Tendinite del capo lungo del bicipite

Informazioni generali sulla malattia

La tendinite è un'infiammazione del tendine che si verifica inizialmente nella guaina del tendine o nel sacco del tendine. In questo caso, è un processo infiammatorio nella parte del tendine che collega la parte superiore del muscolo bicipite alla spalla. Molto spesso, la malattia appare in seguito troppo carico, quando si esegue un certo tipo di lavoro o quando si fa sport.

Caratteristiche cliniche della malattia

Ci sono anche casi in cui la tendinite si sviluppa non a causa di carichi eccessivi, ma a causa di usura muscolare, lesioni. Quando la tendinite nella localizzazione della testa lunga del bicipite è marcata dolore nella parte superiore-anteriore del cingolo scapolare.

Le cause principali che contribuiscono alla comparsa della malattia

Affinché la rigenerazione dello strato di tessuto del tendine del bicipite si verifichi, ci vuole molto tempo. Ad esempio, se una persona ha i suoi doveri professionali associati all'esecuzione intensa e gli stessi esercizi con le mani sollevate sopra la testa, o è un atleta (tennista, giocatore di pallacanestro) - la parte tendinea è sottoposta a un carico eccessivo regolare e la normale rigenerazione semplicemente non viene eseguita nel tempo.

Quando il tendine è consumato, iniziano i cambiamenti degenerativi del tessuto, le fibre di collagene si impigliano e molto spesso si rompono. Diventa ovvio che durante questo processo il tendine perde la sua forza e si infiamma, il che può portare alla rottura.

Molto spesso, la tendinite della testa lunga del bicipite si sviluppa in seguito a una lesione diretta. Ad esempio, se una persona cadesse sulla sua spalla, ciò causerebbe l'insorgenza della malattia e il legamento trasversale della spalla potrebbe rompersi.

Grazie a questo legamento, la formazione del tessuto connettivo si trova nella tacca del bicipite, che si trova vicino alla parte superiore dell'omero. Quando si rompe, il bicipite non regge al suo posto e silenziosamente scivola fuori, in seguito diventa irritato e infiammato.

La malattia può verificarsi se la cuffia dei rotatori si rompe, si verifica instabilità o insorgenza della spalla. Se il bracciale si rompe, permetterà all'omero di muoversi senza restrizioni e influenzare il tessuto connettivo, che naturalmente porta al suo stato indebolito.

L'instabilità della spalla, che si verifica quando la mobilità della testa omerale all'interno della presa, contribuisce alla comparsa della malattia.

I principali sintomi e quadro clinico della malattia

Il sintomo più importante della tendinite del capo lungo del bicipite è il dolore, che è di natura opaca. Frequentemente, la sindrome del dolore è localizzata nella parte anteriore della spalla, ma a volte cade ancora più in basso nella zona in cui si trova il muscolo bicipite.

Dolore - uno dei principi principali della malattia

Il dolore aumenta durante il movimento dell'arto, specialmente se viene sollevato. Con lo stato di riposo degli arti, il dolore si attenua. C'è anche un punto debole quando si gira l'avambraccio e si piega l'articolazione del gomito.

Diagnosi della malattia

In primo luogo, il medico intervista ed esamina il paziente. Il paziente deve fornire risposte precise sulla natura del suo lavoro, sulle possibili lesioni trasferite, se è un atleta, quindi sull'intensità dell'allenamento.

All'esame, il medico presta particolare attenzione a come il paziente esegue determinati movimenti, forse sono ostacolati dalla debolezza dei muscoli e dalla sindrome del dolore. Quindi viene effettuata una serie di test speciali per determinare la presenza di danni alla cuffia dei rotatori o all'instabilità della spalla.

Se l'esame radiografico non è sufficiente per trovare il trattamento più appropriato, il medico può riferire al paziente una risonanza magnetica.

Risultato spalla RM

Questo studio può fornire molte più informazioni sul tendine del bicipite danneggiato, dà l'opportunità di vedere se c'è un processo infiammatorio, se il labrum è danneggiato, se ci sono lacune nella cuffia dei rotatori.

Al fine di determinare la presenza di altri problemi con l'articolazione della spalla, il medico prescrive l'artroscopia diagnostica.

Trattamento della malattia

Il trattamento di questa malattia può essere di due tipi: conservativo e chirurgico.

Il metodo conservativo consiste nello scarico completo dei tendini del bicipite, cioè il paziente deve escludere il minimo carico su quest'area e assicurare il resto del tendine. Per ridurre il dolore e l'infiammazione vengono utilizzati i FANS. Molto attentamente prescrivere iniezioni di steroidi, perché spesso indeboliscono ulteriormente il tendine.

Senza dubbio, il paziente dovrebbe sottoporsi a un corso di fisioterapia e terapia fisica. Il trattamento di fisioterapia contribuisce alla riduzione precoce del processo infiammatorio e la terapia fisica aiuta a ripristinare la massa muscolare.

Se il paziente lavora in un tale campo di attività in cui vi è il rischio di instabilità della spalla e rottura della cuffia dei rotatori, allora si consiglia di cambiare lavoro. Ciò ridurrà il dolore e l'infiammazione e darà a una persona l'opportunità di vivere una vita piena.

Se il trattamento conservativo non ha portato alcun risultato e la persona soffre ancora di dolore, si raccomanda un trattamento chirurgico. Viene anche utilizzato in caso di rilevamento di altri problemi nell'area della spalla. Il trattamento chirurgico più comune è acromioplastica. Durante l'operazione, che i chirurghi eseguono usando l'artroscopia, il lobo anteriore dell'acromion viene rimosso.

Ciò rende possibile espandere la distanza tra l'acromion e la testa adiacente dell'omero, riducendo la pressione sul tendine stesso e sul tessuto vicino.

Se un paziente presenta forti alterazioni degenerative del tendine, viene eseguita la tenodesi del bicipite. Questo metodo consiste nel ricollegare il lobo superiore del tendine del bicipite in una nuova posizione. Tale intervento chirurgico dà un buon risultato, ma, sfortunatamente, non è durevole.

Dopo l'operazione, la riabilitazione dura da sei a otto settimane. Un risultato positivo dipenderà in gran parte dal paziente stesso, cioè dal suo atteggiamento verso un buon risultato finale. I medici non consigliano di restare, subito dopo l'operazione è necessario iniziare le lezioni di fisioterapia.

Esercitare la terapia per la tendinite

La terapia fisica del medico selezionerà una serie di esercizi e controllerà il processo di rafforzamento dei muscoli della spalla e dell'avambraccio. Di solito si osserva una tendenza positiva già dopo due o quattro settimane.

Se il paziente soddisfa scrupolosamente tutte le raccomandazioni del medico curante, il recupero completo della spalla e dell'avambraccio richiede dai tre ai quattro mesi.

prevenzione

Per evitare la tendinite del capo lungo del bicipite, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni. Prima di tutto, fai esercizi di riscaldamento e riscaldamento prima dell'allenamento, cerca di non fare movimenti monotoni per lungo tempo. In secondo luogo, evitare il sovraccarico fisico ed evitare lesioni. Cambiare regolarmente il carico, l'intensità del carico dovrebbe aumentare gradualmente, e non dimenticare, fare un riposo tempestivo.

