[codice di localizzazione, vedi sopra]

Non comprende:

• sconfitta del disco intervertebrale del rachide cervicale (M50.-)
• Sindrome intratoracica [danno del plesso brachiale] (G54.0)

In Russia, la Classificazione Internazionale delle Malattie della 10a revisione (ICD-10) è stata adottata come documento normativo unico per spiegare l'incidenza, le cause delle chiamate pubbliche alle istituzioni mediche di tutti i reparti, le cause di morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio della nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.

Coccigodinia, sintomi e trattamento

La coccigodinia è una sensazione dolorosa che si attiva nell'area del coccige o dell'ano. Molto spesso, il dolore si manifesta parossistico, ma è spesso trovato e costante. Nella maggior parte dei casi, la malattia colpisce la popolazione femminile, tutto perché il corpo femminile ha una struttura anatomica specifica del corpo.

Le cause alla base della coccigodinia non sono note ai medici. Si ritiene che i fattori fondamentali per lo sviluppo di questa malattia sono:

• Trauma locale
• Genera.
• Aumento della pressione
• Infezione da coccige
• Tumore nel coccige.

sintomi

Il sintomo principale di questa malattia è l'attivazione di dolore parossistico o costante nel coccige, così come l'ano. Il dolore, di regola, si alza improvvisamente, può durare una quantità variabile di tempo e può essere alleviato con antidolorifici. Spesso il dolore scompare da solo.

Oltre alle spiacevoli sensazioni dolorose di una persona, l'aspetto di una sensazione di pesantezza, il disagio nel coccige è inquietante. Durante il periodo di attivazione dei sintomi dolorosi compaiono i seguenti cambiamenti: pallore della pelle, aumento della sudorazione.

trattamento

Tutti i metodi di trattamento sono prescritti solo dopo un esame completo del paziente. Come un trattamento efficace sono prescritti:

A seconda della gravità della malattia e della natura del disturbo, al paziente viene prescritto un trattamento individuale con determinati metodi terapeutici.

La terapia farmacologica coccigodinia comprende l'appuntamento:

• Anestetici.
• Rilassanti muscolari.
• Analgesici non steroidei.
• Farmaci psicotropi.

Coccigodinia. Che medico tratta?

È importante ricordare che tutti i tentativi di auto-cura della coccigodinia spesso portano alla manifestazione di conseguenze negative. Nel rilevare i segni dolorosi iniziali, una persona dovrebbe immediatamente vedere uno specialista medico. Il trattamento della coccigoginia viene eseguito da neurologi e urologi.

Se la malattia è dotata di sintomi aggiuntivi o ha una caratteristica specifica, allora un ginecologo può essere utilizzato come specialista medico, così come altri medici delle aree pertinenti.

Coccigodinia. Trattamento domiciliare

Come metodo di trattamento a casa la coccigodinia usava sedativi. Insieme a questo, il paziente ha bisogno di rafforzare l'assunzione di prodotti in cui le vitamine C e B sono in quantità sufficiente.

Per lenire il dolore e per normalizzare lo stato emotivo generale, vengono mostrate le seguenti ricette popolari:

• Infuso di valeriana o di motherwort - come un sedativo.
• Estratto di soffice strofinamento - per ridurre il dolore.
• Sfregando una miscela di soluzione di lavanda e olio vegetale - sollievo dal dolore.
• Fianchi di brodo - per migliorare il benessere generale e la saturazione del corpo del paziente con tutti i componenti vitali.

Codice Coccigodinia per ICB 10

Nella classificazione internazionale delle malattie la coccigoginia ha assegnato il codice M 53. 3.

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Coccigodinia negli uomini e nelle donne: come appare la sindrome ed è pericolosa?

Koktsigodiniya chiamava il dolore nel coccige, l'ano, a condizione che le patologie organiche del retto non lo fossero.

La malattia si verifica sia negli uomini che nella bella metà dell'umanità.

Ma le donne affrontano molto più spesso a causa delle caratteristiche distintive della struttura del bacino.

Il dolore non è pericoloso per una persona, ma può compromettere significativamente la qualità della sua vita.

Le cause di questa condizione non sono completamente comprese, quindi, è difficile dire che cosa ha portato esattamente allo sviluppo della sindrome del dolore anokopchikovy.

Cos'è?

Una condizione in cui il dolore parossistico si verifica nella regione coccigea è chiamata coccigogria. Ma alcuni pazienti hanno dolore persistente. Possono essere concentrati non solo nel coccige, ma anche nell'ano. I pazienti si lamentano di sensazioni palpitanti nell'ano.

La diagnosi di coccigodinia può essere stabilita se l'esame delle patologie organiche nel retto non è stato identificato.

classificazione

Gli esperti identificano 2 tipi di sindrome di dolore di anokopchikovogo:

• coccigodinia primitiva;
• coccigodinia secondaria.

La forma primaria della malattia è associata al danno al coccige o ai tessuti che la circondano. La coccigodinia secondaria si sviluppa sullo sfondo di varie malattie degli organi nella piccola pelvi. Nella forma secondaria, i pazienti lamentano dolore all'ano, che dà nel perineo, genitali, muscoli glutei, basso addome.

La coccigodinia primitiva è direttamente correlata al danno al coccige stesso.

La coccigodinia secondaria è divisa in 2 sottospecie:

In 1 caso, il disagio è concentrato nell'area dell'ano, perineo, testicoli negli uomini. Quando il fastidio proctalgia è concentrato nel retto.

Codice ICD 10

In conformità con la classificazione internazionale delle malattie da coccigodinia, è stato assegnato l'ICD 53.3. Questo gruppo include disordini sacrococcigei.

prevalenza

Con la sindrome di dolore di anokopchikovym ci sono poche persone. Tra tutte le lamentele legate al disagio in varie parti della colonna vertebrale, il numero di denunce sul coccige non supera l'1%.

Nelle donne, questa patologia si verifica 4 volte più spesso rispetto agli uomini. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche del bacino e ai cambiamenti della sua struttura durante il trasporto di un bambino e al parto.

Fattori di rischio, cause

La sindrome di dolore di Anokopchikovy succede raramente. Ma ci sono alcuni fattori di rischio che provocano lo sviluppo di questa malattia.

• appartenente al sesso femminile;
• ossa fragili (il pericolo minaccia le persone con osteoporosi, artrite);
• dolore frequente nella regione lombare;
• l'obesità;
• lesioni ossee infettive (osteomielite, tubercolosi);
• alcune forme di attività o sport di contatto (equitazione);
• stile di vita sedentario.

Le persone a rischio di sviluppare la coccodinia dovrebbero capire se è possibile prevenire l'insorgenza di questa patologia. Se si verificano i primi sintomi, è necessario visitare un medico. Prima viene prescritta la diagnosi e il trattamento, maggiore è la probabilità di liberarsi da sintomi spiacevoli il prima possibile.

