Anomalie di posizione: scoliosi e cifosi - abbassarsi

Esistono molti tipi di problemi di postura. Ma le anomalie di postura più comuni che si possono trovare in circa una persona su cinque sono scoliosi, cioè curvatura della colonna vertebrale e cifosi.

Nonspecialists spesso confondono 2 di questi concetti. Nel frattempo, la scoliosi e la cifosi non sono affatto uguali.

La scoliosi è una curvatura della colonna vertebrale a destra o a sinistra rispetto al suo asse. La scoliosi più comune della colonna toracica e lombare. La scoliosi è l'asimmetria del corpo, non solo la curvatura della colonna vertebrale, ma anche sporgente da un lato (destra o sinistra) della scapola o delle costole.

La cifosi è una curvatura, un'eccessiva piega della colonna vertebrale nella regione toracica. Nella cifosi viene mantenuta la simmetria relativa del corpo.

Anche se in tutta onestà va detto che a volte la cifosi (curvatura) è aggravata dalla scoliosi. Questa combinazione è chiamata cifoscoliosi. Ma in generale, la cifosi e la scoliosi sono condizioni diverse, e dovrebbero essere considerate separatamente.

Nota Dr. Evdokimenko. Dal momento che anche una spina dorsale sana ha una piccola cifosi nella regione toracica, sarebbe più corretto chiamare la curvatura hyperkiphoz. Ma dal momento che il termine "cifosi" è già stato risolto in relazione allo slouching, anche noi useremo questa definizione non del tutto corretta.

Qui di seguito vi dirò in dettaglio sulla cifosi, che è spesso il risultato della malattia di Scheuermann. E se hai bisogno di informazioni più dettagliate sulla scoliosi, puoi ottenerla sul sito web dello specialista di fisioterapia Lana Paley:

Tipi di scoliosi. Cause della scoliosi: perché la curvatura spinale si verifica a destra oa sinistra rispetto al suo asse. Scoliosi della colonna vertebrale toracica e lombare.

Effetti sulla salute della scoliosi, complicanze della scoliosi: disturbi degli organi interni durante la scoliosi. Miti sugli effetti della scoliosi sulla salute.

Trattamento della scoliosi: ginnastica speciale, terapia manuale, uso di corsetti correttivi, esercizi di respirazione secondo il metodo di Katharina Schroth.

Malattia di Scheuermann - Mau:
cifosi, abbassamento, osteocondrosi giovanile

Le radici della maggior parte dei problemi associati alla spina dorsale risalgono alla nostra giovinezza e con l'età peggiorano e si manifestano sempre più in modo evidente. Questo può essere più chiaramente dimostrato dall'esempio della malattia di Scheuermann - Mau.

Malattia di Scheuermann - Mau (osteocondrosi giovanile, cifosi, slouching) è una malattia molto comune, la seconda più comune di tutte le malattie croniche della schiena. Il 5% della popolazione è malato con la malattia di Scheuermann in forma grave e quasi ogni quinto abitante del pianeta è mite!

E mentre la malattia Scheuermann - Mau poco studiato. Iniziando 15 anni fa, studiando la malattia di Scheuermann, mi trovavo di fronte a una chiara mancanza di letteratura sulla malattia, che mi sembrava piuttosto strana, data la sua prevalenza. E finora nei libri di consultazione medica di questa malattia raramente sono state dedicate più di 3-5 pagine. Su Internet, la situazione è ancora più deplorevole - alcune informazioni sulla malattia di Scheuermann - Mau scivola, ma questa informazione è molto controversa, e molto spesso semplicemente idiota! Le persone che scrivono sulla malattia di Scheuermann spesso non comprendono i principi del suo aspetto e sviluppo! E persino confondere l'iperecosi (la malattia di Scheuermann - Mau) con la scoliosi!

È ancora più strano che il meccanismo dello sviluppo della malattia di Scheuermann-Mau sia praticamente poco chiaro per la maggior parte dei medici, e anche quegli esperti che ne sono a conoscenza hanno più o meno l'idea di come trattare questa malattia. Penso che dobbiamo colmare questa lacuna. Qui di seguito descriverò in dettaglio le cause, lo sviluppo, i sintomi e il trattamento della malattia di Scheuermann.

Cause della malattia di Scheuermann - Mau

La curvatura può verificarsi per una serie di motivi: a causa del grave rachitismo sofferto durante l'infanzia, a causa di gravi malattie croniche che causano un indebolimento del corpo del bambino; a causa della debolezza congenita dei muscoli della schiena; a causa della tensione riflessa dei muscoli pettorali; a causa della posizione piegata del corpo (alla macchina, alla scrivania, ecc.).

Ma il più delle volte la curvatura si manifesta per la prima volta nell'adolescenza, nel periodo di crescita attiva, cioè 11-15 anni. E la maggior parte delle possibilità di "afferrare" le fasce e la malattia di Scheuermann sono adolescenti che, durante la loro crescita, sono cresciuti più degli altri. Cioè, le persone "allungate" verso l'alto, soffrono della malattia di Scheuermann un po 'più spesso delle persone di bassa e media altezza.

Inoltre, gli adolescenti sottili e "fini" che non hanno un forte corsetto muscolare e che non hanno ricevuto ossa larghe e forti sono ereditati più di altri. Naturalmente, a rischio sono anche i bambini e gli adolescenti che conducono uno stile di vita inattivo, che preferiscono sedersi dietro un libro o un computer per attività fisica. E anche bambini e adolescenti, "bloccati" emotivamente, inclini alla tristezza; adolescenti che vengono spesso "imballati" a casa o a scuola; adolescenti con troppi obblighi fin dalla tenera età.

Osservazione del Dr. Evdokimenko. I bambini, gli adolescenti e i giovani di entrambi i sessi, che vivono in famiglie benestanti, ma "sotto supervisione" di troppo potenti o inclini a un eccessivo controllo dei genitori, si adattano particolarmente spesso. Tali genitori, senza nemmeno rendersene conto, mettono sulla psiche del bambino una pressione costante con le loro richieste, lamentele o grandi aspettative. "Sii così e così. Portalo. Devi diventare. Devi imparare su un cinque. Nella nostra famiglia, tutti hanno un'istruzione superiore (tutti professori, accademici, geni, sottolineano il necessario). Mio figlio è semplicemente obbligato. "

In generale, "devo, devo, essere, raggiungere, ecc.". Non tutti, per non parlare di un bambino, sono in grado di vivere senza dolore sotto tale pressione e soddisfare le aspettative eccessive dei genitori. E se il bambino ha anche una maggiore responsabilità fin dall'inizio, non è in grado di "innervosire", quindi vive costantemente in uno stress tremendo.

In risposta allo stress e alle emozioni negative, il bambino di riflesso, in virtù di un innato istinto comportamentale, adotta la cosiddetta postura passiva-difensiva. La postura passiva-difensiva è caratterizzata da spalle abbassate, testa piegata, schiena curva. Con ripetizione frequente, questa postura può diventare (e spesso diventa) abituale, saldamente fissata nello stereotipo della postura.

"La postura esprime uno stato d'animo" - il generale dell'esercito russo Gustav Mannerheim amava ripetere. Molte malattie psico-emotive e nevrosi sono direttamente correlate alla violazione della postura. "Se vuoi avere un bambino malato incolto, sgridarlo e punirlo più spesso, fai più spesso il bambino a fare ciò che non gli piace. Se vuoi crescere un bambino sano e bello - spesso lodalo e allevalo come il fiore più raro e più bello ", dice lo psicologo Pavel Paley.

Lo sviluppo della malattia di Scheuermann - Mau

Le ragioni per cui la malattia di Scheuermann-Mau si manifesta proprio nel periodo di crescita sono evidenti. In questo momento, lo scheletro di un adolescente inizia a crescere particolarmente rapidamente. Anche la colonna vertebrale si allunga rapidamente "si allunga". Tuttavia, i muscoli della schiena non hanno il tempo di crescere e rafforzarsi alla stessa velocità con cui la colonna vertebrale cresce di lunghezza.

Di conseguenza, i muscoli della schiena sembrano essere allungati lungo una colonna vertebrale allungata. A causa del fatto che i muscoli si estendono lungo la colonna vertebrale, sono più difficili da contrarre e peggio svolgere la loro funzione di supporto (la funzione di trattenere la colonna vertebrale). Cioè, i muscoli della schiena, essendo allungati e indeboliti, non mantengono bene la loro postura. Soprattutto fortemente allungare e indebolire i muscoli della colonna vertebrale toracica (i muscoli del centro della schiena), i muscoli interscapulari.

Di conseguenza, è difficile per un bambino stare in piedi e sedersi dritto per un lungo periodo - i muscoli della regione toracica della schiena di un bambino si stancano rapidamente, inizia a ciondolare.

A causa della curvatura, i muscoli della colonna vertebrale toracica si allungano ancora di più, si può dire che sono parzialmente atrofizzati. Nei casi più gravi, i muscoli della colonna vertebrale toracica non trattengono quasi mai la schiena. E quelli senza supporto muscolare, le vertebre della spina dorsale toracica (quando si trasportano pesi, saltare, stare in piedi, camminare per un lungo periodo e persino con una lunga seduta) sono sottoposti a una pressione maggiore e appiattiti davanti, il che porta a una curvatura ancora maggiore.

