Artralgia: cause, sintomi, trattamento, prevenzione

L'artralgia si manifesta con dolori articolari che si verificano dopo malattie infettive, reumatiche, distrofiche. Il trattamento viene effettuato con l'aiuto di antidolorifici, l'identificazione tempestiva della causa del dolore aiuterà a ottenere un effetto positivo per lungo tempo.

Cos'è l'artralgia?

Il verificarsi di dolore articolare volatile che cattura uno o più giunti è chiamato artralgia. L'assenza di segni di danno nella borsa articolare è un segno caratteristico di un sintomo patologico. La terapia sintomatica è usata per trattare il dolore. Un effetto positivo duraturo si ottiene solo dopo aver determinato la causa della patologia.

Il dolore alle articolazioni appare e scompare all'improvviso. Il sintomo può afferrare le articolazioni alternativamente o essere multiplo. In questo caso, il paziente non osserva visivamente segni di infiammazione o distruzione delle articolazioni. Assenza di gonfiore, arrossamento, aumento della temperatura locale, deformazione, crepitio. L'esame a raggi X non rivela segni di degenerazione del tessuto articolare.

classificazione

Nella pratica medica, è consuetudine distinguere tra diversi tipi di artralgia. La selezione delle specie dipende dalla forza e dalla natura del dolore, dalla posizione e dalle patologie di fondo.

Per il numero di articolazioni coinvolte, ci sono:

  • monoartralgia - il dolore appare in una articolazione;
  • oligoartralgia - la patologia colpisce da due a cinque articolazioni;
  • poliartralgia: più di cinque connessioni mobili sono coinvolte nel processo.

Il dolore colpisce sia le articolazioni grandi che piccole. Durante un attacco, una persona può provare dolore per diversi punti di forza: da noioso e dolente a acuto e penetrante. Molto spesso, l'artralgia, che non è il risultato di una condizione patologica, è caratterizzata dalla volatilità del dolore. Ciò significa che un paziente può fare del male a un'articolazione oggi, e il giorno successivo il dolore prende il sopravvento su un'altra articolazione.

Se consideriamo l'artralgia per natura, vengono distinte le seguenti sottospecie:

  1. Un sintomo che appare durante l'intossicazione cronica: nella fase iniziale il dolore è insignificante, si intensifica per un lungo periodo di tempo con esposizione costante allo stimolo;
  2. L'artralgia di natura intermittente è osservata nei processi infiammatori nel sacco articolare;
  3. La pseudoartralgia accompagna malattie non correlate al sistema muscolo-scheletrico: problemi neurologici, patologie vascolari, disturbi psicosomatici;
  4. Forme associate a malattie infettive passate: influenza, ARVI, pielonefrite;
  5. La sindrome, provocata da patologie endocrine, è accompagnata da dolori sordi e dolorosi che coinvolgono più di due articolazioni;
  6. Artralgia post-traumatica;
  7. La sconfitta di una grande articolazione, spesso con alterazioni distrofiche nel tessuto cartilagineo, è caratterizzata da un lungo corso di natura non intensiva.

Cause di artralgia

L'artralgia, come una malattia indipendente in assenza di danno articolare, si sviluppa come conseguenza dell'irritazione dei neurorecettori localizzati nella sacca sinoviale. In questo caso, la sindrome del dolore è una sorta di marker che indica la necessità di un esame completo per identificare i segni iniziali di una possibile patologia pericolosa non solo del sistema locomotore, ma anche degli organi interni.

I fattori provocanti di artralgia:

  • artrite o artrosi nella fase iniziale;
  • fallimento del sistema immunitario sotto l'influenza di allergeni con il successivo sviluppo di processi autoimmuni;
  • patogeni di patologie infettive con un sistema immunitario indebolito;
  • crescite tumorali di natura benigna;
  • Le forme oncologiche di tumori sono caratterizzate da un'alta intensità di manifestazione.

In caso di malattie di natura reumatica, infettiva, distrofica, la sindrome artralgica è un precursore o un sintomo iniziale di patologia in via di sviluppo:

  • quando si interagisce con un agente patogeno infettivo, le articolazioni si fanno male, il dolore appare nelle articolazioni degli arti, seguito dalla temperatura corporea (37,1 - 37,3 gradi)
  • processo infettivo cronico: tonsillite, pielonefrite, colangite;
  • con reumatismo, si verifica un coinvolgimento alternato di tutte le articolazioni;
  • i disturbi endocrini della ghiandola tiroide, così come i cambiamenti ormonali durante l'estinzione della funzione riproduttiva del dolore compaiono durante la notte e sono doloranti in natura;
  • esacerbazioni di lesioni cutanee psoriasiche accompagnate dalla tenerezza delle piccole articolazioni dei piedi e delle mani;
  • contro la sindrome di Reiter, dolore e mobilità ridotta sono osservati negli arti inferiori;
  • sifilide secondaria, endocardite infettiva, tubercolosi provoca un lungo decorso di monoartralgia;
  • invasioni parassitarie.

In alcuni casi, la sindrome può essere considerata una condizione complicata dopo la malattia. Un sintomo doloroso in artralgia di uno stato residuo può trasformarsi in uno stadio cronico o improvvisamente apparire e scomparire.

Oltre al dolore, l'articolazione diventa meno mobile, l'intera ampiezza viene ripristinata per diverse settimane, a seconda della gravità dello stato precedente.

Il concetto di pseudoartralgia è spiegato dalla presenza di dolore neurologico nelle articolazioni in assenza di patologie associate all'apparato muscolo-scheletrico o legamentoso. La causa della comparsa del dolore può essere nevralgia, malattie vascolari, deformità degli arti, piedi piatti, mialgia, disturbi psicosomatici.

sintomi

L'artralgia senza una malattia di fondo appare all'improvviso. Il dolore severo può andare via da solo senza un trattamento specifico. Dopo un breve periodo di tempo, il dolore si sposta su un'altra articolazione o gruppo di articolazioni.

Il dolore all'intensità può essere superficiale o profondo. Dolore neurologico acuto di natura a lungo termine, intervallato da una all'altra articolazione, induce il paziente a sentire che in un dato periodo di tempo tutte le articolazioni fanno male senza localizzazione precisa.

Il fattore infettivo causa la poliartralgia delle estremità senza limitare l'attività motoria. La sindrome è accompagnata da una sgradevole sensazione di dolore, un leggero aumento della temperatura corporea.

