I medici riconoscono che la dorsopatia della colonna lombare è una malattia grave, accompagnata dalla spremitura dei dischi intervertebrali, dei muscoli, dei vasi e delle terminazioni nervose nei corpi vertebrali e, di conseguenza, da un forte dolore. La patologia è simile alla ben nota e tutta la radicolite - mal di schiena e gambe.

Lo sviluppo della malattia porta a una significativa perdita di capacità lavorativa e, in forme particolarmente pronunciate, alla paralisi e alla disabilità. Ciò che è particolarmente deplorevole, negli ultimi anni la malattia sta crescendo attivamente e sta diventando più giovane. Ciò è dovuto a maggiori lesioni, obesità, stile di vita sedentario, passione per diete alla moda.

Questo materiale metterà in evidenza le cause e gli effetti della dorsopatia, parlerà dei metodi di trattamento e prevenzione, compresi i rimedi popolari.

Cos'è la colonna lombare dorsopatica?

L'origine del termine dorsopatia spiega immediatamente la sua essenza. Nel dorso latino - la schiena e la patia - una malattia, rispettivamente, la dorsopatia è una malattia della schiena. Ma questa malattia non è indipendente, accompagna il degrado o le lesioni spinali.

La causa più comune della dorsopatia vertebrale è l'osteocondrosi, quando le vertebre, i legamenti e i dischi intervertebrali subiscono un processo degenerativo, le terminazioni nervose vicine, i vasi sanguigni e i muscoli sono colpiti e infiammati. Il processo degenerativo influenza non solo la funzione della colonna vertebrale, ma anche la sua struttura.

In caso di una malattia nella colonna lombare, i dischi intervertebrali sono schiacciati dai corpi massicci delle vertebre lombari, che possono portare al loro spostamento. All'inizio, quando il disco si gonfia, l'integrità della sua membrana fibrosa esterna non viene disturbata (protrusione del disco). Ma più tardi c'è una rottura del guscio, e la sostanza gelatinosa interna fluisce verso l'esterno, formando un'ernia del disco.

Allo stesso tempo sono sotto pressione e le radici infiammate dei nervi spinali, il che porta alla comparsa di una forte sindrome da dolore e all'interruzione degli organi interni.

La dorsopatia si verifica a causa di osteocondrosi, che colpisce i dischi intervertebrali, articolazioni e legamenti. La malattia è caratterizzata da un decorso cronico. Gli attacchi di dolore sono abbastanza frequenti: le esacerbazioni possono essere 25 volte l'anno o più.

Secondo le statistiche, il 17% degli adulti soffre di dorsopatia lombosacrale, mentre il trattamento spesso inizia nella fase della malattia quando la prognosi per il completo recupero è sfavorevole a causa del grado di influenza sulla struttura della colonna vertebrale.

La dorsopatia lombare si verifica più spesso. La malattia è del tipo di radicolite lombare o sciatica, accompagnata da dolore nella parte bassa della schiena e degli arti inferiori.

Nei casi più gravi, a causa della spremitura delle fibre nervose, la sindrome della coda di cavallo può svilupparsi, caratterizzata da un forte dolore alle gambe, alterazioni della deambulazione e disturbi della funzione degli organi pelvici. I cambiamenti trofici nei muscoli degli arti inferiori, il deterioramento motorio persistente portano al fatto che la disabilità si sviluppa.

Nella maggior parte dei casi, lo sviluppo della dorsopatia porta a gravi complicazioni che rappresentano una vera minaccia per la salute, la disabilità e l'attività fisica. Tra tali complicazioni:

• Intorpidimento degli arti
• Debolezza muscolare
• Mal di schiena cronico
• Paralisi delle braccia e delle gambe
• Contrattura muscolare della colonna vertebrale
• Violazione della circolazione cerebrale
• Vertigini e mal di testa
• invalidità

Secondo la ricerca medica, il tasso di sviluppo di queste patologie e complicazioni è cresciuto rapidamente negli ultimi anni.

Allo stesso tempo, l'apporto di sangue e l'apporto di nutrienti ai tessuti adiacenti alla colonna vertebrale, ai corpi vertebrali e ai dischi intervertebrali sono quasi 30 volte peggiori rispetto alla modalità motoria razionale. Di conseguenza, il contenuto di microelementi, enzimi e vitamine cade nei tessuti del disco intervertebrale, legamenti e muscoli della parte corrispondente della colonna vertebrale.

Tutto ciò dà luogo all'emergere dell'intero complesso di disturbi, che termina con alterazioni degenerative-distrofiche o un disco intervertebrale e una vertebra separati, o un gruppo di dischi e vertebre, o l'intera colonna vertebrale nel suo insieme.

Nel corso del tempo, il disco perde le sue precedenti proprietà del 70% e non può più servire come ammortizzatore resistente e affidabile. Con l'età, il nucleo tenero del disco intervertebrale perde acqua e cessa di svolgere le sue funzioni. La massa del nucleo è ridotta, riducendo quindi l'altezza del disco.

Riduce anche l'elasticità e l'elasticità della guaina del disco (anello fibroso). Durante questo periodo, si possono verificare piccole crepe nell'anello fibroso attorno al nucleo e al disco, e il materiale del nucleo inizierà a essere pressato in queste fessure. Queste crepe appaiono dovute alla malnutrizione dei dischi intervertebrali e al carico sulla colonna vertebrale.

Di regola, i cambiamenti di età nei dischi intervertebrali si verificano dopo 45-50 anni. Tuttavia, possono verificarsi anche in età precoce, soprattutto se ci sono macro e microtraumi, lesioni infettive e disordini metabolici. Le ragioni della malattia possono essere la predisposizione ereditaria sfavorevole e la debolezza del sistema muscolo-scheletrico, della struttura cartilaginea, del corsetto muscolare. La situazione generale è peggiorata dal sovrappeso.

Se non prendi misure urgenti o usi un trattamento inefficace, allora inevitabilmente inizieranno nel tuo corpo potenti processi patologici che disturberanno il tuo solito stile di vita. Il dolore costante e la limitazione del movimento possono portare a disturbi vegetativo-vascolari e psicosomatici, perdita di efficienza e ridotta qualità della vita.

Fattori di rischio comuni e cause di malattia

I fattori di rischio più comuni sono:

1. predisposizione genetica, che si realizza attraverso le peculiarità della costituzione umana (immunologica, ormonale, psicogena, biochimica, ecc.);
2. sovraccarico statico e dinamico durante il funzionamento, specialmente in posizioni scomode. In questo caso, ignoranza o inadempienza dei più semplici metodi ergonomicamente giustificati per eseguire operazioni di lavoro, posizioni corporee, ecc.;
3. mancanza di attività fisica (educazione fisica regolare, stile di vita sedentario), bruschi cambiamenti nell'attività fisica, occasionali gravi sforzi fisici nelle persone che conducono uno stile di vita sedentario;
4. violazione della postura e delle malattie spinali (cifoscoliosi, scoliosi, curvarsi);
5. raffreddori sovrappeso e frequenti;
6. cattive abitudini (fumo, alcool), eccessiva predilezione per spezie, sottaceti, cibi affumicati e fritti.

