Tomografia computerizzata della colonna vertebrale

La tomografia computerizzata è il metodo diagnostico più tecnologico e moderno, che grazie alla sua capacità di riconoscere le malattie ha superato la normale indagine a raggi X con diversi passaggi..

Analizza gradualmente la colonna vertebrale CT ei suoi vantaggi rispetto ad altri tipi di esami.

Tomografia computerizzata della colonna vertebrale, che tipo di metodo di ricerca

L'essenza di questa procedura consiste nella "radiografia" che analizza le aree del corpo che circondano la spina dorsale di interesse per il medico. Quindi i dati vengono elaborati sul computer da programmi speciali. In questo caso, il medico è in grado di vedere le dinamiche del processo sullo schermo del monitor e registrare l'intero processo diagnostico sul dispositivo di memoria esistente. Ciò consente di visualizzare ripetutamente le informazioni ricevute al fine di chiarire e discutere con i colleghi.

Cosa mostra la tomografia computerizzata spinale

Il metodo CT contribuisce a una valutazione più dettagliata dello stato delle strutture ossee e cartilaginee della colonna vertebrale, dei vasi sanguigni e del tessuto nervoso, riconoscendo i processi patologici che si verificano in esse. Molto spesso, lo studio viene utilizzato nella pratica della traumatologia per rilevare, confermare o viceversa, per escludere lesioni della colonna vertebrale. Inoltre, la tomografia computerizzata rivela le fasi delle malattie degenerative della colonna vertebrale, i primi processi oncologici, appena rilevabili da altri esami diagnostici.

Video "Anatomia TC e metodi di esame TC della colonna vertebrale":

Indicazioni per la tomografia computerizzata spinale

L'esame è prescritto dal medico curante dopo un esame approfondito del paziente, la raccolta della storia della malattia e le procedure diagnostiche preliminari. La necessità di usare CT dovrebbe essere rigorosamente giustificata. Non può essere tenuto spesso.

Il paziente deve essere esaminato per:

  • chiarimento del volume e del metodo dell'intervento chirurgico sulla colonna vertebrale, sui tessuti circostanti e sugli organi;
  • controllo dell'operazione sulla colonna vertebrale e strutture anatomiche vicine;
  • conferma del cancro esistente o sospetto di esso;
  • individuazione di fuochi metastatici;
  • riconoscimento dell'ernia intervertebrale e delle complicazioni causate da loro;
  • osteoporosi del tessuto osseo;
  • rilevamento di anomalie congenite della colonna vertebrale;
  • individuazione di processi metabolici, distrofici e degenerativi nelle strutture ossee della colonna vertebrale, artrosi, alterazioni infiammatorie nelle articolazioni intervertebrali (artrite);
  • accertare il fatto di lesioni e fratture vertebrali;
  • diagnostica delle malattie infettive che si verificano nel midollo spinale, complicanze purulente (ascessi);
  • trovare malattie che causano dolore severo con una causa non spiegata;
  • chiarimento dell'entità delle lesioni alle spalle, accompagnata da una violazione dell'integrità della colonna vertebrale, delle fratture e delle deformità;
  • misurare la densità e l'uniformità delle strutture ossee.

Controindicazioni per la tomografia computerizzata spinale

Il ricercatore deve comunicare al medico le sue attuali malattie al fine di prevenire l'impatto negativo della procedura sulla salute.

Cosa può servire come restrizione per CT? Non ci sono controindicazioni assolute. Ma, ancora ci sono malattie e condizioni che possono apportare modifiche nella nomina della procedura.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata se il paziente ha:

  • malattie cardiache scompensate;
  • difetti cardiaci congeniti e acquisiti, infarto miocardico acuto;
  • stato di crisi ipertensiva;
  • disturbi della circolazione cerebrale nel periodo acuto;
  • asma grave con frequenti attacchi d'asma;
  • diabete complicato;
  • forme avanzate di malattie del fegato e dei reni con complicanze;
  • malattia della tiroide con evidenti manifestazioni cliniche e anomalie di laboratorio;
  • malattie allergiche con una clinica severa (angioedema);
  • grave malattia mentale con reazioni inadeguate;
  • alcolismo cronico e tossicodipendenza nella fase acuta;
  • paura dello spazio ristretto;
  • obesità, in cui il peso del paziente può raggiungere i 200 kg, il che non gli consente di adattarsi alla stretta apertura del tomografo arcuato (per tali pazienti esiste una tecnica appositamente sviluppata);
  • gravidanza, soprattutto con complicazioni;

Anche la tomografia computerizzata della colonna vertebrale non è raccomandata per neonati e bambini piccoli. Il carico di radiazioni anche nei dispositivi più moderni è ancora presente e ha un impatto più negativo su di loro che sugli adulti. Pertanto, la testimonianza per lo studio dovrebbe essere trattata in modo più rigoroso.

Preparazione per il sondaggio

Alla vigilia, il medico dovrebbe avere una conversazione con il paziente, raccontando in dettaglio la necessità e lo scopo della TC.

Importante: prestare particolare attenzione alle regole di condotta durante lo studio. A una persona che verrà diagnosticata, si consiglia di rimanere immobili, in modo da non distorcere il risultato. Se ci sono problemi, dolori, paure, disagio, la persona ricercata dovrebbe immediatamente informare il medico.

Il medico deve avvertire il paziente che la scansione TC della colonna vertebrale può avere conseguenze negative per il corpo, per ottenere il consenso scritto e volontario. Inoltre, una conversazione preliminare, se necessario, viene eseguita con i parenti del paziente.

Fai attenzione: Il paziente deve informare il medico sulla possibile presenza di un pacemaker, reazioni allergiche. Prima di iniziare la procedura, è necessario rimuovere te stesso da oggetti metallici, gioielli, catene, bracciali, anelli, dentiere, occhiali, forcine per capelli, ecc.

Due giorni prima dello studio diagnostico, il paziente deve seguire una dieta. Non consumare alimenti che comportano una maggiore formazione di gas nell'intestino. Vai alla procedura dovrebbe essere a stomaco magra. Se necessario, il medico può prescrivere un clistere il giorno prima e la mattina della tomografia.

Come viene eseguita la TC spinale?

Il sondaggio si svolge in un ufficio protetto dagli effetti delle radiazioni ionizzanti. Il paziente è disteso su uno speciale tavolo mobile dello scanner. Di solito viene applicata la posizione dello studio sul retro, ma può essere necessaria una posizione sul lato o sull'addome.

Il letto con il tavolo su cui si trova il paziente si muoverà progressivamente rispetto all'emettitore e riceverà i dati dei rilevatori. Un fascio stretto di una fonte di raggi passa attraverso gli impulsi attraverso le aree studiate del corpo, colpisce le superfici sensibili dei sensori di rilevamento e viene trasmesso a un computer. Successivamente, le immagini e i video a strati vengono formati con la visualizzazione sullo schermo del monitor, con la registrazione per una successiva visione successiva.

La durata della sessione, di regola, 5-30 minuti. Il tempo dipenderà dalle anomalie patologiche esistenti, a volte richiedendo un esame più dettagliato. L'analisi dei dati ottenuti da uno specialista richiede in genere un'ora e mezza.