Tra le principali patologie che provocano lo sviluppo della sindrome del dolore anokopchikovogo, sono chiamati:

• osteocondrosi, in cui è colpita la regione lombosacrale, il nervo lombare o sciatico è ferito;
• Prestare attenzione a quali malattie provocano la comparsa di dolore nel coccige, malattie infiammatorie: cistite, prostatite, endometrite, annessite, colite, sigmoidite;
• patologia ginecologica;
• stress frequente;
• problemi proctologici (ragadi rettali, emorroidi, paraprociti);
• parto difficile, in cui il coccige era fortemente rinviato quando il bambino attraversava il canale del parto;
• fratture, lesioni, lesioni anche lievi, la dislocazione è sufficiente a rompere l'osso della coda;
• aderenze, cicatrici che apparivano dopo l'intervento chirurgico;
• anchilosante;
• tumori, per esempio, osteosarcoma.

Il dolore si verifica nei pazienti a causa di:

• spasmi muscolari nella regione pelvica;
• infiammazione dei tessuti molli che circondano il coccige;
• prolasso perineale;
• disturbi della defecazione (stitichezza, diarrea);
• lesione locale post-traumatica;
• infiammazioni delle radici sacrali del nervo.

Ma quando ci si riferisce ai medici, la maggior parte dei pazienti riferisce di cadere sulle natiche. Pertanto, la causa più comune di coccigodinia diventa un danno meccanico. Ma in 1/3 dei casi è impossibile stabilire cosa abbia portato allo sviluppo della patologia.

effetti

Di per sé, il dolore nel coccige non è pericoloso. Ma a causa delle forti sensazioni dolorose, la qualità della vita di una persona può deteriorarsi notevolmente.

Il costante disagio porta al fatto che una persona ha improvvisi sbalzi d'umore. Se i dolori gravi infastidiscono il paziente per diversi mesi, allora si possono sviluppare stati depressivi.

Alcune persone hanno problemi con il funzionamento degli organi situati nella pelvi. La comparsa di stitichezza è possibile. Gli uomini possono sperimentare il priapismo (una condizione in cui vi è un'erezione dolorosa prolungata). Le complicanze della coccigoginia comprendono anche l'impotenza.

Video: "Coccigodinia: cause di dolore pelvico"

sintomi

La sindrome del dolore di Anokopchikovy si manifesta nella maggior parte dei pazienti come segue:

• forte dolore nella regione coccigea, che può irradiarsi alle natiche, al sacro, all'ano, ai genitali;
• sensazione di pesantezza e disagio nella regione del coccige;
• restrizione dell'attività fisica;
• nei pazienti con attacchi dolorosi, la pelle diventa pallida, si osserva sudorazione.

Le sensazioni spiacevoli sono migliorate se si esegue la palpazione della regione coccigea. I pazienti non possono mantenere la solita modalità di attività fisica, molti sviluppano la depressione. La caratteristica della coccigodinia è un disturbo dell'andatura. I pazienti camminano, salutando da un piede all'altro, tutti i movimenti diventano lisci, lenti.

diagnostica

Per determinare la causa esatta del dolore e per stabilire una diagnosi accurata, è necessario condurre un esame completo. Include:

• Per il dolore al coccige, può essere prescritta una TC e una risonanza magnetica, un esame digitale dell'area rettale;
• Ecografia addominale;
• La radiografia della parte sacro-temprata della colonna vertebrale viene eseguita in 2 proiezioni (diritte e laterali);
• irrigazione, che valuta lo stato del retto, ha rivelato i tumori;
• colonscopia;
• esame urologico e ginecologico (per donne);
• rectoromanoscopy, che permette di rilevare anche tumori minori e altre patologie del retto.

I metodi diagnostici vengono selezionati dal medico in base allo stato di salute e ai segni caratteristici che sono comparsi. L'uso di CT e MRI per la diagnosi è facoltativo. Stabilire la diagnosi delle informazioni residue ottenute durante la radiografia.

I medici scelgono la tattica della terapia in base alle ragioni che hanno portato allo sviluppo della coccigoginia e alla gravità del dolore. Il medico può prescrivere terapia manuale, scegliere un farmaco o raccomandare un intervento chirurgico. Sono anche popolari vari metodi fisioterapici.

È possibile alleviare la condizione, se si osserva il riposo a letto, utilizzare cuscini speciali per la seduta, fare bagni medicinali. I buoni risultati danno la fisioterapia. Assegna laser terapia, sporco, paraffina, ecografia, darsonvalutazione rettale.

preparativi

Per ridurre la gravità del dolore sono prescritti farmaci anti-infiammatori non steroidei. Il medico può raccomandare Dikloberl, Ketalong, Sedalgin, Diklak. La frequenza del trattamento e la durata della terapia sono determinati individualmente.

Ridurre la gravità del dolore consente miorilassanti. Quando ricevono è possibile rilassare i muscoli serrati e alleviare lo spasmo. Strumento popolare è Mydocalm.

Con dolori insopportabili persistenti, il medico può fare un blocco della regione coccigea. Con l'introduzione di lidocaina, novocaina, idrocortisone, Kenaloga blocca la sensibilità delle terminazioni nervose.

Con l'aiuto di Cortisone, puoi liberarti rapidamente del dolore. Ma se la causa non viene eliminata, il disagio ritornerà presto di nuovo. Il suo uso è strettamente limitato, può portare alla comparsa di dolore cronico.

L'uso di farmaci psicotropi riduce la probabilità di sviluppare depressione, migliora l'umore. Assegna Barboval, Amitriptilina, Sedafiton.

Se necessario, selezionare un trattamento per eliminare problemi proctologici, ginecologici, urologici.

Trattamento chirurgico

Per il dolore cronico nella zona pelvica, che non può essere fermato con l'aiuto della terapia farmacologica, può nominare un'operazione. L'intervento chirurgico è indicato per i pazienti che hanno aumentato la mobilità del coccige dopo lussazioni o fratture.

In precedenza, i chirurghi hanno rimosso l'intero coccige. Adesso i dottori più spesso fanno una risezione del suo segmento mobile. La resezione dell'apice o la sua fissazione alle ossa sacrali è mostrata nei casi in cui si osserva la sua separazione completa o parziale. In altri casi, la chirurgia può solo aggravare la condizione.

Esercizio terapia e massaggio

La ginnastica terapeutica viene utilizzata in assenza di dolore acuto nel coccige e per rilassare i muscoli.Quando si rileva la sindrome del dolore anokopchikovogo, il medico seleziona la terapia farmacologica per ridurre al minimo la gravità del dolore.

Con l'aiuto del massaggio e della terapia manuale, puoi ridurre la tensione nervosa, rilassare i muscoli bloccati.

Anche la digitopressione e l'agopuntura sono popolari.

Con l'aiuto degli effetti su punti biologicamente attivi, è possibile ridurre la gravità del dolore.

La terapia fisica aiuta a rafforzare i muscoli responsabili del sostegno della colonna vertebrale. Gli esercizi possono compensare l'impatto negativo di uno stile di vita sedentario.

Trattamento domiciliare

A casa, il paziente può fare sedersi vassoi con un decotto di foglie di geranio. Permettono di ridurre la gravità del dolore. I fan dei metodi tradizionali di trattamento raccomandano di fare iodio netto o strofinare oli essenziali (abete, lavanda) nell'area problematica.

prevenzione

Prevenire lo sviluppo della coccigodinia può, se si seguono queste regole:

• prevenire il verificarsi di lesioni agli organi pelvici e al coccige;
• prestare attenzione al trattamento di patologie ginecologiche, urologiche, proctologiche;
• utilizzare sedie molli molli per sedersi, mettere cuscini speciali sotto il bacino.

