Registrare su MRI e CT a pagamento per telefono: (812) 426-13-75

record per tutti i distretti
selezioneremo una clinica con uno sconto
consulenza medica

Attualmente, uno dei metodi più usati per esaminare la schiena è una scansione TC della colonna vertebrale lombosacrale. Questo tipo di tomografia mostra lo stato attuale dell'area di esame, la presenza di patologie del tessuto osseo dei processi, vertebre, la presenza di cambiamenti, danni al midollo spinale e radici nervose. Con questo studio, i cambiamenti distruttivi, degenerativi, le lesioni benigne e maligne sono facilmente rilevabili. Nello studio dei legamenti, dischi intervertebrali, la qualità dell'immagine ottenuta è leggermente peggiore rispetto allo studio di tessuti più densi. Solitamente, la TC viene utilizzata come metodo diagnostico specifico, dopo che sono stati eseguiti metodi diagnostici standard più semplici (radiografia, ultrasuoni).

Di solito, quando si riceve una lesione, il dolore è localizzato nell'area della patologia. Ma a volte la patologia può dare sintomi un po 'più bassi, quindi la TC viene eseguita con la cattura dell'area del torace.

Il metodo CT si basa sull'uso della radiazione a raggi X, tuttavia i tomografi moderni riducono al minimo la dose di radiazioni ricevuta, quindi è possibile eseguire l'esame anche più volte di seguito senza causare gravi danni al corpo del paziente.

indicazioni frequente per questo metodo di indagine, la tomografia computerizzata del rachide lombosacrale sono: cambiamenti degenerativi-distrofico (spondilosi, lombalgia), sviluppo anormale, instabilità, fratture vertebrali, lesioni dei tessuti molli, fratture da compressione, spondilite anchilosante (altre malattie reumatiche), ernia, protrusione discale, tumori benigni, maligni, compressione delle radici o direttamente del midollo spinale stesso, tempi contagiosi e metastatici Rushen vertebre, restringimento o allargamento del canale spinale, la spiegazione delle cause di natura inspiegabile del dolore, la diagnosi di emangioma dello spazio epidurale della colonna vertebrale, del midollo spinale, la ricerca di metastasi, i processi di studio demielinizzante, il monitoraggio degli infortuni del processo di trattamento, la valutazione dei disturbi circolatori, la preparazione per procedure invasive successive o monitoraggio dei risultati operazioni. Al momento, la tomografia computerizzata del rachide lombosacrale è un metodo diagnostico altamente informativo che permette un immagini patologia altamente accurate per iniziare la terapia necessaria in modo più rapido ed efficiente.

Anche sul nostro portale è possibile ottenere ulteriori informazioni sulla scansione TC delle articolazioni, inclusa l'articolazione del ginocchio e altri tipi di TAC.

Come iscriversi e passare lo studio?

Il modo più comodo per registrare su risonanza magnetica e tomografia computerizzata nella città di San Pietroburgo è registrare attraverso il servizio di registrazione della città.

Servizio telefonico multicanale: (812) 426-13-75
Giorni lavorativi: 08: 00-23: 00;
Fine settimana: 09: 00-21: 00

Gli operatori hanno accesso al programma e ai prezzi di un gran numero di cliniche e ti offriranno diverse opzioni in diverse fasce di prezzo e in diverse aree della città.

LiveInternetLiveInternet

-Cerca per diario

-Iscriviti per e-mail

-statistica

Osteocondrosi pkop, osteocondrosi pkop

Terapia di estensione della trazione in pazienti con osteocondrosi della colonna vertebrale lombosacrale

Negli ultimi anni, universalmente osservato osteocondrosi aumento dell'incidenza (TOU), e il primo posto nel grado di manifestazioni cliniche richiederà osteocondrosi (OC) del rachide lombosacrale (PKOP), a causa del maggior carico sui segmenti lombari [7, 9, 10, 15, 16]. A seconda della fase di degenerazione del disco intervertebrale (MTD),

• irritazione o compressione delle radici del midollo spinale, cioè si sviluppano sindromi neurologiche di riflesso o compressione [4, 9, 11, 13].

Il problema del trattamento razionale della malattia occipitale con enfasi sui metodi non operativi e disponibili al pubblico è uno dei più urgenti in ortopedia, neurologia e terapia. Attualmente, nella complessa terapia dell'OCP, insieme a farmaci, terapia manuale, riflessologia e fisioterapia, i metodi di effetti di trazione su PKOP sono ampiamente utilizzati.

La terapia di trazione è uno dei più antichi metodi di trattamento delle malattie della colonna vertebrale. Una menzione di questo si può trovare nelle opere di Ippocrate, che allungava i suoi pazienti con corde legate al suo corpo. Con lo sviluppo delle conoscenze mediche e la tecnologia di metodi più efficaci per gli effetti di trazione, diverse generazioni di dispositivi (tavoli di trazione di tipo «Finntrak», «Anatomotor» et al.), Che utilizzano lo stesso principio monoplanare (asse della colonna vertebrale) che si estende [1, 5, 6, 8, 17]. Tuttavia, nonostante l'ampia diffusione di tali dispositivi, l'uso di questi dispositivi è finora di natura largamente empirica e la loro efficacia è chiaramente insufficiente. Inoltre, non esiste un unico approccio metodologico alla selezione della grandezza della forza di trazione, che il calcolo non può prendere in considerazione tutti i fattori che influenzano la scelta dei carichi di trazione. Valutare correttamente tutti questi fattori è personale non è possibile, e l'uso di metodi di valutazione obiettiva solitamente sono esclusi per mancanza di soluzioni tecniche per effettuare le misurazioni necessarie quando la procedura di estensione.

Un dispositivo moderno che funziona secondo il principio di trazione è un complesso robotizzato per l'estensione scheletrica secca Kinetrac KNX-7000 (Corea del Sud). software permette al sistema di calcolare automaticamente la forza applicata fino a 0,1 kg, e tiene conto del peso specifico del paziente, e il sistema di trazione permette trascurabile forza di attrito, in quanto il paziente movimento rispetto al piano del tavolo non si verifica perchè la superficie di lavoro si sposta insieme con il paziente disteso su di essa.

La differenza principale di questo complesso dai dispositivi di trazione legacy consiste nel fatto che contemporaneamente con trazione (sull'asse vertebrale nel piano orizzontale), il dispositivo sviluppa forza rigorosamente dosato ekstenzionnoe (nel piano sagittale), mirata ad aumentare la lordozirovaniya lombare gradi, e ci si verifica laterali deviazione delle estremità inferiori con il bacino e osso sacro alternativamente a sinistra ea destra (nel piano frontale), cioè, l'impatto sul PKOP fatta contemporaneamente tre piatti tyah.

Queste azioni suggeriscono che il trattamento di questi pazienti VGI terapia triplane trazionale-ekstenzionnaya (TET) è più patogeneticamente fisiologica a terra e più efficiente rispetto alla trazione monoplanare.

Lo scopo della ricerca - per studiare l'efficacia di utilizzare la macchina per la trazione scheletrica secca della nuova generazione Kinetrac KNX-7000 nel complesso trattamento conservativo di pazienti con osteocondrosi della colonna vertebrale lombosacrale.

Materiale e metodi

Sotto la nostra supervisione c'erano 148 pazienti con SC PKOP, di cui 80 uomini (54,1%), donne - 68 (45,9%). L'età dei pazienti variava da 18 a 74 anni, la maggior parte di loro (87,2%) erano persone in età lavorativa. A seconda della sindrome neurologica prevalente, tutti i pazienti erano divisi in 2 gruppi clinici - con la sindrome di riflesso c'erano 81 persone, con sindrome di compressione - 67 (Tabella 1).

Sindrome clinica e neurologica predominante

Ciascuno di questi gruppi sono stati divisi casualmente in 3 gruppi: 1 di base (utilizzando Kinetrac KNX-7000 complesso robotico) 1 comparativa (usando Anatomotor apparecchi) e 1 gruppo di controllo - in questi pazienti trattamento trazione non era impiegata.

Tutti i pazienti sono stati sottoposti a visita clinica e neurologica. Dei reclami e la storia, prima di tutto, scopriamo la posizione, l'intensità e la natura del dolore, la durata della malattia, la frequenza e la natura delle esacerbazioni, un precedente trattamento di questa patologia. dati oggettivi giudicati sulla disponibilità e la natura della deformazione della colonna vertebrale, l'ampiezza dei movimenti attivi e passivi in ​​PKOP violazioni statico-dinamico di disturbi trofici agli arti. Nello studio dello stato neurologico è stato determinato tono muscolare e della forza muscolare, riflessi profondi, disturbi sensoriali, stato vegetativo, prove di funzionamento e di coordinamento sono stati eseguiti da un esame manuale dei segmenti vertebrale-motore (PDS).

Per una valutazione quantitativa della percezione soggettiva del dolore, è stata utilizzata una scala analogica visiva (VAS) del dolore. Il livello di dolore è stato valutato su una scala di dieci punti, dove "0" corrisponde alla completa assenza di dolore in PKOP, e il livello "10" - il dolore massimo insopportabile.

Da metodi strumentali di esame condotto radiografia (WP) della colonna vertebrale, secondo le indicazioni - la risonanza magnetica (MRI) o la tomografia computerizzata (CT), che permette di neuroimaging patologia esistente e raffinare clinici patogenetici Meccanismi VGI [2].