Fai attenzione: lo studio è assolutamente indolore per una persona, ma nel processo ci possono essere spiacevoli sensazioni causate da una posizione insolita, ronzio del tomografo, movimento del tavolo, caratteristiche della personalità mentale. Pertanto, il paziente viene riparato con dispositivi speciali per eliminare reazioni inadeguate.

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale può essere integrata dall'introduzione di un mezzo di contrasto nel letto vascolare del paziente. Questo ti permette di ottenere informazioni dettagliate sulle arterie della colonna vertebrale. Nello stesso momento qualche volta ci sono spiacevoli sensazioni nel posto di introduzione della soluzione diagnostica. In alcuni casi, la nausea, il desiderio di andare in bagno. Ma queste lamentele passano velocemente.

Se l'esame viene eseguito da un bambino, al fine di evitare la paura e il pianto, i genitori sono autorizzati a stare accanto a lui, che in precedenza si sono messi i mezzi di protezione dalle radiazioni.

Cosa ti permette di trovare la colonna vertebrale CT

Nel sondaggio, puoi vedere chiaramente tutti i dettagli:

  • osteocondrosi sviluppata - patologia del tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali,
  • stenosi spinale - una malattia che si verifica più spesso nella colonna lombare. Quando si verifica, la crescita delle formazioni ossee nel lume dell'apertura del canale, che può portare alla violazione del midollo spinale, causando dolore severo, sensibilità e movimento alterati;
  • artrosi - perdita di elasticità della cartilagine, che è coperta da "fessure", rugosità e infine "cancellata", che porta a una violazione di elasticità, dolore, mobilità ridotta, fino a completa immobilità;
  • spondilosi - una patologia che si trova più spesso nella regione cervicale. È espresso dalla presenza di crescite spinose di legamenti rinasciti della colonna vertebrale, popolarmente chiamata "deposizione salina".

Tomografia computerizzata a spirale della colonna vertebrale

Dal punto di vista anatomico, la struttura della colonna vertebrale umana è molto complessa. Un gran numero di ossa, formazioni articolari, orifizi rendono difficile diagnosticare con precisione le malattie. La tomografia computerizzata elicoidale (MSC) e multislice (MSCT) sono particolarmente utili per risolvere questo problema.

La tecnologia di questo esame si basa su una pluralità di immagini, "fette" in determinati piani, le cui direzioni sono scelte dal medico a seconda dei compiti. Tecnicamente, la procedura viene fornita non solo dal movimento del tavolo con il paziente, ma anche dalla rotazione circolare degli emettitori e dei sensori a spirale, che consente di scattare foto e video a un livello qualitativamente nuovo.

Fai attenzione: Con l'aiuto di MSCT della colonna vertebrale, si possono prendere in considerazione dettagli molto fini di immagini di eccellente qualità, che possono essere ottenuti in sezioni molto sottili rispetto alla tomografia computerizzata convenzionale. Queste fette sono circa 10 volte più sottili. Allo stesso tempo, si ottiene una riduzione del carico di radiazioni sul paziente. Il tempo dedicato alla procedura è due volte inferiore rispetto a CT.

L'unico inconveniente di questo tipo di sondaggio: l'alto costo.

Riassumendo il materiale che è stato smontato, notiamo che la tomografia computerizzata della colonna vertebrale sta sempre più sostituendo i metodi radiologici tradizionali. Nel tempo, il costo dei dispositivi sarà ridotto e la tecnologia salirà a un livello ancora più alto. Ciò porterà ad un aumento della qualità della diagnostica, alla possibilità di acquisire dispositivi da parte di tutti gli ospedali e all'eliminazione (minimizzazione) dell'esposizione ai raggi X dei pazienti.

Maggiori dettagli sui vantaggi della tomografia computerizzata sono descritti in questa recensione video:

Lotin Alexander Vladimirovich, radiologo

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Cosa mostra la TC della colonna vertebrale - indicazioni per l'esame della schiena

Le malattie della colonna vertebrale, in particolare l'osteocondrosi, si verificano in un numero enorme di persone e occupano una proporzione significativa tra i disturbi neurologici e muscolo-scheletrici. In precedenza, per la diagnosi veniva utilizzata solo la radiografia, che negli ultimi anni è stata sostituita con successo dalla tomografia. In particolare, la TC spinale è un metodo diagnostico molto accurato che consente di rilevare eventuali danni alla salute della schiena.

CT della colonna vertebrale - informativo

L'apparato per tomografia computerizzata consente una scansione dettagliata e stratificata del nostro principale meccanismo di supporto: la colonna vertebrale. I tomografi computerizzati usano dosaggi minimi di radiazioni a raggi X, la cui dose non supera lo standard per i raggi X e nei tomografi di ultima generazione è molto più bassa di quella.

L'informatività delle immagini CT è molto alta. Il fatto è che la scansione viene eseguita in tre proiezioni con sezioni di 1-2 millimetri, quindi l'immagine risultante rifletterà accuratamente lo stato di una particolare colonna vertebrale. Inoltre, quando CT della colonna vertebrale sarà visualizzata adiacente alle vertebre:

  1. Organi interni
  2. Ossa.
  3. Tessuto molle
  4. Vasi sanguigni
  5. Tronchi nervosi e plesso.

Per quanto riguarda il midollo spinale, dopo la TC, la sua condizione sarà chiaramente visibile con informazioni dettagliate sulle vertebre, sulla cartilagine intervertebrale, sui processi spinosi e sul canale spinale.

I vantaggi della TC spinale sono indubbi:

  • Elevata velocità di scansione
  • accuratezza
  • Grande potenziale nella diagnosi
  • Capacità di eseguire CT con contrasto

CT della colonna vertebrale con ernia

È un'ernia del disco che è l'indicazione principale per eseguire un esame della colonna vertebrale. Si consiglia di effettuare una scansione TC per chiunque soffra di lombalgia acuta, non tollera il carico sulla schiena, ha ferite alla gamba, al braccio e altri sintomi gravi. L'ernia è una complicazione della forma avanzata dell'osteocondrosi della colonna vertebrale ed è in grado di seguire la protrusione esistente.

Il più delle volte, le ernie si trovano nella parte bassa della schiena, quindi il tipo più popolare di tomografia è la scansione TC della colonna vertebrale lombosacrale. In questo caso, viene scansionato il segmento inferiore della colonna vertebrale, l'osso sacro e il coccige. Se necessario, viene eseguito un esame di due zone della colonna vertebrale in una sola volta, ma non più a causa dell'uso dei raggi X.

Indicazioni per la tomografia spinale

Spesso, ai pazienti viene consigliata la scansione TC per il rachide cervicale. Nel segmento iniziale, la dimensione delle vertebre è molto piccola, così come lo spessore dei dischi, quindi anche la probabilità di sviluppo di protrusioni ed ernie è ottima qui. L'esame aiuterà anche a valutare la condizione delle prime due vertebre e la giunzione craniovertebrale (giunzione con la base del cranio), dove a volte si incontrano fratture e altre patologie.

