Epicondilite del gomito: come curare il gomito del giocatore di tennis

L'epicondilite del gomito è un processo degenerativo, noto anche come gomito del tennista. Non farti ingannare dal nome. Gli studi hanno dimostrato che i falegnami, ad esempio, sono più inclini a questa malattia rispetto ai tennisti. Il motivo per il nome insolito è il seguente: la prima descrizione importante della malattia è stata compilata usando l'esempio dei giocatori di tennis.

Ci sono un sacco di occupazioni civili che non sono collegate agli sport professionistici, ma hanno una caratteristica comune - movimenti monotoni stereotipati - il già citato carpentiere, giardiniere che lavora con zappa, operatore di computer, che trascorre l'intera giornata a digitare il testo. Sebbene questa patologia sia considerata sicura, prenditi cura delle tue articolazioni in anticipo, è meglio prevenire la malattia che curarla.

Cos'è l'epicondilite?

L'epicondilite (gomito del tennista, gomito del tennista) è una malattia che si basa sul danno degenerativo dei muscoli su cui sono attaccati all'osso. L'epicondilite è una malattia cronica che, se trattata in modo improprio, può progredire e causare sempre più sintomi dolorosi di esacerbazione.

Nell'area dell'articolazione del gomito sull'omero ci sono protuberanze chiamate epicondili o epicondili. Non partecipano al lavoro dell'articolazione, ma servono per legare muscoli e tendini. In determinate circostanze, l'infiammazione dei tendini si sviluppa nell'area dell'epicondilo. Questa malattia è chiamata epicondilite del gomito, sebbene l'articolazione stessa non sia solitamente influenzata dall'infiammazione.

I muscoli e i tendini sono coinvolti nel processo patologico nel punto in cui sono attaccati all'osso. Questa malattia è abbastanza comune, specialmente le persone dopo 35 anni ne soffrono. Ma molti pazienti non vanno dal medico, poiché l'infiammazione è lieve e di solito passa rapidamente. Secondo le statistiche, uomini e donne sono ugualmente colpiti da questa infiammazione. Inoltre, l'epicondilite più comune del gomito destro, poiché ci sono più destrimani che mancini, e la malattia si sviluppa a causa di un aumento dello stress.

In sostanza, l'epicondilite ulnare è un microtrauma. Una piccola rottura del tendine si verifica nell'area del gomito, che è ulteriormente infiammata. Molto spesso questo accade a causa di movimenti della mano non riusciti o improvvisi, così come a causa del carico costante su questo gruppo di muscoli. Il paziente potrebbe anche non notare la lesione stessa, a volte in questo momento non c'è nemmeno dolore. Ma col passare del tempo, il gonfiore aumenta, questo posto si infiamma. Ecco come si sviluppa l'epicondilite.

Ma non tutti i medici riconoscono che la malattia appare come conseguenza di lesioni a muscoli e tendini. Molti credono che tale infiammazione possa essere dovuta all'osteocondrosi. Ma in ogni caso, questa malattia non si sviluppa mai da sola, l'infiammazione è sempre secondaria, quindi per un trattamento efficace è importante capire cosa lo ha causato. Dopo l'eliminazione dei fattori provocatori, la malattia passa più velocemente.

Cause dell'epicondilite del gomito

Molto spesso, l'infiammazione si sviluppa a causa di un aumento dello stress, ad esempio, con una flessione e un'estensione costanti del gomito o della mano. Pertanto, vi è un certo gruppo di rischio, le persone dalle quali più spesso soffrono di questa malattia. Sono atleti che sollevano pesi o un bar, praticano sport da tennis, canottaggio, lotta.

Anche i pittori, i muratori, le mungitrici, i massaggiatori, i violinisti, i parrucchieri e i dattilografi sono sensibili a questa malattia. Spesso, l'infiammazione si sviluppa a causa del costante trasporto di pesi, ad esempio, borse. Pertanto, la patologia può verificarsi in casalinghe. Ci sono anche altre cause di epicondilite del gomito:

Lesioni dei tessuti molli o lesioni del gomito;
Debolezza congenita dei legamenti;
Disturbi circolatori o metabolici;
Osteocondrosi spinale, osteoporosi o periartrite della spalla.

Sport. Come abbiamo già notato, la causa più comune di epicondilite laterale è il sovraccarico dei muscoli attaccati all'epicondilo laterale (estensore radiale corto della mano, estensore delle dita, estensore del mignolo ed estensore ulnare della mano sono attaccati con un tendine comune alla parte inferiore dell'epicondilo, leggermente più alto e separato da essi all'omero spazzola estensibile con raggio prolungato).

Negli studi scientifici, è stato dimostrato che tra tutti questi muscoli un ruolo particolarmente importante è assegnato al breve dilatatore radiale della mano, che stabilizza l'intera mano in una posizione estesa con il gomito raddrizzato. Questa stabilizzazione è particolarmente importante quando si praticano sport. Quando questo muscolo è sovraccarico, nella zona di attaccamento all'epicondilo dell'omero si verificano micro-rotture, in esso compaiono micro-rotture che, a loro volta, portano a infiammazione e dolore.

In ogni caso, un ruolo importante nella prevenzione dell'epicondilite laterale negli atleti dovrebbe essere svolto dall'addestratore, poiché la tecnica errata dell'impatto aumenta significativamente il rischio di questa malattia.Inoltre, il corto estensore radiale della mano è posizionato in modo tale che quando si flette e si estenda all'articolazione del gomito, la parte superiore del muscolo può essere ferita questo porterà anche a infiammazione e dolore.

Attività professionale È un errore pensare che l'epicondilite laterale possa essere solo nei giocatori di tennis o negli atleti in generale. I movimenti monotoni, specialmente quando devi tenere una lezione abbastanza a lungo per il peso, possono anche causare danni ai muscoli che si attaccano al namyschelk laterale. Artisti, pittori, giardinieri, falegnami... la lista potrebbe continuare all'infinito.

Gli scienziati hanno persino studiato l'incidenza di questa malattia, e si è scoperto che era statisticamente più frequente tra meccanici, cuochi e macellai rispetto a persone di altre professioni. In tutti questi casi, la professione è una cosa in comune: la necessità di sollevare ripetutamente qualcosa con un pennello raddrizzato.

Età. Un'altra causa di infiammazione nell'area dell'attaccamento muscolare è rappresentata dai cambiamenti senili nei muscoli e nei tendini, a volte la malattia può svilupparsi senza alcuna ragione apparente, nel qual caso si parla di epicondilite laterale "improvvisa".

I sintomi dell'epicondilite

Di regola, la malattia si sviluppa gradualmente. All'inizio, il dolore è piccolo e instabile, ma nel corso di diverse settimane o mesi progredisce gradualmente e può diventare permanente. Spesso l'inizio del dolore non è preceduto da alcuna lesione. I sintomi più comuni dell'epicondilite laterale sono:

Dolore o sensazione di bruciore all'esterno del gomito;
Ridurre la forza dei muscoli dell'avambraccio, estendendo la mano e le dita.

Questi sintomi sono aggravati dal carico sui muscoli che si attaccano all'epicondilo laterale dell'omero (tenendo la racchetta, stringendo le viti con un cacciavite, ecc.). Più spesso, il dolore si verifica sul lato principale (destrimano destrorso e mancino sinistro), ma la malattia può verificarsi su entrambi i lati.

