L'osteoartrite dell'articolazione della spalla è una patologia degenerativa cronica con lenta distruzione del tessuto cartilagineo. Mentre la malattia progredisce, anche i rimanenti elementi dell'articolazione (legamenti, tendini, muscoli) subiscono cambiamenti.

L'osteoartrite dell'articolazione della spalla è caratterizzata da un andamento ondulatorio con frequenti riacutizzazioni. La cartilagine interessata si assottiglia e si spezza gradualmente. Ciò contribuisce all'esposizione del tessuto osseo e all'ulteriore formazione di crescite speciali, chiamate osteofiti.

Spesso, l'osteoartrosi ha una complicazione nella forma di un processo incendiario (l'artrite). In questo stato, il tasso di sviluppo della malattia sottostante aumenta in modo significativo. La previsione non è soddisfacente.

Prima di considerare come trattare l'artrosi dell'articolazione della spalla, diamo un meccanismo generale per lo sviluppo, la manifestazione e le cause di questa pericolosa malattia che può colpire una persona a qualsiasi età.

Caratteristiche di sviluppo

Importante sapere! I medici sono sotto shock: "Esiste un rimedio efficace ed economico per ARTHROSIS". Per saperne di più.

Patologia nel tessuto cartilagineo dell'articolazione si verifica molto prima della comparsa dei primi sintomi clinici. Ciò accade perché il tessuto cartilagineo ha una maggiore densità e la capacità di guarire se stesso in giovane età. Artrosi più veloce si sviluppa nelle persone anziane, la cui cartilagine perde gradualmente le funzioni di rigenerazione.

L'osteoartrosi dell'articolazione della spalla del 1 ° grado, il cui trattamento dovrebbe essere eseguito solo da un medico osservatore, può portare al processo degenerativo dall'età di 16 anni. Successivamente, la malattia progredirà lentamente, causando uno scricchiolio caratteristico e scatti. Il dolore per lungo tempo potrebbe non essere osservato affatto.

Se una persona non inizia il trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla in tempo, la malattia porterà a lesioni estese del tessuto cartilagineo, incuneando l'articolazione in una determinata posizione. Tali processi vengono prima rilevati da persone di età compresa tra i 35 ei 40 anni.

Con l'apparizione di lussazioni dell'articolazione della spalla, che sono accompagnate da dolore, il paziente è stabilito grado trascurato di osteoartrosi.

Nella classificazione internazionale delle malattie, l'osteoartrosi ha diverse designazioni, una delle quali è l'artrosi.

Prevedere il corso dell'osteoartrosi è difficile. In molti modi, l'esito della patologia dipende dall'età del paziente, dall'esordio della progressione della malattia, dalla sua causa e dalla tempestività del trattamento fornito. I moderni metodi di trattamento possono rallentare lo sviluppo dell'artrosi e minimizzare le sue manifestazioni, ma è impossibile fermare completamente la distruzione dell'articolazione nell'artrosi.

motivi

Cause dell'osteoartrite dell'articolazione della spalla:

1. Carico fisico irregolare frequente e prolungato sulla spalla. Può essere osservato nelle persone che lavorano fisicamente (costruttori, pittori, ecc.).
2. Difetto congenito dell'articolazione (danno alla cartilagine), suscettibilità genetica individuale all'artrosi delle articolazioni.
3. Disturbo dei processi metabolici con la deposizione di sali nella cavità articolare, malnutrizione della cartilagine articolare.
4. In precedenza ha riportato ferite alla spalla (frattura, contusione). Le lesioni minori frequenti possono causare l'artrosi post-traumatica.
5. Infiammazione delle articolazioni con l'artrite.

Il più delle volte, l'osteoartrosi della spalla viene rilevata negli uomini e le persone anziane sono le più sensibili (a 65 anni, circa il 70% della popolazione soffre della malattia). La deformità completa dell'articolazione è osservata nel 60% dei pazienti.

manifestazioni

Il sintomo principale dell'osteoartrite è un forte dolore che si verifica durante il movimento dell'articolazione colpita. In questo stato, quando si formano gli osteofiti, il paziente osserva i caratteristici clic quando si muove con il braccio.

Con il progredire della malattia, la mobilità della mano diventa notevolmente peggiore. Quando si uniscono a un processo infiammatorio attivo, l'articolazione può essere gonfia e deformata. Per non peggiorare la sua condizione, è importante consultare un medico già alle prime manifestazioni di artrosi. Il reumatologo tratta questa malattia.

Stadio della malattia

L'osteoartrosi della spalla ha tre fasi, ognuna delle quali è accompagnata da caratteristiche proprie:

Artrosi dell'articolazione della spalla - metodi di trattamento

L'osteoartrite dell'articolazione della spalla è una malattia che colpisce il sistema osseo. È anche pericoloso perché non ci sono praticamente sintomi nella fase iniziale. Tuttavia, più la malattia è aggravata, più i sintomi diventano pronunciati: dalla rigidità del movimento delle braccia al dolore acuto.

Ovviamente è meglio prevenire la malattia che curarla. Pertanto, studiare attentamente le misure di prevenzione e mettere in pratica le raccomandazioni.

Puoi leggere di più in questo articolo sulle misure preventive, oltre che sulle cause e i sintomi della malattia, i metodi di trattamento e l'estensione della malattia. Ci sono molti rimedi popolari per il trattamento della malattia. Ma ricorda che prima di iniziare a usarli, devi sempre consultare un medico.

Osteoartrosi dell'articolazione della spalla - descrizione

Osteoartrosi dell'articolazione della spalla

Cambiamenti patologici nel sistema scheletrico producono osteoartrosi, che colpisce le articolazioni, i tessuti, la cartilagine nel corpo umano. Una delle malattie più comuni è l'osteoartrosi dell'articolazione della spalla, che è caratterizzata da alterazioni degenerative - distrofiche delle articolazioni e alterata funzionalità del tessuto cartilagineo.

Secondo le statistiche dell'OMS, la malattia si verifica nel 16% della popolazione dopo 45 anni. Con il progredire della malattia, si verificano cambiamenti distrofici nella cartilagine e nelle articolazioni.

In caso di trattamento inopportuno o inefficace, l'osteoartrosi acquisisce una forma cronica, che viene diagnosticata in medicina come deformante osteoartrosi dell'articolazione della spalla. La malattia progredisce lentamente ed è accompagnata da periodi di esacerbazione e remissione, che è caratteristico di un decorso cronico.

Con lo sviluppo dell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla, vi è un lento invecchiamento anormale dei tessuti e delle cartilagini circostanti, in cui i sali contribuiscono al processo infiammatorio, determinando una violazione della funzionalità articolare che porta a conseguenze irreversibili.

L'osteoartrite dell'articolazione della spalla è una malattia cronica basata sulla distrofia della cartilagine ialina. Più a lungo progredisce la malattia, più si verificano cambiamenti nelle superfici della cartilagine. Crepe di cartilagine, diventano più sottili.

Ciò porta all'esposizione delle estremità delle ossa. Di conseguenza, gli osteofiti si formano - escrescenze ossee. Questa malattia è caratterizzata da brevi periodi di esacerbazione.

motivi

Ci sono un gran numero di fattori che provocano lo sviluppo della malattia: lesioni, patologie congenite delle articolazioni, sforzo fisico, stile di vita sedentario, displasia congenita e acquisita, e altre cause. Inoltre, ci sono diversi fattori provocatori per lo sviluppo della malattia:

• Manifestazioni traumatiche. L'artrosi si manifesta in lesioni alla spalla precedentemente sofferte.
• Danni alle navi In caso di violazione del processo di circolazione del sangue, l'articolazione si esaurisce, a causa della quale si sviluppa la patologia.
• Grande sforzo fisico.
• Violazioni dello sfondo ormonale. Malfunzionamenti nel lavoro degli ormoni influenzano negativamente l'attività delle articolazioni.
• Predisposizione genetica. Gli scienziati hanno dimostrato che i bambini di pazienti affetti da malattie articolari sono più a rischio di manifestarsi della malattia rispetto ai figli di genitori con articolazioni sane.
• Predisposizione genetica
• Violazione dei processi metabolici. Quando si verificano violazioni, il processo di accumulo di sali nei tessuti dell'articolazione, tessuto cartilagineo riceve una quantità insufficiente di calcio e fosforo, che porta alla distruzione.
• Malattie delle articolazioni. Necrosi, sinovite e artrite preesistenti portano alla comparsa di artrosi brachiale.
• L'età cambia Nelle persone di età superiore a 50 anni, il rischio di sviluppare la malattia è molto più elevato a causa dell'usura dei tessuti articolari.

Sintomi e fasi della malattia

Nella fase iniziale della malattia, i sintomi sono quasi assenti, a volte c'è una mattina che scivola sulle articolazioni, che scompare in breve tempo. La causa del decorso asintomatico della malattia è l'assenza di terminazioni nervose e vasi sanguigni nei tessuti della cartilagine.

Nel periodo di sviluppo o esacerbazione dell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla, si nota la limitazione della mobilità delle mani, un crunch caratteristico, anche un forte dolore, che può essere esacerbato di sera o di notte.

Il sintomo principale è il dolore, che viene esacerbato durante il movimento. Nel caso della formazione di osteofiti durante il movimento del braccio c'è un clic. Con l'ulteriore progressione della malattia, la mobilità dell'articolazione è compromessa.

Questa malattia è facilmente riconoscibile già nelle ultime fasi, quando è accompagnata da un forte dolore. Identificare la malattia nel tempo può essere solo con un'attenta attenzione alla loro salute.