La TAC nella colonna vertebrale toracica viene spesso prescritta per vari tipi di deformità e curvatura. L'osteocondrosi è meno comune qui, ma la scoliosi e altre anomalie e anomalie sono comuni. In generale, le principali indicazioni per la tomografia spinale per dipartimento sono:

  • Deformità vertebrale, processi
  • Stenosi spinale
  • Ernia intervertebrale
  • Anomalie della struttura ossea
  • Distruzione spinale
  • lesioni
  • ematoma
  • Congestione muscolare

La procedura aiuterà a vedere i tumori in una fase molto precoce, tra cui tumori e tumori benigni, nonché metastasi. Di solito per la differenziazione della patologia con tumori benigni, la TC della colonna vertebrale viene eseguita con contrasto. Il contrasto sarà necessario per identificare i problemi con le navi, come l'arteria vertebrale. La tomografia è necessaria per la diagnostica di emergenza - per ferite, ferite, operazioni urgenti, così come prima di un'operazione pianificata e per monitorarne i risultati.

La scansione TC di screening è raccomandata per tali sintomi:

  • Mal di testa regolari
  • svenimenti
  • Dolore alla scapola, nelle costole
  • Lombalgia
  • Dolore irradiante
  • Intorpidimento delle braccia, delle gambe
  • Alcuni tipi di anomalie degli organi interni

Preparazione per la procedura

Se la TC viene eseguita con l'introduzione di un agente di contrasto, si raccomanda di non mangiare 6 ore prima dell'esame. La tomografia della colonna cervicale, toracica senza preparazione a contrasto non richiede. Quando si consiglia al paziente di eseguire la scansione della colonna vertebrale inferiore, devono essere eseguite le seguenti fasi di preparazione:

  • Rifiuto di cibo che aumenta il gas 2 giorni prima della TC
  • Consumo di riso
  • Se necessario, la ricezione prima della procedura del farmaco "Espumizan", così come "No-shpa" (con una forte formazione di gas e motilità intestinale attiva)
  • La sera della vigilia di CT - pulizia clistere
  • L'astinenza dal mangiare per 8 ore

Direttamente al sondaggio è necessario venire in vestiti larghi, rimuovere gioielli, orologi, rimuovere il telefono nella borsa (le cose di solito rimangono in un apposito locale tecnico). Dovresti sostenere esami precedenti e una scheda ambulatoriale con te.

Come fare la colonna vertebrale CT

Prima della scansione, il paziente si sdraia sul divano. Se necessario, un mezzo di contrasto viene iniettato attraverso una vena. Durante l'intera procedura non dovrebbe muoversi affatto. Il tavolo viene spinto sotto il dispositivo cilindrico del tomografo, dopo il quale il medico lascia la stanza. Successivamente, vengono eseguite una serie di istantanee, mentre vengono registrate su un nastro e decodificate da un computer.

Secondo le fotografie, lo specialista-radiologo fa decifrare lo stato della spina dorsale esaminata e dei tessuti adiacenti. Le stampe delle immagini con la descrizione vengono trasferite al paziente, che deve consegnarle al medico in riferimento alla scansione TC.

La procedura CT richiede solo 5 minuti per la scansione di una singola colonna vertebrale. Un'indagine su due dipartimenti richiederà il doppio del tempo - circa 10 minuti. Il metodo è molto veloce, indolore, il che aumenta solo i suoi vantaggi.

Il prezzo della procedura varia in base al tipo di clinica, al tipo di tomografo (la scansione TC multistrato di solito costa di più). In media, il costo è di 2500-3800 rubli per la diagnosi della condizione di un segmento della colonna vertebrale.

Chi è controindicato CT

La TAC con contrasto è vietata in caso di allergia allo iodio, ipertiroidismo e una serie di altre malattie somatiche. La TC come metodo di ricerca radiografico è vietata in qualsiasi fase della gravidanza. Durante l'allattamento, la procedura può essere eseguita, ma l'allattamento al seno deve essere sospeso per almeno un giorno.

La TC spinale viene eseguita con:

  • Grande massa corporea
  • claustrofobia
  • Altre fobie e disturbi mentali
  • Forte dolore alla schiena
  • Grave malattia cardiaca

La scansione TC per i bambini di solito non è raccomandata (fino a 12 anni), ma se assolutamente necessario e non è possibile sostituirlo con una risonanza magnetica, è ancora possibile condurre uno studio. I bambini piccoli eseguono la tomografia sotto sedazione o l'anestesia generale.

Malattie per le quali è raccomandata la tomografia spinale

  • Frattura della compressione spinale
  • Tumori spinali
  • osteocondrosi
  • spondilosi
  • Ernia intervertebrale
  • sporgenza
  • scoliosi
  • cifosi
  • Lordosi patologica
  • Compressione di vasi e nervi
  • Stenosi spinale
  • spondiloartrosi
  • Spondilite anchilosante
  • Tubercolosi spinale
  • Malattia di Scheuermann Mau
  • anchilosante
  • Osteoporosi spinale

La TC della colonna vertebrale è molto più efficace della radiografia, rifletterà le condizioni della schiena e del collo, consentendo di stabilire una diagnosi accurata. Il suo costo è più alto, ma i risultati e la sicurezza non sono più confrontabili, il che dovrebbe essere il fattore determinante per il paziente.

Tomografia computerizzata della colonna vertebrale

La tomografia computerizzata (TC) è un metodo che consente di esplorare l'area di interesse del corpo mediante radiografia a raggi x. Questo è il modo più sicuro e informativo per diagnosticare la colonna vertebrale.

Può essere utilizzato per identificare lesioni, tumori, anomalie della struttura, disfunzione del midollo spinale e altro ancora. L'immagine ottenuta dalla scansione CT della parte posteriore, chiara, consente di vedere la minima deviazione.

L'essenza della procedura

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale consente di esaminare qualsiasi reparto. Il paziente viene radiografato, quindi i dati vengono elaborati utilizzando programmi speciali. Nel corso del sondaggio, è possibile ottenere i raggi X, che possono essere utilizzati per formulare una conclusione sulle condizioni del paziente.

Durante la diagnostica, il video viene registrato, l'intero processo viene visualizzato sullo schermo del monitor. La registrazione può essere salvata su un dispositivo di memoria.

Vantaggi delle sezioni spinali CT:

  • l'immagine tridimensionale più precisa e dettagliata;
  • possibilità di esaminare qualsiasi dipartimento;
  • valutazione del recupero del paziente dopo l'intervento chirurgico;
  • controllo durante la puntura o la biopsia;
  • l'opportunità di vedere le più piccole deviazioni e violazioni;
  • minore sensibilità ai movimenti del paziente durante l'esame;
  • radiazione minima.

Nonostante l'ampio elenco di vantaggi, questo metodo presenta degli svantaggi. Per l'esame del midollo spinale è meglio scegliere una risonanza magnetica.

Cosa si può vedere nella foto?

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale è necessaria per valutare lo stato di tessuto osseo e cartilagineo, i tendini, i vasi sanguigni e le terminazioni nervose, nonché per identificare i processi patologici. Nella foto è possibile esaminare in dettaglio le vertebre, i loro processi, il midollo spinale, lo stato dei dischi intervertebrali.