Sovrastampare i muscoli e i tendini nell'area del gomito è la causa principale dello sviluppo dell'epicondilite. I movimenti ripetuti della forza nell'articolazione del gomito possono contribuire a allungare eccessivamente i tendini del gomito. Questo non deve necessariamente essere un carico esorbitante nel tennis professionistico. Inchiodare le unghie, trasportare secchi d'acqua in campagna, tagliare i cespugli può portare allo sviluppo del gomito di un giocatore di tennis.

Quando il danno tissutale sviluppa un'infiammazione, che è una reazione protettiva del corpo. I leucociti migrano al centro dell'infiammazione, purificandolo dai tessuti danneggiati e promuovendo la guarigione. Nella terminologia medica, le malattie accompagnate da infiammazione hanno la desinenza. Ad esempio, l'infiammazione dei tendini è chiamata tendinite. Di conseguenza, l'infiammazione del tessuto vicino all'epicondilo laterale è chiamata epicondilite laterale.

Va notato che il gomito del tennista non è sempre accompagnato da infiammazione tissutale. In assenza di cambiamenti infiammatori nei tendini, la malattia si chiama tendinosi. In caso di tendinosi, lo stretching e le micro-rotture portano a cambiamenti degenerativi del tendine.

In un tale tendine la disposizione delle fibre di collagene è disturbata. Le cellule dei tendini iniziano a essere sostituite da fibroblasti - cellule che producono un tipo di collagene leggermente diverso, non così forte e senza una disposizione ordinata delle fibre. La degenerazione del tendine si verifica gradualmente: diventa più spessa a causa della crescita del tessuto connettivo difettoso. Naturalmente, un tale tendine può essere danneggiato anche con lesioni lievi.

L'esatto meccanismo di sviluppo dell'epicondilite non è ancora noto. Secondo un'ipotesi comune, microaddie appaiono nel tendine attaccato all'epicamerale laterale, a causa del sovraccarico. I carichi continui impediscono l'interferenza del tendine, che può anche portare a nuove lesioni. La proliferazione del tessuto connettivo nel sito del danno porta ad un indebolimento del tendine e al verificarsi del dolore.

Poche persone sanno cos'è l'epicondilite, anche se molte persone affrontano questa patologia. Ma alcuni alleviare il dolore al gomito da soli, senza andare dal medico. Tale atteggiamento può portare a complicazioni e perdita di mobilità della mano. Pertanto, è importante conoscere i sintomi principali in modo che il trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito sia avviato in tempo.

Il sintomo principale della malattia è il dolore. Di solito è dolorante, localizzato nell'area del gomito, ma può dare alla spalla o all'avambraccio. Il dolore diventa acuto, brucia anche quando si eseguono movimenti attivi con la mano. La reazione particolarmente forte accade piegandosi e infrangendo il gomito, il polso, stringendo la mano in un pugno. All'inizio, il dolore si verifica solo quando si muove, con lo sviluppo dell'infiammazione diventa permanente.

Gonfiore al gomito e arrossamento di solito si verifica se l'epicondilite è complicata da artrite. Con lo sviluppo dell'infiammazione, la mobilità dell'articolazione è fortemente limitata. Nel tempo, sviluppare debolezza muscolare, mani affaticate. Con un'epicondilite esterna, il paziente non può nemmeno alzare una tazza di tè dal tavolo. Questa forma della malattia può anche essere identificata dal dolore durante una stretta di mano. Una epicondilite mediale è caratterizzata da debolezza e dolore quando si piega l'avambraccio o si muove la mano.

Tipi di epicondiliti

Questa malattia è di due tipi: epicondilite mediale e laterale. Questa classificazione tiene conto del sito di attacco dei muscoli e dei tendini interessati. L'epicondilite laterale dell'articolazione del gomito si verifica più spesso negli atleti. Pertanto, questa patologia è anche chiamata "gomito del tennista". Dopo tutto, l'infiammazione si sviluppa dall'esterno, nel punto di attacco dei muscoli all'omero epicamerale.

La malattia può apparire da qualsiasi lavoro monotono con la mano, ad esempio, segare legna da ardere, dipingere il muro o da un improvviso sollevamento di pesi. L'epicondilite esterna si verifica circa 10-15 volte più spesso della seconda specie. L'epicondilite mediale o interna si sviluppa meno frequentemente e scorre più facilmente. In questo caso, i tendini si infiammano dall'interno dell'articolazione del gomito nel punto di attacco all'osso dell'avambraccio. Il più delle volte è causato da movimenti monotoni della spazzola. Di conseguenza, recentemente le persone che hanno lavorato su un computer per lungo tempo hanno sofferto di una tale patologia.

L'epicondilite mediale spesso acquisisce un decorso cronico, poiché i dolori non sono così intensi e non tutti i pazienti decidono di consultare un medico al riguardo. Talvolta distinguono anche l'epicondilite post-traumatica, che si sviluppa a causa della non conformità con le raccomandazioni del medico durante il periodo di riabilitazione dopo l'infortunio. Una forma cronica della malattia è molto comune, poiché può essere completamente curata solo se si consulta un medico in tempo e si seguono tutte le sue raccomandazioni.

diagnostica

Per recuperare più velocemente, è necessario sapere quale medico tratta l'epicondilite. I pazienti di solito consultano un traumatologo o un chirurgo per il dolore al gomito. Lo specialista può fare una diagnosi solo sulla base di una conversazione e di un esame esterno.

La diagnosi della malattia è semplificata a causa della sua specificità. Dopo tutto, il dolore si verifica solo con movimenti della mano attivi. E con i movimenti passivi, quando il medico piega il braccio del paziente, non c'è dolore. In questo, l'epicondilite differisce da artrite, artrosi e varie lesioni. Un segno caratteristico della malattia è anche il fatto che i tessuti molli nell'area del gomito sono molto dolenti alla palpazione.

Quando si effettua una diagnosi, il medico può chiedere al paziente di condurre diversi test. Il test Thompson passa così: devi mettere la mano sul tavolo, palpare e cercare di fare un pugno. In un paziente con epicondilite, il palmo si apre rapidamente. Per testare il guardolo, devi alzare le mani al livello del mento e piegarle e piegarle al gomito. In questo caso, la mano malata resterà notevolmente indietro rispetto alla salute. È possibile determinare la malattia in base a questa caratteristica: se il paziente cerca di tenere la mano dietro di sé, mettendolo sulla sua schiena, il dolore aumenterà.

In genere non vengono utilizzati metodi diagnostici aggiuntivi. Solo se il medico sospetta un'altra malattia, può sottoporre il paziente a un esame. Una radiografia viene eseguita se si sospetta una frattura o l'osteoporosi, una risonanza magnetica per escludere la sindrome del tunnel. Se si sospetta l'artrite acuta o la borsite, può essere eseguito un esame del sangue biochimico.

Informa il tuo medico di come si è sviluppata la malattia, come pensi che sia iniziata, quanto velocemente progredisce il dolore o altri sintomi. Presta particolare attenzione alle caratteristiche delle tue attività fisiche: a chi lavori, a che tipo di sport e quanto spesso ti alleni.

Per diagnosticare l'epicondilite laterale, il medico ti chiederà di eseguire movimenti speciali della mano (test diagnostici). In genere, questi test speciali consentono di stabilire la diagnosi senza alcun dubbio, ma in alcuni casi, potrebbe essere necessario l'ecografia, la radiografia o anche la risonanza magnetica.

Trattamento dell'epicondilite

Il trattamento dell'epicondilite avviene in un complesso, in base alla durata della malattia, al livello di disfunzione dell'articolazione, nonché ai cambiamenti nei tendini e nei muscoli nella regione della mano e dell'avambraccio. Gli obiettivi principali del trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito possono essere formulati in un certo modo:

Elimina il dolore al sito di lesione;
Ripristinare o migliorare la circolazione sanguigna regionale;
Ripristina l'intera gamma di movimento nell'articolazione del gomito;
Prevenire l'atrofia muscolare dell'avambraccio.

