L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, un chirurgo oncologo, più alta educazione medica con una laurea in medicina generale.

La sinovite è un'infiammazione delle membrane sinoviali che rivestono l'interno della cavità di una o più articolazioni grandi. Con la malattia nella membrana sinoviale si accumula il fluido.

Nel 65-70% dei casi, l'articolazione del ginocchio soffre e le articolazioni della spalla, del gomito, della caviglia e dell'anca sono molto meno frequentemente colpite. La malattia è diffusa, ha molte opzioni per il corso, si verifica ugualmente spesso in bambini e adulti di tutte le età.

La maggior parte dei casi di sinovite diversa dal dolore, dal gonfiore e dalla temporanea interruzione dell'attività motoria dell'articolazione colpita non sono più minacciati. Ma ci sono anche tali opzioni che possono causare grave processo infettivo purulento, sepsi (avvelenamento del sangue) e invalidità permanente.

La malattia può essere completamente curata. La prognosi è per lo più favorevole, ma i risultati dipendono da molti fattori. Di solito, il trattamento include misure conservative: farmaci e manipolazione intra-articolare; occasionalmente è necessario un intervento chirurgico.

Il traumatologo ortopedico, reumatologo, terapeuta si occupa di questa patologia.

Più avanti nell'articolo: una descrizione dettagliata delle cause della sinovite, varianti del decorso della malattia e dei loro sintomi, moderni metodi efficaci di trattamento.

Cosa succede con la malattia?

Qualsiasi articolazione del corpo umano è rappresentata dalla combinazione di due o più ossa in una articolazione funzionalmente attiva. I suoi limiti sono limitati alla capsula, che forma una cavità articolare ermetica. Le condizioni all'interno della cavità articolare consentono di sfregare le superfici cartilaginee quando si eseguono movimenti; più di tutto, la membrana sinoviale è responsabile di questo.

La membrana sinoviale è una piastra di tessuto sottile sotto forma di una membrana, che copre la capsula di ogni articolazione dall'interno. La particolarità della membrana sinoviale è che, nonostante il suo piccolo spessore, ha una massiccia rete di vasi e terminazioni nervose concentrate in essa. Ciò rende possibile allocare al liquido cavità intra-articolare (sinoviale) di alimentazione del cartilagine e svolgere il ruolo di lubrificazione.

Quando la sinovite è dovuta a varie ragioni, si verifica l'infiammazione della membrana sinoviale. Provoca gonfiore, arrossamento, eccessiva secrezione di liquido intraarticolare incompleto.

Con l'esistenza a lungo termine, il processo infiammatorio diventa cronico. Il risultato è una rigenerazione cicatriziale della membrana sinoviale sotto forma di ispessimento e crescita focale. Tali tessuti non sono in grado di svolgere le loro funzioni.

Interessante da sapere! Il tessuto sinoviale copre non solo la cavità articolare, ma anche la superficie interna del tendine, i sacchi periarticolari. Solo l'infiammazione localizzata all'interno delle articolazioni è chiamata sinovite.

Cause di sinovite

Cause esterne (lesioni, allergie) e varie malattie dell'organismo stesso possono provocare sinovite.

Le principali cause e meccanismi della malattia in questi casi:

Lesioni e danni

Lividi, distorsioni, rotture della capsula e legamenti, lesioni nella zona delle grandi articolazioni, fratture intra-articolari - tutti questi fattori causano un danno meccanico diretto alla membrana sinoviale, che causa la sua infiammazione.

infezione

I microrganismi patogeni, entrando nella cavità articolare, causano l'infiammazione del suo strato interno.

• L'infezione può verificarsi con lesioni penetranti e non penetranti dell'articolazione.
• L'infezione entra anche nel flusso sanguigno dai foci acuti e cronici nel corpo, specialmente nelle persone con un sistema immunitario debole.
• Infezioni intestinali trasferite, tubercolosi, sifilide - fattori di rischio per lo sviluppo di sinovite infettiva.

Reazioni allergiche

Gravi allergie in qualsiasi variante e tipo possono manifestare sinovite concomitante, poiché la membrana sinoviale ha una maggiore tendenza ad accumulare gli allergeni che circolano nel sangue.

Processi autoimmuni

Reazioni anormali del sistema immunitario, che si verificano con lupus eritematoso sistemico, varie vasculiti, artrite reumatoide, sono spesso accompagnate da infiammazione delle membrane sinoviali.

reumatismo

La sinovite è una componente indispensabile delle lesioni reumatiche del corpo.

Malattie articolari croniche

Le lesioni croniche delle articolazioni, l'artrosi deformante e l'artrosi dovuta a mobilità ridotta delle superfici articolari si manifestano con sinovite cronica.

Scambia disturbi e malattie degli organi interni

Questo gruppo di cause include tali malattie: forme gravi di fegato, reni, insufficienza cardiaca, disfunzione tiroidea e ghiandole surrenali. Le lesioni articolari in queste malattie sono di secondaria importanza e sorgono sempre sullo sfondo di una grave condizione generale del paziente.

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Sintomi comuni

Cinque sintomi comuni di qualsiasi sinovite:

Dolore nella zona interessata. Si celebra in pace e aumenta con il movimento. La sua gravità è maggiore - il più attivo e severo il processo infiammatorio.

Gonfiore dell'articolazione, in cui si verifica esternamente la levigatura delle irregolarità della sua superficie e sporgenze ossee. Il rossore della pelle è possibile.

La presenza di quantità eccessive di fluido intraarticolare (versamento patologico).

Limitazione della mobilità causata da dolore, tensione muscolare o cambiamenti strutturali nell'articolazione.

Aumento locale o generale della temperatura corporea (da lievi (37,3-37,6 gradi) a numeri critici (sopra i 39)).

Questo complesso complesso di sintomi non è strettamente specifico, poiché caratterizza non solo le sinoviti, ma anche altre malattie del sistema muscolo-scheletrico. Considerando che molti di essi possono essere complicati dall'infiammazione della membrana intraarticolare (ad esempio emartro, contusione del ginocchio, rottura dei legamenti e dei menischi, ecc.), È molto importante essere in grado di valutare correttamente i sintomi che compaiono nel tempo. La predominanza di alcune manifestazioni dipende dal tipo specifico di sinovite.

Il corso delle tre forme principali della malattia

Descrizione dei tre tipi di malattia: sinovite acuta, cronica e purulenta.