Cosa mostra la CT? Utilizzando tomografia computerizzata lesioni spinali può essere rilevato con un offset, cisti, tumori, metastasi, sviluppo anormale, ernie intervertebrali, osteoporosi, osteomielite e altre patologie.

Se un paziente ha il cancro, dovrebbe essere esaminato regolarmente.

Questo metodo diagnostico consente di vedere l'oncologia in una fase iniziale, mentre i raggi X e altri metodi di ricerca sono inefficaci.

CT del torace

La TC della colonna vertebrale toracica è comune per la diagnosi di tumori nei polmoni. L'immagine mostra chiaramente le metastasi e il grado della loro distribuzione. Con questo metodo, puoi valutare lo stato dopo l'infortunio.

Anche la tomografia computerizzata della colonna vertebrale toracica è adatta all'esame di malattie dei linfonodi.

Per la scansione di legamenti e dischi intervertebrali un vantaggio è quello di dare una risonanza magnetica.

Con l'aiuto della scansione TC della colonna vertebrale toracica, il medico può valutare lo stato del midollo spinale e la struttura anatomica delle vertebre. Dopo l'esame, puoi scegliere il trattamento più efficace.

Indicazioni per la TC toracica:

  • neoplasie vertebrali;
  • traumi;
  • dolore alla schiena o al petto;
  • anomalie congenite delle vertebre;
  • osteoporosi, spondilosi, osteoartrosi;
  • reumatismi al petto;
  • cambiamento di postura;
  • restringimento o allargamento del canale spinale.

La TC della colonna vertebrale toracica è indispensabile se ci sono controindicazioni alla risonanza magnetica. Sul tomografo organi respiratori visibili, le cui violazioni possono portare a mal di schiena. La preparazione speciale per CT della colonna vertebrale toracica non esiste.

TC del rachide cervicale

La TC della colonna vertebrale cervicale è la più informativa rispetto ad altre tecniche, poiché è possibile vedere ernie e protrusioni nelle vertebre.

La tomografia computerizzata del collo consente di valutare le condizioni del canale intervertebrale e dell'area cervicale. Le indicazioni più comuni per la tomografia computerizzata del rachide cervicale sono le fratture ossee e le lesioni tissutali.

Durante la scansione, è possibile esaminare lo stato delle navi, i tessuti molli, le ossa e altre strutture. La scansione TC della colonna cervicale consente di valutare la salubrità dei linfonodi.

In base ai risultati della scansione TC del rachide cervicale, è possibile ottenere immagini del collo, della testa e dei tessuti molli della laringe.

La tomografia computerizzata del rachide cervicale è mostrata in questi casi:

  • lesioni alla testa o al collo;
  • tumori, cisti;
  • corpo estraneo nella laringe;
  • flusso sanguigno alterato nel collo e nella testa;
  • processi infiammatori o infettivi dei tessuti molli;
  • lombalgia;
  • ernia intervertebrale;
  • patologia vascolare;
  • mal di testa.

CT del lombosacrale

Con l'aiuto della scansione TC della colonna lombare, è possibile trovare la causa del mal di schiena.

Durante la tomografia computerizzata della colonna vertebrale lombosacrale, è possibile vedere lo stato degli organi addominali e la piccola pelvi.

Questo tipo di esame è indispensabile per fratture e lussazioni. Durante la scansione della colonna vertebrale lombosacrale con CT, le vertebre, il midollo osseo e i dischi intervertebrali sono chiaramente visibili. Molto spesso, le persone la cui professione è collegata al sollevamento pesi devono essere esaminate.

La ragione per la scansione della colonna vertebrale lombosacrale con CT è:

  • traumi;
  • lombalgia, tiro;
  • mobilità limitata;
  • intorpidimento degli arti;
  • difetti anatomici congeniti.

Indicazioni e controindicazioni

L'esame deve essere effettuato solo su prescrizione medica. La scansione TC è indicata in questi casi:

  • lesioni spinali;
  • mal di testa o dolore nel retro di origine sconosciuta;
  • tensione muscolare;
  • ernia;
  • anomalie del sistema muscolo-scheletrico;
  • restringimento dei vasi sanguigni;
  • chirurgia spinale (la TC deve essere eseguita prima e dopo l'intervento);
  • osteoporosi, osteocondrosi e altre malattie ossee;
  • tumori e metastasi;
  • compressione del midollo spinale;
  • ascessi;
  • distruzione delle vertebre.

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale è spesso indicata specificamente per i pazienti con curvatura della colonna vertebrale toracica.

Sebbene la procedura di esame sia sicura, la tomografia computerizzata è dannosa per le donne incinte e i bambini piccoli.

I raggi X hanno un effetto negativo sul feto.

Per i bambini, se c'è una tale necessità, è meglio scegliere una risonanza magnetica.

Le controindicazioni alla CT sono:

  • peso del paziente superiore a 150 kg;
  • disturbi neuropsichiatrici;
  • paura dello spazio ristretto;
  • difetti cardiaci congeniti o acquisiti;
  • crisi ipertensiva;
  • stato di intossicazione da alcol o droghe;
  • grave malattia ai reni e al fegato;
  • violazione della circolazione cerebrale.

formazione

Una scansione TC mostrerà l'immagine più chiara se ti prepari in anticipo per l'esame. La preparazione è simile a questa:

  • 2 giorni prima che la procedura non possa mangiare cibo, il che aumenta la formazione di gas. È necessario abbandonare prodotti lattiero-caseari, prodotti da forno, legumi.
  • Se usi un agente di contrasto, niente può essere mangiato il giorno dell'esame. La procedura viene eseguita a stomaco vuoto.
  • Prima di CT, è necessario rimuovere tutti i gioielli: catene, orecchini, anelli. È necessario indossare abiti ampi che non ostacolino il movimento.

Se il paziente soffre di flatulenza, può essere assunto carbone attivo.

Come è fatto?

Come si usa la tomografia computerizzata? La procedura dura 10-15 minuti, se viene utilizzato un agente di contrasto, quindi circa 25 minuti. Durante la scansione, il paziente non ha sensazioni spiacevoli o dolorose.

Il dispositivo stesso è un cilindro, all'interno del quale c'è un tavolo mobile. È collegato al computer, con il suo aiuto e il controllo ha luogo. Il paziente è posto sulla schiena sul tavolo, le sue mani dovrebbero essere tenute dietro la sua testa. Una persona indossa una cintura di sicurezza per eliminare la mobilità.

Se viene effettuata una scansione dei vasi sanguigni, un agente di contrasto viene iniettato nella vena prima che il paziente venga inserito nel dispositivo.

Dopo che il tavolo è entrato nel cilindro, lo staff medico si trasferisce in un'altra stanza. La scansione avviene con l'aiuto dei raggi X, il dispositivo scatta foto. Dopo l'elaborazione del computer, dopo 15-20 minuti. dopo l'esame, il paziente può ottenere un'immagine sulle sue mani.

