La radicolopatia discogenica è una delle più gravi anomalie delle regioni cervicali e lombari di tutte le sindromi da dolore vertebrale esistenti. Questa malattia porta alla formazione di un disco intervertebrale erniato L5 S1. I sintomi principali della presenza di radicolopatia è un dolore acuto e di lunga durata, che limita i movimenti del paziente.
Le persone la cui attività lavorativa è associata a lavoro prolungato in piedi o con braccia sollevate sopra la cintura scapolare rientrano nella zona a rischio. Altri fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia includono anomalie congenite nello sviluppo della colonna vertebrale, alterazioni dei processi metabolici, lesioni alla schiena e fumo.
Il termine radicolopatia in medicina
Una parola comune in neurologia, radicolopatia discogenica si riferisce a sintomi associati a lesioni o pizzicamento delle radici delle terminazioni nervose spinali. Con un'attenta diagnosi, non è raro identificare diverse radici danneggiate. I segni sono espressi nella comparsa di dolori penetranti nella schiena, insieme a flaccidità dei muscoli, coliche e insorgenza di intorpidimento nelle aree di innervazione degli arti umani.
La sindrome radicolare della malattia si manifesta con sensazioni dolorose in molte parti del corpo. Il dolore permea la regione cervicale, la parte bassa della schiena, le gambe, le mani e gli organi separati. A volte appare nell'area del cuore e dello stomaco. Solo uno specialista esperto è in grado di fare una diagnosi corretta sulla base di una storia medica.
cause di
L'osteocondrosi di varie forme è il principale fattore che contribuisce alla comparsa della radicolopatia L5. Inoltre, la malattia può svilupparsi sullo sfondo di vecchie lesioni, anomalie degli organi interni di una persona, tumori che attaccano la colonna vertebrale, processi infiammatori. I provocatori della radicolopatia L5 sono stress, metabolismo compromesso, ipotermia, varie infezioni del corpo e sollevamento pesi.
L'ernia intervertebrale L5 S1 contribuisce spesso alla formazione della patologia. Il disco intervertebrale agisce come un ammortizzatore, e l'osteocondrosi in via di sviluppo interrompe la sua elasticità e porta a cambiamenti degenerativi degenerativi, che gradualmente si traducono in rigonfiamento del disco in un determinato luogo. Di conseguenza, la protrusione contribuisce alla formazione di una malattia come un'ernia intervertebrale, che schiaccia e irrita le radici nervose nella zona d'azione patologica.
L'irritazione delle radici si verifica a causa della stenosi del passaggio o del canale vertebrale da cui provengono le terminazioni nervose. La stenosi luminale colpisce la regione lombare, in cui le radici del midollo spinale, che sono collegate al nervo del plesso sacrale, soffrono di spremitura.
L'irritazione e l'infiammazione costanti delle radici del midollo spinale portano alla formazione di una forma cronica di radicolopatia. Il paziente avverte disagio nelle regioni lombare e cervicale. Il pizzicamento prolungato delle terminazioni nervose sviluppa difficoltà nella conduzione degli impulsi, l'indebolimento delle funzioni vitali di una persona e la distrofia dei muscoli.
Tipi di malattia
La radicolopatia è di diversi tipi, a seconda dell'area di danno alle terminazioni nervose:
La radicolopatia cervicale si verifica sullo sfondo dell'ernia L5 S1, degenerazione del disco, protrusione spinale, stenosi del foraminal. Questa malattia si fa sentire inaspettatamente, espressa nei dolori lancinanti, dando agli arti. Quando si verifica la malattia, c'è una perdita parziale o totale di suscettibilità nell'arto superiore, accompagnata da torpore e coliche, con una diminuzione della forza muscolare;
Il torace si trova nella zona del reparto vertebrale toracico. Il movimento del tronco e il respiro profondo aumentano il dolore. Il meno comune di tutti i tipi di sciatica. Le cause della malattia sono la trasformazione degenerativa, i dischi erniati, i vari tipi di osteocondrosi;
Lumbo-sacrale - la forma più comune di radicolopatia, il pericolo di questa malattia nella sua forma avanzata, sfocia nella forma acquisita con attacchi acuti ricorrenti. Giri del corpo e movimenti improvvisi danno al paziente un forte attacco di dolore. Si sente nella regione lombare e glutei, i piedi sono esposti ad esso, parte della gamba dal ginocchio al tallone e la coscia.
La radicolopatia lombare è di 3 tipi:
- Lombalgia: la malattia è provocata dall'eccessivo sforzo fisico, contribuendo al sovraccarico dei muscoli della zona lombare e all'improvvisa ipotermia;
- Sciatica. Con questo tipo di radicolopatia, il disagio si diffonde alla parte dell'anca e gradualmente raggiunge la parte inferiore della gamba. Inoltre è accompagnato da una diminuzione della forza muscolare, causata dalla presa del nervo del plesso sacrale. Il dolore causato da sciatica assomiglia a una scossa elettrica. Soffrire di radicolite lombare ha difficoltà a dormire, sente un dolore insopportabile in posizione seduta, perde la capacità di fare curve e gira il corpo.
- Lyuboishelgiya. La radicolopatia discogenica viene diagnosticata con una distorsione del tessuto connettivo che cresce sui dischi intervertebrali. C'è un pizzico delle radici, accompagnato da un dolore insopportabile che non può placarsi entro 24 ore.
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trattamento
Radicolopatia L5 bene con trattamento tempestivo è facilmente curabile.
Il primo passo è eliminare la sindrome del dolore. Per questi scopi, farmaci anti-infiammatori non steroidei adatti (Ketorol, Movalis, Diclofenac, Ortofen, Ibuprofen).
Ma non dimenticare gli effetti collaterali di questi farmaci. Dopo aver alleviato il dolore, è necessario richiedere un esame completo con uno specialista per evitare conseguenze negative. Include: radiografia della colonna vertebrale, spondilografia, puntura lombare, TC, mielografia.
- Leggere anche: protrusione diffusa del disco l4-l5.
Questi studi consentono di stabilire osteocondrosi, ernia intervertebrale S1 e un numero di malattie associate. L'esame da parte di un neurologo è una procedura obbligatoria per valutare i riflessi naturali. Solo stabilendo una causa affidabile è possibile ottenere risultati eccellenti nella lotta contro la radicolopatia discogenica.
