Nevralgia intercostale

La nevralgia intercostale si riferisce a una condizione patologica derivante dalla compressione o dall'irritazione delle radici o dall'intera lunghezza dei nervi intercostali o dei loro rami. Allo stesso tempo ci sono forti attacchi dolorosi nell'area del torace, che portano sofferenza al paziente.

La nevralgia intercostale è uno dei processi più dolorosi. Quando accade, i pazienti spesso pensano ai dolori del cuore, poiché la localizzazione del dolore è molto simile.

Tuttavia, a differenza dei dolori cardiaci, che di solito sono causati da disturbi circolatori nei vasi del cuore, il dolore nella nevralgia è un processo di irritazione e ipersensibilità nei rami intercostali dei nervi. Solitamente la nevralgia intercostale colpisce persone in età matura e in età avanzata a causa di alterazioni degenerative legate all'età nel corpo, compresa la zona dei tronchi nervosi.

motivi

Le cause principali della nevralgia intercostale sono cambiamenti degenerativi, neoplastici o infiammatori nella regione del sistema nervoso, in particolare i tronchi nervosi periferici. Contribuire a questi cambiamenti:

  • problemi della colonna vertebrale o delle costole, delle loro ferite o malattie,
  • malattie dello stomaco e dell'intestino,
  • diabete mellito
  • carenza di vitamine e minerali
  • tumori nella colonna vertebrale toracica,
  • tensione eccessiva dei muscoli spinali o della loro infiammazione,
  • stress e stanchezza,
  • osteocondrosi progressiva,
  • lesioni nervose nella regione toracica,
  • intossicazione da veleni neurotropi, droghe, tossine microbiche,
  • danno del nervo herpetic.

Predispone alla formazione della nevralgia:

  • indebolimento dell'immunità
  • malattie del cuore e dei vasi sanguigni
  • malformazioni della colonna vertebrale, le sue lesioni,
  • menopausa nelle donne, cambiamenti ormonali,
  • bere alcolici

Come risultato dell'esposizione a una o più cause, si verifica la formazione di lesioni, infiammazione o compressione della radice del nervo o del suo tronco. In questo caso, le terminazioni nervose ricevono una quantità eccessiva di impulsi, provano l'ipossia (carenza di ossigeno), che come risultato si trasforma in impulsi del dolore.

I sintomi della nevralgia intercostale

La principale manifestazione della nevralgia intercostale sono attacchi di dolore:

  • dolore acuto costante
  • sensazione di bruciore
  • formicolio,
  • attacchi periodici di dolore, acuti e strazianti, come il dolore al cuore,
  • tensione muscolare nella parte posteriore,
  • aumento del dolore quando si tossisce o si starnutisce, si gira il corpo,
  • postura forzata per alleviare il dolore,
  • perdita di sensibilità in alcune aree del torace.

In questo caso, la nevralgia può essere accompagnata da:

  • sudorazione grave
  • forti fluttuazioni di pressione
  • dolore lombare, imitando il dolore nei reni.

Differenze dal dolore nel cuore

I seguenti segni aiutano a distinguere il dolore lungo i tronchi nervosi dal dolore cardiaco:

  • i dolori nelle malattie cardiache sono di solito non duraturi,
  • i dolori sono alleviati assumendo nitroglicerina,
  • i dolori al cuore danno al braccio, alla spalla,
  • i dolori non cambiano con la respirazione profonda,
  • ci sono disturbi del ritmo cardiaco.

Con dolore nevralgia:

  • lungo, non passare di notte,
  • i dolori si aggravano girando e inclinando il corpo, fa molto male quando si sondano gli spazi intercostali,
  • nessun sollievo dalla nitroglicerina,
  • aiuta a riscaldarsi e a ricevere gli antidolorifici.

diagnostica

Prima di tutto, la diagnosi di nevralgia intercostale si basa sui principali disturbi del dolore al petto e sull'esame del paziente con un'attenta sensazione degli spazi intercostali. Fondamentalmente, la diagnosi risulta chiara dall'esame, ma a volte nei casi difficili, i metodi di diagnostica strumentale sono utilizzati per identificare la causa della nevralgia:

  • elettroneurografia, specialmente in caso di sospetta lesione nervosa,
  • TC o RMN della colonna vertebrale per escludere processi volumetrici nella regione toracica (ernia, tumori spinali e tessuti molli circostanti),
  • Radiografia della colonna vertebrale e degli organi del torace,
  • per il dolore sul lato sinistro - un ECG del cuore e un ultrasuono per escludere la patologia cardiaca.
  • analisi generale del sangue e delle urine, specialmente in caso di dolore che si irradia nella parte bassa della schiena,
  • sangue per anticorpi anti herpes virus, in caso di sospetta infezione dei nervi.

Trattamento della nevralgia intercostale

La nevralgia intercostale viene solitamente trattata dai neurologi, in alcuni casi sarà necessario l'aiuto di neurochirurghi. Prima di tutto, la base del trattamento è l'eliminazione della malattia sottostante che porta all'infiammazione o al pizzicamento del nervo.

Nel periodo di dolore acuto è indicato:

  • riposo a letto per almeno un paio di giorni, e la superficie del letto deve essere resa piana e ferma, posizionando uno scudo sotto il materasso,
  • con nevralgia intercostale, riscaldamento della zona toracica con calore secco - uno scialle di lana, un impacco caldo, un asciugamano - attenua il dolore;
  • È ammesso l'uso di cerotti di senape nella zona paravertebrale (ma non sulla colonna vertebrale stessa),
  • massaggio con unguenti antinfiammatori e riscaldanti (finalgon, diclofenac-gel, voltaren, ecc.), patch al peperoncino,
  • prendendo sedativi (valeriana, motherwort, Persene, Novo-Passit), analgesici non steroidei - ibuprofene, paracetamolo, diclofenac. Non possono essere abusati, col tempo possono perdere efficacia con un uso frequente,
  • durante l'esacerbazione dell'attività fisica, lo stress e l'assunzione di alcol sono proibiti.

Con il dolore grave e l'inefficacia degli analgesici si ricorre ai blocchi novocanici.

In futuro, su prescrizione del medico, applicare:

  • fisioterapia (segmento UV, dove c'è dolore, elettroforesi con novocaina, darsonval),
  • agopuntura,
  • osteopatia,
  • terapia laser
  • assunzione di dosi più elevate di vitamine del gruppo B.

Nel periodo di riabilitazione sono indicati:

  • applicazioni di paraffina e ozocerite,
  • fangoterapia
  • massaggi,
  • bagni con radon o idrogeno solforato.
  • Esercizi terapeutici, nuoto, massaggi.

Nel caso di una lesione di massa nella colonna vertebrale, comprimendo le radici nervose e dando la sindrome del dolore, è indicato un trattamento chirurgico.

prevenzione

Al fine di prevenire esacerbazioni della nevralgia intercostale, vengono mostrati i metodi per rafforzare i muscoli della schiena, la prevenzione dell'ipotermia, la normalizzazione dello stile di vita, l'assunzione di vitamine. La prognosi della nevralgia intercostale è favorevole.

I medici hanno spiegato come riconoscere la nevralgia intercostale

Localizzazione della nevralgia
Il dolore è il sintomo principale
Altri sintomi
Diagnostica differenziale

La nevralgia intercostale (o "sciatica toracica") è una patologia che si verifica durante la compressione o l'irritazione del nervo intercostale e si manifesta principalmente con il dolore e l'intensità della sindrome del dolore è molto alta. Il principale pericolo di questa malattia è che i sintomi della nevralgia intercostale possono imitare un gran numero di malattie degli organi interni, compresi quelli molto pericolosi per la vita, come l'infarto del miocardio. Pertanto, per qualsiasi dolore al petto, è necessario escludere cause pericolose, se non ce ne sono, quindi la diagnosi è a favore della nevralgia intercostale.

Spesso, anche i medici esperti sono segni di nevralgia sono fuorvianti: l'angina è esposta dove non ce n'è, o un attacco cardiaco è mancato dove è presente. Pertanto, è molto importante studiare in dettaglio i sintomi della nevralgia intercostale a destra e a sinistra, così come conoscere le malattie che possono essere nascoste sotto una maschera nevralgica. Questo è ciò che verrà discusso di seguito.

I sintomi dipendono dalla posizione del nervo danneggiato.

Il fatto è che la nevralgia di vari nervi intercostali (12 coppie in totale) si manifesta in modo diverso. Tutti i nervi intercostali sono la continuazione anatomica del torace, che attraversa il forame intervertebrale dal canale spinale. Sono inviati in avanti dalla spina dorsale toracica e passano nello spessore di ogni spazio intercostale sul lato destro e sinistro del torace.

Le coppie inferiori di fibre nervose intercostali raggiungono la parte superiore della parete addominale anteriore. Pertanto, con la nevralgia, il dolore può essere localizzato non solo nel petto, ma anche nell'addome, mentre si imitano le malattie dello stomaco, del fegato e del pancreas.

