Il midollo spinale è una parte del sistema nervoso centrale situato nel canale spinale. Il luogo dell'intersezione dei percorsi piramidali e lo scarico della prima radice cervicale è considerato il confine condizionale tra il oblungo e il midollo spinale.

Il midollo spinale e la testa sono coperti con le meningi (vedi).

Anatomia (struttura). Il midollo spinale longitudinale è diviso in 5 sezioni, o parti: cervicale, toracica, lombare, sacrale e coccige. Il midollo spinale ha due addensamenti: il cervicale, associato all'innervazione delle mani, e il lombare, associato all'innervazione delle gambe.

Fig. 1. Incisione trasversale del midollo spinale toracico: 1 - solco mediano posteriore; 2 - tromba posteriore; 3 - corno laterale; 4 - corno anteriore; 5 - canale centrale; 6 - fessura mediana anteriore; 7 - cordone anteriore; 8 - cavo laterale; 9 - cavo posteriore.

Fig. 2. La posizione del midollo spinale nel canale spinale (sezione trasversale) e l'uscita delle radici dei nervi spinali: 1 - il midollo spinale; 2 - radice posteriore; 3 - radice anteriore; 4 - nodo spinale; 5 - nervo spinale; 6 - il corpo della vertebra.

Fig. 3. Disposizione del midollo spinale nel canale spinale (sezione longitudinale) e uscita delle radici dei nervi spinali: A - cervicale; B - neonati; B - lombare; G - sacrale; D - coccigeo.

Nel midollo spinale distinguere tra materia grigia e bianca. La materia grigia è l'accumulo di cellule nervose a cui le fibre nervose vanno e vengono. Nella sezione trasversale, la materia grigia ha l'aspetto di una farfalla. Nel centro della materia grigia del midollo spinale si trova il canale centrale del midollo spinale, scarsamente distinguibile a occhio nudo. Nella materia grigia si distinguono frontalmente, dietro, e nelle corna toraciche e laterali (Fig. 1). I processi delle cellule dei nodi spinali che compongono le radici posteriori si adattano alle cellule sensibili delle corna posteriori; le radici anteriori del midollo spinale si allontanano dalle cellule motorie delle corna anteriori. Le cellule delle corna laterali appartengono al sistema nervoso vegetativo (vedi) e forniscono innervazione simpatica degli organi interni, vasi, ghiandole, e i gruppi cellulari della materia grigia della sezione sacrale forniscono l'innervazione parasimpatica degli organi pelvici. I processi delle cellule delle corna laterali fanno parte delle radici anteriori.

Le radici spinali del canale spinale escono attraverso il forame intervertebrale delle loro vertebre, andando dall'alto verso il basso per una distanza più o meno significativa. Fanno un viaggio particolarmente lungo nella parte inferiore del canale vertebrale, formando una coda di cavallo (radici lombari, sacrali e coccigee). Le radichette anteriore e posteriore si avvicinano strettamente l'una all'altra formando un nervo spinale (Fig. 2). Un segmento del midollo spinale con due coppie di radici è chiamato un segmento del midollo spinale. In totale, 31 paia di anteriori (motori, terminanti nei muscoli) e 31 coppie di radici sensoriali (provenienti da nodi spinali) si allontanano dal midollo spinale. Ci sono otto segmenti cervicali, dodici toracici, cinque lombari, cinque sacrali e un coccigeo. Il midollo spinale termina a livello I - II della vertebra lombare, pertanto il livello dei segmenti del midollo spinale non corrisponde alle stesse vertebre (Fig. 3).

La materia bianca si trova sulla periferia del midollo spinale, è costituita da fibre nervose raccolte in fasci - questo è il percorso discendente e ascendente; distinguere le corde anteriori, posteriori e laterali.

Il midollo spinale di un neonato è relativamente più lungo di quello di un adulto e raggiunge la III vertebra lombare. In futuro, la crescita del midollo spinale è leggermente indietro rispetto alla crescita della colonna vertebrale, e quindi la sua estremità inferiore si muove verso l'alto. Il canale spinale di un neonato è grande in relazione al midollo spinale, ma per 5-6 anni il rapporto tra il midollo spinale e il canale spinale diventa lo stesso di un adulto. La crescita del midollo spinale continua fino a circa 20 anni, il peso del midollo spinale aumenta di circa 8 volte rispetto al periodo neonatale.

L'apporto di sangue del midollo spinale viene effettuato dalle arterie spinali anteriori e posteriori e dai rami spinali che si estendono dai rami segmentali dell'aorta discendente (arterie intercostali e lombari).

Fig. 1-6. Tagli trasversali del midollo spinale a vari livelli (semi-schematico). Fig. 1. Transizione I segmento cervicale nel midollo allungato. Fig. 2. I segmento cervicale. Fig. 3. VII segmento cervicale. Fig. 4. X segmento toracico. Fig. 5. III segmento lombare. Fig. 6. I segmento sacrale.

Percorsi ascendenti (blu) e discendenti (rossi) e loro ulteriori connessioni: 1 - tractus corticospinalis ant.; 2 e 3 - tractus corticospinalis lat. (fibre dopo decussatio pyramidum); 4 - nucleo fasciculi gracilis (Gaulle); 5, 6 e 8 - nuclei motori dei nervi cranici; 7 - lemniscus medlalis; 9 - tractus corticospinalis; 10 - tractus corticonucleare; 11 - capsula interna; 12 e 19 - cellule piramidali delle parti inferiori del giro precentrale; 13 - nucleo lentiformis; 14 - fasciculus thalamocorticalis; 15 - corpo calloso; 16 - nucleo caudatus; 17 - ventrlculus tertius; 18 - nucleo thalami ventralls; 20 - nucleo lat. talami; 21 - fibre incrociate di tractus corticonucleare; 22 - nucleothalamlcus di tractus; 23 - bulbothalamicus di tractus; 24 - nodi del tronco cerebrale; 25 - fibre periferiche sensibili dei nodi del tronco; 26 - nuclei sensibili del tronco; 27 - tractus bulbocerebellaris; 28 - nucleo fasciculi cuneati; 29 - fasciculus cuneatus; 30 - ganglion splnale; 31 - fibre sensoriali periferiche del midollo spinale; 32 - fasciculus gracilis; 33 - tractus spinothalamicus lat.; 34 - cellule del corno posteriore del midollo spinale; 35 - tractus spinothalamicus lat., Il suo incrocio nella punta bianca del midollo spinale.

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A volte, in relazione a una persona stupida, puoi sentire un paragone comico di "il cervello è come un guscio". Ti sei mai chiesto quanto pesa il cervello di una persona e da cosa dipende questo indicatore? Proviamo a capirlo.

Peso del cervello: cosa dicono gli scienziati

Ci sono diversi fattori che influenzano quanto pesa il cervello umano. Questo, in particolare:

• la sua età;
• pavimento;
• peso corporeo totale;
• nazionalità;
• condizioni di salute

Se parliamo di quanto il cervello umano pesa in media, allora per gli uomini è circa il due per cento del peso corporeo, per le donne è del 2,5 per cento. Ma mentre il cervello maschile pesa 100-150 grammi in più.

Ci sono più figure esatte in lavori scientifici - il peso del cervello di una persona adulta varia da 1275 grammi (per una donna) a 1375 grammi (per un uomo). Sebbene alcuni scienziati sostengano che questa cifra può variare da uno a due chilogrammi. E questo è comprensibile, perché, come detto sopra, molto dipende dal peso corporeo.

Inoltre, alcune malattie che aumentano la sua corteccia possono influenzare la massa del cervello. Gli scienziati hanno registrato il fatto che una persona cerebrale pesava 2850 grammi di cervello.

Fatti più interessanti sul cervello umano

Il peso massimo del cervello raggiunge i 27 anni. Con l'età, "perde peso" di trenta grammi ogni dieci anni. In un neonato, il peso del cervello è circa il dieci percento del peso corporeo, in media è di circa 450-455 grammi.

Quanto pesa il cervello di un adulto non dipende dalle sue capacità mentali. Ad esempio, dicono due famosi scrittori A. France e S. Turgenev, che vivevano nello stesso tempo, il peso del cervello differisce quasi due volte. Nel cervello di Byron pesava 2238 grammi, in Yesenin - 1920 grammi, in Lenin - 1340 grammi, in Walt Whitman - in tutto 1,256 grammi.

È dimostrato che il livello di intelligenza, la presenza di talenti non dipende dal peso del cervello, ma dalla "materia grigia". E qui il ruolo principale è giocato dalla densità della posizione dei neuroni, il numero di connessioni tra loro.

Ma dalla razza, dalla nazionalità, questa cifra dipende solo. Secondo gli antropologi, il peso del cervello nero è leggermente inferiore a quello di una persona bianca. I bielorussi hanno il cervello più pesante (1.429 grammi), i polacchi (1.420 grammi) e il più leggero - tra gli australiani (1.185 grammi), i francesi (1.280 grammi), gli asiatici - i giapponesi, i coreani (rispettivamente 1.376 e 1.313 grammi), e neri americani (1223 grammi). Il peso del cervello in russo è di 1399 grammi.

