Riabilitazione dopo frattura vertebrale

La riabilitazione dopo la frattura vertebrale dura circa un anno. Durante questo periodo, è necessario ripristinare le curve fisiologiche della colonna vertebrale e l'attività motoria. Gli esercizi terapeutici svolgono un ruolo importante nel processo di recupero. Durante la riabilitazione della colonna vertebrale non è permesso sedersi. Ogni nuovo movimento deve essere fatto a lungo.

Gli esercizi sono eseguiti con attenzione, sotto la supervisione di un istruttore. Alzati completamente e cammina solo dopo il permesso del medico curante. Al completamento della riabilitazione, è necessario continuare a rafforzare la colonna vertebrale, facendo terapia fisica.

Tipi di fratture

Le fratture vertebrali si verificano di solito a causa di lesioni indirette. Ad esempio, quando una persona cade da una grande distanza sui suoi piedi, sul bacino o sulla nuca. Casi più rari in caso di danni diretti alla cresta. Le fratture si dividono in fratture da compressione della colonna vertebrale (lungo la verticale della schiena) e fratture in cui si feriscono le escrescenze ossee delle vertebre.

Se la colonna vertebrale è rotta, anche i legamenti sono soggetti a danni meccanici. Ci sono lesioni stabili, durante le quali i legamenti non sono strappati, e instabili, in cui sono strappati. Le fratture instabili possono includere cambiamenti nella posizione delle vertebre e delle deformità del midollo spinale. Nei casi peggiori si verifica una rottura delle membrane del midollo spinale e il paziente smette di sentire il corpo sotto la localizzazione della lesione. Se il midollo spinale non si è completamente spezzato, iniziano a svilupparsi ematomi e gonfiori.

  • Vedi anche: riabilitazione dopo frattura da compressione della colonna vertebrale.

L'immagine più grave si sviluppa se le vertebre del collo si rompono. Il paziente smette di sentirsi in linea di principio, lo paralizza. L'edema cerebrale può essere fatale.

In caso di una frattura delle vertebre toraciche, può verificarsi una paralisi parziale o completa delle gambe, il lavoro degli organi pelvici viene disturbato. Se il sacro si rompe, solo il lavoro degli organi pelvici si deteriora.

ricovero

Prima di tutto, un paziente con una frattura vertebrale è ricoverato in ospedale. Si trova su un materasso sotto il quale c'è una tavola di legno massello. La frattura vertebrale è fissa. La cura per coloro che hanno subito un tale infortunio dovrebbe essere basata su quali deformazioni e violazioni sono state osservate. Nei casi in cui è interessato il midollo spinale, devono essere prese misure preventive contro le piaghe da decubito. Dopo tutto, la funzione vegetativa, il metabolismo e la circolazione sanguigna al di sotto della lesione sono disturbati. Le gambe devono essere sistemate in posizione fisiologica, usando i cuscini. È anche impossibile impedire che i piedi cadano e il ristagno polmonare.

Per riabilitare la funzione respiratoria, sono necessari i seguenti esercizi:

  • Gonfiare palloncini;
  • Soffiare aria dai polmoni attraverso un tubo in un recipiente con liquido;
  • Respira profondamente;
  • Respira profondamente, creando una varietà di suoni, espirando.

Si consiglia di utilizzare un letto speciale dove alzare la testa e le gambe. Questo aiuterà a regolare la circolazione del sangue nelle fratture vertebrali.

Eseguendo lfk con una frattura della colonna vertebrale con fratture vertebrali, seguire queste linee guida:

  • La lunga seduta è controindicata;
  • Devi alzarti dal letto, non sederti;
  • La seduta può iniziare solo quando il paziente inizia a camminare senza un senso di disagio. Ciò avviene entro il quinto mese dopo una frattura vertebrale;
  • Alzati, devi prima prendere l'accento sulle articolazioni e sui palmi delle ginocchia;
  • In nessun caso non può sporgersi in avanti;
  • Non puoi muoverti bruscamente;
  • Qualsiasi movimento viene eseguito lentamente e con attenzione, come se il paziente fosse in piscina;
  • Camminare può iniziare solo con il permesso del medico dopo un lungo periodo di recupero;
  • L'escursione non può essere proseguita se c'è disagio nella zona in cui si trova l'infortunio;
  • L'escursionismo cresce senza intoppi fino a dieci chilometri al giorno;
  • È necessario mantenere il livello di schiena in modo che i muscoli possano far fronte al carico sulla schiena.

Con una frattura stabile senza complicazioni

In tali situazioni, il gesso non viene solitamente utilizzato. Ai muscoli ha iniziato a sostenere la cresta, il medico prescrive la ginnastica fisica. Un paziente con una lesione del midollo spinale aiuta a prepararsi al ritorno in piedi.

Le classi per il recupero dopo una frattura spinale vengono nominate immediatamente dopo aver ricevuto la lesione e il ricovero in ospedale. È necessario prevenire processi stagnanti nei polmoni, per attivare la circolazione sanguigna alterata.

Si presume attività motoria per muscoli piccoli e medi, esercizi di respirazione. Muovi le gambe in condizioni delicate, senza togliere il piede dal sangue. I movimenti del piede sono solo alternati. Sono possibili luci dell'area pelvica. Fai 10-15 minuti, ovviamente, in posizione prona. È inammissibile negli esercizi in questa fase sollevare e mantenere la gamba in una posizione diritta. Ma una settimana dopo il ricovero, una persona dovrebbe essere in grado di sollevarne una in posizione diritta di quindici gradi sopra il letto. Il disagio non dovrebbe essere sentito.

Il compito è il seguente: rafforzare i muscoli della colonna vertebrale, contribuire al ritorno della cresta naturalmente curva, eseguire i preparativi per alzarsi dal letto.

Le lezioni di fisioterapia si allungano. Circa un paio di settimane dopo questo tipo di frattura, puoi rotolare sullo stomaco da solo. In questo momento, un rullo viene posizionato sotto l'area del colletto e i piedi. Le vertebre si amalgamano delicatamente in questa posizione per circa mezz'ora, una volta al giorno.

È necessario ripristinare la capacità della schiena di raddrizzarsi. Per fare ciò, utilizzare i seguenti esercizi:

  • Ci sdraiamo sulla schiena, ci rilassiamo le spalle, appoggiandoci sulle articolazioni del gomito. Poi facciamo lo stesso, solo piegando le gambe con il piede appoggiato sul letto, con l'alzarsi dei glutei;
  • Siamo sdraiati sullo stomaco, eseguiamo il sollevamento della testa e del collo, appoggiando le braccia. Poi proviamo a fare lo stesso, prima appoggiato sulle braccia, allungato lungo la lunghezza del corpo. E poi - non riposa nelle sue mani.
  • Vedi anche: Conseguenze delle fratture vertebrali.

