Lumboischialgia, che cos'è? Sintomi e regime di trattamento

La lumboischialgia è un improvviso attacco di dolore nella regione lombare, che si irradia alla gamba (alla coscia, al ginocchio e fino al tallone) o ad entrambe le gambe. Di solito, il dolore si diffonde sopra il gluteo e la parte posteriore della coscia, causando crampi e intorpidimento muscolare.

Grave dolore all'ischio lombare causato dall'irritazione dei nervi spinali, in particolare del nervo sciatico. Ciò può essere causato da una lesione della colonna vertebrale a causa di carichi eccessivi.

La malattia si verifica nel 25-30% dei casi con dolore alla schiena di varia origine e si manifesta principalmente nelle persone di età giovane e media (25-45 anni), poiché è a questa età che la colonna vertebrale è maggiormente stressata a causa di certe caratteristiche professionali e del picco dell'attività umana.

Cos'è?

La lumboischialgia è un disturbo che interessa il nervo sciatico, manifestato dal dolore nella regione lombare, che colpisce il gluteo, la parte posteriore della gamba, la parte inferiore della gamba. Con questa malattia, il dolore si sviluppa improvvisamente e improvvisamente. Di solito, il suo aspetto provoca un forte movimento, sollevamento pesi, una lunga permanenza in una posizione scomoda.

La sindrome dell'ischialgia lombare può manifestarsi con diversi tipi di sensazioni spiacevoli: dolore crescente, bruciore, dolore, sensazione di caldo o di freddo nell'area colpita.

Cause di patologia

Le principali cause di lumboischialgia sono movimenti scomodi o sollevamento di oggetti troppo pesanti. Tuttavia, per provocare il verificarsi di una violazione di questo tipo, è possibile:

  • stress e depressione costanti;
  • ernia del disco spinale;
  • duro lavoro fisico o alcuni sport;
  • età dopo trenta anni;
  • deformando l'artrosi;
  • postura anormale dovuta a gravidanza o sovrappeso, che sposta il centro di gravità del corpo.

A seconda di cosa esattamente ha portato allo sviluppo di tale violazione, si distinguono le seguenti categorie di ischialgia lombare:

  • neuropatico, in cui il dolore si sviluppa a causa della spremitura delle radici nervose;
  • muscolo-scheletrico, che si forma sulla base delle patologie del sistema muscolo-scheletrico, in particolare - la colonna vertebrale e le estremità inferiori. Inoltre, anche la lumboischialgia discogenica e la sindrome di Hamstring si trovano in questa categoria;
  • misto - questo include combinazioni di patologie di diverse strutture anatomiche e una combinazione di diverse anomalie degli arti inferiori, basate su un processo eterogeneo;
  • Angiopatico - in questo caso, il dolore appare a causa di lesioni dei vasi sanguigni degli arti inferiori.

La presenza di qualsiasi forma di ischia lombare richiede test clinici, strumentali e di laboratorio obbligatori. Tali studi sono necessari per identificare patologie di vasi sanguigni situati negli arti inferiori e nella cavità addominale.

Inoltre, le possibili cause della malattia possono essere la disfunzione degli organi pelvici e della cavità addominale, che possono anche essere identificati utilizzando gli studi sopra descritti.

patogenesi

La patogenesi della lumboischialgia è direttamente correlata alla causa che l'ha provocata. Ad esempio, la sindrome del muscolo a forma di pera di solito si verifica con osteocondrosi, in cui la regione del disco intervertebrale danneggiato diventa una fonte di impulsi patologici. Allo stesso tempo, il sistema nervoso del paziente percepisce tali impulsi come dolore e compie ogni sforzo per eliminarlo aumentando il tono muscolare o immobilizzando l'area interessata. La tensione nei muscoli si estende oltre la fonte del dolore, colpisce il muscolo a forma di pera e il nervo sciatico. A causa della contrazione dei muscoli, il nervo viene compresso e il dolore si verifica.

L'ernia intervertebrale può anche causare lumboischialgia, i processi patologici in cui porta ad un restringimento del lume del canale spinale. Questo porta ulteriormente alla compressione e all'infiammazione del nervo sciatico. Di conseguenza, le fibre nervose motorie e sensoriali sono irritate, il che provoca dolore. Il dolore si verifica anche a causa di un'ernia grave o delle sue complicanze.

classificazione

Ci sono diverse classificazioni di patologia.

  • ischia lombare acuta (sindrome da dolore primario);
  • lombalgia cronica con sciatica (le fasi acute sono sostituite da remissioni).

A causa dell'inizio della scala di lumbois, differenziare in tipi:

  • vertebrale o vertebrale (associato a malattie della colonna vertebrale),
  • discogenico (dovuto all'ernia del disco);
  • spondiloide (proventi da osteocondrosi spinale).
  • nevertebrogennaya,
  • angiopatico (manifestato nella sconfitta dei vasi della cintura degli arti inferiori e nella parte bassa della schiena);
  • miofasciale (osservato nelle malattie dei muscoli e della fascia);
  • lumboischialgia nella sconfitta degli organi peritoneali;
  • lombalgia con sciatica sullo sfondo delle patologie articolari dell'anca.

Secondo l'entità della sindrome del dolore, il lumboischialgia può essere:

  • unilaterale - si irradia su un arto, più pronunciato su un lato della vita: sinistra o destra);
  • bilaterale (bilaterale) - appare su entrambi i lati della colonna vertebrale, spesso dà in entrambi gli arti.

Sintomi di ischialgia lombare

Quando lumboischialgia è caratterizzato dai seguenti sintomi della parte bassa della schiena e degli arti inferiori:

  • i movimenti nella regione lombare sono severamente limitati,
  • il verificarsi di mal di schiena, che danno in uno o meno in entrambe le gambe,
  • il paziente è costretto a prendere una posizione speciale - piegandosi in avanti e chinarsi,
  • la lombalgia si aggrava cambiando la posizione del corpo,
  • lungo il nervo ci può essere una sensazione di prurito, bruciore, calore, o viceversa, un forte raffreddamento,
  • nella gamba, il dolore passa attraverso il gluteo, la superficie esterna posteriore della coscia, il ginocchio e in parte il muscolo gastrocnemio,
  • i tentativi di movimento e il passo completo sul piede causano un dolore acuto che ha il carattere di un bruciante, crescente e dolorante,
  • i dolori diventano più forti con il raffreddamento, il freddo, l'esacerbazione della patologia cronica, l'affaticamento, dopo un intenso sforzo fisico,
  • la pelle del piede dolente è solitamente pallida, può avere un colore di marmo, freddo al tatto

Lumboischialgia di solito si verifica in osteocondrosi avanzata. Nell'ischialgia lombare acuta, questi fenomeni sono pronunciati con forza e bruscamente, in corso cronico possono manifestarsi in periodi - con attivazione e attenuazione, in onde.