Per l'artrite reumatoide o microcristallina (gotta), i dolori parossistici sono caratteristici. Una caratteristica distintiva è che quando i reumatismi compaiono più lesioni delle articolazioni e l'artrite gottosa è accompagnata da monoartriolisi ad alta intensità.

La comparsa di dolore minore a lungo termine, che aumenta gradualmente con la progressione della patologia di fondo, indica la presenza di processi degenerativi nelle articolazioni con conseguente sviluppo di artrosi deformante.

diagnostica

Scoprire la causa esatta di una condizione patologica è la chiave per il successo del trattamento non solo di un sintomo doloroso, ma anche della malattia sottostante. Le misure diagnostiche comporteranno solo il processo corrente. Se l'artralgia è asintomatica, l'unica soluzione corretta è quella di eliminare il sintomo dai farmaci e di consultare un medico.

Il monitoraggio aiuterà a identificare le prime fasi della malattia, il cui precursore era la sindrome artralgica. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata allo stato del sistema immunitario. Le analisi del sangue di laboratorio per gli anticorpi determinano la presenza di agenti patogeni infettivi nel corpo.

Trattamento di artralgia

Le misure terapeutiche per l'artralgia sono finalizzate ad alleviare il dolore. Il trattamento sintomatico è l'unico modo per sbarazzarsi di artralgia, solo un medico può prescrivere farmaci.

Per ottenere un effetto positivo, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

  1. Analgesici - Baralgin, Analgin, Butadion, hanno un effetto analgesico per un breve periodo di tempo.
  2. I farmaci antinfiammatori non steroidei per uso orale - Ketoprofen, Ketorolac, Diclofenac eliminano non solo il dolore, ma anche eliminano processi incendiari.
  3. Per il trattamento topico sono prescritti pomate o gel con azione anestetica - Voltaren, Fast Gel, Nise. Quando si utilizza un agente esterno, è necessario fare attenzione che quando si utilizza un unguento, una piccola quantità di agente viene strofinato sulla pelle attraverso il punto dolorante mediante movimenti delicati. L'uso del gel comporta l'applicazione in uno strato sottile per l'auto-assorbimento.
  4. Nei processi autoimmuni, gli immunosoppressori (Metotrexato, Cabecin) sono prescritti per sopprimere i processi aggressivi.

Se il dolore alle articolazioni si verifica a causa della colpa di una delle molte malattie, il trattamento viene effettuato in conformità con l'eziologia e il corso della patologia.

prevenzione

È impossibile escludere completamente la probabilità di artralgia, ma è abbastanza possibile ridurre significativamente il rischio di dolori articolari se si rinuncia alle cattive abitudini (fumare, bere alcolici), salati, fritti e prodotti affumicati nella dieta quotidiana.

L'attività fisica quotidiana preserverà la salute delle articolazioni. Gli esami medici preventivi e il trattamento pianificato delle malattie croniche prevengono l'artralgia. Se compare dolore articolare, è pericoloso intraprendere un autotrattamento: sarà necessaria la consulenza di uno specialista qualificato per prevenire gravi complicazioni.

Cos'è l'artralgia dell'anca: sintomi e trattamento negli adulti e nei bambini

Ciao, cari ospiti del sito! L'argomento dell'articolo di oggi è l'artralgia dell'anca. Imparerai cos'è e come affrontare questa malattia.

I segni di malattia sono dolore dovuto all'irritazione dei nervi nella borsa sinoviale. In questo caso, la sindrome del dolore si verifica con una certa frequenza.

Quando compaiono i primi sintomi, dovresti andare dal medico per un consiglio. L'artralgia può verificarsi sullo sfondo di malattie più gravi.

Caratteristiche patologia: specie

Questa malattia nei bambini differisce in profondità e localizzazione del dolore. Se il dolore si manifesta in una articolazione, allora i medici parlano della monoartralgia.

Se il numero di articolazioni è più di quattro, allora la sindrome è chiamata poliartralgia. Il dolore può essere sia noioso che acuto.

Molto spesso, il dolore è localizzato nelle articolazioni grandi.
Gli esperti distinguono queste varietà:

  1. Nella poliatalgia, le membrane sinoviali e i cambiamenti nella cartilagine sono interessati.
  2. Durante l'artrite si verifica artralgia intermittente.
  3. Dolori da malattie infettive.
  4. Artralgia dopo l'infortunio.
  5. Lunga monoartralgia di grandi articolazioni.

Particolare attenzione dovrebbe essere assegnata all'artralgia in un bambino, poiché se si dimentica questo fenomeno, in futuro si può ottenere un processo patologico.

Se non pratichi un trattamento, potresti contrarre stress, artrite e altre complicanze.

Cause di malattia

Scopriamo cos'è l'artralgia e cosa succede. La causa della malattia è spesso poliartrosi virale o osteoartrite.

La malattia può svilupparsi sullo sfondo di infiammazione autoimmune, infezione batterica o malattie endocrine.
Tra gli altri motivi, sono da sottolineare il sovrappeso, i carichi eccessivi, i disturbi muscoloscheletrici e il trattamento prolungato con alcuni farmaci.

La malattia può causare nevrosi, intossicazione grave o reazioni post-allergiche.
Spesso la malattia si verifica in sollevatori di pesi che ricevono costantemente un carico sull'articolazione del ginocchio. I fattori di rischio includono anche l'ipotermia cronica.

L'artralgia può verificarsi in malattie o raffreddori infettivi cronici. La malattia si manifesta stagionalmente e si manifesta con malattie virali e batteriche.

Il codice della malattia per ICD 10 - M25,5. È molto comune tra i bambini. Dopo una malattia infettiva, l'artrite può manifestarsi in un bambino, ei bambini che praticano sport con difficoltà possono manifestare deformità articolari.

Sintomi della malattia

Scopri i sintomi della malattia. L'indolenzimento può manifestarsi in un posto o diffondersi in più articolazioni contemporaneamente.

La sindrome del dolore può essere intensa, pulsante o progressivamente crescente.
L'artralgia si manifesta con dolore sordo e sordo, che si attiva durante il periodo di attività e si placa a riposo.

Il dolore si manifesta con i cambiamenti delle condizioni meteorologiche. Il movimento può essere accompagnato da fessurazioni delle articolazioni.

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Metodi diagnostici

Prima di iniziare il trattamento, vengono prese misure diagnostiche per esaminare l'articolazione dell'anca sinistra e destra.