Lo sviluppo e lo sviluppo della dorsopatia è promosso da: processi degenerativo-distrofici nella colonna vertebrale e nei tessuti adiacenti causati da fattori esterni e cambiamenti legati all'età (osteocondrosi); malattie del tratto gastrointestinale, lavoro costante in condizioni climatiche avverse, quando la bassa temperatura è combinata con elevata umidità; vibrazioni.

La causa più comune di dorsopatie sono:

• osteocondrosi spinale - alterazioni degenerative nei dischi intervertebrali con deformazioni successive dei corpi delle vertebre adiacenti (spondilosi), articolazioni intervertebrali (spondiloartrosi) e apparato legamentoso della colonna vertebrale;
• sindromi miofasciali.

In primo luogo in termini di frequenza di occorrenza sono le lesioni del rachide lombosacrale (60-80%), e il secondo - il rachide cervicale (circa il 10%).

I motivi che causano cambiamenti nei dischi e nelle vertebre sono molti. distinti:

1. Malattie infettive:
   • tubercolosi vertebrale,
   • sifilide terziaria (attualmente estremamente rara),
   • brucellosi,
   • infezione piogenica.
2. Danno meccanico:
   • distorsioni;
   • fratture.
   • distorsioni e sublussazioni delle vertebre.
3. Eredità gravata.
4. Malattie endocrine:
   • diabete mellito
   • tireotossicosi.
5. Malattie del sistema cardiovascolare.
6. Malattie autoimmuni e allergiche.
7. Nutrizione impropria:
   • monodiets sbilanciati
   • vegetarismo mal concepito, ecc.
8. Sovraccarico di muscoli non allenati.
9. Sovraccarico frequente del collo a breve termine (ad esempio, in caso di forte frenata o accelerazione).
10. Corsetto muscoloso debole.
11. Stress nervoso
12. Ipotermia.

I fattori di rischio includono anche: basso livello di igiene personale, sesso promiscuo, uso di nicotina; passione per gli sport estremi, corse in macchina, attrazioni; giro in macchina senza un poggiatesta; vecchiaia; stress frequente

Fasi di dorsopatia

Durante il corso della malattia, si distinguono le seguenti fasi:

• Il primo stadio (condrosi) - il processo patologico è localizzato nell'area del disco, quindi è molto difficile da diagnosticare, anche con l'aiuto dell'esame a raggi X. Poiché i sintomi presentano solo un lieve disagio, a cui molti non attribuiscono importanza.
• Il secondo stadio: la diffusione del processo infiammatorio nell'area della base ossea della colonna vertebrale, delle articolazioni intervertebrali e dei corpi delle vertebre adiacenti. Accompagnato dalla distruzione dell'anello fibroso, una violazione della fissazione delle vertebre tra loro e l'aspetto della loro mobilità patologica. Un'ulteriore degenerazione del disco porta inevitabilmente a una diminuzione dell'altezza dello spazio intervertebrale, comprimendo così le terminazioni neuro-vascolari, vasi sanguigni e linfatici, a seguito delle quali il dolore si intensifica.
• Il terzo stadio - c'è una rottura completa dell'anello fibroso (ad esempio, a seguito di uno sforzo fisico significativo - sollevamento), si formano ernie intervertebrali (il nucleo gelatinoso deformato si rompe (cade) attraverso l'anello fibroso oltre il disco). Sotto pressione da un'ernia, i nervi irritati inviano impulsi al sistema nervoso centrale e la persona avverte forti dolori. Durante questo periodo della malattia, si può sviluppare una deformità fissa delle parti interessate della colonna vertebrale sotto forma di cifosi (rigonfiamento all'indietro), lordosi (piegamento in avanti della colonna vertebrale) e stadio iniziale della scoliosi (curvatura laterale) della colonna vertebrale. Linea fisiologica spezzata della colonna vertebrale.
• Il quarto stadio è caratterizzato da compattazione dolorosa e spostamento delle vertebre. Il disco intervertebrale deformato non assicura una connessione completa dei corpi vertebrali, e quindi, piccoli spostamenti di questi si verificano l'uno rispetto all'altro, il che, a sua volta, provoca la reazione dei muscoli paravertebrali circostanti, che dolorosamente contraggono, spasmo.

Il risultato è una restrizione della mobilità in un particolare segmento, chiamato "blocco". A volte tali blocchi si verificano all'improvviso. Ad esempio, nella colonna vertebrale cervicale quando si gira la testa - a letto, quando si guida una macchina in retromarcia o con un forte movimento della testa (quando una macchina si scontra).

Il "ringiovanimento" dell'osteocondrosi cervicale è associato ad un intenso aumento della frequenza delle lesioni motorie spinali.

Come risultato dei cambiamenti descritti nella colonna vertebrale lombare, le vertebre sono spostate posteriormente (pseudospondilolistesi o retrolistesi) e nella cervicale si verificano le loro sublussazioni. Sentimenti di dolore e disagio alla schiena o al collo, di norma, sono aggravati in posizioni scomode. La connessione tra le vertebre è rotta e la colonna vertebrale perde la sua flessibilità e mobilità.

Se l'intero processo continua, che è inevitabile con un carico continuo sulla colonna vertebrale, le vertebre reagiscono alla formazione di escrescenze patologiche dell'osso (osteofiti), restringendo i fori intervertebrali.

Tutto ciò porta a irritazione, compressione e infiammazione delle radici nervose (sciatica), spasmo vascolare (circolazione linfatica alterata, circolazione arteriosa e venosa nella colonna vertebrale), compressione (compressione) del midollo spinale, con conseguente lesione del sistema nervoso centrale e periferico.

La contrazione dello spazio tra i corpi vertebrali porta allo sviluppo di un quadro della spondiloartrosi che deforma la malattia del midollo spinale (artrosi delle articolazioni intervertebrali). La malattia porta al vero disastro: l'attività motoria diminuisce, la mobilità spinale è disturbata, i movimenti acuti causano dolore acuto, a volte letteralmente insopportabile. Nei casi avanzati, la disabilità può verificarsi in questa fase della malattia.

Tutti e quattro gli stadi della dorsopatia sono inerenti a qualsiasi tipo di dorsopatia - cervicale, toracica, lombosacrale. Il maggior numero di persone soffre di dorsopatia del rachide cervicale, poiché il 40% dell'altezza del rachide cervicale cade sulle articolazioni intervertebrali cartilaginee, mentre nella regione toracica solo il 20% cade su di esse e circa il 33% nella colonna lombare.

