Cambiamenti degenerativo-distrofici nella regione lombosacrale

Le alterazioni degenerative-distrofiche del rachide lombosacrale sono una lenta distruzione dei tessuti dei dischi intervertebrali del lombo. Smettono di essere nutriti, disidratati, secchi e perdono elasticità. Il sovrappeso e il lavoro sedentario portano all'indebolimento dei muscoli della schiena e all'eccesso di peso. Di conseguenza, la colonna vertebrale preme sui dischi intervertebrali, la loro struttura è deformata.

Le patologie del disco sono pericolose in quanto, di norma, possono essere rilevate solo nei momenti critici. Le misure preventive non saranno più in grado di aiutare e il paziente dovrà usare medicine, partecipare a varie procedure mediche. Ma il trattamento stesso potrebbe non essere sufficiente. Dopo tutto, per migliorare le condizioni della colonna vertebrale e prevenire lo sviluppo di gravi complicazioni, è necessario riconsiderare la loro vita quotidiana in generale.

Cause e fattori di rischio

Quali sono i cambiamenti degenerativi-distrofici nella regione lombosacrale? Per capire, capiamo come sono disposti i dischi intervertebrali. Queste peculiari sorgenti spinali sono costituite da tessuto cartilagineo. Dall'alto sono ricoperti da un anello fibroso più denso e l'interno è un nucleo polposo. I dischi sono normalmente abbastanza morbidi, elastici - perché forniscono la mobilità della colonna vertebrale.

Quando i muscoli non sopportano più il carico, lo trasferiscono alle vertebre. La colonna vertebrale è compressa, i dischi sono sotto pressione, che non viene calcolata. Le cellule del loro morbido tessuto cartilagineo iniziano a morire.

I dischi intervertebrali possono anche indebolirsi e deformarsi perché il loro tessuto cartilagineo è compromesso. Questo può accadere per il motivo che le vertebre riducono la distanza tra loro e comprimono vasi sanguigni e capillari. O il processo infiammatorio, lesione lombare ha portato alle stesse conseguenze.

I fattori di rischio sono i seguenti:

  • Movimenti taglienti, sollevamento pesi;
  • Processi infiammatori;
  • Lavoro sedentario;
  • Freddo e correnti d'aria;
  • Cibo spazzatura;
  • Sport professionale;
  • Disturbo ormonale disturbato;
  • Età avanzata;
  • Patologie dei processi metabolici;
  • Lesione vertebrale traumatica

Molto spesso le persone che soffrono di problemi alla colonna lombare sono persone che si muovono molto poco e allo stesso tempo sono sovrappeso. Di solito, la colonna vertebrale stabilizza i muscoli, ma se i muscoli sono indeboliti e il peso in eccesso aggrava costantemente la schiena, anche i carichi domestici leggeri causano la deformazione dei dischi. Lo stile di vita moderno, come si vede, aumenta il rischio di cambiamenti distrofici nella regione lombare.

Il corso dello sviluppo della patologia

È la regione lombo-sacrale che rappresenta la parte del leone dello stress, è qui che i dischi intervertebrali spesso perdono la nutrizione necessaria. I tessuti cartilaginei perdono sostanze nutritive, si rigenerano peggio, cessano di essere elastici.

L'anello fibroso diventa fragile, il nucleo polposo perde bruscamente umidità e si asciuga. Di regola, allo stesso tempo carichi più pesanti cadono sui lombi e lo spazio tra le vertebre si restringe ancora di più. Il tessuto in eccesso dei dischi lombari sporge dai bordi della colonna vertebrale - questo è chiamato protrusione. E quando l'anello fibroso attorno al disco rompe la sua struttura, si rompe, il risultato sarà la prima uscita della polpa dal disco, e quindi il disco stesso dalla sua posizione nella colonna vertebrale. Questa è chiamata ernia della colonna lombare.

Protuberanze ed ernie pizzicano, stringono i nervi, c'è un forte dolore. Il corpo include l'immunità per proteggere contro la fonte del dolore. Come risultato di questa protezione, si formano infiammazione e gonfiore nella regione lombare, che non consentono al paziente di vivere una vita normale.

I cambiamenti degenerativo-distrofici della colonna lombare si sviluppano impercettibilmente e quando è troppo tardi per impegnarsi nella prevenzione, colpiscono il paziente. Anche se fortunati, e né le protrusioni, né le ernie si sono formate, una persona può avere conseguenze come l'osteocondrosi o la sciatica.

sintomi

Sfortunatamente, finché la malattia della parte bassa della schiena non espone la capacità lavorativa del paziente al pericolo, la persona non sospetta la malattia in linea di principio. I sintomi non sono il processo degenerativo stesso, ma già le sue complicazioni e conseguenze.

Dovresti rispondere all'aspetto delle seguenti sensazioni visitando un neurologo o un vertebrologo:

  • Cuciture lancinanti, lancinanti o opache;
  • L'aspetto del dolore dopo lo sforzo;
  • Dolore dopo prolungato rimanere in una posizione;
  • Difficoltà nell'eseguire certi movimenti, come piegare o girare;
  • Debolezza nelle gambe;
  • Difficoltà a urinare, stitichezza;
  • Pelle fredda della regione lombare;
  • Perdita di mobilità, specialmente al mattino;
  • Violazione della simmetria del corpo;
  • Gonfiore e pelle rossa nella regione lombare.

Ci sono quattro fasi nello sviluppo di questa patologia lombo-sacrale:

  • Nel primo caso, i sintomi appaiono molto raramente. Tuttavia, spesso dopo uno sforzo fisico, le persone provano dolori sordi e una sensazione rigida nella regione lombare. Ma quasi sempre è cancellato per fatica;
  • Nella seconda fase compaiono i sintomi. I movimenti di schiena sono molto più difficili, il paziente ha difficoltà a piegarsi o girare. "Spara" nella parte posteriore, cioè, la sciatica dice di sé. A causa dei nervi contratti, può formicolare il bacino e le gambe. C'è una sensazione di "pelle d'oca";
  • Il terzo stadio è acuto. I vasi sanguigni sono bloccati, il metabolismo dei muscoli della parte bassa della schiena è bruscamente disturbato, il che porta alla loro ischemia. I dolori stanno peggiorando. Le gambe diventano insensibili, le convulsioni le trafiggono;
  • Il quarto stadio viene diagnosticato se il midollo spinale e le radici dei suoi nervi sono deformati. Questo può portare alla paralisi delle gambe.

diagnostica

La diagnosi delle alterazioni degenerative-distrofiche del lombosacrale avviene in tre fasi:

  • Una storia medica è compilata, i sintomi e le solite condizioni per l'inizio di un attacco doloroso sono indicati;
  • Il medico esamina il paziente per segni di degenerazione tissutale del lombosacrale - esamina il livello di mobilità, la forza muscolare, l'area di localizzazione del dolore;
  • Viene eseguita la risonanza magnetica. Troverà prove che il paziente sta vivendo cambiamenti distrofici nella colonna lombosacrale. Trova le ragioni fisiologiche che alla fine hanno portato allo sviluppo della patologia.