Tutti i pazienti inclusi nello studio hanno ricevuto un trattamento conservativo completo per i pazienti neurologici vertebrali (trattamento di base) da due a tre settimane. Comprendeva fisioterapia, massaggio manuale classico, terapia fisica, blocchi terapeutici e terapia per infusione di farmaci [12, 14].

Cosa mostra la risonanza magnetica lombosacrale della colonna vertebrale e come viene eseguita la tomografia?

La diagnostica moderna della colonna vertebrale e dei suoi reparti raramente fa a meno della risonanza magnetica. Esso, a differenza dei raggi X, fornisce un quadro completo dello stato del midollo spinale, dei muscoli, delle ossa e dei vasi. L'accuratezza dei risultati ottenuti e l'assoluta sicurezza dello studio le hanno permesso di occupare un posto degno in tutti i tipi di sondaggi.

Caratteristiche della risonanza magnetica nello studio del lombosacrale

La tomografia lombare della colonna vertebrale (PID) è uno dei metodi più popolari per la diagnosi della schiena. Non danneggia il paziente, non causa alcun disagio e non richiede una lunga preparazione. Fin dall'inizio del suo utilizzo ha ridotto significativamente il tempo per la diagnosi.

Contrariamente ai metodi di ricerca a raggi X e agli ultrasuoni, la risonanza magnetica mostrerà patologie all'inizio del loro sviluppo in tutte le parti dell'EPP:

• ossa;
• muscoli;
• dischi intervertebrali;
• cartilagine;
• nervi;
• navi;
• midollo spinale.

Le immagini ottenute mostrano chiaramente la posizione della malattia, il grado e la natura del danno tissutale. Per ottenere risultati più accurati, un agente di contrasto può essere usato in pazienti oncologici. Ti permette di ottenere informazioni più complete sui tumori e determinare i disturbi circolatori, la trombosi vascolare. Tuttavia, rendere tale procedura è un po 'più costoso.

Indicazioni per la procedura

La risonanza magnetica della colonna lombare è raccomandata per:

• determinare le cause del dolore regolare nell'area della cresta;
• conferma dell'osteocondrosi;
• controllando l'emangioma;
• diagnosticare malattie di dischi intervertebrali (ernia, protrusioni, ecc.);
• identificare i tumori, determinarne le dimensioni e la natura;
• rilevazione di metastasi;
• identificare e studiare patologie congenite del lombosacrale;
• diagnosticare problemi circolatori;
• determinare il restringimento patologico del canale spinale;
• rilevamento di infiammazione del sacro;
• conferma della sclerosi multipla;
• identificare gli effetti di lesioni, fratture e danni alla parte bassa della schiena;
• diagnostica per anomalie nel funzionamento degli organi interni (milza, pancreas, reni, ghiandole surrenali, fegato);
• problemi di ricerca nell'utero e nelle appendici nelle donne;
• diagnosi di emorragia del midollo spinale;
• studi sulla paralisi degli arti inferiori;
• stabilire le cause dell'incontinenza di urina e feci;
• esame preoperatorio.

Quando è controindicata la risonanza magnetica lombo-sacrale?

La risonanza magnetica della colonna lombare è comune. Le controindicazioni all'esame del sacro sono divise in assoluto e relativo.

Con controindicazioni assolute, lo studio della divisione lombare è severamente vietato. Questi fattori includono:

• pacemaker - sotto l'influenza di un campo magnetico, potrebbe smettere di funzionare;
• apparecchi acustici elettronici o metallici (impianti) situati nell'orecchio medio;
• frammenti di metallo nel corpo;
• fermagli vascolari;
• piastre metalliche per osteosintesi;
• ipersensibilità ai componenti di droghe contrastanti;
• insufficienza renale (per ricerca con contrasto).

Con controindicazioni relative, un esame della parte bassa della schiena con una risonanza magnetica viene eseguito molto raramente e solo quando vi è una minaccia per la vita umana. Questi sono:

• prime settimane di gravidanza;
• periodo di allattamento (l'allattamento al seno dopo lo studio deve essere interrotto per 2 giorni);
• claustrofobia e altre patologie psicologiche;
• comportamento inappropriato del paziente;
• condizione grave del paziente;
• peso superiore a 130 kg (questo è il carico massimo consentito sulla tavola del tomografo);
• pompa per insulina;
• età fino a 7 anni (i bambini piccoli non possono restare immobili per molto tempo);
• tatuaggi realizzati con vernice a base di metallo;
• allergico a componenti che non consentono di sdraiarsi;
• intossicazione da alcol e droghe.

Per eseguire la risonanza magnetica con queste indicazioni, è necessario attendere condizioni più favorevoli per lo studio. A volte è consigliabile usare il sonno del farmaco o l'anestesia. Allo stesso tempo, durante la procedura deve essere presente un anestesista esperto.

La presenza di protesi e protesi in titanio di un paziente non è inclusa nell'elenco delle controindicazioni. Questo metallo non è attratto dai magneti e non interferirà con il sondaggio.

Come prepararsi per lo studio?

Un'eccezione è lo studio che usa il contrasto. In questo caso, astenersi dal mangiare e bere dovrebbe essere 6 ore prima della procedura. Inoltre, è necessario verificare in anticipo la presenza di una reazione allergica ai componenti del farmaco.

Per prepararsi allo studio degli organi pelvici, è necessario svuotare gli intestini. Per fare questo, spesso usato microclive o lassativi. Prima della procedura, è necessario bere 1,5-2 litri di acqua per riempire la vescica.

Fasi della tomografia lombosacrale RM

Prima della procedura, il paziente fornisce al medico i risultati disponibili dei test e degli esami precedenti. Lo specialista racconta come si svolgerà l'esame e come comportarsi in situazioni insolite. Quindi il paziente deve rimuovere i vestiti e gli accessori contenenti elementi metallici.

Prima di entrare nella stanza in cui si svolgerà l'esame, è necessario mettere un telefono cellulare e altri dispositivi elettronici nella cassaforte, perché possono distorcere i risultati e deteriorarsi sotto l'influenza di un campo magnetico. Se la procedura viene eseguita utilizzando un mezzo di contrasto, l'infermiera inserisce un catetere endovenoso con il quale verrà inserito nel corpo.

La risonanza magnetica viene eseguita in una stanza appositamente attrezzata. In questo caso, il medico è nella stanza accanto e comunica con il paziente usando un microfono. Il paziente viene aiutato a sedersi comodamente sul tavolo dello scanner. Se necessario, il suo corpo può essere riparato con cinghie. Dopo di ciò, la persona entra nell'apparato e inizia l'esame.

Durante il processo di scansione, è necessario respirare uniformemente e non muovere, altrimenti i risultati saranno imprecisi. Per ridurre l'effetto sonoro è permesso usare cuffie speciali. L'esame non dovrebbe causare alcun disagio. Se hai sensazioni dolorose o spiacevoli, devi sempre informare il medico. Mentre lo studio è condotto, puoi guardare il video.

Dopo la procedura, il paziente non ha bisogno di ricovero in ospedale e può immediatamente tornare a casa. I risultati della tomografia, il paziente riceve in forma elettronica o cartacea.

Quanto dura la procedura e quanto spesso può essere eseguita?

La risonanza magnetica della colonna lombare dura in media 15-30 minuti. La durata dello studio utilizzando il contrasto può essere aumentata a un'ora. Il tempo necessario per descrivere i risultati dipende dalla complessità dello studio. Nei casi clinici gravi, la descrizione dei risultati può richiedere diversi giorni.

Cosa mostra l'istantanea?

Durante la risonanza magnetica della colonna vertebrale (e del sacro), le immagini sono prese in due proiezioni: sagittale e trasversale, con incrementi di 3-4 mm. Le foto mostrano varie malattie, patologi e anomalie, in particolare:

• violazione del nervo;
• rottura di dischi intervertebrali;
• infiammazione del nervo sciatico;
• stenosi (restringimento dei canali vertebrali);
• emangiomi (neoplasie benigne nelle vertebre);
• la presenza di un tumore, le sue dimensioni e la sua natura;
• la presenza di metastasi;
• ernia intervertebrale;
• cisti coccigea;
• sporgenza dei dischi vertebrali;
• l'artrite;
• riduzione della massa ossea;
• anchilosante;
• lombalgia;
• l'osteoporosi;
• osteoartrite;
• spondilite anchilosante;
• fusione delle vertebre;
• disturbi dei vasi sanguigni;
• processi infettivi e infiammatori e le loro conseguenze;
• gli effetti delle ferite;
• anomalie congenite.

L'uso della risonanza magnetica è di grande importanza per la diagnosi della schiena. Ti consente di ottenere risultati che pochi anni fa non erano disponibili (soprattutto per i tessuti muscolari e l'ernia), che ti consente di ridurre il tempo di diagnosi e iniziare il trattamento più velocemente.

Risonanza magnetica della colonna vertebrale lombosacrale

La RM della spina lombosacrale è una procedura diagnostica efficace prescritta per varie malattie della schiena. Con esso, è possibile identificare quasi tutti i tipi di patologie, lesioni maligne / benigne o persino valutare la lesione nella regione lombosacrale. Con tutto questo, la procedura è assolutamente indolore e non ha un effetto negativo sul corpo, come accade durante l'esame a raggi X.

Cos'è?