Le prime fasi sono caratterizzate dai seguenti sintomi:

1. dolore articolare alla fine della giornata;
2. non c'è dolore al mattino, ma il gonfiore e la deformità sono evidenti;
3. dopo il sonno o il riposo, si osserva una mobilità limitata.

L'osteoartrite deformante, come tutte le malattie croniche, viene trattata al meglio in anticipo. In caso di rilevamento del dolore nell'articolazione con un'intensità pronunciata, è necessario consultare un medico.

Artrosi dell'articolazione della spalla di 1 grado

I sintomi dell'osteoartrosi della spalla sono caratterizzati in base al grado della malattia. Lo sviluppo della malattia è diviso in tre fasi. Se hai l'osteoartrosi dell'articolazione della spalla di 1 grado, il dolore sarà quasi assente. In questo caso, i pazienti non si affrettano a consultare un medico.

Minori disagi non causano sospetti a una persona. Per diagnosticare la malattia nella prima fase, è possibile utilizzare la radiografia o la tomografia computerizzata, che sono già nelle fasi iniziali in grado di rilevare le violazioni.

Il primo grado è il cambiamento osseo cistico. La lesione dell'articolazione della spalla si manifesta con i seguenti sintomi:

• dolore alla spalla che si verifica periodicamente durante un carico significativo sull'arto superiore;
• sensazione di tensione nell'articolazione della spalla.

Artrosi dell'articolazione della spalla di 2 gradi

Con l'osteoartrite dell'articolazione della spalla di 2 gradi, si avverte dolore alle articolazioni, crunch, rigidità mattutina. I dolori sono noiosi, incoerenti e più spesso intensificati in tempo umido e freddo, durante lo sforzo fisico o durante il sonno.

Il secondo grado è il restringimento dello spazio articolare e la formazione dei primi osteofiti. L'artrosi è espressa come segue:

1. sensazioni acute dolorose che non si ritirano neppure a riposo e sono aggravate dal carico sul braccio;
2. limitando la mobilità della spalla, difficoltà nel cercare di sollevare il carico;
3. rilassamento involontario di un arto dolente.

Osteoartrite dell'articolazione della spalla di 3 gradi

La terza fase della malattia è caratterizzata da grave deformità articolare, dolore, senso di pesantezza, e la funzionalità del giunto è rotto, la persona non può controllare correttamente le mani, note tremanti, notevoli cambiamenti nelle falangi delle dita.

Il terzo grado - aumento della gravità dei sintomi. La patologia è accompagnata da tali cambiamenti nello stato:

• dolore persistente al braccio, impedendo l'attuazione dei movimenti e delle azioni più semplici;
• rigidità e rigidità;
• clic udibili durante i movimenti che appaiono a causa della formazione di escrescenze ossee.

In questa fase della progressione dell'osteoartrite, il tessuto cartilagineo è quasi completamente distrutto, motivo per cui sono causati gravi disturbi del dolore e della mobilità.

Osteoartrosi dell'articolazione della spalla di 4 gradi

L'ultimo quarto grado - la completa chiusura dello spazio articolare, l'aspetto delle foche, la deformazione delle epifisi. In questa fase di sviluppo, la malattia è caratterizzata dai seguenti sintomi:

1. il dolore;
2. mancanza di mobilità nella connessione;
3. gonfiore.

Esecuzione dell'osteoartrosi dell'articolazione della spalla porta all'accrescimento delle superfici esposte delle ossa, che causa deformazione e completa perdita di funzionalità.

diagnostica

Per diagnosticare correttamente l'osteoartrite, è necessario sottoporsi a una serie di procedure, sia cliniche che strumentali. I criteri clinici per questa malattia sono i seguenti:

• dolore all'articolazione della spalla, particolarmente intenso la sera e durante l'esercizio;
• la presenza di noduli nell'articolazione deformata;
• manifestazioni della malattia (presenza di alterazioni sclerotiche, riduzione dello spazio articolare, presenza di osteofiti dell'articolazione della spalla), visibili ai raggi X;
• deviazioni determinate da test di laboratorio;
• risultati dell'analisi del liquido sinoviale (cioè il fluido situato nelle articolazioni);
• la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata mostrano cambiamenti morfologici.

Diagnosticare la malattia medico può, dopo aver esaminato il paziente, raccogliere anamnesi, i risultati degli esami e test di laboratorio che consente al medico per trovare la causa, fare una diagnosi corretta e un trattamento efficace.

Per identificare la natura della malattia, il medico prescrive una serie di procedure: la risonanza magnetica, la radiografia, la tomografia computerizzata, che contribuirà a determinare la localizzazione della malattia, il punto focale dell'infiammazione, dello stadio e di altri fattori necessari e importanti. Buoni risultati provengono da test di laboratorio, in particolare esami del sangue.

Dato che questa patologia articolare non può essere completamente curata, è importante iniziare il suo trattamento il più presto possibile al fine di fermare i processi degenerativi e prevenire la completa perdita di funzionalità dell'articolazione. Per fare una diagnosi nelle fasi iniziali del corso dell'osteoartrosi, ai pazienti vengono fornite procedure strumentali e cliniche.

I pazienti vengono necessariamente inviati per radiografia, risonanza magnetica o tomografia computerizzata. I criteri clinici per la malattia sono:

1. cambiamenti sclerotici;
2. riduzione delle dimensioni dello spazio comune;
3. formazione di osteofiti;
4. la formazione di noduli nel composto deformato interessato.

Per identificare i processi infiammatori, viene esaminato il liquido sinoviale dell'articolazione della spalla. Quando si effettua una diagnosi, si basano sui risultati delle analisi e sulla diagnostica hardware eseguita.

trattamento

A seconda di quale stadio di sviluppo dell'osteoartrosi è stato rilevato, dipende dal trattamento che verrà assegnato al paziente.

Se la diagnosi non ha identificato alcun cambiamento degenerativo significativo, il trattamento dell'osteoartrosi brachiale, di norma, consiste nell'assunzione di misure conservative ed è ridotto all'assunzione di farmaci speciali in combinazione con procedure fisioterapeutiche.

Ci sono due opzioni di trattamento per l'osteoartrosi dell'articolazione della spalla: conservativa (medicamento) e chirurgica (operativa). Il trattamento conservativo comprende le procedure fisioterapeutiche, la terapia farmacologica e gli esercizi di fisioterapia sistematica.

Trattamento conservativo

Nel caso del trattamento di questa malattia, è più comune usare questi farmaci:

• farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). Possono ridurre il dolore e arrestare l'infiammazione;
• hondroprotektory. Queste medicine migliorano la struttura della cartilagine ialina, che consente un danno parzialmente riparato;
• tutti i tipi di strumenti che aiuteranno a migliorare l'afflusso di sangue nell'articolazione colpita;
• rilassanti muscolari a effetto centrale. Elimineranno lo spasmo muscolare della spalla e generalmente miglioreranno la sua funzione motoria.

L'osteoartrite è sempre accompagnata da processi infiammatori a seguito di un grande accumulo di liquidi. Pertanto, è consigliabile utilizzare farmaci che alleviano l'infiammazione e rimuovano il fluido in eccesso dall'articolazione.

Nel caso di infiammazioni molto gravi, è necessario trattare il blocco intra-articolare dell'articolazione della spalla. I corticosteroidi (ormoni) vengono iniettati nell'articolazione per iniezione. Il più comune è kenalog e idrocortisone. Sotto forma di compresse, questi farmaci non vengono utilizzati perché causano danni a tutti i sistemi del corpo e hanno molti effetti collaterali.

I farmaci ormonali hanno un buon effetto sull'articolazione e non danneggiano il corpo se sono utilizzati localmente.

Un'alternativa a questo trattamento è l'uso di farmaci non invasivi. L'uso di unguenti e gel elimina la necessità di violare l'integrità della pelle e delle mucose.

Questi agenti esterni sono sia ormonali che non ormonali. I gel e gli unguenti più comuni sono: Butadion, Deep Relief, Diclofenac Ointment, Fastum-Gel, Fast-Gel e altri.

Il ruolo della fisioterapia è inestimabile nel complesso trattamento conservativo di questa malattia della spalla. Bene aiuta la crioterapia, massaggia l'intero cingolo scapolare e la terapia laser.

Durante il massaggio dell'artrosi dell'articolazione della spalla, l'intera zona della spalla, del collo e della clavicola viene attivamente sviluppata.

L'automassaggio viene effettuato solo dopo averlo mostrato agli specialisti e le procedure di ripristino devono essere eseguite da tutti i corsi da un medico:

1. In primo luogo, il massaggiatore sfrega l'area del punto dolente, premendo leggermente verso il basso.
2. Esegue movimenti circolari, lavorando sulla zona frontale e sulla fascia della spalla.
3. Quindi allungare l'area dietro.
4. Alla fine, la borsa articolare è martellata a un livello più profondo.
5. È importante notare con attenzione come il lavoro è fatto, il paziente non dovrebbe avere troppe sensazioni dolorose.

A casa, per il trattamento dell'artrosi dell'articolazione della spalla, vengono utilizzati tutti i metodi disponibili, ma non è necessario sforzarsi di alleviare il dolore immediatamente con pillole e rimedi popolari di vario tipo.

La terapia fisica svolge un ruolo importante nella malattia dell'articolazione della spalla. Può rallentare la progressione della malattia e alleviare in parte l'infiammazione e il dolore nell'articolazione colpita.

