L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.

Una percentuale significativa di persone sopra i 50 anni ha l'osteoporosi delle ossa. Il trattamento e la prevenzione di questa malattia spesso non vengono eseguiti, mentre i processi di deplezione ossea negli anziani sono piuttosto attivi. Secondo le statistiche, ogni 800 persona su 50 ha una frattura dell'anca, che in quasi il 100% dei casi porta alla disabilità.

"Osteoporosi dell'osso" in termini di medicina, il termine non è del tutto corretto. Tradotto dal greco, "osteon" significa già "ossa", "poros" - è tempo. Con questa malattia, le ossa diventano più porose.

La foto mostra la struttura del tessuto osseo sano e affetto.

Cosa succede all'osso nell'osteoporosi

L'osso nella sua struttura può essere di due tipi: compatto e spugnoso. Il tessuto compatto è molto denso, ha una struttura uniforme e consiste di piastre ossee concentriche disposte. È una sostanza compatta che copre tutte le ossa all'esterno. Lo strato di sostanza compatta è più spesso nella parte centrale delle lunghe ossa cosiddette tubolari: sono ad esempio il femore, le ossa dello stinco (tibiale e fibulare), l'omero, l'ulna, il raggio. Questo è chiaramente mostrato nella foto qui sotto.

Le teste delle ossa, così come le ossa piatte e corte, hanno uno strato molto sottile di sostanza compatta, sotto la quale c'è una sostanza ossea spugnosa. La sostanza spugnosa stessa ha una struttura porosa poiché è costituita da piastre ossee, che si trovano ad angolo tra loro e formano una specie di cellula.

La sostanza spugnosa dell'osso sano ha placche ossee ben definite e pori piccoli. Le placche del tessuto spugnoso non sono disposte in modo casuale, ma secondo la direzione in cui l'osso subisce i maggiori carichi (ad esempio durante la contrazione muscolare).

Nell'osteoporosi, il tessuto osseo perde la sua componente minerale, a seguito della quale le placche ossee diventano più sottili o scompaiono del tutto. Ciò porta ad una diminuzione dello spessore del compatto e dell'assottigliamento della sostanza spugnosa.

Di conseguenza, non solo la densità minerale dell'osso stesso cambia, ma anche, e soprattutto, la struttura del tessuto osseo. Le piastre smettono di allinearsi lungo le linee di compressione-tensione, che riduce significativamente la resistenza dell'osso allo stress.

Cause della malattia

L'osteoporosi delle ossa si sviluppa in violazione del metabolismo del fosforo e del calcio nel corpo, così come la predominanza dei processi di distruzione del tessuto osseo durante il suo restauro.

L'ultima tesi merita di essere spiegata. Durante la vita di una persona, le ossa sono costantemente aggiornate. Giorno e notte nelle nostre cellule del lavoro corporeo chiamate osteoblasti e osteoclasti. Gli osteoblasti sintetizzano la sostanza ossea, gli osteoclasti invece la distruggono. In una persona sana, questi processi sono in uno stato di equilibrio (grosso modo, quante ossa sono state create, quante di esse sono state "risolte"). Nell'osteoporosi, gli osteoclasti sono attivi e gli osteoblasti sono sottosviluppati.

Le ragioni di questo squilibrio possono essere divise in due gruppi. Da un lato, dopo 40 anni nel corpo, in linea di principio, c'è un rallentamento nei processi finalizzati alla sintesi, divisione, rigenerazione. Questo vale anche per il tessuto osseo, quindi anche dopo una persona completamente sana l'età perde lo 0,4% della sua massa all'anno. Di conseguenza, lo sviluppo della variante primaria (cioè senza ovvi motivi) della malattia è possibile.

D'altra parte, fattori come uno stile di vita sedentario, menopausa nelle donne, fumo e abuso di alcool e una dieta scorretta possono accelerare significativamente l'osteoporosi. Le malattie del sistema digestivo peggiorano l'assorbimento dei minerali a livello intestinale, il che porta a compromissione del metabolismo del calcio e del fosforo. Ecco come si verifica l'osteoporosi secondaria.

Le donne soffrono di questa malattia 4,5 volte più spesso degli uomini.

I sintomi dell'osteoporosi: brevemente sulla cosa principale

Nella maggior parte dei casi, il cambiamento nella normale struttura del tessuto osseo inizia molto prima che compaiano i primi sintomi clinici: disagio nella regione interscapolare, debolezza muscolare, dolore alla colonna lombare e alle estremità.

Ciò è dovuto al fatto che il tessuto osseo ha un considerevole "margine di sicurezza" - sia letteralmente che figurativamente. Dolore, cambiamenti nella postura (curvatura, curvatura laterale della colonna vertebrale e simili), fratture e una visibile diminuzione dell'altezza di una persona si verificano quando i cambiamenti nelle ossa sono molto pronunciati.

A seconda di quanto sia pronunciata la distruzione del tessuto osseo, si distinguono diversi gradi della malattia:

• Il grado 1 (lieve) è caratterizzato da una leggera diminuzione della densità ossea. Il paziente ha dolore non costante nella colonna vertebrale o negli arti, diminuzione del tono muscolare.
• Al grado 2 (moderato), si osservano cambiamenti pronunciati nella struttura ossea. Il dolore diventa permanente, c'è una fessura causata da una lesione della colonna vertebrale.
• Grado 3 (grave) è una variante estrema della manifestazione della malattia quando la maggior parte del tessuto osseo viene distrutta. Caratterizzato da marcate violazioni della postura, ridotta crescita, costante mal di schiena intenso.

Di regola, i pazienti arrivano all'appuntamento del medico nella fase avanzata dell'osteoporosi. Nonostante i risultati della medicina, non è possibile aiutare le persone a recuperare pienamente in tali situazioni. Tuttavia, un trattamento attivo e competente può fermare la malattia e prevenirne le conseguenze più terribili - le fratture della colonna vertebrale, il collo della coscia, che spesso provocano la morte del paziente e quasi sempre su una sedia a rotelle.

Proprio perché prima della perdita del 20-30% della massa ossea, la malattia praticamente non si manifesta in alcun modo, è consigliabile che le persone over 40 consultino un reumatologo per determinare se hanno i primi segni di osteoporosi e se il trattamento dovrebbe iniziare. Ulteriori metodi di esame, ad esempio la densitometria: misurazione della densità minerale ossea, aiutano a stabilire i primi sintomi e i cambiamenti nel corpo.

Con una mancanza di calcio, il corpo lo toglie dalle ossa.

Trattamento farmacologico

Spesso, anche dai medici di base, puoi sentire che l'osteoporosi deve essere trattata con farmaci a base di calcio e vitamina D. Quindi è così o no?

Certamente, le medicine di questi gruppi sono fondamentali nella terapia: sono prescritte, se non sempre, quindi nella maggior parte dei casi - esattamente. Allo stesso tempo, vorrei sottolineare che l'approccio al trattamento dell'osteoporosi anche lieve o moderata deve necessariamente essere completo e l'uso di preparati di calcio da solo non è sufficiente per ottenere l'effetto desiderato.

La maggior parte dei farmaci utilizzati nella terapia, sopprime l'attività degli osteoclasti o stimola il lavoro degli osteoblasti. In entrambi i casi, l'organismo passa dalla distruzione dell'osso al suo restauro.

Poiché il calcio e il fosforo sono il componente più importante della sostanza ossea, vengono prescritti farmaci contenenti questi minerali. Si ritiene che una persona sia carente di calcio molto più spesso del fosforo, perché nella dieta della stragrande maggioranza delle persone il suo contenuto è insufficiente.

La vitamina D è responsabile dell'assorbimento del calcio nell'intestino, ecco perché questa vitamina è nei regimi di trattamento dell'osteoporosi. Inoltre, la vitamina D viene prodotta nella pelle durante il bagno di sole. Da questo punto di vista, una moderata esposizione al sole ha un effetto profilattico e terapeutico favorevole sul corpo. In inverno, il medico può prescrivere corsi UV sotto lampade speciali.

