In accordo con la gravità della curvatura spinale, la cifoscoliosi di grado 1 è caratterizzata da uno spostamento laterale minimo. La curvatura della colonna vertebrale viene eseguita nella direzione antero-posteriore ad un angolo compreso tra 45 ° e 55 °. Una tale piccola patologia è quasi impercettibile, ma il suo trattamento sarà il più efficace possibile.
Il trattamento della cifoscoliosi di grado 1 può essere trattato presso la clinica CELT. I nostri specialisti sottolineano che è molto importante avviarlo in modo tempestivo, perché nelle fasi avanzate la patologia può causare gravi conseguenze associate a insufficienza cardiaca e funzionalità respiratoria compromessa. Se vuoi sapere come viene trattata la cifoscoliosi di grado 1 e vuoi essere sicuro dei suoi buoni risultati, contatta la clinica CELT!
cause di
La cifoscoliosi del torace di 1 grado si verifica per vari motivi. Molto spesso, questa malattia si osserva negli adolescenti in un momento in cui i loro corpi crescono e si sviluppano intensamente. Altre cause di aspetto e sviluppo possono essere:
- anomalie congenite che apparivano nel periodo dello sviluppo fetale;
- lesioni dei muscoli spinali e della colonna vertebrale;
- un numero di malattie gravi;
- processi infiammatori nei tessuti del sistema osteo-articolare.
I nostri dottori
Manifestazioni cliniche
- l'aspetto di una curva;
- mancanza di respiro che si verifica durante lo sforzo fisico leggero;
- dolore alla schiena;
- intorpidimento degli arti inferiori;
- affaticamento.
Parlando di cifoscoliosi congenita, possiamo distinguere le seguenti manifestazioni cliniche che diventano evidenti quando un bambino raggiunge l'età di 6-12 mesi: una gobba appena percettibile, che è visibile quando il bambino è in posizione eretta e diventa invisibile quando il bambino sta mentendo. Questa curvatura diventa più resistente man mano che il corpo cresce.
diagnostica
Prima di iniziare a sviluppare un piano per il trattamento della cifoscoliosi, i nostri medici conducono un esame diagnostico completo che consente di diagnosticare accuratamente, identificare le cause della patologia e le sue conseguenze per il corpo. Prima di tutto, viene esaminato uno specialista e viene raccolta un'anamnesi, dopo la quale vengono nominati i seguenti studi:
Se nel processo di diagnosi sono stati identificati disturbi neurologici, viene nominato un consulto con un neurologo. Se ci sono sintomi che indicano un malfunzionamento degli organi interni, ulteriori diagnosi e consultazioni sono condotte presso l'urologo, cardiologo, gastroenterologo e pneumologo.
trattamento
Gli specialisti della clinica ZELT hanno una serie di tecniche moderne che consentono di ottenere risultati eccellenti nel trattamento della cifoscoliosi di grado 1. Questa è una terapia conservativa che include quanto segue:
- Esercitare la terapia. Gli esercizi opportunamente selezionati ti permettono di formare e rafforzare i muscoli che sostengono la colonna vertebrale;
- Korsetirovanie. I corsetti e le cinture ortopediche selezionate individualmente offrono una correzione meccanica della colonna vertebrale e consentono di definire la postura corretta;
- Fisioterapia. Un certo numero di procedure mirano ad eliminare il dolore e la distrofia muscolare, oltre a migliorare i processi di linfa e circolazione del sangue nel corpo;
- Massaggio terapeutico Questo ulteriore metodo di trattamento fornisce una migliore circolazione sanguigna, ha un effetto positivo sulla plasticità muscolare e attiva i processi metabolici in essi;
- Trattamento farmacologico La ricezione di analgesici antinfiammatori offre una riduzione o eliminazione dell'infiammazione e del sollievo dal dolore.
Eliminare la cifoscoliosi nelle prime fasi è possibile con un trattamento tempestivo presso la clinica CELT!
Deformità pericolosa della colonna vertebrale toracica - cifoscoliosi
La cifoscoliosi è una malattia che è una curvatura della colonna vertebrale.
Inoltre, non solo una curvatura, ma accompagnata da una rotazione attorno ad un asse e una curva in due piani.
Una tale complessa combinazione di deformità spinale crea difficoltà nel trattamento.
La curvatura della colonna vertebrale con la malattia a volte varia da 0 a 45 gradi.
Colpisce principalmente i bambini. E può manifestarsi sia nell'infanzia che nell'adolescenza. Dopotutto, è in questo momento che si verifica la formazione e il rafforzamento del sistema muscolo-scheletrico.
Per comprendere le caratteristiche di questa malattia, è necessario conoscere tutte le sfumature e le caratteristiche del suo corso.
Le principali cause di deformazione
Questa malattia è congenita, a partire dal grembo della madre.
La cifoscoliosi congenita del torace si verifica a causa di disturbi dello sviluppo fetale. Le ragioni per lo sviluppo di questi disturbi non sono completamente comprese.
Potrebbe apparire dopo alcuni mesi. E forse qualche mese per essere nella fase iniziale, e poi iniziare a progredire bruscamente.
Le cause di questa malattia sono spesso:
- postura errata con una vita sedentaria e con molte ore di seduta al computer;
- cattiva postura in classe al tavolo;
- portando la borsa costantemente sulla stessa spalla;
- complicanze da una malattia così pericolosa come la poliomielite;
- Paralisi cerebrale;
- complicazione dopo lesione spinale;
- complicazioni di vari tipi di osteocondrosi;
- in caso di sviluppo del tumore in diverse parti della colonna vertebrale o dello sviluppo dell'ernia;
- predisposizione genetica.
Estensione della malattia
Esistono 4 gradi di cifoscoliosi:
- 1 grado (caratterizzato da deviazioni nella curvatura della colonna vertebrale e della torsione);
- 2 gradi (deviazione laterale pronunciata visibile, aumentata crimpiness, progressione della malattia);
- 3 gradi (deformazione delle costole e degli organi del torace, la formazione di una gobba);
- 4 gradi (ha una forte deformazione pronunciata della colonna vertebrale, del torace e del bacino).
La dispnea compare, segni di insufficienza cardiaca, sviluppa la sindrome del cuore polmonare, che è già una complicazione irreversibile, in cui la durata della vita del paziente è ridotta di almeno un decennio.
Sintomi della malattia
Il quadro clinico cambia con il decorso della malattia:
- Il grado iniziale della malattia non dà quasi sintomi, tranne che per affaticamento e mancanza di respiro più rapidi durante l'esercizio. Infatti, nella prima fase dello sviluppo di questa malattia, non si formano deviazioni esterne visibili dell'asse della colonna vertebrale. Si può solo sospettare questa malattia a causa della piccola asimmetria dell'asse verticale, e quindi solo a un esame ravvicinato.
- Ma già nella seconda fase, l'asimmetria è già più visibile, può essere facilmente vista posizionando il bambino esattamente e guardando la parte posteriore. E poi i genitori attenti iniziano a suonare l'allarme. Inoltre, il bambino non solo aumenta la mancanza di respiro, il dolore alla schiena, accompagnato da incontinenza e perdita di sensibilità negli arti inferiori.
- La mancanza di respiro nel terzo grado di sviluppo della malattia è ulteriormente migliorata a causa della compressione dei polmoni dalle costole del torace. Curve pronunciate e disturbi nel cuore e nel sistema vascolare.
- Il 4 ° stadio è il più difficile. È accompagnato da curvature non solo della colonna vertebrale e delle costole, ma anche del bacino, forti dolori nella zona posteriore, un aumento delle dimensioni della gobba, intorpidimento delle gambe e delle braccia a causa di violazioni del midollo spinale da parte di dischi deformati.
diagnostica
Cifoscoliosi raffigurata in 2 gradi sulla risonanza magnetica
Per diagnosticare correttamente e determinare lo stadio della malattia, di solito vengono prescritti esami e consultazioni dell'ortopedico e del neurologo.
All'esame vengono valutate la deformazione delle sezioni spinali in varie posture, la sicurezza dei riflessi tendinei, l'intorpidimento delle gambe, ecc.
L'angolo di deformazione viene determinato utilizzando una radiografia, che può essere eseguita stando in piedi e sdraiandosi. Possono essere indicati anche la tomografia computerizzata e la tomografia computerizzata.
La palpazione valuta la sensibilità della pelle delle gambe, controlla se i riflessi sono mantenuti e se gli sforzi muscolari sono simmetrici.
Trattamento: compiti e tecniche
Il trattamento per la cifoscoliosi dipende dal grado della malattia.
Con il 1 ° grado, il compito del trattamento è quello di formare un corsetto di muscoli, migliorare la mobilità articolare. Il complesso trattamento della cifoscoliosi dovrebbe includere:
- massaggio alla schiena;
- terapia manuale;
- fisioterapia;
- esercizi ginnici;
- agopuntura.