1. Sinovite acuta

Punti chiave sulla forma acuta di sinovite:

• Succede all'improvviso e può essere innescato da una qualsiasi delle possibili cause, ma il più delle volte è di natura reattiva (cioè, è una reazione anormale alle influenze interne ed esterne).
• Il più comune rispetto ad altri tipi di sinovite.
• Forse la sconfitta simultanea di diverse articolazioni.
• Il decorso è caratterizzato da una variazione relativamente rapida (ogni 5-7 giorni) in tre fasi dell'infiammazione: 1) edema della membrana sinoviale; 2) la sua riduzione dovuta alla perdita di fluido nella cavità articolare; 3) la deposizione di depositi di cicatrici, che segna il completamento della risposta infiammatoria.
• In genere, questa patologia passa in 3 settimane.

2. Sinovite cronica

• Più spesso è il risultato di un lungo periodo di sinovite acuta (più di 3 mesi), ma inizialmente sono possibili forme croniche della malattia.
• L'infiammazione raramente in un momento supera una piccola porzione della membrana sinoviale, ma gradualmente sotto forma di focolai può interessare l'intera superficie.
• I processi cicatrizzanti predominano sull'edema e sulla produzione eccessiva di fluidi.
• Per forma d'onda sotto forma di frequenti esacerbazioni.

3. Sinovite purulenta

• Principalmente complica l'infiammazione acuta a causa dell'infezione nella membrana sinoviale.
• Si manifesta con un forte deterioramento delle condizioni generali del paziente e l'aggravamento dei sintomi locali.
• La cavità dell'articolazione diventa una sorta di "borsa" piena di contenuti purulenti. In tali condizioni, il rischio di grave intossicazione e distruzione dell'articolazione è estremamente alto.

diagnostica

Metodi diagnostici

Per una diagnosi accurata, il medico usa l'articolazione interessata usando i seguenti metodi:

• Esame a raggi X;
• ultrasuoni;
• forature durante le quali ricevono fluido intraarticolare e lo inviano a un test di laboratorio esteso;
• CT o RM.

Diagnosi da manifestazioni cliniche

Di seguito sono riportati i principali sintomi e criteri per la diagnosi dei 3 tipi più comuni di sinovite.

(se la tabella non è completamente visibile, scorrere verso destra)

Articolazioni sinovite

La sinovite è un'infiammazione delle membrane sinoviali che rivestono l'interno della cavità di una o più articolazioni grandi. Con la malattia nella membrana sinoviale si accumula il fluido. È espresso dal malessere, un aumento del volume dell'articolazione, dolore e debolezza. A segni di infezione di ubriachezza appaiono. Per l'esenzione dal servizio militare in caso di sinovite, deve essere annotata la funzionalità compromessa dell'articolazione grande.

Il nostro compito è quello di spiegarti cos'è la malattia, cosa causa lo sviluppo della sinovite e cosa fare per ripristinare rapidamente il corpo.

Cos'è la sinovite?

La sinovite è una malattia infiammatoria della membrana sinoviale (cavità) di un'articolazione, caratterizzata da un eccessivo accumulo di versamento in essa. Il confine del processo infiammatorio nella sinovite è limitato alla membrana sinoviale.

Come le cavità rivestite dalla membrana sinoviale, coinvolte in questo processo infiammatorio, un sacco sinoviale (piccola cavità appiattita, rivestito con membrana sinoviale, separato dai tessuti circostanti dalla capsula e riempito con liquido sinoviale), guaina sinoviale del tendine, le cavità articolari possono agire.

Con la sinovite nel 65-70% dei casi, l'articolazione del ginocchio soffre e la spalla, il gomito, la caviglia e le articolazioni dell'anca sono molto meno frequentemente colpite. La malattia è diffusa, ha molte opzioni per il corso, si verifica ugualmente spesso in bambini e adulti di tutte le età.

classificazione

Dato il flusso emettere:

• Sinovite acuta - accompagnata da ispessimento, pletora e gonfiore della membrana sinoviale. Un versamento è un liquido traslucido, a volte con fiocchi di fibrina visibili ad occhio nudo.
• Sinovite cronica - manifestata dallo sviluppo di cambiamenti fibrotici nella capsula articolare. In alcuni casi, i villi della membrana sinoviale crescono, sovrapposizioni fibrinose compaiono sulla membrana, pendenti dalla cavità articolare (sinovite villosa). Quando si separano, le sovrapposizioni vengono trasformate nei cosiddetti "corpi di riso", che si muovono liberamente nel fluido articolare e feriscono ulteriormente la membrana sinoviale.

Secondo la localizzazione, la sinovite è isolata:

• articolazione della spalla (spalla);
• gomito (gomito);
• anca (fianco);
• articolazione del ginocchio (ginocchio);
• caviglia (caviglia);
• articolazione del polso (polso).

Dalla natura dell'essudato:

• sierosa;
• Siero fibroso;
• purulenta;
• Emorragica.

Inoltre, a seconda della natura del fattore causale, tutta la sinovite è divisa in infettiva e asettica. Di conseguenza, la sinovite infettiva è innescata dall'ingresso di microbi patogeni nell'articolazione e l'asettico può essere causato da tutti gli altri fattori causali, ad eccezione di infettivi.

Cause di

Il più delle volte la sinovite si manifesta negli uomini, per lo più fino ai 35-45 anni di età, il che è dovuto a una vigorosa attività fisica e all'età per gli sport professionistici, nonché a un intenso lavoro fisico. Inoltre, la sinovite può perseguitare le persone con ridotta immunità, che spesso soffrono di malattie infettive.

Ci sono i seguenti motivi per lo sviluppo della sinovite delle articolazioni:

• lesioni;
• infezione nella cavità articolare;
• malattie concomitanti;
• reazioni allergiche;
• instabilità articolare;
• aumento del peso corporeo.

La sinovite non infettiva o asettica, a seconda delle cause, si sviluppa in modi diversi. Con lesioni traumatiche negli atleti, le persone impegnate nel lavoro fisico, il fattore meccanico viene alla ribalta.

I disordini immunologici nei reumatismi, l'artrite reumatoide portano al fatto che gli anticorpi prodotti dal corpo infettano la propria membrana sinoviale.

E con alcuni disordini metabolici, un accumulo di tossine o sali di acido urico (con gotta) nella cavità articolare porta alla sinovite.

Sintomi di sinovite + foto

La sinovite è caratterizzata da un danno ad un'articolazione o legamento, in rari casi la malattia è multipla.

Segni comuni di sinovite:

• gonfiore e levigazione delle articolazioni
• dolore sotto carico, volume ridotto di movimento nella zona interessata
• aumento generale della temperatura corporea o aumento locale della temperatura della pelle nella zona interessata
• debolezza generale, sensazione di malessere.