Il trattamento conservativo si basa sulle seguenti tecniche:
- fisioterapia;
- Terapia manuale e massaggio;
- L'uso di patch speciali (Nanoplast);
- Immobilizzazione del reparto vertebrale;
- sfregamento;
- blocco;
- Ginnastica terapeutica;
- L'uso di analgesici (Analgin, Baralgin);
- Allungando la colonna vertebrale;
- Agopuntura.
- Vedi anche: Violazione della statica della colonna vertebrale lombosacrale.
Nei primi due o tre giorni si raccomanda al paziente di riposare a letto. La superficie per dormire dovrebbe essere dura, non cedevole. Qualsiasi lavoro fisico è rigorosamente controindicato. Il più grande effetto nel trattamento è dato da iniezioni, in caso di dolori al ginocchio, vengono prescritte vitamine del gruppo B. Per ottenere una cura completa, è importante identificare la malattia di base.
La fase di riabilitazione prevede l'implementazione di un complesso di terapia fisica sotto lo stretto controllo dell'istruttore. L'autotrattamento può causare danni irreparabili all'organismo. Se, con la corretta osservanza delle regole, il dolore persiste per 3 mesi, è richiesto un intervento chirurgico. I metodi di trattamento neurochirurgico soddisfano tutti i requisiti dei tempi moderni.
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La radicolopatia discogenica può causare la paralisi degli arti inferiori.
Il dolore alla schiena frequente, il tiro caratteristico e l'immobilità parziale o totale possono essere causati da una serie di problemi associati a modifiche della colonna vertebrale, delle vertebre e dei dischi intervertebrali.
Spesso le cause di questa manifestazione di dolore sono la violazione delle radici nervose e le alterazioni degenerative in atto nei dischi intervertebrali.
In base alla localizzazione e ai sintomi, uno specialista può diagnosticare la radicolopatia, comunemente chiamata radiculite. Qual è il pericolo di questa malattia ed è possibile prevenire?
Qual è l'essenza della sindrome?
La radicolopatia è la patologia delle radici nervose della colonna vertebrale, originate dai nervi spinali. Le radici nervose possono essere violate, causando la loro infiammazione e danni.
Le cause dell'infrazione si trovano nei processi degenerativi dei dischi intervertebrali, che con l'età, una persona perde le sue proprietà originali.
Di conseguenza, vi è una diminuzione del deprezzamento e delle proprietà elastiche, l'usura dell'anello esterno e una diminuzione dell'altezza tra le vertebre.
Tutti questi processi provocano violazioni e portano dolore e sofferenza al paziente.
Eziologia della malattia
Ad oggi, gli scienziati hanno identificato solo due ragioni principali per la manifestazione dei sintomi del dolore descritti. Quindi, le lesioni spinali e la presenza di osteocondrosi possono causare radicolopatia.
L'osteocondrosi è una malattia caratterizzata da cambiamenti correlati all'età nella distrofia del disco intervertebrale. Ma a causa del ritmo moderno della vita, anche l'incidenza della malattia tra i giovani è diventata più frequente.
Ciò è dovuto alla posizione statica lunga, che si traduce in pressione e compressione dei dischi intervertebrali.
Nei casi avanzati, ci sono perdite delle funzioni iniziali dei segmenti spinali, danni ai legamenti, sviluppo di osteofiti e protrusione del disco.
Classificazione della malattia
La malattia presentata ha una sua classificazione ed è suddivisa in tipi.
Una specie comune è la radicolopatia discogenica, caratterizzata da diverse caratteristiche e con sintomi distintivi:
- Innanzitutto, c'è un assottigliamento dei dischi intervertebrali, che porta a una sporgenza del segmento e del suo anello fibroso. Nel processo di cambiamenti degenerativi, il nucleo gelatinoso del disco si gonfia - si forma un'ernia.
- In secondo luogo, i dischi intervertebrali irritano e quindi trattengono le terminazioni nervose del midollo spinale. I dischi influenzano una o più radici, che possono trovarsi in diverse parti della colonna vertebrale.
La radicolopatia vertebrale è una manifestazione secondaria di una varietà discogenica. Se nel primo caso ci sono stati cambiamenti e crescite di una specie di "muri" vicino alle radici nervose, ora queste crescite cominciano a fare pressione.
Spesso la causa di un'ulteriore compressione è dovuta a cambiamenti legati all'età. Nel processo c'è una violazione dell'afflusso di sangue ai processi, che successivamente si verifica edema.
Insufficienza nervosa nell'articolazione del gomito o nella sindrome del canale cubitale. Puoi scoprire tutto su questa sindrome nel nostro materiale.
Cause della manifestazione
Le ragioni includono:
- l'inattività per un lungo periodo, ad esempio, i conducenti o gli impiegati dalle loro attività provocano un indebolimento della struttura muscolare;
- disturbi ormonali e di altro tipo;
- variazioni imputabili alla riduzione dell'età;
- infiammazione cronica;
- postura scorretta, a seguito della quale la malattia presentata può apparire anche negli scolari;
- lesioni o interventi chirurgici che innescano l'inizio del processo degenerativo;
- anomalie congenite della colonna vertebrale;
- sforzo fisico frequente e prolungato.
I sintomi dipendono dalla localizzazione
Radicolopatia discogenica, come già concordato, può verificarsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale.
È diviso in tre sezioni principali, dove, a seconda della localizzazione della violazione delle radici, ci sono alcuni sintomi specifici.
Colonna vertebrale cervicale
I primi segni del verificarsi della malattia includono il dolore al collo e la posizione forzata della testa, dal momento che i tentativi di cambiarlo provocano forti dolori in una persona.
Il dolore aumenta con la tosse o gli starnuti. Inoltre, la manifestazione di forti dolori al mattino, che viene spesso attribuita a una posizione scomoda in un sogno.
Se non si inizia il trattamento nella fase iniziale, dopo la formazione di un'ernia, la persona si lamenterà di un forte dolore al braccio e al torace, che viene spesso scambiato per un infarto del miocardio.
Colonna vertebrale toracica
Poiché le radici nervose sono collegate dal tessuto con gli organi interni della cavità addominale, quando vengono schiacciati, si avvertirà una sindrome dolorosa simile a spasmo gastrico, malattie del pancreas, della milza o del fegato.
Per determinare la causa di tale disagio, effettuare una sorta di test. Cambia la tua posizione, o seduto sulla sedia, senza provare dolore, gira il busto.