I gradi 3 e 4 sono trattati chirurgicamente. L'operazione è necessaria per fissare il dorso nella posizione desiderata con l'aiuto di strutture metalliche.
Dopo l'intervento, il paziente vive in un corsetto per diversi mesi. Ma anche dopo un'operazione riuscita, i polmoni non si riprenderanno. Il loro volume rimarrà com'era prima dell'operazione.
La dorsopatia del rachide cervicale è una sindrome del dolore che accompagna il dolore grave e che porta a numerose complicazioni neurologiche.
Quali sono i metodi conservativi?
La terapia si basa sui seguenti metodi:
- Esercizio terapeutico È la base della correzione preventiva. Gli esercizi sono mirati alla formazione di un corsetto rinforzante dei muscoli, per rafforzare alcuni muscoli e rilassare altri muscoli. Sono raccolti da un medico. Fallo meglio sotto la supervisione della terapia fisica degli istruttori. Carichi incontrollati e aumentati porteranno solo al deterioramento. Non inventare esercizi e fallo da solo. È impossibile con la cifoscoliosi e il salto.
- Indossa un corsetto Con l'aiuto di corsetti ortopedici individualmente selezionati e reklinatorov può sviluppare una postura normale e sospendere lo sviluppo della malattia nella fase iniziale.
- Fisioterapia. È prescritto per alleviare il dolore, migliorare la circolazione sanguigna ed eliminare la distrofia muscolare.
- Agopuntura. Aiuta a liberarsi del dolore, contribuisce anche alla normalizzazione della circolazione del sangue nella colonna vertebrale, elimina i fenomeni dolorosi congestizia.
- Terapia manuale Aiuta a migliorare la postura, a fare una passeggiata normale e ad eliminare la deformazione dei dischi e delle articolazioni della colonna vertebrale.
- Farmaci. Questo significa antidolorifici e tonico. Tra loro ci sono quelli che fermano i processi infiammatori. Sono prescritti da un medico per alleviare l'infiammazione e il dolore.
Trattamento chirurgico
L'intervento chirurgico viene prescritto quando viene rilevato un grave caso di curvatura spinale, accompagnato da dolore severo, disturbo neurologico progressivo, disfunzione di organi situati in un torace ristretto e deformità pelvica.
Durante l'operazione, viene stabilita una costruzione di aste e ganci metallici, con l'aiuto di cui l'asse vertebrale è allineato, le vertebre sono fissate nella posizione desiderata.
Dopo l'intervento, il paziente deve indossare un corsetto in gesso per più di sei mesi.
Va ricordato che l'operazione non correggerà la forma già disturbata dei polmoni e non cambierà il loro volume. Ma dopo di esso puoi migliorare la saturazione dell'arricchimento del sangue con l'ossigeno.
Possibili complicazioni
In caso di progressione della cifoscoliosi, si possono sviluppare osteocondrosi, deformità del disco e comparsa di ernie spinali. L'artrosi può anche verificarsi.
La conseguenza di tali violazioni potrebbe essere la violazione del midollo spinale, che causerà intorpidimento degli arti e disfunzione del bacino.
Questa malattia limita la funzionalità del diaframma. A causa di ciò, aumenta il carico sui muscoli pettorali, la capacità dei polmoni diminuisce. Di conseguenza, poco ossigeno entra nel flusso sanguigno e l'anidride carbonica diventa più. La deformità del torace comporta deformazione e rottura del cuore.
Insufficienza e organi digestivi.
prevenzione
È necessario impegnarsi nella prevenzione sin dalla prima infanzia e continuare sempre, soprattutto se la famiglia ha avuto casi di scoliosi o altri disturbi della postura.
Quali sono le misure preventive?
- attività sportive che aiutano a rafforzare il tono muscolare e la postura;
- zaino, distribuisce correttamente il carico sulla colonna vertebrale;
- il posto di lavoro dello studente, aiutando a mantenere la postura;
- il bambino deve dormire su un letto duro;
- non puoi indossare la gravità nella stessa mano o nella stessa borsa sulla stessa spalla, il carico dovrebbe essere uguale a entrambe le spalle.
cifoscoliosi
La cifoscoliosi è una malattia della colonna vertebrale che combina la curvatura della colonna vertebrale (scoliosi) e la cifosi (slouching). L'angolo di curvatura con cifoscoliosi è superiore a 45 gradi. A seconda di quale lato della colonna vertebrale è curvato, si distinguono la cifoscoliosi al lato destro (curva a destra) e la cifoscoliosi a sinistra (curva a sinistra).
Spesso la cifoscoliosi si sviluppa nei bambini di età compresa tra 13-15 anni nel processo di crescita senza una ragione apparente. La postura viene influenzata negativamente da una posizione seduta durante il periodo di allenamento. All'inizio si sviluppa la scoliosi, quindi si unisce la cifosi. Nei giovani uomini, la cifoscoliosi si verifica 4 volte più spesso rispetto alle ragazze.
Scoliosi + cifosi = cifoscoliosi
Nella cifoscoliosi congenita, la malattia può non manifestarsi in alcun modo fino a quando il bambino non raggiunge i sei mesi di età. I primi segni - una sottile deformità nella colonna vertebrale, che aumenta col tempo. La cifoscoliosi congenita della colonna vertebrale toracica è caratterizzata da un decorso aggressivo e può progredire rapidamente. Nel 20% dei casi, la malattia è combinata con uno sviluppo anormale del sistema urogenitale. Un bambino con una diagnosi consolidata dovrebbe essere attentamente esaminato per ulteriori patologie.
La cifoscoliosi adolescenziale (giovanile) si sviluppa nell'adolescenza dai 13 ai 16 anni. Di norma, prima si forma la scoliosi e successivamente la cifosi si unisce a essa. A volte la situazione si sviluppa in modo diverso: la scoliosi è connessa alla cifosi.
La causa principale della cifoscoliosi adolescenziale è una cattiva postura. Il più delle volte, si forma con l'organizzazione sbagliata del posto di lavoro di un adolescente, l'abitudine di sedersi a una scrivania, a braccare. A volte la cifoscoliosi si sviluppa nei bambini alti, che psicologicamente vogliono apparire più bassi. Di conseguenza, prima hanno una curvatura - cifosi e con la progressione del processo viene aggiunta la scoliosi.
Secondo le statistiche, le ragazze sviluppano la cifoscoliosi 4 volte meno spesso dei ragazzi.
gradi
A seconda della gravità del processo, ci sono 4 fasi della malattia:
- La cifoscoliosi di grado 1 è caratterizzata da deviazioni minime nella piega della colonna vertebrale e dalla sua torsione;
- Cifoscoliosi di grado 2 - una deviazione laterale e una tortuosità più pronunciate indicano il progredire della malattia;
- Cifoscoliosi di grado 3: il torace comincia a deformarsi e compare una gobba costale;
- La cifoscoliosi di grado 4 è caratterizzata da una grave deformità della colonna vertebrale, del torace e persino del bacino.
La cifoscoliosi avviata può portare a gravi conseguenze, inclusa la disabilità. Nel corso della malattia, la mobilità del torace e del diffrometro è significativamente ridotta, il che si traduce in una diminuzione del volume vitale dei polmoni e in una compromissione della funzione respiratoria.
In futuro, la saturazione dei tessuti con ossigeno diminuisce, questo porta alla formazione di uno stato pericoloso chiamato cuore polmonare. Si manifesta in un aumento del ventricolo destro del cuore ed è accompagnato da una grave mancanza di respiro, dolore nella regione del cuore e altri sintomi di insufficienza cardiaca. La sindrome del cuore polmonare è una conseguenza irreversibile e seria. L'aspettativa di vita dei pazienti con cuore polmonare è ridotta di 10 anni.
Per fare una diagnosi e chiarire lo stadio della malattia, è necessario fare una radiografia della colonna vertebrale in diversi piani, la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.
motivi
La malattia può essere congenita e acquisita. La causa della cifoscoliosi congenita è una violazione dello sviluppo intrauterino.
Cause della cifoscoliosi acquisita:
- cattiva postura a causa di uno stile di vita sedentario, lavorando al computer;
- gli effetti della polio o della paralisi cerebrale - la causa più comune di cifoscoliosi;
- effetti della ferita;
- lombalgia;
- tumori spinali;
- predisposizione genetica.
La principale causa nota di cifoscoliosi è la poliomielite sofferta durante l'infanzia.