Alcuni di questi sintomi possono essere più pronunciati di altri, ma con sinovite infettiva, i segni saranno sempre più pronunciati rispetto a quelli non infettivi.

• Con questa forma di malattia, l'area infiammata diventa più grande nelle prime 2-3 ore. Ciò è dovuto all'accumulo di una grande quantità di liquido sinoviale.
• Di norma, il disagio compare solo quando si tocca l'area interessata e, nello stato normale, una persona non avverte alcun disagio.
• Nel tempo, l'area infiammata diventa calda e il paziente inizia a sperimentare un malessere generale;

• Il sintomo più caratteristico di questa forma di malattia è la rigidità nell'articolazione colpita.
• Inoltre, quando si eseguono movimenti nell'articolazione colpita, appare dolore.
• I lunghi movimenti dell'articolazione colpita non sono possibili a causa dell'affaticamento.
• In definitiva, questa forma di sinovite può portare all'idrarthrosis dell'articolazione (idropisia), che porta alla sublussazione e alla dislocazione dell'articolazione (dovuta a distorsioni).

complicazioni

Possibili complicanze della sinovite:

• artrite,
• movimento ridotto a causa di cambiamenti irreversibili della membrana sinoviale o delle superfici articolari,
• la diffusione del processo in aree adiacenti dell'apparato legamentoso.

La più terribile complicazione della sinovite infettiva è la sepsi, che è in pericolo di vita. La sepsi (la comparsa dell'agente causale della malattia nel sangue) nella sinovite infettiva può svilupparsi in persone con un sistema immunitario indebolito (ad esempio, con infezione da HIV) o nel caso di una lunga assenza di trattamento.

diagnostica

Esame oggettivo del paziente con sinovite articolare:

• All'esame, si osserva: un aumento della dimensione delle articolazioni, gonfiore, levigatezza della superficie, iperemia, rigidità dei movimenti articolari.
• La palpazione (palpazione) si sente: aumento della temperatura locale, dolore, gonfiore, fluttuazione (presenza di oscillazioni del fluido nell'articolazione durante il movimento). In alcuni casi, si avverte un aumento dei linfonodi regionali.

Per una diagnosi accurata, il medico esamina l'articolazione interessata usando i seguenti metodi:

• Esame a raggi X;
• ultrasuoni;
• forature durante le quali ricevono fluido intraarticolare e lo inviano a un test di laboratorio esteso;
• CT o RM.

Attualmente, per questo viene utilizzata l'artroscopia, un tipo di endoscopia. Attraverso un piccolo foro nella pelle nell'area del giunto infiammato, uno speciale dispositivo ottico, un artroscopio, viene inserito nella cavità articolare.

L'artroscopia consente non solo di valutare visivamente lo stato della cavità articolare, ma anche di effettuare alcune manipolazioni terapeutiche, in particolare, per rimuovere il liquido infiammatorio.

Metodi di ricerca di laboratorio:

• Nell'analisi generale del sangue, si osserva un aumento della velocità di eritrosedimentazione (ESR), un numero maggiore di leucociti, viene rilevata una proteina C-reattiva.
• Nello studio del punteggiato determinano le proprietà fisico-chimiche, conducono analisi microscopiche, batterioscopiche e batteriologiche.

Trattamento della sinovite

Non appena una persona ha notato qualche sintomo di una malattia, deve consultare immediatamente un medico. Lo specialista eseguirà un esame, esaminerà i risultati degli esami, stabilirà una diagnosi accurata e prescriverà un trattamento competente per la sinovite.

Il trattamento della sinovite sierosa acuta deve essere effettuato con l'immobilizzazione iniziale dell'arto con una stecca di gesso. Come trattare la sinovite nella fase iniziale:

• UHF-terapia,
• Irradiazione UV
• elettroforesi con novocaina,
• il riscaldamento si comprime con la soluzione di Dimexidum.

Se la sinovite è grave, il medico prescrive:

• Elettroforesi di Lydase
• elettroforesi di ioduro di potassio,
• fonoforesi con glucocorticosteroidi.

Se i sintomi della sinovite sono solo una grande quantità di versamento nella cavità sinoviale e debolezza generale, sono necessarie perforazioni articolari con possibile aggiunta di antibiotici.

Va notato che la puntura medica viene eseguita solo quando viene esclusa la natura infettiva della sinovite.

Ci sono le seguenti controindicazioni per eseguire la puntura medica dell'articolazione:

• disturbi emorragici;
• infezione della pelle nella zona dell'ago;
• la presenza nel sito di inserimento delle ferite da ago.

Il trattamento della sinovite sierosa o sierosa-fibrinosa cronica comporta il mantenimento del resto dell'arto interessato, l'esecuzione di punture articolari, la prescrizione di procedure fisioterapeutiche (elettrificazione, applicazione di paraffina, fangoterapia, ecc.). È necessario identificare e trattare la malattia di base che ha causato l'insorgenza della sinovite cronica.

In alcuni casi gravi ricorrere alla chirurgia - synovectomy attuazione che riduce la resezione totale o parziale della capsula membrana sinoviale articolare e tenuto sotto anestesia endotracheale.

In qualsiasi tipo di malattia, viene mostrata l'immobilizzazione, cioè l'articolazione è immobilizzata con una rotula o una benda, devono essere indossati per almeno una settimana. A volte è raccomandata anche la posizione elevata dell'arto.

Farmaci per sinovite

La nomina della terapia farmacologica si svolge in più direzioni:

1. Dopo la puntura dell'articolazione, viene prescritta la somministrazione intraarticolare di antibiotici ad ampio spettro. Questo è necessario per la prevenzione dell'adesione di un'infezione o per la sua eliminazione con la natura batterica stabilita della malattia.
2. Praticamente tutti i pazienti con tale diagnosi vengono prescritti FANS (diclofenac, voltaren, ibuprofene, indometacina) sotto forma di unguenti, iniezioni o farmaci orali.
3. E 'anche possibile la somministrazione intra-articolare di corticosteroidi in combinazione con la terapia fisica (magnetoterapia, UFO, ozocerite, UHF, paraffina, fonoforesi).
4. Per ripristinare la microcircolazione, è indicata la somministrazione di Thiotriazoline, Trental, acido nicotinico.

operazione

In assenza di un effetto positivo dopo un ciclo di trattamento farmacologico, così come con aumento dei sintomi di sinovite, viene prescritto un trattamento chirurgico. Il paziente in anestesia locale o generale viene eseguito aprendo l'articolazione, pulendo la sua cavità interna e lavando con soluzioni antibatteriche e di asciugatura.

