è l'attività professionale. Ad esempio, il lavoro sedentario può causare mal di schiena.

    Mezzi efficaci per combattere il mal di schiena sono le iniezioni intramuscolari e per via endovenosa.

    Lesioni da mal di schiena

    Fino a poco tempo fa, l'unico modo per curare un ernia del disco era la chirurgia. Adesso i pazienti possono respirare facilmente. Ricercatori giapponesi sono stati in grado di sviluppare un farmaco in grado di rimuovere un'ernia, proprio come durante un'operazione.

    Ciò è reso possibile dall'iniezione dell'enzima di condroitinasi ABC. Produce un certo tipo di batteri.

    L'iniezione viene iniettata nel tessuto molle. L'enzima allo stesso tempo rapidamente dissolve un'ernia, senza esercitare un impatto negativo su organi interni, vasi e nervi.

    Circa duecento pazienti hanno partecipato allo studio. Tutti loro dopo tre mesi avevano migliorato la salute.

    Iniezioni da dolore alla schiena "Blocco"

    Il blocco è un tipo di iniezione per malattie della schiena. Viene effettuata un'iniezione nella lesione. Esistono due tipi di blocco: epidurale e paravertebrale. Il blocco paravertebrale viene iniettato in punti speciali vicino alla colonna vertebrale e l'epidurale viene iniettato nell'area in cui si trova il cervello.

    Per iniezioni, si usa lidocaina, desametasone o novocaina. A volte, per l'effetto migliore, i farmaci vengono mescolati insieme.

    Il blocco ha effetto anti-infiammatorio e anti-edema. Le iniezioni devono essere prescritte dal medico curante.

    Iniezioni da mal di schiena "Movalis"

    "Movalis" prescrive il medico al momento del verificarsi di esacerbazioni. Dopo che il dolore si è calmato, hai bisogno di bere pillole o usare supposte rettali.

    Movalis è un farmaco antinfiammatorio non steroideo. Elimina il dolore, riduce la temperatura, efficacemente "combatte" l'infiammazione.

    La dose del farmaco al giorno - non più di 15 grammi. La soluzione "movalis" viene somministrata per via intramuscolare. Mescolare il farmaco con altri farmaci è severamente proibito. Ma "moval" può essere utilizzato in qualsiasi forma, sia in compresse che in ampolle. In questo caso, l'effetto anti-infiammatorio è migliorato.

    Gli effetti collaterali durante l'uso del farmaco quasi mai accade. A volte ci sono problemi con il tratto digestivo. Il paziente può avvertire bruciore di stomaco, feci molli, costipazione e persino vomito. In rari casi, c'è un mal di testa, prurito della pelle, si sviluppa anemia. Prescrivere il farmaco dovrebbe essere solo un medico. Solo lui può determinare correttamente le condizioni del paziente e decidere se prescrivere questo farmaco o meno.

    Il farmaco non è raccomandato per coloro che hanno un'ulcera allo stomaco o un'ulcera duodenale. Non è raccomandato prescrivere il farmaco alle donne in gravidanza e in allattamento, poiché vi è un'alta probabilità di aborto spontaneo. Anche se il bambino è in grado di sopportare, può sviluppare un difetto cardiaco.

    Anche a dispetto dei numerosi effetti collaterali, i medici prescrivono il farmaco che Movalis è calmo e tollerato e ha un buon effetto antinfiammatorio e analgesico.

    Altri farmaci che possono alleviare le condizioni del paziente

    • Corticosteroidi. Per alleviare l'infiammazione, un medico può prescrivere iniezioni di corticosteroidi. Sono fatti nella zona del midollo spinale;
    • Vari unguenti riscaldanti, antinfiammatori, creme;
    • Rimedi popolari.

    Molti all'inizio non prestano attenzione al mal di schiena e camminano così per diversi mesi. Ma allora potrebbe essere troppo tardi.

    La malattia inizierà a progredire molto rapidamente, e l'età non gioca un ruolo speciale. Per evitare che ciò accada, prendere immediatamente provvedimenti per eliminare le cause che provocano l'insorgere di dolore.

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    Gli scatti di mal di schiena aiutano il 100% delle volte.

    Il mal di schiena è un problema che molte persone in tutto il mondo affrontano ogni giorno. Quando unguenti, impacchi e macinazioni non aiutano, quando la semplice anestesia non è sufficiente per fermare i processi patologici, i medici prescrivono le iniezioni per il mal di schiena.

    Come funzionano gli scatti?

    Iniziando il trattamento, prima di tutto è necessario capire quale sia la causa del dolore alla schiena e cercare di eliminare questa ragione. Una delle cause più comuni di attacchi algici è l'osteocondrosi in varie parti della colonna vertebrale. Se i processi degenerativo-distrofici nel tessuto cartilagineo appaiono nei dischi intervertebrali, spesso portano al fatto che i nervi spinali sono schiacciati e le radici infiammate. Queste infiammazioni e pizzicamento causano dolore alla schiena / lombalgia, che richiede un approccio integrato. Le iniezioni di dolore alla schiena sono prescritte insieme a fisioterapia, fisioterapia, massaggio, unguenti / gel e pillole.

