La colonna vertebrale gioca un ruolo importante nella struttura dello scheletro, per una buona ragione il suo nome in latino suona come Columna vertebralis - "palo di sostegno". Ma allo stesso tempo ha una protezione piuttosto debole, da allora è circondato da uno strato piuttosto sottile di tessuti molli. Un livido della schiena (con la quale, di regola, si intende un infortunio alla colonna vertebrale) è una lesione grave che richiede l'assistenza immediata e qualificata di uno specialista.

Questa lesione è in grado, con un trattamento improprio o tardivo, capace di gravi complicazioni. L'articolo di seguito fornisce informazioni sulla classificazione, i sintomi, la diagnosi e il trattamento delle lesioni spinali.

classificazione

Le contusioni (o contusioni) della colonna vertebrale differiscono nella gravità della lesione e nella localizzazione delle lesioni. Per livello di gravità:

• Contusione leggera Accompagnato da rotture di tessuti molli, il verificarsi di lividi, ematomi e limitazione parziale del movimento che va di pari passo con il dolore. Il periodo di recupero va da uno a un mese e mezzo.
• Contusione centrale. Provoca l'inerzia dei segmenti danneggiati e la perdita parziale della sensibilità degli arti. È possibile il danneggiamento o lo spostamento delle vertebre e dei dischi. Il periodo di recupero va dai tre ai quattro mesi.
• Contusione pesante. È caratterizzato da sintomi come dolore acuto, intorpidimento del corpo, alterazione del funzionamento del midollo spinale e di altri organi interni, completo di movimenti limitati. Il periodo di recupero è più di sei mesi, ma la completa riabilitazione è impossibile.

• Livido della colonna cervicale. Porta a sindrome spastica, paralisi o paresi degli arti, difficoltà di respirazione, dolore al collo e al collo.
• Livido del torace. Provoca perdita della sensibilità degli arti, coordinazione alterata, dolore, copertura del lato sinistro del corpo ed estensione al braccio sinistro o al dolore circostante, dolore della respirazione), riflesso addominale inferiore.
• Dorso sacro-lombare contuso. I suoi sintomi includono paralisi o paresi degli arti inferiori, disturbi sessuali, malfunzionamento degli organi pelvici, comparsa di zoppia e degradazione dei riflessi muscolari e tendinei.

motivi

I dorsi lividi possono essere ottenuti sia in produzione che in condizioni di vita, quando cadono sul ghiaccio invernale o finiscono in un incidente stradale. La causa principale di tali lesioni è, di regola, un'azione meccanica diretta o indiretta sulla schiena e sulla colonna vertebrale.

Lesioni spinali, il più delle volte causate da:

• Un colpo alla schiena con un oggetto contundente pesante.
• Atterraggio non riuscito sulle gambe durante il salto (la possibilità di una frattura vertebrale da compressione è particolarmente pericolosa)
• Soffiare "piano" sull'acqua (una delle cause più comuni di lesione spinale: si chiama "infortunio subacqueo")
• Lesione spinale "colpo di frusta" con una forte flessione-estensione del tronco. È caratteristico quando viene colpito in un incidente.

Fattori che influenzano la gravità della lesione:

• Età della vittima;
• Il peso del suo corpo;
• La forza, l'intensità e la durata dell'azione meccanica sulla colonna vertebrale;
• La presenza delle patologie anatomiche della vittima o malattie croniche della colonna vertebrale.

diagnostica

Ricorda, il trattamento improprio della lesione spinale è irto di gravi problemi nel corpo. Prima di iniziare a trattare un infortunio alla schiena, è necessario determinare il tipo di lesione e fare la diagnosi corretta. I seguenti tipi di diagnostica aiuteranno il medico:

• Intervista paziente Nel corso di questo dovrebbe essere ottenuto informazioni sulle condizioni di lesione e le specificità dei sintomi.
• Esame del paziente. Cerca deformazioni apparentemente visibili della schiena e determina l'area approssimativa del danno.
• Controlla le reazioni nervose. È fatto manualmente o utilizzando speciali strumenti medici e determina la presenza di problemi con riflessi o sensazioni tattili.
• Palpazione della schiena Questa procedura è progettata per determinare le aree di tensione dei muscoli, le lesioni dolorose e le deformità spinali latenti.
• Test del sangue e delle urine. I suoi risultati mostreranno le condizioni generali del corpo e identificheranno i processi infiammatori.
• Radiografia. È necessario per la determinazione più accurata dei siti di danno e della loro natura.
• La TC e la risonanza magnetica aiuteranno a ottenere il quadro più dettagliato del sito di lesione e a valutare il grado di deformazione del midollo spinale, delle vertebre e dei dischi intervertebrali.
• Puntura lombare. Il suo scopo è quello di confermare o confutare la presenza di emorragia nel midollo spinale.

trattamento

Cosa fare con la lesione spinale? L'importante è iniziare il trattamento competente di questa lesione il più presto possibile: il primo soccorso per i feriti dovrebbe essere il seguente insieme di misure:

• Prima di tutto: fornitura immediata della vittima in completa immobilità
• Se il collo è danneggiato, è necessario ripararlo con uno pneumatico fatto da sé o con un collare ortopedico.
• Se la respirazione è assente o difficile - effettuare procedure per ventilazione artificiale dei polmoni, senza disturbare la posizione stazionaria del ferito
• Attaccare un oggetto freddo al sito di infiammazione.
• Durante il trasporto, è necessario mantenere l'immobilità assoluta della parte danneggiata della colonna vertebrale. Ferito deve essere posto sullo stomaco (quando si utilizza una barella morbida), o sul retro (quando si utilizza uno scudo solido)

La vittima, indipendentemente dalla natura della sua lesione alla schiena, è prescritta antidolorifici e farmaci antinfiammatori che non contengono steroidi. Una serie di altri farmaci e un complesso di procedure mediche sono prescritte dopo che il medico determina i sintomi e la natura del danno.

Con una leggera lesione, quando la struttura del midollo spinale e gli organi interni non sono danneggiati, non è prescritto un trattamento radicale, limitato al riposo a letto e un divieto temporaneo di esercizio. Puoi strofinare un livido con unguenti come il troksevazin e il lioton. Se la condizione del ferito non migliora entro una settimana, allora vale la pena riesaminare per cercare complicanze precedentemente non identificate.

• Vedi anche: Quali sono le lesioni spinali?

In caso di gravi lesioni, viene eseguita una terapia complessa in ospedale, utilizzando un ricevimento combinato secondo uno schema individuale di tali farmaci come anticoagulanti, angioprotettori e anabolizzanti. In alcuni casi, il medico prescrive di indossare un corsetto rigido o un collare ortopedico (se la sezione cervicale è danneggiata). Per lesioni gravi come una frattura o una dislocazione delle vertebre e dei dischi, può essere necessario un intervento chirurgico.

Un paziente che ha subito una lesione spinale grave, ha bisogno di un lungo riposo a letto, che, a sua volta, può portare alla comparsa di piaghe da decubito. Per eliminarli vengono utilizzati i seguenti farmaci: clorexidina, levomekol, solcoseryl

Il più grande pericolo che può causare una lesione del midollo spinale sono le varie lesioni a uno degli organi più importanti del nostro corpo - il midollo spinale: i loro sintomi: disturbi del sistema nervoso, funzioni pelviche anormali, tagli agli arti, paralisi parziale o completa.

reinserimento

10-12 giorni dopo l'infortunio alla schiena, inizia il periodo di riabilitazione (se le complicanze non si sono sviluppate), che comprende le seguenti misure:

• Esercizio terapeutico Una serie di esercizi selezionati individualmente dal medico curante dovrebbe aiutare a ripristinare le funzioni motorie della colonna vertebrale.
• Massaggio medico Al momento vengono utilizzate sia le varietà classiche (esposizione manuale) che l'hardware (vibrazioni, acqua, flusso d'aria).
• Miostimolazione del corpo. Questa procedura, eseguita con l'aiuto di moderne attrezzature, contribuirà a ripristinare completamente l'attività di alcuni gruppi muscolari che hanno subito paralisi o paresi.