Video: "Trattamento della coccigodinia"

conclusione

Se il dolore si verifica nell'area del coccige e dell'ano, è necessario consultare un chirurgo, un proctologo e un neuropatologo. Il medico aiuterà a determinare la causa dei problemi e prescriverà il trattamento appropriato.

• Koktsigodiniya chiamato dolore parossistico nel coccige. Gli esperti secernono la coccigodinia primitiva e secondaria.
• La patologia si verifica principalmente nelle donne. Ciò è dovuto alle caratteristiche strutturali della pelvi e ai cambiamenti che si verificano durante il parto.
• L'insorgenza di coccigodinia può provocare varie lesioni, lesioni infettive delle ossa, problemi alla colonna vertebrale. Spesso i dolori appaiono sullo sfondo della progressione delle malattie infiammatorie ginecologiche e urologiche. Il disagio appare in presenza di problemi proctologici.
• La sindrome del dolore di Anokopchikovy non è pericolosa, ma viola lo stato mentale, può innescare lo sviluppo della depressione.
• Il sintomo principale è un forte dolore, a causa del quale l'attività fisica è limitata. Per la diagnosi il più delle volte usato raggi X.
• Per ridurre la gravità del dolore, è possibile utilizzare farmaci anti-infiammatori, blocco degli antidolorifici. Anche prescritto massaggio, terapia fisica. In alcuni casi, è indicato un trattamento chirurgico.

Fai il test e scopri quanto hai imparato a memoria l'articolo: cos'è la coccigoginia? Che cos'è e come trattarlo?

coccyalgia

La patologia che si sviluppa nella zona del coccige è caratterizzata dal nome della malattia coccigoginea. I sintomi che si sviluppano in questa malattia possono essere espressi nel dolore persistente o parossistico. La coccigodinia, come indicato dal codice ICD-10, è inclusa nella sezione strutturale di altre dorsopatie.

Molto spesso, la coccigodinia si sviluppa nelle donne, e ciò è dovuto all'anatomia femminile e alla mobilità del coccige, che è necessaria per il parto normale. Tuttavia, la coccigodinia si verifica anche negli uomini, anche se meno di tre volte.

Per età, la malattia secondo il codice ICD-10 appartiene a un gruppo di persone dai quaranta ai sessant'anni. Tuttavia, la malattia può svilupparsi anche nelle persone più giovani. Ma solo un medico può fare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento.

Il codice ICD-10 identifica i seguenti sintomi della malattia - una manifestazione di dolore anorettale che si verifica nell'ano e nella pseudococigodina, che si manifesta secondo l'ICD-10 a causa di malattie ginecologiche, proctologiche e urologiche, se i nervi delle zone coccigea e sacrale sono danneggiati.

Il codice ICD-10 definisce anche la coccigoginia, che è causata dai seguenti motivi:

• Lesioni che possono essere cadute, lividi che si verificano nella zona coccigea. Sintomi dolorosi si verificano a causa di dislocazione o lussazione del coccige. L'ICD-10 descrive che la coccigodinia può anche verificarsi a causa di cicatrici nei tessuti molli, a causa delle quali si verifica l'infiammazione muscolare. La sindrome dolorosa non si verifica immediatamente, ma dopo un po ', a volte anche molto tempo dopo la situazione traumatica. In questo caso, i pazienti non possono associare il dolore manifestato nella zona coccigea, che si verifica in seguito, che è un grosso errore. È necessario subito dopo aver ricevuto l'infortunio per recarsi in ospedale, l'autotrattamento in questo caso è inutile e talvolta pericoloso, poiché il medico avvertirà immediatamente che il paziente si tratta in modo errato e gli offrirà un trattamento tradizionale.
• Secondo l'ICD-10, l'infiammazione cicatriziale derivante dalla coccigoginia porta a un processo di danno ai nervi situati nella zona coccigea, che causa dolore in una persona. Le cicatrici possono verificarsi nella zona pelvica, sono causate da prostatiti, problemi con le malattie intestinali, problemi ginecologici. In questo caso, la coccigoginia richiede anche un trattamento presso la clinica, in modo che il medico prescriva il trattamento per una malattia concomitante.
• La deformazione degli organi pelvici, l'ano e il perineo provoca la formazione di aderenze del peritoneo, o nella gente comune chiamata adesioni, che portano a deformità cicatriziali che causano la coccigodinia.
• I problemi intestinali associati a stitichezza cronica o diarrea possono portare a una grave tensione nei muscoli pelvici, che causa la coccigodinia.
• Lesioni durante il parto in donne possono portare a emorragia nei tessuti della fibra, che si trova nella zona coccigea. Questo processo accompagna anche la sindrome del dolore.
• La coccigodinia può anche essere causata dalla sindrome di ptosi perineale, quando ciò accade quando il retto e l'utero si muovono o si muovono verso il basso.

L'ICD-10 descrive le ragioni sopra esposte per l'aspetto della malattia coccigodinia nella lista principale, ma solo un medico può fare una diagnosi corretta e prescrivere un trattamento, avendo considerato ogni singolo sintomo.

I sintomi della coccigodinia

I pazienti sperimentano sensazioni di natura dolorosa cronica, sia parossistica nella zona coccigea, sia nell'area anale. I casi peggiori possono descrivere un tale dolore allo stesso tempo nel coccige e nell'ano.

Quando una persona si alza, o si siede, o svuota l'intestino - è allora che il sintomo del dolore si manifesta, dando lombalgia all'area genitale, alle natiche, alla regione femorale interna, al perineo, poiché tutte queste zone sono associate al plesso coccigeo.

Solo un medico può fare la diagnosi corretta, perché a volte il paziente può non essere consapevole delle lesioni dolorose e non trovarne immediatamente la causa mentre viene trattato a casa.

L'esacerbazione del dolore è particolarmente evidente durante la notte, quando una persona riposa, il suo carattere può essere dolorante, bruciante o noioso e tali sensazioni possono manifestarsi sia in ore che in minuti, finché a casa la persona non assume antidolorifici per alleviare il dolore.

Tuttavia, questo non è un trattamento per la malattia stessa. Il paziente di solito sperimenta tali dolori noiosi e gravi che possono interferire con il normale stile di vita e l'attività di una persona, e può anche verificarsi un'eccessiva sudorazione e sbiancamento della pelle.

Le ragioni sono che il sistema circolatorio in risposta al verificarsi del dolore è caratterizzato dalla costrizione dei vasi, è proprio questa reazione ANS che si manifesta nella malattia. Disturbi emotivi possono anche accompagnare la coccigoginia come manifestazione di uno stato depressivo, depresso o irritato.

Uno dei sintomi della coccigodinia è una manifestazione di dolore quando si preme il coccige.

Si noti che in caso di infortunio, i sintomi e la malattia stessa possono passare da soli, anche se la persona non ha ricevuto un trattamento. Ciò si verifica raramente e può essere spiegato dal fatto che gli ematomi si dissolvono naturalmente.