Un altro fatto interessante: solo circa 30-35 grammi - questo è quanto pesa il midollo spinale umano.

Midollo spinale

Il midollo spinale è la parte più antica del cervello dei vertebrati. Negli animali inferiori, è più sviluppato del cervello. Con lo sviluppo progressivo della parte centrale del sistema nervoso, il rapporto tra la dimensione del midollo spinale e il cervello è cambiato a favore di quest'ultimo. La massa del midollo spinale in percentuale della massa della testa è 120 in una tartaruga, 45 in una rana, 36 in un topo, 18 in un cane, 12 in un macaco e solo 2 in un umano Nella struttura del midollo spinale, i modelli generali della centrale parti del sistema nervoso.

Struttura del midollo spinale

Il midollo spinale è situato nel canale spinale ed è un corpo irregolarmente cilindrico con una lunghezza di circa 45 cm per gli uomini e 41-42 cm per le donne in media.La massa del midollo spinale di un adulto è in media 34-38 g.

Il midollo spinale nella regione toracica ha un diametro di circa 10 mm e una dimensione sagittale di circa 8 mm. L'ispessimento del midollo spinale cervicale è a livello dal II - III tratto cervicale a quello toracico. Qui il diametro del midollo spinale raggiunge 13-14 mm e la dimensione sagittale è di 9 mm. Nell'ispessimento lombare, che si estende dal segmento I lombare a quello II sacrale, il diametro del midollo spinale è di circa 12 mm e la dimensione sagittale è di circa 9 mm.

La struttura del midollo spinale è caratterizzata dalla segmentazione. Consiste di omomorfismi, cioè simili tra loro, parti, segmenti, ciascuno dei quali è collegato da conduttori nervosi con un segmento specifico del corpo. Nel midollo spinale sono isolati 8 segmenti cervicali, 12 pettorali, 5 lombari, 5 sacrali e 1 segmento coccigeo. Il 23,2% della lunghezza del midollo spinale rappresenta i segmenti cervicali, il 56,4% per i segmenti toracici, il 13,1% per i segmenti lombari e il 7,3% per i segmenti sacrali. Esternamente, la segmentazione del midollo spinale è espressa nello scarico delle radici anteriori e posteriori che si alternano correttamente, che formano i nervi spinali. Quindi, un segmento è un segmento del midollo spinale, dando origine a un paio di nervi spinali. Poiché il midollo spinale non riempie l'intero canale spinale, i suoi segmenti si trovano sopra la vertebra con lo stesso nome e la differenza tra questi e altri aumenta da cima a fondo. Lo scheletro dei segmenti spinali è variabile individualmente. Pertanto, il bordo inferiore della parte lombare del midollo spinale può essere trovato negli adulti dal terzo 1/3 del corpo della XI vertebra toracica al disco tra la I e la II vertebra lombare.

A questo proposito, se le radici cervicali superiori si spostano dal midollo spinale al forame intervertebrale nella direzione trasversale, più in basso nel canale spinale, più alto è il punto di uscita delle radici del nervo spinale dal midollo spinale rispetto alla posizione del forame intervertebrale, dove vanno le radici e la direzione più obliqua sono le radici sulla via per il forame intervertebrale. Le ultime radici spinali lombari, sacrali e coccigee vanno verticalmente nel canale spinale al forame intervertebrale situato sotto il livello della fine del midollo spinale. Questo fascio di radici nervose circonda il filo terminale ed è chiamato la coda di cavallo.

Giù dalla II vertebra lombare, il midollo spinale continua solo verso la formazione rudimentale, che è indicata con il termine "filo finale". Questo è un filo sottile, formato principalmente dalla guaina morbida del cervello. Ci sono cellule nervose solo nella parte superiore della neuroglia (che sostiene il tessuto nervoso). Viene fatta una distinzione tra il filamento terminale interno, che all'interno della dura madre si estende fino alla seconda vertebra sacrale, e il filamento terminale esterno, che si estende ulteriormente fino alla seconda vertebra coccigea e consiste unicamente nella continuazione del tessuto connettivo del midollo spinale. La lunghezza dell'estremità interna del filo di circa 16 cm, esterno - circa 8 cm.

I segmenti e le radici non sono completamente simmetrici. Già nei frutti, vi è un livello disuguale e un'estensione disuguale dello scarico delle radici, appartenenti allo stesso segmento, sui lati destro e sinistro. La dissimmetria dei segmenti e delle radici dopo la nascita aumenta. È più alto nei segmenti toracici e più pronunciato nelle radici posteriori rispetto alle radici anteriori.

Le radici anteriori sono formate dagli assoni delle cellule incorporate nelle corna anteriori e laterali del midollo spinale, contengono fibre motorie efferenti e fibre nervose simpatiche pregangliari. Le radici posteriori sono costituite da fibre afferenti, che sono processi di neuroni dei gangli spinali. Il numero totale di fibre nelle radici posteriori è di circa 1 milione su ciascun lato. Le radici anteriori di un lato contengono un totale di 200.000 fibre nervose. Pertanto, il rapporto tra il numero di fibre nelle radici posteriori e anteriori è 5: 1. Negli animali, la predominanza del numero di fibre nelle radici posteriori sopra quelle anteriori è meno pronunciata, il rapporto tra i due in cane, ratto e topo è 2,5: 1. Questa è una delle regolarità dell'evoluzione del sistema nervoso dei vertebrati, che consiste nel fatto che i suoi canali di input si sviluppano in misura maggiore rispetto al fine settimana; quest'ultimo è caratterizzato da una maggiore stabilità.

Il numero di fibre nervose nelle radici anteriore e posteriore di un segmento spinale a destra e a sinistra, di regola, non è lo stesso. La differenza tra le parti può raggiungere il 59% del numero di fibre sul lato in cui ci sono meno. La dissimmetria delle radici del midollo spinale è probabilmente associata a differenze nell'innervazione della pelle e dei muscoli delle metà destra e sinistra del corpo.

La materia grigia della sezione trasversale del midollo spinale forma una forma simile alla lettera H o una farfalla con le ali aperte. Ci sono le corna anteriori e posteriori della materia grigia, e nelle parti toracica e lombare del midollo spinale ci sono, inoltre, le corna laterali. La forma delle corna cambia in tutto il midollo spinale. Nello spazio delimitato dalle corna posteriori e laterali, vi è una formazione reticolare con una forma reticolare. La quantità di materia grigia nel midollo spinale è di circa 5 cm 3 (il 17,8% del volume totale del midollo spinale) e il numero di neuroni in esso contenuti è stimato a 13,5 milioni: si distinguono tre gruppi di neuroni: radicolare, a fascio, intercalare.

I neuroni radicolari sono localizzati nelle corna anteriori e laterali, i loro processi emergono dal midollo spinale come parte delle radici anteriori. I neuroni radicolari, a loro volta, sono divisi in motori neuromuscolari somatici, autonomi e neuromuscolari. I neuroni somatici motori costituiscono la maggior parte delle cellule nervose del corno anteriore. Formano il nucleo associato all'innervazione di vari gruppi muscolari. Esistono nuclei mediani anteromediali e posteriori che innervano i muscoli del collo e del tronco; i nuclei anterolaterale e posterolaterale che innervano i muscoli della fascia scapolare e dell'arto superiore, la cintura pelvica e l'arto inferiore; il nucleo laterale posteriore fornisce l'innervazione dei muscoli che guidano la mano e il piede. In caso di morte dei motoneuroni del midollo spinale, la paralisi dei muscoli corrispondenti si verifica con una perdita di riflessi e successiva atrofia muscolare. Neuromuscolari neuroni, o neuroni gamma, si trovano anche nelle corna anteriori. I loro processi vanno lungo i nervi spinali alle fibre muscolari intrafusali, che fanno parte dei fusi neuromuscolari, che sono propriocettori dei muscoli scheletrici. I neuroni autonomici sono localizzati nelle corna laterali e danno origine alle fibre pregangliari della parte autonoma del sistema nervoso.

I neuroni del fascio si trovano nel corno posteriore e nella materia grigia intermedia centrale. I loro assoni vengono inviati alla sostanza bianca, formando percorsi nervosi ascendenti.

I neuroni inseriti creano connessioni tra i neuroni della materia grigia del midollo spinale. Sono divisi in commissurali, che collegano la materia grigia delle due metà destra e sinistra del midollo spinale, e i neuroni associativi che collegano i corni anteriori e posteriori su un lato. I neuroni inseriti sono più abbondanti nella zona intermedia della materia grigia, ma si trovano nelle corna anteriori e posteriori. I loro processi formano i loro fasci di materia bianca.