diagnostica

Se il paziente soffre di dolore nella regione lombare e il disagio si diffonde alle gambe, è imperativo andare a vedere un neuropatologo. Per la corretta diagnosi, oltre all'esclusione di altre patologie, saranno condotti i seguenti studi:

  1. Prova Lasaga. Il paziente giace sulla schiena. Il dottore gli chiede di alzare una gamba. Quindi il medico tira il piede del paziente. Quando il nervo sciatico è compromesso, il paziente avvertirà un maggiore disagio.
  2. Esame generale ed esame dei reclami dei pazienti. L'evento è finalizzato all'eliminazione dei segnali di allarme che caratterizzano tali patologie come le infezioni spinali e l'oncologia.
  3. Risonanza magnetica o tomografia computerizzata. Uno studio dettagliato e accurato dei disturbi che si verificano nell'articolazione dell'anca.
  4. Radiografia della colonna vertebrale. L'evento offre l'opportunità di identificare varie malattie dell'APS.
  5. Esami del sangue Determinano i processi autoimmuni e le reazioni infiammatorie che si verificano nel corpo.
  6. Densitometria. Questo tipo di diagnosi determina la densità ossea e consente la diagnosi precoce dell'osteoporosi.

Come trattare il lumboischialgia?

Prima di iniziare il trattamento, è imperativo che un neuropatologo o un medico generico sembri identificare la causa esatta di questa sindrome del dolore.

Nel periodo acuto, il paziente ha bisogno di riposo (fino a 2 settimane) e l'uso di determinati farmaci da parte del pollo. Nel trattamento della malattia prescrivono tali farmaci:

  1. Antidolorifici - iniezioni o compresse di farmaci antinfiammatori non steroidei (Brufen, Movalis), analgesici non narcotici (lirico, katadolon).
  2. Rilassanti muscolari - per neutralizzare lo spasmo muscolare (sirdalud, mydocalm).
  3. Diuretico - contro edemi di nervi (lasix).
  4. Blocco di Novocainic nella spina dorsale, con dolore insopportabile - blocco con glucocorticosteroids (diprospan, hydrocortisone).
  5. Preparativi sedativi (phenozipam, Relanium).
  6. Vitamine del gruppo B - per l'attivazione della conduzione nervosa e del recupero muscolare (milgamma, neuromuscolite).
  7. Attivatori del flusso sanguigno (trental, aktovegin).
  8. Antidolorifici locali - unguenti, creme con componenti non steroidei (diclac, gel a digiuno).

Man mano che lo stato migliora, vengono prescritti esercizi di fisioterapia, esercizi spinale, massaggi, UHF, terapia con paraffina, terapia microcorrente, magnetoterapia, elettroforesi.

Il trattamento chirurgico è raccomandato in caso di protrusione discale o di ernia intervertebrale. In questo caso, la chirurgia spinale può essere eseguita secondo il tipo classico o utilizzando le moderne tecnologie di chirurgia endoscopica.

ginnastica

Per ridurre il dolore e prevenire possibili ricadute, i pazienti sono invitati a seguire un ciclo di esercizi terapeutici. Questo corso di esercizi mira a rafforzare i muscoli che circondano la colonna vertebrale, riducendo così il rischio di spostamento delle vertebre e rendendoli più resistenti allo stress. I pazienti devono eseguire esercizi in istituzioni specializzate sotto la supervisione di specialisti. Tuttavia, nel tempo, dopo aver completato un corso di fisioterapia, saranno in grado di continuare gli studi a casa da soli.

Il complesso della ginnastica terapeutica comprende necessariamente esercizi che promuovono lo stiramento dei muscoli (curve del corpo, piegamenti, backbend). Anche gli esercizi volti a ripristinare la mobilità delle articolazioni dell'anca e della colonna vertebrale (squat, gambe, sollevando il corpo da una posizione prona) sono considerati efficaci. I pazienti sono anche raccomandati per praticare simulatori e yoga.

Trattamento popolare

Il trattamento dell'ischialgia lombare a casa utilizzando metodi folli dovrebbe essere effettuato solo dopo le raccomandazioni del medico curante.

Per alleviare lo stato possono essere le seguenti manipolazioni:

  1. Strofinare nella zona dolorante grasso di tasso, una soluzione di olio vegetale con ammoniaca (rapporto 2: 1).
  2. Applicare sulle aree infiammate un impasto di ravanello nero pulito, impacchi di tintura di boccioli di betulla.
  3. Utilizzare le patch di riscaldamento.
  4. Indossa una cintura di peli di cane.

La prognosi della lombochialgia è generalmente favorevole se il paziente visita il medico in modo tempestivo e inizia la terapia per la malattia di base. Tuttavia, non trascurare le misure preventive che aiuteranno a prevenire questo fenomeno spiacevole.

Trattamento omeopatico

Contemporaneamente al trattamento standard possono utilizzare rimedi omeopatici. Hanno un effetto positivo su tutto il corpo, attivano i processi di autoregolazione e auto-guarigione.

I farmaci più efficaci sono Traumel-C, Target-T. Sono costituiti da complessi vegetali benefici, minerali, condroprotettori, riducendo l'infiammazione, migliorando la circolazione sanguigna, i processi metabolici, ripristinando la cartilagine e le ossa.

prevenzione

Nei casi in cui il carico sulla colonna vertebrale non può essere evitato, è necessario seguire semplici regole che riducano al minimo il rischio di sindrome ischialgia lombare.

  1. Evitare lesioni spinali e ipotermia, soprattutto nella regione lombare.
  2. Trattamento tempestivo delle malattie delle articolazioni, dei vasi sanguigni, della colonna vertebrale.
  3. Non indossare scarpe con i tacchi alti.
  4. Si consiglia inoltre di evitare di sollevare pesi, soprattutto dal pendio, è meglio sedersi.
  5. È necessario monitorare la propria postura e controllare il peso corporeo.
  6. Se hai bisogno di un viaggio al volante, devi fermarti ogni ora, scaldarti e camminare.
  7. Ricorda: l'alcol e il fumo riducono la resistenza del corpo a varie malattie infettive.
  8. In presenza di ischialgia lombare cronica, si raccomanda di sottoporsi a regolari trattamenti sanitari e di cura.
  9. Inoltre vale la pena sottoporsi regolarmente ad un esame fisico con un ortopedico, un neurologo e un neurologo.
  10. Quando lavori sedentari, devi fare una pausa di 5-10 minuti ogni ora in cui riscaldare la schiena e le gambe. La sedia dovrebbe avere i braccioli e uno schienale regolabile per ridurre il carico sulla schiena.

La migliore prevenzione del verificarsi di periodi ricorrenti di lumboischialgia è di eseguire esercizi terapeutici, corsi di massaggio e misure precauzionali per carichi sulla colonna vertebrale.