Se confrontiamo i carichi unitari sui dischi, quindi nella regione cervicale è di 11 kg / sq. cm, e nella zona lombare - 9,5 kg / sq. vedi quindi il collo è più suscettibile a questa malattia.

La dorsopatia può verificarsi in una delle tre forme:

• acuto (fino a 3 settimane);
• subacuto (3-12 settimane);
• cronico (oltre 12 settimane).

Nella fase acuta, il compito principale è quello di alleviare il dolore, eliminare la sindrome miofasciale. Il ruolo più importante è svolto dal trattamento farmacologico con farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), analgesici, anestetici, rilassanti muscolari.

In alcuni casi, si consiglia l'immobilizzazione tramite ortesi - dispositivi speciali per garantire temporaneamente l'immobilità di vari segmenti della colonna vertebrale (collare cervicale, supporto per la testa posteriore, ortesi cervico-brachiale). I colletti morbidi e resistenti sono i più usati.

L'uso prolungato di ortesi può portare ad un indebolimento del busto muscolare, per questo motivo il tempo del loro uso dovrebbe essere limitato. Lo scopo dell'immobilizzazione è lo scarico spinale, la correzione dello squilibrio muscolare, la prevenzione delle vertebre e la dislocazione del disco.

Dopo che il dolore si è calmato, inizia il periodo subacuto. Il compito principale qui è quello di mantenere il rilassamento muscolare, ripristinare il sistema muscolare e la conduzione delle radici nervose interessate. In questa fase, gli analgesici, i FANS, l'uso di ortesi possono essere cancellati e il trattamento con i rilassanti muscolari, al contrario, continua. Il più importante è il trattamento fisiologico, in particolare, la terapia fisica.

Nella fase di remissione, la terapia è finalizzata a correggere i difetti neurologici persistenti e prevenire le esacerbazioni. Il trattamento in sanatori e dispensari è indicato.

Tipi di dolore con dorsopatia

Clinicamente, l'osteocondrosi si manifesta nella maggior parte dei casi sotto forma di sindrome riflessa, raramente - sindrome da compressione. Nella stragrande maggioranza dei casi, la colonna vertebrale lombosacrale è colpita, che è la ragione per la "popolarità" di questo tipo di dorsopatia.

Ci sono questi tipi di dolore:

• locale;
• proiezione;
• radicolare (radicolare);
• dolori derivanti da spasmi muscolari.

I dolori locali sono generalmente costanti, diffusi e hanno un centro nell'area delle lesioni spinali. Inoltre, la natura del dolore può cambiare con un cambiamento di postura o posizione del corpo.

I dolori della proiezione sono di natura diversa, sono comuni. Allo stesso tempo, i dolori di proiezione sono molto più diffusi, inclini alla diffusione superficiale, ma in natura e intensità sono molto vicini a quelli locali.

I dolori radicolari stanno sparando attraverso. Di solito, i dolori radicolari sono noiosi e doloranti, ma possono aumentare significativamente con il movimento, a seguito del quale il dolore può diventare acuto. Il dolore radicolare quasi sempre "dà" all'arto. Tale dolore può intensificarsi con il movimento e con fattori provocatori come tosse, starnuti, tensione.

Ora grande importanza viene data alla sindrome del dolore derivante da spasmo muscolare. Allo stesso tempo, la causa del dolore non è solo uno spasmo, ma anche l'esistenza di punti trigger e aree di iper-tono nei muscoli tesi. Inoltre, tale sindrome del dolore potrebbe non essere affatto associata all'osteocondrosi.

Classificazione della patologia

La dorsopatia può essere causata da processi degenerativi e infiammatori di varie strutture spinali: disco intervertebrale, articolazioni intervertebrali, legamenti spinali, muscoli paravertebrali. Il coinvolgimento di radici spinali o midollo spinale nel processo dà sintomi neurologici focali.

Secondo gli standard internazionali, tutti i tipi di dorsopatie possono essere suddivisi in tre grandi gruppi:

1. deformazioni dorsopatie - deformità patologiche della colonna vertebrale causate da alterazioni distrofiche nei dischi intervertebrali (senza compromettere l'integrità dell'anello fibroso, senza protrusioni ed ernie del nucleo polposo). Questo gruppo include lordosi, cifosi, scoliosi, spondilolistesi (spostamento di una delle vertebre rispetto all'altro), osteocondrosi e sublussazione;
2. spondilopatie: comprendono tutti i tipi di spondilopatie infiammatorie, degenerative e traumatiche;
3. altre dorsopatie sono dorsopatie discogene con progressive alterazioni degenerative-distrofiche nei dischi intervertebrali (anello fibroso e nucleo pulpare) con protrusione, ernie intervertebrali, nonché vari tipi di dorsalgia, vale a dire sindromi dolorose al collo, al tronco e alle estremità senza dislocazione del disco intervertebrale, senza disfunzione delle radici spinali o del midollo spinale.

A seconda della posizione emettono:

• dorsopatia del rachide cervicale,
• dorsopatia della colonna lombare,
• dorsopatia della colonna vertebrale toracica.

Molti clinici usano tali caratteristiche localmente sindromiche come radicolopatia, cervicalgia, lombodinia, thorakalgia, sciatica.

In conformità con la classificazione internazionale delle malattie della dorsopatia sono distribuiti come segue:

• Simpatico, che è causato dalla sconfitta del sistema nervoso simpatico.
• Dorsopatia deformante, che è determinata dalla deformità patologica della colonna vertebrale.
• Dorsopatia con dolore.
• Dorsalgia - mal di schiena.

La lunghezza delle lesioni produce:

1. Dorsopatia limitata - la patologia si nota nella zona delle 1-2 vertebre e nei corrispondenti segmenti del midollo spinale. Ricordiamo che un segmento è costituito da due coppie di nervi spinali sensoriali e motori con una porzione corrispondente del midollo spinale.
2. Dorsopatia comune, che colpisce diverse vertebre all'interno della stessa colonna vertebrale - cervicale, toracica o lombosacrale.
3. Dorsopatia polisegmentale - che colpisce diversi e talvolta quasi tutti i segmenti del midollo spinale di diverse parti del midollo spinale.