Ma il più delle volte la malattia degrada, danneggia la salute umana, il trattamento a casa può non essere d'aiuto, non appena il medico può determinare l'intensità della malattia e il suo decorso.

Fare una diagnosi

Dopo che una persona vede un medico, dovrebbe essere pronto per la durata dello studio diagnostico.

Gli esperti studiano la natura e i sintomi della malattia, escludono i processi infiammatori degli organi pelvici, le emorroidi, la patologia ginecologica, la patologia anale e altre malattie che sono caratterizzate da sintomi simili. I metodi diagnostici sono i seguenti:

1) Lo specialista conduce un esame esterno, che identifica i segni visibili della malattia.

2) Esame proctologico del retto con l'aiuto delle dita. Questo metodo mostra lo stato dell'articolazione coccigea e sacrale. Allo stesso tempo, la malattia di emorroidi o paraprocitite è esclusa o confermata. Quando la coccigodinia mostra uno studio del dolore nella zona coccigea.

3) La zona interna nell'area rettale è studiata utilizzando strumenti speciali.

4) Radiografia della zona sacrale e coccigea, con la quale è possibile determinare la deformazione della colonna vertebrale, causando disagio nel paziente.

Dopo aver determinato la natura esatta della malattia e la diagnosi viene fatta da uno specialista, la malattia viene curata. La cogodinia può essere curata con la terapia conservativa, che include:

• darsonvalutazione rettale,
• terapia a corrente pulsata per il trattamento delle mucose,
• terapia ad ultrasuoni
• terapia laser
• UHF,
• ceretta alla paraffina,
• fangoterapia
• terapia manuale.

Le procedure manuali sono particolarmente efficaci, in quanto consentono di migliorare la circolazione sanguigna, alleviando i morsetti muscolari nell'area infiammata. Sono anche note le possibilità di agopuntura e riflessoterapia nell'efficacia del trattamento della coccigoginia.

I sedativi nel quadro generale del trattamento migliorano l'umore del paziente e sono inclusi nel regime di trattamento. Per i dolori acuti sono prescritti antidolorifici.

Ma i metodi di cui sopra possono aiutare solo se la malattia non è passata in uno stadio cronico grave, in una versione più degradata, si raccomanda l'intervento dei chirurghi.

Inoltre, l'uso della chirurgia è efficace nel caso in cui venga rilevata una lussazione o una frattura del coccige, la mobilità del coccige. Tutto ciò porta all'amputazione del coccige.

È necessario ricordare che solo una visita tempestiva al medico aiuterà a diagnosticare precocemente la coccigoginia, a identificarne le caratteristiche, la natura del corso e dello stadio e a prescrivere un regime terapeutico individuale.

In caso di lesioni nella zona coccigea, è necessario contattare uno specialista per un consiglio.

La malattia può, in un caso facile, passare molto rapidamente, ma una natura protratta può portare il paziente a dolori lancinanti e successivamente all'intervento. Una persona dovrebbe prendersi cura della propria salute, ascoltare i minimi cambiamenti nel suo corpo, cercare di proteggersi.

Tuttavia, questo non sempre funziona, e poi viene in soccorso un parere medico, per il quale ogni persona può girare.

È particolarmente necessario prestare attenzione alle ferite dei bambini, a volte il bambino non può lamentarsi del dolore e le conseguenze non ti terranno in attesa, lo spostamento o la dislocazione della spina dorsale ricevuta durante l'infanzia potrebbe influenzare la salute umana in futuro.

Kogtsigodiniya può e deve essere trattato, per questo è necessaria solo una visita iniziale da un medico per la consultazione e, in caso di trattamento, ascoltare il parere e il consiglio di uno specialista, prendere tutte le procedure prescritte prima della fine del corso, come non dimenticare che non è stato curato fino alla fine la malattia può ulteriormente influenzare le condizioni generali della persona.

Cos'è la coccigoginia e come trattarla?

A volte, quando c'è dolore nella zona del coccige, i medici parlano di coccigodinia. Questa patologia è spesso una malattia secondaria. Scopri la causa del suo aspetto e sbarazzarsi del disagio aiuterà uno specialista esperto.

definizione

Coccigodinia coccige, che cos'è questa malattia? Questa è una condizione durante la quale c'è dolore di diversa forza nell'area del coccige e dell'ano, con la condizione che in precedenza non ci sia stato alcun danno a quest'area. Questa disfunzione è anche chiamata sindrome di ankopchikovym.

Codice ICD-10

Se si guarda alla classificazione internazionale delle malattie della decima revisione, allora questa patologia appartiene ad altre malattie costose, a loro è stato assegnato il codice ICD-10 M53. È la coccigodinia del coccige definita con il codice M53.3.

Qui vengono raccolte violazioni associate al coccige e al reparto sacrale. Dato che questa sindrome è una conseguenza di un'altra malattia, la diagnosi stabilita dal medico svolge il ruolo di assegnazione di un codice.

motivi

Coccigodinia coccige può verificarsi per vari motivi. Ciò include varie malattie che colpiscono la regione del coccige, del sacro e degli organi pelvici, vale a dire:

• miosite;
• neurite;
• infiammazione degli organi genitali;
• malattie proctologiche;
• Disturbo gastrointestinale;
• funghi e infezioni negli organi riproduttivi;

Spesso colpiti da lesioni, questa coccigodinia post-traumatica:

• fratture;
• contusioni;
• distorsioni;
• danno ai tessuti molli.

Appare anche coccigodinia coccige può dopo l'infiammazione delle articolazioni, depositi di sale.

• donne che hanno dato alla luce;
• persone che soffrono di stitichezza;
• condurre uno stile di vita sedentario;
• quelli che si siedono su una sedia dura;
• spesso in situazioni stressanti;
• fisicamente funzionante;
• avere istruzione nella zona del coccige.

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Tipi di coccigodinia

Ci sono due forme di malattia:

1. Primaria. Il danno copre la zona del coccige.
2. Secondario. La patologia è causata da problemi associati agli organi della piccola pelvi.

Se guardi la posizione della coccigoginia, succede:

1. Patologia vera - c'è dolore nel coccige.
2. Anorettale: dolore nell'area corrispondente (perineo, vicino ai glutei, all'ano).
3. Pseudococigodia - dolore nel retto.

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Sintomi e segni

I primi sintomi della coccigodinia sono i dolori variegati (opachi, doloranti, lancinanti, parossistici, raramente permanenti). Possono apparire in:

• perineo;
• zona anale;
• area dell'anca (lato interno);
• il sacro;
• area genitale;
• glutei.

Grave disagio è presente durante i movimenti intestinali, dopo una lunga permanenza in posizione seduta, se si cambia bruscamente la posizione del corpo, di notte.

Anche i segni di coccigodinia coccige sono:

• disagio nel coccige;
• prestazioni ridotte;
• segni di depressione;
• pelle pallida quando si verifica un attacco;
• sonno povero, insonnia;
• dolore acuto alla palpazione della zona interessata;
• sudorazione eccessiva;
• ansia;
• cambiamenti nell'andatura;
• costipazione;
• gonfiore.