Tendinite del bicipite

La tendinite del bicipite è un'infiammazione del tendine della testa principale o lunga del bicipite della spalla. La causa più comune di infiammazione è il più delle volte carichi eccessivi su quest'area durante il lavoro o gli sport. La tandinite può svilupparsi gradualmente dall'usura o il tendine può essere danneggiato allo stesso tempo da una lesione diretta. Un tendine può anche infiammarsi in risposta ad altri problemi correlati nell'articolazione della spalla, come una rottura della cuffia dei rotatori o la sindrome da impingement.

anatomia

Il muscolo bicipite della spalla si trova sulla superficie anteriore della spalla tra la spalla e l'articolazione del gomito. Nella parte prossimale, il bicipite ha due tendini della testa bicipiti lunghi e corti.

Il tendine principale della testa lunga del bicipite origina dalla cavità articolare della scapola, quindi passa attraverso l'intra-articolare, quindi segue il solco osseo dell'omero e passa distalmente in uno dei muscoli del bicipite. Il sito dell'inizio del tendine si trova nella regione del polo superiore della glenoide, qui il tendine è strettamente connesso con il labbro articolare della glenoide e spesso viene danneggiato con esso (danno SLAP).

Nel solco osseo dell'osso omerale, il tendine del bicipite viene fissato da speciali legamenti trasversali che lo mantengono dalla dislocazione durante i movimenti dell'articolazione della spalla.

La funzione principale e principale del muscolo bicipite della spalla è di fornire movimenti nell'articolazione del gomito. Il tendine della testa del bicipite lungo nell'articolazione della spalla svolge l'importante funzione dello stabilizzatore e del depressore della testa dell'omero durante i movimenti.

Il tendine stesso è costituito da fili di collagene, che sono raggruppati in parallelo l'uno con l'altro. Una tale struttura provoca un'elevata resistenza a trazione del tendine. Ciò significa che i tendini possono sopportare gli alti carichi che costruiscono i muscoli, facendo spinta dietro una delle sue estremità spostando le ossa che sono attaccate all'estremità opposta del tendine. Il muscolo bicipite fornisce principalmente flessione del gomito e supinazione dell'avambraccio.

motivi

I movimenti continui e ripetuti nell'articolazione della spalla possono causare l'usura del tendine della testa del bicipite lungo. Le cellule del tendine danneggiate non hanno abbastanza tempo per recuperare e quindi si verifica l'infiammazione. L'infiammazione del tendine del bicipite (tendinite) può essere spesso riscontrata in pazienti coinvolti in attività sportive o lavorative che richiedono più movimenti della testa. Ad esempio, nuotatori, giocatori di tennis o lanciatori di atleti. L'infiammazione costante nel tendine porta a una violazione della sua struttura e perdita di forza. L'esito della degenerazione dei tendini è la sua rottura.

Tendinite del tendine bicipite può verificarsi con una lesione diretta, come ad esempio cadere sulla parte superiore della spalla. Ci può essere un danno al legamento trasversale che tiene il tendine del bicipite nel solco, con conseguente instabilità del tendine delle sue dislocazioni e sublussazioni del solco.

Tale maggiore mobilità del tendine porta alla sua infiammazione.

Tendinite del tendine bicipite a volte si verifica in risposta ad altri danni alle strutture interne dell'articolazione della spalla: danno alla cuffia dei rotatori, sindrome da impingement, instabilità dell'articolazione della spalla.

Danni alla cuffia dei rotatori portano a uno spostamento patologico della testa omerale in alto e in avanti rispetto alla glenoide durante i movimenti, che alla fine porta alla violazione del tendine bicipite e della sua tendinite.

Con la sindrome da impingement, il tendine del bicipite viola l'acromion e la testa dell'omero, innescando una reazione infiammatoria al suo interno.

L'instabilità dell'articolazione della spalla causa anche tendinite del tendine della testa del bicipite lungo. Le lussazioni della spalla spesso danneggiano il labbro articolare, che si stacca dalla glena. Un maggiore spostamento della testa omerale all'interno dell'articolazione danneggia il tendine del bicipite vicino e porta anche alla sua tendinite.

Cause più rare di tendinite del tendine bicipite sono le aderenze della testa e le fratture cervicali chirurgiche, così come l'osteoartrosi, a seguito della quale l'anatomia del solco inter-collina lungo il tendine cambia.

L'esito di tali cambiamenti può essere un'irritazione permanente del tendine, osteofiti durante l'artrosi o frammenti ossei acuti nelle fratture.

Tendinite di lunga durata, la degenerazione dei tendini può portare alla rottura del tendine del bicipite.

sintomi

I pazienti solitamente riferiscono dolore sulla superficie anteriore della spalla, specialmente nella proiezione del solco inter-collinare. Il dolore può diffondersi lungo il bicipite verso l'articolazione del gomito.

Il dolore aumenta con il sollevamento pesi e il lavoro sopra la testa, di solito è dolorante in natura e molto spesso va via limitando l'attività fisica (riposo). Il dolore può essere accompagnato da scatti, in quei casi se è presente l'instabilità del tendine bicipite.

Nella fase finale della tendinite, il tendine del bicipite è distaccato. Allo stesso tempo, i pazienti sentono uno scatto, la deformità si verifica nella zona della spalla a causa della contrazione del muscolo bicipite verso l'articolazione del gomito.

Il dolore alla spalla dopo una rottura del tendine diminuisce bruscamente.

diagnostica

La diagnosi viene stabilita dopo aver raccolto una storia dettagliata, nonché i risultati di un esame clinico. Durante l'esame, vengono condotti test clinici speciali che aiutano a differenziare (distinguere) una malattia articolare della spalla da un'altra. A volte è difficile distinguere la tendinite del tendine del bicipite, ad esempio, dalla sindrome da conflitto. In questi casi, viene eseguita una risonanza magnetica. La risonanza magnetica è un metodo di indagine altamente informativo e allo stesso tempo non invasivo, che è stato introdotto di recente nella pratica medica. Un esame radiografico di routine della tendinite del tendine del bicipite non è informativo. Le immagini a raggi X mostrano cambiamenti ossei, fratture, osteofiti, speroni ossei e depositi di calcio nell'area del tendine. I tessuti molli, come i muscoli, i tendini, i legamenti sulla radiografia non sono visibili.

L'artroscopia può anche essere uno dei metodi per la diagnosi e il trattamento dell'articolazione della spalla. Questo è un metodo di trattamento abbastanza minimamente invasivo.

Durante l'artroscopia, è possibile esaminare l'articolazione e vedere la sua struttura interna. Un artroscopio è un piccolo dispositivo ottico che, attraverso una puntura della pelle, viene inserito nell'articolazione e consente di diagnosticare e trattare lesioni e malattie del tendine del bicipite, della cuffia dei rotatori e del labbro articolare.

trattamento

Tradizionalmente, i tendini tendinite del bicipite sono trattati in modo conservativo.

Il trattamento di solito inizia con la limitazione del carico, il rifiuto da sport o lavoro, che ha portato alla malattia. I farmaci anti-infiammatori aiutano a ridurre il dolore e il gonfiore. Dopo la riduzione della sindrome da dolore ed edema, inizia lo sviluppo graduale dei movimenti nell'articolazione. In rari casi, si possono usare iniezioni di cortisone nella cavità articolare, che riducono drasticamente il dolore nell'articolazione. Tuttavia, in alcuni casi le iniezioni di cortisone possono indebolire ulteriormente il tendine e portare alla sua rottura. Se il paziente non ha comorbilità nell'articolazione (danno da SLAP, rottura della cuffia dei rotatori, sindrome da impedenza), il trattamento conservativo della tendinite del bicipite ha più spesso successo.