Tutte le numerose malattie correlate alle dorsopatie sono presentate in ICD 10, la classificazione internazionale delle malattie della decima revisione. Secondo questa classificazione, tutte le dorsopatie sono suddivise condizionatamente nei seguenti gruppi, a seconda della natura dei cambiamenti patologici esistenti nella colonna vertebrale:

• Dorsopatia deformante. Questo gruppo comprende tutte le condizioni caratterizzate dallo spostamento delle vertebre l'una rispetto all'altra e causate da alterazioni patologiche nei dischi intervertebrali. Ma non vi è alcun pregiudizio e violazione dell'integrità di questi dischi. Le dorsopatie deformanti includono osteocondrosi non complicata, spondilolistesi (spostamento delle vertebre l'una rispetto all'altra), nonché deformità antero-posteriore e laterale della colonna vertebrale (cifosi, lordosi, scoliosi).
• Dorsopatia vertebrale o spondylopathy. A causa dei cambiamenti patologici delle vertebre stesse. Cause - lesioni traumatiche, infezioni (osteomielite, tubercolosi, sifilide, brucellosi) o alcune malattie specifiche, ad esempio, spondilite anchilosante.
• Dorsopatia discogenica. Questo tipo comprende tutti i processi che comportano lo spostamento del disco intervertebrale e la rottura del suo anello fibroso - protrusione, protrusione erniaria.

Va notato che tutti questi tipi di dorsopatie possono essere combinati tra loro. Ad esempio, lesioni trasferite o malattie infettive possono dare luogo a osteocondrosi e quest'ultima nel tempo può essere complicata dallo sviluppo delle ernie del disco.

Manifestazioni della malattia

Le principali manifestazioni della dorsopatia lombare sono:

1. Sindrome lombare e radicolare
2. Riflessi tonici
3. Paralisi e paresi
4. Sensibilità compromessa
5. Disturbi circolatori del midollo spinale
6. Legamento giallo aumentato

La dorsopatia lombare è una delle cause più comuni della lombaggine. Quando si deforma la spondilosi senza danni al sistema nervoso, i pazienti lamentano dolore sordo e dolente alla colonna lombare.

Secondo le statistiche, la dorsopatia con sindrome radicolare si sviluppa spesso negli uomini. Ciò è dovuto al lavoro fisico pesante (conducenti di veicoli, caricatori, strati di tubi, ecc.). Ci sono 2 forme di ernia:

• Nucleo gelatinoso di ernia con disco intervertebrale immodificato.
• Disco modificato degenerativo di ernia.

La malattia inizia con il dolore alla gamba e alla parte bassa della schiena. Spesso il dolore è acuto, le riprese. Questo stadio è chiamato lombalgia lombare o lombaggine. Prima del primo attacco della lombaggine, la durata della fase può essere fino a 15 anni. Lombalgia di solito ha ricadute. Nella maggior parte dei casi, la sindrome radicolare nei pazienti si verifica dopo un grande sforzo fisico.

La compressione della radice nervosa sviluppa edema, aderenze, sindrome del dolore e stasi venosa. Nel 50% dei casi, il dolore aumenta con il camminare, gli starnuti, la tosse e lo sforzo fisico. La sua intensità dipende dalla posizione del paziente.

Con l'ernia laterale posteriore nella colonna lombare, la scoliosi ischiatica è un sintomo comune. Di solito la curvatura è nella direzione del piede dolorante. La scoliosi dovuta all'ernia è una reazione riflessa al sollievo dal dolore.

La dorsopatia della colonna vertebrale lombosacrale si manifesta con la tensione dei muscoli paravertebrali. Come la scoliosi, il tono muscolare è una reazione difensiva che limita il movimento nella spina dorsale malata.

La causa di tali manifestazioni è il processo patologico nel canale spinale o nel forame intervertebrale. Tutti i pazienti hanno una restrizione dei movimenti nella colonna lombare.

Quando la compressione o l'irritazione dell'ernia della radice del nervo anteriore o dell'arteria che alimenta il midollo spinale, si sviluppa paralisi della sciatica. Quando si schiaccia la cauda equina, la paralisi flaccida si sviluppa più spesso. I pazienti sviluppano disturbi del movimento, ipotrofia dei muscoli della coscia, regione glutea e gamba.

La spremuta completa della coda di cavallo viene osservata raramente. Lo sviluppo della compressione avviene in tre tipi:

• Progressivamente lento.
• Progressivo con remissione.
• Sharp.

Il lento sviluppo della compressione assomiglia a un processo tumorale. Il secondo tipo di sviluppo è caratterizzato da un aumento della paresi flaccida delle gambe, disfunzione degli organi pelvici sullo sfondo della sindrome del dolore. Il terzo tipo procede in violazione della sensibilità e del disturbo delle funzioni degli organi pelvici in combinazione con paresi e paralisi delle gambe.

Se un'operazione chirurgica non è stata eseguita in modo tempestivo con la compressione completa della coda del cavallo, le funzioni perse e la sensibilità non vengono ripristinate.

Molto più spesso disturbi del movimento, ci sono violazioni della sensibilità nell'area di innervazione della radice nervosa. Disturbi nelle gambe distali sono più chiaramente identificati.

Ciò è dovuto alla maggiore sensibilità alla compressione delle fibre lunghe sensibili. Con la pressione sui processi spinosi delle vertebre lombari, i pazienti sentono dolore. Questo è un segno di danno al disco intervertebrale.

La sindrome si manifesta in disfunzione degli organi pelvici, disturbo della sensibilità, paresi delle gambe. La sindrome può verificarsi quando viene schiacciata un'ernia di un'arteria, che è coinvolta nel rifornimento di sangue al midollo spinale nella regione della 5 ° lombare o 1a vertebra sacrale.

I cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale nella colonna lombare possono provocare ipertrofia del legamento giallo. La durata della malattia può variare da 3 a 9 anni. I pazienti lamentano dolore pronunciato nella parte bassa della schiena o della gamba, oltre alla limitazione dei movimenti.

A causa di lesioni croniche delle membrane di ossa deformate, legamenti e crescite epidurali, l'aracnoidite può manifestarsi spontaneamente. Lo sforzo fisico e l'invecchiamento del tessuto cartilagineo possono portare a uno spostamento in avanti della vertebra - spondilolistesi. Quando questa patologia restringe il divario intervertebrale, c'è una sindrome radicolare o compressione delle radici della coda del cavallo.

Sintomi della malattia

I principali sintomi della dorsopatia sono:

• mal di schiena, tensione e tenerezza doloranti costanti sul lato affetto dei muscoli del collo, della cintura della spalla, della schiena e degli arti;
• aumento del dolore durante movimenti improvvisi, sforzo fisico, sollevamento pesi, tosse e starnuti;
• intorpidimento e dolori agli arti, paralisi (perdita sensoriale), debolezza muscolare (fino alla paralisi), con una diminuzione di riflessi e ipotrofia dei muscoli delle mani e / o piedi;
• spasmi muscolari, mobilità limitata, ridotta libertà di movimento;
• cambiamenti locali dei tessuti molli: alterazioni vascolari, distrofiche, neuromyo- e neurostetofibrosi.