La risonanza magnetica (MRI) della vita è un metodo diagnostico sicuro e, forse, il più accurato per rilevare qualsiasi malattia. La sua essenza sta nella reazione del corpo umano all'azione di un forte campo magnetico. Come sapete, tutti i tessuti sono costituiti da idrogeno e acqua, responsabili di tali effetti. Un dispositivo speciale corregge una risposta che mostra i più piccoli cambiamenti nei confini degli organi interni.

Durante la procedura, il tomografo prende un gran numero di immagini nell'area rilevata, e questo viene fatto senza alcun impianto. Di conseguenza, i medici ottengono un'immagine tridimensionale, con la quale è possibile esaminare lo stato del lombosacrale. Il tomografo prende le immagini contemporaneamente in tre proiezioni, una delle quali rimuove i dischi intervertebrali, e il resto va lungo la cresta.

Se vuoi sapere più in dettaglio come funziona la procedura di risonanza magnetica della colonna vertebrale e prendere in considerazione anche metodi alternativi di trattamento, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Fai attenzione! La regione lombare è meno mobile di quella cervicale, quindi è costantemente soggetta a carichi pesanti. Ciò crea le condizioni per lo sviluppo dell'ernia intervertebrale o dello spostamento delle vertebre. E se nella maggior parte dei casi le patologie sono accompagnate da sindrome del dolore e altri sintomi pronunciati, che rendono possibile una diagnosi accurata e rapida, a volte le malattie non si manifestano come nessun sintomo. La risonanza magnetica è necessaria per una diagnosi accurata.

Risonanza magnetica della colonna vertebrale

Le persone spesso cercano aiuto da medici che lamentano dolore alla schiena. La colonna vertebrale è una struttura importante del corpo umano, pertanto, con la comparsa di dolori caratteristici in uno qualsiasi dei suoi reparti, una diagnosi tempestiva e accurata svolge un ruolo importante. Risonanza magnetica, ovviamente, una procedura diagnostica efficace con un ampio elenco di indicazioni. Ma ci sono anche controindicazioni per questo studio che devono essere considerati.

testimonianza

Di norma, i medici prescrivono la risonanza magnetica del rachide lombosacrale per le seguenti malattie:

• osteocondrosi della colonna lombare;
• danni meccanici alle vertebre derivanti da lesioni;
• ernia intervertebrale o protrusione;
• lo sviluppo di tumori di natura maligna o benigna;
• sviluppo anormale della colonna vertebrale, per esempio, la sua curvatura;
• malattie demielinizzanti del sistema nervoso centrale (sclerosi multipla, malattia di Devika, ecc.);
• violazione dei processi metabolici nel corpo, motivo per cui il midollo spinale non scorre abbastanza sangue;
• malattie infiammatorie della colonna vertebrale in questa sezione, ad esempio, spondiloartrite anchilosante;
• lo sviluppo della tubercolosi o dell'osteomielite;
• cambiamenti patologici nella struttura dei vasi sanguigni.

Una scansione MRI è anche necessaria per valutare lo stato di salute del paziente dopo un recente intervento chirurgico. Ciò consente di tenere traccia delle più piccole deviazioni nello sviluppo e nella guarigione dei tessuti.

Controindicazioni

Nonostante l'elevato numero di vantaggi, la risonanza magnetica presenta alcune controindicazioni. Possono essere divisi in assoluto e condizionale. Il primo dovrebbe includere:

• la presenza di clip vascolari atraumatiche temporanee;
• vari dispositivi elettronici nel corpo, ad esempio impianti ferromagnetici;
• uso paziente di pacemaker.

Se ci sono controindicazioni condizionate, la risonanza magnetica può essere eseguita, ma solo con cautela (usando i tomografi di un disegno speciale). Queste controindicazioni includono:

• insufficienza cardiaca;
• Una condizione patologica in cui il paziente non può rimanere fermo per lungo tempo;
• la presenza di protesi dentarie in ceramica metallica;
• claustrofobia (paura di spazi ristretti o angusti);
• la presenza di frammenti metallici nel corpo;
• peso del paziente oltre 130 kg.

Suggerimento: Durante la gravidanza, può essere eseguita la risonanza magnetica, ma si consiglia di farlo solo durante il 2 ° e 3 ° trimestre. In rari casi, i medici possono prescrivere questa procedura nella fase iniziale della gravidanza.

Cosa mostra

Grazie alla risonanza magnetica lombare, i medici possono diagnosticare le seguenti malattie e condizioni:

infiammazione purulenta dei tessuti (ascesso);

Tutte le suddette malattie influenzano non solo la struttura delle ossa e dei tessuti cartilaginei, ma anche il sistema nervoso umano, che ha una connessione diretta con i tessuti molli e vari organi. Con l'aiuto della risonanza magnetica, gli specialisti saranno in grado di studiare i dischi intervertebrali, il midollo spinale e il tessuto cartilagineo senza alcun danno per la salute del paziente.

Fase preparatoria

Poiché la RMN spinale è una procedura semplice, non è richiesta alcuna preparazione seria o specifica prima di essere eseguita. Non è necessario assumere farmaci speciali o dieta e l'evento stesso può essere tenuto assolutamente in qualsiasi momento della giornata. Ma c'è ancora una certa istruzione che deve essere seguita quando si esegue la risonanza magnetica.

Tabella. Preparazione per risonanza magnetica lombosacrale.

uziprosto.ru

Enciclopedia ecografia e risonanza magnetica

Cosa mostra una risonanza magnetica della colonna vertebrale lombosacrale?

Oggigiorno la risonanza magnetica è tra i tipi di diagnostica più rapidamente in via di sviluppo. E tutto perché fornisce i risultati dei test più accurati. Considera la risonanza magnetica della colonna vertebrale lombosacrale.

Che cos'è una diagnosi?

Oggi è il modo migliore per diagnosticare le malattie degenerative della colonna vertebrale. La risonanza magnetica di questo sito dello scheletro consente di rilevare molti cambiamenti dolorosi nei tessuti molli. Altri metodi di diagnosi non offrono tale opportunità e spesso i risultati del sondaggio mostrano risultati non abbastanza accurati.

Per diagnosticare i tessuti molli della colonna vertebrale, il medico utilizza un tomografo, che utilizza un forte campo magnetico. A differenza dei raggi X utilizzati nella tomografia computerizzata o nei raggi X, questo campo magnetico non danneggia gli esseri umani. Lo strato di risonanza magnetica esplora il tessuto e la cavità del corpo umano. Ciò si traduce in tagli stratificati di altissima qualità.

Ernia della colonna lombare in una risonanza magnetica

Dopo un'elaborazione computerizzata speciale di tali sezioni, il medico riceve immagini di alta qualità e, soprattutto, affidabili delle parti del corpo studiate. Nessun altro metodo di ricerca oggi può fornire un'immagine così completa e accurata di ciò che sta accadendo nel corpo.

Tale studio deve essere fatto in una proiezione sagittale e trasversale, nel luogo di localizzazione della lesione. Lo spessore di tale fetta è da tre a quattro millimetri. Il medico regola la proiezione e lo spessore delle fette nella diagnosi di risonanza magnetica della colonna vertebrale in base alla necessità.

Quali patologie raccomandano la diagnostica?

La risonanza magnetica delle vertebre lombari e sacrali è prescritta per tali patologie.

• Osteocondrosi nel dipartimento specificato.
• Lesioni alle vertebre, in particolare, le loro fratture. La risonanza magnetica può mostrare tali cambiamenti dell'organo che non sono visibili o appena visibili sulla radiografia, ecc.
• Disco intervertebrale erniato e protrusione.
• Formazioni tumorali nella colonna vertebrale, comprese quelle maligne.
• Anomalie della struttura della colonna vertebrale, della sua curvatura, ecc.
• Sclerosi multipla e altri processi demielinizzanti.
• Disturbi nel flusso sanguigno del midollo spinale.
• Malattie infiammatorie della colonna vertebrale, in particolare, spondiloartrite anchilosante.
• Osteomielite, tubercolosi e altri fenomeni distruttivi nella colonna vertebrale.
• Deviazioni nella struttura dei vasi sanguigni.
• Monitoraggio della salute dopo l'intervento chirurgico.

Preparazione per la diagnosi della colonna vertebrale

Non è richiesto un addestramento speciale per questa diagnosi della colonna vertebrale lombosacrale. Il medico può diagnosticare il paziente in qualsiasi momento della giornata senza dipendere dall'assunzione di cibo e dall'acqua. Non c'è bisogno di cambiare la natura e lo stile del cibo prima dei pasti.

A volte con una diagnosi della colonna vertebrale può richiedere l'uso di sostanze per migliorare il contrasto. Con esso, puoi determinare più accuratamente le lesioni. Il farmaco viene assunto solo per via endovenosa. Va nel tessuto di prova, che consente di migliorare la sua visualizzazione. Questa diagnosi è fatta solo sulla testimonianza.

I prodotti di alta qualità per contrasto non lasciano reazioni collaterali, così come altri effetti collaterali. Tuttavia, nella fase di questo studio, la colonna vertebrale lombosacrale è meglio informare il medico sulla propensione alle allergie.

Cosa mostra una risonanza magnetica?