Tutti i nervi intercostali sono costituiti da 3 componenti:

fibre sensibili (innervare la pelle);
fibre motorie (forniscono movimento dei muscoli intercostali, il diaframma, che influenzano direttamente la frequenza e la profondità della respirazione);
fibre vegetative (gestire il tono dei vasi sanguigni, il lavoro delle ghiandole sudoripare della pelle del torace).

A seconda di quale parte del nervo intercostale è maggiormente colpita, e sviluppa vari sintomi di nevralgia. Ad esempio, quando le fibre motorie del paziente sono schiacciate, la mancanza di respiro preoccupa, il dolore sensibile, il sudore vegetativo aumenta la pelle del torace. A volte il nervo viene compresso in modo uniforme, il che si manifesta con un complesso di sintomi.

È importante ricordare! I sintomi della nevralgia intercostale dipendono direttamente dalla localizzazione del nervo infiammato e dall'entità del suo danno.

Il dolore è il sintomo principale

Di norma, un solo nervo intercostale soffre, il che porta a dolore unilaterale, molto raramente due o più fibre nervose possono essere colpite simultaneamente e la patologia può diventare simmetrica (se i nervi infiammati si trovano su entrambi i lati del corpo).

Quindi, il segno principale della nevralgia intercostale è il dolore, senza il quale non esiste una diagnosi. Con la localizzazione, abbiamo capito - questo è uno spazio intercostale del petto su un lato. Il dolore non va al di là di esso (fuoco di Sant'Antonio), che è un'importante caratteristica diagnostica.

Il dolore è intenso e viene valutato dai pazienti su una scala del dolore visivamente analogica come grave. La natura del dolore brucia e penetra nel periodo acuto, dolorante e opaca in seguito. La durata del dolore è di diverse ore o giorni.

Il dolore aumenta con i movimenti fisici, in una posizione scomoda. Tosse, respiri profondi, starnuti, movimenti bruschi contribuiscono anche all'aumento del dolore.

La caratteristica è la presenza di punti di dolore, quando si preme su quale dolore aumenta:

punti paravertebrali (su entrambi i lati della colonna vertebrale), che corrispondono allo spazio intercostale interessato;
da due lati vicino allo sterno;
lungo il nervo malato.

La nevralgia intercostale può verificarsi sotto forma di attacchi acuti, che si ripetono con una certa frequenza nell'arco della giornata. Durante un tale attacco, il dolore è così pronunciato che la persona si congela nella posizione in cui è sorto, ha paura persino di respirare per non provocare una nuova ondata di dolore. È questo tipo di nevralgia che, se localizzata sul lato sinistro, è più spesso diagnosticata come angina pectoris. A volte questi due stati possono essere distinti solo con l'aiuto di ulteriori metodi diagnostici di laboratorio e strumentali.

Nelle donne, si possono osservare dolori di cucitura nelle ghiandole mammarie, che danno al capezzolo, che non è il caso negli uomini.

Altri sintomi

Oltre al dolore, i pazienti possono lamentare i seguenti sintomi (ma questo non è necessario).

Compromissione sensibile

A causa del danneggiamento delle fibre sensoriali, i pazienti lamentano un intorpidimento del sito di uscita del nervo dalla colonna vertebrale, lungo lo spazio intercostale del paziente. Possono anche verificarsi parestesie (strisciare sulla pelle).

I disturbi respiratori possono verificarsi per due motivi:

Il dolore che non consente al paziente di respirare in pieno petto.
Danni alla parte motoria del nervo intercostale, che porta alla paralisi dei muscoli respiratori (si verifica raramente, perché tali disturbi respiratori richiedono la distruzione simultanea della maggior parte dei nervi intercostali).

I disturbi respiratori si manifestano con respirazione frequente e superficiale.

Tra questi sintomi includono:

pelle fredda e appiccicosa del petto;
decolorazione della pelle - blu o pallido;
sudorazione eccessiva.

I sintomi della malattia di base

È importante sapere che la nevralgia intercostale non è una forma nosologica separata della malattia, ma una conseguenza di un gran numero di malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale, nonché di malattie infettive comuni, lesioni e altre patologie che possono portare a compressione secondaria, irritazione o infiammazione del nervo intercostale..

Pertanto, parallelamente ai sintomi descritti, si dovrebbero cercare segni di osteocondrosi, protrusione intervertebrale ed ernia, spasmi muscolari, lesioni (lesioni muscolari e fratture delle vertebre, costole), infezioni virali respiratorie acute, herpes zoster, tumori spinali, postura alterata, spondilite anchilosante.

Diagnostica differenziale

Consideriamo brevemente le patologie più frequenti che si manifestano con sintomi simili, così come la loro differenza dalla nevralgia intercostale.
Dolori coronarici (stenocardia e infarto del miocardio)

Con dolore coronarico, il dolore è molto forte, ma nella maggior parte dei casi è descritto dai pazienti come una sensazione di bruciore, compressione, una "pietra" nel petto e non sensazioni di dolore standard. Dura alcuni minuti (fino a 15), se di più, quindi lo sviluppo di un infarto. È localizzato dietro lo sterno e occupa più di 1 spazio intercostale. Appare dopo un forte stress emotivo e attività fisica, non dipende dalla posizione del corpo, non aumenta quando si preme sui punti dolenti, quando si respira e si tossisce.

Accompagnato da una vera mancanza di respiro, e non da una paura di inalare a causa di una nuova onda dolorosa, la paura della morte, il sudore freddo appiccicoso, una diminuzione o un aumento della pressione sanguigna. Dà alla parte sinistra del corpo (braccio, mascella, spalla, scapola). Rimosso dalla nitroglicerina o analgesici narcotici per attacco di cuore. La situazione può essere chiarita da ECG, Echo-KG.

Gastrite e ulcera peptica

Dolore di varia intensità e natura. È localizzato nella regione epigastrica, nella regione subcostale sinistra. È possibile tracciare la connessione con il pasto - aumenta dopo aver mangiato e con la fame. Accompagnato da nausea, vomito, che porta sollievo, bruciore di stomaco, feci alterate. Diminuisce dopo l'assunzione di farmaci antiacidi e avvolgenti. Nella diagnosi aiuterà fibrogastroduodenoscopia.

Pleurite e polmonite

Nella polmonite, il dolore toracico si riscontra solo nel caso della stratificazione della pleurite, poiché non vi sono recettori del dolore nel tessuto polmonare e non può ferire. Un'altra cosa è la pleura. Il paziente lamenta dolori lancinanti sul lato del torace, che sono aggravati dalla tosse, prendendo un respiro profondo, quando si inclina di lato nella direzione opposta al punto dolente (con nevralgia, il dolore aumenterà quando si piega verso il lato malato).

In parallelo, ci sono altri segni di pleurite e polmonite: febbre, tosse con espettorato, mancanza di respiro, malessere generale. Il dolore diminuisce dopo l'assunzione di farmaci antinfiammatori e analgesici, come con la nevralgia. Per escludere la polmonite, è necessario eseguire una radiografia di OGK.

Herpes Zoster

In realtà, l'herpes zoster è nevralgia, solo una natura infettiva. Tutti i sintomi descritti per la nevralgia intercostale saranno anche caratteristici di questa malattia. Ma eruzioni erpetiche specifiche lungo lo spazio intercostale interessato indicheranno l'eziologia erpetica della malattia.

Fondamentalmente, l'esclusione graduale delle malattie imitative consiste nella diagnosi di nevralgia intercostale, motivo per cui è una diagnosi di esclusione. Il medico può essere sicuro della diagnosi solo dopo un esame completo del paziente.

Riassumendo, si può notare che la nevralgia intercostale in sé non è pericolosa per gli esseri umani, ma la qualità della vita soffre in modo significativo. Il pericolo è una condizione che può essere nascosta sotto la maschera di questa malattia. Pertanto, qualsiasi dolore al petto deve essere preso sul serio e senza fallire visitare un medico e sottoporsi a tutti gli esami necessari.

Come determinare la nevralgia intercostale

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La nevralgia intercostale è anche chiamata thorakalgia. Si manifesta con il dolore neuropatico, che per sua natura è molto simile al dolore nelle malattie cardiovascolari. Nevralgia intercostale, nonostante il fatto che la causa della sua comparsa è malattie degenerative-infiammatorie della colonna vertebrale, rimane il più grande "imbroglione" medico, perché le sue manifestazioni possono assomigliare ai sintomi di malattie di quasi tutti gli organi del torace e della cavità addominale.

Questa patologia si sviluppa durante la stimolazione e la contrazione dei nervi intercostali. Più spesso, la nevralgia intercostale è registrata tra le persone anziane, che possono essere associate a cambiamenti legati all'età. Tra i bambini, la malattia non è praticamente trovata. Va notato che la nevralgia intercostale non può essere definita una malattia indipendente, poiché è solo un sintomo concomitante di altre gravi patologie. Quindi, molto spesso si sviluppa sullo sfondo di osteocondrosi, scoliosi, malattie neoplastiche o si verifica quando le vertebre vengono spostate.

