Glucosamina e condroitin solfato appartengono al gruppo dei condroprotettori. I condroprotettori sono sostanze che nutrono la cartilagine e ripristinano la struttura della cartilagine danneggiata delle articolazioni.

I condroprotettori (glucosamina e condroitin solfato) sono il gruppo più utile di farmaci per il trattamento dell'artrosi. A differenza dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), i condroprotettori non solo alleviano i sintomi dell'artrosi, ma influenzano il "fondamento" della malattia: l'uso di glucosamina e condroitina solfato aiuta a ripristinare le superfici cartilaginee della articolazione malata, migliora la produzione di liquido articolare e normalizza le sue proprietà "lubrificanti".

Un tale complesso effetto di condroprotettore sull'articolazione li rende indispensabili nel trattamento dello stadio iniziale dell'artrosi. Tuttavia, non esagerare le capacità di questi farmaci. I condroprotettori non sono molto efficaci nella terza fase dell'artrosi, quando la cartilagine è quasi completamente distrutta. Dopo tutto, a crescere nuova cartilagine o restituire la vecchia forma ossa deformate, accoppiamento nel giunto, con l'aiuto di glucosamina e condroitin solfato non è possibile. E al primo secondo di artrosi, i condroprotettori agiscono molto lentamente e non migliorano immediatamente le condizioni del paziente.

Per ottenere un risultato reale, è necessario sottoporsi almeno a 2-3 cicli di trattamento con questi farmaci, che in genere richiedono da sei mesi a un anno e mezzo, anche se la pubblicità di glucosamina e condroitina solfato di solito promette il recupero in un tempo più breve. Voglio notare con rammarico che in queste promesse c'è qualche astuzia. Con tutta l'utilità dei condroprotettori, non ci si può aspettare una miracolosa guarigione medicinale dell'artrosi. Recupero richiede di solito molto più sforzo di prendere due o tre dozzine di pillole.

Nota Dr. Evdokimenko.
Probabilmente, il fatto stesso che le possibilità dei condroprotettori siano spesso rivalutate nella pubblicità ha causato gli attacchi a questi farmaci in uno dei popolari programmi televisivi. Presentatore televisivo con alcuni articoli ha dichiarato nel suo programma che i condroprotettori sono inutili per il trattamento dell'artrosi. Così, ha gettato un'ombra su questi farmaci molto utili, mettendo in discussione il lavoro di un certo numero di istituzioni mediche e cliniche seri, che hanno testato i farmaci e dimostrato che i condroprotettori contribuiscono unicamente al ripristino della cartilagine articolare e inibiscono lo sviluppo dell'artrosi. Dopotutto, solo dopo un test clinico dei condroprotettori, il Ministero della Sanità della Russia ha permesso loro di essere venduti in farmacia come medicinali (ovviamente, questo non si applica a quei medicinali che non sono stati registrati come medicinali e sono venduti come integratori alimentari). Un'altra cosa è che, come ho detto, i condroprotettori non sono "onnipotenti". Il trattamento con questi farmaci richiede il loro uso corretto ea lungo termine in combinazione con altri metodi di trattamento.

Quindi, come usare la glucosamina e la condroitina solfato per ottenere il massimo effetto terapeutico?

In primo luogo, come già osservato, i condroprotettori devono essere utilizzati nei corsi, regolarmente, per lungo tempo. È praticamente inutile prendere glucosamina e condroitin solfato una volta o caso per caso.

In secondo luogo, per ottenere il massimo effetto dall'uso di condroprotettiva, è necessario fornire un apporto giornaliero di un adeguato, t. E. sufficiente, dosi di farmaci durante il trattamento. Una dose giornaliera sufficiente di glucosamina è 1000-1500 mg (milligrammo) e il condroitin solfato è 1000 mg.

Gli scienziati stanno ora discutendo sul modo migliore per prendere glucosamina e condroitin solfato - contemporaneamente o separatamente. Le opinioni sono divise. Alcuni scienziati sostengono che la glucosamina e il condroitin solfato devono essere presi insieme nello stesso momento. Altri sostengono anche che la glucosamina e il condroitin solfato, mentre lo assumono, interferiscono l'uno con l'altro e devono essere presi separatamente. È possibile che vi sia uno scontro tra gli interessi di quei produttori che producono monopreparati contenenti solo glucosamina o solo condroitin solfato, con quei produttori che producono preparati "due in uno" contenenti una combinazione di glucosamina con condroitin solfato. Pertanto, rimane aperta la questione dell'uso congiunto o separato di glucosamina e condroitin solfato.

Anche se le mie osservazioni personali suggeriscono che le monopreparazioni e le medicine combinate sono utili, l'unica domanda è chi le produce e quanto bene. Cioè, la droga, la circolazione "sul ginocchio" di qualche società di dubbia, quindi anche con i disordini di tecnologia è improbabile che sia utile, indipendentemente dal fatto che contiene glucosamina e condroitina solfato, o una loro combinazione. Al contrario, qualsiasi condroprotettore rilasciato "dalle regole" sarà utile. Ma, a mio parere, una preparazione combinata di alta qualità contenente sia glucosamina che condroitina solfato è ancora più utile di qualsiasi singolo farmaco.

Attualmente (nel 2012), nel nostro mercato farmacologico, i condroprotettori sono i più ampiamente rappresentati dai seguenti farmaci comprovati:

Artra, produzione americana. Disponibile in compresse contenenti 500 mg di condroitin solfato e 500 mg di glucosamina. Per ottenere un effetto terapeutico completo, è necessario assumere 2 compresse al giorno.

Dona, produzione d'Italia. Monopreparazione contenente solo glucosamina. Forma di rilascio: soluzione per iniezioni intramuscolari; 1 fiala di soluzione contiene 400 mg di glucosamina solfato. La soluzione viene miscelata con una fiala di solvente speciale e iniettata nel gluteo 3 volte a settimana. Il corso del trattamento è di 12 iniezioni 2-3 volte l'anno. Inoltre, ci sono farmaci per la somministrazione orale DONA: polvere, confezione di 1500 mg di glucosamina in 1 bustina; al giorno, devi prendere 1 bustina del farmaco; o capsule contenenti 250 mg di glucosamina; al giorno è necessario prendere 4-6 capsule del farmaco.

Struktum, prodotto in Francia. Monopreparazione contenente solo condroitin solfato. Liberatoria: capsule contenenti 250 o 500 mg di condroitin solfato. Al giorno, devi assumere 4 compresse contenenti 250 mg di condroitin solfato o 2 compresse contenenti 500 mg di condroitin solfato.

Teraflex, produzione nel Regno Unito. Forma del prodotto: capsule contenenti 400 mg di condroitin solfato e 500 mg di glucosamina. Per ottenere un effetto terapeutico completo, è necessario assumere almeno 2 compresse al giorno.

Condroitina AKOS, produzione della Russia. Monopreparazione contenente solo condroitin solfato. Liberatoria: capsule contenenti 250 mg di condroitin solfato. Per ottenere un effetto terapeutico completo, è necessario assumere almeno 4 capsule al giorno.

Hondrolon, produzione della Russia. Monopreparazione contenente solo condroitin solfato. Forma del prodotto: fiale contenenti 100 mg di condroitin solfato. Per ottenere un effetto terapeutico completo, è necessario condurre un ciclo di 20-25 iniezioni intramuscolari.

Elbona, produzione della Russia. Monopreparazione contenente solo glucosamina. Forma di rilascio: soluzione per iniezioni intramuscolari; 1 fiala di soluzione contiene 400 mg di glucosamina solfato. La soluzione viene miscelata con una fiala di solvente speciale e iniettata nel gluteo 3 volte a settimana. Il corso del trattamento è di 12 iniezioni 2-3 volte l'anno.