Nel caso di diagnosi di osteoartrosi dell'articolazione della spalla, è consigliabile in parallelo con il trattamento conservativo (ma non durante una riacutizzazione) per applicare un ciclo di fisioterapia. Possono essere bagni terapeutici, terapia laser a infrarossi, terapia magnetica, fangoterapia, trattamento ad ultrasuoni o trattamento di sanatorio.

Quest'ultimo è considerato il modo più efficace, poiché combina le procedure di riposo e terapeutiche (acque di sodio o cloruro).

In caso di artrosi dell'articolazione della spalla, c'è un momento paradossale: un carico elevato sull'articolazione è controindicato, ma anche l'assenza di carico è dannosa. In una situazione del genere, solo un medico può scegliere il giusto corso di esercizi per la ginnastica terapeutica, in modo che questi carichi siano utili.

La ginnastica aiuta a stimolare i muscoli e migliora il flusso sanguigno. Ciò contribuisce alla saturazione dell'articolazione con le vitamine, durante la quale inizia a recuperare gradualmente e ad essere sviluppata allo stesso tempo.

Il trattamento scelto in base allo stadio di sviluppo della malattia fermerà la progressione della malattia.
L'osteoartrite deformante è una malattia grave. La ragione principale del suo verificarsi è l'indebolimento della cartilagine sotto l'azione di un forte carico sul giunto.

Eseguendo la ginnastica, è possibile sviluppare e rafforzare l'articolazione della spalla, rendendola più resistente al lavoro meccanico.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico è necessario nei casi in cui la medicina conservativa applicata per un lungo periodo di tempo non ha prodotto alcun risultato, così come nei casi in cui il paziente si è rivolto al medico troppo tardi (l'articolazione è già stata completamente distrutta).

Durante il trattamento chirurgico, l'articolazione interessata viene sostituita con un'endoprotesi. Le protesi in questo caso sono parziali o totali.

Nell'artroplastica parziale, i chirurghi sostituiscono alcuni dei componenti dell'articolazione. Nel caso di un'endoprotesi totale, è necessario rimuovere i resti dell'articolazione interessata e sostituirla completamente con parti artificiali.

La medicina moderna non può sempre aiutare. Ma, nella maggior parte dei casi, farmaci ben scelti aiutano a fermare lo sviluppo e alleviare i sintomi del dolore della malattia.

Ciò aiuta a migliorare la funzione motoria dell'articolazione della spalla interessata e ad evitare l'invalidità. Ogni medicina viene selezionata in base all'intensità della manifestazione di un sintomo della malattia.

Ginnastica terapeutica

Dal dolore negli esercizi terapeutici di guarigione delle articolazioni della spalla. Ci sono molti diversi esercizi per la riabilitazione di un paziente con dolore alla spalla. Ecco i più semplici:

1. In piedi o seduti, abbassare e alzare le spalle;
2. Muovi le spalle avanti e indietro, riducendo le scapole.

Tutti gli esercizi devono essere eseguiti in modo fluido e lento, evitando movimenti bruschi e sensazioni di dolore acuto. Non devi solo muovere la mano ferita, ma lentamente, superando la rigidità, fai movimenti oscillanti e circolari, aumentando ogni giorno il numero di questi movimenti.

Seduto o in piedi a parte i gomiti, premere sulle spalle della mano. Fai delle braccia circolari contro e in senso orario con le braccia, ripeti lo stesso con la mano tesa.

Con questo esercizio, la circolazione sanguigna nei tessuti e nelle articolazioni adiacenti è migliorata, i muscoli del torace e del cingolo scapolare sono rafforzati. Non meno utili sono i nuoto (specialmente rana), l'efficacia della ginnastica rinforza le mani che si muovono nell'acqua. Ecco alcuni esercizi più utili:

• Sedetevi su una sedia e, afferrando il polso di un arto dolorante con la vostra buona mano, estraetelo, tendendo la massima espirazione per dieci-quindici secondi. Dopo il rilassamento, ripetere questo allungamento fino a sentire un dolore leggero e tollerabile;
• Sdraiati sulla schiena, alza le braccia raddrizzate, allacciati "nella serratura" e cerca di metterli dietro la tua testa;
• Sedetevi su una sedia, tenete la schiena dritta, prendete i manubri del peso di 0,5 o 1 kg e sollevate le spalle fino alle orecchie. Avanti - tira le spalle avanti e indietro;
• Sdraiati sulla schiena, abbassati e alza le braccia con i manubri davanti al petto, o separali e incrocia le braccia;
• Premere i gomiti sui lati, quindi sollevare e abbassare i manubri sulle spalle; A proposito, puoi usare un expander o una benda di gomma invece dei manubri. Tutti gli esercizi devono essere eseguiti dieci volte, accompagnando il rilassamento con l'inalazione e lo stress espiratorio.

Una serie di esercizi nell'ambito della ginnastica terapeutica per l'artrosi dell'articolazione della spalla allevia il dolore e dovrebbe essere applicata ogni giorno prima dell'inizio della remissione.

Le lezioni durano circa 15 minuti al giorno e l'effetto si osserva dopo 1-2 settimane di esercizio:

1. Stare nella posizione di partenza - le gambe all'altezza delle spalle. Metti la mano destra dietro la schiena, cercando di toccare la scapola con le dita. Spinta sinistra sul gomito (dovrebbe guardare il soffitto). Ripeti l'esercizio per 8 conti, cambia le mani. Fai 4 cicli.
2. Nella posizione iniziale, abbassa le braccia. La sinistra giaceva sulla spalla della mano destra e la mano destra - sotto la sinistra. Tieni i gomiti alti, sposta le dita sulla colonna vertebrale. Prendi 8 approcci con brevi pause in mezzo.
3. Prendi una sedia. Stare di fronte alla sua schiena ad una distanza di 40 cm. Allargare le gambe alla larghezza delle spalle, piegare sul retro per 7 banconote. Paga al pavimento per 7 secondi. Torna all'8 ° account nella posizione di partenza. Ripetere l'esercizio richiede 8-9 volte.

Tutte le classi possono essere alternate. È possibile utilizzare il complesso per la prevenzione del dolore e dell'osteoartrosi durante il lavoro sedentario.

Controindicazioni agli esercizi:

• La terapia fisica è prescritta da un medico e deve sviluppare un'articolazione dolorante.
• Ma ci sono metodi e controindicazioni:
• dolori acuti;
• alta temperatura e pressione;
• vasospasmo;
• la presenza di disagio durante le lezioni.

È necessario completare l'auto-massaggio con la ginnastica utilizzando gli unguenti e gel consigliati.

Trattamento con metodi popolari

Molte persone che soffrono di malattie delle articolazioni, imbarazzati dal fatto che la nomina di un gran numero di farmaci per un trattamento completo. Dopotutto, possono influenzare negativamente il corpo umano.

In questo caso, molti di loro stanno cercando di utilizzare i tradizionali mezzi di terapia a casa. Molte persone sanno che le erbe naturali possono non avere lo stesso effetto sulla salute delle pillole, ma possono anche avere un effetto positivo e migliorare le condizioni generali del paziente, rimuovendo i sintomi negativi durante il trattamento.

Ci sono casi di trattamento del dolore nell'articolazione della spalla con l'uso di apiterapia - punture di api. Ma è necessario escludere la presenza di un'allergia alle punture di api per prevenire lo shock anafilattico e l'orticaria.

Facciamo il pungiglione delle api in una dose misurata - nella prima settimana una procedura, poi due e così via - non più di cinque.

Il paziente riceve sollievo dalla sofferenza delle procedure fisioterapeutiche: paraffina, ozocerite o ultrasuoni sulla zona dell'articolazione malata, UHF; massaggio della zona del collo e del colletto e dell'arto interessato.

Ricette della medicina tradizionale:

1. Riduce il dolore e la tensione da spasmi muscolari, sfregamento leggero della soluzione di mumiyo (8-10%) 2-3 volte al giorno.
2. Massaggiare l'articolazione dolente con un unguento costituito da una miscela di 50 g di grasso di maiale e 5 g di propoli.
3. Massaggiare con la tintura di radice di Adamo appena grattugiata in un bicchiere pieno di vodka.
4. Bendaggio bendaggio notturno della biancheria, piegato in quattro strati (o 8 strati di garza), imbevuto di una soluzione di sale (mezzo litro di acqua 50 g di sale); il corso dura quattordici giorni.
5. Per prima cosa tritare, quindi mescolare tre cucchiaini di foglie di menta piperita, due cucchiaini di semi di prezzemolo e radici di tarassaco; Versa una miscela di mezzo litro d'acqua, porta ad ebollizione e parti fino al mattino in un luogo buio. Prendi tutti i giorni prima di colazione per due cucchiai di brodo. Guarisci per due mesi di seguito.
6. Bere l'infuso di mirtillo rosso durante il giorno, 1-2 sorsi (una tazza di acqua bollente due cucchiaini di materie prime).
7. Il propoli dell'ape è stato a lungo usato come mezzo efficace per trattare l'artrite. Bisogno di prendere circa 3 grammi. Propoli - una palla delle dimensioni di una capocchia di spillo, mescolata con grasso di maiale - 50 gr. NSP 20 ha ricevuto un unguento da strofinare in un punto dolente, dopo esercizi di fisioterapia - sollevare una mano, portarla a sinistra - destra
8. Fai un infuso di corteccia di olivello - 3 cucchiai, radice di tarassaco - 2 cucchiaini, semi di prezzemolo - 2 cucchiaini e foglie di menta piperita - 3 cucchiaini. in mezzo litro d'acqua Portare a ebollizione, mettere in un luogo buio durante la notte. Prendi 2 cucchiai. al mattino prima di colazione.
9. Brodo di mais brodo - 2 cucchiaini. Mescolare il mais con un bicchiere d'acqua, far bollire per 5 minuti. Bevi 1 cucchiaio. 4-5 volte al giorno.
10. Anche gli involucri avvolti in una tela imbevuta di decotto di polvere di fieno sono di grande aiuto.