Come capisci, a causa del rallentamento, l'equilibrio statico del corpo è disturbato. Ma dal momento che lo squilibrio nostro corpo sta cercando di impedire, in qualsiasi circostanza, egli compensa caduta (vale a dire un aumento della cifosi toracica) contro-rafforzamento della lombare curvatura (lordosi) e la riduzione dei muscoli lombari.

A volte come "compensativa" riduzione dei muscoli lombari è un adolescente una sensazione di pesantezza nella parte bassa della schiena al carico verticale minima - camminare, correre, in piedi. Inoltre, nel tempo, uno spasmo dei muscoli lombari può peggiorare il deflusso del sangue dagli arti inferiori e causare una ridotta circolazione del sangue nelle gambe.

Il decorso della malattia in un certo numero di pazienti può essere complicato dallo spostamento delle articolazioni intervertebrali in diverse parti della colonna vertebrale, che a volte porta a un notevole deterioramento della salute (ma tale spostamento, fortunatamente, non si verifica in ogni malato).

E infine, nel peggiore dei casi, la deformazione della colonna vertebrale toracica porta a un gobbo, vi è una "tenuta" del torace e una diminuzione della capacità respiratoria del torace (volume polmonare), che contribuisce allo sviluppo di frequenti malattie broncopolmonari. Ma, ripeto, estremamente raramente arriva a uno stato così triste - solo un paziente su dieci. Quindi, torniamo indietro un po 'e vediamo cosa succede alle vertebre in un paziente ordinario.

Come sapete, lo stato delle ossa (la loro densità) dipende dall'attività del flusso sanguigno, e nella colonna vertebrale, i muscoli della schiena svolgono il ruolo di una sorta di pompa per il pompaggio del sangue. A causa del fatto che nella malattia di Scheuermann, il "pompaggio" del sangue da parte dei muscoli del centro della schiena diminuisce bruscamente, l'afflusso di sangue alle vertebre si deteriora e diventano meno durevoli, sono facilmente "pressati".

È durante la malattia di Scheuermann che si formano le ernie di Schmorl (di cui abbiamo parlato nel capitolo sull'erniazione del disco), a volte singolari ea volte multipli. Inoltre, come già sapete, quando la malattia di Scheuermann viene trascurata, le vertebre si appiattiscono in avanti e acquisiscono una forma tipica a forma di cuneo, in modo che la malattia sia facilmente riconosciuta sul lato di una radiografia.

Ora facciamo una breve digressione e cerchiamo di risolvere l'enigma. Uno dei nomi medici per la malattia di Scheuermann è l'osteocondrosi adolescenziale della colonna vertebrale. È strano ciò che i professori distinti avevano in mente quando scelsero il termine "osteocondrosi", implicando un cambiamento nel tessuto cartilagineo dei dischi intervertebrali, se forse l'unica cosa che non danneggia la colonna vertebrale nella malattia di Scheuermann sono solo i dischi intervertebrali! Rimangono così forti che "riescono" a spingere la vertebra, cioè sono più forti dell'osso!

Come puoi vedere, l'uso del termine "osteocondrosi" è completamente illegale in questo caso. Tuttavia, questo è lontano dal primo e non dall'ultimo caso medico, quando vengono utilizzati nomi che riflettono erroneamente l'essenza della malattia.

I sintomi della malattia di Scheuermann - Mau

Il primo, il primo sintomo della malattia di Scheuermann è una sensazione di pesantezza, stanchezza alla schiena. E spesso le lamentele della stanchezza del bambino sono percepite dai genitori come un segno di pigrizia e ignorate. Ed è davvero difficile per un bambino stare in piedi o sedersi dritto per un lungo periodo, vuole sdraiarsi per scaricare i suoi muscoli della schiena stanchi.

Mentre la malattia progredisce, c'è spesso un leggero mal di schiena - "dolore della fatica". Questi dolori raramente si intensificano, quindi la visita dal medico viene di solito posticipata.

All'inizio, il "dolore della fatica" scompare dopo una breve pausa. Tuttavia, nel tempo, il resto cessa di portare un notevole sollievo e la sensazione di "pesantezza" disturba il bambino anche dopo il sonno. In futuro, la caratteristica esterna caratteristica diventa evidente: il rallentamento, che è sempre più aggravato.

Nota Dr. Evdokimenko.
La presenza di curvatura (cifosi) è controllata contro il muro. Devi stare contro il muro con la schiena, premere i talloni, le natiche, le spalle e il collo verso il muro. Un bambino con una postura corretta soddisferà facilmente tale richiesta, come qualcosa di naturale. Un bambino curvo affetto dal morbo di Scheuermann dovrà fare uno sforzo notevole per premere la parte posteriore della testa e delle spalle contro il muro, mantenendo i talloni e le natiche dal muro. Inoltre, durante un esame esterno di un bambino curvo, le sue spalle cadenti e la sua pancia rigonfia o leggermente flaccida ci colpiscono immediatamente.

Gradualmente, ai primi sintomi si aggiungono una restrizione della mobilità nella colonna toracica e un accorciamento dei muscoli lombari. Se a causa dell'accorciamento e dello spasmo dei muscoli lombari, il passaggio del sangue alle estremità inferiori peggiora, poi dopo lo sforzo o quando il tempo cambia, le gambe dell'adolescente iniziano a girare. Soprattutto gambe fortemente "colpi di scena" di notte.

A volte si verificano spasmi muscolari dolorosi della regione lombare e spostamento delle vertebre della spina dorsale toracica, che può portare ad attacchi di dolore evidente in queste parti della schiena.

Il picco della malattia si verifica a sedici - venti anni, dopo di che, stranamente, per molte persone malate, la condizione migliora un po ': dopo tutto, la formazione dello scheletro per questa età è fondamentalmente completata, e il corpo si adatta alla postura sbagliata.

Un periodo relativamente prospero dura 10-15 anni, ma a partire da circa trentacinque anni, se non vengono prese misure, lo stato di salute si deteriora lentamente. Infatti, a questa età, il margine naturale di sicurezza diminuisce e la maggior parte delle persone di trentacinque anni non mantiene l'idoneità fisica.

Senza un trattamento adeguato, i cambiamenti di benessere - miglioramento o deterioramento - accompagnano il paziente per tutta la vita, ma una cosa rimane invariata: una sensazione di stanchezza costante nella schiena e nelle gambe. Nella vecchiaia, può esserci una alterata circolazione del sangue negli arti inferiori, che si manifesta con una diminuzione della sensibilità delle gambe, difficoltà nel camminare; le gambe sono costantemente fredde - il sangue passa appena alla punta delle dita. La pelle delle gambe diventa secca, ruvida, a volte si formano ulcere trofiche sulle gambe. Ma, fortunatamente, questo non accade molto spesso, solo in casi estremamente trascurati.

Esame della malattia di Scheuermann - Mau

In casi tipici, la clinica della malattia di Scheuermann-Mau è così caratteristica che non è difficile chiarire la diagnosi - è sufficiente una radiografia della colonna vertebrale toracica. Sulla radiografia, un medico competente può facilmente riconoscere l'ernia di Schmorl e le deformità a cuneo delle vertebre della colonna vertebrale toracica.

Il resto degli esami viene effettuato con alcuni dubbi, ad esempio, quando la malattia di Scheuermann è accompagnata da dolore atipicamente grave. Quindi, può essere necessario eseguire la risonanza magnetica e gli esami del sangue per escludere altre patologie concomitanti della colonna vertebrale.

A proposito, sarà utile per i genitori di ragazzi scoprire che trovare deformazioni sfenoidali di 2-3 vertebre su una radiografia del rachide o la presenza di diverse ernie di Schmorl può servire come base per l'esenzione dal servizio militare.

Trattamento della malattia di Scheuermann - Mau

Il classico trattamento della malattia di Scheuermann-Mau nei libri di medicina sembra piuttosto strano, dato lo sviluppo della malattia. Ad esempio, è consuetudine prescrivere condroprotettori in tali pazienti: farmaci per il trattamento del tessuto cartilagineo. La logica di tali incarichi è del tutto inesplicabile, perché solo la cartilagine nella malattia di Scheuermann non è quasi danneggiata!

Spesso viene prescritta la fisioterapia, di solito con lo scopo di alleviare il dolore o migliorare la circolazione del sangue, il che, naturalmente, è un compito importante ma secondario.

La ginnastica, che è raccomandata dalla maggior parte dei libri di testo e da "vagare" da un libro all'altro, è terribilmente analfabeta! - perché consiste principalmente in esercizi di stretching. E questo è doppiamente sorprendente, perché nel caso della malattia di Scheuermann, i muscoli sono già troppo tesi e indeboliti nella parte centrale della schiena.

Ma quello che mi stupisce di più è il consiglio di molti autori di indossare costantemente un corsetto per correggere la postura. Naturalmente, finché il paziente indossa un corsetto, viene creata un'apparizione di miglioramento. Ma i muscoli sotto il corsetto si slegano dal carico - e qualche tempo dopo aver rimosso il corsetto, la postura peggiora ancora di più. Tutto questo è piuttosto triste, considerando che un tale trattamento della malattia è praticato dalla maggior parte delle istituzioni mediche pubbliche.