Se si osserva effettivamente il processo degenerativo nella parte bassa della schiena, una risonanza magnetica molto probabilmente mostrerà che i sintomi si manifestano per uno dei seguenti motivi:

  • Dischi intervertebrali deformati da più della metà;
  • I dischi stanno appena iniziando a deformarsi, ad esempio, il livello di umidità in essi è abbassato;
  • L'anello fibroso sta già iniziando a collassare, le cellule del tessuto cartilagineo muoiono;
  • L'anello fibroso si rompe e il nucleo pulpare inizia a lasciare il disco. Cioè, un'ernia lombosacrale si è sviluppata.

Potrebbe anche richiedere:

  • Esami del sangue;
  • Esame a raggi X;
  • Tomografia computerizzata

Tuttavia, una radiografia non può mostrare i segni di un processo patologico in una fase precoce. La tomografia computerizzata e la risonanza magnetica scandiscono la spina dorsale molto più profondamente. Sfortunatamente, questi metodi diagnostici vengono solitamente utilizzati solo quando il problema si è già manifestato.

  • Vedi anche: Violazione della statica della colonna vertebrale lombosacrale.

trattamento

In primo luogo, i medici prescrivono un trattamento conservativo: vari antidolorifici, unguenti riscaldanti, fisioterapia e massaggio, terapia manuale, agopuntura. E solo se questi metodi non hanno aiutato, prendere decisioni con l'intervento chirurgico.

preparativi

Prima di tutto, è necessario alleviare il dolore, dare al paziente l'opportunità di muoversi e tornare al lavoro. Per questi scopi, vengono utilizzati farmaci anti-infiammatori non steroidei (Diclofenac, Movalis, Nise) e antidolorifici (Ketonal, Ketanov). I farmaci sono usati per via orale, esternamente, iniezione. In situazioni particolarmente difficili, è possibile il blocco spinale nella regione lombare.

Per rilassare i muscoli del lombosacrale, i rilassanti muscolari (Sirdalud, Mydocalm) vengono dimessi.

Dovrebbero essere consumati a intermittenza, perché col tempo indeboliscono i muscoli. I condroprotettori attivano la rigenerazione dei tessuti e delle articolazioni della cartilagine. I complessi vitaminici e minerali aiuteranno anche il corpo a recuperare. Le vitamine del gruppo B funzionano meglio.

Lfk e massaggio

Le procedure di massaggio e fisioterapia miglioreranno la circolazione del sangue nella parte bassa della schiena, rilasseranno i muscoli, forniranno nutrimento ai tessuti impoveriti. L'esercizio terapeutico migliora il metabolismo e cattura il sangue nella parte bassa della schiena, aiuta a perdere peso. L'attività fisica correttamente progettata rafforza i muscoli lombari. Hanno ancora abbastanza forza per prendere il carico dalla spina dorsale. La cosa principale - esercizi di stretching aumenterà la distanza tra le vertebre della vita e alleviare i nervi schiacciati. Il processo infiammatorio e la sindrome del dolore scompariranno. Il nuoto è particolarmente utile. L'allenamento in piscina non solo rafforza i muscoli, ma estende anche la colonna vertebrale lombosacrale. Quindi tratterai non solo il dolore, ma anche le sue cause.

Il dimagrimento rimuoverà dalla vita un carico in eccesso costante. Ma non si può semplicemente perdere peso - bisogna assicurarsi che nella dieta del paziente siano presenti le vitamine del gruppo B e il calcio necessari.

operazione

Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, le condizioni del paziente contribuiranno a facilitare il trattamento conservativo. L'intervento chirurgico è necessario solo se la malattia continua a progredire, ignorando tutti i tentativi da parte dei medici e del paziente di fermarlo. Durante l'operazione verranno installati i dispositivi lombari-spinali. Ciò contribuirà ad alleviare la pressione dalla colonna vertebrale e impedire che i dischi intervertebrali lombari si deformino ulteriormente. Un altro caso che richiede un intervento chirurgico è una forte ernia lombare con un disco che esce dal midollo spinale. La polpa che lascia il disco viene estratta come grasso durante la liposuzione o bruciata con un laser.

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Cambiamenti degenerativo-distrofici nella regione lombosacrale

Cambiamenti degenerativo-distrofici nella regione lombosacrale - un insieme di patologie nel disco intervertebrale o, in alternativa, nelle vertebre della vita. Principalmente una malattia simile può essere riconosciuta dalla lombalgia.

Nella maggior parte dei casi, le persone lavorabili soffrono di tali problemi e l'attributo di genere qui non ha importanza. Le statistiche dicono quanto segue: ci sono un sacco di persone con una tale diagnosi ora, e questo numero è in crescita, non con l'intenzione di rallentare il ritmo di sviluppo, che non può piacere a nessuno.

Quali sono queste patologie?

L'organismo di qualsiasi persona è un sistema estremamente sottile e aerodinamico. E non sorprende che i cambiamenti nell'attività di almeno una delle sue componenti comportino inevitabilmente un'interruzione del lavoro di tutte le altre parti del corpo. Negli ultimi anni, la popolazione ha notevolmente aumentato l'incidenza delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Per questo motivo, le persone hanno una ridotta capacità di soddisfare i loro bisogni.

La colonna vertebrale è un componente dello scheletro umano. Questo organo svolge un certo numero di funzioni vitali:

  • Portanti;
  • partecipazione al movimento;
  • dando la flessibilità del corpo;
  • diluizione nel corpo delle fibre nervose.

A causa dell'elevata complessità della struttura del corpo, i suoi organi e tessuti non invecchiano raramente prima del tempo assegnato dalla natura. Nella colonna vertebrale iniziano a verificarsi cambiamenti degenerativi distrofici, che causano necessariamente osteocondrosi, associati a dolori estremamente potenti.

Senza tali cambiamenti nella colonna vertebrale, nessuna delle sue malattie note è possibile. Qualsiasi osteocondrosi, spondiloartrosi, ernia del disco intervertebrale e simili sono precisamente i risultati delle anomalie degenerative distrofiche del disco intervertebrale che non sono state curate in tempo, che possono essere rilevate eseguendo l'esame necessario da uno specialista. Tuttavia, l'esame non è necessario quando i sintomi patologici più comuni che possono essere rilevati durante il primo esame possono indicare la malattia.

Nonostante il fatto che una persona non possa avere una propensione molto alta per questa patologia, ereditata da lui, infatti, la sua radice sta nella totalità di molti geni. I processi degenerativi sono anche possibili a causa del processo di invecchiamento o di qualsiasi lesione. Eppure, lesioni estese come lo stesso incidente automobilistico non portano spesso a questo. Nella maggior parte dei casi, si verificano a causa di un lento processo traumatico che danneggia il disco intervertebrale. Inoltre, questo danno sta gradualmente diventando più pronunciato, il che porta alla malattia.

Non c'è sangue che scorre al disco intervertebrale e quindi, in caso di lesioni, non sarà in grado di "rappezzarli" allo stesso modo degli altri organi e tessuti. Per questo motivo, anche il più debole danno a questo tessuto può portare alle conseguenze più gravi, dando inizio alla cosiddetta "cascata degenerativa". Ciò porta inevitabilmente alla distruzione del disco intervertebrale. E questa grave patologia ha una "popolarità" molto alta. Secondo le statistiche moderne, quasi un terzo della popolazione mondiale che ha raggiunto la quarta o la sesta decade ha un tale problema, almeno nella misura più piccola. Ciò significa che quasi ogni paziente anziano ha una tale diagnosi o dolore, se non entrambi.