Nella dorsopatia della colonna vertebrale lombosacrale, è possibile il dolore nella regione lombare, irradiandosi all'osso sacro, agli arti inferiori, a volte agli organi pelvici. Se colpisce la radice del nervo (ernia dei dischi intervertebrali, osteocondrosi, spondilolistesi, spondiloartrite) c'è dolore lancinante e violazione delle sensibilità, la malnutrizione, l'ipotensione, debolezza dei muscoli innervati, diminuzione dei riflessi.

Clinicamente, la dorsopatia appare come:

1. sindrome riflessa (90% dei casi);
2. sindrome da compressione (5-10% dei casi).

Sindromi Reflector dorsopatie (muscolo-toniche, e neurovascolare neurodistrofici) derivare dalla stimolazione dei recettori del dolore nei muscoli della schiena a causa di eventuali fattori patologici (pizzicando, infiammazione o irritazione) e accompagnata da uno spasmo muscolare riflesso.

Tuttavia, lo spasmo muscolare stesso è la causa di ulteriore impulso al dolore, di conseguenza, si verifica un circolo vizioso "dolore - spasmo muscolare - dolore".

Le sindromi da compressione nella dorsopatia sono causate da effetti meccanici di protrusione erniaria, escrescenze ossee o altre strutture patologiche sulle radici, sul midollo spinale o sui vasi sanguigni.

Di conseguenza, le sindromi di compressione sono suddivise in:

• Radicular (radiculopathy - infrazione della radice del nervo spinale),
• spinale (mielopatia - compressione del midollo spinale),
• neurovascolare (compressione dell'arteria vertebrale).

Per quanto riguarda la mielopatia, è più spesso osservata nel tratto cervicale, meno spesso nella colonna lombosacrale.

Nella diagnosi di dorsopatia, il ruolo delle sindromi dolorose miofasciali (miosite o mialgia, spesso dal 35 all'85% della popolazione) è spesso sottostimato. L'essenza della sindrome del dolore miofasciale è che il muscolo soffre inizialmente, e non dopo i disturbi morfologici o funzionali della colonna vertebrale. Qualsiasi muscolo o gruppo muscolare può essere coinvolto nel processo patologico.

Una delle cause più comuni di dolore miofasciale è la sovradistensione acuta dei muscoli. Di solito, il paziente ricorda esattamente quale movimento o azione ha causato il dolore. Inoltre, la miosite può svilupparsi sullo sfondo di costante sovratensione di un gruppo muscolare o ipotermia.

Per la diagnosi della sindrome del dolore miofasciale, è necessario identificare i seguenti segni clinici:

• spasmo muscolare della palpazione;
• all'interno del muscolo spasmodico, aree di consolidamento muscolare ancora maggiore sono chiaramente definite - punti trigger particolarmente dolorosi.

Oltre ai seguenti sintomi si possono osservare:

1. pepemezhayuschayacya xpomota, DURANTE kotopoy zhalob nA bol in rete noge - TAKIM obpazom bolnoy pytaetcya kak mozhno byctpee pepenocit vec nA zdopovuyu ctoponu tela;
2. camere della gamba o giocolieri, esplorando la linea della parola
3. sensazione del "freddo" e del "freddo" nei piedi;
4. In caso di incidente, può manifestarsi come dolore implicito in una persona vivente quando il paziente è ammalato con una precisa determinazione della posizione del dolore.

Metodi di indagine

Inizialmente, il medico raccoglie reclami e informazioni generali, il che si traduce nella determinazione di:

• localizzazione e irradiazione del dolore;
• la dipendenza del dolore dal movimento e dalla posizione del corpo;
• se le lesioni spinali e le malattie sono state trasferite prima (tumori benigni e maligni, ecc.);
• stato emotivo del paziente.

L'analisi dei reclami e la storia medica comprende domande su quanto tempo fa c'erano dolori alla schiena, quanto spesso essi sono preoccupati se v'è una limitazione della mobilità in ogni colonna vertebrale, intorpidimento delle dita delle mani e dei piedi, ecc.; se l'attività lavorativa o familiare di una persona è connessa al sollevamento pesi, alla conservazione a lungo termine di una postura scomoda (seduto alla scrivania, ecc.).

In questo caso, il sondaggio mira a identificare i processi infettivi, l'apparizione di neoplasie (maligne o benigne) e malattie somatiche che possono manifestarsi come dolore alla colonna vertebrale.

L'esame neurologico valuta lo stato emotivo del paziente, determina se ci sono paralisi, paresi, perdita dei riflessi e disturbi della sensibilità. Anche l'indolenzimento locale, il movimento degli arti vengono controllati e viene studiata la mobilità spinale.

Successivamente, vengono condotti ulteriori studi, il cui scopo è quello di chiarire la diagnosi:

1. radiografia della colonna vertebrale, che viene eseguita in diverse proiezioni;
2. analisi del sangue biochimiche e generali;
3. imaging a risonanza magnetica o computato della colonna vertebrale.

colonna vertebrale radiografia permette di studiare la struttura della colonna vertebrale in uno o più piani per rilevare diradamento dei dischi intervertebrali (formazione flessibile che si trova tra le vertebre), della sporgenza del lato del canale spinale, nonché la crescita marginale del tessuto osseo della colonna vertebrale (osteofiti), che sono anche in conseguenza di una violazione della colonna vertebrale Potere e può danneggiare le radici spinali, causando dolore, disturbi della sensibilità.

CT (tomografia computerizzata) e RM (risonanza magnetica) del rachide in sezioni cervicale, toracica e spinali: permettono strati di studiare la struttura della colonna vertebrale e dei tessuti circostanti (dischi intervertebrali, legamenti) e rilevare diradamento dei dischi intervertebrali, l'esistenza e la dimensione di sporgenza (ernia) dischi dallo spazio tra le vertebre.

Se il medico sospetta la compressione del nervo sciatico, prova il sintomo di Lasegue. Un test di novocaina è possibile quando la novocaina viene iniettata nel muscolo a forma di pera, dopo di che il dolore può scomparire completamente.

Sebbene questi metodi diagnostici siano molto efficaci, sono complementari. In alcuni casi, per determinare il grado di danno ai nervi, uno specialista può prescrivere elettroneuromiografia (ENMG).

VARIAZIONI nechetkoy kaptine klinicheckoy, a takzhe VARIAZIONI oppedelennyx coputctvuyuschix obctoyatelctvax (octpye o xponicheckie zabolevaniya pochek, opganov malogo Taza, bepemennoct, poclepodovoe o coctoyanie pocleopepatsionnoe e prosp.) Per obcledovaniyu mogut ppivlekatcya cpetsialicty uzkogo Profilo per togo chtoby icklyuchit patologii co ctopony vnutpennix opganov. È anche possibile la consulenza di un neurochirurgo, ortopedico.

Trattamento della dorsopatia della colonna lombare

Prima di tutto, il trattamento ha lo scopo di ridurre o di alleviare completamente la sindrome del dolore che si verifica durante la malattia. Le principali raccomandazioni in questa fase sono: limitazione dell'attività fisica, uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei, rilassanti muscolari.