La soluzione del primo problema nel trattamento dell'epicondilite viene effettuata applicando metodi tradizionali e chirurgici. Il trattamento dell'epicondilite laterale nella fase acuta avviene con un metodo come l'immobilizzazione dell'arto superiore per un periodo di 7-8 giorni con l'avambraccio piegato all'articolazione (di 80 gradi) e l'articolazione del polso - con una piccola estensione dorsale. Nel caso di un corso cronico, i medici raccomandano di bendare l'avambraccio e l'articolazione del gomito con una benda elastica, ma di toglierla di notte.

Iniezione di farmaci corticosteroidi. La somministrazione locale singola (meno frequente - doppia) di tali farmaci come diprospan, kenalog o idrocortisone consente di rimuovere il dolore in modo molto efficace, ma è necessario comprendere che il trattamento con corticosteroidi senza modificare i carichi e scoprire le cause del dolore non è il modo migliore.

Inoltre, a nostro avviso, il trattamento dell'epicondilite laterale dovrebbe iniziare solo con modifiche del carico, esercizi, ortesi, nastratura e, solo con un effetto insufficiente, procedere all'iniezione di corticosteroidi.

Terapia extracorporea ad onde d'urto. L'essenza di questo metodo è che le vibrazioni sonore causano microtrauma, che a sua volta stimola il processo di guarigione. In un certo senso, il principio di azione è simile all'approccio omeopatico - come viene trattato da simili.

Sfortunatamente, al momento questa tecnica ha ancora uno stato sperimentale e la maggior parte della ricerca è di natura pubblicitaria o viene generalmente eseguita con gravi difetti. D'altra parte, ci sono una serie di studi scientifici seri in cui la terapia delle onde d'urto si è dimostrata efficace. In ogni caso, al momento non può essere considerato un trattamento di prima linea.

L'ecografia ha un buon effetto analgesico nel trattamento dell'epicondilite del gomito, ma la fonoforesi (il cosiddetto ultrasuoni dell'idrocortisone) è ancora migliore. Correnti di Bernard, ozocerite e bagni di paraffina sono anche ampiamente usati. Per anestetizzare il sito e migliorare il trofismo locale, vengono bloccati i blocchi nel punto di attacco degli estensori delle dita e della mano con novocaina o lidocaina, che sono spesso combinati con idrocortisone.

Durante l'intero periodo di trattamento dell'epicondilite del gomito, vengono eseguiti 4-6 blocchi (un intervallo di un paio di giorni). Quando viene rimossa una stecca di gesso, utilizzare compresse riscaldanti con vaselina, spirito di canfora o normali confezioni di vodka. Per migliorare la circolazione sanguigna regionale nella zona interessata, viene utilizzata la terapia UHF, l'elettroforesi con acetilcolina, novocaina o ioduro di potassio. Inoltre, i farmaci, come nikoshpan e aspirina, sono prescritti per il trattamento dell'epicondilite mediale dell'articolazione del gomito.

Per modificare il trofismo dei tessuti nel sito di attaccamento dei tendini, viene utilizzato il blocco usando acqua bidistillata. Sebbene tali blocchi abbiano un buon effetto, va detto che il processo di somministrazione del farmaco stesso è piuttosto doloroso. In caso di un decorso cronico della malattia, vengono prescritte iniezioni di vitamine come B1, B2, B12.

Per prevenire e curare l'atrofia muscolare e ripristinare la funzione articolare, vengono utilizzati il massaggio dei muscoli dell'avambraccio e delle spalle, la fangoterapia, la terapia fisica e i bagni di aria secca. Inoltre, esercizi speciali per l'epicondilite dell'articolazione del gomito aiutano bene.

Nel caso di un decorso cronico della malattia con esacerbazioni frequenti e trattamento non positivo, i pazienti devono cambiare la natura del lavoro. Nella maggior parte dei casi, un possibile trattamento conservativo (non chirurgico). È efficace nell'80-95% dei casi.

Intervento chirurgico

Nei casi in cui non vi è alcun effetto accettabile dal trattamento conservativo per 6-12 mesi, l'output è visto nel trattamento chirurgico. Praticamente tutti i metodi di intervento per il trattamento del gomito del tennista sono ridotti al fatto che i muscoli sono separati dall'area di attacco al condilo dell'omero, i tessuti cronicamente infiammati e alterati vengono rimossi ei muscoli sono attaccati all'osso.

Il trattamento chirurgico dell'epicondilite mediale dell'articolazione del gomito viene utilizzato con un trattamento conservativo senza successo per 3-4 mesi. La cosiddetta operazione di Goman è ampiamente utilizzata. Nel 1926 propose di asportare alcuni dei tendini degli estensori delle dita e della mano.

Ad oggi, tale escissione non è effettuata nel punto di transizione nel muscolo, come era stato originariamente proposto, ma vicino alla zona di attacco del tendine all'osso stesso. Dopo tale operazione, ci vuole un po 'di tempo per riprendersi, per eseguire procedure appropriate e per eseguire esercizi speciali per l'epicondilite dell'articolazione del gomito.

L'operazione può essere eseguita sia in modo tradizionale aperto (attraverso un'incisione lunga 4-6 cm) che artroscopica (dopo due punture lunghe 1 cm). È piuttosto difficile confrontare queste tecniche l'una con l'altra, ma vale la pena notare che un'operazione aperta probabilmente consente di vedere più a fondo tutti i cambiamenti nell'area dell'attaccamento muscolare all'osso. In ogni caso, le operazioni portano inevitabilmente i rischi di complicazioni, che, sebbene rare, possono verificarsi nonostante la maestria del chirurgo:

Complicazioni infettive (necessità di operazioni ripetute)
Danni a vasi sanguigni e nervi
Di conseguenza, la crescita lenta dei muscoli fino all'osso - un lungo periodo di riabilitazione
Forza dell'avambraccio inferiore
Diminuzione della "flessibilità" dei movimenti

Dopo l'operazione, il braccio viene immobilizzato (immobilizzato) con un'ortesi per 1-2 settimane, che riduce la tensione dei muscoli. Successivamente, procedere agli esercizi fisici, che vengono selezionati dal medico individualmente. Gli esercizi di stretching iniziano non prima di 2 mesi dopo l'intervento. Il ritorno ai carichi sportivi, di regola, si verifica 4-6 mesi dopo l'intervento. Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, la forza dei muscoli dell'avambraccio dopo tali operazioni è completamente ripristinata.

Nonostante il fatto che la malattia non sia considerata grave e non porti ad una perdita di efficienza, le persone a rischio devono sapere come trattare l'epicondilite dell'articolazione del gomito. Altrimenti, la disattenzione a una tale patologia può portare allo sviluppo di una forma cronica della malattia, dalla quale sarà molto più difficile liberarsene in seguito.

L'obiettivo del trattamento non dovrebbe essere solo il sollievo dal dolore. È necessario utilizzare tali metodi che potrebbero migliorare i processi metabolici e la circolazione del sangue nei tessuti, contribuirebbe a ridurre l'infiammazione. Ma la cosa principale è il ripristino della mobilità articolare. Per questo è necessario prevenire l'atrofia muscolare e ripristinare il loro lavoro.