Eziologia della nevralgia intercostale

Le cause della nevralgia intercostale possono essere:

  • esposizione a basse temperature;
  • la presenza di varie malattie infiammatorie nel corpo;
  • lesioni, specialmente al petto e alla colonna vertebrale;
  • tumori del midollo spinale nella colonna vertebrale toracica;
  • effetti sul corpo di sostanze tossiche, avvelenamento cronico;
  • il processo di demielinizzazione dei nervi (danno alle loro membrane);
  • malattie del sistema digestivo, che portano a una carenza nel corpo delle vitamine del gruppo B;
  • varie malattie della colonna vertebrale, in particolare forme trascurate di osteocondrosi, ernia intervertebrale, che provocano la compressione delle radici dei nervi intercostali, la spondilite, la malattia di Bechterew, la cifosi progressiva o la spondilopatia sullo sfondo dei disturbi ormonali;
  • diabete;
  • cambiamenti legati all'età nel corpo, che possono spiegare l'alta incidenza di questa malattia tra le persone della categoria di età avanzata;
  • sovraccarico dei muscoli della schiena;
  • stress costante;
  • stanchezza cronica;
  • i raffreddori e la presenza di varie infezioni nel corpo e spesso la nevralgia intercostale si verifica sullo sfondo delle lesioni erpetiche;
  • deformità toracica e malattia delle costole;
  • pleurite (infiammazione della pleura dei polmoni);
  • aneurisma aortico (la sua parte toracica).

Questo è il motivo per cui non dovresti porsi una diagnosi e prescrivere un trattamento - in alcuni casi, l'assenza di trattamento per malattie che vengono scambiate per nevralgia intercostale può costare la vita del paziente.

Il quadro clinico della patologia

Segni di nevralgia intercostale spesso imitano lesioni del sistema cardiovascolare. Quindi, i pazienti hanno dolore nell'area del cuore, che dà alla scapola sinistra, che viene erroneamente considerata un attacco di cuore, sebbene questo sintomo sia associato solo alla presenza di rami significativi dei nervi intercostali.

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Vale la pena sapere che in caso di dolore associato a disturbi nel lavoro del cuore, vengono registrati i cambiamenti della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna. Quando nevralgia intercostale tale relazione non è visibile. Inoltre, con dolori al cuore, i cambiamenti nella posizione del corpo non influenzano la natura del dolore e, se i nervi intercostali sono danneggiati, il dolore aumenta con il movimento, la respirazione profonda, così come starnutire e camminare.

Un importante criterio diagnostico per la corretta diagnosi della nevralgia intercostale è che il dolore in questa patologia non sia alleviato dalla nitroglicerina. Va ricordato che nel caso di infarto del miocardio con una vasta area di necrosi del muscolo cardiaco, il dolore può aumentare con il movimento e non diminuire dopo l'assunzione di farmaci per il cuore, il che rende difficile una corretta diagnosi e richiede cure mediche immediate. Inoltre, è stato dimostrato che le sostanze medicinali che hanno un effetto sedativo sedativo (validolo, Corvalolo, valocordin) riducono la frequenza degli attacchi di dolore durante la nevralgia intercostale, ma non hanno praticamente alcun effetto sul dolore derivante da danni organici agli organi del sistema cardiovascolare.

Vale la pena notare che i sintomi associati alla nevralgia intercostale possono anche essere mascherati dalla colica renale, quindi non dovresti impegnarti nell'autodiagnosi e nell'autoterapia a casa, e se riscontri dolore al torace, consulta immediatamente un medico, poiché ci sono molte ragioni per il suo verificarsi.

Se parliamo della natura del dolore derivante dalla nevralgia intercostale, vale la pena notare che hanno un carattere di herpes zoster e diventano più intensi quando il corpo gira o quando palpazione di alcune sezioni della colonna vertebrale, costringendoli a prendere una postura forzata.

Il dolore può essere acuto, bruciante e diffuso lungo i nervi. La sindrome del dolore è permanente e può durare da alcune ore a diversi giorni, rendendo difficile respirare profondamente, ridere, tossire. Inoltre, possono esserci intorpidimento e sensazione di strisciare nell'area dello spazio intercostale interessato.

Diagnosi della malattia

La domanda su come curare la nevralgia intercostale viene decisa dal medico dopo un esame approfondito e una chiarificazione dell'eziologia del dolore toracico.

Con questa lesione, è imperativo esaminare gli organi del torace per escludere la polmonite, la pleurite o il pneumotorace. Se il dolore è localizzato sul lato sinistro del corpo, è necessario esaminare ulteriormente il cuore. Viene mostrato un esame elettrocardiografico del cuore, che aiuterà a eliminare una serie di gravi malattie cardiache. Inoltre, viene eseguito un esame emocromocitometrico completo e viene prelevata una colonna vertebrale.

Per escludere patologie della colonna vertebrale è anche possibile eseguire una serie di altri metodi strumentali, ad esempio ecografia, TC (tomografia computerizzata) e mielografia, che aiuta a determinare lo stato delle radici nervose.

Trattamento tradizionale della patologia

La terapia dovrebbe iniziare ai primi segni della malattia. La base del trattamento è l'eliminazione della causa del dolore e una diminuzione dell'intensità del dolore. In futuro, la terapia è diretta al miglioramento del trofismo tissutale nell'area colpita.

Nella prima occorrenza della nevralgia intercostale vengono applicate tecniche di terapia riflessiva, che comprendono l'agopuntura, la farmacopuntura (iniezione di farmaci in punti di agopuntura) e la terapia del vuoto. Se necessario, aggiungere il trattamento farmacologico tradizionale, compreso il ricevimento di antinfiammatori, antidolorifici, rilassanti muscolari e vitamine del gruppo B.

In caso di nevralgia intercostale secondaria (che si manifesta sullo sfondo delle malattie degli organi interni), viene effettuato un trattamento sintomatico per eliminare i disturbi del paziente. Inoltre, è consentito l'uso della terapia fisica.

Il trattamento deve essere completo, includere un corso di terapia manuale e kinesiologia. Se la causa della nevralgia intercostale è lo spostamento delle vertebre, il medico può ripristinare il normale funzionamento delle strutture della colonna vertebrale con l'aiuto di tecniche speciali, che a loro volta aiutano a ripristinare il funzionamento dei polmoni e di altri organi interni.

Nella nevralgia intercostale vengono applicati calore secco, radiazioni laser e magnetoterapia, nonché metodi di trattamento che forniscono effetti a onde d'urto sul corpo e raggi infrarossi.

Rimedi popolari e metodi di trattamento

Nel trattamento di questa patologia è ampiamente usato il brodo di camomilla, una miscela di foglie di balsamo, miele, tintura di valeriana e buccia d'arancia, infusione di fiori di immortelle.

Il dolore lungo i nervi aiuta a ridurre il succo di rafano o ravanello nero, che deve essere sfregato nelle aree interessate, così come comprime con semi di lino al vapore.

Rimuove perfettamente il dolore del geranio interno. È necessario strofinare le aree dolenti con una foglia di questa pianta, e poi avvolgere con una sciarpa di lana. Un effetto simile è caratteristico del brodo di crespino. I bagni di salvia con aggiunta di sale marino e la solita digitopressione mostrano un buon effetto anti-dolore.

Vale la pena notare che con l'inefficacia dei metodi di trattamento folcloristici, è necessario consultare un neurologo che ti aiuterà a determinare l'eziologia dei tuoi problemi e prescriverà una terapia complessa, poiché l'automedicazione può solo aggravare la nevralgia intercostale. Inoltre, si raccomanda di consultare un cardiologo e un pneumologo - questo eliminerà la patologia del cuore e dei polmoni. Se il dolore nella nevralgia intercostale ha cambiato il suo carattere, accompagnato da vertigini, crescente debolezza, si dovrebbe immediatamente cercare un aiuto medico qualificato.

Quando qualsiasi movimento del corpo causa dolore acuto alle costole, questo può indicare una malattia così acuta come la nevralgia intercostale. Il fatto è che i muscoli costali hanno un enorme numero di terminazioni nervose, grazie alle quali il corpo è in grado di svolgere varie funzioni mobili. Quando un nervo viene infettato o infiammato, viene attivato il dolore, che indica la presenza di questa malattia.

Riconoscere la nevralgia intercostale da sola è estremamente difficile, poiché i suoi sintomi sono simili a molte altre malattie non correlate allo sterno. Su come diagnosticare correttamente la malattia e su cosa dovresti fare affidamento in questo processo, analizziamo ulteriormente.

Perché si verifica il dolore?

Innanzitutto, vale la pena sottolineare che la nevralgia intercostale in sé non è un sintomo di una specifica malattia, ma non è altro che una condizione patologica che indica la presenza e la necessità di trattare malattie più gravi. Le cause del dolore corrispondente nelle costole possono essere le seguenti:

  • curvatura cronica della colonna vertebrale;
  • la presenza di tumori e tumori nelle costole e nello sterno;
  • dischi intervertebrali erniati o loro spostamento rispetto all'asse;
  • fratture costali o allungamento delle fibre muscolari che regolano la loro mobilità;
  • encefalite trasmessa da zecche, che provoca un danno generale alle fibre nervose del corpo;
  • intossicazione del corpo;
  • ipertrofia dei muscoli vertebrali;
  • infezioni virali, che per lungo tempo sono rimaste senza un trattamento adeguato.