• Vedi anche: Lesione del rachide cervicale, come trattare?

prevenzione

La maggior parte delle lesioni associate a lesioni spinali, si verificano a causa di vari incidenti, perché la loro prevenzione è in conformità con le basi della sicurezza domestica e industriale, fedele adesione alle regole della strada. Al fine di evitare lesioni durante lo sport, è necessario calcolare correttamente l'attività fisica. Questo ti aiuterà un allenatore esperto che supervisiona il processo dei tuoi allenamenti.

Come viene eseguito il trasporto alle fratture spinali?

Cosa fare con la lesione spinale

Lesioni spinali - un infortunio che si verifica a causa di caduta sulla schiena, colpire un oggetto, un'onda d'esplosione, durante un incidente d'auto e tuffarsi in acqua.

Quando la lesione mantiene l'integrità del midollo spinale e della colonna vertebrale.

Ma questo infortunio non può essere definito un leggero, dal momento che gli ematomi compaiono nel sito della ferita, il movimento del liquido cerebrospinale è disturbato lungo il canale spinale e la necrosi del tessuto è possibile nei fuochi dell'infiammazione.

Tra tutte le lesioni spinali, le contusioni si verificano nel 5-10%. Uomini e donne fino a 50 anni soffrono più spesso, nei bambini e negli anziani tali lesioni non sono quasi mai incontrate.

sintomi

Immediatamente dopo la lesione, la persona ferita scompare i riflessi e la sensibilità al di sotto del sito di lesione.

Le difficoltà si verificano spesso durante i movimenti intestinali. I medici chiamano questo fenomeno shock spinale.

Qualche volta dopo l'infortunio, c'è una violazione dei movimenti, la scomparsa dei riflessi, la sensibilità al di sotto del punto di impatto, un cambiamento nei tessuti e una violazione della minzione.

A seconda di quale dipartimento è danneggiato, i sintomi possono variare.

Colonna vertebrale lombare

Quando la colonna lombare è livida, si osserva dolore nella parte bassa della schiena, la coordinazione dei movimenti è disturbata, la paralisi o la paresi delle gambe, un cambiamento nei riflessi tendinei, l'incontinenza urinaria, negli uomini, si verifica la disfunzione erettile.

petto

sacrale

collo

In caso di lesioni gravi, la vittima potrebbe perdere conoscenza.

Cause comuni di lividi

Le contusioni si verificano spesso per i seguenti motivi:

• incidente stradale o automobilistico;
• shock meccanico con un oggetto pesante;
• esplosione d'onda;
• tuffo in acqua o fondo;
• un salto da un'altezza e uno scomodo atterraggio sui tuoi piedi;
• infortunio sportivo;
• lesioni domestiche (cadute da una sedia, da un tavolo, da una scala);
• crollo dell'edificio;
• cadi sulla schiena quando svani.

Effetti sulla salute

Se il livido è di lieve entità, il recupero non richiede più di 45 giorni, in conseguenza dei quali sono possibili piccoli cambiamenti neurologici.

In caso di contusioni di moderata gravità, il corpo recupera fino a 4 mesi, è possibile un'interruzione completa dell'area interessata.

Anche dopo un trattamento complesso, non è sempre possibile ripristinare completamente la funzione della colonna vertebrale.

trattamento

In caso di lesione spinale, deve essere fornito il primo soccorso. Successivamente, in un istituto medico, i medici diagnosticano le condizioni del paziente e prescrivono un trattamento.

Quando si fornisce il primo soccorso, è necessario eseguire i seguenti passaggi:

1. Fornire riposo completo. Subito dopo l'infortunio, è necessario abbandonare i carichi e i movimenti improvvisi.
2. Immobilizzazione (immobilizzazione). Per fare questo, è necessario abbandonare il carico assiale sulla colonna vertebrale e fissare il luogo danneggiato con una benda stretta.
3. Impacchi a freddo. Dopo l'ematoma, gli impacchi dovrebbero essere applicati sul punto dolente e, per evitare il riscaldamento, devono essere sostituiti tempestivamente.
4. Se la capacità respiratoria è compromessa, il paziente deve fare la respirazione artificiale.
5. Se il collo è contuso, un collo speciale deve essere collocato sul collo e l'area lesa deve essere completamente immobilizzata.

• Raggi X, che viene eseguita in due proiezioni (laterali e anteroposteriori). La procedura aiuta a rilevare restringimento del canale spinale, deformità spinale, fratture, fratture, ecc.;
• esame neurologico controlla la colonna vertebrale per la sensibilità e la sicurezza dei riflessi;
• La risonanza magnetica è prescritta, se è necessario esaminare la colonna vertebrale nei minimi dettagli, trovare le violazioni dell'integrità dei nervi e dei vasi sanguigni;
• La TC consente di determinare l'area danneggiata con la massima precisione, per valutare lo stato del canale spinale, della colonna vertebrale e del midollo spinale.

In caso di lesioni moderate e gravi, il paziente deve essere ricoverato al più presto possibile.

Se la ferita ha causato lo spostamento delle vertebre, devono essere riposizionate o simultaneamente.

Il medico può prescrivere farmaci anti-anticancerosi per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Gli angioprotettori sono usati per espandere i vasi sanguigni, gli agenti nootropici e gli agenti anabolizzanti sono usati per guarire le ferite e attivare l'attività nervosa, e gli agenti antibatterici sono usati per prevenire le infezioni.

Un sito di lividi per ridurre gli ematomi e il dolore viene trattato con unguenti o gel speciali.

I sintomi di gravi lesioni spinali possono comparire solo dopo alcune ore. A seconda della correttezza del trattamento e della gravità della lesione, gli effetti della lesione possono variare. Le vittime con gravi lesioni richiedono un trattamento a lungo termine e la riabilitazione.

Sintomi ed effetti della lesione spinale.

La colonna vertebrale è debolmente protetta dai tessuti molli che la circondano, quindi qualsiasi, anche un piccolo, colpo può causare lesioni spinali. I sintomi di questa lesione sono gli stessi della maggior parte degli altri casi, ma si distinguono per il rischio di gravi complicanze. I medici sono più preoccupati che il midollo spinale non sia danneggiato, quindi il minimo soffio nella colonna vertebrale diventa causa di grave ansia. In questo caso, non è affatto necessario che il danno sia causato da una frattura delle vertebre. A volte la causa può essere una leggera commozione cerebrale.

I numeri della colonna vertebrale da 31 a 34 vertebre. Le 24 vertebre sono collegate in modo lasco e fanno parte del sistema cervicale, toracico e lombare. Le restanti vertebre sono cresciute insieme nel sacro e nel coccige. La complessa struttura della struttura consente alla colonna vertebrale di essere flessibile, facilmente assorbibile. Non esiste un sistema circolatorio nel disco intervertebrale e tutte le sostanze necessarie vi entrano attraverso la diffusione delle vertebre adiacenti.

Le principali cause del dolore sono lesioni e sovraccarichi.