Una risonanza magnetica della regione lombosacrale mostrerà le seguenti disfunzioni nel sistema muscolo-scheletrico:
protrusione;

• ernia vertebrale;
• malattie degenerative della colonna vertebrale;
• anomalie dello sviluppo ereditario di questo corpo;
• metastasi;
• malattia di equiseto

Un medico può fare riferimento a una risonanza magnetica della colonna vertebrale lombosacrale se una persona manifesta i seguenti reclami:

• dolore nella regione posteriore e lombare, tiro;
• anormalità dell'emorragia del tessuto del piede;
• rigidità alle gambe, schiena;
• disagio alla schiena;
• paresi o paralisi della metà inferiore del corpo;
• incontinenza di urina o feci.

Diagnosi di ernia intervertebrale MRI

Come sta andando la ricerca?

Il medico posiziona il paziente all'interno della termocamera a risonanza magnetica in modo che l'area del corpo da esaminare si trovi direttamente accanto al centro del magnete. Questo è necessario affinché il tomografo possa esaminare accuratamente quest'area. I tomografi moderni consentono di inserire una parte significativa del corpo all'interno del dispositivo, e quindi una persona non sente alcun disagio.

Durante una risonanza magnetica della colonna vertebrale lombosacrale, il soggetto deve rimanere immobile per mezz'ora e talvolta anche per quaranta minuti. Questa è la condizione più importante per immagini di alta qualità e diagnostica affidabile. A volte può essere necessario utilizzare un dispositivo di fissaggio speciale per la testa. Questa è un'ulteriore garanzia che le immagini possono mostrare un'immagine di alta qualità. Devi respirare con calma e non muovere la testa.

Il tomografo produce rumori periodici. Possono essere spiacevoli per la persona, tuttavia è abbastanza normale. Questo indica il normale funzionamento del dispositivo. Se il paziente è disturbato dal rumore, gli vengono forniti tappi per le orecchie o auricolari. Con la claustrofobia, i sedativi sono inoltre prescritti.

Il paziente è sempre in contatto con il medico tramite un microfono. Se si ammala, può immediatamente informare lo specialista. Se necessario, qualcuno della famiglia o di un amico può anche essere vicino al paziente.

Divieti per la diagnostica

La RM della spina lombosacrale con una composizione contrastante non viene utilizzata nel caso in cui il paziente soffra di pronunciate deviazioni nel lavoro dei reni. In questi casi, può causare aggravamento.

Anche la risonanza magnetica non viene eseguita se una persona ha protesi contenenti metallo e clip nei vasi. È anche controindicato quando una persona ha parti per l'osteosintesi. Questa limitazione è dovuta al fatto che un potente campo magnetico può causare interruzioni nel funzionamento di tali impianti. La risonanza magnetica è anche assolutamente controindicata se una persona ha un pacemaker: un magnete causa la frustrazione di un pacemaker.

La presenza di inserti, protesi e dentiere in titanio negli esseri umani non è un divieto per tale diagnosi.

Le donne incinte e le donne durante l'allattamento di solito non sono assegnate a tale studio. Inoltre non viene data una sostanza per il contrasto. La condotta di tale diagnosi può essere nominata solo in caso di estrema necessità.

Con la claustrofobia, viene prescritto un sonno a breve termine per prevenire il verificarsi di un possibile attacco d'ansia.

L'età della persona non interferisce con la risonanza magnetica della colonna vertebrale lombosacrale.

La diagnosi è efficace?

Le malattie del sistema motorio associate alla colonna vertebrale causano disturbi nel lavoro dell'intero organismo. Ecco perché è così importante determinare la causa della malattia. Questo può essere fatto solo attraverso una diagnosi accurata.

La RM della spina lombosacrale esclude completamente possibili errori diagnostici dei medici. Inoltre, questo tipo di diagnostica consente di rilevare patologie pericolose nelle primissime fasi. Grazie alle immagini 3D, il medico può vedere quali tessuti e organi vicini sono coinvolti nel processo della malattia.

Tale diagnosi mostra efficacemente i confini dei cambiamenti nella colonna vertebrale. I suoi risultati diventano ancora più accurati con l'introduzione aggiuntiva di un materiale di contrasto magnetico.

Emetti risultati

Di norma, la conclusione viene rilasciata alla persona che viene esaminata già un'ora dopo tale diagnosi. Può anche essere inviato al medico che ha prescritto questo tipo di diagnosi. Qualsiasi paziente dovrebbe conservare tutte le immagini in esse, anche se i risultati del trattamento saranno efficaci. Il fatto è che c'è sempre la necessità di confrontare le condizioni del paziente prima e dopo il trattamento.

Non ci sono controindicazioni per eseguire tale esame dopo che il paziente ha subito tutte le procedure mediche necessarie.
Sebbene il costo di tale procedura sia relativamente alto, il suo risultato giustifica i soldi spesi. Se il medico consiglia uno studio di questo tipo, non c'è bisogno di abbandonarlo e ancor più di averne paura.

La procedura non causa dolore.
Non è difficile fare una risonanza magnetica della colonna vertebrale ora, anche se è un po 'costoso. Quindi, la tomografia di schiena è un meraviglioso metodo diagnostico che consente di vedere i più piccoli cambiamenti patologici nei tessuti e nei sistemi del corpo umano.

Esame della colonna lombosacrale sulla risonanza magnetica: perché stanno facendo e cosa può essere diagnosticato

Per studiare la colonna vertebrale lombo-sacrale, la risonanza magnetica viene utilizzata ovunque e la diagnostica a raggi X (il suo predecessore) è significativamente inferiore alla tomografia magnetica in accuratezza e affidabilità. Questo studio è mostrato in cambiamenti organici e traumatici nei tessuti e nelle membrane del midollo spinale, nelle ossa e nei muscoli, vasi sanguigni che non possono essere visualizzati con altri mezzi. Non invasività e alta precisione hanno servito a diffondere il metodo e la sua distribuzione in tutto il mondo. Oggi una scansione RM può essere eseguita anche in una clinica ordinaria.

Caratteristiche di risonanza magnetica negli studi della parte bassa della schiena

Il metodo era basato sull'effetto di un campo magnetico potenziato sulle cellule del corpo umano. Gli atomi di idrogeno in essi si allineano in un unico ordine e creano vibrazioni reciproche. I sensori li raccolgono e, sulla base delle misurazioni della frequenza di tali oscillazioni, creano un'immagine in bianco e nero raffigurante le strutture in esame. Poiché i tessuti del corpo umano hanno densità diverse, le scansioni MRI li mostrano in diverse tonalità, dal nero al bianco.

In confronto ad altri metodi diagnostici, che includono la radiografia classica, l'ecografia e la tomografia computerizzata, questo metodo rivela la patologia di tutte le strutture nel campo della ricerca:

• ossa della colonna vertebrale;
• dischi cartilaginei tra le vertebre;
• fibre nervose;
• midollo spinale;
• vasi sanguigni;
• muscoli.

L'immagine ottenuta come risultato della diagnostica aiuta a individuare patologie che rimangono invisibili per le apparecchiature che utilizzano radiazioni a raggi X o ultrasoniche.

Buono a sapersi! La risonanza magnetica della schiena sacrale-lombare è particolarmente efficace quando i sintomi indicano cambiamenti nei tessuti molli e cerebrali o indicano processi tumorali.

La procedura è indicata per i pazienti a partire da 7 anni, ma viene anche utilizzata per i bambini di età compresa tra 3 e 6 anni con indicazioni incondizionate. Le difficoltà di applicare il metodo ai bambini sono dovute all'incapacità dei bambini per lungo tempo di mantenere l'immobilità. A volte i medici devono immergere tali pazienti in un sonno farmacologico, in modo che le immagini siano chiare. Non esiste un limite di età superiore che limiti l'uso della risonanza magnetica del rachide sacro-coccigea.

Cosa significa MR tomografia lombare

La direzione per la risonanza magnetica della parte bassa della schiena è data a pazienti di traumatologi, chirurghi, ortopedici e oncologi, che hanno sintomi spiacevoli nella colonna vertebrale lombosacrale (colonna vertebrale KPO):

• dolori acuti nella parte centrale e inferiore della schiena;
• rigidità o rigidità della parte bassa della schiena e delle gambe;
• controllo minzionale della minzione;
• incontinenza fecale;
• violazione della sensibilità del bacino e delle gambe;
• disfunzioni di organi situati nella pelvi.

Tutti questi sintomi sono una conseguenza della ridotta circolazione del sangue e della conduzione nervosa. Il fatto è che la sua sezione lombare è responsabile non solo della posizione eretta di una persona, ma anche della regolazione delle funzioni degli organi situati nella pelvi.

Qualsiasi cosa può causare il loro aspetto:

• l'infiammazione;
• gonfiore;
• patologia vascolare;
• anomalie congenite delle ossa del sacro;
• traumi;
• patologie nervose;
• patologia della cartilagine e del tessuto osseo;
• infezioni e altro

Per determinare la vera causa del dolore e altri disturbi della colonna vertebrale sacrale, la risonanza magnetica può essere la prima volta, molto raramente è necessaria una diagnosi aggiuntiva. Sostituire questo metodo di diagnosi può solo CT, ma non in tutti i casi - la tomografia a raggi X è adatto per la rilevazione di malattie ossee. Lei "non vede" i dettagli importanti che indicano cambiamenti nelle radici nervose e nei muscoli, cioè, sono spesso la radice dei problemi con il lombo.