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diagnostica

Al fine di rilevare la sindrome da coccigodinia, il medico è obbligato a palpare l'intera area del coccige e della zona lombare, fare una storia e studiare la storia della malattia. Quando si aumenta il dolore durante l'ispezione, data la direzione di una diagnosi completa. Il medico esclude la presenza di emorroidi, osteocondrosi, uretrite, ragadi nell'ano, ecc. Per chiarire la diagnosi vengono date le indicazioni per:

• urologo (controlla la presenza di malattie urologiche);
• un ginecologo (nelle donne, studia il retto bimanuale e la vagina);
• un neurologo (esamina lo stato neurologico);
• un vertebrologo (il suo compito è trovare patologie nella colonna vertebrale);
• proctologo (esamina l'ano, rivela l'infiammazione, i cambiamenti).

È obbligatorio donare il sangue (analisi biochimica, totale), l'urina e il coprogramma quando si sospetta la coccigodinia del coccige. pass:

• colonscopia;
• diagnosi ecografica degli organi pelvici, peritoneo, colonna vertebrale;
• tomografia computerizzata e risonanza magnetica;
• radiografia del coccige;
• clisma opaco.

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Impatto sulla gravidanza e il parto

La coccigodinia del coccige può avere un impatto negativo sia sul processo di gestazione che sul parto. Durante la gravidanza, il dolore si intensificherà e infastidirà la donna. Durante il travaglio, il carico aumenta. Se c'è una deformità pelvica, viene indicato un taglio cesareo.

trattamento

Come può essere curata la coccigodinia? Inizialmente, il fattore avverso che ha influenzato l'insorgenza della sindrome dovrebbe essere rimosso. Durante l'intero corso terapeutico del paziente parzialmente immobilizzato. Durante l'esacerbazione della coccigoginia, il coccige necessita di riposo a letto. Il trattamento con coccigodinia può essere effettuato a casa. Farmaci, terapia fisica, ecc. Possono essere scritti. È consigliabile essere come una procedura fisioterapica. Se il paziente è un aderente alla medicina tradizionale, allora ci sono diverse ricette che ripristineranno il corpo.

Si consiglia inoltre di acquistare pastiglie speciali da utilizzare stando seduti. Grazie a loro, il carico sulla zona coccigea e sull'articolazione dell'anca sarà ridotto.

Che medico tratta?

Koktsigodiniya ha ingaggiato neurochirurghi. Danno la direzione all'esame diagnostico. Inizialmente, quando la diagnosi esatta non è ancora stata stabilita, la persona visita altri specialisti (ginecologo, chirurgo, traumatologo, proctologo e vertebrologo). Se viene rivelato che, a seconda della loro parte, la causa iniziale della coccigodinia, sono loro che effettuano il trattamento.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico della coccigoginia è uno in cui alcuni agenti sono usati per alleviare il dolore. Qui è assegnato:

Inoltre, quando coccigodinia farmaci anti-infiammatori non steroidei - rilassanti muscolari, tranquillanti. Se c'è un disturbo mentale, così come un piano neurologico, ricorrere ai farmaci psicotropi.

Inoltre, quando la coccigodinia crea un particolare blocco medicinale. Sono introdotti nel plesso nervoso, che si trovano nella zona del coccige.

L'essenza del trattamento nei bambini e negli adulti è la stessa, solo le dosi differiscono.

Procedure fisioterapeutiche

Per una pronta guarigione, si raccomandano procedure di fisioterapia sotto forma di:

1. Darsonvalutazione rettale. È fatto dopo che è trascorso il periodo acuto. Per eseguire la procedura, è necessario un apparecchio Darsonval (viene utilizzato un ugello rettale). Pre-purge l'intestino, il paziente giace su un fianco, le gambe, preme allo stomaco. L'elettrodo imbrattato con gelatina di petrolio, ruotando, iniettato nel retto di circa 5 cm, produce la fissazione. Dopo che gli impulsi elettrici sono dati.
2. Correnti diadinamiche Durante la procedura, le forme correnti alternate si alternano. L'effetto è raggiunto grazie al fatto che la fase di eccitazione viene sostituita dall'inibizione del tessuto muscolare. A causa di ciò, la circolazione sanguigna è migliorata, c'è un effetto anestetico e rilassante muscolare.
3. Trattamento ad ultrasuoni UST è un metodo in cui vengono applicate oscillazioni meccaniche ad alta frequenza di particelle medie.
4. Trattamento laser La terapia laser è l'effetto di un fascio concentrato di luce sulla zona interessata. È stato stabilito che l'effetto migliore è fornito dalle radiazioni laser rosse e infrarosse.
5. UHF-terapia. La tecnica si basa sull'impatto sulla zona interessata di un campo elettromagnetico ad alta frequenza di grandi dimensioni. La frequenza delle onde elettromagnetiche è 40,68 MHz o 27,12 MHz.
6. Applicazioni di paraffina. Con questa procedura, è possibile mantenere la temperatura desiderata per un lungo periodo. Paraffina applicata al corpo. Può essere un'applicazione o comprimere.
7. Fangoterapia Fango terapeutico - rappresenta la natura naturale dell'origine naturale colloidale della formazione. Hanno una composizione minerale ricca, che ha un effetto positivo sul corpo.

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Metodi chirurgici

Se la situazione è fuori controllo, ci sono un certo numero di malattie aggiuntive, il trattamento conservativo è inefficace, quindi è consigliabile prendere in considerazione un trattamento chirurgico.

L'indicazione per la chirurgia è la mobilità patologica del coccige, che si verifica dopo una lussazione o frattura. Il dottore sistemerà la sua cima all'osso del sacro o lo ridimensionerà. Tali azioni sono prese con la separazione completa o parziale di questa zona. In altri casi, i metodi radicali nella coccigodinia non vengono utilizzati e possono solo peggiorare le condizioni del paziente.

A casa

Se i sintomi della coccigodinia sono lievi, puoi provare a trattare la patologia a casa tua, non c'è differenza, la donna riceve la terapia o l'uomo.

Solitamente utilizzato per la decozione di piante come:

Germe di grano germogliato (consumato all'interno) sarà in grado di anestetizzare e migliorare la nutrizione dei tessuti. Esternamente applicato:

1. Tintura di lavanda con olio vegetale.
2. Aceto di sidro di mele con miele.
3. Infuso sul succo di ravanello con miele.

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Esercizi per coccigodinia coccige

La fisioterapia ha un impatto sulla funzionalità delle articolazioni dell'anca. Il seguente complesso è efficace:

1. Esecuzione di betulla. Dovrebbe prendere una posizione prona. Le gambe sono sollevate, la schiena deve essere sostenuta da mani. I calzini si allungano. Per il sollievo, puoi appoggiarti al muro.
2. Esercizio con una palla ginnica. Il paziente giace sul suo stomaco, le gambe divorziate. La palla si trova tra le cosce. Dovrebbe essere compresso per 15 secondi, seguito da rilassamento.
3. Boat. Hai bisogno di mentirti sullo stomaco. Gambe e braccia si alzano contemporaneamente. Quindi devi resistere per circa un quarto di minuto.

Tutti gli esercizi sopra citati con la coccigoginia rafforzano i muscoli.