In presenza di strutture "stranieri" - osso e / o la formazione di cartilagine e frammenti ossei dopo la lesione articolare - il chirurgo effettua un tipo di plastica, ripristinando uniformità ed omogeneità della sua superficie interna.

Il restauro completo dell'articolazione interessata con sinovite è possibile non prima che in 2-3 mesi. Anche se le condizioni del paziente ti consentono di iniziare un normale stile di vita in una data precedente, è meglio resistere a un regime delicato durante questo periodo di tempo. Questo eliminerà completamente il processo infiammatorio, prevenirne la ricorrenza e la transizione verso la forma cronica.

La tempestiva diagnosi della malattia e il trattamento medico o chirurgico possono aumentare significativamente le possibilità del paziente di un recupero completo o parziale e il ripristino della mobilità articolare.

sinovite

La sinovite è un processo infiammatorio nella membrana sinoviale, accompagnato dall'accumulo di liquido (versamento) nella cavità articolare. L'articolazione del ginocchio soffre più spesso. È anche possibile la sconfitta di caviglia, gomito, polso e altre articolazioni. Di regola, l'infiammazione si sviluppa in un'unica articolazione. La sconfitta simultanea di diverse articolazioni è raramente osservata. La sinovite può svilupparsi a seguito di traumi, infezioni, allergie, alcune malattie del sangue, malattie endocrine e disordini metabolici. Manifestata dal dolore, un aumento del volume dell'articolazione, debolezza e indisposizione. Quando si unisce un'infezione purulenta, il dolore si intensifica, compaiono sintomi di intossicazione generale. La diagnosi si basa sui sintomi, sulla ricerca del liquido sinoviale e su altri esami. Trattamento - immobilizzazione, puntura, se necessario, drenaggio o intervento chirurgico.

sinovite

La sinovite è una malattia infiammatoria della membrana sinoviale dell'articolazione, accompagnata dall'accumulo di versamento. Si verifica con alcune malattie e disturbi metabolici. In alcuni casi, si sviluppa con lesioni. Più spesso l'articolazione del ginocchio è interessata, altre articolazioni (spalla, caviglia) hanno meno probabilità di soffrire. Per le lesioni, il processo infiammatorio di solito si sviluppa in una articolazione (ferita). In alcune malattie e disturbi del metabolismo, è possibile il danno a più articolazioni.

classificazione

Dato il flusso emettere:

• Sinovite acuta - accompagnata da ispessimento, pletora e gonfiore della membrana sinoviale. Un versamento è un liquido traslucido, a volte con fiocchi di fibrina visibili ad occhio nudo.
• Sinovite cronica - manifestata dallo sviluppo di cambiamenti fibrotici nella capsula articolare. In alcuni casi, i villi della membrana sinoviale crescono, sovrapposizioni fibrinose compaiono sulla membrana, pendenti dalla cavità articolare (sinovite villosa). Quando si separano, le sovrapposizioni vengono trasformate nei cosiddetti "corpi di riso", che si muovono liberamente nel fluido articolare e feriscono ulteriormente la membrana sinoviale.

Dato il tipo di infiammazione e la natura dell'effusione si distinguono:

• Sinovite sierosa.
• Sinovite serofibrinosa.
• Sinovite emorragica.
• Sinovite purulenta.

Prendendo in considerazione le cause dell'occorrenza di isolati:

1. Sinovite infettiva. Si verifica a seguito della penetrazione di microrganismi patogeni nella cavità articolare. L'agente infettivo può penetrare nella membrana sinoviale dall'ambiente esterno (con ferite penetranti dell'articolazione), dai tessuti circostanti (con ferite e ulcere purulente situate vicino all'articolazione), così come da focolai lontani di infezione. In quest'ultimo caso, i microrganismi entrano nell'articolazione attraverso i vasi linfatici o sanguigni.

• Sinovite infettiva aspecifica. È causato da patogeni non specifici: pneumococchi, stafilococchi, streptococchi, ecc.
• Sinovite infettiva specifica. Causata da agenti patogeni di infezioni specifiche: treponema pallido (con sifilide), bacillo tubercolare (con tubercolosi), ecc.

2. Sinovite asettica. I microrganismi patogeni nella cavità articolare sono assenti, l'infiammazione è reattiva. Il motivo dello sviluppo potrebbe essere:

• Lesione meccanica (fratture intraarticolare, lesioni articolari, lesioni del legamento, danni al menisco, ecc.).
• Irritazione della membrana sinoviale da corpi articolari vagamente distesi o da una struttura danneggiata da una lesione precedente (menisco lacerato, cartilagine danneggiata, ecc.).
• Malattie endocrine.
• Disordini metabolici
• Emofilia.

3. Sinovite allergica. La causa del contatto del paziente con l'allergene.

sintomi

La sinovite sierosa acuta aspecifica è accompagnata da un aumento del volume articolare. I contorni del giunto sono levigati, in alcuni casi appare una sensazione di distensione. A volte c'è una lieve sindrome del dolore. Possibile disagio, un leggero aumento della temperatura generale e locale. Il movimento è limitato, la palpazione dell'articolazione è lieve o moderatamente dolorosa. Alla palpazione, la fluttuazione è determinata. Il test viene eseguito come segue: il chirurgo posiziona le dita sulle superfici opposte dell'articolazione e quindi preme delicatamente su un lato; se si avverte una spinta sotto le dita dell'altra mano, significa che c'è del liquido nel giunto. Nello studio dell'articolazione del ginocchio si rileva anche il ballottaggio della rotula: quando viene premuto, la rotula "affonda" completamente nell'osso e, quando la pressione si arresta, "si apre".

La sinovite acuta purulenta è accompagnata da vivide manifestazioni cliniche. Le condizioni del paziente peggiorano, ci sono segni di intossicazione acuta: febbre, brividi, grave debolezza. Nei casi più gravi, il delirio è possibile. C'è una marcata sindrome del dolore. L'articolazione è gonfia, ingrandita, la pelle sopra è iperemica. I movimenti sono dolorosi, forse lo sviluppo della contrattura articolare. In alcuni casi, viene rilevata linfoadenite regionale (aumento dei linfonodi vicini).