Lumboischialgia: che cos'è questo trattamento domiciliare?

Nelle malattie del sistema muscolo-scheletrico, la dorsalgia (mal di schiena) è un sintomo comune di varie patologie. Già nella mezza età, un simile sintomo si osserva in un ampio gruppo di pazienti, soprattutto negli uomini di età compresa tra 30 e 40 anni. Spesso gli errori diagnostici non consentono di identificare e "neutralizzare" la malattia combinata - lombalgia con sciatica - mascherata da sciatica lombosacrale.

Che cosa è lombalgia con sciatica (lumboischialgia). Come capire che hai lombaggine con sciatica

Sotto sciatica capisci la malattia, portando alla sconfitta del nervo sciatico o coprendo le altre radici nervose vicino al segmento spinale lombosacrale.

La sciatica si manifesta con forti dolori nella parte posteriore della coscia, irradiati al piede e allo stinco, e talvolta si sentono su tutta la superficie, innervati dai rami del nervo sciatico.

Mentre la malattia progredisce, è spesso integrata da lombalgia (lombalgia) - attacchi dolorosi acuti che si verificano improvvisamente durante la stimolazione dei tronchi nervosi. La combinazione dei sintomi - lumboischialgia - richiede un'attenta diagnosi, in quanto può essere dovuta a varie patologie primarie.

Il dolore può essere di diversa natura e intensità, apparire come alcuni fattori che influenzano o essere spontanei, integrati con altri sintomi. I gradi di esacerbazioni prolungate di lumboischialgia alternate a brevi remissioni o senza sono più difficili.

Tipi di lumboischialgia

Ci sono diverse classificazioni di patologia.

  • ischia lombare acuta (sindrome da dolore primario);
  • lombalgia cronica con sciatica (le fasi acute sono sostituite da remissioni).

A causa dell'inizio della scala di lumbois, differenziare in tipi:

  • Vertebrogenesi o vertebrale (associata a malattie della colonna vertebrale),
  1. discogenico (dovuto all'ernia del disco);
  2. spondiloide (proventi da osteocondrosi spinale).
  • Nevertebrogennaya,
  1. angiopatico (manifestato nella sconfitta dei vasi della cintura degli arti inferiori e nella parte bassa della schiena);
  2. miofasciale (osservato nelle malattie dei muscoli e della fascia);
  3. lumboischialgia nella sconfitta degli organi peritoneali;
  4. lombalgia con sciatica sullo sfondo delle patologie articolari dell'anca.

Secondo l'entità della sindrome del dolore, il lumboischialgia può essere:

  • unilaterale - si irradia su un arto, più pronunciato su un lato della vita: sinistra o destra);
  • bilaterale (bilaterale) - appare su entrambi i lati della colonna vertebrale, spesso dà in entrambi gli arti.

Cause e fattori che provocano la lumboischialgia quali sono le cause del lumboischialgia

La patogenesi della patologia è la seguente: sindrome del dolore si verifica quando i nervi sono irritati a causa di spremitura, traumi, infiammazione.

Gli impulsi del dolore possono aumentare quando il tessuto muscolare nella zona interessata diventa teso, la sua nutrizione è disturbata, e appaiono nodi e protuberanze.

Le cause più comuni di lombalgia e sciatica sono:

  • Osteocondrosi della colonna vertebrale e della sua fase di progressione - disfunzione dei singoli segmenti, ernia e protrusione dei dischi, formazione di osteofiti.
  • Osteoartrosi del disco intervertebrale.
  • Osteoporosi della colonna vertebrale e delle ossa pelviche.
  • Scoliosi, spondilite spinale.
  • Anomalie congenite delle vertebre
  • Tumori, ascessi nella regione lombare.
  • Malattie degli organi interni, spesso associate a processi tumorali.
  • Malattie che colpiscono le grandi navi, portando a disturbi della circolazione nella regione lombare.
  • Danni ai muscoli, articolazione dell'anca.
  • Lesioni lombari o d'anca, complicanze postoperatorie, iniezioni non riuscite nello spazio epidurale.
  • Reumatismi, patologia sistemica del tessuto connettivo.
  • Gravi malattie infettive con danni ai tronchi nervosi.
  • Ischialgia lombare idiopatica (senza motivo particolare).

Fattori che innescano la sindrome ischialgia lombare:

  • processi degenerativi dell'età nella spina dorsale, vecchiaia;
  • l'obesità;
  • gravidanza, specialmente - multiplo;
  • stress frequente, depressione;
  • disturbi posturali;
  • duro lavoro;
  • ipotermia.

Sintomi di lombaggine con sciatica

Molto spesso, i primi attacchi si verificano sullo sfondo della progressione dell'osteocondrosi. La sindrome del lombalgia acuta con sciatica è molto pronunciata, i fenomeni cronici sono più sfocati, periodicamente attivanti e sbiaditi.

I sintomi principali di ischialgia lombare:

  • dolore alla schiena grave, graduale o che aumenta rapidamente (acuto, dolorante, bruciante, palpitante);
  • la diffusione del dolore su una o entrambe le natiche, le gambe verso il lato interno delle articolazioni del ginocchio o sotto - al tallone attraverso il muscolo gastrocnemio;
  • localizzazione del dolore - all'interno dei muscoli, raramente - più vicino alla superficie della pelle; sensazione di calore, alternata a chilliness;
  • a volte - febbre;
  • prurito lungo il nervo;
  • mobilità limitata della vita;
  • pallore della pelle, la loro freddezza "marmorizzante";
  • aumento del dolore quando si tenta di cambiare posizione (spesso una persona deve congelarsi in una posizione scomoda - piegando la schiena o in avanti), quando si calpesta la gamba;
  • nei casi più gravi - perdita di controllo della minzione, defecazione.

La durata di un attacco di ischialgia lombare del lato destro o del lato sinistro può variare da un paio di minuti a 24 ore o più. Spesso, il disagio scompare spontaneamente, come inizia.

La ricorrenza di un attacco può verificarsi rapidamente (ad esempio, nello stesso giorno) o non apparire per mesi.

Diagnosi di lombaggine con sciatica. Come viene diagnosticata la lumboischialgia?

Metodi per esaminare un paziente con sospetta lombalgia con sciatica:

  • Radiografia della colonna vertebrale.
  • Scansione RM o TC della colonna vertebrale, articolazione dell'anca, vasi sanguigni.
  • Densitometria.
  • Ultrasuoni, risonanza magnetica del peritoneo.
  • Esami del sangue per i marcatori di malattie infettive e autoimmuni (ad esempio, fattore reumatoide).

Trattamento della lombalgia con sciatica

Per il trattamento della ischialgia vertebrale lombare destra o della sindrome da lumboischialgia sinistra, si raccomanda di indossare corsetti speciali e dormire su materassi ortopedici. In ogni caso, solo uno specialista decide come trattare il lumboischialgia.