Nell'80% dei casi, le cause della cifoscoliosi rimangono poco chiare.
sintomi
- dispnea durante lo sforzo fisico è uno dei primi sintomi della cifoscoliosi, la sua gravità dipende dal grado della malattia. Dispnea dovuta a una diminuzione dei volumi polmonari dovuta alla rigidità del torace;
- chinarsi;
- mal di schiena;
- disturbi della sensibilità alle gambe;
- stanchezza;
- violazione del sistema cardiovascolare - nelle fasi successive della malattia;
- incontinenza urinaria.
diagnostica
Per diagnosticare con successo la cifoscoliosi, è necessario sottoporsi a un esame da un ortopedico e un neurologo. Durante l'esame, gli esperti valutano la deformazione della colonna vertebrale in diverse posizioni, i riflessi tendinei, la sensibilità della pelle, la forza dei muscoli della schiena, del collo, delle braccia e delle gambe.
Per determinare l'angolo di deformazione fare una radiografia. A volte è fatto in diverse posizioni (in piedi, sdraiato, allungando la colonna vertebrale). Inoltre, per chiarire la diagnosi è possibile assegnare la risonanza magnetica (MRI) e la tomografia computerizzata (CT).
trattamento
A seconda del grado della malattia, è possibile un trattamento conservativo e chirurgico della cifoscoliosi.
Quando la cifoscoliosi 1 e 2 gradi, gli sforzi dovrebbero essere indirizzati alla creazione di un sistema muscolare e al miglioramento della mobilità articolare. Il trattamento comprende massaggi, terapia manuale, fisioterapia, fisioterapia, agopuntura.
La cifoscoliosi di grado 3 e di grado 4 viene trattata chirurgicamente. Per fissare la colonna vertebrale nella posizione corretta usando barre di metallo. Dopo il trattamento chirurgico, il paziente deve essere in un corsetto di gesso per diversi mesi. Anche dopo un intervento chirurgico di successo, il volume polmonare rimarrà al livello precedente l'operazione.
Al fine di prevenire lo sviluppo di gravi conseguenze della cifoscoliosi, è necessario fin dalla prima infanzia per formare la corretta postura nel bambino. L'esercizio regolare, l'organizzazione del posto di lavoro dello studente è un mezzo molto efficace per prevenire la cifoscoliosi acquisita.
Cos'è la cifoscoliosi e come trattarla
La colonna vertebrale umana è soggetta a grandi carichi per tutta la vita, a causa della quale ha una predisposizione a vari tipi di malattie. Esiste un'alta probabilità di patologie in cui si verifica la deformità spinale. Daremo un'occhiata più da vicino a uno di questi problemi e scopriremo cos'è la cifoscoliosi della colonna vertebrale toracica.
Cos'è la cifoscoliosi
Gli adolescenti di corporatura magra e alta statura spesso sentono la diagnosi di cifoscoliosi, ma non tutti sanno cosa sia.
La violazione della postura corretta è chiamata cifoscoliosi. Questo è un concetto generalizzato che implica due malattie che colpiscono la spina dorsale: scoliosi e cifosi.
Quasi la metà dell'umanità ha familiarità con l'ultimo difetto, qualsiasi studente di primo livello sa che è brutto, brutto e dannoso da trascinare. È una forte curva chiamata cifosi scientifica. La scoliosi è il processo di curvatura spinale a destra oa sinistra. La simbiosi di queste due condizioni è diventata cifoscoliosi - quando la colonna vertebrale soffre di slouching e ha una curvatura.
Si nota che lo sviluppo della cifoscoliosi si verifica nell'adolescenza: dai 13 ai 15 anni. Inoltre, i ragazzi hanno maggiori probabilità di soffrire rispetto alle ragazze.
Esaminiamo più in dettaglio che cos'è la cifoscoliosi. La struttura del reparto vertebrale coinvolge quattro normali piegamenti fisiologici, formando una somiglianza con la lettera S. Nella regione cervicale e lombare, vengono spinti in avanti, e viceversa nelle parti toracica e sacrale. Queste curve svolgono il ruolo di un pendolo di bilanciamento e consentono a una persona di resistere al carico, pur mantenendo flessibilità e mobilità.
Sotto la progressione della scoliosi, l'asse della colonna vertebrale può assumere una posizione curva a destra o a sinistra e la cifosi deforma la curva nel petto, aumentandola e spingendola.
Cause di cifoscoliosi
La cifoscoliosi può essere congenita o acquisita. Un bambino già nato con questa patologia deve affrontare una deformità della vertebra nell'utero. Lo sviluppo anormale dell'embrione è influenzato da un numero enorme di fattori che non dovrebbero essere ignorati dalla futura mamma e dal suo medico curante.
La manifestazione della patologia è prevista nei primi sei mesi di vita. La curvatura della vertebra del bambino è appena percettibile, il che aumenta col passare del tempo.
La forma acquisita di cifoscoliosi si sviluppa di solito nel corso della vita del bambino. Un'età particolarmente suscettibile va dai 13 ai 16 anni e compare prima la scoliosi e poi la cifosi. La causa può essere malattie complesse, nonché una serie dei seguenti motivi:
- Lesione spinale.
- La forma corrente di rachitismo.
- Postura sbagliata
- Lavoro lungo al computer.
- Poliomielite, trasferita durante l'infanzia.
- Paralisi cerebrale
- Stile di vita sedentario
- Eccessivo sovraccarico.
- Fattore ereditario
- Sovrappeso.
A rischio c'è un numero enorme di persone che non controllano la propria salute. Non è necessario diventare un maestro dello sport per il cento per cento della salute, al contrario, gli atleti in peso e sport simili portano una persona a un percorso diretto verso questa malattia. Basta condurre uno stile di vita sano, mantenere la postura e non abusare del cibo spazzatura.
Classificazione e laurea
Come ogni malattia, la cifoscoliosi è divisa in gradi e ha una sua classificazione. Quindi, la patologia, che comporta una dolorosa curvatura della postura, ha quattro gradi:
- curvatura fisiologica appena percettibile della colonna vertebrale;
- più evidente flessione laterale, la torsione delle vertebre è visibile;
- deformazione del torace, comparsa della cosiddetta "gobba costale";
- colonna vertebrale gravemente deformata, torace e bacino. Questo stadio è il più difficile, in cui di solito ricorrono all'intervento chirurgico.
Maggiore è il grado di cifoscoliosi, più evidente è la deformità e più difficile è il trattamento. Quando una patologia viene rilevata nel tempo, il paziente ha tutte le possibilità di recupero completo.
Oltre ai gradi, la cifoscoliosi è divisa in due tipi a seconda dell'angolo di curvatura:
Differiscono nella direzione della curvatura laterale della colonna vertebrale.
I sintomi della cifoscoliosi
I segni di cifoscoliosi (foto) sono generalmente pronunciati e visibili ad occhio nudo. I sintomi possono verificarsi uno alla volta, allo stesso tempo o avere una natura non permanente. Tuttavia, dovresti attirare l'attenzione di un medico con i seguenti sintomi:
- chinarsi e curvarsi;
- dolori fastidiosi alla schiena e al collo;
- lo sforzo fisico causa mancanza di respiro;
- sensibilità ridotta;
- debolezza degli arti inferiori;
- capogiri frequenti o rari;
- stanchezza;
- violazioni nel tratto digestivo;
- costole larghe sul retro;
- malfunzionamenti del cuore, dei polmoni e della funzione sessuale.
Tutto ciò serve come motivo per contattare uno specialista.
diagnostica
Se sospetti lo sviluppo di questa patologia in te stesso o nei tuoi cari, dovresti contattare il tuo neurologo o ortopedico per una diagnosi accurata.
Maggiori informazioni su come trattare la scoliosi displasica leggere qui.
La ricezione inizia con un esame clinico e comprende la palpazione della schiena, degli arti superiori e inferiori e della regione cervicale. Tale "sondaggio" consente di valutare lo stato dei muscoli, i riflessi e la deformità spinale.
Oltre a un esame esterno, il medico riferisce il paziente alle seguenti misure diagnostiche:
- Radiografia della colonna vertebrale
- Imaging a risonanza magnetica.
- Esame ecografico
- Elettrocardiogramma.
- Studi di laboratorio
I risultati degli studi e dei test dei pazienti consentono di stabilire con precisione la diagnosi, quindi prescrivere il trattamento necessario.
trattamento
A seconda delle caratteristiche individuali e del grado di cifoscoliosi, il trattamento è determinato da un medico qualificato. Può essere conservativo e combinare la terapia fisica, associata alla terapia medica o essere più radicale per richiedere un intervento chirurgico.
Terapia conservativa
La cifoscoliosi di stadio 1 e la cifoscoliosi di grado 2 sono suscettibili al trattamento conservativo. La deformazione viene trattata solo quando la terapia è complessa, a lungo termine e ha una base permanente. Solo con l'osservanza di queste regole, è possibile fermare il processo patologico.
