Sintomi di osteoporosi della colonna vertebrale, diagnosi e trattamento efficace

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

L'osteoporosi è una malattia caratterizzata da una diminuzione patologica della densità ossea a causa di uno squilibrio nei processi di formazione e distruzione del tessuto osseo. L'osteoporosi spinale è una delle forme più gravi di questa malattia, poiché è la colonna vertebrale che trasporta i carichi massimi durante il movimento, partecipa al mantenimento dell'equilibrio e della posizione eretta del corpo. Con la distruzione delle vertebre, spesso si sviluppano fratture da compressione (lesioni associate a una forte compressione dei corpi vertebrali), che riduce significativamente la qualità della vita dei pazienti e ne limita fortemente la mobilità.

Manifestazioni cliniche della malattia

Nelle prime fasi della malattia, i pazienti non notano alcun reclamo specifico permanente. E solo con fratture da compressione dei corpi vertebrali, causate da gravi violazioni della struttura ossea, compaiono sintomi che rendono possibile sospettare la presenza di osteoporosi.

Il sintomo più caratteristico è il dolore acuto che si verifica sotto carico di compressione (torso affilato, sollevamento pesi, caduta senza successo). La sindrome del dolore aumenta con il movimento e dura per 4-6 settimane, dopo di che si indebolisce gradualmente. Nel caso di più microfratture, i corpi vertebrali iniziano gradualmente a deformarsi e abbassarsi sotto l'azione del loro stesso peso. Ciò porta al fatto che i pazienti provano un dolore alla schiena persistente, che si aggrava quando si tossisce, si starnutisce, si ride, o semplicemente si cambia posizione.

Quando non una, ma diverse vertebre sono coinvolte in processi patologici, si verificano deformazioni della colonna vertebrale. Un sintomo caratteristico è una lesione negli stadi iniziali della vertebra lombare predominante I-II o X-XII. Ciò è dovuto alla presenza in questi luoghi di curvature spinali naturali, che rappresentano il carico verticale massimo. C'è un eccesso di spazio. Mentre la malattia progredisce, la deformità della schiena aumenta, possono comparire gobbe. Allo stesso tempo, le vertebre cervicali e toraciche superiori sono sottoposte a compressione e fratture estremamente raramente.

Nei pazienti con osteoporosi spinale, quando si misura la crescita, si osserva una diminuzione significativa: la differenza con le misurazioni precedenti può raggiungere i 10-15 cm. Inoltre, si osserva un accorciamento del torace, dovuto al fatto che le braccia appaiono sproporzionatamente lunghe. Nei casi più avanzati, la distanza tra le ossa del bacino e le costole è ridotta, il che può causare dolori collaterali.

Se la frattura si è verificata relativamente di recente, allora nella sua zona si può verificare dolore locale quando si manifestano vertebre palpabili.

Un segno importante che consente di distinguere i sintomi dell'osteoporosi da altre malattie della colonna vertebrale è l'assenza di disturbi motori o sensoriali, indicando il coinvolgimento delle terminazioni nervose o del midollo spinale nel processo patologico.

Cambiamenti nelle ossa e nella colonna vertebrale con l'età nell'osteoporosi

Diagnosi di osteoporosi spinale

Oltre ai sintomi clinici, le tecniche strumentali e di laboratorio sono utilizzate per la diagnosi. I metodi di diagnosi sono gli stessi della sconfitta della colonna vertebrale e della "osteoporosi classica delle ossa".

Metodi strumentali

Esame a raggi X della colonna vertebrale. Il metodo è informativo solo con la perdita fino al 30% della massa ossea. Ma con l'osteoporosi spinale, ci sono un certo numero di caratteristiche caratteristiche inerenti solo a questa malattia:

  • Il rapido aumento della trasparenza dei corpi vertebrali con diversi studi consecutivi.
  • Le immagini appaiono pareti ossee verticali più pronunciate nei corpi vertebrali. Ciò risulta dal fatto che le placche orizzontali sono più soggette a distruzioni.
  • Ridurre l'altezza delle vertebre. Essi assumono la forma di "vertebre di pesce" a causa della curvatura bilaterale delle loro superfici.
  • deformazione a cuneo delle vertebre a causa del predominante accorciamento del loro margine anteriore.

La densitometria ossea è un metodo diagnostico basato sul fatto che il tessuto osseo assorbe basse dosi di radiazioni ai raggi X e la densità ossea può essere giudicata in base all'entità di questo assorbimento. Questo è il tipo di ricerca ottimale e sicuro, che consente di determinare la condizione del tessuto osseo con la massima precisione, oltre a controllare la progressione della malattia e il corso del trattamento.

Il metodo di scansione ossea del radioisotopo si basa sulle proprietà di alcune sostanze, etichettate con marcatori radioattivi, che si accumulano esclusivamente nelle ossa. Secondo il grado della loro distribuzione, è possibile con un alto grado di sicurezza parlare non solo della presenza della malattia, ma anche identificare i luoghi di maggior danno e controllare l'attività del processo patologico.

Metodi di laboratorio

I metodi di laboratorio sono strumenti ausiliari che consentono di valutare lo stato del metabolismo del calcio nel corpo.

Se un paziente ha osteoporosi della colonna vertebrale, il minimo diagnostico di laboratorio dovrebbe includere i seguenti test:

  • esami generali delle urine e del sangue;
  • analisi biochimica del sangue con la determinazione di calcio, fosfato, enzimi, urea e bilirubina;
  • ricerca di ormoni tiroidei e ormoni sessuali.

La foto: un'istantanea di una scansione radioisotopica dello scheletro

Metodi di trattamento

Nella selezione dei metodi di trattamento, lo stadio della distruzione del tessuto spinale osseo e il grado di sintomi clinici giocano un ruolo importante. Nei casi in cui la malattia viene rilevata solo con l'aiuto della densitometria e non ha manifestazioni chiare, tutto il trattamento deve essere mirato a ridurre il tasso di perdita ossea e prevenire lesioni e fratture. Se il paziente lamenta già dolore dovuto a fratture da compressione o deformità della colonna vertebrale, la terapia deve essere mirata all'eliminazione del dolore, alla prevenzione di un'ulteriore diminuzione della densità ossea, nonché al miglioramento della postura e all'incremento della mobilità generale.

Correzione dello stile di vita

Uno dei fattori che contribuiscono a rallentare la progressione dell'osteoporosi è un cambiamento nello stile di vita del paziente, che include: aderenza a una dieta speciale, attività fisica adeguata e un rifiuto totale delle cattive abitudini.

La nutrizione per l'osteoporosi deve necessariamente includere alimenti ricchi di calcio, fosforo e vitamina D. I latticini (formaggio, fiocchi di latte), i frutti di mare delle varietà grasse, il pane nero integrale devono sempre essere presenti nella dieta.

Se il paziente è in sovrappeso, è necessario limitare il consumo di prodotti a base di farina, dolci e bevande gassate. Ciò ridurrà il carico sulla colonna vertebrale e preverrà lo sviluppo di fratture. Le donne sono prodotti utili contenenti fitoestrogeni - analoghi a base di erbe degli ormoni sessuali, che sono difensori affidabili del tessuto osseo. Un gran numero di questi si trovano in soia, legumi, noci e verdure crude (non fritte).

È stato dimostrato che l'esercizio regolare può fermare la progressione della distruzione patologica delle ossa. Se la colonna vertebrale è danneggiata, nuoto, bicicletta o semplicemente camminare sono ottimali. Tutti gli sport in cui vi è il rischio di lesioni, movimenti improvvisi o sollevamento pesi sono vietati.