La sinovite cronica può essere sierosa, ma più spesso appartiene a una delle forme miste: serosfibrinoide, vyleznemorrhagicheskoy, ecc. La malattia è solitamente accompagnata da sintomi clinici poveri, specialmente nelle prime fasi. Il paziente è disturbato da leggeri dolori dolorosi, con movimenti ripetuti vi è un rapido insorgere di "affaticamento" e "affaticamento" dell'articolazione dal lato dolente.

complicazioni

Nella sinovite asettica acuta e cronica, l'infezione da versamento è possibile con lo sviluppo di sinovite infettiva più grave. Se il processo infettivo si estende oltre i limiti della membrana sinoviale e va alla membrana fibrosa, si verifica artrite purulenta. Con un'ulteriore diffusione del processo nel tessuto circostante, può svilupparsi flemmone o periartrite dei tessuti molli. La grave complicanza della sinovite infettiva è la panartrite, in cui tutte le strutture coinvolte nella formazione delle articolazioni sono coinvolte nel processo purulento: le ossa, la cartilagine e i legamenti. In alcuni casi, a seguito di un processo purulento, può svilupparsi una sepsi.

Anche la sinovite asettica cronica a lungo esistente è irta di complicazioni spiacevoli. L'articolazione aumenta gradualmente di volume, poiché il fluido in eccesso non ha il tempo di essere riassorbito nella membrana sinoviale. In assenza di trattamento in questi casi, si sviluppa idrarthrosis (edema articolare). La lunga esistenza dell'idrartrosi fa si che l'articolazione si allenti. I suoi legamenti si indeboliscono gradualmente, si possono verificare sublussazioni o addirittura lussazioni.

diagnostica

La diagnosi viene impostata sulla base di segni clinici, dati diagnostici di puntura e altri studi. È importante non solo confermare la presenza di sinovite, ma anche identificare la causa del suo verificarsi, che in alcuni casi è un compito piuttosto difficile. Per chiarire la diagnosi della patologia di base nella sinovite asettica acuta e cronica, si possono prescrivere artroscopia e artropneumografia. Può anche essere richiesta una biopsia sinoviale e citologia. Se si sospetta che l'emofilia, i disturbi endocrini o metabolici siano sottoposti a test appropriati. Se si sospetta una natura allergica della malattia, vengono eseguiti test allergologici.

Uno degli studi più istruttivi è lo studio del punteggiato (fluido ottenuto a seguito di puntura diagnostica). Lo studio dell'effusione nella forma traumatica asettica acuta della malattia indica una grande quantità di proteine, che conferma l'alta permeabilità dei vasi sanguigni. A causa della diminuzione della quantità di acido ialuronico, la viscosità di tale versamento è inferiore a quella di un normale liquido sinoviale. Nei processi infiammatori cronici, viene rilevata una maggiore attività di enzimi (condrproteine, ialuronidasi, lisozima, ecc.), Che porta alla disorganizzazione e alla distruzione accelerata della cartilagine.

In caso di sinovite purulenta, il punteggiato contiene pus, che viene esaminato con metodi batteriologici o batterioscopici. Ciò rende possibile non solo stabilire il tipo di microrganismi patogeni che hanno causato l'infiammazione, ma anche selezionare gli antibiotici più efficaci. Inoltre, i pazienti con questa forma di malattia devono prescrivere un esame del sangue. Secondo i risultati dell'analisi ha rivelato un aumento della VES, un aumento del numero di neutrofili stab e leucocitosi. Se si sospetta la sepsi, viene eseguito un ulteriore sangue di sterilità.

Trattamento della sinovite

Con la causa stabilita della malattia e una piccola quantità di liquido nel trattamento ambulatoriale articolare. Se il versamento nel giunto è il risultato di un infortunio, il paziente viene inviato al pronto soccorso. La sinovite sintomatica secondaria è trattata da medici del profilo appropriato: ematologi, endocrinologi, ecc. La sinovite asettica acuta di eziologia sconosciuta, così come la sinovite con una grande quantità di versamento è un'indicazione per il ricovero in ospedale. I pazienti con sinovite traumatica sono ospedalizzati nel reparto traumatologico, i pazienti con sinovite purulenta sono ammessi al reparto chirurgico e il resto è ammesso ai reparti corrispondenti al profilo della malattia di base.

In sinovite asettica con una piccola quantità di versamento, vengono prescritti bendaggi stretti dell'articolazione, immobilizzazione e posizione elevata dell'arto. Il paziente è diretto all'irradiazione UV, UHF o elettroforesi con novocaina. Con una grande quantità di versamento, oltre alle misure terapeutiche elencate, praticare punture mediche dell'articolazione. Quando flusso persistente prescritto fonoforesi con idrocortisone ed elettroforesi con ialuronidasi o ioduro di potassio.

Il trattamento della sinovite purulenta acuta prevede l'immobilizzazione obbligatoria garantendo la posizione elevata dell'arto. Con un leggero flusso di pus dalla cavità articolare viene rimosso dalla puntura. In caso di un processo purulento moderato, può essere richiesto un lavaggio continuo a flusso di aspirazione a lungo termine della cavità articolare con una soluzione di antibiotici. In caso di decorso grave, si esegue l'apertura e il drenaggio della cavità articolare.

Nella sinovite asettica cronica, viene trattata la malattia principale. La tattica del trattamento della sinovite è determinata individualmente, tenendo conto della gravità della malattia, della presenza o dell'assenza di cambiamenti secondari nell'articolazione, ecc. Eseguire la puntura, assicurare il resto dell'arto. Sono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei, salicilati, glucocorticoidi, estratto di cartilagine di vitello e chimotripsina. Per 3-4 giorni il paziente viene inviato a ozocerite, paraffina, magnetoterapia, fonoforesi, UHF e altre procedure fisioterapeutiche. Con infiltrazioni significative e frequenti recidive, l'aprotinina viene iniettata nella cavità articolare.

Nella sinovite cronica, accompagnata da alterazioni irreversibili della membrana sinoviale, nonché da forme di sinovite prolungate e persistentemente ricorrenti, è indicato l'intervento chirurgico - un'asportazione completa o parziale della membrana sinoviale. Nel periodo postoperatorio, viene eseguita la terapia riabilitativa, che comprende l'immobilizzazione, la nomina di farmaci anti-infiammatori e antibiotici, così come la terapia fisica.

prospettiva

Nella sinovite acuta asettica e allergica, la prognosi è generalmente favorevole. Dopo un'adeguata terapia, i fenomeni infiammatori vengono completamente eliminati, il versamento nell'articolazione scompare, i movimenti vengono mantenuti per intero. Con una forma purulenta della malattia in alcuni casi, le contratture possono formare, nei casi più gravi, lo sviluppo di complicazioni pericolose che possono minacciare la vita del paziente. Con la sinovite asettica cronica, si può sviluppare rigidità. Dopo la sinoviectomia in alcuni casi, si osservano ricadute e lo sviluppo di contratture.

Sinovite - sintomi, cause, tipi e trattamento della sinovite

Buona giornata, cari lettori!