Perché la malattia ha inizio

In più della metà dei casi, l'occorrenza di un tale problema ha almeno uno dei seguenti motivi:

  • processi infiammatori che iniziano a causa del fatto che le radici nervose sono irritate dalla proteina nello spazio del disco durante la comparsa di un'ernia;
  • danno microscopico che si verifica quando l'anello fibroso si logora, perdendo completamente ogni possibilità di trattenere il carico. La conseguenza è un eccesso di mobilità nell'area colpita.

Molto spesso, la combinazione di questi due fattori si verifica quando inizia l'ernia intervertebrale, che è una complicazione del processo patologico nei dischi intervertebrali. Quando appare, il fascio neurovascolare che passa nel canale spinale viene schiacciato dall'azione meccanica. A causa di questo fattore, il dolore alla schiena diventa molto più forte e non cessa più.

In generale, le patologie degenerative-distrofiche più spesso non possono verificarsi senza uno stile di vita improprio. Questo è caratterizzato dall'assenza di un'educazione fisica moderata, una dieta squilibrata, un sonno insufficiente e, naturalmente, cattive abitudini come la dipendenza da tabacco e alcol. Un altro motivo per cui la distrofia della colonna vertebrale lombare può iniziare:

  • gli effetti nocivi di grandi carichi sulla colonna vertebrale, a causa dei quali i segmenti lombari diventano meno elastici. A causa di questa circostanza, le persone che si espongono costantemente a pesanti sforzi fisici, specialmente se è necessario per il lavoro, sono esposte al più grande pericolo di sollevare questa o quella malattia della parte bassa della schiena;
  • prolungata permanenza in una postura seduta e con postura errata, che porta anche alla rottura dell'afflusso di sangue. E colpisce sia la lombare che il resto del corpo. Ciò comporta un disordine metabolico nelle ossa e nei muscoli. La violazione del metabolismo rovina la struttura dei tessuti. E a causa di tutto ciò, da qualsiasi movimento nella colonna vertebrale, i microtraumi possono facilmente apparire. A questo proposito, la patologia può iniziare a svilupparsi;
  • malattie infettive, nonché malattie associate al sistema endocrino. A causa loro, i processi dannosi nella parte bassa della schiena possono anche iniziare facilmente;
  • alcune lesioni spinali meccaniche. Coinvolgono lesioni alle ossa e ai muscoli;
  • danno ai muscoli della schiena. Questo, ovviamente, influisce anche negativamente sulla colonna vertebrale in generale e sulla sua regione lombare in particolare;
  • Spesso la causa della patologia può essere descritta con una sola parola semplice: "vecchiaia". Quindi la malattia è difficilmente possibile da curare. In questo caso, la persona non viene provata per essere curata, ma solo le procedure terapeutiche di sostegno vengono eseguite per prevenire l'aggravamento della malattia.

Cosa può succedere a causa di questa patologia?

Si devono solo iniziare i cambiamenti distrofici nella colonna vertebrale, e nella regione lombare ci sono serie complicazioni:

  • ernia;
  • osteohondropatija;
  • intorpidimento e paralisi parziale degli arti inferiori;
  • completa paralisi delle gambe;
  • difficoltà ad andare in bagno;
  • diminuzione / perdita di libido.

Per evitare tali problemi, è necessario scegliere in tempo e correttamente come e come curare la patologia. In questo modo puoi mantenere i dischi intervertebrali nel modo più efficace possibile.

Come riconoscere la malattia

Più della metà dei pazienti in cui si riscontrano patologie degenerative-distrofiche nella parte bassa della schiena si lamentano di dolore incessante, che tuttavia può essere tollerato. Ma a volte diventano più forti per molto tempo. Per la maggior parte, ogni paziente ha i propri sintomi della malattia, ma ce ne sono diversi segni comuni:

  • mal di schiena, con possibile dolore ai fianchi e alle gambe;
  • dolore nella regione lombare di oltre un mese e mezzo;
  • il dolore nella parte bassa della schiena è opaco / dolorante, e nelle cosce e nelle gambe - bruciore;
  • quando il paziente è seduto, il dolore diventa più forte. Stando in piedi, camminando o sdraiandosi, sente meno dolore. Stando troppo a lungo, piegandosi in avanti o sollevando qualcosa di pesante, il paziente avverte un dolore più "brillante";
  • se una persona è diventata il proprietario di un'ernia del disco, le sue gambe possono diventare insensibili, il loro formicolio è possibile. Inoltre, può avere difficoltà a camminare;
  • se l'ernia è di medie dimensioni, è possibile che la radice nervosa che lascia il midollo spinale interessato venga schiacciata (stenosi forale) e ciò causerà dolore alle gambe (sciatica);
  • i sintomi della nevralgia, come le gambe deboli, così come i vari problemi nel funzionamento degli organi nella zona pelvica (difficoltà con andare al bagno) possono suggerire eloquentemente l'apparenza della sindrome della coda del cavallo. Quindi è necessario consultare urgentemente un medico;
  • l'infiammazione causata dalle proteine ​​nel disco fa sì che i nervi reagiscano più acutamente agli stimoli. È da questo che le gambe si intorpidiscono e si avverte il formicolio. E nella maggior parte dei casi, tali sensazioni sono localizzate al ginocchio o più in alto.

Se vuoi saperne di più su come trattare il mal di schiena dolorante, oltre a considerare i sintomi, la diagnosi e le terapie alternative, puoi leggere un articolo sul nostro portale.

Cambiamenti degenerativo-distrofici nella regione lombosacrale

La lombalgia può facilmente apparire non solo a causa di processi patologici nei dischi, ma anche da quanto segue:

  • restringimento (stenosi) del canale spinale, artrosi, qualsiasi altra patologia spinale aggravata dal tempo, causata dal deterioramento dei dischi. Tuttavia, questo non significa che tali malattie non possano essere combinate;
  • ernia causata da malattia del disco.

Inoltre, con lo sviluppo della malattia, così come il passaggio da uno stadio all'altro causato da esso, i suoi sintomi diventano sempre più gravi:

  • fase numero 1. La malattia si manifesta molto raramente. È che dopo il lavoro fisico si può sentire un dolore sordo, ma nella maggior parte dei casi è preso per stanchezza normale;
  • fase numero 2. È possibile distinguere accuratamente i sintomi dai fenomeni normali. Di tanto in tanto nella parte posteriore "spara". A volte è anche difficile da piegare. La ragione risiede nelle terminazioni nervose: sono compresse, e quindi la zona pelvica "formicola";
  • fase numero 3. Sharp. In questo momento, il metabolismo della parte bassa della schiena è disturbato, in quanto i vasi sanguigni sono danneggiati. Compaiono ischemia, crampi, intorpidimento delle gambe. Il dolore diventa più forte;
  • fase numero 4. A causa della deformità del midollo spinale, le gambe possono rimanere paralizzate. In questa patologia ci sono esacerbazioni - il momento della maggiore severità dei sintomi. Se la distrofia diventa cronica, i sintomi si placano in uno stato di disagio tollerabile.

diagnostica

È molto importante che la malattia venga diagnosticata prima che compaiano le prime complicanze. Per il fine di tale scopo, la diagnostica viene eseguita utilizzando una varietà di metodi in modo che possano rilevare molti tipi di stimoli. Tuttavia, il paziente deve prima essere esaminato da un neurologo. Dopo l'esame, lo specialista deve prescrivere ulteriori esami per rendere la diagnosi più accurata.