I processi di recupero nella colonna vertebrale sono lenti e il loro trattamento non è molto più veloce. All'interno della colonna vertebrale è il midollo spinale. La sua copertura è una continuazione del cervello. La regione cervicale e lombosacrale è ricca di terminazioni nervose. L'apporto di sangue avviene attraverso le sue stesse arterie, quindi qualsiasi loro deformazione può causare trombosi.

cause di

La contusione vertebrale può essere ottenuta in vari modi, quindi è necessario essere estremamente attenti con la schiena. Ecco alcuni di loro:

1. Shock meccanico;
2. Lesioni sportive;
3. Brutta caduta;
4. Compressione di lesioni con atterraggio sfavorevole ai piedi (spesso i paracadutisti ne soffrono);
5. Pressione sulla colonna vertebrale;
6. incidente;
7. Tipi di lesioni alla nascita.

La biomeccanica della colonna vertebrale è tale che le vertebre lombari e toraciche sono più suscettibili alle lesioni. Le statistiche indicano che nel 30% dei casi il danno spinale provoca una frattura. Negli incidenti stradali, il 60% dei feriti ha una lesione spinale. In questo caso, la regione cervicale soffre di una frequenza del 55%.

sintomi

La sintomatologia dipende dal livello di complessità del danno alle strutture anatomiche: quale parte specifica della colonna vertebrale è ferita, se il midollo spinale è interessato. Le forme lievi di lividi si verificano, purtroppo, molto meno spesso. Sono accompagnati da ematomi, piccoli danni alla pelle e dolore versato. La palpazione risponde con dolore e la funzione motoria della colonna vertebrale perde la sua precedente attività.

In caso di contusioni moderate, le singole vertebre possono essere danneggiate, così come l'apparato legamentoso. Il tipo più grave di lesione è quello in cui è interessato il midollo spinale. La lesione spinale in diversi reparti ha i suoi sintomi. Considerali in dettaglio:

Questo è il tipo più pericoloso di lesione spinale, in quanto provoca il più grave spostamento delle vertebre, portando alla morte. Sulla linea delle prime 4 vertebre, una contusione è spesso accompagnata da una rottura del midollo spinale (shock spinale). Ciò porta all'immobilità del corpo e richiede misure di rianimazione. Danni alla 3a e 4a vertebra causano insufficienza respiratoria. Un leggero livido al collo può causare paresi (paralisi temporanea) delle mani. Sintomi comuni: costrizione pupillare, ptosi, disfunzione riflessa.

Le prime manifestazioni sono espresse in violazione della sensibilità della pelle nella zona delle terminazioni nervose. Di solito nella zona appena sotto la ferita, la sensibilità scompare. Possono verificarsi cardialgia, alterazione del tratto respiratorio, parziale paresi degli arti, defecazione o minzione frequente. Se la lesione si è verificata lungo la linea Th9 - Th10, il sintomo di Beevor, parziale paralisi dei muscoli della cavità addominale, si manifesta spesso. Il segmento Th9 è più vulnerabile agli infortuni: un brutto colpo può portare alla completa paralisi degli arti inferiori.

• Contusione sacrale

Quasi sempre accompagnato da un offset o una lesione del coccige. In assenza di gravi lesioni nella sintomatologia, lo shock spinale non viene osservato. Le lesioni spinali a livello S3-S5 possono portare a contusioni, alterazioni della funzione urinaria, defecazione incontrollata, disfunzione sessuale. A volte, quando vengono colpite le terminazioni nervose, si verificano paresi degli arti inferiori e disfunzione riflessa.

• Lesione lombare

Caratterizzato dalla paralisi delle singole parti delle gambe, così come dalla perdita di sensibilità sotto il punto di lesione. Grave danno può portare a shock spinale, perdita del riflesso di Achille, defecazione incontrollata.

Trattamento post ferita

Non è possibile valutare l'entità del danno sul sito e anticipare le conseguenze del pregiudizio. Ematomi e graffi sulla colonna vertebrale possono solo segnalare il fatto che la ferita è stata ricevuta - non di più. Se, dopo lo sciopero, ci sono segni di nevralgia, allora è necessario andare immediatamente in una struttura medica. Di solito, i medici prescrivono un esame a raggi X per determinare l'entità del danno.

La violazione dell'integrità dei muscoli attorno alla colonna vertebrale è anche piena di lesioni vertebrali che possono causare spostamenti compressivi. Con una lesione minore, i sintomi non appaiono mai immediatamente. Questo deve essere preso in considerazione al fine di escludere qualsiasi attività fisica nel giorno della ferita. Principi generali di trattamento:

1. Riposo a letto su una superficie dura;
2. la pace;
3. Un rullo è posto sotto la parte bassa della schiena per alleviare il carico su quella parte della colonna vertebrale;
4. Dopo l'infortunio, viene applicata una giornata fredda;
5. Ricevimento di farmaci con effetto anti-infiammatorio;
6. Il terzo giorno, il calore viene applicato al sito della ferita: bottiglie di acqua calda, impacchi caldi, salviette imbevute di alcool;
7. Applichi l'unguento su un livido: Febrofid, Diklofenak e qualsiasi altro analogo;
8. Per decisione del fisioterapista prescritto;
9. Una settimana dopo, viene prescritto un ciclo di massaggio riparatore della schiena e degli arti inferiori;
10. Il termine di recupero nei pazienti con osteocondrosi è molto più lungo.

Il grado medio e complesso di lesioni è trattato sotto la supervisione di un medico in un ospedale. Allo stesso tempo, le previsioni non sono sempre confortanti. Di solito, un risultato favorevole del trattamento è previsto se le funzioni del sistema urogenitale non sono disturbate, gli arti si flettono senza impedimenti ei piedi non hanno perso la sensibilità. Altrimenti, la minzione può essere incontrollabile e la sindrome del dolore tende a non aumentare, ma a crescere. La chiave per un recupero rapido è il trattamento immediato dopo un esame completo, la conformità con tutte le istruzioni del medico.

Parlare del periodo di recupero è difficile, dal momento che dipendono completamente dalle caratteristiche individuali dell'organismo. Una lesione spinale di moderata gravità può richiedere un trattamento fino a un anno e la sensibilità delle estremità si riprenderà completamente solo dopo diversi mesi. I sintomi parziali della lesione con un forte grado di esso possono rimanere per sempre. Le conseguenze più sfortunate attendono quei pazienti per i quali le conseguenze della lesione spinale possono trasformarsi in paralisi permanente degli arti.

Lesioni spinali - tutto ciò che devi sapere su di esso!

La lesione spinale è una lesione traumatica della colonna vertebrale senza compromettere l'integrità delle vertebre e del midollo spinale. Tali lesioni sono classificate come lesioni gravi, in alcuni casi ciò è dovuto alla formazione di un ematoma significativo, alla comparsa di un sito di morte del tessuto e alla violazione della circolazione del liquido cerebrospinale. È anche possibile danneggiare le radici nervose, responsabile di molte importanti funzioni nel corpo, compresa la mobilità delle singole parti del corpo.

Lesioni spinali fino al 10% di tutte le lesioni del sistema muscolo-scheletrico. Molto spesso tali lesioni sono osservate negli uomini nella fascia di età da 35 a 50 anni. La presenza di lesioni spinali nell'infanzia e nella vecchiaia è abbastanza rara. La probabilità di queste lesioni in diverse parti della colonna vertebrale è formata come segue:

• 40% - le prime vertebre delle vertebre lombari e inferiori della regione toracica
• 35% - vertebre cervicali
• 25% - altre vertebre

Cause di lesioni

Secondo le statistiche, la causa più comune di lesione spinale è un incidente stradale, pari al 65% del numero totale di possibili cause. L'eziologia della lesione spinale e del tessuto circostante è multiforme, ma i fattori principali e più comuni sono:

• incidente d'auto
• lotta
• tuffarsi in acqua (soffiare sulla superficie dell'acqua o sul fondo del serbatoio)
• saltando da una grande altezza
• esercizio improprio nello sport
• colpire la colonna vertebrale con un oggetto pesante
• perdita di coscienza e ulteriore caduta sulla schiena
• trauma nella vita di tutti i giorni (cadendo da una sedia o da una scala)

Classificazione dei lividi

Tutti i lividi della colonna vertebrale e dei tessuti circostanti, secondo le manifestazioni cliniche, sono suddivisi in base alla gravità della lesione in:

1. Un facile. I cambiamenti neurologici sono minimi e non causano disturbi funzionali significativi, e il periodo di riabilitazione è di 45 giorni.
2. Media. Il sintomo principale è una violazione dell'innervazione di singoli organi o sistemi. Il periodo di riabilitazione è di 120 giorni.
3. Pesante. La riabilitazione richiede fino a sei mesi, pur mantenendo le violazioni di alcune funzioni del corpo.