Ecco i metodi più efficaci in patologia:

impacchi

Non male fa fronte a più comprimere da 30 g di farina d'avena, bollito in 0,5 litri di acqua bollente. La miscela deve essere bollita per 10 minuti dopo l'ebollizione, posta sulla garza e tenuta per 30 minuti. Il succo di cavolo per la notte sarà anche un ottimo modo per ripristinare l'articolazione colpita.

• Un cucchiaio di un mucchio di farina d'avena viene versato con due tazze d'acqua e messo sul fuoco per far bollire per 10 minuti. La massa risultante viene raffreddata a una temperatura cutanea tollerabile e applicata a un pezzo di garza. Questo impacco viene applicato all'articolazione dolorante per un'ora. Questo metodo aiuterà ad alleviare i sintomi del dolore.
• Uno strato di miele viene applicato alle foglie di cavolo, che ha un effetto analgesico pronunciato. L'impacco risultante viene fissato con un asciugamano caldo sull'articolazione della spalla dolorante durante la notte.
• Le foglie fresche di bardana scaldano fino a uno stato morbido e si applicano alla spalla per alleviare il dolore.
• Sull'articolazione della spalla, è possibile applicare una benda con un impacco imbevuto di un decotto di marciume di fieno.
• Quando si trattano le infiammazioni, un impacco di cipolla funziona bene. A questo scopo, le cipolle vengono schiacciate e poste sul luogo colpito.
• L'impacco di sale è anche adatto per l'infiammazione. Preparare una soluzione salina, per la quale si sciolgono 50 grammi di sale in 500 grammi di acqua. Nella soluzione risultante, la garza viene immersa per tre ore, dopo l'invecchiamento viene premuto, il tessuto viene riscaldato e applicato all'articolazione interessata.

attrito

Lotta contro l'infiammazione e il dolore saranno tinture di vodka. Il meglio di loro - 125 ml di vodka e 50 g di devyasila radice. È necessario insistere in un luogo buio per 2 settimane. Utilizzare ogni giorno per 15-20 minuti. Un altro ottimo strumento senza vodka: prendere 15 g di radici di angelica per 0,25 litri di acqua bollente e lasciare agire per 30 minuti. Sfregato fino a 5 volte al giorno.

Per sfregare le articolazioni colpite usando le infusioni in alcool o acqua.

Per lo sfregamento, la tintura di deviaci è adatta. Nella preparazione di 100 grammi di radici secche della pianta insistere su un bicchiere di forte vodka e applicato alla zona interessata fino a 5 volte al giorno, ogni giorno. Questa tintura stimola la circolazione sanguigna e allevia il dolore.

È possibile utilizzare l'infuso di acqua delle radici di angelica. A tale scopo, strofinano l'articolazione dolorante 5 volte al giorno. Per preparazione di soluzione 15 gr. le radici delle piante insistono in un bicchiere di acqua calda.

Bagni curativi

Per la preparazione di utilizzare le infusioni a base di erbe - 2-3 litri di acqua secondo le istruzioni. Bardana, senape e menta sono le più adatte, puoi usare la polvere di fieno. I bagni vengono utilizzati fino a quando la pelle viene completamente cotta a vapore. Completa la procedura dovrebbe essere strofinato, e poi - immediatamente andare a letto.

Per i bagni curativi vengono utilizzati decotti di marciume, foglie di ortica, bardana e menta. Erba nella quantità di 1: 3 messa a fuoco per far bollire per 15 minuti. Quindi il decotto viene insistito per mezz'ora e viene preparato un bagno terapeutico.

Va ricordato che la temperatura del bagno di guarigione non deve essere superiore a 40 ° C, deve essere di almeno 20 minuti.

È severamente vietato raffreddare il corpo dopo bagni terapeutici, quindi dopo la procedura è necessario coprire con una coperta. Le persone che soffrono di malattie cardiache tali bagni sono controindicati.

Unguento fatto in casa

Fiori bianchi di lillà impastare con cura e mescolare con 60 gr. burro.

Una miscela di erbe frantumate di luppolo, erba di San Giovanni e trifoglio ciascuna in una quantità di 10 grammi. interferire con due cucchiai di vaselina. L'unguento ha un buon effetto analgesico.

50 grammi di grasso di maiale vengono mescolati con 3 grammi di propoli. L'unguento risultante fa fronte all'infiammazione e allevia il dolore.

Il risultato più efficace dell'unguento è dato quando vengono applicati all'articolazione della spalla riscaldata immediatamente dopo la ginnastica terapeutica, quando il flusso di sangue nell'articolazione è il più forte.

Affinché i metodi tradizionali mostrino la massima efficienza, l'articolazione interessata dovrebbe essere dotata di una nutrizione normale. Per questo, una persona aderisce ad una dieta speciale.

dieta

Le caratteristiche della dieta per l'osteoartrite dell'articolazione della spalla sono simili ai principi di una corretta alimentazione, ma ci sono diversi punti che sono fondamentali per la salute delle articolazioni:

1. Non puoi limitare seriamente la tua dieta e attenersi a diete squilibrate. Essi lavano il fluido, il calcio e il potassio, che sono necessari per le ossa sane, e la loro mancanza porta alla deformazione;
2. Il sale da cucina dovrebbe essere escluso dalla dieta il più possibile;
3. La base della tabella di dieta è alimenti ricchi di calcio, ma non dovrebbero esserci troppe proteine ​​in essi.

L'osteoartrosi dell'articolazione della spalla può essere curata solo con una quantità sufficiente di minerali nel corpo.

• I prodotti a base di latte acido sono i migliori fornitori di calcio;
• utilizzare un sacco di prodotti con un alto contenuto di collagene, che aiuta a ripristinare la cartilagine - brodi di carne e ossa, gelatina e piatti a base di esso;
• i carboidrati semplici dovrebbero essere minimi ei carboidrati complessi dovrebbero essere al massimo. Questi includono i prodotti integrali di farina, i cereali integrali e lo zucchero è sostituito da miele, frutta dolce;
• i grassi vegetali sono indispensabili per la salute umana con articolazioni doloranti, ed è anche utile mangiare pesce di mare, che è ricco di acidi grassi insaturi;
• non si può friggere il cibo, scegliere metodi di cottura come il trattamento a vapore, lo stufato, la torrefazione;
• devi mangiare lentamente, masticando bene, preferibilmente 5-6 volte al giorno, ma in piccole porzioni. Il piccolo metodo di piastra aiuta a far fronte a grandi porzioni: basta portare via un grande piatto e mangiare da insalatiere o sottotazze.

Quando l'artrosi dell'articolazione della spalla non può mangiare troppo e l'ultimo pasto si svolge almeno 2 ore prima di andare a dormire. Dopo aver mangiato dovresti muoverti un po ', ma lentamente, non intensamente.

Questo aiuta a caricare "100 passi" - cammina lentamente per la stanza o fai una passeggiata per strada, e poi puoi iniziare a riposare. In caso di artrosi è vietato fumare in qualsiasi forma, compresi passivi e alcolici.

È importante monitorare le feci quotidiane, l'intestino dovrebbe funzionare correttamente e essere svuotato una volta al giorno dopo il risveglio.

Quando la stitichezza è necessaria per mangiare più verdure e cibi con fibre. L'essenza della dieta per l'osteoartrite è l'eliminazione del peso in eccesso, un miglioramento del metabolismo, che porta alla rigenerazione delle articolazioni danneggiate.

Prodotti consigliati per l'osteoartrite:

1. L'elenco dei prodotti che aiutano a ripristinare il tessuto cartilagineo comprende un ampio set di ingredienti vegetali e animali: pollo, tacchino o carne di anatra, olio di pesce e pesce sgombro ricco di acidi Omega-3, trota, salmone, aringa.
2. Gli alimenti ricchi di calcio dovrebbero essere nella dieta ogni giorno - la maggior parte è contenuta nel siero di latte. Basta bere a 0,5 litri a colazione per riempire il livello richiesto dell'elemento traccia.
3. Saranno anche utili yogurt, kefir, ryazhenka, palle di neve. Semplicemente non arricchirli con lo zucchero.
4. I prodotti a base di erbe contengono anche calcio, soprattutto in prezzemolo, lattuga, spinaci, aneto e sedano.
5. Da frutta e verdura, la preferenza dovrebbe essere data a ciò che sta crescendo alle latitudini della residenza di una persona.
6. Ma c'è un'eccezione: l'ananas. Questo delizioso frutto contiene sostanze che alleviano rapidamente l'infiammazione.
7. Anche i melograni e le arance sono consigliati per il consumo, così come gli alimenti ricchi di vitamina E - olii vegetali, noci e grano germinato.
8. Utile e burro, ma in piccole quantità. Le verdure sono le migliori: carote, zucchine, broccoli, zucca e cavoli.
9. Quando l'artrosi è importante includere nei prodotti dietetici in cui ci sono molte vitamine del gruppo B. Sono contenuti in pane integrale, patate al forno, piselli, uova, banane. Contiene vitamine e in tutti i prodotti sopra descritti.

Cosa non dovrebbe essere nel menu?