I segmenti del midollo spinale possono essere suddivisi in unità più piccole. In ogni segmento della materia grigia si distinguono piatti disposti orizzontalmente, i cosiddetti. ruote. A livello di ciascun disco, i neuroni sono interconnessi principalmente orizzontalmente e vi sono connessioni verticali tra i dischi. Pertanto, ciascun segmento può essere rappresentato come una "pila di dischi" unita da connessioni interneurone verticali.

La materia grigia del midollo spinale, insieme con i suoi raggi, costituisce il suo apparato segmentale, grazie al quale vengono effettuati i riflessi spinali. A causa delle connessioni intersegmentali, gli stimoli che fluiscono attraverso le fibre afferenti in uno dei segmenti possono diffondersi sia in direzione ascendente che discendente, causando una reazione motoria diffusa.

La sostanza bianca del midollo spinale contiene percorsi associativi, commissurali e di nervi di proiezione. I percorsi associativi sono rappresentati dai loro fasci, che passano lungo la periferia della materia grigia in tutte le corde del midollo spinale. I percorsi commissurali che collegano le due metà della materia grigia formano una commessura bianca situata tra la materia grigia e lo spazio intermedio anteriore. I percorsi di proiezione collegano il midollo spinale al cervello. Sono ascendenti (afferenti) e discendenti (efferenti).

I percorsi ascendenti sono composti da assoni di neurociti dei gangli spinali e nuclei delle corna posteriori e la zona intermedia della materia grigia del midollo spinale. Passano nelle corde posteriore e laterale. Il cavo posteriore contiene fasci sottili e cuneiformi. Le fibre di questi fasci sono assoni delle cellule dei gangli spinali e li inseriscono direttamente dalle radici posteriori. Sono agenti di sensibilità cosciente propriocettiva e tattile. I fasci sottili e cuneiformi sono filogeneticamente giovani, rappresentano quasi il 20% dell'area della sostanza bianca nella sezione trasversale del midollo spinale.

I vecchi percorsi filogenetici ascendenti passano nella corda laterale. Iniziano dai neuroni del raggio della materia grigia. Le vie spinali-cerebellari contengono i conduttori di impulsi propriocettivi, si trovano sulla periferia del cordone laterale. Il percorso cerebrospinale anteriore procede dai neuroni della parte intermedia della materia grigia del lato opposto (midollo spinale cerebrale incrociato). La via posteriore spinale-cerebrale parte dai neuroni del nucleo pettorale situato alla base del corno posteriore del suo lato (via spinale-cerebellare non incrociato). La via spinale-talamica origina nel nucleo del corno posteriore del lato opposto, conduce la temperatura e la sensibilità al dolore. Si ritiene che le cellule nervose che percepiscono l'irritazione del dolore siano localizzate anche nella sostanza gelatinosa del corno posteriore. Poiché la via spinale-talamica è attraversata, con la sua sconfitta, la sensibilità cutanea cade sull'altro lato del corpo, mentre la lesione dei fasci sottili e cuneiformi che non formano un'intersezione nel midollo spinale è accompagnata da una violazione della sensibilità sullo stesso lato del corpo.

I percorsi discendenti trasmettono impulsi dalla corteccia cerebrale, nuclei subcorticali e nuclei del tronco cerebrale ai neuroni del midollo spinale. Si trovano nelle corde laterali e anteriori. Il più grande sviluppo nell'uomo raggiunge la via piramidale, che contiene fibre che vanno dalla corteccia cerebrale ai nuclei motori del midollo spinale e dei nervi cranici. Nel cavo laterale passa la via laterale corticale-cerebrospinale, che consiste in fibre incrociate. Il percorso corticale-cerebrospinale anteriore, composto da fibre non incrociate, passa attraverso le corde anteriori. Nei feti e nei neonati, l'area della sezione trasversale del percorso piramidale rispetto all'area del diametro del midollo spinale è inferiore rispetto agli adulti. Le vie corticali-spinali producono trasmissione diretta degli impulsi dalla corteccia cerebrale ai motoneuroni delle corna anteriori. Questi impulsi sono necessari per l'implementazione di movimenti arbitrari, specialmente finemente differenziati.

Nei mammiferi primitivi, come i canguri, il percorso piramidale è solo il 3,6% dell'area della sostanza bianca del midollo spinale. In un cane sulla sezione trasversale della sostanza bianca del midollo spinale, la percentuale del percorso piramidale rappresenta il 6,7%, nelle scimmie (primati inferiori) - 20%. Nell'uomo, le fibre piramidali occupano il 30% della sostanza bianca del midollo spinale.

Un'interruzione del tratto cortico-spinale lungo il midollo spinale provoca la paralisi del muscolo scheletrico sul lato interessato. Allo stesso tempo, i muscoli delle estremità distali sono particolarmente colpiti. Quando la metà del midollo spinale si rompe, la paralisi muscolare si sviluppa sullo stesso lato e si verifica la sensibilità della pelle sul lato opposto. Quest'ultimo dipende dall'intersezione dei conduttori della sensibilità cutanea nel midollo spinale.

I rimanenti percorsi discendenti del midollo spinale appartengono al sistema extrapiramidale, che regola i movimenti involontari e automatici e il tono muscolare. Nel cavo laterale passa il percorso spinale-rosso, il percorso reticolare-spinale, il midollo spinale e il percorso del midollo spinale-ulivo. Il midollo spinale anteriore è costituito dal cordone vestibolo-spinale e dal percorso reticolare-del midollo spinale.

Midollo spinale

Il midollo spinale è una parte del sistema nervoso centrale della colonna vertebrale, che è una corda lunga 45 cm e larga 1 cm.

Struttura del midollo spinale

Il midollo spinale si trova nel canale spinale. Dietro e di fronte ci sono due solchi, a causa dei quali il cervello è diviso nella metà destra e sinistra. È coperto con tre gusci: vascolare, aracnoide e solido. Lo spazio tra le membrane vascolari e aracnoidee è pieno di liquido cerebrospinale.

Nel centro del midollo spinale può essere vista la materia grigia, sul taglio in forma simile a una farfalla. La materia grigia è composta da motone e neuroni intercalari. Lo strato esterno del cervello è la sostanza bianca degli assoni, raccolti nei percorsi discendenti e ascendenti.

Nella materia grigia, si distinguono due tipi di corna: anteriore, in cui si trovano i motoneuroni, e posteriore, la posizione dei neuroni intercalari.

La struttura del midollo spinale ha 31 segmenti. Da ogni tratto le radici anteriori e posteriori, che, fondendosi, formano il nervo spinale. Quando esci dai nervi cerebrali, cadi immediatamente nelle radici - la parte posteriore e quella anteriore. Le radici posteriori sono formate con l'aiuto di assoni di neuroni afferenti e sono dirette alle corna posteriori della materia grigia. A questo punto formano sinapsi con i neuroni efferenti, i cui assoni formano le radici anteriori dei nervi spinali.

Nelle radici posteriori sono i nodi spinali, in cui si trovano le cellule nervose sensoriali.

Nel centro del midollo spinale è il canale spinale. Ai muscoli della testa, ai polmoni, al cuore, agli organi della cavità toracica e alle estremità superiori, i nervi si allontanano dai segmenti della parte superiore del torace e del collo del cervello. Gli organi addominali e i muscoli del tronco sono controllati dai segmenti delle parti lombare e toracica. I muscoli del basso addome e dei muscoli degli arti inferiori sono controllati dai segmenti sacrale e inferiore lombare del cervello.

Funzione del midollo spinale

Ci sono due funzioni principali del midollo spinale:

La funzione del conduttore è che gli impulsi nervosi nei percorsi ascendenti del cervello si spostano nel cervello, e i percorsi discendenti dal cervello agli organi di lavoro ricevono comandi.

La funzione riflessa del midollo spinale è che consente di eseguire semplici riflessi (strappi alle ginocchia, ritiro delle mani, flessione ed estensione degli arti superiori e inferiori, ecc.).

Sotto il controllo del midollo spinale, vengono eseguiti solo semplici riflessi motori. Tutti gli altri movimenti, come camminare, fare jogging, ecc., Richiedono la partecipazione del cervello.

Patologie del midollo spinale

Se partiamo dalle cause della patologia del midollo spinale, possiamo distinguere tre gruppi di sue malattie:

• Malformazioni - anomalie postpartum o congenite nella struttura del cervello;
• Malattie causate da tumori, neuroinfections, alterata circolazione spinale, malattie ereditarie del sistema nervoso;
• Lesioni del midollo spinale, che comprendono lividi e fratture, spremitura, tremori, distorsioni ed emorragie. Possono apparire sia autonomamente che in combinazione con altri fattori.