Ma la situazione è molto peggiore nel trattamento della malattia di Scheuermann in molti centri medici commerciali. Pur avendo fatto la diagnosi corretta (che è tutt'altro che sempre successa!), I medici dei centri pagati cercano di prescrivere al paziente il trattamento più "commercialmente ragionevole": viene eseguito un gran numero di procedure, vengono prescritte le medicine "migliori". Tutto ciò, ovviamente, fa la giusta impressione sul paziente, ma non contribuisce affatto al suo recupero.

Nel frattempo, far fronte alle manifestazioni della malattia di Scheuermann (o ridurle significativamente) non è poi così difficile. Basta pensare a ogni passo e agire coerentemente, ma allo stesso tempo capire che un simile inconveniente non può essere eliminato rapidamente e purtroppo non esistono metodi di trattamento magico a breve termine.

Eppure, con sufficiente dedizione, agire in modo intelligente, tenendo conto delle cause della malattia, è quasi sempre possibile ottenere risultati positivi significativi.

Quindi, da dove cominciare? Se stiamo parlando di un bambino, devi scegliere i mobili giusti per i compiti e i giochi (o il lavoro) sul tuo computer. Non commettere errori nella scelta di una sedia o di una sedia da computer aiuterà la "regola dell'angolo": una persona seduta, la parte inferiore della gamba e la coscia dovrebbero formare un angolo retto. Sia un adulto che un bambino non saranno prevenuti da una sedia da lavoro con uno speciale retro convesso, che impedisce alla schiena di flettersi. Un'altra regola: indipendentemente dal tipo di sedia (poltrona), le gambe devono poggiare sul pavimento, non appendere fuori o essere posto sotto la sedia (poltrona).

In generale, dato che a scuola un bambino deve rimanere a malincuore a lungo (alla sua scrivania), cerca di sistemare in modo che a casa il bambino riposi più spesso da una posizione seduta. Puoi persino permettergli di preparare lezioni sdraiate o sdraiate.

Circa un terzo della vita che trascorriamo in un sogno. Pertanto, è molto importante scegliere il materasso giusto per un letto o un divano. Il materasso deve essere sufficientemente denso e uniforme (troppo morbido, e soprattutto il materasso pressato non è assolutamente adatto per un bambino affetto da malattia di Scheuermann).

Tuttavia, ricorda che le raccomandazioni che prescrivono di dormire su tavole o tavole di legno sono obsolete. Ovviamente, se non si esegue un trattamento normale, non rimane altro che escogitare tali esecuzioni, ma non risolveranno i problemi. Ciò che può davvero aiutare sono gli esercizi terapeutici opportunamente scelti.

La ginnastica terapeutica è il metodo di trattamento principale, più importante e più necessario: garantisce l'80% di successo nella terapia della malattia di Scheuermann.

Prima di tutto, come capisci, devi rafforzare i muscoli della parte centrale della schiena (colonna vertebrale toracica).

In misura molto minore, con la malattia di Scheuermann, Mau rafforza i muscoli del collo e della regione lombare. Ma è necessario fare l'attenzione ai muscoli di gluteo, che sono quasi sempre indeboliti in tali pazienti. Si nota: più forti sono i muscoli glutei, più facile è per una persona mantenere una postura corretta.

Gli esercizi di rafforzamento, riportati nel capitolo 21, devono essere eseguiti con la malattia di Scheuermann per almeno 40 minuti, rigorosamente ogni altro giorno o almeno 3 volte a settimana. Fare questi esercizi ogni giorno non è necessario, altrimenti i muscoli non avranno il tempo di riposarsi e riprendersi. Ma anche meno spesso 3 volte a settimana per farli è quasi privo di significato: quindi i muscoli non saranno in grado di rafforzarsi adeguatamente.

Oltre agli esercizi di potenziamento, 10-15 minuti al giorno dovrebbero essere dedicati agli esercizi per allungare i muscoli lombari per ridurre lo spasmo e la tensione.

Il risultato minimo della ginnastica è previsto non prima di 2-3 mesi, e per ottenere un effetto duraturo, è necessario fare almeno sei mesi o un anno, dopo di che è possibile ridurre la durata delle lezioni a 30 minuti (3 volte a settimana).

Naturalmente, questo è il modello approssimativo medio di occupazione. In effetti, qualsiasi trattamento (e ginnastica è anche un trattamento!) Dovrebbe essere prescritto e dipinto dal medico, tenendo conto della fase della malattia e delle condizioni del paziente. In generale, vorrei mettere in guardia qualsiasi potenziale paziente contro l'iniziativa anche nel campo della ginnastica: la ginnastica può anche danneggiare se stessi se è fatta in modo errato e fuori luogo. E anche se ho raccolto degli esercizi in questo libro che considero estremamente utili per le malattie dorsali e per la malattia di Scheuermann, consulta il tuo medico prima di iniziare a praticarli. Potrebbe avere obiezioni ragionevoli, specialmente se ci sono controindicazioni per la ginnastica legata allo stato del tuo corpo.

Tuttavia, per coloro che non hanno la possibilità di consultare un medico, in conclusione, dirò alcune parole su che tipo di ginnastica non può in nessun caso essere fatta con la malattia di Scheuermann.

Per una persona che vuole correggere la sua postura, proibisco categoricamente di fare esercizi mirati a rafforzare e "pompare" i muscoli del torace. Dopotutto, essendo fortemente "pompati", i muscoli pettorali spingono in avanti le spalle, il che aggrava ulteriormente la curvatura.

Una volta, quando avevo 18 anni, anch'io mi sono appostato notevolmente. A causa di un'inclinazione, è stata creata l'impressione ingannevole che i miei muscoli pettorali non fossero sufficientemente sviluppati, quindi il mio allenatore sportivo ha costantemente chiesto: "dondola il petto". L'ho fatto. Di conseguenza, le mie spalle si fecero sempre più avanti, io ancora più affaticato e il mio petto "affondò" - a causa del quale i muscoli pettorali si fecero visivamente più piccoli. Cioè, più allenavo i muscoli pettorali, peggio erano.

Solo nel tempo, ho capito l'errore e ho iniziato a fare esattamente il contrario: ho lasciato da solo i muscoli pettorali e ho iniziato a rafforzare i muscoli interscapolari, i muscoli del centro della schiena. Circa sei mesi dopo, la postura migliorò in modo marcato e il torace si rigirò. Poi si è scoperto che i miei muscoli pettorali per tutto questo tempo erano abbastanza sviluppati. Poco prima, sullo sfondo di un seno "cadente", si strizzarono e sembrarono più piccoli di loro.

La cosa più curiosa è che gli errori, simili all'errore del mio allenatore descritto sopra, fino ad oggi sono fatti da circa la metà degli allenatori o degli istruttori di educazione fisica.

Il secondo errore comune degli insegnanti di sport è che spesso raccomandano vari esercizi con carichi a persone curvate: pesi, bilancieri, ecc. Ma come nel caso della malattia di Scheuermann, i muscoli non si trattengono, quasi l'intero carico cade direttamente sulle vertebre toraciche. Il risultato è una maggiore deformità delle vertebre, il loro appiattimento e molteplici ernie di Schmorl.

Attenzione!
Con Malattia di Scheuermann - Mau, tutti gli esercizi eseguiti con pesi (più di 10 kg) possono essere eseguiti solo sdraiati.

Il massaggio alla schiena per la malattia di Scheuermann viene utilizzato per ripristinare la circolazione del sangue nei muscoli ed è particolarmente utile in combinazione con la ginnastica. In questo caso, il massaggio accelera i processi rigenerativi-metabolici nei muscoli dopo l'esercizio e, inoltre, migliora il tono e la forza muscolare. Molti pazienti dopo una sessione di massaggio notano che possono stare in piedi in modo più uniforme ed è più facile per loro tenere le spalle.

Naturalmente, è necessario capire che il risultato non può essere raggiunto con un singolo massaggio e inoltre, con la malattia di Scheuermann, è consigliabile fare massaggi regolarmente, almeno 2-3 corsi all'anno per 8-10 sedute. A causa del costo elevato relativo della procedura, non tutti possono permetterselo. Pertanto, risulta che la ginnastica può essere migliore della ginnastica, e il massaggio è solo un'aggiunta ottimale ad essa.

Il rilassamento postisometrico (PIR) nella malattia di Scheuermann è richiesto nei casi in cui vi sia uno spasmo e un accorciamento dei muscoli lombari. Non esiste altro metodo che possa allungare e rilassare meglio i muscoli lombari. Pertanto, il rilassamento postisometrico è necessario per quasi la metà dei pazienti, e alcuni di essi richiedono un numero sufficientemente elevato di tali procedure - da 6 a 8 sessioni, tenute 2 volte l'anno.

La terapia manuale per la malattia di Scheuermann, al contrario, viene utilizzata in minima parte, e solo quando vi sono spostamenti delle articolazioni intervertebrali in alcuni reparti specifici e quando il paziente è pronto a fare ginnastica in futuro. Altrimenti, le condizioni del paziente possono persino peggiorare nel tempo - le manipolazioni manuali eseguite da tali pazienti sono troppo attive, con muscoli e legamenti indeboliti che possono causare "allentamento" della colonna vertebrale.