Nella maggior parte dei casi, la patologia viene trattata con successo. In questo caso, il trattamento mira a eliminare la malattia sottostante e alleviare il dolore.

Trattamento farmacologico

Nella fase acuta della malattia, al paziente viene dato un periodo di riposo a letto (fino a 14 giorni) e assunzione di vari gruppi di farmaci:

  • Antidolorifici - iniezioni o compresse di farmaci antinfiammatori non steroidei (ketorolac, brufen, dexalgin, arcoxia, movalis, piroxicam), analgesici non narcotici (lirico, katadolon).
  • Rilassanti muscolari per alleviare lo spasmo muscolare (sirdalud, mydocalm, baclosan).
  • Diuretici per eliminare l'edema dei tronchi nervosi (lasix).
  • Blocco di Novocainic nella spina dorsale, con dolore severo - blocco con glucocorticosteroids (diprospan, hydrocortisone).
  • Sedativi (fenozipam, Relanium, altri tranquillanti e ipnotici).
  • Vitamine del gruppo B per migliorare la conduttività delle radici nervose e ripristinare le fibre muscolari (milgamma, neuromuscolite).
  • Attivatori della circolazione sanguigna (trental, aktovegin, aminofillina).
  • Anestetici locali - unguenti, creme con componenti anti-infiammatori non steroidei (diclac, diclofenac, gel a digiuno).

Trattamento di fisioterapia Come trattare la lombalgia con la sciatica?

Tra le procedure efficaci per il trattamento del lumboischialgia:

  • agopuntura;
  • massaggio;
  • elettroforesi con farmaci;
  • trattamento di microcorrenza;
  • terapia magnetica;
  • bagni di paraffina;
  • UHF.

Ginnastica terapeutica

Dopo la rimozione delle restrizioni sul movimento e la completa eliminazione del dolore, viene assegnato un corso di lezioni di terapia fisica:

  • Allungando i muscoli (piegando, girando il corpo, piegando la schiena dalla posizione prona).
  • Esercizi per ripristinare la mobilità della colonna vertebrale e dei fianchi
  • Allungando la colonna vertebrale su uno speciale lettino anatomico.
  • Formazione sui simulatori.
  • Yoga.

Metodi popolari

Trattamento delle cicatrici lombari a casa:

  • sfregamento del punto dolente con grasso di tasso;
  • indossare cinture di pelo di cane;
  • comprime dall'infusione di gemme di betulla;
  • bagno con un decotto di aghi di pino;
  • applicare le patch di riscaldamento;
  • strofinando la composizione di olio vegetale e ammoniaca (2: 1);
  • lozione da rafano grattugiato, ravanello nero.

Dolore causato da processi patologici nella parte posteriore o lumboischialgia vertebrogenico: sintomi e trattamento del dolore

L'ischia vertebrale lombare è una sindrome del dolore che è scatenata da processi patologici nella regione lombare della colonna vertebrale. Tale disagio è caratterizzato dalla diffusione del disagio su una o entrambe le gambe del paziente.

È importante scoprire la causa del lumboischialgia e iniziare una terapia tempestiva. La mancanza di trattamento porta a vari problemi, compresa la perdita di sensibilità degli arti.

Lumboischialgia vertebrogenico: che cos'è

La maggior parte delle persone sul pianeta soffre di mal di schiena. Sullo sfondo del pizzicamento del nervo sciatico, i sintomi si estendono al grande gluteo, raggiunge i piedi. Poche persone sanno che questa condizione si chiama lumboischialgia. La sindrome del dolore appare di solito improvvisamente, provoca un movimento acuto, sollevamento pesi. Esistono diverse forme di patologia, si consideri la forma vertebrale, che è caratterizzata da due caratteristiche principali: dolore nella regione lombare, che si irradia ad entrambe le gambe.

Codice di ischemia lombare vertebrale secondo ICD-10 - M 54.4. Questo codice indica dolore a destra, a sinistra o su entrambi i lati. Nella diagnosi, il medico indica non solo il codice della malattia, ma anche informazioni sullo stadio di sviluppo del processo patologico, le manifestazioni cliniche della malattia.

Meccanismo e cause di sviluppo

L'ischia vertebrale lombare si forma sullo sfondo di una rotazione del corpo, inclinazione o lunga permanenza in una sola posizione.

Altri fattori negativi possono influenzare il processo patologico:

  • protrusione ed ernia dei dischi intervertebrali;
  • cambiamenti naturali legati all'età nella spina dorsale (cominciano ad apparire dopo trenta anni);
  • stress cronico;
  • cattiva postura;
  • eccesso di peso, presenza di dipendenze;
  • mancanza di attività motoria;
  • la gravidanza;
  • ipotermia, danno traumatico alla regione lombare;
  • malattie infettive;
  • altre malattie associate a processi patologici nella colonna vertebrale.

Le cause dell'ischialgia vertebrale lombare sono effetti negativi sulle radici nervose. Questa situazione porta alla comparsa di sensazioni spiacevoli, i muscoli si stringono attorno alla zona interessata, provocando la comparsa di noduli in essi.

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Sulle cause della cifosi cervicale spinale e sui metodi di trattamento del processo patologico è scritto in questa pagina.

Tipi e forme della malattia

L'ishia vertebrale lombare non è una malattia indipendente, certe circostanze precedono sempre la condizione patologica.

A seconda della causa principale della comparsa di disagio, la lumboiscalgia è divisa in diversi tipi:

  • muscolo-scheletrico. Formata sullo sfondo di varie malattie del sistema muscolo-scheletrico del paziente nella regione lombare, estremità inferiori;
  • angiopathic. Il dolore si verifica dopo il danneggiamento delle vene o delle arterie che alimentano gli arti inferiori, lombari. I problemi causano il deterioramento della nutrizione tissutale, l'ischemia;
  • neuropatico. Il disagio si verifica durante il pizzicamento delle radici nervose nella colonna lombare, che si estende lungo l'intera lunghezza del nervo sciatico;
  • misto. Questa forma è comune, include diversi fattori negativi allo stesso tempo (pizzicamento del nervo, malattie della colonna vertebrale e altri problemi).

Solo dopo aver scoperto la causa del dolore, puoi iniziare il trattamento. Avendo fermato i sintomi, senza intaccare il vero problema, è impossibile ottenere un risultato positivo.

Quadro clinico

Qualsiasi tipo di lumboischialgia ha due forme di flusso: acuta e cronica, vertebrale non è un'eccezione. Per diversi giorni, la vittima sente un forte e forte disagio. Quindi segue lo stadio della remissione, la mancanza di un trattamento adeguato porta alla transizione della patologia alla forma cronica, che è difficile da affrontare.