Un'altra importante classificazione delle lesioni è la posizione della localizzazione anatomica:

• regione cervicale
• torace
• lombare
• sacro
• coccige

I sintomi della lesione spinale

La lamentela più frequente è il dolore. Il dolore può variare in forza e posizione. Spesso ci sono violazioni della sensibilità e dell'attività motoria.

Livido della colonna cervicale

La localizzazione del trauma cervicale può essere accompagnata da una violazione della posizione anatomica delle vertebre. Si tratta di una lesione grave e instabile che richiede cure mediche immediate. I sintomi di un simile livido sono i seguenti:

• Violazione dell'innervazione delle braccia e delle gambe (fino alla comparsa della paralisi).
• Cambiamento della respirazione (violazione della frequenza, profondità o addirittura smettere di respirare).
• Dolore al collo e alla parte posteriore della testa.
• Costrizione degli alunni
• Violazione dei riflessi muscolari.
• Aumentare la pelle secca del viso.
• perdita di coscienza.

Lesione della colonna vertebrale toracica

I principali sintomi che indicano la presenza di un livido nella colonna vertebrale toracica sono:

• Coordinamento alterato dei movimenti
• Deterioramento della sensibilità della pelle sotto il sito della lesione.
• Dolore nella regione del cuore e delle vertebre toraciche.
• Mancanza di respiro e dolore durante l'inspirazione e l'espirazione.
• Violazione dei movimenti intestinali e minzione.
• Disordini di natura sessuale.

Lesione della colonna lombare

I segni diagnostici della lesione spinale nella regione lombare comprendono:

• Violazione dell'attività motoria degli arti inferiori.
• Diminuzione della sensibilità nelle gambe o nelle singole aree (piedi, ginocchia, cosce).
• Violazione dei riflessi tendinei (ridotta o completamente scomparsa).
• Disfunzione degli organi pelvici.
• La comparsa di problemi nella sfera sessuale.

Sacrum contuso e coccige

Lividi nella zona del sacro e del coccige sono caratterizzati dai seguenti sintomi clinici:

• La comparsa di gonfiore ed ematomi sulla pelle.
• Limitazione totale o parziale del movimento degli arti inferiori.
• Forte dolore quando si preme sul sito della lesione.
• Aumento del dolore durante la defecazione e la minzione.

Metodi diagnostici

La diagnosi esatta del paziente viene stabilita sulla base delle sue lamentele e di una serie di studi precedentemente prescritti dal medico. Nella diagnosi delle lesioni della colonna vertebrale, vengono utilizzati i seguenti metodi:

1. Indagine sulla vittima Rileva i reclami, aiuta a chiarire il meccanismo della ferita e a conoscere l'ordine in cui compaiono i sintomi.
2. Ispezione visiva Aiuta a determinare la presenza di cambiamenti nell'area posteriore, oltre a rilevare anomalie associate ai movimenti del corpo.
3. Studio della palpazione della schiena. Determina la tensione dei muscoli in certe zone della schiena, i fuochi del dolore e la deformità delle vertebre.
4. Esame neurologico Rileva le violazioni nei riflessi, la sensibilità tattile e l'attività motoria.
5. X-ray. Elimina o conferma deformità, fratture o fratture vertebrali. È effettuato in 2 proiezioni laterali e posteriori.
6. MR. Permette nei più piccoli dettagli di indagare su un sito di lividi. Rileva le lesioni delle membrane del midollo spinale, dei vasi sanguigni e dei processi nervosi, valuta l'integrità del tessuto osseo e dei dischi intervertebrali.
7. CT. Aiuta a condurre l'esame più accurato del sito della lesione e identifica eventuali fratture, fratture vertebrali, con un'indicazione dell'estensione del danno.
8. Puntura lombare. Elimina o conferma emorragia subaracnoidea in caso di lesioni al midollo spinale colpito.

Primo soccorso e trattamento per lesioni spinali

Il pronto soccorso correttamente reso è la chiave per un ulteriore trattamento di successo della vittima. Le principali raccomandazioni per il primo soccorso per lesioni spinali sono le seguenti:

1. La vittima deve essere tenuta ferma, il che impedirà che la ferita peggiori. Non puoi muoverti o provare a sollevare una persona.
2. Se una persona ha subito un infortunio al collo, è necessario fissare questa colonna vertebrale con un pneumatico fatto in casa (ad esempio, un batuffolo di cotone e una benda) o uno speciale collare ortopedico.
3. Se non c'è respirazione, si dovrebbe eseguire la ventilazione artificiale dei polmoni, a condizione che la vittima sia ferma.
4. Quando si forma il gonfiore, è necessario applicare qualcosa di freddo al punto dolente.
5. I medici dell'ambulanza che sono arrivati ​​sulla scena devono portare la vittima all'ospedale, per questo lo hanno messo su una barella morbida, a pancia in giù, a faccia in giù. Quando si utilizza una barella solida, la persona deve giacere sulla schiena, a faccia in su. Questa tattica è dovuta alla creazione della massima immobilità per la parte lesa della colonna vertebrale.

Se la vittima si trova in una struttura medica, gli vengono prescritti analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei. Altri farmaci e procedure sono prescritte singolarmente, a seconda dei sintomi. Alcune settimane dopo la lesione, può essere prescritta una procedura fisioterapeutica. Si consiglia inoltre di spalmare il sito di lesioni con unguenti per riscaldamento e anestetici. L'intervento chirurgico è mostrato in casi isolati. Il periodo di riabilitazione è accompagnato da sedute di massaggio e da un corsetto speciale (con grave grado di livido).

Possibili complicazioni

Disturbi del corpo, che non possono essere eliminati nel processo di trattamento di una lesione spinale, sono complicazioni di questa lesione. Questi includono:

• Funzione motoria compromessa - paralisi e paresi.
• Violazione dell'atto di defecazione e minzione.
• Problemi nella sfera sessuale.
• Sensibilità persa della zona della pelle.
• In casi gravi - coma.

Misure di prevenzione

Il rispetto delle regole della strada, l'attenzione e il rispetto dei requisiti di sicurezza aiuteranno ad evitare le lesioni spinali, sia sul lavoro che nella vita di tutti i giorni. Non essere ridondante e sportivo, in modo da poter rafforzare la muscolatura della schiena, rafforzando così i meccanismi protettivi della colonna vertebrale.
Quando si riceve un livido è necessario cercare aiuto medico il più rapidamente possibile. Ciò ridurrà la probabilità di complicanze e consentirà di recuperare più rapidamente da un infortunio, subordinatamente al rispetto di tutte le raccomandazioni del medico.