Prognosi di recupero

La sindrome da coccigodinia è difficile da trattare. Per ottenere un risultato positivo, abbiamo bisogno di un approccio integrato. Se lo specialista ha chiaramente stabilito la diagnosi, ha scelto la terapia giusta, allora la previsione è confortante. L'uomo tornerà alla vita normale. Se la coccigodinia è associata a gravi malattie della colonna vertebrale e di altri organi, possono insorgere complicanze.

Complicazioni ed effetti della coccigodinia

Gli effetti della coccigoginia comprendono:

• depressione;
• costipazione;
• disturbi psicologici;
• dolore al sito di lesione;
• priapismo;
• dolore durante i rapporti sessuali;
• l'impotenza.

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prevenzione

Per prevenire coccigodinia coccige includono:

• facendo attenzione a non ferire la zona coccigea, la colonna vertebrale;
• ammissione tempestiva all'ospedale per ferite;
• rifiuto di un forte sforzo fisico;
• sport ed esercizio fisico;
• seduto su morbide sedie a molle;
• indossare scarpe sostenibili.

Dovresti anche evitare situazioni stressanti.

conclusione

Cocygodia si verifica in persone di qualsiasi età e sesso. I fattori predisponenti sono le lesioni spinali, le malattie pelviche e così via. Il trattamento è lungo, ma se il medico ha stabilito correttamente la diagnosi e deciso la terapia, il paziente tornerà presto ai suoi doveri quotidiani.

Che tipo di malattia da coccigodinia e codice della malattia ICD-10?

Secondo l'International Classification of Diseases ICD 10, la coccigodinia appartiene alla classe dei disordini sacrococcigei. Se consideriamo il codice completo della malattia, sembra M53.3 secondo l'ICD. Che tipo di malattia è, come viene riconosciuta ed è possibile sbarazzarsene?

Eziologia della malattia

Alcune malattie sono associate a una caratteristica anatomica individuale di una persona in posizione verticale. Questo dà molti vantaggi, ma impone anche alcuni carichi sul corpo. Ad esempio, quando si cammina, la parte inferiore della colonna vertebrale è caricata in modo significativo e se questa condizione è accompagnata da cambiamenti deformativi nelle ossa del coccige, si può osservare la sindrome da coccigodinia - attacchi acuti dolorosi che aumentano quando una persona si siede.

Nel caso in cui le deformità sono esposte e le radici dei nervi del plesso coccigeo, c'è una violazione delle attività del bacino:

• una persona soffre di minzione frequente;
• a causa della presenza di ristagno di urina nella pelvi renale e nella vescica vi sono rischi di formazione di calcoli;
• c'è una violazione delle funzioni sessuali.

Molto spesso la coccigodinia si sviluppa sullo sfondo delle seguenti condizioni:

• traumi;
• complicazioni generiche;
• spremere i tessuti molli dei glutei;
• processo infiammatorio nella zona del coccigeo.

La causa più comune della comparsa della patologia è l'elevata invasività della colonna vertebrale nella parte inferiore. Ad esempio, quasi tutti scivolano, se finiscono in caduta, soprattutto sui glutei, e tali situazioni si verificano abbastanza spesso. Questo spesso porta alla deformazione delle ossa pelviche, dell'emorragia e dell'irritazione delle fibre nervose. Se questa condizione è completata dallo sviluppo dell'infezione purulenta, si verifica la formazione dell'ictus coccigeo. Non è niente come la distruzione strutturale del coccige, accompagnata dall'accumulo nelle cavità dell'essudato purulento.

Ci sono altre ragioni che portano allo sviluppo della patologia, ad esempio, un'infezione di origine batterica, che tende a discendere dal bacino, se accompagnata da malattie infiammatorie di forma cronica.

La compressione dei tessuti della regione glutea e l'aspetto delle formazioni tumorali sono cause più rare, e lo sviluppo della coccigoginia a causa di loro è diagnosticato solo nel 5% di tutti i casi. Tuttavia, questa comparsa di patologia è accompagnata da un forte dolore di natura permanente, che non può essere eliminato, anche durante l'assunzione di analgesici.

I principali segni di patologia

Questa condizione è accompagnata da una serie di sintomi:

1. 1 dolore al coccige Può essere parossistico o permanente. Può estendersi all'ano. Il dolore al coccige si distingue per una forte sensazione di bruciore e spesso appare la sensazione di perforazione. A volte diventa fastidioso. Spesso, tutti i tipi di dolore si sostituiscono a vicenda, questo è dovuto alle caratteristiche anatomiche individuali del corpo umano. Il dolore aumenta con movimenti improvvisi, soprattutto se una persona si alza rapidamente da una posizione seduta, così come durante la seduta e durante un atto di defecazione.
2. 2 Irradiazione del dolore. Quando il dolore kogtsigodini spesso va oltre la fonte del danno e si diffonde ad altre aree del corpo. Può interessare l'interno coscia, perineo, genitali e glutei. Ciò è dovuto al fatto che queste aree si trovano nell'area del plesso coccige.
3. 3 Tensione dei vasi sanguigni. Come sapete, il corpo non può rispondere al dolore, quindi il sistema nervoso vegetativo è coinvolto in questo processo. Risponde con spasmi dei vasi sanguigni. Questo è il motivo per cui il paziente nel periodo di attacco doloroso diventa improvvisamente pallido e si copre di copioso sudore.
4. 4 Disagio nella zona del coccige. Naturalmente, il dolore porta disagio, il paziente ha difficoltà a muoversi, c'è una sensazione di pesantezza nel coccige, che limita significativamente il movimento del paziente.
5. 5 depressione. I pazienti con coccigodinia hanno una pressione psicologica dal dolore nell'area genitale. Questa condizione provoca depressione: una persona non vuole muoversi, alzarsi al mattino, in una certa misura temendo il dolore. Diventa passivo ed è sempre più depresso. La delicatezza del problema aggrava la situazione, poiché i pazienti, soprattutto adolescenti e giovani, si vergognano del dolore nell'area intima. Naturalmente, questa sindrome causa difficoltà con l'intimità sessuale.

Diagnosi e trattamento

Il medico, quando intervista un paziente e sta esaminando una scheda medica, sta cercando di scoprire se il paziente ha avuto un ano o un'infezione del retto, ha subito un trauma, parto naturale, quest'ultimo è particolarmente importante per le donne primipare e anziane.

Eseguendo la palpazione, lo specialista determina la posizione del dolore, in quale area sono più intensi. Per escludere altre malattie con sintomi simili, possono essere prescritti radiografie, anoscopia e irrigoscopia. In alcune situazioni, è necessaria la consulenza di specialisti di altri settori medici: un ginecologo, un urologo, un ortopedico.

Coccydogia viene trattata con una terapia complessa, che ha due obiettivi: eliminare la causa alla radice della patologia e dei sintomi spiacevoli. Per salvare il paziente dal dolore, sono prescritti antinfiammatori e antidolorifici.

I seguenti eventi possono essere programmati:

• uso dell'apparato Darsonval per via rettale;
• l'uso di toni pulsati per la normalizzazione delle superfici mucose;
• terapia ad ultrasuoni;
• laser;
• terapia ad altissima frequenza (UHF);
• fangoterapia;
• applicazioni di paraffina;
• visitare un chiropratico.