• I pazienti con artrosi dell'articolazione della spalla devono essere esclusi dalla dieta di dolcificanti dolci, dessert al latte e gelato, formaggio al cioccolato e snack sotto forma di patatine, fiocchi di grano, cracker.
• Il caffè e il tè forte sono controindicati per l'artrosi, così come le bevande gassate, le salse grasse e le spezie piccanti.
• Qualsiasi prodotto semilavorato con carne, sottaceti e marinate. Dalla dieta è necessario rimuovere i cibi grassi - panna acida del 10%, yogurt e ricotta del 3-4%.
• Anche il caviale grasso e il pesce di varietà molto grasse come il salmone, l'halibut, sono vietati.

prevenzione

La prevenzione è particolarmente importante per le persone a maggior rischio di sviluppare questa malattia. Per tali persone sarebbe consigliabile ricevere condroprotettori. Miglioreranno i processi metabolici nella cartilagine articolare, aumenteranno la produzione di liquido sinoviale e avranno un effetto positivo sulla struttura dell'articolazione della spalla.

I condroprotettori più comuni comprendono: condroitina, glucosamina, acido ialuronico e solfato. Queste sostanze contribuiscono al ripristino del tessuto cartilagineo.

La cartilagine consiste di cellule specifiche (condrociti) e una sostanza intercellulare gelatinosa (matrice cartilaginea), oltre a varie inclusioni come il collagene. Sulla base di questo, i condroprotettori sono sostanze che migliorano il tasso di recupero della cartilagine a causa dei loro costituenti - condroitina, glucosamina e acido ialuronico.

La cosa principale - non dimenticare che il medico dovrebbe prescrivere questi farmaci. Inoltre, ha senso prenderli solo al primo e al secondo stadio, quando la cartilagine non è ancora stata distrutta.

Le seguenti categorie di persone sono più spesso colpite da questa malattia:

1. soffre di eccesso di peso;
2. gli anziani;
3. diabete malati;
4. avere una predisposizione genetica;
5. persone con lesioni articolari;
6. con scarso sviluppo articolare (deformità congenita);
7. atleti;
8. persone con malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Al fine di evitare la necessità di mangiare cibi ricchi di calcio e brodo di carne.

Artrosi dell'articolazione della spalla: sintomi, trattamento, prevenzione

L'artrosi dell'articolazione della spalla può essere dolorosa e fare azioni come lanciare una palla, sollevare un piatto pesante da un grande armadio o persino sterzare la macchina. La spalla è occupata da quasi tutti i movimenti delle mani, quindi il movimento doloroso dell'articolazione della spalla influisce su molte attività quotidiane.

L'artrosi può derivare da lesioni precedenti o da stress anormale. La cartilagine diventa più sottile e possono formarsi speroni di ossa supplementari (osteofiti) che cambiano la forma della tua articolazione e ne influenzano il movimento.

Il rischio di sviluppare l'artrosi della spalla con il suo dolore e le limitazioni fisiche aumenta con l'età. Ma le lesioni, come una spalla lussata, possono portare all'osteoartrosi della spalla, anche nei giovani.

Artrosi dell'articolazione della spalla - caratteristica

L'artrosi dell'articolazione della spalla è una malattia causata da alterazioni distrofiche della cartilagine e del tessuto osseo adiacente. Questa patologia è incline al decorso progressivo cronico, negli stadi successivi causa deformità e disfunzione persistente della mano. La malattia è diffusa e diffusa, ma non senza speranza. È necessario trattare questa malattia per molto tempo, ma con la sua corretta implementazione, puoi contare su un buon risultato.

L'articolazione della spalla è formata dalla testa dell'omero e dalla cavità articolare della scapola. La testa della spalla ha una forma sferica e la curvatura della cavità articolare è concava. Entrambe le superfici articolari sono completamente congruenti (coincidono quando si stendono) tra loro, ma la cavità articolare copre solo un terzo della superficie della testa omerale.

Tale disegno predisponeva a dislocazioni permanenti, ma ciò non si verifica a causa dell'aumento dell'area della cavità articolare della scapola dovuta all'attaccamento del labbro articolare ad essa.

Le terminazioni ossee che formano l'articolazione interagiscono l'una con l'altra con l'aiuto della cartilagine ialina. L'ialina è sia una sostanza rigida che elastica. A causa di queste proprietà, fornisce uno scorrimento praticamente senza impedimenti delle superfici articolari l'una rispetto all'altra, così come un certo smorzamento durante urti e colpi acuti.

Il liquido sinoviale nella cavità articolare riduce l'attrito tra le superfici articolari e fornisce anche nutrienti alla cartilagine attraverso la diffusione diretta (penetrazione di molecole di una sostanza tra molecole di un'altra).

Va notato il ruolo speciale della capsula dell'articolazione della spalla. La sua superficie interna è rivestita di epitelio sinoviale, formando un fluido articolare (sinoviale). Lo strato esterno è costituito da un tessuto connettivo denso, caratterizzato da un'elevata resistenza alle sollecitazioni meccaniche. All'interno della cavità articolare in normale pressione sempre negativa.

Fornisce il contatto ravvicinato delle superfici articolari. Nel caso in cui la pressione aumenta per un motivo o per un altro (infiammazione, emorragia nella cavità articolare, ecc.), Le superfici di contatto si allontanano l'una dall'altra, creando condizioni favorevoli per sublussazioni e dislocazioni. Un contributo significativo alla prevenzione delle lussazioni rende legamenti e massivo strato muscolare, coprendo l'articolazione.

A causa del fatto che l'articolazione della spalla appartiene alla categoria dei sferici, i movimenti in esso sono effettuati lungo tutti gli assi. Pertanto, nella spalla, sono possibili i seguenti tipi di movimenti: adduzione, abduzione, flessione, estensione, rotazione circolare e persino rotazione attorno al proprio asse.

Cause dell'artrosi della spalla

Fondamentalmente, l'artrosi dell'articolazione della spalla colpisce persone di età più avanzata, più spesso degli uomini. Circa il 10% della popolazione è malato nei paesi sviluppati a 55 anni, e tra i 65enni, già il 70%. La deformità dell'articolazione si sviluppa nel 60 - 70% dei pazienti.

Gli esperti chiamano 3 principali cause della malattia:

1. Carico eccessivo e sproporzionato sulla spalla per lungo tempo. Ad esempio, potrebbe trattarsi di persone impegnate in lavori manuali pesanti (stuccatori, muratori).
2. Difetto congenito o acquisito di strutture articolari (cartilagine, legamenti, ecc.). In questo caso, il carico abituale delle mani viene percepito dal corpo quando si verifica un'usura eccessiva e rapida della cartilagine.
3. Disturbi metabolici che portano alla deposizione di cristalli di sale nella cavità articolare o malnutrizione del tessuto cartilagineo.

Non l'ultimo ruolo è giocato dall'ereditarietà, poiché l'artrosi dell'articolazione della spalla, di regola, è simile alla famiglia. Se i genitori sono malati, la probabilità di sviluppare una patologia nei bambini (prima o poi) è significativamente più alta che nelle famiglie di persone sane.

Anche le cause della malattia possono essere:

• lesioni trasferite o lesioni lievi costanti per mesi e anni (ad esempio, a causa di costanti carichi sportivi) - si sviluppa la cosiddetta artrosi post-traumatica dell'articolazione della spalla;
• infiammazione acuta e cronica delle articolazioni - artrite.

L'artrosi dell'articolazione subacromiale (la connessione dell'omero e il processo di acromion della scapola) si unisce quasi sempre all'artrosi della spalla.

sintomi

Il sintomo principale è il dolore, che viene esacerbato durante il movimento. Nel caso della formazione di osteofiti durante il movimento del braccio c'è un clic. Con l'ulteriore progressione della malattia, la mobilità dell'articolazione è compromessa.

Questa malattia è facilmente riconoscibile già nelle ultime fasi, quando è accompagnata da un forte dolore. Identificare la malattia nel tempo può essere solo con un'attenta attenzione alla loro salute.

Ci sono 3 fasi del processo.

1. La malattia di grado 1 è caratterizzata da dolore doloroso nella zona della spalla, spesso aggravato durante la notte. L'intervallo di movimento non è limitato, ma la loro massima ampiezza, specialmente l'abduzione del braccio indietro, causa dolore. In questa fase, una radiografia aiuta a riconoscere la malattia: un caratteristico "sintomo dell'anello" si trova nella figura - l'immagine della cavità articolare sembra un anello ovale. Il periodo iniziale della malattia può durare per diversi anni o mesi.
2. Il secondo grado ha già sintomi più luminosi. Il dolore alla spalla e alla scapola diventa forte e costante, con un movimento della mano si sente uno scricchiolio caratteristico. La gamma di movimenti è limitata a causa del dolore e dello spasmo muscolare, in particolare è difficile spingere indietro la mano. C'è un test medico quando il medico chiede al paziente di unire le mani dietro la sua schiena nella serratura: una persona sana lo fa senza difficoltà, e per una spalla artrosica, questo movimento non è solo doloroso, ma spesso impossibile a causa della limitata mobilità. Anche nella seconda fase dell'osteoartrosi, i sintomi sono annotati su una fotografia a raggi X: un restringimento dello spazio articolare, la comparsa di osteofiti (escrescenze ossee) e un ispessimento delle superfici articolari delle ossa. È possibile notare alcuni atrofia muscolare nella zona della spalla.
3. Sintomi di grado 3 - è già pronunciata deformità e dolore costante. I movimenti delle mani sono molto limitati, forse solo una leggera oscillazione avanti e indietro. Sollevare e sollevare il braccio è completamente impossibile, il giunto è notevolmente deformato. Le ossa del paziente sono chiaramente visibili sul corpo del paziente, specialmente nella zona dell'articolazione tra la spalla e la scapola. La posizione del braccio è forzata, cioè la persona tiene la mano nella posizione meno dolorosa.