Le seguenti misure terapeutiche sono incluse nella terapia medica:
- Esercitare la terapia. La terapia fisica è prescritta al paziente come trattamento per le fasi iniziali, nonché a scopo preventivo. Ogni lezione dovrebbe svolgersi sotto la stretta supervisione di uno specialista che stabilirà personalmente l'ordine e il numero di esercizi necessari, in base alle caratteristiche della patologia. Classi regolari: la chiave per un esito positivo;
- massaggio. Dal momento che le vertebre si trovano in una posizione innaturale, questo porta alla tensione delle articolazioni e al tono costante. Per alleviare la tensione e migliorare la circolazione sanguigna, vengono prescritti diversi cicli di massaggio terapeutico;
- terapia farmacologica. I farmaci sono prescritti solo quando la sindrome del dolore è esacerbata. Dopo la sua rimozione, il paziente viene nuovamente restituito alle terapie sopra menzionate.
La fase iniziale dello sviluppo della patologia è molto più facile da curare, e questo significa che prima il paziente cercherà un aiuto qualificato, prima diventerà sano.
Trattamento chirurgico
Quando la fase patologica viene trascurata, in particolare con la cifoscoliosi di grado 3 e la cifoscoliosi di grado 4, così come dopo un trattamento conservativo senza successo a lungo termine, viene utilizzato un intervento chirurgico. Il medico prescrive un'operazione nei seguenti casi:
- Il quarto stadio della malattia.
- Dolore, che non può sopportare antidolorifici.
- Complicazioni neurologiche progressive.
- Violazione degli organi.
- Aspetto estetico
L'operazione è la fine del problema. Un grande ruolo è giocato dal periodo di riabilitazione, che a sua volta può essere molto difficile e lungo.
prevenzione
I metodi preventivi influenzano ogni area dell'attività umana. Poiché la patologia si verifica più spesso a causa di azioni scorrette, i medici suggeriscono cambiamenti nello stile di vita quotidiano.
Inizia con un sogno. Dormi sulla schiena, e se non funziona, prova a controllare e girare mentre dormi, in modo da dormire per circa lo stesso tempo sul lato destro e sinistro.
Sii attivo. Lascia che nella tua vita ci sia un posto per nuotare, ballare, scherma. Ignora taxi e autobus, se non sei in ritardo, dai la preferenza all'escursionismo all'aria aperta.
Guarda la tua postura. Quando lavori al computer, tieni la schiena dritta e distribuisci sempre il peso su entrambe le mani.
Per quanto riguarda la nutrizione, dovrebbe essere equilibrata e includere pesce, verdure, frutta e prodotti caseari. Questi semplici consigli non cambiano drasticamente la tua vita, ma ti permettono solo di essere più sano, positivo ed evitare la cifoscoliosi del rachide cervicale.
Prognosi e complicanze
La cifoscoliosi è molto pericolosa, specialmente nelle conseguenze. La patologia contribuisce al deterioramento delle vertebre, i dischi intervertebrali e serve anche come la ragione per la seguente serie di malattie:
- lombalgia;
- ernia;
- miosite;
- violazione della mobilità del torace;
- eccessiva pressione sul diaframma;
- riduzione del volume polmonare.
Inoltre, lo scambio di gas nel corpo umano è disturbato, il che porta ad un aumento della quantità di anidride carbonica nel sangue e una diminuzione di ossigeno. Questo problema porta all'insufficienza polmonare.
A partire da questa patologia apparentemente innocua, si rischia di danneggiare il tratto digestivo e gli organi addominali. Tutte queste complicazioni eliminano il solito ritmo della vita.
conclusione
Se, tuttavia, la cifoscoliosi non è stata evitata, è necessario trattarla nelle fasi iniziali. Ciò non solo corregge la postura, ma previene anche le complicazioni che possono insorgere nello sviluppo della patologia. Per non affrontare le conseguenze della malattia, consultare immediatamente un medico.
cifoscoliosi
La cifoscoliosi è una deformità combinata della colonna vertebrale, che è una combinazione di scoliosi (flessione laterale) e cifosi (curvatura, piegamento eccessivo nella direzione antero-posteriore). Può essere congenito o acquisito. A seconda della direzione della flessione laterale, si distinguono le cifoscoliosi sinistra e destra. Deformità congenite delle vertebre, miopatia, osteocondropatia, paresi e paralisi, rachitismo, reumatismo, crescita sproporzionata del tessuto muscolare e osseo, postura scorretta, alcune altre patologie e condizioni patologiche possono causare lo sviluppo della cifoscoliosi. La cifoscoliosi si manifesta con deformità visibile e dolore alla schiena. A causa del cambiamento secondario nella forma del torace e delle funzioni compromesse degli organi che si trovano in essa, sono possibili mancanza di respiro e disturbi dell'attività cardiaca. La diagnosi viene fatta sulla base di segni esterni, raggi X, risonanza magnetica e dati CT. Il trattamento della cifoscoliosi è di solito conservativo, con una grave curvatura, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
cifoscoliosi
Cifoscoliosi - curvatura simultanea della colonna vertebrale in direzione laterale e antero-posteriore. È una patologia abbastanza diffusa, nella maggior parte dei casi si verifica nell'adolescenza. I ragazzi soffrono quattro volte più spesso delle ragazze. Nei casi lievi, la cifoscoliosi può diventare causa di affaticamento e dolore alla schiena. Una grave patologia ha un impatto negativo sullo stato dell'intero organismo, può causare disturbi neurologici, compromettere il funzionamento dei polmoni, del cuore e dell'apparato digerente.
Normalmente, la colonna vertebrale umana ha diverse curve in direzione antero-posteriore: una curva all'indietro (cifosi toracica) e due curve in avanti (lordosi lombare e cervicale). Queste curve svolgono un ruolo compensatorio nel caso di carichi verticali sulla colonna vertebrale. Se la colonna vertebrale è piegata indietro rispetto al normale (con un angolo di oltre 45 gradi), essi parlano di una cifosi patologica. Tipicamente, la cifosi patologica si sviluppa nello stesso posto di quella fisiologica - nella regione toracica. La colonna vertebrale umana normalmente non ha curve laterali, pertanto, per ogni grado di curvatura laterale, viene diagnosticata la scoliosi. Di regola, nella fase iniziale della formazione della cifoscoliosi, si forma la cifosi e successivamente si unisce alla scoliosi.
motivi
La causa della cifoscoliosi congenita è di solito uno sviluppo vertebrale anormale. Nel 20-30% dei casi, la deformità è combinata con le malformazioni del sistema urogenitale. In questo caso, la patologia è più spesso non rilevata immediatamente, ma all'età di 6 mesi o più (quando il bambino inizia a camminare o stare in piedi). Allo stesso tempo, ci sono stati casi in cui la cifoscoliosi di grado 3 è stata rilevata immediatamente alla nascita di un bambino.
Tra i fattori che possono portare alla formazione della cifoscoliosi acquisita vi sono l'insufficienza congenita del tessuto connettivo, il rachitismo, alcune malattie della colonna vertebrale (osteocondropatia, tumori, malattia di Scheuermann-Mau, ecc.). Inoltre, violazioni del tono muscolare e della funzione muscolare dovute a miopatia, miodistrofia e paralisi (per esempio, paralisi polio o cerebrale), reumatismi (a causa del danneggiamento del tessuto cartilagineo spinale da anticorpi), discrepanza nel tasso di sviluppo dell'osso e del tessuto muscolare durante la crescita attiva e ecc. Molto spesso i sintomi della cifoscoliosi acquisita compaiono in 13-15 anni.
Fattori predisponenti che aumentano la probabilità di sviluppare la cifoscoliosi sono un carico eccessivo sulla colonna vertebrale a causa del sovrappeso o di un pesante lavoro fisico, nonché uno stile di vita sedentario sedentario e una posizione anormale del corpo quando si lavora al computer, seduti alla scrivania, ecc.
classificazione
A seconda della gravità del ceppo, si distinguono 4 gradi di cifoscoliosi:
- Cifoscoliosi di grado 1 - angolo di curvatura della colonna vertebrale in direzione antero-posteriore 45-55 gradi. C'è un leggero spostamento laterale e torsione (rotazione) delle vertebre.
- Cifoscoliosi di grado 2 - angolo di curvatura della colonna vertebrale nella direzione anteroposteriore 55-65 gradi. La torsione notevole e lo spostamento laterale vengono alla luce.
- Cifoscoliosi di grado 3 - angolo di curvatura della colonna vertebrale nella direzione anteroposteriore 65-75 gradi. Si forma una gobba vertebrale, si nota una deformazione visibile del torace.
- Cifoscoliosi di grado 4 - angolo di curvatura della colonna vertebrale nella direzione antero-posteriore di oltre 75 gradi. Come nel caso precedente, la curvatura è accompagnata dalla formazione di una gobba vertebrale e dalla deformazione del torace.