I prerequisiti per l'apparizione della nevralgia intercostale possono essere anche processi come:

  • stress frequente;
  • mancanza di riposo adeguato;
  • seduta prolungata in posizione seduta;
  • abuso di alcool e fumo;
  • problemi nel sistema endocrino (in particolare la presenza di diabete);
  • disordini metabolici, così come mancanza di assorbimento di calcio e magnesio;
  • inalazione di vapori di sostanze tossiche che portano all'accumulo nei tessuti dei sali metallici;
  • attività fisica anormale.

In realtà, le cause del dolore causato dalla nevralgia intercostale possono essere molto di più. Tutto dipende dallo stile di vita di una persona, dalle sue abitudini e dalle caratteristiche del lavoro.

I sintomi della nevralgia del lato destro


In medicina, qualsiasi nevralgia ha un "sottotesto", che si riferisce a una malattia più grave. Non è così facile distinguere tra la maggior parte delle malattie che hanno sintomi identici. Ma ci sono diversi principi di base per aiutare a garantire che ci sia una malattia.

Sintomi principali

I sintomi principali includono le seguenti manifestazioni:

  1. Il dolore si verifica all'improvviso e scompare improvvisamente. Nel lato destro del torace, può aumentare con il movimento o anche con l'inalazione di aria.
  2. Ha intensità, cioè può scomparire in uno stato di riposo e attivarsi con l'attività motoria.
  3. Alla palpazione del lato destro, il dolore si intensifica e per qualche tempo rimane anche a riposo, non irradiato ad altre aree.
  4. Con una tosse forte, uno starnuto e una brutta piega, si può stringere il dolore che non consente al torace di tornare rapidamente e indolore alla sua posizione naturale.
  5. Può manifestarsi in caso di pioggia piovosa e scomparire completamente nei mesi estivi.
  6. Non dipende dalle fluttuazioni della pressione sanguigna.
  7. Non si manifesta durante l'infanzia e l'età scolare.

La nevralgia del lato destro si trova in pratica molto meno spesso sul lato sinistro, tuttavia è più facile eliminarne i sintomi in questa particolare area. Nell'area in cui il nervo è compromesso, di solito c'è una perdita totale o parziale della sensibilità della pelle.

Sintomi ausiliari

Oltre al principale, ci sono anche altri sintomi che appaiono a livello di subconscio. Questi includono quattro disposizioni principali:

  1. La posizione del busto La colonna vertebrale e la gabbia toracica si inclinano leggermente verso sinistra, fornendo la giusta compressione minima delle terminazioni nervose.
  2. L'area di pizzicamento del nervo acquisisce una tonalità che è chiaramente diversa nel colore da quella principale. L'alterata prestazione delle terminazioni nervose provoca una mancanza di ossigeno nei tessuti circostanti, causando anemia.
    Disturbi del sonno
  3. A causa della manifestazione del dolore, una persona non riesce a dormire correttamente e, di conseguenza, il dolore si accumula e diventa insopportabile, costringendo il paziente ad andare da un medico per chiedere aiuto.
  4. Mancanza di pienezza dei polmoni Una persona a livello istintivo inizia a respirare più spesso, ma la profondità dei suoi respiri è insignificante. Da questo c'è mancanza di respiro.

In concomitanza con i sintomi e la raccolta di test primari, la nevralgia intercostale sul lato destro può essere diagnosticata distinguendola da altri disturbi.

Come distinguere tra dolore e descrivere correttamente la tua condizione?

Molti pazienti che vengono alla reception non possono descrivere correttamente la natura del dolore, basandosi solo sulla sua localizzazione. Ciò complica enormemente il processo di raccolta delle informazioni primarie e può causare una diagnosi errata. Pertanto, vale la pena conoscere quale tipo di dolore è caratteristico della nevralgia intercostale del segmento destro del torace.

  1. La direzione del dolore. Un nervo schiacciato di solito provoca dolore al fuoco di Sant'Antonio, che è diretto lungo il contorno delle costole, non cedendo in nessun'altra area.
  2. La natura del dolore. Può essere tagliente, affilato, bruciante e oliato. Qui è importante tenere conto del fatto in quali condizioni aumenta (con la palpazione, con l'ispirazione, con il movimento). Questo indicatore è fondamentale e aiuta il medico a distinguere le malattie degli organi interni dalla nevralgia intercostale.
  3. La vera causa del dolore. Il medico ti chiederà esattamente dopo che momento è apparso il disagio. È importante ricordare in dettaglio i giorni precedenti e dire onestamente, dopo di che la malattia ha cominciato a ricordare a se stessa.
  4. La presenza di malattie croniche delle ossa del midollo spinale.

Valutando la tua condizione e descrivendo correttamente le sensazioni, non solo puoi facilitare il lavoro degli specialisti, ma anche velocizzare il processo di guarigione, evitando inutili e lunghe diagnosi.

Caratteristiche della giusta nevralgia


Il dolore di herpes zoster nella parte destra è meno pericoloso perché elimina completamente il rischio di avere uno stato pre-infarto e altre gravi malattie del sistema cardiovascolare. Tuttavia, in questa parte del corpo, il trattamento rallenta notevolmente, per cui non ci sono spiegazioni scientifiche complete. Ci sono situazioni in cui i nervi sono violati simultaneamente su due piani, non permettendo a una persona di eseguire pienamente i processi naturali.

L'uso di antidolorifici non è sempre efficace, perché è necessario trovare la vera causa della manifestazione del dolore e neutralizzarla. A tale scopo, viene utilizzata la diagnostica, che può essere effettuata sia in modo superficiale che in maggiore dettaglio utilizzando apparecchiature ad alta precisione.

Diagnosi e trattamento

È possibile diagnosticare la malattia in quattro fasi:

  1. Assunzione della storia basata su sintomi visibili.
  2. Palpazione dell'area interessata e fissazione delle reazioni durante la sua attuazione.
  3. Esclusione di malattie degli organi interni.
  4. La presenza di malattie ossee croniche.

Di solito, i sintomi e la palpazione sono sufficienti, ma in rari casi vengono prescritti un ECG e una radiografia dell'area interessata per escludere tutte le possibili cause di dolore.

L'obiettivo principale del trattamento è eliminare la causa della nevralgia del lato destro intercostale. A questo proposito, il trattamento è selezionato individualmente, che è completamente basato sulla malattia concomitante identificata. I seguenti farmaci possono essere utilizzati nel trattamento:

  • antidolorifici - in grado di ridurre la sensibilità delle fibre nervose al dolore;
  • condroprotettore - cura per il restauro del tessuto osseo e cartilagineo;
  • colpi, alleviando il dolore acuto - vengono iniettati direttamente nel centro del dolore, eliminandolo completamente o parzialmente;
  • unguenti e sfregamenti, alleviando il dolore muscolare.

Inoltre, accelerare il processo di guarigione aiuterà la terapia di esercizio, che viene effettuata esclusivamente sotto la supervisione di specialisti. La terapia fisica non interferirà, i cui metodi nel più breve tempo possibile restituiranno al corpo l'ex mobilità indolore.

prevenzione


Non è un segreto che è sempre più facile prevenire che curare. E non solo più facile, ma anche più economico. Le misure preventive sono le seguenti:

  • mantenere uno stile di vita sano con la presenza di sport almeno tre volte alla settimana;
  • rifiuto di cibi ipercalorici nocivi e bevande gassate;
  • durante il lavoro sedentario, fai un po 'di riscaldamento ogni ora, cambiando la posizione del corpo;
  • prevenire danni estesi al tessuto infettivo e ai tessuti virali;
  • con malattie croniche delle ossa e delle fibre muscolari per sottoporsi a visite mediche in modo tempestivo.

Pertanto, la nevralgia del lato destro non è una malattia indipendente, ma ha sintomi che sono spesso confusi con malattie del cuore o della colonna vertebrale. La diagnosi precoce non solo ti aiuterà a sbarazzarti del dolore il più rapidamente possibile identificando la vera causa, ma non ti farà soffrire di dolore per molto tempo.

Quali altre malattie nella regione toracica possono provocare sensazioni dolorose? Leggi di più qui.

Dolore alla tosse alla schiena: vale la pena pensare

La tosse è un fenomeno molto spiacevole, che di per sé dà fastidio alla persona. In questo modo, il corpo cerca di liberare le vie respiratorie e ci permette di respirare profondamente. Oltre alla difficoltà di respirazione, può verificarsi grave dolore alla schiena. Sensazioni spiacevoli impediscono a una persona di muoversi, dormire e vivere la vita al massimo.

Perché ti fa male la schiena quando tossisci?