Nella maggior parte dei casi, vengono utilizzati i seguenti metodi: raggi X, tomografia computerizzata (CT) e MRI.

La radiografia è la più accessibile, ma allo stesso tempo è la meno utile. Questa tecnica consente di diagnosticare la patologia quando è già passata a una delle fasi piuttosto tardive. MRI e CT molto più utili. Con l'aiuto di questi metodi, è possibile scoprire in modo più affidabile sia il punto focale della malattia sia quanto si è sviluppato.

E nelle informazioni sulla presenza / assenza di modifiche è meglio fare affidamento su una risonanza magnetica.

Cosa può mostrare la risonanza magnetica per distrofia del disco:

  • distruzione del disco, se superano la metà;
  • disidratazione del disco. Sulla risonanza magnetica, tale tessuto è mostrato più scuro;
  • la presenza di ernie, oltre a protrusioni;
  • erosione del piatto di cartilagine, permettendo al disco di ottenere sostanze nutritive.

Talvolta è necessaria l'elettroneuromiografia, che consente di riconoscere in quale luogo e in che modo il nervo è danneggiato. Certo, i medici fanno analisi del sangue. Ne hanno bisogno per rilevare infezioni e patologie endocrine.

Se vuoi sapere più in dettaglio come va la procedura di risonanza magnetica della colonna vertebrale, e anche a considerare quando viene mostrata la risonanza magnetica, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Come trattare

Prima di tutto, conduci le procedure di terapia conservativa. Tra questi - l'uso di antidolorifici, unguenti riscaldanti, esercizi terapeutici, massaggi, fisioterapia. Se non vi è alcun beneficio da questi metodi di trattamento, viene eseguita un'operazione.

medicina

Prima di tutto, il dolore dovrebbe essere alleviato in modo che il paziente possa camminare normalmente. A tal fine, il medico prescrive gli antidolorifici necessari (ad esempio, Ketanov e Ketonal), nonché i farmaci antinfiammatori (Movalis e Diclofenac).

Inoltre, i rilassanti muscolari (Mydocalm e Sirdalud) sono usati per rilassare i muscoli dei lombi. Questi farmaci non vengono utilizzati continuamente, ma con interruzioni periodiche, perché altrimenti rendono il sistema muscolare meno potente.

I condroprotettori sono anche usati nel trattamento. Con il loro aiuto, è possibile ripristinare rapidamente la cartilagine e le articolazioni.

Ma con tutta la miracolosità del complesso delle droghe, è necessario ricordare che possono facilmente causare uno spiacevole "effetto collaterale", interrompendo il funzionamento del tratto digestivo.

Naturalmente, gli esercizi terapeutici dovrebbero essere fatti durante il trattamento e durante la riabilitazione. Esercizi correttamente selezionati e pianificati sono molto utili per qualsiasi sintomo di patologie degenerative-distrofiche nella parte bassa della schiena. Nella selezione e pianificazione degli esercizi, è necessario esaminare le cause, la gravità e i sintomi principali della malattia.

Se la patologia è acuta, ovviamente, si raccomanda di astenersi dalla terapia fisica. Prima è necessario utilizzare altri metodi per alleviare il dolore: FANS, uno stato di riposo completo, raffreddamento locale, blocco.

Se i sintomi sono gravi, una ginnastica statica di bassa ampiezza sarà molto utile. Ma dovrebbe essere fatto con molta attenzione, e la fretta qui può solo danneggiare. Durante il periodo di riabilitazione, è molto meglio usare esercizi dinamici.

Con il miglioramento delle condizioni del paziente, la ginnastica può essere complicata e la pesatura inizia ad essere utilizzata in esso.

Massaggi e procedure fisiologiche

I medici non possono ancora esprimere un'opinione comune sulla fattibilità e la sicurezza del massaggio con cambiamenti degenerativi nella colonna lombare. Anche per la colonna vertebrale non malata è dannosa quando è influenzata meccanicamente. Se non c'è alcun massaggio, solo un vero professionista dovrebbe eseguire questa procedura. E solo mentre la patologia è nella prima fase di sviluppo.

Nel periodo acuto, la schiena non viene massaggiata. Questo perché, a causa di un'azione del genere, il sangue si riversa su di esso, e dopo questo, il punto dolente comincia a infiammarsi e gonfiarsi.

In remissione, cioè l'assenza temporanea di infiammazione e dolore acuto, si possono usare procedure fisiologiche. Grazie all'elettroforesi, all'agopuntura e alla terapia magnetica, il paziente può riprendersi più rapidamente dalla malattia. E con l'aiuto della terapia manuale, le vertebre possono andare dove dovrebbero essere dalla natura.

L'automedicazione non è raccomandata. Senza informazioni accurate sulla diagnosi e su cosa ha causato esattamente la patologia nella parte bassa della schiena, un tentativo di fare qualcosa senza l'aiuto di un medico darà solo risultati negativi.

chirurgia

L'intervento chirurgico viene effettuato nel caso della inutile rivelazione del massaggio, degli esercizi terapeutici, così come dei farmaci e dell'ulteriore progressione della malattia. Un altro metodo utilizzato nella diagnosi di ernia intervertebrale. Durante l'intervento chirurgico, il medico installa gli adattamenti del corpo del paziente per supportare la parte malata della colonna vertebrale. Ciò riduce la pressione sulla cresta per evitare un ulteriore sviluppo della malattia.

Cambiamenti distrofici degenerativi della colonna lombare: sintomi, cause, trattamento

Con un moderno stile di vita sedentario, con costanti movimenti improvvisi, lesioni, quando la colonna vertebrale assume un carico pesante, possono verificarsi cambiamenti temporanei e deformazioni dei tessuti della cartilagine.

La patologia ha un lungo sviluppo e può portare alla forma cronica della malattia. La principale malattia nei cambiamenti degenerativi nella parte bassa della schiena è l'osteocondrosi. La degenerazione spinale ha diverse varietà.

Spesso i medici diagnosticano pazienti con spondilosi, osteocondrosi e spondiloartrosi. Il processo degenerativo nei dischi intervertebrali della colonna vertebrale si sviluppa in 4 fasi e i sintomi variano a seconda del caso.

Se hai incontrato i sintomi elencati di seguito, devi consultare un medico e iniziare il trattamento.

Che cosa sono i cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale lombosacrale?

Prendi qualcuno: tutti almeno una volta nella sua vita hanno sofferto di mal di schiena. Le statistiche mediche dicono: il 20% lamenta il dolore lombare tutto il tempo e l'1-3% richiede un trattamento chirurgico. La parte lombo-sacrale è il centro di gravità dell'organismo, assume tutti i carichi associati a qualsiasi movimento del corpo umano.

A volte questi carichi superano i limiti consentiti, i cambiamenti temporanei e la deformazione dei tessuti della cartilagine si verificano nella colonna vertebrale. Sotto l'azione di pressione sull'area danneggiata della colonna vertebrale, i sali presenti nel sangue e nel plasma iniziano a penetrare attivamente nella sua struttura.

L'inizio della calcificazione di una certa area del tessuto cartilagineo. Questi sono cambiamenti degenerativi-distrofici della colonna vertebrale.