L'alcol e il tabacco accelerano l'escrezione di calcio dal corpo e ne inibiscono l'assorbimento nell'intestino. Pertanto, l'astinenza severa da queste cattive abitudini è necessaria non solo durante il periodo di trattamento attivo, ma anche per il resto della tua vita.

Sollievo dal dolore

Per alleviare il dolore acuto nelle fratture vertebrali da compressione, vengono utilizzati farmaci del gruppo di analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei. Un buon uso può dare l'uso di fondi locali: gel, creme e unguenti. La calcitonina ha un effetto analgesico: quando viene usato, il dolore scompare tra 7-10 giorni.

Per il mal di schiena cronico, sono indicati i farmaci antinfiammatori non steroidei selettivi (FANS), che hanno meno effetti collaterali e possono essere utilizzati per un periodo piuttosto lungo. Puoi anche usare un bagno caldo o una doccia per alleviare il dolore.

Assunzione di farmaci

Nel trattamento dell'osteoporosi spinale, vengono usati gli stessi farmaci usati per il trattamento di altre forme della malattia.

Bifosfonati - un mezzo per rallentare i processi di distruzione ossea e attivare la sintesi di nuovi elementi ossei. Il loro uso regolare riduce il rischio di fratture vertebrali da compressione fino al 50%.

La calcitonina è un ormone naturale derivato dal pesce della famiglia dei salmoni. Attiva i processi di assorbimento e assorbimento del calcio e ha anche un pronunciato effetto analgesico.

Terapia ormonale sostitutiva con estrogeni nelle donne, che rallenta in modo significativo l'osteoporosi e previene lo sviluppo delle sue complicanze.

I complessi vitaminici contenenti calcio in combinazione con vitamina D sono indicati in caso di mancanza di questi componenti negli alimenti o in violazione del loro assorbimento nel tratto gastrointestinale.

Come prevenire le complicazioni?

Una persona deve imparare a mantenere la schiena dritta e controllare i suoi movimenti. Questo aiuta a distribuire uniformemente il carico sul retro e prevenire le fratture.

  • Sotto il divieto di sollevamento di qualsiasi peso.
  • Si consiglia di indossare scarpe comode con suole antiscivolo senza tacchi alti.
  • Per mantenere l'equilibrio quando si cammina, è consigliabile utilizzare un bastone (se necessario).
  • In macchina senza fallo è necessario utilizzare le normali cinture di sicurezza.
  • Se hai bisogno di una lunga permanenza in piedi, devi usare un'ortesi - un corsetto speciale che supporta la colonna vertebrale nella regione toracica. Ma non puoi indossarlo tutto il tempo, perché questo porterà ad un indebolimento dei muscoli della schiena e del busto.
  • Se possibile, evitare di uscire nel ghiaccio senza accompagnatore.

L'osteoporosi è una malattia difficile da prevenire ed è ancora più difficile trattarla. E solo una visita tempestiva al medico per la diagnosi e la terapia ti consentirà di mantenere l'attività e la mobilità fino a un'età avanzata.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

L'osteoporosi spinale può essere curata?

Con l'osteoporosi della colonna vertebrale, si verifica il deterioramento dei processi metabolici nei tessuti e nelle cellule. La concentrazione di calcio cade all'interno delle vertebre, viene lavata fuori dall'osso. Di conseguenza, il tessuto osseo diventa meno denso e deformato. L'osteoporosi spinale spesso non mostra i suoi sintomi e il trattamento non si avvia in tempo. Tuttavia, le complicanze dell'osteoporosi avanzata possono essere molto gravi.

Ad esempio, nell'osteoporosi della colonna lombare, c'è un forte rischio di frattura. Le vertebre diventano più sottili, si assottigliano sotto il suo peso e la crescita del paziente si riduce. Forse ci sarà una gobba.

Un compagno sgradevole di questi sintomi sarà il dolore cronico. L'osteoporosi è un processo irreversibile, ma puoi provare a fermarlo con l'aiuto di farmaci, esercizi terapeutici e massaggi. La cosa principale è cambiare il modo di vivere in generale. In questo articolo parleremo di come trattare l'osteoporosi spinale, se tale diagnosi è stata fatta.

Sintomi e cause

L'osteoporosi si verifica a causa del fatto che quelle cellule che rigenerano il tessuto osseo e causano la loro crescita diventano più passive. Le cellule che distruggono il vecchio tessuto, al contrario, iniziano ad agire più attivamente. Le ossa alla fine collassano più velocemente di quanto si rigenerino, la loro densità si sta abbassando. L'osteoporosi spinale di solito si sviluppa per uno dei seguenti motivi:

  • Il metabolismo di tessuti e cellule è disturbato;
  • C'erano disturbi endocrini, interruzioni nella produzione di ormoni;
  • Il calcio è diventato peggio assorbito a causa di disturbi del tratto gastrointestinale;
  • L'artrite è osservata;
  • Comparvero neoplasie benigne e maligne;
  • La concentrazione di emoglobina nel sangue è diminuita.

I seguenti fattori possono causare questi disturbi nella colonna vertebrale:

  • Vita sedentaria, lavoro sedentario;
  • Cattive abitudini, compreso l'abuso di caffeina;
  • Grande magrezza, mancanza di tessuto adiposo;
  • Una piccola quantità di calcio nel cibo;
  • Uso a lungo termine di alcuni farmaci ormonali, solitamente con anomalie della tiroide;
  • Presto venire la menopausa;
  • Età avanzata;
  • Sfondo genetico

All'inizio, l'osteoporosi è molto difficile da notare. Di solito, il problema diventa evidente solo quando il paziente ha già ricevuto una frattura da compressione vertebrale. Solo qui l'osteoporosi spinale afferma che è ora di iniziare il trattamento. Ma a volte è possibile rilevare le manifestazioni fino a un momento così critico.

Molto spesso, il paziente avverte un dolore acuto durante una forte tensione - quando gira bruscamente il corpo, cade o solleva qualcosa di pesante.

I dolori diventano più forti durante l'attività motoria, possono durare da quattro a sei settimane e poi scendere. Ma questo non significa che la malattia sia sparita: solo il fattore che ha causato l'aggravamento è scomparso. Quando il paziente non sa di avere tali problemi con la colonna vertebrale, non si limita ai carichi. Di conseguenza, una, seconda, terza vertebra riceve molte fratture microscopiche in diverse aree della schiena. La spina dorsale inizia a collassare sotto la sua stessa massa. C'è una sindrome da dolore cronico, allo stesso tempo i dolori si attorcigliano agli attacchi al momento dello starnuto, della tosse, dei movimenti improvvisi.

L'osteoporosi della colonna lombare piega la figura, fa piegare il paziente. La deformità progressiva della colonna vertebrale può rendere il paziente gobbo (per l'osteoporosi cervicale non esiste tale rischio). La crescita diminuisce Il torace si accorcia e gli arti superiori danno l'impressione di essere troppo lunghi. L'esecuzione della patologia può restringere il divario tra il diaframma e il bacino, che causerà dolore ai lati.

La vita scompare, la pancia inizia a gonfiarsi più forte. Le terminazioni nervose sono danneggiate, causando dolore. Il paziente si stanca più velocemente, si sente costantemente sopraffatto, è più difficile per lui muoversi. Le fratture microscopiche possono essere rilevate toccando la colonna vertebrale.

  • Vedi anche: terapia spinale manuale.

Fasi di sviluppo

L'osteoporosi si sviluppa in uno dei quattro modi:

  • Senile - a seguito di cambiamenti legati all'età;
  • Postmenopausa - associata a menopausa precoce e problematica;
  • Complesso - come una combinazione di specie senili e postmenopausali;
  • Secondario - ha altri fattori di sviluppo.