Se la causa risiede nella radicolopatia discogenica, sentirai dolore quando girerai.
Colonna vertebrale lombosacrale
La regione lombare occupa tutto il carico, quindi la radicolopatia discogenica è più spesso localizzata a livello di L5 - S1 della colonna vertebrale lombosacrale.
Il dolore severo può essere sostituito dalla lombaggine, che porta all'immobilità delle gambe o dell'intero corpo.
Anche dolore marcato nel nervo sciatico, che è distribuito nella regione del gluteo, all'interno e nella parte posteriore della coscia.
Tecniche diagnostiche
Ai primi sintomi, una persona dovrebbe consultare un medico, che prescriverà un esame appropriato per identificare la causa del dolore.
Qui è possibile prescrivere una radiografia, una puntura lombare o una risonanza magnetica. Tutto dipende dal grado di sintomi e localizzazione del dolore.
Quali trattamenti vengono utilizzati?
Dopo che la radicolopatia discogenica è stata rivelata, gli specialisti applicano metodi di trattamento per eliminare la sindrome del dolore e l'infiammazione per ridurre lo spasmo muscolare e normalizzare la circolazione sanguigna.
Usa metodi di trattamento conservativi sotto forma di prendere antidolorifici e farmaci anti-infiammatori.
In caso di un severo ciclo di trattamento, il paziente viene ricoverato in ospedale e gli fornisce immobilità e riduzione del carico sulla colonna vertebrale. In questo caso, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare (a volte vengono utilizzati antidolorifici).
Per ripristinare la precedente mobilità, vengono utilizzati i seguenti metodi:
- massaggio - consente di rimuovere lo spasmo e normalizza la circolazione del sangue, si raccomanda di essere effettuato regolarmente come misura preventiva;
- Le sessioni di agopuntura sono prescritte per ripristinare gli impulsi nervosi;
- esercizio terapeutico sotto la guida di uno specialista, dove vengono eseguiti esercizi per ridistribuire il vettore di carichi che possono ridurre la violazione della radice nervosa.
Se la malattia non risponde al trattamento e vi è un'ernia intervertebrale, ricorrono all'intervento chirurgico in cui si verifica la rimozione del disco sporgente.
I pericoli del processo
La malattia deve essere trattata immediatamente, poiché ulteriori processi degenerativi possono portare alla disabilità in caso di perdita completa della parte inferiore della colonna lombare.
Inoltre, l'intervento tardivo porta alla formazione di radicolite cronica, in cui qualsiasi movimento infruttuoso provocherà un nuovo attacco.
Anche durante la forma cronica della malattia, l'ipotermia, l'infezione da sollevamento pesi e persino lo stress nervoso saranno pericolosi.
prevenzione
Come misura preventiva, gli esperti consigliano di proteggersi dall'ipotermia, dallo shock e da altri effetti sulla colonna vertebrale.
Se la tua attività lavorativa è associata a una lunga permanenza in una posizione, compensala con esercizi regolari in palestra e esegui periodicamente una semplice ginnastica durante le pause di lavoro.
La sindrome si manifesta sempre più nei giovani, quindi i genitori dovrebbero prendersi cura della salute del loro bambino e monitorare la sua postura.
Sia gli adulti che i bambini dovrebbero fare esercizi mattutini e condurre uno stile di vita attivo e sano, eliminando le cattive abitudini e usando prodotti "inutili".
Trattamento della radicolopatia della colonna vertebrale lombosacrale
Una pericolosa patologia della radicolopatia della colonna vertebrale lombosacrale può iniziare in una persona di qualsiasi età. Questa è una malattia molto comune da cui nessuno è immune. Tuttavia, è ancora possibile evitare la radicolopatia. Come fare questo, racconta il materiale proposto.
Informazioni generali
La radiculopatia, o sindrome radicolare, si sviluppa a seguito di una maggiore compressione delle radici nervose del midollo spinale. Questo è un tipo speciale di nevralgia.
Ci sono diverse varietà di questa malattia. A seconda dell'area di localizzazione della lesione principale, la radicolopatia può svilupparsi:
Se ci sono due o più lesioni, si sviluppa anche una forma mista di radicolopatia. Per chiarire la natura delle patologie causate dalla sindrome radicolare, la radicolopatia dei tipi infettivi e discogenici è diversa.
La radicolopatia della colonna vertebrale lombosacrale è la forma più comune di questa patologia. Dopotutto, questa sezione della colonna vertebrale rappresenta il carico massimo.
A seconda della posizione specifica della malattia si differenzia la radicolopatia s1 e l5, che colpisce queste vertebre. Il danno alla 4a vertebra nella colonna lombare viene diagnosticata come radicolopatia l4.
Cause della sindrome radicolare
La radicolopatia discogenica l5, s1 e / o l4 nella maggior parte dei casi si sviluppa in presenza di motivi quali:
- lesioni o gravi danni alle vertebre;
- violazione della struttura della colonna vertebrale nella regione lombare;
- cattiva postura;
- spostamento casuale o spostamento del disco intervertebrale e della vertebra;
- malattie del sistema muscolo-scheletrico;
- la formazione di tumori di natura benigna e / o maligna nella colonna vertebrale;
- ipodynamia prolungata;
- disturbi ormonali;
- degenerazione, degenerazione e / o metabolismo della struttura della colonna vertebrale;
- disfunzione del sistema immunitario del corpo;
- periodo di gestazione;
- danno congenito, dislocazione o altre patologie dei dischi vertebrali;
- età avanzata e / o anziana;
- mancanza di nutrizione equilibrata;
- propensione all'eccesso di cibo, eccesso di peso;
- esercizio eccessivo per molto tempo;
- ipotermia costante nel periodo autunno-inverno.
Le ragioni sopra riportate portano all'inizio di processi patologici nella colonna vertebrale lombosacrale. Allo stesso tempo, una o più vertebre possono essere danneggiate. Di conseguenza, compaiono i primi sintomi della radicolopatia, che non dovrebbero essere ignorati.
La forma secondaria di radicolopatia discogenica è considerata un tipo vertebrale della malattia. In questo caso, il pizzicamento delle terminazioni nervose del midollo spinale si verifica con crescite patologiche che si sono formate sotto l'influenza delle ragioni di cui sopra.