In caso di dolore cronico, l'elenco è integrato con programmi di riabilitazione, dosaggio e aumento graduale dell'attività motoria e fisica, dormire su uno speciale materasso ortopedico, allenamento per un regime motorio individuale, che viene scelto per un particolare paziente a seconda delle prove.

Va notato che il trattamento della dorsopatia dovrebbe essere affrontato in modo completo, non può essere limitato solo al trattamento farmacologico, perché in questo caso il sistema muscolare della schiena si indebolirà, portando a nuove manifestazioni della malattia o alla comparsa di nuove malattie della colonna vertebrale.

D'altra parte, il paziente non può eseguire esercizi in questo stato. I primi giorni sono necessari per alleviare l'infiammazione e tutti i fattori che lo accompagnano, oltre a ridurre significativamente il dolore.

Regime di trattamento standard per il mal di schiena acuto:

• Da 1 a 3 giorni: riposo a letto rigoroso, blocco analgesico a ore, uso di rilassanti muscolari.
• Da 3 a 10 giorni: modalità mezzo letto, procedure antidolorifiche per ore, rilassanti muscolari, fisioterapia, esercizio fisico moderato.
• Dal 10 ° al 20 ° giorno: regime moderato con limitazione dell'attività, procedure analgesiche, terapia fisica, massaggio, terapia manuale.
• Da 20 a 40 giorni: modalità attiva, anestesia solo quando necessario, esercizio terapeutico attivo.

Tale schema è standard, ma non può essere applicato in questo modulo per ogni caso specifico. Il trattamento della dorsopatia deve essere effettuato da un medico dopo uno studio su vasta scala e deve essere presa in considerazione la forma della malattia e il suo decorso.

Il trattamento della dorsopatia acuta comporta:

1. riposo a letto (su una superficie dura o uno speciale materasso ortopedico) per 1-3 giorni;
2. calore secco leggero o freddo;
3. per diversi giorni - un corsetto;
4. farmaci anti-infiammatori non steroidei;
5. analgesici;
6. rilassanti muscolari;
7. terapia locale;
8. blocco di anestetici locali - secondo la testimonianza del medico.

Dopo che il processo si è attenuato, il paziente viene sottoposto a fisioterapia, massaggio e terapia manuale.

Va notato che l'auto-trattamento è assolutamente inaccettabile, la scelta dei farmaci e delle procedure dovrebbe essere effettuata da un medico. Anche il consiglio di persone che hanno già recuperato e sono ben consapevoli del loro trattamento non è un argomento - farmaci specifici, come il corso del trattamento stesso, sono determinati dal medico curante a seconda delle condizioni del paziente, della forma e del decorso della malattia.

Nel trattamento delle esacerbazioni acute della forma cronica sono nominati:

• farmaci anti-infiammatori non steroidei;
• terapia locale (blocco, unguento);
• antidolorifici;
• rilassanti muscolari;
• hondroprotektory.

Quando allevia le esacerbazioni prescrivono metodi di trattamento non farmacologici, aumentano l'attività motoria e fisica, viene eseguita la correzione dello stato psicologico, per il quale vengono utilizzati gli antidepressivi di gruppo e la psicoterapia individuale. È inoltre necessario garantire la formazione di un nuovo stereotipo motorio in un paziente.

Il trattamento chirurgico della dorsopatia è raramente richiesto. Il trattamento della dorsopatia e delle sue complicanze viene di solito effettuato con l'aiuto di metodi conservativi finalizzati all'eliminazione del dolore, alla disfunzione delle radici spinali e alla prevenzione della progressione dei cambiamenti distrofici nelle strutture della colonna vertebrale.

Il metodo di trattamento della dorsopatia in ciascun caso dipende dalla causa e dalla gravità delle sindromi dolorose. Il migliore è un approccio integrato basato su una combinazione di diversi metodi di trattamento. La giusta scelta di tecniche ti consente di ottenere i risultati più duraturi.

Nel trattamento della dorsopatia viene anche utilizzato il metodo di trazione (trattamento con trazione). Quando viene applicato, si verifica uno stiramento dei tessuti paravertebrali, dei legamenti, dei muscoli, in conseguenza del quale la distanza tra le singole vertebre aumenta di 1-4 mm (in media di 1,5 mm). In caso di compressione della radice nervosa o dei vasi sanguigni nel canale spinale, ernia del disco o dell'osteofita, la trazione aiuta a ridurre la pressione oa eliminarla completamente.

Gli agenti lenitivi sono anche raccomandati per il trattamento della dorsopatia, dal momento che il dolore costante porta allo sforzo e all'affaticamento del sistema nervoso. Inoltre, i sedativi possono ridurre gli spasmi muscolari psicogeni.

Vari tipi di procedure fisioterapiche (radiazioni ultraviolette, darsonvalizzazione, elettroforesi, fonoforesi, effetti di campo magnetico, ultrasuoni, correnti diadinamiche, docce sottomarine, massaggi, applicazioni di fango, ecc.) Hanno anche un effetto positivo sulle condizioni del paziente. Vengono mostrati anche la terapia manuale e l'agopuntura.

Dopo la rimozione del dolore nel trattamento della dorsopatia, i farmaci sono consigliati per accelerare i processi di recupero - stimolanti biogenici, vitamine del gruppo B, farmaci anabolizzanti, farmaci vascolari (migliorare la nutrizione delle radici nervose e l'apporto di sangue alla colonna vertebrale). In questa fase, anche l'allenamento fisico terapeutico è molto utile.

È importante ricordare che gli analgesici e gli antispastici usati nel trattamento terapeutico della dorsopatia, i FANS, sono efficaci, ma con un uso prolungato possono danneggiare il corpo. E per alcune malattie del tratto gastrointestinale, molti di questi farmaci sono generalmente controindicati.

L'efficacia dei rimedi popolari

Separatamente, vale la pena notare l'efficacia dei metodi tradizionali di trattamento nella lotta contro la dorsopatia. Numerosi tipi di sfregamento, lozioni e impacchi basati su ingredienti naturali possono essere utilizzati per alleviare il dolore, ma devono essere combinati con il trattamento prescritto dal medico.

I rimedi naturali sono sempre venuti in aiuto di molte sofferenze. Dorsopatiya non fa eccezione. Se viene determinato che il tessuto cartilagineo è danneggiato, possono essere utilizzate piante che contribuiscono al suo restauro (rigenerazione).

Questi includono geranio rosso, Sabelnik, olivello spinoso, consolida maggiore, fungo di betulla (chaga), ecc. Di queste piante, si preparano o si sfregano, tinture, unguenti e decotti come additivi ai bagni terapeutici.