Locale, che colpisce solo una zona di osteoporosi spinale può svilupparsi per vari motivi dopo cinquanta anni. Mentre progredisce, l'osteoporosi può trasformarsi nella sua forma diffusa, interessando tutte le ossa del corpo. Ci sono tre fasi nello sviluppo dell'osteoporosi spinale, che determinano la deformazione del tessuto osseo:

  1. Nella fase iniziale, le vertebre diminuivano solo leggermente la loro densità, i sintomi non erano evidenti al paziente e difficilmente possono essere diagnosticati da un radiologo;
  2. Nella fase centrale, le deformazioni sono facilmente rilevabili dai raggi X. Appare la sindrome del dolore, possono verificarsi cambiamenti nella forma;
  3. Grave deformazione ossea. Il paziente si assottiglia, sperimentando dolore costante, cambiamenti molto evidenti nella forma. Aumenta notevolmente la probabilità di rottura della schiena.

Area del collo

L'osteoporosi della colonna cervicale si sviluppa abbastanza rapidamente. Nella maggior parte dei casi, quest'area è interessata nei pazienti. Le vertebre del collo sono più piccole di altre e allo stesso tempo sopportano il carico maggiore, i processi metabolici in essi sono i più attivi. Questa zona colpisce di solito le persone che lavorano in ufficio, trascorre molto tempo al computer e non è coinvolta nello sport.

Il paziente è duro per lungo tempo nella stessa postura, cerca di cambiarlo, ma con il tempo e poi il dolore sorpassano. Di notte, i piedi iniziano a dolere. Il polso sta diventando più veloce, il panico può raggiungere.

L'osteoporosi spinale progressiva provoca nervi schiacciati nel collo e, di conseguenza, la sindrome da dolore cervicale cronico. E le navi strizzate dalle vertebre appiattite aumenteranno la pressione, causando vertigini ed emicranie. Con tali segni di malattia, il medico prescriverà antidolorifici e farmaci antinfiammatori non steroidei.

Regione del petto

L'osteoporosi della colonna vertebrale toracica si sviluppa in modo impercettibile. All'inizio, la sindrome da dolore cronico cresce lentamente, e dietro di essa giungono dolori acuti al momento dello starnuto, della risata, della tosse e persino della respirazione profonda. La conseguenza più spiacevole, soprattutto per le donne, è una gobba.

Regione lombare

L'osteoporosi della colonna lombare colpisce pazienti sedentari. Se ti siedi tutto il tempo, il carico principale si sposta nella regione cervicale e lombare. Dato lo stile di vita moderno, questa forma di osteoporosi colpisce anche abbastanza giovani. I dolori doloranti al momento dello sforzo fisico si fanno sentire. Nel corso del tempo, i lombi iniziano a dolere costantemente e, come sembra al paziente, senza motivo. L'osteoporosi lombare in esecuzione ha l'effetto peggiore sulla crescita del paziente.

diagnostica

La radiografia della colonna vertebrale da diverse angolazioni aiuterà a rilevare i seguenti processi e fenomeni patologici:

  • Assottigliamento del tessuto osseo nelle vertebre;
  • Ispessimento del setto osseo verticale, che inizia a crescere per compensare l'orizzontale deformato;
  • Riduzione dell'altezza vertebrale e della crescita in generale;
  • Forma oblata delle vertebre.

Il modo più affidabile per diagnosticare l'osteoporosi ora è la densitometria. Misura il livello di calcio nel tessuto osseo della colonna vertebrale e la sua densità utilizzando:

  • ultrasuoni;
  • Raggi X di Absortiometry;
  • risonanza magnetica;
  • Tomografia sul computer.

I seguenti metodi diagnostici sono utilizzati anche come ausiliari:

  • Esami del sangue e delle urine;
  • biochimica;
  • Analisi endocrinologiche

trattamento

Sfortunatamente, la risposta alla domanda "L'osteoporosi può essere curata?" È negativa. La patologia innesca processi irreversibili nei tessuti ossei della colonna vertebrale e vi sono due aree terapeutiche principali. Il primo è impedire che le ossa diventino ancora meno dense. Il secondo è quello di prevenire le fratture difficili da riparare nell'osteoporosi.

Come sfuggire al dolore

Se sai cos'è l'osteoporosi della tua esperienza e vuoi sbarazzarti di un attacco doloroso, resta a riposo a letto. Non appena i forti dolori diminuiscono, torna all'attività domestica, poiché anche la mancanza di mobilità non porta a risultati positivi. Alleviare il dolore con farmaci anti-infiammatori non steroidei (Diclofenac, Movalis, Nise), miorilassanti e antidolorifici. In casi estremi, puoi ricorrere al blocco spinale. Se il dolore è neurologico, a volte vengono prescritti antidepressivi.

Quando il dolore grave si allontana, inizia a muoversi, ma è consigliabile usare le stampelle o i corsetti di sostegno. Queste misure rimuoveranno il carico dalla colonna vertebrale.

In nessun caso, anche nella vita di tutti i giorni, non sollevare pesi. Soprattutto rifiutare attività sportive con oneri. La nicotina, la caffeina e l'alcol tendono a sciacquare il calcio dai tessuti del corpo, quindi cerca di eliminare le cattive abitudini. Quando i sintomi iniziano ad andare via, fai degli esercizi di ginnastica terapeutica. Non esagerare. Prestare la massima attenzione allo stretching dei muscoli. Nuota, guida delicatamente la bici e fai più spesso escursioni.

Un metodo delicato di massaggio e fisioterapia sarà di grande aiuto. Ma la terapia manuale è completamente inaccettabile a causa della fragilità delle ossa nell'osteoporosi.

dieta

Consuma cibi ricchi di calcio, fosforo e vitamina D il più possibile:

  • Latte e prodotti a base di latte;
  • Pesce azzurro;
  • Frutta secca;
  • Pane al Borodino;
  • Le donne sono consigliate legumi.

Inoltre, il medico prescriverà complessi vitaminici e minerali che stabilizzano il metabolismo nei tessuti della colonna vertebrale.

Sbarazzarsi di chili di troppo (nei casi in cui la distrofia non è una delle cause della malattia) per ridurre il carico sulla colonna vertebrale. Se una persona è incline a essere sovrappeso, l'abuso di prodotti a base di farina e dolci, la soda è inaccettabile.

farmaci

Calcitonina, bifosfonati, vitamina D possono arrestare la deformazione del tessuto osseo nell'osteoporosi della colonna vertebrale, nel caso dell'osteoporosi postmenopausale - estrogeni e ormoni a base di esso. Preparazioni ormonali e steroidee, così come il fluoruro di sodio, contribuiranno a stimolare la crescita di nuove cellule ossee. I farmaci per l'osteoporosi della colonna vertebrale devono essere sempre presi con cautela, poiché molti di essi hanno effetti collaterali. Pertanto, i bifosfonati molto efficaci compromettono la funzione dei reni e dello stomaco, portando alla deformazione dei denti. E la terapia ormonale con estrogeni aumenta il rischio di oncologia, in particolare, il cancro al seno.