Cosa mostra il tomogramma magnetico

Per capire meglio l'essenza dello studio, i pazienti dovrebbero chiedere al medico le possibilità della risonanza magnetica della parte lombo-sacrale: che cosa questa diagnosi mostra, come appare nelle immagini, di un esame utile nel suo caso. I medici spiegano che la risonanza magnetica è prescritta quando è impossibile usare altri metodi o non sono sufficientemente informativi.

Uno scatto standard sembra un'immagine in bianco e nero, in cui gli organi sono visibili in una sezione. Decifralo può essere un medico appositamente addestrato. Tratta conclusioni basate sui contorni degli elementi strutturali, la loro densità e altre caratteristiche. Se, oltre ai campi magnetici, viene utilizzato il contrasto nello studio, il medico esaminerà i vasi sanguigni in dettaglio.

Buono a sapersi! Una scansione MRI con contrasto mostra non solo lo stato delle navi, ma anche il processo di circolazione del sangue nel tempo. Nessun altro metodo di diagnosi di radiazioni ha tali capacità.

Facendo la conclusione di uno studio di risonanza magnetica, il dottore vede i seguenti dettagli nelle immagini:

• la direzione dell'asse della colonna vertebrale nell'area rilevata;
• rigonfiamento o costrizione sulle pareti dei vasi sanguigni (malformazioni);
• aree di demielinizzazione delle radici nervose e del midollo spinale;
• tumori, la loro posizione, orientamento e dimensioni;
• deformità ossea e cartilaginea, fratture e fessurazioni;
• cavità o foche nel midollo spinale, nelle ossa e nei tessuti molli.

L'esame RM della parte sacro-lombare rivela più di 30 tipi di malattie, tra cui:

• alterazioni degenerative delle vertebre e dei tessuti adiacenti, inclusi il nervo e la cartilagine - osteocondrosi, artrosi;
• danno (meccanico e altro) dei dischi cartilaginei - dorsopatia, ernia lombare, cambiamento della loro posizione rispetto all'originale, asse anatomicamente corretto (protrusione);
• primi tumori e metastasi emerse;
• emangiomi del palmar e segmento lombare;
• infiammazioni infettive e non infettive di ossa e altri tessuti;
• danno traumatico alla vita e all'area iliaca;
• spondilosi;
• caratteristiche congenite nella struttura delle vertebre e dei dischi intervertebrali;
• anomalie dei vasi sanguigni nell'area di studio.

Anche nella RM lombosacrale è possibile dimostrare in modo affidabile i cambiamenti avvenuti a seguito di gravi malattie sistemiche - spondilite anchilosante, osteoporosi. Questo non è un elenco completo di ciò che mostra la risonanza magnetica lombare, perché oltre a queste patologie ci sono molte altre violazioni. Sono inoltre accompagnati da spiacevoli sensazioni alla schiena e alle gambe e riducono la qualità della vita del paziente.

È importante! La tomografia della colonna lombare non viene utilizzata per diagnosticare i cambiamenti negli organi pelvici. Per questo esiste un tipo separato di diagnosi.

A volte la tomografia della colonna vertebrale, o meglio il suo segmento inferiore, viene utilizzata in proctologia per diagnosticare il dotto coccigeo epiteliale, o per stabilire un quadro chiaro se il paziente ha una fistola colorettale - per questo viene eseguita una risonanza magnetica del coccige e dell'area pelvica. Le fotografie ottenute durante l'indagine mostrano cavità con pus e condotti con essudati, la loro posizione e dimensione.

Quando la risonanza magnetica non è prescritta - importanti controindicazioni

Una comprensione generale dei principi della risonanza magnetica della colonna lombare consente ai pazienti di prevenire le conseguenze indesiderate in termini di controindicazioni. Poiché la procedura ha luogo con la creazione di un potente campo magnetico, durante il suo movimento si possono spostare elementi di leghe ferromagnetiche (metalli attratti da un magnete). Inoltre un'alta probabilità di guasto dei dispositivi elettronici. Ecco perché le controindicazioni MRI sono le seguenti:

• la presenza nel corpo del paziente di pacemaker e neurostimolatori;
• la presenza nel corpo (vasi) delle clip paziente di leghe ferromagnetiche;
• protesi metalliche installate nel paziente.

Fai attenzione! I medici dicono che i pazienti con impianti, stent, bretelle e altri elementi metallici fatti di titanio e altri metalli che non reagiscono al campo magnetico possono eseguire la risonanza magnetica senza restrizioni.

Non si dovrebbe fare una risonanza magnetica della schiena sacrale-lombare delle donne incinte e delle donne che allattano al seno il bambino. La diagnosi nativa (senza usare il contrasto) è controindicata nel primo terzo della gravidanza - l'effetto di un campo magnetico innaturale è potenzialmente pericoloso per il feto in via di sviluppo.

Fare una risonanza magnetica con contrasto non è auspicabile durante la gravidanza, poiché i reagenti non sono sicuri per il feto in qualsiasi momento durante la gestazione. Hanno un effetto negativo sulla qualità del latte materno nelle donne che allattano. Se la diagnosi di lombalgie su una risonanza magnetica non è sufficiente, si raccomanda a una donna di interrompere temporaneamente l'alimentazione.

La restrizione all'uso della RMN del coccige e della parte inferiore della schiena con contrasto si applica ai pazienti con diagnosi di insufficienza renale. Questa malattia non influisce sui risultati diagnostici, ma il paziente ha problemi con la rimozione dei reagenti dal corpo. Il test è anche controindicato per le persone che sono allergiche al contrasto. Questo gruppo di pazienti è fatto solo tomografia senza contrasto!

La claustrofobia è una controindicazione relativa alla procedura. Dato che spesso eseguono la risonanza magnetica su un apparato chiuso, i pazienti possono sperimentare gravi disagi, anche attacchi di panico. Se non c'è nulla che sostituisca la tomografia, il paziente è immerso in un sonno terapeutico o viene somministrato un sedativo per condurre il test con questo metodo.

Discutere sulla questione se una risonanza magnetica può essere eseguita con o senza contrasto, preferibilmente prima della procedura. È importante informare il medico della diagnosi delle radiazioni di tutte le malattie croniche, delle reazioni allergiche e di altre caratteristiche del corpo.

Raccomandazioni per la preparazione per il sondaggio

Per iniziare la preparazione per la risonanza magnetica della colonna vertebrale lombosacrale, preferibilmente alcuni giorni prima della procedura. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti è preoccupata per tali domande:

1. Posso mangiare il mio solito pasto?
2. È possibile condurre una vita normale se non corrisponde ai concetti di uno stile di vita sano?
3. Posso prendere alcolici e fumare prima dell'esame?

Di particolare preoccupazione per le donne è la probabilità del rischio di risonanza magnetica della parte bassa della schiena durante le mestruazioni. I medici dicono che la TC o la risonanza magnetica non influenzano il funzionamento del sistema riproduttivo e non provocano emorragie o altri disturbi. Controindicazioni per le mestruazioni non lo è.

I medici dicono che la preparazione speciale per una risonanza magnetica della colonna lombare non è necessaria. Il paziente può condurre uno stile di vita normale, praticare sport o, al contrario, rispettare il riposo a letto - tutto dipende dallo stato attuale del paziente. Le stesse raccomandazioni sono rilevanti anche per quanto riguarda l'alimentazione - è possibile mangiare cibi familiari prima di una risonanza magnetica, non è richiesta una dieta speciale. L'unica eccezione è la ricerca con contrasto. 8 ore prima dell'incontro si raccomanda di rifiutare il cibo. Puoi bere acqua nella stessa quantità.

È importante! Prima di condurre un sondaggio usando il contrasto, è necessario discutere con il medico se si può mangiare prima della risonanza magnetica, quali prodotti sono meglio includere nella dieta e quali dovrebbero essere scartati.

Non meno importanti sono altri punti su come prepararsi per una risonanza magnetica della colonna vertebrale il giorno dell'esame. I medici della diagnostica radiologica forniscono le seguenti raccomandazioni:

1. Porta con te tutto ciò di cui un dottore potrebbe aver bisogno: documenti, incluso un passaporto, una tessera sanitaria o un estratto, un referral per l'esame e altri documenti medici che aiuteranno a decifrare il risultato.
2. Rimuovi tutti gli oggetti metallici dal tuo corpo, inclusi piercing, gioielli e accessori.
3. Porta comodi vestiti di cotone senza accessori metallici - bottoni, ganci, bottoni. Qualsiasi oggetto di questo tipo può diventare caldo e ferito.
4. Rimuovere i cerotti dal corpo e le bende con uno strato isolante per evitare ustioni.
5. Avvisa il tuo medico di tatuaggi fatti con inchiostri metallici. Non influenzeranno i risultati, ma potrebbero provocare disagio.
6. Prendi i sedativi in ​​anticipo se c'è la paura di spazi ristretti.

Durante la fase di preparazione, il paziente può nuovamente discutere con il medico i dettagli dell'esame - quanto spesso può essere eseguita una risonanza magnetica, se una seconda procedura può essere necessaria e così via. A questo scopo, vengono organizzati incontri consultivi di radiologi con pazienti che verranno presto da loro per la diagnosi. Durante la conversazione dovrai compilare un questionario. Dovrebbe rispondere onestamente a domande sullo stato di salute, cattive abitudini, malattie croniche, farmaci. Questa informazione sarà utile al medico nella fase di elaborazione di una conclusione diagnostica.