Decotto di consolida maggiore. Un cucchiaio di radici di confetto schiacciato viene versato con un bicchiere (200 ml) di acqua bollente, messo in un bagno d'acqua e tenuto per mezz'ora, dopo averlo raffreddato per 20 minuti. Filtriamo e assumiamo un cucchiaio 3 volte al giorno per trenta giorni di seguito. Attenersi alla dose prescritta perché la pianta è velenosa.

Unguento sulla base di sabelnik. Prendi 2 cucchiai. cucchiaio di erbe tritate, versare un bicchiere di qualsiasi verdura (preferibilmente non raffinata) olio, mettere a fuoco basso, sopportare trenta minuti. Filtrare, aggiungere alla massa ¼ di cera risultante di cera d'api e mescolare accuratamente. Strofiniamo l'unguento finito nei punti dolenti due volte al giorno fino a un notevole miglioramento delle condizioni.

Sfregamento al rafano. Mescolare parti uguali di rafano e vodka. Ad esempio, due cucchiai ciascuno. Strofina al mattino e alla sera (due volte al giorno).

La ricetta della nonna si sfrega. Composizione: 300 ml di vodka, dieci compresse di analgin, schiacciate in polvere, una bottiglia di alcol di canfora e 10 ml di tintura di iodio. Insistere 2 o 3 giorni. Questa collaudata ricetta popolare allevia perfettamente il dolore e il gonfiore, migliora la circolazione del sangue nell'area problematica.

Brodo di aspenella. Questo rimedio popolare è usato per riparare i dischi spinali danneggiati. La ricetta è abbastanza semplice: bollire mezz'ora 2 cucchiai. l. corteccia di pioppo schiacciato in 2 tazze di acqua calda, raffreddato per 20 minuti e dare al paziente di bere mezza tazza di brodo quattro volte al giorno per 2-3 settimane.

Il dolore nella dorsopatia della colonna lombare può anche essere rimosso:

• Bere decotti di foglie di mirtillo, timo, coni di luppolo, sabelnik
• Applicazione di un impacco di rafano grattugiato e patate
• Indossare cinture di lana scaldate la vita
• Unguento auto-lucidante: 200 g di grasso fuso di maiale mescolato con cera d'api e radici di Althea

prevenzione

La prevenzione della dorsopatia può essere primaria e secondaria. La Primaria è in misure che impediscono lo sviluppo della malattia: esercizio fisico regolare; restrizione o completa eliminazione del lavoro fisico pesante; massaggio, terapia fisica; prevenzione dell'obesità; stile di vita sano; trattamento tempestivo ed efficace di tutte le malattie emergenti.

Le misure secondarie comprendono quelle che impediscono il ripetersi della dorsopatia: regolari esercizi di fisioterapia; massaggio; nuoto; controllo regolare con un medico; conformità con le istruzioni del medico curante; limitazione dell'attività fisica e sollevamento pesi; corretta alimentazione; terapia vitaminica

Quando si raccomanda la dorsopatia lombare:

1. Modalità delicata: rifiuto di sollevare oggetti pesanti, cambio periodico del lavoro fisico e mentale, al fine di "allungare" la colonna vertebrale (mantenendo una posizione seduta, ad esempio, ad una scrivania, è necessario alzarsi periodicamente e allungare la schiena).
2. Riposo attivo (il nuoto, appeso alla barra consente di scaricare la colonna vertebrale, rilassare i muscoli).
3. Ginnastica, ginnastica mattutina: esecuzione quotidiana di semplici esercizi a cui partecipa la colonna vertebrale (giri del corpo, curve leggere).

Quando compaiono i primi segni di dorsopatia, è necessario cercare prontamente l'aiuto di uno specialista.

La prevenzione consiste nell'eliminare i fattori di rischio:

• alimentazione corretta ed equilibrata;
• smettere di fumare;
• nuoto, aerobica in acqua 1-2 volte a settimana;
• rifiuto degli sport estremi, stile di guida estremo;
• aderenza ai regimi e alle tecniche di allenamento;
• rafforzare il corsetto muscolare del collo con esercizi speciali;
• nella stagione fredda - vestiti caldi sul collo (sciarpe, maglioni con collo esteso, ecc.);
• ridurre i livelli di stress;
• regolare massaggio rilassante della schiena, zona del collo;
• trattamento termale;
• evitando movimenti improvvisi della testa.

Dorsopatia: cos'è e quali sono le conseguenze?

Dorsopatia: che cos'è? Secondo la letteratura medica, le dorsopatie sono un gruppo di malattie della sfera muscoloscheletrica, che si basano sui processi di degenerazione e sui cambiamenti distrofici nella colonna vertebrale, così come sui tessuti che la circondano.

La dorsopatia è il processo di degenerazione e cambiamenti distrofici nella colonna vertebrale

Tali condizioni dolorose attualmente occupano una parte significativa di tutte le patologie spinali diagnosticate.

Si trovano tra le persone sopra i 35-40 anni, differiscono nei polisintomi e spesso causano disabilità. Pertanto, è importante capire che tipo di dorsopatia è, come si manifesta e quali metodi moderni del suo trattamento esistono.

Le principali cause della malattia

La causa più comune della dorsopatia è una violazione del trofismo e dell'afflusso di sangue alla colonna vertebrale, nonché dei legamenti e dei muscoli che la circondano.

A causa della carenza di sostanze utili, la degenerazione degenerativa del tessuto connettivo si verifica, portando alla sua distruzione e distrofia.

Questa condizione può essere causata da diversi fattori esterni:

• aumento dei carichi sulla colonna vertebrale associati a pesanti lavori fisici, attività sportive professionali;
• una lunga permanenza in una postura forzata e innaturale per la colonna vertebrale;
• lesioni spinali;
• cadere da un'altezza.

Tra i fattori interni della comparsa di dorsopatia vertebrale, si dovrebbe individuare la predisposizione genetica del corpo umano allo sviluppo delle trasformazioni degenerative-distrofiche delle vertebre, che è codificata a livello genetico.

Tutti i dettagli sulla dorsopatia, imparerai dal video:

Come si manifesta la malattia?

La dorsopatia (codice secondo MBC 10) della genesi vertebrale nei pazienti si manifesta con un complesso di sintomi della colonna vertebrale e di altri organi:

• indolenzimento locale nella proiezione di diverse vertebre, che ha un carattere tirante o dolente (meno frequente nel tiro) e aumenta con lo sforzo fisico (la lombodinia viene spesso diagnosticata durante la dorsopatia);
• dolori reattivi in ​​aree remote della colonna o degli arti spinali (dorsopatia della gamba o dorsopatia articolare del ginocchio);
• debolezza o tensione muscolare nella zona interessata con la formazione di un rullo teso che può essere facilmente determinato dalla palpazione;
• la spremitura delle radici dei nervi sensoriali provoca un disturbo della sensibilità e la comparsa di formicolio, intorpidimento, pelle d'oca negli arti;
• col passare del tempo, la malattia progredisce e vi sono cambiamenti trofici più complessi nei tessuti molli, in particolare atrofia, che porta al diradamento dei muscoli e della pelle;
• limitazione della capacità di eseguire movimenti, che è spiegato dalla sindrome del dolore, che aumenta con i giri, il busto.