Ricordo un esempio così triste. In qualche modo alla reception ho avuto un giovane che era stato trattato in uno dei centri commerciali. Andò lì con lamentele di dolori moderati nella colonna vertebrale toracica, ei medici del centro si misero immediatamente al lavoro: tenevano sei sedute di terapia manuale, senza prescrivere alcuna ginnastica o massaggio. Pertanto, sebbene all'inizio le condizioni del paziente migliorassero brevemente, un mese dopo, il dolore riprese e divenne ancora più forte. Il giovane tornò di nuovo allo stesso centro e tutto si ripeté di nuovo. In totale, il paziente ha avuto venticinque (!) Sessioni di terapia manuale in sei mesi. Il risultato fu infelice: la spina dorsale del giovane assomigliava a un gruppo di cardini: sembrava che potesse piegarsi in qualche modo in qualsiasi direzione, ma assolutamente non riusciva a fissare e mantenere la posizione: la sua schiena si stancava e cominciava a ferire quasi immediatamente.

Di conseguenza, dove ci sarebbero voluti dai tre ai quattro mesi per ottenere un trattamento tempestivo, abbiamo dovuto lavorare un ulteriore quasi un anno, e ci è voluto molto lavoro per il paziente per correggere la situazione.

Per non commettere errori analoghi, io stesso ho condotto discussioni preliminari con i pazienti per cinque anni prima della nomina della terapia manuale: devo essere sicuro che dopo aver effettuato le manipolazioni manuali, il paziente seguirà le raccomandazioni per la ginnastica terapeutica. Altrimenti, la responsabilità per il fallimento del trattamento non risiede solo nel paziente che si è rifiutato di lavorare, ma anche con me.

I farmaci per la malattia di Scheuermann nella maggior parte dei casi non sono necessari. Solo quando la distruzione delle vertebre è andata troppo oltre e c'è la possibilità di un ulteriore deterioramento delle ossa della colonna vertebrale, consiglio comunque ai pazienti di medicarsi per rafforzare lo scheletro. Può essere o farmaci con vitamina D, o miacalcium in combinazione con calcio, o altri preparati per rafforzare le ossa. Tuttavia, si deve tenere presente che la maggior parte di questi farmaci sono destinati solo ai pazienti di età superiore ai 18 anni. I pazienti più giovani possono essere offerti "olio di pesce" che odiano (ora è disponibile non solo in forma liquida, ma anche in capsule: è molto più facile e più piacevole prenderli).

Altri metodi di trattamento per la malattia di Scheuermann, a mio parere, non sono assolutamente rilevanti e sono uno spreco di tempo e denaro. E in generale, come già accennato, l'80% della chiave per il successo con questa malattia è una ginnastica terapeutica propriamente scelta, che non richiede spese finanziarie e dispositivi speciali complessi. Quindi, non importa quanto suoni banale, in questo caso la salute del paziente è il lavoro del paziente stesso.

Articolo Dr. Evdokimenko © per il libro "Pain in the back and neck", pubblicato nel 2001.
Modificato nel 2011
Tutti i diritti riservati.

Cifosi, lordosi e scoliosi: qual è la differenza tra le malattie?

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Lordosi e cifosi: curve della colonna vertebrale con un rigonfiamento in avanti e all'indietro. Danno alla colonna vertebrale una forma a S, necessaria per camminare in piedi, sviluppata nel processo di sviluppo evolutivo. La cifosi della regione toracica, la lordosi della colonna cervicale e della colonna vertebrale lombare costituiscono la postura di una persona, il cui processo è completato dall'età di 17-21 anni.

Cause di curvatura spinale

Alla nascita, una persona ha una cifosi comune della colonna vertebrale, piegata in avanti e priva di altre pieghe. Questa condizione non è considerata una malattia. Il neonato non è adattato alla posizione verticale, viene prodotto gradualmente durante il primo anno di vita. Allo stesso tempo, le curve fisiologiche sono necessarie per il deprezzamento della colonna vertebrale. Per ciascuna persona differiscono, rispecchiando il grado di attività fisica e sviluppo. L'espressione delle pieghe determina l'individualità della postura, spesso un indicatore di salute (fisica e mentale). La condizione del tessuto osseo delle vertebre, della cartilagine adiacente, dei legamenti e dei muscoli influisce sulla formazione delle curvature spinali.

Le malattie infiammatorie e degenerative trasferite delle strutture paravertebrali sono accompagnate dalla loro distruzione, sostituzione con tessuto cicatriziale. Ciò porta ad un cambiamento nella posizione normale della colonna vertebrale. L'eccessiva cifosi, la lordosi e l'aspetto della curvatura laterale della colonna vertebrale, la scoliosi, possono trasformarsi in tali spostamenti. Le cause di queste condizioni sono congenite e acquisite.

  1. Le malattie congenite con manifestazioni quali cifosi, lordosi, scoliosi, si basano su mutazioni geniche che portano alla deformità spinale. Questa è la spondilite anchilosante, altre osteocondropatie, la scoliosi idiopatica, la miosite ossificante, la dermatomiosite.
  2. Malattie acquisite che portano alla curvatura della colonna vertebrale. Questi sono tubercolosi del sistema scheletrico, tumori con lesioni metastatiche dei corpi vertebrali, lesioni, osteocondrosi.
  3. La causa più comune di scoliosi è una posizione di seduta difettosa con un offset della posizione orizzontale della linea della spalla. Lo sviluppo della scoliosi posturale si verifica durante i periodi di crescita intensiva dei bambini (da 7-9 a 17-21 anni). La posizione seduta non è fisiologica per la colonna vertebrale e il corpo umano in generale. Questa posizione è forzata, associata allo sviluppo della civiltà, all'educazione e alla diffusione del lavoro sedentario. Il tasso di progressione della scoliosi aumenta con lo sviluppo debole dei muscoli del tronco, della cintura della spalla.

Quindi, la cifosi e la lordosi non sono mai malattie indipendenti, sono solo una manifestazione di un processo patologico in molte malattie. Ad esempio, la cifosi patologica della colonna vertebrale cervicale e toracica è una conseguenza dello sviluppo della spondilite anchilosante. L'aspetto di tali pazienti è tipico - la posa del richiedente. lordosi Patologica della colonna lombare è osservata in corso complicato dell'osteoartrite (vertebre sfollati), appiattendo la lordosi lombare - quando la fusione dei corpi vertebrali e nei loro processi sotto forma di una colonna dritta.

Metodi diagnostici

L'identificazione e il trattamento della lordosi e della cifosi non sono processi indipendenti e dipendono da malattie concomitanti.

Curvatura spinale: lordosi, cifosi e scoliosi

La colonna vertebrale è la base dell'uomo, senza la quale non ci sarà equilibrio e piena salute. In effetti, molte malattie sorgono proprio a causa di problemi con questo sito.

Nell'uomo esistono curvature fisiologiche della colonna vertebrale, ma ci sono anche condizioni patologiche. Dati di curvatura, come la scoliosi, possono verificarsi a qualsiasi età.

I problemi alla schiena richiedono una risoluzione immediata e pertanto si consiglia di consultare tempestivamente un medico.

Qual è la curvatura spinale?

Curvatura spinale - curvatura patologica di alcune aree del dorso, che portano a determinate patologie e disturbi.

La curvatura è di diversi tipi:

  1. Semplice. Chiamato anche questo tipo di parziale, che è caratterizzato da un arco laterale di curvatura.
  2. Complex. In questa forma, diverse curvature degli archi vengono annotate contemporaneamente, mentre in direzioni diverse.
  3. Total. È caratterizzato da una curvatura completa della colonna vertebrale.

Inoltre, la curvatura è fissa e non fissa, che scompare in posizione orizzontale.

C'è una curvatura spinale congenita, che è osservata a causa della deformità delle vertebre, e acquisita, che includono:

  • curvatura reumatica;
  • curvatura rachitica;
  • curvatura paralitica;
  • curvatura abituale

Ma questo non è tutti i tipi di curvatura, qui sono stati presentati solo i più basilari e comuni.

La curvatura della colonna vertebrale, soprattutto nei bambini, è considerata la patologia più comune del sistema muscolo-scheletrico, che può progredire e raggiungere un livello più elevato entro la fine della crescita.

La curvatura complicata della schiena e la regione toracica possono influire sulla funzionalità degli organi e dei sistemi interni:

  1. La cavità pleurica può diminuire di volume.
  2. Violazione della respirazione diaframmatica, che si traduce in:
  • violazione della funzione respiratoria;
  • il sangue arterioso diventa meno saturo di ossigeno;
  • la respirazione del tessuto è data ai cambiamenti, l'ipertensione del circolo ristretto del flusso sanguigno;

Tipi di curvatura spinale

Nella medicina moderna ci sono tre tipi di curvatura spinale: scoliosi, lordosi, cifosi.

Lordosi: descrizione e ragione

La lealosi è una curva della colonna vertebrale, che sporge in avanti con il suo rigonfiamento. Ogni persona ha normalmente una tale curvatura, che è localizzata nella regione di 3-4 vertebre della regione lombare. Queste lordosi sono state riconosciute fisiologiche.

Ma al paziente può anche essere diagnosticata la lordosi della parte bassa della schiena, questo indica che ci sono delle deviazioni dalla norma che sono fortemente pronunciate.