Qualsiasi malattia del midollo spinale ha conseguenze molto gravi. Un tipo speciale di malattia può essere attribuito a lesioni del midollo spinale, che secondo le statistiche possono essere suddivisi in tre gruppi:

• Incidenti stradali - sono la causa più comune di lesioni del midollo spinale. Soprattutto traumatico è la guida di motocicli, in quanto non c'è schienale posteriore, proteggendo la colonna vertebrale.
• Cadendo da un'altezza - può essere accidentale o intenzionale. In ogni caso, il rischio di danni al midollo spinale è abbastanza grande. Spesso, gli atleti, gli amanti di sport estremi e salti da un'altezza ricevono danni in questo modo.
• Lesioni familiari e straordinarie. Spesso si verificano a seguito di discesa e caduta in un luogo brutto, cadendo da una scala o durante le condizioni ghiacciate. Anche a questo gruppo possono essere attribuite ferite da coltello e proiettili e molti altri casi.

Con le lesioni del midollo spinale, la funzione del conduttore è compromessa in primo luogo, il che porta a conseguenze molto negative. Quindi, per esempio, il danno al cervello nella regione cervicale porta al fatto che le funzioni cerebrali sono preservate, ma perdono il contatto con la maggior parte degli organi e dei muscoli del corpo, il che porta alla paralisi del corpo. Gli stessi disturbi si verificano quando i nervi periferici sono danneggiati. Se i nervi sensoriali sono danneggiati, la sensibilità è disturbata in alcune parti del corpo e il danno ai nervi motori disturba il movimento di alcuni muscoli.

La maggior parte dei nervi è mista e il loro danno causa sia l'impossibilità di movimento che la perdita di sensibilità.

Puntura spinale

La puntura lombare consiste nell'inserire un ago speciale nello spazio subaracnoideo. La puntura del midollo spinale viene eseguita in appositi laboratori in cui viene determinata la permeabilità di questo organo e viene misurata la pressione del liquido cerebrospinale. La puntura viene eseguita sia a scopo medico che diagnostico. Permette di diagnosticare rapidamente la presenza di emorragia e la sua intensità, di trovare processi infiammatori nelle meningi, di determinare la natura dell'ictus, di determinare i cambiamenti nella natura del liquido cerebrospinale, segnalando le malattie del sistema nervoso centrale.

Spesso la puntura viene eseguita per l'introduzione di liquidi radiopachi e medicinali.

Per scopi terapeutici, la puntura viene effettuata con l'obiettivo di estrarre sangue o liquido purulento, nonché per l'introduzione di antibiotici e antisettici.

Indicazioni per la puntura spinale:

• meningoencefalite;
• Emorragie inattese nello spazio subaracnoideo a causa della rottura dell'aneurisma;
• cisticercosi;
• mielite;
• la meningite;
• neurosifilide;
• Lesione cerebrale traumatica;
• liquorrhea;
• idatidosi.

A volte, quando si eseguono operazioni sul cervello, viene utilizzata una puntura del midollo spinale per ridurre i parametri della pressione intracranica, nonché per facilitare l'accesso a neoplasie maligne.

La struttura del midollo spinale umano e la sua funzione

Il midollo spinale fa parte del sistema nervoso centrale. È difficile sopravvalutare il lavoro di questo corpo nel corpo umano. In effetti, per uno qualsiasi dei suoi difetti, diventa impossibile implementare una connessione a tutti gli effetti dell'organismo con il mondo dall'esterno. Non c'è da stupirsi che i suoi difetti alla nascita, che possono essere rilevati utilizzando la diagnostica ecografica già nel primo trimestre di un bambino, il più delle volte sono indicazioni per l'aborto. L'importanza delle funzioni del midollo spinale nel corpo umano determina la complessità e l'unicità della sua struttura.

Anatomia del midollo spinale

Situato nel canale spinale, come diretta continuazione del midollo allungato. Convenzionalmente, il bordo anatomico superiore del midollo spinale è considerato la linea che collega il bordo superiore della prima vertebra cervicale con il bordo inferiore del forame occipitale.

Il midollo spinale termina approssimativamente al livello delle prime due vertebre lombari, dove il suo restringimento si verifica gradualmente: prima al cono cerebrale, poi al cervello o al filo terminale, che, passando attraverso il canale spinale sacrale, è attaccato alla sua estremità.

Questo fatto è importante nella pratica clinica, poiché quando una ben nota anestesia epidurale viene eseguita a livello lombare, il midollo spinale è assolutamente al riparo da danni meccanici.

Budello spinale

• Solido: dall'esterno comprende i tessuti del periostio del canale spinale, seguiti dallo spazio epidurale e dallo strato interno del guscio duro.
• Ragnatela: un piatto sottile e incolore, fuso con una conchiglia rigida nella regione dei fori intervertebrali. Dove non ci sono cuciture, c'è uno spazio subdurale.
• Morbido o vascolare - è separato dallo spazio subaracnoideo della conchiglia precedente con liquido cerebrospinale. Il guscio molle stesso è adiacente al midollo spinale, costituito principalmente da vasi.

L'intero organo è completamente immerso nel liquido cerebrospinale dello spazio subaracnoideo e "galleggia" in esso. La posizione fissa è data da legamenti speciali (setto cervicale dentato e intermedio), con l'aiuto di cui la parte interna è fissata con conchiglie.

Caratteristiche esterne

• La forma del midollo spinale è un cilindro lungo, leggermente appiattito dalla parte anteriore a quella posteriore.
• Lunghezza in media circa 42-44 cm, a seconda
  dalla crescita umana.
• Il peso è circa 48-50 volte inferiore al peso del cervello,
  fa 34-38 g

Ripetendo i contorni della colonna vertebrale, le strutture spinali presentano le stesse curve fisiologiche. A livello del collo e del torace inferiore, l'inizio della zona lombare, ci sono due addensamenti - questi sono i punti di uscita delle radici del nervo spinale, che sono rispettivamente responsabili dell'innervazione delle braccia e delle gambe.

La parte posteriore e anteriore del midollo spinale sono 2 scanalature, che lo dividono in due metà completamente simmetriche. In tutto il corpo nel mezzo c'è un buco - il canale centrale, che si collega in alto con uno dei ventricoli del cervello. Giù nell'area del cono del cervello, il canale centrale si espande formando il cosiddetto ventricolo terminale.

Struttura interna

Consiste di neuroni (cellule del tessuto nervoso), i cui corpi sono concentrati al centro, formano materia grigia spinale. Gli scienziati stimano che ci siano solo circa 13 milioni di neuroni nel midollo spinale - meno che nel cervello, migliaia di volte. La posizione della sostanza grigia all'interno del bianco ha una forma leggermente diversa, che nella sezione trasversale ricorda una farfalla.

• Le corna anteriori sono rotonde e larghe. Consiste di neuroni motori che trasmettono impulsi ai muscoli. Da qui iniziano le radici anteriori dei nervi spinali - radici motorie.
• Le corna del corno sono lunghe, piuttosto strette e consistono di neuroni intermedi. Ricevono segnali dalle radici sensoriali dei nervi spinali - le radici posteriori. Qui ci sono i neuroni che, attraverso le fibre nervose, interconnettono diverse parti del midollo spinale.
• Corna laterali - si trovano solo nei segmenti inferiori del midollo spinale. Contengono i cosiddetti nuclei vegetativi (per esempio, centri di dilatazione della pupilla, innervazione delle ghiandole sudoripare).

La materia grigia dall'esterno è circondata dalla sostanza bianca - è nella sua essenza processi di neuroni dalla materia grigia o fibre nervose. Il diametro delle fibre nervose non è superiore a 0,1 mm, ma a volte la loro lunghezza raggiunge un metro e mezzo.

Lo scopo funzionale delle fibre nervose può essere diverso:

• assicurare l'interconnessione delle aree multilivello del midollo spinale;
• trasmissione di dati dal cervello al midollo spinale;
• assicurando la consegna di informazioni dallo spinale alla testa.

Le fibre nervose, che si integrano in fasci, sono disposte sotto forma di percorsi spinali conduttivi lungo l'intera lunghezza del midollo spinale.

Un metodo moderno ed efficace per il trattamento del mal di schiena è la farmacopuntura. Le dosi minime di farmaci iniettati nei punti attivi funzionano meglio delle compresse e dei colpi regolari: http://pomogispine.com/lechenie/farmakopunktura.html.

Cosa è meglio per la diagnosi di patologia della colonna vertebrale: RM o tomografia computerizzata? Diciamo qui.

Radici del nervo spinale

Il nervo spinale, per sua natura, non è né sensibile né motorio - contiene entrambi i tipi di fibre nervose, poiché combina le radici anteriore (motoria) e posteriore (sensibile).

Sono questi nervi spinali misti che escono a coppie attraverso il forame intervertebrale.
sul lato sinistro e destro della colonna vertebrale.

Ci sono un totale di 31-33 coppie, di cui:

L'area del midollo spinale, che è il "trampolino di lancio" per un paio di nervi, è chiamata segmento o neuromere. Di conseguenza, il midollo spinale consiste solo di
da 31 a 33 segmenti.

È interessante e importante sapere che il segmento spinale non si trova sempre nella colonna vertebrale con lo stesso nome a causa della differenza nella lunghezza della colonna vertebrale e del midollo spinale. Ma le radici spinali escono ancora dal forame intervertebrale corrispondente.