È necessario restituire la funzione motoria delle gambe, a questo scopo vengono eseguiti i seguenti movimenti, eseguiti esclusivamente in posizione supina:

  • Classic "Bicycle", eseguita esclusivamente a turno;
  • Piega le gambe. Proviamo a toccare i piedi del ginocchio opposto;
  • Piega le gambe. Mettendo una gamba in una posizione dritta di lato, mettere. Quindi metti questo piede sull'altro, rilassandoti. Effettuiamo ancora una volta, cambiamo gambe;
  • Scivoliamo i piedi sul letto, le gambe si muovono l'una verso l'altra;
  • Piedi messi l'un l'altro nella parte inferiore della gamba. Conduciamo il braccio e la gamba opposti, cambiamo coppia;
  • Fai finta di stare sdraiato. A sua volta, alza le braccia e le gambe diritte opposte, cambiando una coppia;
  • Gambe dritte messe sul letto. Abbiamo messo un piede sull'altro, cercando di sollevare quello sotto. Tenere premuto per alcuni secondi, cambiare le gambe;
  • Piega le ginocchia e solleva la regione pelvica, appoggiandosi sul piede;
  • Sollevare verticalmente i piedi il più possibile verso l'alto e tenerli per circa dieci secondi, aumentando questo lungo giorno;
  • A poco a poco impariamo a tenere i piedi ad un angolo di 45 gradi. A questo punto, premi la parte bassa della schiena nel letto con forza.

Un mese dopo l'infortunio, iniziamo a includere il movimento nel programma per essere in grado di stare a quattro zampe. Quindi il paziente impara a rialzarsi. La forma naturale della cresta si è appena formata. Ricordiamo come questo accade con i bambini di età inferiore a un anno. All'inizio, il bambino impara a tenere la testa stesa sullo stomaco, poi si appoggia alle sue braccia nella stessa posizione. Iniziamo a rotolare con l'addome sulla schiena. Imparare a riposare nella palma sdraiata a pancia in giù con le spalle sollevate. Cerca di gattonare, poi cerca di sedersi. Inizia l'apprendimento per alzarsi, cammina con enfasi. E solo allora riesce a camminare liberamente. Tutte queste fasi devono ri-passare il paziente con una frattura della colonna vertebrale.

Quando arriva il momento di alzarsi, è lecito farlo inizialmente solo sulle ginocchia. Quindi, dalla stessa posizione, ci alziamo in piedi. Prima, una gamba, poi l'altra, concentrati sul letto e raddrizza delicatamente, alzandosi in piedi. Non puoi stare in piedi all'inizio per più di cinque minuti, nel corso del tempo, questo periodo dovrebbe essere esteso.

Avendo imparato ad alzarsi, non fermiamo gli esercizi: in questa posizione devi gettare il peso del corpo da una gamba all'altra. Cammina sul posto, aggrappato a qualcosa. Togliti gli stinchi uno a uno. Più tardi puoi provare a sviluppare un senso di coordinazione, in piedi su una gamba.

Puoi camminare solo quando una persona è in grado di svolgere le seguenti attività per controllare i muscoli della schiena:

  • Giacendo a faccia in giù, alza la testa, le spalle e gli arti inferiori. Tenere premuto per due minuti;
  • Mentire a faccia in su, mantenere le gambe dritte ad un angolo di 45 gradi per tre minuti.

Quando uno che ha subito un simile infortunio inizia a camminare, è comunque necessario continuare i vecchi esercizi in posizione prona, ma ora la loro durata e intensità dovrebbero essere aumentate. Dei nuovi esercizi - inclinare il corpo in piedi di lato. Siediti leggermente, mantenendo una postura dritta. Aspetta la traversa, senza togliere i piedi da terra. Il paziente non ha ancora il permesso di sedersi.

Le conseguenze della lesione scompaiono dopo circa un anno di duro lavoro sul tuo corpo. Nel prossimo futuro, al paziente viene mostrato un complesso di terapia fisica (simile a quella mostrata per l'osteocondrosi), esercizi di postura e rafforzamento dei muscoli della schiena.

Per le fratture con deformità spinale

Innanzitutto è necessario determinare dove il paziente è paralizzato, statico o pigro. Nel caso di entrambi i tipi di paralisi, è necessario posizionare correttamente una persona in una posizione naturale.

  • Vedi anche: riabilitazione dopo chirurgia spinale.

La prevenzione dei piaghe da decubito comprende massaggi, ginnastica terapeutica. La "ginnastica mentale" viene mostrata quando il paziente paralizzato applica la massima volontà per rappresentare questo o quel movimento. È necessario cambiare posizione frequentemente. Se il midollo spinale è completamente tagliato, un istruttore di ginnastica dovrebbe aiutare ad adattarsi a una vita molto mobile. Se il midollo spinale è solo parzialmente deformato, è necessario procedere al ripristino completo dell'attività motoria.

Ti consigliamo di impegnarti sul pavimento, non a letto. Psicologicamente, una persona inizia a volere movimento, si distacca dal letto, con la quale associa inconsciamente gli effetti della ferita.

Se la paralisi è flaccida, devi andare da un posto all'altro. In questo caso, l'istruttore aiuta a muovere le gambe e le braccia, ma in modo che i movimenti vengano eseguiti indipendentemente. Steso sul pavimento, il paziente sta gattonando sul suo stomaco. Tenere il paziente per il piede e motivare cercando di allontanarsi da loro. I risultati potrebbero non apparire immediatamente, ma un giorno si scopre.

Se la paralisi è irreversibile, l'esercizio fisico ha ancora senso. Migliora la circolazione sanguigna e il metabolismo nei tessuti. Il background emotivo aumenta, il desiderio di vivere ritorni.

A letto, prepara il dispositivo in modo da poter afferrare e allungare le cinghie verso l'alto con le mani. Qui puoi rafforzare le cinghie che supportano le gambe. In essi è più facile imparare a eseguire movimenti con i piedi.

Esercitare la terapia indossando un corsetto

La riabilitazione dopo una lesione spinale comporta l'uso di un corsetto come deterrente per il paziente. Dopo tutto, la prima volta dopo una frattura vertebrale, i movimenti permessi sono molto limitati, e non è un compito facile far riposare un bambino piccolo in silenzio.

Quando un bambino indossa un corsetto, la terapia di esercizio a una frattura da compressione della colonna vertebrale dovrebbe aiutare a prevenire l'obesità, migliorare la funzionalità polmonare e la circolazione sanguigna. Dopo tutto, l'uso costante di un corsetto ha un effetto depressivo sul corpo. I seguenti esercizi funzioneranno, la posizione di partenza è anche supina:

  • Piegare le gambe al ginocchio, le braccia si estendono lungo il corpo. Sollevare la testa, la cintura e le braccia, guardare avanti, tenere premuto per alcuni secondi. Rilassati, ripeti tre volte;
  • Allunga le gambe, allunga le braccia lungo il corpo. Sollevare la testa e la cintura delle spalle. Anche le mani si alzano, ma ora le spingono in avanti, mentre guardano i piedi. Mantenersi in questa posizione per alcuni secondi, mentre è possibile tirare il calzino verso la testa. Rilassati, ripeti tre volte;
  • Le gambe si raddrizzano, metti un piede sull'altra. Sollevare la testa e la cintura delle spalle, tirare le braccia in avanti, guardare i piedi. La parte inferiore della gamba tenta di sollevare, quella sinistra preme verso il basso. Resisti per qualche secondo, rilassati. Spostiamo le gambe al contrario, ripetiamo. Da ogni parte ripetiamo l'esercizio tre volte.

Il corsetto può essere rimosso in un paio di mesi. All'inizio, è permesso dormire solo senza. Quindi, quando una persona può già stare in piedi, puoi stare senza di lui per diversi minuti. Aumentiamo il tempo senza adattamento, gradualmente liberandoci di esso. Dopo che la colonna vertebrale ferita inizia a camminare e rimuove il corsetto, continuiamo la riabilitazione come standard.