Una persona con questa diagnosi nota:

  1. L'omissione delle spalle.
  2. Testa leggermente inclinata in avanti.
  3. La regione lombare è curva.
  4. Rigonfiamenti di stomaco
  5. Il bacino si inclina all'indietro.
  6. Le ginocchia "guardano" di lato.
  7. L'andatura è come un'anatra.

La lordosi può causare malattie del sistema cardiovascolare, polmoni.

Lordosi si verifica a causa di tali fattori provocatori:

  1. Posizione seduta o in piedi costante scomodo, sollevamento scorretto di grandi pesi, notevole sforzo fisico.
  2. Problemi dell'anca
  3. Problemi con chili in più, che creano un carico maggiore sulla colonna vertebrale e provocano i suoi cambiamenti.
  4. Situazioni di emergenza e traumatiche.

Cifosi: descrizione e ragione

Cifosi: una curva nella colonna vertebrale, che sporge verso l'esterno. Ci sono due tipi: arcuati e angolari.

La più comune è la cifosi del torace, inizialmente è chiamata curvatura, che viene diagnosticata a seguito di radiografie o esami professionali.

Se la fase patologica viene trascurata, si verifica una gobba, che provoca lo spostamento delle costole e dello sterno, si notano problemi con gli organi interni.

In termini di prevalenza, i seguenti tipi sono cifosi del collo e della parte bassa della schiena. Tutti i tipi di questa patologia devono essere regolati. Il corso del trattamento è prescritto esclusivamente dal medico dopo l'esame, l'esame.

La terapia dipende dalla causa che ha provocato la cifosi, le condizioni del paziente e lo stadio di curvatura.

Scoliosi: descrizione e ragione

La scoliosi è una curvatura della schiena, che viene diagnosticata nella proiezione laterale. L'angolo di deviazione della colonna vertebrale è determinato in gradi. La radiografia pre-paziente viene eseguita in posizione eretta e sdraiata.

Ci sono quattro gradi di questa patologia, ognuno dei quali dipenderà dall'angolo di curvatura:

  1. Il primo grado di curvatura. Deviazione non più di dieci gradi. È espresso da curvatura e leggera asimmetria.
  2. Il secondo grado di curvatura. La deviazione in uno dei lati non è superiore a 25 gradi. È espresso da un'asimmetria ben marcata, che è localizzata nella zona pelvica e delle spalle. Se questo grado di patologia non viene trattato, si nota una progressione intensiva.
  3. Il terzo grado di curvatura. Deviazione da 26 a 50 gradi. C'è una violazione della postura, l'inclinazione della spalla e della pelvi, la deformazione del torace. Inoltre, un paziente in questa fase ha una gobba dalle costole.
  4. Il quarto grado di curvatura. È considerato lo stadio più avanzato di scoliosi. La deviazione è di 50 gradi. Nessun problema può essere diagnosticato corpo asimmetrico, la colonna vertebrale è osservata la curvatura di diversi archi. C'è anche una gobba dalle costole, la compressione della regione toracica, gli organi interni ei reparti sono danneggiati.

Questa patologia spinale nasce dall'infanzia.

La fase trascurata della scoliosi può innescare gravi complicazioni:

  1. La scoliosi del rachide cervicale è in grado di alterare il flusso sanguigno del cervello, spremere l'arteria spinale. Di conseguenza, il paziente ha un forte mal di testa e frequenti capogiri.
  2. La scoliosi del torace è in grado di spremere il torace e la cavità addominale. Di conseguenza, l'attività del cuore, dei polmoni, dei reni, dell'intestino, dello stomaco e del fegato del paziente viene disturbata.
  3. La scoliosi della colonna lombare può disturbare la posizione delle ossa pelviche e portare a forti dolori nella regione lombare. Di conseguenza, il paziente sviluppa una malattia renale e le donne possono avere problemi nel concepire un bambino.

Le cause scatenanti della scoliosi:

  1. Postura scorretta quando si è seduti
  2. Paralisi cerebrale
  3. Rachitismo e polio
  4. Malattia del tessuto connettivo.
  5. Deformazione delle vertebre alla nascita.
  6. Lesioni e neoplasie nel reparto vertebrale.
  7. Lesioni degli arti pelvici o inferiori.
  8. Carenza di calcio, che provoca numerose malattie.
  9. Distrofia muscolare delle regioni cervicale, toracica o lombare.

Storie dei nostri lettori!
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Diagnosi dei tipi di curvatura spinale

Se il paziente ha notato piccole anomalie o mal di schiena, che sono stati provocati da qualsiasi fattore, è necessario chiedere ulteriori consigli a un chirurgo ortopedico o chirurgo.

Diagnosticato con una curvatura della colonna vertebrale sulla base di ispezione visiva e radiografie. In questa situazione, al paziente viene chiesto di stare in piedi, raddrizzarsi e rilassarsi.

Immediatamente possiamo notare violazioni così significative:

  1. Le spalle non sono sullo stesso livello.
  2. L'angolo di una delle scapole si gonfia in modo significativo.
  3. La distanza dalla mano pressata alla vita è diversa.
  4. Se ti pieghi in avanti, la colonna vertebrale è curva e questo è molto evidente.

Anche se il paziente manifesta solo uno dei sintomi elencati, il trattamento è necessariamente prescritto.

Trattamento di curvatura spinale

Ogni tipo di curvatura spinale si distingue per il suo metodo di trattamento:

  1. Trattamento della scoliosi Richiede una diagnosi tempestiva. In questa situazione è necessario consultare un neurologo. Nella maggior parte dei casi, nella fase iniziale, gli esercizi e gli esercizi di fisioterapia sono obbligatori. Si consiglia inoltre di cambiare letto e cuscino, indossare un corsetto e scarpe speciali. Uno specialista può anche ricevere un massaggio.

La terapia della scoliosi dipenderà dal gruppo di età, dal tipo di curvatura e dal grado di deformità.

Il letto deve essere rigido e la posizione di seduta deve essere il più alta possibile in modo che i piedi tocchino il pavimento. Se necessario, al paziente viene prescritto un corsetto.

Il paziente frequenta anche la terapia fisica e gli esercizi fisici che aiutano non solo a correggere la postura, ma anche a rafforzare i muscoli. Questi tipi di terapia fisica possono essere prescritti: ginnastica, nuoto, massaggi, sport leggero.

  1. Il trattamento della lordosi viene effettuato in modo completo, che include i metodi farmacologici e fisioterapici. La terapia fisica e le esercitazioni sono nominate esclusivamente da uno specialista dopo un esame preliminare e un esame. L'automedicazione può portare a complicazioni e conseguenze irreversibili e gravi.
  2. Il trattamento della cifosi viene eseguito secondo uno schema simile, l'uso di esercizi ed esercizi di fisioterapia.

Qualsiasi tipo di trattamento può essere regolato, ma solo da uno specialista.

Il paziente può essere sottoposto a un intervento chirurgico, ma solo se vi è una significativa e rapida progressione della curvatura.

Il paziente è dotato di endocorrettori meccanici, che sono in grado di correggere la curvatura della schiena. Se la curvatura è in una fase trascurata, allora è possibile solo sospendere il processo, ma non recuperare.

La curvatura all'età di 21 anni non può essere curata, puoi solo rafforzare i muscoli ed eseguire esercizi di mantenimento.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

Prevenzione della curvatura spinale

La prevenzione di qualsiasi tipo di curvatura spinale è di rafforzare i muscoli e mantenere una corretta postura.

Se il paziente è seduto troppo a lungo, si consiglia di:

  1. Essere in una posizione seduta non più di mezz'ora.
  2. Alzati e fai esercizi il più spesso possibile. Il tempo minimo per il riposo è di mezzo minuto.
  3. Se ti siedi, devi cambiare costantemente la posizione delle gambe.
  4. È necessario monitorare il sedile corretto.
  5. Periodicamente è necessario eseguire esercizi compensativi speciali.

Gli esercizi compensativi sono i seguenti:

  • Nella posizione di sospensione le ginocchia sono sollevate sul petto. L'esercizio viene eseguito il numero massimo di volte.
  • In ginocchio e braccia distese, cerca di piegare la schiena su e giù il più possibile.

Inoltre, il paziente deve necessariamente impegnarsi in esercizi mattutine, correre, camminare velocemente e andare in piscina.

Oltre a fortificare i complessi, è necessario eseguire esercizi speciali che aiutano a rafforzare i muscoli degli addominali, il petto e migliorare la postura. Un risultato positivo dipenderà dalla regolarità delle lezioni e dalla durata del corso.

In parallelo, il paziente può prestare attenzione a una serie di esercizi che possono migliorare lo stretching. Fare esercizi di stretching dovrebbe essere lento e corretto, in modo da non danneggiare ulteriormente il corpo e i muscoli.

Anche le sessioni e la respirazione corretta sono condotte in parallelo, il che può ridurre l'impatto negativo della postura compromessa sul lavoro e sul funzionamento degli organi interni.

Se il paziente ha domande riguardanti gli esercizi o la loro implementazione, è necessario consultare uno specialista e non intraprendere un'autoterapia.

Il dolore e uno scricchiolio nella schiena nel tempo possono portare a conseguenze disastrose: limitazione locale o completa dei movimenti, persino disabilità.