La radicolopatia lombosacrale infettiva si sviluppa a causa di gravi lesioni infettive dell'area specificata. Quando il trattamento è iniziato ed è stato eseguito correttamente, la malattia può essere curata senza conseguenze dannose per le condizioni generali del corpo. Pertanto, se si rilevano segni sospetti, è necessario consultare immediatamente un medico.
I sintomi della radicolopatia lombare
Molto spesso, quando i nervi del midollo spinale vengono pizzicati, situati nella regione delle vertebre l5, s1 e / o l4, il paziente sviluppa sintomi quali:
- dolore alla vita dalla colonna vertebrale al centro del peritoneo;
- dolore acuto nella parte bassa della schiena;
- dolori che imitano il danno agli organi adiacenti;
- arrossamento e / o sbiancamento della pelle nella regione lombare;
- sensazione di sovraccarico muscolare nella regione lombare;
- gonfiore nell'area specificata;
- convulsioni di natura clonica, che colpiscono i muscoli nella parte anteriore del peritoneo;
- dolore al bacino e / o alla parte superiore della coscia.
Tutti questi sintomi possono verificarsi sia a sinistra che a destra della colonna vertebrale. Se osservati attraverso la palpazione, nonché con uno sforzo fisico anche minimo, il dolore e il disagio causati da questi sintomi sono notevolmente esacerbati.
Quali sono le manifestazioni neurologiche della malattia? La radicolopatia causa invariabilmente manifestazioni del tipo:
- allodinia - dolore che si verifica anche con un tocco leggero;
- parestesia - intorpidimento dei tessuti, formicolio, "pelle d'oca", sensazioni ecc.
- iperalgesia: danno alle terminazioni nervose che causano un'eccessiva sensibilità;
- iperpatia - patologia tattile, espressa in parziale immunità tattile agli stimoli esterni, ad esempio, alla forza del loro impatto.
A causa di cambiamenti patologici causati dalla radicolopatia, il livello dei riflessi di vari tendini (ad esempio, Achille o ginocchia) può cambiare.
Diagnosticare la radicolopatia
Per chiarire il quadro clinico della malattia e le ragioni specifiche che hanno causato i sintomi osservati, il paziente deve essere attentamente esaminato a sinistra oa destra della colonna vertebrale.
In primo luogo, una conversazione anamnestica e l'esame attraverso la palpazione. Inoltre, il paziente, secondo le istruzioni del medico, esegue alcuni movimenti semplici con i piedi, i movimenti del corpo, respiri profondi ed espirazioni acute. Sensazioni spiacevoli e / o dolorose quando vengono eseguite chiariscono la natura dello sviluppo della patologia.
Inoltre, se necessario, nominato:
- Raggi X;
- imaging a risonanza magnetica;
- CTG;
- puntura lombare;
- test di laboratorio
I sintomi specifici che si verificano in un dato paziente determinano i metodi di esame necessari. Ciò aiuterà il medico a determinare quale trattamento deve essere prescritto.
Trattamento della radicolopatia
La radiculopatia lombosacrale, di regola, inizia a essere trattata con l'eliminazione del dolore e di altri sintomi della malattia. Questo viene fatto con l'aiuto di farmaci come:
- non steroidi antinfiammatori - FANS;
- rilassanti muscolari;
- analgesici;
- steroidi;
- antidepressivi;
- anticonvulsivanti;
- vitamine del gruppo B.
Tutti gli appuntamenti dovrebbero essere fatti solo da un medico. Dopotutto, questi strumenti possono avere controindicazioni e / o effetti collaterali.
Il trattamento con radicolopatia viene effettuato a casa o in ospedale. Il ricovero è necessario per i pazienti che necessitano di una supervisione costante di specialisti. In questo caso, viene mostrata la completa immobilità, posizionata su un letto speciale.
Per alleviare il dolore di maggiore intensità, vengono eseguiti i blocchi della colonna vertebrale danneggiata. Sono fatti con l'uso di lidocaina, novocaina e altre droghe.
Quanto è utile l'educazione fisica? Classi di terapia fisica regolare sono una componente obbligatoria del complesso trattamento della radicolopatia lombo-sacrale. Una serie di esercizi è selezionata per ogni paziente rigorosamente individualmente.
Una terapia fisica complessa eseguita correttamente aiuterà:
- normalizzare i processi metabolici nella regione lombare;
- spostare i dischi vertebrali alla distanza richiesta;
- per intensificare la circolazione sanguigna;
- ripristinare la posizione anatomica originale della colonna vertebrale.
Inizialmente, le lezioni si svolgono sotto la direzione del medico curante, istruttore di terapia fisica o riabilitatore. Quindi il paziente può eseguire autonomamente la terapia di esercizio complessa raccomandata. La cosa principale è non sovraccaricare la parte bassa della schiena durante le lezioni, non sovraccaricare il lavoro e non fare movimenti bruschi.
Risultati positivi ottenuti con l'aiuto di farmaci e terapia fisica, si raccomanda di rafforzare con l'aiuto di tali procedure fisioterapiche come:
- idrocortisone;
- corrente diadinamica;
- galvanizzazione di ioni;
- EHF-terapia;
- irradiazione laser;
- trattamento alla paraffina;
- elettrico;
- elettroforesi.
I risultati aiuteranno a consolidare il massaggio, condotto da raccomandazioni speciali e sessioni di agopuntura.
Quando l'operazione viene eseguita
In casi particolarmente difficili, il paziente può aver bisogno di un intervento chirurgico. Gli indicatori principali per l'operazione sono:
- pizzicamento severo dei processi nervosi;
- ernia intervertebrale;
- disfunzione degli organi pelvici;
- oncologico e / o altre neoplasie.
Dopo uno studio approfondito del quadro clinico della malattia, della salute del paziente e degli indicatori degli studi eseguiti, viene presa una decisione sull'opportunità o meno di eseguire la chirurgia addominale. Nella maggior parte dei casi lo scopo principale della chirurgia è la rimozione dei dischi vertebrali danneggiati. Successivamente, secondo uno schema speciale, vengono eseguite le procedure di riabilitazione. Ad esempio, un complesso di terapia fisica, agopuntura, fisioterapia e / o massaggio rigenerativo.
Conseguenze pericolose
La radicolopatia lombosacrale deve essere sempre trattata sotto la supervisione costante di uno specialista. Altrimenti tali conseguenze pericolose potrebbero svilupparsi come:
- ernia;
- ridotta mobilità degli arti inferiori;
- radicolite cronica;
- paralisi delle gambe e / o di tutto il corpo.