Il trattamento dell'epicondilite laterale dell'articolazione del gomito e dell'articolazione mediale dovrebbe essere complesso. Anche un singolo viaggio è molto importante. Pertanto, il medico di solito conduce un esame completo per determinare la presenza di comorbidità o malattie croniche. La terapia conservativa è spesso abbastanza frequente. Ma nei casi avanzati, può essere raccomandata l'escissione del tessuto interessato. Di recente, l'operazione viene eseguita in modo a basso impatto, utilizzando l'ablazione laser. Per il trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito, è necessario applicare diversi metodi contemporaneamente:

FANS dentro e fuori;
Con dolori gravi - Blocco di Novocainic;
Esercizi speciali;
immobilizzazione;
fisioterapia;
massaggio;
Metodi popolari

Immobilizzazione dell'articolazione del gomito

Il trattamento di solito inizia con la limitazione dei carichi sull'articolazione. Il riposo è mostrato al paziente, qualche volta è necessario cambiare il tipo di attività. Nel periodo acuto della malattia, si consiglia di utilizzare un'ortesi speciale sull'articolazione del gomito, che aiuterà a immobilizzarla.

La mancanza di carico favorisce una guarigione più rapida e previene il dolore. Nei casi più gravi, potrebbe essere necessario applicare una stecca o una stecca di gesso. Il gomito è fissato in una posizione semi-piegata, a volte è anche necessario per fissare l'articolazione del polso. Tale immobilizzazione viene effettuata fino a 7 giorni.

A volte si raccomanda di indossare costantemente una benda in caso di epicondilite dell'articolazione del gomito, se il suo corso ha acquisito una forma cronica. Invece di un dispositivo speciale, è possibile utilizzare una benda elastica prima dello sforzo fisico previsto. Ciò contribuirà ad evitare un eccessivo allungamento e allungamento dei muscoli.

Terapia farmacologica

Molto spesso, il paziente è preoccupato per il dolore. Puoi affrontarli con l'aiuto di antidolorifici. Come trattare l'epicondilite, il medico dovrebbe raccomandare. FANS per lo più nominati, poiché aiutano ad alleviare non solo il dolore, ma anche l'infiammazione. Questo può essere Ibuprofen, Ketorolac, Naproxen, Nimesil, Nise e altri.

Con l'inefficacia di tale trattamento o con dolore severo, il medico può prescrivere iniezioni. Può essere lo stesso anti-infiammatorio non steroideo per via intramuscolare, quindi agisce in modo più efficace. Oppure, viene eseguito un blocco di novocaina dell'articolazione del gomito, di solito 4 volte con un intervallo di un paio di giorni. Per migliorare l'effetto, Novocain viene miscelato con idrocortisone o metilprednisolone.

Spesso utilizzati mezzi esterni sotto forma di unguenti o soluzioni per compresse. Meglio di tutti i farmaci a base di farmaci anti-infiammatori non steroidei - "Voltaren", "Ketoprofen", "Indomethacin", "Diklak" e altri. Hanno bisogno di sfregare l'area interessata con movimenti morbidi, in modo da non aumentare il dolore. Anche le compresse con Dimexide sono efficaci.

Inoltre, altri farmaci possono essere utilizzati. Per migliorare la circolazione del sangue vengono assegnati "Aspirina" o "Nikoshpan". Nella forma cronica della malattia, vengono mostrate le vitamine del gruppo B o il farmaco "Milgamma".

Terapia fisica

Dopo che il dolore si è calmato, vengono assegnati esercizi di fisioterapia. Gli esercizi dovrebbero essere mirati prima allo stretching e al rilassamento dei muscoli dell'avambraccio e della spalla, e quindi al rafforzamento. Puoi farlo da solo, ma è meglio usare il complesso, selezionato da un medico. È molto importante osservare alcune regole: aumentare gradualmente il carico, prevenire la comparsa di dolore, ma la cosa principale è fare gli esercizi tutti i giorni. Nella fase iniziale dell'allenamento, le basi del complesso dovrebbero essere movimenti passivi:

Con una mano sana, tieni la mano dolorante per mano e piegala lentamente ad un angolo di 90 gradi;
Stare di fronte al tavolo e appoggiarvi i palmi, sporgersi in avanti in modo che i polsi formino un angolo retto con l'avambraccio;
Siediti, metti le mani con le dita sul lato posteriore, leggermente inclinato all'indietro per assicurarti che le tue mani abbiano un angolo di 90 gradi con l'avambraccio.

Quando tali movimenti passivi saranno dati facilmente, significa che i muscoli sono tesi. Dopo di ciò, puoi eseguire esercizi per rafforzarli. Questo può essere la flessione e l'estensione delle braccia nei gomiti, il pugno chiuso, la rotazione delle spalle, i movimenti circolari delle braccia o le forbici. È utile usare vari simulatori Bubnovsky o più semplici: una corda di gomma, un bastone da ginnastica, un espansore.

Massaggio e fisioterapia

Il massaggio per il trattamento dell'epicondilite viene utilizzato anche dopo il completamento della fase acuta. Questo metodo migliora la circolazione sanguigna e i processi metabolici. Aiuta ad alleviare il dolore e a liberarsi rapidamente dall'infiammazione. Il massaggio aiuta anche a ripristinare la mobilità della mano, poiché rafforza i muscoli danneggiati e previene la loro atrofia.

Efficace anche il trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito mediante terapia manuale. La procedura correttamente eseguita aiuterà a ripristinare la mobilità articolare e la funzione muscolare. Una varietà di terapia manuale è il rilassamento postisometrico - un metodo di trattamento più moderno ed efficace.

Tale trattamento dell'epicondilite dell'articolazione del gomito viene applicato in qualsiasi momento. Nel periodo acuto, terapia magnetica pulsata, radiazione laser, ultrasuoni, terapia diadinamica aiuta bene. Dopo che il dolore si è attenuato, i bagni di ultrafonoforesi, paraffina o ozocerite, crioterapia, correnti di Bernard o terapia con onde d'urto vengono utilizzati per ripristinare i tessuti.

Tale trattamento migliora i processi metabolici e la circolazione sanguigna nei tessuti, allevia il dolore e riduce l'infiammazione. La terapia UHF e l'elettroforesi con ioduro di potassio o "acetilcolina" sono utili per migliorare la circolazione sanguigna e il trofismo dei tessuti molli.

Agopuntura, fangoterapia, irudoterapia, bagni d'aria regolari e secchi sono anche efficaci. Di solito, una gamma completa di tali procedure può essere ottenuta con il trattamento termale.

Metodi popolari e autotrattamento dell'epicondilite

Molto spesso, l'epicondilite all'inizio del suo sviluppo non è percepita molto dolorosamente. Questo è il motivo per cui l'atteggiamento nei suoi confronti è appropriato, i pazienti non si precipitano dal medico, cercando di curare da soli l'articolazione dolorante. Naturalmente, l'automedicazione può avere conseguenze pericolose, ma se si decide ancora su di essa, è necessario tenere a mente alcuni principi di base:

Quando il dolore si verifica per diversi giorni, eliminare completamente i movimenti / esercizi che hanno provocato dolore. Se giochi a tennis, fai attenzione alle dimensioni della racchetta stessa e alla tensione delle corde - quando riprendi l'allenamento, potresti dover cambiare la racchetta. Per alleviare il dolore, si consiglia di assumere farmaci anti-infiammatori (ad esempio, l'ibuprofene ogni 4-6 ore) fino alla completa cessazione del dolore.
Quando il dolore riappare, applicare freddo (crioterapia) sulla zona dell'articolazione del gomito dall'esterno per 15-20 minuti diverse volte al giorno. La crioterapia è continuata per 3-4 giorni.
Dopo una significativa riduzione del dolore, il freddo locale viene cambiato in calore locale (più volte al giorno), che alla fine rimuove il dolore.
Dopo la persistente scomparsa del dolore procedere agli esercizi di stretching. Con il pennello dell'altra mano, piegare lentamente la mano della mano dolorante fino a quando appare una sensazione di tensione e leggero dolore al gomito, soffermarsi in questa posizione per 10-15 secondi, scuotendo lentamente il pennello. Ripeti tre serie di 10 volte al giorno.
Dopo che gli esercizi di stretching sono completamente indolori, procedere agli esercizi di potenziamento e stretching. Un martello o un altro oggetto pesante viene portato nel pennello (il pennello è capovolto, la flessione del gomito è di circa 100-120 gradi). Supiniru mano e avambraccio e tornare alla sua posizione originale. 10 approcci, riposo 2-3 minuti, 2 volte in più per 10 approcci (2-3 volte a settimana).
Ripeti un esercizio simile, ma il pennello è rivolto verso il basso sulla superficie posteriore (Figura). 10 approcci, riposo 2-3 minuti, 2 volte in più per 10 approcci (2-3 volte a settimana).

Il trattamento dell'epicondilite del gomito a casa è possibile con l'aiuto di metodi popolari. Non dovresti limitarti a loro, un trattamento complesso efficace. Inoltre, solo uno specialista può diagnosticare, forse il dolore al gomito ha ragioni completamente diverse. Pertanto, prima di utilizzare qualsiasi metodo popolare, è necessario consultare il proprio medico Le seguenti ricette sono considerate le più efficaci e comuni:

Utilizzare un unguento preparato con radice di consolida maggiore e grasso di nutria;
Impacchi di argilla blu;
Sfregamento o applicazione di tintura di radice di acetosa su vodka;
L'olio di alloro sotto forma di compresse allevia anche il dolore;
Il riscaldamento efficace si comprime con la vodka o l'alcol di canfora;
Rete di iodio nell'area del giunto.

prevenzione

Poiché questa malattia è abbastanza comune, è molto importante sapere come prevenirlo. Questo è particolarmente necessario per gli atleti. Quando si praticano sport è necessario seguire le regole degli esercizi e la sicurezza quando si lavora con le attrezzature. Assicurati di riscaldarti prima delle lezioni. Se c'è una predisposizione alla malattia, è necessario utilizzare il taping, che contribuirà a ridurre il carico.

Le persone che fanno lo stesso lavoro con le loro mani, devi fare delle pause periodiche, cercare di evitare il sovraccarico. Cambia il lavoro monotono per alcuni minuti e sentirai immediatamente sollievo

Con l'epicondilite cronica non dimenticare gli esercizi quotidiani e l'importanza dell'auto-massaggio. Questa patologia sembra frivola, ma non vale la pena di auto-medicare. In modo che la malattia non diventi cronica, non porti a complicazioni, è necessario consultare un medico in tempo e seguire tutte le sue raccomandazioni.

Gomito del tennista come trattare

"Gomito del giocatore di tennis" è il nome popolare per la patologia articolare. L'epicondilite articolare del gomito si verifica non solo negli atleti professionisti, ma anche nelle persone che svolgono lavori pesanti o eseguono movimenti uniformi durante il giorno.

Quando l'infiammazione dei tendini e dei muscoli nelle aree di attaccamento alle ossa, il dolore appare, è difficile piegare e raddrizzare il braccio. Perché si sviluppa la patologia articolare? Come trattare "gomito del tennista"? Ascolta l'opinione dei traumatologi e degli ortopedici.

Cause di patologia
Quadro clinico
Trattamenti efficaci
farmaci
Procedure fisioterapeutiche
Ginnastica congiunta
Terapia manuale
Terapia Leech
Rimedi popolari e ricette
Intervento chirurgico

Cause di patologia

Il processo infiammatorio si sviluppa sullo sfondo di un carico elevato sull'articolazione del gomito. Più a lungo dura l'impatto negativo, più grave è il grado di danno tissutale.

Motivi principali:

Gruppo di rischio:

atleti: pugili, giocatori di tennis, sollevatori di pesi;
lavoratori edili (stuccatori, pittori, muratori);
persone impegnate in duro lavoro fisico (tuttofare, facchini);
lavoratori agricoli (mungitrici, autotrasportatori).

Molto spesso, la malattia "gomito del tennista" viene diagnosticata negli uomini di età pari o superiore a 40 anni.

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Il processo distruttivo ha luogo in diverse parti del gomito. I medici distinguono due tipi di epicondiliti nell'area dell'articolazione del gomito:

laterale - sindrome del dolore nota nella parte esterna del gomito;
mediale - il dolore si fa sentire nella parte interna dell'articolazione del gomito.

I seguenti sintomi aiutano a riconoscere la malattia:

dolore al gomito di varia intensità;
il disagio aumenta con la flessione e l'estensione del gomito, sotto carico;
il dolore dà alla zona dell'avambraccio;
in alcuni pazienti (con la gravità del caso) il gomito si gonfia leggermente.

Trattamenti efficaci

I pazienti non attribuiscono sempre importanza ai dolori al gomito e all'avambraccio, spesso perdono il tempo ottimale per iniziare la terapia, vengono trattati a casa. Il dolore cronico per molto tempo non solo causa disagio, ma indica anche un processo infiammatorio lento. Solo la terapia complessa elimina i sintomi negativi, rompe la catena di infiammazione nell'articolazione del gomito.

Altri tipi di trattamento non dovrebbero essere sostituiti dai metodi domestici: è l'uso prolungato di unguenti, gel, tinture e impacchi che spesso creano un falso senso di "recupero". Il dolore si attenua, ma il problema non scompare, va solo in profondità. L'esecuzione dell'epicondilite richiede spesso un trattamento chirurgico.

Il compito principale della terapia è eliminare il processo infiammatorio. L'ortopedico e il traumatologo prescrivono i mezzi per l'applicazione locale e la somministrazione orale.

I composti antinfiammatori non steroidei hanno un effetto positivo sui tessuti interessati, rimuovono l'infiammazione. I potenti farmaci sotto forma di compresse e unguenti vengono applicati dopo un pasto: i principi attivi vengono assorbiti nel sangue, entrano nello stomaco e nell'intestino, irritano le delicate membrane mucose.

Farmaci efficaci del gruppo FANS:

È importante! Non è possibile applicare i FANS in modo incontrollato: le formulazioni hanno una lista impressionante di effetti collaterali. Particolarmente attenti quando assumono farmaci orali (compresse). Gel e unguenti vengono inoltre applicati rigorosamente secondo le istruzioni: è vietato lubrificare il gomito del paziente più spesso del normale. Il mancato rispetto delle regole porta a un sovradosaggio, l'impatto negativo dei componenti anti-infiammatori su vari organi e sistemi.

Gel e unguenti con effetto antiedema:

Lioton.
Troksevazin.
Gel di ippocastano
Venoruton.
Eparina pomata
Troxerutin.

Le composizioni per uso locale migliorano la circolazione del sangue nell'area problematica, riducono il dolore, rimuovono il gonfiore di vari gradi.

Quando si effettua una diagnosi di "epicondilite dell'articolazione del gomito", le procedure sono permesse anche nella fase acuta. Questo momento distingue il trattamento del "gomito del tennista" dal trattamento di molte patologie articolari, in cui la fisioterapia viene applicata dopo la rimozione dell'infiammazione acuta. La differenza nel nome dei metodi: non tutte le procedure sono adatte per arrestare un processo infiammatorio pronunciato e dolore.