Il trattamento chirurgico è di solito offerto se il trattamento conservativo è inefficace per tre mesi. Quando la patologia dei tendini del bicipite può essere eseguita: acromionoplastica, debicement del tendine bicipite, tendine del tendine o tenotomia. La correzione della patologia concomitante dell'articolazione, come la rottura della cuffia dei rotatori, il danno al labbro articolare, SLAP - danno, ecc., Contribuisce anche al successo dell'operazione.

L'operazione più comune per tendinite del tendine bicipite è acromioplastica, soprattutto quando la sindrome da conflitto è la causa principale. Questa procedura comporta la rimozione di escrescenze ossee (osteofiti) lungo il margine anteriore del processo acromion.

Come risultato dell'operazione, aumenta lo spazio tra il processo acromiale e la testa dell'omero. In questo spazio sono importanti le formazioni dell'articolazione della spalla, come il tendine del bicipite e la cuffia dei rotatori. Di conseguenza, la pressione su di essi diminuisce e quindi anche il dolore e l'edema regrediscono.

Inoltre, durante l'operazione, vengono rimossi i tessuti infiammati attorno ai tendini, che aiuta anche a ridurre il dolore.

Oggi l'acromioplastica viene eseguita con il metodo artroscopico. Ciò consente di lavorare nella cavità articolare attraverso il minimo possibile di forature cutanee. Nell'artroscopia, il danno ai tessuti molli che circondano l'articolazione è minimo, il che porta a una guarigione e un recupero più rapidi.

Per eseguire l'acromioplastica, vengono eseguite diverse piccole incisioni di pelle fino a 4 mm, attraverso le quali un artroscopio e speciali mini-strumenti sono inseriti nello spazio subacromiale. La cavità articolare viene risciacquata con soluzioni sotto pressione e speciali dispositivi per la lavorazione di ossa e tessuti molli. Durante l'operazione, è anche possibile esaminare altre parti del giunto e identificare le lesioni associate.

Il debridement del tendine del bicipite implica il suo trattamento chirurgico, ad esempio, lisciando i bordi durante la fibrillazione. Dopo di ciò, l'attrito del tendine diminuisce con i movimenti dell'articolazione e la sindrome del dolore diminuisce. Sfortunatamente, questa procedura non è molto efficace e non ha lo scopo di eliminare la causa della malattia.

Se il tendine del bicipite ha subito una degenerazione significativa o un alto grado di instabilità, può essere considerata la tenodesi o la tenotomia. La tenotomia è il taglio del tendine dal punto in cui è attaccato nell'area della scapola. La tenodesi è il taglio e la fissazione in un nuovo posto nella regione dell'omero prossimale.

Con la tenotomia, il tendine bicipite e il muscolo bicipite si contraggono sul lato dell'articolazione del gomito, causando deformità nella zona della spalla. In questo contesto, la tenotomia viene solitamente eseguita su pazienti più anziani con un fisico ampio. I pazienti più giovani e più attivi si sottopongono a tenodi. Con la tenodesi, il sollievo dei muscoli della spalla non soffre. Entrambe queste operazioni portano ad una forte diminuzione del dolore nell'articolazione della spalla.

Esistono molti modi per aprire il tenodez e la tenotomia, il più comune è l'operazione "keyhole", in cui il tendine del bicipite viene tagliato, cucito nella parte prossimale.

Forme ossee formate nella testa dell'omero, che assomigliano a un "buco della serratura" nella parte inferiore stretta di cui il tendine è bloccato e durante i movimenti.

Per fissare il tendine all'osso, è possibile applicare speciali staffe di ancoraggio e viti. Allo stato attuale, le operazioni di cui sopra possono essere eseguite utilizzando un artroscopio e combinato con acromioplastica.

Il vantaggio della tenodesi artroscopica consiste nel ridurre il grado di danneggiamento dei tessuti immodificati che circondano l'articolazione, il che comporta una guarigione e un recupero più rapidi.

reinserimento

Dopo l'intervento chirurgico, viene prescritta una speciale fasciatura per ortesi, il più delle volte i movimenti passivi nell'articolazione del gomito vengono risolti immediatamente dopo l'intervento. Tuttavia, sollevare il peso con una mano operata è limitato a un mese dopo l'operazione. Una riabilitazione più aggressiva può portare al distacco del tendine dal luogo della nuova fissazione e alla formazione di deformità nell'area dei muscoli della spalla.

Nella nostra clinica, usiamo ampiamente l'artroscopia e altri metodi minimamente invasivi per il trattamento della patologia della spalla. Le operazioni vengono eseguite su apparecchiature mediche ultra moderne utilizzando materiali di consumo, fissativi e protettivi affidabili e di alta qualità provenienti da importanti produttori globali.

Tuttavia, il risultato dell'operazione dipende non solo dall'attrezzatura e dalla qualità degli impianti, ma anche dalle capacità e dall'esperienza del chirurgo. Gli specialisti della nostra clinica hanno una vasta esperienza nel trattamento di lesioni e malattie di questa localizzazione per molti anni.

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Tendinite del bicipite

Muscoli e tendini sono la parte più importante del sistema muscolo-scheletrico, insieme forniscono movimento delle articolazioni. La violazione del tendine porta a una perdita della normale funzione motoria nella zona interessata, il paziente non può muovere la spalla e sta vivendo un forte dolore.

La tendinite del bicipite è una malattia infiammatoria del tendine nell'area in cui è attaccata al bicipite. La patologia si verifica più spesso nelle persone che svolgono duro lavoro e gli atleti e richiede un trattamento obbligatorio sotto la supervisione di uno specialista competente.

I sintomi della tendinite del bicipite

Tendinite del tendine bicipite è accompagnata dai seguenti sintomi:

• il dolore sorge nella spalla, che aumenta col tempo, il dolore aumenta anche con lo sforzo fisico;
• durante il movimento possono apparire tendini che si spezzano;
• a volte gonfiore e arrossamento si verificano nella zona di infiammazione;
• attività motoria disturbata della spalla colpita a causa del dolore;
• con tendinite purulenta, si verificano aumenti della temperatura corporea generale, debolezza, nausea e altri sintomi di intossicazione.

La gravità dei sintomi della tendinite dipende dallo stadio della malattia. Poiché la patologia si sviluppa gradualmente, ci sono 3 gradi di patologia:

• All'inizio della malattia, il dolore è debole, i sentimenti spiacevoli si manifestano solo con un movimento affilato della mano e rapidamente passano.
• Nella seconda fase, il dolore è più pronunciato, si verifica durante lo sforzo fisico e non passa molto tempo.
• Nell'ultima fase, i sintomi sono pronunciati, gli attacchi di dolore disturbano anche a riposo.

È meglio iniziare il trattamento in una fase iniziale di tendinite, quindi anche con i dolori alla spalla deboli che appaiono regolarmente, è necessario visitare uno specialista.

Tendinite del tendine del capo bicipite lungo

La tendinite è una malattia infiammatoria in cui è colpita la testa principale o lunga del bicipite. La malattia inizia con l'infiammazione della guaina del tendine e del sacco del tendine e gradualmente passa al muscolo.

La tendinite della testa lunga del bicipite può essere asettica e infettiva, nel primo caso la malattia è associata a lesione del tendine e nella seconda causa di infiammazione sono batteri o parassiti che sono entrati nella zona interessata attraverso il sangue o una ferita. La patologia può anche essere acuta e cronica.