Tomografia a spirale

Questo tipo di esame si svolge su un tomografo a spirale. Il principio dell'esame è simile alla TC, la differenza è solo nella radiazione a raggi X più piccola.

SCT consente di identificare i processi patologici nei tessuti molli, nelle lesioni del midollo spinale e nelle lesioni spinali.

Tomografia multistrato

MSCT è un nuovo metodo diagnostico. Questa è una versione migliorata della tomografia a spirale. La scansione avviene molte volte più velocemente a causa di un numero maggiore di rivoluzioni del tubo radiogeno.

L'impatto negativo sul corpo è minimo, il paziente riceve una bassa dose di radiazioni.

Grazie all'utilizzo di apparecchiature ad alta tecnologia, l'intero corpo viene scansionato in un'unica rotazione.

Indicazioni per la tomografia multistrato:

  • ferite e lividi della colonna vertebrale;
  • tumori e metastasi;
  • artrite, spondiloartrosi;
  • preparazione per la chirurgia.

Costo di

Il prezzo di una scansione su un tomografo può variare a seconda della clinica, del tipo di apparecchio, dell'uso di un mezzo di contrasto e della dimensione dell'area esaminata.

Il costo medio è di 4-6 mila rubli. Con l'uso di un mezzo di contrasto, l'importo può raggiungere 9 mila rubli. Il prezzo sarà significativamente inferiore se è necessario esaminare non un intero reparto, ma solo singoli segmenti.

Con lo sviluppo della tecnologia, la TC è diventata molto più popolare dei raggi X, che fornisce scarse informazioni. Per ottenere i dati più precisi, passare l'esame in cliniche dove sono installate le attrezzature più recenti.

CT della colonna vertebrale

A causa dello sviluppo della scienza medica, i medici hanno l'opportunità di utilizzare non solo i risultati degli esami di laboratorio, ma anche di vedere visivamente lo stato degli organi interni di una persona prima di fare una diagnosi. Questo vantaggio ha e tomografia computerizzata - un esame moderno e molto efficace della colonna vertebrale. Cos'è la CT?

Caratteristiche e possibilità della TC spinale

La tomografia computerizzata consente di ottenere nell'immagine tridimensionale immagini chiare della colonna vertebrale nel suo complesso o solo delle sue sezioni specifiche. La parte esaminata del corpo viene scansionata dai raggi X a diversi angoli, l'informazione arriva sul computer e dopo l'elaborazione viene data ai medici sotto forma di immagini strato per strato della sezione spinale. A causa del fatto che le vertebre possono essere viste da diverse angolazioni, è possibile vedere tutte le patologie esistenti, comprese quelle che si trovano nelle prime fasi di sviluppo.

Indicazioni per il passaggio della tomografia computerizzata

Nella maggior parte dei casi, tali esami sono raccomandati per i pazienti che sospettano una violazione della funzionalità della colonna vertebrale o di varie lesioni meccaniche dei suoi reparti. Il metodo consente ai medici di determinare le seguenti malattie:

  • patologie congenite dello sviluppo della colonna vertebrale, che richiedono la violazione delle fibre nervose a causa della riduzione del lume delle vertebre;
  • osteocondrosi, osteoporosi, artrite e altre malattie che cambiano le dimensioni delle vertebre o dei dischi intervertebrali;

In alcuni casi, dopo la tomografia computerizzata è necessario sottoporsi a ulteriori risonanze magnetiche, questo esame consente di vedere chiaramente le lesioni dei tessuti molli che la TC non è in grado di diagnosticare.

Il principio di CT

In un normale esame a raggi X, i raggi ad angolo retto passano attraverso il tessuto umano e vengono fissati sul film, il risultato è un'immagine ordinaria bidimensionale. L'apparato CT funziona in modo molto diverso: la sorgente dei raggi è un'unità anulare che emette raggi ad angoli diversi, dopo che escono, cadono per l'elaborazione su un computer. Il corpo del paziente è all'interno dell'anello e si muove lentamente con un tavolo speciale.

A causa di ciò, non risulta uno scatto, ma un'intera serie da punti diversi e con angolazioni diverse. Dopo l'elaborazione con uno speciale programma per computer, le singole immagini vengono trasformate in un'immagine tridimensionale che può essere ruotata e visualizzata da diverse angolazioni.

Quali parti della colonna vertebrale possono essere diagnosticate su CT

Sulla base di questi risultati, i medici hanno la capacità di determinare la patologia e sviluppare un piano di trattamento ottimale. L'attrezzatura consente di diagnosticare i problemi in diverse parti della colonna vertebrale.

Algoritmo di analisi dei dati di tomografia computerizzata

Durante l'elaborazione della TC spinale, molta attenzione è rivolta alla riforma multidimensionale, che rende possibile interpretare proiezioni frontali, sagittali, assiali e oblique. Questa è l'immagine più completa delle vertebre, che può ruotare attorno all'asse e consente di visualizzare lo stato degli organi da diversi angoli di vista.

È importante Se gli esami devono essere fatti nella fase acuta delle sindromi dolorose, allora i rulli sono chiusi per ridurli. Si trovano in vari luoghi, il criterio di selezione è la massima riduzione del dolore quando il paziente è sdraiato. In questi casi, l'angolo di inclinazione del telaio di Gentry è inscritto individualmente e vengono prese in considerazione le proiezioni laterali del tomogramma. È necessario resistere alla posizione parallela del piano di scansione con i piani dei dischi.

Il numero di zone di tomografia è determinato dal medico prendendo in considerazione il numero richiesto di aree di scansione, la complessità della patologia e le condizioni reali del paziente. La pratica medica utilizza spesso uno spessore di sezione tomografica di 3 mm: per una singola vertebra sono sufficienti 12 programmi. La linea di ricostruzione dovrebbe passare attraverso la colonna vertebrale con la massima patologia in proiezione assiale.

Quando c'è una necessità individuale per la tomografia computerizzata

Oltre alle patologie generali sopra descritte, una scansione TC può essere somministrata a singole categorie di pazienti in base a singoli indicatori.

    Se il quadro clinico della malattia non soddisfa la diagnosi precedentemente stabilita. La definizione di patologia potrebbe essere fatta sulla base di esami radiologici ordinari preliminari, che non possono fornire un quadro completo dello stato della colonna vertebrale. La correttezza della diagnosi dipende in gran parte dalle qualifiche dei medici, e questa è una caratteristica soggettiva. Sfortunatamente, gli errori dei dottori a causa del basso livello professionale o dell'ingiusta esecuzione delle loro funzioni sono abbastanza comuni. Si consiglia di chiedere consiglio a diversi medici, se il trattamento prescritto non porta a un miglioramento della condizione, quindi è necessario richiedere un esame su uno scanner CT. In futuro, per la diagnosi è meglio raccogliere una consulenza.

Rispetto alla diagnostica tradizionale della TC della colonna vertebrale, consente di esaminare dettagliatamente il suo stato anatomico e le patologie reali. L'area principale delle possibili lesioni è la parte dorsale, qui l'aumento delle dimensioni e la sporgenza dei dischi intervertebrali causa una tensione delle radici spinali proprio alla base. Di conseguenza - dolore di intensità variabile.