Alcuni pazienti, in parallelo con la terapia di mineralizzazione, sono prescritti l'ormone calcitonina, che stimola il flusso di calcio dal sangue nell'osso. Come altri farmaci (bifosfonati, estrogeni), la calcitonina inibisce il riassorbimento osseo. Colpisce gli osteoblasti, attivandoli e gli osteoclasti, al contrario li sopprimono. La calcitonina è particolarmente efficace se al paziente viene diagnosticata un'osteoporosi secondaria o solo un grado lieve e moderato della malattia.

I bifosfonati sono un altro gruppo di farmaci efficaci per il trattamento della patologia. Iniziano il processo della morte programmata degli osteoclasti. In definitiva, questo porta a un rallentamento del riassorbimento osseo.

Per la prevenzione delle malattie delle ossa e delle articolazioni, l'attività fisica è necessariamente necessaria.

Gli estrogeni sono uno dei farmaci più popolari per il trattamento dell'osteoporosi nelle donne che sono entrate in menopausa (oltre 45-50 anni). Gli estrogeni sono gli ormoni sessuali femminili.

I moderni farmaci estrogeni agiscono sui recettori delle cellule ossee, portando a normali processi di sintesi e distruzione delle ossa, e allo stesso tempo non hanno un effetto stimolante sul sistema riproduttivo delle donne. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, i preparati a base di estrogeni, nonostante la loro provata efficacia nel trattamento, sono prescritti a donne con utero remoto. Questa misura di cautela consente di ridurre al minimo il rischio di tumori maligni dipendenti dall'ormone ("estrogeno").

Trattamento non farmacologico

Il trattamento non farmacologico è un aspetto importante della terapia, ma non si dovrebbe essere troppo speranzosi, contando su una cura completa solo con l'aiuto di decotti a base di erbe e di esercizio fisico (specialmente in caso di malattia grave).

Per i tipi di terapia e prevenzione non farmacologica dovrebbero includere educazione fisica, camminare (camminare), aerobica. I requisiti per tali carichi non sono troppo complicati: non dovrebbero essere eccessivi (nessun allenamento con una barra!), Non dovrebbero implicare forti shock meccanici (come, ad esempio, con giochi a palla attivi).

Abbiamo parlato dei migliori metodi non tradizionali nell'articolo "Trattamento dell'osteoporosi con rimedi popolari".

Dieta corretta

Oltre al trattamento farmacologico e all'attività fisica, tutti i pazienti vengono mostrati e devono essere corretti. È dimostrato che la stragrande maggioranza dei russi non riceve abbastanza calcio dal cibo e allo stesso tempo non assume farmaci contenenti calcio.

Un adulto (25-50 anni) ha bisogno di circa 1200 mg di calcio al giorno. Il bisogno di farlo nelle donne in gravidanza e l'allattamento al seno è ancora più alto: circa 1500 mg. Le persone anziane hanno bisogno di 1200-1500 mg di calcio.

Per la prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi di qualsiasi gravità, si consiglia di assumere più latticini, e in particolare il formaggio, in 100 grammi di cui contiene circa 700-1000 mg di calcio. Nel latte condensato, amato da molte prelibatezze, il calcio è anche parecchio: in 100 grammi di prodotto, 307 mg. 500 mg contiene formaggio e formaggio fuso, 120 - latte vaccino e yogurt, 150 - fiocchi di latte (i calcoli sono indicati per 100 grammi del prodotto). Il calcio viene assorbito al meglio dai prodotti a base di latte fermentato.

Tra i prodotti non caseari, possiamo consigliare noci e nocciole (122 e 170 mg, rispettivamente), sardine (427 mg), cavolo bianco (210 mg), pane nero (100 mg).

Ovviamente, questa lista non è completa. Per coloro che desiderano approfondire questo tema, ci sono tabelle speciali (i dati nelle diverse tabelle differiscono). Ad esempio:

Oltre al calcio, la dieta dovrebbe essere arricchita con prodotti contenenti magnesio, fosforo, potassio. La restrizione del sale è anche un punto importante non solo nella prevenzione dell'osteoporosi, ma anche in altre malattie (principalmente il sistema cardiovascolare).

Alla fine dell'articolo, vorrei ricordarvi la verità che ha avuto il vantaggio dei denti: qualsiasi malattia è più facile da prevenire che curare. Ecco perché una dieta equilibrata ed esercizio fisico, e le persone dopo i 45 anni - assunzione regolare di droghe di calcio (solo dopo aver consultato un medico!) Ti permetterà di prevenire gli effetti dell'osteoporosi e di rimanere in buona salute per molti anni.

Osteoporosi: che cos'è, cause

Le patologie dell'apparato muscolo-scheletrico, delle ossa e delle articolazioni sono spesso diagnosticate oggi. Nella lotta contro i sintomi spiacevoli, le persone sono abituate ad usare una varietà di mezzi.

Alcuni usano farmaci che hanno effetti antinfiammatori e analgesici, altri usano la medicina alternativa.

Una delle più comuni malattie sistemiche, il cui verificarsi è dovuto a uno squilibrio nella produzione e distruzione di Ca (decadimento significativamente superiore al recupero), caratterizzato dalla formazione di porosità del tessuto osseo, insufficienza di sangue, diminuzione della densità, diminuzione della forza e aumento della fragilità ossea, è chiamata osteoporosi.

Dallo sviluppo della malattia non è assicurato, nessuno. Tuttavia, i rappresentanti della metà più debole della società sono più suscettibili allo sviluppo della patologia. La malattia viene diagnosticata più spesso nelle persone anziane e anziane.

La moderna industria farmaceutica e la medicina hanno una grande quantità di strumenti e metodi per un trattamento efficace della malattia.

Tuttavia, non è consigliabile ritardare una visita dal medico quando compare un sintomo allarmante. Un trattamento inappropriato, oltre a ignorare i sintomi dell'osteoporosi, è irto di conseguenze disastrose.

Il termine "osteoporosi" significa "porosità". Insieme all'invecchiamento del corpo, i cambiamenti avvengono in tutti i suoi sistemi. Segnato dal diradamento dell'osso, che diventa la causa dell'aumento del suo trauma. Il danno è più suscettibile alla colonna vertebrale, all'avambraccio e al collo del femore.

La patologia può svilupparsi non solo negli anziani ed è considerata lungi dall'essere solo senile. Medicina nota casi di rilevamento della malattia nei bambini. Ciò è dovuto, di regola, alla presenza di malattie croniche, in particolare diabete, malattie del sistema urinario e tiroide. Per questo motivo, la questione della prevenzione della malattia sin dalla tenera età è acuta. Durante il periodo di crescita del tessuto osseo e aumentare il peso corporeo, al bambino dovrebbe essere fornita un'alimentazione corretta.

motivi

L'osteoporosi è una malattia molto grave, accompagnata da una diminuzione della densità ossea, danni a tutte le ossa dello scheletro, che provoca un aumento del rischio di fratture con stress minimo.

Ci sono minerali nelle ossa, in particolare fosforo e calcio, grazie ai quali le ossa hanno una struttura densa e solida. L'osteoporosi è una malattia caratterizzata da una diminuzione della concentrazione di questi minerali o lisciviazione.

La causa principale della malattia sono i cambiamenti legati all'età, più precisamente l'invecchiamento. Nel corso della vita, il rinnovo dell'osso si verifica solo poche volte. Nei giovani, questo processo si verifica molte volte più velocemente rispetto agli anziani.

L'insorgenza dell'osteoporosi è dovuta a:

• la presenza di cattive abitudini, in particolare fumare e bere alcolici;
• stile di vita inattivo;
• dieta malsana;
• uso inappropriato di droghe, in particolare di ormoni;
• malfunzionamenti nel funzionamento della tiroide;
• malfunzionamenti del pancreas;
• squilibrio ormonale;
• malfunzionamento delle appendici e delle ghiandole surrenali;
• abuso dei seguenti farmaci: glucocorticosteroidi, anticonvulsivanti, immunosoppressori;
• Carenza di CA;
• sovrappeso o sottopeso;
• predisposizione genetica;
• la presenza di tali malattie come tireotossicosi, diabete di tipo 2, artrite reumatoide, malattie croniche del fegato, insufficienza renale.

L'aspetto dello stato patologico è più suscettibile alle donne nella bella metà della società, che hanno un fisico fragile e una pelle chiara. La maggior parte della lisciviazione ossea viene diagnosticata in donne senza figli.