Come viene eseguito il trasporto alle fratture spinali?

Riabilitazione e recupero dopo frattura vertebrale

La prognosi del recupero dopo una frattura vertebrale dipende in gran parte dalla natura e dall'estensione del danno a certe strutture della colonna vertebrale, ma la cosa principale è se il midollo spinale sia danneggiato, il grado di danno e il livello di lesione. Pertanto, in caso di lesioni leggere del midollo spinale, è possibile un ripristino quasi completo della condizione fisica, con gravi lesioni, rottura anatomica del midollo spinale, perdita totale o parziale delle funzioni motorie e sensibilità, vari gradi di disfunzione degli organi pelvici. Di conseguenza, gli obiettivi e gli obiettivi, così come i criteri per l'efficacia della riabilitazione al fine di recuperare da una frattura spinale, possono variare in modo significativo.

Obiettivi e obiettivi delle misure riabilitative per il recupero dopo una frattura vertebrale

A seconda della gravità del danno alla colonna vertebrale e del midollo spinale, oltre al livello di lesione, ci sono tre principali gruppi clinici e riabilitativi:

  • I - pazienti che hanno subito lesioni spinali con lesioni lievi del midollo spinale (commozione o lieve contusione); le funzioni spinali non sono compromesse o solo leggermente alterate.
  • II - pazienti che hanno riportato una lesione midollare moderata o grave a livello della colonna toracica o lombare inferiore.
  • III - pazienti che hanno riportato una lesione midollare moderata o grave a livello della colonna cervicale o toracica.

Lo scopo della riabilitazione nei pazienti del primo gruppo è quello di ripristinare la loro normale attività vitale nel modo più completo possibile. I compiti della riabilitazione comprendono la stabilizzazione della parte danneggiata della colonna vertebrale e l'eliminazione della deformità del canale spinale (se presente), il sollievo del dolore, il completo ripristino dell'attività motoria e delle funzioni di vari organi e sistemi corporei, così come l'attività sanitaria, professionale e sociale. A tale scopo vengono applicati terapia medica, terapia fisica, massaggi, metodi di trattamento fisioterapico, balneoterapia, trattamenti termali. Il periodo di recupero dopo una frattura vertebrale in pazienti di questo gruppo è in media da 3-4 settimane a 6-8 mesi.

Nei pazienti del gruppo II, l'obiettivo della riabilitazione è il ripristino più completo dell'indipendenza nella vita di tutti i giorni, la capacità di auto-cura, il movimento indipendente, incl. e usando mezzi tecnici di riabilitazione, guidando un'auto; ripristino del controllo sulla funzione degli organi pelvici; riabilitazione o l'acquisizione di una nuova professione. Per raggiungere gli obiettivi, le attività di riabilitazione e riabilitazione comprendono la terapia farmacologica, la terapia fisica, i metodi di trattamento fisioterapico, il massaggio, l'agopuntura, nonché un complesso di misure terapeutiche volte a ripristinare il riflesso cistico. Il periodo di recupero dopo una frattura spinale in questi pazienti è in genere non inferiore a 10-12 mesi.

Nei pazienti più gravi del III gruppo, la riabilitazione viene effettuata con l'obiettivo di ripristinare almeno parzialmente il self-care, principalmente attraverso l'uso di vari mezzi tecnici di riabilitazione. Le specifiche opportunità di recupero per questo gruppo di pazienti dipendono in larga misura dal livello della lesione e possono variare considerevolmente. In caso di lesioni del livello cervicale inferiore a livello di C7-C8, i pazienti hanno l'opportunità di mangiare indipendentemente, muoversi su una sedia a rotelle, spostarsi a letto, vestirsi e spogliarsi. I pazienti con lesioni della colonna vertebrale superiore mantengono i movimenti nelle loro mani e possono diventare completamente indipendenti nella cura di sé e nella vita di tutti i giorni. In caso di gravi lesioni del rachide cervicale nelle sue parti superiori e dello sviluppo della tetraplegia, potrebbe essere necessario mantenere le funzioni vitali usando il ventilatore o pacemakers del nervo frenico, per semplici manipolazioni (accendere / spegnere il televisore, girare la pagina, mettere in movimento la carrozzina elettrica) sono necessari speciali sistemi elettromeccanici. È necessario riconoscere che negli ultimi anni sono apparse considerevoli opportunità, almeno in parte, ma ancora per ripristinare l'attività vitale anche in tali pazienti. Il periodo di recupero dopo una frattura vertebrale in pazienti del gruppo clinico e riabilitativo III è in genere di 1,5-2 anni.

L'uso della terapia fisica durante il recupero da una frattura spinale

La terapia fisica o kinesiterapia è il principale metodo di recupero per le fratture vertebrali. Per le fratture spinali non complicate, quando le lesioni del midollo spinale sono assenti, la kinesioterapia viene iniziata nei primi giorni dopo l'infortunio o l'intervento chirurgico non appena vengono eliminate le controindicazioni associate alla malattia traumatica.

La terapia fisica ha un effetto molto benefico su tutti gli organi e sistemi del corpo, ha un effetto stimolante e tonico, attiva il metabolismo e i processi rigenerativi, aumenta la difesa immunitaria dell'organismo, migliora l'innervazione e l'afflusso di sangue alle parti danneggiate della colonna vertebrale, previene lo sviluppo di complicazioni associate a riposo prolungato a letto. Ma, forse, il vantaggio principale della chinesiterapia è la capacità di eliminare gli effetti dell'inattività fisica con esso, compensare la funzione della colonna vertebrale persa dopo l'infortunio e ripristinarli il più rapidamente possibile.

Nelle prime fasi, il compito è quello di rafforzare i muscoli del corpo e la formazione di un sistema muscolare naturale che sarà in grado di mantenere la colonna vertebrale nella posizione corretta e compensare la ridotta resistenza statica della sua parte danneggiata. In futuro, l'uso della chinesioterapia ripristina la normale mobilità e flessibilità della colonna vertebrale, la sua funzione di supporto e la capacità di tollerare carichi statici sufficientemente elevati.

Nel condurre la chinesioterapia durante il recupero da una frattura spinale, ci sono tre periodi principali. Nel primo periodo, i carichi assiali sono completamente esclusi, nel secondo periodo tali carichi vengono gradualmente inclusi nel processo di allenamento, nel terzo periodo sono consentiti esercizi a pieno carico lungo l'asse della colonna vertebrale. Tutti gli esercizi sono selezionati individualmente, a seconda delle condizioni del paziente e della natura delle lesioni spinali.

Nel primo periodo, il compito principale è l'effetto tonico e riparatore della terapia fisica, la lotta contro le manifestazioni della malattia traumatica, la prevenzione del ristagno e le manifestazioni di ipodynamia. Vengono praticati esercizi di respirazione, esercizi per gli arti superiori e inferiori, mentre tutti gli esercizi sono eseguiti in posizione prona, le gambe non escono dal letto, ma si mostrano esercizi per rafforzare il gruppo anteriore dei muscoli della gamba inferiore per evitare il cedimento del piede. La durata del primo periodo di lezione è di 1-2 settimane, la durata di ogni lezione è di 10-15 minuti, 2-3 lezioni al giorno.