L'artrosi dell'articolazione della spalla di grado 3 non si sviluppa in tutto: spesso lo sviluppo della patologia si arresta in uno degli stadi precedenti e procede a lungo senza progressione.

Il pericolo di passaggio all'ultimo stadio si riscontra maggiormente in quelle persone che continuano a gravare eccessivamente sull'articolazione colpita (ad esempio, se è impossibile cambiare lavoro o mancanza di volontà di lasciare sport professionistici).

diagnostica

Il principale metodo diagnostico per identificare l'osteoartrosi deformante dell'articolazione della spalla è la radiografia semplice, prodotta in almeno due proiezioni: la retta (posteriore-anteriore) e laterale (laterale).

Meno spesso, si deve ricorrere a metodi strumentali più ristretti e più specifici di esame. I test di laboratorio per questa malattia hanno solo un'importanza secondaria. Con il loro aiuto, viene determinata la presenza di complicanze e la loro gravità.

Esistono molti studi paraclinici che possono essere utilizzati per diagnosticare l'artrosi deformante dell'articolazione della spalla. Nell'elenco sottostante, le prime posizioni sono occupate dai metodi strumentali più frequentemente utilizzati, i più economici e più efficaci. Nel mezzo e alla fine della lista ci sono i metodi che ci permettono di distinguere l'artrosi da altre malattie più gravi.

I metodi strumentali di diagnosi di osteoartrite deformante sono:

• radiografia semplice in due proiezioni;
• esame ecografico;
• artroscopia;
• imaging a risonanza magnetica;
• tomografia computerizzata;
• La scintigrafia;
• termografia.

Radiografia semplice in due proiezioni. Come accennato in precedenza, questo metodo è fondamentale nella diagnosi di deformazione dell'artrosi di quasi tutte le località. Non fa eccezione e l'articolazione della spalla. Il vantaggio innegabile del metodo è il suo basso costo e la sua disponibilità. Oltre a diagnosticare la malattia stessa, la diffrazione ai raggi X consente di determinarne la gravità e di valutare l'efficacia delle misure terapeutiche adottate.

I segni radiografici di deformazione dell'artrosi si dividono in diretti e indiretti.

I segni diretti di deformazione dell'artrosi sono:

• restringimento dello spazio articolare;
• sclerosi di podhryaschevoy;
• microcristo nello strato di subcartilagine;
• osteofiti.

I segni indiretti di deformazione dell'artrosi sono:

• comparsa di fuochi indipendenti di ossificazione nello spazio articolare;
• frequenti sublussazioni e dislocazioni;
• corpi residui nella cavità articolare (frammenti di osteofiti);
• metaplasia dei tessuti della membrana sinoviale (degenerazione dell'epitelio sinoviale in qualsiasi altra - condizione precancerosa).

Esame ecografico (ecografia). L'ultrasuono è un metodo strumentale che è stato usato con successo in vari campi della medicina per diversi decenni, ma questo metodo è stato introdotto in traumatologia relativamente di recente. Il suo vantaggio è l'innocuità assoluta, la non invasività (assenza di danno tissutale) e il basso costo rispetto alla tomografia computerizzata o alla risonanza magnetica.

Con esso, è possibile misurare con precisione lo spessore della cartilagine articolare in qualsiasi luogo, le condizioni dell'apparato tendineo e la membrana sinoviale, determinare la presenza di microcisti nello strato subarticolare e ulcerazioni. Inoltre, i corpi estranei sono ben visualizzati sia nella cavità articolare (frammenti di osteofiti) che nello spazio periarticolare (cisti di Becker, adesivi, linfonodi, cicatrici, ecc.).

Artroscopia. Questo metodo di esame strumentale si riferisce al numero di invasivi. Con il suo aiuto, il ricercatore penetra nella cavità articolare e vede le strutture situate lì con i suoi occhi. Insieme con le misure diagnostiche con l'aiuto di un artroscopio, alcune manipolazioni terapeutiche vengono eseguite anche come parte della microchirurgia. Per l'esame istologico e citologico è possibile inviare frammenti di tessuto e fluido operativamente ottenuti.

Tuttavia, va notato che l'artroscopia dell'articolazione della spalla viene eseguita in poche cliniche a causa dell'elevata complessità dell'accesso alla capsula articolare.

Risonanza magnetica (MRI). Questo metodo di ricerca è forse il più informativo di tutti gli attuali oggi. Tessuto molle particolarmente chiaramente visualizzato, in cui il contenuto di acqua è elevato. Un vantaggio indiscutibile è l'assoluta innocuità e non invasività di questo metodo.

Tuttavia, questo metodo ha alcune limitazioni. La prima limitazione è la presenza nel corpo del paziente di qualsiasi oggetto metallico (corone dentali, piastre metalliche e aghi, ecc.). Il forte campo magnetico formato al momento dello studio trascina letteralmente le parti metalliche fuori dal corpo del paziente, attirandole al contorno del tomografo. La seconda limitazione è il limite di peso. La maggior parte degli scanner ha un limite di 120 kg.

A causa del fatto che una grande maggioranza dei pazienti con artrosi deformante è obesa, per loro questo metodo di esame può essere inaccessibile finché il peso non rientra nei limiti accettabili. Inoltre, questo studio è quasi il più costoso fino ad oggi. In caso di deformazione dell'artrosi, può essere prescritto solo ai fini della diagnosi differenziale (esclusione di altre malattie).

Tomografia computerizzata (CT). CT ha anche una risoluzione molto alta. La chiarezza dell'immagine dei moderni tomografi computerizzati è molto vicina alla chiarezza degli imager a risonanza magnetica, tuttavia, meglio con questo metodo sono resi sostanze e liquidi radiopachi.

Lo svantaggio di questo metodo rispetto alla risonanza magnetica è l'esposizione alle radiazioni del paziente. Tuttavia, se pesiamo il contenuto informativo del metodo e il suo danno, allora un enorme vantaggio sarà dalla parte del contenuto informativo. Inoltre, questo metodo è molto più economico della risonanza magnetica, che lo rende più accessibile al paziente medio.

Scintigrafia. La scintigrafia, come la TC, è uno degli esami radiografici, ma in questo caso viene presa un'immagine di tutto il corpo dopo somministrazione endovenosa di un agente di contrasto. C'è una grande varietà di sostanze contrastanti che hanno un tropismo per diversi tessuti.

In caso di deformazione dell'artrosi dell'articolazione della spalla, verranno utilizzati monosfonati marcati con tecnezio 99 e bifosfonati sensibili allo sviluppo del tessuto osseo. L'accumulo di queste sostanze al di fuori dei contorni delle ossa e della cartilagine indica un processo tumorale. Pertanto, la scintigrafia viene eseguita solo ai fini della diagnosi differenziale.

Termografia. La termografia è un metodo basato sulla misurazione della radiazione infrarossa di varie parti del corpo umano. Può spesso rilevare tumori maligni e processi infiammatori nascosti.

Poiché il metabolismo è significativamente accelerato nel fuoco infiammatorio e nel tumore maligno, questi oggetti emettono calore più volte rispetto ai tessuti vicini. Sullo schermo, queste formazioni appaiono sotto forma di lesioni "calde".

Basandosi solo sulla termografia, è impossibile impostare in modo affidabile o escludere la diagnosi del processo tumorale, ma questo metodo è ideale come metodo approssimativo. La termografia, come il metodo precedente, viene utilizzata solo ai fini della diagnosi differenziale.

trattamento

Il trattamento dell'artrosi dell'articolazione della spalla è lungo e quindi porta spesso allo sviluppo di complicanze di per sé. Tuttavia, con questa malattia dei due mali è necessario scegliere il minimo.

Inoltre, il trattamento dell'osteoartrosi è graduale. In altre parole, vari effetti terapeutici, sia farmacologici che non farmacologici, dovrebbero essere effettuati nella fase appropriata della malattia. A questo proposito, tutte le misure terapeutiche sono state divise in tre fasi, in base alla gravità della malattia.

Le misure del primo stadio (ai primi segni della malattia) includono:

• insegnare ai pazienti l'essenza della loro malattia, misure per ridurre il tasso di progressione e posticipazione delle complicanze;
• regolari esercizi dinamici finalizzati al rafforzamento del sistema muscolare dell'articolazione;
• il più spesso possibile nell'ambiente acquatico (bagni, nuoto in piscina, ecc.) per ridurre il carico sulle articolazioni e la loro rigenerazione;
• diminuzione del peso corporeo a un livello normale basso (BMI (indice di massa corporea) entro 18,5 - 20).

Le misure del secondo stadio (con segni moderati di malattia) includono:

• utilizzo di dispositivi per la fissazione esterna dell'articolazione (bendaggio elastico, ortesi);
• sollievo dal dolore usando pomate e creme a base di farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• rallentando la distruzione della cartilagine attraverso l'uso di droghe dal gruppo di condroprotettori.

Le misure della terza fase (con segni pronunciati della malattia) includono:

• l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei all'interno di un lungo corso;
• iniezioni di corticosteroidi nella cavità articolare;
• l'uso di antidolorifici in proporzione all'intensità del dolore;
• l'uso di lozioni fredde e calde con farmaci anti-infiammatori;
• sostituzione del giunto distrutto con un impianto artificiale.