Come evitare le fratture

Con l'osteoporosi, c'è un grande pericolo di una frattura vertebrale. Per evitare una lesione dell'osteoporosi, attenersi alle seguenti linee guida:

  • Non sollevare nulla di pesante, utilizzare borse per la spesa in strada;
  • Cammina su scarpe comode senza una piattaforma alta;
  • Non lasciare la stanza se all'esterno è scivoloso e, se è ancora necessario, fare attenzione che le scarpe aderiscano saldamente alla superficie;
  • Trattenere i corrimano nei veicoli pubblici;
  • Consultare l'ortopedico e indossare un corsetto di sostegno;
  • Fai ginnastica terapeutica, spesso cammina con il bel tempo.

prevenzione

Se ci sono evidenti fattori di rischio e lo sviluppo dell'osteoporosi spinale è possibile, prestare attenzione alle misure preventive:

  • Usare i farmaci ormonali con cautela;
  • Assicurati che la dieta sia più ricca di prodotti a base di calcio. Se stai vivendo un sacco di stress fisico o mentale, mangia ancora più calcio e vitamina D. L'olio di pesce sarà utile;
  • Evitare alcol, sigarette e una tazza di caffè al mattino, consumare meno sale possibile;
  • Se ti muovi un po 'e lavori al computer, prova a scaldarti più spesso;
  • Impegnarsi in sport gentili e partecipare a massaggi;
  • Dopo cinquanta almeno una volta all'anno vai all'esame della colonna vertebrale.

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Osteoporosi spinale - sintomi e trattamento

Le ossa umane hanno una struttura abbastanza forte, affidabile e soddisfano pienamente il loro compito principale - danno supporto al corpo. Ma a causa dell'influenza di alcuni fattori, possono cambiare la loro densità - si sviluppa l'osteoporosi della colonna vertebrale. I sintomi e il trattamento della malattia sono descritti in dettaglio in questo materiale. E conoscendo le principali cause dello sviluppo, puoi ridurre il rischio di osteoporosi.

Osteoporosi - che cos'è?

Questa è una malattia abbastanza comune e pericolosa del tessuto osseo. È associato a una diminuzione della densità ossea dovuta a processi rigenerativi alterati e alla lisciviazione del calcio dagli elementi strutturali dello scheletro. Il tessuto osseo, come tutti gli altri nel corpo umano, viene costantemente aggiornato. Contiene due tipi di cellule: osteoblasti e osteoclasti. I primi sono responsabili della ricostruzione delle cellule ossee, la seconda - per la loro distruzione. E sono gli osteoclasti che iniziano ad essere attivati ​​durante lo sviluppo dell'osteoporosi, cioè il tessuto osseo inizia a scoppiare più velocemente che a recuperare. Il risultato sono ossa fragili e porose. I processi di recupero sono i più rapidi negli adolescenti di età compresa tra 16 anni, ma dopo 50 anni la loro frequenza diminuisce. Cioè, lo sviluppo dell'osteoporosi può essere associato, in primo luogo, all'invecchiamento del corpo.

Abbastanza spesso, la patologia colpisce la colonna vertebrale - il supporto principale del corpo umano. L'osteoporosi si sviluppa anche nelle ossa dell'avambraccio, del polso, del bacino. Spesso, la patologia colpisce le articolazioni grandi - anca, gomito, ginocchio.

Secondo le statistiche, l'osteoporosi colpisce oltre 250 milioni di persone in tutto il mondo. Il più suscettibile ad esso sono le donne di età superiore ai 50 anni (33%), ma si sviluppa negli uomini (circa il 20% dei casi). Inoltre, dopo aver attraversato la linea di 70 anni, il 50% del gentil sesso e lo stesso 20% della metà forte dell'umanità vengono diagnosticati con "osteoporosi" o con sindrome osteopenica.

Attenzione! Il principale pericolo dell'osteoporosi sono le fratture dovute alla fragilità delle ossa. Ad esempio, per le donne di età superiore ai 50 anni, il rischio di un tale infortunio è del 15,5%. Negli uomini sopra i 59 anni, le fratture vertebrali si verificano nel 20% dei casi.

Senza un trattamento adeguato, la malattia progredisce piuttosto rapidamente e può portare a conseguenze molto tristi. A causa dell'osteoporosi, il rischio di una frattura da compressione della colonna vertebrale aumenta in modo significativo. Inoltre, a volte un singolo movimento acuto o una caduta senza successo è sufficiente per guadagnare una tale complicazione. La qualità della vita dei pazienti è significativamente ridotta a causa di una forte restrizione della mobilità. Anche l'aspetto sta cambiando, e non per il meglio.

sintomi

La malattia è abbastanza difficile da rilevare nella fase iniziale, poiché durante questo periodo i pazienti raramente cercano aiuto a causa della quasi completa assenza di sintomi. Tuttavia, conoscendo i principali sintomi che compaiono in ciascuna delle tre fasi, c'è la possibilità di notare in tempo l'insorgenza dei sintomi patologici.

Tabella. Segni di osteoporosi, a seconda dello stadio della malattia.

I farmaci più efficaci per l'osteoporosi

L'osteoporosi si riferisce a una malattia progressiva sistemica, la cui essenza è il costante declino della densità minerale ossea, i cambiamenti nella sua struttura e l'aspetto della fragilità ossea.

Le ossa fragili portano a fratture infinite, crescono insieme per lungo tempo e sono complicate dai tempi di periodi di immobilizzazione aumentati.

L'osteoporosi deve essere diagnosticata e trattata in tempo.

La frattura della colonna vertebrale e del collo del femore è un valore diagnostico per il medico e un pericolo speciale per il paziente. Tali fratture possono verificarsi anche a riposo e immobilizzare il paziente per lungo tempo.

Marcatore di laboratorio di malattia

Una caratteristica della bassa densità minerale dell'osso è rappresentata dalle fratture compresse (depresse) dei corpi vertebrali, che si manifestano con dolore, ridotta crescita e danni pericolosi al midollo spinale.

L'osteocalcina nell'osteoporosi è un marker di sofferenza del laboratorio e, insieme ad altri indicatori, consente non solo di confermare la malattia, ma anche di monitorarne le dinamiche.

Quale specialista si occupa del diradamento osseo

L'osteoporosi è molto più probabile che sia una malattia secondaria, che complica il corso di un'altra patologia, ma a volte l'osteoporosi si presenta come sofferenza indipendente senza una ragione ovvia.
Con lo sviluppo dei sintomi caratteristici di questa patologia, sorge una domanda ragionevole: "Chi contattare, quale specialista tratta l'osteoporosi?".

Se si sospetta l'osteoporosi, è necessario contattare un reumatologo o un chirurgo ortopedico traumatologo.

Molto spesso, questo problema viene affrontato da quei medici nei quali il paziente è sottoposto a terapia per la malattia di base, una complicazione della quale è la diluizione della densità minerale ossea. Se la malattia si verifica nelle donne nel periodo postmenopausale, sarà ragionevole consultare un traumatologo ortopedico o un reumatologo.

Come tratteremo

Nonostante i numerosi metodi di trattamento del tessuto osseo patologicamente fragile, la terapia farmacologica è diventata una priorità. Tutti gli altri rami terapeutici sono misure ausiliarie e profilattiche che possono migliorare il benessere generale del paziente, rafforzare la struttura muscolare del corpo e quindi prevenire un'ulteriore progressione della malattia (prevenire le fratture ricorrenti).

Il trattamento farmacologico dell'osteoporosi comprende non solo un effetto mirato sul sistema di interazione degli osteoblasti con gli osteoclasti (cellule del tessuto osseo che regolano la formazione e la distruzione dell'osso), ma anche la compensazione obbligatoria della carenza di calcio nel corpo, il cui livello viene regolato prima dell'inizio del trattamento specifico.

Alla ricerca del calcio magico. Quello che devi sapere

Spesso, prendendo integratori di calcio e non rilevando l'effetto, le persone creano un'onda di panico alla ricerca del minerale "giusto", chiedendosi quale sia il calcio migliore per l'osteoporosi.