Le alterazioni degenerative-distrofiche nella colonna vertebrale lombosacrale sono una sindrome in cui la patologia del disco intervertebrale innesca il mal di schiena.

Sebbene vi sia una leggera predisposizione genetica al verificarsi di questa malattia, la vera causa della comparsa di alterazioni degenerative nella colonna vertebrale sembra essere multifattoriale.

I cambiamenti degenerativi possono essere dovuti al naturale processo di invecchiamento del corpo o avere una natura traumatica. Tuttavia, raramente diventano il risultato di gravi lesioni, come un incidente d'auto.

Molto spesso, sarà un processo traumatico lento, che porta al danneggiamento del disco intervertebrale, che progredisce nel tempo.

Il disco intervertebrale di per sé non è dotato di un sistema di afflusso di sangue, quindi se è danneggiato, non può recuperare il modo in cui altri tessuti del corpo si riprendono. Pertanto, anche un leggero danno al disco può portare a un cosiddetto. "Cascata degenerativa", a causa della quale il disco intervertebrale inizia a collassare.

Nonostante la relativa gravità della malattia, è molto comune, e, secondo le stime attuali, almeno il 30% delle persone di età compresa tra 30-50 anni v'è un certo grado di degenerazione dello spazio su disco, anche se non tutti di loro sono nel dolore o avere una diagnosi.

Infatti, nei pazienti di età superiore ai 60 anni, un certo livello di degenerazione del disco intervertebrale rilevato dalla risonanza magnetica è la regola piuttosto che l'eccezione.

Patogenesi della malattia

La colonna vertebrale nella regione lombare e l'osso sacro è sottoposta ai carichi maggiori rispetto ai suoi altri reparti. Perciò, i cambiamenti degenerativi e dystrophic in esso si sviluppano più spesso. L'incidenza è elevata - fino al 30% della popolazione oltre i 35 anni.

I cambiamenti degenerativo-distrofici della colonna vertebrale lombosacrale sono patologie multifattoriali, il loro sviluppo provoca molte ragioni.
Le parti principali del processo sono le stesse, indipendentemente dal motivo:

  • malnutrizione (degenerazione) dei dischi della cartilagine tra le vertebre, che porta alla loro distruzione (degenerazione);
  • la degenerazione della cartilagine provoca un cambiamento dell'altezza dei dischi intervertebrali,
  • la comparsa di protrusioni in esse con la distruzione della membrana fibrosa (ernia) o senza (protrusione).

Tutti questi fattori causano una violazione del rapporto proporzionale delle vertebre, con successivo pizzicamento delle radici spinali; lo sviluppo di infiammazione cartilagine cambiamenti degenerativi - cellule del sistema immunitario a causa dei processi di distruzione produrre sostanze Induttori processo infiammatorio (prostaglandine) che provocano la comparsa di dolore, maggiore afflusso di sangue (arrossamento) ed edema dei tessuti.

Il processo patologico richiede molto tempo, tende alla progressione graduale e al decorso cronico. La principale malattia nei cambiamenti degenerativi nella regione lombare e sacrale è l'osteocondrosi, che può essere accompagnata da ernie o protrusioni dei dischi tra le vertebre.

In caso di predominanza del danno alla cartilagine delle articolazioni vertebrali, si sviluppa la spondilosi. Ci vuole molto tempo prima che le modifiche degenerative entrino in una fase irreversibile. E questa volta la malattia si risolve dalla persona, a causa del fatto che la malattia non appare immediatamente.

I sintomi si manifestano quando il tempo è perso e gli stessi cambiamenti degenerativi diventano su larga scala e irreversibili. Il termine medico "alterazioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale" riassume diverse malattie.

Un tipo di degenerazione spinale

Quei pochi che cercano aiuto da un medico con una ferma intenzione di curare (o almeno liberarsi dal dolore) il disturbo più spesso ricevono tali diagnosi:

  • Spondilosi. Crescita ossea atipica si formano lungo i bordi delle vertebre. La malattia è caratterizzata da escrescenze ossee marginali simili a spine verticali su una radiografia. Gli esperti ritengono che questa malattia sia clinicamente insignificante. I medici di tutto il mondo ritengono che gli osteofiti (escrescenze marginali) e l'ispessimento dei legamenti portino all'immobilizzazione (immobilis - immobile) del segmento prono della colonna vertebrale;
  • Osteocondrosi della colonna vertebrale. Esiste un assottigliamento visibile del disco intervertebrale, che procede senza infiammazione, in altre parole, diminuisce l'altezza del disco situato tra le vertebre. Di norma, la malattia appare a causa dei processi di distrofia tissutale vertebrale, per l'osteocondrosi c'è una mancanza di infiammazione. Durante una convergenza di osteocondrosi dei processi vertebrali e articolari, quindi inevitabilmente loro frequente attrito - che porterà inevitabilmente alla futura spondiloartrosi locale;
  • Spondiloartrosi. Questa malattia è una conseguenza dell'osteocondrosi. È un'artrosi delle articolazioni intervertebrali. In termini semplici, la spondiloartro è un tipo di artrosi.

Ci sono molte altre malattie simili, le cui conseguenze sono ridotte a una violazione della colonna vertebrale e, in alcuni casi, anche prima che la persona perda la sua capacità di lavorare.

Cause della malattia

Il corpo umano è un meccanismo sottile e verificato. La natura stessa è determinata - il carico sulla colonna vertebrale umana dovrebbe essere distribuito uniformemente. Una colonna vertebrale sana può resistere sia al salto che al sollevamento pesi.

Ma tutto questo funziona solo quando una persona osserva la postura, ha un forte corsetto muscolare. Stile di vita moderno - sedentario. E questo porta ad un indebolimento del corsetto muscolare, aumento di peso.

La comparsa di cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale contribuisce al lavoro sedentario. A causa di cambiamenti degenerativi, i dischi intervertebrali perdono umidità, formano fessure, tutti i tipi di rotture. Questo contribuisce alla comparsa di ernia intervertebrale.

Le vertebre, quando il carico cambia, cercano di aumentare la loro area, crescere, addensarsi vigorosamente, pizzicare i nervi adiacenti.

Ragioni che provocano cambiamenti patologici:

  • carichi permanenti o bruschi;
  • sport attivi con carichi pesanti;
  • traumi; compreso generico;
  • invecchiamento naturale del corpo;
  • malattie infiammatorie della colonna vertebrale;
  • nutrizione scorretta.

Le alterazioni degenerative-distrofiche nella colonna vertebrale lombosacrale sono solitamente innescate da uno o entrambi i seguenti due motivi:

  • L'infiammazione si verifica quando le proteine ​​nello spazio del disco irritano le radici nervose durante la formazione di un'ernia intervertebrale.
  • Patologico micromovimenti instabilità quando il disco guaina esterna (fibroso) usura e non possono sopportare efficacemente il carico sulla colonna vertebrale, con conseguente eccessiva mobilità del segmento vertebrale interessato.

La combinazione di entrambi i fattori può portare a mal di schiena permanente. La combinazione di entrambi i fattori è più comune nella formazione di ernia intervertebrale, che è una complicazione del processo degenerativo-distrofico nei dischi intervertebrali.