Per il trattamento dell'artrosi dell'articolazione della spalla, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

• farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• ormoni glucocorticosteroidi;
• antidolorifici;
• hondroprotektory.

Farmaci antinfiammatori non steroidei. Questi farmaci sono uno dei più comuni al mondo, perché possono essere utilizzati in quasi tutte le malattie esistenti. Sono utilizzati non solo per ridurre l'intensità del processo infiammatorio, come indicato nel titolo, ma anche per il sollievo dal dolore e la lotta contro la febbre.

I preparativi per l'uso sistemico sono divisi in non selettivi e selettivi. I farmaci non selettivi inibiscono COX-1 e COX-2, quindi, spesso portano agli effetti collaterali di cui sopra. I farmaci selettivi inibiscono solo COX-2, riducendo al minimo gli effetti collaterali.

Pertanto, dall'invenzione di questo gruppo di farmaci, la necessità di farmaci antinfiammatori non selettivi è scomparsa, specialmente nel trattamento di una malattia così prolungata come la deformazione dell'artrosi.

Durante i periodi di esacerbazione, il trattamento è richiesto per almeno 2 o 3 settimane, mentre per altre malattie il regime standard è di 5-7 giorni. Nei casi più gravi, questi farmaci possono essere utilizzati per mesi.

I farmaci antinfiammatori non steroidei selettivi sono:

• Nimesulide (100-200 mg / giorno);
• meloxicam (7,5-15 mg / die);
• rofecoksib (12,5 - 25 mg / kg);
• Etoricoxib (60-120 mg / die);
• celecoxib (100 - 200 mg / die) e altri.

L'unico inconveniente dei farmaci antinfiammatori selettivi oggi è il loro alto costo. Per questo motivo, questi farmaci potrebbero non essere accessibili per la categoria socialmente vulnerabile della popolazione, che è costretta a utilizzare farmaci meno selettivi.

Il gruppo a rischio particolare per lo sviluppo di complicanze derivanti dall'assunzione di farmaci antinfiammatori non selettivi include:

• gli anziani;
• pazienti con comorbilità (diabete mellito, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca scompensata, cirrosi epatica, ulcera peptica e ulcera duodenale, gastrite, colite, ecc.);
• pazienti che usano glucocorticosteroidi sistemici e anticoagulanti in parallelo;
• pazienti che praticano il fumo e l'abuso di bevande alcoliche.

Ormoni glucocorticosteroidi. Le sostanze medicinali appartenenti a questo gruppo hanno un effetto antinfiammatorio molto più pronunciato rispetto ai farmaci non steroidei. La ragione di ciò è il blocco del meccanismo per lo sviluppo dell'infiammazione in più punti contemporaneamente.

I glucocorticosteroidi inibiscono COX-1 e COX-2, riducono l'attività degli enzimi proteolitici (distruggendo le strutture proteiche), riducono la permeabilità delle barriere fisiologiche, rallentano l'accumulo di edema, stabilizzano le membrane dei mastociti (rilasciando istamina, uno dei mediatori dell'infiammazione che provoca prurito), riducono la concentrazione di radicali liberi ecc. Inoltre, questi preparati ormonali hanno un pronunciato effetto immunosoppressivo e antiallergico.

I pazienti dimenticano letteralmente la malattia per diversi mesi, dopo di che il dolore ritorna, e c'è la tentazione di ripetere l'iniezione. Tuttavia, è severamente vietato fare più di due - tre iniezioni in una articolazione per l'intera durata del trattamento al fine di evitare i microbi nella cavità articolare e lo sviluppo dell'artrite purulenta.

I preparativi per la somministrazione intraarticolare sono il betametasone (2-4 mg), il triamcinolone (20-40 mg) e il metilprednisolone (20-40 mg).

Gli antidolorifici si rendono necessari nel trattamento dell'artrosi deformante, di norma, dal momento dell'inizio del dolore di intensità media. Fino ad allora, i pazienti soffrono il dolore come inevitabile. Tuttavia, questo approccio è fondamentalmente sbagliato, poiché qualsiasi dolore, oltre a spiacevoli sensazioni soggettive, porta a cambiamenti globali nel corpo, che interessano molti organi del sistema.

Il dolore è insidioso, poiché possedendo anche una piccola intensità, influenza negativamente la psiche del paziente. Inoltre, il dolore accelera la progressione della malattia sottostante, aggravando la sua prognosi.

Gli antidolorifici (analgesici) sono divisi in due gruppi principali: narcotico (oppiaceo) e non narcotico (non oppiaceo). Gli analgesici oppioidi, a loro volta, sono divisi in deboli e forti.

I condroprotettori sono un gruppo relativamente nuovo di farmaci per il trattamento dell'artrosi deformante. Nonostante ciò, questi farmaci sono ben consolidati negli studi di laboratorio e nella pratica clinica.

Contengono molecole di sostanze necessarie per la costruzione del tessuto cartilagineo. I loro effetti principali stanno accelerando il recupero della cartilagine danneggiata, rallentando la loro degenerazione, migliorando la nutrizione e ritardando le complicanze della deformazione dell'artrosi.

Tra i farmaci del gruppo dei condroprotettori si distinguono:

• glucosamina solfato;
• glucosammina cloridrato;
• condroitin solfato;
• derivati ​​a basso peso molecolare e ad alto peso molecolare dell'acido ialuronico;
• Wobenzym (enzima proteolitico).

Medicina popolare

Spesso, al fine di migliorare i risultati del trattamento tradizionale, è integrato da metodi di guaritori e guaritori popolari.

Le ricette più comuni ed efficaci per la medicina tradizionale sono:

Prendere tre grammi di propoli di ape e mescolare con 50 grammi di lardo (grasso di maiale cotto). Mescolare fino a che liscio. L'unguento risultante dovrebbe essere applicato quotidianamente, meglio di tutti - dopo la terapia fisica.

Molto favorevolmente sull'articolazione interessata agisce un impacco di decotto di marciume di fieno.

È possibile anestetizzare l'articolazione applicando una foglia di cavolo caldo al punto dolente di notte e avvolgendolo con un panno caldo.

Due cucchiaini di mirtilli rossi versano acqua bollente e in infusione per 15 minuti. L'infusione risultante per bere due sorsi durante il giorno.

Sin dai tempi antichi, la propoli è stata un mezzo efficace per combattere l'artrosi. Tre grammi di propoli dovrebbero essere mescolati con cinquanta grammi di grasso di maiale e strofinati nell'articolazione malata dopo la ginnastica correttiva.

Anche l'estratto di corteccia di olivello ha un effetto positivo. Per fare questo, servono tre cucchiai di corteccia, due cucchiaini di radice di tarassaco, due cucchiaini di semi di prezzemolo e tre cucchiaini di foglie di menta piperita da far bollire in mezzo litro d'acqua e lasciare la notte in un luogo buio. Prendi questa infusione è necessario prima di colazione per due cucchiai.

Anche gli stigmi di mais aiutano. Due cucchiaini di stimmi devono essere riempiti con un bicchiere d'acqua, far bollire per cinque minuti e prendere un cucchiaio quattro volte al giorno.

Avvolgere un mal di spalla con una tela intinta in un decotto di marciume ha anche un buon effetto.

Un tal un unguento fatto in casa allevia il dolore e l'infiammazione dell'articolazione della spalla. Dovresti prendere tre grammi di propoli e mescolarlo con 60 grammi di grasso interno del castoro (se no, puoi avere maiale). Strofinare la composizione curativa in un punto dolente.

Quando hai problemi di natura muscolo-scheletrica, devi bere un decotto dalla raccolta di piante medicinali. Comprende: radice di tarassaco, corteccia di olivello spinoso, foglie di menta piperita, semi di prezzemolo. Il rapporto tra il numero di piante (in cucchiai): 1: 3: 1,5: 1. Tutti gli ingredienti sono mescolati e aggiungere mezzo litro di acqua bollente. Mettere a fuoco lento e far bollire il brodo per 5 minuti. Prendi il rimedio tre volte al giorno, due cucchiai.

Il succo di tarassaco è bevuto per il dolore e l'infiammazione nell'articolazione. Può essere miscelato con succo di carota. Inoltre, si raccomanda di spalmare il succo di tarassaco in un punto dolente.

Per uso esterno ed interno di olio di tarassaco. È cotto in questo modo. Macinare le radici in un tritacarne e versarle con olio di semi di girasole nel rapporto 1: 5. Insisti la settimana in un luogo buio. Strofinare il giunto, fare impacchi. L'olio può essere aggiunto ad insalate e altri piatti.

La seta di mais allevia i depositi di sale. Preparate un tale decotto: un cucchiaio di materia prima frantumata viene versato con un bicchiere di acqua bollente, messo per cinque minuti su un piccolo fuoco, consumato con un cucchiaio.

L'infusione di foglie fresche o secche di mirtilli ha proprietà antinfiammatorie e analgesiche. Prendi due cucchiai di foglie e versa un bicchiere d'acqua, fai sobbollire per 5 minuti, lascia raffreddare. Bere rimedio durante il giorno.

È utile riscaldare l'articolazione della spalla in un bagno caldo dall'infusione di pigne. Devi prendere 20 coni giovani e versarli con 3 litri di acqua bollente. Lasciarlo riposare e versare l'infuso nel bagno con acqua tiepida.