Il calcio aiuta a recuperare le ossa

Fino al momento in cui inizi a mangiare gusci d'uovo e spendi soldi favolosi su tutti i tipi di integratori alimentari, dovresti imparare alcuni aspetti fondamentali della terapia del calcio:

  1. Il calcio non appartiene al gruppo di farmaci essenziali progettati per il trattamento dell'osteoporosi. È solo una componente obbligatoria aggiuntiva del trattamento generale.
  2. L'assunzione di calcio dovrebbe essere in un determinato dosaggio giornaliero e singolo. Una singola dose non deve superare i 600 mg, al giorno - non meno di 1 grammo.
  3. L'assunzione di calcio deve essere accompagnata dall'assunzione di vitamina D al dosaggio raccomandato (800 UI). La vitamina D è utilizzata al meglio in preparati contenenti la sua forma attiva: ergocalciferolo (D 2) o colecalciferolo (D 3). A questo proposito, si dovrebbe notare la presenza di recensioni positive sulla ricezione dell'osteoporosi Alpha D3 Teva.
  4. Il completamento della carenza di calcio deve essere effettuato parallelamente all'adeguamento del bilancio proteico. Il fabbisogno giornaliero del corpo per le proteine ​​è di 1 grammo per 1 kg di peso del paziente.

Quali preparazioni complesse contengono calcio?

Oltre ai punti di cui sopra, va tenuto presente che l'osso contiene non solo calcio. La mancanza di altri oligoelementi influisce anche sulla resistenza del tessuto osseo.

A questo proposito, è possibile utilizzare i preparati minerali combinati - Calcemin Advance e Osteogenon.

L'osteogenone, che contiene materia organica (osseina) oltre a calcio e fosfato, contribuisce non solo alla carenza di questi elementi, ma attiva anche l'osteosintesi.
Informazioni dettagliate sul farmaco possono essere trovate nel video:

È usato principalmente come misura preventiva ed è approvato per l'uso in donne in gravidanza.
Sui diritti di ulteriori (possibili) fondi è il fluoruro di sodio, che viene usato raramente.

Terapia ormonale sostitutiva

Il trattamento dell'osteoporosi spinale nelle donne che entrano nel periodo menopausale si riferisce a misure preventive e include la nomina di terapia sostitutiva con dosaggi minimi di ormoni sessuali femminili.

Ma dato il gran numero di controindicazioni a loro e la presenza di vigilanza oncologica, sono stati spesso sostituiti da Evoista, un farmaco con un effetto selettivo sui recettori degli estrogeni.

Blocca i recettori contenuti negli organi riproduttivi e quelli che sono contenuti nel tessuto osseo lo stimola e quindi il riassorbimento osseo è ridotto.

Evista agisce selettivamente sui recettori

Nel trattamento dell'osteoporosi nelle donne anziane, si dovrebbe ancora preferire lo standard delle prescrizioni - bifosfonati. In caso di fragilità ossea patologica, i bifosfonati hanno dimostrato clinicamente di ridurre il riassorbimento osseo e il rischio di fratture ricorrenti senza aumentare il rischio di trombosi e tromboembolia, che possono verificarsi durante il trattamento con Evista.

Inoltre, va notato che la terapia ormonale sostitutiva è ancora più rilevante per il trattamento preventivo ed è applicabile, in parallelo con altre misure, solo nella fase di trattamento della fase iniziale dell'osteoporosi, che è determinata da una diminuzione della densità minerale ossea del 4%, rilevata dall'osteodensitometria.

Terapia ormonale indipendentemente dal sesso

Ma nello sviluppo della malattia, sia gli uomini che le donne possono usare un diverso farmaco ormonale - un analogo dell'ormone secreto dalle ghiandole paratiroidi. Questo farmaco è chiamato Forsteo (Teriparatide). Viene utilizzato per la perdita di minerale osseo associata a una diminuzione del livello degli ormoni sessuali, sia negli uomini che nelle donne, e nell'osteoporosi, che si sviluppa assumendo glucocorticosteroidi.

Forteo viene somministrato come una singola iniezione sottocutanea, 20 μg nella regione addominale. Secondo le istruzioni, Forteo allevia l'osteoporosi al prezzo di circa 15.000 rubli.

La penna a siringa Forsteo ripristina il livello degli ormoni sessuali

Un preparato viene prodotto sotto forma di una penna a siringa contenente 2,4 ml del preparato, in cui per ogni ml di soluzione si trovano 250 μg della sostanza attiva. Il corso del trattamento è in media 18 mesi. Per alcuni motivi, Forsteo non fa parte del protocollo internazionale per il trattamento dell'osteoporosi, in cui i bifosfonati e il Denosumab sono in primo luogo.

Sia il Denosumab che i bifosfonati sono utilizzati in quasi tutti i casi di osteoporosi con la priorità di utilizzare Denosumab nelle metastasi scheletriche del carcinoma della mammella e della prostata.

L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è controindicato.

Vale la pena notare il farmaco - Miakaltsik, che risponderà alla domanda in costante aumento ":" E quali altri farmaci ormonali utilizzati nell'osteoporosi? ".
È simile all'ormone tiroideo umano, ma viene rilasciato dal salmone.

Una buona caratteristica di questo farmaco è che si presenta sotto forma di spray nasale.

Ma è usato più per scopi terapeutici e profilattici in un gruppo di individui con un aumentato rischio di osteoporosi e l'inizio di una diminuzione della densità ossea.

Bifosfonati - I leader indiscussi della terapia

Tuttavia, il gruppo dei bifosfonati è considerato la cura più efficace per l'osteoporosi. È abbastanza numeroso e costantemente aggiornato con nuovi farmaci. Oltre all'elevata efficacia terapeutica, è caratterizzato dalla facilità d'uso per il paziente: puoi prendere 1 pillola per l'osteoporosi una volta alla settimana, devi solo scegliere il farmaco giusto.
Leggi di più sui bifosfonati nel video:

Foros con osteoporosi è un farmaco con un regime di dosaggio tale. Per mantenere la sua concentrazione sanguigna terapeutica, è sufficiente assumere 70 mg alla settimana. Il prezzo dei bifosfonati per il trattamento dell'osteoporosi è piuttosto alto, ma comparabile tra i farmaci dello stesso gruppo. Se Forosa costa circa 600 rubli, allora Bonviva (un farmaco per l'osteoporosi) costa 1500 rubli, e devi prenderlo solo una volta al mese.

Ma il picco del trattamento moderno dell'osteoporosi è considerato l'uso di preparati di acido zoledronico (resoclastina, Aklast).

La massima praticità per il paziente non influisce sull'efficacia del trattamento.

È sufficiente eseguire l'iniezione di Zoledronato una volta all'anno e il trattamento per l'osteoporosi è assicurato. Tra le altre cose, l'acido zoledronico ha una lista molto più breve di effetti collaterali.

Oltre ai test di laboratorio, durante i quali viene determinata l'efficacia stimata del farmaco, il farmaco è sottoposto a studi clinici che rafforzano o confutano i dati preliminari. Il trattamento dell'osteoporosi con il farmaco Aklast ha dimostrato l'efficacia dimostrata. Aklast è prodotto dal marchio farmaceutico Novartis e il suo valore raggiunge 19.000 rubli.

Nel trattamento dell'osteoporosi è sufficiente 1 iniezione all'anno.

Oggi sul mercato ci sono già degni analoghi russi dell'acido zoledronico. Uno di questi è Rezoklastin.

Analizzando le revisioni, la rezoklastina nell'osteoporosi ha mostrato una sufficiente efficacia della terapia, non inferiore agli analoghi estranei.