Ci sono due tipi di malattia. L'osteoporosi può essere primaria, diagnosticata più spesso nelle persone della categoria di età avanzata. Questo tipo di malattia si verifica tra i rappresentanti della metà più debole della società cinque volte più spesso che tra i rappresentanti dei forti.

La comparsa della patologia è dovuta a:

• lunga lattazione;
• infertilità;
• mensile scarso;
• menopausa precoce;
• periodi tardivi;
• fisico fragile.

Ci sono anche osteoporosi secondaria. Questo tipo di malattia si sviluppa spesso a causa di squilibrio ormonale, squilibrio metabolico e interruzioni nel funzionamento della ghiandola tiroidea.

Inoltre, l'insorgenza della malattia può essere innescata da:

• dieta malsana;
• la presenza di abitudini nocive;
• abuso di caffè;
• uso inappropriato di droghe;
• iperattività della tiroide;
• la presenza di diabete;
• abbassando la funzione di appendici;
• aumento della funzione della corteccia surrenale.

Osteoporosi delle ossa: tipi, sintomi, caratteristiche del decorso della malattia nelle donne, diagnosi

La malattia è considerata molto pericolosa e insidiosa. Una persona può convivere con la malattia e nemmeno immaginare di avere l'osteoporosi delle ossa. Molte persone fanno la domanda: "Ci sono segni indiretti che possono rivelare l'inizio dello sviluppo della malattia?".

Esiste un metodo molto efficace per determinare il processo patologico nella fase iniziale, quando la diminuzione della densità ossea non supera il cinque percento. Questa tecnica è chiamata densitometria.

Sulla radiografia, è possibile determinare i cambiamenti provocati dall'osteoporosi delle ossa solo con la perdita del 15% del tessuto osseo.

Capire che l'osso è soggetto al processo patologico può essere un segno indiretto. Prima di tutto, è la crescita. La presenza della malattia segnala una diminuzione della crescita di oltre mezzo centimetro. Un altro segno è la curvatura della colonna vertebrale.

specie

Oltre al fatto che l'osteoporosi delle ossa può essere primaria e secondaria, può essere: senile, postmenopausale, corticosteroide, diffusa. Lo sviluppo di senile è generalmente determinato da cambiamenti legati all'età. La malattia è accompagnata da una diminuzione della forza dello scheletro e una diminuzione della sua massa totale.

Per quanto riguarda la postmenopausa, questo tipo viene diagnosticato solo nelle donne della metà più debole della società con bassi livelli di produzione di ormoni sessuali.

L'insorgenza di corticosteroidi è dovuta all'uso prolungato di medicinali. Per quanto riguarda la diffusione, questa malattia si verifica con il mieloma, le cui ricadute, a proposito, sono state recentemente trattate con successo con l'aiuto del farmaco Ninlaro.

Inoltre, ci sono osteoporosi dei piedi, colonna vertebrale, ginocchio e anca.

1. L'osteoporosi della colonna vertebrale è accompagnata dalla comparsa di forti dolori nella colonna vertebrale. Nella fase iniziale, il dolore e il disagio sono lievi. Insieme alla progressione della malattia e alla diffusione del processo, vi è un aumento delle manifestazioni e una transizione verso la forma cronica.
2. Per quanto riguarda l'osteoporosi dell'anca, questa malattia è accompagnata da una lesione del collo del femore. Ignorare le manifestazioni della malattia, così come la mancanza di terapia (farmaco in combinazione con la terapia di esercizio) è irto di un aumentato rischio di morte. Negli anziani, aumenta il rischio di fratture ossee e di spostamento delle vertebre.
3. Per quanto riguarda l'osteoporosi dei piedi, questo tipo è caratterizzato dalla comparsa di crampi nei muscoli del polpaccio, soprattutto di notte.
4. Ignorare le manifestazioni dell'osteoporosi del ginocchio è irto di disabilità.

sintomatologia

Le manifestazioni della malattia, a seconda del tipo, possono differire leggermente. Tuttavia, c'è una patologia e sintomi comuni.

L'osteoporosi delle ossa è accompagnata da:

• dolore osseo;
• malessere generale;
• stanchezza cronica;
• primi capelli grigi;
• tachicardia;
• rigidità mattutina;
• gonfiore della zona interessata;
• scricchiolio mentre si cammina;
• perdere peso;
• cattiva postura;
• maggiore fragilità delle unghie;
• cambio di andatura.

Per quanto riguarda l'osteoporosi della colonna vertebrale, è accompagnata da: una diminuzione della crescita, l'aspetto di una gobba, l'aspetto di una curvatura e un dolore intenso nella zona lombare, nello sterno e nella regione cervicale.

L'osteoporosi epifisaria dell'articolazione dell'anca è irta di una frattura del collo femorale. La terapia della malattia non porta sempre a una cura. L'osteoporosi maculata è caratterizzata da una lesione uniforme delle articolazioni del ginocchio e delle mani degli arti superiori. Questo tipo è caratterizzato da dolore mattutino, gonfiore, perdita di peso, tachicardia.

Se si verificano sintomi di ansia, si dovrebbe cercare l'aiuto di un medico, sottoporsi ad esame e terapia. Non si dovrebbero fare iniezioni o prendere pillole senza la conoscenza del medico. L'automedicazione è piena di terribili conseguenze.

Osteoporosi tra i rappresentanti della metà più debole della società - caratteristiche

L'insorgenza della malattia nelle donne nella metà più debole della società è spesso causata da cambiamenti ormonali. La terapia della malattia deve essere effettuata esclusivamente dal medico curante. È possibile recuperare solo in caso di diagnosi precoce. I sintomi dell'osteoporosi nelle donne sono gli stessi degli uomini. Differiscono solo le cause della malattia.

L'emergenza della malattia tra i rappresentanti della bella metà della società può essere scatenata da:

• predisposizione genetica;
• periodi tardivi;
• infertilità;
• radioterapia;
• uso di agenti ormonali;
• menopausa precoce.

Oltre all'indagine e all'ispezione, sono nominati:

• densitometria a singolo fotone;
• test di laboratorio (analisi del sangue e delle urine);
• densitometria a due fotoni;
• tomografia computerizzata;
• Raggi X;
• densitometria ad ultrasuoni.

Come curare l'osteoporosi: terapia farmacologica

Quando compaiono i sintomi dell'ansia, la prima cosa da fare è cercare l'aiuto di un medico. Dopo l'esame e la diagnosi, prescriverà il trattamento. Molte persone sono interessate alla domanda: "Come curare l'osteoporosi?".

Il trattamento di una malattia (indipendentemente dalla localizzazione - ginocchio, articolazione dell'anca, colonna vertebrale) è un processo lungo e laborioso.

La terapia del disturbo dovrebbe essere completa, implicando necessariamente l'uso di farmaci, l'aderenza alla dieta e l'esecuzione di esercizi speciali. Questo è l'unico modo per liberarsi delle manifestazioni della patologia e normalizzare il benessere.

Come curare l'osteoporosi, il medico sa. Si basa sulla gravità della malattia, così come le caratteristiche individuali del corpo prescrivono farmaci.

Per il trattamento dell'osteoporosi è prescritto l'uso dei seguenti farmaci altamente efficaci:

• Mezzi con effetti analgesici e anti-infiammatori: Nise, Ketorol.
• Farmaci che aumentano Ca: Miocacyx, gluconato di calcio.
• Mezzi che rallentano la distruzione dell'osso: FOSAMAX, Calcitonina.
• Farmaci che promuovono l'assorbimento di Ca: vitamina D.
• Farmaci che promuovono il tessuto osseo: Coreberon, Teraparadin.
• Vitamine: Vitrum, Nikomed, calcio D3.
• Biofosfonati: Osteochina, Osteogenina.

Il trattamento dell'osteoporosi è difficile. Ma se si seguono tutte le raccomandazioni e le prescrizioni di un medico, è possibile sbarazzarsi di sintomi spiacevoli e migliorare le condizioni generali.

Come trattare l'osteoporosi delle ossa con dieta, terapia fisica e rimedi popolari

Insieme all'uso di farmaci, i medici prescrivono una dieta. Per chiarire come trattare l'osteoporosi delle ossa con l'aiuto di una dieta può essere con il medico.