Qual è la lesione spinale pericolosa

Una ferita così sgradevole e pericolosa come una lesione spinale è abbastanza facile da ottenere. Nonostante la sua importanza, la colonna vertebrale non è protetta in modo sicuro: i tessuti muscolari che svolgono questa funzione non sono molti. Pertanto, è molto facile ferirlo: è sufficiente che un forte colpo cada sulla zona posteriore. Consideriamo le cause, i sintomi e il trattamento delle lesioni spinali.

cause di

Una causa frequente e comune di lesione spinale è lo stress meccanico. Questo è spesso il risultato di una persona che cade sulla schiena o riceve un colpo. Le statistiche dicono che il più delle volte le persone vanno in ospedale con ferite dovute a:

• incidente stradale - di conseguenza, i passeggeri del veicolo possono soffrire (forte inclinazione in avanti in caso di collisione) e pedoni (impatto o caduta);
• essere colpito da un oggetto contundente;
• cade da un'altezza considerevole - succede al lavoro ea casa (tavoli, sedie, scale), inoltre, un atterraggio fallito può avvenire sulla schiena o sulle gambe;
• immersione senza successo in acqua - a seguito della quale un colpo cade sull'acqua o sul fondo di un serbatoio;
• cade nel ghiaccio;
• esplosioni - da un'onda di esplosione un colpo accade nella zona di condurre operazioni militari o a causa di un'esplosione di gas domestico;
• la costruzione crolla;
• infortuni sportivi.

classificazione

Per forza di impatto, i lividi sono divisi in base al grado di gravità: pesante, medio e leggero. Le conseguenze possono essere minori, facilmente curabili e irreversibili, violare certe funzioni del corpo.

Secondo il luogo di localizzazione, i lividi sono solitamente classificati come contusioni:

• colonna vertebrale toracica;
• colonna vertebrale cervicale;
• colonna vertebrale cervicotoracica;
• colonna lombare;
• contusione della colonna vertebrale lombosacrale;
• colonna vertebrale lombare e toracica;
• colonna vertebrale lombare e cervicale.

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Con la lesione spinale, i sintomi si manifestano in diversi modi: a seconda della gravità e della posizione. Tuttavia, tutte le lesioni sono caratterizzate da segni comuni: dolore nella zona interessata, che può essere dato negli arti e in altri organi, gonfiore, ematomi. Vi sono frequenti casi di danni alle radici e alle terminazioni nervose, a seguito dei quali la sensibilità di certe aree diminuisce, si osservano paralisi e paresi.

È importante capire che l'ulteriore risultato del trattamento dipende dal grado di danno alla schiena, perché dopo lesioni leggere, il recupero del corpo avviene rapidamente e spesso senza conseguenze, ma le lesioni moderate e gravi spesso lasciano effetti collaterali che influenzano negativamente la qualità della vita. Il più pericoloso a questo proposito, gli esperti ritengono i lividi della cervicale.

Quali sono il pericolo di tali lesioni?

Quando la ferita è appena ricevuta, è abbastanza difficile valutare il suo grado di gravità. È necessario capire che non sempre i sintomi si manifestano immediatamente, potrebbero essere necessari diversi giorni per manifestarsi pienamente. Questa è l'intera complessità della situazione. Una persona vede solo manifestazioni esterne di un livido, come un livido, gonfiore, sente dolore, ma è chiaro a dire se è grave o no, solo uno specialista può dopo un esame approfondito.

È estremamente importante andare immediatamente all'ospedale più vicino con la minima manifestazione di patologie neurologiche. Per escludere conseguenze gravi, è meglio condurre uno studio a raggi X, poiché anche il danno muscolare minore nella regione della colonna vertebrale può influire su se stesso. Il corso di terapia è necessario in ogni caso.

Quando visitare una struttura medica per qualsiasi motivo non è possibile, quindi, essendo stato ferito nell'area del rachide, l'attività fisica dovrebbe essere esclusa o ridotta al minimo. Si consiglia di prendersi cura di alcuni giorni, e meglio - una settimana, per rispettare il riposo a letto.

Se in pochi giorni non si sono manifestate manifestazioni neurologiche negative, come paresi, paralisi o funzioni respiratorie o di altro tipo, allora il livido era molto probabilmente insignificante, e per eliminarlo è sufficiente applicare una benda di fissaggio nell'area di lesione e Non consentire carichi assiali sulla colonna vertebrale. Per alleviare il gonfiore aiuterà le compresse fredde sulla zona interessata.

Devi ascoltare il tuo benessere e osservare le reazioni del corpo. Alla minima deviazione dalla norma dovrebbe immediatamente cercare aiuto. È importante capire che una ferita leggera viene trattata rapidamente ea casa, ma se la situazione è più complicata di quanto sembrasse a prima vista, una diagnosi tempestiva e una terapia adeguata aiuteranno ad evitare conseguenze irreversibili.

sintomatologia

In ogni caso, il medico prescrive il suo trattamento, poiché tutti i lividi sono individuali, si differenziano per sintomi e conseguenze. Considera i principali tipi di lesioni.

Nella regione cervicale - difficoltà di respirazione, vertigini, nausea, perdita di coscienza, instabilità della pressione sanguigna, dolore al collo o al collo, malfunzionamento dei riflessi muscolari, costrizione delle pupille, sensazione di pelle secca sul viso.

Nella regione toracica - dolore nel reparto ferito e sensazioni radianti in altri organi del reparto toracico (in particolare il cuore), debolezza nei muscoli, gambe o generale, disfunzione erettile, defecazione alterata, minzione, malfunzionamento dei tendini e riflessi muscolari, sensazione di fuoco di Sant'Antonio, disturbi coordinamento dei movimenti, perdita di sensibilità della schiena sotto il sito della lesione, intorpidimento delle gambe.

Nella regione lombare, ci sono sensazioni dolorose nella parte bassa della schiena, glutei, disturbi del sistema urogenitale, dolore alle gambe, perdita dei riflessi tendinei, intorpidimento delle gambe, debolezza, paresi, disturbi dell'andatura, paralisi e zoppia.

Sacro o coccige - disturbi del sistema genito-urinario, dolore alle gambe, difficoltà di movimento, sensazioni dolorose da seduti.

Separatamente, è necessario allocare una lesione spinale di compressione, durante la quale la vertebra viene appiattita. Spesso c'è una compressione della colonna vertebrale mid-toracica.

Tale danno si verifica a causa di carichi assiali eccessivi, atterraggi non riusciti quando si salta o si scende da un'altezza considerevole. Lo schiacciamento del midollo spinale durante un urto si verifica a causa di ematomi interni o irritazione del corpo vertebrale stesso con parti rotte dell'osso. Lesioni di questa natura sono piuttosto pericolose, poiché i sintomi che indicano la compressione (dolore doloroso nella parte affetta, sindrome radicolare) possono manifestarsi solo dopo alcune settimane.

In questo momento, il processo, di regola, si trasforma in una forma acuta. È necessario monitorare la propria salute e consultare immediatamente un medico se si verifica una riduzione progressiva della sensibilità delle mani, debolezza muscolare, minzione frequente o defecazione, disfunzione erettile. È importante ricordare che i segni patologici stanno progredendo piuttosto rapidamente, quindi non vale la pena di ritardare con un viaggio dal dottore.

Il tipo di lesione più pericoloso e abbastanza comune è forte. Spesso accompagnato da una serie di processi irreversibili: emorragia, immobilizzazione delle singole aree, danni alla sostanza spinale.

La sua sintomatologia è abbastanza pronunciata ed è accompagnata da complicanze (blocco acuto dei vasi sanguigni, broncopneumonia traumatica, occorrenza di focolai di infezione e sepsi dell'uretra, compromissione della funzione motoria delle articolazioni, piaghe da decubito). Se alcuni giorni dopo la lesione non inizia il processo di ripristino del normale stato di riflessi e funzioni del corpo, questo indica previsioni molto deludenti per il futuro.