Come si può vedere dall'elenco sopra riportato, la scelta dei condroprotettori per il trattamento dell'artrosi è piuttosto ampia. Cosa scegliere esattamente da tutta questa varietà? Verificare con il proprio fornitore di assistenza sanitaria. Personalmente, mi piace davvero Artra - è una droga buona, comprovata ed equilibrata.

Da droghe iniettabili (cioè, per iniezioni), io più spesso uso Don. Ma in polvere o in capsule, secondo le mie osservazioni, Don è meno efficace.

In ogni caso, se correttamente applicato, qualsiasi condroprotettore provato trarrà sicuramente beneficio dal trattamento dell'osteoartrite, in particolare dell'artrosi dello stadio 1-2. E ciò che è importante, i farmaci contenenti glucosamina e condroitin solfato, quasi senza controindicazioni. Non dovrebbero essere usati solo da coloro che soffrono di fenilchetonuria o sono ipersensibili a uno di questi due componenti.

Hanno anche pochissimi effetti collaterali. Il solfato di condroitina a volte causa allergie. La glucosamina può occasionalmente provocare dolore addominale, gonfiore, diarrea o costipazione e molto raramente - vertigini, mal di testa, dolore alle gambe o edema delle gambe, tachicardia, sonnolenza o insonnia. Ma in generale, ripeto, questi farmaci molto raramente causano disagio.

La durata del trattamento con glucosamina e condroitin solfato può essere diversa, ma più spesso suggerisco ai miei pazienti di assumere condroprotettori al giorno per 3-5 mesi. Dopo almeno sei mesi, il trattamento deve essere ripetuto, vale a dire comunque glucosamina e condroitin solfato in osteoartrite sono invitati a prendere (a seconda dello stadio della malattia) è di circa 90-150 giorni all'anno per 2-3 anni.

Tieni presente! Oltre ai farmaci condroprotettivi cui sopra possono essere trovati su Integratori vendita contenenti glucosamina e condroitina solfato, per esempio, la vita sustanorm formula chondro, stopartrit e altri. Questi supplementi non sono farmaci a pieno titolo, poiché non hanno ancora superato i test medici e non sono registrati come farmaci! Devono ancora sottoporsi a studi clinici per dimostrare la loro efficacia clinica!

Un articolo del Dr. Evdokimenko © per il libro "Osteoartrite", pubblicato nel 2003.
Modificato nel 2012
Tutti i diritti riservati.

Articolazioni e condroprotettori

Condroprotettore condroitina

condroitina

La condroitina, un analogo strutturale del tessuto cartilagineo umano, è ottenuta dalla cartilagine e dal tessuto osseo di animali da allevamento, ossa e tessuto cartilagineo di pesci. Tra gli squali, il cibo più prezioso è il pungente squalo o il quatane, razze. Inoltre, il tessuto cartilagineo per l'isolamento dei solfati di condroitina viene insegnato durante il taglio dello storione. Il solfato di condroitina isolato dalla cartilagine animale e dalla cartilagine ossea ha un'attività biologica inferiore. L'attività antiproteasi dei componenti della cartilagine di squalo, ad esempio, è 100 (cento!) Volte superiore a quella dei bovini. Sorokoumov I.M., Yezhova E.A., Bykova V.M., Nemtsev S.V., Schmidt E.A., Albulov A.I. Rybprom №3 / 2007. - P. 18-22 Alta attività biologica dei glicosaminoglicani, dovuta alla loro struttura polianionica e dipende dalla presenza in ciascuna unità disaccaridica di almeno un gruppo solfato carico negativamente, che fornisce elevata idrofilia e proprietà tensioattive (Shitov, 1992; Danilevskaya, Nikolaev, 2002). Mantengono l'elasticità del tessuto cartilagineo e contribuiscono alla sua idrofobicità. Il rapporto tra esosamine e ioni solfato nei prodotti della cartilagine di squali, pattini, quatrans e storioni è di circa 1: 1, e negli idrolizzati da calamaro e salmone 1: 3.

Il meccanismo d'azione della condroitina:

Il condroitin solfato ha un effetto antinfiammatorio, che si realizza inibendo l'attività degli enzimi lisosomiali, i radicali superossido e l'espressione delle citochine pro-infiammatorie. Inoltre, condroitin solfato stimola lo sviluppo delle cellule cartilaginee - condrociti e la sintesi di proteoglicani. Ha anche un effetto anti-catabolico a causa dell'inibizione delle metalloproteinasi - stromelysin, collagenasi, fosfatasi A2. Il solfato di condroitina attiva la sintesi dell'acido ialuronico, prolunga la vita dei condrociti e normalizza la struttura dell'osso subcondrale. È stato anche dimostrato l'effetto del condroitin solfato nell'intensificazione della riparazione della cartilagine ialina. Badokin VV Preparazioni di condroitin solfato nel trattamento dell'osteoartrosi / BC "Rheumatology", 2009, Volume 17, № 21 condroitina solfato, aumentare la stabilità dei condrociti agli effetti di citochine proinfiammatorie e matrice cartilaginea - agli effetti negativi di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e glucocorticoidi. Il solfato di condroitina contribuisce ad una migliore penetrazione della glucosamina nelle articolazioni infiammate (quindi, in particolare, è preferibile utilizzare le preparazioni combinate di condroitina + glucosamina, meglio ancora, in combinazione con MSM grigio, che ha effetti anti-infiammatori e anti-edema).

È interessante notare che con la somministrazione orale di condroitin solfato, la sua biodisponibilità è del 13%, mentre quando applicata esternamente, aumenta al 20-40% di Nasonov V.A., Nasonov EL. Farmacoterapia razionale delle malattie reumatiche. M: Litera, 2003. Questo fatto rende importante includere condroitin solfato, come il gel di Hondroxide, nel trattamento complesso di prepaprates esterni.

Efficacia clinica del condroitin solfato:

Con un corso di un anno, il condroitin solfato nei pazienti migliora significativamente la mobilità articolare (fino al 50%), riduce la gravità della sindrome del dolore e stabilizza gli indicatori radiologici (la dimensione del gap inter-articolare e lo spessore totale della placca cartilaginea). Trattamenti Conrozier T. Anti-artrosi: efficacia e tolleranza dei solfati di condroitina (CS 46). Presse Med 1998; 27: 1862-1865. La riduzione della gravità del dolore e un aumento del range di movimento si verificano già nel terzo mese di trattamento e aumentano significativamente nel sesto e dodicesimo mese dall'inizio del ciclo di trattamento con condroitin solfato. Uebelhart D, Thonar EJ, Delmas PD, et al. Effetti del condroitin solfato orale sulla progressione dell'osteoartrite del ginocchio: uno studio pilota. Osteoartrosi Cartilagine 1998; 6: 39-46.
Confrontando l'efficacia clinica dei FANS (diclofenac) e condroitin solfato durante un corso di 6 mesi di trattamento dell'osteoartrosi, è emerso che la sindrome del dolore nei pazienti trattati con diclofenac è ​​scomparsa più velocemente rispetto al gruppo di pazienti trattati con cronotossina solfato. Tuttavia, dopo la cancellazione di diclofenac, è seguita una rapida ricaduta della sindrome del dolore. Nel gruppo trattato con condroitin solfato, l'effetto clinico si è verificato più tardi, ma è durato altri tre mesi dopo l'interruzione del farmaco. Morreale P, Manopulo R, Galati M, et al. Confronto tra l'infiammazione antiossidante di condroitin solfato e diclofenac sodico in pazienti con artrosi del ginocchio. J Rheumatol 1996; 23: 1385-1391. Inoltre, il condroitin solfato ha un effetto simile all'eparina antitrombotica, riduce il colesterolo e le lipoproteine ​​nel sangue, che lo rende un componente importante del complesso di prodotti per i pazienti in sovrappeso. VG Rudenko Chondroprotectors - la base di terapia costruttiva di malattie comuni // Salute di Ucraina №83, 2003

Effetti collaterali del condroitin solfato:

La maggior parte delle fonti pubblicitarie popolari affermano che la condroitina non ha praticamente effetti collaterali. Tuttavia, questo non è il caso. Quando si assumono grandi dosi di condroitin solfato, può verificarsi nausea. Il solfato di condroitina può ridurre la coagulazione del sangue. È anche possibile mal di testa, rigidità del movimento, disturbi della pelle, fotofobia, diarrea e stitichezza, aumento della sudorazione, perdita di capelli e aumento della pressione sanguigna, un aumento teorico del rischio di sanguinamento (dovuto all'effetto eparina). Fonte di informazione

Controindicazioni all'assunzione di glucosamina:

Tumori della prostata. Età inferiore a 18 anni (nessun dato clinico). Gravidanza.