Ci sono diverse cause di mal di schiena quando si tossisce:

  • Malattie dell'apparato respiratorio. Questi includono bronchite, pleurite e polmonite. Se hai sintomi come brividi, debolezza, febbre, espettorato espettorato, senti dolore allo sterno e schiena mentre inspiri e tossisci, dovresti consultare un medico. ARVI può dare complicazioni al sistema respiratorio, che può portare a un processo infiammatorio nei polmoni - polmonite.
  • Funzionamento scorretto del sistema circolatorio. Le malattie cardiache sono spesso accompagnate da una sensazione di disagio alla schiena e al petto. Solo quelle parti del corpo che sono più vicine al cuore non danneggiano necessariamente - il disagio può essere anche nella parte bassa della schiena e sul lato. Se durante la tosse sono doloranti in natura, non cambiano a seconda della respirazione e della posizione del corpo, quindi molto probabilmente sono associati a insufficienza cardiaca. La tosse in questo caso si verifica a causa del fatto che il processo di circolazione sanguigna rallenta e la congestione si verifica nei polmoni.
  • Malattia renale La tosse non è associata alle malattie stesse, ma può causare mal di schiena. A causa del cambiamento della pressione intra-addominale, il rene viene scosso, il che è piuttosto doloroso. Le sensazioni spiacevoli sono possibili solo se il rene è aumentato di dimensioni, il che indica una condizione dolorosa.
  • Costrizione e irritazione del nervo. Dopo la tosse, dolore alla schiena durante la nevralgia intercostale. Molto spesso, il nervo è bloccato in una malattia come l'ernia intervertebrale, che porta a sensazioni dolorose. Dolori acuti compaiono nella regione delle costole con un forte respiro, starnuti e tosse. È anche possibile formicolio e bruciore. Se eserciti pressione sul luogo in cui senti disagio, il dolore aumenterà.
  • Curvatura, lesioni o gonfiore della colonna vertebrale e delle articolazioni. La causa più comune di mal di schiena è l'osteocondrosi. Se si soffre costantemente di disagio durante la respirazione, vale la pena controllare le condizioni delle ossa e delle articolazioni. La tosse stessa e le malattie della colonna vertebrale non sono correlate tra loro, ma aiutano a stabilire i sintomi di alcune malattie. Ad esempio, con l'osteocondrosi, quando tossisci, fa male la schiena. Il dolore copre l'intera regione lombare, sono possibili anche vertigini, spasmi muscolari e intorpidimento di qualsiasi parte del corpo.
  • Infiammazione muscolare Questa malattia si chiama miosite. Diagnosticare è abbastanza semplice. I muscoli possono infiammarsi a causa di lesioni o intensi sforzi fisici. Può anche essere una delle complicazioni di un'infezione virale. Se ha recentemente ricevuto un'iniezione intramuscolare e dopo che si sono verificati disturbi, è possibile che si verifichi un'infezione. I sintomi della miosite, oltre al dolore doloroso, sono anche arrossamento e gonfiore della zona interessata. Nel tempo, se non si cura la malattia, il disagio aumenterà e sarà permanente.

trattamento

La temperatura, la tosse, il mal di schiena sono sintomi che non possono mai essere ignorati. È necessario al più presto consultare un medico che scoprirà la causa del dolore e prescriverà il trattamento corretto. L'auto-guarigione in questo caso è pericolosa per la vita.

Se il disagio nelle regioni lombare e toracica coincide con la SARS, dovresti contattare il terapeuta che ti invierà per la fluorografia. È necessario scoprire se tutto è in ordine con i polmoni. I miei pazienti usano uno strumento collaudato, attraverso il quale puoi liberarti del dolore in 2 settimane senza molto sforzo.

Nelle malattie dei muscoli e delle articolazioni, la sindrome del dolore può essere efficacemente rimossa. Per questo si adattano pillole anestetiche e farmaci antinfiammatori. Facilitare lo stato e alcuni metodi popolari. È vero, dovrebbero essere usati solo quando si è già rivolti a uno specialista e concordato con lui per il trattamento. L'eccessivo amore per l'auto-guarigione può aggravare la malattia.

Alleviare il dolore può essere utilizzata la tintura di valeriana. Un impacco umidificato viene applicato alla parte interessata della schiena. Un impacco a base di farina di segale allevia anche il dolore. È necessario impastare la pasta senza usare il lievito. Metti diversi strati di garza sulla zona interessata del corpo, quindi una pasta non più spessa di un paio di centimetri. Comprimere può essere riparato con una benda e lasciare durante la notte.

Per una settimana di procedure quotidiane, sentirai che la tosse secca e il mal di schiena sono quasi scomparsi. Sarà utile prendere dentro la tintura di Hypericum. Per fare questo, prendere un paio di cucchiai di erbe e coprire con alcuni bicchieri di acqua bollita. Lasciare il composto per un giorno per renderlo vero. Il decotto dovrebbe essere preso almeno tre volte al giorno.

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Articolazione mandibola dolorante: cosa fare?

A volte quando tossisci, non solo i dolori alla schiena o al petto, ma anche l'articolazione della mascella fa male. Il dolore può essere così esteso con l'artrite e l'osteocondrosi. Se il focus è solo la mascella, può essere il risultato di traumi, complicazioni di infezioni virali respiratorie acute, movimento troppo improvviso durante l'apertura della bocca, erroneamente fornito cure odontoiatriche. Per determinare se l'articolazione della mascella è in ordine o il funzionamento è compromesso, è necessario sottoporsi a una diagnosi medica.

Solo lei è in grado di determinare con precisione se hai bisogno di assistenza specializzata. Il problema riguarda il dentista neuromuscolare. Con lo spostamento delle teste articolari, il trattamento con un miostimolatore aiuterà. Questo dispositivo rilassa i muscoli del viso, che consente al medico di mettere in sicurezza l'articolazione mandibolare nella posizione corretta.

Il dolore quando si tossisce non può essere ignorato. Spesso segnalano malattie abbastanza gravi che richiedono un trattamento immediato. Sii attento alla tua salute, non ignorare, come pensi, disturbi minori. Il dolore suggerisce che alcuni processi nel corpo non procedano come dovrebbero. E il trattamento tempestivo è il primo passo verso la guarigione.

Come diagnosticare la nevralgia intercostale

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La nevralgia intercostale è una malattia associata a processi patologici che si verificano nella regione toracica. La particolarità della malattia è l'irritazione e la spremitura della fibra del nervo intercostale. Molte persone non sanno nemmeno cos'è la nevralgia intercostale, assumendo i sintomi per i segni di un'altra malattia.

La malattia è inclusa nell'elenco delle malattie più gravi e spesso diagnosticate. La patologia ha un codice di un gruppo di malattie associate a funzionalità compromessa del sistema muscolo-scheletrico.

Nella specialità medica c'è una lista di 10 malattie che colpiscono il sistema muscolare e osseo. Le malattie dell'ICD-10 sono diagnosticate più spesso di altre. Il trattamento di queste 10 patologie è considerato a livello internazionale.

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motivi

La nevralgia intercostale è il più delle volte il risultato di una complicazione di un'altra malattia. Ciò significa che la malattia stessa non può verificarsi. Le cause della nevralgia possono essere diverse. Ma soprattutto, riguardano la lesione spinale.

Altre cause possono portare allo sviluppo della patologia. Tutti dipendono da fattori che influenzano la colonna vertebrale, così come infiammazione, pizzicamento e gonfiore delle fibre nervose della regione toracica.

  • intossicazione del corpo;
  • traumi;
  • infezione;
  • anormalità congenita;
  • insufficienza ormonale;
  • cambiamenti di età.

Le ragioni sono nello stile di vita di una persona. Il gruppo di rischio comprende le persone che dipendono dall'alcol, dall'immunità debole, dal diabete, dalla carenza di vitamina B, dalle malattie cardiache e dall'affaticamento cronico.

Tutti questi motivi confermano che la nevralgia intercostale non progredisce sotto l'influenza di un singolo fattore negativo. Solo una combinazione di ragioni può provocare processi patologici di infiammazione delle fibre nervose.

Nevralgia intercostale e osteocondrosi

Una delle cause più comuni è l'osteocondrosi. Ma l'osteocondrosi nelle fasi iniziali non è associata alla nevralgia. Tuttavia, le sue complicanze influenzano direttamente lo stato dei nervi intercostali, da cui si verifica la nevralgia e si sviluppa.

Nonostante il fatto che l'osteocondrosi sia una malattia separata, gli specialisti diagnosticano molto spesso la nevralgia intercostale come un tipo di osteocondrosi toracica. La malattia colpisce la categoria degli anziani. La generazione più giovane è estremamente rara.

Poiché l'osteocondrosi toracica è molto difficile da determinare, il suo quadro clinico è quasi sempre integrato dalla nevralgia. Le cause di entrambi i tipi di malattia sono le stesse. Ma il trattamento è un po 'diverso.

Molti esperti ritengono che l'osteocondrosi non possa essere la causa della nevralgia intercostale, tuttavia, vale la pena notare che il trigger non è la malattia stessa, ma i cambiamenti che lo accompagnano.

sintomi

L'osteocondrosi intercostale viene spesso scambiata per malattie cardiache, poiché alcuni sintomi hanno somiglianze. I sintomi della nevralgia sono simili alle patologie cardiache. Inoltre, la malattia si sviluppa nelle persone di età avanzata, in cui i disturbi del lavoro del cuore sono osservati molto spesso.