È interessante notare che la tendinite del bicipite è una malattia che colpisce non solo le persone. La patologia è spesso osservata nei cavalli e nei bovini, inoltre la tendinite del bicipite nei cani è comune.

Tendinite della testa lunga del bicipite della spalla

Tendinite della testa del bicipite è associata ad un aumento dei carichi fisici sulla spalla, movimenti monotoni e taglienti, in cui si verificano i tendini del microtrauma. Molto spesso, la patologia si trova negli atleti professionisti, come i giocatori di tennis, i nuotatori, perché durante l'allenamento eseguono movimenti attivi della spalla.

Se l'atleta osserva le regole dell'allenamento e fa riposare la spalla, allora il tendine avrà il tempo di riprendersi normalmente e l'infiammazione non si verificherà. Altrimenti, i disturbi degenerativi e il processo infiammatorio si presenteranno nel tendine, tale condizione può portare alla sua rottura, se una persona trascura il trattamento e continua a caricare la spalla.

Tendinite del bicipite della spalla può verificarsi non solo con un forte sforzo fisico, ma anche con una lesione alla spalla. In questo caso si rompe il legamento trasversale, che fissa il tendine. Di conseguenza, viene spostato e ferito, il che porta alla formazione del processo infiammatorio.

Trattamento della tendinite del bicipite

Per prescrivere un trattamento efficace di tendinite, è necessario prima fare una diagnosi corretta, per questo è necessario consultare un medico. Lo specialista farà un'anamnesi, effettuerà un esame esterno e invierà un'ecografia. Sulla base dei risultati dell'esame, verrà stabilita la diagnosi corretta e il medico prescriverà una terapia efficace.

Il trattamento delle tendiniti del capo lungo del bicipite inizia con l'immobilizzazione della spalla. Al paziente è vietato caricare l'articolazione interessata per non ferire ulteriormente il tendine. A seconda della fase della patologia, è possibile mostrare l'uso di una benda di fissaggio, un'ortesi o anche una benda di gesso.

Per alleviare il dolore e l'infiammazione, il paziente viene prescritto per assumere farmaci antinfiammatori non steroidei e usare agenti esterni. Un corso di fisioterapia, ad esempio, la terapia magnetica, l'elettroforesi con lidaza e altre procedure prescritte dal medico, a seconda dello stadio della malattia, aiuteranno ad accelerare la ripresa.

Dopo aver rimosso l'infiammazione, sono prescritti fisioterapia e massaggi per le tendiniti dei bicipiti e tricipiti, queste procedure aiutano a ripristinare la circolazione del sangue nella zona interessata e normalizzano l'attività articolare dell'articolazione. Il massaggio e la terapia fisica sono particolarmente efficaci se il paziente ha una tendinite cronica del bicipite.

Il trattamento della tendinite del bicipite della spalla non è sempre effettuato in modo conservativo, nei casi più gravi può essere mostrato anche un intervento chirurgico. Per le tendiniti purulente, il medico rimuove chirurgicamente il tendine dal pus. Inoltre, l'operazione viene eseguita quando il tendine si rompe, nel qual caso il chirurgo lo ripristina.

Trattamento dei rimedi popolari alla tendinite del bicipite

La tendinite dei bicipiti deve essere trattata sotto la supervisione di uno specialista, altrimenti può trasformarsi in una forma cronica. Nella terapia complessa, è permesso applicare ricette della medicina tradizionale, ma prima di usare il rimedio si consiglia di consultare un medico.

Quando la tendinite è usata le seguenti ricette popolari:

• Compresse di decotti a base di erbe sono utilizzati per alleviare l'infiammazione e il dolore. Con tendinite, consolida maggiore, camomilla, arnica, salvia aiuta bene. Nella fase acuta della malattia, si consiglia di fare un impacco freddo per fermare il processo infiammatorio.
• Durante il trattamento, si raccomanda di mangiare la curcuma, ha un effetto antinfiammatorio in caso di tendinite.
• Un buon aiuto e compresse di sale. Per la preparazione di questo strumento è meglio utilizzare il sale marino, si scioglie in acqua calda e inumidito con una soluzione di garza piegata 3 volte. La medicazione bagnata deve essere collocata in un sacchetto di plastica e posta in frigorifero per 20 minuti. Rimuovere la garza fredda dalla borsa, fissarla alla spalla e fissarla sulla parte superiore con una benda, tenere premuto fino a completa asciugatura.

Prevenzione della tendinite del bicipite

Per eliminare l'infiammazione del tendine del bicipite, è necessario esercitare correttamente, senza sovraccaricare la spalla. Prima dell'inizio delle lezioni è necessario riscaldarsi, e dopo un allenamento con bicipiti attivi è molto importante dare tempo al muscolo e al tendine per recuperare. Pertanto, gli atleti non sono raccomandati ogni giorno per allenare attivamente lo stesso gruppo muscolare, durante l'allenamento dovrebbero essere coinvolti in diverse parti del corpo.

Per evitare la tendinite dopo l'infortunio, è imperativo consultare un medico e sottoporsi tempestivamente al trattamento. La corretta terapia delle lesioni alla spalla aiuterà ad evitare l'infiammazione del tendine e dell'articolazione.

Inoltre, come misura preventiva, si raccomanda ai pazienti di mangiare correttamente e in modo equilibrato, di esercitare ogni giorno per rafforzare i muscoli. Uno stile di vita sano aiuterà a ridurre il rischio di tendiniti e altri disturbi del sistema muscolo-scheletrico.

Cause e trattamento della tendinite del bicipite

La sospetta tendinite del bicipite può essere dovuta alla comparsa di dolore alla spalla. La patologia si origina a causa dell'infiammazione del tendine del bicipite causata da traumi o alterazioni distrofiche nei tessuti dell'articolazione. La terapia della tendinite richiede molto tempo e consiste nell'uso di farmaci che alleviano i sintomi principali.

Il bicipite è uno dei più grandi muscoli dell'arto superiore, quindi l'infiammazione del suo tendine provoca un forte dolore e disfunzione del braccio.

Cause di tendinite del bicipite

L'infiammazione dei tendini deriva da lesioni frequenti e alterazioni degenerative degenerative nei tessuti dell'articolazione della spalla. Spesso questo è associato a un esercizio intenso, specialmente nel caso di esercizi con un carico sulle mani. I legamenti bicipiti si consumano rapidamente a causa di lesioni permanenti o insufficiente assunzione di vitamine e microelementi nel corpo umano.

Pertanto, i seguenti fattori possono portare a infiammazione della testa lunga del bicipite:

• diminuzione della densità delle strutture del tendine fibroso, che è associata alla distruzione o all'alto carico sulla spalla;
• microtraumi tendinei frequenti;
• rottura dei muscoli opposti del bicipite;
• instabilità della testa omerale;
• cambiamenti patologici dell'articolazione come dislocazione;
• ossificazione dei tessuti molli che circondano l'articolazione;
• violazione della circolazione del sangue nella spalla o la sua innervazione.

Sintomi di patologia

La tendinite della testa lunga del bicipite ha le seguenti caratteristiche:

• dolore significativo nella zona della spalla;
• schioccare e scricchiolare quando ci si muove in una giuntura;
• mobilità incompleta degli arti;
• arrossamento e aumento della temperatura locale della spalla;
• spasmo del muscolo bicipite della spalla, che si manifesta nella forma del suo indurimento.