Dosaggio di condroitina solfato:

Solitamente il condroitin solfato viene somministrato in una dose di 200-400 mg due o tre volte al giorno o 800-1.200 mg una volta al giorno. L'aumento della dose a 2000 mg ha lo stesso effetto clinico della dose di 1200 mg. La durata dell'assunzione di condroitina per ottenere l'effetto clinico iniziale dovrebbe essere di almeno 12 settimane. Lunga fino a 3 anni: la terapia con condroprotettore offre i migliori risultati. Secondo le indicazioni cliniche, un regime di trattamento intermittente di 12-16 settimane con una pausa di 8-10 settimane può essere giustificato. In modo ottimale, si consiglia di assumere glucosamina e condroitin solfato circa 150 giorni all'anno per 3-5 anni.

Caratteristiche dei farmaci combinati condroitin solfato e glucosamina.

I vantaggi dei condroprotettori combinati rispetto ai monodrug sono confermati da studi sperimentali e clinici. Ad esempio, la glucosamina nell'esperimento sui conigli ha aumentato la produzione di glucosio aminoglicani del 32% rispetto al gruppo di controllo, condroitina - del 32% e la combinazione di condroitina e glucosamina - del 97%. L. Lippiello et al., In Vivo Condroprotection e Sinergia metabolica di glucosamina e condroitina solfato Ortopedia clinica Ricerca correlata: dicembre 2000 - Volume 381 - Numero - pp 229-240. La combinazione di glucosamina e condroitina solfato rallenta più efficacemente il processo di alterazioni degenerative delle articolazioni rispetto all'azione di queste sostanze separatamente, arresta la distruzione della cartilagine. Il trattamento è accompagnato da una diminuzione del dolore, conservazione o miglioramento della funzione delle articolazioni, che consente di ridurre la dose di FANS o di rifiutarsi di prenderli. VK Kazimirko, V.I. Condroprotettori combinati Maltsev: Benefici ed efficienza // Salute dell'Ucraina n. 5/1, 2008 p.72-73

Successivamente, consideriamo il ruolo della nutrizione clinica nel trattamento delle malattie delle articolazioni. Per favore vai alla pagina successiva >>>

Condroprotettore di nuova generazione per articolazioni

I condroprotettori sono farmaci che vengono utilizzati per migliorare il recupero del tessuto cartilagineo e per rallentare i processi degenerativi che distruggono le articolazioni e portano a gravi malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Come parte dei condroprotettori ci sono vari componenti naturali o artificiali che si trovano normalmente nel tessuto cartilagineo delle articolazioni. Più spesso, i preparati della nuova generazione contengono sostanze come condroitina solfato e glucosamina.

I condroprotettori sono i più efficaci per scopi profilattici rispetto a quelli terapeutici (questi farmaci proteggono maggiormente la cartilagine piuttosto che ripararla).

Nuova generazione di farmaci

I condroprotettori in questa fase esistono nella terza generazione. Le prime due generazioni erano mono farmaci, contenenti solo un componente del principio attivo.

Condroprotettore - elenco di farmaci

La composizione di ciascun farmaco del gruppo di condroprotettori comprende uno o più componenti del tessuto cartilagineo.

Monopreparazioni (con una sostanza attiva)

Considera prima un elenco di monodrugs, dividendoli per sostanza attiva.

Condroitina solfato

Il solfato di condroitina è un componente integrante del tessuto cartilagineo.

Questo farmaco è in grado di inibire l'attività dell'enzima ialuronidasi, prodotto dai condroblasti, che accelera la distruzione della cartilagine articolare.

È in grado di potenziare la formazione dell'acido ialuronico, a seguito del quale viene stimolato il processo di ripristino del tessuto cartilagineo delle articolazioni.

Insieme a queste proprietà, ha anche effetti anestetici e antinfiammatori.

• Condroitina-ICCO;
• hondroksid;
• Hondrogard;
• Mukosat;
• Artrin;
• struktum;
• Hondrolon.

Complesso di glicosaminoglicano-peptide

Questa sostanza è un estratto di cartilagine e midollo osseo di animali. È in grado di migliorare la produzione di mucopolisaccaridi (parte dei carboidrati dei proteoglicani), che fanno parte del tessuto cartilagineo.

Elenco dei farmaci:

glucosamina

La glucosamina è una delle componenti più importanti della cartilagine articolare. Il suo uso porta ad una maggiore sintesi di proteoglicanti e fibre di collagene.

Allo stesso tempo, il farmaco ha un effetto analgesico e anti-infiammatorio.

Elenco dei farmaci:

Solfato di glucosamina

Oltre alla glucosamina, questa preparazione contiene anche solfati che promuovono la fissazione dello zolfo, che è coinvolto nella formazione di un tale componente del tessuto cartilagineo come acido solforico condroitinico.

Durante l'uso di farmaci con questo principio attivo, i processi metabolici migliorano e l'acqua intercellulare è meglio conservata nel tessuto cartilagineo dell'articolazione.

Elenco dei farmaci:

Acido solforico poliestere mucopolisaccaride

Questo farmaco aiuta ad accelerare il processo di rigenerazione del tessuto articolare, perché inibisce l'attività dell'enzima ialuronidasi. Aiuta a migliorare i processi metabolici nel tessuto cartilagineo e ad aumentare la produzione di fluido intraarticolare.

diacereina

È un farmaco antinfiammatorio non steroideo che colpisce la cartilagine dell'articolazione. Aiuta a sopprimere i processi infiammatori nella cavità articolare, contribuendo così a rallentare la velocità di degradazione della cartilagine articolare.

Elenco dei farmaci:

Poly drugs: una nuova generazione di condroprotettori

I condroprotettori della nuova terza generazione sono farmaci combinati che contengono diverse sostanze attive allo stesso tempo.

Considera condroprotettori che contengono diversi elementi attivi nella loro composizione.

Condroitina solfato e glucosammina cloridrato

Questi principi attivi hanno un pronunciato effetto condroprotettivo sulle articolazioni. Sono coinvolti nel rallentare i processi degenerativi nel tessuto cartilagineo, migliorare la nutrizione della cartilagine e accelerare il processo di rigenerazione.

Il solfato di condroitina è coinvolto nell'accelerazione della sintesi dei principali componenti della cartilagine e nella soppressione dell'attività della ialuronidasi, che scompone il tessuto cartilagineo. Ha anche un effetto analgesico e anti-infiammatorio.

La glucosammina cloridrato è anche coinvolta nell'accelerazione della formazione di componenti cartilaginei e aiuta a proteggere la superficie della cartilagine dalla distruzione dei radicali liberi.