Tenendo conto della direzione della curvatura laterale in ortopedia e traumatologia, si distinguono le cifoscoliosi del lato sinistro e del lato destro.
sintomi
La cifoscoliosi congenita, di regola, diventa evidente dopo aver raggiunto 6-12 mesi. Sul dorso del bambino si forma una gobba appena visibile, mentre, a differenza della scoliosi "pura", con la cifoscoliosi, l'altezza non del tronco muscolare, ma dei processi spinosi di diverse vertebre viene rivelata. Nelle prime fasi, la curvatura della colonna vertebrale è evidente solo quando si sposta in posizione verticale e scompare in posizione supina. Successivamente, la cifoscoliosi diventa resistente, indipendente dalla posizione del corpo. In circa il 50% dei casi, la cifoscoliosi è accompagnata da un progressivo fallimento neurologico. In giovane età, i disturbi della sensibilità sono rilevati, negli adolescenti con cifoscoliosi congenita, è possibile lo sviluppo di paresi rapidamente progressiva.
Le prime manifestazioni della cifoscoliosi adolescenziale sono cambiamenti nella postura, aumento della curvatura e dolore alla schiena. Spesso, il bambino inizia a lamentarsi di dolore o fastidio alla schiena anche prima che i genitori notino una violazione della postura. È anche possibile una lieve mancanza di respiro che si verifica a causa della restrizione delle escursioni al petto. I disturbi neurologici nella cifoscoliosi adolescenziale sono rilevati meno frequentemente e, di regola, si verificano solo in gravi deformità. La velocità di progressione può variare in modo significativo a seconda della causa della cifoscoliosi, nonché della tempestività e dell'adeguatezza del trattamento.
Un esame esterno rivela una curvatura maggiore (dorso tondo), nei casi gravi: una gobba. La parte superiore del busto e le spalle del paziente con cifoscoliosi sono inclinate in avanti e in basso, c'è un restringimento del torace e debolezza dei muscoli addominali. Al fine di rilevare la scoliosi, il medico esegue un esame in una posizione con una schiena dritta e arcuata. In presenza di deformità scoliotica, viene rilevata una deviazione della colonna vertebrale dalla linea mediana. Quando l'esame esterno del torace è determinato dall'espansione degli spazi intercostali sul lato opposto alla curvatura laterale. Nella cifoscoliosi, complicata da disturbi neurologici, viene rilevata una riduzione locale della sensibilità, una variazione dei riflessi tendinei e un'asimmetria della forza muscolare.
complicazioni
La discrepanza tra la forma della colonna vertebrale e le esigenze fisiologiche del corpo provoca un sovraccarico costante di tutte le strutture della colonna vertebrale e dei muscoli paravertebrali. Nella cifoscoliosi sono possibili lo sviluppo precoce dell'osteocondrosi, la formazione di protrusioni del disco e l'ernia intervertebrale, la comparsa di miosite e l'artrosi delle articolazioni spinali. Alcuni dei suddetti processi patologici possono causare la compressione del midollo spinale e delle sue radici e portare alla comparsa di sintomi neurologici (disturbi sensoriali, disturbi motori, disfunzione degli organi pelvici).
A causa della cifoscoliosi, la mobilità del torace e del diaframma è limitata. Ciò porta ad un aumento del carico sui muscoli respiratori, una diminuzione dell'elasticità del parenchima polmonare e una diminuzione della capacità funzionale residua dei polmoni. Di conseguenza, il volume dei polmoni diminuisce, lo scambio di gas è disturbato: c'è più anidride carbonica nel sangue e meno ossigeno. Nella cifoscoliosi grave, si verifica una deformazione visibile del torace che porta a disfunzioni anche più significative dei polmoni e del cuore.
Nella cifoscoliosi severa, soffrono non solo il cuore e i polmoni, ma anche il tratto digestivo: la disposizione degli organi è disturbata, il loro funzionamento si deteriora. Aumenta la probabilità di colecistite e discinesia biliare. A causa della cifoscoliosi, si verifica una ridistribuzione del carico sugli arti inferiori, si sviluppa la coxartrosi precoce.
diagnostica
La diagnosi di cifoscoliosi viene effettuata sulla base di segni esterni e dati radiografici della colonna vertebrale. Se necessario, insieme a due proiezioni principali, le immagini possono essere assegnate in posizioni speciali (distese, in piedi, mentre si estende la colonna vertebrale). Per chiarire la diagnosi del paziente si può anche fare riferimento a una risonanza magnetica e alla TAC della colonna vertebrale. L'esame della cifoscoliosi prevede una consultazione obbligatoria con un neurologo. Se si sospetta una disfunzione degli organi interni del paziente con cifoscoliosi, questi vengono indirizzati per le consultazioni agli specialisti appropriati: cardiologo, pneumologo, gastroenterologo, urologo.
trattamento
Il trattamento della cifoscoliosi viene effettuato da ortopedici con la partecipazione di neuropatologi e altri specialisti (a seconda della patologia concomitante identificata). I principali metodi di correzione conservativa della cifoscoliosi sono il corsetto e gli esercizi terapeutici. Il complesso di esercizi è selezionato individualmente. Con 1 grado di cifoscoliosi per raddrizzare la colonna vertebrale, è spesso abbastanza regolare fare gli esercizi, con 2 gradi di terapia fisica è necessario combinare con un corsetto. Vengono utilizzati corsetti personalizzati. Nella maggior parte dei casi, nel processo di corsetteria, insieme all'eliminazione dello slouching, viene eseguita la derotazione (eliminazione della rotazione della colonna vertebrale lungo l'asse).
Per migliorare la circolazione sanguigna, aumentare la plasticità muscolare e migliorare i processi metabolici nel tessuto muscolare, i pazienti con cifoscoliosi ricevono un massaggio. Nuoto utile e esercizio moderato (incluse controindicazioni esistenti). Le classi con pesi e sport "saltanti" (salto in lungo e altezza, pallavolo, pallacanestro) sono controindicate.
Le indicazioni per il trattamento chirurgico sono la cifoscoliosi di grado 4, il dolore severo, i disturbi neurologici progressivi e il deterioramento delle funzioni del cuore e dei polmoni. La correzione chirurgica per cifoscoliosi comporta l'installazione di speciali strutture metalliche (ganci, viti) nelle vertebre e l'allineamento della colonna vertebrale utilizzando apposite aste attaccate a queste strutture metalliche. Allo stesso tempo, la sezione fissa della colonna vertebrale perde la sua mobilità.
prospettiva
La completa eliminazione della cifoscoliosi è possibile fino alla fine della crescita attiva del bambino, cioè fino a 14-15 anni (alcuni esperti considerano l'età di 12-13 anni come critica), e il grado di curvatura e la progressione della malattia. Nella maggior parte dei casi, la cifoscoliosi di grado 1 può essere completamente eliminata: in una proporzione significativa di pazienti, la colonna vertebrale può essere raddrizzata nella cifoscoliosi di grado 2. Con la cifoscoliosi di 3 e, soprattutto, di 4 gradi, la prognosi è meno favorevole - un trattamento adeguato, di regola, consente di arrestare la progressione della deformità e in alcuni casi di effettuare una correzione parziale. Il raddrizzamento completo della colonna vertebrale in questi casi è estremamente improbabile.
Nel trattamento della cifoscoliosi, la tempestività di tutte le misure terapeutiche adottate è molto importante. Poiché una correzione efficace della cifoscoliosi è possibile solo mentre il bambino continua a crescere, è molto importante prestare attenzione ai segni di cifoscoliosi nel tempo, cercare immediatamente un aiuto medico e seguire accuratamente tutte le raccomandazioni del medico, specialmente per quanto riguarda la ginnastica medica e il corsetto. Sono questi metodi che consentono di eliminare la cifoscoliosi, mentre altri metodi di trattamento svolgono solo una funzione ausiliaria minore.
Cifoscoliosi di 1 grado
La cifoscoliosi è una malattia della colonna vertebrale toracica che combina i segni di scoliosi e cifosi. Con la scoliosi, la colonna vertebrale è curva verso destra o sinistra, con cifosi - la curva aumenta posteriormente.
La posizione seduta prolungata influisce negativamente sulla postura. Nei bambini con postura scorretta, si sviluppa prima la scoliosi e successivamente si aggiunge la cifosi. La malattia è più comune tra i ragazzi rispetto alle ragazze.
Per compensare il carico nella colonna vertebrale ci sono diverse sezioni curve, che con i segni esterni non esistono negli esseri umani. A causa di fattori sfavorevoli, queste aree sono piegate più fortemente, il che può portare a una violazione non solo dell'intera colonna vertebrale, ma anche dei singoli dischi intervertebrali. Di conseguenza, può svilupparsi la cifoscoliosi.
Cause di cifoscoliosi
La scoliosi e la cifosi si sviluppano principalmente nei bambini durante la crescita. Se i muscoli spinali o i dischi intervertebrali sono feriti, può svilupparsi la cifoscoliosi. La causa principale della forma congenita della malattia è possibile anormalità dello sviluppo intrauterino.