Nella fase acuta, i seguenti metodi sono efficaci:

radiazione laser a infrarossi;
terapia diadinamica;
anestesia transdermica con l'apparecchio Eliman - 401.

Quando il processo infiammatorio decade, l'elenco delle procedure si espande:

applicazioni con paraffina e ozocerite;
elettroforesi del farmaco con idrocortisone;
crioterapia locale ad aria fredda;
applicazioni con naftalan;
terapia ad onde d'urto;
massaggio terapeutico

Il trattamento di fisioterapia riduce il dolore nel gomito problematico, normalizza la mobilità dell'articolazione del gomito. Corso obbligatorio obbligatorio di terapia prescritto dal medico curante. Quanto prima il processo infiammatorio scompare, tanto meno dura il disagio. L'efficacia della fisioterapia aumenta con la combinazione di procedure benefiche con l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei, l'applicazione di unguenti anestetici con effetto anti-infiammatorio, limitando i carichi, l'eliminazione dei fattori provocatori.

Dopo aver interrotto il processo infiammatorio, l'ortopedico-traumatologo prescrive un complesso di terapia fisica. Nell'infiammazione acuta, è importante limitare la mobilità del gomito del paziente con una benda di fissaggio. Dopo aver eliminato i cambiamenti distruttivi, l'immobilità del gomito è dannosa: non puoi lasciare i muscoli senza carico per molto tempo. La mancanza prolungata di movimento altera la circolazione sanguigna, provoca ristagni di sangue e linfa, causa debolezza del tessuto muscolare.

Molti esperti raccomandano ai pazienti ginnastica speciale per alleviare il dolore all'articolazione del gomito. Le istruzioni video con le raccomandazioni di un reumatologo-psico-fisiologo ti aiuteranno a capire quali esercizi possono essere eseguiti con problemi nell'area del gomito e dell'avambraccio:

Abili mani di un competente chiropratico alleviare il dolore, ridurre il disagio nell'articolazione colpita. Lo specialista applica diverse tecniche: mobilizzazione, massaggio rilassante e segmentale, manipolazione. Per ottenere un effetto notevole, occorrono da 10 a 15 procedure.

La terapia manuale viene utilizzata come parte di un trattamento complesso. È importante non commettere errori quando si sceglie un chiropratico: qualifiche basse o mancanza di conoscenza (la ricezione è condotta da uno pseudo-medico) spesso danneggia la salute delle articolazioni, porta a lesioni e restrizioni della mobilità.

Uno dei mezzi popolari di medicina alternativa. Dopo un ciclo di hirudotherapy, il gonfiore scompare, il dolore diminuisce, la circolazione del sangue nei tessuti interessati viene attivata. Gli esperti raccomandano di prendere 4-6 sedute per l'impatto più vantaggioso su punti speciali, la cui irritazione accelera la circolazione del sangue nell'area problematica.

Rimedi popolari e ricette

Composizioni da ingredienti naturali aiutano ad eliminare o ridurre i sintomi negativi. Il trattamento popolare completa l'uso di farmaci, fisioterapia, massaggi e ginnastica medica. Usa unguenti fatti in casa, comprime, lo sfregamento è possibile solo dopo aver consultato un traumatologo, un chirurgo ortopedico o un reumatologo.

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Mezzi efficaci:

olio di alloro contro dolore e infiammazione. Versare l'olio vegetale caldo (250 ml) in un barattolo, mettere le foglie di alloro schiacciate in polvere (5 cucchiai), mescolare, rimuovere il contenitore chiuso in un luogo buio. Dopo 7 giorni, il prodotto curativo è pronto. Lo sfregamento quotidiano dell'olio di alloro nel gomito del paziente accelera il recupero, riduce le manifestazioni negative con la sconfitta dell'articolazione del gomito;
tè verde contro l'infiammazione. Preparate il tè alle foglie, foglie di tè forti versate negli stampi, inserite nel congelatore. Ogni giorno massaggia la zona dolente con un cubetto di tè freddo, avvolto in un tessuto sottile. In caso di intolleranza alle basse temperature, si produrrà un impacco dalla forte fermentazione del tè verde. Inumidire una garza o un panno pulito con liquido curativo, applicare sul gomito per 20-30 minuti. Durante la procedura, sostituire due volte la medicazione con una nuova;
un impacco di miele e aloe. Disponibile significa ridurre il processo infiammatorio. Un cucchiaio di polpa di agar senza pelle e miele (avrete bisogno di 2 volte di più) mescolare, applicare sulla zona dolorosa, coprire con carta oleata e una benda. Se non c'è carta speciale, lo faranno un panno morbido e pulito più una benda. La durata della procedura è di 30 minuti, la frequenza è giornaliera, il momento ottimale è prima di andare a dormire;
argilla blu per il trattamento dell'epicondilite. La procedura viene eseguita dopo l'eliminazione dell'infiammazione acuta. Per la preparazione di un impacco caldo servono 2 cucchiai. l. argilla blu e acqua riscaldata. Diluire la polvere naturale con un liquido in uno stato di pappa, applicare sulla zona dolente, coprire con cellophane e una sciarpa calda. Dopo 20 minuti, lavati la mano. La procedura viene eseguita tutti i giorni (mattina e sera) per tutta la settimana.

È importante! Nell'infiammazione acuta, il riscaldamento causa danni, aumenta la diffusione della distruzione in nuove aree. Il calore in qualsiasi forma è proibito, liquori di alcol e impacchi.

In assenza dell'effetto di una terapia conservativa complessa, nei casi gravi di epicondilite, viene eseguita un'operazione nell'area dell'articolazione del gomito. Il chirurgo rimuove il tessuto interessato che non può essere riparato.

La procedura chirurgica ottimale è l'artroscopia. L'uso di strumenti endoscopici riduce il rischio di perdita di sangue, riduce la probabilità di infezione, riduce la durata del periodo di riabilitazione.

Dopo l'intervento chirurgico, sono vietati carichi elevati sul giunto problematico. Il paziente dovrebbe gradualmente entrare nel solito ritmo della vita, per proteggere il gomito da urti, lesioni, carichi insopportabili. Nei casi più gravi, il medico consiglia di cambiare l'occupazione per prevenire la recidiva dell'epicondilite nell'articolazione del gomito.

Prevenire le lesioni sportive, evitando un carico eccessivo sui gomiti riduce il rischio di una malattia come l'epicondilite o, in un modo popolare, "gomito del tennista". Con la comparsa di dolore, gonfiore, la diffusione del dolore nell'area dell'avambraccio aiuterà un reumatologo o un chirurgo ortopedico. Nei casi di epicondilite avanzata, il chirurgo si occupa del trattamento.

Guarda un video e scopri di più sulla prevenzione dell'epicondilite:

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Il "gomito del tennista" (o epicondilite laterale) è una malattia cronica caratterizzata da sensazioni dolorose e un processo infiammatorio nella zona ulnare (cioè, alla congiunzione dei muscoli con gli epicondili dell'omero).

Cause della malattia

La causa della malattia "gomito del tennista" è uno stress eccessivo sui muscoli, sugli avambracci e sui tendini delle mani. Molto spesso, questa malattia colpisce i giocatori di tennis. Gli atleti, eseguendo colpi ripetitivi uniformi sulla palla con una racchetta, esercitano un'enorme tensione sui muscoli e sui tendini, che causano lo sviluppo di una epicondilite laterale, più spesso a destra.