Come è la procedura

Una risonanza magnetica della schiena sacro-lombare può iniziare immediatamente dopo la posa del paziente sul tavolo. Se è necessario l'uso di una soluzione di contrasto, il medico l'ha introdotto in una vena alla curva del gomito. Il paziente deve essere ricordato che è meglio informare immediatamente il medico del disagio che è apparso. Il fatto è che i preparati di gadolinio usati nella diagnosi causano effetti collaterali:

• sensazione di bruciore al sito di iniezione;
• vertigini;
• sensazione di calore che si diffonde attraverso il corpo o brividi;
• nausea.

Se i sintomi sgradevoli rendono difficile rimanere fermi, il medico ritarderà l'inizio della procedura. Per il tempo potrebbe richiedere 10-15 minuti. Se il paziente ha il panico, il medico può dargli un sedativo.

Questo è interessante! In alcune cliniche, ai pazienti vengono forniti tappi per le orecchie prima dell'esame, in modo che non sentano il rumore dell'installazione, o accendano la musica per rilassarsi - in parte disattiva il clic e il ronzio del tomografo, si adatta a un'onda positiva e distrae da pensieri spiacevoli.

Durante la procedura, il tavolo con il paziente eseguirà diversi rotoli longitudinali all'interno dell'unità. Il loro numero dipende dallo scopo dell'esame della colonna vertebrale lombosacrale e del coccige su una risonanza magnetica. Maggiore è l'area di rilevamento e più chiaramente sono necessarie le immagini, più lungo sarà l'esame della risonanza magnetica. È impossibile muoversi mentre il tomografo è in funzione. Se il paziente non è in grado di mantenere la completa immobilità, lo studio non rivelerà dettagli importanti, dal momento che le immagini saranno confuse.

Durante l'operazione del tomografo, il paziente può sentire:

• ansia dovuta al fatto di trovarsi in uno spazio chiuso;
• mal di testa e vertigini a causa del rumore monotono dell'impianto;
• scatti e crampi ai denti con otturazioni metalliche.

Il dolore e altre sensazioni spiacevoli in qualsiasi parte del corpo e parte della colonna vertebrale, esposte alla massima influenza del campo magnetico, non si verificano. Dopo aver spento i nastri di fissaggio del tomografo vengono rimossi. Il paziente può tornare alla vita normale.

Risultato e diagnosi

Le immagini, che sono ottenute come risultato della tomografia, sono decifrate dal medico della diagnosi delle radiazioni. Considera le immagini, se necessario, le converte in un'immagine 3D. Quindi compila una forma speciale in cui descrive i cambiamenti identificati. Se il paziente ha precedentemente subito una risonanza magnetica, che è confermata da conclusioni e vecchie immagini, il medico le confronta tra loro e descrive la cosiddetta dinamica delle condizioni del paziente.

La conclusione e una serie di immagini sono trasferite al paziente o ad un medico strettamente specializzato:

La diagnosi finale è fatta da loro. In alcuni casi, quando ci sono comorbidità, la diagnosi viene fatta da una consultazione di diversi medici.

Se non si riesce a fare una diagnosi definitiva, o se si richiedono ulteriori conferme (ciò accade spesso quando vengono rilevate nuove escrescenze), il medico invia un rinvio per ulteriori diagnosi. Questo potrebbe non essere MRI, ma PET o altre procedure high-tech.

La tomografia a campo magnetico è uno strumento prezioso per rilevare le patologie del dorso lombare. È più sicuro dei raggi X e della tomografia computerizzata, sostituisce la puntura e altri metodi dolorosi di rilevamento delle patologie del midollo spinale. L'unico inconveniente della risonanza magnetica è l'alto costo della ricerca. Ma se si conta quanti soldi vengono spesi per un esame completo del paziente (raggi X a riposo e con carico, angiografia, esami di laboratorio, puntura in anestesia generale), diventa chiaro che la risonanza magnetica è più economica.

MrP pkop cos'è

Dorsopatia: cosa significa questa diagnosi?

Letteralmente tradotto dal latino, la dorsopatia significa una malattia della schiena (dorso - dorso, patia - patologia, malattia). Va notato che la dorsopatia non è un'unità nosologica indipendente. In parole povere, la dorsopatia non è una malattia indipendente, ma un termine generalizzato che include un intero gruppo di malattie, condizioni patologiche. Una caratteristica distintiva di queste malattie e condizioni è la sconfitta della colonna vertebrale insieme alle strutture anatomiche vicine - legamenti, fibre nervose, muscoli, vasi sanguigni con lo sviluppo dei sintomi corrispondenti.

classificazione

Per il trattamento delle articolazioni, i nostri lettori usano con successo Artrade. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

Tutte le numerose malattie correlate alle dorsopatie sono presentate in ICD 10, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione. Secondo questa classificazione, tutte le dorsopatie sono suddivise condizionatamente nei seguenti gruppi, a seconda della natura dei cambiamenti patologici esistenti nella colonna vertebrale:

• Dorsopatia deformante. Questo gruppo comprende tutte le condizioni caratterizzate dallo spostamento delle vertebre l'una rispetto all'altra e causate da alterazioni patologiche nei dischi intervertebrali. Ma non vi è alcun pregiudizio e violazione dell'integrità di questi dischi. Le dorsopatie deformanti includono osteocondrosi non complicata, spondilolistesi (spostamento delle vertebre l'una rispetto all'altra), nonché deformità antero-posteriore e laterale della colonna vertebrale (cifosi, lordosi, scoliosi).
• Dorsopatia vertebrale o spondylopathy. A causa dei cambiamenti patologici delle vertebre stesse. Cause - lesioni traumatiche, infezioni (osteomielite, tubercolosi, sifilide, brucellosi) o alcune malattie specifiche, ad esempio, spondilite anchilosante.
• Dorsopatia discogenica. Questo tipo comprende tutti i processi che comportano lo spostamento del disco intervertebrale e la rottura del suo anello fibroso - protrusione, protrusione erniaria.

Va notato che tutti questi tipi di dorsopatie possono essere combinati tra loro. Ad esempio, lesioni trasferite o malattie infettive possono dare luogo a osteocondrosi e quest'ultima nel tempo può essere complicata dallo sviluppo delle ernie del disco.

La lunghezza delle lesioni produce:

• Dorsopatia limitata - la patologia si nota nella zona delle 1-2 vertebre e nei corrispondenti segmenti del midollo spinale. Ricordiamo che un segmento è costituito da due coppie di nervi spinali sensoriali e motori con una porzione corrispondente del midollo spinale.
• Dorsopatia comune, che colpisce diverse vertebre all'interno della stessa colonna vertebrale - cervicale, toracica o lombosacrale.
• Dorsopatia polisegmentale - che colpisce diversi e talvolta quasi tutti i segmenti del midollo spinale di diverse parti del midollo spinale.

Alcune fonti distinguono ancora la dorsopatia acuta e cronica. Sebbene una tale divisione non sia giustificata. Le dorsopatie tendono a un decorso cronico-recidivante con alternanza periodica di silenzio e remissione.

Cause e sintomi

Allo stesso modo, l'espressione della dorsopatia della colonna vertebrale sembra abbastanza strana. Dopotutto, come già accennato, la patologia della colonna vertebrale è il cuore di questa malattia. E le strutture rimanenti, gli organi interni sono già coinvolti per la seconda volta. A loro volta, le malattie degli organi interni possono portare a dorsopatie. E perché specificamente sorgono dorsopatie? Di tutto. Qualsiasi cambiamento patologico nel corpo può portare a patologia spinale. Le cause più probabili di dorsopatie sono:

• Malattie del sistema cardiovascolare
• obesità
• Stile di vita sedentario
• Malattie endocrine (diabete mellito, tireotossicosi)
• Esercizio eccessivo
• Danno meccanico
• Malattie infettive
• Disordini immunitari

Sintomi tipici della dorsopatia:

• Sindrome del dolore
• Movimento ridotto nella colonna vertebrale interessata
• Tensione locale dei muscoli della schiena

Sebbene in ogni sezione della colonna vertebrale, la malattia può acquisire qualsiasi delle sue caratteristiche individuali.

• La dorsopatia cervicale o cervicale è caratterizzata da dolore al collo che si estende fino alla cintura della spalla e alle estremità superiori. Il dolore è accompagnato da una diminuzione della sensibilità e della gamma di movimento in queste aree. E un'altra caratteristica distintiva della dorsopatia con questa localizzazione è i sintomi cerebrali in forma di mal di testa, vertigini, nausea, disturbi di coordinazione. Ciò è dovuto al fatto che i cambiamenti strutturali nella regione cervicale portano all'interruzione del flusso di sangue al cervello lungo l'arteria vertebrale.
• La dorsopatia toracica si sviluppa raramente, principalmente in persone con uno stile di vita sedentario o impegnate in lavori sedentari. Accompagnato da torace, mal di schiena, palpitazioni.
• La dorsopatia lombare si verifica più spesso. La malattia è del tipo di radicolite lombare o sciatica, accompagnata da dolore nella parte bassa della schiena e degli arti inferiori. Nei casi più gravi, a causa della spremitura delle fibre nervose, la sindrome della coda di cavallo può svilupparsi, caratterizzata da un forte dolore alle gambe, alterazioni della deambulazione e disturbi della funzione degli organi pelvici. I cambiamenti trofici nei muscoli degli arti inferiori, il deterioramento motorio persistente portano al fatto che la disabilità si sviluppa.