Gli obiettivi principali della nutrizione clinica per questo disturbo sono:

• arricchendo la dieta con cibi ricchi di Ca;
• arricchimento della dieta con prodotti contenenti una quantità sufficiente di sostanze che contribuiscono ad un migliore assorbimento di Ca;
• eliminazione di prodotti che compromettono l'assorbimento del Ca

Affinché il calcio possa essere assimilato, è necessario arricchire la dieta con magnesio, rame, vitamine A, B6, K, D.

È facile trattare l'osteoporosi delle ossa (gambe, spalle, bacino), se si seguono tutte le raccomandazioni del medico. I medici consigliano di arricchire la dieta: latticini, cereali, verdure e frutta, frutta secca, pesce azzurro.

Dall'uso del caffè, del tè forte, del cioccolato, delle bevande alcoliche, del maiale, della carne bovina, del fegato (i prodotti che sono la fonte di ferro, che danneggiano l'assorbimento del calcio) dovrebbero essere abbandonati.

È particolarmente importante mantenere uno stile di vita moderatamente attivo con la malattia ed eseguire esercizi terapeutici. Se l'osteoporosi delle ossa viene trattata con medicine e ginnastica, si ottengono ottimi risultati. Le classi regolari contribuiscono al rafforzamento dei muscoli e delle ossa, il che aumenta significativamente le possibilità del paziente per il recupero e l'eliminazione dei problemi associati alla malattia: una maggiore probabilità di fratture e lesioni alle ossa.

Ecco alcuni esercizi efficaci:

1. È necessario prendere una gamba indietro, le mani allo stesso tempo sulla cintura. Sul secondo, piegato al ginocchio, è necessario eseguire squat. Devi fare quattro ripetizioni e poi cambiare la gamba.
2. È necessario alzare le braccia al livello delle spalle, quindi piegarsi ai gomiti, riducendo così le scapole.
3. Sdraiato sulla schiena è necessario fare movimenti circolari con i piedi.
4. Devi mettere le gambe alla larghezza delle spalle e fare girare il busto a destra ea sinistra.

L'uso della medicina alternativa

L'uso di strumenti da ingredienti naturali contribuirà a ridurre al minimo le manifestazioni della malattia e migliorare il benessere generale. Come trattare l'osteoporosi delle ossa con l'aiuto di composizioni di piante medicinali, puoi imparare dal tuo medico.

La medicina alternativa ha un'enorme quantità di droghe.

Ecco alcune ricette per farmaci efficaci:

1. È necessario combinare propoli nella quantità di 100 g con miele di grano saraceno - 50 grammi. Successivamente, i componenti devono essere miscelati con guscio d'uovo (schiacciato e asciugato in anticipo nel forno). Si consiglia di utilizzare 10 g del farmaco una volta al giorno.
2. È necessario mescolare in parti uguali del rizoma del dente di leone con il cacciatore, quindi versare 20 g della miscela con acqua bollente - 200 ml. Lo strumento deve essere messo da parte per un'ora. Si consiglia di assumere 50 ml del farmaco tre o quattro volte al giorno.
3. Un buon effetto può essere ottenuto usando il succo di ortica. Devono trattare le aree colpite due volte al giorno.

complicazioni

Ignorare le manifestazioni della malattia, così come la terapia inappropriata è irto di fratture del collo del femore, vertebre, fratture da compressione, polmonite congestizia, piaghe da decubito, patologie infettive e trombosi.

prevenzione

Al fine di prevenire l'insorgenza della malattia e complicazioni, i medici raccomandano:

• condurre uno stile di vita sano e attivo;
• ciotola per camminare all'aria aperta;
• mangiare bene;
• consumare più prodotti, che è la fonte di Ca;
• assumere complessi vitaminici e minerali;
• rinunciare a diete dure;
• rinunciare a cattive abitudini;
• trattare le malattie concomitanti tempestivamente e fino alla fine;
• l'uso della profilassi medicamentosa, per esempio, cerotto di Estramon viene mostrato alle donne durante la menopausa.
• ridurre al minimo il consumo di caffè.

Sintomi di osteoporosi, trattamento e misure di prevenzione

L'osteoporosi è una rarefazione dell'osso corticale e spugnoso che si verifica a seguito della parziale dissoluzione della sostanza ossea. Il nome della malattia deriva dalle parole greche: osteo - osso e poros - tempo, buco, buco. La fragilità del tessuto osseo, causata da una diminuzione del peso specifico dell'osso in un'unità di volume, è causata da un disturbo dei processi metabolici nell'organismo responsabile dell'assorbimento dell'elemento in traccia di calcio. Consideriamo più in dettaglio perché appare l'osteoporosi, che cos'è e come trattare una malattia con la medicina tradizionale e tradizionale?

La patologia è più comune nelle donne durante la menopausa (fino all'80% dei casi). La situazione di povertà dei pazienti con osteoporosi sta nel fatto che anche con lesioni minori e carichi di compressione hanno le ossa rotte. Il processo di distruzione delle ossa progredisce ogni anno, limitando la mobilità dei pazienti e riducendo la qualità della vita. Numerose attività aiutano a fermare il processo e prevenire il verificarsi di fratture e crepe.

Cos'è?

L'osteoporosi è una malattia scheletrica metabolica sistemica cronica o una sindrome clinica che si manifesta in altre malattie, caratterizzata da ridotta densità ossea, ridotta microarchitettura e aumento della fragilità a causa di alterazioni del metabolismo osseo con catabolismo predominante sulla formazione ossea, ridotta resistenza ossea e aumento del rischio di fratture.

Questa definizione si riferisce all'osteoporosi alle malattie del sistema muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo (ICD-10) e la integra con il concetto di "malattia metabolica o metabolica".

cause di

Nello sviluppo dell'osteoporosi, uno squilibrio gioca un ruolo nel rimodellamento osseo. Cellule, osteoclasti e osteoblasti sono coinvolti nel processo di rinnovamento costante del tessuto osseo. Un osteoclasto distrugge la massa ossea di 100 osteoblasti. Per il riempimento (mineralizzazione) delle lacune ossee causate da osteoclasti per 10 giorni, gli osteoblasti richiedono 80 giorni.

Con un aumento dell'attività osteoclasta (per vari motivi), la distruzione del tessuto osseo avviene più rapidamente della sua formazione. Le placche trabecolari diventano più sottili e perforate, i legami orizzontali vengono distrutti, la fragilità dell'osso aumenta e la fragilità, che minaccia le fratture ossee.

Considerare fattori di rischio dettagliati.

• più tardi il menarca;
• qualsiasi squilibrio ormonale;
• menopausa precoce (postovariectomia incluso);
• storia di amenorrea prima della menopausa;
• tutti i tipi di infertilità.

• vecchiaia e vecchiaia (vecchiaia);
• genere femminile (il rischio di osteoporosi per gli uomini è tre volte inferiore rispetto alle donne);
• Appartenente alla razza caucasoide o mongoloide;
• la presenza di osteoporosi, fratture patologiche e / o fratture del collo e delle vertebre femorali in parenti stretti;
• massa ossea di picco basso (calcolata obiettivamente);
• fisico fragile (soggettivo);
• la lunghezza del collo del femore rispetto alla diafisi;
• peso ridotto (fino a 56 kg di donne caucasiche e fino a 50 kg di asiatici, fino a 70 kg di uomini di entrambe le razze);
• altezza critica (per le donne sopra 172 cm, per gli uomini - 183 cm);
• mancanza di osteoartrosi generalizzata;

A causa dello stile di vita:

• fumo di tabacco;
• esercizio eccessivo;
• nutrizione parenterale lunga;
• carenza di calcio alimentare (mancanza di minerali nel cibo o violazione del suo assorbimento);
• abuso di alcool (alcolismo);
• adynamia, attività fisica insufficiente (riduzione della stimolazione della massa ossea da parte del sistema muscolare);
• ipovitaminosi D (mancanza di vitamina negli alimenti o nelle regioni settentrionali).