Ecco cosa può essere assegnato per la diagnosi:

  • tomografia e radiografia;
  • Ultrasuoni delle articolazioni;
  • artroscopia e artrografia.

Trattamento della malattia

L'artralgia richiede una diagnosi seria e un trattamento a lungo termine.
Quando viene prescritta la terapia farmacologica. Utilizza farmaci antinfiammatori e analgesici, ad esempio, Aspirina o Paracetomolo.

Il medico può anche prescrivere Diclofenac, Naproxen o Ibufen.
La fisioterapia è anche usata come rimedio. Può includere terapia laser, terapia magnetica e trattamento termico.

Compresse e unguenti vengono utilizzati attivamente Neuralgin, Finalgon e Ketonal. Con l'aiuto di farmaci, il sollievo dal dolore viene fermato e il processo infiammatorio viene interrotto.

Nei bambini con malattia, la terapia è prescritta individualmente, dal momento che un gran numero di farmaci sono controindicati.

I metodi di trattamento più diffusi includono la terapia fisica e una dieta speciale. Nei casi più gravi vengono prescritti farmaci anti-infiammatori.

Se inizi il trattamento in tempo, puoi sbarazzarti della malattia in 2-3 settimane.

Come aggiunta al trattamento principale, vengono applicate tecniche popolari. Ti permettono di affrontare i sintomi negativi e rafforzare il corpo.

Utilizzare le ricette popolari meglio dopo aver consultato un medico.
Una ricetta popolare è quella di includere la tintura sui germogli di betulla. Due cucchiai di materie prime vengono versati con 0,5 litri di acqua bollente e infusi per due ore.

Prendi lo strumento dovrebbe essere 2-3 volte al giorno.

Misure preventive

La prevenzione è un bene per tutti. Aiuterà a mantenere il corpo in buona forma con uno sforzo fisico moderato.

Non dimenticare gli esercizi mattutini e più passeggiate all'aria aperta. Quando si cammina, i muscoli si scaldano bene e sono saturi di ossigeno.

Allo stesso tempo, vengono eseguite la normale circolazione sanguigna e l'assorbimento delle sostanze nel corpo.
Un buon allenamento è fare jogging e nuotare. Fango non male aiuto e bagni minerali. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta alla vostra dieta.

È importante eliminare tutti i prodotti nocivi e aggiungere più minerali e vitamine. Il calcio è di grande importanza per le articolazioni e le ossa, quindi i latticini dovrebbero essere consumati di più.

Le proiezioni per il trattamento di questa malattia sono in gran parte determinate dalla gravità della malattia. Se cerchi assistenza medica in modo tempestivo, puoi prevenire gravi disturbi alle articolazioni e proteggerti dalle complicazioni.

Anche nei casi difficili c'è speranza per un esito favorevole, quindi non disperare e rinunciare.

Artralgia: sintomi, diagnosi e opzioni di trattamento

Artralgia - la periodica comparsa di dolore alle articolazioni, in assenza di segni e sintomi caratteristici della loro sconfitta. Di solito, le persone che hanno dolore alle articolazioni iniziano a essere trattate indipendentemente.

Usano a questo scopo unguenti, antidolorifici, agenti riscaldanti. Tuttavia, dovrebbero sapere che lo sviluppo del dolore è un segnale di problemi funzionali. Pertanto, è necessario scoprire la causa dello sviluppo del dolore e tenere presente le conseguenze di non osservare un medico e di eseguire la terapia.

Cos'è?

L'artralgia è un dolore articolare che si sviluppa a seguito di un danno articolare. Molto spesso, la malattia colpisce le articolazioni dell'anca, del ginocchio, della spalla e del gomito, meno frequentemente le articolazioni della caviglia, delle interfalangee e del polso.

Specialisti nel campo della terapia manuale o dei medici reumatologi usano spesso il termine "artralgia" quando un paziente ha un danno pronunciato alle articolazioni, senza ragioni oggettive per il verificarsi della malattia stessa.

La sindrome artralgica non è una malattia separata, ma un precursore di patologie dell'apparato muscolo-scheletrico o degli organi interni. Come ogni altra malattia del sistema scheletrico, l'artralgia ha le sue cause e fattori predisponenti che causano dolore alle articolazioni.

cause di

Le malattie che possono provocare artralgia acuta o cronica sono:

  1. Spondilite anchilosante
  2. Malattie del sangue
  3. Lupus eritematoso sistemico, vasculite.
  4. Danno epatico autoimmune.
  5. Gotta.
  6. Condrocalcinosi, artrite microcristallina.
  7. Artrosi delle articolazioni.
  8. Tumori maligni delle articolazioni, metastasi ossee.
  9. Lesioni articolari.
  10. Allergie ai farmaci o effetti collaterali dei farmaci assunti.
  11. Malattie infettive (malattia di Lyme, brucellosi, influenza, tubercolosi, epatite, rosolia, ecc.). Di solito, con il normale funzionamento del sistema immunitario, il dolore alle articolazioni scompare dopo la cura della malattia.
  12. Malattie infettive intestinali e urogenitali, danno batterico del muscolo cardiaco.
  13. Artrite (reumatoide, reattiva, psoriasica). Il dolore in questo caso è ricorrente in natura.
  14. Le condizioni dolorose di muscoli, legamenti, tendini e ossa spesso imitano l'artralgia.

L'artralgia nei bambini è più spesso osservata nella fase acuta di una malattia virale o batterica, ad esempio, rosolia, salmonellosi.

classificazione

Nella reumatologia, ci sono diversi tipi di artralgia, che si distinguono per il tipo, la profondità del danno articolare, la localizzazione, l'intensità del dolore e la durata del dolore.

A seconda del numero di articolazioni ferite, ci sono 3 tipi di artralgia:

A causa del verificarsi di artralgia distinguere:

  • infettive;
  • apparendo sullo sfondo di malattie articolari: nevralgia, artrosi e altri;
  • formato a causa di cancro;
  • pseudoartralgia: il dolore alle articolazioni si manifesta in seguito a danni ai legamenti, ai muscoli, ai tronchi nervosi e alle ossa.

L'artralgia è classificata in base all'intensità del dolore: lieve, moderatamente grave, intensa. E anche per tipo - dolore costante, periodico, acuto, opaco. Il più caratteristico e più comune è il dolore migratorio, che è cronico.