Per il dolore alla spalla, la medicina tradizionale consiglia di bere un infuso di foglie di ribes nero. Prendi due cucchiai di foglie tritate, versale con due bicchieri di acqua bollente. Dopo 20 minuti, bere un bicchiere del prodotto. Durante il giorno, dovresti bere l'infusione rimanente.

fisioterapia

La terapia fisica svolge un ruolo importante nella malattia dell'articolazione della spalla. Può rallentare la progressione della malattia e alleviare in parte l'infiammazione e il dolore nell'articolazione colpita.

Nel caso di diagnosi di osteoartrosi dell'articolazione della spalla, è consigliabile in parallelo con il trattamento conservativo (ma non durante una riacutizzazione) per applicare un ciclo di fisioterapia. Possono essere bagni terapeutici, terapia laser a infrarossi, terapia magnetica, fangoterapia, trattamento ad ultrasuoni o trattamento di sanatorio.

Quest'ultimo è considerato il modo più efficace, poiché combina le procedure di riposo e terapeutiche (acque di sodio o cloruro).

Nel periodo acuto della malattia non viene eseguita. Quando i principali sintomi di aggravamento vengono interrotti, i seguenti metodi di fisioterapia contribuiranno ad accelerare il processo di guarigione:

• elettroforesi di anestetici (lidocaina, novocaina) sulla zona dell'articolazione interessata; la forza di corrente raccomandata è 10-15 mA; durata della sessione - 25-30 minuti; frequenza di conduzione - ogni giorno; trattamento - 12-15 procedure;
• ultrafonoforesi di antidolorifici e farmaci antinfiammatori (analgin, idrocortisone e altri); modalità - continua; intensità - 0,2-0,4 W / cm2; durata della sessione - 5-6 minuti; frequenza di frequenza - giornaliera; corso di trattamento - 10 procedure;
• terapia laser a infrarossi; metodo di contatto, modalità continua o pulsata; frequenza di radiazione - 1-1,5 mila Hz; potenza - 6-10 W; la sessione dura 6-8 minuti, viene eseguita giornalmente da un corso di 10 procedure;
• magnetoterapia pulsata: gli induttori si trovano sopra l'area articolare su entrambi i lati; la durata della sessione è di 5-10 minuti; procedure quotidiane 5-10;
• Terapia UHF: utilizzare un radiatore cilindrico; potenza radiante - 50 W; l'esposizione viene effettuata per 10-15 minuti ogni giorno in un corso di 10 trattamenti;
• terapia della luce: utilizzare lampade "Bioptron" e "Geska"; la durata della procedura è di 20-30 minuti; frequenza di frequenza - 2-3 volte al giorno; il corso - per alleviare i sintomi di esacerbazione;
• bagni di trementina: la molteplicità della ricezione - 1 volta in 2 giorni; corso di trattamento - 10 procedure;
• terapia naftalan: la durata della procedura è di 15-20 minuti; frequenza di sessione - ogni giorno; corso - 15 procedure;
• crioterapia locale: temperatura di esposizione - 30 ° C, durata - 10-15 minuti; frequenza - giornaliera; corso di trattamento - 10 sessioni;
• massaggio.

Se ci sono segni di sinovite, viene eseguita solo la terapia magnetica e laser. Al di fuori della riacutizzazione, può essere raccomandato al paziente un trattamento termale, inclusa la peloterapia e la balneoterapia (bagni con idrogeno solforato).

Ginnastica terapeutica

L'articolazione della spalla è circondata da uno scheletro di muscoli, che assicura la sua funzionalità con movimenti su tutti i piani.

Tuttavia, i movimenti monotoni quotidiani possono gradualmente condurre all'atrofia di alcuni muscoli che non sono coinvolti nel suo lavoro.

Per ottenere il risultato più positivo, si sta sviluppando uno speciale complesso ginnico per l'articolazione. L'esecuzione della terapia fisica richiede alcune regole:

1. tempestività
   Grande importanza nell'organizzazione della ginnastica ha la tempestività e la regolarità della formazione. In assenza di controindicazioni, ad esempio, dopo un intervento chirurgico o in caso di infortunio, quando il paziente esegue una serie leggera di esercizi, la ginnastica deve essere eseguita in un tempo prestabilito, secondo uno schema progettato individualmente.
2. sicurezza
   Al fine di evitare ulteriori lesioni, l'allenamento fisico deve essere eseguito nel rispetto della massima sicurezza, in base al quale è necessario un approccio individuale a ciascun paziente. Ciò tiene conto della condizione dei legamenti, in particolare del flusso dei sintomi nella malattia.
3. moderazione
   Al fine di evitare sovraccarichi nella riabilitazione dell'articolazione, nonché di ripristinare la funzionalità del sistema muscolare, è necessario distribuire correttamente il carico sull'articolazione della spalla. In caso di fatica, è necessario ridurre il carico.
4. pausa
   L'attività fisica aumentata dovrebbe essere fatta gradualmente. Il paziente non dovrebbe essere nervoso, di fretta e di agitarsi, perché la velocità di normalizzazione della funzionalità articolare, specialmente durante la dislocazione, dipende dal suo stato emotivo.

È importante non accelerare il carico finché i muscoli non raggiungono il tono normale, quindi l'esercizio fisico diventerà molto più facile. Dopo aver ottenuto il risultato desiderato, il trattamento con l'aiuto della ginnastica può essere considerato efficace, tuttavia, l'interruzione brusca delle lezioni non è raccomandata. Ridurre il carico dovrebbe essere eseguito gradualmente per prevenire il possibile sviluppo di condizioni patologiche.

Il complesso di esercizi terapeutici per l'articolazione della spalla include i movimenti che possono essere eseguiti sia in modo indipendente che in collaborazione con un istruttore. Tali esercizi sono utili non solo per i pazienti che soffrono di sintomi dolorosi e di mobilità limitata dell'articolazione, ma anche come misura preventiva per le persone che non hanno questi problemi.

In questo caso, si nota uno stretching efficace e un riscaldamento dei muscoli.La ginnastica è un metodo eccellente per normalizzare la mobilità nelle mani. Inizialmente, gli esercizi vengono eseguiti in collaborazione con un medico, ma successivamente possono essere eseguiti in modo indipendente.

La ginnastica per l'articolazione della spalla, di regola, viene eseguita in posizione eretta. Ogni giorno dovrebbe essere fatto su 10 approcci (esercizi), che includono:

• entrambe le mani sono sollevate con i palmi rivolti l'uno verso l'altro. Quindi, devi allungare bene le dita, girare i palmi in avanti e allungare le braccia alternativamente, sollevando le spalle. La durata dell'esercizio è di 3-5 minuti, a seconda dello stato di salute del paziente. Alla fine dei pull-up, viene eseguita una transizione graduale alle seguenti azioni;
• le mani dovrebbero essere distribuite ai lati, dopo di che fare una svolta a sinistra, allungare con le dita della mano destra, ruotando leggermente la testa e guardando verso l'alto. Inoltre, un esercizio simile viene eseguito dall'altra parte. Contribuisce al ripristino dell'attività motoria nella regione cervico-brachiale e viene eseguito almeno 10 volte;
• tenendo le mani parallele a una superficie piatta, come il pavimento, è necessario piegare leggermente i palmi verso di sé ed eseguire un movimento circolare con le mani che coinvolgono la cintura della spalla. Si consiglia di eseguire 5 esercizi (avanti e indietro);
• le braccia rimangono nella stessa posizione, ma vengono retratte leggermente all'indietro e abbassate in modo che le mani siano sotto le spalle. È necessario stringere i pugni lentamente e rilasciarli (aprendo il palmo il più possibile e tirando le dita verso l'esterno). Si consiglia di eseguire questo esercizio quando al paziente viene diagnosticata un'osteocondrosi della spalla;
• le mani devono essere posizionate in direzioni diverse, i pugni chiusi e eseguire la rotazione con un pennello 5 volte avanti e indietro;
• le braccia si alzano e poi si piegano all'altezza del gomito. Il palmo della mano destra abbraccia il gomito sinistro e viceversa. In alternativa, le spalle si allungano fino alla sensazione di stretching e riscaldamento dei muscoli. In questo caso, non si può abbassare la zona lombare.

prevenzione

La prevenzione è particolarmente importante per le persone a maggior rischio di sviluppare questa malattia. Per tali persone sarebbe consigliabile ricevere condroprotettori. Miglioreranno i processi metabolici nella cartilagine articolare, aumenteranno la produzione di liquido sinoviale e avranno un effetto positivo sulla struttura dell'articolazione della spalla.

I condroprotettori più comuni comprendono: condroitina, glucosamina, acido ialuronico e solfato. Queste sostanze contribuiscono al ripristino del tessuto cartilagineo.

La cartilagine consiste di cellule specifiche (condrociti) e una sostanza intercellulare gelatinosa (matrice cartilaginea), oltre a varie inclusioni come il collagene. Sulla base di questo, i condroprotettori sono sostanze che migliorano il tasso di recupero della cartilagine a causa dei loro costituenti - condroitina, glucosamina e acido ialuronico.

La cosa principale - non dimenticare che il medico dovrebbe prescrivere questi farmaci. Inoltre, ha senso prenderli solo al primo e al secondo stadio, quando la cartilagine non è ancora stata distrutta.

Le seguenti categorie di persone sono più spesso colpite da questa malattia:

• soffre di eccesso di peso;
• gli anziani;
• diabete malati;
• avere una predisposizione genetica;
• persone con lesioni articolari;
• con scarso sviluppo articolare (deformità congenita);
• atleti;
• persone con malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Al fine di evitare la necessità di mangiare cibi ricchi di calcio e brodo di carne.