Elenco dei farmaci:

• Teraflex;
• Arthron complex;
• Complesso condroitina;
• l'artrite;
• Kondronova.

Condroitina solfato, glucosamina e diclofenac / ibuprofene

Il preparato contiene un farmaco antinfiammatorio non steroideo contemporaneamente a glucosamina e condroitin solfato. L'effetto di ibuprofene e diclofenac è ​​espresso in anestesia, rimozione di infiammazione ed edema. Questi farmaci aiutano ad eliminare la rigidità mattutina nelle articolazioni.

Condroitina solfato, glucosamina e metilsulfonilmetano

Oltre ai farmaci attivi come condroitin solfato e glucosamina, il metilsulfonilmetano è un potente agente antinfiammatorio. Grazie a lui, c'è anche un'accelerazione del processo di rigenerazione della cartilagine articolare e un aumento dell'elasticità del tessuto cartilagineo.

Condroprotettore naturale

I condroprotettori sono componenti del tessuto cartilagineo o sostanze che migliorano il metabolismo della cartilagine e accelerano il suo recupero, aumentando la sua elasticità e migliorando la nutrizione del tessuto cartilagineo.

I condroprotettori possono sostituire alcuni cibi preparati a casa.

Esiste una serie di prodotti ricchi di sostanze coinvolte nella formazione del tessuto cartilagineo delle articolazioni.

Le persone con malattie articolari sono raccomandate per preparare i seguenti condroprotettori naturali:

• Cuocere il ricco brodo di pesce o carne, che è meglio cucinato con ossa e cartilagine;
• Stufare la carne con le ossa e la cartilagine;
• Cuocere la gelatina;
• Fai l'aspic di pesce o carne;
• Mangia la soia;
• Cucina piatti di avocado

Nei piatti e nei prodotti elencati c'è un grande contenuto di sostanze speciali - i componenti principali del tessuto cartilagineo: acido ialuronico, condroitin solfato o glucosamina.

Panoramica dei condroprotettori di nuova generazione per il trattamento delle articolazioni

Per migliorare la salute del paziente con l'artrosi, i medici spesso prescrivono condroprotettori per le articolazioni della nuova generazione. Tali farmaci sono particolarmente efficaci nelle prime fasi della malattia. Più a lungo si sviluppa la malattia, più è difficile ottenere progressi nel trattamento. Ma anche l'appuntamento tempestivo dei condroprotettori non sempre aiuta a migliorare rapidamente le condizioni dell'articolazione. A volte un risultato terapeutico deve aspettare fino a 1,5 anni. Pertanto, i medici preferiscono utilizzare i farmaci moderni, che sono caratterizzati da alta efficienza.

Come funzionano i condroprotettori

I farmaci condroprotettivi per le articolazioni sono utili perché aiutano a influenzare la composizione del liquido articolare. Con la progressione del processo degenerativo-distrofico nell'articolazione della cellula del tessuto cartilagineo, i condrociti sintetizzano una sostanza di base inferiore con una quantità ridotta di glicosaminoglicani. Quando la concentrazione di glicosaminoglicani nel tessuto cartilagine è insufficiente, diminuiscono le proprietà lubrificanti del liquido sinoviale che viene espulso dalla cartilagine durante i movimenti. Riduce la concentrazione di acido ialuronico, che determina la performance dell'articolazione.

I condroprotettori aiutano a ripristinare il tessuto cartilagineo e le proprietà lubrificanti del liquido sinoviale. Il medico cerca di scegliere non solo efficaci, ma anche economici condroprotettori, guidati dalle condizioni del paziente e dalla gravità della sua malattia.

I farmaci condroprotettivi sono divisi in tre gruppi:

• preparazioni di mucopolisaccaridi;
• stimolanti della produzione di proteoglicani;
• altri, che includono medicine combinate.

I condroprotettori di nuova generazione appartengono ai farmaci di associazione. Hanno non solo effetti condroprotettivi, ma anche analgesici e anti-infiammatori. Grazie ai moderni farmaci con effetto condroprotettivo, è possibile migliorare il benessere del paziente e ridurre il dosaggio di farmaci anti-infiammatori non steroidei fino al loro completo ritiro.

I nuovi farmaci sono ben tollerati e meno probabilità di causare reazioni avverse. Accelerano il metabolismo nel tessuto cartilagineo.

I migliori condroprotettori consentono di migliorare il benessere dei pazienti anche nelle fasi successive dello sviluppo del processo degenerativo-distrofico. Aiutano ad aumentare la densità ossea e riducono il rischio di frattura.

Condroitina solfato e glucosammina cloridrato

La nuova generazione di condroprotettori comprende farmaci contenenti condroitin solfato e glucosammina cloridrato.

1. Il solfato di condroitina è un glicosaminoglicano che fa parte della molecola di aggrecano della cartilagine. Accelera la produzione di acido ialuronico e proteoglicani, migliorando così le proprietà lubrificanti del liquido articolare. Un farmaco efficace ha un effetto antinfiammatorio e riduce l'attività degli enzimi proteolitici. Riduce il dolore nell'articolazione interessata e ne aumenta la mobilità. Il solfato di condroitina migliora la mineralizzazione del tessuto osseo e accelera la sua rigenerazione.
2. La glucosamina cloridrato ha un effetto positivo sui processi metabolici della cartilagine. Il farmaco stimola la produzione di proteoglicani e acido ialuronico, migliora le proprietà lubrificanti del fluido articolare, aumenta la permeabilità del sacco articolare, accelera i processi enzimatici nelle cellule della cartilagine. La glucosammina cloridrato è coinvolta nella produzione dell'acido solforico della condroitina e fornisce la fissazione dello zolfo. Regola il processo di accumulo di sali di calcio nel tessuto osseo, inibisce i processi degenerativo-distrofici nell'articolazione, aumenta l'ampiezza dei suoi movimenti e riduce il dolore. Glucosamina cloridrato ha anche proprietà antiossidanti e antinfiammatorie.

Complesso di Arthron

L'elenco di prodotti che il medico consiglia a un paziente con osteoartrite include spesso il complesso Arthron. Il farmaco contiene condroitin solfato e glucosammina cloridrato. lui:

• stimola i processi rigenerativi nel tessuto cartilagineo;
• aumenta la gamma di movimento nell'articolazione interessata;
• riduce efficacemente il dolore.

A causa dei componenti contenuti nel farmaco, la produzione di liquido sinoviale nell'articolazione aumenta e il rischio di progressione dell'osteoartrosi è ridotto. L'inibizione dell'attività degli enzimi ialuronidasi ed elastasi rende possibile rallentare i processi degenerativi-distrofici nell'articolazione. Questi enzimi hanno un effetto distruttivo sulla matrice extracellulare del tessuto cartilagineo. Allo stesso tempo aumenta la produzione di proteoglicani e collagene. Per i pazienti che assumono farmaci antinfiammatori non steroidei, il complesso Arthron aiuta a evitare danni al tessuto cartilagineo.

La medicina del farmaco è fatta in pillole. Sono portati dentro con un bicchiere d'acqua. Distruggi il loro guscio non è permesso. Il complesso Arthron viene preso 1-3 volte al giorno. Quando le condizioni del paziente migliorano, il dosaggio si riduce. La durata della terapia è di 3 mesi. Se necessario, il medico può prescrivere un secondo corso. Le compresse sono raccomandate per fare corsi 1-2 volte all'anno. Aiutano a raggiungere un risultato stabile.

Le reazioni avverse sono estremamente rare.

• Il solfato di condroitina può causare eruzioni cutanee e prurito.
• La glucosamina cloridrato può causare dolori addominali, flatulenza, diarrea o costipazione.
• A volte ci sono vertigini, mal di testa, dolore alle gambe, gonfiore degli arti, tachicardia, sonnolenza o insonnia.