Lo scopo della terapia fisica nel secondo periodo è quello di stimolare la circolazione sanguigna e la rigenerazione nella parte danneggiata della colonna vertebrale per consolidare rapidamente la frattura e ripristinare l'integrità della parte danneggiata della colonna vertebrale, rafforzare il suo sistema muscolare e prepararsi per esercizi più attivi e aumentare il carico sulla colonna vertebrale. In questo periodo, il carico aumenta in modo significativo, gli esercizi vengono utilizzati non solo per gli arti superiori e inferiori, ma anche per i muscoli della schiena, possono già essere eseguiti in una posizione sull'addome. Il complesso di esercizi include le curve e le curve del corpo, vengono introdotti esercizi con manubri, palline imbottite e altri pesi. Questo periodo è propedeutico ai carichi assiali sulla colonna vertebrale, nella posizione eretta, gli esercizi non sono ancora stati eseguiti, ma sono inclusi esercizi nelle posizioni in ginocchio ea quattro zampe. La durata delle lezioni è di 25-30 minuti, 4 volte al giorno, la durata del secondo periodo è di 2-4 settimane.

Il terzo periodo di solito inizia 4-6 settimane dopo l'infortunio. La sua caratteristica principale è la transizione ai carichi assiali sulla colonna vertebrale e il loro graduale aumento. In questo periodo, la normale mobilità della colonna vertebrale e la sua flessibilità vengono ripristinate, la postura viene normalizzata e le abilità motorie ritornano. Classi intensive per 40-45 minuti, 2 volte per circa 4 settimane, dopo di che passano alla modalità di lezioni 1 volta al giorno per 2-3 mesi, ma a seconda del raggiungimento degli obiettivi, tali classi possono durare fino a 1 anno. Consigliato esercizio fisico regolare a casa o in palestra e dopo questo orario, ma dovrebbe evitare carichi assiali elevati sulla colonna vertebrale (corsa, esercizi con i pesi seduti e in piedi).

Riabilitazione dopo frattura vertebrale

La riabilitazione dopo una frattura vertebrale è la parte più importante di un trattamento completo che aiuta a ripristinare tutte le funzioni del corpo dopo un infortunio. Nonostante la durata sufficiente del processo, è la base per rinnovare le forze vitali di una persona e il suo ritorno completo alla società.

I principali metodi di riabilitazione e le sue necessità

La frattura da compressione è una delle lesioni spinali più comuni e pericolose derivanti da cadute, incidenti o complicanze dell'osteoporosi.

I principali metodi di riabilitazione dopo le fratture da compressione della colonna vertebrale in diverse fasi includono:

  • Esercizio terapia: una serie di esercizi - utilizzati durante tutto il processo di riabilitazione;
  • massaggio;
  • fisioterapia;
  • corsetto: protegge la colonna vertebrale da carichi indesiderati;
  • metodi alternativi: acqua minerale, fango terapeutico, nuoto, yoga o pilates.

Tutti i metodi effettuati devono essere necessariamente eseguiti tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo e monitorati da specialisti.

Esercitare la terapia dopo la frattura vertebrale

Molto spesso dopo tale lesione vengono prescritte procedure di fisioterapia - una serie di esercizi speciali volti a sostenere, proteggere e ripristinare le funzioni muscoloscheletriche di base.

Quando li conducono, devono essere seguite le seguenti regole:

  • non in una posizione seduta lunga;
  • alzati senza sederti;
  • siediti solo dopo che la sensazione di disagio scompare mentre si cammina;
  • non sporgersi in avanti;
  • evitare movimenti improvvisi;
  • eseguire tutti i movimenti lentamente;
  • camminare a piedi per avvertire un senso di disagio;
  • tieni sempre la schiena in una posizione di livello.

Tali procedure sono principalmente utilizzate per la frattura senza complicazioni e sono finalizzate a mantenere la cresta e il recupero precoce. Sono anche possibili attività motorie delicate, esercizi di respirazione, leggeri aumenti pelvici - tutto sotto il controllo di uno specialista.

Il compito di questo processo è quello di rafforzare la muscolatura spinale come un passo verso il ritorno della sua forma naturale. Studi sistematici di un tale piano dopo un lungo periodo di tempo danno risultati eccellenti che aiutano una persona a riconquistare la sua forma precedente.

Stile di vita e modelli di sonno dopo lesione spinale

Per una maggiore efficienza, il processo di recupero dovrebbe essere accompagnato dall'osservanza dello stile di vita corretto, in particolare, la modalità sleep:

  • 8 ore di notte e 2 ore al giorno;
  • dormire solo sdraiato su un materasso ortopedico con rulli densi sotto la vita e il collo.

Durante i primi mesi è importante ridurre significativamente il corpo in posizione seduta, sostituendolo con il ginocchio (utilizzando un cuscino spesso).

Il modo di vivere allo stesso tempo esclude necessariamente qualsiasi carico, sia fisico che emotivo, per evitare la sovratensione. Attività sportive - solo nell'ambito della terapia fisica. Lo sport professionistico è completamente controindicato per 2 anni o più. Se possibile, una volta all'anno, è consigliabile visitare le località di fango e minerali.

Nutrizione e vitamine per il recupero

Durante la riabilitazione, il corpo ha bisogno di una certa gamma di vitamine e minerali. Quindi i medici raccomandano l'assunzione di tali preparati vitaminici:

  • complessi;
  • calcio D3;
  • vitamine dei gruppi B e C;
  • zinco;
  • fosforo.

Un posto importante nel restauro è la nutrizione, la cui base è una dieta proteica. Schema di potenza frazionale - 5-6 ricevimenti al giorno. Se possibile, dovresti usare:

  • carne di pollo;
  • pesce e frutti di mare;
  • uova;
  • prodotti a base di gelatina;
  • latticini;
  • fagioli;
  • noci;
  • verdure e frutta.

È severamente sconsigliato bere alcolici, cibi grassi, bevande con gas, caffè, cioccolato.

Massaggio dopo frattura spinale

Per le fratture vertebrali di casi, viene utilizzato un massaggio complesso, il cui scopo è quello di integrare la terapia fisica, per normalizzare i processi metabolici e le condizioni del sangue. Viene prescritto da 3 giorni dopo il ricovero in ospedale e si raccomanda di continuare fino alla fine del trattamento.

Durante il massaggio, di norma, vengono applicate tecniche passive con carico misurato. Le fasi principali del lavoro:

  • il torace;
  • spazi intercostali;
  • cosce e addome;
  • stinco, avambraccio, mani.

Il massaggio utilizza elementi di tutte le tecniche moderne conosciute. Nella prima fase, le sessioni durano fino a 15 minuti, dal secondo al terzo - fino a 30.

Fisioterapia dopo le fratture

La fisioterapia è parte integrante dell'intero processo riabilitativo, applicato su ciascuno secondo lo schema classico:

  • elettroforesi: saturazione del corpo con sali di calcio, che aiuta a rafforzare il tessuto osseo;
  • paraffina e ozocerite: effetto di compressione su muscoli e pelle per ridurre le sindromi dolorose e riparare i tessuti danneggiati;
  • UHF: normalizzazione del flusso sanguigno, cicatrizzazione delle fratture;
  • terapia di induzione: effetto anti-infiammatorio;
  • UFO: prevenire lo sviluppo di infezioni batteriche.