Le persone che hanno imparato dall'esperienza amara usano rimedi naturali raccomandati dagli ortopedici per curare la schiena e le articolazioni.

Lordosi, cifosi e scoliosi: cause, sintomi, trattamento

Lordosi, cifosi e scoliosi

Come accennato in precedenza, in una colonna vertebrale sana ci sono curve naturali avanti e indietro (lordosi e cifosi). I disordini degenerativi della colonna vertebrale comprendono il rafforzamento (ovvero, l'aumento della curvatura) o, al contrario, l'appiattimento. A volte un cambiamento in una curva prevalentemente singola, per esempio, la formazione di una gobba dovuta all'eccessiva amplificazione della cifosi toracica, è sorprendente. L'innaturale linearità dovuta all'appiattimento delle curve fisiologiche (dicono su una persona simile: l'arshin ingerito) ha anche un effetto negativo sulla salute, poiché il normale movimento del corpo e il funzionamento degli organi associati alla colonna vertebrale vengono interrotti.

Con la piegatura pronunciata della colonna vertebrale, si osserva spesso spondilolistesi - spostamento (scivolamento) di una delle vertebre rispetto al sottostante anteriore (anterolistesi) o all'indietro (retolistesi). La spondilolistesi è più comune nella colonna cervicale e lombare, in quanto sono altamente mobili e sperimentano il carico verticale massimo. Esistono diversi gradi di spondilolistesi. Pericolo III grado in cui può verificarsi la compressione del canale spinale.

Va ricordato che una persona è generalmente leggermente asimmetrica, e in medicina esiste persino il concetto di asimmetria funzionale: molte persone hanno sviluppato meglio una mano, destra o sinistra; il nostro cuore è a sinistra e il fegato è a destra; il polmone sinistro è più lungo, ma il polmone destro è più lungo. Pertanto, non fatevi prendere dal panico, auto-valutarsi allo specchio.

Sia l'appiattimento che il rafforzamento delle curvature fisiologiche della colonna vertebrale si verificano raramente in isolamento: i cambiamenti di solito interessano tutte le parti della colonna vertebrale in una volta e fanno parte di un processo chiamato scoliosi. Come la maggior parte delle malattie della colonna vertebrale, la scoliosi è predeterminata dall'evoluzione ed è una retribuzione per la posizione eretta di una persona. (Anche gli animali sono soggetti a deformità scoliotica, ma la posizione verticale del corpo aggrava la situazione).

La scoliosi (dal greco Skolios - "curva") è chiamata curvatura laterale persistente della colonna vertebrale. Se guardi la persona dal retro, puoi notare una violazione della simmetria, la cui espressione estrema è la cosiddetta scoliosi a forma di S.

Secondo le statistiche, nonostante il fatto che il numero di mancini oggi non superi il 15%, la scoliosi sinistra e laterale destra si verificano altrettanto spesso.

Cause di scoliosi

Le ragioni per l'insorgenza della scoliosi possono essere sia congenite (interruzione del normale sviluppo fetale, una forma anormale del bacino nella madre), sia acquisite. Questi ultimi includono:

  • lesioni spinali (fratture);
  • lesioni alla nascita (sublussazioni delle vertebre cervicali);
  • posizione anormale del corpo a causa delle caratteristiche fisiologiche individuali di una persona (piedi piatti, diversa lunghezza delle gambe, strabismo o miopia);
  • attività professionale in cui una persona è costretta a rimanere costantemente in una posizione statica;
  • diverso sviluppo muscolare, anche a causa di eventuali malattie (paralisi unilaterale, reumatismi);
  • dieta scorretta, sovrappeso;
  • scarso sviluppo fisico, stile di vita sedentario;
  • rachitismo, poliomielite, tubercolosi, sciatica e altre malattie.

SINTOMI E SEGNI DI SCOLIOSI

  • mal di schiena (nella colonna vertebrale interessata);
  • mal di testa;
  • violazione della sensibilità delle diverse parti del corpo;
  • interruzione del funzionamento di vari organi e sistemi;
  • asimmetria della spalla, spalla, regione lombare;
  • la forma pterigoide delle scapole, l'aspetto di un rullo muscolare.

Gradi di scoliosi

Il grado di scoliosi è determinato sulla base delle radiografie. La radiografia della colonna vertebrale deve essere eseguita in due proiezioni: con la posizione orizzontale e verticale del corpo del paziente. Il medico fa una diagnosi di "scoliosi" se la curvatura della colonna vertebrale supera i 10 gradi. In totale, ci sono 4 gradi di scoliosi:

  1. grado - 1-10 gradi;
  2. grado - 11-25 gradi;
  3. grado - 26-50 gradi;
  4. grado - più di 50 gradi.

Trattamento della scoliosi

Il trattamento per la scoliosi può essere sia conservativo che chirurgico. Il conservatore include la terapia di esercizio (ginnastica anti-scoliotica), la fisioterapia, il massaggio e la terapia manuale.

L'intervento chirurgico è indicato principalmente per curvature gravi. Come risultato dell'operazione, la colonna vertebrale viene raddrizzata in un certo angolo con l'aiuto di barre di metallo, che porta all'immobilizzazione di queste parti della colonna vertebrale. La fissazione rapida può impedire un'ulteriore progressione della scoliosi e il deterioramento delle condizioni del paziente.

Non solo ortopedici e neurologi trattano con successo la scoliosi, ma anche terapisti manuali, osteopati, chiropratici e chiropratici.

Prevenzione della scoliosi

  • individuazione precoce dei disturbi posturali negli scolari, adattamento corretto alla scrivania;
  • organizzazione razionale del posto di lavoro;
  • cambiamento nella dieta, normalizzazione del peso corporeo;
  • stile di vita attivo, sport, ginnastica, fisioterapia.

Segni con cui è possibile determinare visivamente la scoliosi: spaziatura della scapola, curvatura dei contorni della colonna vertebrale, colonna vertebrale ossea e colonna vertebrale pelvica

Scoliosi, lordosi e cifosi: come raddrizzare la colonna vertebrale

Le cause della curvatura spinale possono essere suddivise in tre gruppi: causando cifosi, lordosi e scoliosi, causando solo cifosi e causando solo lordosi. Ma non dobbiamo dimenticare che la cifosi, che è sorta per una qualsiasi delle ragioni, causa lo sviluppo della lordosi e viceversa.

Il tema della curvatura spinale è molto esteso. Ci sono scoliosi, cifosi e lordosi, in cui la colonna vertebrale è eccessivamente curvata all'indietro o in avanti nella parte inappropriata. Tutte queste curvature patologiche comportano lo sviluppo di altre malattie della colonna vertebrale e spesso sfigurano la figura, che porta a difetti fisici. Inoltre, la scoliosi, la cifosi e la lordosi possono essere combinate tra loro. Al fine di prevenire lo sviluppo di eventi in questo scenario, è necessario prendere misure preventive in tempo. Ne parleremo oggi. Ma prima, diamo un'occhiata più da vicino a cifosi e lordosi.

Prevenzione della scoliosi, della lordosi e della cifosi

La cifosi è la deflessione della spina dorsale. Normalmente, una piccola cifosi è richiesta nella parte superiore della colonna vertebrale toracica, così come nel sacro e nel coccige. La cifosi della regione toracica, che supera il normale fisiologico, è chiamata iperlipidosi, ma il prefisso "iper" è solitamente omesso. Allo stesso modo, la patologia è considerata cifosi, anche molto piccola, in quelle parti della colonna vertebrale, dove normalmente non dovrebbe piegarsi all'indietro: nella colonna cervicale, nella parte inferiore del torace e nella colonna lombare. Nell'infanzia e nell'adolescenza, tale difetto è semplicemente brutto, ma se non viene eliminato, con l'età può causare un forte dolore.

Le cifosi si verificano molto spesso, ma di solito prestano poca attenzione a loro. "Bene, pensa, il bambino sta curvo! Quindi, dopo tutto è molto impegnato, al computer si siede. Va alla scuola di sport e dorme molto - deve raddrizzarsi. "E se i genitori in qualche modo cercano di migliorare la postura dei loro figli, di solito non si preoccupano dei loro, considerando che il loro scheletro è già troppo duro e nulla può essere risolto. Ma non è così, come ho detto e lo ripeterò di nuovo: è possibile trattare i disturbi posturali a qualsiasi età.

Certo, se la cifosi è in corso, è molto difficile liberarsene da sola, ma nelle prime fasi è completamente in tuo potere.

La cifosi è solitamente accompagnata dalla lordosi, sebbene la cifosi e la lordosi, per definizione, siano disordini antagonisti. Tuttavia, hanno molto in comune. A prima vista sembra strano, ma in realtà il più delle volte la cifosi e la lordosi sono causate dalle stesse ragioni. Di regola, se la cifosi si sviluppa in una sezione della colonna vertebrale, la lordosi compensatoria si sviluppa quasi inevitabilmente in altri reparti, e viceversa.

Lordosi - piegamento in avanti della colonna vertebrale - è normalmente presente nella colonna vertebrale toracica, lombare e cervicale inferiore. Se queste deflessioni sono troppo grandi, allora vengono chiamate iperlordosi (di nuovo, il prefisso "iper" viene di solito omesso). La lealtà, nemmeno iper, è completamente inaccettabile nella regione toracica superiore della colonna vertebrale.