Revisioni generali sul trattamento dell'osteoporosi con bifosfonati sono confermate da studi statistici, durante i quali è stata osservata una riduzione del 60% della frequenza delle fratture ricorrenti (con trattamento continuo per almeno 3 anni) e un aumento della massa ossea superiore a quello di altri farmaci.

Forme di iniezione di droghe

Riassumendo il trattamento medico dell'osteoporosi, è possibile elencare i nomi dei farmaci che vengono iniettati con l'osteoporosi. Questi includono:

  • Acido zoledronico e suoi analoghi;
  • Acido ibandronico;
  • denosumab;
  • Forsteo.

Altre droghe

Oltre ai suddetti farmaci, il ranelato di stronzio (Bivalos) è usato nel trattamento dell'osteoporosi. Ma il suo uso non è approvato dalla FDA.

Bivalos non è una buona FDA

L'osteoporosi è sempre accompagnata dal dolore.

Per controllare il dolore, prima dell'inizio dell'effetto terapeutico del trattamento principale, è consentito l'uso di antidolorifici per l'osteoporosi.

Questi includono farmaci dal gruppo di FANS.

Quando si applica o non si usa un trattamento mirato contro la perdita ossea, il paziente vuole sempre ungere il punto dolente con qualcosa. Riferendosi a questo argomento, dovresti sapere che tutti gli unguenti per l'osteoporosi hanno un effetto sintomatico, progettato per alleviare un po 'il dolore riducendo l'infiammazione, migliorando la circolazione del sangue.

Prognosi della malattia

Di fronte a una malattia progressiva, ognuno pone con ansia la stessa domanda: "L'osteoporosi può essere curata?". A differenza di molte altre malattie, l'osteoporosi, che si è manifestata non sulla base di una grave malattia incurabile (ad esempio, insufficienza renale cronica), può essere interrotta.

Esercizio terapia e altro

L'utilizzo di farmaci, per consolidare i risultati raggiunti e alleviare i sintomi consentirà l'uso di un simulatore di estensione, un correttore per il trattamento dell'osteoporosi.

Allenatore di estensioni - correttore di bozze per il trattamento dell'osteoporosi

Il suo sviluppo è progettato per alleviare la tensione muscolare e creare una struttura assiale esterna per il corpo, che impedisce lo sviluppo di deformità spinali e l'insorgere di dolore. È comodo e facile da usare.

Nonostante il fatto che la rarefazione del tessuto osseo sia marcata da fratture, e ogni movimento imbarazzante rischia di provocare lesioni, la restrizione dell'attività fisica non contribuisce affatto al recupero. Non appena viene preso il controllo della malattia con l'aiuto di farmaci, deve essere iniziata la terapia fisica applicabile all'osteoporosi.

I movimenti regolari con un carico ragionevole allenano i muscoli e, a loro volta, contribuiscono alla crescita della massa ossea.

Risultati promettenti per l'osteoporosi sono raggiunti presso la clinica Bubnovsky.

Nell'osteoporosi della colonna vertebrale sono stati sviluppati esercizi per rafforzare i muscoli della schiena e prevenire successive fratture.
Un esempio di un insieme di esercizi Bubnovsky, guarda il video:

Nel trattamento dell'osteoporosi dell'articolazione del ginocchio, i metodi fisioterapici sono ampiamente utilizzati per correggere i cambiamenti patologici causati dalla gonartrosi.

Alla ricerca di un'alternativa all'esercizio fisico attivo, molti ricorrono ai servizi di un massaggiatore, nelle prime fasi, non osando usarli, tormentati dalla domanda tempestiva: "È possibile fare massaggi con l'osteoporosi?".

Oltre al trattamento fisioterapico e fisioterapico, il massaggio è indicato nella stabilizzazione del processo patologico, dopo un esame regolare ha rivelato dinamiche positive persistenti.

Allo stesso tempo, non sarà superfluo per l'osteoporosi e il trattamento di sanatorio con fangoterapia e idroterapia.

Nel trattamento dell'osteoporosi viene mostrato il massaggio

conclusione

L'osteoporosi è una malattia controversa: i movimenti complicano il suo corso con le fratture e la trattano e la prevengono. La linea di fondo è che ogni azione o mancanza di esso deve essere tempestiva.

La lista dei farmaci popolari per il trattamento dell'osteoporosi, tutti i pro ei contro di essi

L'elenco dei farmaci per il trattamento dell'osteoporosi oggi ammonta a centinaia di articoli. Compresse, colpi, gocce - cercando di costringere l'acquirente a spendere quanti più soldi possibile, il mercato farmacologico non consuma le opzioni. Tuttavia, non tutti gli strumenti proposti sono davvero utili.

Alcuni di loro, al contrario, peggiorano solo la salute del paziente, accelerando i processi di riassorbimento osseo (distruzione). Pertanto, la scelta dei farmaci per l'osteoporosi deve essere affrontata con la massima responsabilità. Questo è ciò che faremo ora.

L'osteoporosi può essere curata senza farmaci?

È possibile fare a meno dell'intervento medico, ma solo se la malattia viene individuata nelle fasi iniziali. Tuttavia, c'è un problema: un esame roentgenoscopico rende possibile diagnosticare l'osteoporosi, quando la carenza di calcio nel tessuto osseo supera il 20%.

E un tale stato non può essere definito facile. Ovviamente si può menzionare la densitometria, che segnala la malattia molto prima. Tuttavia, è prescritto solo per quei pazienti che soffrono di fratture ossee frequenti o che hanno già un sospetto di osteoporosi.

Un altro argomento a favore delle droghe - l'età e la fisiologia del paziente. Gli uomini sotto i 50 anni soffrono di tali malattie estremamente raramente, gli anziani - in 7 casi su 10. Anche il deprezzamento fisico del corpo, la sua incapacità di svolgere in modo indipendente funzioni compensatorie e l'impatto negativo di altre malattie caratteristiche di questa età hanno un effetto.

Nel caso del ritiro dalle pillole per l'osteoporosi nelle donne, le cose sono anche peggiori. Sono molto più propensi degli uomini a soffrire di lavoro instabile del sistema endocrino, interruzioni ormonali e disturbi associati ai processi metabolici. E se il corpo è indebolito, allora non sarà in grado di resistere alla malattia da solo anche nella fase iniziale (per non parlare di quella grave). Pertanto, è impossibile fare a meno di un intervento farmacologico qui.

Buono a sapersi! Il 20 ottobre è la Giornata mondiale per l'osteoporosi. Tuttavia, se si desidera mantenere le ossa forti fino alla vecchiaia, è necessario monitorare le condizioni del corpo su base continuativa. E se hai qualche sospetto di osteoporosi, non dovresti ritardare la visita da un dottore.

Cosa saremo trattati

Se stai cercando la cura più efficace per l'osteoporosi, poi dimentica, non esiste un rimedio universale per combattere la distruzione ossea. Farmaci e dosaggio sono selezionati individualmente per ciascun paziente. Inoltre non ha senso parlare di nomi e marchi specifici, perché stanno cambiando rapidamente. Pertanto, consideriamo i principali gruppi di farmaci per il trattamento dell'osteoporosi e dei principi attivi nella loro composizione.

bifosfonati

Queste droghe agiscono secondo il principio del "contrario". A differenza di altri farmaci, non ripristinano il tessuto osseo, ma prevengono la sua distruzione. Violando il lavoro degli osteoblasti, essi danno al corpo una sorta di ritardo (dopotutto, l'osso intriso di bisfosfonati non può essere rotto così facilmente).

E poiché sono prescritti a quasi tutti i pazienti, sono questi farmaci che apriranno la nostra lista di farmaci per l'osteoporosi.