Primo soccorso alla vittima

L'esito dell'intero processo di trattamento dipende dalla rapidità e dalla correttezza del primo soccorso. È necessario prendersi cura dell'ambulanza ferita prima dell'arrivo (che deve essere chiamato immediatamente) al fine di ridurre il dolore e alleviare le condizioni generali. Ci sono un certo numero di regole che devi conoscere e ricordare.

Non dovresti provare a sollevare una persona, e ancor più, metterlo in piedi. È pieno di ogni sorta di complicazioni. È meglio dargli una pace completa. Se possibile, posiziona il colpo in una benda moderatamente stretta. Il dolore e il gonfiore possono essere rimossi applicando qualcosa di freddo al punto dolente. A questo scopo, ghiaccio o alimenti surgelati adatti dal congelatore, solo acqua fredda versata nella bottiglia.

Va ricordato che il ghiaccio non dovrebbe essere a contatto con la pelle nuda, causerà danni alla pelle. Prima dell'uso, deve essere avvolto in un panno o un asciugamano. L'impacco viene messo in posa per quindici minuti, dopo di che viene presa una breve pausa e applicata nuovamente. Tale azione è auspicabile per eseguire durante il giorno. Quando il dolore è insopportabile, puoi usare il farmaco, come Spazmalgon, Analgin, Pentalgin, ecc.

In caso di lesioni gravi alle vittime, possono verificarsi arresto cardiaco e respirazione. In questa situazione, è necessario procedere immediatamente alla ventilazione dei polmoni (respirazione artificiale) e un massaggio cardiaco indiretto.

Il trasporto della vittima avviene su una barella. Mettere una persona su una superficie dura è consentito sul retro, ma se è morbido, è necessario appoggiarlo sullo stomaco. Ciò ridurrà il carico sull'area interessata. È necessario sollevare e spostare il paziente con estrema cautela per non ferire ulteriormente.

Invece di una barella, è possibile utilizzare qualsiasi altra superficie piana adatta e uniforme: ad esempio, una lastra di compensato, uno scudo di legno. Se la colonna vertebrale cervicale è danneggiata, è necessario imporre una stecca con tessuto spesso nella zona del collo per la sua massima immobilizzazione. Nel farlo, devi agire con molta attenzione, non muovere la testa e non stringere troppo la gomma improvvisata.

Queste azioni saranno abbastanza, il resto sarà assistito da specialisti qualificati in un istituto medico.

Diagnosi di un livido

Dopo che il paziente è stato portato in ospedale, viene esaminato da un traumatologo. Prima di fare una diagnosi, il medico effettua un esame approfondito della vittima, che ti permetterà di prescrivere il trattamento corretto. Innanzitutto, il paziente viene intervistato, annotando la cronologia della denuncia, la sequenza dei sintomi e il modo in cui è stata ricevuta la lesione. È importante descrivere i sintomi in dettaglio e il trattamento verrà quindi prescritto correttamente.

Successivamente, viene eseguita un'ispezione visiva, durante la quale possono essere rilevate deformazioni, difficoltà nell'effettuare i singoli movimenti. Il medico sonda l'intera colonna vertebrale, valutando lo stato dei muscoli, cercando le deformità e le zone del dolore. Così è il test per i riflessi di sensibilità.

Inoltre, può essere assegnato:

• Raggi X - per determinare deformità, fratture e altre patologie;
• imaging a risonanza magnetica - mostra i più piccoli cambiamenti nella colonna vertebrale, midollo spinale, nervi e vasi situati lì;
• tomografia computerizzata - identifica chiaramente la posizione della lesione, rivela danni al midollo spinale e al pilastro stesso;
• puntura lombare - viene utilizzato per diagnosticare malattie della colonna vertebrale, conferma o nega la presenza di emorragia quando il midollo spinale viene colpito;
• Analisi generali di urina, sangue - determinano i principali indicatori del corpo, consentono di determinare la presenza di processi infiammatori.
  

Trattamento per lesioni spinali

In condizioni stazionarie, il paziente riceve tranquillità, eliminando ogni stress. In caso di patologie del rachide cervicale viene applicato un pneumatico, che consente di immobilizzare il più possibile quest'area, per evitare che la situazione peggiori.

Successivamente, vengono nominati per un certo numero di farmaci, che aiuteranno ad anestetizzare e alleviare i processi infiammatori nel corpo. A tale scopo vengono utilizzati sia i farmaci interni che le creme o gli unguenti esterni. L'accettazione di qualsiasi farmaco è fatta su prescrizione di un medico e sotto il suo stretto controllo. Non auto-medicare, con battute sulla colonna vertebrale sono cattive.

Dopo che i principali sintomi della ferita sono stati eliminati, inizia il periodo di riabilitazione. Può includere l'uso di speciali cinture di supporto o corsetti per alleviare la tensione nei muscoli della schiena, i corsi di massaggio terapeutico o gli esercizi terapeutici.

È importante seguire scrupolosamente le raccomandazioni del medico, poiché le procedure prescritte miglioreranno il processo di circolazione del sangue, il metabolismo, le condizioni generali del paziente e aiuteranno a evitare lo sviluppo di complicanze.

Sfortunatamente, per le lesioni spinali, il trattamento non sempre dà un effetto positivo al cento per cento, e ci sono frequenti casi di conseguenze negative delle lesioni (curvatura spinale, disturbi dell'apparato genito-urinario, paralisi, ecc.).

Il rispetto delle regole di sicurezza sulle strade e quando si eseguono esercizi sportivi contribuirà a evitare lesioni. È necessario sviluppare i muscoli della schiena per rafforzare la colonna vertebrale e proteggerla. Allo stesso tempo, non dovrebbe essere eccessivamente stressato.

Cosa fare con la lesione spinale?

Lesioni spinali - il risultato di un forte colpo

Rispetto a una frattura, la lesione spinale è considerata una lesione minore. Allo stesso tempo, si osserva un danno superficiale dei segmenti con stiramento del tessuto muscolare della schiena.

Ma non pensare che una lesione spinale sia un lieve infortunio, perché se non si esegue un trattamento tempestivo, questo fenomeno può portare a problemi abbastanza seri in futuro.

Le cause principali di un livido sono un colpo diretto, le conseguenze di un incidente d'auto, il risultato di una caduta in piedi da un'altezza e altri effetti meccanici sulla zona posteriore.

Sintomi principali

La lesione spinale si verifica a seconda della posizione della lesione. Pertanto, ci sono lesioni cervicali, toraciche, lombari, sacrali o coccige.

Ma i sintomi principali di un livido in qualsiasi parte della colonna vertebrale sono gonfiore, lividi e dolore nell'area danneggiata.

Se consideriamo gli infortuni nella colonna vertebrale, le principali manifestazioni della contusione cervicale sono:

• dolore al collo e al collo;
• mancanza di respiro;
• vertigini e perdita di coscienza;
• nausea e improvvisi aumenti di pressione;
• pelle secca;
• violazione dei riflessi muscolari.

Il sintomo principale di un livido è il dolore nella zona danneggiata.

I sintomi di un livido della colonna vertebrale toracica sono:

• dolore nella zona danneggiata;
• dolore irradiante negli organi interni del torace;
• perdita di sensibilità delle singole aree della schiena, che si trovano al di sotto della lesione;
• debolezza generale e intorpidimento degli arti inferiori;
• interruzione dei genitali;
• dolore scandole;
• violazione dei riflessi articolari;
• cambio di coordinamento dei movimenti;
• debolezza muscolare.

La lesione spinale lombare appare come:

• dolore nella parte bassa della schiena e glutei;
• interruzione degli organi pelvici;
• intorpidimento degli arti o paralisi;
• dolore agli arti inferiori;
• cambiamento nell'andatura o il verificarsi di zoppia;
• perdita di riflessi tendinei;
• l'impotenza.