La presenza di cifosi e lordosi nell'uomo è facilmente determinata sia visivamente che mediante raggi X.
È successo così che, nonostante tutti i tipi di problemi che la lordosi può produrre, riceve ancora meno attenzione della cifosi. Ed è invano. Durante la lordosi della regione toracica, il torace si deforma, il volume dei polmoni diminuisce, il lavoro del cuore viene ostacolato e le proprietà di deprezzamento della colonna vertebrale si deteriorano. Quando l'iperlordosi della colonna vertebrale lombare diminuisce la resistenza ad un maggiore deterioramento del lavoro delle articolazioni e cede allo stomaco.

Ma quali complicazioni sono possibili con la cifosi. Il più comune (anche se può verificarsi indipendentemente dalla cifosi) è una clavicola accorciata. Con un tale difetto, le spalle vengono costantemente spinte in avanti. Diagnosi fatta visivamente. Per notare il grado di violazione, è necessario posizionare il paziente sul lettino e misurare la distanza tra le spalle e il supporto. Normalmente, le spalle dovrebbero giacere sul divano o essere a non più di 2-3 centimetri da esso.

La cifosi della regione toracica è spesso accompagnata da vari difetti nello sviluppo del torace e dello sterno. Questi includono torace, chiglia o "pollo", petto, costole a imbuto e sterno, oltre a scoliosi di varia gravità. In rari casi, contemporaneamente al trattamento della cifosi, è necessario il trattamento delle carenze concomitanti.

Contrariamente alla saggezza convenzionale, non passano da soli (o dopo aver eliminato la cifosi). Ora diamo un'occhiata alla curvatura della colonna vertebrale.

Per un trattamento adeguato, come sai, non è necessario solo fare una diagnosi, ma anche stabilire la causa della malattia. Dopotutto, molto spesso, rimuovendolo, è possibile migliorare significativamente le condizioni del paziente.

Le cause della curvatura spinale possono essere suddivise in tre gruppi: causando cifosi, lordosi e scoliosi, causando solo cifosi e causando solo lordosi. Ma non dobbiamo dimenticare che la cifosi, che è sorta per una qualsiasi delle ragioni, causa lo sviluppo della lordosi e viceversa.


1. Cause di lordosi e scoliosi:

La crescita troppo rapida, la massa muscolare resta indietro rispetto alla crescita dello scheletro, e il bambino semplicemente non riesce a stare dritto. In questo caso, la cifosi può verificarsi in entrambe le regioni toracica e lombare. Spesso complicato dalla scoliosi.

Osteohondropatija. Sottosviluppo, debolezza dello scheletro e della cartilagine facilmente causano deformità spinale in qualsiasi reparto, compresa la lombare.

Riposo a letto lungo Se il paziente è costretto ad essere nella stessa posizione per un lungo periodo, avrà necessariamente una curvatura della colonna vertebrale.

Portando un bambino piccolo Innanzitutto riguarda le giovani madri che hanno una corporatura astenica, cioè fragili donne dal taglio sottile. Possono sviluppare cifosi toracica e lordosi lombare della colonna vertebrale.

Seni troppo grandi con muscoli debolmente sviluppati della schiena - la ragione, caratteristica, ovviamente, solo per il gentil sesso. In questo caso, la cifosi e la lordosi si sviluppano secondo le stesse linee del paragrafo precedente.

Tutti i tipi di lesioni spinali. Anche il divertimento apparentemente innocuo dei bambini, come pattinare su ice-boat e altalene appese, è pieno di pericoli. E i genitori devono saperlo. Così, durante una discesa da una collina su una ghiacciaia, l'atterraggio di un bambino è inferiore rispetto a una slitta, il che gli fa raddrizzare il dorso il più possibile, riducendo così le sue proprietà di ammortamento. Di conseguenza, i colpi dalla superficie su cui il bambino scivola, feriscono la colonna vertebrale. Swing è un'altra storia. Spesso i bambini, essendosi pentiti e saltando da loro "in movimento", ottengono un backstab con uno swing che non si è ancora fermato. E se questo accade ripetutamente? I commenti, come si suol dire, sono superflui.


2. Cause di cifosi:

Postura impropria alla scrivania o al tavolo, forse la causa più comune. Mobili scomodi (non in altezza) a scuola ea casa, grave miopia, scarsa illuminazione sul posto di lavoro e muscoli della schiena troppo deboli costringono il bambino a sedersi curvo. All'inizio, questa è solo una postura confortevole, ma si trasforma rapidamente in un'abitudine che deforma lo scheletro e porta alla malattia. La cifosi sviluppata della regione toracica di questo tipo è anche chiamata gobba giovanile. Acquistato in gioventù, una tale gobba persiste in una grande età avanzata.

Alcuni sport, come pugilato, lotta, sollevamento pesi.

Fattori psicologici L'adolescente cresciuto rapidamente è timido della sua altezza e cerca di diminuirlo, la ragazza può anche provare, curvandosi, nascondendo il seno che è apparso. La curvatura, o cifosi della colonna vertebrale toracica, può essere causata da stress prolungato, depressione costante.

Clavicola corta Con questo difetto, le spalle sporgono in avanti, a causa delle quali la fessura aumenta visivamente. Se ignoriamo i casi molto rari di difetti alla nascita e lesioni alla nascita, questo svantaggio è dovuto a un'attività motoria troppo bassa.

Coxartrosi. Se la coxartrosi è accompagnata da una flessione ostruita delle articolazioni dell'anca, quando si siede la colonna lombare si flette all'indietro e dopo qualche tempo appare la cifosi persistente. Alla complicata inflessione delle stesse articolazioni si forma la lordosi lombare. La sua caratteristica è un'andatura con un bacino arretrato.

La "gobba della vedova" è formata nella regione di due vertebre: il settimo cervicale e il primo toracico, cioè una cifosi sul bordo della colonna cervicale e toracica. Se per un lungo periodo, per una ragione o per l'altra, tieni la testa bassa, la gobba della vedova è inevitabile.

Seduta a lungo in una sedia molto morbida e bassa, soprattutto con le gambe piegate e rilassate, così come seduta sul pavimento con le gambe incrociate (durante i giochi). In queste posizioni, la colonna lombare si flette fortemente, contribuendo alla formazione della cifosi. Questo tipo di cifosi è difficile da trattare e può causare forti dolori in età adulta.

3. Cause della lordosi:

Eccessiva pienezza o gravidanza. L'ampio addome attira la colonna lombare in avanti, formando così la lordosi. E per mantenere la posizione verticale del corpo, si verifica la cifosi compensatoria della regione toracica.

Abbigliamento spazioso Quando un bambino indossa jeans o una gonna troppo larga in una cintura, a causa della mancanza di una cintura, è costretto a sporgere lo stomaco in modo che i vestiti non cadano. Si formano lordosi lombare e cifosi compensatoria.

Balletto, ballo da sala, tiro con l'arco. È difficile da credere, ma questi esercizi possono talvolta contribuire allo sviluppo della lordosi della colonna vertebrale toracica. E anche se il meccanismo di sviluppo non è abbastanza chiaro qui, le statistiche sono una cosa testarda.

Sollevamento pesi, bodybuilding. Carichi eccessivi e allenamento inadeguato quando la colonna vertebrale non è forte possono causare lordosi lombare.

Alcuni dei motivi elencati (fattori sfavorevoli) sono molto comuni e molte persone ne sono a conoscenza, altri molto meno spesso e altri ancora solo in casi isolati.

Tuttavia, non sempre, come probabilmente avete notato, i fattori avversi portano allo sviluppo della malattia. Qual è il problema? Va notato qui che in alcune persone la probabilità di sviluppare deformità spinali è molto più alta rispetto ad altre. Possono essere attribuiti a gruppi a rischio formati per vari motivi. Ciò è di grande importanza pratica e consente di adottare misure preventive in anticipo.

Quindi, i gruppi di rischio includono principalmente:

Bambini che sono geneticamente predisposti alla malattia. La presenza di cifosi e altri disturbi della postura in uno o entrambi i genitori aumenta notevolmente la suscettibilità del bambino a fattori avversi. Spesso i bambini abbastanza sani iniziano a ciondolare, imitando solo i loro genitori.

Bambini sovraffollati con uno stile di vita sedentario. L'educazione nelle scuole di élite, l'entusiasmo dei computer, lezioni aggiuntive in lingue straniere, matematica, musica, di regola, non lasciano tempo all'educazione fisica e agli sport.

Bambini con problemi fisici La mancanza di massa muscolare e la debolezza del sistema muscolo-scheletrico semplicemente non consentono a questi bambini di stare dritti.

Bambini troppo obesi. La grande massa corporea e la ridotta mobilità sono spesso accompagnate da indebolimento dei muscoli e deformità spinali.

Bambini nati a seguito di complicati lavori o taglio cesareo.

Bambini che hanno subito lesioni gravi, interventi chirurgici o sofferto di gravi ustioni. I muscoli feriti e lo scheletro possono svilupparsi nel modo più imprevedibile.

Giovani madri Durante la gravidanza e dopo il parto, la cifosi può facilmente svilupparsi a causa della lisciviazione del calcio dallo scheletro e di un aumento, inusuale sforzo fisico.