Inoltre, secondo la decisione del medico, è possibile applicare ulteriori metodi: crioterapia (trattamento a freddo), stimolazione di muscoli e nervi mediante corrente elettrica.

Corsetto per la colonna vertebrale

Un corsetto in gesso rigido è un elemento necessario e importante del supporto spinale per l'intero processo di riabilitazione. È imposta dopo il passaggio della fase 1. Inoltre, si consiglia di utilizzare corsetti di metallo-plastica. Sono più funzionali e flessibili. Il grado di fissazione in entrambi i casi del prodotto è determinato dal medico.

Procedura di indossamento del corsetto:

  • sotto il fondo del prodotto viene indossata una maglietta sottile in tessuto naturale;
  • fissazione regolata per la respirazione libera e normale circolazione del sangue;
  • La prima calibrazione viene eseguita solo in presenza di uno specialista.

La rimozione del dispositivo in qualsiasi momento è severamente vietata, solo previo accordo con l'ortopedico e il traumatologo.

Trattamento in sanatori e centri di riabilitazione

Il risultato di una riabilitazione competente è il recupero completo e la ripresa del lavoro di tutte le funzioni del corpo. Può essere effettuato in centri medici specializzati e case di cura, dove c'è tutto il necessario per un completo processo di recupero e ulteriore prevenzione. L'automedicazione rallenta tutte le azioni e successivamente si tradurrà in conseguenze irreparabili.

Nelle istituzioni di questo tipo vengono eseguite tutte le misure necessarie, il cui scopo è quello di ottenere un completo recupero dopo una frattura vertebrale.

Nel processo di riabilitazione, i feriti sono divisi in tre gruppi per il corso corrispondente:

  • il primo: disfunzioni minori del midollo spinale;
  • secondo: funzioni del motore parzialmente perse a livello della cintura;
  • terzo: una frattura a livello della regione cervicale con gravi violazioni.

Gli specialisti secondo il programma di riabilitazione individuale aiutano a ripristinare il livello necessario di adattamento fisico e sociale, poiché la componente principale di questo processo è di imparare di nuovo per eseguire le azioni abituali.

Nei centri e nei sanatori, nel processo di riabilitazione, vengono utilizzati i risultati moderni nel campo della medicina, tutte le categorie di specialisti lavorano, il che rende possibile ottenere una riabilitazione di alta qualità di natura complessa.

In conclusione

Il recupero da una frattura di compressione spinale è un processo lungo, difficile e lungo, ma l'approccio corretto, l'uso di tecniche moderne e la pazienza consentiranno a una persona di riprendersi e passare gradualmente al suo solito stile di vita sano, ottenendo le necessarie abilità preventive per il futuro.

Periodo di recupero dopo frattura spinale

Qualsiasi frattura spinale richiede non solo un trattamento ospedaliero completo e, in alcuni casi, un intervento chirurgico, ma anche un lungo processo di riabilitazione per la vittima, che comprende una serie di passaggi per riprendere il normale funzionamento di tutti i sistemi corporei.

La riabilitazione dopo una frattura spinale ha un ruolo molto importante nel trattamento del trauma.

Circa la fornitura di pronto soccorso per la frattura vertebrale può essere trovato qui.

I principali metodi di riabilitazione e le sue necessità

I principali metodi di riabilitazione includono:

  • Esercizio terapia per la colonna vertebrale. La ginnastica terapeutica è un insieme appositamente sviluppato di esercizi utilizzati fin dai primi giorni del periodo di riabilitazione fino alla completa guarigione del paziente.
  • Massaggi. Un massaggiatore esperto completerà la terapia di esercizio e consoliderà l'effetto degli esercizi terapeutici.
  • Fisioterapia. A seconda della complessità della lesione, il medico prescrive alcune procedure mediche, tra cui elettroforesi, UHF, UFO e altri metodi di riabilitazione del paziente.
  • Corsetto. A un certo stadio della riabilitazione, il paziente ha bisogno di ulteriore supporto e protezione della colonna vertebrale contro possibili sovraccarichi.
  • Tecniche alternative L'ultima fase della riabilitazione può includere procedure balneologiche, nuoto, yoga o pilates, ecc.

Esercitare la terapia dopo la frattura vertebrale

Per le fratture della colonna vertebrale per iniziare la terapia fisica una settimana dopo l'inizio del trattamento medico, se il paziente non forma un infortunio complicato con spostamenti delle vertebre e strappare strutture associate (per esempio midollo spinale). In quest'ultimo caso è necessaria una stabilizzazione preliminare della condizione umana, di solito da 2 a 4 settimane. Esercizi dopo una lesione spinale devono essere eseguiti con molta attenzione e non deviare dal corso prescritto dal medico.

Ogni fase della riabilitazione dopo una frattura spinale ha il suo tempo, il medico prescriverà il programma esatto degli esercizi!

Primo stadio

Termini sperimentali - da 7 a 12 giorni del periodo di riabilitazione. Tutte le attività sono volte a migliorare il funzionamento degli organi respiratori, del tratto gastrointestinale, del cuore, dei vasi sanguigni, aumentando la vitalità generale e normalizzando il lavoro dei muscoli.

Gli esercizi di sviluppo respiratorio e generale sono utilizzati principalmente sotto forma di singole classi brevi fino a 15 minuti. La posizione del paziente è supina, gli arti non vengono utilizzati attivamente.

  • Profondi respiri con respiro alle cime. 5-7 volte, 2 set;
  • Sollevamento del bacino con supporto sulle scapole e sui piedi. 7-12 volte, misurato, 2 set;
  • Altri semplici esercizi senza sforzo sulla schiena, grandi muscoli e arti.

Secondo stadio

Termini sperimentali - da 12 a 30 giorni del periodo di riabilitazione. La terapia di esercizio è finalizzata alla normalizzazione del lavoro degli organi interni, alla rigenerazione stimolante, al rafforzamento generale dei muscoli con lo sviluppo di una base per l'espansione della modalità motoria. La durata media dell'allenamento è aumentata a 20 minuti, il paziente può rotolare sullo stomaco, usare parzialmente gli arti.

  • Deflessione nella regione toracica. 7-10 volte, 3 set;
  • Altalena terziaria della pressa (carico sulla parte superiore). 5-10 volte, 2 set;
  • Altalena laterale mani e gambe. 5-7 volte, 4 set;
  • Flessione dei piedi 15-20 volte, 2 set;
  • Esercizi di respirazione attiva. 7-8 minuti;
  • Alternativamente sollevando le gambe con un angolo di 45 gradi con la separazione dal piano del letto. 3-5 volte, 2 set;
  • Altri esercizi sulle raccomandazioni.

Terzo stadio

Le date approssimative della terza fase della ginnastica terapeutica per le fratture vertebrali vanno dai 30 ai 60 giorni di riabilitazione. Caricamento progressivo con l'aiuto della terapia di esercizio dopo lesione spinale, connessione di esercizi con carico e resistenza, uso parziale del carico assiale sul dorso. Eseguita in ginocchio o in quattro con lo scarico della colonna vertebrale. Tempo di occupazione - fino a mezz'ora.

  • Movimenti attivi delle gambe con separazione dal letto. 10-15 volte, 3 set;
  • Inclina sui lati, indietro. 5-8 volte, 4 set;
  • Movimento su ginocchia o quattro, prima in avanti, poi indietro. 4-5 passi in entrambe le direzioni, 2 approcci;
  • L'intera serie di esercizi dei periodi 1 e 2, eseguita su un letto in orizzontale come supplemento.