Il dolore può verificarsi in diverse parti della colonna vertebrale, a seconda della posizione della malattia.

I sintomi della dorsopatia possono verificarsi in tutta la colonna vertebrale, in una varietà dei suoi reparti.

A seconda della localizzazione delle manifestazioni patologiche, è consuetudine distinguere diverse forme della malattia:

• dorsopatia cervicale o cervicale;
• dorsopatia della colonna vertebrale toracica (toracica);
• dorsopatia spinale lombare (nel segmento lombare);
• dorsopatia polisegmantarna (dorsopatia spinale comune).

Praticamente tutte le varietà del tessuto connettivo della colonna vertebrale e dei suoi elementi circostanti sono coinvolte nel processo patologico.

A questo proposito, ci sono diversi tipi principali di malattia:

• condizioni patologiche associate alla degenerazione dei dischi intervertebrali o alla dorsopatia deformante;
• disturbi dei corpi vertebrali e del tessuto osseo, o la cosiddetta spondilopatia;
• dorsopatia neurologica, che si manifesta con alterazioni del midollo spinale e delle radici nervose causate dalla compressione del tessuto nervoso;
• la dorsopatia non specificata è una condizione patologica inclusa in un blocco di altre dorsopatie.

Funzioni diagnostiche

La diagnosi di dorsopatia coinvolge diversi passaggi:

1. Raccolta di dati anamnestici con l'allocazione dei principali sintomi e sindromi, delucidazione delle possibili cause dello sviluppo del processo patologico, definizione delle patologie associate.
2. Esame neurologico, durante il quale la ricerca di alterazioni patologiche a livello della colonna vertebrale, del midollo spinale e delle radici nervose.
3. Esame a raggi X della colonna vertebrale in una o più proiezioni con rilascio di alterazioni patologiche nel tessuto osseo e cartilagineo, diagnosi di curvatura, definizione di tumori o osteofiti. Il WG della colonna vertebrale consente di confermare la diagnosi di dorsopatia e di evidenziare le principali direzioni nel trattamento del processo patologico.
4. Tomografia computerizzata e risonanza magnetica, che sono particolarmente istruttivi e consentono di determinare la malattia nelle prime fasi della sua formazione.
5. Consultazioni di specialisti (traumatologo, neurologo, vertebrologo, reumatologo).

Maggiori informazioni sui metodi hardware per la diagnosi delle patologie articolari in questo articolo...

Sulla base della ricerca, lo specialista diagnosticherà

Principi e visione moderna del trattamento

Come trattare la dorsopatia? Nella moderna pratica medica, il trattamento della dorsopatia viene attuato con metodi conservativi e chirurgici. Naturalmente, oggi ci sono alcuni standard per la fornitura di cure mediche per le dorsopatie.
Nella maggior parte dei casi clinici, ai pazienti viene mostrato un trattamento conservativo, che ha i seguenti obiettivi:

• sollievo dal dolore;
• prevenzione della trasformazione della malattia in dorsopatia cronica;
• eliminazione dei rischi di recidiva e riabilitazione competente dei pazienti.

La prognosi della malattia dipende dal momento del trattamento della persona malata per l'assistenza medica: prima viene diagnosticata la malattia e avviato il trattamento, maggiori sono le possibilità di recupero del paziente.

Lo standard di trattamento per la dorsopatia prevede l'uso di metodi di terapia farmacologica e fisioterapia in relazione al paziente.

La correzione della condizione patologica con l'aiuto di forme di dosaggio include la nomina dei seguenti gruppi di farmaci al paziente:

• analgesici (eliminare la sindrome del dolore);
• I FANS (eliminano le manifestazioni della reazione infiammatoria del tessuto nervoso, hanno un effetto analgesico);
• rilassanti muscolari (per alleviare la tensione muscolare);
• farmaci che contribuiscono alla ripresa del trofismo tissutale e dell'afflusso di sangue nelle aree colpite;
• la dorsopatia sullo sfondo dell'osteocondrosi richiede la nomina di condroprotettori.

Data la natura della malattia, il medico selezionerà il trattamento appropriato.

Sfortunatamente, molto spesso i medici devono affrontare situazioni in cui un paziente ha comorbilità - una combinazione di dorsopatia e patologie gastrointestinali o patologie di altri sistemi corporei.

In tali casi, gli specialisti devono prestare attenzione alla prescrizione di farmaci aggressivi, ad esempio farmaci antinfiammatori non steroidei, che prevengono l'esacerbazione dei processi cronici degli organi viscerali o lo sviluppo di condizioni acute da parte loro.

Buoni risultati nel trattamento della malattia consentono di ottenere tecniche di fisioterapia, tra cui:

Il trattamento della dorsopatia con i rimedi popolari non ha una base scientifica e prove di efficacia, quindi i medici non raccomandano ai loro pazienti di curare la malattia a casa secondo le ricette della nonna.

Il trattamento chirurgico è indicato per i pazienti con forme avanzate di malattia che non hanno un effetto terapeutico da metodi conservativi, vi è una paresi progressiva o paralisi, disturbo persistente della sensibilità, disturbo negli organi pelvici, una sindrome dolorosa intensa resistente all'uso di analgesici.

In alcuni casi è necessario un trattamento chirurgico della dorsopatia.

La scelta della tattica e il metodo di correzione operativa dovrebbero essere effettuati dal medico curante nel processo di diagnosi dettagliata di un caso clinico, studiando le caratteristiche del corpo del paziente e determinando la gravità della patologia sottostante.

Quali potrebbero essere le conseguenze?

Se le manifestazioni iniziali della malattia vengono ignorate, nel tempo provocheranno lo sviluppo di complicazioni della malattia:

• dolore persistente resistente all'uso di analgesici;
• paresi progressiva e paralisi degli arti con perdita di sensibilità;
• disturbi acuti della circolazione cerebrale.

La dorsopatia è una condizione dolorosa patogeneticamente complessa della colonna vertebrale, che si verifica a seguito della degenerazione dei suoi elementi strutturali.

La malattia inizia a svilupparsi in giovane età, quando, di norma, è asintomatica.

Ecco perché è importante sottoporsi periodicamente a esami preventivi per diagnosticare precocemente la malattia, condurre la sua prevenzione attiva e cercare di escludere i fattori ambientali dannosi che hanno un effetto negativo sulla funzionalità del sistema muscolo-scheletrico.