    Che effetto si ottiene con l'aiuto delle iniezioni?

    Se vieni dal medico con un reclamo: "Mal di schiena: cosa fare?", Le si possono fare iniezioni. Ma non aver paura di loro, questo metodo di trattamento è molto più efficace di gel e compresse. Perché? Perché con l'aiuto dell'iniezione è possibile somministrare sostanze medicinali direttamente sul punto dolente. Qual è l'effetto degli spari sulla schiena del paziente? Con il loro aiuto, puoi rimuovere rapidamente il dolore, fermare e curare i processi infiammatori nelle radici nervose. Iniezioni per il dolore nella colonna vertebrale aiutano il tessuto cartilagineo danneggiato a recuperare, migliorare la circolazione sanguigna locale e rafforzare il sistema immunitario.

    Quali sono i principi attivi inclusi nell'iniezione?

    Abbiamo già descritto quale effetto può essere ottenuto con l'aiuto di iniezioni. Vediamo ora quali gruppi di farmaci sono usati per questo:

    1. analgesici;
    2. anestetici locali;
    3. NVNP (così spesso riduce il gruppo di farmaci anti-infiammatori non steroidei);
    4. hondroprotektory;
    5. steroidi (ormoni);
    6. immunomodulatori;
    7. vitamine.

    Grazie a queste sostanze, il trattamento della schiena può essere sia sintomatico che patogenetico.

    Le iniezioni per il mal di schiena durante gli attacchi di sciatica più spesso includono farmaci analgesici e NVPS. Tuttavia, nonostante l'uso frequente, questi gruppi di farmaci sono considerati i meno efficaci. Le iniezioni sulla base di diclofenac, movalis, analgin, reopirin, dexalgin eliminano perfettamente le sensazioni dolorose e alleviano l'infiammazione, ma non fermano i processi patologici che hanno provocato il dolore. Va ricordato che molte delle sostanze di questi gruppi hanno un effetto negativo sui reni e sul fegato, in rari casi possono portare alla comparsa di asma bronchiale e persino a un'ulcera allo stomaco accompagnata da sanguinamento. Tuttavia, per eliminare vari tipi di dolore (incluso mal di schiena dolorante), le cui cause sono anche diverse - è molto importante per un ulteriore recupero.

    Il modo più efficace per affrontare il dolore

    Il blocco con il mal di schiena è di gran lunga il metodo più efficace. Il principio attivo, ad esempio lidocaina, novocaina o un altro anestetico locale, viene iniettato nei punti paravertebrali. Questi punti si trovano vicino alla linea mediana della colonna lombare, sono proiezioni dell'uscita delle radici spinali. Il blocco paravertebrale ha un rapido effetto analgesico, ma l'effetto non dura a lungo. Per alcuni tipi di blocco vengono utilizzati steroidi (ad esempio, diprospan, prednisone o idrocortisone), i cui effetti sono più forti. Ma nonostante la loro efficacia nell'eliminazione delle infiammazioni, hanno un gran numero di effetti collaterali. È importante ricordare che il blocco di iniezione può essere impostato solo da un medico altamente qualificato.

    Quali tipi di trattamento patogenetico esistono?

    Le iniezioni da dolore alla schiena che hanno un effetto patogenetico sono più efficaci degli antidolorifici, poiché eliminano la vera causa del dolore nelle lesioni dorsali e spinali. Grazie ai condroprotettori, è stato possibile ripristinare il tessuto connettivo interessato nei dischi e nei legamenti intervertebrali. Le iniezioni intramuscolari di rumalone, condrotina solfato e mucosato contribuiscono alla rigenerazione del tessuto cartilagineo. Tuttavia, questi farmaci sono piuttosto costosi e non agiscono all'istante. Pertanto, il recupero richiederà un corso di trattamento piuttosto lungo. Con il mal di schiena, il trattamento con iniezioni può anche essere diretto al ripristino dell'immunità. In questi casi vengono utilizzati farmaci a base di nucleotidi di sodio, echinacea compositum o tactivin, che vengono somministrati per via sottocutanea. Per migliorare la microcircolazione, trental o pentossifillina diluita in soluzione salina viene somministrata per via endovenosa. E per migliorare il metabolismo dei tessuti e rafforzare le difese dell'organismo, iniettano vitamine del gruppo B (cianocobalamina, piridossina e tiamina) e dell'acido ascorbico. È importante sapere che queste iniezioni devono essere posizionate separatamente.

    Le informazioni sul sito sono fornite esclusivamente a scopo informativo, non pretendono riferimenti e accuratezza medica, non sono una guida all'azione.

    In nessun caso non automedicare. Consultare il proprio medico!