Le persone anziane oltre i sessanta. Cause - deformazione dei dischi intervertebrali, atrofia muscolare.

È estremamente importante capire che un particolare bambino o adulto può essere contemporaneamente in uno o più gruppi a rischio. Possono essere influenzati da uno o più fattori avversi. E se una persona appartiene ad un solo gruppo di rischio o ad un solo fattore sfavorevole, allora la probabilità dello sviluppo di una violazione è limitata e le misure preventive danno ottimi risultati.

E se ci sono diversi fattori di questo tipo? Ad esempio, un bambino è grasso, con scarsa eredità, e persino i mobili, che usa costantemente, inappropriati? O è un bambino magro e alto, studiando diverse lingue straniere, studiando musica e divertendosi al computer? In questi casi, senza gravi misure preventive, una violazione della postura è inevitabile.

Le misure preventive progettate per prevenire la curvatura spinale derivano direttamente dalle cause rilevanti. Certamente, è impossibile curare una malattia trascurata con misure preventive. Sebbene in una fase molto precoce e nell'infanzia, quando la colonna vertebrale non è ancora molto dura, queste misure non solo possono fermare lo sviluppo della malattia, ma anche invertirla.

Se tuo figlio o ancora non ha alcuna violazione o è molto minore, quindi prima determinare il gruppo di rischio e le cause della malattia. Quindi, se possibile, cerca di mettere te o il bambino a rischio ed eliminare le cause immediate della malattia.

Cosa, almeno, puoi fare?

Prendi banchi, tavoli e sedie che corrispondono all'altezza (solo altezza, non età!).

Per la disabilità visiva, assicurarsi di utilizzare occhiali correttivi.

Ottieni una buona illuminazione sul posto di lavoro.

Segui lo sviluppo fisico armonioso del bambino. Combatti contro l'eccesso.

Tempo di ricerca giornaliero per attività fisica. Quando lavori sedentari devi alzarti 1-2 volte all'ora, allungare, tirare nello stomaco. Assicurati che il bambino si muova e per diverse ore al giorno.

Esegui esercizi speciali. Per scopi profilattici, questa raccomandazione è obbligatoria per le persone anziane per prevenire la cifosi, così come il pugilato, la lotta, il sollevamento pesi per la prevenzione e la cifosi e la lordosi. È anche utile eseguire esercizi speciali per coloro che non riescono a mettere se stessi o i loro figli a rischio o eliminare una causa che può portare a una curvatura della colonna vertebrale.

Scoliosi quando si accorcia la gamba

Una menzione speciale dovrebbe essere data alla scoliosi indotta (acquisita) causata dall'accorciamento di una gamba: una differenza di 1-2 cm nella lunghezza delle gambe è sufficiente a causare lo sviluppo della malattia. Se un bambino o un adulto sono in piedi, camminano o corrono, a causa dell'accorciamento della gamba, il bacino è in uno stato di torsione. Per mantenere il corpo in posizione verticale, la colonna vertebrale è costretta a piegare l'apice verso l'arto accorciato. Molto rapidamente, una tale curva diventa familiare, cambiando la forma delle vertebre e dei dischi.

Molte persone vedono la scoliosi che è sorta per questo motivo come un male inevitabile che non può essere eliminato. E completamente invano! Tali forme sono trattate relativamente facilmente. Inoltre, accorciare le gambe spesso non è vero, ma causato dal cattivo funzionamento dell'articolazione dell'anca. In questi casi, le gambe appena sufficienti per livellare! Ma, d'altra parte, la scoliosi sviluppata della regione lombare a causa del disallineamento pelvico può causare un apparente accorciamento di una gamba. Pertanto, a volte non è chiaro cosa viene prima: scoliosi o diversa lunghezza delle gambe.

Se la differenza nella lunghezza delle gambe è causata dalla scoliosi, allora allungare l'arto accorciato è dannoso, la scoliosi si svilupperà intensamente. Come distinguere un caso da un altro? Posizionare la schiena del paziente su una superficie piana e sufficientemente dura (tavolo o pavimento). Chiedi loro di allungare le gambe e tirare le dita su se stesse. Attacca ai talloni di un righello o un libro (Fig. 1). Scopri quale gamba è più corta. Se si osserva un accorciamento dalla parte superiore dell'arco di scoliosi, la causa della malattia è precisamente questo accorciamento. Se d'altra parte, dovresti trattare la scoliosi stessa, senza livellare le gambe.

Cosa fare con una gamba accorciata? La cosa più importante è rilevare il difetto in modo tempestivo. Nei bambini di 5-12 anni un arto accorciato si allunga molto facilmente. In questo momento, i bambini crescono rapidamente, le loro zone di crescita sono aperte e anche una minima stimolazione causa un allungamento accelerato dell'arto, a volte fino a 1 cm al mese! Esercizi ed effetti sono gli stessi della coxartrosi. Se si osserva un significativo accorciamento dell'arto, vengono elaborati anche il ginocchio, l'articolazione della caviglia e il piede..

Descrivere brevemente i metodi di impatto sull'articolazione dell'anca, con cui è possibile allungare le gambe (e curare la coxartrosi).

Esercizio 1.

Sdraiati sullo stomaco, metti le mani sotto la testa o allungati lungo il corpo. Metti un piccolo cuscinetto o un rullo sotto i piedi. Massimo relax.

Rotolando sullo stomaco, scuoti leggermente i fianchi a destra-sinistra. La gamma di movimento non deve superare i 2-3 cm. Non sforzare i muscoli, non cercare di sollevare il bacino.

Se senti il ​​minimo dolore, riduci l'ampiezza dei movimenti e cerca di rilassarti; Determinare in modo sperimentale la distanza più appropriata tra i talloni.

Esercizio 2.

Sdraiati sulla schiena. Estendi e allarga leggermente le gambe, ruotandole alternativamente verso l'esterno e verso l'interno. La gamma di movimento è estremamente ridotta, non superiore a 0,5-1 cm.

Si consiglia di mettere un piccolo cuscino sotto le ginocchia. Con dolore, ridurre l'ampiezza dei movimenti, modificare la larghezza delle gambe e rilassarsi il più possibile.

Esercizio 3 (il più versatile e facile)

Eseguita seduta. Le ginocchia dovrebbero essere larghe all'incirca alla larghezza delle spalle e i piedi devono poggiare saldamente sul pavimento. Facilmente e senza tensione, piega e allarga le ginocchia. L'intervallo di movimento è 0,5-1 cm.

Nella fase iniziale (al fine di controllare l'ampiezza dei movimenti), è meglio tenere le mani sulle ginocchia e, dopo aver acquisito abilità, ovunque. Se senti dolore, riduci la gamma di movimento, metti i piedi un po 'più stretti o più larghi, modifica la frequenza dei movimenti, rilassati.

Il tempo totale di allenamento è da 3 a 6 ore. Non dovresti farli immediatamente, uno dopo l'altro. È consigliabile distribuire l'intera giornata.

Nella loro azione, tutti gli esercizi sono vicini. Quale da eseguire dipende dalle tue capacità e desideri.

Il prossimo componente del trattamento è l'impatto sull'articolazione con le mani. Il suo obiettivo è attivare la circolazione del sangue nella zona interessata, ripristinare l'elasticità dei tendini adiacenti, l'elasticità del sacco articolare e fornire le condizioni per la rigenerazione dell'articolazione. Questo richiede un assistente.

Procedura 1.

Inizia con la percussione lungo il bordo superiore superiore dell'osso ileo (Fig. 2, a). (In questo luogo passa un grande nervo, solitamente infiammato con la coxartrosi.) Viene eseguito attraverso dita strettamente schiacciate (questa tecnica è chiamata percussione). Più forte è l'infiammazione, più facile e più debole dovrebbero essere i colpi. Quindi, per provocare un afflusso di sangue, vengono applicati diversi schiaffi con il palmo della mano.

La procedura allevia l'infiammazione del nervo, attiva i processi rigenerativi nell'articolazione.

Procedura 2.

È simile a quello precedente, ma viene eseguito nella regione della testa dell'anca (Fig. 3, a). I colpi sono fatti attraverso le dita, abbastanza duramente, ma in modo da non causare un dolore eccessivo.

Durante la procedura, i depositi di sale si rompono nel sacco articolare, nei tendini adiacenti e nell'articolazione stessa. Di conseguenza, la mobilità dell'articolazione aumenta, la sua nutrizione migliora e le sensazioni dolorose diminuiscono. La procedura si conclude anche con schiaffi energetici.

Procedura 3.

La mano è posizionata sulla coscia dalla parte anteriore, appena sotto l'inguine, e premuta strettamente (Fig. 3, b). Colpi energici ma attenti sono applicati con il polso o il bordo del palmo attraverso la mano.

L'impatto principale è diretto alle superfici di attrito delle articolazioni. Spanking non è raccomandato.

Procedura 4.

È simile alla precedente, ma la mano è posizionata sulla parte posteriore della coscia, appena sotto la piega glutea (Fig. 2, b).

Tutto ciò si ripete, iniziando dalla 1a procedura, 8-10 volte. Esegui l'esposizione 1 volta a settimana. Pubblicato da econet.ru.

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