Poiché i tendini bicipiti fanno parte della cuffia dei rotatori, la gamma di movimento nell'articolazione dopo lo sviluppo di tendovaginite è significativamente ridotta. E anche la caratteristica delle tendiniti è l'aumento del dolore dopo l'esercizio fisico, è noioso e dolorante in natura. Spesso la parte superiore della spalla si gonfia, causata dalla diffusione dell'infiammazione nei tessuti circostanti. I dolori sono localizzati nella regione anteriore superiore dell'arto nel sito della proiezione del tendine della testa del bicipite lungo. Con una significativa diffusione del processo infiammatorio, si sviluppa la tendovaginite del bicipite, dal momento che una borsa muscolare è coinvolta nello sviluppo della patologia.

Misure diagnostiche

È possibile identificare i sintomi dell'infiammazione del legamento durante un esame esterno e la palpazione del paziente. Allo stesso tempo, per il medico sarà bene notare che la posizione del tendine del bicipite viene spostata. Per confermare la diagnosi, viene eseguito un test di laboratorio sotto forma di un esame generale delle urine e del sangue, in cui vi sono segni di un processo infiammatorio. È possibile rilevare in modo affidabile le tendiniti del muscolo bicipite utilizzando la risonanza magnetica e, se è impossibile eseguirlo, utilizzare la diagnostica ecografica e la radiografia. Tuttavia, con il loro aiuto, il problema può essere identificato solo indirettamente.

Qual è il trattamento?

La terapia della tendinite è un'esposizione a lungo termine ai farmaci. L'accettazione di farmaci non steroidei e antinfiammatori è finalizzata all'eliminazione delle manifestazioni infiammatorie e alla riduzione della gravità del dolore. Nel caso dell'inefficacia di questi farmaci che usano glucocorticosteroidi. Il trattamento con la chirurgia è usato molto raramente ed è indicato solo con l'inefficacia della terapia conservativa.

L'intero periodo di carico del trattamento sull'arto del paziente deve essere limitato. Inoltre, è utile assumere anche un complesso di vitamine e minerali che rafforzano i tessuti del sistema muscolo-scheletrico. Dopo il completamento del trattamento primario di tendinite e l'eliminazione di manifestazioni infiammatorie, viene mostrato un corso di fisioterapia con massaggio terapeutico e ginnastica. Ciò ripristinerà l'attività funzionale dell'arto.

Durante il trattamento della tendinite, il carico sull'arto superiore deve essere eliminato.

Come avvisare?

Per prevenire la tendinite del tendine del bicipite, è necessario evitare un carico eccessivo sulla spalla, che porta allo sviluppo di microtraumi tendinei. Quando si verifica un dolore o un danno alle articolazioni, è imperativo contattare l'ospedale e sottoporsi alle cure necessarie. È molto importante per la salute del sistema muscolo-scheletrico un'alimentazione corretta ed equilibrata per tutti i principali componenti. Esercizio utile che aiuta a mantenere il tono muscolare.

TENDINITE BICEPSA

Un tendine è una corda densa e forte formata da fasci di fibre di collagene che possono connettere muscolo con osso o un osso all'altro. Lo scopo dei tendini è il trasferimento del movimento, assicurandone l'esatta traiettoria, oltre a mantenere la stabilità dell'articolazione.

Tendinite (dal latino "tendo" - tendine) - una malattia infiammatoria nella zona del tendine. Molto spesso, la malattia appare in seguito troppo carico, quando si esegue un certo tipo di lavoro o quando si fa sport. Ci sono anche casi in cui la tendinite si sviluppa non a causa di carichi eccessivi, ma a causa di usura muscolare, lesioni. A differenza della rottura della tendinite, non vi è alcun danno strutturale all'integrità dei tendini, la tendinite può essere sia acuta che cronica. Con la tendinite cronica, i processi degenerativi si sviluppano nel tempo nell'area del tendine interessato. Di norma, una parte del tendine adiacente all'osso ne soffre, meno l'infiammazione si diffonde in tutto il tendine. La malattia è comune negli atleti e nelle persone di lavoro manuale.

Tendinite del tendine del capo bicipite lungo

Bicipite (bicipiti, dorsali musculus bicipite brachiale.) - un grande muscolo del braccio, ben visibile sotto la pelle, in modo noto, anche tra chi ancora non conosce l'anatomia. Il muscolo ha due fasci di contrazione. Partecipa a flettere l'avambraccio e flettere la spalla riducendo l'uno o l'altro fascio. La parte superiore è composta da due teste: lunga e corta. La testa lunga inizia dal tubercolo sopra-articolare della scapola con un lungo tendine che passa attraverso la cavità dell'articolazione della spalla. La testa corta inizia dal processo coracoideo della scapola, entrambe le teste sono unite per formare l'addome muscolare, che termina con un tendine attaccato alla tuberosità del radio.

Una delle cause più comuni di dolore nell'articolazione della spalla è la tendinite del tendine del capo lungo del bicipite. In questo caso, il processo infiammatorio si sviluppa nella parte del tendine che si attacca all'articolazione della spalla. Molto spesso, la malattia appare in seguito troppo carico, quando si esegue un certo tipo di lavoro o quando si fa sport. Questa condizione può essere dovuta all'usura dell'articolazione della spalla. Il sintomo più importante della tendinite del capo lungo del bicipite è il dolore, che è di natura opaca. Frequentemente, la sindrome del dolore è localizzata nella parte anteriore della spalla, ma a volte cade ancora più in basso nella zona in cui si trova il muscolo bicipite. Il dolore aumenta durante il movimento dell'arto, specialmente se viene sollevato. Con lo stato di riposo degli arti, il dolore si attenua. C'è anche un punto debole quando si gira l'avambraccio e si piega l'articolazione del gomito.

Il colore arancione indica il tendine del bicipite infiammato.

La diagnosi viene stabilita dopo aver raccolto una storia dettagliata, nonché i risultati di un esame clinico. Durante l'esame, vengono condotti test clinici speciali che aiutano a distinguere una malattia dell'articolazione della spalla da un'altra. A volte è difficile distinguere la tendinite del tendine del bicipite, ad esempio, dalla sindrome da conflitto. In questi casi, viene eseguita un'ecografia o una risonanza magnetica.

Ultrasuoni e risonanza magnetica con tendinite della testa del bicipite lungo. Le frecce indicano segni di infiammazione.

L'artroscopia può anche essere uno dei metodi per la diagnosi e il trattamento dell'articolazione della spalla. Questo è un metodo di trattamento abbastanza minimamente invasivo. Durante l'artroscopia, è possibile esaminare l'articolazione e vedere la sua struttura interna. Artroscopio - un piccolo dispositivo ottico, che ha impedito attraverso la perforazione della pelle nel giunto e diagnosticare e trattare le lesioni e malattie del tendine del bicipite, cuffia dei rotatori, labrum.

Immagine artroscopica di un tendine sano (a sinistra) e infiammato (a destra) di una testa lunga del bicipite

trattamento

Tradizionalmente, i tendini tendinite del bicipite sono trattati in modo conservativo.

Il trattamento di solito inizia con la limitazione del carico, il rifiuto da sport o lavoro, che ha portato alla malattia. I farmaci anti-infiammatori aiutano a ridurre il dolore e il gonfiore. Dopo la riduzione della sindrome da dolore ed edema, inizia lo sviluppo graduale dei movimenti nell'articolazione. Si possono usare iniezioni di farmaci ormonali nella cavità dell'articolazione, che riducono drasticamente il dolore nell'articolazione. Tuttavia, in alcuni casi le iniezioni di cortisone possono indebolire ulteriormente il tendine e portare alla sua rottura.