Il complesso di Arthron ha controindicazioni. Non è nominato:

• bambini sotto i 15 anni;
• donne in gravidanza e in allattamento;
• persone con grave insufficienza renale.

Con cautela è consentito applicare il farmaco a pazienti affetti da malattie del fegato, reni e tratto gastrointestinale. Il prezzo del farmaco varia da 2600-2800 rubli.

Arthron Triactiv

Il farmaco Triactiv è un agente combinato che comprende condroitin solfato, glucosamina cloridrato e metilsulfonilmetano. Il metilsulfonilmetano è un composto organo-zolfo con un marcato effetto anti-infiammatorio. Lo zolfo è parte delle proteine ​​da cui si formano i muscoli, i legamenti e le ossa. È il quarto minerale più abbondante nel corpo umano.

Dimostrato i benefici del metilsulfonilmetano nel trattamento delle malattie delle articolazioni. Il farmaco aiuta ad alleviare il dolore alle articolazioni con il minimo rischio di reazioni indesiderate. Migliora l'azione della glucosamina cloridrato nei mezzi combinati. Il metilsulfonilmetano partecipa alla rigenerazione cellulare, migliora la permeabilità delle membrane cellulari e aiuta a rimuovere i prodotti metabolici dall'organismo. Ti permette di aumentare la flessibilità e l'elasticità del tessuto connettivo.

Arthron Triactiv assunto dopo i pasti 1-3 volte al giorno. Le compresse devono essere deglutite senza masticare, bevendo molta acqua. Il corso della terapia è di 3 mesi. Se necessario, il trattamento viene continuato dopo un intervallo di 3-6 mesi.

A volte la terapia è accompagnata da prurito, eruzione cutanea, indigestione, vertigini, mal di testa e aumento della fatica. In modo che il farmaco non causi danni, non è prescritto a persone che hanno un'intolleranza individuale dei suoi componenti costitutivi. La controindicazione è:

• Fenilchetonuria.
• Tromboflebite.
• Gravi disturbi dei reni e del fegato.
• Non utilizzare lo strumento per le persone che hanno la tendenza a sanguinare, donne in gravidanza e in allattamento.
• Non prescrivere il farmaco a bambini sotto i 15 anni di età.

Bisogna fare attenzione quando si tratta il farmaco di pazienti con dipendenza da alcol e diabete. Il prezzo della medicina varia da 2.900 a 3.100 rubli.

Moveks attivo

I condroprotettori più efficaci aiutano ad alleviare rapidamente il dolore. La preparazione complessa con azione condroprotettiva comprende condroitin solfato, glucosamina cloridrato e diclofenac. Diclofenac si riferisce a farmaci anti-infiammatori non steroidei:

• riduce efficacemente il dolore che si verifica in uno stato di movimento e di riposo;
• riduce la rigidità mattutina nell'articolazione;
• elimina gonfiore;
• effetto benefico sul tessuto articolare.

Diclofenac aiuta ad eliminare la reazione infiammatoria nell'articolazione e contribuisce al rapido recupero dei tessuti danneggiati.

Movex Active è incluso nella valutazione dei farmaci più efficaci usati nelle malattie dell'articolazione. Il medicinale è assunto per via orale. Le compresse possono essere bevute indipendentemente dal pasto. Vengono inghiottiti senza masticare, bevendo molta acqua. Per alleviare rapidamente il dolore e ottenere un effetto terapeutico duraturo, il medicinale viene assunto 3 volte al giorno per 3 settimane.

Se durante questo periodo è possibile eliminare il dolore e ridurre significativamente la risposta infiammatoria, ulteriori trattamenti vengono condotti con condroprotettori, che non contengono farmaci antinfiammatori non steroidei.

A causa della presenza di diclofenac nella composizione del farmaco, i pazienti possono sperimentare disturbi del tratto gastrointestinale. I pazienti a volte si lamentano di:

• dolore addominale;
• costipazione;
• diarrea;
• nausea;
• vomito;
• diminuzione dell'appetito;
• flatulenza;
• pancreatite.

In rari casi, il sanguinamento gastrointestinale si verifica dopo l'uso del farmaco. Il farmaco può provocare processi ulcerosi, esacerbazioni della malattia di Crohn, stomatite aftosa e colite emorragica. I malfunzionamenti del sistema nervoso possono manifestarsi come:

• vertigini;
• mal di testa;
• problemi con la memoria e il sonno;
• irritabilità;
• difficoltà di orientamento;
• convulsioni;
• depressione e disturbi mentali.

L'intolleranza individuale ai componenti che compongono la medicina, la tendenza al sanguinamento, la tromboflebite, le ulcere del tratto gastrointestinale e il diabete mellito sono controindicati per l'uso. Il farmaco non viene utilizzato per il trattamento di bambini sotto i 18 anni.

Movex Active è un farmaco relativamente economico rispetto ad altri condroprotettori. Il suo costo varia tra 900-1900 rubli, a seconda del numero di compresse per confezione.

Droga Alflutop

In alcuni casi, per il trattamento delle malattie delle articolazioni, i medici raccomandano iniezioni intra-articolari. Questo metodo di terapia ti consente di lavorare direttamente sulla lesione. L'alta efficienza è dimostrata dal farmaco Alflutop. Il suo principio attivo è un concentrato bioattivo di piccoli pesci marini.

Contiene:

• acido ialuronico;
• mucopolisaccaridi;
• dermatan solfato;
• condroitin solfato;
• creatina solfato;
• polipeptidi;
• amminoacidi;
• ioni di magnesio, rame, ferro, zinco, potassio e sodio.

Il farmaco è sulla lista dei farmaci per il trattamento delle articolazioni, perché ha effetti analgesici e anti-infiammatori. Riduce il dolore che si verifica a riposo e durante il movimento. Strumento particolarmente efficace per l'eliminazione del dolore con piccoli carichi. Alflutop aiuta alcuni pazienti a liberarsi del dolore che accompagna le scale. Il farmaco accelera il metabolismo della cartilagine e riduce l'attività dell'enzima ialuronidasi. Permette di ridurre il gonfiore e aumentare la libertà di movimento nell'articolazione.

Il condroprotettore rallenta la distruzione della sostanza principale del tessuto connettivo, riduce la permeabilità capillare. Stimola i processi di rigenerazione nei tessuti dell'articolazione. L'elemento principale del farmaco - i proteoglicani - migliora la nutrizione delle cellule dei tessuti articolari.

L'amministrazione intramuscolare è effettuata una volta al giorno. Quando il trattamento intra-articolare tra le iniezioni deve essere interrotto in 2 giorni. Dopo 6 iniezioni intra-articolari, la terapia viene proseguita per via intramuscolare. Il corso di terapia consiste di 20 iniezioni intramuscolari. Se necessario, il trattamento viene continuato dopo 4-6 mesi.

Il trattamento con Alflutop può causare prurito e eruzione cutanea. Al posto dell'iniezione la reazione locale a volte appare sotto forma di arrossamento della pelle o dolore. Il farmaco non è prescritto a donne in gravidanza e in allattamento, così come le persone che hanno intolleranza ai suoi componenti. Alflutop non è raccomandato per il trattamento di bambini sotto i 18 anni di età.

Cosa sono i condroprotettori?

Tutte le malattie del sistema muscolo-scheletrico appartengono al gruppo di malattie socialmente significative, in quanto spesso causano disabilità temporanea o permanente, sono accompagnate da dolore, disturbano la qualità della vita dei pazienti.

Ecco perché gli scienziati conducono costantemente ricerche nella ricerca di nuovi strumenti efficaci per il trattamento di articolazioni e ossa.