Per identificare il grado di stenosi spinale, è necessario conoscere le sue dimensioni reali sul piano sagittale. Se il suo diametro è ridotto a 10 mm, la malattia procede in una forma complessa e richiede un intervento medico immediato, se il diametro è entro 10-15 mm, allora il paziente ha una stenosi parziale. Allo stesso tempo, viene monitorato lo spessore dei legamenti longitudinali e gialli posteriori, normalmente i parametri dovrebbero essere rispettivamente di 2 mm e 3 mm.

Com'è fatto il CT?

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale consente di ottenere immagini tridimensionali di alta qualità solo nei casi in cui i pazienti seguono accuratamente tutte le raccomandazioni dei medici. La scelta della ricerca è dettata dai sintomi e dalle condizioni del paziente, uno dei vantaggi della TC è la possibilità di ottenere il risultato dello stato degli organi interni in un'immagine tridimensionale il più rapidamente e indolore possibile. Bastano pochi minuti per ottenere i risultati finali.

Come viene eseguito l'esame spinale su uno scanner CT?

    Per controllare è necessario indossare abiti comodi e spaziosi senza accessori metallici e gioielli. Se ci sono vecchi risultati CT, devi averli con te.

Le immagini ottenute vengono analizzate da uno specialista e inviate al medico curante.

Video - procedura CT

Controindicazioni alla tomografia computerizzata

Cause di controindicazioni dovute all'uso durante l'esame di raggi X duri che hanno un impatto negativo sul corpo umano. I medici non raccomandano le seguenti categorie di pazienti da sottoporre a screening per CT:

  • donne incinte - i raggi influenzano negativamente lo sviluppo fisiologico del feto;
  • madri che allattano al seno, l'interruzione minima nell'alimentazione dopo il sondaggio è di 24 ore;
  • in pazienti con insufficienza renale, se è necessario assumere agenti di contrasto;
  • persone mentalmente squilibrate che sono sotto shock o eccitate.

C'è un limite al peso dei pazienti, la maggior parte delle tabelle di scanner CT non sono progettate per una massa di oltre duecento chilogrammi.

Video - Preparazione per CT. Controindicazioni

conclusione

La diagnostica computerizzata consente di chiarire una diagnosi fatta in precedenza, analizzare e monitorare i risultati della radioterapia dei pazienti oncologici, pianificare gli interventi chirurgici per lesioni spinali complesse in modo tempestivo. I risultati degli esami con le conclusioni di specialisti pertinenti sono inviati al medico curante per e-mail e sono dati a pazienti o loro parenti, il che rende possibile monitorare il decorso clinico della malattia per un lungo periodo di tempo.

Il tempo per l'esame non è più di tre minuti, se è necessario utilizzare una soluzione di contrasto, poi aumenta di 20-25 minuti.

Questo è molto meno del necessario per la produzione di una normale immagine a raggi X, mentre la precisione e la qualità sono molto più elevate. La TC consente ai medici di fare la diagnosi corretta, che riduce il tempo per curare la malattia, riduce il costo dei farmaci e riduce al minimo i rischi di varie complicazioni. L'unicità del metodo sta prendendo un gran numero di immagini in un'immagine tridimensionale, e l'alta precisione mostra i più piccoli dettagli delle patologie. Allo stesso tempo, la dose totale di irradiazione dei raggi X del corpo è significativamente ridotta, che è particolarmente importante per i bambini.

Quale diagnosi è più rilevante? CT, MSCT o MRI? La risposta a questa domanda può essere ottenuta se si ha un'idea delle capacità dei tomografi, dello svolgimento della procedura di esame e delle indicazioni fornite. Informazioni dettagliate sull'esame della risonanza magnetica possono essere ottenute in un articolo separato sul nostro sito web.

CT della colonna vertebrale

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale è un metodo moderno, informativo, accessibile e non invasivo per esaminare la colonna vertebrale, i vasi sanguigni e i tessuti molli circostanti, che consente di ottenere le informazioni necessarie per una diagnosi in un'unica procedura.

Con l'aiuto della tomografia computerizzata della colonna vertebrale, è possibile ottenere chiare immagini in bianco e nero strato per strato dell'area studiata. Ciascuna di queste immagini rappresenta una sezione sottile di tessuti e strutture anatomiche del corpo umano. Lo spessore delle fette può essere regolato in base allo scopo dello studio. Lo spessore minimo della sezione può essere di circa 1 mm. Tutto ciò rende la spinale CT un valido metodo diagnostico, che nella sua infor- mazione supera i raggi X o gli ultrasuoni. L'unica limitazione del metodo è che la scansione TC della colonna vertebrale non consente di ottenere immagini di alta qualità del midollo spinale.

Ciò che mostra CT spinale

Le foto scattate durante il sondaggio, puoi vedere:

  1. anomalie del midollo spinale (archi vertebrali schisi);
  2. restringimento del canale spinale, le ragioni di questo restringimento;
  3. l'infiammazione;
  4. escrescenze ossee;
  5. cambiamenti degenerativi-distrofici nelle vertebre;
  6. emorragia del midollo spinale con malformazione artero-venosa;
  7. fratture o spostamento delle vertebre;
  8. effetti di lesioni e interventi chirurgici.

TC spinale

La diagnosi delle malattie della colonna vertebrale può essere effettuata con o senza l'uso di un mezzo di contrasto. Il contrasto potrebbe non essere necessario nei casi in cui vengono esaminate le ossa, vale a dire, le vertebre, la loro struttura, la densità, la presenza di danni e così via. Senza l'uso di un farmaco di contrasto, uno studio potrebbe non fornire le informazioni necessarie su tumori primitivi e metastasi, stato vascolare.

L'esame della colonna vertebrale viene effettuato utilizzando un mezzo di contrasto a base di iodio, destinato alla somministrazione endovenosa.

Il contrasto può essere inserito:

  1. una volta un getto prima o durante l'esame;
  2. bolo con una certa velocità durante l'intero rilevamento utilizzando un erogatore speciale - iniettore.

Il lavoro dell'iniettore è sincronizzato con il lavoro del tomografo. Ciò consente scatti migliori e più informativi.

L'introduzione di un mezzo di contrasto nel sangue del paziente può causare una serie di sensazioni spiacevoli in una persona, come un gusto metallico o aspro in bocca, nausea, vampate di calore nel corpo. Queste reazioni non sono pericolose per la salute del paziente, quindi, quando compaiono, l'esame può essere continuato.

L'insorgenza di sintomi di intolleranza ad un farmaco a contrasto, come vertigini, gonfiore del viso, mal di gola, pelle pruriginosa, orticaria, difficoltà respiratorie, calo della pressione arteriosa, deve essere segnalata al personale medico per ricevere tempestive cure mediche.

Il rischio di complicanze in risposta alla somministrazione di agenti di contrasto contenenti iodio aumenta nei pazienti con asma bronchiale, intolleranza allo iodio e ai frutti di mare.