Fattori dovuti a farmaci a lungo termine:

• anticonvulsivanti (fenitoina e altri);
• litio;
• per il trattamento dei tumori (citostatici, citotossici);
• metatrexato, ciclosporina A;
• glucocorticoidi (in termini di prednisone ≥ 7,5 mg al giorno per sei mesi o più);
• ormoni tiroidei (L-tiroxina, ecc.);
• anticoagulanti (diretti, indiretti);
• antibiotici tetracicline;
• antiacidi leganti il ​​fosfato;
• agonisti e antagonisti dell'ormone gonadotropico e del suo fattore di rilascio.

Fattori dovuti a comorbidità:

• sistemi digestivi (assorbimento alterato);
• insufficienza circolatoria cronica;
• insufficienza renale cronica;
• condizione dopo il trapianto di organi;
• endocrino (iperparatiroidismo, tireotossicosi, iperprolattinemia, diabete, sindrome di Cushing, ipogonadismo primario, morbo di Addison);
• sistema sanguigno e organi che formano il sangue (leucemia, mieloma multiplo, linfoma, anemia perniciosa);
• allergie auto sistemiche (artrite reumatoide, spondilite anchilosante, polimiosite, lupus eritematoso sistemico, ecc.).

Pertanto, la comparsa dell'osteoporosi sarà del tutto prevedibile, se si conoscono tutte le ragioni che influenzeranno la formazione della malattia presentata.

L'osteoporosi di tipo senile si verifica a causa di carenza di calcio associata all'età e alla perdita di equilibrio tra la forzatura della distruzione del tessuto osseo e il tasso di formazione di nuovo tessuto di tipo osseo. "Senile" implica che lo stato presentato si forma in età avanzata, il più delle volte in persone di età pari o superiore a 70 anni. Questa malattia è due volte più comune nelle donne rispetto ai maschi. Nelle donne, è quasi sempre combinato con lo stadio postmenopausale.

Va notato in particolare che in meno del 5% dei casi la malattia è causata da qualche altro disturbo o dall'assunzione di determinati farmaci. Questa è una forma di osteoporosi, nota come secondaria. Può essere formato nelle condizioni sopra indicate. Supponi problemi ai reni o ghiandole endocrine. Eccessivo bere attivo e dipendenza dal fumo esacerbano solo la malattia presentata.

C'è anche un'osteoporosi "giovanile" idiopatica. Questo è il tipo più raro di osteoporosi, la cui causa è attualmente sconosciuta. Si forma nei neonati, bambini e persone in giovane età, che hanno livelli normali di ormoni e vitamine nel sangue. Inoltre, non hanno visto alcuna ragione comprensibile per la diminuzione della densità del tessuto osseo.

classificazione

A seconda delle ragioni, è diviso in primario a causa dell'invecchiamento naturale dell'organismo e secondario.

Tipi di osteoporosi primaria:

• Osteoporosi adulti
• Idiopatico (ragioni non stabilite). Può svilupparsi a qualsiasi età.
• Postmenopausa (nelle donne)
• Giovanile (adolescente)
• Senile (senile)

I tipi di osteoporosi secondaria sono causati da:

• Malattie del sangue
• Malattie del tubo digerente, che contribuiscono all'assorbimento del calcio compromesso.
• Malattia renale (sindrome di Fanconi, insufficienza renale cronica).
• Malattie endocrine (sintesi ridotta degli ormoni sessuali, disfunzione della tiroide, paratiroide, pancreas, ghiandole surrenali).
• Malattie del tessuto connettivo (reumatismi, lupus eritematoso sistemico, artrosi, artrite reumatoide).
• Altre malattie che portano alla distruzione delle ossa.

Cosa succede alle ossa nell'osteoporosi?

L'osso nella sua struttura può essere di due tipi: compatto e spugnoso. Il tessuto compatto è molto denso, ha una struttura uniforme e consiste di piastre ossee concentriche disposte. È una sostanza compatta che copre tutte le ossa all'esterno. Lo strato di sostanza compatta è più spesso nella parte centrale delle lunghe ossa cosiddette tubolari: sono ad esempio il femore, le ossa dello stinco (tibiale e fibulare), l'omero, l'ulna, il raggio. Questo è chiaramente mostrato nella foto qui sotto.

Le teste delle ossa, così come le ossa piatte e corte, hanno uno strato molto sottile di sostanza compatta, sotto la quale c'è una sostanza ossea spugnosa. La sostanza spugnosa stessa ha una struttura porosa poiché è costituita da piastre ossee, che si trovano ad angolo tra loro e formano una specie di cellula.

La sostanza spugnosa dell'osso sano ha placche ossee ben definite e pori piccoli. Le placche del tessuto spugnoso non sono disposte in modo casuale, ma secondo la direzione in cui l'osso subisce i maggiori carichi (ad esempio durante la contrazione muscolare).

Nell'osteoporosi, il tessuto osseo perde la sua componente minerale, a seguito della quale le placche ossee diventano più sottili o scompaiono del tutto. Ciò porta ad una diminuzione dello spessore del compatto e dell'assottigliamento della sostanza spugnosa.

Di conseguenza, non solo la densità minerale dell'osso stesso cambia, ma anche, e soprattutto, la struttura del tessuto osseo. Le piastre smettono di allinearsi lungo le linee di compressione-tensione, che riduce significativamente la resistenza dell'osso allo stress.

Primi segni

I primi sintomi dell'osteoporosi nelle donne dopo 50 anni:

• dolori, dolori alle ossa, soprattutto quando il tempo cambia;
• lo sviluppo della malattia parodontale e dei cambiamenti delle unghie;
• affaticamento rapido, episodi di battito cardiaco accelerato;
• comparsa precoce di capelli grigi;
• contrazioni muscolari a scatti delle gambe durante la notte, specialmente nelle donne.

I sintomi dell'osteoporosi

Il pericolo del quadro clinico è associato ad insorgenza asintomatica o oligosintomatica dell'osteoporosi, mascherata da osteocondrosi della colonna vertebrale e artrosi delle articolazioni. La malattia viene spesso diagnosticata già in presenza di una frattura. E le fratture possono verificarsi con trauma minimo, sollevamento pesi.

È abbastanza difficile notare i sintomi di osteoporosi di una donna in una fase precoce, anche se ci sono diversi segni. Ad esempio, cambiamenti nella postura, dolore alle ossa quando il tempo cambia, unghie e capelli fragili, carie. La colonna vertebrale, il collo del femore, le ossa delle braccia e il polso sono i più sensibili alla malattia. I primi sintomi dell'osteoporosi possono essere dolore nella colonna lombare e toracica durante il carico statico prolungato (ad esempio, lavoro sedentario), crampi alle gambe notturni, fragilità delle unghie, abbassamento senile, riduzione della crescita (riducendo l'altezza delle vertebre), malattia parodontale.

Dolore persistente nella parte posteriore, lombare, regione interscapolare possono essere sintomi di osteoporosi. Se hai dolore, diminuisci in altezza, cambi di postura, dovresti consultare un medico, essere esaminato per la presenza di osteoporosi.

diagnostica

Stabilire una diagnosi accurata solo sulla base dei reclami del paziente è impossibile. Infatti, sotto i segni dell'osteoporosi, anche altre malattie del sistema muscolo-scheletrico possono essere mascherate, richiedendo un approccio diverso al trattamento.

Le moderne capacità diagnostiche ci permettono di risolvere diversi problemi contemporaneamente: identificare la presenza di osteoporosi e le sue conseguenze, valutare il grado di osteopenia e anche determinare la possibile causa di questa patologia.

Metodi di diagnosi dell'osteoporosi:

1. RM e TC.
2. Esame di un ortopedico (chirurgo, neuropatologo).
3. Assorbtiometria isotopica.
4. Analisi generale e biochimica delle urine.
5. Lo studio dello stato ormonale.
6. Densitometria dei tessuti ossei a raggi X o ultrasonici (densità minerale ossea stimata).
7. Analisi generale e biochimica del sangue (con indicazione della concentrazione di calcio, fosforo, magnesio e altri indicatori).
8. Determinazione dell'escrezione giornaliera di calcio da parte dei reni (valutazione del grado di assorbimento di questo oligoelemento nelle strutture del tubo digerente).
9. Radiografia dello scheletro (in diverse proiezioni per ottenere un'immagine più chiara, il metodo è efficace quando si perde più di un terzo della massa ossea).