Iniezione di un farmaco ormonale nell'area del tendine

Un metodo alternativo per il trattamento delle tendiniti oggi è l'iniezione di piastrine plasmatiche ricche di pazienti (terapia PRP). Il plasma piastrinico viene rilasciato dal sangue del paziente e viene quindi iniettato nell'area del tendine infiammato. In questo caso, tutti gli effetti collaterali derivanti dall'introduzione di farmaci ormonali sono livellati. Le piastrine stimolano la riparazione dei tessuti, innescano la crescita di nuovi vasi sanguigni. Di conseguenza, il tessuto tendineo viene rigenerato e il dolore scompare.

Preparazione del plasma ricco di piastrine

Il trattamento chirurgico è di solito offerto se il trattamento conservativo è inefficace per tre mesi. Il trattamento chirurgico più comune è acromioplastica. Durante l'operazione, che i chirurghi eseguono usando l'artroscopia, il lobo anteriore dell'acromion viene rimosso. Ciò rende possibile espandere la distanza tra l'acromion e la testa adiacente dell'omero, riducendo la pressione sul tendine stesso e sul tessuto vicino.

Se un paziente presenta forti alterazioni degenerative del tendine, viene eseguita la tenodesi del bicipite. Questo metodo consiste nel ricollegare il lobo superiore del tendine del bicipite in una nuova posizione. Tale intervento chirurgico dà un buon risultato, ma, sfortunatamente, non è durevole.

Funzionamento tenodesi capo lungo bitsepsa.Otsechenie infiammazioni tendinee dal punto di attacco (a destra), seguita da fissaggio in solco intertubercular.

Dopo l'operazione, la riabilitazione dura da sei a otto settimane. Un risultato positivo dipenderà in gran parte dal paziente stesso, cioè dal suo atteggiamento verso un buon risultato finale. I medici non consigliano di restare, subito dopo l'operazione è necessario iniziare le lezioni di fisioterapia.

La terapia fisica del medico selezionerà una serie di esercizi e controllerà il processo di rafforzamento dei muscoli della spalla e dell'avambraccio. Di solito si osserva una tendenza positiva già dopo due o quattro settimane.

Se il paziente soddisfa scrupolosamente tutte le raccomandazioni del medico curante, il recupero completo della spalla e dell'avambraccio richiede dai tre ai quattro mesi.

Dislocazione del tendine della testa del bicipite lungo

Cos'è la tendinite del bicipite?

La tendinite del bicipite è un'infiammazione del tendine della testa lunga di questo muscolo. In una fase iniziale, la malattia è caratterizzata da iperemia e gonfiore del tendine. Mentre la malattia progredisce, la guaina tendinea che circonda il tendine si ispessisce. Il tendine in tali casi di solito si ispessisce anche.

Negli stadi successivi della malattia, il tendine diventa spesso rosso scuro. Un cambiamento nel tessuto tendineo può portare alla sua rottura, che si manifesta sotto forma di una deformazione della superficie anteriore della spalla, associata ad una riduzione della testa lunga del bicipite che ha perso il suo punto di attacco.

Anatomia normale dell'articolazione della spalla

Con tendinite, il tendine del bicipite diventa iperemico ed edematoso.

Tendinite della testa lunga di solito si sviluppa insieme ad altri problemi nell'articolazione della spalla. Nella maggior parte dei casi, questo è un danno alla cuffia dei rotatori. Altri problemi associati alla tendinite del bicipite sono:

• Osteoartrosi dell'articolazione della spalla
• Rottura del labbro articolare
• Instabilità cronica dell'articolazione della spalla (lussazione abituale)
• Impingement della spalla
• Altre malattie accompagnate da infiammazione del rivestimento interno dell'articolazione

Tendinite del bicipite - Enciclopedia

Un tendine è un cordone anelastico denso e resistente, formato da fasci di fibre di collagene, che possono connettere muscolo con osso o un osso con un altro. Lo scopo dei tendini è il trasferimento del movimento, assicurandone l'esatta traiettoria, oltre a mantenere la stabilità dell'articolazione.

In caso di dolore severo, vengono prescritte iniezioni di farmaci del gruppo glucocorticoide, anestetici e plasma ricco di piastrine.

Informazioni sulle cause della tendinite del bicipite

Tendinite alla spalla - infiammazione che può causare molte cause

Nella maggior parte dei casi, la causa del danno al tendine del capo lungo del bicipite diventa normale attività fisica quotidiana di una persona. Invecchiando, i nostri tendini invecchiano, si logorano e perdono la loro forza. Tale degenerazione del tendine può aumentare con intenso sforzo fisico associato alla ripetizione degli stessi movimenti nell'articolazione della spalla.

Trattare la tendinite è un processo abbastanza lungo. Può richiedere da 2 a 6 settimane e, dopo l'intervento, la riabilitazione dura da 2 a 6 mesi.

Le persone che soffrono di questa malattia, si raccomanda di limitare l'attività fisica e ridurre la loro intensità. La medicina moderna ha un vasto arsenale di strumenti per combattere vari tipi di tendiniti.

Pertanto, la stretta aderenza al regime e l'implementazione paziente di tutte le raccomandazioni del medico sono la chiave per il successo del trattamento di questa malattia.

L'intervento chirurgico è urgentemente usato in caso di rottura del tendine. È importante avere un intervento chirurgico entro due settimane dal momento della rottura. Il periodo di riabilitazione postoperatorio di almeno due mesi, un recupero completo di almeno tre o quattro mesi dal giorno dell'operazione.

Il muscolo tricipite occupa più della metà dell'intera articolazione della spalla. Molti simulatori ed esercizi sportivi sono mirati proprio al suo sviluppo per dare alle mani più forza. Il tricipite è collegato all'ulna usando il tendine del tricipite.

Tendinite alle spalle: sintomi

• Dolore o tenerezza locale sulla superficie anteriore dell'articolazione della spalla, aggravata dal sollevamento del braccio sopra la testa o durante l'attività fisica
• Il dolore si irradia nell'omero
• Scatti udibili percettibili o udibili nell'articolazione della spalla

Dopo aver discusso le tue lamentele con te e aver scoperto la storia, il medico esaminerà attentamente l'articolazione della spalla.

Durante questo esame, il medico valuterà il range di movimento nell'articolazione della spalla, la forza dei muscoli che circondano l'articolazione e segni di instabilità. Inoltre, condurrà test speciali per valutare la funzione del muscolo bicipite.

Alla palpazione nell'area dove si trova il tendine della testa lunga del bicipite, il paziente con tendinite presenterà gonfiore e tenerezza.

Diagnosi di tendinite

La diagnosi di tendinite comprende un esame volto a determinare la localizzazione del dolore durante la palpazione e il movimento, nonché il gonfiore al sito del tendine. Allo stesso tempo è importante differenziare la tendinite da altri processi patologici.

Se durante l'artrite il dolore è permanente, sia a riposo che nello stato attivo, e si diffonde attraverso l'articolazione, il dolore in caso di tendinite si manifesta solo quando si eseguono determinati movimenti ed è di natura locale.

I pazienti solitamente riferiscono dolore sulla superficie anteriore della spalla, specialmente nella proiezione del solco inter-collinare. Il dolore può diffondersi lungo il bicipite verso l'articolazione del gomito.