Indicazioni per l'esame

È possibile ottenere un rinvio da un medico per l'esame nei seguenti casi:

  1. lesioni spinali;
  2. curvatura spinale;
  3. infiammazione dei dischi intervertebrali e dei legamenti della colonna vertebrale;
  4. malattie oncologiche: conferma dei cambiamenti rilevati ai raggi X, determinazione delle dimensioni, posizione del tumore, stadio del processo tumorale;
  5. determinazione della densità ossea;
  6. restringimento del canale spinale;
  7. danno alla colonna vertebrale in una serie di malattie, come la spondilite anchilosante;
  8. la comparsa di spiacevoli sintomi alla schiena e agli arti, le cui cause non sono chiare (dolore, movimento limitato, debolezza muscolare, intorpidimento, ecc.);
  9. la presenza di dispositivi chirurgici impiantati che causano problemi;
  10. preparazione per la chirurgia spinale;
  11. controllo dello stato dei tessuti dopo l'intervento chirurgico.

Controindicazioni per l'esame

La tomografia computerizzata della colonna vertebrale non viene eseguita:

  1. gravidanza in qualsiasi momento;
  2. il peso del paziente supera le capacità di progettazione di un particolare apparecchio (in genere fino a 120 kg).

Con cautela e solo se ci sono indicazioni serie, vengono esaminate le seguenti categorie di pazienti:

  1. bambini sotto i 12 anni;
  2. donne che allattano;
  3. pazienti con insufficienza renale;
  4. con mieloma multiplo.

L'uso del contrasto è proibito nelle seguenti categorie di pazienti:

  1. donne in gravidanza e in allattamento;
  2. pazienti affetti da diabete;
  3. pazienti con insufficienza renale ed epatica cronica;
  4. persone con intolleranza ai farmaci a base di iodio.

Preparazione per midollo spinale

L'introduzione di un farmaco di contrasto è possibile solo a stomaco vuoto, quindi 6 ore prima dell'esame è necessario astenersi dal mangiare. Puoi bere acqua pulita.

Come funziona la colonna vertebrale CT

Nella proiezione della spina dorsale studiata, non ci dovrebbero essere elementi di fissaggio in metallo, decorazioni e elementi decorativi sul retro o sullo stomaco, poiché qualsiasi parte metallica può lasciare ombre sulle immagini e rendere difficile la diagnosi. Per superare l'esame, è necessario scegliere indumenti a taglio libero in cui il paziente si senta a suo agio in posizione sdraiata per lungo tempo.

Il paziente viene posizionato sul tavolo mobile del tomografo computerizzato in posizione supina. Le mani dovranno essere messe dietro la testa. Il corpo del paziente può essere riparato con l'aiuto di cinture speciali per evitare movimenti volontari o involontari. La completa immobilità del paziente garantisce un'elevata qualità e chiarezza delle immagini scattate. Se necessario, il medico può chiedere al paziente di trattenere il respiro in modo che i movimenti respiratori non portino a immagini sfocate.

I farmaci di contrasto possono essere somministrati prima dell'inizio del sondaggio o dopo che sono state prese le immagini native. In caso di iniezione del bolo di un contrasto, un catetere speciale viene inserito nella vena sul braccio del paziente, che è collegato al dispensatore usando un tubo sottile.

Quando il paziente viene preparato, il piano mobile del dispositivo, insieme al paziente, viene spostato all'interno del tomografo in modo che la sezione spinale del paziente del paziente si trovi allo stesso livello dello scanner tomografico. Prima di accendere il dispositivo, il personale medico si reca nella stanza accanto al tomografo, da dove osserva il paziente attraverso una finestra speciale. Il contatto con lo staff medico può utilizzare la comunicazione vocale bidirezionale. Alcuni modelli di tomografi sono dotati di un pulsante di chiamata speciale per il personale medico.

Quando le immagini sono pronte, il medico ne controlla la chiarezza e i dettagli. Se la qualità delle immagini consente di identificare i cambiamenti patologici nei tessuti, la procedura di esame è considerata completata.

Decriptazione dei dati

La decodifica viene eseguita da un medico radiologo o radiologo. Al fine di aiutare il medico, il paziente può fornire i risultati degli esami precedenti, le conclusioni dei medici di specialità correlate, estratti e un'epicrisi sul trattamento che viene condotto o svolto. Nelle immagini, il medico trova e descrive i cambiamenti patologici di organi e tessuti e li mette in relazione con l'una o l'altra malattia. Dovrebbe essere chiaro che la conclusione di una tomografia computerizzata della colonna vertebrale non è una diagnosi. La diagnosi viene effettuata dal medico curante, che ha l'opportunità di intervistare il paziente ed esaminarlo, oltre a vari test di laboratorio e strumentali.

Nel momento in cui la decodifica impiega da 30 a 60 minuti. Dopo questo, il paziente riceve sulle sue mani le immagini e le conclusioni mediche. Le immagini possono essere trasferite in formato digitale, ad esempio su un disco, oppure sono prestampate su carta o pellicola.

Quante volte puoi fare una scansione TC della colonna vertebrale?

Per scattare foto usando i raggi X. L'immagine di una sezione di tessuto del corpo è costruita sulla base di quanto intensamente uno o l'altro tessuto assorbe i raggi X. La dose di radiazioni che un paziente riceve in un esame è piccola. Tuttavia, ci sono una serie di restrizioni riguardanti il ​​volume e la frequenza delle procedure, dal momento che i raggi X possono avere un effetto negativo sul corpo umano e provocare lo sviluppo del cancro. L'intervallo ottimale tra gli esami dovrebbe essere di 12 mesi, indipendentemente dal fatto che la stessa area del corpo venga esaminata la prima volta o l'altra.

Diagnosi della colonna vertebrale con CT

Siamo abituati ai metodi tradizionali di diagnosi delle malattie della schiena, con cui siamo abituati fin dall'infanzia: ad esempio con radiografie o ultrasuoni. Ma questi metodi sono piuttosto approssimativi e lontani dall'onnipotenza, e spesso possono ottenere solo un quadro generale della condizione dell'organo malato. Sulla radiografia della colonna vertebrale, possiamo vedere una frattura della vertebra, lo spostamento, la presenza di patologia: osteocondrosi, spondilosi e altri processi distrofici. Tuttavia, la radiografia non mostrerà tutto:

  • Segni iniziali del processo e del suo stadio
  • Condizione del midollo spinale
  • Formazione di ernia
  • Stenosi del canale intervertebrale
  • La condizione dei dischi intervertebrali, legamenti e articolazioni e molti altri dettagli.

Questo è tutto sotto la potenza della tomografia computerizzata spinale. Diamo un'occhiata a come il processo di diagnostica del computer stesso e come si differenzia da altri tipi di esame.

Tomografia computerizzata della schiena e sue caratteristiche

La tomografia computerizzata spinale (CT) è uno studio di alta precisione che consente di utilizzare l'irradiazione con raggi X per ottenere un'immagine digitale stratificata del reparto vertebrale in studio con la successiva elaborazione del computer

La distanza tra gli strati è 0,5 - 1 mm.