I bifosfonati sono disponibili nel mercato farmacologico in tre forme:

  • Le compresse sono progettate per essere prese regolarmente per diversi mesi;
  • Le soluzioni di iniezione vengono introdotte nel corpo non più di una volta ogni sei mesi;
  • I contagocce, che consentono di sostenere la densità di un tessuto osseo al livello stabilito, vengono immessi all'incirca una volta all'anno.

Tra i rappresentanti più popolari della categoria ci sono:

  • "Alendronato" (noto anche come acido alendronico) - da 160 r;
  • "Ostepar" - da 390 p;
  • Fosamax - da 479 r;
  • "Ostalon" - da 500 r;
  • "Forosa" - da 600 p.

Tuttavia, nonostante l'ovvia efficacia e popolarità, i bisfosfonati non sono una panacea per l'osteoporosi.

  1. Dopo aver assunto uno qualsiasi dei suddetti medicinali, è possibile che si verifichino nausea, bruciore di stomaco, formazione eccessiva di gas e altri disturbi dispeptici (stomaco). Pertanto, i medici raccomandano di assumere non meno di mezz'ora prima dei pasti, e anche di essere tutti questi 30 minuti in posizione eretta (per ridurre al minimo il contatto del farmaco con la mucosa gastrica).
  2. Con l'ammissione a lungo termine, la formazione di nuovi tessuti ossei potrebbe essere scorretta e quelli esistenti si diradano. Pertanto, quelli sottoposti a trattamento sulla base di questi farmaci devono consumare almeno 1 - 1,5 g di calcio al giorno. Tuttavia, la pausa tra assunzione di calcio e bifosfonati dovrebbe essere di almeno 2-3 ore. In caso contrario, si rischia di non lottare con ciò che prendere con l'osteoporosi, ma per migliorare il tratto gastrointestinale.
  3. Se un paziente beve regolarmente bifosfonati e l'organismo non fornisce la dose giornaliera di calcio, può avere ipocalcemia. Ciò si riflette nella perdita di sensibilità della pelle, aumento della fragilità delle unghie e dei capelli, deterioramento della coagulazione del sangue e altre forme altrettanto sgradevoli.
  4. A causa del fatto che la composizione dei bifosfonati include elementi tossici, i farmaci hanno un effetto negativo sui reni. In caso di grave insufficienza renale, la loro somministrazione dovrebbe essere abbandonata. Se non è possibile selezionare un trattamento analogo, fare una scelta a favore dei farmaci a base di acido pamidronico. Tuttavia, devono essere assunti nel dosaggio minimo.
  5. Il paziente può iniziare la fibrillazione atriale, che, di regola, per lungo tempo asintomatica o con segni generalizzati di mal di testa, debolezza, sonnolenza. Successivamente, questa condizione spesso si riversa in un ictus.

Regolatori del metabolismo del calcio-fosforo

Quando il processo di distruzione viene interrotto, puoi procedere direttamente al suo restauro. E in questo aiuteremo i farmaci che influenzano direttamente la massa ossea. Di norma contengono fluoro, che è responsabile dell'aumento della densità minerale ossea e della vitamina D3, che favorisce il miglior assorbimento del calcio.

Il loro principale svantaggio è la stimolazione della crescita dei tessuti fragili, e quindi rimangono i rischi di lesioni e fratture improvvise.

I più famosi di questo gruppo sono:

  • "Calcemin" (e il suo derivato "Calcemin Advance") - da 380 r;
  • "Osteogenone" - da 670 p;
  • "Strometta" - dal 1330 r;
  • "Bivalos" (il cui principale componente è il ranelat di stronzio) - dal 1800 r;
  • "Prolia" (soluzione iniettabile) - da 13,5 mila p.

Alcune parole su "Miakaltsik"

Un tempo, il miacalcio e altri prodotti a base di salmone a base di calcitonina erano particolarmente apprezzati da medici e pazienti. Tuttavia, gli studi condotti dall'Agenzia europea per la valutazione dei farmaci hanno rilevato che l'uso prolungato di questi farmaci contribuisce alla formazione di tumori maligni nel corpo.

In connessione con i dati ottenuti, le indicazioni per la nomina di "Miakaltsik" sono state sostanzialmente adeguate. Quindi, come medicina per l'osteoporosi, dovrebbe essere prescritto solo nei casi in cui il paziente ha:

  1. Una diminuzione acuta e critica della massa ossea associata a una diminuzione della mobilità (che si verifica, per esempio, nelle fratture). Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa e il suo dosaggio è di 100-200 UI. La durata ottimale del corso di trattamento è di 2 settimane, il massimo consentito (supponendo che la dose sia ridotta al minimo) è di 4 settimane.
  2. La malattia di Paget. Il trattamento con "Miacalcic" è possibile solo se i rischi derivanti dall'assunzione del farmaco sono significativamente inferiori all'effetto positivo che ha su di loro. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare o sottocutanea, in un dosaggio non superiore a 100 IU. Il corso di ammissione non è più di 3 mesi con una frequenza - "una volta al giorno" o "una volta ogni altro giorno". La ripetizione del trattamento è possibile solo dopo una pausa di diversi mesi (a discrezione del medico che ti osserva).

Pertanto, l'assunzione di Miacalcic, come altre preparazioni a base di calcitonina di salmone, deve essere utilizzata con estrema cautela.

Al primo sintomo di deterioramento, è necessario contattare immediatamente il medico per la correzione del corso di trattamento compilato. Questo può essere espresso sotto forma di improvvisi abbassamenti della pressione sanguigna, disturbi del gusto e brividi irragionevoli, ipersensibilità e dolore nella cavità nasale, nonché altre manifestazioni di un generale peggioramento del benessere.

Terapia ormonale sostitutiva

La terapia ormonale (per ovvi motivi) non è particolarmente apprezzata dai pazienti. Tuttavia, ci sono situazioni in cui è semplicemente impossibile da gestire senza il suo utilizzo. Uno degli esempi più comuni è lo squilibrio ormonale, che può servire sia come causa diretta che indiretta dell'osteoporosi.

Nel frattempo, i farmaci a base di ormoni:

  • Mostrano risultati eccellenti nella lotta contro le lesioni deformative;
  • Ridurre significativamente il rischio di fratture accidentali (si nota una diminuzione di oltre il 75%);
  • Aumentare più volte la densità minerale del tessuto osseo già danneggiato;
  • Proteggere efficacemente dalle riacutizzazioni di pazienti anziani (nei quali la malattia è in remissione);
  • Mostrano buoni risultati nella prevenzione dell'osteoporosi.

Il principale svantaggio di questi farmaci è l'alto rischio di effetti collaterali, uno dei più frequenti tra i quali è la stimolazione dell'osteoporosi. Tuttavia, questo vale solo per quei casi in cui i pazienti hanno preso i farmaci senza pensarci, contrariamente alle raccomandazioni dei medici che li osservavano.

Vitamine e farmaci correlati

Perché la terapia dia un risultato positivo, i farmaci per il trattamento dell'osteoporosi da soli non saranno sufficienti. È importante non solo fermare il processo di distruzione del tessuto osseo, ma anche eliminare le cause che hanno contribuito al suo aspetto. Di norma, queste sono altre malattie, una dieta non sana e una carenza acuta di calcio.