Ad esempio, il segmento spinale lombare si trova nella colonna vertebrale toracica ei suoi corrispondenti nervi spinali escono dai fori intervertebrali nella colonna lombare.

Funzione del midollo spinale

E ora parliamo della fisiologia del midollo spinale, di quali "responsabilità" gli sono state assegnate.

Nel midollo spinale centri segmentali o di lavoro localizzati che sono direttamente collegati al corpo umano e che lo controllano. È attraverso questi centri di lavoro spinale che il corpo umano è soggetto al controllo del cervello.

Allo stesso tempo, alcuni segmenti spinali controllano parti ben definite del corpo ricevendo impulsi nervosi da esse attraverso le fibre sensoriali e trasmettendo loro gli impulsi di risposta attraverso le fibre motorie:

Midollo spinale umano

Il midollo spinale è la parte inferiore del sistema nervoso centrale situato nel canale spinale. Inizia al livello del bordo inferiore dell'osso occipitale ed è una continuazione diretta del midollo allungato (parte inferiore del cervello), e all'estremità inferiore termina con una costrizione a forma di cono da cui parte il filo terminale formato dal tessuto connettivo. Questo filo scende nel canale sacrale ed è attaccato al suo muro. Il midollo spinale in un adulto è una corda lunga 41-45 cm, leggermente appiattita dalla parte anteriore a quella posteriore, con un diametro di 1 cm e una massa di circa 35 g.

Il midollo spinale funge da canale attraverso il quale l'informazione viene trasmessa (su e giù), ed è anche il centro di coordinamento di alcuni riflessi.

Il midollo spinale ha due addensamenti: cervicale e lombare, corrispondenti ai punti di uscita dei nervi che portano agli arti superiori e inferiori.

Nel centro del midollo spinale c'è uno stretto canale spinale pieno di liquido cerebrospinale, che è combinato con il sistema dei ventricoli del cervello. Il midollo spinale è ricoperto da tre gusci: duri, aracnoidi, morbidi, che sono anche combinati con conchiglie simili che coprono il cervello.

I lati destro e sinistro del midollo spinale sono separati dalla parte anteriore e posteriore da solchi profondi. Attorno al canale centrale si trova la sostanza grigia, costituita da corpi di neuroni inseriti (interneuroni, 95%) e neuroni motori (motori) (5%). Nella sezione trasversale, la materia grigia forma una forma simile a una farfalla.

La sporgenza anteriore della materia grigia è chiamata angolo ventrale; contiene i corpi dei motoneuroni. Producono assoni che, connettendosi tra loro, formano le radici dei nervi ventrale.

La performance opposta è il corno dorsale, le radici nervose dorsali (posteriori), che sono processi dei neuroni sensoriali (sensoriali), che emanano da esso; i corpi di questi neuroni giacciono all'esterno del midollo spinale nei gangli dorsali.

Le radici anteriori e posteriori vicine al midollo spinale sono interconnesse, coperte da una singola guaina simile ad un grasso e formano un nervo misto spinale.

Dal midollo spinale ci sono 31 coppie di nervi misti, che sono divisi in 31 segmenti (8 cervicali, 12 toracici, 5 lombari, 5 sacrali, 1 coccigei). Ogni segmento del midollo spinale corrisponde a una certa parte del corpo, connessa con il motore e l'innervazione sensoriale con questo segmento.

[modifica] Sviluppo del midollo spinale

In un embrione umano, il midollo spinale raggiunge la fine del canale spinale; ma dopo la nascita durante la crescita, il midollo spinale cresce molto più lentamente della colonna vertebrale. Alla fine, quando la crescita di una persona si ferma, il midollo spinale finisce al livello della prima vertebra lombare. Tuttavia, i nervi spinali continuano ad uscire attraverso gli stessi canali intervertebrali, che coincidono con i confini dei segmenti del midollo spinale allo stadio embrionale. Pertanto, le radici nervose, prima di lasciare il canale spinale, scendono prima di raggiungere il corrispondente forame intervertebrale. Sotto la prima vertebra lombare, dove il midollo spinale è già assente, i nervi che scendono formano un fascio, che si chiama cauda equina.

La materia grigia del midollo spinale è circondata da sostanza bianca. Questi sono processi di neuroni che sono percorsi sensoriali e motori. Quelli di loro che portano informazioni dalla periferia e dagli organi interni al midollo spinale e al cervello sono chiamati ascendenti (sensibili).

Altri - decrescenti (motori) trasportano impulsi dal cervello e dal midollo spinale alle parti periferiche del corpo e agli organi interni.

Il midollo spinale svolge due funzioni: riflesso e conduttore.

Come centro di riflesso, il midollo spinale è in grado di eseguire complessi riflessi motori e regola le funzioni degli organi interni (stomaco, intestino, vasi sanguigni, vescica, muscolo cardiaco).

La funzione del conduttore è quella di fornire comunicazione e coordinamento del lavoro di tutti i reparti del sistema nervoso centrale, utilizzando i percorsi discendenti e ascendenti.

[modifica] Gusci del midollo spinale

• Guscio morbido
• Ragnatela
• Guscio duro

Il midollo spinale e il cervello sono coperti da tre membrane che si sviluppano dal mesoderma che circonda il tubo cerebrale. Esternamente, c'è un Obolon duro (dura madre), che è formato da un denso tessuto connettivo fibroso. Più profondo è l'aracnoide (arachnoidea), che è una sottile foglia avascolare di tessuto connettivo fibroso sciolto. Direttamente alla sostanza cerebrale è la membrana morbida (vascolare) (pia mater), che è anche formata da tessuto connettivo fibroso, ma, a differenza della membrana aracnoidea, contiene reti di vasi sanguigni del cervello. Tutti e tre i gusci nella forma di un singolo caso continuo coprono il midollo spinale e il cervello.

La dura madre del midollo spinale (dura madre spinale) è un sacchetto cilindrico che copre liberamente il midollo spinale. Nella regione del grande forame occipitale, è strettamente aderente al suo bordo, e al livello della II vertebra lombare si acuisce e passa nel filo finale della membrana solida del midollo spinale (filum terminale dura mater medulla spinalis). Raggiunge la II vertebra lombare, dove è attaccata. Tra il guscio duro e il periostio del canale vertebrale, che è chiamato la foglia esterna del guscio duro, vi è uno spazio epidurale di volume significativo (cavum epidurale), che è pieno di tessuto adiposo e del plesso venoso. Nello spazio epidurale, le radici dei nervi spinali sono anche ricoperte di speroni della dura madre. Questi speroni sembrano delle maniche e di solito contengono entrambe le radici. Gli speroni del guscio duro, il suo filo e i fasci fibrosi di fibre che collegano la sua superficie frontale con il legamento longitudinale posteriore della colonna vertebrale, fissano il guscio duro nel canale spinale. Tra la superficie interna del guscio duro, che è coperto dall'endotelio e più profonda della membrana aracnoidea, c'è uno spazio subdurale stretto (cavum subdurale).

La membrana aracnoidea del midollo spinale (arachnoidea spinale) replica la forma di un guscio duro e in alcuni punti è strettamente collegata ad essa da fibre di tessuto connettivo. Il sottile foglio trasparente che lo compone è ricoperto da entrambi i lati dall'endotelio. Tra l'aracnoide e la coroide è un ampio spazio subaracnoideo (cavum subarachnoidale) pieno di liquido cerebrospinale (liquore cerebrospinale). Questo spazio è particolarmente ampio nell'area della coda caudale del midollo spinale. Lo spazio cranico subaracnoideo del midollo spinale continua direttamente nello stesso spazio del cervello.

L'aracnoide e la coroide sono interconnesse da sottili fili di tessuto connettivo che permeano lo spazio subaracnoideo. Il midollo spinale è collegato con un guscio duro da collegamenti dentati disposti simmetricamente sui lati.

La membrana vascolare del midollo spinale (pia mater spinalis) è direttamente adiacente al midollo e forma un setto longitudinale anteriore situato nella fessura mediana anteriore (setto longitudinale anteriore). La coroide insieme ai vasi cerebrali penetra nel tessuto cerebrale.

Peso del midollo spinale per adulto

Cosa determina il tono della formazione reticolare?

1) dagli effetti tonici del sistema striopallidare;

2) dagli effetti tonici del cervelletto;

3) dagli effetti tonificanti del talamo;

4) sulla grandezza dell'afflusso di impulsi afferenti.

1392. Qual è la funzione del nucleo rosso?

1) centri visivi primari;

2) regolazione del tono muscolare;

3) centri olfattivi primari;

4) coordinazione degli atti di deglutizione e masticazione.

1393. A quale livello hai bisogno di tagliare il cervello. ottenere rigidità decerebrale?

1) sotto il nucleo rosso;

2) al livello del margine inferiore della fossa romboidale;

3) tra 1 e 2 vertebre cervicali del midollo spinale;

4) al livello del margine inferiore del midollo allungato.