Diagnosi e trattamento

Come già accennato, la dorsopatia non è una malattia indipendente. Pertanto, può solo fungere da diagnosi preliminare, quando l'esame non viene eseguito, e la natura dei sintomi presenti non è stata chiarita. Se il medico fa una diagnosi di dorsopatia dopo studi di laboratorio e strumentali, sembra per lo meno strano. L'esame a raggi X della colonna vertebrale, l'ecografia, l'imaging a risonanza magnetica e calcolata aiuta a stabilire la verità.

Il trattamento delle dorsopatie dovrebbe iniziare con l'assicurazione di un regime protettivo. A questo proposito, eliminare l'attività fisica, ridurre al minimo il raggio di movimento. Con forte dolore, è indicato l'uso di speciali apparecchi ortopedici - un colletto di Shantz, ortesi e corsetti. Come scegliere un corsetto per la colonna vertebrale, puoi trovarlo qui.

Ulteriori misure terapeutiche prevedono l'uso di farmaci, procedure di fisioterapia e alcuni effetti manuali. Al momento di esacerbazione è necessario rimuovere il dolore. Per fare questo, uso vari unguenti, gel contenenti Voltaren, Diclofenac e altri farmaci antinfiammatori. Sebbene il dolore e l'infiammazione siano solo metà della battaglia. È necessario migliorare il trofismo delle fibre nervose, i dischi intervertebrali, aumentare la resistenza del corpo. Per fare questo, utilizzare farmaci di vari gruppi - condroprotettore, immunostimolanti, complessi vitaminici e minerali. Per ottenere l'effetto di questi farmaci deve essere preso un corso lungo.

Dopo la rimozione della riacutizzazione, possono essere applicate procedure fisiche: elettroforesi con idrocortisone, stimolazione elettrica dei muscoli, terapia con paraffina. Queste procedure finalmente eliminano l'infiammazione e il dolore, rafforzano i muscoli della schiena, aiutano a migliorare il metabolismo della colonna vertebrale. Nel periodo interictale, condurre lezioni di fisioterapia. Questi esercizi aiutano a rafforzare i muscoli della schiena. Ma per non danneggiare, tutte queste classi dovrebbero essere sviluppate e condotte da uno specialista appropriato. Con varie dorsopatie, gli esercizi in piscina hanno un effetto benefico - in ambiente acquatico, il peso corporeo diminuisce.

Oltre alla fisioterapia, può essere eseguita solo durante il periodo interictale, quando non ci sono dolori e disturbi del movimento gravi. Accarezzare, picchiettare, picchiettare e altri movimenti di massaggio hanno un effetto benefico sulla colonna vertebrale. Alcuni tipi di spostamento delle vertebre, l'ernia del disco possono essere eliminati manualmente nel quadro della terapia manuale. Ma anche qui è necessario aderire al principio: non fare danni, altrimenti le conseguenze saranno irreparabili. Nella fase finale del corso di trattamento delle dorsopatie, è indicato il trattamento sanatorio-resort.

Recentemente nel trattamento di vari tipi di dorsopati un tale metodo come l'osteopatia si è diffuso. Coinvolge anche effetti manuali sulla colonna vertebrale, ma differisce significativamente dalla terapia manuale in termini di conseguenze negative. Gli effetti sulla colonna vertebrale sono più morbidi, parsimoniosi ma efficaci. Questo metodo non ha praticamente controindicazioni. Il trattamento chirurgico delle dorsopatie è una misura necessaria, che viene praticata solo in casi estremi. Vari tipi di interventi alla colonna vertebrale vengono eseguiti con cambiamenti strutturali irreversibili, accompagnati da dolore severo, mancanza di movimento nella colonna vertebrale e alle estremità, nonché disturbi della funzione degli organi pelvici. Queste operazioni danno un'alta percentuale di prestazioni.

Altri articoli sulla dorsopatia e il suo trattamento

Aggiungi un commento

My Spina.ru © 2012-2018. La copia dei materiali è possibile solo con riferimento a questo sito.
ATTENZIONE! Tutte le informazioni su questo sito sono solo di riferimento o popolari. La diagnosi e la prescrizione di farmaci richiedono la conoscenza di una storia medica e l'esame da parte di un medico. Pertanto, consigliamo vivamente di consultare un medico per il trattamento e la diagnosi, e non di auto-medicare. Accordo per gli utenti per gli inserzionisti

Recensioni di rimozione di ernia lombare della colonna vertebrale e conseguenze

Spesso, i pazienti della clinica neurologica lamentano dolore intenso nella regione lombare, collo, soffrono di dolore nei glutei, sentono intorpidimento delle gambe, piedi di cotone. Il dolore può essere permanente o apparire dopo un piccolo carico, seduto in una posizione.

• La struttura della colonna vertebrale
• Ernia intervertebrale
  • Cause di ernia lombare
  • Sintomi caratteristici dell'ernia spinale
• Esame per sospetta ernia vertebrale
• Intervento operativo
• Chirurgia classica dell'ernia
  • discotomy
  • laminectomia
  • Discectomia percutanea
• Microchirurgia per la rimozione dell'ernia intervertebrale
  • microdiscectomia
  • Microdiscectomia endoscopica
• Complicazioni postoperatorie
• Metodi di riabilitazione dopo l'intervento

Tali sintomi sono dati da un'ernia vertebrale, che è impossibile da respingere, la condizione trascurata viene trattata con un intervento chirurgico.

La struttura della colonna vertebrale

La colonna vertebrale nel corpo umano è una struttura portante e allo stesso tempo mobile che funge da protezione per il tessuto nervoso del midollo spinale situato nel canale della cresta da vari carichi e lesioni. Ogni vertebra ha una struttura ossea e un processo, che è una protuberanza dietro il tessuto del nervo spinale e un corpo massiccio che si trova di fronte al midollo spinale e prende quasi tutto il carico.

Separare le ossa, situate una sopra l'altra insieme a dischi intervertebrali, che svolgono il ruolo di ammortizzatori, costituiscono la colonna vertebrale. I cuscinetti a disco rotondi non consentono alle vertebre di sfregarsi l'una contro l'altra. Ogni disco spinale è costituito da un nucleo interno polposo di consistenza gelatinosa e da una membrana fibrosa esterna che forma un anello fibroso.

I legamenti sono tessuti fibrosi, con una forza sufficiente per legare e tenere insieme le ossa. A volte, quando si verifica un danno ai legamenti, i pazienti avvertono dolore con una certa localizzazione nell'area interessata. L'intera colonna vertebrale è divisa in quattro sezioni:

• la regione cervicale contiene 7 vertebre;
• pettorale compongono il numero 12;
• la regione lombare è composta da 5 parti;
• la porzione sacrale della cresta si trova sotto la quinta vertebra, quindi passa nel coccige.

Ernia intervertebrale

L'ernia vertebrale appare in caso di estrusione di un nucleo simile a gel nel lume risultante di un anello fibroso indebolito o danneggiato dalle vertebre ossee superiore e inferiore. Il rigonfiamento del nucleo pulpare, essendo al di fuori del canale spinale, esercita una pressione sulle terminazioni nervose e provoca dolore.

Secondo i medici, l'ernia si sviluppa nella maggior parte dei casi nelle regioni lombare e cervicale della cresta, tra 4 e 5 vertebre. Raramente, con la curvatura esistente della colonna vertebrale, si forma sulla zona del torace. L'ernia vertebrale è la causa più comune di dolore alla schiena, al collo e alle gambe, la malattia si verifica nelle persone dai 30 ai 55 anni, più spesso gli uomini soffrono.

Cause di ernia lombare

Nel processo della vita umana, sorgono situazioni che causano il rischio di un'ernia:

• il sovrappeso aumenta il carico sui dischi lombari e porta alla loro sporgenza;
• il duro lavoro fisico o l'esercizio eccessivo di sport di forza contribuiscono al verificarsi dell'ernia spinale;
• la tendenza al malfunzionamento della colonna vertebrale è ereditata.

Sintomi caratteristici dell'ernia spinale

Ogni persona deve prestare attenzione alla propria salute, se si verifica uno dei seguenti sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico per un esame:

• il dolore persistente nella regione posteriore o lombare può essere di carattere lamentoso o di tiro;
• dolori alla schiena, spari quando si muove, spesso colpiscono la parte posteriore della coscia, punti nei polpacci quando si cammina;
• dolore al collo quando si gira la testa e in uno stato calmo, può essere costante o si verificano in quel momento, provocare formicolio nella zona delle mani;
• un segno pericoloso di un'ernia è intorpidimento di parti di braccia e gambe, formicolio (pelle d'oca) nelle estremità, frequenti perdite.

I sintomi dell'ernia sono vari e si sviluppano a seconda del grado di danno dei tessuti molli e della posizione della protrusione. Le loro opzioni sono presentate dall'assoluta assenza di dolore in qualche momento o dalla loro debole espressione al dolore acuto intollerabile lungo l'intera lunghezza della cresta. Molte terminazioni nervose si trovano attorno alla colonna vertebrale e il dolore viene trasferito a quella zona delle braccia o delle gambe, che sono coordinate da terminazioni nervose bloccate nell'area dell'ernia.