La malattia del gomito del tennista non colpisce solo gli sportivi, ma anche le persone che eseguono sforzi fisici ripetitivi (tagliare la legna, lavorare con una chiave inglese, giocare a golf, inchiodare, dipingere, ecc.), Causando tensioni croniche ai tessuti del gomito.

A volte una tale malattia, che colpisce in parallelo tutte le aree limitrofe: muscoli, legamenti, tendini e periostio, può essere causata da una lesione o da una contusione del gomito. Spesso l'epicondilite laterale è combinata con l'osteocondrosi della colonna cervicale e toracica.

Il "gomito del tennista" è caratteristico della metà dei tennisti e del 14% della popolazione totale. Genere femminile questa malattia colpisce meno frequentemente della metà forte dell'umanità (nella fascia di età di 30-50 anni).

Diagnosi della malattia del gomito

Per determinare la presenza di epicondilite laterale nel corpo può essere dolore nella zona ulnare, la superficie posteriore dell'avambraccio, l'area del namyschelka, la mano o le dita.

Innanzitutto, essendo insignificante, il dolore aumenta gradualmente, aumenta con una forte compressione del pugno, una stretta di mano, il sequestro di certi oggetti con la mano o il sollevamento di pesi insignificanti: questo può persino essere un boccale d'acqua. Qualsiasi semplice movimento in questa malattia, che ha una natura progressiva, diventa in seguito una tortura intollerabile.

"Gomito del tennista", il cui trattamento consiste nell'uso di terapie complesse, è facile da diagnosticare nella fase iniziale di sviluppo, avendo rilevato gonfiore di tessuti e rotture muscolari negli estensori.

"Gomito del tennista": trattamento

Il trattamento della sindrome del gomito del tennista viene effettuato in modo completo e mira a ridurre il carico nella zona ulnare, alleviando il dolore e l'infiammazione, la completa rigenerazione dell'organo interessato e il suo rafforzamento. Una terapia efficace e un rapido recupero garantiranno un accesso tempestivo al personale medico ai primi segni di malattia. Come trattare "gomito del tennista"? Nella fase iniziale, l'organo interessato è tenuto a garantire un riposo completo. In caso di sindrome da dolore lieve, sarà necessario l'automassaggio nell'area muscolare e l'applicazione di calore secco.

I seguenti farmaci antinfiammatori e antidolorifici non steroidei sono efficaci: "Ibuprofen", "Ortofen", "Indometacin", "Butadion", "Diclofenac". "Gomito del tennista" viene efficacemente trattato con procedure fisioterapeutiche (laser, elettroforesi di novocaina o idrocortisone, ultrasuoni, correnti sinusoidali). Al mattino e alla sera si consiglia di applicare una rete di iodio nell'area del gomito.

Riparare un braccio dolorante

Per il fissaggio di un braccio danneggiato, devi assolutamente usare una benda elastica in otto pezzi o un'ortesi. "Gomito del tennista" guarisce rapidamente nel caso dell'uso di tali bende speciali che supportano l'articolazione del gomito, che riducono il carico sul braccio e proteggono da varie lesioni. In caso di dolori acuti, il braccio viene sospeso su una sciarpa o viene applicata una benda di gesso (per un periodo da 3 a 5 settimane).

Ricette della medicina tradizionale

Nel trattamento di questa malattia, ricette ben note della medicina tradizionale, l'azione di cui è mirata a sbarazzarsi del dolore al gomito e alleviare l'infiammazione. Un rimedio efficace è una pianta di consolida maggiore, le radici e le foglie fresche schiacciate di cui (1: 1) devono essere combinati con 1/4 di miele fuso e 1/4 di olio vegetale. Tutto ciò deve essere macinato a una massa omogenea e applicato in una forma calda sul luogo interessato. Da sopra è necessario imporre uno strato di garza, comprimere la carta, fasciare e lasciato per un giorno. Conservare la pasta medicata deve essere in frigorifero per 2-3 settimane o nel congelatore per diversi mesi. In caso di trattamento adeguato dopo un breve periodo, puoi dimenticare una malattia come "gomito del tennista".

Il trattamento dei rimedi popolari comporta la rimozione dell'infiammazione dell'epicondilo con la cipolla, unita al catrame. Per la sua preparazione è necessario tagliare la cipolla in due parti, far cadere due gocce di catrame di pino nel mezzo delle metà. Entrambe le metà devono essere applicate al giunto dolente nell'area di nimislka. La benda dovrebbe essere fissa e lasciata per 30 minuti. Il trattamento deve essere effettuato due volte al giorno.

Impacco al latte contro l'infiammazione del gomito

Un impacco di latte, per la cui preparazione è necessario scaldare il latte a 60 ° C, aiuta a sciogliere la propoli frantumata: un cucchiaino per 100 ml di liquido. È necessario inumidire un tovagliolo di garza con una miscela di latte caldo, avvolgere l'articolazione interessata con esso, coprirla con carta pergamena e riscaldarla. Comprimere il congedo per 2 ore. Il trattamento viene effettuato 20 giorni due volte al giorno.

Gomito del tennista: esercizi

Quando la paziente si riprende, può gradualmente iniziare ad esercitare la terapia fisica e lentamente tornare ai carichi normali, mentre accelera la propria guarigione a casa. A tal fine, si raccomanda di risparmiare i muscoli, di non fare movimenti bruschi, di eseguire esercizi fisici leggeri, la cui azione è volta a rafforzare e allungare i muscoli ei tendini intorno alla zona del gomito.

Sollevare il braccio all'altezza della spalla e piegarsi al polso. L'altra mano è necessaria per tirare delicatamente il pennello verso il gomito. Corri per mezzo minuto da cinque a dieci volte.
Appoggia l'avambraccio al ginocchio in modo che il pennello si blocchi. Prendi un peso di 0.250-0.500 kg nella tua mano - piegati lentamente e apri il braccio al polso. Esercizio ripetere 5-10 volte.
Devi sederti, mettere l'avambraccio sulle ginocchia in modo tale che la mano sia perpendicolare alla sua superficie. Stringere l'impugnatura del martello e ruotare lentamente il polso verso sinistra, quindi verso destra (5-10 volte).
Metti sulla punta delle dita un elastico e allungalo per 20 volte, allontanando le dita. Dopo una breve pausa, ripeti l'esercizio tre volte. Con una resistenza insufficiente alle dita, puoi indossare due elastici.
Spremi una pallina da tennis in mano circa 20 volte. Esercizio fatto tre volte con brevi pause.

Di norma, la prognosi del trattamento del gomito del tennista è del 95% favorevole.

In rari casi, il trattamento conservativo è impotente e si deve ricorrere alla chirurgia.

Metodi preventivi

Per prevenire questa malattia è raccomandato:

riscaldamento efficace e allenamento regolare della forza: condotti ragionevolmente, hanno lo scopo di migliorare la forza dei gruppi muscolari, rafforzare i tendini del gomito, contrastare l'affaticamento quando si gioca a tennis;

massaggio regolare, comprese le tecniche di base: impastare, accarezzare, sfregare;

l'uso di gel riscaldanti e unguenti;
la sauna è un metodo che colpisce efficacemente i tendini feriti; L'aumento della temperatura provoca la comparsa di nuovi capillari, aumentando i processi metabolici nel gomito infortunato;
vitaminizzazione del corpo, necessaria per attivare i processi metabolici a livello cellulare e cellulare; complessi vitaminici efficaci come "Unicup", "Centrum", "Vitrum".

Le procedure di indurimento per le malattie dei tendini sono estremamente controindicate. Questo può portare a un lungo vasospasmo che ritardare la cura per un periodo indefinito.