La forma acuta della malattia si verifica periodicamente (circa ogni due settimane), accompagnata dai seguenti sintomi di lumboischialgia:

  • periodi di dolore acuto pulsanti che si osservano su uno o due lati della regione lombare;
  • il disagio si estende ai glutei, alle ginocchia, ai piedi, ai polpacci. Inizialmente, il dolore appare da un lato, gradualmente diffondendosi all'altro;
  • il corpo perde la sua precedente mobilità, tutti i movimenti sono dati al paziente attraverso il dolore;
  • il dolore acuto da tiro è notato durante il giro del corpo, dopo essersi piegati in diverse direzioni;
  • stadi avanzati di patologia sono accompagnati da problemi con il tratto gastrointestinale, disfunzioni sessuali.

Alcuni casi sono facilmente confusi con insufficienza renale o epatica, quindi l'auto-trattamento è proibito. Solo un medico determinerà la causa del disagio, prescriverà il corso terapeutico necessario.

diagnostica

Se si sospetta ischialgia vertebrale lombare, il paziente viene prima esaminato da un neurologo, quindi il medico invia la vittima ad altri specialisti.

Per confermare la diagnosi spesso utilizzare diversi metodi diagnostici provati:

  • radiografia della regione lombare;
  • un esame del sangue e delle urine (per determinare la presenza delle cause della patologia, altri disturbi correlati);
  • RM, CT. Gli studi ci permettono di prendere in considerazione lo stato dei tessuti vicini, i vasi sanguigni, le terminazioni nervose;
  • ecografia, mielografia, densitometria.

Dopo tutte le misure diagnostiche, il medico fa una diagnosi, seleziona un corso terapeutico individuale.

Eventi medici

Di solito un attacco di ischia lombare vertebrale supera improvvisamente una persona. Cosa fare in caso di dolore acuto?

Seguire le regole speciali che aiuteranno ad alleviare la condizione, prevenire il verificarsi di complicazioni:

  • Sdraiati su una superficie dura, cerca di non muoverti;
  • prendere qualsiasi antidolorifico (per esempio, baralgin o suoi analoghi);
  • È possibile utilizzare una piastra elettrica, strofinare l'unguento all'indometacina per alleviare la condizione.

di farmaci

A seconda della causa principale dell'occorrenza di ischialgia vertebrale lombare, i farmaci vengono selezionati in modo diverso.

C'è una lista di prodotti specifici adatti a tutti i pazienti:

  • FANS (Ibuprofen, Movalis). I mezzi fermano il dolore, affrontano il processo infiammatorio nei tessuti. Un effetto positivo sul corpo aiuta ad aumentare la mobilità della parte danneggiata della colonna vertebrale, rallentando i processi degenerativi;
  • rilassanti muscolari. Progettato per eliminare gli spasmi muscolari che aumentano la probabilità di pizzicare il nervo sciatico, portando alla comparsa di disagio acuto;
  • vitamine del gruppo B, condroprotettori e altri mezzi volti a ripristinare la cartilagine e il tessuto nervoso, aumentando l'immunità della persona colpita.

Procedure fisioterapeutiche

Efficaci procedure terapeutiche:

  • massaggio. Attiva i processi metabolici, la circolazione sanguigna, migliora la mobilità dell'arto lombare e degli arti inferiori;
  • esercizio terapeutico Gli esercizi sono prescritti e mostrati da uno specialista, tenendo conto delle caratteristiche del paziente, della gravità dei sintomi;
  • agopuntura, magnetoterapia, elettroforesi. Tutta la fisioterapia è mirata ad alleviare il dolore, rilassare i muscoli, rallentare i processi degenerativi e infiammatori.

Tutte le disposizioni mediche dovrebbero essere coordinate con il medico, riposare di più, andare in piscina, cercare di non affaticare la schiena (non solo la regione lombare). La combinazione di misure terapeutiche mostrerà un risultato eccellente.

Rimedi popolari e ricette

Le droghe naturali fanno un ottimo lavoro con disagio, raramente causano effetti collaterali.

Ci sono molte ricette di guarigione:

  • trementina. Pre-roll 100 grammi di pasta sulla farina di segale, versare un cucchiaino di trementina in cima. Nella zona dolente strofinare l'olio fino a quando la pelle diventa rossa, attaccare la pagnotta alla colonna lombare, avvolgere in cellophane. Lasciare l'impacco per un'ora, in caso di bruciore intenso, sciacquare immediatamente la pelle. La durata della terapia è di tre giorni;
  • valeriana. Prendi la tintura di alcool valeriana. In caso di esacerbazione del dolore, immergere completamente la garza nella tintura di valeriana, applicare sul punto dolente. Metti un rullo basso sotto la parte bassa della schiena e le ginocchia, avvolgi il cellophane con la parte bassa della schiena. Tenere l'impacco per diverse ore, non è consigliabile lasciare il prodotto durante la notte (è probabile che l'irritazione appaia sulla pelle);
  • argilla rossa. Mescola l'argilla rossa e l'acqua calda, prendi una tale quantità di ingredienti, in modo che si ottenga una massa simile in consistenza a una spessa panna acida. Distribuire il prodotto risultante nella zona lombare, avvolgere un asciugamano caldo, tenere per mezz'ora. Tale trattamento è raccomandato per diverse settimane.

Prima della terapia domiciliare, consultare un medico. Si raccomandano farmaci popolari da combinare con i metodi tradizionali di trattamento per migliorare l'efficacia di entrambi i metodi.

Possibili complicanze e recupero della prognosi

Se l'ischialgia vertebrale lombare viene rilevato all'inizio dello sviluppo, il paziente ha una prognosi positiva. La presenza della forma cronica della malattia, la terapia farmacologica non aiuta molto, al paziente vengono mostrati esercizi terapeutici per ripristinare la mobilità della colonna vertebrale.

Il pericolo di patologia sta nel fatto che esiste un'alta probabilità di malfunzionamento del sistema urinario, l'intestino. In alcune situazioni, vi è una paralisi completa di questi sistemi, che porta a conseguenze nettamente negative, disabilità del paziente. Ricorda questa possibilità, rimandando il viaggio al dottore.

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Consigli utili

Per ridurre le possibilità di insorgenza di ischialgia vertebrale lombare e aumentare la durata della remissione, semplici consigli utili di specialisti aiuteranno:

  • Cerca di ridurre il carico sulle gambe il più possibile (non stare in piedi per un lungo periodo di tempo, sedersi periodicamente su una superficie comoda);
  • durante il lavoro sedentario, posizionare un cuscino sotto la schiena, mantenendo una deflessione naturale nella parte bassa della schiena, mettere un piccolo sostegno sotto i piedi, riducendo il carico sulla colonna vertebrale;
  • esercitare regolarmente (nuoto, yoga, farà pilates);
  • in caso di obesità, ridurre il peso, tenerlo a un segno;
  • rinunciare a cattive abitudini;
  • in caso di lunghi viaggi forzati al volante, fermarsi regolarmente, riscaldarsi.