  1. Le vitamine che possono essere assunte sia in forma di compresse che con il cibo ci aiuteranno a ripristinare l'equilibrio minerale. L'attenzione dovrebbe essere sulla vitamina D3.
  2. Per la salute generale del corpo, non fa male tornare ai medici specialisti: un gastroenterologo, un endocrinologo, un neurologo e altri specialisti specializzati nelle tue piaghe.
  3. Un'altra fonte gratuita di vitamina D3 è la luce del sole. Pertanto, se non si desidera cercare i migliori farmaci per l'osteoporosi dopo un paio di anni, è necessario diluire il programma con passeggiate giornaliere e ginnastica all'aria aperta.
  4. Un ruolo significativo nel trattamento e nella prevenzione dell'osteoporosi è svolto dal cibo che mangiamo giorno dopo giorno. Coloro che vogliono rafforzare le ossa e renderle più resistenti, non fanno male ad aggiungere alla vostra dieta: latticini e latticini, pesce, erbe, uova e frutti di mare.

Se la malattia si è già dichiarata e un normale promemoria di esso è un forte dolore, consultare un medico in modo che possa prescrivere antidolorifici per voi. Nella lotta contro l'osteoporosi, sfortunatamente, saranno inutili, ma aiuteranno ad alleviare il dolore, la tensione, il nervosismo e l'irritabilità, che influenzeranno positivamente anche le condizioni generali del corpo.

Rimedi omeopatici

Ma come trattare l'osteoporosi, quali farmaci usare per coloro che non sono abituati a fidarsi della medicina tradizionale? Molti di coloro che hanno perso fiducia nella professionalità dei medici fanno una scelta a favore dell'omeopatia.

Non c'è nulla di sorprendente in questo, perché le droghe di questo gruppo:

  1. Pubblicizzato attivamente ovunque sia possibile, incl. e da professionisti medici senza scrupoli;
  2. Secondo gli sviluppatori, sono quasi una panacea per tutte le malattie;
  3. Avere un packaging luminoso e accattivante e un nome facile da ricordare;
  4. Sono molto più economici della maggior parte degli analoghi medici.

Qui ci sono solo rimedi omeopatici per l'osteoporosi quasi mai sottoposti alla ricerca necessaria per le droghe di questo gruppo. Pertanto, è quasi impossibile prevedere in che modo un particolare organismo reagirà al loro apporto.

Se si ritiene che le statistiche, in 8 casi su 10, questa pratica non contribuisca al recupero, ma acceleri solo il riassorbimento (distruzione) del tessuto osseo.

Prendi nota

Il trattamento farmacologico dell'osteoporosi non è qualcosa che può essere fatto indipendentemente. Senza l'osservazione di un osteopata o di uno specialista in traumi ortopedici, si rischia non solo di "stimolare" la malattia, ma anche di peggiorare la propria condizione nel suo insieme. Tuttavia, alcuni specialisti di cose sono spesso (deliberatamente o inconsapevolmente) silenziosi. così:

  • I farmaci importati per il trattamento dell'osteoporosi sono piuttosto costosi.

Se non sei pronto a separarti da tale somma, puoi sempre provare a trovare un analogo per loro. Per fare questo, è sufficiente sapere sulla base di quale sostanza attiva viene creato un farmaco (può essere trovato nelle istruzioni o su Internet). Quindi andiamo al sito Web del Registro di Stato dei prodotti medicinali e digitiamo il nome della sostanza nella cella "Modulo di dosaggio". Premere il pulsante "Trova" e ottenere un elenco completo di analoghi del farmaco originale, ufficialmente approvato per la vendita in Russia.

  • I generici possono rappresentare una seria minaccia per il corpo.

Quando il paziente inizia a lamentarsi che le pillole prescritte per l'osteoporosi delle ossa sono troppo costose, i medici spesso consigliano loro di prestare attenzione ai farmaci generici. Dicono che si tratta degli stessi farmaci, solo che vengono venduti a due o anche tre volte meno. Tuttavia, in realtà questo non è completamente vero.

Un generico è una copia del farmaco originale, sul principio attivo di cui è scaduta la protezione del brevetto. È prodotto da un'altra società, che non fa praticamente alcuna ricerca prima di lanciare i suoi prodotti sul mercato.

Per creare un generico usato la stessa quantità di principio attivo di quello del farmaco originale. Tuttavia, il grado della sua purificazione, la presenza di componenti aggiuntivi e altre sfumature trasformano l'assunzione di un tale farmaco per l'osteoporosi in una vera lotteria, nella quale sono in gioco non solo il denaro, ma anche la vostra salute.

Coloro che per qualche motivo non vogliono usare farmaci per curare l'osteoporosi, spesso cercano di sostituirli con cibi ricchi di calcio. Per così dire, saturare il corpo con minerali naturali. Tuttavia, se non si hanno enzimi e ormoni che indirizzerebbero il calcio nel tessuto osseo, tale "dieta" non porterà alcun beneficio.

L'eccessivo consumo del minerale per un lungo periodo rischia di provocare ipercalcemia, che è caratterizzata da debolezza, sonnolenza e persino depressione. Negli stadi successivi della malattia, la regolazione dell'osteosintesi viene effettuata esclusivamente da farmaci. Pertanto, le iniezioni e le pillole per l'osteoporosi sono indispensabili.

  • Solo un trattamento complesso può essere efficace.

I farmaci per il trattamento dell'osteoporosi da soli non sono sufficienti. Per far fronte alla malattia, è necessario essere monitorati da più medici contemporaneamente: un medico generico, un osteopata, un traumatologo ortopedico e un ginecologo con un endocrinologo per le donne. Insieme all'assunzione di farmaci per l'osteoporosi, è necessario modificare la dieta, lo stile di vita e le abitudini. E solo in questo caso hai la possibilità di un recupero completo.

  • Non risparmiare su iniezioni.

Non volendo dedicare molto tempo al trattamento, sempre più persone oggi optano per le iniezioni. È molto più facile fare un'iniezione dall'osteoporosi 1 volta all'anno che assumere pillole o gocce a goccia per mesi. Se decidi di ricorrere a questa procedura, assicurati di ricevere una vaccinazione da un medico o da un'infermiera / infermiera.

Lontano da tutte le cliniche questo servizio è gratuito, ma la salute non è qualcosa che vale la pena di salvare. L'assenza di un esecutore almeno di un'istruzione medica secondaria è piena di varie complicazioni per il paziente, inclusa la morte.

  • Non tutte le recensioni sono ugualmente vere.

Alla ricerca della cura più efficace per l'osteoporosi, spesso ci rivolgiamo ad altre persone per un consiglio. Questi possono essere i nostri amici, conoscenti o anche quelli che semplicemente non erano troppo pigri per lasciare il feedback a un particolare farmaco sulla rete. Tuttavia, affidarsi ciecamente all'opinione di qualcun altro non ne vale la pena.

Per Internet, le recensioni elaborate che deliberatamente elogiano (o, al contrario, denigrano) un prodotto sono pratiche comuni. Spesso vengono lasciati da persone che ricevono denaro per questo, mentre loro stessi non hanno visto farmaci dall'osteoporosi.

Amici e conoscenti sono meno egoisti in questa faccenda. Ma chi garantirà che la malattia sia la stessa per te? Cosa non hai intolleranza a uno o più componenti dello strumento raccomandato? Che un amico non abbia fattori aggravanti, allora come può una dolce terapia funzionare per te?

Anche i medici in questa materia sono imperfetti (perché spesso le droghe a cui è stato chiesto di fare pubblicità vengono imposte al paziente), ma è improbabile che prescrivano farmaci dannosi per l'organismo. E la scelta di un analogo economico per la medicina costosa è di 5 minuti.

Terminando l'argomento, vorresti chiedere, e quale farmaco, a tuo parere, è il miglior rimedio per l'osteoporosi? Le ricette del dottore ti hanno aiutato o eri inutile? Cosa preferisci: pillole o iniezioni? E perché? Condividi le tue storie nei commenti, discuti!