Se tali misure non hanno successo e sono inefficaci, viene nominato un intervento chirurgico.

La coccigodinia è una sindrome dolorosa spiacevole che richiede un trattamento e può portare a complicazioni significative.

Pertanto, è obbligatorio chiedere aiuto ad uno specialista.

Osteocondrosi del coccige (coccigoginia)

La coccigodinia è una sindrome, il cui sintomo principale è il dolore parossistico o costante nel coccige. Descritto per la prima volta nel 1859 da J. Simpson.

A causa delle caratteristiche anatomiche della struttura degli organi pelvici, la coccigodinia è 2-3 volte più comune nelle donne, spesso c'è dolore al coccige durante la gravidanza. L'età dei pazienti è la più varia, ma più spesso - da 40 a 60 anni. La relazione patogenetica della coccigoginia con patologia non solo del sistema muscoloscheletrico della regione pelvica, ma anche con le malattie dei suoi organi è stata rivelata. Quindi, il dolore paracoccigeo è dello 0,8% nelle donne, nei pazienti proctologici - 1,5; 0,6% - in pazienti urologici. Coccigodinia associata a disturbi come la pollachiuria, incontinenza urinaria, malattie croniche e spesso ricorrenti della vescica, organi genitali, retto, visceroptosi, formazioni cistiche del bacino. Un posto speciale per il dolore nel coccige è occupato da reazioni riflessive spastiche e tonico-muscolari. Il dolore nella parte caudale della colonna vertebrale è causato da danni sia alla parte dell'osso e della cartilagine, sia al suo ambiente muscolo-fibroso con elementi neurovascolari.

Codice ICD-10

Cause della coccigodinia

Sull'eziologia della coccigodinia indica la maggior parte dei ricercatori:

1. È senza dubbio una violazione della mobilità nella diartrosi coccigea. Come risultato di lesioni, sublussazioni e lussazioni si verificano nell'articolazione sacro-coccigea, nell'ipermobilità o nella sua immobilità, che alterano la biomeccanica del pavimento pelvico e della piccola pelvi, causando la mialgia.
2. L'ischemia dell'apparato nervoso, principalmente dei plessi nervosi coccigeo, presacrale e ipogastrico, forma "plexite simpatica intrapelvica", "neurite reattiva" e neuropatia tunneling.
3. Complicazioni dopo il parto o il parto con frutti grandi se le donne hanno una pelvi stretta. Allo stesso tempo, l'articolazione sacrococcigea si danneggia facilmente con lo sviluppo di processi degenerativi-distrofici nel disco cartilagineo.
4. La presenza di difetti ortopedici della regione pelvica e lombare, comprese le anomalie delle aree sacrale e pelvica. Deformità post-traumatiche, lombalgia e sacralizzazione, ipoplasia del coccige e delle ossa del bacino, articolazioni, anomalie dello scheletro assiale o del tessuto connettivo, accompagnate da vari cambiamenti nell'omeostasi regionale.
5. Processi patologici negli organi e nei tessuti pelvici (uretrite, prostatite, collicolite, salpingoophorite, proctite spastica, cisti neurali, ecc.) Portano a reazioni muscolari-toniche riflesse o irritazioni neurali.
6. Gli interventi chirurgici sul perineo, la regione anorettale, gli organi pelvici e gli errori tattici spesso portano allo sviluppo di una massiccia adesione nell'apparato pelvico o legamentoso-fasciale e nella trasformazione del dolore.
7. La formazione di ipertonia muscolare locale, punti trigger nel sistema muscolare; cambiamenti patobiomeccanici nel muscolo che solleva l'ano, compreso lo sfintere anale, e il grande gluteo, che si attaccano direttamente al coccige; nei muscoli del bacino (coccigeo, chiusura, a forma di pera); nei muscoli attaccati ai rami delle ossa pubiche e sciatiche; muscoli posteriori delle cosce e adduttori.

Thiele (1963) attirò l'attenzione sullo spasmo dei muscoli pelvici nella coccigodinia - anca levator, coccigea, a forma di pera. Dopo la ricerca, la sindrome musculo-tonica di R.Maigne è stata considerata cruciale tra i link patogenetici alla coccigodinia. Enfatizza ripetutamente la natura riflessa delle risposte muscolari.

Secondo una serie di ricercatori, nella genesi della coccigodinia, un ruolo significativo è giocato da cambiamenti funzionali e anatomici della pelvi, del sacro e del coccige, che portano a una violazione della loro cinetica e progressiva distonia muscolare-legamentosa. Sotto l'influenza di vari fattori (traumatico, neurodistrofico, vascolare-distrofico, metabolico), si verifica la formazione di cambiamenti patologici nell'apparato legante - la formazione di fascite, legamenti o legamenti. Il più significativo per l'insorgenza della malattia deve essere considerato:

• Legamenti sacro-coccigei: quattro dorsali, due laterali, due ventrale.
• Il legamento cerebrale-legamento solido-coccige, che è una continuazione del filo terminale della dura madre del midollo spinale.
• Legamenti appaiati sacro-collinari e sacro-spinosi, anch'essi attaccati alle pareti anteriori del coccige con parte delle loro fibre.
• Legamenti sacro-iliaci, specialmente ventrali.
• L'arco del tendine, che è una linea di fissazione iniziale del muscolo nella regione dei rami discendenti delle ossa pubiche.
• Il kopchiko-rettale, spaiato, che rappresenta nelle sezioni superiori un cordino fibroso sottile e morbido-elastico, nelle sezioni inferiori - un tendine denso anoccygeal che si intreccia con il muscolo che solleva l'ano.
• Nelle donne, i legamenti dell'utero, in primo luogo, sono il sacro-uterino, raggiungendo il coccige nelle sezioni inferiori, gli ampi legamenti dell'utero, i legamenti pelvico-uterino, i legamenti rotondi dell'utero, che formano una struttura dinamica appesa di questo organo e altre strutture pelviche. Di particolare importanza è l'apparato fibroso-elastico degli spazi uterini rettali e uterini cistici.
• Negli uomini, l'apparato fibro-legamentoso degli spazi rettovascolare-vescicolare e, in basso, rettale-prostatica, formato da una piastra della funzione pelvica.
• Legamenti pelvici, che insieme ai muscoli formano l'arco del diaframma urogenitale.

È possibile che i legamenti iliaco-femorale, pubico-femorale e sciatico-femorale abbiano un significato indiretto nella genesi della coccigoginia.