Quarta tappa

L'ultima fase della riabilitazione comprende il periodo dal sollevamento del paziente dal lettino alla sua dimissione completa dall'ospedale. La terapia di esercizio si sposta a pieno carico assiale, mirata a ripristinare le capacità di camminare, la postura, la normalizzazione della mobilità spinale. L'aumento da un letto è possibile in un corsetto, senza l'uso di una posizione seduta.

Il tempo di lezione è aumentato a 45-50 minuti. Vengono utilizzati esercizi di tutte le fasi precedenti e attività in posizione verticale:

  • Rotoli dal tallone ai piedi. 20 volte, 2 set;
  • Movimento della caviglia 15 volte, 2 set;
  • Semi-squat con schiena dritta. 7-10 volte, 2 set;
  • Abduzione e adduzione delle gambe. 5-8 volte, 3 set;
  • Esercizi aggiuntivi con un muro ginnico e articoli sportivi e procedurali.

L'esatto set di esercizi per le fratture vertebrali sarà prescritto da un medico, non automedicare!

Stile di vita e modelli di sonno dopo lesione spinale

Gli esercizi di riabilitazione per la colonna vertebrale dovrebbero essere accompagnati dallo stile di vita e dai modelli di sonno corretti. Nel processo di riabilitazione e dopo è necessario per contenere i normali ritmi circadiani di sonno e veglia: il sonno di non meno di 8 ore nel pomeriggio è auspicabile anche per rilassarsi 2 ore in posizione orizzontale per essere sul materasso ortopedico sotto il collo e la parte bassa della schiena con i rulli racchiudono denso.

Uno stile di vita misurato elimina eventuali carichi acuti e da urti, sovratensioni (sia fisiche che mentali). Attività sportive - nell'ambito dell'esercizio fisico e cardiovascolare. Lo sport professionistico è controindicato per almeno 1-2 anni, a volte molto più a lungo. Se possibile, una volta all'anno vieni alle località balneologiche, con uno scopo preventivo, visita la sala di fisioterapia della clinica.

Nutrizione e vitamine per il recupero

Durante il periodo di riabilitazione, il corpo ha bisogno di supporto di vitamine e minerali. I medici raccomandano l'uso di preparazioni complesse, prendendo il calcio D3 separatamente e potenziarne l'assorbimento da parte dell'organismo. Il più importante per il ripristino delle vitamine dei gruppi B, C e D, così come gli oligoelementi: zinco, fosforo.

Sarai interessato Sintomi e trattamento della frattura del coccige, riabilitazione La base nutrizionale durante il periodo di recupero è proteica (50% dell'animale e 50% di origine vegetale). Schema nutrizionale - frazionario, 5-6 pasti al giorno. In quantità sufficiente, devi mangiare carne, pesce e uova, oltre a prodotti gelatinosi che contribuiscono al ripristino della cartilagine: gelatina, gelatina di maiale o pollo, gelatine.

Si consiglia di inserire nella dieta una gamma completa di prodotti caseari, dal formaggio e ryazhenka alla panna acida, yogurt e ricotta a basso contenuto di grassi. Inoltre - fagioli, lenticchie, mandorle, altri legumi, semi e noci, oltre a frutti di mare, verdure, verdure, frutta e bacche in porzioni più grandi.

Non è consigliabile consumare alcol, cibi grassi, soda, cioccolato, caffè e cibi ricchi di carboidrati semplici.

Massaggio dopo frattura spinale

In caso di lesioni spinali, viene applicato un massaggio simmetrico complesso, che comprende componenti classici, riflessi e puntiformi. Il suo obiettivo principale è l'aggiunta della terapia di riabilitazione, la normalizzazione dei processi metabolici e la circolazione del sangue. Condotto da 2-3 giorni dopo l'arrivo della vittima e prima della sua dimissione dall'ospedale.

Le tecniche di massaggio nel caso di una frattura vertebrale sono passive, con stimolazione del lavoro dei singoli centri e una diminuzione generale dell'eccitabilità riflessa. Il carico viene dosato, le procedure vengono eseguite prima sul lettino medico (1 ° e 2 ° stadio di riabilitazione), poi nell'ufficio dello specialista manuale (il paziente è in un semicostero in gesso). I passaggi base di base includono:

  • Lavora con la gabbia toracica. Accarezzamento longitudinale e trasversale, spremitura facile e impastamento.
  • Spaziatura intercostale. Sfregamento rettilineo e a spirale durante i primi 10 giorni, dopo di che viene collegato il doppio impasto ad anello.
  • Massaggiare l'addome e le cosce. Accarezza e spremitura per rafforzare i muscoli, migliorare la peristalsi.
  • Lavora con stinchi, avambracci, mani. Vengono utilizzate tutte le tecniche conosciute.

Le sessioni nella 1a fase della riabilitazione non superano i 15 minuti. Con gli stadi 2 e 3, il massaggio simmetrico funzionale si espande in modo significativo (inizia il trattamento del bacino, area del collo, aree paravertebrali, ecc.), La durata della sessione aumenta fino a mezz'ora.

Fisioterapia dopo le fratture

La fisioterapia è utilizzata in tutte le fasi della riabilitazione del paziente. Metodi classici:

  • Elettroforesi. Inizia a presentare domanda da 2 giorni dopo il ricevimento. Condotto con la saturazione dell'area trattata con sali di calcio, acido nicotinico, amminofillina;
  • Applicazioni di paraffina-ozocerite. Sono applicati nella 1a fase della riabilitazione come effetto passivo sulla muscolatura e sugli strati profondi dell'epitelio;
  • UHF. Progettato per ridurre il dolore e normalizzare il flusso sanguigno;
  • Terapia di induzione Necessario per ridurre l'infiammazione dei tessuti;
  • UFO. Distrugge la microflora patogena, previene lo sviluppo di infezioni batteriche secondarie;

Corsetto per la colonna vertebrale

Il corsetto è un importante elemento di protezione e sostegno della colonna vertebrale nel processo di riabilitazione e la successiva fase di transizione al solito modo di vivere.

In ospedale dopo aver superato la 1a fase di riabilitazione, viene applicato un corsetto in gesso alla vittima. Dopo la dimissione, il paziente deve acquistare questo dispositivo in modo indipendente.

La medicina moderna consiglia fuori uso ospedaliero corsetti sulla base di metallo-plastica - sono più facili da gesso, in grado di adattarsi alle caratteristiche specifiche della struttura del corpo e versatile perché tener conto di tutte le caratteristiche anatomiche dei pazienti.

Prima di completare lo splicing della frattura e la formazione del callo, è necessario utilizzare solo versioni rigide dei corsetti. Dopo 4-5 mesi, il medico consiglia di cambiarlo in uno elastico con una fissazione semi-libera, permettendogli di piegarsi liberamente: questi prodotti assorbono la maggior parte dei carichi e allo stesso tempo tengono saldamente le vertebre.

È severamente vietato rimuoverlo in qualsiasi momento, può essere fatto solo dopo aver consultato il proprio medico (ortopedico e traumatologo).