Quando ernia del disco aggiunge anche compressione meccanica del fascio neurovascolare, si estende nel canale vertebrale, causando dolore notevolmente amplificato e diventa permanente.

sintomi

I sintomi della malattia si manifestano come lo sviluppo del danno degenerativo-distrofico, ma nelle fasi iniziali non vi sono segni esterni pronunciati. Man mano che il processo patologico si sviluppa, il paziente può sentire rigidità e pesantezza nella zona lombare.

Ma il sintomo principale di tutti i cambiamenti degenerativi nella colonna vertebrale è il dolore. Il dolore nella regione lombare si verifica durante una deambulazione prolungata e durante lo sforzo fisico, una seduta prolungata nella stessa posizione, durante l'inclinazione. Sindrome del dolore - ondulatoria: sorge, quindi diminuisce, scompare.

Un processo progressivo degenerativo nei dischi intervertebrali della colonna vertebrale può portare a complicazioni serie e pericolose. I cambiamenti degenerativi si sviluppano gradualmente.

Fase iniziale
Il primo sintomo, "urlando" sulla presenza di alterazioni patologiche nella colonna vertebrale lombare - una sindrome del dolore pronunciata nella parte bassa della schiena.

Le sensazioni dolorose sono così tangibili che il paziente deve dover limitare i suoi movimenti, e ciò riduce notevolmente il normale livello di vita ed efficienza. I reclami relativi al dolore dipendono direttamente dal luogo in cui si trova la lesione.

Secondo stadio
L'ulteriore progressione dei cambiamenti degenerativi è caratterizzata dalla presenza di:

  • gravi limitazioni della mobilità;
  • "Lumbago" che si alza nella parte bassa della schiena;
  • formicolio e pelle d'oca negli arti e nelle natiche.

Nella seconda fase della malattia si sviluppa la sindrome della radice: le radici nervose sono compresse.

Terzo stadio
Al terzo stadio, la circolazione sanguigna è compromessa a causa della compressione del vaso radicolare, che porta allo sviluppo di ischemia. Oltre ad aumentare il dolore, si nota la terza fase:

  • intorpidimento parziale o temporaneo nella fascia inferiore;
  • convulsioni.

Quarta tappa
I processi patologici degenerativi della colonna vertebrale, che non hanno ricevuto il trattamento corretto, sono carichi di paralisi e paresi al quarto stadio di sviluppo. Queste complicazioni derivano dalla completa distruzione della circolazione sanguigna nel midollo spinale.

  • gravi limitazioni della mobilità;
  • "Lumbago" che si alza nella parte bassa della schiena;
  • formicolio e pelle d'oca negli arti e nelle natiche.

La maggior parte dei pazienti con alterazioni degenerative-distrofiche nella colonna vertebrale lombosacrale sperimentano un dolore costante, ma tollerabile, che a volte aumenta per diversi giorni o più. I sintomi possono variare da caso a caso, ma i sintomi principali di questa malattia sono i seguenti:

  • Dolore localizzato nella parte bassa della schiena, che può irradiarsi ai fianchi e alle gambe;
  • Dolore a lunga durata nella parte bassa della schiena (che dura per più di 6 settimane);
  • La lombalgia viene solitamente descritta come opaca o dolorante, al contrario del dolore che brucia in quei luoghi dove irradia;
  • Il dolore di solito aumenta in posizione seduta, quando i dischi hanno un carico più pronunciato rispetto a quello che si trova sulla colonna vertebrale quando il paziente è in piedi, cammina o sdraiato. Da molto tempo può anche aumentare il dolore, così come piegarsi in avanti e sollevare oggetti;
  • Il dolore è esacerbato quando si eseguono determinati movimenti, specialmente quando si piega, si gira il corpo e si sollevano pesi;
  • Quando si forma un'ernia del disco, i sintomi possono includere sensazioni di intorpidimento e formicolio alle gambe e difficoltà a camminare;
  • Con un'ernia intervertebrale media o grande, la radice nervosa che lascia il midollo spinale a livello colpito può essere compressa (stenosi forale), che a sua volta può portare a dolore alle gambe (sciatica);
  • Sintomi neurologici (ad esempio, debolezza degli arti inferiori) o disfunzione degli organi pelvici (vari disturbi del movimento urinario e intestinale) possono essere dovuti allo sviluppo della sindrome della coda del cavallo. Nella sindrome dell'equiseto è necessaria un'azione immediata per fornire cure mediche qualificate.
  • Oltre al dolore lombare, il paziente può anche provare dolore alle gambe, intorpidimento o formicolio. Anche in assenza di compressione della radice nervosa, altre strutture vertebrali possono causare l'irradiazione del dolore nei glutei e nelle gambe. I nervi diventano più sensibili a causa dell'infiammazione causata dalle proteine ​​all'interno dello spazio del disco, che provoca sensazioni di intorpidimento e formicolio. Di solito in tali casi, il dolore non cade sotto il ginocchio;

Oltre alle alterazioni degenerative nei dischi intervertebrali, la causa del dolore può essere:

  • Stenosi spinale (restringimento) del canale spinale e / o osteoartrite, così come altre malattie progressive della colonna vertebrale, il cui verificarsi contribuisce alla degenerazione dei dischi intervertebrali;
  • Ernia intervertebrale, conseguenza della degenerazione del disco intervertebrale.

diagnostica

Esame inizialmente consigliato del neurologo. Sulla base di ciò, il medico prescriverà un esame. Le seguenti procedure sono solitamente assegnate:

  • Raggi X;
  • CT (tomografia computerizzata);
  • MRI (risonanza magnetica).

Il primo di questi metodi è il più accessibile, ma allo stesso tempo il meno informativo. I raggi X forniscono informazioni sulla posizione delle ossa e delle deformità spinali. È in grado di determinare la malattia nelle fasi successive. TC e RM - metodi più moderni.

La risonanza magnetica consente di vedere la distruzione dello spazio del disco, la disidratazione del disco, l'erosione della placca terminale cartilaginea del corpo vertebrale, la presenza di ernia intervertebrale, una lacuna nell'anello fibroso. Ma tali procedure sono solitamente costose.

La diagnosi di alterazioni degenerative-distrofiche nella colonna vertebrale lombosacrale, di norma, viene effettuata in tre fasi:

  • Una storia del paziente, compresa la comparsa del dolore, una descrizione del dolore e di altri sintomi, nonché azioni, atteggiamenti e metodi di trattamento (se il trattamento è stato eseguito), che indeboliscono o, al contrario, aumentano il dolore;
  • Visita medica, durante la quale il medico controlla il paziente per la presenza degli ultimi segni di una degenerazione del disco intervertebrale. Questo esame può comprendere il controllo dell'ampiezza dei movimenti del paziente, della sua forza muscolare, della ricerca di aree dolorose, ecc.
  • Scansione MRI, che viene utilizzata per confermare il sospetto della presenza di alterazioni degenerative nella colonna vertebrale, nonché per identificare altre potenziali cause che portano alla comparsa di sintomi dolorosi in un paziente.

I risultati della risonanza magnetica più probabile indicano la presenza di alterazioni degenerative come causa dei sintomi del dolore:

  • Lo spazio su disco viene distrutto di oltre il 50%;
  • Segni iniziali di degenerazione dello spazio su disco, come la disidratazione del disco (su una scansione MRI, tale disco apparirà più scuro, poiché conterrà meno acqua di un disco sano);
  • Frattura nell'anello fibroso;
  • La presenza di protrusione o ernia intervertebrale;
  • Ci sono segni di erosione della placca terminale cartilaginea del corpo vertebrale. Il disco non ha il suo sistema di approvvigionamento di sangue, ma, tuttavia, le cellule viventi si trovano all'interno dello spazio del disco. Queste cellule ricevono nutrizione per diffusione attraverso una piastra terminale. I cambiamenti patologici nella piastra terminale a causa della degenerazione portano alla malnutrizione delle cellule.