Le cause più comuni di cifoscoliosi sono:
Lavoro a lungo seduto al computer Stile di vita scorretto Peso eccessivo Varie lesioni della schiena e della colonna vertebrale Osteocondrosi Operazioni succedute sulla colonna vertebrale Predisposizione ereditaria Poliomielite Stress psicologico
L'aspetto di questa malattia influisce negativamente sul lavoro degli organi interni. La cifoscoliosi influisce fortemente sulla diminuzione del volume polmonare, a causa di una diminuzione della mobilità del diaframma. Con la mancanza di ossigeno, lo scambio di gas nei polmoni viene interrotto, a seguito del quale può insorgere un'insufficienza polmonare. Colpisce l'attività del cuore e della circolazione sanguigna.
Classificazione e laurea
La violazione della postura può essere congenita o acquisita. La forma congenita di cifoscoliosi è una patologia dello sviluppo di una vertebra. La causa della malattia può anche servire come la formazione di costole in eccesso o fuse.
Già nei primi anni di vita, il bambino può rilevare la malattia. La malattia congenita può essere accompagnata dalla comparsa di disturbi neurologici. Già da 6-8 mesi, quando il bambino inizia a sedersi, c'è una notevole curvatura.
Quando la cifoscoliosi viene rilevata nelle prime fasi dello sviluppo, la malattia è facilmente curabile.
Lo sviluppo della cifoscoliosi acquisita è influenzato da molti fattori. La malattia può verificarsi a causa di lesioni alla schiena e vertebre singole, infiammazione, malattie del sistema muscolo-scheletrico, sottosviluppo di strutture ossee, ecc.
Esistono 4 forme di cifoscoliosi:
Cifoscoliosi ereditaria Cifoscoliosi postoperatoria Cifoscoliosi post-traumatica Cifoscoliosi idiopatica
La forma ereditaria della malattia può verificarsi ed essere trasmessa attraverso diverse generazioni.
La cifoscoliosi postoperatoria si sviluppa dopo l'intervento chirurgico sulla colonna vertebrale. Di solito si verifica quando le raccomandazioni del medico e del regime non vengono seguite.
La cifoscoliosi post-traumatica si verifica dopo gli infortuni. La malattia può verificarsi a causa di una frattura vertebrale nella regione toracica.
Se non è possibile stabilire la causa dello sviluppo della malattia, viene diagnosticata la cifoscoliosi idiopatica. Questa è la diagnosi data agli adolescenti.
Si distinguono i seguenti gradi di cifoscoliosi:
1 grado: è caratterizzato da una leggera curvatura laterale, di solito sul lato destro, e da una leggera torsione. 2 gradi, si distingue per una deviazione laterale pronunciata e una torsione notevole. Grado 3. Sviluppo caratteristico della gobba costale e della deformità toracica. Deformazioni esposte a 4 gradi, al torace e alle ossa pelviche. Gobba anteriore e posteriore formata.
Il trattamento è prescritto da un ortopedico, tenendo conto della forma e dell'entità della malattia.
I sintomi della cifoscoliosi
I principali segni che indicano lo sviluppo della cifoscoliosi:
Dolore alle scapole Stooping Intorpidimento e crampi Vertigini Dispnea dopo uno sforzo fisico Debolezza Affaticamento rapido Bruciore di stomaco Costipazione Incontinenza Disturbi cardiovascolari urinari
Nella maggior parte dei casi, la malattia è accompagnata da insufficienza neurologica.
Con la cifoscoliosi congenita in un bambino di sei mesi, puoi vedere una gobba. La curvatura della colonna vertebrale è evidente se il paziente è in posizione eretta. La deformità della colonna vertebrale scompare in posizione supina: se la malattia non viene curata, la curvatura si noterà in qualsiasi posizione del bambino.
Quando compaiono i primi sintomi, dovresti contattare immediatamente un ortopedico.
complicazioni
A seconda delle caratteristiche fisiologiche dell'organismo, la forma della colonna vertebrale potrebbe non corrispondere ai parametri desiderati. Per questo motivo, i muscoli che si trovano vicino alla colonna vertebrale, così come tutte le parti della colonna vertebrale, sperimentano una congestione costante.
La cifoscoliosi può portare a osteocondrosi precoce, la comparsa di miosite, inoltre è possibile osservare la protrusione del disco intervertebrale e l'artrosi delle articolazioni.
La grave forma di scoliosi è un prerequisito per la compromissione della funzione del sistema cardiovascolare e dei polmoni. Inoltre, si verifica un malfunzionamento degli organi dell'apparato digerente: le funzioni dei singoli organi sono ridotte, la loro disposizione è disturbata. Il paziente aumenta il rischio di sviluppare infiammazione, disottria e tono della cistifellea.
diagnostica
Un ortopedico è coinvolto nel trattamento della cifoscoliosi, tuttavia, si consiglia di consultare un neurologo per una diagnosi accurata. Specialisti qualificati esamineranno il paziente, valuteranno il grado di deformità della colonna vertebrale in diverse posizioni, sensibilità e riflessi dei tendini.
Nei bambini, viene prescritta una radiografia diretta e laterale della colonna vertebrale per determinare la cifoscoliosi.
Se necessario, sono possibili la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.
trattamento
La malattia può essere completamente eliminata solo nell'infanzia, poiché nei bambini il sistema osseo è più flessibile che negli adulti. Tuttavia, un trattamento adeguatamente selezionato aiuterà ad alleviare le condizioni del paziente e ridurre le manifestazioni della malattia.
Il trattamento della cifoscoliosi sarà efficace e avrà successo nel contattare un medico nella fase iniziale della malattia. A seconda del grado e della forma della cifoscoliosi, viene prescritta l'età del paziente, un trattamento conservativo o chirurgico.
Il trattamento conservativo della cifoscoliosi prevede l'esecuzione di esercizi speciali e l'uso di un corsetto. Nelle prime fasi della malattia (grado 1 e 2), è necessario eseguire esercizi di terapia fisica utilizzando un corsetto. L'esercizio terapeutico aiuta a rafforzare i muscoli della schiena, addominali e cingolo scapolare.
Il corsetto correttivo può essere utilizzato come dispositivo medico per il fissaggio della colonna vertebrale e consiste in uno scheletro che ripete il profilo di una persona e si trova lungo la schiena. Il corsetto ha un sistema di fissaggio con cinture superiori e inferiori che coprono il corpo umano orizzontalmente. I corsetti sono fatti per ciascuno individualmente.
È necessario usare un corsetto solo sotto la raccomandazione del dottore e soddisfare tutti i suoi requisiti, altrimenti il risultato opposto è possibile.
Per migliorare la circolazione sanguigna, aumentare la plasticità muscolare e migliorare i processi metabolici nei tessuti, viene prescritta la fisioterapia: massaggio, agopuntura, chinesiterapia, terapia manuale, ecc.
I pazienti non sono controindicati per l'esercizio fisico moderato e il nuoto, ad eccezione della pallavolo e del basket.
Nelle fasi successive dello sviluppo della malattia, quando la curvatura della colonna vertebrale è evidente, ricorrere all'intervento chirurgico.
Le principali indicazioni per la chirurgia:
Sindrome del dolore pronunciata; Il rapido sviluppo del processo patologico; Disturbi neurologici visibili; Angolo di curvatura della curvatura superiore a 45 gradi.
L'operazione prevede l'installazione di ganci speciali nelle vertebre. Per allineare la colonna vertebrale utilizzando apposite aste attaccate ai ganci.
Questa procedura corregge la curvatura della colonna vertebrale, migliora l'equilibrio del corpo, aumenta il volume del torace. Tutto ciò aiuta ad aumentare la capacità vitale dei polmoni.
prevenzione
Un paziente con cifoscoliosi dovrebbe regolarmente impegnarsi in esercizi terapeutici, eseguire esercizi speciali, mangiare bene.
Gli esercizi terapeutici dovrebbero essere eseguiti solo quelli raccomandati dal medico. È importante monitorare la correttezza della loro implementazione. Esercizi di esempio:
In posizione supina, solleva la gamba destra diritta su e giù verso il lato della gamba sinistra. Allo stesso tempo, assicurati che la superficie interna della gamba destra tocchi il pavimento. Corri con l'altro piede. Sdraiati sullo stomaco, solleva lentamente le gambe, prima l'una e poi l'altra. La vita può essere leggermente piegata. Torna indietro contro il muro e fai un passo avanti. Successivamente, metti le gambe alla larghezza delle spalle, le ginocchia leggermente piegate. È necessario piegarsi indietro mentre si tenta di toccare la parte posteriore della testa verso il muro. Rimani in questa posizione per 10-20 secondi. Ripeti 2-3 volte. In piedi, alza le mani e aggancia la serratura. Allungare le mani verso l'alto e sollevare leggermente le dita dei piedi, poi lentamente mentre si espira scendere. Esegui l'esercizio 5 volte. L'inclinazione della cassa verso sinistra e destra con un movimento della mano sulla gamba. Quando è inclinato, la mano opposta si alza.