Nel processo di infiammazione dei nervi, le fibre nervose sono colpite, che passano nella regione del cuore. Il dolore toracico è associato alla spremitura dello spazio intercostale. È il taglio e il dolore grave che viene percepito come un sintomo di una malattia cardiaca. Tuttavia, l'osteocondrosi intercostale può influenzare il funzionamento del cuore.

I sintomi comuni dell'osteocondrosi toracica sono i seguenti:

  • traspirazione regolare;
  • crampi muscolari;
  • arrossamento della pelle nella zona di infiammazione;
  • sonno povero;
  • intorpidimento del tessuto nell'area di localizzazione dell'infiammazione.

Il sintomo principale è il dolore. Si manifesta intensamente. Tuttavia, le crisi si verificano più spesso nel momento in cui una persona avverte dolore durante qualsiasi movimento, anche al momento dello starnuto o della tosse. Il dolore corre lungo l'intera fibra nervosa. A volte il dolore si manifesta come spasmi acuti che si estendono alla regione del cuore, delle mani, delle scapole o della colonna vertebrale. Il disagio dura pochi minuti, ma a volte l'attacco dura a lungo, fino a mezz'ora.

La peculiarità della sindrome del dolore è legata al fatto che la fibra nervosa passa nello spazio intercostale ed è collegata alla colonna vertebrale. Il paziente ha bisogno di contattare un istituto medico non appena ha un forte dolore al cuore.

diagnostica

Il dolore che si verifica nel torace con nevralgia intercostale, può provocare lo sviluppo di malattie cardiache. La ragione di ciò sono gli impulsi nervosi che attraversano i muscoli cardiaci. Pertanto, la nevralgia intercostale è molto pericolosa per il paziente. L'autodiagnosi può portare ai risultati peggiori. La diagnosi medica in questo caso è obbligatoria.

Per determinare la condizione del corpo e determinare la causa dello sviluppo della nevralgia, è necessario un esame completo. La diagnosi include:

  • consegna di analisi generali;
  • passaggio di ECG, ultrasuoni, raggi X.

Inoltre, il medico può prescrivere il passaggio di una serie di ulteriori ricerche sull'hardware. Solo dopo aver ottenuto i risultati e stabilita la diagnosi sarà possibile determinare lo schema per combattere i processi patologici nel corpo.

trattamento

Il sintomo principale della nevralgia intercostale è il dolore. Pertanto, prima di tutto, è necessario rimuovere i sintomi di un attacco. Successivamente, il medico dovrebbe affrontare le cause della malattia. Solo dopo che il fattore principale della patologia è stato eliminato, può iniziare il trattamento della nevralgia. Quanto dura l'intera durata dipende esclusivamente dai singoli indicatori dello stato di salute del paziente.

L'osteocondrosi toracica viene trattata secondo un modello specifico. L'obiettivo di tutti gli eventi è:

  • eliminazione dei sintomi e sollievo dal dolore;
  • rilassamento della tensione muscolare;
  • prevenire lo sviluppo del processo infiammatorio;
  • ripristino dei processi metabolici nei tessuti.

Al fine di effettuare l'intero processo di trattamento in modo efficace, utilizzando vari metodi.

  • trattamento farmacologico;
  • fisioterapia e massaggio;
  • ginnastica e riflessologia;
  • medicina tradizionale.

Un singolo complesso di trattamento è selezionato per ciascun paziente, che dipende dallo stadio in cui viene diagnosticata la malattia e da quali controindicazioni è presente il paziente.

Metodo della droga

Il farmaco è prescritto principalmente per alleviare il dolore. Il medico può raccomandare l'assunzione di farmaci anti-infiammatori anti-steroidei. I mezzi sono usati sotto forma di compresse e capsule. Inoltre, al fine di alleviare l'infiammazione utilizzato mezzi per applicazione esterna (unguento e crema).

Un altro modo per alleviare il dolore è attraverso antidolorifici come gli analgesici. Più spesso, vengono prescritti sotto forma di soluzioni, che vengono introdotte nella colonna vertebrale. La soluzione scorre verso le fibre nervose, rilassandole, rendendo possibile rimuovere gli spasmi muscolari che causano dolore. Se il paziente ha un forte dolore nell'area del torace, allora questo metodo sarebbe un'opzione eccellente, dal momento che il risultato del rimedio arriva molto rapidamente.

Le medicine prescritte al paziente dipendono dalle cause della malattia. Ad esempio, se a un paziente viene diagnosticata una carenza di vitamina B, gli verranno prescritti prodotti contenenti questo oligoelemento. Con l'osteocondrosi progressiva, puoi assumere farmaci che hanno un forte effetto anti-infiammatorio.

Il paziente dovrebbe anche assumere farmaci che aiutano a ripristinare i processi metabolici. Migliorare l'afflusso di sangue e l'apporto di ossigeno faciliterà il recupero più veloce.

Non dimenticare che tutti i farmaci sono controindicati e che la malattia stessa può essere scatenata da vari fattori patologici, quindi è molto pericoloso automedicare. Puoi assumere qualsiasi farmaco solo dopo esserti consultato con uno specialista.

Fisioterapia e massaggio

L'osteocondrosi toracica coinvolge la tensione del tessuto muscolare e delle articolazioni, che bloccano le fibre nervose. Per rilassare i muscoli, è possibile utilizzare procedure speciali. Molto spesso, i pazienti sono consigliati fisioterapia e massaggio.

La particolarità di questo metodo di trattamento è che può essere effettuata solo nella fase in cui la malattia inizia a recedere. La procedura non deve essere accompagnata da una sensazione di dolore o da qualsiasi altro disagio. Nel periodo di esacerbazione, il paziente dovrebbe essere a riposo.

Il massaggio e la fisioterapia hanno una serie di controindicazioni. È vietato eseguire procedure in presenza di un paziente con formazione di tumore, tubercolosi, diabete mellito, ipertensione o rischio di infarto miocardico.

Sotto forma di uso di fisioterapia:

  • elettroforesi;
  • fotoforez;
  • darsonvalizzazione;
  • terapia magnetica.

Eseguire il massaggio, ovviamente, è possibile a casa. Ma è meglio prendere l'aiuto di uno specialista che conosce tutte le caratteristiche della procedura.

Come conseguenza del corso di massaggio o fisioterapia, il paziente recupera il tono del sistema muscolare, la sensazione di dolore scompare durante il movimento e le fibre nervose che passano attraverso il torace vengono rilasciate dal pizzicamento.

Ginnastica e riflessologia

Un ruolo importante nel trattamento della nevralgia intercostale gioca la riflessologia. Questa tecnica include le procedure yoga e agopuntura. Puoi fare yoga da solo. Ma è meglio passare le prime lezioni insieme a un allenatore esperto. L'agopuntura è molto utile per il relax. La riflessologia plantare può rilassare i muscoli compressi, migliorare la circolazione sanguigna e ripristinare i processi metabolici nei tessuti danneggiati.

Osteocondrosi toracica deve essere trattata e ginnastica. In assenza di controindicazioni, il paziente deve essere incoraggiato a praticare sport. Per un corretto trattamento non dovrebbero essere applicati esercizi ginnici. I pazienti con nevralgia intercostale stanno meglio usando complessi progettati specificamente per il recupero muscolare.

Non dovresti andare a fare sport durante una esacerbazione. Se durante l'esercizio il paziente ha dolore, o si sente un po 'di disagio, è necessario interrompere l'azione. Dopo una breve pausa, puoi riprovare a ripetere il complesso.

Medicina popolare

Qualsiasi mezzo che offra medicine alternative non è curativo. Con il loro aiuto, puoi alleviare i sintomi, ma non puoi far fronte alla malattia. Pertanto, i metodi tradizionali devono essere combinati con metodi di trattamento medico. Inoltre, è consigliabile consultare il proprio medico circa la possibilità di utilizzare rimedi popolari.

Per alleviare il dolore e ridurre il processo infiammatorio con metodi tradizionali sotto forma di compresse, unguenti, tinture e decotti a base di diversi prodotti ed erbe. Tutti i rimedi popolari sono basati sull'uso di ingredienti naturali, principalmente erbe, che vengono applicati nella zona dell'infiammazione o assunti per via orale.

Le seguenti ricette sono più spesso raccomandate:

  • decotto di gemme lilla, camomilla, fiori di sambuco o menta;
  • bagni con aggiunta di salvia, ippocastano, corteccia di quercia o abete rosso;
  • comprime con succo di rafano, semi di ravanello o di lino.

La più grande efficienza è nota dai metodi di trattamento popolari con l'uso di mummia o propoli. Questi fondi sono stimolanti naturali che possono influenzare in modo significativo il recupero del corpo.

prevenzione

La nevralgia intercostale comporta un complesso processo di trattamento. Al fine di prevenire il verificarsi di processi patologici nel torace, è necessario attuare misure preventive nel tempo.

La prevenzione delle malattie non è un sistema complesso. Tutto ciò che serve è condurre uno stile di vita sano:

  • fare sport;
  • non bere alcolici spesso e in grandi dosi;
  • non fumare;
  • mangiare bene

Devi anche prenderti cura del tuo corpo. Non sovraccaricare la colonna vertebrale, evitare lesioni e tempo per curare le malattie. Prevenire qualsiasi malattia è più facile che curare.