Relativamente recentemente, sono comparsi farmaci del gruppo dei condroprotettori, che causano molte domande e controversie tra i pazienti e i medici.

Il contenuto

Condroprotettore - farmaci per articolazioni ↑

Condroprotettore - il nome che unisce un gruppo eterogeneo di droghe e additivi biologici.

Già dal nome stesso del gruppo di queste sostanze ("condro" - cartilagine, "protezione" - protezione), ne consegue che i preparati dovrebbero fornire protezione per la cartilagine articolare.

In teoria, l'assunzione di condroprotettori ripristina la cartilagine articolare e la protegge da possibili danni in futuro, contribuendo così a ripristinare la funzione delle articolazioni e ridurre le manifestazioni cliniche della patologia articolare, compreso il dolore calante.

Fig.: Cambiamenti degenerativi dell'articolazione del ginocchio

Ma è davvero o è?

Meccanismo di azione ↑

L'azione dei condroprotettori dovuta all'azione dei componenti attivi nella loro composizione.

La maggior parte dei condroprotettori sono basati su glucosamina e condroitin solfato.

Azioni condroitin solfato:

• stimola la formazione dei principali componenti della cartilagine (glicosaminoglicani, proteoglicani, collagene, acido ialuronico);
• impedisce la distruzione delle strutture cartilaginee;
• attiva la produzione di fluido intraarticolare;
• effetto anti-infiammatorio.

Effetti della glucosamina:

• serve come uno dei componenti di partenza per la sintesi di sostanze che formano la base del tessuto cartilagineo;
• protegge la cartilagine dai radicali liberi e altri fattori dannosi;
• allevia il gonfiore, ha effetto anti-infiammatorio.

Sembrerebbe che il trattamento con condroprotettore dovrebbe fornire risultati semplicemente sorprendenti, ripristinando la cartilagine e quindi eliminando la causa della maggior parte delle malattie del sistema muscolo-scheletrico.

Sfortunatamente, ricerche pratiche hanno dimostrato che i condroprotettori sono più efficaci nel proteggere la cartilagine che nel ripararla.

Con la grave distruzione del tessuto cartilagineo, la monoterapia (trattamento con condroprotettore da solo) non sarà in grado di apportare miglioramenti significativi.

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Condroprotettori di classificazione

I condroprotettori sono classificati secondo vari criteri.

Il più comune è l'isolamento dei condroprotettori in base alla composizione (monopreparati e preparati combinati, di origine naturale e artificiale).

Un'altra classificazione generalmente accettata è la selezione di generazioni di farmaci in base al momento in cui compaiono sul mercato farmaceutico.

In Russia vengono utilizzate tre generazioni di condroprotettori:

• 1a generazione - preparati di origine naturale a base di estratti di cartilagine animale o estratti vegetali (Alflutop, Mukartrin, Rumalon, Arteparon);
• 2a generazione - monopreparazioni, che sono acido ialuronico purificato o condroitin solfato o glucosamina;
• 3rd Generation - formulazioni combinato: glucosamina con condroitin solfato, a volte in combinazione con altri farmaci (ad esempio, la composizione comprende inoltre Inoltra vitamina E, acidi grassi polinsaturi, manganese ascorbato).

Che ha progettato e realizzato hondroprotektory, in combinazione con farmaci anti-infiammatori non steroidei - come terafleks Advance (una combinazione di ibuprofene, glucosamina e condroitina solfato).

Alcuni ricercatori attribuiscono combinazioni di condroprotettore con farmaci di altri gruppi a una nuova quarta generazione.

Cosa dicono gli scienziati di diverse generazioni di condroprotettori? ↑

Secondo loro, è improbabile che i primi rese generazione risultati significativi, e l'effetto del loro uso è quasi paragonabile all'effetto del placebo (non contenente ingredienti "imitatori" attivi preparazioni che producono, quando sperimentazioni cliniche del gruppo di controllo di pazienti).

Ma i condroprotettori della seconda e della terza generazione forniscono già un risultato clinicamente provato, quindi i farmaci di questi gruppi sono utilizzati nella pratica internazionale.

L'efficacia dei condroprotettori è in gran parte determinata dal loro ingresso nel corpo: diverse forme di dosaggio "ottengono" l'organo malato in modi diversi, subendo una serie di cambiamenti che possono ridurre la loro attività.

Le forme locali di condroprotettore - creme, unguenti, gel - vengono strofinati sulla pelle direttamente sul luogo della lesione.

Applicati in questo modo, alleviano parzialmente i sintomi dell'infiammazione (gonfiore, dolore), ma non vengono praticamente assorbiti nel sangue.

Per questo motivo, gli unguenti entrano nella parte interna dell'articolazione in una piccola quantità e il loro effetto sul restauro del tessuto cartilagineo è appena percettibile.

Naturale (in origine alimentare e vegetale)

Condroitin solfato, glucosamina e acido ialuronico si trovano in molti alimenti di origine vegetale e animale.

Sono ricchi di:

• carne ricca o brodo di pesce;
• carne stufata insieme con ossa e giunture;
• gelatina e aspic, comprese teste e piedi di pollo;
• aspic di pesce e carne;
• semi di soia;
• avocado.

Una parte dei condroprotettori è ancora realizzata sulla base dei componenti del tessuto cartilagineo degli animali, estratti di legumi meno comunemente usati, avocado (piascledin).

compresse

La questione di quanto siano efficaci i protettori in compresse e capsule per somministrazione orale, è ancora molto dibattuta.

Le aziende farmaceutiche coinvolte nella produzione di tali farmaci, convincono i consumatori dell'elevata capacità dei componenti attivi di essere assorbiti nello stomaco e nell'intestino e di scorrere con il sangue nella cartilagine.

D'altra parte, tra molti avversari chirurghi orali e scienziati (per bocca) riceventi hondroprotektorov - sono in dubbio che condroitina e glucosamina sono in grado di raggiungere il giunto inalterato attraverso lo stomaco e l'intestino, almeno in una quantità necessaria per ottenere un risultato.

Inoltre, è indicato uno spasmo di vasi sanguigni che alimentano la cartilagine dell'articolazione interessata, il che rende davvero difficile somministrare farmaci ad esso.

Tuttavia, i condroprotettori orali moderni con efficacia clinicamente dimostrata migliorano la condizione dei pazienti, alleviano i sintomi principali e rallentano la progressione della malattia.

Ma per ottenere un buon risultato, devono essere presi per molto tempo e in combinazione con farmaci di altri gruppi.

iniezioni

Le iniezioni di condroprotettore sono somministrate per via intramuscolare o intra-articolare.

I preparati per la somministrazione intramuscolare non passano attraverso il tratto gastrointestinale, ma entrano immediatamente nel sangue. Ma per assicurare la loro concentrazione terapeutica nella cartilagine articolare, è necessario rimuovere il vasospasmo nell'articolazione.

I condroprotettori, introdotti direttamente nella cavità articolare, sono suddivisi in farmaci convenzionali e le cosiddette protesi (sostitutive) del liquido sinoviale.

La via intra-articolare di somministrazione è la più efficace, fornisce un'idratazione immediata delle superfici articolari e il ripristino del loro scorrimento l'uno rispetto all'altro e nutre la cartilagine.

Il principale svantaggio del metodo è l'alto costo dei farmaci di alta qualità.

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Elenco dei farmaci ↑

Sul mercato farmaceutico moderno c'è un numero enorme di farmaci dal gruppo dei condroprotettori.

Comprendere questa abbondanza può essere difficile anche per i professionisti, poiché la maggior parte delle droghe originali ha molti analoghi con altri nomi commerciali.