Spesso, la protrusione di un'ernia attraverso l'anello fibroso non è di natura pressante, il corpo del nucleo polposo non viene a contatto con i nervi e i tessuti molli, nel qual caso il paziente non sente dolore per un certo tempo. A volte è difficile diagnosticare se una persona lamenta dolore alle ginocchia, ai fianchi, ai piedi e alle mani. Per determinare la diagnosi di un'ernia, vengono eseguiti esami strumentali e di altro tipo per escludere malattie simili.

L'ernia può dare sintomi asimmetrici, ma nel caso di una grossa taglia, stringe il ganglio sacrale e sviluppa lesioni su entrambi i lati del corpo, con conseguenze molto gravi. Il rigonfiamento può disturbare il controllo della minzione e dei movimenti intestinali, causando la paralisi completa del corpo. Altre gravi complicanze sono il dolore insopportabile durante lo spostamento, che porta alla completa immobilità del paziente.

Esame per sospetta ernia vertebrale

L'esame di un medico inizia con un esame neurologico e una storia medica. Lo specialista controlla i processi del nervo riflesso, la sensibilità di certe aree del corpo e la forza muscolare. In caso di dubbio, per confermare la diagnosi, il medico prescrive ulteriori studi:

• per escludere trasformazioni del tessuto osseo e altre malattie, riprodurre l'immagine del corpo umano passando i raggi X;
• l'immagine diagnostica utilizzando la tomografia computerizzata (CT) mostra la posizione, le dimensioni, la forma e il contenuto del canale spinale, la struttura dei tessuti vicini, ma è difficile determinare visivamente la protrusione erniaria;
• È possibile ottenere un'immagine chiara del midollo spinale, delle terminazioni nervose e di tutti i tessuti circostanti, dei disturbi dello sviluppo, nonché di tumori ed ernia, utilizzando la risonanza magnetica (MRI), che visualizzerà tutti i dati in un'immagine tridimensionale, che è molto comoda per la ricerca;
• per una determinazione più accurata della dimensione dell'ernia e della sua localizzazione, viene utilizzato il metodo del mielogramma - l'iniezione di un mezzo di contrasto nel canale posteriore, questo metodo non viene utilizzato senza necessità urgente, in quanto può essere pericoloso per la salute del paziente;
• Il metodo dell'elettromielogramma consiste nel determinare l'attività delle radici nervose e la risposta muscolare alle numerose iniezioni di piccoli aghi, che sono fatti in diverse parti lungo la spina dorsale, trovando così una radice nervosa esclusa dal lavoro dell'ernia troppo cresciuta.

Il metodo più efficace è la risonanza magnetica, che è desiderabile eseguire all'inizio, poiché rappresenta l'immagine più convincente di un'ernia vertebrale, consente di vedere le violazioni del materiale del disco.

Intervento operativo

Non tutti i pazienti con ernia intervertebrale diagnosticata richiedono un intervento chirurgico per rimuoverlo. Le statistiche mostrano la necessità di ogni decimo paziente, il resto è prescritto farmaci per alleviare l'infiammazione e il dolore, il massaggio e la fisioterapia. Il processo di trattamento complesso è lungo, alcuni pazienti vogliono un risultato rapido, quindi, quando si identifica una serie di indicatori, viene eseguito un intervento chirurgico:

• se c'è una perdita completa o sporgenza di una grande parte del nucleo interno attraverso le pareti dell'annulus o separazione dal canale spinale;
• quando l'ernia è posizionata in modo tale da schiacciare la coda del cavallo, causando un forte dolore alla parte posteriore del femore, basso addome, manifestamente manifestata quando si tossisce, incapacità di controllare la minzione e lo svuotamento dell'intestino.
• se il trattamento conservativo complesso non dà il risultato desiderato;
• con dolore severo persistente che non passa da altri metodi fino a un mese e mezzo.

Chirurgia classica dell'ernia

Non è necessario ricorrere a un intervento chirurgico se la malattia si manifesta con un dolore insignificante, ma a volte è necessario eseguire l'intervento chirurgico, che nella medicina moderna viene eseguito utilizzando tre metodi tradizionali.

discotomy

Il metodo prevede la rimozione di parte del disco spinale o del suo corpo completo, insieme alla protrusione erniaria. Al posto del disco mancante, viene inserito un impianto in titanio per preservare la funzione di supporto della cresta. Nel tempo successivo, le vertebre adiacenti si fondono immobili. L'indica per la discectectomia è l'ernia vertebrale del tipo sequestrato.

laminectomia

Questo metodo è chiamato decompressione aperta, quando la parete posteriore del canale spinale viene rimossa insieme all'arco. Tale interferenza con la struttura della vertebra riduce la pressione sul midollo spinale e sulle terminazioni nervose circostanti. L'indicazione per laminectomia è un restringimento del canale spinale. Gli svantaggi del metodo includono la comparsa di instabilità nella colonna vertebrale, a volte c'è dolore e compressione secondaria dei nervi. Le recidive appaiono sullo sfondo di cambiamenti nelle articolazioni della cresta con muscoli dorsali indeboliti.

Discectomia percutanea

È fatto attraverso una piccola incisione nella pelle con uno strumento speciale. L'operazione è indicata se una protrusione di ernia si verifica all'interno del canale del midollo spinale. Questo metodo è inefficace rispetto al diskoektomii aperto.

Microchirurgia per la rimozione dell'ernia intervertebrale

La rimozione della protrusione viene eseguita con un'attrezzatura chirurgica speciale utilizzando un microscopio operatorio attraverso una piccola incisione nella pelle. L'intervento nella struttura del tessuto muscolare è minimo e non influenza le radici nervose circostanti.

microdiscectomia

Durante l'intervento chirurgico, la compressione delle terminazioni nervose e dei vasi sanguigni viene eliminata e la compressione del midollo spinale viene ridotta. La diffusione dell'effetto sul tessuto sano circostante e sulle ossa viene ridotta rimuovendo un'ernia attraverso un'incisione di circa 2 cm. Con questo metodo, una parte del legamento giallo viene tagliata e i bordi delle arcate vertebrali vengono asportati. I vantaggi del metodo includono:

• il tempo per continuare l'operazione è meno di un'ora;
• la rimozione viene eseguita in anestesia locale;
• dopo l'intervento ci sono raramente complicazioni;
• nello stesso momento è permessa la rimozione di due formazioni hernial;
• il dolore scompare quasi immediatamente dopo la fine dell'operazione;
• il tempo trascorso in ospedale è ridotto e il periodo di riabilitazione è ridotto.

Microdiscectomia endoscopica

Per la rimozione, viene utilizzata una sonda endoscopica con una fotocamera microscopica integrata, che trasmette il processo operativo allo schermo di un computer. Rispetto al metodo precedente, questo metodo danneggia meno i tessuti, non c'è alcun danno alla vertebra stessa. Il medico, a seconda della posizione dell'ernia, sceglie l'opzione di accesso all'area interessata. Al termine dell'operazione, viene eseguita la terapia laser per aumentare l'efficacia. I vantaggi del metodo rispetto all'operazione classica sono i fattori indicati dal metodo precedente, ma esistono anche degli svantaggi sotto forma di accesso limitato allo spazio interessato dall'ernia e alla protrusione stessa.

Complicazioni postoperatorie

Recensioni di medici e pazienti indicano che la rimozione chirurgica dell'ernia è un passo necessario se non c'è altra opzione per il trattamento terapeutico. Le indicazioni per la chirurgia sono studiate da un medico o da un intero consiglio in casi particolarmente trascurati e il paziente deve essere consapevole di tutte le possibili conseguenze:

• il verificarsi di quasi tutti sottoposti all'operazione di stenosi spinale ricorrente a causa della comparsa di cicatrici e aderenze;
• in alcuni pazienti, la rimozione delle urine e delle feci dal retto è compromessa (incontinenza);
• infiammazione purulenta si sviluppa nello spazio epidurale del canale spinale, che colpisce l'insorgenza di meningite;
• si può sviluppare osteocondrosi, poiché il movimento regolare delle vertebre adiacenti si interrompe dopo la rimozione del tampone di compensazione;
• l'insorgenza di artrite successiva è dovuta alla ridotta nutrizione dei tessuti che lo ricevono prima lungo le terminazioni nervose, che provoca ripetuti dolori alla schiena;
• spondilite o osteomielite della colonna vertebrale si sviluppa, l'infiammazione porta a una lesione settica;
• riapparizione di protrusione erniaria nel vecchio posto.

Metodi di riabilitazione dopo l'intervento

Dopo un intervento sufficientemente serio nel principale sistema strutturale e di supporto del corpo umano, è necessario il ripristino a lungo termine delle funzioni spinali. Dalle attività in questa direzione dipende dalla vita piena del paziente. La pratica delle attività di riabilitazione comprende:

• una dieta con un certo insieme di prodotti, l'esclusione dalla dieta di cibi nocivi;
• stile di vita sano, regime quotidiano;
• separazione da fumo, alcol e droghe;
• esecuzione regolare degli esercizi di restauro prescritti da uno specialista, esercizio di ginnastica leggera e educazione fisica;
• eliminazione del duro lavoro, sport di forza, lunghe escursioni, riduzione al minimo del carico sulla colonna vertebrale;
• idealmente, un sacco di tempo libero per riposare.

Immediatamente dopo la pronta rimozione di un'ernia, la persona si sente un grande sollievo, nel qual caso alcuni si dimenticheranno della riabilitazione a lungo termine necessaria. Dovrebbe seguire tutte le raccomandazioni del medico, nonostante le buone condizioni.