Sindrome di dolore di Anakopchikovy, coccigodinia

La sindrome del dolore di Anakopchikovy (coccigoginia) è caratterizzata dalla comparsa di dolore parossistico o costante nell'area dell'ano, del coccige, del retto. La diagnosi viene fatta dopo l'esame e l'eliminazione delle cause organiche della malattia (fistola coccigea, oncologia). Si ritiene che la condizione sia associata a cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale, pertanto la coccigodinia ICD 10 ha il codice M53.3 e appartiene alla categoria delle dorsopatie.

origine

La base del fenomeno in esame è un disturbo nel funzionamento del sistema neuromuscolare del bacino. Il dolore si sviluppa come conseguenza della violazione dei tronchi nervosi, che si trovano in questa zona. Spasmo muscolare e compressione dei nervi si verificano sotto l'azione dei seguenti fattori provocatori:

• posizione stazionaria prolungata con pressione sulla parte inferiore delle cosce (essere sul water);
• vecchie ferite e operazioni nell'ano, che hanno portato alla deformazione della zona rettale e alla formazione di cicatrici;
• difficile parto indipendente nelle donne;
• proctite, paraproctite, emorroidi e altre malattie infiammatorie che possono influenzare lo stato dei tronchi nervosi e il tono muscolare.

Data l'eziologia della malattia, ha un secondo nome, che riflette più accuratamente l'essenza del processo patologico - nevralgia anorettale. Gli esperti suddividono la malattia in due tipi: direttamente la sindrome del dolore anorettale e la coccigodinia. Il primo termine si riferisce al dolore nella zona dell'ano e del retto, il secondo - le sensazioni, localizzate direttamente sul coccige.

Sintomi e diagnosi

La diagnosi viene effettuata solo dopo un accurato esame completo del paziente. Sono utilizzati i seguenti tipi di misure diagnostiche:

• Esame visivo: il medico siede il paziente sulla sedia ginecologica e valuta le condizioni del perineo e dell'ano senza utilizzare attrezzature speciali. In questo modo, l'infiammazione delle emorroidi con la loro perdita, gli effetti delle ferite aperte guarite del perineo e evidenti cambiamenti patologici sono rilevati.
• Presa della storia - il paziente viene intervistato, rivela la natura del dolore. Di norma, una persona lamenta un'ansia costante, non legata all'attività fisica e alle visite ai servizi igienici. È possibile identificare il fatto di disfunzioni sessuali, problemi del sonno e stati depressivi.
• Studio delle dita: il dito del medico avverte la parte inferiore del retto. In questo modo, vengono rilevati disturbi anali gravi (tumori alla rinfusa, blocco delle feci). La procedura può essere psicologicamente scomoda per il paziente, quindi viene eseguita solo con il suo consenso.
• Rectoromanoscopy - l'introduzione dell'endoscopio nell'ano e un'ispezione visiva mediata del retto per tutta la sua lunghezza. La manipolazione è dolorosa e psicologicamente a disagio, che può essere un'indicazione per l'introduzione di un paziente in anestesia.
• Radiografia degli organi pelvici: un'immagine che consente di valutare lo stato della colonna vertebrale inferiore, delle ossa del bacino, del sacro. Nei pazienti con ABS, l'osteocondrosi o gli effetti delle lesioni a lungo termine del sistema scheletrico possono essere diagnosticati.
• Ultrasuoni: utilizzando gli ultrasuoni, gli esperti valutano le condizioni degli organi interni. L'eziologia anorettale della sindrome del dolore non è accompagnata da cambiamenti evidenti.
• Studio elettrofisiologico: consente di valutare il livello di trasmissione neuromuscolare, diagnosticare malfunzionamenti nel sistema nervoso periferico e rilevare lo spasmo muscolare. Il metodo si basa sulla registrazione dell'attività elettrochimica dei sistemi regolatori con un effetto stimolante su di essi.

Metodi diagnostici di laboratorio finalizzati alla rilevazione della microflora che può causare infiammazione. Il paziente viene campionato per il coprogramma e l'inoculazione batteriologica delle feci, delle analisi delle urine, degli strisci vaginali e della secrezione della prostata (rispettivamente nelle donne e negli uomini) e viene effettuato un test per la presenza di parassiti e sangue nascosto.

trattamento

Trattamento farmacologico

Con la diagnosi di "coccigodinia" il trattamento viene effettuato su base ambulatoriale, a casa. A una persona vengono prescritti miorilassanti (50 mg di mydocalm tre volte al giorno), analgesici (ibuprofene, 0,4 g 3 volte al giorno), farmaci per il trattamento di malattie provocatorie (antibiotici per proctite, paraprociti). Se è prevista una terapia a lungo termine, l'uso di compresse di farmaci antinfiammatori deve essere abbandonato perché il loro uso a lungo termine ha un effetto negativo sul tratto gastrointestinale. La preferenza è data a microclittri e supposte con anestetici locali, blocchi novocanici.

L'origine psicogena della sindrome del dolore richiede la prescrizione di sedativi o neurolettici. Al numero di fondi correnti includono:

• tintura di spirito di radice di valeriana - 20 gocce in un bicchiere d'acqua, tre volte al giorno. Controindicato nei bambini e negli adolescenti, non raccomandato per gli uomini.
• Tintura di peonia - 30 gocce per 250 ml di liquido, con un corso fino a 4 settimane.
• Dormiplant - 2 compresse due volte al giorno.

I farmaci neurolettici sono usati solo per gravi disturbi psicosomatici. In genere, i pazienti ricevono aminazina 1-2 gocce al giorno. È possibile utilizzare Relanium (diazepam) 1-2 ml, per via intramuscolare, 1 volta al giorno.

Metodi senza droghe

Con una diagnosi di coccigoginia, i cui sintomi sono stati discussi sopra, il trattamento domiciliare comprende principalmente la ginnastica. Le attività di fisioterapia richiedono una visita al dipartimento appropriato nelle strutture sanitarie. Massaggiare il pavimento pelvico viene effettuato in modo indipendente.

Quando gli esercizi di coccigodinia diagnosticati si sono svolti come segue:

1. In posizione sul retro del paziente affatica i muscoli del pavimento pelvico, li mantiene in tensione per 3-20 secondi (a seconda delle capacità fisiche) e rilassa. L'esercizio deve essere ripetuto 3-5 volte.
2. In una posizione simile, si dovrebbe rapidamente e ripetutamente sforzare e rilassare i muscoli per 30-40 secondi. Ripeti la procedura dopo 2-3 minuti di riposo.
3. Sdraiato sulla schiena, il paziente si sforza rapidamente e rilassa lentamente gli strati muscolari 10-15 volte per approccio. Per l'allenamento devi fare 3-5 approcci.

La ginnastica descritta consente di migliorare l'irrorazione sanguigna delle aree colpite, alleviare lo spasmo muscolare, ridurre il livello di compressione dei tronchi nervosi. Tutto ciò contribuisce all'indebolimento della sindrome del dolore. Allo stesso modo, ci sono metodi di fisioterapia, che includono la peloterapia, UHF, ultrasuoni, corrente dinamica. L'effetto migliore si ottiene con l'uso simultaneo di tutte le tecnologie di trattamento.

Dopo aver informato sulla diagnosi, il paziente deve ricordare che la coccigodinia, il cui codice ICD 10 non riflette la sua vera natura, è di solito un disturbo funzionale piuttosto che organico. Un trattamento competente può alleviare completamente il paziente da sintomi spiacevoli. Pertanto, non disperare e panico. La chiave per una terapia di successo è l'aderenza precisa agli appuntamenti medici e il regime di ginnastica raccomandato. Non ritardare la visita dal medico. Non sai quale medico contattare? Basta fare clic sul pulsante qui sotto e selezioneremo uno specialista per te.