Oltre al dolore articolare, che è caratteristico dell'artralgia, i pazienti hanno spesso mialgia (dolore muscolare). In questi casi, è molto più difficile per il medico determinare la causa. Va notato che anche con un esame attento e un esame strumentale non è sempre possibile per il medico identificare le cause della malattia.

Sintomi di artralgia

L'intensità e la natura della manifestazione di sensazioni spiacevoli spesso dipendono da ciò che causa artralgia: i sintomi vanno da transitori a cronici. I dolori possono essere acuti, opachi, doloranti, lancinanti, spari, bruciore, ecc.

Spesso il paziente è in grado di distinguere indipendentemente la forma delle sensazioni lancinanti, specialmente se il danno all'articolazione è dovuto a una lesione meccanica del legamento o del tendine. E dalla natura del dolore, in determinate circostanze, la malattia può essere diagnosticata.

L'artralgia, la cui causa è una malattia infettiva, compare più spesso nella fase acuta dello sviluppo della malattia principale. La sindrome del dolore è accompagnata da sensazioni spiacevoli nei muscoli (mialgia) e da una sensazione di dolore (ossalgia). Nel caso della formazione di osteoartrite, il dolore è di solito ricorrente in natura: aumenta con un brusco cambiamento del tempo, dopo il risveglio, verso la notte.

Tuttavia, l'artralgia è caratterizzata dall'assenza di segni base di disfunzione delle articolazioni:

  • dolore alla palpazione;
  • arrossamento nella zona interessata;
  • deformazione;
  • edema.

Inoltre, nella fase iniziale della formazione della malattia nella diagnosi radiografica, è impossibile rilevare eventuali cambiamenti nell'articolazione interessata. Di conseguenza, come per la diagnosi di artralgia e poliartralgia, i sintomi di una malattia chiave, che è diventata la causa principale, vengono di solito rilevati molto più tardi.

diagnostica

La diagnosi del tipo di artralgia e l'identificazione della sua causa si basa sulla stesura di un quadro clinico dettagliato. Più dettagli saranno noti al reumatologo, prima verrà fatta una diagnosi accurata e prescritto un trattamento appropriato.

Lo specialista dovrà scoprire:

  • dove fa male esattamente;
  • qual è la natura del dolore (dolore acuto, sordo, ecc.);
  • quali articolazioni sono coinvolte;
  • quanto tempo ha fatto male;
  • quanto dolore (dolore intenso, moderato, lieve);
  • c'è una riduzione / aumento del dolore durante il giorno (dolore intermittente e costante);
  • Il dolore aumenta con il movimento?

Inoltre, il reumatologo riferirà il paziente a:

  • Ultrasuoni delle articolazioni;
  • Diffrazione a raggi X e raggi X;
  • artroscopia (procedura chirurgica minimamente invasiva finalizzata all'identificazione dei disturbi nell'articolazione);
  • contrasto artrografia (raggi X di un giunto con liquido di contrasto);
  • puntura dell'articolazione (assunzione di fluido contenuto nell'articolazione per rilevare segni di virus, infezioni, ecc.)
  • termografia (metodo di registrazione della radiazione infrarossa del corpo);
  • tomografia computerizzata;
  • Podografiyu (studio delle gambe, registrando la durata dei singoli periodi del passo);

Stabilire la posizione e il tipo di dolore è il primo passo per fare una diagnosi. Si noti che molto spesso nelle prime fasi dello sviluppo di malattie nessun altro sintomo, ad eccezione del dolore, una persona non si sente. È estremamente importante non ignorarli e prevenire la progressione della malattia.

Trattamento di artralgia

Negli adulti, il trattamento dell'artralgia nel senso letterale viene effettuato solo sintomaticamente: il dolore articolare e la mialgia vengono alleviati con l'aiuto di antidolorifici. I seguenti metodi aiuteranno a far fronte al disagio, migliorare le condizioni del paziente:

  1. Accettazione di FANS, condroprotettori, vitamine, corticosteroidi e farmaci citotossici (quando il processo infiammatorio è trascurato), miorilassanti;
  2. Antibiotici per l'individuazione di microbi patogeni, farmaci antivirali per la conferma della diagnosi principale di "epatite";
  3. Ricette popolari: unguenti fatti in casa, impacchi, lozioni, bagni alle erbe, sfregamenti, decotti per l'ingestione;
  4. Fisioterapia moderna: elettroforesi, laser e terapia magnetica, applicazioni con paraffina e ozocerite, agopuntura, bagni terapeutici;
  5. Il complesso di esercizi di fisioterapia, massaggio e automassaggio sono gli elementi obbligatori della terapia di molte patologie articolari. Dopo il sollievo di un processo infiammatorio acuto, oltre alle procedure fisioterapiche, viene effettuato uno sviluppo delicato dell'area problematica (o gruppo di articolazioni in poli- ed oligoartralgia).

Più è grave il grado della malattia identificata, più è responsabile l'approccio al trattamento. Il medico suggerirà un regime per il trattamento della malattia di base, alleviando il dolore, come uno degli effetti collaterali nella patologia sistemica. Inoltre, avvertirà sugli effetti collaterali dei farmaci.

Medicina popolare

I metodi tradizionali di trattamento, infatti, sono sintomatici, vale a dire eliminare solo le manifestazioni della malattia, ma non la fonte. Ecco perché questa terapia viene solitamente utilizzata come tonico.

La ricetta domestica più popolare è l'infusione di germogli di betulla. Ha effetti anti-infiammatori. Per la sua preparazione è sufficiente 2 cucchiai. germogli versare 500 ml di acqua bollente e lasciare riposare la miscela per 2 ore. Prendi questo medicinale due volte al giorno per 0,5 tazze.

Nei rimedi popolari si raccomanda di aggiungere Novocain (1 fiala), che migliora in modo significativo l'effetto analgesico di decotti, infusi e unguenti preparati in casa. Tuttavia, in qualsiasi circostanza è importante capire che l'automedicazione può aggravare in modo significativo la condizione, quindi è meglio consultare uno specialista per prescrivere un regime

Qual è la sindrome di artralgia e come trattarla

I dolori articolari, che sono una conseguenza di un'altra malattia sottostante, sono chiamati artralgia. L'irritazione dei recettori sulla membrana sinoviale può essere causata da infezioni, cellule immunitarie, molecole infiammatorie, sali e tossine. I sintomi e il trattamento dell'artralgia dell'articolazione del ginocchio o dell'anca sono eseguiti da ortopedici, chirurghi. Uno o più articolazioni possono soffrire, spesso senza manifestazioni tipiche di lesioni della cartilagine, capsula e altri elementi.