Osteocondrosi intercostale - sebbene non del tutto corretta, ma piuttosto comune denominazione nevralgia intercostale. Per lo più questo problema si verifica nelle persone anziane, la malattia è molto rara nei giovani. Di per sé, questo termine è in generale giustificato - l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è solitamente la causa della nevralgia. E poiché è qui che le costole sono attaccate alla colonna vertebrale, il nome appariva appropriato.

Perché compare questa malattia?

In generale, l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica è un fenomeno piuttosto raro. Ciò è dovuto alle specifiche di questo dipartimento: è inattivo e i carichi che ricadono su di esso sono piccoli. Il risultato è che il carico sui dischi intervertebrali, che sono i primi a soffrire di osteocondrosi, è minimo e, a causa della scarsa mobilità, anche lo sviluppo attivo degli osteofiti può passare inosservato. È anche possibile che l'intera colonna vertebrale toracica sia collegata da queste escrescenze a un singolo blocco fisso e non compaia alcun dolore. Tuttavia, questa è una situazione estremamente rara. Più spesso, lo sviluppo dell'osteocondrosi nel tempo si fa sentire nel modo più spiacevole, ma ne parleremo più avanti.

Le principali ragioni dello sviluppo dell'osteocondrosi nella regione toracica, così come in altre parti della colonna vertebrale, sono i disordini metabolici e la mancanza di vitamine e microelementi, che causano processi degenerativi-distrofici nei dischi intervertebrali, così come la mancanza di esercizio fisico. Non ha senso approfondire la descrizione del processo di sviluppo dell'osteocondrosi e le sue conseguenze non hanno senso, il nostro sito ha abbastanza materiali su questo argomento. In questo caso, ci interessa solo un fatto - un disco intervertebrale erniato o osteofiti prima o poi spremere una o più radici nervose della colonna vertebrale, che porta alla comparsa della nevralgia intercostale.

Come si manifesta la malattia, quali sono i suoi sintomi?

La nevralgia intercostale, che spesso compare durante lo sviluppo di una malattia come l'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, non è in realtà una malattia indipendente, è semplicemente una sindrome del dolore che è una conseguenza della progressione della malattia. Allo stesso tempo, è questa sindrome che porta alla comparsa di dolori molto gravi, che sono comparabili in forza al dolore nella colica renale acuta.

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Quando il nervo intercostale è compromesso, il dolore inizia a diffondersi lungo il suo corso, così gradualmente "circonda" la persona, senza avere una chiara localizzazione. Ma allo stesso tempo il dolore aumenta nella direzione della colonna vertebrale. Inoltre, tale nevralgia è solitamente accompagnata da una serie di disturbi sensoriali - possono manifestarsi intorpidimento o bruciore lungo il nervo interessato. Allo stesso tempo, i muscoli intercostali iniziano a contrarsi durante un attacco e la sudorazione aumenta. La pelle nella zona interessata può diventare più pallida, o viceversa - per acquisire una tinta rossastra.

Ma questo non è l'unico problema che si verifica durante lo sviluppo di questa sindrome del dolore. La sua caratteristica distintiva è anche il fatto che imita con successo i dolori che sorgono per ragioni completamente diverse, a causa della quale in alcuni casi i medici fanno diagnosi errate. Di conseguenza, il paziente a volte subisce un lungo ciclo di trattamento, che non lo aiuta affatto, senza capire che la causa del dolore si trova su un piano diverso.

La maggior parte dei problemi insorge nei casi in cui il dolore nella nevralgia è simile al dolore nella patologia cardiaca. Quando ciò accade, il dolore al cuore, che dà una scapola, che è quasi completamente coerente con il quadro clinico con angina. Tuttavia, uno specialista esperto determinerà sempre che la causa non è nel cuore, anche sulla base di un'indagine paziente, poiché il dolore nella nevralgia ha le sue specifiche. Ad esempio, con l'angina, un attacco di dolore di solito dura solo pochi minuti e con la nevralgia il dolore può durare per giorni. Inoltre, con questa sindrome del dolore, il dolore di solito aumenta con un cambiamento nella posizione del corpo, starnuti o tosse, respirando profondamente, ecc., Che non è tipico dell'angina pectoris. Inoltre, un farmaco come la nitroglicerina, allevia sempre il dolore dell'angina, ma non riesce a far fronte alla nevralgia.

Inoltre, la nevralgia intercostale può imitare con successo il dolore nell'ulcera peptica. Va notato che in questo caso non ci sono differenze "visibili" nella natura o nella durata del dolore, ma i farmaci antispastici, che di solito aiutano ad alleviare il dolore allo stomaco, sono inefficaci in questa situazione e non migliorano le condizioni del paziente.

Come viene trattata la malattia?

Dovrebbe essere chiaro che è necessario trattare la nevralgia non intercostale stessa, che è solo la sindrome del dolore, ma l'osteocondrosi, che ha causato la sua comparsa. Ma allo stesso tempo, prima di tutto, il dolore stesso deve essere eliminato per poter procedere al trattamento della malattia che ha causato la comparsa di nevralgie.

Di solito, alcuni giorni di riposo e un ciclo di farmaci anti-infiammatori non steroidei, che allevia rapidamente l'infiammazione e il gonfiore, sono sufficienti per alleviare la sindrome del dolore, che riduce significativamente la sindrome del dolore. Dopo che il dolore è stato gestito per essere controllato, inizia il trattamento dell'osteocondrosi stessa.

Tuttavia, il trattamento in questo caso persegue un solo obiettivo: arrestare lo sviluppo della malattia e consentire al corpo di adattarsi alle mutate condizioni. Ecco perché le basi del trattamento successivo sono fisioterapia, massaggio e fisioterapia.

Dolore al petto: perché si verifica e come trattarlo

Qualsiasi dolore è un segno di una cattiva salute del corpo. Il dolore toracico è un sintomo grave delle condizioni patologiche degli organi che sono qui o un segno di una malattia della colonna vertebrale e delle costole, corsetto muscolare del torace. La consultazione e l'esame da parte di uno specialista aiuteranno a trovare la causa di questa condizione, non dovresti auto-medicare, poiché le conseguenze di una terapia inappropriata possono essere deplorevoli.

Contenuto dell'articolo:
motivi
Come un medico fa una diagnosi
trattamento

Cause del dolore

Non trascurare l'importanza del trattamento precoce per le cure mediche in presenza di tali fenomeni come il dolore al petto.

La cavità toracica è un contenitore di organi vitali:

La malattia di uno di loro diventa una seria causa di preoccupazione per la salute del paziente. Oltre a questi organi, le patologie spinali possono provocare la comparsa di dolore al petto:

  • lombalgia;
  • ferite o lividi;
  • gonfiore;
  • chirurgia sull'osso o sulle strutture muscolari di questa parte del corpo.

Malattie di natura neurologica portano anche a dolori al petto: neurite, paralisi, paresi, che possono essere una conseguenza di malattie infettive, lesioni, osteocondrosi e fratture.

Malattie cardiovascolari

La prima e più terribile ragione che viene in mente quando si verifica un dolore al petto è la patologia del cuore. E questa affermazione non è lontana dalla verità. Infatti, un dolore acuto simile a un pugnale dietro lo sterno, nella parte posteriore, si manifesta in malattie come l'angina pectoris, l'infarto miocardico acuto e la sindrome ischemica.

Dolori al petto si verificano in queste diagnosi a causa di insufficiente apporto di ossigeno al tessuto cardiaco. Questo porta alla difficoltà della normale attività cardiaca, che si esprime, in definitiva, l'insorgere di dolore. Con l'angina pectoris, il dolore è localizzato dietro lo sterno. Gli attacchi dolorosi sono caratterizzati come acuti, tirando, possono irradiarsi alla spalla sinistra, al braccio, sotto la scapola sinistra o nel mezzo della schiena.

L'infarto miocardico è una delle condizioni più acute che richiedono l'intervento immediato di cure specialistiche. Il dolore toracico con questa diagnosi è così insopportabile che il paziente non può muoversi. La pelle di questi pazienti ha colore bluastro, specialmente nel triangolo naso-labiale. La condizione generale del paziente è grave. Accompagnato da infarto miocardico grave debolezza, sudorazione, sensazione di bruciore al petto. La pressione sanguigna può scendere bruscamente e ai valori critici.

Una caratteristica distintiva dei dolori al petto nelle malattie cardiovascolari è l'inizio del sollievo dopo l'assunzione di farmaci cardiaci ad azione immediata, come la nitroglicerina, il validolo. Tuttavia, l'infarto del miocardio o un attacco di angina può essere abbastanza forte e il dolore acuto non può essere fermato con questi mezzi. Anche lo stato emotivo subisce cambiamenti significativi. Il paziente può essere agitato o fortemente depresso, provare un senso di paura, eccitazione o, al contrario, un calo di tono emotivo.