Quando la deformità spinale è iniziata, si consiglia di eseguire esercizi con un bastone ginnico. Il tecnico della performance con un soggetto mostrerà l'istruttore di terapia fisica nelle lezioni di terapia fisica.
Inoltre, come misura preventiva, si raccomanda di cambiare il tuo stile di vita.
Il sonno dovrebbe essere su un letto duro e preferibilmente sul retro. Hai bisogno di spostarti di più. Stare in piedi su una gamba non è raccomandato. Dovrebbe stare esattamente. È vietato trasportare borse su una spalla, distribuire uniformemente il carico. Non sollevare pesi e non saltare.
Al fine di prevenire la progressione della malattia, è importante insegnare a un bambino a praticare sport fin dall'infanzia e osservare le raccomandazioni di cui sopra.
prospettiva
Eliminare la malattia e liberarsi del difetto estetico può essere nel periodo di crescita attiva del bambino. Prende in considerazione il grado di curvatura e il tasso di progressione della malattia.
In molti casi, la cifoscoliosi1 gradi può essere completamente eliminata. Se vengono osservate tutte le raccomandazioni del medico e degli esercizi, la maggior parte dei pazienti presenta una significativa estensione della colonna vertebrale. Le ultime fasi della malattia sono meno favorevoli per i pazienti. Solo un trattamento adeguato può fermare la progressione della cifoscoliosi e, in alcuni casi, correggere la postura. È impossibile raddrizzare completamente la colonna vertebrale nella kifoscoliosi allo stadio 4.
Le misure terapeutiche volte ad eliminare la cifoscoliosi dovrebbero essere eseguite in modo tempestivo. È necessario anche nell'infanzia prestare attenzione ai segni di curvatura e abbassarsi, in modo da non iniziare la malattia.
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La cifoscoliosi è una malattia della colonna vertebrale che combina la curvatura della colonna vertebrale (scoliosi) e la cifosi (slouching). L'angolo di curvatura con cifoscoliosi è superiore a 45 gradi. A seconda di quale lato della colonna vertebrale è curvato, si distinguono la cifoscoliosi al lato destro (curva a destra) e la cifoscoliosi a sinistra (curva a sinistra).
Spesso la cifoscoliosi si sviluppa nei bambini di età compresa tra 13-15 anni nel processo di crescita senza una ragione apparente. La postura viene influenzata negativamente da una posizione seduta durante il periodo di allenamento. All'inizio si sviluppa la scoliosi, quindi si unisce la cifosi. Nei giovani uomini, la cifoscoliosi si verifica 4 volte più spesso rispetto alle ragazze.
Scoliosi + cifosi = cifoscoliosi
Nella cifoscoliosi congenita, la malattia può non manifestarsi in alcun modo fino a quando il bambino non raggiunge i sei mesi di età. I primi segni - una sottile deformità nella colonna vertebrale, che aumenta col tempo. La cifoscoliosi congenita della colonna vertebrale toracica è caratterizzata da un decorso aggressivo e può progredire rapidamente. Nel 20% dei casi, la malattia è combinata con uno sviluppo anormale del sistema urogenitale. Un bambino con una diagnosi consolidata dovrebbe essere attentamente esaminato per ulteriori patologie.
La cifoscoliosi adolescenziale (giovanile) si sviluppa nell'adolescenza dai 13 ai 16 anni. Di norma, prima si forma la scoliosi e successivamente la cifosi si unisce a essa. A volte la situazione si sviluppa in modo diverso: la scoliosi è connessa alla cifosi.
La causa principale della cifoscoliosi adolescenziale è una cattiva postura. Il più delle volte, si forma con l'organizzazione sbagliata del posto di lavoro di un adolescente, l'abitudine di sedersi a una scrivania, a braccare. A volte la cifoscoliosi si sviluppa nei bambini alti, che psicologicamente vogliono apparire più bassi. Di conseguenza, prima hanno una curvatura - cifosi e con la progressione del processo viene aggiunta la scoliosi.
Secondo le statistiche, le ragazze sviluppano la cifoscoliosi 4 volte meno spesso dei ragazzi.
gradi
A seconda della gravità del processo, ci sono 4 fasi della malattia:
La cifoscoliosi di grado 1 è caratterizzata da deviazioni minime nella piega della colonna vertebrale e dalla sua torsione; Cifoscoliosi di grado 2 - una deviazione laterale e una tortuosità più pronunciate indicano il progredire della malattia; Cifoscoliosi di grado 3: il torace comincia a deformarsi e compare una gobba costale; La cifoscoliosi di grado 4 è caratterizzata da una grave deformità della colonna vertebrale, del torace e persino del bacino.
La cifoscoliosi avviata può portare a gravi conseguenze, inclusa la disabilità. Nel corso della malattia, la mobilità del torace e del diffrometro è significativamente ridotta, il che si traduce in una diminuzione del volume vitale dei polmoni e in una compromissione della funzione respiratoria.
In futuro, la saturazione dei tessuti con ossigeno diminuisce, questo porta alla formazione di uno stato pericoloso chiamato cuore polmonare. Si manifesta in un aumento del ventricolo destro del cuore ed è accompagnato da una grave mancanza di respiro, dolore nella regione del cuore e altri sintomi di insufficienza cardiaca. La sindrome del cuore polmonare è una conseguenza irreversibile e seria. L'aspettativa di vita dei pazienti con cuore polmonare è ridotta di 10 anni.
Per fare una diagnosi e chiarire lo stadio della malattia, è necessario fare una radiografia della colonna vertebrale in diversi piani, la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata.
motivi
La malattia può essere congenita e acquisita. La causa della cifoscoliosi congenita è una violazione dello sviluppo intrauterino.
Cause della cifoscoliosi acquisita:
cattiva postura a causa di uno stile di vita sedentario, lavorando al computer; gli effetti della polio o della paralisi cerebrale - la causa più comune di cifoscoliosi; effetti della ferita; lombalgia; tumori spinali; predisposizione genetica.
La principale causa nota di cifoscoliosi è la poliomielite sofferta durante l'infanzia.
Nell'80% dei casi, le cause della cifoscoliosi rimangono poco chiare.
sintomi
dispnea durante lo sforzo fisico è uno dei primi sintomi della cifoscoliosi, la sua gravità dipende dal grado della malattia. Dispnea dovuta a una diminuzione dei volumi polmonari dovuta alla rigidità del torace; chinarsi; mal di schiena; disturbi della sensibilità alle gambe; stanchezza; violazione del sistema cardiovascolare - nelle fasi successive della malattia; incontinenza urinaria.
diagnostica
Per diagnosticare con successo la cifoscoliosi, è necessario sottoporsi a un esame da un ortopedico e un neurologo. Durante l'esame, gli esperti valutano la deformazione della colonna vertebrale in diverse posizioni, i riflessi tendinei, la sensibilità della pelle, la forza dei muscoli della schiena, del collo, delle braccia e delle gambe.
Per determinare l'angolo di deformazione fare una radiografia. A volte è fatto in diverse posizioni (in piedi, sdraiato, allungando la colonna vertebrale). Inoltre, per chiarire la diagnosi è possibile assegnare la risonanza magnetica (MRI) e la tomografia computerizzata (CT).
trattamento
A seconda del grado della malattia, è possibile un trattamento conservativo e chirurgico della cifoscoliosi.
Quando la cifoscoliosi 1 e 2 gradi, gli sforzi dovrebbero essere indirizzati alla creazione di un sistema muscolare e al miglioramento della mobilità articolare. Il trattamento comprende massaggi, terapia manuale, fisioterapia, fisioterapia, agopuntura.
La cifoscoliosi di grado 3 e di grado 4 viene trattata chirurgicamente. Per fissare la colonna vertebrale nella posizione corretta usando barre di metallo. Dopo il trattamento chirurgico, il paziente deve essere in un corsetto di gesso per diversi mesi. Anche dopo un intervento chirurgico di successo, il volume polmonare rimarrà al livello precedente l'operazione.
Al fine di prevenire lo sviluppo di gravi conseguenze della cifoscoliosi, è necessario fin dalla prima infanzia per formare la corretta postura nel bambino. L'esercizio regolare, l'organizzazione del posto di lavoro dello studente è un mezzo molto efficace per prevenire la cifoscoliosi acquisita.
La cifoscoliosi è una malattia che è una curvatura della colonna vertebrale.
Inoltre, non solo una curvatura, ma accompagnata da una rotazione attorno ad un asse e una curva in due piani.
Una tale complessa combinazione di deformità spinale crea difficoltà nel trattamento.
La curvatura della colonna vertebrale con la malattia a volte varia da 0 a 45 gradi.