Cos'è la sindrome dell'artralgia?

L'artralgia è dolore alle articolazioni senza chiarificare l'etimologia. A volte le manifestazioni dolorose diventano precursori dell'artrite e dell'artrosi. Ma più spesso indicano altre malattie che violano il trofismo nei tessuti articolari. Secondo la classificazione dell'ICD, il dolore nelle articolazioni è il codice M25.5 - altre lesioni articolari.

È necessario capire che la sindrome dell'artralgia è solo un complesso di sintomi che indicano una malattia delle articolazioni. Il compito del medico è identificare la causa dei reclami, condurre una diagnosi differenziale al fine di eliminare la principale fonte di patologia.

Caratteristiche della sindrome nei bambini

Nei bambini, l'artralgia è raramente causata da processi degenerativi, più spesso di natura sistemica:

  1. L'artrite reumatoide giovanile colpisce articolazioni simmetricamente grandi, accompagnata da accumulo di versamento. Il dolore si verifica sullo sfondo di un aumento della temperatura corporea.
  2. La variante congiunta JRA si verifica più spesso nelle ragazze di età compresa tra 1 e 15 anni, colpisce articolazioni grandi e piccole e porta a deformità.
  3. L'artrite reattiva si verifica dopo le infezioni del sistema genito-urinario o del disturbo intestinale. Le cause sono la clamidia, la salmonella, la yersinia. Le articolazioni sono interessate in modo asimmetrico, spesso negli arti inferiori.
  4. L'enteroartrite compare dopo un'infezione intestinale, si sviluppa nel 10% dei bambini, è accompagnata da febbre, eruzione cutanea o desquamazione della pelle.
  5. L'artrite settica si sviluppa in modo acuto, colpisce un'articolazione e porta alla febbre.

Meno comunemente, i bambini sviluppano febbre reumatica acuta, artrite psoriasica, spondilite anchilosante, lupus eritematoso sistemico.

Cause di malattia

L'artralgia si verifica sullo sfondo di infezioni acute, può essere accompagnata da sindrome da febbre e intossicazione. Sullo sfondo delle giunture doloranti, rimangono mobili. Il sintomo dura 2-5 giorni e scompare quando la sindrome tossica passa.

Le principali cause della malattia:

Le infezioni intestinali e urinarie sono le cause più comuni della sindrome di artralgia.

Nelle malattie reumatiche sono colpite diverse articolazioni, nelle quali persistenti dolori gravi limitano il movimento. Nel corso del sistema, mani e piedi soffrono di rigidità mattutina.

La gotta è caratterizzata da attacchi di artralgia con rapido sviluppo e interruzione improvvisa - la sindrome persiste per diversi giorni.

Quando i dolori contro l'artrosi vengono osservati processi degenerativi e distrofici con dolore sordo e dolorante. Più spesso, i dolori sono esacerbati dallo sforzo fisico, toccano le ginocchia e le articolazioni dell'anca.

Artralgia osservata causata da cambiamenti nelle condizioni meteorologiche o sotto l'azione del freddo.

I disturbi metabolici diventano una delle cause del dolore durante iperparatiroidismo (lisciviazione di calcio e fosforo), ipotiroidismo (con carenza di iodio) e disfunzione ovarica. Più spesso soffrono di ossa pelviche, lombari.

L'artralgia sullo sfondo dell'intossicazione è associata all'accumulo nei tessuti:

  • metalli pesanti;
  • farmaci;
  • allergeni (sindromi post-allergiche).

Qual è l'artralgia del ginocchio negli atleti? Il risultato di microtraumi, sovraccarico muscolare. Il dolore può manifestarsi con insufficiente apporto di sangue, ridotta capacità rigenerativa della cartilagine, con forti sforzi fisici e sovrappeso.

Diagnosi della malattia

Al paziente vengono poste domande su malattie infettive, traumi, stress, esposizione eccessiva al sole o ipotermia, vaccinazione e trattamento farmacologico che sono stati posticipati per un mese.

Stop alla rosolia, herpes, infezioni intestinali, mal di gola, vaginiti e uretrite. Colite ulcerosa cronica, ipotiroidismo può causare artralgia.

Una storia familiare di artrite reumatoide, spondiloartrite e patologie oncologiche è in fase di studio.

I test di laboratorio per l'artralgia suggeriscono:

  • esame del sangue per emoglobina, eritrociti, leucociti, ESR;
  • formula dei leucociti per escludere la leucemia con dolori notturni;
  • analisi delle urine per l'ematuria;
  • esame citologico del liquido articolare;
  • biochimica del sangue per proteine ​​e frazioni, urea, creatinina, bilirubina, fosfatasi alcalina;
  • ricerca immunologica su fattore reumatoide, immunoglobuline, anticorpi antinucleari.

Il riferimento ai test di laboratorio viene emesso a seconda del quadro clinico e della durata del dolore. Assicurati di passare i raggi X, gli ultrasuoni dell'area interessata e per ulteriori indicazioni, la scintigrafia dello scheletro, la risonanza magnetica.

Sintomi negli adulti e nei bambini

L'artralgia compare nel periodo prodromico di una malattia infettiva o in uno stadio clinico precoce. Sviluppare contemporaneamente con la sindrome di intossicazione e la febbre.

I principali segni di patologia:

  • sensazione di dolori alle braccia e alle gambe;
  • dolore dei tessuti circostanti;
  • diffondere dolori muscolari.

I sintomi vanno via da soli quando il corpo è intossicato. L'artralgia post-infettiva reattiva appare dopo infezioni urinarie, tubercolosi, endocardite e anche dopo infezioni intestinali acute nell'infanzia. Danni a più articolazioni indicano una lesione reumatica:

  • gravi dolori migratori;
  • sconfitta di articolazioni delle gambe di grandi dimensioni;
  • mobilità ridotta.

Nei bambini, la natura a lungo termine del dolore può indicare l'osteoartrite deformante, che è comune nelle articolazioni del ginocchio e dell'anca. Il dolore sordo appare durante lo sforzo fisico, si placa dopo il riposo. Quando il tempo cambia, le articolazioni nei bambini iniziano a scoppiettare.