In caso di lividi del reparto sacrale o coccigeo si osservano:

• dolore quando si è seduti;
• disturbi del movimento;
• problemi nel lavoro degli organi pelvici;
• dolore agli arti inferiori.

Se avverti dolore alla schiena o altre spiacevoli sensazioni, devi consultare immediatamente un medico.

Dopo tutto, un trattamento tempestivo consente di prevenire varie complicazioni dopo una lesione spinale.

Diagnosi per contusioni

Esame esterno e palpazione: l'inizio della diagnosi

Quando viene fatta una diagnosi, il medico deve eseguire una serie di metodi diagnostici obbligatori. Questi includono:

• Chiarificazione di tutti i sintomi della lesione.
• Esame esterno e palpazione della schiena. In questo caso, lo specialista esamina il paziente, notando cambiamenti visibili, e sonda l'intera area posteriore per determinare l'area danneggiata del corpo.
• L'analisi generale del sangue e delle urine è necessaria per stabilire tutti gli indicatori importanti nel corpo umano. Pertanto, è possibile identificare i processi infiammatori e prescrivere i farmaci necessari.
• Radiografia. Una radiografia può essere utilizzata per determinare la posizione esatta e l'entità del danno.
• La risonanza magnetica computerizzata o computata della colonna vertebrale sono metodi più accurati per diagnosticare molte malattie. Nel caso di un livido, questa procedura consente di determinare non solo la posizione del problema, ma anche le complicazioni associate al livido.

Dopo aver eseguito tutti i metodi di esame necessari, viene prescritto un trattamento spinale.

trattamento

Per le lesioni spinali si usa un trattamento conservativo con procedure di recupero fisioterapeutico. Prima di tutto, i pazienti hanno bisogno di riposo completo e l'esclusione di qualsiasi carico fisico sulla colonna vertebrale.

In caso di danni alla regione cervicale, i pazienti devono indossare un collare o una stecca speciali. Ciò immobilizzerà il collo e preverrà gravi complicazioni. Quando gli ematomi hanno bisogno di applicare periodicamente un raffreddore, che consente di rimuovere il gonfiore dei tessuti molli.

Il prossimo passo è il trattamento farmacologico. Per questo vengono assunti antidolorifici e antinfiammatori. Può essere sia il blocco intramuscolare, sia vari unguenti e gel. In ogni caso, i fondi necessari vengono assegnati esclusivamente dal medico individualmente per ciascun paziente.

Il trattamento di un livido termina dopo il sollievo dei sintomi principali, ma dopo viene un periodo di riabilitazione. Durante questo periodo, i pazienti sono incaricati di indossare corsetti o cinture che alleviano la tensione muscolare e accelerano il processo di guarigione.

Anche durante il periodo di riabilitazione, vengono mostrati un corso di massaggi e lezioni speciali di ginnastica terapeutica. Tali procedure migliorano la circolazione del sangue nella parte danneggiata della schiena, stabiliscono processi metabolici nei tessuti, migliorano le condizioni generali del paziente e prevengono gravi complicazioni dopo l'infortunio.

Possibili complicazioni

Il pericolo principale dopo una lesione spinale è che i sintomi principali, che indicano problemi gravi, si verificano molto più tardi. Pertanto, è molto importante consultare immediatamente uno specialista, effettuare un esame approfondito della parte danneggiata della schiena e prescrivere un trattamento.

Le complicazioni dopo i lividi sono problemi che si verificano dopo una lesione.

Molto spesso appaiono come risultato di un trattamento in ritardo o a causa della complessità e del grave grado di danno.

Le complicanze più frequenti dopo lesione spinale sono:

• paralisi parziale o completa del paziente;
• interruzione del sistema urinario o di altri organi pelvici;
• curvatura spinale;
• impotenza o frigidità;
• perdita di sensibilità delle singole parti del corpo;
• coma.

Queste complicazioni si verificano sullo sfondo del danno non solo ai segmenti spinali, ma anche alle radici nervose e al midollo spinale. Pertanto, è molto importante trasportare prima il paziente correttamente e quindi prescrivere un trattamento efficace per il problema.

Segni di lesioni spinali e metodi di trattamento

Anche se un livido nella scienza medica non è considerato un grave infortunio, un livido del midollo spinale non appartiene a questo gruppo. Le lesioni spinali derivanti da un ictus possono essere molto pericolose di per sé, e anche portare a gravi conseguenze per il corpo. L'ammaccatura della schiena può bloccare il lavoro dei muscoli e la mobilità delle estremità, ostacolare la circolazione sanguigna, ecc. Tali lesioni della colonna vertebrale dovrebbero essere prese molto seriamente, poiché anche il più piccolo livido a prima vista può portare a danneggiare il midollo spinale.

La lesione spinale è chiamata lesione traumatica della colonna vertebrale senza compromettere l'integrità del midollo spinale e delle vertebre. Secondo le statistiche mediche, tale danno alla schiena è abbastanza comune, la frequenza delle lesioni spinali tra tutte le lesioni del sistema muscolo-scheletrico varia dal 3 al 10%. Nella maggior parte dei casi, gli infortuni sono registrati negli uomini di età compresa tra 35 e 45 anni. La maggior parte delle lesioni spinali si verificano nelle vertebre toraciche inferiori e nella prima zona lombare, la colonna vertebrale cervicale ha meno probabilità di soffrire.

Cause di lesioni

La causa principale delle lesioni spinali è di solito un effetto meccanico, vale a dire:

• onda d'urto meccanica, oggetto pesante, ecc.;
• ricadere sull'acqua da un'altezza;
• svenimento;
• colpire la testa sul fondo durante l'immersione;
• sport e infortuni domestici;
• combattere;
• blocco o collasso dell'edificio;
• touchdown infruttuoso;
• infortunio a seguito di un incidente.

Le statistiche mostrano che nel 65% dei casi la causa delle lesioni spinali è un incidente automobilistico.

La gravità della lesione è influenzata dall'età e dal peso della vittima, dal suo stato di salute (presenza di patologie croniche e anatomiche della colonna vertebrale), nonché dall'intensità e forza dell'effetto meccanico sulla schiena.

Tipi di lividi

Le lesioni del midollo spinale possono interessare diverse parti della schiena e nel sito di localizzazione queste lesioni sono classificate nei seguenti gruppi: lividi lombari, cervicali o toracici.

La gravità delle contusioni sono divise in tre gruppi:

1. Forma semplice Il rossore e il gonfiore di tessuti, lividi, ematomi, ferite o abrasioni sono registrati sulla superficie posteriore.
2. Forma moderata Le lesioni sono solitamente accompagnate da una commozione cerebrale del midollo spinale. Dopo tali lividi, lo stato delle fibre nervose, dei dischi intervertebrali e delle vertebre viene disturbato. Le deviazioni da parte della neurologia scompaiono dopo un po '.
3. Forma pesante Tali lesioni causano gravi danni alla salute, in quanto il midollo spinale è compromesso. Si formano necrosi di tessuti, emorragie nel tessuto del midollo spinale, ecc. Nella maggior parte dei casi, i disturbi neurologici rimangono irreversibili, è impossibile ripristinare completamente il normale funzionamento del corpo. I sintomi determinano la natura e l'entità del danno. Nei pazienti con lesioni gravi, sono registrati disturbi autonomici, areflessia, paralisi, perdita di sensibilità, ecc.

Il periodo di riabilitazione per lieve lividi dura circa un mese e mezzo, da moderato a 3-4 mesi, da severo a sei mesi.

Lesione da compressione

Quando si verifica una lesione da compressione spinale, si verifica la compressione delle vertebre, che porta alla compressione del midollo spinale. Le cause di questo tipo di lividi sono molte, il più delle volte il loro aspetto è provocato:

• incidente stradale;
• la caduta;
• l'osteoporosi;
• atterraggio non riuscito sulle gambe.