Video. Specialista della Clinica Dottoressa di Mosca sulle cause e le caratteristiche del trattamento dell'ischialgia vertebrale lombare:

Lumboischialgia: sintomi e trattamento

Lumboischialgia - sintomi principali:

  • Lombalgia
  • Diffondere dolore ad altre aree
  • Difficoltà nel fare movimenti
  • Brucia lungo il nervo
  • Raffreddamento dell'arto colpito
  • Pallore della pelle sulla gamba interessata
  • Prurito lungo il nervo

La lumboischialgia è una malattia caratterizzata dall'insorgenza di dolore severo lungo il nervo sciatico, così come nella regione lombare. Questa sindrome si sviluppa più spesso nel caso di progressione di alterazioni distrofiche nella parte dell'articolazione dell'anca, colonna vertebrale, fascia e muscoli, nonché a causa delle malattie croniche esistenti degli organi interni. Se tempestivo non condurre una diagnosi corretta e non iniziare il trattamento, quindi lumboischialgia porterà ad una diminuzione della capacità lavorativa.

motivi

Gli attacchi di dolore con questa sindrome sono rari. Di norma, possono essere provocati dai seguenti fattori:

  • movimenti bruschi (curve, curve);
  • sollevamento pesi, soprattutto sistematico;
  • essere in una posizione forzata o scomoda per un lungo periodo di tempo.

Più spesso, questa sindrome si sviluppa nelle persone in età lavorativa. Meno probabilità di verificarsi negli anziani e nei bambini.

Le principali cause della progressione di ishia lombare:

  • l'obesità;
  • sporgenza dei dischi vertebrali;
  • ernia intervertebrale;
  • cattiva postura;
  • situazioni stressanti costanti;
  • l'artrite;
  • la gravidanza;
  • artrosi del tipo deformante;
  • sport sistematici ed esercizio fisico;
  • ipotermia;
  • malattie infettive sofferte;
  • cambiamenti senili nell'osso e strutture cartilaginee della colonna vertebrale;
  • lesione spinale.

classificazione

In medicina, vengono utilizzate diverse classificazioni, che si basano sulle cause che provocano lo sviluppo del dolore, la frequenza delle crisi, nonché sui sintomi prevalenti, la prevalenza del dolore, la natura della malattia.

Classificazione in base alla causa della progressione:

  • lumboischialgia vertebrogenico. A sua volta, è suddiviso in discogenico, radicolare e spondiloide. La sciatica lombare vertebrale si sviluppa e progredisce a causa della spremitura delle radici nervose, dell'ernia dei dischi, ecc.
  • miofasciale. Questo tipo di ischia lombare si sviluppa sullo sfondo di malattie infiammatorie della fascia e delle strutture muscolari;
  • angiopathic. Si sviluppa a causa di lesioni dei vasi sanguigni nella parte bassa della schiena, così come negli arti;
  • lumboischialgia sullo sfondo di disturbi di organi interni.

Classificazione in base alla frequenza di sviluppo degli attacchi:

  • ischialgia lombare acuta;
  • patologia con un decorso cronico.

Dal dominio di reclami caratteristici:

  • neurodistrofici;
  • tonico muscolare;
  • vegetovascular.

La prevalenza del dolore nella regione lombare:

  • sided;
  • lato sinistro;
  • bilaterale o bilaterale.

Dalla natura del decorso della malattia:

  • neuropatico;
  • muscolo-scheletrico;
  • neurodistrofici;
  • Neurovascolare.

sintomatologia

I sintomi di lumboischialgia sono generalmente molto pronunciati. Spesso appaiono sotto l'influenza di fattori provocatori: un grande carico sulla colonna vertebrale, sollevamento pesi e così via.

  • forte dolore nella regione lombare (localizzato a destra e sinistra della colonna vertebrale), che può essere dato alle gambe;
  • il dolore aumenta con stanchezza, sollevamento pesi, ipotermia, esacerbazione di patologie croniche esistenti in una persona;
  • limitazione del movimento. Una persona non può piegarsi o girare il busto normalmente;
  • quando fa un tentativo di calpestare la gamba, la sindrome del dolore è notevolmente migliorata. Allo stesso tempo, il dolore diventa acuto, aumentando e bruciando;
  • quando provi a cambiare la posizione del dolore nella parte bassa della schiena aumenta;
  • la pelle sulla gamba interessata cambia colore. Diventa pallido o addirittura marmo. Quando si palpeggia l'arto, si nota il suo raffreddamento;
  • lungo il nervo, il paziente può sentirsi bruciato, caldo, prurito.

Con lo sviluppo di ischialgia acuta lombare, questi sintomi sono molto pronunciati, ma nel caso di un decorso cronico della patologia, possono manifestarsi periodicamente - quindi svanire, quindi aumentare di nuovo.

diagnostica

La diagnosi di questa malattia si basa sulla valutazione dei reclami dei pazienti, il suo esame da parte del medico curante. Anche nel piano diagnostico include metodi di laboratorio e strumentali.

È possibile iniziare a curare una malattia solo dopo un'accurata diagnosi e valutazione dei risultati ottenuti. Vale la pena notare che in questo caso è inaccettabile impegnarsi nell'auto-trattamento, dal momento che è solo possibile aggravare il decorso della malattia. Il trattamento con l'aiuto di rimedi popolari dovrebbe anche essere coordinato con il medico. Si raccomanda di applicarli solo in tandem con terapia farmacologica e fisioterapia.

trattamento

Il trattamento della lumboischialgia sarà più efficace se completo. Terapisti, ortopedici e neurologi si occupano del trattamento di questa patologia. Il piano delle procedure e delle attività mediche è sviluppato per ogni paziente in maniera strettamente individuale.

Durante il periodo acuto di lumboischialgia, quando c'è una sindrome da dolore pronunciata, si applicano le seguenti:

  • mostra il riposo a letto rigoroso, il che significa l'esclusione dello sforzo fisico e dei movimenti del corpo attivo;
  • il volume del fluido consumato diminuisce. Questo è necessario per ridurre il gonfiore dell'arto colpito;
  • assunzione di farmaci con effetto anti-infiammatorio. Questo gruppo include nurofen, diclofenac, ecc. Portali all'interno (modulo tablet) e applicati direttamente all'area interessata;
  • se la sindrome del dolore è molto pronunciata, i medici ricorrono ai blocchi di novocaina;
  • sono prescritti i miorilassanti e gli antispastici. Questi farmaci aiuteranno ad alleviare gli spasmi muscolari.

Non appena le manifestazioni acute della malattia si attenuano, la terapia cambia leggermente. Di regola, i medici prescrivono ai pazienti:

  • Terapia fisica;
  • fisioterapia;
  • massaggio terapeutico;
  • agopuntura;
  • indossare speciali costruzioni ortopediche.