Il medico esamina e sonda le articolazioni per febbre, gonfiore e tenerezza. Il volume dei movimenti attivi e passivi è controllato.

L'artralgia da bambini viene diagnosticata dall'andatura, quando un bambino cerca di trasferire il peso corporeo a una gamba sana, cammina sulle dita dei piedi con affetto ai talloni, rotola da un lato all'altro con dolore alle articolazioni dell'anca. L'andatura di un bambino cambia quando si cammina ed è un importante indicatore diagnostico nel determinare l'artralgia.

Trattamento di artralgia

Il trattamento della sindrome artralgica inizia con il trattamento della malattia di base. Nel caso di una natura infettiva, vengono prescritti antibiotici e, nel caso del fattore reumatoide, la prescrizione della terapia immunosoppressiva. Se si sospetta l'accumulo di tossine o droghe - detossificazione mediante terapia infusionale.

Per il sollievo dal dolore, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei (nimesulide), inibitori della cicloossigenasi-2. Acetaminofene è usato per il dolore lieve.

Articolazione del ginocchio

La sconfitta delle ginocchia negli adulti è più spesso associata a lesioni, muscoli deboli, problemi alla colonna lombare e innervazione dei flessori e degli estensori dell'anca e del ginocchio. Come trattare l'artralgia del ginocchio nella fase acuta? Si consiglia di utilizzare la rotula per ridurre il carico sulla cartilagine e sui menischi. Per ripristinare la funzione muscolare, è possibile visitare un osteopata che lavora con problemi vascolari e nervosi.

Nell'adolescenza, i bambini fisicamente attivi spesso sviluppano la malattia di Osgood-Schlatter, una recidiva di infiammazione dell'apofisi della tuberosità tibiale. La patologia inizia durante un periodo di crescita attiva e, quando viene alleviata dallo stress, guarisce spontaneamente. L'artralgia del ginocchio nei bambini si verifica durante la corsa e il salto, soprattutto quando si mette un arto sul tallone. Nastri kinesiologici consigliati, riposo, uso del ghiaccio.

Articolazione dell'anca

Gli adulti soffrono di dolore all'inguine, che spesso non è associato all'articolazione dell'anca. Più spesso, sono causati dalla compressione del nervo femorale e dall'arteria con lo stesso nome, il legamento inguinale e il muscolo teso ileopsoas durante una seduta prolungata. Nel tempo, lo spasmo dei piccoli muscoli porta a una limitazione della mobilità e della nutrizione dell'articolazione dell'anca. Anche il dolore nell'attaccamento dei muscoli viene percepito come artralgia. È necessario il lavoro di un massaggiatore, osteopata e kinesioterapista.

La sinovite asettica, che limita la rotazione interna, è una causa comune di artralgia dell'anca nei bambini. L'ecografia esamina l'accumulo di liquidi nell'articolazione. Il dolore causato dalla migrazione delle arterie che alimentano la testa del femore si verifica nei bambini sotto i 10 anni di età. Il liquido in eccesso viene aspirato dall'articolazione, al bambino viene prescritto riposo, antidolorifici.

Trattamento di rimedi popolari

Oltre ai farmaci, usano un bagno caldo per rilassare i muscoli e migliorare la circolazione sanguigna. Nelle lesioni settiche e nell'artralgia post-infettiva, l'area interessata non può essere riscaldata.

Pertanto, i rimedi popolari possono essere utilizzati solo dopo aver consultato un chirurgo ortopedico. A volte usato comprime con succo di aloe, miele, vodka.

fisioterapia

I fisioterapisti offrono metodi alternativi per ridurre la sindrome del dolore: terapia ad ultrasuoni, elettroforesi e miostimolazione. Ozonoterapia, la terapia UHF a bassa intensità funziona efficacemente per le articolazioni del ginocchio. Vengono utilizzati bagni di idrogeno solforato e di radon.

Metodi di prevenzione

Per rafforzare le articolazioni, è necessario ripristinare l'innervazione e l'afflusso di sangue ai muscoli che stabilizzano il bacino e il ginocchio: il grande gluteo, il retto femorale, l'adduttore e la forma a pera. È necessaria una combinazione di osteopatia, kinesiologia applicata, ginnastica terapeutica per un effetto complesso. Le persone in sovrappeso sono raccomandate per perdere peso.

conclusione

Ci sono le principali cause di artralgia - associate all'esposizione ad altre malattie (infettive, metaboliche, autoimmuni) e al dolore a causa dell'instabilità e dei microtraumi. Come trattamento, oltre al sollievo dal dolore, è necessaria una riduzione temporanea del carico sul giunto. Se si applica la terapia fisica, dovrebbe includere non solo sollievo dal dolore e massaggi, oltre a rafforzare il sistema muscolare.

Sintomi e trattamento dell'artralgia dell'articolazione del ginocchio e dell'anca

contenuto:

Se traduciamo la parola "artralgia" dal greco, avremo letteralmente "dolori articolari". La maggior parte delle malattie di questo tipo iniziano senza conseguenze gravi, ma allo stesso tempo si sente un colpo noioso. L'artralgia più comune delle articolazioni del ginocchio e dell'anca.

Informazioni generali

Spesso con artralgia, i sintomi usuali di danno articolare sono assenti. Edema non osservato, deformità, iperemia e ipertermia di natura locale, mobilità limitata (ma ci sono eccezioni), dolore alla palpazione. A volte i segni radiologici non sono tracciati. Sfortunatamente, l'artralgia comporta un grave danno alle articolazioni e può portare a pericolose patologie extra-articolari.

Tipi di artralgia

Le manifestazioni esterne della malattia presentano differenze nella profondità del dolore e localizzazione, intensità del dolore, numero di articolazioni coinvolte, connessione con i tipi di movimenti e altri segni. Se è coinvolta una articolazione, è una questione di monoartralgia, ma se la malattia è multipla, stiamo parlando di oligoartralgia. Quando la malattia colpisce più di 5 punti - questa è la poliartralgia. L'artralgia più pericolosa che si verifica nei bambini, perché il corpo dei bambini è più debole e il dosaggio dei farmaci di seguito.