Il metodo principale per valutare la perdita ossea nella diagnosi di osteoporosi è la densitometria ossea. Questo metodo consente di misurare con precisione la massa ossea, valutare la densità strutturale del tessuto osseo e determinare il grado di osteopenia. Nella maggior parte dei paesi europei, si consiglia di eseguire la densitometria ogni due anni per tutte le donne sopra i 45 anni e per gli uomini dai 50 anni. Se ci sono fattori di rischio per l'osteoporosi, questo test deve essere iniziato prima.

Come trattare l'osteoporosi?

Il trattamento moderno dell'osteoporosi nelle donne è un evento complesso ed è inseparabile dalla corretta alimentazione, dall'uso di vitamina D, farmaci contenenti fosforo - integratori di calcio. I più noti sono i seguenti metodi di trattamento:

1. L'uso di bifosfonati, ad esempio alindronato. Questo farmaco previene la distruzione del tessuto osseo e quasi dimezza il rischio di fratture patologiche;
2. L'uso del farmaco "Miakaltsik", che è un analogo naturale della calcitonina, migliora il metabolismo fosforico e del calcio;
3. Un metodo efficace per trattare l'osteoporosi nelle donne è la terapia ormonale sostitutiva, che viene eseguita dopo l'inizio della menopausa. La terapia con estrogeni deve essere eseguita solo dopo un esame approfondito da parte di un ginecologo, mammologo e tenendo conto della gravità degli effetti collaterali, la più frequente delle quali è la trombosi venosa.

Oltre ai metodi di trattamento sopra descritti, ai pazienti con osteoporosi viene mostrata una speciale terapia di esercizio senza carico, nonché un massaggio moderato.

Bifosfonati per il trattamento dell'osteoporosi

Al momento, i bifosfonati dovrebbero essere considerati un metodo riconosciuto per prevenire e trattare l'osteoporosi, non solo nelle donne, ma anche negli uomini. Gli studi che sono stati condotti con successo su molte migliaia di pazienti hanno dimostrato che i bisfosfonati:

• inibire la riserva ossea;
• influenzare positivamente l'aumento della densità minerale ossea (BMD);
• assolutamente non pericoloso;
• ben tollerato dal corpo umano;
• avere pochi effetti collaterali;
• ridurre la probabilità di fratture.

Ad oggi, solo una certa quantità di bifosfonati viene utilizzata nella pratica attiva, vale a dire alendronato, rizendronato, ibondronato, acido zoledrinico. Sono caratterizzati da una varietà di modi e modi di introduzione nel corpo.

L'alindronato deve essere considerato il bisfosfonato più noto e ben studiato. Il suo grado di efficacia è stato dimostrato in numerose indagini su quelli con osteoporosi. Gli studi sono stati effettuati in presenza di fratture nell'area delle vertebre.

Inoltre, questo farmaco è efficace nella prevenzione dell'osteoporosi nelle donne in postmenopausa con osteopenia. In media, l'alindronato riduce del 50% la probabilità di fratture della localizzazione più diversa del 50% e la probabilità di fratture più specifiche nella regione vertebrale del 90%.

Questo farmaco è prescritto alla dose di 70 mg, cioè una compressa, una volta alla settimana. Nell'osteoporosi postmenopausale, il rizendronato viene anche usato alla dose di 30 mg a settimana.

Dieta e regole nutrizionali

I principi di base dell'alimentazione per l'osteoporosi si inseriscono in uno schema molto semplice: il cibo deve fornire la quantità necessaria di calcio e vitamina D. Quest'ultimo è necessario per il corretto assorbimento del calcio. Inoltre, il potassio, il fosforo e il magnesio migliorano anche l'assorbimento del calcio.

I pazienti con osteoporosi diagnosticata dovrebbero essere esclusi dalla dieta:

• qualsiasi prodotto proveniente dalle fave di cacao e dal caffè;
• bevande alcoliche;
• zucchero - può essere sostituito con miele;
• dolciaria;
• bevande gassate che contengono caffeina nella loro composizione - per esempio, la famosa energia;
• margarina, maionese e salse grasse - è meglio sostituirli con panna acida o olio d'oliva / salsa di senape e aceto balsamico;
• carne di montone e grassi di manzo - quando si mangia carne di queste specie, è necessario scegliere pezzi magri.

I prodotti approvati per l'osteoporosi includono:

• Verdure e tipi di verdure a foglia verde.
• Frutta, bacche di assolutamente tutti i tipi.
• Tutti i tipi di noci e semi.
• Tutti i tipi di funghi Secondo studi scientifici, il più alto contenuto di calcio si trova nei funghi bianchi.
• Legumi.
• Pasta.
• Oli vegetali raffinati
• Frutti di mare. Gamberetti, cozze, polpi, calamari - questi rappresentanti del mondo marino hanno una quantità piuttosto elevata di calcio nella loro composizione chimica. In casi estremi, è necessario utilizzare regolarmente cavoli di mare - è anche ricco di iodio.
• Pesce. È necessario introdurre nella dieta sia pesci di fiume che di mare, in quanto hanno composizioni diverse. Non dovresti friggerlo, è meglio bollire, cuocere a vapore o stufare.
• Uova. Puoi mangiare uova di pollo e di quaglia - saranno ugualmente utili per le persone con osteoporosi.
• Verdure. Sono ammessi assolutamente tutti i tipi di verdure, compresi pomodori, zucchine, zucca. Se ti piacciono le verdure fritte, quindi usa una griglia per questo, e la cottura degli stufati dalle verdure è meglio con l'uso di una quantità minima di olio vegetale.
• Carne di tutti i tipi. È molto utile introdurre coniglio e tacchino nella dieta del paziente con osteoporosi.
• Prodotti lattiero-caseari Non ci dovrebbero essere dubbi: kefir e ricotta, panna acida e panna, siero e ryazhenka hanno un alto contenuto di calcio. Ma dovresti prestare attenzione al contenuto di grassi dei prodotti - dovrebbe essere basso.

Regole per mangiare cibo nel quadro delle diete per l'osteoporosi:

• è meglio mangiare cibo cucinato a casa;
• un giorno dovrebbe essere almeno 5 pasti;
• una pausa tra i pasti dovrebbe essere non più di 3, 5 ore;
• spuntini in un caffè sostituiscono yogurt e frutta fresca (mela, banana);
• è impossibile combinare carne e cereali in un piatto;
• puoi mangiare tranquillamente carne con verdure;
• non è possibile organizzare una dieta mono - ad esempio, mangiando solo latticini o verdure per un giorno intero

Una dieta eccezionale non darà buoni risultati - dovrebbe essere solo un componente nel trattamento dell'osteoporosi.

Modifica dello stile di vita

Il trattamento e la prevenzione dell'osteoporosi sono impossibili senza modificare lo stile di vita e liberarsi dei fattori di rischio di questa malattia e delle sue complicanze. Il trattamento farmacologico o di altro tipo per l'osteoporosi è importante e deve essere integrato da una modifica del proprio stile di vita.

Le principali raccomandazioni dell'Organizzazione Mondiale della Sanità per i pazienti a rischio di fratture osteoporotiche:

• mantenere uno stile di vita attivo permanente;
• sufficiente esposizione al sole e all'aria aperta;
• evitare il fumo e l'uso eccessivo di alcol;
• rispetto degli standard individuali di calcio e vitamina D negli alimenti e, se necessario, per riempire i farmaci deficitari;
• mantenere un indice di massa corporea di almeno 19 kg / m2, poiché il basso peso corporeo è un serio rischio di fratture;
• mantenere modelli di sonno sani;
• frequenta regolarmente località balneari e motel.

Con un programma di trattamento ben progettato che terrà conto di tutte le caratteristiche individuali del paziente, la causa della compromissione della mineralizzazione e dei fattori di rischio, nonché con adeguate misure preventive, il progresso dell'osteoporosi può essere significativamente rallentato e talvolta interrotto.

prospettiva

La prognosi per il recupero dipende dal grado e dalla tempestività del rilevamento dell'osteopenia e dalla correttezza della correzione di questa condizione patologica.