La prognosi per il trattamento tempestivo di lumboischialgia è favorevole. Se questa patologia si è già trasformata in una forma cronica, allora la prognosi è più complicata. Tutto dipende da quella che è diventata la causa principale dello sviluppo della malattia, nonché dalla gravità del suo decorso.

prevenzione

È sempre più facile prevenire lo sviluppo della patologia piuttosto che trattarla in un secondo momento. Pertanto, al fine di non sviluppare periodi di lumboischialgia, è necessario seguire alcune semplici raccomandazioni:

  • non indossare tacchi alti;
  • controllo del peso corporeo;
  • non stare troppo a lungo in posizione verticale;
  • se il lavoro è sedentario, allora devi provare a cambiare posizione più spesso;
  • non fumare

Se pensi di avere il Lumboischialgia e i sintomi caratteristici di questa malattia, i medici possono aiutarti: un terapista, un chirurgo ortopedico, un neurologo.

Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio online di diagnostica delle malattie, che seleziona le possibili malattie in base ai sintomi inseriti.

La sindrome radicolare è un complesso di sintomi che si presentano nel processo di spremere le radici spinali (cioè i nervi) in quei punti in cui si staccano dal midollo spinale. La sindrome radicolare, i cui sintomi sono alquanto controversi nella sua definizione, è di per sé un segno di molte malattie diverse, in vista della quale è importante che venga diagnosticata tempestivamente e che venga somministrato un trattamento appropriato.

Lombalgia è un dolore acuto, che altrimenti può essere definito dal paziente come "mal di schiena", questo dolore si verifica nella parte bassa della schiena (cioè, nella parte bassa della schiena). La lombalgia, i cui sintomi si manifestano principalmente a causa di una sovratensione che si verifica nell'area specificata durante il sollevamento o il brusco ribaltamento, rende impossibile per una persona di disfarsi entro un certo tempo.

L'aneurisma aortico è un'espansione caratteristica del tipo sacciforme che si verifica in un vaso sanguigno (principalmente arterie, in casi più rari in una vena). L'aneurisma aortico, i cui sintomi, di regola, presentano sintomi scarsi o non compaiono affatto, si verifica a causa del diradamento e dell'eccessivo allungamento delle pareti dei vasi. Inoltre, può essere formato come risultato dell'esposizione a un certo numero di determinati fattori nella forma di aterosclerosi, ipertensione, fasi tardive della sifilide, tra cui danno vascolare, infezione e presenza di difetti alla nascita concentrati nella parete vascolare e altri.

L'ernia intervertebrale è una caratteristica protrusione o prolasso effettuata nel canale vertebrale da frammenti del disco intervertebrale. Un'ernia intervertebrale, i cui sintomi si manifestano a causa del paziente ferito o in presenza di osteocondrosi, tra le altre cose, si manifesta sotto forma di compressione delle strutture nervose.

I calcoli renali sono una delle manifestazioni più comuni di urolitiasi, in cui le pietre del sale, in realtà pietre, si formano nei reni. I calcoli renali, i cui sintomi si manifestano come attacchi di colica renale, piuria (pus nelle urine), ematuria (sangue nelle urine) e dolore lombare, possono essere eliminati sia con una terapia conservativa, il cui effetto consente loro di dissolversi, sia trattamento chirurgico in cui le pietre vengono rimosse dal metodo operativo.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Trattamento dell'ischialgia vertebrale lombare

Una manifestazione di varie malattie della colonna vertebrale è ischialgia vertebrale lombare a destra. È una sindrome acuta del dolore che si sente nella regione lombosacrale a causa di danni ai nervi. Questa condizione è spesso causa di invalidità temporanea.

Dolore lombare a destra

La colonna vertebrale umana è composta da diverse sezioni. Distingue le parti cervicali, toraciche, lombari, sacrali e del coccige. È formato dal canale e dalle vertebre. Dentro il primo c'è il midollo spinale con i nervi che si estendono da esso. Lumboischialgia è chiamato dolore di varia intensità, localizzato nella parte bassa della schiena e si estende nella coscia.

Tale diagnosi è più spesso fatta per gli adulti. I bambini raramente si ammalano. La lumboischialgia è il risultato di spremitura o irritazione delle radici nervose nella regione dei segmenti L4 - S3. Situato vicino al nervo sciatico. Il più spesso si sviluppa ischialgia lombare destra. Sono conosciuti i seguenti tipi:

  • neurodistrofici;
  • vegetativa-vascolare;
  • muscolo-tonic.

Nel primo caso, il dolore è moderato. Sta bruciando e peggiora di notte. Con questa forma di ischia lombare, la condizione della pelle cambia. Diventano più sottili. Nel caso in cui il dolore è combinato con spasmi muscolari, allora è una forma muscolare-tonica. La sciatica lombare vascolare vegetativa si manifesta con il dolore associato a disturbi sensibili.

I principali fattori eziologici

Dolore lombare a destra ea sinistra a causa di diversi motivi. Questa sindrome si osserva in malattie accompagnate dalla formazione di osteofiti. Queste sono escrescenze ossee che possono spremere i nervi. Sono note le seguenti cause di cicatrici lombari:

  • osteocondrosi del lombosacrale;
  • ernia intervertebrale;
  • deformando l'artrosi;
  • sporgenza del disco;
  • lesioni alla schiena;
  • ipotermia.

Il dolore si verifica spesso sullo sfondo di un'ernia. Quando forma una sporgenza tra i corpi delle ultime vertebre. La base è la distruzione del tessuto cartilagineo. La lesione vertebrale si verifica durante uno sforzo fisico intenso. I processi degenerativi che si verificano durante un'ernia, causano un restringimento del canale spinale.

Questo porta alla spremitura delle radici del nervo sciatico. Il dolore riflesso appare sotto forma di lumboischialgia a destra oa sinistra. Le più pericolose sono le ernie complicate. Provocano dolore acuto. Lumboischialgia è il risultato di una contrazione avanzata del muscolo piriforme.

Spesso questo è osservato nell'osteocondrosi della regione lombosacrale. Nella zona degli impulsi delle vertebre colpite si formano gli impulsi, che sono percepiti come dolore. In risposta, i muscoli iniziano a spasmi, causando danni ai nervi. Spesso, lo sviluppo di lumboischialgia si basa sulla sindrome delle faccette, che si manifesta con un aumento della mobilità della colonna vertebrale.

I seguenti fattori predisponenti giocano un ruolo nello sviluppo del dolore:

  • duro lavoro fisico;
  • posizione errata del corpo durante il lavoro;
  • impegnarsi in sport da combattimento;
  • mancanza di esercizio;
  • violazione della postura;
  • anomalie della colonna vertebrale;
  • l'obesità;
  • periodo di gravidanza;
  • lo stress;
  • infezione;
  • lavoro al computer;
  • piedi piatti;
  • violazione dei processi metabolici.