Dalla natura della sindrome spicca il dolore opaco e lieve. L'intensità è moderata e debole, il flusso è costante e transitorio. L'artralgia si verifica più spesso nelle seguenti articolazioni:

I dolori articolari possono essere suddivisi nei seguenti tipi:

  • artralgia, scatenata da infezioni acute;
  • episodio primario in artrite ricorrente o acuta;
  • monoartralgia (a lungo termine) di articolazioni grandi;
  • sindrome poli- ed oligoatralgichesky associata con la sconfitta delle membrane sinoviali e la distruzione della cartilagine;
  • psevdoartralgiya;
  • artralgia post-traumatica.

Articolazione del ginocchio

Le conseguenze di una lesione dell'articolazione del ginocchio sono:

  • violazione della mobilità del ginocchio;
  • deformazione;
  • gonfiore;
  • iperemia locale e ipertermia.

Tuttavia, questi sintomi non si verificano sempre in una forma pronunciata.

motivi

Le cause della malattia sono in qualche modo legate al sistema scheletrico. La malattia può essere provocata da una malattia cronica o da alterazioni distruttive nel tessuto osseo, associate, ad esempio, a una dieta o uno stile di vita non salutari. A volte c'è la mialgia (dolore muscolare), che provoca un disagio significativo: il paziente è sempre in una posizione costretta. Ci sono un certo numero di cause esterne della malattia:

  • forte calo di temperatura;
  • esposizione alle radiazioni;
  • sovraccarico del motore;
  • lesioni croniche.

sintomi

Abbiamo brevemente menzionato i sintomi chiave, ma li elenco ancora come un riassunto di quanto sopra:

  • sindrome del dolore che colpisce le articolazioni grandi;
  • deformazione dell'area interessata;
  • gonfiore;
  • battere;
  • processo infiammatorio (pronunciato), che è accompagnato da un aumento della temperatura.

A proposito, la malattia è "volatile": può spostarsi da una giuntura all'altra. A volte ci sono forme più rare (artralgia reattiva), che è spesso osservata in infezione da HIV.

diagnostica

Abbiamo a che fare con un sintomo soggettivo, quindi non puoi fare a meno di consultare un reumatologo. Il medico prescriverà un esame fisico e esaminerà attentamente le caratteristiche cliniche e anamnestiche. Inoltre, la diagnostica di laboratorio sarà efficace, lo strumento principale del quale è un esame del sangue clinico: conta piastrinica, test batteriologico e biochimico.

È necessario menzionare anche le tecniche strumentali:

  • Ultrasuoni delle articolazioni;
  • Raggi X;
  • termografia;
  • per immagini;
  • podography;
  • xeroradiography;
  • interventi invasivi (artroscopia, artrografia a contrasto, puntura articolare).

Malattie di artralgia

  • Osteoartrite.
  • Spondilite anchilosante.
  • Artrite reattiva.
  • La malattia di Reiter.
  • Artrite reumatoide
  • Artrite psoriasica
  • Gotta.
  • Pseudogotta.
  • Artralgia di droga

trattamento

Il dolore alle articolazioni si verifica abbastanza spesso ed è accompagnato da sensazioni spiacevoli e dolorose. La terapia qui ha una certa specificità, è principalmente associata all'eliminazione della patologia sottostante. Lo scopo del trattamento farmacologico è il sollievo dei processi infiammatori intra-articolari e la soppressione dei sintomi del dolore. Il metodo principale è la terapia sistemica. Coinvolge l'uso di farmaci del gruppo FANS (diclofenac, ibuprofene, naprossene). Con una forma moderata della malattia o in caso di controindicazioni ai FANS, è consentita la terapia esterna di natura locale. A tale scopo vengono utilizzati unguenti antinfiammatori, analgesici e riscaldanti (diclofenac, finalgon, unguento a base di trementina, gel rapido). Inoltre, l'area interessata è soggetta all'imposizione di applicazioni con dimexidum. Nei dolori traumatici, viene eseguito un intervento chirurgico, dal momento che il disturbo è causato da degenerazione articolare o guarigione impropria delle ossa.

prevenzione

La prevenzione è essenziale per prevenire la patologia. Per mantenere il corpo in buona forma, filtrarlo con carichi moderati - esercizi mattutini, pause attive (5-10 minuti) al lavoro. Consigliato passeggiata giornaliera all'aria aperta - il tempo non importa. Lo scopo di tali passeggiate è l'ulteriore saturazione del corpo con l'ossigeno, che è così necessario per una circolazione sanguigna di alta qualità. Esercizi di nuoto e jogging, bagni minerali e fanghi sono molto utili. Prova quando è possibile uscire in un sanatorio e resort. Presta molta attenzione alla tua dieta: la rigenerazione ossea è disturbata in assenza di minerali, vitamine e calcio. Prodotti caseari raccomandati dagli anziani.

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artralgia

L'artralgia è un sintomo di dolore articolare caratteristico di una o più articolazioni allo stesso tempo (poliartralgia). Occorrenza artralgia promuove neuroreceptors irritazione articolari capsule sinovia mediatori dell'infiammazione, reazioni immunitarie, prodotti cristalli di sale, tossine, osteofiti e t. D. artralgia può essere osservato in reumatica, endocrino, infettive, neoplastiche, neurologiche, malattie autoimmuni, lesioni peso in eccesso. Scoprire le cause dell'artralgia ha un importante valore diagnostico differenziale. Il trattamento dell'artralgia si riduce al trattamento della malattia di base; misure sintomatiche applicate - analgesici, calore locale e unguento.

artralgia

Per la sindrome articolare, assumendo la forma di artralgia, caratterizzata dall'assenza di obiettivo sintomo-lesione dell'apparato articolare - deformazione, gonfiore, ipertermia locale e iperemia, dolore palpazione, una limitazione significativa di mobilità, spesso - segni radiologici. Tuttavia, artralgia può essere foriera di gravi lesioni organiche delle articolazioni, o un sintomo di una formidabile patologie extra-articolari.

Tipi di artralgia

Manifestazioni arthralgias differenziano per la posizione e la profondità del dolore, il numero di articolazioni coinvolte, la natura e l'intensità del dolore, il suo ritmo quotidiano, la durata di vita, accoppiato con un certo tipo di movimento e così via. D. Suggerisca monoartralgii, simultaneamente o in sequenza, alla presenza di dolore in un giunto sindrome da dolore in molteplici articolazioni - circa oligoartralgii, con il coinvolgimento di 5 o più articolazioni - un poliartralgia sindrome.