Il dolore aumenta con il sollevamento pesi e il lavoro sopra la testa, di solito è dolorante in natura e molto spesso va via limitando l'attività fisica (riposo). Il dolore può essere accompagnato da scatti, in quei casi se è presente l'instabilità del tendine bicipite.

Ulteriori metodi di ricerca che aiuteranno a confermare una diagnosi clinica comprendono radiografia, risonanza magnetica e ecografia.

Radiografia. La radiografia consente la visualizzazione di sole strutture ossee, ma in alcuni casi consentirà di diagnosticare un'altra patologia concomitante dell'articolazione della spalla.

Risonanza magnetica (MRI) e ultrasuoni. Questi metodi di ricerca consentono di valutare in dettaglio l'anatomia e diagnosticare i cambiamenti patologici nelle strutture dei tessuti molli.

Trattamento della malattia

Tradizionalmente, i tendini tendinite del bicipite sono trattati in modo conservativo.

Il trattamento di solito inizia con la limitazione del carico, il rifiuto da sport o lavoro, che ha portato alla malattia. I farmaci anti-infiammatori aiutano a ridurre il dolore e il gonfiore. Dopo la riduzione della sindrome da dolore ed edema, inizia lo sviluppo graduale dei movimenti nell'articolazione.

• In rari casi, si possono usare iniezioni di cortisone nella cavità articolare, che riducono drasticamente il dolore nell'articolazione. Tuttavia, in alcuni casi le iniezioni di cortisone possono indebolire ulteriormente il tendine e portare alla sua rottura.
• Se il paziente non ha comorbilità nell'articolazione (danno da SLAP, rottura della cuffia dei rotatori, sindrome da impedenza), il trattamento conservativo della tendinite del bicipite ha più spesso successo.
• Il trattamento chirurgico è di solito offerto se il trattamento conservativo è inefficace per tre mesi. Quando la patologia dei tendini del bicipite può essere eseguita: acromionoplastica, debicement del tendine bicipite, tendine del tendine o tenotomia.
• La correzione della patologia concomitante dell'articolazione, come la rottura della cuffia dei rotatori, il danno al labbro articolare, SLAP - danno, ecc., Contribuisce anche al successo dell'operazione.

L'operazione più comune per tendinite del tendine bicipite è acromioplastica, soprattutto quando la sindrome da conflitto è la causa principale. Questa procedura comporta la rimozione di escrescenze ossee (osteofiti) lungo il margine anteriore del processo acromion.

Come risultato dell'operazione, aumenta lo spazio tra il processo acromiale e la testa dell'omero. In questo spazio sono importanti le formazioni dell'articolazione della spalla, come il tendine del bicipite e la cuffia dei rotatori. Di conseguenza, la pressione su di essi diminuisce e quindi anche il dolore e l'edema regrediscono.

Inoltre, durante l'operazione, vengono rimossi i tessuti infiammati attorno ai tendini, che aiuta anche a ridurre il dolore.

Oggi l'acromioplastica viene eseguita con il metodo artroscopico. Ciò consente di lavorare nella cavità articolare attraverso il minimo possibile di forature cutanee. Nell'artroscopia, il danno ai tessuti molli che circondano l'articolazione è minimo, il che porta a una guarigione e un recupero più rapidi.

acromioplastica

Per eseguire l'acromioplastica, vengono eseguite diverse piccole incisioni di pelle fino a 4 mm, attraverso le quali un artroscopio e speciali mini-strumenti sono inseriti nello spazio subacromiale. La cavità articolare viene risciacquata con soluzioni sotto pressione e speciali dispositivi per la lavorazione di ossa e tessuti molli. Durante l'operazione, è anche possibile esaminare altre parti del giunto e identificare le lesioni associate.

• Il debridement del tendine del bicipite implica il suo trattamento chirurgico, ad esempio, lisciando i bordi durante la fibrillazione. Dopo di ciò, l'attrito del tendine diminuisce con i movimenti dell'articolazione e la sindrome del dolore diminuisce. Sfortunatamente, questa procedura non è molto efficace e non ha lo scopo di eliminare la causa della malattia.
• Se il tendine del bicipite ha subito una degenerazione significativa o un alto grado di instabilità, può essere considerata la tenodesi o la tenotomia. La tenotomia è il taglio del tendine dal punto in cui è attaccato nell'area della scapola. La tenodesi è il taglio e la fissazione in un nuovo posto nella regione dell'omero prossimale.

Con la tenotomia, il tendine bicipite e il muscolo bicipite si contraggono sul lato dell'articolazione del gomito, causando deformità nella zona della spalla. In questo contesto, la tenotomia viene solitamente eseguita su pazienti più anziani con un fisico ampio.

I pazienti più giovani e più attivi si sottopongono a tenodi. Con la tenodesi, il sollievo dei muscoli della spalla non soffre.

Entrambe queste operazioni portano ad una forte diminuzione del dolore nell'articolazione della spalla.

Esistono molti modi per aprire il tenodez e la tenotomia, il più comune è l'operazione del "buco della serratura", in cui il tendine del bicipite viene tagliato, cucito nella parte prossimale.

I canali ossei si formano nella testa dell'omero, assomigliando ad un "buco della serratura" nella parte inferiore più stretta di cui il tendine è bloccato e durante i movimenti.

Per fissare il tendine all'osso, è possibile applicare speciali staffe di ancoraggio e viti. Allo stato attuale, le operazioni di cui sopra possono essere eseguite utilizzando un artroscopio e combinato con acromioplastica.

Il vantaggio della tenodesi artroscopica consiste nel ridurre il grado di danneggiamento dei tessuti immodificati che circondano l'articolazione, il che comporta una guarigione e un recupero più rapidi.

Il trattamento della tendinite deve essere eseguito contemporaneamente al trattamento di un'altra patologia dell'articolazione della spalla.

Trattamento conservativo

Il trattamento della tendinite del bicipite inizia di solito con misure conservative.

Riposo. Il primo passo verso il recupero è sempre quello di escludere quelle attività che causano dolore.

Ice. Per il sollievo dell'edema, si raccomandano applicazioni locali di ghiaccio per 20 minuti diverse volte al giorno. Non applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle.

Farmaci antinfiammatori non steroidei. Prescrivere farmaci come l'ibuprofene o il naprossene aiuta anche a ridurre il dolore e l'infiammazione.

Iniezioni di corticosteroidi. Gli ormoni corticosteroidi sono farmaci anti-infiammatori molto efficaci. Introducendoli nell'area del tendine permette di alleviare il dolore in quest'area, ma dovrebbero essere usati con cautela. A volte, tali iniezioni possono ulteriormente indebolire un tendine già cambiato e causarne la rottura.

Fisioterapia. Include una serie speciale di esercizi volti a ripristinare la mobilità dell'articolazione della spalla e rafforzare i muscoli circostanti.

Trattamento chirurgico

Se un trattamento conservativo è inefficace nel tuo caso, il medico può offrirti un trattamento chirurgico. L'operazione può anche essere mostrata se si hanno altri problemi con l'articolazione della spalla.

Un'operazione per tendinite della testa del bicipite lungo viene solitamente eseguita artroscopicamente. L'artroscopia ci permette di valutare la condizione del tendine, così come altre strutture dell'articolazione della spalla.

Durante l'artroscopia, una piccola camera, chiamata artroscopio, viene inserita nell'articolazione. L'immagine dalla telecamera viene trasmessa allo schermo televisivo e sotto tale controllo visivo il chirurgo con l'aiuto di strumenti speciali esegue tutte le manipolazioni necessarie nell'articolazione.