I pazienti a cui è stato raccomandato un trattamento con condroprotettori spesso cercano di "correggere" le loro prescrizioni mediche da soli, scegliendo un farmaco più economico.

Ma per farlo, se ti importa delle tue articolazioni, comunque non ne vale la pena.

Nel caso in cui assolutamente non ti piace il prezzo, consultate il vostro medico circa la possibilità di passare a hondroprotektory a buon mercato - solo un medico può determinare l'adeguatezza della sostituzione di un farmaco ad un altro.

Il farmaco è basato sulla glucosamina, disponibile in due forme: bustine solubili per somministrazione orale e soluzione per somministrazione intramuscolare.

La composizione della soluzione per l'iniezione intramuscolare include lidocaina, quindi don è controindicato:

• pazienti con gravi disturbi della conduzione intracardiaca;
• con insufficienza cardiaca;
• durante la gravidanza;
• bambini fino a 12 anni.

Sasha viene assegnato a un consumo giornaliero (1 volta al giorno) per un mese e mezzo.

Don viene introdotto nel muscolo 3 volte a settimana con un ciclo di almeno 4 iniezioni.

Pietra di rospo

Integratore alimentare biologicamente attivo basato su una combinazione di condroitin solfato e glucosamina.

Disponibile in forma di capsule per somministrazione orale.

Frequenza di ricevimento - 3 volte al giorno, durata del trattamento - non meno di 1 mese.

Artra

Il condroprotettore combinato contiene condroitin solfato e glucosamina.

Il farmaco è per somministrazione orale, è disponibile in compresse e capsule. Progettato per lunghi, molti mesi di ammissione, trattamenti desiderabili della durata di sei mesi.

All'inizio del trattamento, il farmaco deve essere assunto due volte al giorno, dopo tre settimane vengono trasferiti ad una singola dose.

Alflutop

Il farmaco è di origine naturale, è ottenuto da piccoli pesci marini.

Disponibile sotto forma di soluzione iniettabile.

Alflutop viene inserito nel muscolo e / o nella cavità articolare.

Le iniezioni intramuscolari vengono somministrate una volta al giorno, il corso del trattamento è di 20 iniezioni.

La somministrazione intra-articolare è raccomandata ad intervalli di 3-4 giorni, il corso del trattamento è di 5 iniezioni.

Teraflex

Condroprotettivo combinato per somministrazione orale.

Disponibile sotto forma di capsule e compresse.

Il ciclo di trattamento consigliato è da 1 mese di assunzione giornaliera.

struktum

Monoterapia a base di solfato di condroitina in capsule per somministrazione orale.

Nominato dalla capsula due volte al giorno per sei mesi.

I corsi ripetuti possono essere raccomandati dopo 3 mesi.

glucosamina

Farmaco combinato per somministrazione orale in capsule e compresse.

Il corso del trattamento è di 1,5 mesi, preso una volta al giorno.

Condroitina solfato

Una preparazione di origine naturale dalla cartilagine degli animali.

Disponibile con i nomi commerciali:

• Condroitina-ICCO;
• mukosat;
• condroitina verte;
• hondrolon;
• arthra condroitina.

rumalon

Glycosaminglycan-peptide complesso di origine naturale, derivato dalla cartilagine dei vitelli.

Disponibile sotto forma di soluzione per la somministrazione intramuscolare.

Artradol

Monopreparazione di condroitina solfato sotto forma di liofilizzato per la preparazione di una soluzione per la somministrazione intramuscolare.

È prescritto a giorni alterni, il corso del trattamento è di 25 iniezioni.

Dopo sei mesi, il corso può essere ripetuto.

hondroksid

Monopreparazione (condroitin solfato) di origine naturale, derivata dalla cartilagine del bestiame.

Disponibile sotto forma di compresse per somministrazione orale e sotto forma di forme locali (unguento, gel).

Amministrazione orale due volte al giorno, per un lungo periodo - da sei mesi. Le forme locali sono applicate 2-3 volte al giorno, il corso del trattamento - da 2 settimane a 2-3 mesi.

Altre droghe

Protesi del liquido sinoviale: synocrom, hiastate, fermatron.

Vengono inseriti nell'articolazione una volta alla settimana in cicli da 3 a 5 iniezioni.

Quali malattie mostrano condroprotettori? ↑

Indicazioni per l'appuntamento di condroprotettore sono eventuali malattie delle articolazioni con danni alla cartilagine.

Con l'artrite e l'artrite reumatoide

Il processo infiammatorio a lungo termine nell'artrite cronica e nell'artrite reumatoide finisce quasi sempre con lo sviluppo di alterazioni distruttive nel tessuto cartilagineo delle articolazioni.

I condroprotettori possono essere prescritti da corsi periodici anche prima della comparsa di tali cambiamenti - per prevenire danni alla cartilagine, nonché per trattare una lesione già esistente.

L'artrite infettiva acuta è spesso complicata dalla distruzione della cartilagine, che richiederà il collegamento dei condroprotettori al trattamento durante il periodo di recupero.

Per il trattamento sia infiammazione acuta e cronica delle articolazioni utilizzate tutte le forme di Condroprotettore rilascio (compresse, iniezioni, unguenti) - selezione è un medico su base individuale.

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Con l'ernia del disco spinale

Per l'ernia del disco spinale, i condroprotettori sono usati per via topica, sotto forma di pomate e gel, nonché sotto forma di compresse per somministrazione orale e iniezioni.

Tuttavia, la cartilagine delle articolazioni intervertebrali e il disco stesso, specialmente nella colonna vertebrale malata, sono scarsamente forniti di sangue, il che rende inefficace il trattamento con condroprotettori.

Con osteocondrosi cervicale

Nelle fasi iniziali dell'osteocondrosi cervicale, i condroprotettori possono portare benefici tangibili prevenendo i cambiamenti degenerativi-distrofici nelle articolazioni delle vertebre.

Assegnarli di solito sotto forma di compresse per somministrazione orale e per via topica.

Per il trattamento di forme avanzate di osteocondrosi, i condroprotettori vengono usati raramente perché non danno un risultato tangibile.

quando la gotta

La gotta nel corso del suo sviluppo porta sempre alla formazione di artrite gottosa, accompagnata da una graduale degenerazione del tessuto cartilagineo delle articolazioni colpite.

L'opzione migliore è iniziare a prendere i condroprotettori per il decorso prima dei danni alla cartilagine.

Con l'artrosi

La deformazione dell'osteoartrosi di qualsiasi localizzazione, la cui causa principale è la degenerazione della cartilagine, è l'indicazione principale per il trattamento con condroprotettore.

L'efficacia della terapia dipenderà dalla via di somministrazione e dallo stadio della malattia.

Il trattamento precedente è iniziato, più è probabile che si fermi la progressione del processo patologico.

Con osteoartrite dell'articolazione del ginocchio (gonartrosi)

Osteoartrite spesso si sviluppa nella formazione deficienza congenita di liquido sinoviale, e in questi casi, il fluido sinoviale protesi intra-articolare è praticamente l'unico trattamento, almeno nelle prime fasi della malattia.

Con gonartrosi di altra origine, i condroprotettori sono usati in combinazione con farmaci di altri gruppi.

Sono nominati da lunghi corsi ripetuti, è possibile alternare diverse forme di dosaggio e sostituire i farmaci, ma solo su prescrizione.

Con la coxartrosi

Affinché la coxartrosi non termini con la disabilità del paziente, i condroprotettori devono essere collegati alla terapia complessa immediatamente dopo la diagnosi.

Nelle prime fasi, è sufficiente limitare i corsi orali.

Per i sintomi gravi, si raccomanda la somministrazione intraarticolare, talvolta in combinazione con l'applicazione topica.

Come scegliere i condroprotettori? ↑

La scelta di un condroprotettore è una prerogativa del tuo medico.