Per evitare nuovi attacchi dopo aver sofferto la radicolopatia della colonna vertebrale lombosacrale, è necessario osservare le raccomandazioni prescritte e l'osservazione periodica di un medico.
Misure preventive
Per evitare la comparsa di radiculopatia nella colonna lombosacrale e / o altra colonna vertebrale contribuirà a rispettare tali regole come:
- mancanza di ipotermia;
- evitare effetti meccanici sulla colonna vertebrale;
- regolari lezioni di educazione fisica;
- evitare un eccessivo sovraccarico fisico;
- evitare l'uso di alcol e / o nicotina;
- nutrizione equilibrata.
Un'attenta attitudine alla tua salute aiuterà a proteggere non solo dalla radicolopatia, ma anche da molti altri problemi.
Sintomi e trattamento della radicolopatia della colonna lombare (l5-s1) destra e sinistra
La radiculopatia del rachide lombosacrale (sinonimi: sciatica, sindrome radicolare) è una malattia che si manifesta sullo sfondo di alterazioni degenerative-distrofiche delle vertebre e dei dischi intervertebrali. Questa patologia è rilevante per lo studio nel nostro tempo, perché la radicolopatia colpisce la popolazione dell'intero pianeta e dipende poco dall'età.
Lo sviluppo della medicina ha permesso il massimo miglioramento nella diagnosi e nel trattamento della sindrome delle radici. Lo studio della patologia ha permesso di comprendere i meccanismi di sviluppo e le cause del suo verificarsi.
Tipi e forme di radicolopatia
I medici usano molte classificazioni di questa malattia della colonna vertebrale, tra cui la classificazione per localizzazione. Quindi, a seconda della localizzazione, ci sono 5 forme principali di radicolopatia:
A seconda delle strutture danneggiate, si distinguono forme di radicolopatia vertebrale e discogenica. Grazie a queste classificazioni, viene chiarita la localizzazione e la natura del danno, che in seguito ha portato allo sviluppo della sindrome del dolore.
Immediatamente vale la pena notare che il dolore alla colonna vertebrale con radicolopatia è solo uno dei sintomi, e non la malattia stessa. La radiculopatia lombosacrale si verifica più frequentemente di altre ed è caratterizzata da danni alle vertebre o ai dischi. Molto spesso la malattia colpisce le vertebre L4, L5 e S1.
Per renderlo più chiaro, il termine L4 significa Lumbalis 4, vale a dire. indica un danno alla quarta vertebra lombare. Sacralis 1 (S1) indica un danno alla prima vertebra sacrale. L5 - danno alla quinta vertebra lombare, ecc.
Cause di radicolopatia
Per una diagnosi efficace di "radicolopatia" e successivo trattamento mirato, è necessario considerare le cause più frequenti della sindrome di radice. Questi includono:
- lesioni spinali (ad esempio, lesioni complesse L4, L5, S1);
- rachitismo;
- spostamento delle vertebre e dei dischi intervertebrali;
- la gravidanza;
- alterazioni degenerative-distrofiche e metaboliche nelle strutture della colonna vertebrale (osteoporosi e osteocondrosi);
- vecchiaia;
- tumori benigni e maligni;
- patologie ormonali;
- processi autoimmuni.
Le forme vertebrali e discogene di radicolopatia differiscono nella causa e nel meccanismo del danno, ma hanno una patogenesi successiva comune.
L'alta incidenza di radicolopatia è spiegata dal fatto che queste parti della colonna vertebrale hanno il carico più pesante.
Come si sviluppa la radicolopatia?
Lo sviluppo della radicolopatia inizia immediatamente dopo l'esposizione a un fattore dannoso sulle strutture spinali. La prima cosa è la radice spinale schiacciata, che lascia il canale spinale attraverso un'apertura molto stretta. Immediatamente dopo la sua infrazione, si verificano cambiamenti metabolici non infettivi all'interno della fibra nervosa e lo sviluppo dell'infiammazione.
Una radice spinosa dolente provoca un dolore acuto e cambia nelle sue funzioni caratteristiche. Vale la pena notare che i processi infiammatori all'interno della fibra nervosa sono reversibili.
Ad esempio, se L4, L5, S1 delle vertebre vengono simultaneamente strangolati, il processo infiammatorio inizierà immediatamente in tre coppie di nervi spinali. Tali violazioni complesse nella colonna vertebrale sono piene di una sindrome del dolore molto forte, che costringerà il paziente a cercare un aiuto professionale.
Sintomi e diagnosi
Considerare il quadro clinico della radicolopatia sull'esempio del danno alle vertebre L4, L5, S1.
Quando si riferisce, il paziente lamenterà un dolore molto grave lungo l'innervazione di questi nervi. Il dolore si aggirerà - dalla schiena alla linea mediana dell'addome. Aumenta durante lo sforzo fisico, la palpazione.
Per i danni alle vertebre L4, L5, S1, una combinazione di due sindromi dolorose molto forti - lombalgie e sciatalgie - è caratteristica. Allo stesso tempo, i pazienti caratterizzano il dolore come "lombalgia", come se di volta in volta venissero sparati da una pistola nella schiena.
Quando le vertebre sono danneggiate in L4, L5, S1, si verifica spesso il cosiddetto dolore imitativo. Questi sono dolori in cui la patologia può essere confusa con il dolore in caso di colica renale, appendicite, peritonite, sindrome dell'intestino irritabile. La radicolopatia L5 sulla sinistra imita il dolore nell'insufficienza renale.
La radicolopatia lombosacrale è anche caratterizzata da un cambiamento della pelle lungo il corso dell'innervazione. La pelle nella zona del nervo danneggiato può cambiare il suo colore in rossastro o pallido. Inoltre, la radiculopatia lombosacrale è caratterizzata da edema e crampi muscolari clonici della parete addominale anteriore. In questo caso, le modifiche saranno più spesso simmetriche - sia a sinistra che a destra.
La diagnosi della sindrome radicolare non è difficile. Dopo anamnesi, esame e palpazione, devono essere avviati ulteriori metodi di ricerca. Molto spesso, la clinica usa i raggi X (di più qui). Questo metodo consente di valutare la localizzazione e l'entità del danno, ad esempio le vertebre L4, L5, S1.
È anche consigliabile utilizzare la risonanza magnetica computata e i metodi di laboratorio.
Cosa mostra la risonanza magnetica del rene? Come lo fanno?