Il gruppo a rischio include persone che non si muovono molto e si siedono in un posto per molto tempo. I fattori di partenza sono movimenti scomodi, un brusco cambiamento di postura e una lunga permanenza in una posizione monotona e scomoda.

Manifestazioni di ischia lombare destra

È necessario conoscere non solo la lumboiscalgia, ma anche come si manifesta. Il sintomo principale è il dolore. Ha le seguenti caratteristiche:

  • sorge improvvisamente;
  • porta un personaggio che brucia, che spara o che fa male;
  • sentito nella regione lombare e sacro;
  • spesso accompagnato da spasmi muscolari;
  • irradiamento alla parte posteriore della coscia destra;
  • porta a una limitata mobilità spinale;
  • peggio quando si cerca di raddrizzare.

Molto spesso, il dolore appare nella posizione di una persona seduta. Queste persone risparmiano la gamba destra. L'arto sinistro diventa il riferimento. All'esame, il paziente scopre che il corpo è inclinato in modo sano. Viene rivelata la tensione muscolare nella parte posteriore e le cosce a destra. A volte la scoliosi si verifica con lumboischialgia. Il dolore acuto si manifesta con un sintomo del treppiede.

È difficile per una persona sedersi in un posto. Poggia le sue mani sul bordo della sedia. Sintomo tipico Minore. Si manifesta stringendo la gamba sana del paziente e poi gli arti sul lato colpito. A destra lungo il nervo potrebbe esserci una violazione della sensibilità sotto forma di sensazione di bruciore, raffreddamento o sensazione di calore. La lombare cronica è meno violenta.

Con lei, il dolore si verifica a intermittenza. La sua intensità è bassa o moderata. I sintomi sono in gran parte determinati dalla malattia di base. Con un'ernia della colonna vertebrale lombosacrale, l'ischia lombare sulla destra può essere accompagnata dall'incapacità di sollevare la gamba o di piegarla al ginocchio, affaticamento degli arti, accrescimento della crescita dei peli e pelle pallida. A volte c'è disfunzione degli organi pelvici. A causa del dolore, una persona potrebbe perdere.

Piano di esame del paziente

Il trattamento dei pazienti viene effettuato dopo aver determinato la causa del dolore. Per l'ischite lombare destra, sono necessari i seguenti studi:

  • Raggi X;
  • tomografia computerizzata;
  • imaging a risonanza magnetica;
  • La scintigrafia;
  • analisi cliniche generali;
  • completo esame neurologico;
  • mielografia;
  • elettromiografia;
  • puntura lombare.

L'ecografia e l'urografia escretoria sono necessarie per eliminare la patologia organica. I riflessi tendinei sulle gambe sono determinati e viene eseguito un test con il sollevamento dell'arto inferiore raddrizzato. Nel processo di ricerca neurologica, il medico valuta tutti i tipi di sensibilità (temperatura, dolore, vibrazione).

Il metodo diagnostico più informativo è la tomografia. Le immagini rivelano le seguenti modifiche:

  • osteofiti;
  • spostamento delle vertebre;
  • assottigliamento dei dischi intervertebrali;
  • ernia;
  • cambiamenti distruttivi;
  • fratture.

La risonanza magnetica è più informativa, in quanto consente una valutazione dettagliata della condizione dei tessuti molli.

La diagnosi differenziale dell'ischialgia vertebrale lombare viene eseguita con miosite dei muscoli della schiena e delle malattie dell'articolazione dell'anca.

Tattica medica per lumboischialgia

La sciatica lombare destra o sinistra è un'indicazione per la terapia complessa. Il trattamento dipende dalla causa sottostante. Per eliminare il dolore applicato i FANS. Questi includono Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

I farmaci sintomatici sono usati sotto forma di compresse e prodotti locali (unguenti, gel). Il dolore severo può richiedere iniezioni. Il farmaco viene iniettato direttamente nel focolare. Il trattamento prevede l'uso di agenti irritanti. Può essere cerotto o sfregamento di pepe.

Per eliminare l'edema tissutale, limitare la quantità di fluido consumato. Nella fase acuta è necessario aderire al riposo a letto. Movimento attivo vietato Hai bisogno di dormire su una superficie rigida ed elastica. Se i crampi muscolari si verificano insieme al dolore, vengono utilizzati i miorilassanti. In assenza dell'effetto dei farmaci, viene eseguita la trazione spinale.

Dopo l'eliminazione della sindrome del dolore, vengono mostrati fisioterapia, bagni di fango, agopuntura e massaggi. Il trattamento completo dei pazienti con ischia lombare comprende l'uso di farmaci che migliorano la microcircolazione, così come le vitamine del gruppo B. Spesso prescritti Kombilipen e Milgamma. Dopo l'eliminazione del dolore, si consiglia di indossare una cintura ortopedica o un corsetto.

Il trattamento conservativo comprende la ginnastica. Se la causa è osteocondrosi o spondiloartrosi, vengono prescritti condroprotettori. Questi medicinali migliorano le condizioni del tessuto cartilagineo. A volte sono necessarie misure radicali. Se viene rilevata un'ernia intervertebrale, viene eseguita un'operazione. I tipi più comuni di chirurgia sono i seguenti:

  • decompressione del canale spinale;
  • discectomia;
  • microdiscectomia;
  • laminectomia;
  • installazione dell'impianto;
  • vaporizzazione laser;
  • terapia elettrotermica intradiscale.

La prognosi per la salute nella lumboischialgia destra è spesso favorevole.

Misure di prevenzione Lumboischialgia

Al fine di prevenire la comparsa di dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena, è necessario osservare le seguenti raccomandazioni:

  • rinunciare al sollevamento pesi;
  • trattare i piedi piatti;
  • non sedersi a lungo in una posizione;
  • condurre una vita mobile;
  • abbandonare gli sport estremi;
  • prevenire le lesioni spinali;
  • rinunciare all'alcool e alle sigarette;
  • rafforzare i muscoli della schiena;
  • fare esercizi al mattino;
  • trattare tempestivamente le malattie infettive;
  • fare riscaldamento prima di fare gli esercizi;
  • eseguire la correzione dei disturbi posturali;
  • normalizzare il peso corporeo;
  • mangiare bene;
  • dormi sulla schiena.

Al fine di prevenire le malattie della colonna vertebrale dovrebbe condurre uno stile di vita sano. Nuoto, passeggiate e esercizi ginnici sono utili. Puoi rafforzare la colonna vertebrale, se periodicamente fai un torneo, usa un expander e spingi fuori. Se si verificano dolore o altri reclami, è necessario visitare un medico.

Pertanto, l'ischialgia vertebrale lombare si sviluppa sullo sfondo delle malattie spinali. Questa condizione non rappresenta un grande pericolo. Con un trattamento tempestivo arriva la guarigione.