Tali cambiamenti si osservano meglio sulle immagini pesate in T2 prese nel piano sagittale. Di solito, la piastra di estremità su una risonanza magnetica sembra una linea nera. Se questa linea nera non è visibile, ciò indica l'erosione della piastra terminale.

Trattamento della malattia

I cambiamenti degenerativo-distrofici della colonna lombare, purtroppo, sono osservati in un gran numero di persone, e quindi la questione di come trattare queste patologie è molto rilevante.

Dopo tutto, se i cambiamenti degenerativi non vengono trattati, essi progrediranno e le conseguenze possono essere la più deplorevole, anche la disabilità a causa di una violazione dell'attività motoria.

Esistono due metodi di trattamento dei cambiamenti degenerativi-distrofici della colonna vertebrale: conservatori e chirurgici. Il metodo di trattamento conservativo include le seguenti azioni: restrizione della mobilità della colonna vertebrale (eseguita con bende ortopediche o riposo a letto prescritto).

  • Trattamento farmacologico Vengono utilizzati farmaci mirati a combattere i processi infiammatori e di degradazione, migliorando la permeabilità vascolare. Sono anche prescritti sedativi e complessi vitaminici B.
  • Blocco di Novocainic.
  • Fisioterapia (laserterapia, correnti diadinamiche, induttotermia, elettroforesi).
  • Metodi terapeutici (trazione sull'aereo, trazione subacquea). La trazione è considerata la terapia più pericolosa per le malattie degenerative-distrofiche.
  • Esercizio terapeutico
  • Terapia manuale
  • Agopuntura, agopuntura.

La stragrande maggioranza dei casi di degenerazione del disco intervertebrale non richiede un intervento chirurgico e viene trattata con l'aiuto di metodi conservativi, che includono speciali esercizi terapeutici, fisioterapia e vari tipi di massaggi.

Inoltre, la trazione spinale aiuta molto bene la degenerazione del disco, poiché aumenta la distanza tra le vertebre, consente al disco intervertebrale di ricevere l'acqua e i nutrienti di cui ha bisogno, contribuendo al suo recupero.

Separatamente è necessario allocare nucleotomia percutanea. Questo metodo è un metodo borderline tra trattamento conservativo e chirurgico. Questo tipo di trattamento comporta una biopsia puntura, il cui scopo è quello di ridurre il volume del disco intervertebrale interessato.

Questo tipo ha una lunga lista di controindicazioni. L'intervento chirurgico è richiesto solo nei casi di decorso rapido progressivo di sintomi neurologici della malattia, sindrome del dolore prolungato persistente e inefficacia del trattamento conservativo.

Il trattamento delle malattie della colonna lombare è considerato a pieno titolo e contribuisce al recupero, se dopo viene osservato:

  • diminuzione o scomparsa del dolore;
  • alleviare la tensione muscolare della colonna lombare, del bacino e degli arti inferiori, rinforzando i muscoli;
  • miglioramento del flusso sanguigno e del rifornimento di tessuto con sostanze nutritive e ossigeno, normalizzazione dei processi metabolici;
  • rimozione o riduzione dell'infiammazione;
  • normalizzazione della sensibilità lombare;

La trazione spinale senza carico è ideale per il trattamento delle lesioni degenerative dei dischi intervertebrali (osteocondrosi spinale) e delle sue complicanze - spondilosi, spondiloartrosi, ernia intervertebrale e protrusioni. La trazione passa con la conservazione di tutte le curve fisiologiche della colonna vertebrale ed è sicura, poiché la forza non viene utilizzata durante la trazione.

Con un aumento della distanza intervertebrale, la nutrizione di tutti i dischi intervertebrali migliora, la loro struttura viene ripristinata e la sindrome del dolore viene rimossa.
Con l'aiuto di un trattamento complesso, è possibile ottenere un recupero completo del paziente e non solo un sollievo dal dolore per un periodo limitato.

complicazione

I cambiamenti degenerativi-distopici non si verificano simultaneamente, tuttavia, una persona è in grado di sentire i sintomi della malattia anche nelle prime fasi. Prima di tutto, è noto il danno ai nervi causato dallo strangolamento dovuto a canali intervertebrali ristretti. Questa posizione fa sì che le terminazioni nervose si gonfino, riducendo la loro conduttività.

Questo è percepito dal paziente come intorpidimento degli arti, una sensazione di stanchezza alle spalle, al collo, alla schiena. Le vertebre cambiano il modello di crescita dei tessuti. Per ridurre il carico, la vertebra si espande, che porta successivamente all'osteocondrosi e ai nervi ancora più pizzicati. Le persone che soffrono di tali malattie, nota stanchezza, cambiamenti nell'andatura, costante mal di schiena.

E se a queste lesioni vengono aggiunti batteri e / o funghi, allora l'artrosi, l'artrite e l'osteocondropatia non possono essere evitate. Successivamente, questi disturbi vengono trasformati in ernie di dischi intervertebrali. Inoltre, i cambiamenti degenerativi nei muscoli portano alla scoliosi o persino allo spostamento delle vertebre.

Negli stadi più gravi della malattia si osservano ischemia, insufficienza di sangue, paresi, paralisi delle estremità.

prevenzione

In relazione alla scala di distribuzione dei cambiamenti degenerativo-distrofici della colonna vertebrale, vale la pena di osservare l'osservanza delle raccomandazioni preventive.

Queste regole ti salveranno dalla disabilità nella tua giovinezza e prolungheranno gli anni di attività a una vecchiaia matura:

  • Mantieni la schiena asciutta e calda. Umidità e ipotermia: i primi nemici della colonna vertebrale.
  • Lo sforzo fisico eccessivo e brusco dovrebbe essere evitato. Esercizi mirati a sviluppare i muscoli della schiena salveranno anche dai cambiamenti degenerativi-distrofici della colonna vertebrale.
  • Quando si lavora richiedendo una postura statica, è necessario cambiare la posizione del corpo il più spesso possibile. Per gli impiegati è consigliato ogni mezz'ora reclinare sullo schienale di una sedia. Ogni ora e mezza devi alzarti da una sedia e fare piccoli passaggi per 5-10 minuti.

Le misure minime per la prevenzione delle malattie della schiena includono:

  • rafforzamento quotidiano dei muscoli della schiena. Puoi farlo eseguendo esercizi elementari ogni giorno (ad esempio, esercizio fisico);
  • alzarsi dal letto, "atterrare" su entrambe le gambe (questo eviterà un forte carico sulla colonna vertebrale);
  • in nessun caso tieni la schiena in posizione piegata (cerca di tenere la schiena dritta anche mentre ti lavi i denti);
  • approccio serio alla scelta del materasso. Per molto tempo abbiamo detto la verità che il sonno è salute, perché i muscoli del corpo si rilassano durante il sonno: se questo processo è accompagnato da un letto scomodo, incapace di fornire un sostegno sufficiente alla schiena, questo porterà al risveglio con la sindrome "Difficile".

Cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale lombosacrale

A causa del fatto che la maggior parte delle persone conduce uno stile di vita sedentario, i cambiamenti distrofici nella spina lombosacrale sono una delle patologie più comuni. La complessità del fenomeno sta nel fatto che i dischi intervertebrali non hanno un apporto di sangue diretto e, di conseguenza, non sono in grado di rigenerare autonomamente. Questa patologia si verifica in quasi ogni terza persona di età superiore ai 30 anni. Allo stesso tempo, quasi tutte le persone con più di 60 anni hanno questo fenomeno.

Qual è la patologia

Tale patologia come i cambiamenti degenerativi distrofici della colonna vertebrale lombosacrale, è un processo caratterizzato dalla distruzione graduale dei dischi intervertebrali nella regione lombare. La distruzione principale si verifica a causa della perdita di elasticità e disidratazione dei tessuti, sullo sfondo della mancanza di nutrizione di questi elementi.

Un ruolo significativo nel processo di deformazione è giocato dal fatto che è estremamente difficile individuare lo sviluppo della patologia nella fase iniziale. Il fenomeno si fa sentire in modo evidente già in fase di grave distruzione, il più delle volte non è suscettibile di un trattamento conservativo semplice.

Cause di patologia

Cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale lombosacrale possono verificarsi a causa di una serie di motivi. I principali sono:

  1. Stile di vita sedentario La quasi completa assenza di carichi regolari sulla colonna lombare porta ad un progressivo indebolimento dei muscoli situati intorno. Di conseguenza, diventano incapaci di sopportare anche carichi insignificanti.
  2. Esercizio intensivo con carichi corporei esorbitanti. Molto spesso, l'inizio di un cambiamento distruttivo nella regione lombosacrale deriva dal sollevamento di grandi pesi e come risultato di movimenti improvvisi con muscoli insufficientemente riscaldati.
  3. Varie lesioni meccaniche, comprese quelle generiche.
  4. Il principio sbagliato di nutrizione, in conseguenza del quale una quantità sufficiente di elementi utili per il metabolismo non entra nel corpo. Spesso, il paziente è obeso, che ha anche un effetto molto negativo sullo stato della colonna vertebrale.
  5. La presenza di processi infiammatori nella colonna vertebrale. Questi includono molte malattie, come la spondilite anchilosante e l'artrite.
  6. Grave ipotermia
  7. Invecchiamento correlato all'invecchiamento dell'organismo, in cui si verifica la lisciviazione persistente di componenti utili da tessuti ossei e cartilaginei. Con questo tipo di patologia la chirurgia non viene eseguita e le condizioni generali del paziente sono supportate con l'aiuto di speciali preparazioni e metodi di fisioterapia.

Durante la manifestazione di alterazioni distrofiche della colonna vertebrale lombosacrale, c'è sempre dolore. Il suo aspetto in questo caso è una conseguenza dell'eccessiva mobilità delle singole vertebre e si verifica anche quando l'ernia viene sottoposta a pressione sui processi nervosi situati nello spazio interdiscale.

sintomi

Lo sviluppo della patologia nella colonna sacrale è accompagnato da sintomi abbastanza brillanti che si manifestano durante un'esacerbazione. Quando la transizione dei processi distrofici alla forma cronica, i segni della malattia assumono spesso la forma di un disagio ovattato.

I principali sintomi delle manifestazioni distruttive-distrofiche nella colonna vertebrale lombosacrale sono:

  • dolore nella parte bassa della schiena. Allo stesso tempo, si può osservare una transizione delle sensazioni dolorose alle natiche e alle gambe. Il dolore stesso ha un carattere noioso e noioso;
  • diminuzione completa o parziale della sensibilità della pelle nell'area del danno;
  • sensazione di formicolio alle gambe;
  • interruzione persistente degli organi pelvici, accompagnata da incontinenza urinaria, problemi con la defecazione, nonché funzione riproduttiva e potenza negli uomini;
  • sentirsi debole nelle gambe;
  • gravi limitazioni nella mobilità delle articolazioni e parti del corpo;
  • arrossamento della pelle nell'area della lesione spinale, accompagnata da un aumento locale della temperatura corporea;
  • gonfiore.

Uno dei sintomi più caratteristici che si manifestano nei cambiamenti distrofici nella spina lombosacrale è un leggero cambiamento nell'andatura e nell'asimmetria dei muscoli glutei.

diagnostica

È estremamente difficile determinare il processo iniziale dei cambiamenti degenerativi distrofici nella colonna vertebrale lombosacrale. Il più delle volte, viene rilevato durante il passaggio di un'indagine completa sull'apparato di imaging a risonanza magnetica. E per la formulazione e la conferma della diagnosi, il paziente deve fare riferimento a un neurologo.

Il processo di diagnosi della patologia comprende due fasi. Il primo è un esame da parte di un medico, così come l'analisi dei reclami e la palpazione di una parte della schiena che disturba. La seconda fase prevede la raccolta di analisi generali e l'esame delle apparecchiature diagnostiche. Quindi per confermare la diagnosi che ti serve:

  • passare un esame completo del sangue e delle urine per determinare la condizione del corpo del paziente nel suo insieme;
  • donazione di sangue per biochimica. La procedura consente di identificare specifici marcatori che indicano processi infiammatori all'interno del corpo;
  • Imaging a raggi X, che è in grado di dimostrare chiari disturbi spinali distruttivi;
  • Esame TC;
  • Diagnostica MRI.

L'uso dei raggi X, sebbene permetta di vedere i cambiamenti distrofici della colonna vertebrale lombosacrale, ma vedere chiaramente questa patologia è possibile solo in periodi molto tardi. Questo è il motivo per cui i test per CT e MRI, nonostante l'alto costo delle procedure, hanno una priorità più alta. Sono questi dispositivi che permettono di considerare in dettaglio il grado e la localizzazione del danno.

trattamento

La selezione del trattamento viene effettuata sulla base del grado di distruzione dei dischi intervertebrali in caso di alterazioni distrofiche della colonna vertebrale lombosacrale. La terapia può essere conservativa o utilizzando metodi di chirurgia.

Il trattamento conservativo della patologia coinvolge:

  • immediato sollievo dal dolore e dall'infiammazione con ketoprofene, ibuprofene, diclofenac e indometacina;
  • restauro di tessuti danneggiati con l'aiuto di condroprotettore, rilassanti muscolari e vitamine del gruppo B;
  • l'uso di metodi di fisioterapia, incluso il massaggio terapeutico, visita alla sala di terapia fisica.

Il processo di trattamento dei cambiamenti distrofici della colonna vertebrale lombosacrale richiede anche la massima scarica del corpo con la sua piena nutrizione. Ecco perché, nella patologia di questo tipo, è molto importante seguire una dieta.

Il metodo chirurgico di trattamento è applicato rigorosamente in assenza dell'effetto corretto di una tecnica conservatrice. Inoltre, l'operazione viene eseguita in caso di gravi danni al disco o alle vertebre che non sono suscettibili di recupero naturale.

Poiché un tale fenomeno come un cambiamento distrofico della colonna vertebrale lombosacrale è una patologia estremamente grave, la sua analisi e la nomina di un trattamento efficace e sicuro sono eseguite da un medico rigorosamente curante.