1394. Qual è la condizione della rigidità di decerebrazione in un gatto?

1) un forte aumento del tono della curvaarti teley, testa e coda;

2) l'incapacità di mantenere la posizione di stare in piedi;

3) brusca flessione della testa e della coda;

4) una forte diminuzione del tono dei muscoli scheletrici.

1395. Qual è il meccanismo della rigidità di decerebrazione?

1) l'assenza di effetti correttivi della corteccia sensomotoria dei grandi emisferi;

2) perdita di coordinazione del tono muscolare dall'ippocampo;

3) la predominanza del tono del nucleo di Deiters, sbilanciato dal tono del nucleo rosso;

4) termine del flusso di impulsi afferenti dalla periferia.

1396. Come cambia il tono degli estensori degli arti anteriori quando la testa è inclinata all'indietro?

3) non cambia;

4) diminuisce dal lato del cervello master e non cambia al contrario.

1397. Com'è il tono degli estensori degli arti anteriori quando si piega la testa al petto?

1) aumenta su entrambi i lati;

2) aumenta dal lato del cervello maestro;

4) non cambia.

1398. Che cos'è un riflesso dell'ascensore?

1) Arti raddrizzanti con abbassamento rapido e flessione - con rapiditàil rum si rialza;

2) reazione di paura quando si usa l'ascensore;

3) accelerazione del cuore quando si salta con un paracadute;

4) un aumento di riflesso e un approfondimento del respiro quando si salta con un paracadute.

1399. Che cos'è un riflesso bussola?

1) movimento inconscio nella nebbia verso l'emisfero principale;

2) movimento subconscio in una foresta sconosciuta sul lato destro;

3) durante la rotazione la testa del corpo gira nella direzione opposta di rotazione.

4) se su un punto piatto una persona è bendata e le sue orecchie sono tappate, si muoverà di riflesso solo verso nord.

1400. Dove si trova il cervelletto?

1) nei lobi frontali del cervello;

2) nei lobi temporali del cervello;

3) sulla base del cervello della sella turca;

4) nella fossa cranica posteriore sopra il ponte; midollo allungato.

1401. Da quali dipartimenti si trova il cervelletto?

1) dal nucleo rosso, sostanza nera, formazione reticolare;

2) del tetremia, dei corpi a gomito, del talamo;

3) da un verme, due emisfeririy e tre paia di gambe;

4) dalla ghiandola pineale, palla pallida, striato.

1402. Quale dei nuclei elencati fa parte del cervelletto?

1) nucleo rosso, palla pallida, amigdala;

2) la sostanza nera, quattro guance, corpo articolato;

3) lo striato, il nucleo pallido, il recinto;

4) nuclei accoppiati: frastagliati, corky. coperture, sferiche.

1403. È possibile vivere ed esistere normalmente senza il cervelletto?

1) puoi vivere, ma non puoi esistere indipendentemente;

2) è un organo vitale, senza il quale la vita è impossibile;

3) possibile da allora è un organo vitale senza importanza. le funzioni di cui dopo la sua rimozione sono compensate;

4) puoi vivere, ma non puoi muoverti in modo indipendente.

1404. Che effetto ha il cervelletto sull'apparato locomotorio?

2) regola la distribuzione del tono muscolare, il lorobotostà, scorrevolezza e coordinamento dei movimenti, compreso arbitrario;

3) inibisce l'attività del sistema striopallidare;

4) riduce il tasso di reazioni riflesse.

1405. Quando sorge la triade dei Luciani?

1) quando si rimuove la corteccia dei grandi emisferi;

2) durante la rimozione dei gangli simpatici

3) durante il passaggio del cervello tra le collinette superiore e inferiore del quadrilatero;

4) con la sconfitta del cervelletto.

1406. Quali sintomi compongono la triade Luciani?

1) dermatiti, diarrea, demenza;

2) movimento manezhnye, dondolio, tremore;

3) gozzo, puzyaglyaziya, tachycardia;

4) atonia, astenia, astasia

1407. Come cambia il tono muscolare quando viene rimosso il cervelletto?

1) non cambia;

2) aumenta il tono dell'estensore;

3) prima diminuisce il tono dell'estensore, poi aumenta il tono del flessore;

4) bruscamente conil tono del flessore e dell'estensore viene abbassato

Cos'è il tremore?

1) compromissione della coordinazione motoria;

2) tremore degli arti;

3) violazione dell'alternanza di movimenti;

4) diminuzione del tono muscolare.

1409. Quale dei sintomi elencati sono osservati quando il cervelletto è colpito?

1) bruciore di stomaco, eruttazione, sbavando;

2) mal di testa, tremolio e doppia visione, brividi;

3) diarrea, demenza, vuoti di memoria;

4) movimenti ampi. stretta di mano e nsalutando eseguendo un test del naso con le dita occhi chiusi

1410. Quale dei sintomi elencati sono osservati quando il cervelletto è colpito?

1) brividi, febbre, tosse;

2) sfarfallio e visione doppia;

3) sottovalutazione della gravità del soggetto, vertigini;

1) vuoti di memoria a lungo termine;

1411. Come cambia il discorso quando viene colpito il cervelletto?

1) non cambia;

2) diventa veloce e illeggibile;

3) diventa emotivo;

4) diventa monone, scansionato, lento.

1412. Come cambia la calligrafia quando viene colpito il cervelletto?

1) Mulinoè così grande, ampio e maldestro;

2) diventa piccolo e sottile;

3) non cambia;

4) se il cervelletto è danneggiato, la capacità di scrivere è persa.

CNS

Quale condizione si verifica quando si tagliano i percorsi che collegano la formazione reticolare con la corteccia cerebrale

Dov'è il centro della sete

2) nel nucleo rosso;

3) nel midollo allungato;

4) nel corpo a gomito laterale.

1441. Dov'è il centro della generazione di calore

1) nel corpo a manovella mediale;

2) nel tubercolo grigio dell'ipotalamo;

3) nella parte anteriore dell'ipotalamo;

4) nel midollo allungato.

Cos'è il dermografismo?

1) dilatazione patologica delle navi con la loro denervazione;

3) un forte aumento dei riflessi tendinei;

4)segnare sulla pelle per irritazione meccanica.

Cos'è l'echoencephalography

1)studio della struttura del tessuto cerebrale mediante ultrasuoni;

2) esame a raggi X del cranio;

3) registrazione biopotenziale del cervello;

4) studio dei vasi sanguigni del cervello.

Peso del midollo spinale per adulto

1287. Quale dei principi elencati della struttura si riferisce al midollo spinale?

1) il principio di unità di analisi e sintesi;

2) il principio di struttura;

3) il principio di segmentazione;

4) il principio di convergenza dei riflessi.

1288. Che cosa è considerato un segmento del midollo spinale?

1) un segmento del midollo spinale corrispondente a uno dei reparti: cervicale, toracico, lombare, sacrale e coccige;

2) un segmento del midollo spinale corrispondente ad una delle sue sezioni, ad eccezione del coccigeo;

3) un segmento del midollo spinale che innerva qualsiasi organo: cuore, polmoni, fegato, ecc.;

4) un segmento del midollo spinale corrispondente a due coppie di radici (a destra e fama).

1289. Quanti segmenti del midollo spinale nella cervicale?

1290. Quanti segmenti del midollo spinale si trovano nella regione toracica?

1291. Quanti segmenti del midollo spinale si trovano nella regione lombare?

1292. Quanti segmenti del midollo spinale si trovano nella regione sacrale?

1293. Quanti segmenti del midollo spinale nel reparto coccigeo?

1294. Qual è la materia grigia del midollo spinale?

1) percorsi;

2) accumulo di cellule nervose:

3) accumulo di assoni neuronali;

4) l'accumulo di dendriti di neuroni.

1295. Qual è la sostanza bianca del midollo spinale?

1) un gruppo di gangli vegetativi;

2) accumulo di cellule nervose;

3) accumulo di vasi linfatici con succo di lattice bianco;

4) percorsi.

1296. Attraverso quale foro passa il midollo spinale nella cavità del cranio?

1) attraverso una grande marcia;

2) attraverso il grande occipitale:

3) attraverso il grande ovale;

4) attraverso un grande aracnoide.

1297. Che cosa gira al centro del midollo spinale?

1) l'arteria che alimenta il midollo spinale;

2) percorsi del midollo spinale;

3) il canale spinale:

4) neuroni e percorsi del sistema nervoso autonomo.

1298. Quali neuroni giacciono nelle corna anteriori del midollo spinale?

3) somatico intercalare;

4) vegetale intercalare.

1299. Quali neuroni giacciono nelle corna posteriori del midollo spinale?

1) vegetale intercalare;

3) somatico intercalare;

1300. Quali neuroni si trovano nelle corna laterali del midollo spinale?

2) non ci sono neuroni nelle corna laterali;

3) neuroni del sistema nervoso autonomo;

1301. Quante coppie di radici spinali ci sono?

1302. Quanti metameri innervano una colonna vertebrale?

1303. Dove sono i gangli spinali?

1) lungo le radici spinali posteriori;

2) lungo le radici spinali anteriori;

3) nelle corna laterali del midollo spinale;

4) nella parete muscolare degli organi interni.