Gomito del giocatore di tennis - l'epicondilite, come viene chiamata in medicina, è una malattia che porta a cambiamenti degenerativi-infiammatori nell'articolazione del gomito, o più precisamente, l'infiammazione si sviluppa nell'attaccamento dei muscoli all'omero.

È l'epicondilite che ha due tipi, è interna ed esterna. Il secondo tipo si verifica quando l'area dell'avambraccio esterno è interessata, ed è durante tale lesione che viene usato il gomito del tennista.

Il termine ha una spiegazione semplice, perché una tale sconfitta si trova spesso nei giocatori di tennis a causa delle specificità del gioco e del lavoro del gomito.

Cause dello sviluppo

Prima di tutto, la malattia si sviluppa per motivi di attività professionale e riguarda più spesso gli atleti. Tuttavia, ulteriori fattori di rischio possono includere:

Pesi di uso frequente.
Stress eccessivo sull'articolazione del gomito.
Movimenti prolungati del gomito (i sintomi si verificano nei costruttori).

In linea di principio, nei circoli medici non esiste una ragione esatta per lo sviluppo dell'epicondilite, tuttavia è certo che i movimenti lunghi e uniformi dell'articolazione del gomito con estensione e flessione possono alla fine portare allo sviluppo del gomito del tennista.

sintomi

I sintomi della malattia sono chiaramente manifestati, dal momento che il gomito del tennista provoca sempre dolore.

Il dolore acuto e severo può manifestarsi in modo specifico e queste sensazioni del dolore hanno le loro caratteristiche interessanti che aiutano a distinguere il dolore e i gomiti del tennis dall'artrite dell'articolazione della spalla, per esempio, o dall'infiammazione dell'articolazione del gomito.

Prima di tutto, il dolore si verifica solo con un certo carico sul gomito. In questo caso, i sintomi si verificano durante i movimenti di rotazione dell'avambraccio. Cioè, se il movimento del braccio e del gomito avviene senza la partecipazione dei muscoli, allora il dolore è semplicemente assente.

Il gomito di un giocatore di tennis si manifesta solo se nel movimento è incluso un muscolo affetto dal processo infiammatorio.

Secondariamente, il dolore non si verifica solo nell'area del gomito, ma viene proiettato in una posizione specifica - lungo la superficie laterale dell'osso della spalla. Aiuta a individuare esattamente dove è presente l'infiammazione.

Ci sono delle insidie qui, poiché lo stesso dolore, quasi lo stesso, è presente anche in caso di mialgia, quindi è meglio controllare la diagnosi con un medico.

È interessante notare che, affinché i sintomi inizino a comparire, non è necessario includere seriamente i muscoli dell'avambraccio e della spalla, anche una semplice stretta di mano è sufficiente. Il gomito di un giocatore di tennis manifesterà immediatamente dolore.

Inoltre, il gomito del tennista può apparire con movimenti assolutamente insignificanti, estensione dell'avambraccio, con carichi minimi, anche quando si solleva una tazza vuota.

Cioè, non necessariamente un grande carico, l'infiammazione si fa immediatamente sentire, anche con il minimo sforzo.

In generale, tutti i sintomi possono portare a un elenco specifico:

Dolori sordi appaiono sulla superficie esterna del gomito, che danno all'avambraccio.
Il dolore diventa acuto con movimenti di presa e rotazione.
Quando si tocca il gomito, il paziente avverte dolore, la sindrome si sviluppa
Nell'area della lesione, c'è arrossamento, si manifesta infiammazione.
La sindrome del gomito del tennista può portare a restrizioni del movimento, non solo nell'area del gomito, ma anche a violare il movimento delle dita.

Come trattare il gomito del tennista

Il gomito del tennista può essere trattato in diversi modi. Ma qui è importante determinare immediatamente che questi possono essere:

Trattamento conservativo non farmaco-indotto.
Droga.
Trattamento di fisioterapia
Trattamento chirurgico

Separatamente, è possibile chiarire che esiste un'opportunità di utilizzare la terapia con metodi tradizionali, ma questo è piuttosto un aiuto aggiuntivo.

La scelta delle tattiche dipende dal grado di danno e dallo sviluppo della malattia. In alcuni casi, viene utilizzata la terapia mono, mentre in altri ci sono diverse opzioni allo stesso tempo.

Se la sindrome del dolore è pronunciata, il trattamento inizia con l'eliminazione del dolore e l'immobilizzazione dell'articolazione del gomito. Questo deve essere fatto per una migliore guarigione. Viene utilizzato un intonaco o un'ortesi speciale sull'articolazione del gomito.

Completa eliminazione di qualsiasi carico sul gomito.
L'articolazione del gomito deve essere calda.
È necessario eseguire un semplice massaggio del gomito per aumentare il flusso sanguigno.

Ora, per quanto riguarda i farmaci, perché le droghe possono risolvere diversi problemi contemporaneamente. Trattamento farmacologico:

Allevia e riduce l'infiammazione del gomito e dell'avambraccio.
Elimina e allevia il dolore.
Accelera il recupero.

Qui stiamo parlando non solo di antidolorifici per il dolore alle articolazioni, ma soprattutto di farmaci anti-infiammatori non steroidei.

Si noti che più spesso la sindrome del gomito del tennista è trattata con:

diclofenac,
ketorolac,
ibuprofene,
Nimessulida,
indometacina,
Xefocam.

Il trattamento più efficace sarà complesso, in cui i farmaci vengono utilizzati sia sotto forma di compresse e unguenti per uso topico o supposte rettali.

Si consiglia di applicare un gel o una crema sul sito di una lesione più volte al giorno, che dovrebbe ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore. In media, questo trattamento dura circa 10-14 giorni.

Se non vi è alcun effetto, quindi iniziare a utilizzare steroidi, questi sono corticosteroidi, che vengono iniettati nella zona comune per iniezione.

Insieme ai farmaci, è necessario prescrivere complessi vitaminici. Quale andrà già corsi lunghi, ma così aiuterà a condurre e trattare di gomito di tennis e il rinforzo generale di un organismo.

Le condizioni obbligatorie per l'eliminazione efficace del problema saranno l'uso della fisioterapia. Inoltre, è parte integrante della terapia. Il trattamento di fisioterapia aiuterà:

Accelerare il processo di guarigione.
Migliora la microcircolazione.
Ridurre l'infiammazione e ridurre il processo infiammatorio generale.
Ridurre significativamente il dolore.

La terapia con questi mezzi comporta l'uso di elettroforesi, fonoforesi, DDT, ultrasuoni.

Per quanto riguarda la terapia con rimedi popolari, qui si può prestare attenzione all'uso di lozioni speciali e comprime con erbe anti-infiammatorie.

Tuttavia, non è consigliabile trattare la malattia con rimedi popolari, almeno, non è assolutamente possibile utilizzare solo la medicina alternativa. Di norma, la terapia con i rimedi popolari può ridurre la manifestazione dei sintomi, ma più spesso porta semplicemente a una confusione del quadro clinico e alla successiva transizione della malattia a una forma cronica.

Tuttavia, se il problema non viene risolto con rimedi medici e popolari e con farmaci steroidei, il gomito del tennista viene trattato prontamente.

La chirurgia viene eseguita per rimuovere radicalmente la zona infiammata del tessuto. L'operazione è la seguente:

Il muscolo nel punto di attacco con l'omero è separato.
Il tessuto alterato e infiammato viene rimosso.
Il muscolo ritorna all'osso.

E in conclusione, diciamo che il gomito del tennista è sempre una malattia con una prognosi favorevole, cioè, è sempre suscettibile di trattamento e completa eliminazione.