Come viene trattata la radiculopatia lombosacrale
La radicolopatia lombosacrale (danno alle vertebre L4, L5, S1) risponde bene al trattamento. Ma dovrebbe essere chiaro che il trattamento della sindrome radicolare dipende dall'eziologia e richiede una sequenza di azioni.
La prima cosa che devi liberarti del dolore. Questo può essere ottenuto utilizzando farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). Ma vale la pena notare che gli effetti collaterali di questi farmaci sono abbastanza comuni, quindi la selezione del farmaco e la sua quantità dovrebbero essere razionali.
L'azione dei FANS non richiede molto tempo e solleverà rapidamente il paziente dal dolore alla colonna vertebrale lombosacrale.
La radicolopatia viene efficacemente trattata solo in caso di chiara identificazione dell'eziologia. Solo una terapia eziologica mirata allevierà la malattia.
In alcuni casi, la radiculopatia richiede un trattamento chirurgico.
Il periodo postoperatorio richiede la completa riabilitazione. A questo scopo, terapia fisica e massaggi terapeutici.
Radicolopatia L5-S1: sintomi, trattamento e prevenzione
La radicolopatia L5-S1 è la patologia più grave tra le sindromi dolorose vertebrogeniche. Manifestato dolore acuto persistente e mobilità limitata nella parte bassa della schiena. Si sviluppa sullo sfondo di ernie dei dischi intervertebrali, spondilosi, spondiloartrosi e altre malattie. Il problema è gestito da un neurologo con un ortopedico e in casi gravi da un chirurgo.
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Cause della radicolopatia L5-S1
La causa più comune di radicolopatia è un ernia del disco nella colonna lombare, che comprime la radice del nervo. Può anche portare a pressione:
- spondilosi e spondiloartrosi;
- osteofiti - escrescenze ossee;
- ipertrofia dei legamenti, faccette e altre strutture anatomiche.
Meno comunemente, il dolore severo non è associato al pizzicamento della radice nervosa stessa, ma al movimento del disco intervertebrale nello spazio epidurale, processo infiammatorio nella radice o nel ganglio spinale.
Sintomi di Radicolopatia L5-S1
La radicolopatia si manifesta con un attacco di grave dolore alla schiena, che non va via per un giorno o più. Il dolore è accompagnato dalla sindrome muscolo-tonica pronunciata e dalla deformità spinale temporanea del tipo di scoliosi.
A causa di forti dolori, il paziente non può raddrizzare e rimane nella posizione in cui è stato attaccato.
Radicolopatia discogenica della colonna vertebrale lombosacrale
Il complesso di sintomi che compaiono durante la stimolazione o la spremitura di un fascio di fibre nervose che vanno dal midollo spinale alle estremità è una grave patologia provocata da un disco intervertebrale erniato.
Radicolopatia - che cos'è?
La storia clinica di tutti coloro che sono inclini a soffrire di radilucopatia nel collo o nella parte bassa della schiena, contiene un elenco di numerosi fallimenti nel lavoro dei sistemi e degli organi, che insieme hanno portato alla comparsa di gravi lesioni spinali. Età, ipodynamia, disordini metabolici, disturbi comportamentali degli organi e dei sistemi più importanti, lesioni e ipotermia, debolezza del sistema immunitario - tutto ciò porta a disturbi sistemici nel normale funzionamento del corpo.
Irritazione o spremitura delle radici del midollo spinale, che è chiamato il termine sciatica, è solo i sintomi esterni di altre malattie, osteocondrosi o ernia del disco intervertebrale, che è una conseguenza diretta di esso. La varietà delle cause principali (dalle lesioni spinali e dalle malattie degli organi interni ai tumori del sistema nervoso periferico) è la prova della mancanza di indipendenza della radicolopatia, l'impossibilità di trattarla come una singola malattia.
Tradizionalmente, la radiculopatia è chiamata il complesso di sintomi che si verificano quando un fascio di fibre nervose è danneggiato, che è il nome della malattia per un laico.
Cause della radicolopatia discogenica
Il dolore nella radicolopatia è causato non solo da ovvi motivi che possono essere diagnosticati, ma anche da un intero complesso di disturbi nel corpo, in cui ci sono disturbi nel lavoro dei sistemi e degli organi (metabolismo, sistema endocrino, digestione, circolazione del sangue) che portano alla comparsa di malattie della colonna vertebrale e patologie gravi. La radicolopatia discogenica è solitamente associata a alterazioni degenerative-distrofiche nel disco intervertebrale, ma le cause della radicolite possono essere diverse.
La causa principale di qualsiasi radiculopatia è l'osteocondrosi della colonna vertebrale, una conseguenza diretta della quale è una protrusione o ernia del disco intervertebrale. La ragione della comparsa dell'osteocondrosi è una serie di ragioni oggettive, tra cui:
- disordini metabolici e bilancio minerale e vitaminico;
- processi degenerativi-distrofici nell'apparato e nei dischi del legamento, a seguito di violazioni;
- fattori correlati (attività fisica, ipodynamia, ipotermia);
- patologie vascolari;
- inferiorità genetica della colonna vertebrale in adattabilità alla posizione verticale.
Tutto questo insieme porta a osteocondrosi, debolezza muscolare, patologie ossee, che si traducono in processi distruttivi nei dischi intervertebrali, che assumono il ruolo di un ammortizzatore naturale quando viene caricata la colonna vertebrale.
Sintomi di patologia
Il sintomo principale di due tipi di sciatica è il dolore, a volte così grave che i pazienti non possono né lavorare né dormire. Il più delle volte, è il dolore insopportabile che diventa un prerequisito per la ricerca di un aiuto medico, il che è il peggiore di tutti - dopo che tutti i rimedi casalinghi sono stati provati ad alleggerirlo, che in questo caso non portano quasi nessun risultato.
La radiculopatia acquisisce in questo momento ulteriori sintomi caratteristici del sito di localizzazione, quindi di solito non è difficile per il medico determinare esattamente dove si è verificata la congestione.
Tipi di malattia
Esistono due forme principali di radicolite: discogene e vertebrogeniche. La differenza tra queste forme è nell'area interessata. Con vertebrale, la vertebra è interessata, con discogenico, del disco intervertebrale.
La radiculite vertebrale è sempre una lesione secondaria sullo sfondo di una stenosi già formata del foro foraminale, attraverso cui passano le radici spinali. Questa condizione è sempre più grave rispetto a quella discogenica, dove il sintomo della malattia è il risultato della deformazione del tessuto cartilagineo del disco intervertebrale.