Il metodo ha molte possibilità:

  • Con l'aiuto di questo dispositivo, puoi esplorare tutte le parti della colonna vertebrale:
    cervicale, toracico, lombare, lombosacrale e coccige
  • Tutti i dettagli di tutti gli elementi della colonna vertebrale e del midollo spinale
  • Diagnosi delle seguenti patologie:
    • ernia intervertebrale e altri DDP (processi degenerativi distrofici)
    • feriti e spostamenti
    • anomalie congenite delle vertebre e delle articolazioni
    • cisti, tumori e metastasi
    • osteoporosi
    • restringimento del canale spinale
    • osteomielite
    • spondiloartrosi
    • artrite
    • ascesso epidurale
  • Monitoraggio della biopsia spinale o della puntura spinale
  • angiografia
  • Esame spinale prima e dopo l'intervento chirurgico e molte altre caratteristiche

Si consiglia di condurre periodicamente la TC nel cancro al seno o alla prostata - queste malattie sono "famose" per le metastasi alla colonna vertebrale.

Il principio di funzionamento del tomografo computerizzato

  • La parte necessaria della parte posteriore viene esaminata spostando l'emettitore di raggi X e la fotocamera lungo la sezione spinale:
    le istantanee passo-passo sono prese
  • Allo stesso tempo, l'angolo di proiezione del raggio viene modificato ruotando la telecamera del tomografo - è così che viene eseguita la tomografia a forma di spirale, che consente:
    • ottenere immagini di non solo le vertebre, ma anche i tessuti molli dietro di loro
    • ridurre il tempo del sondaggio, che è molto importante nella diagnosi di bambini e persone con una psiche traballante che non può sopportare un'immobilità prolungata e stare in uno spazio ristretto
  • Uno studio computerizzato più accurato della colonna vertebrale viene eseguito utilizzando un mezzo di contrasto iniettato in una vena poco prima della procedura.
  • La tomografia computerizzata della colonna vertebrale viene anche utilizzata in parallelo con la mielografia - l'introduzione del contrasto nel canale spinale, al fine di rilevare tumori, infiammazioni, infrazioni nervose
  • Puoi ottenere un'immagine tridimensionale

Come è il sondaggio

  • La diagnosi viene fatta a stomaco vuoto: non puoi mangiare sei ore e bere - un'ora prima della TC
  • Tra i raggi X dello stomaco o dell'intestino usando una miscela di bario e la TAC dovrebbero impiegare almeno otto ore
  • Prima di una sessione di tomografia, tutti gli elementi che possono essere proiettati sull'immagine (occhiali, forcine, croci, ecc.) Devono essere rimossi.
  • Quindi è necessario sdraiarsi sul tavolo dello scanner
  • Durante tutto il movimento del tavolo, il paziente prova a stare fermo
  • L'assistente di laboratorio che conduce il sondaggio si trova in un'altra stanza e mantiene il contatto con il soggetto

Confronto di due metodi per la diagnosi della colonna vertebrale

La TAC viene spesso confrontata con un altro metodo diagnostico, la risonanza magnetica (MRI).

  • La risonanza magnetica è ancora più accurata: consente di ottenere non solo un'immagine ultra precisa della colonna vertebrale, delle vertebre e dei loro processi, articolazioni e legamenti, ma anche l'immagine dei nervi e dei vasi sanguigni più piccoli
  • La risonanza magnetica è esente da radiazioni nocive - qui è implicato il principio di esposizione magnetica.

Ma la tomografia computerizzata ha i suoi vantaggi rispetto alla risonanza magnetica:

    Un alto tasso di esame (ad esempio, la velocità di scansione CT lombare è di circa cinque minuti)

La moderna tomografia computerizzata multistrato (MSCT) utilizza due sorgenti di raggi X, che consente di aumentare non solo la velocità, ma anche la risoluzione dell'immagine. Pertanto, con l'aiuto di MSCT, è possibile esaminare le arterie coronarie.

Non ci sono praticamente controindicazioni per MSCT, fatta eccezione per l'allergia a una sostanza radiopaca.

  • I requisiti di immobilità quando si esegue un sondaggio sono meno severi di quelli di una risonanza magnetica
  • La diagnosi CT può essere eseguita in presenza di impianti metallici e pacemaker
  • La scansione TC costa meno della risonanza magnetica
  • Non ha senso confrontare entrambi i metodi in base ai quali uno è migliore: per alcuni studi è più opportuno usare CT, per gli altri - MRI.

    Come sempre, il Dott. Sperling ne parlerà nel video alla fine dell'articolo.

    Preparazione per la scansione TC della schiena

    La scansione TC delle parti lombare e lombosacrale richiede una preparazione preliminare. Questo è necessario per una maggiore precisione dell'immagine:

    • Un giorno prima del sondaggio, gli alimenti che causano un aumento della formazione di gas sono esclusi dalla dieta.
    • Il clistere per la pulizia durante la notte è finito

    Se c'è un'allergia allo iodio, la tomografia a contrasto per la lombare non viene eseguita.

    I risultati della diagnosi CT sono studiati da un radiologo, che poi arriva, a seconda dell'opinione medica, e invia il paziente a uno dei seguenti specialisti:

    • traumatologo
    • Vertebrologo (ortopedico, neurologo, neurochirurgo)
    • reumatologo
    • oncologo

    Controindicazioni generali per CT

    1. Gravidanza e allattamento
    2. Età fino a 6 anni
      Queste restrizioni sono relative, la loro causa è l'esposizione alle radiazioni, che varia da 2 a 10 microsievert (msv). Per capire quanto è - un po 'o un po', è necessario confrontare questa dose con il totale allenamento di fondo che una persona riceve da tre a cinque anni.
    3. claustrofobia
      Anche la paura dello spazio limitato è una controindicazione relativa. L'uso di sedativi sedativi oltre al breve tempo della procedura consente di affrontare pienamente questo problema.
    4. Peggioramento mentale
    5. Troppo peso

    Questa, purtroppo, è una controindicazione assoluta: se una persona è troppo grassa, semplicemente non si adatta alla fotocamera del tomografo.

    I dispositivi moderni, ad esempio i marchi Siemens, possono sopportare il peso del paziente fino a 180 kg.

    Il costo della diagnostica del computer

    Tra i vantaggi della TC, abbiamo menzionato il prezzo relativamente economico di questo tipo di diagnosi. Nella conclusione dell'articolo, diremo ai nostri lettori quanto costa la ricerca CT per i vari dipartimenti della schiena.

    • La tomografia computerizzata del rachide cervicale (CT) nel centro medico "Capital" costa circa 4.200 rubli
    • Il costo della lombare CT si trova nello stesso intervallo.
    • L'esame spinale più costoso è per il cancro alla prostata metastatico:
      La CT in questo caso viene eseguita tridimensionale, utilizzando un agente di contrasto. Il prezzo di questo studio è di circa 20.000 rubli.

    Le cifre sono relative:

    • potrebbero cambiare nel tempo
    • il costo della stessa diagnosi in centri diversi non corrisponde

    Pertanto, se vuoi sapere esattamente quanta diagnosi di CT è e quale dovresti spendere, contatta direttamente i consulenti dei centri diagnostici.