I corsetti sono fatti di materiali di alta qualità, affidabili, flessibili e allo stesso tempo traspiranti, in modo che il corpo possa "respirare" sotto di esso. Assicurati di prestare attenzione al grado di fissazione: quanto più un sistema di costole, il più vario diventa il prodotto stesso (che può essere utilizzato per un lungo periodo di tempo, la regolazione in base alle proprie esigenze previa consultazione con il medico).

Procedura d'uso:

  • Sotto il corsetto indossava una camicia di cotone sottile;
  • Il grado di fissazione è regolato in modo che una persona possa respirare liberamente, la circolazione del sangue non sia disturbata e allo stesso tempo vi sia una fissazione affidabile della colonna vertebrale. La prima calibrazione del dispositivo è meglio eseguita in presenza di un medico;
  • In coordinamento con l'ortopedico e il traumatologo, il corsetto può essere rimosso durante la notte (se sono soddisfatte tutte le condizioni necessarie per il sonno, è presente un materasso ortopedico, rulli sotto la vita e il collo, ecc.).

Victor Sistemov - Esperto di siti web 1Travmpunkt

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Le fratture della colonna vertebrale sono le lesioni più gravi del sistema muscolo-scheletrico. Il recupero dopo una frattura vertebrale dipende direttamente dall'età del paziente, dal tipo e dal grado di danno ricevuto, dalla sua localizzazione, nonché se e, in tal caso, quanto il midollo spinale sia danneggiato.

Informazioni, foto e video in questo articolo aiuteranno a formare un'idea generale e comprendere alcune delle sfumature di come recuperare da una frattura vertebrale.

I compiti delle proiezioni di trattamento e di riabilitazione

Nel determinare la strategia di trattamento, la prognosi e i tempi per il recupero dalle fratture vertebrali, il medico fa affidamento sulla seguente gradazione generalmente accettata.

Io gruppo clinico e riabilitativo

Questo gruppo comprende pazienti che hanno ricevuto compressione o altri tipi di fratture dei corpi, degli archi o dei processi delle vertebre, in cui il midollo spinale non ha sofferto affatto, o ha subito una commozione cerebrale o una leggera lesione.

  • Sollievo dal dolore.
  • Eliminazione della deformità del canale spinale (se disponibile).
  • Stabilizzazione del segmento spinale ferito.
  • Immobilizzazione.
  • Terapia farmacologica
  • Fisioterapia.
  • Bagni e docce curative.
  • Terapia termale

La prognosi per la completa riabilitazione è più che favorevole. La durata media del periodo dall'inizio del trattamento fino al recupero finale va da 3 settimane a 12 mesi.

II sottogruppo clinico e riabilitativo

Questo gruppo comprende lesioni e fratture dei segmenti vertebrali toracici e lombari inferiori, che hanno provocato lesioni da moderato a grave del midollo spinale.

I compiti principali per questi pazienti sono:

  • il massimo ripristino possibile dell'indipendenza domestica, delle abilità di self-service e del movimento indipendente;
  • allenamento e adattamento a nuove condizioni che limitano i movimenti fisici abituali;
  • ripristino della disfunzione della vescica neurogena (riflesso della cistifellea);
  • quando è impossibile continuare il lavoro precedente, imparare una nuova professione.

Per tale riabilitazione occorreranno almeno 12 mesi dalla data dell'annullamento del metodo scelto di immobilizzazione e guarigione della frattura.

Durante il periodo di recupero, così come nella vita successiva, sarà necessario:

  • terapia farmacologica;
  • complessi speciali di esercizi ginnici e asana yoga;
  • lezioni in piscina - nuoto in piscina e aerobica in acqua;
  • trattamento fisioterapico;
  • corsi di massaggio e agopuntura;
  • indossare periodicamente un corsetto o l'uso di kinesiotipirovaniya;
  • revisione del regime alimentare abituale e conformità alimentare.

Sulla nota Se c'è una disfunzione della vescica neurogena dopo le fratture delle vertebre lombari, le istruzioni mediche stabiliscono che contemporaneamente con esso, le sue conseguenze - infiammazioni infettive del sistema genito-urinario - sono iniziate a essere trattate.

III gruppo clinico e riabilitativo

Questa è la categoria più difficile di pazienti. Comprende persone con fratture delle parti vertebrali cervicali e toraciche superiori, alle quali si è verificata una lesione del midollo spinale grave o moderata.

La prognosi per il recupero è negativa e il suo livello dipende dalla posizione specifica della frattura:

  • per i pazienti con grave lesione del midollo spinale con fratture vertebrali nella regione toracica superiore, è possibile la riabilitazione dell'intera gamma di movimenti della mano;
  • se il midollo spinale ha sofferto a livello delle vertebre C6, C7 e C8, i pazienti possono mangiare e bere da soli, e devono imparare: eseguire le procedure igieniche e igieniche da soli, indossare e togliere i vestiti, alzarsi dal letto su una sedia a rotelle e spostarsi.

Nella maggior parte dei casi, tale adattamento a nuove condizioni di vita con una parte inferiore del corpo fissa richiede da 1 a 2 anni.

Discorso su come recuperare da una frattura vertebrale nella regione cervicale superiore con grave danno al midollo spinale, non può essere. Il risultato di tale lesione è la paralisi degli arti superiori e inferiori (tetraplegia).

In casi particolarmente difficili, inoltre, vi è una violazione del nervo frenico e la continuazione della vita, nelle prime fasi del trattamento, è possibile solo con un ventilatore e l'alimentazione enterale.

Tuttavia, una persona completamente paralizzata e i suoi parenti possono essere parzialmente aiutati:

  • in caso di problemi irrisolvibili con l'escrezione di urina, per prevenire complicazioni infettive, viene stabilito un protocollo di cateterizzazione intermittente;
  • Per aiutare a regolare il corpo (1 volta in 2 ore), che sono necessari per prevenire le piaghe da decubito, vengono prodotti materassi speciali per sacchi spinali;
  • sono stati sviluppati speciali metodi di cura psicoterapeutici per i pazienti paralizzati e i loro parenti;
  • Speciali sistemi elettromeccanici contribuiranno a trasformare pagine di pubblicazioni stampate per conto proprio, utilizzare una TV e attrezzature informatiche, gestire una sedia a rotelle elettrica.

Attenzione! Nella maggior parte dei casi, le fratture delle vertebre cervicali superiori sono il prezzo per la non conformità alla sicurezza sul lavoro, per sedersi in un seggiolino senza poggiatesta durante un impatto posteriore in un incidente, per la passione per gli sport estremi o per incuria quando si tuffano dalla riva davanti alla testa in luoghi non familiari.

Kinesiterapia per le fratture da compressione della colonna vertebrale

Poiché la maggior parte dei casi di lesione del midollo spinale sono fratture da compressione localizzate nella giunzione toracolombare e nella colonna vertebrale cervicale inferiore. Pertanto, in che modo la ripresa dopo tali infortuni prende in esame più in dettaglio. Il principale metodo di trattamento e riabilitazione delle fratture da compressione è la kinesiterapia.

Questo è un termine collettivo "alla moda", che in pratica include, ben noto a noi, i metodi terapeutici:

  1. Le tecniche attive, quando il paziente esegue il trattamento da soli, sono diverse forme di esercizi di fisioterapia.
  2. Tecniche passive: trazione, massaggio, taping, meccanoterapia.