Colpisce principalmente i bambini. E può manifestarsi sia nell'infanzia che nell'adolescenza. Dopotutto, è in questo momento che si verifica la formazione e il rafforzamento del sistema muscolo-scheletrico.
Per comprendere le caratteristiche di questa malattia, è necessario conoscere tutte le sfumature e le caratteristiche del suo corso.
Le principali cause di deformazione
Questa malattia è congenita, a partire dal grembo della madre.
La cifoscoliosi congenita del torace si verifica a causa di disturbi dello sviluppo fetale. Le ragioni per lo sviluppo di questi disturbi non sono completamente comprese.
Il pericolo è che questa malattia non sia sempre determinata immediatamente. E non sempre si manifesta immediatamente.
Potrebbe apparire dopo alcuni mesi. E forse qualche mese per essere nella fase iniziale, e poi iniziare a progredire bruscamente.
Le cause di questa malattia sono spesso:
postura errata con una vita sedentaria e con molte ore di seduta al computer; cattiva postura in classe al tavolo; portando la borsa costantemente sulla stessa spalla; complicanze da una malattia così pericolosa come la poliomielite; Paralisi cerebrale; complicazione dopo lesione spinale; complicazioni di vari tipi di osteocondrosi; in caso di sviluppo del tumore in diverse parti della colonna vertebrale o dello sviluppo dell'ernia; predisposizione genetica.
Estensione della malattia
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Esistono 4 gradi di cifoscoliosi:
1 grado (caratterizzato da deviazioni nella curvatura della colonna vertebrale e della torsione); 2 gradi (deviazione laterale pronunciata visibile, aumentata crimpiness, progressione della malattia); 3 gradi (deformazione delle costole e degli organi del torace, la formazione di una gobba); 4 gradi (ha una forte deformazione pronunciata della colonna vertebrale, del torace e del bacino).
Quest'ultimo grado è considerato trascurato e molto pericoloso. Può portare a deformità dei polmoni e di altri organi e quindi alla disabilità.
La dispnea compare, segni di insufficienza cardiaca, sviluppa la sindrome del cuore polmonare, che è già una complicazione irreversibile, in cui la durata della vita del paziente è ridotta di almeno un decennio.
Sintomi della malattia
Il quadro clinico cambia con il decorso della malattia:
Il grado iniziale della malattia non dà quasi sintomi, tranne che per affaticamento e mancanza di respiro più rapidi durante l'esercizio. Infatti, nella prima fase dello sviluppo di questa malattia, non si formano deviazioni esterne visibili dell'asse della colonna vertebrale. Si può solo sospettare questa malattia a causa della piccola asimmetria dell'asse verticale, e quindi solo a un esame ravvicinato. Ma già nella seconda fase, l'asimmetria è già più visibile, può essere facilmente vista posizionando il bambino esattamente e guardando la parte posteriore. E poi i genitori attenti iniziano a suonare l'allarme. Inoltre, il bambino non solo aumenta la mancanza di respiro, il dolore alla schiena, accompagnato da incontinenza e perdita di sensibilità negli arti inferiori. La mancanza di respiro nel terzo grado di sviluppo della malattia è ulteriormente migliorata a causa della compressione dei polmoni dalle costole del torace. Curve pronunciate e disturbi nel cuore e nel sistema vascolare. Il 4 ° stadio è il più difficile. È accompagnato da curvature non solo della colonna vertebrale e delle costole, ma anche del bacino, forti dolori nella zona posteriore, un aumento delle dimensioni della gobba, intorpidimento delle gambe e delle braccia a causa di violazioni del midollo spinale da parte di dischi deformati.
diagnostica
Cifoscoliosi raffigurata in 2 gradi sulla risonanza magnetica
Per diagnosticare correttamente e determinare lo stadio della malattia, di solito vengono prescritti esami e consultazioni dell'ortopedico e del neurologo.
All'esame vengono valutate la deformazione delle sezioni spinali in varie posture, la sicurezza dei riflessi tendinei, l'intorpidimento delle gambe, ecc.
L'angolo di deformazione viene determinato utilizzando una radiografia, che può essere eseguita stando in piedi e sdraiandosi. Possono essere indicati anche la tomografia computerizzata e la tomografia computerizzata.
La palpazione valuta la sensibilità della pelle delle gambe, controlla se i riflessi sono mantenuti e se gli sforzi muscolari sono simmetrici.
Trattamento: compiti e tecniche
Il trattamento per la cifoscoliosi dipende dal grado della malattia.
Con il 1 ° grado, il compito del trattamento è quello di formare un corsetto di muscoli, migliorare la mobilità articolare. Il complesso trattamento della cifoscoliosi dovrebbe includere:
massaggio alla schiena; terapia manuale; fisioterapia; esercizi ginnici; agopuntura.
Gli stessi obiettivi dovrebbero essere soggetti a procedure mediche ea 2 gradi della malattia. Pertanto, le procedure prescritte per il paziente sono le stesse dei pazienti di primo grado.
I gradi 3 e 4 sono trattati chirurgicamente. L'operazione è necessaria per fissare il dorso nella posizione desiderata con l'aiuto di strutture metalliche.
Dopo l'intervento, il paziente vive in un corsetto per diversi mesi. Ma anche dopo un'operazione riuscita, i polmoni non si riprenderanno. Il loro volume rimarrà com'era prima dell'operazione.
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La dorsopatia del rachide cervicale è una sindrome del dolore che accompagna il dolore grave e che porta a numerose complicazioni neurologiche.
Quali sono i metodi conservativi?
La terapia si basa sui seguenti metodi:
Esercizio terapeutico È la base della correzione preventiva. Gli esercizi sono mirati alla formazione di un corsetto rinforzante dei muscoli, per rafforzare alcuni muscoli e rilassare altri muscoli. Sono raccolti da un medico. Fallo meglio sotto la supervisione della terapia fisica degli istruttori. Carichi incontrollati e aumentati porteranno solo al deterioramento. Non inventare esercizi e fallo da solo. È impossibile con la cifoscoliosi e il salto. Indossa un corsetto Con l'aiuto di corsetti ortopedici individualmente selezionati e reklinatorov può sviluppare una postura normale e sospendere lo sviluppo della malattia nella fase iniziale. Fisioterapia. È prescritto per alleviare il dolore, migliorare la circolazione sanguigna ed eliminare la distrofia muscolare. Agopuntura. Aiuta a liberarsi del dolore, contribuisce anche alla normalizzazione della circolazione del sangue nella colonna vertebrale, elimina i fenomeni dolorosi congestizia. Terapia manuale Aiuta a migliorare la postura, a fare una passeggiata normale e ad eliminare la deformazione dei dischi e delle articolazioni della colonna vertebrale. Farmaci. Questo significa antidolorifici e tonico. Tra loro ci sono quelli che fermano i processi infiammatori. Sono prescritti da un medico per alleviare l'infiammazione e il dolore.
Trattamento chirurgico
L'intervento chirurgico viene prescritto quando viene rilevato un grave caso di curvatura spinale, accompagnato da dolore severo, disturbo neurologico progressivo, disfunzione di organi situati in un torace ristretto e deformità pelvica.
Durante l'operazione, viene stabilita una costruzione di aste e ganci metallici, con l'aiuto di cui l'asse vertebrale è allineato, le vertebre sono fissate nella posizione desiderata.
Dopo l'intervento, il paziente deve indossare un corsetto in gesso per più di sei mesi.
Va ricordato che l'operazione non correggerà la forma già disturbata dei polmoni e non cambierà il loro volume. Ma dopo di esso puoi migliorare la saturazione dell'arricchimento del sangue con l'ossigeno.
Possibili complicazioni
In caso di progressione della cifoscoliosi, si possono sviluppare osteocondrosi, deformità del disco e comparsa di ernie spinali. L'artrosi può anche verificarsi.
La conseguenza di tali violazioni potrebbe essere la violazione del midollo spinale, che causerà intorpidimento degli arti e disfunzione del bacino.
Questa malattia limita la funzionalità del diaframma. A causa di ciò, aumenta il carico sui muscoli pettorali, la capacità dei polmoni diminuisce. Di conseguenza, poco ossigeno entra nel flusso sanguigno e l'anidride carbonica diventa più. La deformità del torace comporta deformazione e rottura del cuore.
Insufficienza e organi digestivi.
prevenzione
È necessario impegnarsi nella prevenzione sin dalla prima infanzia e continuare sempre, soprattutto se la famiglia ha avuto casi di scoliosi o altri disturbi della postura.
Quali sono le misure preventive?
attività sportive che aiutano a rafforzare il tono muscolare e la postura; zaino, distribuisce correttamente il carico sulla colonna vertebrale; il posto di lavoro dello studente, aiutando a mantenere la postura; il bambino deve dormire su un letto duro; non puoi indossare la gravità nella stessa mano o nella stessa borsa sulla stessa spalla, il carico dovrebbe essere uguale a entrambe le spalle.