Nell'articolo di oggi esamineremo una malattia articolare come la sinovite, i suoi segni, le cause, i tipi, la diagnosi, come trattare la sinovite, i rimedi popolari e la prevenzione. Quindi...

Cos'è la sinovite?

La sinovite è una malattia infiammatoria della sinovia (cavità) dell'articolazione, caratterizzata da un eccessivo accumulo di versamento in essa. Il confine del processo infiammatorio nella sinovite è limitato alla membrana sinoviale.

Effusione rappresenta Mark fluido biologico - ekksudat, trasudato al processo infiammatorio formata da sangue o linfa, che può contenere inoltre una varietà di infezioni e varie sostanze.

Il nome della sinovite della malattia (sinovite latina) deriva da 2 parole latine: "synovialis" (membrana sinoviale) e "-itis" (processo infiammatorio).

Le cause principali della sinovite sono lesioni, contusioni, aumento dello stress fisico sulle articolazioni, esposizione prolungata delle articolazioni a tensione aumentata e infezione nel corpo.

La sinovite di solito si sviluppa in persone che sono professionalmente coinvolte nello sport, portatori che spesso soffrono di malattie infettive, o persone che spesso passano il tempo in ginocchio e altre pose a basso comfort (piastrellisti, roofer, pavimenti, casalinghe e altri).

Molto spesso, le ginocchia, le caviglie, i gomiti, l'anca, le spalle sono infiammate, quindi, a seconda della posizione dell'infiammazione, c'è una differenza nel ginocchio, nella caviglia, nel gomito, nella spalla, nell'anca e in altre articolazioni.

Il pericolo di sinovite è che l'infiammazione sconvolge il normale funzionamento dell'articolazione, distrugge la membrana sinoviale, modifica la composizione del liquido sinoviale nella cavità articolare e contribuisce anche a una serie di altri cambiamenti patologici che possono causare la completa immobilità dell'articolazione, seguita da una disabilità della persona. Inoltre, se il processo infiammatorio è coinvolto zagnoenie un'infezione che può causare la morte di alcuni tessuti, infezione del sangue e del sistema linfatico, nonché portare il paziente a morte.

Lo sviluppo della sinovite

L'articolazione è un elemento del sistema muscolo-scheletrico, necessario per il movimento del corpo.

L'articolazione è la congiunzione di ossa, tendini, muscoli e altri elementi. In breve, senza entrare nei dettagli, l'articolazione consiste di 2 ossa, le cui estremità nella giunzione sono coperte da cartilagine, tra le quali ci sono cavità sinoviali (sacche) con liquido sinoviale.

Sacchetti sinoviali e fluido situati tra le articolazioni sono necessari per ammortizzare le ossa, lubrificarle, proteggerle dall'abrasione e prolungarne la durata. Le estremità delle ossa con cartilagine e liquido sinoviale sono racchiuse in un sacco sinoviale. Un sacco sinoviale è costituito da vasi sanguigni, vasi linfatici, terminazioni nervose e villi sinoviali che producono fluido sinoviale. All'esterno, la borsa sinoviale con tutto il suo contenuto è racchiusa in una borsa articolare, o come viene anche chiamata - la capsula articolare.

Quando viene creata una pressione costante sul ginocchio, sul gomito, sulla spalla e su altre articolazioni, ferite, contusioni vengono inflitte su questi siti, o l'infezione causata da malattie infettive fuoriuscite e la membrana sinoviale si infiamma. Il processo di produzione del liquido sinoviale viene interrotto e i vasi emettono ulteriore liquido in esso - un versamento (essudato o trasudato). La membrana sinoviale, a causa di un aumento del fluido al suo interno, inizia ad aumentare di dimensioni, creando una pressione sul tessuto circostante, spremendo un ulteriore versamento all'interno. A causa della pressione sulle terminazioni nervose, il paziente avverte dolore nel giunto, mentre la funzione sinovite esterno diventa gonfiore e gonfiore nel sito del processo patologico, talvolta aumentando a 10 cm di diametro. Il gonfiore può anche diventare rosso.

Se la malattia non viene arrestata nelle fasi iniziali, gli agenti infettivi, le parti del sangue che poi muoiono e altre sostanze che possono causare la morte dei tessuti, l'ascesso e persino la sepsi possono entrare nel liquido.

Inoltre, in violazione dell'integrità della membrana sinoviale e delle borse articolari (capsula articolare), le ossa possono sfregarsi l'una contro l'altra, sfregandosi, di solito compaiono escrescenze ossee, portando allo sviluppo di artrite.

Va notato che la sinovite si sviluppa più spesso da un'altra malattia correlata - la borsite. Ciò è dovuto al fatto che la borsite è lo stesso processo infiammatorio con le stesse ragioni, solo la bursa è infiammata.

Bursa - sacche sinoviali riempite con liquido sinoviale, situato all'interno e intorno alla membrana sinoviale. Le funzioni della borsa sono le stesse: addolcimento delle articolazioni, loro lubrificazione, protezione contro l'usura, solo il loro numero nel corpo è di circa 100. Se si prende, per esempio, un ginocchio, si compone di 1 capsula articolare e membrana sinoviale, mentre Bursa in questo posto - 4-5, a seconda dell'età della persona.

Puoi leggere ulteriori informazioni sulla borsite nel seguente articolo: Borsite - sintomi, cause, tipi e trattamento della borsite.

Diffusione della malattia

Il più delle volte la sinovite si manifesta negli uomini, per lo più fino ai 35-45 anni di età, il che è dovuto a una vigorosa attività fisica e all'età per gli sport professionistici, nonché a un intenso lavoro fisico.

Inoltre, la sinovite può perseguitare le persone con ridotta immunità, che spesso soffrono di malattie infettive.

Sinovit - ICD

ICD-10: M65;
ICD-9: 727.0.

Sinovite - sintomi

Il sintomo principale della sinovite è un gonfiore arrotondato, spesso elastico al tatto, che si sviluppa nel sito del processo infiammatorio. La dimensione del gonfiore può raggiungere 10 cm, e se particelle di sangue si mescolano nell'essudato, la superficie della pelle in questo punto diventa rossa (iperemia).

Altri sintomi di sinovite:

• Dolore che ha dolore, palpitazione, a volte il carattere di ripresa, di solito aggravato di notte, che può arrendersi alla gamba, al braccio e in altre parti del corpo, a seconda del luogo di sviluppo del processo infiammatorio;
• Edema al sito della articolazione infiammata e dei tessuti circostanti dell'articolazione, a causa dell'accresciuto accumulo di liquido nello spazio intercellulare;
• Mobilità limitata dell'articolazione danneggiata;
• Deposizione di sali nella membrana sinoviale;
• Malessere generale, sensazione di debolezza e impotenza;
• Temperatura corporea elevata o elevata, fino a 40 ° C;
• Aumento dei linfonodi regionali localizzati nell'area dell'infiammazione;
• Nausea, a volte con vomito (con intossicazione).