Capire l'enorme numero di farmaci e sceglierne uno che avrà il massimo effetto con un minimo di effetti collaterali, può essere solo uno specialista altamente qualificato.

Il più efficace e migliore

Quale farmaco è meglio utilizzato per te, il medico deve determinare.

L'efficacia del condroprotettore dipende non solo dal costo, ma anche dalla forma di somministrazione, dal tipo di componenti attivi.

Così, le fasi iniziali della osteoartrite dei migliori per il paziente può essere una produzione nazionale hondroprotektory relativamente economico in forma di compresse per uso orale - una combinazione di prezzo e il risultato sarà abbastanza paragonabile.

Nelle fasi successive della malattia, è necessario ricorrere a farmaci più costosi che vengono somministrati per via intramuscolare o intraarticolare ripetuti, combinandosi con lo sfregamento degli unguenti.

Per i bambini

Il ricevimento di condroprotectors da bambini è effettuato rigorosamente dopo appuntamento medico!

La maggior parte dei farmaci è controindicata per l'uso nei bambini sotto i 15 anni di età, ma in alcuni casi, la questione della possibilità di utilizzo è risolta individualmente, tenendo conto della gravità della malattia.

Non hanno controindicazioni per l'uso da parte dei bambini tali droghe come piaskledin (olio naturale a base vegetale di soia e avocado) capsule fanno sotto forma di una polvere per uso orale, hondroprotektory omeopatico (bambini da 3 anni).

Con acido ialuronico

L'acido ialuronico fa parte del fluido sinoviale prostetico, che viene introdotto intra-articolarmente (fermatron, synvisc, ecc.).

Ultima generazione

I condroprotettori di ultima generazione comprendono preparati combinati altamente purificati che sono in grado di garantire la penetrazione di sostanze attive nella cartilagine.

Nell'ultima generazione includono anche farmaci che combinano il condroprotettore con altri gruppi di farmaci (multivitaminici, antinfiammatori), che aumenta l'efficacia del trattamento.

Tali farmaci come inoltra, arthrolone, teraflex advance, protesi di liquido sinoviale appartengono all'ultima generazione.

omeopatico

I medicinali omeopatici con effetto condroprotettivo comprendono Traumeel C e Target T.

Sono prodotti in varie forme: unguenti per applicazione esterna, gocce e compresse per somministrazione orale, soluzioni per iniezione intramuscolare e periarticolare.

I farmaci sono complessi, stimolano la rigenerazione della cartilagine, accelerano i processi metabolici nell'articolazione, hanno un moderato effetto analgesico.

colloidale

Secondo il produttore, hondroprotektorov soluzioni colloidali (ad esempio, complessi artrite) forniscono una penetrazione rapida e completa massimo dei principi attivi della droga all'ingestione cartilagine.

Tuttavia, dati clinici affidabili su questo problema non sono sufficienti.

Intra

Le protesi di liquido sinoviale, alflutop, adhelon, noltrex vengono inserite nelle articolazioni.

sport

Le attività fisiche attive durante lo sport sono un fattore di rischio per lo sviluppo di malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, tra cui l'osteoartrosi deformante, l'osteocondrosi spinale.

Questo è il motivo per cui gli atleti sono spesso raccomandati condroprotettori di corsi per il recupero tempestivo della cartilagine da danni meccanici.

Il tipo di farmaco, il dosaggio e la durata del trattamento sono determinati dal medico, ma prima dell'inizio dei sintomi patologici, la somministrazione orale di farmaci da 2-3 generazioni o integratori alimentari è di solito sufficiente.

Durante la gravidanza

Durante la gravidanza, per varie ragioni, le malattie del sistema muscolo-scheletrico spesso si manifestano o si intensificano.

La nomina di qualsiasi farmaco durante la gravidanza è effettuata solo da un medico!

I possibili rischi per il feto sono necessariamente presi in considerazione, la donna dovrebbe essere pienamente informata della loro presenza.

La maggior parte dei condroprotettori sono vietati per l'uso in donne in gravidanza a causa di dati insufficienti sul loro uso.

Tali farmaci come l'arthradol, le polveri, le forme locali (gel di condrocide e unguento), i farmaci omeopatici sono ammessi con cautela.

quando le fratture

In caso di fratture nella zona dell'articolazione o nelle vicinanze, quando il rischio di danni al tessuto cartilagineo è elevato, i condroprotettori possono essere prescritti come parte della terapia complessa.

Si consiglia di solito la somministrazione intramuscolare di farmaci da 2-3 generazioni.

Come prendere condroprotettori? ↑

I pazienti possono notare un risultato positivo dell'assunzione di condroprotettore solo se il corso del trattamento è sufficientemente lungo (di solito non meno di sei mesi).

Questo è comprensibile, perché ci vuole tempo per riparare il tessuto cartilagineo.

Non dimenticare che il trattamento con condroprotettore non preclude l'adempimento di altre prescrizioni - l'uso di farmaci anti-infiammatori, corsi di fisioterapia, massaggi, raccomandazioni dietetiche, perdita di peso.

La monoterapia, soprattutto nelle ultime fasi della malattia, non dà un buon risultato.

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Controindicazioni, danni ed effetti collaterali

Le principali controindicazioni all'uso di tutti i condroprotettori:

• reazioni individuali;
• ipersensibilità al farmaco;
• la gravidanza;
• periodo di allattamento;
• età fino a 14 anni.

I nomi individuali hanno le loro controindicazioni, ad esempio, le iniezioni di doni non possono essere somministrate per disturbi del ritmo cardiaco.

Il trattamento prolungato con condroprotettore per ingestione può causare nausea, dolore addominale, in rari casi - compromissione della funzionalità renale e del fegato.

La somministrazione intra-articolare e intramuscolare è accompagnata da dolore, in alcuni pazienti porta a fluttuazioni della pressione sanguigna, mal di testa, nausea.

Molti pazienti sono interessati a sapere se i condroprotettori e l'oncologia sono compatibili? Compatibile, ma in ogni caso è meglio consultare il proprio medico e informarlo di tutte le malattie associate.

Cosa ci si può aspettare dal trattamento?

L'uso di dosaggi adeguati e un ciclo completo di trattamento porta ad un miglioramento del benessere e al sollievo di molti sintomi: il dolore scompare, il gonfiore diminuisce, il crunch dei movimenti scompare.

Tuttavia, i condroprotettori non sono in grado di ripristinare la cartilagine già danneggiata, il principale risultato atteso è un rallentamento della progressione della malattia.

Condroprotettore e alcol

I condroprotettori non hanno alcuna indicazione di incompatibilità con l'alcol, ma ciò non significa che si possa abusare di alcol durante il trattamento.

Di per sé, l'alcol dovrebbe essere completamente escluso (nel caso estremo è ammesso un consumo occasionale di piccole quantità di vino), poiché provoca una esacerbazione delle malattie delle articolazioni.

Il costo dei condroprotettori è determinato dal grado di purificazione del farmaco, dalla sua qualità (confermata dalle sperimentazioni cliniche) e in larga misura dipende dal produttore.

Condroprotettore relativamente poco costoso:

• una pietra di rospo (circa 150 rubli);
• Glucosamina (circa 300 rubli);
• teraflex (da 400 a 1000 rubli, a seconda della compagnia).

Tali farmaci come Dona, Alflutop, Structum costeranno circa 1.500 rubli per confezione. Le protesi di liquido sinoviale costano circa 3000 e oltre.

Video: i condroprotettori sono efficaci?

Recensioni di dottori e pazienti ↑

Viktor Ivanovich, 64 anni:

Oleg Petrovich, un traumatologo:

Olga, 38 anni:

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