Poiché l'osteoporosi è considerata una malattia degli anziani, sfortunatamente, evitare questa malattia non è sempre possibile. Il principale pericolo nell'osteoporosi sono le lesioni e le loro conseguenze. Ma i medici tendono a dire che non in tutti i casi l'osteoporosi è un "accompagnamento" della vecchiaia. Per evitare che la malattia venga compromessa, è necessario seguire le misure preventive e monitorare attentamente la propria salute.

È anche importante tenere conto della presenza di malattie o condizioni di fondo che portano allo sviluppo di questa patologia e nel trattamento dell'osteoporosi delle ossa per effettuare la loro adeguata correzione. Con l'eliminazione di tali fattori di rischio, la previsione diventa più favorevole.

prevenzione

Come prevenire l'osteoporosi o interrompere la sua ulteriore progressione? È necessario rispettare le seguenti regole:

1. È necessario limitare il consumo di caffè, tè, bevande alcoliche il più possibile.
2. È necessario che una certa attività fisica sia presente ogni giorno.
3. Si raccomanda di praticare l'educazione fisica e gli sport, ma di evitare carichi troppo intensi.
4. Limitare il consumo di alimenti contenenti fosforo. Questa è carne rossa, qualsiasi bevanda dolce con gas.
5. Una dieta equilibrata che coinvolge mangiare cibi che contengono grandi quantità di calcio. Questi includono latte, kefir, formaggio, ricotta, broccoli.

Inoltre, non dimenticare l'esame preventivo del corpo, che ti consentirà di identificare tempestivamente i problemi relativi al funzionamento del sistema motorio e di prevenire conseguenze potenzialmente letali.

I farmaci più efficaci per l'osteoporosi

L'osteoporosi si riferisce a una malattia progressiva sistemica, la cui essenza è il costante declino della densità minerale ossea, i cambiamenti nella sua struttura e l'aspetto della fragilità ossea.

Le ossa fragili portano a fratture infinite, crescono insieme per lungo tempo e sono complicate dai tempi di periodi di immobilizzazione aumentati.

L'osteoporosi deve essere diagnosticata e trattata in tempo.

La frattura della colonna vertebrale e del collo del femore è un valore diagnostico per il medico e un pericolo speciale per il paziente. Tali fratture possono verificarsi anche a riposo e immobilizzare il paziente per lungo tempo.

Marcatore di laboratorio di malattia

Una caratteristica della bassa densità minerale dell'osso è rappresentata dalle fratture compresse (depresse) dei corpi vertebrali, che si manifestano con dolore, ridotta crescita e danni pericolosi al midollo spinale.

L'osteocalcina nell'osteoporosi è un marker di sofferenza del laboratorio e, insieme ad altri indicatori, consente non solo di confermare la malattia, ma anche di monitorarne le dinamiche.

Quale specialista si occupa del diradamento osseo

L'osteoporosi è molto più probabile che sia una malattia secondaria, che complica il corso di un'altra patologia, ma a volte l'osteoporosi si presenta come sofferenza indipendente senza una ragione ovvia.
Con lo sviluppo dei sintomi caratteristici di questa patologia, sorge una domanda ragionevole: "Chi contattare, quale specialista tratta l'osteoporosi?".

Se si sospetta l'osteoporosi, è necessario contattare un reumatologo o un chirurgo ortopedico traumatologo.

Molto spesso, questo problema viene affrontato da quei medici nei quali il paziente è sottoposto a terapia per la malattia di base, una complicazione della quale è la diluizione della densità minerale ossea. Se la malattia si verifica nelle donne nel periodo postmenopausale, sarà ragionevole consultare un traumatologo ortopedico o un reumatologo.

Come tratteremo

Nonostante i numerosi metodi di trattamento del tessuto osseo patologicamente fragile, la terapia farmacologica è diventata una priorità. Tutti gli altri rami terapeutici sono misure ausiliarie e profilattiche che possono migliorare il benessere generale del paziente, rafforzare la struttura muscolare del corpo e quindi prevenire un'ulteriore progressione della malattia (prevenire le fratture ricorrenti).

Il trattamento farmacologico dell'osteoporosi comprende non solo un effetto mirato sul sistema di interazione degli osteoblasti con gli osteoclasti (cellule del tessuto osseo che regolano la formazione e la distruzione dell'osso), ma anche la compensazione obbligatoria della carenza di calcio nel corpo, il cui livello viene regolato prima dell'inizio del trattamento specifico.

Alla ricerca del calcio magico. Quello che devi sapere

Spesso, prendendo integratori di calcio e non rilevando l'effetto, le persone creano un'onda di panico alla ricerca del minerale "giusto", chiedendosi quale sia il calcio migliore per l'osteoporosi.

Il calcio aiuta a recuperare le ossa

Fino al momento in cui inizi a mangiare gusci d'uovo e spendi soldi favolosi su tutti i tipi di integratori alimentari, dovresti imparare alcuni aspetti fondamentali della terapia del calcio:

1. Il calcio non appartiene al gruppo di farmaci essenziali progettati per il trattamento dell'osteoporosi. È solo una componente obbligatoria aggiuntiva del trattamento generale.
2. L'assunzione di calcio dovrebbe essere in un determinato dosaggio giornaliero e singolo. Una singola dose non deve superare i 600 mg, al giorno - non meno di 1 grammo.
3. L'assunzione di calcio deve essere accompagnata dall'assunzione di vitamina D al dosaggio raccomandato (800 UI). La vitamina D è utilizzata al meglio in preparati contenenti la sua forma attiva: ergocalciferolo (D 2) o colecalciferolo (D 3). A questo proposito, si dovrebbe notare la presenza di recensioni positive sulla ricezione dell'osteoporosi Alpha D3 Teva.
4. Il completamento della carenza di calcio deve essere effettuato parallelamente all'adeguamento del bilancio proteico. Il fabbisogno giornaliero del corpo per le proteine ​​è di 1 grammo per 1 kg di peso del paziente.

Quali preparazioni complesse contengono calcio?

Oltre ai punti di cui sopra, va tenuto presente che l'osso contiene non solo calcio. La mancanza di altri oligoelementi influisce anche sulla resistenza del tessuto osseo.

A questo proposito, è possibile utilizzare i preparati minerali combinati - Calcemin Advance e Osteogenon.

L'osteogenone, che contiene materia organica (osseina) oltre a calcio e fosfato, contribuisce non solo alla carenza di questi elementi, ma attiva anche l'osteosintesi.
Informazioni dettagliate sul farmaco possono essere trovate nel video:

È usato principalmente come misura preventiva ed è approvato per l'uso in donne in gravidanza.
Sui diritti di ulteriori (possibili) fondi è il fluoruro di sodio, che viene usato raramente.

Terapia ormonale sostitutiva

Il trattamento dell'osteoporosi spinale nelle donne che entrano nel periodo menopausale si riferisce a misure preventive e include la nomina di terapia sostitutiva con dosaggi minimi di ormoni sessuali femminili.

Ma dato il gran numero di controindicazioni a loro e la presenza di vigilanza oncologica, sono stati spesso sostituiti da Evoista, un farmaco con un effetto selettivo sui recettori degli estrogeni.

Blocca i recettori contenuti negli organi riproduttivi e quelli che sono contenuti nel tessuto osseo lo stimola e quindi il riassorbimento osseo è ridotto.

Evista agisce selettivamente sui recettori

Nel trattamento dell'osteoporosi nelle donne anziane, si dovrebbe ancora preferire lo standard delle prescrizioni - bifosfonati. In caso di fragilità ossea patologica, i bifosfonati hanno dimostrato clinicamente di ridurre il riassorbimento osseo e il rischio di fratture ricorrenti senza aumentare il rischio di trombosi e tromboembolia, che possono verificarsi durante il trattamento con Evista.

Inoltre, va notato che la terapia ormonale sostitutiva è ancora più rilevante per il trattamento preventivo ed è applicabile, in parallelo con altre misure, solo nella fase di trattamento della fase iniziale dell'osteoporosi, che è determinata da una diminuzione della densità minerale ossea del 4%, rilevata dall'osteodensitometria.