Complicazioni di sinovite

Le complicanze di sinovite possono essere:

• hygroma;
• calcificazione;
• La formazione di aderenze cicatriziali, che porta a una restrizione della mobilità articolare;
• Artrite, periartrite, panartrite;
• osteomielite;
• linfoadenite;
• Rottura del tendine;
• Necrosi delle pareti della membrana sinoviale;
• Sepsi, ascesso, flemmone;
• Infertilità nelle donne, in caso di sinovite all'anca;
• disabilità;
• Fatalità (con sepsi rapida).

Sinovit - cause

Le cause della sinovite sono principalmente:

• Lesioni, lividi, abrasioni, ferite penetranti delle articolazioni, soprattutto se si ripetono spesso nello stesso punto;
• Stress eccessivo sullo snodo per lungo tempo - sport professionale, attività fisica con duro lavoro, tacchi alti;
• Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico: borsite, artrite, flatfoot, gotta e altri;
• Sovrappeso, obesità, che carica soprattutto le articolazioni nella metà inferiore del corpo - sinovite del ginocchio, articolazione dell'anca;
• Contatto all'infezione congiunto (di solito - stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, e altri), che portano a ferite aperte o si trova qui foruncoli, foruncoli, ascessi, ecc.;
• Frequenti malattie infettive - tonsillite, faringite, tracheite, polmonite, otite media, sinusite, influenza, ARVI e altri che sono in grado di trasmettere l'infezione alle articolazioni attraverso il sistema circolatorio o linfatico;
• Indossare scarpe strette, scomode o di scarsa qualità;
• le allergie;
• Malattie autoimmuni;
• Disordini metabolici;
• Aumento del contenuto nei sali articolari;
• Avvelenamento del corpo - cibo, alcol, prodotti metabolici di infezioni patologiche (endotossine).

A volte la causa della borsite non può essere identificata.

Tipi di sinovite

La classificazione di sinovite è la seguente...

alla deriva:

Sinovite acuta: lo sviluppo avviene rapidamente con tutti i sintomi caratteristici, il principale dei quali è gonfiore con gonfiore, dolore e mobilità ridotta.

La sinovite cronica - è caratterizzata da un decorso lento con manifestazioni cliniche meno pronunciate, mentre all'interno della capsula articolare si verificano cambiamenti patologici. Sulla superficie della sinovia apparso depositi fibrose che eventualmente separati e si muove attraverso il liquido sinoviale liberamente, in ulteriore ferire capsula articolare elementi interni del giunto, tra membrana sinoviale stessa.

Per tipo di lesione:

Sinovite primaria - a causa di malattie reumatoidi sistemiche.

Sinovite reattiva - a causa di una lesione della cartilagine articolare o del menisco.

Per localizzazione:

• Sinovite dell'articolazione della spalla (spalla);
• Sinovite dell'articolazione del gomito (gomito);
• Sinovite dell'articolazione dell'anca (anca);
• Sinovite dell'articolazione del ginocchio (ginocchio);
• Sinovite della caviglia (caviglia);
• Sinovite dell'articolazione del polso (polso).

Per eziologia (cause dell'occorrenza):

• Fossa settica (sinovite infettiva) - infezioni del giunto cade insieme con il flusso di sangue (via ematogena), linfa (lymphogenous) o perno (penetrante lesioni). Può causare i seguenti tipi di infiammazione:
  - Specifico, causato dai seguenti patogeni: treponema pallido (con sifilide), bacillo tubercolare di Koch (con tubercolosi) e altri;
  - Non specifico, causato dai seguenti agenti patogeni: stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, gonococchi e altri.
• Asettico (sinovite traumatica), causato da:
  - danni meccanici - fratture, lividi, rottura del legamento, danno del menisco, ecc.;
  - irritazione secondaria della membrana sinoviale in seguito a violazioni della struttura dell'articolazione dovuta a patologie e patologie precedentemente trasferite da essa;
  - disordini metabolici;
  - malattie endocrine;
  - malattie autoimmuni;
  - emofilia.
• Sinovite allergica - derivante dall'effetto sull'articolazione degli agenti allergici.

Dalla natura dell'essudato:

• sierosa;
• Siero fibroso;
• purulenta;
• Emorragica.

Diagnosi di sinovite

La diagnosi di sinovite include i seguenti metodi di esame:

Inoltre, può essere assegnato - biopsia sinoviale, test allergologici.

Sinovite - trattamento

Come trattare la sinovite? Il trattamento di sinovite include i seguenti punti:

1. Resto del paziente e immobilità dell'articolazione infiammata.
2. Terapia farmacologica:
2.1. Antinfiammatori e antidolorifici;
2.2. Terapia antibatterica;
2.3. Terapia di disintossicazione;
2.4. Rafforzare il sistema immunitario.
3. Trattamento di fisioterapia e massaggio.
4. Allenamento fisico terapeutico (terapia fisica).
5. Trattamento chirurgico (opzionale).

Con un leggero versamento, la sinovite viene trattata in regime ambulatoriale, con uno forte, in ospedale. A seconda della causa, il traumatologo (con chirurgia traumatica), il chirurgo (con essudato purulento), ecc. Si occupa del trattamento.

1. Riposo e quiete del paziente

Il riposo per il paziente è necessario per l'infiammazione acuta con abbondante accumulo di essudato.

Immobilizzare l'articolazione infiammata è necessario per prevenire ulteriori attriti nelle articolazioni e aggravare il processo patologico. A volte il medico, come misura aggiuntiva per immobilizzare l'articolazione, prescrive l'uso di una benda elastica, bendaggio, stecca, gesso e altri "fissativi".

2. Terapia farmacologica (farmaci per sinovite)

È importante! Prima di usare i farmaci, assicurati di consultare il tuo medico!

2.1. Antinfiammatori e antidolorifici

Per alleviare il dolore e ridurre il processo infiammatorio, vengono utilizzati farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) e analgesici, sotto forma di compresse e unguenti - Naproxen, Chlothazol, Analgin, Ketonal.

Per l'anestesia locale applicare pomate, gel, creme - Voltaren, Diclofenac, Indomethacin, nonché iniezioni di anestetico.

Per alleviare il gonfiore, un impacco può essere applicato al sito di infiammazione, a base di unguento Vishnevsky.