1304. Quali sono le funzioni principali del midollo spinale?

1) riflettore e informativo - conduttore;

2) innervazione di tutti i muscoli scheletrici;

3) extero-, intero e propriorecettivo;

1305. Dov'è il centro del riflesso del ginocchio?

1) nelle corna anteriori 2-4 segmenti sacrali del midollo spinale;

2) nelle corna anteriori di 2-4 segmenti lombari del midollo spinale;

3) nelle corna laterali 2 - 4 segmenti sacrali del midollo spinale;

4) nelle corna laterali 2-4 segmenti toracici del midollo spinale.

1306. È possibile stimare il livello del metabolismo al momento dello strappo del ginocchio?

1) non esiste una tale dipendenza;

2) maggiore è il livello del metabolismo, più lungo è il tempo dello strappo del ginocchio;

3) maggiore è il livello del metabolismo, più breve è il tempo dello strappo del ginocchio;

4) se conosci il tempo del cretino, puoi determinare il livello del metabolismo usando la formula di Dreyer.

1307. Quale dei riflessi vegetativi elencati si riferiscono ai riflessi del midollo spinale?

1) secrezione delle ghiandole digestive, succhiare, masticare, deglutire;

2) restringimento dei vasi periferici, dilatazione dei bronchi, sudorazione, minzione, defecazione. un'erezione. l'eiaculazione:

3) flessione, riflesso di scriccatura, riflesso di salto, riflesso di Phillipson;

4) tosse, starnuti, battito di palpebre, lacrimazione.

1308. Quale dei riflessi somatici elencati sono riferiti ai riflessi del midollo spinale?

1) il riflesso graffiante, il riflesso di Phillipson, i riflessi della contrazione del muscolo scheletrico;

2) secrezione delle ghiandole digestive, succhiare, masticare, deglutire;

3) minzione, defecazione, erezione, eiaculazione;

4) tosse, starnuti, battito di ciglia.

1309. Qual è la legge Bella - Majandi?

1) quando si taglia un midollo spinale, la capacità di movimenti volontari scompare per sempre;

2) le radici posteriori del midollo spinale sono sensibili e le radici anteriori sono motorio;

3) i riflessi scompaiono durante la transezione del midollo spinale, i cui centri spinali si trovano al di sotto del sito di transizione;

4) i riflessi scompaiono quando il midollo spinale viene transettato, i cui centri spinali si trovano sopra il sito della transezione.

1310. Qual è la funzione dei fasci di Gaulle e Burdah situati nelle colonne posteriori del midollo spinale?

1) conduzione della sensibilità uditiva dalla metà opposta del corpo;

2) conduzione della sensibilità alla temperatura;

3) condurre la sensibilità al dolore;

4) condurre la sensibilità tattile, il senso della posizione del corpo e le vibrazioni.

1311. Qual è la velocità dell'eccitazione attraverso i fasci di Gaulle e Burdah che giace nelle colonne posteriori del midollo spinale?

1312. Qual è la funzione dei fasci Flexs e Govers situati nelle colonne laterali del midollo spinale?

1) conducendo la sensibilità podopioepieptivnoy da muscoli, tendini, legamenti;

2) condurre la sensibilità al dolore;

3) conduzione di dolore e sensibilità alla temperatura;

4) condurre la sensibilità tattile.

1313. Qual è la velocità dell'eccitazione attraverso i fasci di Flexig e Govers che giacciono nelle colonne laterali del midollo spinale?

1314. Che tipo di sensibilità conduce al percorso spinotalamico laterale?

1) sensibilità tattile;

2) dolore e sensibilità alla temperatura:

3) sensibilità propriocettiva;

4) sensazione muscolare profonda.

1315. Che tipo di sensibilità assume la via spinotalamica ventrale?

1) sensibilità tattile;

2) sensibilità al dolore;

3) sensibilità propriocettiva;

4) sensibilità alla temperatura.

1316. Da dove partono i percorsi piramidali?

1) dalle piramidi delle ossa temporali;

2) dalle cellule piramidali del cervelletto;

3) dalle cellule piramidali della corteccia;

4) dalle piramidi egiziane.

1317. Che cosa innervano i percorsi piramidali?

1) i muscoli della stessa metà del corpo;

2) muscoli e lo stesso nome, e la metà opposta del corpo;

3) organi interni sotto il diaframma;

4) i muscoli della metà opposta del corpo.

Cosa si osserva con la sconfitta dei percorsi piramidali?

1) paralisi dei muscoli dello stesso lato del corpo;

2) paralisi dei muscoli del lato opposto del corpo:

3) paralisi della secrezione delle ghiandole digestive;

4) una diminuzione delle contrazioni del cuore a 50 in 1 minuto.

1318. Con quali strutture del cervello è il midollo spinale collegato attraverso il tratto rubrospinale?

1) con un cervelletto, quadripolo, nucleo rosso, motoree nuclei della corteccia;

2) con centri sensomotori della corteccia cerebrale;

3) con il sistema limbico;

4) con l'epifisi e il lobo posteriore della ghiandola pituitaria.

1319. Quali funzioni sono controllate dal cervello attraverso il tratto rubro-spinale?

1) regola la maturazione dei globuli rossi;

2) regola la formazione di linfa;

3) regola il tono muscolare e coordina i movimenti;

4) regola la generazione di calore e il trasferimento di calore.

1320. Quali funzioni sono controllate dal cervello attraverso il tratto vestibolo-spinale?

1) regola i riflessi tonici e la posizione del corpo;

2) regola il tono del midollo spinale;

3) regola la sudorazione;

4) regola l'emopoiesi e la linfopoiesi.

1321. Con quali strutture del cervello si trova il midollo spinale collegato attraverso il tratto reticulospinale?

1) con nuclei vestibolari;

3) con formazione reticolare;

4) con il sistema limbico.

1322. Quali effetti ha la formazione reticolare sul midollo spinale attraverso la via reticolospinale?

1) regola la sudorazione;

2) regola l'emopoiesi;

3) regola il tono delle pareti dei vasi sanguigni;

4) inibisce ed eccita i neuroni motori e intercalari del midollo spinale.

1323. A quale livello conduce una morte del midollo spinale?

1) I - III segmento cervicale;

2) IV segmento lombare;

3) XII segmento toracico;

4) I segmento toracico.

1324. Qual è la causa della morte di un animale con un midollo spinale tagliato a livello di I - 111 del segmento cervicale?

1) arresto cardiaco;

2) paralisi del diaframma e dei muscoli intercostali;

3) violazione della termoregolazione;

4) violazione della funzione endocrina del pancreas e delle ghiandole surrenali.

1325. Come cambia la respirazione dopo la transizione del midollo spinale al di sotto del segmento cervicale IV?

1) arresto del respiro;

2) non cambia;

3) il movimento del diaframma si arresta;

4) viene mantenuta solo la respirazione diaframmatica e i muscoli intercostali sono paralizzati.

1326. Qual è la prima fase dello shock spinale espressa in?

1) in una forte diminuzione della pressione sanguigna e perdita di coscienza;

2) in un forte aumento dell'eccitabilità e del potenziamento delle funzioni riflesse dei centri spinali, aumento della pressione sanguigna;

3) in un forte calo di eccitabilità e inibizione di tutte le funzioni riflesse dei centri spinali, abbassando la pressione sanguigna;

4) in una forte contrazione tonica di tutti i muscoli scheletrici, trasformandosi in convulsioni.

1327. Qual è la seconda fase dello shock spinale espressa in?

1) in una forte diminuzione della pressione sanguigna e perdita di coscienza;

2) in una brusca caduta di eccitabilità e inibizione di tutte le funzioni riflesse dei centri spinali;

3) in una forte contrazione tonica di tutti i muscoli scheletrici, passando in convulsioni;

4) in un forte aumento dell'eccitabilità e del potenziamento delle funzioni riflesse dei centri spinali, la comparsa di riflessi "di massa".

1328. Qual è il meccanismo della prima fase dello shock spinale?

1) la fine dell'innervazione degli organi vitali;

2) arresto respiratorio;

3) le conseguenze del sanguinamento causato da lesioni del midollo spinale;

4) eliminazione dell'effetto eccitatorio della formazione reticolare sul midollo spinale.

1329. Qual è il meccanismo della seconda fase dello shock spinale?

1) eliminazione del controllo corticale sull'attività del midollo spinale;

2) eliminazione dell'effetto inibitorio della formazione reticolare sul midollo spinale;

3) eliminazione dell'effetto eccitatorio della formazione reticolare sul midollo spinale;

4) gli effetti del sanguinamento causato da lesioni del midollo spinale.