La lesione compressiva della colonna vertebrale è caratterizzata da dolore severo e acuto, intorpidimento, comparsa di una sensazione di grande debolezza, instabilità vertebrale e spremitura delle radici nervose. Le conseguenze delle lesioni da compressione sono molto gravi, in alcuni casi tali lesioni portano allo sviluppo di osteocondrosi, sciatica, cifoscoliosi, ecc.

Lesioni spinali senza lesioni del midollo spinale

Le lesioni alla schiena sono accompagnate dai seguenti sintomi:

• il dolore;
• gonfiore dei tessuti molli, presenza di lividi, ematomi;
• il dolore aumenta con carico eccessivo, movimenti.

La prognosi delle lesioni spinali senza lesioni del midollo spinale è generalmente favorevole, nella maggior parte dei casi tutti i sintomi scompaiono entro 2-3 settimane. A volte l'osteocondrosi post-traumatica diventa una conseguenza delle contusioni.

Lesione spinale con lesione del midollo spinale

Le lesioni alla schiena possono causare varie lesioni al midollo spinale:

• concussione;
• break;
• compressione;
• contusione;
• emorragia, ecc.

I sintomi delle lesioni spinali con danni al midollo spinale possono essere diversi, dipendono dalla gravità della lesione:

• dolore acuto;
• tetraparesi;
• aphonia;
• shock spinale;
• impulso lento;
• intorpidimento della pelle subito dopo l'infortunio;
• violazione del processo di deglutizione, attività cardiaca;
• le contusioni lombari possono essere accompagnate da una violazione della sensibilità, dall'esito di forti dolori alle gambe e dalla paralisi di alcune sezioni degli arti inferiori;
• ritenzione urinaria;
• la formazione di paralisi spastica di tutti gli arti con lesioni alle vertebre cervicali superiori;
• in caso di lividi cervicali, si osservano spesso cambiamenti cutanei (comparsa di pelle secca del viso);
• sindromi spinale arteriose e neuro-radiali;
• gravi lesioni del midollo spinale sviluppano insufficienza respiratoria acuta.

La prognosi della commozione cerebrale del midollo spinale è più favorevole rispetto ai casi di contusione.

Il periodo di riabilitazione dei pazienti con lesioni lievi può durare fino a sei mesi o più.

Gli effetti residui più spesso persistono per tutta la vita.

diagnostica

In caso di lesioni alla schiena, una diagnosi corretta è molto importante, quindi i medici usano vari metodi per la diagnosi:

1. Prima di tutto, il medico ascolta i reclami del paziente e conduce un'ispezione visiva. Questo è necessario per stabilire il meccanismo della lesione, capire l'ordine dei sintomi, determinare possibili deformità nella parte posteriore e la presenza di disturbi. Il medico sonda la schiena e la spina dorsale per rilevare lesioni dolorose, tensione muscolare, ecc.
2. Esame neurologico Il medico controlla la vittima per la sicurezza dei riflessi, la presenza di paralisi o paresi, per temperatura, dolore e sensibilità tattile, rivela le violazioni dell'attività motoria.
3. L'esame a raggi X è necessario per escludere o confermare possibili danni alla colonna vertebrale: crepe, fratture o restringimento del canale spinale. La radiografia ci consente di stimare la quantità di deformità spinale e lo stato dei tessuti paravertebrali (paravertebrali). Lo studio è condotto nelle proiezioni posteriori e laterali.
4. La risonanza magnetica (MRI) è il metodo di indagine più informativo. È prescritto, se necessario, uno studio dettagliato del sito di lesione. Lo studio consente nei minimi dettagli di studiare e valutare lo stato della colonna vertebrale, i processi nervosi, i vasi e le membrane del midollo spinale. La risonanza magnetica determina l'integrità dei dischi intervertebrali e del tessuto osseo.
5. La puntura lombare è prescritta per confermare o escludere l'emorragia subaracnoidea e altri cambiamenti durante la lesione spinale.
6. La tomografia computerizzata viene eseguita per l'esame più accurato del danno. La TC aiuta a vedere possibili fratture e crepe. Lo studio specifica il grado di danno alla cartilagine e alle strutture ossee nel canale spinale.
7. Le analisi delle urine e del sangue indicano la presenza o l'assenza di processi infiammatori nel corpo.

Trattamento: prima assistenza medica e medica

Affinché il trattamento della colonna vertebrale abbia successo in futuro, la vittima dovrebbe ricevere il primo soccorso adeguato il più lontano possibile.

Le principali raccomandazioni per la sua attuazione:

1. La prima cosa da fare dopo un infortunio è assicurarsi che la vittima stia respirando. Se non c'è respiro, il paziente è ventilato artificialmente.
2. Il prossimo passo è garantire la completa immobilità di una persona. In nessun caso non dovrebbe sollevare o trasportare la vittima. Il riposo completo del paziente impedirà il deterioramento del danno. Se una persona ha subito un infortunio al collo, è necessario correggere immediatamente questa colonna vertebrale con una stecca fatta in casa. In assenza di sintomi gravi, fissare il sito di lesione con una benda stretta. Suggerimento: L'opzione ideale sarebbe quella di fissare il collo della vittima con uno speciale collare ortopedico.
3. Quando appare un gonfiore o edema pronunciato del sito della lesione, applica un impacco freddo o ghiaccio.

Quando si riceve una leggera lesione spinale, il trattamento viene effettuato a casa.

Lesioni medie e gravi richiedono cure mediche di emergenza.

I medici portano la vittima al Dipartimento di Traumatologia o Neurochirurgia, mettendolo a faccia in giù sulla barella. Viene eseguita una terapia anti-shock con controllo della pressione, supportate le funzioni degli organi interni danneggiati. Analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei, angioprotettori, anticoagulanti, ecc. Contribuiranno ad alleviare il dolore della vittima, a seconda dei sintomi verranno prescritti altri medicinali e procedure. Di norma, i pazienti con lesioni alla schiena vengono sottoposti a massaggi e terapia fisica, fisioterapia e indossare un corsetto. All'appuntamento del medico, il sito dell'infortunio viene cosparso di anestetici e unguenti riscaldanti per qualche tempo.

Alla fine del periodo acuto, svolgere attività di riabilitazione. Il riposo a letto viene sostituito da una moderata attività motoria senza sovraccaricare il corpo indebolito. Al fine di migliorare la circolazione sanguigna locale e accelerare il processo di guarigione, i medici raccomandano l'applicazione di impacchi termici nell'area delle lesioni.

Il trattamento chirurgico è mostrato in casi isolati.

effetti

Se le lesioni spinali non sono guarite in modo tempestivo, allora a lungo termine possono causare alcune complicazioni neurologiche. Le complicazioni più comuni sono:

• paresi;
• paralisi degli arti;
• curvatura spinale;
• perdita di sensibilità della pelle, ecc.

A volte una conseguenza di gravi lesioni alla schiena può essere una confluenza in un coma.

Riabilitazione e prevenzione

Il ripristino dell'attività motoria dopo una grave lesione spinale è un processo molto difficile. Il periodo di riabilitazione è spesso allungato per diversi mesi. Comprende le seguenti attività:

• terapia manuale;
• Terapia fisica;
• miostimolazione del corpo.

Per evitare varie lesioni spinali, è necessario attenersi alle normative sul traffico e ai requisiti per le attrezzature di sicurezza domestiche e industriali, mantenere uno stile di vita sano e attivo e solo essere più attenti a se stessi e alla propria salute. Per rafforzare la struttura muscolare della schiena, si consiglia di praticare sport, calcolare correttamente il carico e non sovraccaricare la schiena.