Malattie respiratorie

Dolori al petto si verificano nelle malattie del sistema respiratorio. I seguenti segni possono indicare questa diagnosi di una diagnosi di crisi dolorosa:

  • tossendo;
  • mancanza di respiro;
  • l'espettorato è separato;
  • cambiare la natura della respirazione, la sua profondità, la frequenza;
  • debolezza, sudorazione;
  • temperatura, segni di intossicazione.

La tosse nelle malattie dell'apparato respiratorio è uno dei sintomi principali. L'apparizione di dolore al petto con attacchi dolorosi di tosse non si verifica immediatamente. Di norma, è il risultato di sforzi eccessivi dei muscoli coinvolti nell'atto respiratorio, a seguito di tosse forzata. In questo stato di cose, il paziente avverte dolore non tanto nel petto quanto i muscoli che compongono il corsetto toracico. Se, tuttavia, il dolore durante la respirazione è sentito come dolore all'interno della cavità toracica, molto probabilmente, il processo infettivo coinvolge le foglie di pleura - la membrana che copre i polmoni. Di conseguenza, si sviluppa la pleurite infettiva.

I sintomi di questa malattia sono:

  • tosse agonizzante, tesa;
  • dolore acuto durante la respirazione e la tosse;
  • difficoltà a respirare a causa della componente del dolore;
  • restrizione acuta dei movimenti respiratori sul lato colpito;
  • debolezza, sudorazione profusa;
  • mancanza di respiro;
  • febbre alta

Ad un esame obiettivo, il medico stabilisce il rumore pleurico, il crepito, lo spazio vitale polmonare ridotto e la respirazione fisiologica. La presenza di dolore toracico in combinazione con i sintomi descritti consente di formulare una diagnosi di malattia polmonare, la pleura.

La nomina del trattamento corretto migliora le condizioni del paziente, il dolore al petto scompare.

Malattie dell'apparato digerente

Nella cavità toracica è l'esofago. Le sue patologie possono causare dolore. Ad esempio, una condizione come il reflusso. Questo è un riflusso del contenuto dello stomaco nel terzo inferiore dell'esofago. Poiché il cibo ingerito all'interno dello stomaco è esposto all'acido cloridrico, il suo ritorno all'esofago è accompagnato dal dolore. La superficie interna dell'esofago non ha uno strato resistente agli acidi, l'azione di bruciatura acida inizia. Pertanto, vi è dolore lungo l'esofago nel petto. In questo caso potrebbe esserci un'eruzione dell'aria. Il reflusso si verifica con gastrite, ulcera peptica, duodenite, insufficienza dell'attività motoria dello stomaco, sovralimentazione regolare, obesità.

Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico

Questo è forse il più grande gruppo di patologie che portano alla comparsa di dolore al petto. Questi includono: osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, lesioni, tumori, anomalie dello scheletro di natura congenita, lo stile di vita di una persona.

La bassa attività fisica o, al contrario, il duro lavoro con il sollevamento pesi, una lunga permanenza in una postura forzata o statica, porta alla rottura della normale attività motoria delle articolazioni ossee e cartilaginee. Ciò provoca lo sviluppo di osteocondrosi spinale. Inizia con la distruzione del disco cartilagineo intervertebrale. Quindi il processo patologico cattura i composti legamentosi che perdono mobilità ed elasticità.

Il graduale aggravarsi dei fenomeni deformativi causa una significativa diminuzione dello spazio vitale per le navi e le terminazioni nervose attraverso i buchi nella vertebra. Le radici sono violate, gonfie, la trasmissione neuromuscolare è difficile - si manifesta la sindrome del dolore. Dolore al petto in caso di osteocondrosi con bruschi cambiamenti nella posizione del corpo, sollevamento pesi, in curva o lesioni. Un fattore molto negativo è la suscettibilità alle vibrazioni durante la guida, durante il processo di produzione.

sintomi

I sintomi possono aiutare a diagnosticare la posizione esatta dell'area interessata. Compressione del nervo spinale che porta a un dolore acuto. Alcuni pazienti notano una reazione così forte come l'incapacità di respirare. In tal modo, cercano di limitare i movimenti respiratori del torace per ridurre la forza del dolore. La stessa immagine è descritta da pazienti con dolore intercostale al petto.

Nell'osteocondrosi della regione toracica, una reazione di dolore appare nel petto nel mezzo o più vicino alla colonna vertebrale. Accompagnati da un attacco di dolore, debolezza, mal di testa, possono esserci fenomeni neurologici: la parestesia o l'iperestesia di entrambe le mani, o solo una, dipende dal grado del processo. Le sensazioni estranee sono più spesso espresse da una sensazione di "gattonare la pelle d'oca", un raffreddamento dell'arto, una diminuzione della sensibilità nell'area colpita. L'iperestesia si presenta molto meno frequentemente ed è espressa in una percezione intensificata degli stimoli esterni.

L'osteocondrosi non si dichiara immediatamente, quindi l'apparizione del dolore al petto può portare all'idea di altre malattie. Spesso la diagnosi viene fatta dopo il trattamento delle donne, ad esempio, al mammologo con denunce di dolore nelle ghiandole mammarie. Gli uomini notano che il dolore può manifestarsi dopo aver smesso di fumare, il che è spiegato da un aumento dello spazio vitale dei polmoni, che non viene immediatamente risolto.

La sindrome post-traumatica si verifica a causa di lividi, colpi, cadute sul petto. In questo caso, il dolore è più spesso localizzato nel punto di contatto con un fattore traumatico. È caratterizzato non solo dal fatto che si trova all'interno del torace, ma anche dai muscoli della parete addominale anteriore e della schiena. Il dolore può essere il fuoco di Sant'Antonio, i movimenti respiratori dei muscoli ausiliari sono ostruiti. Molto spesso, il dolore può verificarsi mentre espiri.

I pazienti notano un deterioramento del sonno, poiché è difficile rilassare i muscoli. Il mal di testa può essere di origine muscolare o centrale, a causa della mancanza di sonno. Il dolore si irradia sul braccio, sulla schiena, a volte sul busto.

diagnostica

È necessario condurre un esame utilizzando metodi strumentali di ricerca. Un ruolo molto importante nello stabilire la diagnosi di osteocondrosi è svolto dalla radiografia. La presenza di formazioni patologiche - osteofiti sui processi laterali delle vertebre - è un segno patognomonico dell'osteocondrosi. Infrangono le terminazioni nervose e determinano il quadro clinico degli attacchi dolorosi.

Oltre agli osteofiti, l'osteocondrosi è caratterizzata dall'assenza di alterazioni patologiche sul cardiogramma, spirogramma. Durante lo svolgimento di esami del sangue non vengono rilevati segni di infiammazione, patogeni. La nevralgia intercostale ha un'origine neurologica, quindi è necessario essere esaminati da un neurologo. Obiettivamente, i segni di terminazioni nervose sono rilevati: una diminuzione della nutrizione del muscolo, la formazione di aree di indurimento lungo le fibre muscolari, una diminuzione della sensibilità.

Per chiarire la diagnosi è meglio condurre un esame su un tomografo computerizzato. Questo aiuterà a stabilire la posizione esatta della lesione, oltre a eliminare la presenza di tumore o metastasi.

trattamento

Il trattamento di attacchi dolorosi al torace nelle malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale è un processo piuttosto lungo e laborioso. Naturalmente, prima di tutto, è necessario rimuovere il dolore acuto.

Per fare questo, utilizzare diversi antidolorifici sotto forma di compresse e, se necessario, le forme iniettabili. Gli analgesici hanno un diverso meccanismo d'azione, in questo stato sono preferibili quelli che hanno anche un effetto antinfiammatorio. In primo luogo sono i farmaci antinfiammatori non steroidei: diclofenac, dicloberl, voltaren, indometacina, ibuprofene.

Gli analgesici insieme ai sedativi hanno un buon effetto: novopassito, barbiturici, difenidramina. Allo stesso tempo, si raccomanda di combinare questi agenti con l'assunzione di diuretici e antispastici: furosemide, papaverina, ma-shpa.

Dopo l'eliminazione del dolore acuto, la razionalizzazione della giornata dovrebbe essere razionalizzata, preferendo l'alternanza del riposo con uno sforzo fisico adeguato. Particolarmente utile per esercitare la terapia con un istruttore, quindi - indipendentemente. Rafforzare l'effetto del massaggio con esercizi terapeutici della colonna vertebrale toracica e della colonna vertebrale nel suo insieme. Indicato per tali pazienti sono il nuoto, l'idroterapia, l'agopuntura, la fisioterapia.

È necessario smettere di fumare, semplificare la dieta per ridurre la quantità di carboidrati, grassi, dando la preferenza a proteine, vitamine, abbastanza liquido. Se il regime lavorativo richiede di essere in una posizione forzata, allora il posto di lavoro dovrebbe essere razionalizzato o un'occupazione professionale dovrebbe essere cambiata. È inoltre necessario scegliere mobili ortopedici per riposare e dormire.

Fatto importante:
Malattie articolari e peso in eccesso sono sempre associate tra loro. Se si perde peso in modo efficace, la salute migliorerà. Inoltre, quest'anno perdere peso è molto più facile. Dopo tutto, è apparso un mezzo che...
Un famoso dottore dice >>>