Contrariamente alla credenza popolare, la localizzazione dei sintomi del dolore della sciatica non si trova sempre nella regione lombosacrale, il termine radicolopatia (sciatica) viene utilizzato per designare il tipo di malattia grave derivante dalla spremitura della radice o irritazione del midollo spinale.
Una lesione può riguardare uno o più fasci di fibre nervose che si estendono dalla colonna vertebrale, situati in uno qualsiasi dei suoi reparti, causati da un complesso di ragioni. La sua essenza è la sindrome del dolore più forte che causa disabilità temporanea di una persona.
L'infragiamento delle fibre nervose nella radicolite discogenica è accompagnato da infiammazione e gonfiore dei tessuti, mentre la vertebrale è una violazione in un'apertura superficiale, che è patologicamente ridotta. A seconda di quale parte della colonna vertebrale irrita i nervi in una malattia degenerativa della vertebra, la radicolopatia discogenica, come la vertebrogenesi, è detta cervicale, toracica o lombosacrale.
Radiculite cervicale
È caratterizzato da dolori al collo, che sono aggravati da movimenti improvvisi. L'aumento del dolore si nota al mattino ed è spesso attribuito a una posizione scomoda in un sogno o al risultato di una brutta copia. In uno stato di abbandono, senza un trattamento appropriato, la radicolite cervicale è in grado di dare sintomi ingannevoli, che è considerato un infarto del miocardio.
Radicolopatia toracica
La radiculite toracica è accompagnata da dolore alla cintura con localizzazione dietro lo sterno o nella regione delle costole inferiori. In sintomatologia, è molto simile all'angina. La radicolopatia toracica non è comune come cervicale o lombare.
Radiculite lombosacrale
Il malinteso tradizionale sulla localizzazione preferenziale della radicolite nella regione lombosacrale si basa sul fatto che passa nella forma acquisita in uno stato trascurato. Gli attacchi ripetuti periodicamente sono accompagnati da dolore non solo nella parte bassa della schiena, ma anche nei glutei e nelle estremità inferiori. Con la radicolopatia discogenica, il dolore insopportabile non può placarsi per ore lunghe e dolorose. La radicolopatia L5 si verifica più spesso di altre, perché è sul sacro che si concentra l'intero carico di peso corporeo.
Quando L4, L5, S1 è danneggiato, si verifica spesso un fenomeno come il dolore imitativo. In questo caso, i sintomi dolorosi assomigliano ad appendicite, peritonite, sindrome dell'intestino irritabile, colica renale, insufficienza renale.
Il danno a S1 è paragonato a quello di un colpo alla schiena, motivo per cui la sindrome del dolore è stata chiamata "mal di schiena". Il danno alla vertebra S1 combina due sindromi dolorose molto forti - lombaggine e sciatica, con il dolore circostante che aumenta non solo durante il movimento, ma anche durante la palpazione. Con questa patologia, l'innervazione del carattere di herpes zoster, i crampi muscolari nella parete addominale anteriore e la decolorazione della pelle sono comuni.
Metodi di trattamento
Il trattamento chirurgico della sciatica non è spesso usato. Nella maggior parte dei casi, viene trattato con terapie tradizionali. La tecnica di trattamento della radicolite è stata a lungo sviluppata e con un trattamento tempestivo dà buoni risultati.
La terapia farmacologica consiste nel prendere farmaci antinfiammatori ottimali per questa patologia sotto forma di iniezioni. I farmaci antiedematici di digitopressione alleviano il gonfiore, che è un ulteriore fattore nell'incrementare la sindrome del dolore.
Il recupero può essere realizzato più rapidamente se la diagnosi è stata accuratamente stabilita. Con una causa ben radicata di radicolopatia, è possibile eliminare la causa, che è diventata l'immediato provocatore dell'attacco.
La terapia conservativa di questa malattia si basa, oltre che sui farmaci, su un complesso di procedure fisioterapeutiche, esercizi terapeutici, immobilizzazione del reparto ferito, terapia manuale, sfregamento, stiramento della colonna vertebrale, agopuntura, utilizzando cerotti speciali.
Esistono metodi collaudati di medicina tradizionale, che non possono essere utilizzati come metodo di trattamento indipendente, ma possono essere utilizzati come parte integrante del metodo complesso tradizionale.
Cos'è la radicolopatia lombosacrale?
Sullo sfondo dell'osteocondrosi lombare, si sviluppa spesso una condizione come la radicolopatia della colonna vertebrale lombosacrale. Questa è una sindrome clinica che si verifica a causa di compressione e danni alle radici nervose. Sinonimo di radicolopatia è sciatica.
Lo sviluppo della patologia negli adulti
Non tutti sanno perché c'è la radicolopatia, che cos'è e come liberarsene. La radicolopatia vertebrale è una lesione delle radici nervose nell'area del midollo spinale, caratterizzata da dolore acuto, disturbi motori e sensoriali. Molto spesso, il processo patologico è localizzato al livello l5-s1. Questa sindrome si sviluppa sullo sfondo dell'osteocondrosi lombo-sacrale. La prevalenza di questa patologia tra la popolazione è fino al 5%.
La radicolopatia discogenica è più comune tra i giovani di età inferiore ai 45 anni. Ciò è dovuto all'alto carico sui muscoli della schiena e all'inattività fisica. L'osteocondrosi in combinazione con radicolopatia causa disabilità temporanea e persino disabilità. La radicolite si presenta in forma acuta o cronica. Questa condizione può indicare ernia intervertebrale o spostamento delle vertebre lombari.
I principali fattori eziologici
Ci sono i seguenti motivi per lo sviluppo della sciatica:
- la presenza di osteocondrosi della colonna vertebrale lombosacrale;
- duro lavoro fisico;
- sollevamento pesi;
- stile di vita sedentario;
- spondilosi deformante;
- malformazioni congenite della colonna vertebrale.
Fattori predisponenti per lo sviluppo di questa patologia includono ipotermia, alto sforzo fisico, organizzazione impropria del luogo di lavoro, malattie infettive (sifilide, tubercolosi), encefalite da zecche. I sintomi della radicolite possono farsi sentire quando si sollevano oggetti pesanti, si gira rapidamente il corpo, si raffredda. La sindrome radicolare (radicolopatia) è un segno di osteocondrosi complicata.