Con un forte dolore e un decorso acuto della malattia, se i sintomi non sono alleviati dai farmaci del gruppo dei FANS, vengono prescritti farmaci ormonali - glucocorticoidi: Prednisolone, Idrocortisone, Desametasone.

È importante! L'uso prolungato di glucocorticoidi porta alla distruzione delle superfici articolari.

I rilassanti muscolari, come baclofen, sirdalud e mydocalm, sono usati per alleviare gli spasmi muscolari che possono verificarsi con grave dolore alle articolazioni.

Per rimuovere la temperatura corporea può essere applicato: "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol".

Per ridurre l'effusione, soprattutto nella sinovite cronica, l'efficacia ha ricevuto l'uso di inibitori di enzimi proteolitici che vengono iniettati nell'articolazione - Gordox, Trasilol.

Per normalizzare la microcircolazione nello sviluppo della sinovite, vengono utilizzati i regolatori del microcircolo: "ATP", "Acido nicotinico", "Trental".

2.2. Terapia antibatterica

Nella sinovite infettiva dell'articolazione, se la causa dello sviluppo dell'infiammazione della membrana sinoviale è un'infezione batterica, viene prescritto l'uso di farmaci antibatterici.

La scelta dell'antibiotico dipende dall'agente patogeno specifico.

Gli antibiotici più popolari sono l'ampicillina, la tetraciclina, la penicillina, il ceftriaxone, l'eritromicina e altri.

Probiotici. Recentemente, quando prescrivono la terapia antibatterica, prescrivono anche l'uso di probiotici, che mirano a ripristinare la microflora benefica negli organi digestivi, distrutta dagli antibiotici.

Tra i probiotici si possono distinguere: "Bifiform", "Linex".

2.3. Terapia di disintossicazione

Con la sinovite causata da avvelenamento del corpo, o l'accumulo eccessivo di tossine nel corpo, prodotto dall'infezione, che ha portato alla nausea e altri segni di intossicazione, viene prescritta una terapia di disintossicazione, che include bere abbondante (fino a 2-3 litri di liquidi al giorno, preferibilmente aggiunta di vitamina C alla bevanda e assunzione di farmaci per la disintossicazione (Atoxil, albumina).

2.4. Rafforzare il sistema immunitario

Il rafforzamento immunitario è necessario nel caso in cui la malattia sia causata da un'infezione. Gli immunostimolanti sono usati per rafforzare il sistema immunitario - la vitamina C (acido ascorbico) oi medicinali Biostim, Imudon, IRS-19.

Oltre alla sinovite, l'assunzione supplementare di vitamine A, E e vitamine del gruppo B è utile.

3. Trattamento di fisioterapia e massaggio

Il trattamento fisioterapeutico della sinovite viene prescritto come ulteriore misura per alleviare il gonfiore, il dolore, ripristinare la microcircolazione nell'articolazione malata e accelerare il ripristino del suo funzionamento.

Tra le procedure fisioterapeutiche per la borsite può essere identificato:

• Terapia ad onde d'urto;
• Terapia di induzione;
• Terapia magnetica;
• Applicazioni - ozocerite, paraffina e altri;
• Elettroforesi con ialuronidasi o ioduro di potassio;
• Fonoforesi con idrocortisone;
• Irradiazione ultravioletta.

4. Allenamento fisico terapeutico (terapia fisica)

L'allenamento fisico terapeutico (terapia fisica) per sinovite viene assegnato nella fase di riabilitazione. L'obiettivo della terapia fisica è ripristinare la funzione motoria dell'articolazione. Gli esercizi sono prescritti dal medico, a seconda della posizione della sinovite e della sua complessità. Il carico viene applicato gradualmente.

5. Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico della sinovite è usato nei casi in cui il volume della membrana sinoviale è notevolmente aumentato, così come nei casi in cui si forma pus all'interno della membrana. La rimozione del liquido in eccesso o del pus viene eseguita mediante puntura. Con suppurazione media e forte, possono prescrivere l'uso del lavaggio a flusso d'aria della cavità articolare con una soluzione di farmaci antibatterici per lungo tempo. Queste misure sono necessarie per prevenire lo sviluppo della sepsi, con la diffusione dell'infezione in tutto il corpo.

Se la causa della sinovite è borsite, a volte viene utilizzata - bursectomy, che implica la completa rimozione della borsa infiammata.

Sinovit - rimedi popolari

È importante! Prima di usare rimedi popolari per il trattamento della borsite, assicurati di consultare il tuo medico!

Salt. Sciogliere 1 cucchiaio. cucchiaio di sale in 500 ml di acqua bollente, e inumidito nella soluzione preparata con un pezzo di tessuto spesso, ad esempio, flanella, fare un impacco sul giunto infiammato, avvolgendolo con una pellicola aderente su di esso. Il sale espellerà il limo dell'essudato patologico della cavità articolare.

Cavolo o bardana Risciacquare un foglio di cavolo o bardana sotto l'acqua corrente, quindi interpretarlo leggermente e attaccarlo al giunto con una sciarpa calda. Cambia il foglio 2 volte al giorno - la sera (prima di coricarsi) e al mattino.

Kalanchoe. Metti 3 grandi fogli di kalanchoe nel frigo durante la notte, e al mattino fai una poltiglia, avvolgi la garza e fissala al giunto come impacco, avvolgendolo con una sciarpa sopra.

Collezione di erbe Mescolare in parti uguali le seguenti piante: achillea, timo, tanaceto, echinacea, vischio bianco e origano. Dopo 1 cucchiaio. cucchiaio versare un bicchiere di acqua bollente, coprire e lasciar riposare per circa un'ora. Inoltre, dopo averlo filtrato, prendere una infusione di erbe all'interno, 20 minuti prima dei pasti, durante il giorno.

Prevenzione della sinovite

La prevenzione della sinovite include l'aderenza alle seguenti raccomandazioni:

• Evitare eccessivi stress fisici sul corpo, non sollevare pesi;
• Prima dei giochi sportivi (calcio, pallacanestro, tennis, ecc.), Assicurati di fare un riscaldamento;
• Guarda il tuo peso, ricorda, quei chili in più aumentano il carico non solo sulle articolazioni, ma anche sul sistema cardiovascolare;
• Mettere con tagli, graffi e ferite aperte con agenti anti-settici;
• Rafforzare il sistema immunitario, soprattutto nel periodo del freddo - autunno-inverno-primavera;
• Nel cibo, dare la preferenza a prodotti arricchiti con vitamine e microelementi;
• Indossare scarpe comode;
• Non permettere la transizione di varie malattie alla forma cronica.