Secondo la natura della sindrome artralgica, c'è un dolore acuto e sordo; intensità - da lieve a moderata intensità a intensa; dal tipo di flusso - transitorio e costante. Artralgia spesso si verifica in grandi articolazioni - anca, ginocchio, spalla e gomito, almeno nel medio e piccolo - polso, caviglia, interfalangea.

In reumatologia, è consuetudine distinguere i seguenti tipi di dolori articolari:

  • artralgia causata da sindrome tossica nelle infezioni acute;
  • episodio primario o artralgia intermittente (intermittente) nell'artrite acuta o ricorrente;
  • monoartralgia a lungo termine di grandi articolazioni;
  • sindrome oligo-o poliartralica che accompagna il coinvolgimento delle membrane sinoviali o dei cambiamenti progressivi degenerativi-distrofici nella cartilagine;
  • residuo artralgia postinfiammatoria o post-traumatica;
  • psevdoartralgiyu

Fattori di sviluppo artralgia

L'artralgia spesso accompagna le infezioni acute. L'artralgia può essere osservata sia nel periodo prodromico della malattia, sia nella fase clinica precoce, che procede con la febbre e l'intossicazione. Per una forma infettiva di artralgia, c'è un "dolore" caratteristico nelle articolazioni degli arti inferiori e superiori, la natura poliarticolare del dolore, la loro coniugazione con la mialgia. La mobilità nel giunto è completamente preservata. Di solito, un artralgia infettiva scompare in pochi giorni poiché la sindrome tossica causata dalla malattia sottostante diminuisce.

Possibili opzioni per lo sviluppo dell'artralgia reattiva dopo infezioni intestinali o urogenitali acute posticipate; Sindrome da artralgia parainfettiva causata da tubercolosi, endocardite infettiva, sifilide secondaria. Spesso la causa artralgia sono sacche di infezione esistente cronica - pielonefrite, colangite, annessite, peritonsillare o infestazione da parassiti.

Poly o ologiartralgii sono il sintomo principale delle malattie reumatiche infiammatorie. Per artralgia reumatica caratterizzato da una costante intenso dolore, migratorio, che coinvolge principalmente le grandi articolazioni degli arti inferiori, movimento limitato nelle articolazioni. Debutto artrite reumatoide e malattie reumatiche sistemiche manifestate sindrome poliarticolare emozionanti piccole articolazioni piedi e le mani simmetriche, la rigidità del motore al mattino. Quando microcristallina artrite gottosa artralgia manifesta sotto forma di dolore parossistica ricorrente in un giunto isolato, che è emerso improvvisamente, raggiungere in breve tempo l'intensità di picco e senza sosta per diversi giorni.

Aumentando gradualmente per lungo tempo l'artralgia può indicare un'osteoartrosi deformante e altre lesioni degenerative-distrofiche delle articolazioni. In questo caso, il coinvolgimento delle articolazioni del ginocchio o dell'anca è tipico; tipo di dolore sordo, dolente, carico-correlato e la loro scomparsa a riposo. L'artralgia può essere di natura meteorologica, accompagnata da "scricchiolio" delle articolazioni durante il movimento, indebolirsi quando si utilizza la terapia di diversione locale.

oligosaccaridi resistenti e flusso polyarthralgia lunga, accompagnata dalla formazione di "dita" (Ippocrate chiodo deformazione e falangi distali del tipo "tempo steklyshek" e "bacchette") indicano lesione paraneoplastica di membrane sinoviali. In tali pazienti, dovrebbe essere sospettata la patologia oncologica degli organi interni, in particolare il cancro del polmone.

La cause più frequenti sono artralgie disturbi endocrini -. L'iperparatiroidismo primario, ovariogennye erettile, l'ipotiroidismo e altri Sindrome articolare origine endocrina avviene nel coniugato modulo oligoartralgii a ossalgiya, mialgia, dolore alle bacino e della colonna vertebrale. Tra le altre possibili cause arthralgias dovrebbero allocare intossicazione da metalli pesanti (tallio, berillio), frequente congestione o microtraumi articolazioni, terapia prolungata, ecc reazione postallergicheskie.

L'artralgia residua dopo l'infiammazione delle articolazioni è cronica o transitoria. Per settimane o mesi, il dolore e la rigidità delle articolazioni possono persistere; inoltre, lo stato di salute e le funzioni delle estremità sono completamente ripristinati. Nella forma cronica artralgia sua esacerbazione sono associati con sforzi eccessivi, meteolabilnostyu, ipotermia. Da psevdoartralgiyam riferisce dolore, simulato ossalgiya primaria, nevralgia, mialgia, disturbi circolatori, flatfoot, X-forma o O-forma deformazione degli arti, disturbi psicosomatici.

Diagnosi di artralgia

Dal momento che artralgia non è un entità indipendenti malattia, ma solo un sintomo soggettivo, in primo piano ad accertare le cause sono le caratteristiche clinicoanamnestic e l'esame fisico. È consigliabile la consultazione con un reumatologo. Al fine di differenziare l'eziologia dell'artralgia, vengono condotti numerosi studi obiettivi. Nella diagnostica di laboratorio, un esame del sangue clinico è significativo, compreso il conteggio delle piastrine, i test biochimici e batteriologici, i test sierologici.

Tra i metodi strumentali di diagnosi che impiegano raggi X e gli ultrasuoni delle articolazioni, l'imaging, la termografia, xeroradiography, podography e intervento invasivo - artrografia contrasto, artroscopia, forare congiunta con microbiologica diagnostica e citologia puntata.

Trattamento e prognosi dell'artralgia

Nel trattamento dell'artralgia, il ruolo principale è assegnato al trattamento della patologia di primo piano. Il trattamento farmacologico mira a fermare i processi infiammatori intra-articolari e la sindrome del dolore. La terapia sistemica include l'uso di FANS -. ibuprofene, diclofenac, naprossene, ecc A artralgia moderata o controindicazioni per ingestione di farmaci viene effettuata riscaldando unguenti terapia locale esterna, anti-infiammatori e analgesici contenenti diclofenac, ketoprofene, trementina unguento. Applicato con dimetilsolfossido sull'area di articolazione.

Trascurare l'esame competente e il trattamento di artralgia è irto di sviluppo di disturbi funzionali irreversibili delle articolazioni - rigidità, anchilosi, contratture. Poiché l'artralgia può servire da marcatore per un'ampia varietà di malattie, è necessario consultare un medico se la sindrome articolare si manifesta e persiste per più di 2 giorni.