1330. È stata ripristinata la capacità di eseguire movimenti volontari nella seconda fase dello shock spinale?

2) recupera solo sugli arti inferiori;

3) di regola, non viene ripristinato;

4) viene ripristinato solo sugli arti superiori.

1331. Quanto dura uno shock spinale in una persona?

3) almeno 1 mese;

1332. Chi ha sviluppato un metodo per ripristinare la capacità di una persona di movimenti volontari dopo le rotture del midollo spinale?

1) Accademico I.P. Pavlov;

2) accademico P.K. Anokhin;

3) atleta V. Dikul;

4) il fondatore della fisiologia spaziale, accademico V.V. Parin.

1333. Dove si trovano i primi neuroni della prima coppia di nervi cranici?

1) nella retina;

2) nella corteccia cerebrale;

3) nelle collinette inferiori del quadrilatero;

4) nella mucosa nasale.

1334. Qual è la funzione della prima coppia di craniocerebrale

1) modo sensibile di ricezione visiva;

2) il percorso sensibile della ricezione uditiva;

3) condurre una ricezione dolorosa;

4) modo sensibile di ricevimento olfattivo

1335. Dov'è l'analizzatore corticale di ricezione olfattiva?

1) nel lobo occipitale della corteccia cerebrale;

2) nel giro frontale;

3) nel solco speronato del lobo occipitale della corteccia cerebrale;

4) nel lobo a forma di pera della corteccia cerebrale.

1336. Dove si trovano i primi neuroni della seconda coppia di nervi cranici?

1) nei corpi a manovella laterali;

2) nella mucosa nasale;

3) nel lobo occipitale della corteccia cerebrale;

4) I retina i miei occhi.

1337. Qual è la funzione della seconda coppia di nervi cranici?

1) modo sensibile di ricezione dell'udito;

2) modo sensibile di ricezione visiva;

3) condurre una ricezione dolorosa;

4) modo sensibile di ricevimento olfattivo.

1338. Dove si trova l'analizzatore di ricezione visiva corticale?

1) nel giro centrale anteriore;

2) nel giro frontale;

3) nel solco speronato del lobo occipitale della corteccia cerebrale;

4) nel lobo a forma di pera della corteccia cerebrale.

1339. Dove sono i nuclei della terza coppia di nervi cranici?

1) nel midollo allungato nella parte inferiore del ventricolo IV;

2) nell'ipotalamo;

3) nel cervello medio:

4) sul fondo dell'acquedotto silvico

1340. Quanti nucleoli nel nucleo della terza coppia di nervi cranici?

1) 5 coppie di motore, 1 vegetale inappaiato e 1 vegetale accoppiato:

2) 3 coppie di motori;

3) 3 coppie di vegetativo;

4) non ci sono nucleoli, ma c'è un nucleo appaiato per gli occhi sinistro e destro.

1341. Qual è la funzione di 5 coppie di nucleoli somatici della terza coppia di nervi cranici?

1) muscoli del nucleo del bulbo oculare;

2) nuclei motori dei muscoli facciali;

3) nuclei sensibili dell'analizzatore visivo;

4) nuclei sensibili per apparecchi acustici.

1342. Che cosa fa il binomio Perlea autonomo spaiato innervando la terza coppia di nervi cranici?

1) ghiandola lacrimale;

2) ghiandola parotide;

3) mouse, che regola la tensione e la curvatura della lente;

4) il muscolo innervando la larghezza del lume della pupilla.

1343. Che cosa fanno innervare i nuclei vegetativi accoppiati dei nuclei yakubovich della terza coppia di nervi cranici?

1) ghiandola salivare parotide;

2) il mouse, che regola la larghezza del lume della pupilla;

3) il muscolo che regola la tensione e la curvatura della lente dell'occhio;

4) ghiandola lacrimale.

1344. Quale delle seguenti affermazioni si applica ai centri di visione sottocorticali primari?

1) dvuholmie superiore, cuscino a tumulo, corpi esterni a gomito;

2) dvuholmie inferiore, corpi di manovella interni;

3) commissura anteriore, tubercolo grigio;

4) pallina pallida, arco, punta posteriore.

1345. Dove sono i nuclei della IV coppia di nervi cranici?

1) nel cervello intermedio;

2) nel ponte;

3) nel midollo allungato;

4) nel mesencefalo, nella parte inferiore dell'acquedotto sylvian.

1346. Che cosa fa innervare il nucleo della IV coppia di nervi cranici?

1) muscolo - sfintere della pupilla, che regola la sua larghezza;

2) il muscolo obliquo superiore del bulbo oculare, ruotandolo verso l'esterno e verso il basso;

3) il muscolo ciliare che cambia la curvatura della lente;

4) masticare i muscoli.

1347. Quale dei suddetti sintomi si osserva con la sconfitta del nucleo della IV coppia di nervi cranici?

1) totale cecità in entrambi gli occhi;

2) cecità dei campi visivi interni;

3) la discesa della palpebra superiore e l'espansione della pupilla;

4) strabismo convergente, diplopia guardando in basso.

1348. Dove sono i nuclei della coppia V di nervi cranici?

1) nella corteccia cerebellare;

3) nel midollo nella parte inferiore del ventricolo IV;

4) nel mesencefalo.

1349.Che cosa di sopra innerva i rami superiore e medio della V coppia di nervi cranici?

1) passaggi nasali superiori;

2) la pelle del viso. lingua, dentes, cavità mascellare;

3) pelle del collo, area del labbro inferiore;

4) orecchie, la superficie anteriore del collo, la radice della lingua.

1350. Cosa di questo innerva il ramo inferiore della V coppia di nervi cranici?

2) il muscolo sottocutaneo del collo;

3) i muscoli delle labbra superiori e inferiori;

4) masticare i muscoli.

1351. Dove sono i nuclei della VI coppia di nervi cranici?

1) nella corteccia cerebrale;

3) nel midollo nella parte inferiore del ventricolo IV;

4) nella corteccia cerebellare.

1352. Che cosa fa innervare la VI coppia di nervi cranici?

1) muscoli facciali;

3) muscolo esterno diretto. bulbo oculare verso l'esterno:

4) masticare i muscoli.

1353. Dove sono i nuclei di VII coppie di nervi cranici?

1) nel cervello intermedio;

3) nella corteccia cerebellare;

4) in una collina grigia.

1354. Che cosa fa innervare la VII coppia di nervi cranici?

1) muscoli facciali;

2) masticare i muscoli;

3) un muscolo esterno diretto, estendendo il bulbo oculare verso l'esterno;

1355. Dove sono i nuclei dell'ottava coppia di nervi cranici?

1) nella corteccia cerebellare;

3) nel midollo nella parte inferiore del ventricolo IV;

4) nel midollo spinale,

1356. Qual è lo scopo funzionale dell'ottava coppia di nervi cranici?

1) innervazione dei muscoli facciali;

2) orientamento della posizione della testa e del corpo nello spazio, ricezione dell'udito:

3) il percorso della sensibilità tattile e del dolore dai recettori del collo;

4) innervazione della lingua.

1357. Quale delle seguenti affermazioni si riferisce ai centri uditivi sottocorticali primari?

1) dvuholmie inferiore. corpi articolati interni;

2) dvuholmie superiore, cuscino del tumulo, corpo articolato esterno;

3) pallina pallida, fascia dentellata;

4) urto grigio, commissura anteriore.

1358. Dove sono i nuclei della IX coppia di nervi cranici?

1) nella corteccia cerebrale;

2) nel midollo nella parte inferiore del ventricolo IV;

1359. Qual è lo scopo funzionale della IX coppia di nervi cranici?

7) il nervo del gusto della bocca di un terzo della lingua, il nervo sensoriale dell'orecchio medio e della faringe, il nervo motorio dei muscoli faringei, il nervo secretorio della ghiandola parotide;

1) il nervo motorio della laringe, trachea, bronchi, esofago, stomaco, piccola e parte superiore dell'intestino crasso;

2) il nervo secretorio dello stomaco e del pancreas;

3) nervo sensoriale delle meningi del canale uditivo esterno.

1) continuacervello di govat nella parte inferiore di IV zhelulochka;

2) nella corteccia cerebellare;

3) nella corteccia cerebrale;

4) nel midollo spinale.

1361. Cosa innerva la parte motoria del nervo vago?

1) muscoli facciali, muscoli del palato molle e lingua;

2) masticare muscoli, muscoli del collo;

3) muscoli lisci della laringe, trachea, bronchi, esofago, stomaco, intestino crasso piccolo e superiore, cuore;

4) muscoli del bulbo oculare

1362. Dove sono i nuclei della coppia XI di nervi cranici?

1) nella sostanza nera;

2) nell'ipotalamo;

3) nel midollo nella parte inferiore del ventricolo IV;

4) nel cervello finale.

1363. Che coppia di nervi cranici innervano i muscoli trapezoidali e sternocleidomastoidi, che assicurano che la testa gira di lato e "scrollando le spalle" le spalle?

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