La radicolopatia si sviluppa spesso sullo sfondo di un'ernia tra le vertebre. Può verificarsi durante il restringimento del canale spinale e lesioni alla schiena. Radicolopatia discogenica a volte si sviluppa sullo sfondo dei tumori spinali. Spremere le radici degli osteofiti possibili. Questi sono spuntoni ossei formati in malattie degenerative distrofiche.
Come è la radicolite
I sintomi della radicolopatia sono pochi. La principale manifestazione della radicolite è il dolore di natura diversa. Inizialmente, il dolore è causato da uno strappo dell'anello fibroso nella regione del disco intervertebrale. Lei sta sparando. La sindrome radicolare si verifica durante la formazione di un'ernia intervertebrale. Il dolore è combinato con una violazione della sensibilità (formicolio e intorpidimento).
Con la localizzazione di un'ernia nella zona l5-s1, sono possibili i seguenti tipi di sindrome del dolore:
Lombalgia è una sindrome acuta del dolore che si verifica durante lo sforzo fisico, movimento improvviso o ipotermia. Il dolore si fa sentire nella parte bassa della schiena. L'aspetto di questo sintomo è associato alla sublussazione del disco articolare e all'irritazione dei recettori del dolore. Lombalgia è combinato con un aumento del tono muscolare della schiena, la restrizione della mobilità della colonna vertebrale a livello della vita e il dolore di questa zona.
Il dolore intenso con lombalgia rende difficile per un malato rimanere in una posizione eretta. Il movimento è anche doloroso. Meno intenso è il tipo di lombodinia del dolore. Tali pazienti non possono rimanere seduti a lungo. Camminare e qualsiasi movimento contribuiscono alla comparsa del dolore. L'evidenza oggettiva di questa forma di radicolopatia è la presenza dei sintomi debolmente positivi di Lasegue e Wasserman.
Con la radicolopatia, i sintomi includono la lumboischialgia. Questo è un dolore acuto, che si estende all'estremità inferiore fino al piede, che si verifica quando il nervo sciatico è irritato. Sta sparando o bruciando. Questo è un attacco doloroso che si sente nella parte bassa della schiena e nella parte posteriore della coscia. I seguenti fattori contribuiscono alla sua comparsa:
- sollevare oggetti pesanti;
- spigoli vivi del corpo;
- sporgenza del disco.
Il dolore sorge all'improvviso. Dolore bruciante, sparo o dolore. I pazienti assumono spesso una postura forzata con il busto in avanti. Il dolore appare quando una persona cerca di alzarsi o raddrizzare la schiena. Un esame obiettivo del paziente ha rivelato la tensione muscolare sul lato interessato. Spesso, viene definito un sintomo di un "treppiede", in cui i pazienti si affidano a una sedia.
A volte con lumboischialgia, viene rilevato il sintomo di Minore. In questo caso, i pazienti stringono le gambe quando cambiano posizione. Insieme alla sindrome del dolore nella radicolite, viene rilevata una violazione della postura del tipo di scoliosi e lordosi patologica.
Ulteriori manifestazioni e possibili complicanze
La radicolite è una condizione in cui la sindrome del dolore può essere combinata con altri sintomi. I seguenti segni di radicolopatia lombo-sacrale sono distinti:
dolore dei punti situati vicino alla colonna vertebrale;
- parestesia;
- disturbi muscolo-tonico.
- paresi;
- intorpidimento delle dita dei piedi;
- difficoltà con la piegatura;
- atrofia + muscoli nelle gambe e addominali.
Il danno alle radici e la presenza di un'ernia può portare alla spremitura delle arterie e dei disturbi circolatori. Disturbi circolatori acuti possono portare a ischemia del midollo spinale. Ciò si manifesta con menomazioni motorie e sensoriali fino allo sviluppo della paralisi. Questa patologia può causare disabilità. In rari casi, la radicolopatia porta alla disfunzione degli organi pelvici.
Esame e trattamento dei pazienti
Prima del trattamento dei pazienti richiede un esame completo. I seguenti studi sono condotti:
- radiografia della colonna vertebrale in diverse proiezioni;
- risonanza magnetica o tomografia computerizzata;
- spondylograms;
- puntura lombare;
- mielografia.
Durante l'esame del liquido cerebrospinale, può essere rilevato un leggero aumento delle proteine. La tomografia e la radiografia possono rilevare osteocondrosi, ernia e altre malattie. È richiesto un esame neurologico, compresa la valutazione dei riflessi. È molto importante stabilire la causa della radicolopatia. Il trattamento dei pazienti è prevalentemente conservativo.
- immobilizzazione spinale;
- l'uso di antidolorifici;
- l'uso di patch;
- sfregamento;
- massaggio;
- blocco medico;
- fisioterapia;
- trazione spinale;
- esercizi terapeutici;
- terapia manuale;
- uso di vitamine del gruppo B.
Nei primi 2-3 giorni dopo l'inizio del dolore acuto si deve osservare il riposo a letto. I pazienti dovrebbero dormire su una superficie dura. Qualsiasi lavoro fisico è escluso. I seguenti gruppi di farmaci sono usati per alleviare il dolore e lo spasmo muscolare:
- analgesici non narcotici (Analgin, Baralgin);
- FANS (Ketorol, Indomethacin, Movalis, Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Ortofen);
- rilassanti muscolari (Sibazon, Seduxen, Mydocalm, Sirdalud);
- anestetici (soluzione di lidocaina o novocaina).
Le medicine sono applicate sotto forma di compresse o soluzione. La medicazione intramuscolare è più efficace. In caso di grave ischialgia lombare, le vitamine B vengono iniettate con il metodo di iniezione.Gli intonaci medici (Nanoplast) sono sempre più utilizzati per eliminare il dolore e l'infiammazione. È molto importante curare la malattia di base.
Nella fase di remissione sono organizzati esercizi terapeutici. I seguenti esercizi sono condotti:
- stringendo le gambe al petto in posizione supina;
- sollevando il corpo con l'enfasi delle dita dei piedi in posizione prona;
- cedendo indietro;
- inarcando la schiena;
- esercizi sul bar.
Se il dolore non scompare dopo 3-4 mesi, si consiglia la chirurgia. Pertanto, la radiculopatia lombosacrale non è una malattia indipendente e il più delle volte si verifica sullo sfondo di osteocondrosi ed ernia.