Il trattamento inizia con la trazione, che è la principale forma di immobilizzazione in modo che le lesioni da compressione crescano insieme. Con la localizzazione del danno nella zona lombare del paziente viene posto su un letto particolarmente rialzato (nella foto - 1), e durante la compressione nel ciclo cervicale Glisson viene utilizzato (nella foto - 2).

Il primo periodo di trattamento

Il primo periodo in pazienti con lesioni di compressione lombari dura circa 9 a 12 giorni, vale a dire (o) fino al momento del permesso di accendere lo stomaco. Questo accadrà quando il paziente può sollevare entrambe le gambe dritte di 40 °.

Periodo LFK I con fratture da compressione della giunzione toracolombare e lombosacrale:

  • contenuto del complesso - alternando esercizi di respirazione e sostegno per le articolazioni delle braccia e delle gambe;
  • il numero di ripetizioni di ogni esercizio è da 6 a 12 volte;
  • La durata e il numero totale di lezioni al giorno - 6 volte per 20 minuti.

È importante! Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla "pancia" respiratoria diaframmatica. Non solo contribuisce alla prevenzione della stitichezza, ma migliora anche la circolazione del sangue nell'area delle lesioni, in quanto include nel lavoro di piccoli gruppi muscolari situati vicino alle vertebre lombari.

Il primo periodo in pazienti con fratture da compressione del collo è diviso in 2 fasi:

  • Il primo, con un loop di Glisson, dura da 11 a 20 giorni. La terapia fisica di questo stadio dovrebbe corrispondere alle seguenti caratteristiche:
    1. contenuto - un complesso di esercizi di respirazione alternati (petto, diaframma e respiro pieno di yogi), movimenti per le articolazioni delle mani e dei piedi, movimenti della mascella inferiore sinistra e destra, ampia apertura della bocca;
    2. sotto il divieto - qualsiasi movimento della testa e movimenti improvvisi degli arti superiori;
    3. il numero di ripetizioni di ogni esercizio è 4-6 volte;
    4. il ritmo del tempo di esercizi ed esercizi - ogni 2 esercizi fa una pausa di 30-40 secondi, e tutti i movimenti sono eseguiti lentamente e senza intoppi;
    5. Il numero totale di lezioni al giorno è 7 o 8.
  • Durante il secondo stadio, che dura dai 40 ai 60 giorni, al paziente è permesso sedersi e alzarsi, e il collo è fissato con un'ortesi rigida cervicale o un colletto semirigido (vedi foto sopra). Le lezioni si tengono 5 volte al giorno. Ognuno dei movimenti si esegue da 4 a 8 volte, a passo lento o più lento, assicurandosi che non causino disagio. Il complesso comprende i seguenti esercizi per il recupero dopo una frattura della colonna cervicale:
    1. tutti i tipi di esercizi di respirazione;
    2. movimenti regolari con la massima ampiezza possibile delle articolazioni delle braccia e delle gambe;
    3. sollevando - abbassando le spalle e spostandole in un cerchio (avanti e indietro);
    4. tensione statica dei muscoli del collo;
    5. vari movimenti della mascella inferiore;
    6. piccoli colpi di scena.

Sulla nota Durante la seconda fase del primo periodo, i pazienti con fratture da compressione del collo sono autorizzati a camminare un po ', principalmente per visitare la toilette. A questo punto, dovresti stare particolarmente attento, muoverti dolcemente e lentamente, e non girare il collo verso la grandine, e girare intorno a tutto il corpo.

Secondo periodo di trattamento

Per i pazienti con fratture da compressione della regione lombare, la durata del secondo periodo - fino al momento del permesso di stare in piedi e camminare - è determinata passando un test speciale, che viene effettuato a 45-60 giorni dopo il permesso di accendere lo stomaco. Il paziente assume la posizione della rondine con le braccia distese in avanti (vedi foto sopra), tendendo i muscoli della schiena, e il medico a sua volta preme le mani sulla zona delle scapole e del sacro.

Per superare positivamente questo test - in presenza di tali movimenti il ​​corpo deve oscillare come un fermacarte, il paziente dovrà lavorare sodo:

  • il numero di lezioni al giorno - 5-6;
  • la durata di una lezione è di 35-40 minuti;
  • il contenuto del complesso - esercizi di respirazione, esercizi dinamici e statici per rafforzare il sistema muscolare della schiena e dell'addome, esercizi generali di sviluppo per le articolazioni delle braccia e delle gambe;
  • numero di ripetizioni - esercizi di ginnastica respiratoria 3 volte, movimenti articolari dello sviluppo generale 10-12 volte, esercizi dinamici per la schiena e l'addome 6 volte, tensione statica dei muscoli della schiena dovrebbe durare da 3 a 7 secondi, alternando pause per riposo da 6 a 14 secondi.

Consiglio. Se c'è un'opportunità finanziaria, allora in questa fase è bene "scrivere" una visita al paziente da un massaggiatore per eseguire un corso di sessioni di massaggio terapeutico e / o invitare un'agopuntura.

Nei pazienti con fratture da compressione della regione cervicale, alla seconda fase del trattamento, che dura da 1 a 2 mesi, si annulla gradualmente l'uso di un colletto o di un'ortesi, e il complesso delle misure terapeutiche dovrebbe consistere in:

  • esercizi mattutini speciali;
  • una serie di esercizi isometrici per il collo, eseguiti 5-6 volte al giorno;
  • procedure di fisioterapia (prescritte da un medico);
  • massaggio e agopuntura;
  • dosed nuoto sul retro - 2-3 volte a settimana per 45 minuti.

Terza fase del trattamento

Il periodo di riabilitazione in pazienti con lesioni da compressione della giunzione toraco-lombare, lombare e lombosacrale dura da 5 a 8 mesi.

Il piano di trattamento riabilitativo comprende:

  • esercizi mattutini di 10-15 minuti giornalieri;
  • 3-4 una volta, per 40-45 minuti, l'implementazione del complesso di esercizi ginnici (dinamici e statici) consentiti in tutte le posizioni di partenza (ad eccezione della posizione seduta), visi sulla barra incrociata a due mani e yoga asana consentite;
  • cammina, con una durata gradualmente crescente e riducendo il loro numero - a partire da 4 volte al giorno per 10 minuti, fino a 1 volta al giorno fino a 60-90 minuti;
  • 2-3 volte a settimana visita alla piscina, dove è possibile praticare l'aerobica in acqua e / o il nuoto a dosaggio, alternando tutti gli stili tranne Butterfly;
  • fango e balneoterapia, altre fisioterapie, massaggi, agopuntura, irudoterapia;
  • vietato - posizione seduta, corsa, incluso jogging, tutti i tipi di salti, salti e salti, strati dai comodini in piscina.

Per la completa riabilitazione dei pazienti con lesioni da compressione della regione cervicale, si raccomanda di aggiungere per continuare il trattamento raccomandato nel secondo periodo:

  • lezioni sul simulatore di voga;
  • esercizi con bastone ginnico, medbol, basket, espansori palmari;
  • Turismo a piedi.

Tuttavia, nei tipi leggeri e nella gravità di tali lesioni, è la diligenza, la diligenza e l'aderenza esatta agli appuntamenti dei medici - vertebrologo, chirurgo, riabilitatore e metodologo della terapia fisica, che influenza il risultato finale del trattamento e la possibilità di un recupero funzionale completo della colonna vertebrale.