La cucitura del tendine. In alcuni casi, è possibile eseguire una sutura tendine nella zona in cui è attaccata alla cavità articolare della scapola.

Bicipite tenodez. In altri casi, l'area danneggiata del tendine viene rimossa e la parte restante del tendine è fissata al segmento superiore dell'omero. Tale operazione è chiamata tenodez. La rimozione della parte infiammata del tendine di solito aiuta ad alleviare il dolore del paziente e ripristinare la funzione dell'articolazione della spalla.

La tenodesi può essere eseguita artroscopicamente.

In tenodesi, il restante tendine è fissato al segmento superiore dell'omero.

Tenotomy. Nei casi più gravi, il tendine della testa lunga del bicipite è così danneggiato che la sua sutura o tenodesi è impossibile.

In questi casi, il tendine viene semplicemente tagliato dal punto di attacco alla cavità articolare della scapola. Tale operazione è chiamata tenotomia.

Questa è una procedura minimamente invasiva, che tuttavia può portare ad una deformità visibile del bicipite ad occhio nudo.

Complicazioni. Il numero di complicanze con interventi artroscopici sull'articolazione della spalla è basso e la maggior parte di esse risponde bene al trattamento.

Possibili complicanze sono l'infezione, il sanguinamento e la limitazione del movimento dell'articolazione della spalla. Queste complicanze sono più spesso con la chirurgia aperta che con quelle artroscopiche.

Riabilitazione. Dopo l'intervento, il medico ti offrirà un piano di riabilitazione basato sulle caratteristiche dell'intervento che hai eseguito. Per garantire il riposo durante la guarigione del tendine, si può consigliare la fissazione dell'arto con una benda a scialle.

Le attività quotidiane, come scrivere, lavorare al computer, mangiare o lavarsi, di regola, sono consentite immediatamente dopo l'intervento chirurgico, ma il medico può comunque limitare alcuni tipi di attività fisica fino a quando il tendine guarisce. Per evitare ulteriori problemi, ti consigliamo di seguire scrupolosamente tutte le raccomandazioni del chirurgo operativo.

Subito dopo l'operazione, il medico ti prescriverà le attività di fisioterapia, compresi esercizi per ripristinare la mobilità dell'articolazione della spalla. In una fase successiva, verranno aggiunti esercizi per rafforzare i muscoli della cintura della spalla.

I risultati del trattamento chirurgico. Nella maggior parte dei pazienti, la chirurgia può ottenere buoni risultati. Un buon risultato è il ripristino della gamma completa e indolore dei movimenti dell'articolazione della spalla. Le persone con elevate esigenze funzionali, attivamente coinvolte nello sport, dopo l'operazione sono generalmente raccomandate per limitare temporaneamente lo sforzo fisico.

Immobilizzazione prolungata (gesso, benda a foulard);

Mosca, st. Berzarina 17 Bldg. 2, metro Oktyabrskoe pole

Il trattamento delle tendiniti della spalla con i rimedi popolari ha un effetto positivo:

- questo è un danno alla capsula muscolare da parte dell'articolazione acromioclavicolare o del legamento coracoacromico. Questi disturbi comportano infiammazione, assottigliamento e degenerazione del tendine.

Le persone le cui attività sono associate a carichi pesanti sulle mani sono a rischio di contrarre la tendinite della spalla. Questi includono pittori, stuccatori, atleti, conducenti di veicoli, che spesso devono essere al volante.

- Questa è una lesione dei tendini che lega i muscoli masticatori alle ossa della mascella. Questo tipo non è difficile da confondere con mal di denti o mal di testa. Inoltre, il dolore può irradiarsi al collo.

Cambiamenti legati all'età nei tessuti di muscoli, articolazioni e tendini.

Il trattamento di questa malattia può essere di due tipi: conservativo e chirurgico.

Il metodo conservativo consiste nello scarico completo dei tendini del bicipite, cioè il paziente deve escludere il minimo carico su quest'area e assicurare il resto del tendine. Per ridurre il dolore e l'infiammazione vengono utilizzati i FANS. Molto attentamente prescrivere iniezioni di steroidi, perché spesso indeboliscono ulteriormente il tendine.

Senza dubbio, il paziente dovrebbe sottoporsi a un corso di fisioterapia e terapia fisica. Il trattamento di fisioterapia contribuisce alla riduzione precoce del processo infiammatorio e la terapia fisica aiuta a ripristinare la massa muscolare.

Se il paziente lavora in un tale campo di attività in cui vi è il rischio di instabilità della spalla e rottura della cuffia dei rotatori, allora si consiglia di cambiare lavoro. Ciò ridurrà il dolore e l'infiammazione e darà a una persona l'opportunità di vivere una vita piena.

La più frequente malattia della spalla "reumatica", secondo gli studi moderni, è la periartrite scapolo-omerale. Si trova in circa l'80% dei ricorsi associati a malattie dell'articolazione della spalla. La ragione sta nel fatto che i tendini nell'articolazione della spalla sono in costante tensione funzionale, che porta allo sviluppo di un processo degenerativo in esso.

operazione

L'operazione è raccomandata e giustificata solo nel caso in cui tutti i metodi conservativi non abbiano dimostrato la loro efficacia. mostra anche nello sviluppo tendinite costrittiva, quando si restringe i vasi sanguigni, una condizione chiamata malattia di Osgood-Schlatter. L'essenza dell'operazione è tagliare o rimuovere completamente le aponeurosi e le cicatrici del tendine.

Dopo l'intervento chirurgico bisogno di riabilitazione per due o tre mesi, durante i quali si applicano le tecniche di terapia fisica che promuovono stretching e forza di sviluppo.

di farmaci

Un effetto positivo ha l'introduzione di farmaci corticosteroidi nella lesione. Il dolore scompare rapidamente insieme al processo infiammatorio.

Iniezione di guarire completamente una persona non può, ma per ridurre il tasso di sintesi del collagene e il degrado - completamente. Questo riduce il livello di forza, che può comportare una lacuna. A questo proposito, questo trattamento di tendinite è giustificato nel periodo acuto, non più di una volta per 2 o 3 settimane.

Sul lato positivo, i farmaci anti-infiammatori non steroidei che sono presi per via orale si sono dimostrati. Ma si consiglia di prenderli per un lungo periodo in caso di condizioni di sovratensione cronica. La prescrizione di analgesici e rilassanti muscolari è giustificata.

L'effetto porta l'uso di gel e unguenti che contengono farmaci anti-infiammatori non steroidei. In alcuni casi, possono sostituire i farmaci compressi di azione sistemica.

di farmaci

Nel trattamento della tendinite, la radice di sassaparilla in combinazione con lo zenzero ha mostrato una buona efficacia. Per preparare lo strumento sarà necessario un cucchiaino pre-schiacciato di una miscela di due radici, che viene versato con un bicchiere di acqua bollente, infuso e preso come tè due volte durante il giorno.

La curcumina è in grado di alleviare il dolore e l'infiammazione, applicarla sotto forma di condimento al cibo. Bastano solo 0,5 grammi.

I frutti della ciliegia di uccello hanno un effetto antinfiammatorio e rinforzante. Ci vorranno tre cucchiai di bacche, che viene versato un bicchiere di acqua bollente. Tutto ciò che serve per bere 2-3 volte al giorno.