Terapia ormonale indipendentemente dal sesso

Ma nello sviluppo della malattia, sia gli uomini che le donne possono usare un diverso farmaco ormonale - un analogo dell'ormone secreto dalle ghiandole paratiroidi. Questo farmaco è chiamato Forsteo (Teriparatide). Viene utilizzato per la perdita di minerale osseo associata a una diminuzione del livello degli ormoni sessuali, sia negli uomini che nelle donne, e nell'osteoporosi, che si sviluppa assumendo glucocorticosteroidi.

Forteo viene somministrato come una singola iniezione sottocutanea, 20 μg nella regione addominale. Secondo le istruzioni, Forteo allevia l'osteoporosi al prezzo di circa 15.000 rubli.

La penna a siringa Forsteo ripristina il livello degli ormoni sessuali

Un preparato viene prodotto sotto forma di una penna a siringa contenente 2,4 ml del preparato, in cui per ogni ml di soluzione si trovano 250 μg della sostanza attiva. Il corso del trattamento è in media 18 mesi. Per alcuni motivi, Forsteo non fa parte del protocollo internazionale per il trattamento dell'osteoporosi, in cui i bifosfonati e il Denosumab sono in primo luogo.

Sia il Denosumab che i bifosfonati sono utilizzati in quasi tutti i casi di osteoporosi con la priorità di utilizzare Denosumab nelle metastasi scheletriche del carcinoma della mammella e della prostata.

L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è controindicato.

Vale la pena notare il farmaco - Miakaltsik, che risponderà alla domanda in costante aumento ":" E quali altri farmaci ormonali utilizzati nell'osteoporosi? ".
È simile all'ormone tiroideo umano, ma viene rilasciato dal salmone.

Una buona caratteristica di questo farmaco è che si presenta sotto forma di spray nasale.

Ma è usato più per scopi terapeutici e profilattici in un gruppo di individui con un aumentato rischio di osteoporosi e l'inizio di una diminuzione della densità ossea.

Bifosfonati - I leader indiscussi della terapia

Tuttavia, il gruppo dei bifosfonati è considerato la cura più efficace per l'osteoporosi. È abbastanza numeroso e costantemente aggiornato con nuovi farmaci. Oltre all'elevata efficacia terapeutica, è caratterizzato dalla facilità d'uso per il paziente: puoi prendere 1 pillola per l'osteoporosi una volta alla settimana, devi solo scegliere il farmaco giusto.
Leggi di più sui bifosfonati nel video:

Foros con osteoporosi è un farmaco con un regime di dosaggio tale. Per mantenere la sua concentrazione sanguigna terapeutica, è sufficiente assumere 70 mg alla settimana. Il prezzo dei bifosfonati per il trattamento dell'osteoporosi è piuttosto alto, ma comparabile tra i farmaci dello stesso gruppo. Se Forosa costa circa 600 rubli, allora Bonviva (un farmaco per l'osteoporosi) costa 1500 rubli, e devi prenderlo solo una volta al mese.

Ma il picco del trattamento moderno dell'osteoporosi è considerato l'uso di preparati di acido zoledronico (resoclastina, Aklast).

La massima praticità per il paziente non influisce sull'efficacia del trattamento.

È sufficiente eseguire l'iniezione di Zoledronato una volta all'anno e il trattamento per l'osteoporosi è assicurato. Tra le altre cose, l'acido zoledronico ha una lista molto più breve di effetti collaterali.

Oltre ai test di laboratorio, durante i quali viene determinata l'efficacia stimata del farmaco, il farmaco è sottoposto a studi clinici che rafforzano o confutano i dati preliminari. Il trattamento dell'osteoporosi con il farmaco Aklast ha dimostrato l'efficacia dimostrata. Aklast è prodotto dal marchio farmaceutico Novartis e il suo valore raggiunge 19.000 rubli.

Nel trattamento dell'osteoporosi è sufficiente 1 iniezione all'anno.

Oggi sul mercato ci sono già degni analoghi russi dell'acido zoledronico. Uno di questi è Rezoklastin.

Analizzando le revisioni, la rezoklastina nell'osteoporosi ha mostrato una sufficiente efficacia della terapia, non inferiore agli analoghi estranei.

Revisioni generali sul trattamento dell'osteoporosi con bifosfonati sono confermate da studi statistici, durante i quali è stata osservata una riduzione del 60% della frequenza delle fratture ricorrenti (con trattamento continuo per almeno 3 anni) e un aumento della massa ossea superiore a quello di altri farmaci.

Forme di iniezione di droghe

Riassumendo il trattamento medico dell'osteoporosi, è possibile elencare i nomi dei farmaci che vengono iniettati con l'osteoporosi. Questi includono:

• Acido zoledronico e suoi analoghi;
• Acido ibandronico;
• denosumab;
• Forsteo.

Altre droghe

Oltre ai suddetti farmaci, il ranelato di stronzio (Bivalos) è usato nel trattamento dell'osteoporosi. Ma il suo uso non è approvato dalla FDA.

Bivalos non è una buona FDA

L'osteoporosi è sempre accompagnata dal dolore.

Per controllare il dolore, prima dell'inizio dell'effetto terapeutico del trattamento principale, è consentito l'uso di antidolorifici per l'osteoporosi.

Questi includono farmaci dal gruppo di FANS.

Quando si applica o non si usa un trattamento mirato contro la perdita ossea, il paziente vuole sempre ungere il punto dolente con qualcosa. Riferendosi a questo argomento, dovresti sapere che tutti gli unguenti per l'osteoporosi hanno un effetto sintomatico, progettato per alleviare un po 'il dolore riducendo l'infiammazione, migliorando la circolazione del sangue.

Prognosi della malattia

Di fronte a una malattia progressiva, ognuno pone con ansia la stessa domanda: "L'osteoporosi può essere curata?". A differenza di molte altre malattie, l'osteoporosi, che si è manifestata non sulla base di una grave malattia incurabile (ad esempio, insufficienza renale cronica), può essere interrotta.

Esercizio terapia e altro

L'utilizzo di farmaci, per consolidare i risultati raggiunti e alleviare i sintomi consentirà l'uso di un simulatore di estensione, un correttore per il trattamento dell'osteoporosi.

Allenatore di estensioni - correttore di bozze per il trattamento dell'osteoporosi

Il suo sviluppo è progettato per alleviare la tensione muscolare e creare una struttura assiale esterna per il corpo, che impedisce lo sviluppo di deformità spinali e l'insorgere di dolore. È comodo e facile da usare.

Nonostante il fatto che la rarefazione del tessuto osseo sia marcata da fratture, e ogni movimento imbarazzante rischia di provocare lesioni, la restrizione dell'attività fisica non contribuisce affatto al recupero. Non appena viene preso il controllo della malattia con l'aiuto di farmaci, deve essere iniziata la terapia fisica applicabile all'osteoporosi.

I movimenti regolari con un carico ragionevole allenano i muscoli e, a loro volta, contribuiscono alla crescita della massa ossea.

Risultati promettenti per l'osteoporosi sono raggiunti presso la clinica Bubnovsky.

Nell'osteoporosi della colonna vertebrale sono stati sviluppati esercizi per rafforzare i muscoli della schiena e prevenire successive fratture.
Un esempio di un insieme di esercizi Bubnovsky, guarda il video:

Nel trattamento dell'osteoporosi dell'articolazione del ginocchio, i metodi fisioterapici sono ampiamente utilizzati per correggere i cambiamenti patologici causati dalla gonartrosi.

Alla ricerca di un'alternativa all'esercizio fisico attivo, molti ricorrono ai servizi di un massaggiatore, nelle prime fasi, non osando usarli, tormentati dalla domanda tempestiva: "È possibile fare massaggi con l'osteoporosi?".

Oltre al trattamento fisioterapico e fisioterapico, il massaggio è indicato nella stabilizzazione del processo patologico, dopo un esame regolare ha rivelato dinamiche positive persistenti.

Allo stesso tempo, non sarà superfluo per l'osteoporosi e il trattamento di sanatorio con fangoterapia e idroterapia.

Nel trattamento dell'osteoporosi viene mostrato il massaggio

conclusione

L'osteoporosi è una malattia controversa: i movimenti complicano il suo corso con le fratture e la trattano e la prevengono. La linea di fondo è che ogni azione o mancanza di esso deve essere tempestiva.